Akūts laringīts (viltus krups) bērniem. Viltus krups bērniem: simptomi un ārstēšana Kā noņemt viltus krupu bērniem

Stenozējošais laringīts (viltus krups) bieži attīstās kā komplikācija vīrusu slimība, bojājošie orgāni nazofarneks. Sakarā ar radušos iekaisumu parādās tūska un ievērojami palielinās izdalītā sekrēta daudzums. Slimības gaitā notiek ievērojama lūmena sašaurināšanās balsenē (stenoze), kas var izraisīt apgrūtinātu elpošanu un pat nosmakšanu. Ja tiek diagnosticēts viltus krups, ārstēšanai jābūt visaptverošai un balstītai ne tikai uz zāļu lietošanu, bet arī uz optimālu klimatisko apstākļu nodrošināšanu telpā, sabalansēts uzturs, pietiekama šķidruma uzņemšana.

Cēloņi

Stenozējošais laringīts rodas galvenokārt bērniem laika posmā no pusgada līdz sešiem gadiem. Galvenais iemesls viltus krups tiek uzskatītas par bērna pazīmēm pirmajos dzīves gados. Tā kā bērna balsenē ir ārkārtīgi mazs lūmenis, pat neliels pietūkums var apgrūtināt elpošanu.

Balsenes struktūra rada labvēlīgus apstākļus stenozes attīstībai līdz sešu gadu vecumam:

• elastīgs skrimšļains skelets;
• šaurs un īss rīkles vestibils;
• augsti novietotas balss saites;
• liels skaits šūnu elementu un asinsvadi uz rīkles gļotādas.

Svarīgs! Jo mazāks ir bērna ar viltus krupu vecums, jo vairāk nopietnas sekas var izraisīt slimības.

Stenozes attīstības riska grupā ietilpst bērni ar noslieci uz alerģijām, pazemināta imunitāte, paaugstināta emocionālā uzbudināmība. Ir arī zināms, ka zēniem biežāk ir krusts nekā meitenēm. Vecumā pēc sešiem gadiem krups ir ārkārtīgi reti sastopams, tas izskaidrojams ar ievērojamu lūmena palielināšanos balsenē, kas kļūst plašāka, tāpēc tūska ar laringītu vairs nav dzīvībai bīstama.

Viltus visbiežāk parādās kā komplikācija infekcijas slimības, ko bieži izraisa vīruss (paragripas, gripas, herpes) iedarbības rezultātā. Daudz retāk stenozējošais laringīts rodas, kad baktērijas (haemophilus influenzae, staphylococcus) nonāk organismā. Viltus krups bakteriālas dabas ir sarežģītāka.

Ir vairāki iemesli tūskas attīstībai ar stenozējošu laringītu:

• ievērojams atvēruma samazinājums balsenē tūskas rašanās dēļ;
• balsenes muskuļu piespiedu spazmas, kas ievērojami pastiprina stenozes izpausmi;
• palielināta ražošana viskoza sekrēcija pārmērīga dēļ aktīvs darbs nazofarneksa dziedzeri, kas izraisa samazinātu balsenes lūmenu nosprostojumu.

Silts un ļoti sauss gaiss, nepareizs uzturs, nepietiekama šķidruma uzņemšana - tas viss var izraisīt stenozi uz esošas infekcijas fona.

Simptomi

Stenozējoša laringīta pazīmes bieži attīstās otrajā vai trešajā dienā pēc pamatslimības sākuma. Ārsti identificē noteiktus simptomus, kas norāda, ka bērnam ir sākusies viltus krups:

• riešana, sauss, kaitinošs klepus;
• dedzināšana un iekaisis kakls;
• ātra, trokšņaina elpošana, ko pavada elpas trūkums.

Šie simptomi rodas hipertermijas (ķermeņa temperatūra biežāk virs 38 grādiem), pārmērīgas uzbudinājuma, izmēra palielināšanās fona. dzemdes kakla limfmezgli, sēkšana sēkšana, dzirdama ieelpojot.

Svarīgs! Viltus krupa simptomi dienas laikā var mainīties, nakts miegā bieži notiek pacienta stāvokļa pasliktināšanās, tieši tad rodas astmas lēkmes.

Krupa simptomu saasināšanās nakts miega laikā ir saistīta ar vairākiem faktoriem:

• ievērojams parasimpātiskās tonusa pieaugums nervu sistēma naktī, kas palielina trahejas muskuļu sekrēciju un saraušanās aktivitāti;
• horizontāls stāvoklis miega laikā, kas būtiski pasliktina plaušu drenāžas funkciju.

Eksperti izšķir vairākus slimības attīstības posmus, no kuriem katrs atbilst noteiktiem simptomiem.

1. Pirmais posms ir stenozes attīstības sākuma stadija. Slimību pavada elpas trūkums, elpas trūkums, kas izpaužas tikai un vienīgi fiziskas slodzes rezultātā. Pēc ārsta apskates var būt dzirdama pastiprināta ieelpošana un sausa sēkšana.
2. Otro slimības posmu raksturo elpas trūkuma parādīšanās pat tad, ja nav fiziskas aktivitātes. Elpošana kļūst apgrūtināta, ieelpošanu pavada starpribu telpu saplūšana. Palielinās skābekļa deficīts, stāvokli pavada ādas bālums, nasolabiālā trīsstūra cianoze. Šajā posmā ievērojami palielinās uzbudinājums, bērns nevar aizmigt.
3. Trešais posms prasa neatliekamā palīdzība speciālistiem. Elpas trūkums pasliktinās, klepus kļūst sāpīgāks. Ķermeņa kompensācijas funkcijas nav pietiekamas, stenoze saasinās, cianoze attiecas uz visu āda... Pulss paātrinās, bērns kļūst letarģisks.
4. Ceturtais slimības attīstības posms rada reālus draudus dzīvībai asfiksijas rašanās dēļ. Šajā posmā praktiski izzūd klepus un elpas trūkums, kas raksturīgs stenozējošam laringītam, elpošana kļūst sekla, rodas aritmija. Dzīvības pazīmes (spiediens un sirdsdarbība) samazinās, un stāvokli var pavadīt krampji.

Ārstēšana

Bērnu viltus krupa ārstēšanai galvenokārt jābūt vērstai uz stenozes lēkmju novēršanu un ātru apturēšanu, kā arī iekaisuma un pietūkuma mazināšanu.

Kā profilakse krupu uzbrukumiem ir nepieciešams:

Viltus krupu bieži pavada sauss, kairinošs klepus. Šajā gadījumā jūs varat lietot pretklepus zāles (Sinekod, Codelac). Tomēr šīs zāles drīkst lietot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu un tikai situācijās, kad viltus krups nav pievienots izglītošanai. liels skaits viskozs noslēpums. Ja ar viltus krupu veidojas liels sekrēta daudzums, vēlams lietot atkrēpošanas līdzekļus un mukolītiskie līdzekļi(Lazolvan, Erespal).

Sarežģītā stenozes ārstēšanā bērniem jāietver antialerģisku zāļu lietošana, lai mazinātu audu tūsku, piemēram, Diazolīns, Suprastīns, Loratadīns.

Uz vēlākos posmos Krupa attīstībai vēlams lietot:

• priekš ātra izņemšana tūska, ieteicamas glikokortikoīdu zāles (Deksametazons, Prednizolons);
• sedatīvi līdzekļi balsenes spazmas mazināšanai, muskuļu tonusa mazināšanai (Novo-Passit, Barboval, Valerian);
• pretiekaisuma līdzekļi, kas samazina pietūkumu un normalizē ķermeņa temperatūru (Ibuprofēns);

Svarīgs! V kompleksa ārstēšana iekaisuma procesi, kas rodas bērniem, tāda pretiekaisuma līdzekļa kā Aspirīna lietošana ir kontrindicēta saistībā ar Reja sindroma attīstības risku.

• plkst vīrusu raksturs viltus krups, kompleksā ārstēšanā izmanto pretvīrusu zāles (Groprinosin, Arbidol);
• ar viltus krupu bakteriālo raksturu ārstēšanu veic, izmantojot antibakteriālo terapiju (Sumamed, Augmentin).

Diurētisko līdzekļu lietošana palīdz izvadīt no organisma lieko šķidrumu, kas palīdz mazināt tūskas smagumu. Šim nolūkam tiek izmantotas īpašas diurētiskas zāles, piemēram, Arifon, Lasix, Diuver.

Krupu lēkmes bieži pavada balsenes muskuļu reflekss spazmas. Simptoma mazināšanai nepieciešams izraisīt pretēju refleksu, piemēram, izraisīt vemšanu, spiežot uz mēles, vai mēģināt izraisīt šķaudīšanu, kutinot degunu.

Karstas kāju vannas tiek izmantotas kā līdzeklis, kas novērš uzmanību, bez narkotikām. V šajā gadījumā asinis plūst uz ekstremitātēm, samazinot pietūkumu. Krūškurvja un balsenes iesildīšana ar siltām kompresēm palīdzēs samazināt muskuļu tonusu un atslābināt muskuļus.

Ieelpošana ir efektīvs līdzeklis stenozes smaguma samazināšanai. Ar viltus krupu inhalācijas tiek parādītas, izmantojot sārmainus šķīdumus, piemēram, Borzhomi, Polyana Kvasova. Jūs varat pagatavot šādu šķīdumu pats ar vienas tējkarotes ātrumu cepamā soda uz litru silta vārīta ūdens.

Pirmā palīdzība

Kā arī narkotiku ārstēšana, ir svarīgi zināt pirmās palīdzības sniegšanas pamatprincipus un metodes pacientam ar stenozējošu laringītu, jo bez savlaicīgiem pasākumiem slimība attīstīsies un var izraisīt nāvi. Tāpēc biežu vīrusu infekciju bērnam pavada elpas trūkums un citi simptomi, kas raksturīgi stenozējošam laringītam, tas izriet:

• izsaukt ārstu;
• Lai paceltu augšējā daļa pacienta rumpi, ievietojot papildu spilvenu;
• mēģiniet nomierināt pacientu, jo trauksme var tikai pastiprināt balsenes spazmas pazīmes;
• nodrošināt plūsmu svaigs gaiss(atvērt logu), atvieglot elpošanu (novilkt ciešas drēbes);
• obligāti jāievēro optimālie klimatiskie apstākļi telpā: mitrums ne zemāks par 50% (ar graudaugiem ap 70%), temperatūra ne augstāka par 18-20 grādiem;
• dot bērnam lielu daudzumu silta šķidruma, vēlams tikai ūdeni vai zāļu novārījums(kumelītes, salvija), izņemot sulas, gāzētos dzērienus;
• pirms ātrās palīdzības ierašanās varat lietot iepriekš aprakstītos antihistamīna līdzekļus, spazmolītiskos līdzekļus (Drotaverin, Papaverine).

Turpmāka terapija jāveic tikai saskaņā ar nosacījumiem medicīnas iestāde un tiek veikta speciālista uzraudzībā.

Svarīgs! Vēlākos stenozes attīstības posmos var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās: intubācija (speciālas caurules ievietošana trahejā) vai traheostomija (kanulas ievietošana trahejā vai trahejas sieniņas piešūšana pie ādas).

Ieelpošana

Ieelpošana ir vienkārša un efektīvā veidā pirmā palīdzība un ārstēšana stenozējoša laringīta gadījumā bērniem un pieaugušajiem.

1. Visvairāk vienkāršā veidā ieelpošana ar smidzinātāju ir sārmainu minerālūdeņu izmantošana. Ierīcē ielej 2-4 ml šķidruma, procedūru veic desmit minūtes, atkārto trīs līdz piecas reizes visas dienas garumā. Ja vajadzīgā ierīce nav pieejama, tad sodu var izšķīdināt silts ūdens un ļaujiet bērnam elpot sārmainu gaisu.
2. Stenozes attīstībai indicēta arī inhalācija ar smidzinātāju ar Berodual, Euphyllin vai Salbutamol šķīdumu. Šajā gadījumā zāles vecumam atbilstošā koncentrācijā atšķaida ar 2 ml fizioloģiskā šķīduma, inhalācijas veic 2-3 reizes dienā, kā noteicis ārsts.
3. Arī hormonālo pretalerģisko zāļu lietošanai inhalācijas veidā ir lielāka efektivitāte, salīdzinot ar perorālu lietošanu. Ar stenozējošu laringītu ir indicēta deksametazona, Pulmicort, Cromohexal lietošana.

Profilakse

Lai samazinātu stenozējošā laringīta iespējamību bērnam, ir svarīgi novērst elpceļu slimību rašanos un savlaicīgi ārstēt asas formas slimības.

1. Kakla sacietēšana. Šī ir vienkārša procedūra, kas jāveic regulāri. Bērnam ir jāizskalo ar ūdeni, vispirms izmantojot ūdeni telpas temperatūra... Pamazām vairāku mēnešu laikā ūdens temperatūrai vajadzētu pazemināties, sasniedzot aptuveni piecus grādus. Galvenais ir nesteigties, pazeminot temperatūru par vienu vai diviem grādiem nedēļā, jo pretējā gadījumā bērns var saslimt.
2. Pareizs uzturs. Ikdienas diēta bērnam jābūt līdzsvarotam un bagātam ar vitamīniem, mikroelementiem, kas palīdz veidot imunitāti un pretoties vīrusu infekcijām. Jāpatur prātā arī tas, ka viltus graudaugu cēlonis bieži vien ir alerģiskas reakcijas pret noteiktiem pārtikas produktiem.
3. Darba un atpūtas režīma ievērošana. Labs miegsīpaši svarīgi bērnība, jo palīdz organismam atjaunot spēkus un pretoties infekciju attīstībai.
4. Lai samazinātu stenozējošā laringīta attīstības iespējamību, kas radusies vīrusu infekciju fona, ir jāuzrauga gaisa tīrība, temperatūra un mitrums dzīvoklī, kurā dzīvo bērns. Tātad putekļains, pārāk silts un sauss gaiss var izraisīt nazofaringijas gļotādas izžūšanu un komplikāciju attīstību.

Viltus krups (jeb stenozējošais laringīts) ir bīstama un biedējoša slimība vecākiem. Viltus krupa uzbrukumi visbiežāk attīstās naktī un vēlās rīta stundās uz fona vīrusu infekcija... Bieži vien stenoze vecākus pārsteidz, un viņi nezina, kā pareizi rīkoties, lai dotu mazuli vajadzīga palīdzība un nenodarīt ļaunu.

Tāpēc katram vecākam jāzina galvenās viltus krupa pazīmes, no kā tas atšķiras īsts krups un no parastā laringīta.

Mēģināsim noskaidrot, kad bērnam nepieciešama steidzama kvalificēta palīdzība, kā arī to, ko var un ko nevar izdarīt ar viltus krupu.

Kas ir viltus krups? (VIDEO)

Krups Ir bīstami elpceļu slimība, kas visbiežāk rodas pirmsskolas vecuma un jaunākiem bērniem skolas vecums un ko raksturo pārmērīgs balsenes sašaurināšanās. Jebkura elpceļu slimība elpošanas sistēmas bērns var izraisīt šo stāvokli - diemžēl neviens nav pasargāts no tā.

Īsts krups rodas tikai ar tādu bīstamu slimību kā difterija... Visām citām slimībām (akūtām elpceļu vīrusu infekcijām, akūtām elpceļu infekcijām, gripu) tas ir precīzi viltus krups... Tomēr tas ir ne mazāk bīstams un nepatīkams kā patiesais.

Viltus krups Ir akūts uzbrukums stenozējošais laringīts vai laringotraheīts(atkarībā no iekaisuma procesa lokalizācijas - balsenē vai balsenē un). Šīs komplikācijas cēlonis ir balsenes tūska, viņas gļotāda. Maziem bērniem balsenes struktūra ir tāda, ka līdz noteiktam vecumam šādas tūskas iespējamība ir augsta.

Visbiežāk, viltus krups rodas vīrusu bojājuma rezultātā elpceļi ir paragripas vīruss, gripas vīruss vai adenovīruss. Infekcijas dēļ veidojas iekaisums, ko parasti pavada balsenes audu un trahejas gļotādas pietūkums šajā rajonā. balss saites.

Pasliktināšanās slimība parasti notiek naktī un bieži vien pāriet pati no sevis. Bet apmēram 10% gadījumu bērnam var būt nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība, tāpēc, parādoties pirmajām viltus krupa pazīmēm, tomēr labāk izsaukt ārstu.

Balsenes stenoze parasti rodas bērniem vecumā no 2 līdz 4 gadiem, dažreiz tas notiek bērniem zīdaiņa vecumā no 6 līdz 12 mēnešiem. Pēc 5 gadiem viltus labības biežums bērniem ievērojami samazinās, jo vecuma īpašības balsenes attīstība.

Bērnu predispozīcija jaunāks vecums viltus krupa parādīšanās ir saistīta ar sekojošo anatomiskās īpašības:

• Mazs skrimšļa skeleta diametrs
• Piltuves formas balsene
• Īsas balss krokas
• Pārmērīga muskuļu uzbudināmība balss kaula tuvumā

Galvenās viltus krupa pazīmes un simptomi: kā atpazīt briesmas

Nakts vidū bērnu pamodināja raksturīgā "riešanas" klepus lēkme, viņš ir nemierīgs un nobijies. Viņa elpošana ir ievērojami apgrūtināta, un to pavada sēkšana vai svilpošana. Mēģinot pajautāt viņam par veselību, izrādās, ka mazuļa balss ir pavisam aizsmakusi.

Šādi viņi izskatās galvenās iezīmes stenozējošais laringīts vai viltus krups. Pat dienā bērns jums varētu šķist pilnīgi vesels, līdz vakaram viņam varētu būt neliels klepus, iesnas vai nedaudz palielinājies - raksturīgas vīrusu infekcijas sākuma pazīmes.

Tātad, mēģināsim izdomāt, kura zīmes noteikti var liecināt par tādu bīstamu slimību kā viltus krups:

• Raksturīgs "riešana" ("krekšķēšana") klepus
• Sēkšana, aizrīšanās elpa
• Nasolabial trīsstūra zils krāsojums
• Vispārējs trauksmes un baiļu stāvoklis bērnam
• Aizsmakusi balss vai bez balss
• Bieža sekla elpošana

Viltus krups ir svarīgs atšķirt no īstā krusta, kas konstatēts difterijā. Ar difteriju stenoze aug pakāpeniski, nevis paroksizmāli, kā ar laringītu.

Kā atvieglot bērna stāvokli: kas jādara pirms ātrās palīdzības ierašanās?

Ja pamanāt bērnam uzskaitītās pazīmes, nekavējoties jārīkojas! Galu galā viltus krusts ir bīstams, sašaurinot traheju līdz nosmakšanai.

Vispirms zvaniet ātrās palīdzības brigāde, viņi sniegs bērnam medicīnisko aprūpi, novērtēs viņa stāvokli un izlems, vai viņam nepieciešama steidzama hospitalizācija.

Pirms ātrās palīdzības ierašanās, mēģiniet atvieglot bērna stāvoklišādos veidos:

Ko nekad nevajadzētu darīt ar viltus rumpi?

Tomēr ir arī metodes, kuru izmantošana ar viltus krupu ir ļoti nevēlama. Atcerieties, ko nevajadzētu darīt lai izvairītos no bērna stāvokļa pasliktināšanās.

• Nekādā gadījumā nelieto sildošās kompreses uz rīkles vai sinepju plāksteriem - tie tikai veicinās tūskas palielināšanos.
• Nemēģiniet barot bērnu ja viņš negrib ēst un neprasa tev ēst.
• Bērnu nedrīkst piespiest dzert uzreiz daudz šķidruma, jo tas var izraisīt vemšanu. Lai dzer, cik grib, pamazām - maziem malciņiem.
• Pirms ārsta vai ātrās palīdzības brigādes ierašanās nedodiet bērnam antibiotikas... Viltus krupu visbiežāk izraisa vīrusi, un antibiotikas vīrusus nekādi neietekmē, taču tās var provocēt alerģiju, kas pasliktinās pacienta stāvokli.
• Nelietojiet ēteriskās eļļas Ar asa taustāma smaka - tā var izraisīt vēl lielāku balsenes sašaurināšanos.
• Nedodiet bērnam pretklepus līdzekļus. piemēram, Codeine, Calderpin un tamlīdzīgi. Galu galā galvenais uzdevums ar laringītu un laringotraheītu ir panākt produktīvu klepu, nevis to nomākt.

Stenozes pakāpe ar viltus krupu

Ar viltus krupu, atšķirt 4 stenozes pakāpes, no kurām katrai ir raksturīgas savas īpašības un īpašības.

• Pirmās pakāpes stenoze. To raksturo iepriekš minētie viltus krupa simptomi. Bērns ir pie samaņas, bet parasti viņš ir nobijies vai ļoti noraizējies. Ar trauksmi parādās elpas trūkums, aizsmakums un trokšņaina elpošana. Šāda stenoze, kā likums, var ilgt no vairākām stundām līdz divām dienām.
• Otrās pakāpes stenoze. Klīniskie simptomi pasliktinās un bērnam rada diskomfortu. Elpas trūkums un raksturīga stenotiska elpošana kļūst nemainīga. Āda kļūst bāla. Šādā stāvoklī bērni nevar aizmigt, viņi ir nemierīgi un nobijušies. Šis stāvoklis var ilgt līdz piecām dienām un pasliktināties krampju veidā.
• Trešās pakāpes stenoze. Uz uzskaitīto pastiprinošo simptomu fona palielinās elpošanas muskuļu darbs. Elpošana ir traucēta. Bērna baiļu un trauksmes sajūtas aizstāj ar letarģijas un miegainības lēkmēm - tās ir hipoksijas sekas. Bērna balss ir klusa. Klepus no raupja kļūst virspusējs. Krūšu kaula apakšējais gals sāk krist - šī zīme var parādīties pat otrajā posmā. Elpošana ir neritmiska, no trokšņainas kļūst sekla un klusa. Var sākties arī tahikardija.
• Ceturtās pakāpes stenoze.Ārkārtīgi smags un bīstams stāvoklis, kurā iespējama komas attīstība, var sākties nosmakšana, krampji. Smaga acidoze. Sekla un smaga elpošana mijas ar apnojas lēkmēm (elpošanas apstāšanās). Šajā posmā rašanās nopietnas komplikācijas dzīvībai bīstami.

Uzskaitītās stenozes pakāpes nav domātas, lai vecākus nobiedētu, bet lai sniegtu skaidru priekšstatu par ko briesmas ir viltus krusts bērniem, un cik svarīgi ir laicīgi izsaukt ārstu un ņemt nepieciešamos pasākumus... Ja ārsts uzstāj hospitalizācijas- neatsakieties no tā, jo tas var palīdzēt saglabāt jūsu bērna veselību reālu apdraudējumu gadījumā.

Viltus krups bērniem - sindroms, ko raksturo triāde klīniskie simptomi: stridor (sēkšana) elpošana, riešanas klepus, balss aizsmakums. Sindroms veidojas slimībās, ko pavada akūts iekaisuma process balsenes un trahejas gļotādā.

Ar viltus rumpi iekaisuma process lokalizēts uz balsenes subglotiskās (subglotiskās) zonas gļotādas.

Viltus krupa attīstība ir saistīta ar trim galvenajiem mehānismiem:

• iekaisuma process izraisa telpas pietūkumu zem balss saitēm, kas sašaurina balsenes lūmenu;
• balsenes muskuļu reflekss spazmas izraisa obstrukciju;
• aug balsenes gļotādas dziedzeru sekrēcijas aktivitāte, un jau sašaurinātais balsenes lūmenis tiek aizsprostots ar viskozu iekaisuma sekrēciju.

Vecākiem, kuriem ir tendence uz viltus krustu lēkmju recidīviem, jāuzrauga pareiza mikroklimata uzturēšana telpā, kurā atrodas bērns.

Viltus krups visbiežāk rodas bērniem agrīnā un pirmsskolas vecums... Tas ir saistīts ar bērnu balsenes un trahejas anatomiskajām un fizioloģiskajām īpašībām:

• mazs trahejas un bronhu lūmena diametrs, īss šaurs vestibils, piltuves formas (cilindriska vietā) balsenes forma;
• relatīvais elpošanas muskuļu vājums;
• nesamērīgi īsas, augsti novietotas balss krokas;
• adduktoru muskuļu pārmērīga uzbudināmība, kas aizver balss kauli;
• funkcionāls nenobriedums un refleksogēno zonu uzņēmība;
• pārpilnība limfoīdie audi ar sliktu elastīgo šķiedru attīstību gļotādā un submukozā, ar noslieci uz tūskas attīstību.

Avots: miksturka.info

Sinonīmi: akūts stenozējošais laringotraheīts, vīrusu krups, pseidokrups.

Viltus krupa cēloņi bērniem

Visbiežākais viltus krupa cēlonis bērniem ir vīrusu infekcija. Tipiskākie slimības izraisītāji ir gripas vīrusi, paragripa, herpes, masalas, vējbakas, garais klepus, adenovīrusi. Valdošais etioloģiskais faktors ir I tipa paragripas vīruss. Sindroms var rasties arī kā adenoidīta, akūta faringīta, hroniska tonsilīta, masalu, rinīta, skarlatīna, gripas, vējbakas, ARVI komplikācija.

Viltus krups ir retāk sastopams baktēriju etioloģija... Parasti baktēriju mikroflora (Haemophilus influenzae, streptokoki, stafilokoki, pneimokoki) pievienojas vīrusu mikroflorai ar novājinātu imunitāti.

Neinfekciozi bērnu viltus krustu cēloņi ir balsenes traumas, alerģiska tūska, nieru un sirds un asinsvadu slimības. Mehāniska bloķēšana balsenes lūmenis var rasties svešķermeņu aspirācijas dēļ.

Ar nekomplicētu gaitu viltus krups bērniem, kā likums, beidzas ar atveseļošanos.

Veicinošie faktori ir: pazemināta imunitāte, paaugstināta nervu sistēmas uzbudināmība, rahīts, vitamīnu trūkums, tendence uz alerģiskām reakcijām, eksudatīvā-katarālā un limfātiskā-hipoplastiskā diatēze, dzemdību traumas, augļa hipoksija, paratrofija, pēcvakcinācijas periods, mākslīgā barošana, limfadenoīdā gredzena hipertrofija zīdīšanas laikā.

Veidlapas

Atkarībā no slimības cēloņa tiek izolēti vīrusu un baktēriju viltus krupi.

Komplikāciju klātbūtnē / neesamības gadījumā viltus krups bērniem var būt sarežģīts vai nekomplicēts.

Pamatojoties uz klīniskajām izpausmēm, izšķir četras stenozes pakāpes:

1. Kompensēts.
2. Subkompensēts.
3. Dekompensēts.
4. Termināls (asfiksija).

Viltus krupa simptomi bērniem

Viltus krupa simptomi bērniem ir atkarīgi no balsenes stenozes pakāpes. Sindroms parasti attīstās otrajā vai trešajā dienā pēc akūtas infekcijas slimības ar augšējo elpceļu bojājumiem, galvenokārt vakarā vai naktī. Sākums ir pēkšņs, akūts. Bērns kļūst nemierīgs, parādās trokšņaina elpošana, ieelpojošs elpas trūkums, rupji, riešanas klepus. Stāvokļa smagumu nosaka obstruktīva elpošanas mazspēja, toksikozes smagums, komplikāciju pievienošana.

Avots: fantasyclinic.ru

Ar 1 grādu balsenes stenozi tiek novēroti:

• nav pārkāpuma pazīmju ārējā elpošana miera stāvoklī, ieelpas aizdusa ar fiziskā aktivitāte un trauksme;
• elpošanas paužu saīsināšana vai zudums starp ieelpu un izelpu;
• elpošanas dziļuma un trokšņa palielināšanās;
• atsevišķu sēkšanas raiņu klātbūtne plaušās, kas parādās galvenokārt pēc iedvesmas;
• bradikardija un kompensēta elpceļu acidoze.

Pirms ārsta ierašanās, pirmkārt, ir nepieciešams nodrošināt bērnam piekļuvi svaigam gaisam, nomierināties, iedot siltu sārmainu dzērienu.

Ar 2. pakāpes stenozi klīniskie simptomi palielinās, stenozes parādības var būt pastāvīgas vai paroksizmālas. 2. pakāpes pazīmes:

• stenotiska elpošana miera stāvoklī un slodzes laikā, pastāvīgs ieelpas elpas trūkums, dzirdams no attāluma;
• ievērojami aizsmakusi balss;
• krūšu kurvja atbilstošo vietu (jūgulārais dobums, supraclavicular un subclavian fossa, starpribu telpas, epigastrijs) ievilkšana, palielinot elpošanas muskuļu darbu;
• sausa sēkšana plaušās;
• ādas un redzamo gļotādu bālums, periorāla cianoze (nasolabiālā trīsstūra zilgana krāsa), kas saasinās klepus lēkmes laikā;
• tahikardija, trauksme, miega traucējumi;
• subkompensēta elpceļu vai jaukta acidoze.

3. pakāpes stenozi raksturo elpošanas dekompensācijas un asinsrites mazspējas pazīmes, straujš elpošanas muskuļu darba pieaugums. 3. pakāpes stenozes simptomi:

• sekls, kluss klepus;
• asi aizsmakusi balss;
• izteikta nasolabiālā trīsstūra cianoze, ādas bālums;
• paradoksāla elpošana, ieelpas aizdusa ar ārkārtīgi apgrūtinātu elpošanu;
• elpošanas pretestības palielināšanās, kas izraisa elpošanas muskuļu aktivizēšanos un krūškurvja atbilstošo vietu strauju ievilkšanu;
• maksimālās balsenes ekskursijas ieelpošanas un izelpas laikā;
• dažāda lieluma rupji rievojumi un pēc tam vienmērīga elpošanas pavājināšanās plaušās ieelpojot un izelpojot;
• hipoksēmija (zems skābekļa saturs asinīs);
• lipīga auksti sviedri uz galvas ādas un sejas;
• apslāpētas sirds skaņas, aritmija, tahikardija, paradoksāls pulss(pulsa viļņa zudums vai pulsa palēninājums pēc iedvesmas);
• trauksme, baiļu vai letarģija, miegainība, apjukums.

Var pielietot reflekso terapiju: pavārs kāju vanna, lai izraisītu refleksu vazodilatāciju, piespiediet bērnam uz mēles saknes, lai izraisītu vemšanu, kutiniet degunu, izraisot refleksu šķaudīšanu.

Ar 4. pakāpes stenozi ir strauja pasliktināšanās elpošana, palielinās ieelpas aizdusas un obstruktīva sindroma smagums. Gala pakāpes simptomi:

• sekla, bieža, periodiska vai aritmiska elpošana ar periodisku apnoja;
• āda ir bāla ar zemes nokrāsu, nagu falangas ir asi ciāniskas;
• diafragmas atonija, balss krokas;
• pavedienam līdzīgs impulss, to nosaka ar grūtībām;
• konvulsīvs sindroms;
• sejas vaibstu asināšana, paplašinātas acu zīlītes;
• kritiens asinsspiediens, apslāpētas sirds skaņas, bradikardija, pēc tam asistolija;
• hipoksēmija un hiperkapnija, dziļa kombinēta acidoze;
• apjukums, iespējama hipoksiska koma.

Bērna stāvoklis ir ārkārtīgi smags, viņš kļūst vienaldzīgs, vienaldzīgs, nelūdz palīdzību. Ir viltus krusts ar 4. pakāpes stenozi augsta riska nāve elpošanas centra paralīzes dēļ.

Diagnostika

Viltus krupa diagnoze bērniem balstās uz raksturīgas simptomu triādes klātbūtni, auskultācijas un laringoskopijas datiem.

Plaušu auskulācijā ir dzirdama sēkšana un stridora elpošana.

Lai vizuāli novērtētu gļotādas stāvokli, tiek veikta laringoskopija. Laringoskopijas laikā ir iespējams konstatēt subglotiskās telpas gļotādas pietūkumu, epiglota prolapsu.

Bakterioloģiskā analīze (uztriepes no palatīna velvju virsmas un aizmugurējā siena rīkle, deguns) tiek veikta, lai izslēgtu difteriju, identificētu un identificētu bakteriāla rakstura izraisītāju. Mikoplazmas vai hlamīdiju floras izveidošana tiek veikta ar ELISA un PCR metodēm.

Lai novērtētu grādu skābekļa bads organisms pārbauda asins gāzu sastāvu un skābju-bāzes līdzsvaru.

Komplikāciju diagnostika, ja nepieciešams, ietver faringoskopiju, rinoskopiju, otoskopiju, plaušu un deguna blakusdobumu rentgenogrāfiju.

Hospitalizācija intensīvās terapijas nodaļā un intensīvā aprūpe bērni ar viltus 3. pakāpes krupu, kā arī ar 2. pakāpes stenozes progresēšanu notiekošās terapijas fona apstākļos.

Diferenciāldiagnoze tiek veikta ar īstu difterijas krupu, epiglotītu, akūtu obstruktīvu bronhītu, svešķermenis balsenē vai trahejā, balsenes papilomatoze, retrofaringeāls abscess, citas slimības, kuras var pavadīt balsenes stenoze.

Viltus krustu ārstēšana bērniem

Viltus krupa ārstēšana bērniem ietver agrīnu hospitalizāciju ar pilnu un savlaicīgu etiopatoģenētisko terapiju.

Pirms ārsta ierašanās, pirmkārt, ir nepieciešams nodrošināt bērnam piekļuvi svaigam gaisam, nomierināties, iedot siltu sārmainu dzērienu.

Var pielietot reflekso (uzmanības novēršanu) terapiju: sagatavojiet kāju vannu, lai izraisītu refleksu vazodilatāciju, piespiediet bērnam uz mēles saknes, lai izraisītu vemšanu, kutiniet degunu, izraisot refleksu šķaudīšanu.

Turpmāka ārstēšana tiek veikta slimnīcā. Metožu izvēli nosaka speciālists, un tā ir atkarīga no stenozes smaguma pakāpes un bērna stāvokļa smaguma pakāpes.

Etiotropiskā terapija ietver uzņemšanu pretvīrusu zāles, interferoni. Baktēriju komplikāciju un smagas balsenes stenozes gadījumā tas tiek noteikts antibiotiku terapija... Ar subkompensētu un dekompensētu balsenes stenozi tas tiek parādīts parenterāla ievadīšana kortikosteroīdi, hidrokortizona inhalācijas. Lai ietekmētu spazmas komponentu, tiek izmantotas zāles, kas samazina balsenes un trahejas muskuļu saraušanās aktivitāti un tonusu.

Ņemot vērā iespēju piedalīties alerģiskā komponenta viltus krupas veidošanā, lai novērstu tūsku kompleksā terapeitiskās iejaukšanās ietver antihistamīna līdzekļus.

Neinfekciozi bērnu viltus krustu cēloņi ir balsenes traumas, alerģiska tūska, nieru un sirds un asinsvadu slimības. Svešķermeņu aspirācijas dēļ var rasties balsenes lūmena mehāniska bloķēšana.

Mukolītiskās un atkrēpošanas zāles veicina retināšanu un flegma izvadīšanu no elpceļiem, parasti tās tiek izrakstītas aerosolu un inhalāciju veidā, dažreiz sīrupu, kaklu mīkstinošu tablešu veidā rezorbcijai.

Krups ir bīstama slimība, ko izraisa infekcijas procesi plūst ķermenī. Vislielākās briesmas krups parādās bērniem viņu īpatnību dēļ anatomiskā struktūra, un jo mazāks ir mazulis, jo grūtāka būs slimība.

Bērna krups - kas tas ir?

Bērniem krups var sākties pēkšņi. Slimība attīstās strauji un ar saviem simptomiem var biedēt ne tikai bērnu, bet arī vecākus. Šī iemesla dēļ ir tik svarīgi zināt, kas ir krusts bērniem, slimības simptomi un ārstēšana. Galvenās krupu briesmas ir tādas, ka iekaisuma rezultātā balsenes lūmenis sāk strauji sašaurināt. Šajā gadījumā bērns ir noraizējies par sāpīgu klepu un elpas trūkumu. Slimība biežāk sastopama zīdaiņiem vecumā no 2 līdz 6 gadiem.

Krupu slimība bērniem ir divu veidu:

1. Īsts krups. Slimību izraisa difterijas bacilis, un tā turpinās, veidojot fibrīnas plēves uz balsenes gļotādas. Jo vairāk plēvju veidojas, jo lielāks ir elpceļu bloķēšanas un nosmakšanas risks.
2. Viltus krups.Šāda veida krupi ir biežāk sastopami nekā patiesi, tāpēc šajā rakstā uzmanība tiks pievērsta tam. Izraisīts viltus krups infekcijas slimības un plūst formā smaga tūska elpceļi.

Krups - rašanās cēloņi

Krupu cēloņi bērniem var būt ļoti dažādi. Bieži vien to izraisa infekcijas un vīrusu slimības, taču tās var būt arī šādu slimību sekas nopietnas slimības piemēram, tuberkuloze, sifiliss, masalas, vējbakas... Kā tieši slimība turpināsies, ir atkarīgs no tā, kādā veidā industriālā zona bērns dzīvo, kāda ir viņa imunitāte, vai viņš ir meteoroloģisks. Slimību var sarežģīt bērna klātbūtne un tendence uz alerģiskām reakcijām.

Krups bērniem - simptomi

Krustam bērniem ir spilgts smagi simptomi un prasa ātra ārstēšana... Bieži vien viltus krups bērnam sākas naktī vai agri no rīta. Neatkarīgi no bērna krustojuma iemesla slimības pazīmes būs vienādas:

• klepus, riešana un paroksizmāla;
• aizsmakusi balss;
• trokšņaina elpošana;
• ātra sirdsdarbība un elpošana;
• bērns kļūst nemierīgs.

Ja šajā periodā krusts netiek apturēts, parādās šādi simptomi:

• bērns sūdzas par aizrīšanos;
• āda kļūst zilgana vai pelēcīga;
• skābekļa trūkuma dēļ bērns kļūst letarģisks, nomākts, miegains;
• paaugstinās ķermeņa temperatūra.

Krupu uzbrukums bērnam

Uzbrukums elpceļu slimība sākas pēkšņi: bērns sāk spēcīgi klepot un smakt. Krupa pazīmes bērniem palielinās līdz ar aktivitāti un emocionālām reakcijām: raudāšana, skriešana, smiekli. Slimības palielināšanās noved pie tā, ka simptomi sāk izpausties miera stāvoklī. Bērns vispirms kļūst nemierīgs, nobijies un pēc tam nonāk letarģiskā stāvoklī. Šajā gadījumā klepus var izzust. Šajā posmā dzīvībai svarīgās pazīmes (sirdsdarbības ātrums, spiediens, elpošanas ātrums) sāk samazināties, kas var izraisīt bēdīgas sekas.

Krups bērniem - ko darīt?

Viltus krups bērniem attiecas uz bīstamas slimības kam nepieciešama neatliekama medicīniskā palīdzība. Krups bērniem, šīs slimības simptomi un ārstēšana ir infektologa kompetencē, tāpēc bērns tiek hospitalizēts infekcijas slimību nodaļā. Krupa briesmas ir tādas, ka tas strauji attīstās un ietekmē dzīvībai svarīga funkcija elpošana. Pirms bērna krupu ārstēšanas vecākiem jāsteidzas izsaukt ātro palīdzību. Tajā pašā laikā nevajadzētu krist panikā un baidīt bērnu, jo baiļu un raudāšanas emocijas pasliktinās situāciju.

Pirmā palīdzība krustu gadījumā bērniem

Tikai medicīnas darbinieki, taču, tā kā šajā gadījumā laiks ir ierobežots, vecākiem ir jāveic daži pasākumi pirms palīdzības ierašanās.

Pirmā palīdzība krupam

1. Bērna novietošana vai pacelšana - vertikālā pozīcija vājina laringospazmu.
2. Novērsiet mazuļa uzmanību, lai viņš neraud un nebūtu kaprīzs.
3. Ielaidiet telpā svaigu gaisu un tajā pašā laikā aptiniet bērnu, lai viņš nenosaltu.
4. Dodiet bērnam siltu dzērienu.
5. Dodiet mazulim siltu kāju vannu vai roku vannu, lai panāktu vazodilatāciju. Neuzkarsējiet krūtis.
6. Ja ātrās palīdzības brigāde kavējas, ir nepieciešams dot bērnu antihistamīns(Loratadīns, Diazolīns, Fenkarols, Tavegils), spazmolītiskais (No-shpa, Drotaverin). Jūs varat dot mazulim Bronchoril vai Instaril. Ja mājā ir inhalators, tad zāles jāizsmidzina gaisā bērna tuvumā.

Kā krupu ārstē bērniem?

Graudaugu ārstēšana bērniem notiek stacionāri apstākļi... Ja ārsti bērnam diagnosticēja krupu, pirmā palīdzība būs spazmas mazināšana un elpceļu pietūkuma mazināšana. Pa ceļam notiek darbs, lai izārstētu pamatslimību, kas izraisīja bērna krupu. Slimnīca nodrošina šādu ārstēšanu:

1. Glikokortikoīdu (prednizolona) ievadīšana, kas nepieciešama balsenes tūskas mazināšanai. Tos bieži ievada, izmantojot smidzinātāju.
2. Zāļu lietošana, kas mazina elpceļu spazmas: Salbutamols, Ventolin, Atrovent.
3. Ja nepieciešams, ārsti var lietot sedatīvus līdzekļus.
4. Ieelpošana ar palīdz atvieglot flegma izvadīšanu.
5. Antihistamīni ir paredzēti, lai mazinātu alerģiskas reakcijas, mazinātu pietūkumu.

Kas ir viltus krups?

Viltus krups, tā sauktais iekaisuma process balsenes rajonā, izplatās uz oderes zonu tūskas veidā. Rezultāts ir balsenes stenoze un augšējo elpceļu obstrukcija, ko papildina sauss klepus. Tajā pašā laikā balss sāk šņākt, trokšņainu elpošanu pavada elpas trūkums.

Pacienta stāvokļa smagumu nosaka balsenes lūmena sašaurināšanās pakāpe, un pacienta stāvoklis dienas laikā var būtiski mainīties. Viltus krupu var diagnosticēt pēc pazīmēm klīniskās izpausmes, kā arī plaušu poliklīnikā. Obligāti jāveic CBS asins analīze, kā arī gāzu sastāva izpēte asinīs, rentgena pētījumi, baktēriju sēšana un laringoskopija. Pacienti ar viltus krupu tiek ārstēti ar antibiotikām, klepu nomācošiem līdzekļiem, sedatīviem līdzekļiem un. antihistamīna līdzekļi kā arī kortikosteroīdus.

Baktēriju un vīrusu viltus krups

Baktēriju viltus krupu visbiežāk provocē infekciozo baktēriju sakāve, kas uz fona iekļūst cilvēka ķermenī alerģiska reakcija... Šādos gadījumos balsene pietūkst, tad tā sašaurinās un cilvēka elpošana kļūst ļoti apgrūtināta.

Parasti balsene ir inficēta ar streptokoku baktērijām, colibacillus, enterokoku, kā arī Pseudomonas aeruginosa un citas infekcijas. Pārnešana notiek ar gaisa pilienu palīdzību, gandrīz visos gadījumos slimība ir lipīga.

Vīrusu tipa slimība attīstās sakarā ar vīrusa sakāvi balsenes. Tas var notikt uz gripas fona vai vienas no akūtu elpceļu infekciju šķirnēm. Arī vīrusu viltus krupu var uzskatīt par komplikāciju pēc herpes, baku vai masalām.

Slimības sākuma cēloņi

Viltus krupu var izraisīt saskare ar infekciju vai dažādas formas vīrusi. Šī stāvokļa aktivizēšanās notiek pēc tam, kad pacients ir pārcietis gripu, kā arī augšējo elpceļu vīrusu bojājumus. Dažos gadījumos tas notiek pēc tam, kad vīrusi ir sabojājuši balsenes dobumu. Daudz retāk balsenes traumas dēļ. Turklāt var rasties viltus krusts, ko izraisa E. coli un dažāda veida koku iedarbība.

Bērni cieš no šīs slimības daudz biežāk nekā pieaugušie puse iedzīvotāju. Tas ir saistīts ar faktu, ka viņu nazofarneks ir izveidoti optimālos apstākļos slimības attīstībai un norisei. Tūskas bojājumu agrīnu rašanos un izplatīšanos veicina šādi faktori:

• bērna nazofarneksa, kā arī viņa balsenes un trahejas struktūras un atrašanās vietas unikalitāte, šos orgānus viegli un ātri izspiež blakus audi;
• augsta balss saišu atrašanās vieta bērniem, kā rezultātā viņi ir īpaši neaizsargāti pret infekcijām, kas iekļūst nazofarneksā;
• vēl nav notikusi pilnīga bērna nervu sistēmas veidošanās, kā rezultātā refleksu zonas strādā nepilnīgi.

Tomēr ne visi bērni ir uzņēmīgi pret slimību ar viltus krupu, bet tikai tie, kuri ietilpst šādās kategorijās:

• parasti zēniem ir lielāka iespēja saslimt ar šo slimību nekā meitenēm;
• biežāk slimo bērni ar iedzimtu noslieci uz šādām slimībām;
• cieš no dzimšanas traumas;
• bērni, kuriem ir liels liekais svars;
• bieži slimo ar slimībām, kuru dzīšana prasa ilgu laiku un nepāriet uzreiz;
• bērniem, kuri atrodas periodā, kas nepieciešams, lai vakcinētās vakcīnas stātos spēkā.

Aprakstītās slimības parādīšanās iemesli ir ļoti dažādi. Katrs gadījums prasa individuālu izskatīšanu.

Kā atpazīt viltus krupu?

Viltus krups ir stāvoklis, kas attīstās bērniem un pieaugušajiem, saskaroties ar vīrusu infekciju. Raksturīgās pazīmes, pēc kurām to var atpazīt, ir aizsmacis klepus, apgrūtināta elpošana un aizsmakusi balss. Gadījumos, kad ir mazi bērni, problēma prasa steidzamu risinājumu, nekādā gadījumā to nevajadzētu atlikt uz vēlāku laiku. Var būt nepieciešams uzlikt bērnu ārstēšana slimnīcā uz klīniku. Vai pat operācija.

Bieži simptomi

Starp šī sāpīgā stāvokļa izplatītākajiem simptomiem var atzīmēt:

1. Pie pirmās stenozes pakāpes cilvēkam ir ļoti apgrūtināta elpošana, tas ir pamanāms pat ar nenozīmīgu pieredzi un elpas trūkumu.
2. Otrās pakāpes slimības stenoze izpaužas ar apgrūtinātu elpošanu, pastāvīgu elpas trūkumu, savukārt uzreiz ieelpošanas brīdī iekrīt jūga bedre, kā arī āda, kas atrodas starp ribām.
3. Ar trešās pakāpes stenozi elpošanas laikā parādās svilpošas notis, parādās riešanas klepus, apziņa sāk apjukt, ir reakcijas kavēšanās, pulss dzirdams ļoti vāji. Jugular fossa, kas atrodas starp ribām, iztukšojas, un āda, kas atrodas šajās vietās, arī tiek ievilkta.
4. Slimības stenozes ceturtajā stadijā, pilnīga prombūtne klepus un skaļa elpošana. Apziņa apjūk, spiediens jūtami pazeminās. Pacients var nonākt komā un nomirt no nosmakšanas. Balsene sašaurinās tiktāl, ka ar laiku vairs nevar iziet gaisu, ar šādas pakāpes stenozi pacients vairs nevar klepot, viņa sirds ir ļoti vāji dzirdama.

Ja savlaicīgi netiek veikti pasākumi slimības ārstēšanai, attīstās tās komplikācijas.

Viltus krupa stadijas

Izšķir šādas četras galvenās krupas stadijas:

1. Pirmajā posmā slimais cilvēks ir diezgan aktīvs ārpus uzbrukuma laika, īpaši bērniem. Apziņa ir skaidra, klepus pilnīgi nav vai kļūst aizsmakusi un riešana. Dažas cianozes parādās trīsstūrī starp degunu un lūpām. Bērniem šajā slimības stadijā ar viltus krupu tiek novērots neliels elpas trūkums.
2. Otrajā slimības stadijā ir zināms uztraukums, trauksme, īpaši bērniem. Klepus kļūst rejīgs un aizsmacis, apgrūtināta elpošana, ko pavada skaļš troksnis, ieelpojot ir spēcīgs kakla muskuļu sasprindzinājums, kā arī spraugas starp ribām. Sejas āda kļūst bāla, vieta ap muti pārklājas ar zilu krāsu. Raksturīgās iezīmesšī viltus krusta stadija ir sirdsdarbības paātrināšanās un bieža elpas trūkums, īpaši bērniem.
3. Trešajā slimības stadijā pacienta apziņa ir apmulsusi, tiek novērots uztraukums un dažos gadījumos letarģija. Elpas trūkums ir diezgan pamanāms, pacientam kļūst grūti elpot. Izelpas elpošanas laikā tiek saīsinātas, spraugas starp ribām tiek ievilktas, kakla mugurkaula sasprindzinājumi. Āda kļūst bāla, uz sejas parādās zemes nokrāsa. Cianoze izplatās gar rokām un kājām, tiek izjaukts pulsa ritms. Uz pacienta sejas parādās auksti sviedri, sirds skaņas ir apslāpētas, pukst ārkārtīgi neregulāri.
4. Ceturtajā slimības attīstības stadijā apziņa tiek pilnībā zaudēta. Pacients sāk konvulsīvi elsties pēc gaisa, elpošana kļūst ļoti sekla, zīlītes stipri paplašinās. Āda kļūst zila, pulss ir traucēts. Sirdsdarbība palēninās, tā apstājas uz nosmakšanas attīstības fona.

Katra posma simptomi var atšķirties viens no otra atbilstoši bērna vai pieaugušā slimības attīstības individuālajām īpašībām.

Kā atšķirt īstu krupu no viltus?

Jautājums par atšķirību starp viltus un patieso krupu ir ļoti liela nozīme klīniskajā medicīnas prakse... Saskaņā ar šī stāvokļa cēloņiem krupu joprojām var iedalīt vīrusu un baktēriju.

Patieso krupu raksturo noteiktu slimības gaitas posmu klātbūtne, kas secīgi pāriet viens otrā. Šajā gadījumā ir iespējamas šādas apskatāmā stāvokļa stadijas: distrofiskā krupa katarālā stadija, krupa stenotiskā stadija, slimības asfiksijas stadija. Attiecīgi viltus krustu klasifikācija notiek pēc balsenes stenozes pakāpes. Ir pirmā stadija ar kompensētu stenozes formu, subkompensēta krupa stenozes forma, trešā dekompensētā krupa stenozes pakāpe, kā arī stenozes terminālās stadijas ceturtā krupa pakāpe.

Diagnostikas metodes un iespējamās komplikācijas

Pediatrs var noteikt bērnam viltus krupu, pamatojoties uz bērna balsenes pārbaudi, kas var būt tikai vizuāla. Pacienta plaušas tiek uzklausītas ar stetoskopu. Ārstēšana ir jānosaka nekavējoties, šādos gadījumos nav laika argumentēt.

Pietiekami pieredzējušam ārstam ir nepieciešams zināms laiks, lai diagnosticētu viltus krupa etimoloģiju. Pēc pacienta balsenes vizuālas apskates un plaušu klausīšanās, pat neizmantojot speciālu žāvēšanas iekārtu, pieredzējis ārsts mierīgi noteiks diagnozi.

Runājot par pieaugušiem pacientiem, kopumā klīniskā aina... Lai identificētu slimības izraisītāju un noteiktu tā noteikšanu, ir nepieciešams izņemt bakopševa uztriepi no rīkles, kā arī veikt pacienta mikrolaringoskopiju un asins analīzes, lai noteiktu hipoksijas smagumu.

trešdiena iespējamās komplikācijas ir jānošķir viltus krups, baktēriju mikrofloras piestiprināšanās un strutojošu plēvju veidošanās uz balsenes sieniņām. Arī ar krupu komplikācijas var būt stenokardija, vidusauss iekaisums, strutojošs meningīts, konjunktivīts.

Pirmā palīdzība

Viltus krustu lēkmju gadījumā pirms ātrās palīdzības vagona ierašanās ir jāveic šādas darbības:

1. Nomieriniet pacientu, jo no pārmērīgas uzbudinājuma klepus tikai pastiprinās.
2. Novietojiet cietušo vertikālā stāvoklī, ielieciet spilvenu zem viņa galvas tā, lai viņa galva būtu virs ķermeņa līmeņa.
3. Dodiet pacientam sārmains dzēriens, nepieciešams sašķidrināt krēpas un mitrināt gļotādu.
4. Ieelpojiet ar fizioloģisko šķīdumu un minerālūdeni.
5. Telpā, kurā atrodas cietušais, atveriet logu, lai nodrošinātu svaiga gaisa ieplūšanu telpā.
6. Pacientu atļauts novietot uz balkona, ietītu segā.
7. Līdzekļi vazokonstrikcijai tiek iepilināti degunā, tos var ieelpot ar šķīdumu caur smidzinātāju.
8. Cietušajam ir iespējams arī dot viņam atļautos medikamentus noteiktajās devās.

Darbību secība var atšķirties atkarībā no pacienta stāvokļa smaguma pakāpes.

Kā ārstēt?

Viltus krupa ārstēšana bērnam un pieaugušajam tiek veikta ārstējošā ārsta noteiktajā darbību secībā.

Ieelpošana ar viltus krupu

Inhalācijas kā viltus krupa ārstēšanas līdzeklis tiek veiktas pacientam speciālā medicīnas slimnīcā. Ir atļauts veikt ieelpošanu cietušajam, izmantojot smidzinātāju, šim nolūkam tos izmanto fizioloģiskais šķīdums vai minerālūdens... Nekādā gadījumā nedrīkst veikt ieelpošanu ar tvaiku, jo tas var izraisīt pacienta apdegumus. Tāpat šādos gadījumos nedrīkst lietot inhalācijas ar eļļām (būtiskām un aromātiskām), tas var izraisīt alerģisku reakciju.

Antihistamīni un pretklepus līdzekļi

No medikamentiem lieto viltus krupu ārstēšanai bērniem, Paracetamols jāizolē. To vajadzētu lietot kā līdzekli drudža mazināšanai bērnam, lietošanas devu aprēķina, pamatojoties uz 15 miligramiem uz kilogramu bērna svara. Ibuprofēns jāaprēķina, pamatojoties uz devu 10 miligrami uz kilogramu ķermeņa svara.

Bērnam un pieaugušajam klepojot, ir spēcīgs šķidruma zudums. Tas izskaidro nepieciešamību patērēt lielu daudzumu ūdens, lai atjaunotu līdzsvaru. Šajā gadījumā notiek krēpu mīkstināšana, kam seko tā noņemšana. Pretklepus līdzekļi, kurus vērts izmēģināt: Sinekod, Glycodin, Ingalipt, Ascoril utt.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Viltus krups bērniem un pieaugušajiem tiek efektīvi ārstēts tautas aizsardzības līdzekļi... Kad bērnam ir aizsmacis klepus, ieteicams to ieliet spainī auksts ūdens, tādā apjomā, ka tas aptver viņa kājas līdz ceļiem. Pievienojiet divas ēdamkarotes sinepju un to pašu galda sāls... Pēdas jāpaceļ no desmit minūtēm līdz pusstundai atkarībā no pacienta vecuma. Pēc tam pēdas noslauka sausas, uzvelk vilnas zeķes.

Jūs varat pagatavot šķīdumu bērnam no silta piena, pievienojot Borjomi, ar ātrumu viena daļa Borjomi un divi piena. Dzeriet maziem malciņiem pēc desmit minūtēm. Piena vietā varat pagatavot stipru tēju ar citrona daiviņu.

Preventīvie pasākumi

Preventīvie pasākumi ietver bērnu masveida vakcināciju no vecuma trīs mēneši... Šai slimībai nav īpašu metožu. Profilakse galvenokārt ir saistīta ar ķermeņa aizsargfunkciju aktivizēšanu. Tas tiek panākts caur pareizu uzturu, veselīgs dzīvesveids, sports. Nazofarneksa un elpošanas sistēmas slimības jāārstē savlaicīgi.