Gremošanas sistēma dzīvnieki un cilvēki - sarežģīts komplekss, kura katrs elements ir ārkārtīgi svarīgs normālam, pilna dzīve jūsu mājdzīvnieks. Ja kāds orgāns saslimst, par to visu var aizmirst. Aizkuņģa dziedzera iekaisums suņiem, labāk pazīstams kā pankreatīts, ir ļoti bīstams.
Aizkuņģa dziedzera svars ir tikai 70 grami. Neskatoties uz nelielo izmēru, orgāns ir ārkārtīgi svarīgs gremošanai. Tas izdala trīs veidu fermentus, kas nepieciešami pārtikas sagremošanai. Ir zināms, ka suņa patērētā barība satur ūdeni, minerālsāļi, makro un mikroelementi, olbaltumvielas, tauki un ogļhidrāti. Aizkuņģa dziedzera izdalītie enzīmi ir nepieciešami tieši olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu sadalīšanai. Bet orgāna nozīme ir ne tikai tajā. Kopumā zinātnieki identificē divas vissvarīgākās funkcijas:
- Eksokrīna.
- Endokrīnās sistēmas.
Ko nozīmē katrs no tiem? Eksokrīnā loma ir tāda, ka orgāns suņa zarnu dobumā izdala fermentus, kas nepieciešami pareizai barības sagremošanai. Endokrīnā funkcija nozīmē to Insulīns tiek sintezēts aizkuņģa dziedzerī. Hormons, bez kura cilvēka vai dzīvnieka ķermenis fiziski nevar absorbēt glikozi. Ar tā trūkumu vai pārmērību tas rodas. Nāvējošs bīstama slimība, kas ik gadu prasa daudzus tūkstošus dzīvību. Un jā, bieži sastopama komplikācija Pankreatīts dzīvniekiem un cilvēkiem ir tieši diabēts.
Atcerieties! Ar pankreatītu gandrīz vienmēr notiek pārkāpums ogļhidrātu metabolisms, no kā atkarīga tauku, olbaltumvielu, ūdens-sāļu vielmaiņa, cieš arī citas organisma funkcijas. Dzīvnieka organismā par 60% trūkst barības vielu, un attīstās spēku izsīkums.
Kas ir pankreatīts un ko tas nozīmē?
- aizkuņģa dziedzera iekaisums. Pavadot, kā mēs jau teicām, nopietns pārkāpums visas orgānu funkcijas, no kurām daudzas ir vitāli svarīgas. Kāpēc vispār gludināt? iekšējā sekrēcija, droši paslēpts vēdera dobums, vai tas var kļūt iekaisis? Patiešām, baktēriju un citu tradicionālo iekaisuma faktoru ceļā stāv uzticama barjera kā limfmezgli un citi ķermeņa aizsargspēki?
IN normāli apstākļi gremošanas procesā iesaistītie fermenti šūnās ir neaktīvā stāvoklī. Aizkuņģa dziedzera bojājumi rodas, kad šīs vielas tiek aktivizētas pašā orgānā, pirms tās nonāk divpadsmitpirkstu zarnā. Sekas tam ir katastrofālas: orgāns vienkārši sāk sevi sagremot. Tas vēlāk izraisa abscesus, asiņošanu un pilnīgu aizkuņģa dziedzera nekrozi.
Lasi arī: Dermatīts suņiem: veidi, apraksts un fotogrāfijas
Patoloģijas predisponējošie faktori
Pankreatīta attīstībai ir daudz iemeslu. Tas ir interesanti, taču daudzos gadījumos galvenā nozīme ir slimā mājdzīvnieka dzīvesveidam, ēšanas paradumiem un uztura īpašībām. Ir zināms, ka daudziem suņiem patīk ēst ko asu, saldu, viņiem garšo treknāks ēdiens, viņi dievina ceptu gaļu... Tas ir tikai d Dzīvniekiem šādas delikateses ir inde, to regulāra lietošana izraisa iekaisumu. Turklāt bieži slimo suņi, kuru saimniekiem patīk patstāvīgi ārstēt savu mīluli no īstām un iedomātām slimībām.
Pankreatīts ir sadalīts akūtā un hroniskā formā. Interesanti, ka tā ir slimības “hronika”, kas atrodama visur, un akūti veidi- ļoti reti. Tomēr tas ir tieši patoloģijas akūta forma, jo to izpausmes ir grūti nepamanīt. Sāpju reakcija Gadās, ka suns vienkārši ripo pa zemi un gaudo no nepanesamām sāpēm. Bez tūlītējas ķirurģiska iejaukšanās dzīvnieks var būt lemts.
Hronisks pankreatīts, kā mēs jau teicām, ir daudz biežāk sastopams. Parasti tos diagnosticē suņiem vecumā no sešiem gadiem. Lai gan iekšā Nesen tendence uz slimības “atjaunošanos” ir ļoti skaidra. Interesanti, ka mātītes slimo biežāk. Klīniskais attēls un patoloģijas attīstības smagums pilnībā ir atkarīgs no tā, cik smagi tiek ietekmētas aizkuņģa dziedzera iekšējās struktūras. Jo lielāka ir skartā zona, jo smagāka ir patoloģija.
Lasi arī: Patella luksācija suņiem: svarīga informācija un kopšanas noteikumi
Pankreatīta diagnostika suņiem
Diagnoze tiek veikta, pamatojoties gan uz vizuālām pazīmēm, gan daudziem diagnostikas pētījumiem. Tikai vienam ārējie simptomi Uz slimību nevajadzētu cerēt. Sākumā sāpes var būt nelielas, īslaicīgas un retas. Tās rodas spontāni, suns var pāris reizes kliegt no plkst diskomfortu, un pēc tam turpiniet spēlēt tā, it kā nekas nebūtu noticis. Nav pārsteigums, ka īpašnieki ilgu laiku Viņi nepamana neko aizdomīgu. Tātad pirmajos slimības attīstības mēnešos un pat gados sāpes ātri rodas, bet tikpat ātri pāriet. Bet vēlāk slimība sāk progresēt: sāpes kļūst stiprākas, uzbrukumi notiek biežāk.
Kad visbiežāk rodas krampji? Parasti uzreiz pēc ēšanas. Šajā periodā notiek bagātīga gremošanas enzīmu sekrēcija un izdalīšanās, kas kopā ar bēdīgo aizkuņģa dziedzera stāvokli mājdzīvniekam izraisa akūtu sāpju lēkmi. Tāpēc izveidojiet ieradumu rūpīgi novērot savu suni barošanas laikā un pēc tās: ja viņš sāk uzvesties neadekvāti, nekavējoties konsultējieties ar veterinārārstu vai nekavējoties nogādājiet savu mājdzīvnieku uz pārbaudi. Jo ātrāk sākat ārstēt pankreatītu, jo lielāka ir pilnīgas atveseļošanās iespējamība.
IN obligāts tiek ņemti asins analīzes, lai pārbaudītu enzīmu līmeni viņas serumā, noteiktu leikocītu formulu utt. Tiek izmantoti arī vēdera dobuma, aizkuņģa dziedzera un duodenogrāfijas (divpadsmitpirkstu zarnas stāvokļa vizuālā pārbaude) rentgena stari. Tikai pamatojoties uz visu saņemto informāciju, ārsts var noteikt pankreatīta diagnozi. Pēc tam tiek nozīmēta ārstēšana. Īpaši sarežģītos un smalkos gadījumos ļoti ieteicama aizkuņģa dziedzera biopsija: procedūras laikā tiek izņemts orgāna audu gabals. To izmanto mikroskopiskai analīzei, citoloģiskiem pētījumiem, kā arī (kas ir īpaši vērtīgi) kā materiālu sēšanai uz barības vielu barotnēm. Kopumā tas ir vienīgais veids, kā precīzi noteikt patogēna veidu, kas ir atbildīgs par iekaisuma procesa attīstību.
Terapeitiskie pasākumi
Sākumā slimam mājdzīvniekam tiek noteikta stingra diēta, un, jo izteiktāks ir sāpju sindroms, jo stingrāka būs diēta. Dažos gadījumos ir norādīts pilnīgs izsalkums, bet ne vairāk kā pusotru dienu. Šajā laikā slimajam sunim bez ierobežojumiem tiek nodrošināta barība. Pirmās divas nedēļas ieteicams ārstēt pankreatītu apstākļos veterinārā klīnika(īpaši sarežģītos gadījumos). Pēc tam, kad sāpes mazinās, diēta paplašinās, ir atļautas dārzeņu zupas un šķidrie graudaugi (bet nelielos daudzumos), zema tauku satura šķirnes gaļa: tītars, vista, trusis. Parādīti arī no šāda veida gaļas gatavoti buljoni, kuros iekļauti dārzeņi (nevis kartupeļi!), kas izsijāti caur sietu. Paasinājuma periodā visi dārzeņi tiek pilnībā izņemti no slimā mājdzīvnieka uztura.
17 ..Suņu aizkuņģa dziedzera slimības
Aizkuņģa dziedzeris atrodas starp mezentērijas slāņiem divpadsmitpirkstu zarnas un vēdera, ir tiesības un kreisā daiva. Tās izvadkanāli atveras divpadsmitpirkstu zarnā. Dziedzera masa ir 10-100 g, kas atbilst 0,13-0,36% no suņa ķermeņa svara. Dziedzera endokrīnā daļa veido tikai 3%, un to veido Langerhans saliņu šūnas. Alfa šūnas izdala hormonu glikagonu, beta šūnas izdala insulīnu. Turklāt šī dziedzera daļa ražo lipokainu, vagotonīnu un citas hormoniem līdzīgas vielas.
Lielākajai daļai dziedzera ir eksokrīna funkcija, un tā ražo gremošanas sulu, kas satur enzīmus tripsinogēnus, himotripsinogēnus, proelastāzi, ribonukleāzi, amilāzi, lipāzi, kas ir iesaistīti ar pārtiku piegādāto olbaltumvielu, ogļhidrātu un tauku gremošanu. Sakarā ar to, ka Lielākā daļa dziedzeri ir eksokrīns orgāns, attīstoties patoloģiskam procesam, galvenokārt cieš gremošanas funkcija. Tikai hroniskas slimības gadījumā ir iesaistīta salu daļa (vai tās specifiskā bojājuma gadījumā). Tad tas tiek pārkāpts endokrīnā funkcija dziedzeri.
Ir aprakstītas četras galvenās aizkuņģa dziedzera bojājumu formas: akūts pankreatīts, hronisks sklerozējošais pankreatīts (aizkuņģa dziedzera ciroze), iedzimta atrofija un insulinoma. Insulinoma un atrofija rodas vācu aitu suņiem, atsevišķos gadījumos bīgliem un milzu šnauceriem. Citu šķirņu suņiem pārsvarā konstatē hronisku sklerozējošu pankreatītu, kas biežāk izpaužas kā diabēta simptomi, nevis eksokrīna nepietiekamība. Akūta pankreatīta gadījumā šādas selektivitātes nav. Pankreopātijas biežums vācu aitu suņiem ir 8 no 1000, bet citām šķirnēm - 3 no 10 000
Eksokrīnā nepietiekamība . Aizkuņģa dziedzeris tās sarežģītās anatomiskās lokalizācijas dēļ ir grūti ārstējama ar parasto fiziskās metodes pētījumiem. Par tā stāvokli var spriest tikai pēc citu ar to saistīto orgānu darbības traucējumiem. Dziedzeru darbības nepietiekamība var izpausties gan enzīmu trūkumā, gan gremošanas sulas nespējā uzturēt sārmainu pH zarnās. Šādos apstākļos tiek traucēta normāla zarnu dobuma gremošana, mazajā daļā intensīvi vairojas mikrobi, rodas zarnu disbioze, vēl vairāk pasliktinot gremošanas procesus. Tiek traucēta parietālā fermentatīvā gremošana (maldigestijas sindroms) un fermentatīvās hidrolīzes produktu uzsūkšanās (malabsorbcijas sindroms). Izsīkums palielinās ar palielināta apetīte(nepietiekama uztura sindroms), tiek traucēta citu endokrīno dziedzeru darbība.
Simptomi. Endokrīno aizkuņģa dziedzera mazspēju raksturo: polidipsija un poliurija, vemšana, meteorisms (smakojošu gāzu izdalīšanās), pankreatogēna caureja (smakojoša, ar biežu zarnu kustību un palielinātu fekāliju daudzumu, nav pakļauta terapijai), pankreatogēnas izkārnījumi ( polifekāls - lielgabarīta izkārnījumi putojošu, mīkstu, porainu bezkrāsainu masu veidā ar skāba smarža, taukains spīdums un nesagremotas pārtikas atliekas, dažkārt sajauktas ar asinīm), polifāgija līdz koprofāgijai, meteorisms visās zarnās, hiperglikēmija, glikozūrija, hipoholesterinēmija, paaugstināts amilāzes līmenis asins serumā, steatoreja, kreatoreja, amiloreja, fekāliju paskābināšanās. .
Diagnoze Ne vienmēr to ir iespējams uzstādīt dzīvnieka dzīves laikā. Ja pārbaudes laikā tiek konstatēti uzskaitītie simptomi, ir pamats aizdomām par pankreaopātiju. Ascīts kombinācijā ar hiperglikēmiju norāda arī uz aizkuņģa dziedzera līdzdalību patoloģisks process. Lai pārliecinātos par diagnozes noteikšanu, tiek veikts viens vai divi funkcionālie testi.
Diferenciāldiagnoze. Eksokrīnas aizkuņģa dziedzera mazspējas simptomi ir jānošķir no polifāgija ko izraisa hronisks enterīts, un dažādi veidi malabsorbcija. Priekš pankreopātija ko raksturo polifāgija uz progresējošas kaheksijas fona. Dzīvnieka aktivitāte un veiktspēja var tikt saglabāta ilgstoši, kas nav raksturīgi hroniskam enterītam un hepatopātijai (straujš depresijas pieaugums, īslaicīgs vai ilgstošs apetītes zudums). Pankreaopātija izceļas arī ar vienlaicīgu bradikardiju; atšķirībā no enterokolīta, defekācija ir bieža, bet tenesma nav.
Akūts pankreatīts . Aizkuņģa dziedzera nekroze, ko izraisa audu fermentatīvā autolīze ar to hemorāģisko impregnēšanu. Etioloģija nav precīzi noteikta. Akūts pankreatīts rodas, kad žults iekļūst dziedzera kanālu lūmenā. Svarīga loma ir proteolītisko enzīmu aktivizēšanai pašā dziedzerī, kā rezultātā notiek tā parenhīmas fermentatīvā gremošana (autolīze) ar asinsizplūdumiem un tauku nekrozi.
Simptomi. Akūts pankreatīts biežāk rodas sievietēm ar traucētu tauku vielmaiņu. Slimība sākas pēkšņi pēc ēšanas un attīstās vairāku stundu vai dienu laikā. Vieglos gadījumos primārās bažas rada pieaugošs vājums, apātija, vemšana, slikta caureja, pastiprināta ķermeņa temperatūra, dažreiz anēmija, dzelte, ascīts un citi eksokrīnas aizkuņģa dziedzera mazspējas sindroma simptomi.
Smagi gadījumi slimības (akūta aizkuņģa dziedzera nekroze) izpaužas ar stiprām sāpēm, kas ātri izraisa sabrukumu un šoku. Sāpes pavada sāpīga vemšana, siekalošanās un bradikardija. Dzīvnieks ieņem piespiedu “lūgšanas” pozu: priekšējās kājas ir izstieptas uz priekšu, krūtis guļ uz grīdas, un ķermeņa aizmugure ir pacelta. Palpācija atklāj akūtas sāpes vēdera siena. Asinīs un urīnā jau pirmajās slimības stundās, palielināts saturs amilāze. Tomēr ar nekrotizējošo pankreatītu amilāzes saturs var būt normāls vai pat samazināts. Šajos gadījumos kalcija daudzuma samazināšanās asinīs un aspartātaminotransferāzes aktivitātes palielināšanās ir noteikta diagnostiska vērtība.
Akūts pankreatīts ilgst vairākas dienas un var beigties pilnīga atveseļošanās vai attīstīties par hronisku recidivējošu pankreatītu. Smagās formās nāve var rasties slimības sākuma periodā ar sabrukuma, šoka un peritonīta simptomiem.
Ārstēšana nodrošina: 1) cīņu pret šoku – intravenozi pilienu infūzija 5% glikozes šķīdums, dekstrāni, asins vai plazmas pārliešana; 2) aizkuņģa dziedzera fizioloģiskās atpūtas radīšana: pilnīga badošanās 2-4 dienas, ievērojot alvesīna parenterālu ievadīšanu; 3) proteolītisko enzīmu inaktivācija ar antienzīmu zālēm (Gordox, Contrical u.c.); 4) aizkuņģa dziedzera sekrēcijas nomākšana un sāpju likvidēšana (atropīns un analgins ar seduksēnu); 5) sekundārās infekcijas profilakse (antibiotikas).
Ja jums ir aizdomas par akūtu pankreatītu, labāk ir rīkoties droši un sākt nekavējoties intensīva ārstēšana, jo gadījumā diagnostikas kļūda tas nekaitēs, un terapijas izrakstīšanas kavēšanās vairs neglābs pacienta dzīvību. Kad dzīvnieka stāvoklis uzlabojas, ieteicams lēnām sākt barot ar augstas kvalitātes olbaltumvielām un taukiem – vairākas reizes dienā nelielās porcijās.
Aizkuņģa dziedzera atrofija . Atrofētais dziedzeris izskatās ne biezāks par pergamenta loksni, ir caurspīdīgs, bet saglabā savus kanālus. Pārsvarā tiek ietekmēti vācu aitu suņi. Etiopatoģenēze nav zināma. Dzīvnieki piedzimst ar normālu aizkuņģa dziedzeri. Tās atrofija un līdz ar to eksokrīnā nepietiekamība attīstās pirmajos dzīves mēnešos, bet dažreiz arī pusmūžā. Faktori, kas izraisa dziedzera atrofiju, nav noskaidroti.
Simptomi. Raksturīga slimības vēsture, kas liecina par dzīvnieka ārkārtīgu izsalkumu līdz paša fekāliju ēšanai un, neskatoties uz to, progresējošu novājēšanu. Līdz ar vispārējiem dziedzeru darbības nepietiekamības simptomiem slimības semiotiku papildina šādi dati: bieža defekācija, ļoti palielināts fekāliju daudzums, tie izdalās lielās vienreizējās vai vairākās nelielās izkliedētās kaudzēs, ir slapjš. spīdums, putojoša konsistence, ar nepatīkamu skābu smaku un atkarībā no satura tajos bezkrāsaini pelēki vai māla dzelteni. Šādos pankreatogēnos izkārnījumos var atrast nesagremotus graudaugu graudus vai kartupeļu gabalus. Reizēm var veidoties izkārnījumi. Šļakatas un rīboņas tiek auskultētas vēdera dobumā, un tiek palpēta resnā zarna, kas piepildīta ar fekālijām. Bradikardija ir izteikta. Slimam dzīvniekam kažoks ir izspūris, slikti turas, sausa āda, zvīņaina.
Diagnoze gandrīz nepārprotami diagnosticēta pēc piecu simptomu kombinācijas: vācu aitu suns, smaga dzīvnieka novājēšana, negausīga apetīte, pankreatogēni izkārnījumi, hipoholesterinēmija.
Atrofiskais pankreatīts pilnībā novērš dziedzera rezerves sekrēcijas spēju. Bez ārstēšanas slimie dzīvnieki mirst.
Ārstēšana. Galvenā loma ir aizstājterapijai. Dzīvniekam tiek nozīmēti aizkuņģa dziedzera enzīmu preparāti (Pancreatin, Panzinorm), pretsāpju līdzekļi un antibiotikas. Diēta. Ieteicams barot tikai ar liesu gaļu, bez taukiem un ogļhidrātiem. Ja ārstēšana ir neefektīva, tiek piedāvāta eitanāzija.
Insulinoma . Hormonāli aktīvs audzējs, adenoma, kas attīstās no Langerhans saliņu beta šūnām, kas ražo pārmērīgu insulīna daudzumu. Vācu aitu suņiem tas ir ļoti reti sastopams. Pārmērīga insulīna ražošana ar adenomu izraisa pastiprinātu glikozes iznīcināšanu organismā un hroniskas hipoglikēmijas stāvokli.
Simptomi. Hipoglikēmija izraisa muskuļu trīci, ataksiju, epileptiformas lēkmes un beigu stadijā hipoglikēmisku komu.
Diagnoze ieteikts, pamatojoties uz trim pazīmēm: vācu aitu suns, hipoglikēmija zem 2,8 mmol/l, epilepsijas lēkmes. Atšķirt no smagas aknu distrofijas un virsnieru garozas funkcijas nepietiekamības. Galīgo diagnozes apstiprinājumu var veikt tikai ar diagnostisko laparotomiju.
Ārstēšana. Ja tiek konstatēta insulinoma, tiek veikta daļēja pankreaektomija. Pirms operācijas terapeitiskā diēta: 1/3 gaļas un 2/3 cietes želejas, 4-6 porcijas dienā.
Darbības tehnika. Vispārējo anestēziju veic dzīvnieka muguras stāvoklī, un pēc tam tiek veikta laparotomija gar balto līniju supra-nabas rajonā. Tiek pārbaudīti orgāni. Audzēja skartā dziedzera daiva ir izolēta. Atdaliet, izmantojot pinceti dziedzeru audi kādā attālumā no audzēja un pakļauj intralobulāro artēriju. Artērijas ir sasietas un sadalītas. Skartā dziedzera daļa tiek noņemta. Vēdera sienas brūce ir sašūta.
ETIOPATOGĒNĒZE UN ĪPAŠĪBAS:
Raksturlielumi.
Aizkuņģa dziedzeri tās sarežģītās anatomiskās atrašanās vietas dēļ ir grūti izmantot ar parastajām fiziskām izmeklēšanas metodēm.
Par tā stāvokli var spriest tikai pēc citu ar to saistīto orgānu darbības traucējumiem.
Dziedzeru darbības nepietiekamība var izpausties gan enzīmu trūkumā, gan gremošanas sulas nespējā uzturēt sārmainu pH zarnās.
Šādos apstākļos tiek traucēta normāla zarnu dobuma gremošana, in plānā daļa Mikrobi strauji vairojas, rodas zarnu disbioze, vēl vairāk pasliktinot gremošanas procesus.
Tiek traucēta parietālā fermentatīvā gremošana (maldigestijas sindroms) un fermentatīvās hidrolīzes produktu uzsūkšanās (malabsorbcijas sindroms).
Izsīkums palielinās, palielinoties apetītei (nepietiekama uztura sindroms), un tiek traucēta citu endokrīno dziedzeru darbība.
ETIOLOĢIJA:
Eksokrīna aizkuņģa dziedzera mazspēja(EPN) var izraisīt aizkuņģa dziedzera slimība vai funkcionāla nepietiekamība. Rezultāts ir turpmākas izmaiņas slimības process, kas ietekmē aizkuņģa dziedzera sekrēcijas regulēšanu un aizkuņģa dziedzera enzīmu aktivitāti.
Funkcionālu eksokrīno aizkuņģa dziedzera mazspēju var definēt kā eksokrīno aizkuņģa dziedzera mazspēju, ko nav izraisījusi aizkuņģa dziedzera morfoloģiska slimība.
Divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas slimība (DMD). Tas provocē EPN, izmantojot šādu mehānismu: divpadsmitpirkstu zarnā tiek sintezēti hormoni holecistokinīns un sekretīns, kas izraisa un stimulē aizkuņģa dziedzera sekrēciju.
Divpadsmitpirkstu zarnas gļotādā ir arī receptori, kuru kairinājums izraisa šo hormonu izdalīšanos. DMB arī samazina enzīma endokrināzes sintēzi un izdalīšanos, kas aktivizē tripsīnu ar pripsinogēnu, un tripsīna aktivācijai ir liela nozīme visu aizkuņģa dziedzera proteāžu aktivācijā.
Aizkuņģa dziedzera enzīmu aktivitātes deficīta cēloņi zarnās:
1. NEPIEMĒROTA AIZKUŅA DZĪMEŅA SEKRECIJA:
Samazināta aizkuņģa dziedzera sintēze
Aizkuņģa dziedzera atrofija;
Iedzimts enzīmu deficīts;
Normālas aizkuņģa dziedzera sekrēcijas samazināšanās
Divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas slimība
Nervu regulēšanas traucējumi
Humorālā regulējuma traucējumi
Lēna normāla aizkuņģa dziedzera sekrēcija. dziedzeri
Divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas slimība
2. SAMAZINĀTA FERMENTU AKTIVITĀTE:
Divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas slimība
Enterokināzes deficīts
Žultsskābju trūkums
Samazināta lipāzes aktivitāte
Samazināta tripzinogēna aktivitāte enterokināzes dēļ.
3. ZARNU FAKTORI, KAS SAMAZINA FERMENTU AKTIVITĀTI:
Īpaši skāba optimālā pH aktivitāte
Zems kuņģa iztukšošanās ātrums
Divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas slimība
Ietekmē enterogastrona izraisīts reflekss
Ietekmē enterogastriskais reflekss
Pārbarošana
Aizkuņģa dziedzera sekrēcijas līmeņa pazemināšanās
Bikarbonāta sekrēcijas trūkums
Samazināts enzīmu proteolītiskā sadalīšanās līmenis
Baktēriju proteāzes
Mikrofloras hiperreprodukcija, ko izraisa:
Stasis
Šķērslis
Hipomobilitāte
PATOĢĒZE:
gļotāda tievās zarnas(īpaši divpadsmitpirkstu zarnā) sintezē hormonus holecistokinīnu un sekretīnu, kas stimulē aizkuņģa dziedzera sekrēciju. Gļotādā ir receptori, kas palīdz atbrīvot šos hormonus. Divpadsmitpirkstu zarnas gļotādā ir ļoti augsta pakāpe receptoru un endokrīnās sekrēcijas šūnu koncentrācijas, bet aizkuņģa dziedzera sekrēciju var simulēt arī ar tukšās zarnas hormoniem. Jebkurš hroniska slimība tādēļ gļotāda kavē aizkuņģa dziedzera produktu sekrēciju.
To pastiprinātai noārdīšanai gremošanas enzīmu ietekmē ir līdzīga ietekme. Tas notiek, ja iznīcinātās proteāzes ir deficīts gļotādas atrofijas vai citas patoloģijas dēļ, kas padara tās aktīvas un tās inaktivē aizkuņģa dziedzera enzīmus, kas tiek izdalīti pietiekamā daudzumā.
ĪPAŠĪBAS: hronisks pankreatīts un nepilngadīgo aizkuņģa dziedzera atrofija -
- visvairāk izplatīti iemesli eksokrīnas aizkuņģa dziedzera mazspējas trūkums.
Kopsavilkuma klīnika:
1. Anoreksija (apetītes trūkums, atteikšanās ēst);
2. Saraustīta kažokāda;
3. Caureja;
4. Izsīkums, kaheksija, nekoptība;
5. Neparasts vai nepatīkama smaka fekālijas;
6. Polidipsija, pastiprinātas slāpes;
7. Polifāgija, ārkārtīgi palielināta ēstgriba;
8. Ķermeņa svara zudums;
9. Vemšana, regurgitācija, vemšana;
10. Steatoreja, tauki izkārnījumos;
11. Palielinātas borborigmas, meteorisms;
12. Depresija (depresija, letarģija);
13. Meteorisms;
Simptomi Endokrīno aizkuņģa dziedzera mazspēju raksturo: polidipsija un poliurija, vemšana, meteorisms (smakojošu gāzu izdalīšanās), pankreatogēna caureja (smakojoša, ar biežu zarnu kustību un palielinātu fekāliju daudzumu, nav pakļauta terapijai), pankreatogēnas izkārnījumi ( polifekāls - lielgabarīta izkārnījumi putojošu, mīkstu, porainu bezkrāsainu masu veidā ar skābu smaržu, taukainu spīdumu un nesagremotām pārtikas atliekām, dažkārt sajauktas ar asinīm), polifāgija līdz koprofāgijai, meteorisms visās zarnu daļās, hiperglikēmija, glikozūrija , hipoholesterinēmija, paaugstināts amilāzes līmenis asins serumā, steatoreja, kreatoreja, amiloreja, skābuma izkārnījumi.
Diagnoze: pamatojoties uz:
- klīniskās pazīmes;
- fekāliju pārbaude, lai noteiktu muskuļu šķiedru pēdas;
- fekāliju pārbaude tauku klātbūtnei;
- olbaltumvielu pārstrādes līmeņa pārbaudes;
- BT-PABA testi;
- 72 stundu fekāliju testi tauku vai seruma tripsīna tipa imūnreaktivitātes noteikšanai, ko mēra ar radioimūno testiem;
- aizkuņģa dziedzera enzīmu iedarbības ietekme;
Ne vienmēr ir iespējams noteikt diagnozi, kamēr dzīvnieks ir dzīvs.
Ja pārbaudes laikā tiek konstatēti uzskaitītie simptomi, ir pamats aizdomām par pankreaopātiju.
Ascīts kombinācijā ar hiperglikēmiju norāda arī uz aizkuņģa dziedzera līdzdalību patoloģiskajā procesā.
Lai pārliecinātos par diagnozes noteikšanu, tiek veikts viens vai divi funkcionālie testi.
Diferenciāldiagnoze.
Eksokrīnas aizkuņģa dziedzera mazspējas simptomi ir jānošķir no polifāgijas, ko izraisa hronisks enterīts un dažādi malabsorbcijas veidi.
Pankreaopātiju raksturo polifāgija uz progresējošas kaheksijas fona. Dzīvnieka aktivitāte un veiktspēja var tikt saglabāta ilgstoši, kas nav raksturīgi hroniskam enterītam un hepatopātijai (straujš depresijas pieaugums, īslaicīgs vai ilgstošs apetītes zudums).
Pankreaopātija izceļas arī ar vienlaicīgu bradikardiju; atšķirībā no enterokolīta, defekācija ir bieža, bet tenesma nav.
ĀRSTĒŠANA, ATTĪSTĪBA UN PROGNOZE:
ZĀĻI:
- Mezim forte: 1-2 tblt/dienā 5-7 dienas;
- Trizim: 1-2 tbl/dienā 5-7 dienas;
- Cimetidīns: 5-10 mg/kg/8 stundas/per os;
- Neomicīna (Neomicīna) sulfas: 2,5-10 mg/kg/per os/6-12 stundas;
Papildu - simptomātiski:
- Spasmolyt: sākotnēji vienu reizi 1 ml/10 kg/iv;
ATTĪSTĪBA: akūta, ar tendenci kļūt hroniskai.
PROGNOZE: apšaubāma līdz labvēlīga.
Aizkuņģa dziedzera patoloģijas suņiem ir kļuvušas biežākas pēdējie gadi. Sākotnējā posmā tos ir grūti identificēt. Visbiežāk sastopamā anomālija tiek uzskatīta par pankreatītu suņiem. Sarežģītība izskaidrojama ar to, ka aizkuņģa dziedzeris nodrošina gremošanas sistēmu ar nepieciešamajiem hormoniem un fermentiem. Pārkāpumus var atklāt tikai tad, ja tādi ir raksturīgie simptomi. Nav iespējams vizuāli noteikt patoloģiju, pamatojoties uz simptomiem. Izmantojot modernās tehnikas un laboratoriskie izmeklējumi var noteikt patoloģijas raksturu, smagumu un iespējamos ārstēšanas mehānismus.
Jebkurš aizkuņģa dziedzera darbības traucējums ir pilns ar nopietnām komplikācijām. Jo ātrāk saimnieks pamana suņa pašsajūtas pasliktināšanos, jo ātrāk tiks atklāta slimība un vieglāka un efektīvāka ārstēšana.
Suņu aizkuņģa dziedzera iekaisuma procesu veidi
Dzīvniekiem arī jāēd pareizi
Aizkuņģa dziedzeris tiek uzskatīts par ārkārtīgi svarīgu gremošanas sistēmai. Viņa ir apveltīta ar diviem svarīgākajām funkcijām- endokrīnās un eksokrīnās. Pirmais ir atbildīgs par insulīna sintēzi glikozes uzsūkšanai. Otrais ir paredzēts fermentu ražošanai, kas veicina olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu uzsūkšanos.
Pankreatīts izraisa ogļhidrātu metabolisma traucējumus, kas ietekmē ūdens, sāls, olbaltumvielu un tauku metabolismu. No šīs patoloģijas cieš arī citas dzīvībai svarīgas sistēmas. Suņa ķermenis nesaņem barības vielas par aptuveni 60%. Uz šī fona sunim sāk attīstīties izsīkums.
Endokrīnā nepietiekamība
Suņa aizkuņģa dziedzeris (aizkuņģa dziedzeris) ir grūti lietojams ar tradicionālajām izmeklēšanas metodēm tās sarežģītās anatomiskās atrašanās vietas dēļ četrkājainajā ķermenī. Tās veiktspēju un stāvokli var noteikt tikai ar to saistīto orgānu traucētās funkcijas.
Eksokrīnā nepietiekamība izpaužas enzīmu deficītā, kuņģa nespējā sagremot pārtiku un uzturēt normālu zarnu pH līmeni. Šādos apstākļos papildus gremošanas traucējumiem notiek pastiprināta mikrobu savairošanās, provocējot disbakteriozes attīstību un visu gremošanas procesu pasliktināšanos. Izsīkums palielinās pat tad, ja suns daudz ēd.
Simptomi
Problēmas ar suņa aizkuņģa dziedzeri, kas saistītas ar eksokrīno mazspēju, var identificēt pēc šādām pazīmēm:
- slikta dūša;
- poliūrija;
- glikozūrija;
- caureja - dārdoņa un nepatīkama smaka;
- polidipsija;
- pankreatogēns izkārnījumos - skāba smaka, apjomīgas putu masas ar nesagremotas pārtikas paliekām.
Diagnostika
Reti ir iespējams noteikt precīzu suņa diagnozi tā dzīves laikā. Ja laikā sākotnējā pārbaude Veterinārārsts varēs pārbaudīt aprakstītos simptomus, viņam ir pamats aizdomām par pankreaopātiju dzīvniekam. Lai uzstādītu finālu medicīniskais ziņojumsČetrkājainim ir noteikti vairāki funkcionālie testi.
Pankreatīta šķērsgriezums
Aizkuņģa dziedzera atrofija
Atrofētais aizkuņģa dziedzeris atgādina pergamenta loksni - plānas un caurspīdīgas, saglabājot kanālus. Vācu aitu suns cieš no šīs slimības biežāk nekā citas šķirnes. Slimības etiopatoģenēze nav zināma. Suņi piedzimst ar veselu orgānu, atrofija sāk parādīties pirmajos dzīves mēnešos, bet var attīstīties pusmūžā.
Aizkuņģa dziedzera atrofijas attīstības iemesli vēl nav noskaidroti un nav rūpīgi izpētīti.
Simptomi
Tipiski šīs patoloģijas simptomi:
- ārkārtēja izsalkuma sajūta līdz paša fekāliju ēšanai;
- progresējoša izsīkšana, neskatoties uz palielinātu uzturu;
- biežas zarnu kustības;
- palielināts fekāliju daudzums;
- izkārnījumu konsistence ir putojoša, māli dzeltenā krāsā ar skābu smaržu;
- no vēderplēves rodas dārdošas vai šļakatas skaņas.
Palpējot to var sajust resnās zarnas pilns ar fekālijām. Slimam dzīvniekam kažoks kļūst saburzīts, slikti turas, ādas pārklājums sausa, zvīņaina.
Patoloģiju saasināšanās lēkmes suņa aizkuņģa dziedzerī pavada smagi sāpju sindroms. Jūs varat uzlabot savu fizisko labsajūtu subkutāna injekcija"Nē-Shpy." Injekciju aizstāj ar tableti, ja suns spēj to norīt.
Ārstēšana
Suņa aizkuņģa dziedzera slimības simptomi, kas saistīti ar orgānu atrofiju, ja tos var laikus identificēt, tiek ārstēti. Slimā dzīvnieka uzturā jābūt liesai gaļai un pārtikai, kas nesatur ogļhidrātus vai taukus. Mēs iesakām īpaši atlasītu aizstājterapija. Sunim tiek nozīmētas zāles, kuru pamatā ir fermenti - Panzinorm vai Pancreatin ar pretsāpju līdzekļiem - un antibiotika. Ja ārstēšana nedod vēlamo rezultātu, dzīvniekam ieteicama eitanāzija.
Skats, ka suns jūtas slikti
Insulinoma
Reti tiek diagnosticēta arī šī patoloģija. Insulinoma suņiem ir hormonāli aktīvs jaunveidojums. Attīstās Langerhansa saliņu veidā un sastāv no beta šūnām. Tas ražo insulīnu pārmērīgā daudzumā, un tas ir pilns ar hronisku hipoglikēmiju un paātrinātu glikozes sintēzi.
Simptomi
Slimību pavada:
- ataksija;
- epilepsijas krampji;
- muskuļu trīce;
- insulīna šoks (hipoglikēmiskā koma) tā gaitas pēdējās stadijās.
Ārstēšana
Sunim ar šo patoloģiju tiek veikta daļēja pankreatektomija - operācija. Viņa priekšā sunim jābūt ieslēgtam terapeitiskā diēta. Ķirurģija veikta vispārējā anestēzijā.
Aizkuņģa dziedzeris ir ļoti svarīgs suņa dzīvībai. Viņai ir uzticētas galvenās suņa dzīves funkcijas, un ar viņu nevar jokot. Jebkurš aizkuņģa dziedzera iekaisums suņiem ir jāārstē kompetenti un savlaicīgi, tāpēc jums ir jābūt uzmanīgiem pat vismazākajos dzīvnieka labklājības pasliktināšanās gadījumos.
Pilinātājs dehidratācijai
Pankreatīts
Šīs slimības etioloģija vēl nav noskaidrota un nav pilnībā izpētīta. Akūts pankreatīts suņiem ir orgānu nekroze, ko var izraisīt enzīmu autolīze un to pašu patogēno muskuļu šūnu impregnēšana.
Simptomi
Pankreatīta pazīmes suņiem parādās pēkšņi un attīstās strauji (no vairākām stundām līdz vairākām dienām). Vieglās formās bažas rada:
- vemšana;
- slikta dūša;
- ascīts;
- palielinot sāpes;
- apātija;
- dzelte;
- siltums;
- anēmija;
- slikta (smakojoša) caureja.
Dzīvnieka vizuāla pārbaude, ko veic veterinārārsts
Pankreatīta simptomi sunim ar smagu formu:
- nežēlīgs, nepanesamas sāpes, kas var izraisīt šoka stāvokli vai kolapsu;
- siekalošanās ar bradikardiju;
- suns ieņem lūgšanas pozu: izstiepj priekškājas uz priekšu, noliek rumpi (vēderu) uz grīdas vai zemes, atpakaļ nedaudz paceļas.
Palpācija atklāj akūtas sāpes vēderplēvē, īpaši tās sienās. Urīna un asiņu laboratoriskā analīze uzrāda augstu amilāzes līmeni un uzreiz - gandrīz pirmajās slimības attīstības minūtēs.
Tiek uzskatīts par nekrotizējošo pankreatītu pēdējais posms– aizkuņģa dziedzera šūnas mirst. Pilnīga aizkuņģa dziedzera nekroze noved pie dzīvnieka nāves.
Slimība var beigties ar suņa pilnīgu atveseļošanos vai iegūt citu atkārtotu progresēšanas formu - hronisku pankreatītu, kas ir ne mazāk bīstams. Smagos un skriešanas formas: peritonīta, šoka vai kolapsa klātbūtnē slimība ir pilna ar nāvi slimības attīstības pirmajās dienās un pat stundās.
Jāatceras, ka pankreatīts kucēnam ir grūtāk panesams un sekas būs smagākas. Tāpēc bērni ir pakļauti riskam.
Pankreatīta ārstēšana ar zālēm
Diagnostika
Kompetenta diagnoze ir tikai puse no ceļa, kas dzīvniekam jāiet uz atveseļošanos. Problēma ar laboratorijas testi ar četrkājainajiem situācija ir savādāka nekā ar cilvēkiem. Cilvēkiem ar pankreatītu lipāzes un amilāzes daudzums nekavējoties palielinās. Četrkājainiem ar tādu pašu diagnozi amilāzes un lipāzes līmenis var būt normas robežās.
Lai sniegtu precīzu medicīnisko ziņojumu, sunim papildus tiek noteikts:
- vēderplēves ultraskaņas izmeklēšana;
- Rentgens;
- biopsija no iekšējām sienām;
- urīna laboratoriskā analīze.
Papildus šiem pētījumiem suni vizuāli pārbauda veterinārārsts. Tad tikai slimajam dzīvniekam tiek nozīmētas zāles, tiek noteikts lietošanas režīms un ilgums.
Slimu dzīvnieku barošana
Ārstēšana
- Pirmajā slimības atklāšanas dienā sunim tiek piemērota bada diēta. Ir atļauts dot sunim tikai ūdeni, nelielos daudzumos.
- Jūs varat ārstēt slimu suni ar antibiotikām tikai tad, ja veterinārārsts to iesaka.
- Lai izvairītos no dehidratācijas, dzīvniekam tiek ievadīta intravenoza pilināšana ar sāls šķīdumu.
- Plkst akūta gaita pankreatīta ārstēšanai, pretsāpju līdzekļiem, pretvemšanas līdzekļiem un antibakteriālas zāles, kā arī pretiekaisuma.
Pankreatīta ārstēšana suņiem mājās pēc diagnozes noteikšanas jānosaka veterinārārstam. precīza diagnoze. Ārstēšanas režīms un zāles jānosaka speciālistam pēc visu testu un diagnostikas nokārtošanas. Jums jāsaprot, ka šī slimība ir ļoti bīstama un eksperimentēt ar suņa veselību ir nepieņemami.
Sarežģījumi un sekas
Nekavējoties jānosaka pankreatīta simptomi un ārstēšana suņiem. Šī slimība ir ļoti mānīga un pilna ar sekām:
- Progresīvās stadijās pankreatīts var progresēt līdz aizkuņģa dziedzera nekrozei, pēc tam līdz peritonītam. Un šeit jūs nevarat iztikt bez ķirurģiskas iejaukšanās. Pretējā gadījumā suns mirs.
- Dažreiz veterinārārsti var atklāt tādas komplikācijas kā asins saindēšanās un sepsi.
- Ļoti reti, bet ir gadījumi, kad tiek saspiesti žultsvadi.
- Vēl viena hroniska pankreatīta komplikācija ir cukura diabēta attīstība.
Regulāras medicīniskās pārbaudes, lai novērstu pankreatīta attīstību
Ir bīstami ļaut visiem suņa aizkuņģa dziedzera iekaisumiem noritēt. Profilakse ir vieglāka nekā ārstēšana – tas jāzina ikvienam četrkājaina īpašniekam. Jums ir jābūt uzmanīgam pret savu mīluli, biežāk jāskatās uz tā labklājību un jāveic profilaktiskas medicīniskās pārbaudes. Pie mazākās stāvokļa pasliktināšanās tas steidzami jāparāda veterinārārstam.
anesteziologs-reanimatologs
Aizkuņģa dziedzera funkcija
Aizkuņģa dziedzeris ir mazs, gaiši rozā dziedzeru orgāns, kas atrodas zem kuņģa gar divpadsmitpirkstu zarnu. Aizkuņģa dziedzeris izdala vairākus hormonus, turklāt dziedzera eksokrīnās zonas izdala fermentus, kas palīdz sagremot pārtiku. Bez pietiekamā daudzumā Gremošanas enzīmi eksokrīnas aizkuņģa dziedzera mazspējas gadījumā, barības vielas no pārtikas nevar sagremot un absorbēt. Tā rezultātā attīstās svara zudums vai hroniska pelēko fekāliju caureja (caureja), vai arī parādās abi simptomi. Suņiem bieži ir blāvs kažoks ar daudz blaugznu, un var rasties koprofāgija (ēd paši savus izkārnījumus).
Eksokrīna aizkuņģa dziedzera mazspēja
Suņiem šī slimība nav iedzimta patoloģija, bet ņemiet vērā ģenētiskā predispozīcija. Droši vien iekšā šajā gadījumā pastāv autosomāli recesīvs mantojuma veids. Slimības patoģenēze (attīstības mehānisms) ietver aizkuņģa dziedzera audu autoimūnu iznīcināšanu un acini atrofiju. Skartās dziedzera vietas samazinās un pārstāj darboties.
Eksokrīna aizkuņģa dziedzera mazspēja suņiem var attīstīties jebkurā vecumā, bet biežāk sastopama suņiem, kas jaunāki par 4 gadiem. Vācu aitu suņiem un rupjiem kollijiem ir nosliece uz to šī slimība. Saskaņā ar statistiku, 70% suņu ar eksokrīno aizkuņģa dziedzera mazspēju ir vācu aitu gani, un 20% ir rupjie kolliji.
Kaķos Slimības cēlonis parasti ir pankreatīts, ģenētiskā pārmantošana nav noteikta.
Diagnostika
Ārzemēs un šodien mūsu klīnikā šim nolūkam, pirmkārt, tiek izmantots TLI - tripsīna imūnreaktivitātes tests asins serumā. Turklāt var izmantot fekāliju elastāzes ELISA testu. Abi šie testi ir specifiski sugai. Tāpat, lai diagnosticētu aizkuņģa dziedzera mazspēju, ārsts izmanto pēc iespējas vairāk datu par dzīvnieku, ņemot vērā tā šķirni, vecumu, simptomus, datus par slimības klātbūtni vecākiem un fekāliju analīzi barības sagremojamībai.
Ārstēšana
Terapija sastāv no aizkuņģa dziedzera enzīmu izrakstīšanas. Zāles ievada dzīvniekiem kopā ar pārtiku, pulverveida zāļu iedarbība ir efektīvāka nekā tabletes. Ir pierādīts, ka fermenti jādod tieši barošanas laikā.
Dažiem dzīvniekiem ir labi terapeitiskais efekts novērots, kad kopīga lietošana enzīmi un antisekrēcijas līdzekļi (H2-histamīna receptoru blokatori), kas samazina sālsskābes veidošanos kuņģī un tādējādi aizsargā fermentus no iedarbības kuņģa sula. Tam pašam mērķim var izmantot protonu sūkņa blokatorus (omeprazolu utt.).
Pacientiem ar aizkuņģa dziedzera mazspēju obligāti diētiskā pārtika. Labākā diēta- viegli sagremojama barība. Šādā barībā ir maz šķiedrvielu un tauku, kas ir īpaši svarīgi dzīvniekiem ar mazu svaru.
Tā kā aizkuņģa dziedzera mazspējas gadījumā lielākā daļa barības vielas neuzsūcas asinīs, tos aktīvi patērē zarnu mikroorganismi. Tā rezultātā baktēriju populācija pakāpeniski pieaug. Šis process negatīvi ietekmē dzīvnieka veselību. Viena no sekām ir vitamīna B12 trūkums, kas var izraisīt klīniskā aina anēmija un neiroloģiski traucējumi. Ārstēšanas sākumā ieteicams veikt antibiotiku terapijas kursu, kam seko periodiskas B12 vitamīna injekcijas. Dažos gadījumos ir nepieciešama papildu E un K 1 vitamīnu ievadīšana.
Ārstēšana jāturpina visu dzīvnieka mūžu. Pārtraucot enzīmu ievadīšanu, slimības simptomi atkal atgriezīsies. Pozitīva reakcija uz ārstēšanu ir stāvokļa uzlabošanās vienu nedēļu pēc tās sākšanas.
Aprakstītā ārstēšanas taktika parasti ir ļoti efektīva. Bet ir svarīgi zināt, ka:
Apmēram vienam no pieciem suņiem ārstēšana var būt neveiksmīga,
Lielākā daļa dzīvnieku nekad nepieņem normālu svaru.
Šādos gadījumos ir svarīgi nodrošināt, ka citas slimības, kas var būt saistītas ar aizkuņģa dziedzera mazspēju (baktēriju aizaugšanu) vai izraisīt līdzīgus simptomus (piemēram, iekaisuma slimība zarnas, infiltratīvs enterīts). Dažos gadījumos tas prasa zarnu un aizkuņģa dziedzera biopsiju.
Notiek ielāde...