Faktori, kas izraisa pankreatītu

Pēdējā laikā daudzi ārsti ir nonākuši pie secinājuma, ka akūts un hronisks pankreatīts ir vienas slimības fāze. Pankreatīts ir diezgan izplatīta slimība maziem mājdzīvniekiem, bet diagnostikas un ārstēšanas jautājumi

paliek sarežģīti. Pankreatīta diagnostika ir viena no grūtākajām gan humānā gastroenteroloģijā, gan veterinārmedicīnā, kas saistīta ar slimības klīnisko simptomu nespecifiskām izpausmēm un laboratorijas metodes pētījumiem. Veterinārmedicīnā aizkuņģa dziedzera slimības iedala neiekaisīgos (cukura diabēts, acinārā atrofija, kas izraisa eksokrīno aizkuņģa dziedzera mazspēju), iekaisuma (akūts tūskas pankreatīts, akūts hemorāģisks pankreatīts u.c.), aizkuņģa dziedzera audzējos (insulinomas, adenokarcinomas) un fibrozēs. ar aizkuņģa dziedzera atrofiju.

faktors, kaitējoši aizkuņģa dziedzeris gan suņiem, gan kaķiem, bieži vien paliek nezināms. Provocējošie faktori ir intensīva ēdināšana ar treknu pārtiku, aptaukošanās un hiperlipidēmija (miniatūriem šnauceriem), infekcijas (toksoplazmoze un infekciozais peritonīta vīruss kaķiem, parvovīruss suņiem), aizkuņģa dziedzera kanāla nosprostojums, išēmisks un traumatiski bojājumi aizkuņģa dziedzeris, ko izraisa abi ķirurģiska iejaukšanās, un pati trauma, kā arī vairākas zāles, kas var izraisīt funkcionālus traucējumus.

Ģenētiskā predispozīcija. Punduršnauceri, Jorkšīras terjeri, kokerspanieli un pūdeļi ir nosliece uz šo slimību. Vācu aitu suņiem aizkuņģa dziedzera acināra atrofija ir iedzimta un tiek pārnesta autosomāli recesīvā veidā.

Slimības patoģenēze (attīstības mehānisms) ietver aizkuņģa dziedzera audu autoimūnu iznīcināšanu un acini atrofiju. Skartās dziedzera vietas samazinās un pārstāj darboties.

Eksokrīna aizkuņģa dziedzera mazspēja suņiem var attīstīties jebkurā vecumā, bet biežāk sastopama suņiem, kas jaunāki par 4 gadiem. Vācu aitu suņiem un rupjiem kollijiem ir nosliece uz šo slimību. Saskaņā ar statistiku 70% suņu ar eksokrīno aizkuņģa dziedzera mazspēju ir vācu aitu suņi, bet 20% ir rupjie kolliji.

Kaķos Slimības cēlonis parasti ir pankreatīts, ģenētiskā pārmantošana nav noteikta.

Šķirnes predispozīcija

• Punduršnauceri, Pundurpūdeļi, Kokerspanieli
• Siāmas kaķi

Vidējais vecums un vecuma diapazons

• Ar akūtu pankreatītu visbiežāk slimo pusmūža un vecāki suņi (vecāki par 7 gadiem), kuru vidējais vecums ir 6,5 gadi. Akūta pankreatīta vidējais vecums kaķiem ir 7,3 gadi.

Seksuālā predispozīcija

• Kuces (suņi)

Riska faktori (kas veicina pankreatīta attīstību)

• Šķirne
• Aptaukošanās
• Interkurentas slimības suņiem, piemēram, cukura diabēts, hiperadrenokorticisms, hroniska neveiksme nieres, neoplāzija
• Nesenā medikamentu lietošana
• Skatiet arī iemeslus

Patofizioloģija

• Ķermenim ir daudz aizsardzības mehānismi neļaujot dziedzerim pašatgremot ar gremošanas enzīmiem, ko tas izdala.
• Dažos apstākļos šie dabiskie mehānismi sabrūk, un pašizgremošanās procesi notiek, kad acināra šūnās sāk aktivizēties fermenti.
• Vietējie un sistēmiski audi ko bojā izdalīto dziedzeru enzīmu un brīvo radikāļu darbība.

Cēloņi
Sākotnējie iemesli Pankreatīta sastopamība gan suņiem, gan kaķiem joprojām nav zināma. Jāņem vērā šādi etioloģiskie faktori:

• Uztura – hiperlipoproteinēmija
• Išēmija un aizkuņģa dziedzera bojājums (aizkuņģa dziedzeris)
• Divpadsmitpirkstu zarnas reflukss
• Zāles un toksīni (skatīt sadaļu Kontrindikācijas)
• Aizkuņģa dziedzera kanālu aizsprostojums
• Hroniska nieru slimība
• Hiperkalciēmija
• Infekcijas izraisītāji (toksoplazmas un kaķu peritonīta vīruss).

Slimības gaita.Pankreatītu nosacīti iedala akūtā un hroniskā. Akūts pankreatīts ir iekaisums, kas pēkšņi attīstās bez iepriekšējiem simptomiem. Hronisks pankreatīts - ilgstošs iekaisuma slimība, ko bieži pavada neatgriezeniskas morfoloģiskas izmaiņas orgāna struktūrā. Akūtam pankreatītam var būt viegla (tūska) vai smaga forma, kas bieži beidzas ar nāvi – hemorāģiskās aizkuņģa dziedzera nekrozes veidā. Parasti aizkuņģa dziedzerim ir vairāki aizsargmehānismi, kas novērš gremošanas enzīmu aktivizēšanos pašā dziedzerī un tā pašgremošanu. Priekšlaicīgas enzīmu (tripsīna, pēc tam himotripsīna, lipāzes uc) aktivācijas rezultātā rodas tūska un nekroze, tiek bojātas asinsvadu sieniņas. Klīniskie simptomi ir diezgan dažādi. Parasti suņiem rodas kuņģa-zarnu trakta bojājumi (vemšana, caureja), sāpes epigastrālajā reģionā, vājums un atteikšanās no barības. Ļoti bieži slimība attīstās kādu laiku pēc barošanas. Smagas slimības formas izpaužas ar stiprām sāpēm, kas ātri var izraisīt sabrukumu un šoku. Šo stāvokli raksturo lūgšanas poza (priekšējās kājas ir izstieptas uz priekšu, krūtis atrodas uz grīdas un aizmugures gals dzīvnieks ir audzēts). Kaķiem simptomi bieži ir nespecifiski – tie var būt letarģija, depresija un atteikšanās no barības.

Ietekmētās sistēmas

• Kuņģa-zarnu trakta – motorikas izmaiņas (ileuss) reģionāla ķīmiska peritonīta, lokāla vai ģeneralizēta peritonīta dēļ palielinātas caurlaidības dēļ; aknu bojājumi šoka, aizkuņģa dziedzera enzīmu, iekaisuma šūnu infiltrātu un holestāzes dēļ.
• Urīnceļi – hipovolēmija kuņģa-zarnu trakta sekrēciju zuduma dēļ, kas var izraisīt prerenālo azotēmiju.
• Elpošanas ceļu — plaušu tūska, pleiras izsvīdums vai plaušu embolija dažiem dzīvniekiem.
• Sirds un asinsvadu sistēmas – sirds aritmija, ko izraisa miokarda nomācošā faktora izdalīšanās dažiem dzīvniekiem.
• Asins/limfātiskā/imūnā – izplatīta intravaskulāra koagulācija dažiem dzīvniekiem.

Šīs slimības klīniskās pazīmes parasti izpaužas.

Klīniskās pazīmes suņiem vairāk ir saistītas ar kuņģa-zarnu trakta traucējumiem.

• Klīniskās pazīmes kaķiem ir neskaidrākas, nespecifiskākas un nelokalizētas.

• Letarģija/depresija ir izplatīta kaķiem un suņiem
• Anoreksija (abām sugām)
• Vemšana ir biežāka suņiem, jo akūts iekaisums, retāk sastopams kaķiem
• Suņiem var būt sāpes vēderā, parādot neparastas pozas.
• Caureja ir biežāka suņiem nekā kaķiem

• Parasti dehidratācija
• Dažiem dzīvniekiem šķidrums ir jūtams izspiedušās zarnu cilpās
• Palpējot ir jūtams milzīgs bojājums
• Drudzis ir biežāk sastopams suņiem, un kaķiem ir novērots drudzis un hipotermija.
• Dzelte biežāk sastopama kaķiem nekā suņiem.

Retāk sastopamas sistēmiskas novirzes ir elpošanas traucējumi, koagulācijas traucējumi, sirds aritmijas

. Uzskaitīsim tos pa punktiem:

• Aritmija
• Sirds trokšņi
• Apklusinātas sirds skaņas
• Kapilāru uzpildīšanas laika pagarināšana
• Tahikardija
• Vājš pulss
• Nenormāla stiepšanās
• Anoreksija
• Ascīts
• Asiņaini izkārnījumi
• Samazināts fekāliju daudzums
• Caureja
• Asiņaina vemšana
• Melēna
• Vemšana, regurgitācija
• Ataksija, koordinācijas traucējumi
• Dismetrija, hipermetrija, hipometrija
• Drudzis, pireksija
• Vispārējs vājums, parēze, paralīze
• Nespēja stāvēt
• Hipotermija
• Dzelte
• Vēdera masas
• Aptaukošanās
• Bālas gļotādas
• Petehijas un ekhimozes
• Polidipsija
• Tetraparēze
• Trīce, trīce, fascikulācija
• Svara trūkums, resnums
• Svara zudums
• Koma, stupors
• Stulbums, depresija, letarģija
• Galvas slīpums
• Krampji un ģībonis, krampji, kolapss
• Anisocoria
• Nistagms
• Kolikas, sāpes vēderā
• Sāpes no ārējais spiediens uz vēdera dobumu
• Neparastas plaušu un pleiras skaņas
• Izslāpē plaušu un pleiras skaņas
• Aizdusa
• Deguna asiņošana
• Tahipneja
• Auksta āda, ausis, ekstremitātes
• Glikozūrija
• Hematūrija
• Hemoglobinūrija vai mioglobinūrija
• Ketonūrija
• Poliūrija
• Proteīnūrija

Diferenciāldiagnoze

• Atšķirt akūts pankreatīts citām vēdera sāpēm
• Veiciet pilnīgu asins analīzi, bioķīmisko un urīna analīzi, lai izslēgtu vielmaiņas slimības.
• Veikt vēdera rentgenogrāfiju, lai izslēgtu orgānu perforāciju; vispārējs detaļu zudums norāda uz pleiras izsvīdumu; pārbaudiet, vai nav organomegālijas, masas, radiopagānu akmeņu, obstruktīvu slimību un radiopagnētisku svešķermeņu.
• Veiciet vēdera dobuma ultrasonogrāfiju, lai izslēgtu masu vai organomegālijas klātbūtni.
• Ja pacientam ir izsvīdums, veiciet paracentēzi un šķidruma analīzi.
• Nepieciešami īpaši pētījumi, tostarp kuņģa-zarnu trakta kontrasta rentgenogrāfija, ekskrēcijas urrogrāfija, citoloģiskā izmeklēšana.

Asins un urīna analīzes

• Hemokoncentrācija, leikocitoze ar nobīdi pa kreisi, toksiski neitrofīli daudziem suņiem
• Kaķiem tas ir daudz mainīgāks, un tam var būt neitrofilija (30%) un neatjaunojoša anēmija (26%).
• Prerenālā azotēmija, kas atspoguļo dehidratāciju.
• Aknu enzīmu (ALAT un ASAT) aktivitāte bieži ir augsta aknu išēmijas un aizkuņģa dziedzera toksīnu iedarbības rezultātā.
• Hiperbilirubinēmiju, kas biežāk sastopama kaķiem, izraisa hepatocelulāri bojājumi un intra- vai ekstrahepatiska obstrukcija.
• Hiperglikēmija suņiem un kaķiem ar nekrotizējošo pankreatītu, ko izraisa hiperglikagonēmija. Mērens hipoglikēmija dažiem suņiem. Kaķiem ar strutojošu pankreatītu var būt hipoglikēmija.
• Hiperholesterinēmija un hipertrigliceridēmija ir izplatītas.
• Dažiem suņiem seruma amilāzes un lipāzes aktivitātes ir augstas, taču tas nav specifisks konstatējums. Seruma amilāzes un lipāzes aktivitātes ir augstas dažiem dzīvniekiem ar aknu slimībām, nieru slimībām vai neoplāziju, ja nav pankreatīta. Deksametazona ievadīšana suņiem var paaugstināt lipāzes koncentrāciju serumā. Kaķiem lipāzes līmenis var būt augsts vai normāls. Amilāze kaķiem parasti ir normāla vai samazināta. Kopumā lipāzes aktivitāte ir ticamāks marķieris pankreatīta diagnostikā. Normāls seruma lipāzes līmenis neizslēdz slimību.
• Urīna analīžu rezultāti ir normāli.

Laboratorijas testi Diagnozi var netieši apstiprināt ar aizkuņģa dziedzera amilāzes un lipāzes aktivitātes palielināšanos asinīs, taču to normāls saturs neizslēdz aizkuņģa dziedzera iekaisumu. Un otrādi, šo rādītāju pieaugums, ja nav slimības klīnisko simptomu, neliecina par pankreatītu dzīvniekam. Bieži tiek novērots transamināžu (ALAT, ASAT), leikocitozes, bilirubīna un glikozes līmeņa paaugstināšanās. Ārzemēs tripsīnam līdzīgu imūnreaktivitāti asins serumā mēra dzīvniekiem. Plkst ultraskaņas izmeklēšana pat aizkuņģa dziedzeris ar tūsku bieži netiek vizualizēts. Netieša pazīme ir gāzu klātbūtne (meteorisms). kuņģa-zarnu trakta ar vēdera dobuma orgānu rentgenogrāfiju un ultraskaņu.

• Tripsīna imūnreaktivitātes tests (TIRT) ir specifisks aizkuņģa dziedzerim, un dažiem suņiem un kaķiem ar pankreatītu tiek novērota augsta seruma koncentrācija.
• TIRT mēdz palielināties ātrāk un normalizējas ātrāk nekā amilāzes un lipāzes līmenis suņiem.
• Samazināta glomerulārā filtrācija var izraisīt seruma TIRT palielināšanos.
• Parastās TIRT vērtības neizslēdz pankreatītu.

ELISA tests tripsinogēnu aktivējošajam peptīdam (TAP)

• Akūts pankreatīts stimulē tripsinogēna intrapankreatisku aktivāciju, izdalot tPA asins serumā. Pēc tam TPA tiek izvadīts no organisma ar urīnu.
• Nesenā ELISA testa izstrāde tPA ir padarījusi to iespējamu šis pētījums, bet vēl nav komerciāli pieejams.

Šo analīzi paredzēts sagatavot specifiskiem un ātra palīdzība akūta pankreatīta diagnostikā.

Diagnostika

Pretēji izplatītajam uzskatam, amilāzes un lipāzes aktivitāte asinīs nav noteicošie faktori pankreatīta diagnosticēšanai. Fakts ir tāds, ka atšķirībā no cilvēkiem akūta pankreatīta gadījumā suņiem un kaķiem šo enzīmu līmenis var būt normāls, savukārt citu kuņģa-zarnu trakta slimību, piemēram, svešķermenis zarnas vai enterīts, to līmenis var būt augsts.

Ukrainā vēl nav pieejams jutīgs pankreatīta tests, kas nesen izstrādāts Teksasas A&M universitātē, ar nosaukumu Pancreatic Lipase Immunoreactivity (PLI).

Ņemot vērā iepriekš minēto, lai diagnosticētu pankreatītu, ārstam jāanalizē dzīvnieka simptomi, klīnisko un bioķīmisko asins analīžu dati, kā arī ultraskaņas un/vai vēdera dobuma rentgena rezultāti. Tā kā nekomplicēts pankreatīts tiek ārstēts terapeitiski un tā simptomi ir līdzīgi zarnu aizsprostojumam, galvenais diagnostikas uzdevums, ko risina ārsts, ir izslēgt patoloģijas, kurām nepieciešama ārkārtas ķirurģiska iejaukšanās.

Tāpat, lai diagnosticētu aizkuņģa dziedzera mazspēju, ārsts izmanto pēc iespējas vairāk datu par dzīvnieku, ņemot vērā tā šķirni, vecumu, simptomus, datus par slimības klātbūtni vecākiem un fekāliju analīzi barības sagremojamībai.

Vizuālās diagnostikas metodes
Vēdera dobuma rentgens

• Palielināta mīksto audu necaurredzamība labajā galvaskausa vēdera nodalījumā. Viscerālo detaļu zudums (slīpēts stikls) pleiras izsvīduma dēļ.
• Statiskās gāzes klātbūtne proksimālajā divpadsmitpirkstu zarnā.
• Leņķa paplašināšanās starp pilorus un divpadsmitpirkstu zarnas proksimālo daļu.
• Aizkavēta kontrastvielas pārnešana no kuņģa un proksimālās tievās zarnas.

Krūškurvja dobuma rentgenogrāfija

• Plaušu tūska
• Pleiras izsvīdums
• Izmaiņas, kas liecina par plaušu emboliju

Ultrasonogrāfija

• Neviendabīgas blīvas un cistiskas masas norāda uz aizkuņģa dziedzera abscesiem.
• Aizkuņģa dziedzera normālas ehogenitātes zudums daudziem pacientiem.

Citi diagnostikas testi

• Ultraskaņas vadīta biopsija var apstiprināt diagnozi.
• Lai identificētu vai apstiprinātu pankreatītu, var būt nepieciešama laparotomija un aizkuņģa dziedzera biopsija.

Histopatoloģiskie pētījumi

• Edematozs pankreatīts - mērena tūska
• Nekrotizējošs pankreatīts - pelēcīgi dzeltenas aizkuņģa dziedzera nekrozes zonas, ko papildina dažādas pakāpes asiņošana.
• Hronisks pankreatīts – aizkuņģa dziedzeris ir maza izmēra, blīvs, pelēkā krāsā un var saturēt plašus saķeres ar apkārtējiem orgāniem.
• Mikroskopiskās izmaiņas ietver tūsku, parenhīmas nekrozi un neitrofilo šūnu infiltrāciju dzīvniekiem ar akūtiem bojājumiem. Hroniskus bojājumus raksturo aizkuņģa dziedzera fibroze ap kanāliem, kanāla epitēlija hiperplāzija un mononukleāro šūnu infiltrāts.

Profilakse

• Svara samazināšana aptaukošanās gadījumā
• Izvairīšanās no diētas ar augstu tauku saturu
• Izvairieties lietot zāles, kas var izraisīt pankreatītu.

Iespējamās komplikācijas

• Plaušu tūska
• Sirds ritma traucējumi
• Peritonīts
• Aknu lipidoze kaķiem
• Reakcijas trūkums uz uzturošo terapiju.
• Diabēts
• Eksokrīna aizkuņģa dziedzera mazspēja

Paredzamais kurss un prognoze

• Laba prognoze dzīvniekiem ar tūsku pankreatītu. Šie pacienti parasti labi reaģē uz ārstēšanu. Recidīvs vai ārstēšanas neveiksme visbiežāk rodas dzīvniekiem, kuriem priekšlaicīgi tiek dota perorāla barošana.
• Slikta vai apsargāta prognoze dzīvniekiem ar nekrotizējošo pankreatītu un dzīvībai bīstamām komplikācijām.

Īpašnieka izglītība (iepazīšanās ar slimības sarežģītību un prognozi)

• Pārrunājiet nepieciešamību pēc ilgstošas ​​hospitalizācijas.
• Pārrunājiet tādu komplikāciju iespējamību kā recidīvs, diabēts, eksokrīnā nepietiekamība.

Ķirurģiskie aspekti

• Pacientiem ar nekrotizējošo pankreatītu var būt nepieciešama operācija, lai noņemtu akūtu aizkuņģa dziedzera abscesu vai nekrotiskus audus.
• Pankreatīta izraisītai ekstrahepatiskajai obstrukcijai nepieciešama ķirurģiska korekcija.

Zāles un šķidrumi.

Diēta. Vieglos gadījumos, lai samazinātu aizkuņģa dziedzera sekrēciju, jāievēro bada diēta vismaz 24 stundas un pretsāpju līdzekļi un spazmolītiskie līdzekļi. Smagos gadījumos nepieciešama dzīvnieka hospitalizācija ar intensīvu aprūpi. infūzijas terapija lai novērstu tādu attīstību smagi apstākļi piemēram, plaušu tūska, peritonīts, DIC sindroms. Terapijā tiek izmantoti arī pretsāpju līdzekļi (butorfanols), parenterāla vai enterāla barošana caur zondi, plazma un proteāzes inhibitori (kontrikāli). antacīdi un pretvemšanas līdzekļi, sekrēciju mazinoši līdzekļi (Sandostatin), antioksidanti (Mexidol, Essentiale), antibiotiku terapija, lītiskie maisījumi, dopamīns

• Agresīva intravenoza terapija ir veiksmīgas ārstēšanas atslēga. Līdzsvaroti elektrolītu šķīdumi, piemēram, Ringera laktāts, ir pirmā izvēle ārstēšanā. Sākotnējai korekcijai nepieciešamais rehidratācijas apjoms ir precīzi jāaprēķina un jāievada pirmo 4-6 stundu laikā.
• Lai uzturētu aizkuņģa dziedzera mikrocirkulāciju, var būt nepieciešami koloīdi (dekstrāni un hetarstahs).
• Kad deficīts ir novērsts, pacientam tiek piešķirti papildu šķidrumi, lai atbalstītu pacienta vajadzības un pastāvīgos zaudējumus. Kālija hlorīds ir nepieciešams, jo vemšanas rezultātā tiek zaudēts kālijs.

• Kortikosteroīdi ir indicēti tikai pacientiem ar šoku.
• Centrālie pretvemšanas līdzekļi pacientiem ar neārstējamu vemšanu ir hlorpromazīns (ik pēc 8 stundām) un prohlorperazīns (ik pēc 8 stundām).
• Antibiotikas ir nepieciešamas, ja pacientam ir klīniski vai laboratoriski pierādījumi par sepsi - penicilīns G (ik pēc 6 stundām), ampicilīna nātrijs (ik pēc 8 stundām) un, iespējams, aminoglikozīdi.
• Var būt nepieciešami pretsāpju līdzekļi, lai mazinātu sāpes vēderā: butorfanols (ik pēc 8 stundām SC) ir efektīvs līdzeklis suņu un kaķu ārstēšanai.

Kontrindikācijas

• Izvairieties no antiholīnerģisko līdzekļu, piemēram, atropīna, lietošanas. Šīm zālēm ir dažāda ietekme uz aizkuņģa dziedzera sekrēciju, un tās var izraisīt vispārēju GI motilitātes nomākšanu, izraisot ileusu.
• Izvairieties no azatioprīna, hlortiazīda, estrogēniem, furosemīda, tetraciklīna un sulfametazola.

Brīdinājums

• Lietojiet kortikosteroīdus tikai tiem pacientiem, kuri ir pietiekami hidratēti kortikosteroīdu vazodilatējošās iedarbības dēļ. Kortikosteroīdi var sarežģīt pankreatītu.
• Lietojiet fenotiazīna pretvemšanas līdzekļus tikai pacientiem ar labu hidratāciju, jo šīm zālēm ir hipotensīva iedarbība.
• Lietojiet dekstrānus piesardzīgi pacientiem ar hemorāģisko pankreatītu, jo tie var veicināt asiņošanu.

secinājumus

• Pacienta hidratācijas novērtēšana ir īpaši svarīga pirmajās 24 ārstēšanas stundās. Rezultātu izvērtēšana, vispārīga analīze asinis, kopējais plazmas proteīns, atlikušais urīnvielas slāpeklis, ķermeņa masa, diurēze - 2 reizes dienā.
• Novērtējiet rehidratācijas terapiju pēc 24 stundām, attiecīgi pielāgojiet šķidruma ievadīšanas intensitāti un tā sastāvu. Atkārtojiet seruma ķīmijas paneli, lai novērtētu elektrolītu un skābju-bāzes līdzsvaru.
• Atkārtojiet plazmas enzīmu koncentrācijas testu (piemēram, lipāzes vai TIRT) pēc 48 stundām, lai novērtētu iekaisuma procesa stāvokli.
• Rūpīgi novērojiet, vai nav sistēmisku komplikāciju. Ja nepieciešams, veiciet atbilstošus diagnostikas testus (skatīt komplikācijas).
• Pakāpeniski ieviesiet orālo uzturu, kad klīniskās pazīmes izzūd.

Likars - VOLODIMIRS GENADIJOVIČS SUVOROVS

/ Zinātnes raksti

EKSOKRĪNAS FUNKCIJAS NEPIETIEKAMI
Aizkuņģa dziedzeris
SUŅI UN KAĶI

D.I.Esiņa, S.B.Seļezņevs

Dažādas aizkuņģa dziedzera un citu orgānu slimības (piemēram, kanālu sistēmas bloķēšana ar žultsakmeņiem, audzēji vai ķirurģiskas iejaukšanās, piemēram, gastrektomija) noved pie endogēno aizkuņģa dziedzera enzīmu izdalīšanās samazināšanās vai pārtraukšanas proksimālajā tievajās zarnās.
Lielākā daļa kopīgs cēlonis nepietiekamības attīstība eksokrīnā funkcija aizkuņģa dziedzera slimība (NEPP) suņiem ir aizkuņģa dziedzera sekrēcijas acini atrofija. Visbiežāk šī patoloģija tiek konstatēta vācu aitu suņiem, bet slimība var attīstīties arī citu šķirņu, arī jauktu šķirņu suņiem. Ir zināms, ka vācu aitu suņiem ir ģenētiska nosliece uz NEFP, taču šīs parādības etioloģija nav zināma.
NEFP klīniskās pazīmes parasti parādās, kad šī orgāna sekrēcijas aktivitāte samazinās par aptuveni 90%. Gremošanas enzīmu nepietiekamība izraisa gremošanas un uzsūkšanās procesu traucējumus zarnās. Turklāt gremošanas enzīmu patoloģiska aktivitāte in tievā zarnā, visos NEFP gadījumos konstatēta traucēta barības vielu transportēšana, zarnu bārkstiņu atrofija, zarnu gļotādas infiltrācija ar iekaisuma mediatoršūnām. Bieža slimību pavadošā komplikācija ir zarnu mikrofloras traucējumi, kas bieži izraisa antibiotiku izraisītu enteropātiju (EAE).
Trīs klasiskās NEFP pazīmes - hroniska caureja nezināma izcelsme, svara zudums un polifāgija. Šajā gadījumā izkārnījumi ir slikti veidoti un tiek izvadīti lielos daudzumos un tiem ir steatorejas pazīmes. Bieži tiek novēroti vaļīgi izkārnījumi. Slimiem dzīvniekiem bieži ir tendence uz koprofāgiju, un vemšana notiek reti. Suņu īpašnieki savos mājdzīvniekos atzīmē smagu meteorismu un kuņģa rībošanos. Ārēji suņi ar NEFP izskatās novājējuši, to muskuļu masa ir samazināta, kažoks zaudē spīdumu un kļūst nepatīkams un taukains taustei. Tomēr dzīvnieki ir fiziski aktīvi un mobili. Ja jūsu suns ir letarģisks, atsakās no pārtikas un viņam ir drudzis, iespējams, ka caureju izraisa cits veselības stāvoklis.
Lai diagnosticētu NEFP, tiek izmantoti daudzi laboratorijas testi, ar lielāko daļu efektīva metode- tripsīnam līdzīgas imūnreaktivitātes (TPIR) noteikšana asinīs. Komplekti TPIR noteikšanai ir stingri specifiski sugai, tāpēc suņiem un kaķiem jāizmanto tikai speciāli komplekti (piemēram, kaķiem tiek izmantots FTLI komplekts no GI-Lab, ASV). Citi laboratorijas testi (bioķīmiskie vai hematoloģiskie) nedod konkrētu rezultātu, taču tie ir nepieciešami, lai identificētu vienlaicīgas slimības. Ja ir aizdomas par helmintu invāziju vai bakteriālu piesārņojumu, tiek pārbaudīti izkārnījumi (vai nav helmintu olu un bakterioloģiskās kultivēšanas).
Lielākajai daļai suņu un kaķu ar NEFP ir laba klīniskā reakcija uz enzīmu aizstājterapiju. Visērtāk ir izmantot pulverveida fermentu aizstājējus bez īpašiem pārklājumiem. Sākotnējā deva ir 2 tējkarotes pulvera uz katriem 20 kg dzīvnieka ķermeņa svara ar katru barības porciju. Jāuzsver, ka enzīmu aizstājējiem dzīvnieka organismā ir jāiekļūst ar katru barības porciju, pat ar kārumiem. Pretējā gadījumā caureja var atgriezties. Jāpatur prātā, ka dažādām aizstājējenzīmu partijām var būt atšķirīga fermentatīvā aktivitāte. NEFP ārstēšanai nevajadzētu pievienot enzīmu aizstājterapiju. pirmapstrāde 30 minūtes barojiet ar fermentu preparātiem, ievadiet zāles, kas samazina kuņģa sulas skābumu (piemēram, antagonistus histamīna receptori 2 veidi) un bagātina dzīvnieku barību ar sāļiem žultsskābes vai soda. Ļoti labi aizkuņģa dziedzera enzīmu aizstājēji ir svaigi saldēta cūku aizkuņģa dziedzeris.
Suņiem ar NEFP jābaro ar diētu, kas satur zems saturs tauki, jo tieši tauku gremošana un asimilācija ir īpaši traucēta šīs patoloģijas gadījumā. Ideāla diēta jābūt pilnvērtīgam, un, ja dzīvnieks enzīmu aizstājterapijas laikā turpina zaudēt svaru, tas jāpārnes uz uztura deva, piemēram, WALTHAM® gremošanas trakta atbalsta diēta (diētiskā diēta kuņģa-zarnu trakta patoloģiju ārstēšanai).
Kaķiem ar NEFP enzīmu aizstājterapiju var papildināt ar kobalamīna parenterālu ievadīšanu, jo šī patoloģija pasliktina B12 vitamīna uzsūkšanos gremošanas traktā.

Eksokrīna aizkuņģa dziedzera mazspēja suņiem un kaķiem.
Esina D.I., Selezņevs S.B.
Eksokrīnās un endokrīnās aizkuņģa dziedzera darbība ir stingri koordinēta, izmantojot savstarpēji atkarīgu neironu un endokrīno, parakrīno un autokrīno hormonālo faktoru kopumu. Eksokrīno aizkuņģa dziedzera reakciju uz pārtiku galvenokārt ierosina hormoni, ko izdala neiroendokrīnas šūnas zarnās. Aizkuņģa dziedzera renīna-angiotenzīna sistēmas loma šajos mehānismos līdz šim nav noteikta. Tomēr, tā kā renīna-angiotenzīna sistēma ir izplatījusies visā aizkuņģa dziedzerī, tā var darboties sekrēcijas reakciju precizēšanā vai dažu endokrīnās un eksokrīnās aizkuņģa dziedzera darbību integrēšanā. Parastā uzturā mēs esam pakļauti virknei bioaktīvu vielu (lektīniem, proteāzes inhibitoriem, hormonu imitācijas līdzekļiem, tanīniem utt.). Daži var būtiski mainīt aizkuņģa dziedzera metabolismu gan labvēlīgā, gan kaitīgā veidā. Citiem var būt labvēlīga ietekme uz aizkuņģa dziedzera renīna-angiotenzīna sistēmu. Šo savienojumu ietekme ir jānovērtē.

17 ..

Suņu aizkuņģa dziedzera slimības

Aizkuņģa dziedzeris atrodas starp divpadsmitpirkstu zarnas un kuņģa apzarņa slāņiem, tai ir tiesības un kreisā daiva. Tās izvadkanāli atveras divpadsmitpirkstu zarnas. Dziedzera masa ir 10-100 g, kas atbilst 0,13-0,36% no suņa ķermeņa svara. Dziedzera endokrīnā daļa veido tikai 3%, un to veido Langerhans saliņu šūnas. Alfa šūnas izdala hormonu glikagonu, beta šūnas izdala insulīnu. Turklāt šī dziedzera daļa ražo lipokainu, vagotonīnu un citas hormoniem līdzīgas vielas.

Lielākajai daļai dziedzera ir eksokrīna funkcija, un tā ražo gremošanas sulu, kas satur enzīmus tripsinogēnus, himotripsinogēnus, proelastāzi, ribonukleāzi, amilāzi, lipāzi, kas ir iesaistīti ar pārtiku piegādāto olbaltumvielu, ogļhidrātu un tauku gremošanu. Sakarā ar to, ka lielākā daļa dziedzera ir eksokrīns orgāns, attīstoties patoloģiskam procesam, galvenokārt tiek ietekmēta gremošanas funkcija. Tikai hroniskas slimības gadījumā ir iesaistīta salu daļa (vai tās specifiskā bojājuma gadījumā). Tad tas tiek pārkāpts endokrīnā funkcija dziedzeri.

Ir aprakstītas četras galvenās aizkuņģa dziedzera bojājumu formas: akūts pankreatīts, hronisks sklerozējošais pankreatīts (aizkuņģa dziedzera ciroze), iedzimta atrofija un insulinoma. Insulinoma un atrofija rodas vācu aitu suņiem, atsevišķos gadījumos bīgliem un milzu šnauceriem. Citu šķirņu suņiem pārsvarā konstatē hronisku sklerozējošu pankreatītu, kas biežāk izpaužas kā diabēta simptomi, nevis eksokrīna nepietiekamība. Akūta pankreatīta gadījumā šādas selektivitātes nav. Pankreopātijas biežums vācu aitu suņiem ir 8 no 1000, bet citām šķirnēm - 3 no 10 000

Eksokrīnā nepietiekamība . Aizkuņģa dziedzeris tās sarežģītās anatomiskās lokalizācijas dēļ ir grūti ārstējama ar parasto fiziskās metodes pētījumiem. Par tā stāvokli var spriest tikai pēc citu ar to saistīto orgānu darbības traucējumiem. Dziedzeru darbības nepietiekamība var izpausties gan enzīmu trūkumā, gan gremošanas sulas nespējā uzturēt sārmainu pH zarnās. Šādos apstākļos tiek traucēta normāla zarnu dobuma gremošana, mazajā daļā intensīvi vairojas mikrobi, rodas zarnu disbioze, vēl vairāk pasliktinot gremošanas procesus. Tiek traucēta parietālā fermentatīvā gremošana (maldigestijas sindroms) un fermentatīvās hidrolīzes produktu uzsūkšanās (malabsorbcijas sindroms). Izsīkums palielinās ar palielināta apetīte(nepietiekama uztura sindroms), tiek traucēta citu endokrīno dziedzeru darbība.

Simptomi. Endokrīno aizkuņģa dziedzera mazspēju raksturo: polidipsija un poliurija, vemšana, meteorisms (smakojošu gāzu izdalīšanās), pankreatogēna caureja (smakojoša, ar biežu zarnu kustību un palielinātu fekāliju daudzumu, nav pakļauta terapijai), pankreatogēnas izkārnījumi ( polifekāls - lielgabarīta izkārnījumi putojošu, mīkstu, porainu bezkrāsainu masu veidā ar skāba smarža, taukains spīdums un nesagremotas pārtikas atliekas, dažkārt sajauktas ar asinīm), polifāgija līdz koprofāgijai, meteorisms visās zarnās, hiperglikēmija, glikozūrija, hipoholesterinēmija, paaugstināts amilāzes līmenis asins serumā, steatoreja, kreatoreja, amiloreja, fekāliju paskābināšanās. .

Diagnoze Ne vienmēr to ir iespējams uzstādīt dzīvnieka dzīves laikā. Ja pārbaudes laikā tiek konstatēti uzskaitītie simptomi, ir pamats aizdomām par pankreaopātiju. Ascīts kombinācijā ar hiperglikēmiju norāda arī uz aizkuņģa dziedzera līdzdalību patoloģiskajā procesā. Lai pārliecinātos par diagnozes noteikšanu, tiek veikts viens vai divi funkcionālie testi.

Diferenciāldiagnoze. Eksokrīnas aizkuņģa dziedzera mazspējas simptomi ir jānošķir no polifāgija ko izraisa hronisks enterīts, un dažādi veidi malabsorbcija. Priekš pankreopātija ko raksturo polifāgija uz progresējošas kaheksijas fona. Dzīvnieka aktivitāte un veiktspēja var tikt saglabāta ilgstoši, kas nav raksturīgi hroniskam enterītam un hepatopātijai (straujš depresijas pieaugums, īslaicīgs vai ilgstošs apetītes zudums). Pankreaopātija izceļas arī ar vienlaicīgu bradikardiju; atšķirībā no enterokolīta, defekācija ir bieža, bet tenesma nav.

Akūts pankreatīts . Aizkuņģa dziedzera nekroze, ko izraisa audu fermentatīvā autolīze ar to hemorāģisko impregnēšanu. Etioloģija nav precīzi noteikta. Akūts pankreatīts rodas, kad žults iekļūst dziedzera kanālu lūmenā. Svarīga loma ir proteolītisko enzīmu aktivizēšanai pašā dziedzerī, kā rezultātā notiek tā parenhīmas fermentatīvā gremošana (autolīze) ar asinsizplūdumiem un tauku nekrozi.

Simptomi. Akūts pankreatīts biežāk rodas sievietēm ar traucētu tauku vielmaiņu. Slimība sākas pēkšņi pēc ēšanas un attīstās vairāku stundu vai dienu laikā. Vieglos gadījumos primārās bažas rada pieaugošs vājums, apātija, vemšana, slikta caureja, pastiprināta ķermeņa temperatūra, dažreiz anēmija, dzelte, ascīts un citi eksokrīnas aizkuņģa dziedzera mazspējas sindroma simptomi.

Smagi gadījumi slimības (akūta aizkuņģa dziedzera nekroze) izpaužas ar stiprām sāpēm, kas ātri izraisa sabrukumu un šoku. Sāpes pavada sāpīga vemšana, siekalošanās un bradikardija. Dzīvnieks ieņem piespiedu “lūgšanas” pozu: priekšējās kājas ir izstieptas uz priekšu, krūtis guļ uz grīdas, un ķermeņa aizmugure ir pacelta. Palpācija atklāj akūtas sāpes vēdera siena. Asinīs un urīnā jau pirmajās slimības stundās, palielināts saturs amilāze. Tomēr ar nekrotizējošo pankreatītu amilāzes saturs var būt normāls vai pat samazināts. Šajos gadījumos kalcija daudzuma samazināšanās asinīs un aspartātaminotransferāzes aktivitātes palielināšanās ir noteikta diagnostiska vērtība.

Akūts pankreatīts ilgst vairākas dienas un var beigties pilnīga atveseļošanās vai attīstīties par hronisku recidivējošu pankreatītu. Smagās formās nāve var rasties slimības sākuma periodā ar sabrukuma, šoka un peritonīta simptomiem.

Ārstēšana nodrošina: 1) šoka apkarošanu - 5% glikozes, dekstrānu šķīduma intravenozu pilienveida infūziju, asins vai plazmas pārliešanu; 2) fizioloģiskās atpūtas radīšana aizkuņģa dziedzerim: pilnīga badošanās 2-4 dienas, ar nosacījumu parenterāla ievadīšana alvezīns; 3) proteolītisko enzīmu inaktivācija ar antienzīmu zālēm (Gordox, Contrical u.c.); 4) aizkuņģa dziedzera sekrēcijas nomākšana un sāpju likvidēšana (atropīns un analgins ar seduksēnu); 5) sekundārās infekcijas profilakse (antibiotikas).

Ja ir aizdomas par akūtu pankreatītu, labāk rīkoties un nekavējoties sākt intensīvu ārstēšanu, jo diagnostikas kļūda tas nekaitēs, un terapijas izrakstīšanas kavēšanās vairs neglābs pacienta dzīvību. Kad dzīvnieka stāvoklis uzlabojas, ieteicams lēnām sākt barot ar augstas kvalitātes olbaltumvielām un taukiem – vairākas reizes dienā nelielās porcijās.

Aizkuņģa dziedzera atrofija . Atrofētais dziedzeris izskatās ne biezāks par pergamenta loksni, ir caurspīdīgs, bet saglabā savus kanālus. Pārsvarā tiek ietekmēti vācu aitu suņi. Etiopatoģenēze nav zināma. Dzīvnieki piedzimst ar normālu aizkuņģa dziedzeri. Tās atrofija un līdz ar to eksokrīnā nepietiekamība attīstās pirmajos dzīves mēnešos, bet dažreiz arī pusmūžā. Faktori, kas izraisa dziedzera atrofiju, nav noskaidroti.

Simptomi. Raksturīga slimības vēsture, kas liecina par dzīvnieka ārkārtīgu izsalkumu līdz paša fekāliju ēšanai un, neskatoties uz to, progresējošu novājēšanu. Kopā ar vispārīgi simptomi dziedzeru darbības nepietiekamība, slimības semiotiku papildina šādi dati: bieža defekācija, ļoti palielināts fekāliju skaits, tie izdalās lielās vienreizējās vai vairākās mazās izkaisītās kaudzēs, ir slapjš spīdums, putojoša konsistence, ar nepatīkama skāba smaka un, atkarībā no tauku satura tajos, bezkrāsaini pelēka vai māla dzeltena. Šādos pankreatogēnos izkārnījumos var atrast nesagremotus graudaugu graudus vai kartupeļu gabalus. Reizēm var veidoties izkārnījumi. Šļakatas un rīboņas tiek auskultētas vēdera dobumā, un tiek palpēta resnā zarna, kas piepildīta ar fekālijām. Bradikardija ir izteikta. Slimam dzīvniekam kažoks ir izspūris, slikti turas, āda ir sausa un zvīņaina.

Diagnoze gandrīz nekļūdīgi diagnosticēts, apvienojot piecus simptomus: Vācu aitu, pēkšņs dzīvnieka svara zudums, negausīga apetīte, pankreatogēni izkārnījumi, hipoholesterinēmija.

Atrofiskais pankreatīts pilnībā novērš dziedzera rezerves sekrēcijas spēju. Bez ārstēšanas slimie dzīvnieki mirst.

Ārstēšana. Galvenā loma tiek dota aizstājterapija. Dzīvniekam tiek nozīmēti aizkuņģa dziedzera enzīmu preparāti (Pancreatin, Panzinorm), pretsāpju līdzekļi un antibiotikas. Diēta. Ieteicams barot tikai ar liesu gaļu, bez taukiem un ogļhidrātiem. Ja ārstēšana ir neefektīva, tiek piedāvāta eitanāzija.

Insulinoma . Hormonāli aktīvs audzējs, adenoma, kas attīstās no Langerhans saliņu beta šūnām, kas ražo pārmērīgu insulīna daudzumu. Vācu aitu suņiem tas ir ļoti reti sastopams. Pārmērīga insulīna ražošana ar adenomu izraisa pastiprinātu glikozes iznīcināšanu organismā un hroniskas hipoglikēmijas stāvokli.

Simptomi. Hipoglikēmija izraisa muskuļu trīci, ataksiju, epileptiformas lēkmes un beigu stadijā hipoglikēmisku komu.

Diagnoze ieteikts, pamatojoties uz trim pazīmēm: vācu aitu suns, hipoglikēmija zem 2,8 mmol/l, epilepsijas lēkmes. Atšķirt no smagas aknu distrofijas un virsnieru garozas funkcijas nepietiekamības. Galīgo diagnozes apstiprinājumu var veikt tikai ar diagnostisko laparotomiju.

Ārstēšana. Ja tiek konstatēta insulinoma, tiek veikta daļēja pankreaektomija. Pirms operācijas terapeitiskā diēta: 1/3 gaļas un 2/3 cietes želejas, 4-6 porcijas dienā.

Darbības tehnika. Vispārējo anestēziju veic dzīvnieka muguras stāvoklī, un pēc tam tiek veikta laparotomija gar balto līniju supra-nabas rajonā. Tiek pārbaudīti orgāni. Audzēja skartā dziedzera daiva ir izolēta. Dziedzeru audi tiek atdalīti, izmantojot pinceti, zināmā attālumā no audzēja, un tiek atklāta intralobulārā artērija. Artērijas ir sasietas un sadalītas. Skartā dziedzera daļa tiek noņemta. Vēdera sienas brūce ir sašūta.

Daudzas mājdzīvnieku slimības rodas nepareiza barošanas režīma un diētas rezultātā. Grūti sagremojamas putras, kas pagatavotas ar trekniem kaulu buljoniem, garšīgi kumosiņi no saimnieku galda, nekvalitatīva gatava barība, nekontrolēts barības daudzums ar nelielu fizisko aktivitāti veicina suņu aptaukošanās attīstību. Rezultātā orgānu darbība ir traucēta, nodrošinot normālu gremošanu, kas noved pie nopietnas slimības mājdzīvnieki

Aizkuņģa dziedzeris suņiem

Suņa ķermenī ir septiņi dažādi dziedzeri, aizkuņģa dziedzeris ir viens no galvenajiem, funkcionāli nepieciešams, lai nodrošinātu dzīvībai svarīga enerģija dzīvnieks. Tās ražotie fermenti palīdz sagremot pārtiku. IN Endokrīnā sistēma tas sintezē insulīnu, hormonu, kas kontrolē glikozes līmeni asinīs pareizai vielmaiņai šūnās un audos.

Pankreatīts (latīņu - grieķu pankreat + itis)- dziedzeru audu iekaisums, kas ietekmē aizkuņģa dziedzera sulas veidošanos. Iekaisuma process izraisa dziedzeru kanālu sašaurināšanos, lai fermenti, kas sadala pārtiku, nonāktu divpadsmitpirkstu zarnā, un nepietiekams to daudzums negatīvi ietekmē kuņģa-zarnu trakta sistēmu.

Šajā gadījumā pašā dziedzerī notiek enzīmu (enzīmu, kas paātrina vielmaiņu) stagnācija, to uzkrāšanās un aktivizēšanās noved pie tā audu pašiznīcināšanās, provocē iegūto toksīnu izdalīšanos asinsritē un kaitē citiem iekšējiem orgāniem.

Pēc iekaisuma simptomu uzkrāšanās ātruma un tā gaitas ilguma pankreatītu iedala akūtā un hroniskā.

Akūts aizkuņģa dziedzera iekaisums suņiem: simptomi, ārstēšana

Akūts pankreatīts rodas pēkšņi, iekaisuma process suņiem to var izraisīt nekvalitatīva barība, pārēšanās taukaini ēdieni, ķermeņa intoksikācija, ko izraisa ķīmisko vielu un zāļu iedarbība, un toksisko vielu iekļūšana kuņģī.

Sākotnējās pankreatīta pazīmes suņiem ir līdzīgas parastajiem zarnu darbības traucējumiem vai saindēšanās gadījumiem, tad, tiem uzkrājoties, notiek strauja stāvokļa pasliktināšanās.

• Izjūtot sāpes, suns nemierīgi steidzas apkārt, čīkst.
• Neizrāda interesi par ēdienu, bet alkatīgi dzer ūdeni.
• Bieža vemšana pirms un pēc barošanas.
• Mutes gļotāda izžūst, un notiek dehidratācija.
• Drudžains stāvoklis.
• Parādās smags ādas nieze.

Hronisks pankreatīts suņiem: simptomi

Ko sauc arī par hroniska forma pankreatīts suņiem iedzimtas izmaiņas dziedzeru audu struktūras, traumatiski ievainojumi, bieži akūta pankreatīta saasinājumi.

Hronisks pankreatīts ilgstoši izzūd bez brīdinājuma slimības pazīmēm, laika gaitā parādās raksturīgi ilgstoša iekaisuma simptomi.

• Suns kļūst letarģisks lielākā daļa kādu laiku guļ, nelabprāt iet pastaigāties.
• Viņš ēd maz, dažreiz nepieskaras ēdienam un atgrūž ēdienu.
• Urīna traucējumi, urīna nesaturēšana.
• Manāmi straujš kritums svars, blāvs kažoks, trīce ekstremitātēs.
• Izkārnījumu konsistence mainās.
• Vēdera tonuss ir saspringts, kuņģis pietūkst ar gāzēm.

Akūts un hronisks pankreatīts: ārstēšana

Instalācijas precīza diagnoze veterinārārsts. Plkst klīniskā pārbaude tiek ņemti vērā pankreatīta simptomi un ārstēšana suņiem, tiek palpēts vēdera dobuma peri-nabas reģions, nepieciešamos testus(asinis, urīns, izkārnījumi), veic ultraskaņu un Rentgens. Dažreiz ir nepieciešama papildu gastroskopija un biopsija.

Turpmāka pankreatīta ārstēšana mājās tiek veikta, pamatojoties uz rezultātiem pilna pārbaude. Identificētie slimības cēloņi parāda, kā ārstēt aizkuņģa dziedzeri suni.

Akūta pankreatīta vai hroniskas formas saasināšanās gadījumā tiek nozīmētas subkutānas injekcijas ar zālēm, kas novērš sāpju efektu (Butorfanols, citi pretsāpju līdzekļi); dziedzeru kanālu spazmu mazināšana (No-shpa, Eufillin šķīdums); Viņi dod tabletes (Cerucal, Ondansetron), kas pārtrauc vemšanu. Dehidrētam dzīvniekam tiek ievadīti intravenozi pilieni nātrija hlorīda (fizioloģiskā šķīduma), lai to papildinātu ūdens-sāls līdzsvars. Visi zāles lietots veterinārārsta noteiktās devās, stingri ievērojot norādījumus.

Aizkuņģa dziedzera iekaisuma ārstēšana, kas diagnosticēta kā komplikācija, jāsāk ar terapeitiskā ārstēšana iespējama infekcija, slimība iekšējie orgāni, papildinot uzskaitītās zāles ar antibiotiku injekcijām.

Vai suns var nomirt no pankreatīta? Uzsākot slimību noteiktā ārstēšanas stadijā, tā izraisa suņiem aizkuņģa dziedzera nekrozi, patoloģiskais process norisinās posmos: konsekventa aizkuņģa dziedzera audu deformācija un to lēna nāve. Enerģija un ķīmiskie procesi vielmaiņa, kas izraisa nāvi.

Pankreatīns suņiem: plusi un mīnusi

Pamati aktīvā viela(Pankreatīns) ir pulveris, kas izgatavots no aizkuņģa dziedzera enzīmiem, kas iegūti no mājlopiem. Nepieciešams tauku, ogļhidrātu, olbaltumvielu sadalīšanai tievajās zarnās. Gaiši rozā apvalkotās tabletes, katra satur 250 mg tīra pankreatīna, satur arī palīgkomponentus.

Vai es varu dot sunim pankreatīnu? Instrukcijās ir norādījumi par lietošanu:

Tablešu skaitu aprēķina pēc šādas shēmas: uz 1 kg suņa svara ir atļauts 25-50 mg pankreatīna. Lietojiet barošanas laikā, pievienojot pārtikai, 3-4 reizes dienā. Kucēniem un mazu šķirņu suņiem veterinārārsts nosaka vienu devu.

Diēta: režīms, diēta suņu barošanai ar pankreatītu

Neatkarīgi no konstatētās pankreatīta formas dzīvniekam tiek noteikts:

Ārstnieciskā badošanās ilgst 1-3 dienas, barojot suni katru stundu nelielās porcijās (1-2 karotes).

Diētiskās ēdienreizes tiek ieviestas pakāpeniski (5-6 reizes dienas laikā) ar regulāriem intervāliem (2-3 stundas).

Sausā barība, pie kuras suns ir pieradis, tiek aizstāta ar īpašu, ārstniecisku, ar vitamīniem bagātinātu barību vai īslaicīgu pāreju uz citu diētu.

Barojot dabiski, pagatavo putru bez buljona un dod vārīta krūtiņa sasmalcināta mājputnu gaļa vai zivs, zaļie dārzeņi biezenī, burkāni, zema tauku satura biezpiens.

Komplikācijas, sekas, profilakse

Iespējams šādas komplikācijas: iekaisums vēdera dobumā (peritonīts), cukura diabēta attīstība, sirds muskuļa pavājināšanās, elpas trūkums, apgrūtināta elpošana.

Hroniskā forma var izraisīt slimības paasinājumus un saglabāties dzīvniekā visu mūžu. Zarnu gļotāda kļūst neaizsargāta pret dažādas infekcijas. Ir iespējami čūlaini vai audzēju (pseidocistu) jaunveidojumi aizkuņģa dziedzera dziedzeru audos, būs nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, lai noņemtu skartās dziedzera vietas.

Profilaksei ir jāievēro sastāva un uztura standarti: svaiga smalki sagriezta liesa gaļa vai subprodukti (liellopu aknas, sirds), graudaugu putra liesā buljonā, pievienojot dārzeņus, biezpienu, olas un citus pārtikas produktus ar zemu ogļhidrātu saturu. Sunim jāsaņem veselībai nepieciešamie vitamīni, nepieciešamās vakcinācijas, pastaigu skaits un ilgums jāpalielina. Jums arī ir nepieciešams regulāri medicīniskā pārbaude mājdzīvnieks, lai savlaicīgi atklātu iespējamos recidīvus.

Pankreatīts Jorkšīras terjeriem: simptomi, ārstēšana, barošana

Dažām suņu šķirnēm ir liela pankreatīta attīstības iespējamība dzimšanas brīdī. ģenētiskais mantojums. Jorkšīras terjeru suņiem ir neaizsargāta gremošanas sistēma, izvēlētās diētas pārkāpumi izraisa aizkuņģa dziedzera iekaisumu 4-5 gadu vecumā.

Kaloriju saturoši pārtikas produkti, liekais svars, iepakotu pārtikas produktu ļaunprātīga izmantošana, nepārdomāta pāreja no viena barošanas veida uz citu, saindēšanās ar zālēm un pārtiku izraisīt akūtu pankreatītu Yorkies.

Galvenie slimības simptomi ir: krasas izmaiņas uzvedībā, piespiedu vemšana pēc barošanas, pēkšņa smaga izdalīšanās, biežas zarnu kustības izmaiņas no caurejas līdz aizcietējumiem.

Diagnoze tiek veikta veterinārajā klīnikā, kur tiek veikti klīniskie un bioķīmiskie testi ( fekālijām, asinis, urīns), rentgena un ultraskaņas izmeklējumi.

Terapeitiskā ārstēšana sākas ar injekcijām, lai novērstu sāpes un vitamīnus, kas atbalsta ķermeni; Viņi dod pretvemšanas tabletes (apvalkot), citus nepieciešamos medikamentus, un tiek noteikts porciju ēšanas un dzeršanas režīms.

IN atveseļošanās periods Jums jāievēro veterinārārsta norādījumi, īpaši attiecībā uz barošanas noteikumiem: izslēdziet jēlu gaļu un subproduktus; Aizliegts barot ar jauktu barību, jāizmanto īpaša Jorkšīras terjeru barība, arī ārstnieciskā.

Slimības rašanās kucēniem

Nosliece uz slimību kucēniem var tikt pārnesta pēc iedzimtības, no pieaugušiem vecākiem, kuriem ir bijis hepatīts. Iegūtais pankreatīts kucēniem (vecākiem par 6 mēnešiem) ir iespējams pēc infekcijas vai vīrusu slimības, kas ietekmējusi iekšējo orgānu darbību.

Pankreatīta akūtu formu var izraisīt nesistemātiska un nekontrolēta kucēna barošana – ja tie kļūst pārāk resni, tie ir neaizsargāti pret slimību. Nedrīkst dot barību, kas sagatavota pieaugušiem suņiem, tiem ir grūti sagremot. gremošanas sistēma, slikts ar būtiskiem vitamīniem.

Kad parādās pirmie kucēnu sliktas veselības simptomi (vemšana, smaga caureja, drudzis), jums jāsazinās ar veterināro slimnīcu. Speciālistu izmeklējumi, testi (asinis, urīns, izkārnījumi), ultraskaņa ļaus noteikt pareizu diagnozi, sniegt pirmo palīdzību ar pretsāpju līdzekļiem, pretcaurejas līdzekļiem, nozīmēt nepieciešamo terapeitisko ārstēšanu.

Kucēna trauslo ķermeni ir grūti panest akūta forma pankreatīts, iespēja kļūt hroniska ir ļoti augsta. Tāpēc ir tik svarīgi ievērot visus ieteikumus rehabilitācijas periods: ievērot diētisko barošanu, izmantojot īpašu barību un produktus kucēniem, darīt visu nepieciešamās vakcinācijas, dod augšanai nepieciešamos vitamīnus un minerālvielas.

Uzmanību, tikai ŠODIEN!

Jebkuras slimības veiksmīga ārstēšana ir atkarīga no simptomu agrīnas atpazīšanas, pareizas diagnostikas un turpmākas profilakses. Jo uzmanīgāks saimnieks ir pret savu četrkājaino mīluli, jo mazāka ir slimības komplikāciju iespējamība. Viena no nopietnākajām slimībām ir pankreatīts suņiem. Ja jūs laikus neparūpēsieties par suņa veselību, var rasties bīstamas sekas, kas apdraud viņa dzīvību.

Pankreatīts vienmēr rodas viena iemesla dēļ, tas ir vienāds gan suņiem, gan cilvēkiem - tās ir aizkuņģa dziedzera darbības problēmas, ko izraisa tā iekaisums.

Iekaisušais orgāns nevar pilnībā veikt savas funkcijas, tāpēc rodas aizkuņģa dziedzera mazspēja, kurai raksturīga zema enzīmu ražošana. Fermenti veic vitāli svarīgu darbību svarīga funkcija organismā viņi sagremo visu pārtiku, kas nonāk kuņģa-zarnu traktā.

Ienākošās barības sagremošanas mehānismam suņiem ir šāda shēma - vispirms barība tiek sakošļāta, siekalu enzīmi mutē palīdz tai sadalīties mazākās daļiņās, pēc tam tā nonāk kuņģī. Noslēdzošais posms– pārtika nonāk divpadsmitpirkstu zarnā, kur uz to iedarbojas fermenti, tikai pēc tam notiek derīgo vielu uzsūkšanās.

Aizkuņģa dziedzera iekaisums ir iespējams vairāku iemeslu dēļ:

• Biežāk galvenais iemesls ir slikts suņu uzturs. Suņa ķermenis ir konfigurēts jēlas gaļas sagremošanai, šim nolūkam tiek ražoti īpaši fermenti, kas spēj sagremot jēlu gaļu. Galvenās uztura kļūdas ir barošana ar desām, pārceptiem ēdieniem, saldumiem, pikantiem un sāļiem ēdieniem, konserviem. Uz šī fona aizkuņģa dziedzera darbības traucējumi. Fermentiem, kuru mērķis ir sagremot neapstrādātus produktus, vienkārši nav ko sagremot, lai gan tie turpinās ražot.
• Parādās pankreatīts kaitīgo mikrobu dēļ iekļūšana ķermenī. Jums jāuzrauga barība, ko ēd jūsu suns. Produktiem jābūt svaigiem, bez puves. Aizliegts barot suni no netīrām virsmām, piemēram, no zemes. Jums ir jāpārliecinās, ka jūsu četrkājainais mājdzīvnieks neēd netīrumus. Mikroorganismi, kas nonāk suņa organismā kopā ar barību, var izraisīt aizkuņģa dziedzera iekaisumu un sekojošu infekcijas slimību.
• Vitamīni un minerālvielas “noskaņo” dzīvnieka ķermeni pareizai darbībai, svarīgi, lai suņa ikdienas uzturs būtu bagātīgs un sabalansēts.
• Vairākas slimības“sitīt” suņa aizkuņģa dziedzeri, tās ietver čūlas, aknu un nieru slimības, žultspūšļa problēmas,.
• Zinātnieki ir vienisprātis, ka pankreatīts ir ģenētiskais fons. Īpaši uzņēmīgi pret šo slimību ir miniatūrs pūdelis un citi.

Pankreatīta simptomi suņiem

Pankreatīts izpaužas divos veidos. Akūta gaita Slimība rodas negaidīti, un to raksturo izteikti simptomi un stipras sāpes. Šajā gadījumā ir grūti nepamanīt, ka suns cieš. Pankreatīta saasināšanās gadījumā nevar izvairīties no neatliekamās palīdzības.

Simptomi ietver:

• , dažos gadījumos suns var atteikties dzert.
• Suns tiek spīdzināts smagi uzbrukumi vemšana, kas var pasliktināties, ja jūsu mājdzīvnieks mēģina kaut ko apēst.
• Izkārnījumu traucējumi ir raksturīgi, proti.
• Uz caurejas fona suns pēkšņi zaudē svaru.
• Notiek ķermeņa dehidratācija, to var pārbaudīt, izpētot mutes gļotādu, tā būs sausa.
• Sunim ir ādas nieze.
• Raksturīgs paaugstināta temperatūraĪpaši bieži tas tiek reģistrēts, ja akūts pankreatīts rodas kaitīgu mikroorganismu un baktēriju darbības dēļ.

Hronisks pankreatīts turpinās ilgu laiku, slimības simptomi ir diezgan neskaidri, dažos gadījumos tie pilnībā nav. Sakarā ar to var rasties slimības komplikācijas, jo visu šo laiku notiek lēna aizkuņģa dziedzera iznīcināšana.

Simptomi ietver:

• Pakāpenisks svara zudums bez redzama iemesla, jo sunim ir laba apetīte, nav problēmu ar izkārnījumiem un vemšanas lēkmēm.
• Suņa kažoks neizskatās vesels, zaudē savu agrāko spīdumu, var sākt izkrist.
• Dzīvnieka izkārnījumi var nedaudz mainīt savu struktūru – kļūt pārāk blīvi vai, gluži pretēji, krēmīgi.
• Ik pa laikam suni nomoka vēdera uzpūšanās, atsevišķos gadījumos saimnieks to var pamanīt pats, palpējot vēdera dobumu. Vēdera priekšējā siena var būt arī saspringta un cieta.
• Laiku pa laikam suņa garastāvoklis un vispārējais stāvoklis krasi mainās bez redzami iemesli. Suns reizēm var izskatīties nelaimīgs, atteikties iet pastaigās vai gulēt vairāk nekā parasti.

Jebkurš no šiem simptomiem ir iemesls apmeklēt veterinārā klīnika, kurā tiks veikts sākotnējais suņa stāvokļa novērtējums un pilna diagnoze.

Pankreatīta noteikšana un ārstēšana suņiem

Ja ir aizdomas par pankreatītu, īpašnieka galvenais uzdevums ir sazināties ar veterinārārstu. Pirms diagnozes noteikšanas suni atļauts barot tikai ar speciālu barību, suni dod dzeramais ūdens un pārvārītas putras ūdenī bez piedevām. Ja dzīvnieks cieš no vemšanas un caurejas pat šādas diētas laikā, barība tiek pilnībā izslēgta, uzturā atstājot tikai ūdeni.

Mēģināt patstāvīgi izārstēt suni ir aizliegts; medikamenti un tradicionālās metodes var pasliktināt situāciju. Kad akūts uzbrukums Pankreatītu nevar aizkavēt, jums nekavējoties jāsazinās ar veterinārārstu. Uz spēles var būt likta mājdzīvnieka dzīvība, jo organisms nespēj tikt galā ar slodzi un tiek izlaists asinsritē. liela summa toksīni, kas saindē dzīvībai svarīgus orgānus – sirdi, aknas, nieres un citus.

Veterinārārsts izmantos šādas diagnostikas metodes:

• Suņa saimnieka iztaujāšana par noteiktu simptomu klātbūtni.
• Suņa apskate, vēdera dobuma palpācija.
• Rentgens.
• Vispārējas urīna un asins analīzes.
• Gastroskopija.
• Biopsija.

Pārbaužu un pētījumu saraksts var atšķirties atkarībā no slimības gaitas.

Jūsu mājdzīvnieka turpmākā ārstēšana būs atkarīga no pankreatīta formas un tā rašanās cēloņa.

Ja suns cieš no vemšanas un caurejas, ārsts, pirmkārt, izrakstīs zāles, kuru mērķis ir normalizēt izkārnījumus un atjaunot ūdens un sāls līdzsvaru. Ar līdzīgām pazīmēm suņiem diezgan bieži tiek reģistrēta dehidratācija.

Ja sunim ir sāpes, tiek nozīmēti spazmolīti un pretsāpju līdzekļi. Veterinārārsts var izrakstīt intramuskulāras injekcijas ar narkotiku Butorfanolu vai ievadiet No-shpa, Eufillin šķīdumu.

Svarīgs ārsta uzdevums ir īstermiņa samazināt sālsskābes veidošanos aizkuņģa dziedzerī; šim nolūkam tiek parakstīts famotidīns vai omeprazols.

Pēc tam, kad ārsts ir veicis sākotnējo pankreatīta seku ārkārtas ārstēšanu, jums ir jāvirza visi spēki, lai apkarotu cēloņus, kas izraisīja aizkuņģa dziedzera iekaisumu. Piemēram, ja cēlonis ir infekcija, kas nonākusi suņa ķermenī, tad tiek veikta antibiotiku terapija. Gadījumos, kad vainojams cukura diabēts, tiek nozīmēta insulīna terapija.

Dažos gadījumos tas ir nepieciešams ķirurģiska iejaukšanās. Operācijas parasti tiek nozīmētas hroniska pankreatīta gadījumā, kad jau notikušas neatgriezeniskas izmaiņas. Aizkuņģa dziedzera cistas un čūlas tiek ķirurģiski izņemtas un kanāli tiek iztīrīti.