Dārgi antihistamīni. Kas ir antihistamīni un kā tos lietot. Glikokortikosteroīdi tabletēs un injekcijās alerģiju ārstēšanai

Antihistamīni(vai vienkāršos vārdos zāles pret alerģijām) pieder pie zāļu grupas, kuru darbības pamatā ir histamīna bloķēšana, kas ir galvenais iekaisuma mediators un alerģisku reakciju provokators. Kā zināms, alerģiska reakcija ir organisma imūnā atbilde uz svešu proteīnu – alergēnu – iedarbību. Antihistamīni zāles paredzēts apstāties līdzīgi simptomi un novērstu to rašanos nākotnē.

V mūsdienu pasaule antialerģiskas zāles ir plaši izplatītas, šīs grupas pārstāvjus var atrast jebkuras ģimenes zāļu kabinetā. Farmācijas rūpniecība katru gadu paplašina savu klāstu un izlaiž arvien jaunas zāles, kuru darbība ir vērsta uz alerģiju apkarošanu.

Pirmās paaudzes antihistamīni pamazām kļūst par pagātni, tos aizstāj ar jaunām zālēm, kuras izdevīgi atšķiras ar lietošanas vienkāršību un drošību. Parastam patērētājam var būt grūti saprast tik daudzveidīgas zāles, tāpēc šajā rakstā mēs iepazīstināsim ar labākajiem dažādu paaudžu antihistamīna līdzekļiem un runāsim par to priekšrocībām un trūkumiem.

Alerģijas zāļu galvenais uzdevums ir traucēt šūnu ražotā histamīna ražošanu. imūnsistēma... Histamīns organismā uzkrājas tuklo šūnās, bazofīlos un trombocītos. Liels skaitsšīs šūnas koncentrējas ādā, elpošanas sistēmas gļotādās, blakus asinsvadi un nervu šķiedras. Alergēna ietekmē izdalās histamīns, kas iekļūst ārpusšūnu telpā un asinsrites sistēma, izraisa alerģiskas reakcijas no svarīgākajām ķermeņa sistēmām (nervu, elpošanas, ādas).

Viss antihistamīna līdzekļi kavē histamīna izdalīšanos un novērš tā piesaisti nervu receptoru galam. Šīs grupas medikamentiem ir pretniezes, spazmas mazinoša un dekongestējoša iedarbība, kas efektīvi novērš alerģijas simptomus.

Līdz šim ir izstrādātas vairākas antihistamīna paaudzes, kas atšķiras viena no otras ar darbības mehānismu un ilgumu. terapeitiskais efekts... Ļaujiet mums sīkāk pakavēties pie katras paaudzes pretalerģisko zāļu populārākajiem pārstāvjiem.

1. paaudzes antihistamīna līdzekļi - saraksts

Pirmās zāles ar antihistamīna iedarbību tika izstrādātas tālajā 1937. gadā un kopš tā laika ir plaši izmantotas terapeitiskajā praksē. Zāles ir atgriezeniskas attiecības ar H1 receptoriem, papildus ietverot holīnerģiskos muskarīna receptorus.

Šīs grupas zālēm ir ātra un izteikta iedarbība dziedinošs efekts, piemīt pretvemšanas un pretpumpēšanas iedarbība, taču tā nav ilgstoša (no 4 līdz 8 stundām). Tas izskaidro nepieciešamību pēc biežām lielām zāļu devām. 1. paaudzes antihistamīni var efektīvi ārstēt alerģijas simptomus, taču tie pozitīvas iezīmes Tos lielā mērā kompensē būtiski trūkumi:

• Visu šīs grupas narkotiku atšķirīgā iezīme ir sedācija... Pirmās paaudzes līdzekļi spēj iekļūt smadzenēs caur hematoencefālisko barjeru, izraisot miegainību, muskuļu vājumu un kavējot nervu sistēmas darbību.
• Narkotiku iedarbības rezultātā ātri attīstās atkarība, kas ievērojami samazina to efektivitāti.
• Pirmās paaudzes narkotikām ir diezgan daudz blakus efekti... Tablešu lietošana var izraisīt tahikardiju, neskaidru redzi, sausu muti, aizcietējumus, urīna aizturi un negatīva darbība uz alkohola ķermeņa.
• Nomierinošās iedarbības dēļ medikamentus nedrīkst lietot cilvēki, kuri vada transportlīdzekļus, kā arī tie, kuriem profesionālā darbība prasa augsta koncentrācija uzmanība un reakcijas ātrums.

Pirmās paaudzes antihistamīna līdzekļi ietver:

1. Difenhidramīns (no 20 līdz 110 rubļiem)
2. Diazolīns (no 18 līdz 60 rubļiem)
3. Suprastīns (no 80 līdz 150 rubļiem)
4. Tavegils (no 100 līdz 130 rubļiem)
5. Fenkarols (no 95 līdz 200 rubļiem)

Difenhidramīns

Zāles ir diezgan augsta antihistamīna aktivitāte, tai ir pretklepus un pretvemšanas efekts. Efektīva siena drudža, vazomotorā rinīta, nātrenes, jūras slimības, medikamentu izraisītu alerģisku reakciju gadījumā.

Difenhidramīnam ir lokāls anestēzijas efekts, tāpēc nepanesības gadījumā to var aizstāt ar lidokainu vai novokainu.

Zāļu trūkumi ietver izteiktu sedatīvu efektu, īsu terapeitiskās iedarbības ilgumu un spēju izraisīt diezgan nopietnu. nevēlamas reakcijas(tahikardija, traucējumi vestibulārā aparāta darbā).

Diazolīns

Lietošanas indikācijas ir tādas pašas kā difenhidramīnam, taču zāļu sedatīvā iedarbība ir daudz vājāka.

Tomēr, lietojot zāles, pacienti var novērot miegainību un psihomotorisko reakciju palēnināšanos. Diazolīns var izraisīt blakusparādības: reiboni, kuņģa-zarnu trakta gļotādas kairinājumu, šķidruma aizturi organismā.

Suprastīns

To var lietot, lai ārstētu nātrenes simptomus, atopiskais dermatīts, alerģisks konjunktivīts, rinīts, nieze. Zāles var palīdzēt ar smagas komplikācijas brīdinājums.

Piemīt augsta antihistamīna aktivitāte, apmetums ātra darbība, kas ļauj zāles lietot akūtu alerģisku stāvokļu atvieglošanai. Trūkumi ir īss terapeitiskā efekta ilgums, letarģija, miegainība, reibonis.

Tavegils

Zālēm ir ilgāks antihistamīna efekts (līdz 8 stundām) un mazāk izteikta sedatīvā iedarbība. Tomēr zāļu lietošana var izraisīt reiboni un letarģiju. Tavegil injekciju veidā ir ieteicams tādām nopietnām komplikācijām kā Quincke tūska un anafilaktiskais šoks.

Fenkarols

To lieto, ja nepieciešams aizstāt antihistamīna līdzekli, kas zaudējis efektivitāti atkarības dēļ. Šīs zāles ir mazāk toksiskas, tai nav nomācošas ietekmes uz nervu sistēma, bet saglabā vājas sedatīvās īpašības.

Pašlaik ārsti cenšas neizrakstīt pirmās paaudzes antihistamīna līdzekļus blakusparādību pārpilnības dēļ, dodot priekšroku vairāk mūsdienu zāles 2-3 paaudzes.

2. paaudzes antihistamīna līdzekļi - saraksts

Atšķirībā no 1. paaudzes zālēm, modernākiem antihistamīna līdzekļiem nav nomierinoša efekta, tie nespēj iekļūt hematoencefālisko barjerā un nomāc nervu sistēmu. 2. paaudzes zāles nesamazina fizisko un garīgā modrība, pasteidzieties ārstnieciska darbība, kas ilgst ilgu laiku (līdz 24 stundām), kas ļauj lietot tikai vienu zāļu devu dienā.

Starp citām priekšrocībām tiek izdalīta atkarības neesamība, kuras dēļ zāles var lietot ilgu laiku. Zāļu lietošanas terapeitiskais efekts saglabājas 7 dienas pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.

Šīs grupas galvenais trūkums ir kardiotoksiskā iedarbība, kas attīstās sirds muskuļa kālija kanālu bloķēšanas rezultātā. Tāpēc 2. paaudzes zāles nav parakstītas pacientiem ar sirds un asinsvadu slimībām asinsvadu problēmas un gados vecākiem pacientiem. Citiem pacientiem, lietojot zāles, jāuzrauga sirdsdarbība.

Šeit ir saraksts ar populārākajiem 2. paaudzes antihistamīna līdzekļiem un to cenām:

• Alergodils (Azelastīns) - no 250 līdz 400 rubļiem.
• Claritin (Loratadin) - cena no 40 līdz 200 rubļiem.
• Semprex (Aktivastin) - no 100 līdz 160 rubļiem.
• Kestin (Ebastin) - no cenas no 120 līdz 240 rubļiem.
• Fenistil (Dimetinden) - no 140 līdz 350 rubļiem.

Klaritīns (Loratadīns)

Šī ir viena no populārākajām otrās paaudzes zālēm. Atšķiras ar augstu antihistamīna aktivitāti, nomierinošas iedarbības trūkumu. Zāles nepastiprina alkohola iedarbību, tās labi sader ar citām zālēm.

Vienīgās zāles grupā, kurām nav negatīvas ietekmes uz sirdi. Neizraisa atkarību, letarģiju un miegainību, kas ļauj autovadītājiem izrakstīt Loratadīnu (Claritin). Pieejams tablešu un sīrupa veidā bērniem.

Kestins

Zāles lieto alerģiska rinīta, konjunktivīta, nātrenes ārstēšanai. Zāļu priekšrocības ir sedācijas trūkums, strauja virzība uz priekšu terapeitiskais efekts un tā ilgums, kas ilgst 48 stundas. No mīnusiem - blakusparādības (bezmiegs, sausa mute, sāpes vēderā, vājums, galvassāpes).

Fenistil(pilieni, želeja) - atšķiras no 1. paaudzes zālēm ar augstu antihistamīna aktivitāti, ilgumu terapeitiskie efekti un mazāk izteikta sedācija.

Semprex- ir minimāla sedatīva iedarbība ar izteiktu antihistamīna aktivitāti. Terapeitiskais efekts nāk ātri, bet, salīdzinot ar citām šīs grupas zālēm, tas ir īslaicīgāks.

3. paaudze - labāko narkotiku saraksts

3. paaudzes antihistamīna līdzekļi darbojas kā otrās paaudzes medikamentu aktīvie metabolīti, taču atšķirībā no tiem tiem nav sirdsdarbības. toksiska iedarbība un neietekmē sirds muskuļa darbu. Tiem praktiski nav nomierinošas iedarbības, kas ļauj lietot zāles personām, ar kurām saistīta darbība paaugstināta koncentrācija uzmanību.

Tā kā nav blakusparādību un negatīvas ietekmes uz nervu sistēmu, šīs zāles ir ieteicamas ilgstoša ārstēšana, piemēram, ar ilgstošu alerģiju sezonāliem paasinājumiem. Šīs grupas zāles tiek izmantotas dažādos vecuma kategorijas, bērniem ražot ērtas formas(pilieni, sīrups, suspensija), atvieglojot uzņemšanu.

Jaunās paaudzes antihistamīni ir ātri un izturīgi. Terapeitiskā iedarbība rodas 15 minūšu laikā pēc ievadīšanas un ilgst līdz 48 stundām.

Zāles var tikt galā ar hronisku alerģiju simptomiem, visu gadu un sezonālu rinītu, konjunktivītu, bronhiālo astmu, nātreni, dermatītu. Tos lieto, lai atvieglotu akūtu alerģisku reakciju, ir paredzētas kā daļa no kompleksa ārstēšana bronhiālā astma, dermatoloģiskas slimības, jo īpaši psoriāze.

Pieprasītākie šīs grupas pārstāvji ir šādas zāles:

• Zyrtek (cena no 150 līdz 250 rubļiem)
• Zodak (cena no 110 līdz 130 rubļiem)
• Tsetrīns (no 150 līdz 200 rubļiem)
• Cetirizīns (no 50 līdz 80 rubļiem)

Cetrīns (cetirizīns)

Šīs zāles pamatoti tiek uzskatītas par "zelta standartu" terapijā. alerģiskas izpausmes... To veiksmīgi izmanto pieaugušajiem un bērniem, lai novērstu smagas formas alerģijas un bronhiālā astma.

Cetrin lieto konjunktivīta ārstēšanai un profilaksei, alerģisks rinīts, nieze, nātrene, angioneirotiskā tūska. Pēc vienas devas lietošanas atvieglojums notiek 15-20 minūšu laikā un turpinās visu dienu. Lietojot kursu, atkarība no zālēm nerodas, un pēc terapijas pārtraukšanas terapeitiskais efekts saglabājas 3 dienas.

Zyrtek (Zodak)

Zāles spēj ne tikai norobežot alerģisko reakciju gaitu, bet arī novērst to rašanos. Samazinot kapilāru caurlaidību, efektīvi novērš tūsku, mazina ādas simptomi, mazina niezi, alerģisko rinītu, konjunktīvas iekaisumu.

Zirtek (Zodak) lietošana ļauj apturēt bronhiālās astmas lēkmes un novērst tās attīstību nopietnas komplikācijas(Kvinkes tūska, anafilaktiskais šoks). Tajā pašā laikā devas neievērošana var izraisīt migrēnu, reiboni, miegainību.

4. paaudzes antihistamīni ir jaunākās zāles, kurām var būt tūlītēja iedarbība, ja nav blakusparādību. Tas ir moderns un droši līdzekļi, kuras darbība saglabājas ilgu laiku, neietekmējot sirds un asinsvadu un nervu sistēmas stāvokli.

Neskatoties uz minimālo blakusparādību un kontrindikāciju skaitu, pirms sākat lietot, jums jākonsultējas ar savu ārstu, jo zāles pēdējā paaudze ir noteikti ierobežojumi lietošanai bērniem, un tos nav ieteicams lietot grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā.

Uz sarakstu jaunākās zāles ietilpst:

• Telfast (Fexofenadine) - cena no 180 līdz 360 rubļiem.
• Erius (Desloratadīns) - no 350 līdz 450 rubļiem.
• Ksizal (Levocetirizīns) - no 140 līdz 240 rubļiem.

Telfāsta

Tas ir ļoti efektīvs pret pollinozi, nātreni un novērš akūtas reakcijas (Kvinkes tūska). Tā kā nav nomierinoša efekta, tas neietekmē reakcijas ātrumu un neizraisa miegainību. Ja tiek ievērota ieteicamā deva, tai praktiski nav blakusparādību, lietojot lielās devās, var rasties reibonis, galvassāpes un slikta dūša. Augsta efektivitāte un darbības ilgums (vairāk nekā 24 stundas) ļauj lietot tikai 1 zāļu tableti dienā.

Erius

Zāles ražo apvalkotu tablešu un sīrupa veidā, kas paredzētas bērniem, kas vecāki par 12 mēnešiem. Maksimālais terapeitiskais efekts tiek sasniegts 30 minūtes pēc zāļu lietošanas un ilgst 24 stundas.

Tādēļ ieteicams lietot tikai 1 Erius tableti dienā. Sīrupa devu nosaka ārsts, un tas ir atkarīgs no bērna vecuma un svara. Zāles praktiski nav kontrindikāciju (izņemot grūtniecības un zīdīšanas periodu), un tās neietekmē uzmanības koncentrāciju un ķermeņa dzīvībai svarīgo sistēmu stāvokli.

Ksizal

Zāļu lietošanas efekts rodas 10-15 minūšu laikā pēc lietošanas un turpinās ilgu laiku, saistībā ar kuru pietiek ar tikai 1 zāļu devu dienā.

Zāles efektīvi novērš gļotādas tūsku, niezoša āda un izsitumi, novērš akūtu alerģisku reakciju attīstību. Ksizal var ārstēt ilgu laiku (līdz 18 mēnešiem), tas neizraisa atkarību un praktiski nav blakusparādību.

4. paaudzes antihistamīni praksē ir pierādījuši savu efektivitāti un drošību, tie kļūst arvien populārāki un pieejami plašam patērētāju lokam.

Tomēr nevajadzētu nodarboties ar pašārstēšanos, pirms zāļu iegādes ir jākonsultējas ar ārstu, kurš izvēlēsies labākais variantsņemot vērā slimības smagumu un iespējamās kontrindikācijas.

Bērni ir daudz vairāk pakļauti alerģiskām slimībām nekā pieaugušie. Antihistamīna līdzekļiem bērniem jābūt efektīviem, ar maigāku iedarbību un minimālām kontrindikācijām. Tos vajadzētu izvēlēties kvalificēts speciālists - alergologs, jo daudzi medikamenti var izraisīt nevēlamas blakusparādības.

Bērna ķermenis ar vēl neveidotu imunitāti var strauji reaģēt uz zāļu lietošanu, tāpēc bērna ārstēšanas laikā ir jānovēro ārsts. Bērniem zāles tiek ražotas ērtā veidā zāļu formas(sīrupa, pilienu, suspensijas veidā), kas atvieglo dozēšanu un neizraisa bērnā riebumu pēc uzņemšanas.

Suprastīns, Fenistils palīdzēs ātri atvieglot akūtus simptomus; ilgākai ārstēšanai parasti izmanto modernas zāles Zyrtec vai Ketotifen, kuras ir apstiprinātas lietošanai ar 6 mēnešu vecumā... No jaunākās paaudzes zālēm vispopulārākais ir Erius, ko sīrupa veidā var izrakstīt bērniem no 12 mēnešiem. Tādas zāles kā Claritin, Diazolin var lietot no 2 gadu vecuma, bet jaunākās paaudzes zāles (Telfast un Ksizal) – tikai no 6 gadu vecuma.

Lielākā daļa bieža narkotika zīdaiņu ārstēšanai ir Suprastīns, ārsts to izraksta minimālā deva spēj radīt ārstniecisku efektu un nodrošināt vieglu nomierinošu un hipnotisks efekts... Suprastīns ir pilnīgi drošs ne tikai zīdaiņiem, bet arī barojošām mātēm.

No vairāk mūsdienu narkotikas lai novērstu alerģiskas izpausmes bērniem, visbiežāk izmanto Zyrtec un Claritin. Šie līdzekļi ilgst ilgāk, tāpēc jūs varat lietot vienu zāļu devu dienā.

Zāles pret alerģiju grūtniecības laikā

Antihistamīna līdzekļus grūtniecības laikā nevajadzētu lietot pirmajā trimestrī. Pēc tam tos izraksta tikai saskaņā ar indikācijām un lieto ārsta uzraudzībā, jo neviens medikaments nav pilnīgi drošs.

Pēdējās, 4. paaudzes zāles ir absolūti kontrindicētas jebkurā grūtniecības trimestrī un tās laikā barošana ar krūti... Starp visvairāk drošas zāles no alerģijām grūtniecības laikā ietver Claritin, Suprastin, Zirtek.

Zāles, ko vieno frāze " antihistamīna līdzekļi"Tās ir pārsteidzoši izplatītas pirmās palīdzības komplektos. Tajā pašā laikā lielākajai daļai cilvēku, kas lieto šīs zāles, nav ne mazākās nojausmas, kā tās darbojas, ne arī to, ko vispār nozīmē vārds "antihistamīni", ne arī pie kā tas viss var novest.

Autors labprāt rakstītu ar lieliem burtiem sauklis: "antihistamīna līdzekļus drīkst izrakstīt tikai ārsts un lietot stingri saskaņā ar ārsta norādījumiem", pēc kā liktu pilnu punktu un slēgtu šī raksta tēmu. Bet šī situācija būs ļoti līdzīga daudzajiem Veselības ministrijas brīdinājumiem par smēķēšanu, tāpēc atturēsimies no saukļiem un pāriesim uz medicīnas zināšanu robu aizpildīšanu.

Tātad rašanās

alerģiskas reakcijas lielā mērā ir saistīts ar faktu, ka dažu vielu ietekmē ( alergēni) v cilvēka ķermenis pilnībā bioloģiski definēts aktīvās vielas kas savukārt noved pie attīstības alerģisks iekaisums... Vielu ir desmitiem, bet aktīvākā no tām ir histamīns... Ir vesels cilvēks histamīns ir neaktīvā stāvoklī perfekti definētās šūnās (tā sauktajās tuklo šūnās). Saskaroties ar alergēnu, tuklās šūnas atbrīvo histamīnu, kas izraisa alerģijas simptomus. Šie simptomi ir ļoti dažādi: pietūkums, apsārtums, izsitumi, klepus, iesnas, bronhu spazmas, samazināts asinsspiediens utt.

Jau ilgu laiku ārsti ir lietojuši zāles, kas var ietekmēt histamīna apmaiņu. Kā rīkoties? Pirmkārt, lai samazinātu tuklo šūnu izdalītā histamīna daudzumu un, otrkārt, saistītu (neitralizētu) to histamīnu, kas jau ir sācis aktīvi darboties. Šīs zāles ir apvienotas antihistamīna grupā.

Tādējādi galvenā nozīme antihistamīna līdzekļu lietošana

Alerģijas simptomu novēršana un/vai likvidēšana. Jebkuras un visas alerģijas: elpceļu alerģijas (ieelpoja kaut ko nepareizi), pārtikas alerģijas (apēda kaut ko nepareizi), kontakta alerģijas (smērētas ar kaut ko nepareizi), farmakoloģiskās alerģijas (ārstēja ar kaut ko, kas neder) ...

Tas būtu nekavējoties jāaizstāj, ka profilaktiskā iedarbība jebkuru

a antihistamīna līdzekļi ne vienmēr tiek izteikti, lai vispār nebūtu alerģijas. Līdz ar to diezgan loģisks secinājums, ka, ja jūs zināt konkrētu vielu, kas izraisa alerģiju jums vai jūsu bērnam, tad loģika ir nevis ēst apelsīnu ar suprastīna kumosu, bet gan izvairīties no saskares ar alergēnu, t.i., neēst apelsīnu. . Nu, ja nav iespējams izvairīties no saskarsmes, piemēram, no alerģijas pret papeļu dūnām, papeļu ir daudz, bet tās nedod atvaļinājumu, tad laiks ārstēties.

Pie "klasiskajiem" antihistamīna līdzekļiem pieder difenhidramīns, diprazīns, suprastīns, tavegils, diazolīns, fenkarols. Visas šīs zāles ir lietotas daudzus gadus.

Pieredze (gan pozitīva, gan negatīva) ir diezgan plaša.

Katrai no iepriekšminētajām zālēm ir daudz sinonīmu, un nav neviena labi pazīstama farmācijas uzņēmuma, kas neražo vismaz kaut ko antihistamīna, protams, ar savu patentēto nosaukumu. Visatbilstošākās zināšanas ir vismaz, divi sinonīmi, kas attiecas uz zālēm, ko bieži pārdod mūsu aptiekās. Tas ir par pipolfēnu, kas ir diprazīna un klemastīna dvīņubrālis, kas ir tas pats, kas tavegils.

Visas iepriekš minētās zāles var lietot norijot (tabletes, kapsulas, sīrupi), difenhidramīns ir pieejams arī svecīšu veidā. Smagu alerģisku reakciju gadījumā, kad nepieciešama ātra iedarbība, intramuskulāri un intravenoza injekcija(difenhidramīns, diprazīns, suprastīns, tavegils).

Mēs vēlreiz uzsveram: visu iepriekš minēto zāļu lietošanas mērķis ir vienāds.

Alerģijas simptomu novēršana un likvidēšana. Bet farmakoloģiskās īpašības antihistamīna līdzekļi ir ne tikai antialerģiska darbība... Vairākām zālēm, īpaši difenhidramīnam, diprazīnam, suprastīnam un tavegilam, ir vairāk vai mazāk izteikta sedatīva (hipnotiska, nomierinoša, inhibējoša) iedarbība. Un plašas masas aktīvi izmanto šo faktu, uzskatot, piemēram, difenhidramīnu par brīnišķīgu miega tableti. Suprastīns ar tavegilu arī guļ labi, taču tie ir dārgāki, tāpēc tos lieto retāk.

Antihistamīna līdzekļu sedatīvā iedarbība prasa īpašu piesardzību, it īpaši, ja tos lietojošs cilvēks veic darbu, kas prasa ātru reakciju, piemēram, brauc ar automašīnu. Tomēr no šīs situācijas ir izeja, jo diazolīnam un fenkarolam ir ļoti maz nomierinošas iedarbības. No tā izriet, ka taksometra vadītājam ar alerģisku rinītu suprastīns ir kontrindicēts, un fenkarols būs tieši piemērots.

Vēl viens antihistamīna efekts

Spēja pastiprināt (potencēt) citu vielu iedarbību. Ārsti plaši izmanto antihistamīna līdzekļu pastiprinošo iedarbību, lai pastiprinātu pretdrudža un pretsāpju līdzekļu iedarbību: visi zina iecienītāko ātrās palīdzības ārstu maisījumu - analgin + difenhidramīnu. Jebkuri līdzekļi, kas iedarbojas uz centrālo nervu sistēmu, kombinācijā ar antihistamīna līdzekļiem kļūst manāmi aktīvāki, var viegli notikt pārdozēšana līdz pat samaņas zudumam, iespējami koordinācijas traucējumi (tātad traumu risks). Kas attiecas uz kombināciju ar alkoholu, tad prognozēt iespējamās sekas neviens neuzņemsies, bet varbūt jebko - no dziļš-dziļš miegs līdz ļoti maldīgam tremensam.

Difenhidramīnam, diprazīnam, suprastīnam un tavegilam ir ļoti nevēlamas blakusparādības

- "žāvēšanas" iedarbība uz gļotādām. Tāpēc bieži rodas sausa mute, kas parasti ir pieļaujama. Bet spēja padarīt flegmu plaušās viskozāku jau ir aktuālāka un ļoti riskantāka. Vismaz nepārdomāta četru iepriekš uzskaitīto antihistamīna līdzekļu lietošana akūtā elpceļu infekcijas(bronhīts, traheīts, laringīts) ievērojami palielina pneimonijas risku (biezas gļotas zaudē savas aizsargājošās īpašības, bloķē bronhus, traucē to ventilāciju - lieliski apstākļi baktēriju, pneimonijas izraisītāju savairošanai).

Ietekme, kas nav tieši saistīta ar pretalerģisko darbību, ir ļoti daudz un katrai narkotikai tiek izteikta dažādos veidos. Ievadīšanas biežums un devas ir dažādas. Dažas zāles var lietot grūtniecības laikā, citas ne. To visu zināt ir ārsta pienākums, un potenciālais pacients jums jābūt uzmanīgiem. Difenhidramīnam ir pretvemšanas efekts, diprazīnu lieto, lai novērstu kustību slimību, tavegils izraisa aizcietējumus, suprastīns ir bīstams glaukomai, kuņģa čūlai un prostatas adenomai, fenkarols nav vēlams aknu slimībām. Suprastīns ir iespējams grūtniecēm, fenkarols nav atļauts pirmajos trīs mēnešos, tavegils nav atļauts vispār ...

Ar visiem plusiem un mīnusiem

antihistamīna līdzekļiem, visām iepriekšminētajām zālēm ir divas priekšrocības, kas veicina to (narkotiku) plašo izplatību. Pirmkārt, tie patiešām palīdz pret alerģijām, un, otrkārt, to cena ir diezgan pieņemama.

Pēdējais fakts ir īpaši svarīgs, jo farmakoloģiskā doma nestāv uz vietas, bet arī ir dārga. Jaunajiem mūsdienu antihistamīna līdzekļiem lielākoties nav blakusparādību klasiskās narkotikas... Tie neizraisa miegainību, tiek uzklāti vienu reizi dienā, nesausina gļotādu, un pretalerģiskā iedarbība ir ļoti aktīva. Tipiski pārstāvji

Astemizols (Gismanal) un Claritin (Loratadīns). Šeit sinonīmu zināšanām var būt ļoti nozīmīga loma - vismaz Našenska (Kijeva) loratadīna un Nenašenska klaritīna cenu atšķirība ļaus abonēt žurnālu "Mana veselība" uz sešiem mēnešiem.

Dažiem antihistamīna līdzekļiem profilaktiskā iedarbība ievērojami pārsniedz terapeitisko, tas ir, tos galvenokārt izmanto alerģiju profilaksei. Šādi līdzekļi ietver, piemēram, kromolīna nātriju (intal)

Vissvarīgākais līdzeklis astmas lēkmju profilaksei. Astmas profilaksei un sezonas alerģijas, piemēram, noteiktu augu ziedēšanai bieži izmanto ketotifēnu (zaditen, astafen, broniten).

Histamīns papildus alerģiskām izpausmēm arī pastiprina sekrēciju kuņģa sula... Ir antihistamīni, kas selektīvi darbojas šajā virzienā un tiek aktīvi izmantoti gastrīta ārstēšanai ar augsts skābums, peptiska čūlas kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas

Cimetidīns (histaks), ranitidīns, famotidīns. Es ziņoju par to pilnīguma labad, jo antihistamīni tiek uzskatīti tikai par alerģiju ārstēšanu, un tas, ka tie var veiksmīgi ārstēt arī kuņģa čūlas, noteikti būs atklājums daudziem mūsu lasītājiem.

Tomēr pretčūlu antihistamīna līdzekļus pacienti gandrīz nekad neizmanto atsevišķi bez ārsta ieteikuma. Bet cīņā pret alerģijām iedzīvotāju masveida eksperimenti uz viņu ķermeņiem

Noteikums, nevis izņēmums.

Ņemot vērā šo bēdīgo faktu, es atļaušos dažus padomus un vērtīgus norādījumus pašārstēšanās cienītājiem.

1. Darbības mehānisms

antihistamīna līdzekļi līdzīgi, taču joprojām pastāv atšķirības. Bieži gadās, ka vienas zāles nemaz nepalīdz, un citu lietošana ātri dod pozitīva ietekme... Īsāk sakot, ļoti specifiskas zāles bieži ir piemērotas konkrētai personai, un ne vienmēr ir skaidrs, kāpēc tas notiek. Vismaz, ja pēc 1-2 zāļu lietošanas dienām efekta nav, zāles jāmaina vai (pēc ārsta ieteikuma) jāārstē ar citām metodēm vai citu farmakoloģisko grupu zālēm.

2. Uzņemšanas biežums:

Fenkarols

3-4 reizes dienā;

Difenhidramīns, diprazīns, diazolīns, suprastīns

2-3 reizes dienā;

2 reizes dienā;

Astemizols, klaritīns

1 dienā.

3. Vidēji vienreizēja deva pieaugušajiem

1 tablete. Bērnu devas nav iekļautas. Pieaugušie var eksperimentēt ar sevi, cik vēlas, bet es nepiedalīšos eksperimentu veikšanā ar bērniem.Antihistamīna līdzekļus bērniem vajadzētu nozīmēt tikai ārsts. Viņš paņems jūsu devu.

4. Uzņemšana un ēdināšana.

Fenkarols, diazolīns, diprazīns

Pēc ēšanas.

Suprastīns

Ēdot.

Astemizols

No rīta tukšā dūšā.

Difenhidramīna, klaritīna un tavegila uzņemšana pamatā nav saistīta ar pārtiku.

5. Uzņemšanas noteikumi. Būtībā jebkura

antihistamīna līdzekli (protams, izņemot tos, ko lieto profilaktiski) nav jēgas lietot ilgāk par 7 dienām. Daži farmakoloģiskie avoti norāda, ka jūs varat norīt 20 dienas pēc kārtas, citi ziņo, ka, sākot ar 7. uzņemšanas dienu, antihistamīna līdzekļi paši var kļūt par alerģiju avotu. Optimālais, šķiet, ir šāds: ja pēc 5-6 dienu lietošanas nepieciešamība pēc pretalerģiskām zālēm nav zudusi, zāles jāmaina,

5 dienas dzērām difenhidramīnu, pārgājām uz suprastīnu utt.- par laimi, ir no kā izvēlēties.

6. Nav jēgas izmantot

antihistamīni "katram gadījumam" kopā ar antibiotikām. Ja ārsts izrakstījis antibiotikas un ir pret tām alerģija, tās lietošana nekavējoties jāpārtrauc. Antihistamīna zāles palēninās vai vājinās alerģiju izpausmes: vēlāk pamanīsim, ka paspēsim saņemt vairāk antibiotikas, tad ārstēsimies ilgāk.

7. Reakcijām uz vakcināciju parasti nav nekāda sakara ar alerģijām. Tātad nevajag profilaktiski grūst bērniem tavegilu-suprastīnu.

8. Un pēdējā lieta. Lūdzu, paslēpiet antihistamīna līdzekļus no bērniem.

Lai saprastu, kas ir antihistamīni, jums ir jāsaprot, kas ir histamīni un kā antihistamīni uz tiem iedarbojas.

Histamīni ir vielas, kas atrodamas tā sauktajās "tukšūnās". Pēc saskares ar alergēnu histamīni izdalās no tuklo šūnas lai neitralizētu provocējošu vielu. Tieši histamīni ietekmē asinsvadu iekļūšanas spēju un izraisa visu izpausmi zināmi simptomi alerģijas (nieze, pietūkums, apsārtums, asarošana, tulznas, izsitumi utt.) Ir trīs veidu receptori, kuriem, reaģējot uz savienojumu ar histamīnu, ir atšķirīga iedarbība:

1. H1 receptori... Kombinācijā ar histamīnu tie izraisa niezi, bronhopulmonālas spazmas un palielina asinsvadu sieniņu caurlaidību.

2. H2 receptori... Tie reaģē uz histamīniem, atslābinot dzemdes muskuļus, palielinot kuņģa sekrēciju un palielinot miokarda kontraktilitāti.

3. H3 receptori... Tie spēj kavēt histamīna ražošanu un neļauj tam iekļūt nervu sistēmā.

Tagad būs daudz vieglāk saprast, kas ir antihistamīni un kā tieši tie darbojas.

Darbības mehānisms

Antihistamīni ir vielas, kurām ir īpašība bloķēt (inhibēt) receptoru jutību pret histamīnu un apturēt akūtu imūnreakciju. Dažādu vielu mērķis ir inhibēt dažādi veidi receptoriem un, attiecīgi, ir dažādās jomās Lietojumprogrammas:

• H1 blokatori. Atbrīvojieties no alerģijas simptomiem;
• H2 blokatori. Veicina kuņģa sekrēcijas samazināšanos, lieto kuņģa slimību ārstēšanā;
• H3 blokatori. Lieto centrālās nervu sistēmas slimību ārstēšanā.

Zāles, kas satur H1 receptoru inhibitorus, tika izgudrotas tālajā 1936. gadā un kopš tā laika ir pastāvīgi pilnveidotas. Mūsdienās ir I, II un III paaudzes antihistamīni.

Pirmās paaudzes antihistamīni

Pirmās paaudzes zāļu galvenā priekšrocība ir spēja ātri apturēt imūnreakciju. Tajā pašā laikā efekts nav ilgs - apmēram 4-6 stundas.

Galvenais trūkums ir spēja iekļūt asins-smadzeņu barjerā. Tā rezultātā ir centrālās nervu sistēmas nomākums. Nomierinošā iedarbība var būt dažāda smaguma un izpaužas tādās pazīmēs kā: miegainība, uzmanības zudums, apātija. Iespējama arī psihomotorā uzbudinājums.

1. paaudzes medikamentu sedatīvā iedarbība nosaka kontrindikācijas lietošanai cilvēkiem, kuru aktivitātēm nepieciešama īpaša uzmanība vai nepieciešama liela fiziskā slodze.

Blakusparādības ietver:

• vājums;
• galvassāpes;
• slikta dūša, vemšana;
• izkārnījumu izmaiņas;
• sausas gļotādas;
• asinsspiediena pazemināšanās;
• muskuļu vājums;
• miegainība;
• aritmija.

Gandrīz katrs no mums zina, kas ir pirmās paaudzes antihistamīna līdzekļi. Tie ir vispieejamākie, visizplatītākie un bieži lietoti alerģisku simptomu ārkārtas atvieglošanai, nezināmas izcelsmes alerģiju ārstēšanai, niezes mazināšanai un ādas reakciju mazināšanai alerģiskā rinīta, kustību slimības, migrēnas, astmas gadījumā.

Pirmās paaudzes preparāti izraisa atkarību, tāpēc to ilgstoša lietošana nav pieļaujama. Uzņemšanas kurss nedrīkst pārsniegt 7-10 dienas.

Pirmās paaudzes grupā: Suprastīns, Daizolīns, Difenhidramīns, Tavegils, Fenkarols.

II paaudzes antihistamīni

Otrās paaudzes zāles ir pilnīgākas un tām nav nomācošas ietekmes uz centrālo nervu sistēmu. Antihistamīna darbība nāk ātri un ilgst 24 stundas, tas ir, pietiek ar vienu devu dienā.

Galvenais trūkums ir kardiotoksiskā iedarbība. II paaudzes antihistamīni spēj bloķēt sirds muskuļa kālija kanālus. Rezultātā sirds mazspēja. Šo efektu pastiprina vienlaicīga antidepresantu, makrolīdu, pretsēnīšu zāles, greipfrūtu sula.

Otrās paaudzes līdzekļi nav parakstīti gados vecākiem cilvēkiem, pacientiem ar sirds slimībām, kā arī cilvēkiem ar smagi traucējumi aknās.

Iespējamās blakusparādības:

• sausas gļotādas;
• slikta dūša un vemšana;
• trauksme;
• depresija;
• izkārnījumu traucējumi;
• galvassāpes;
• gastrīts.

Otrās paaudzes antihistamīna līdzekļus lieto alerģiska rinīta, ekzēmas un atopisko slimību ārstēšanā.

Uzņemšanas ilgums var būt līdz 12 mēnešiem.

Otrās paaudzes narkotiku grupa ietver: "Loratadin", "Fenistil", "Claritin", "Lomilan", "Cladidol", "Rupafin" utt.

III paaudzes antihistamīni

Kas ir III paaudzes antihistamīni? Tās ir īpašas vielas - otrās paaudzes medikamentu vielmaiņas produkti, tā sauktie "aktīvie metabolīti". Metabolītiem nav I un II paaudzes līdzekļu trūkumu: tiek novērsta centrālās nervu sistēmas nomākšana un kardiotoksiskā iedarbība, tas ir izslēgts. Negatīvā ietekme uz aknām, nierēm un kuņģa-zarnu trakta.

Aktīvie metabolīti ir pieņemami lietošanai plašam pacientu lokam alerģiska konjunktivīta, rinīta, pollinozes, atopiskā dermatīta, nātrenes, ekzēmas, astmas ārstēšanai.

Blakusparādības praktiski tiek samazinātas līdz nullei. Tomēr dažkārt ir iespējamas šādas darbības:

• galvassāpes;
• muskuļu sāpes;
• vājums;
• gastrīts;
• slikta dūša, vemšana;
• aritmija;
• gļotādu sausums.

Trešās paaudzes preparātus ir atļauts lietot pastāvīgi.

Kontrindikācija metabolītu lietošanai ir grūtniecība, agra bērnība, individuāla nepanesība pret kādu no sastāvdaļām.

Metabolītu grupā ietilpst šādas zāles: Zyrtec, Telfast, Erius.

Zāles bērniem

Lielākā daļa antihistamīna līdzekļu ir kontrindicēti agrīnai lietošanai. bērnība... Tomēr bieži tiek ietekmēti zīdaiņi. Tāpēc zāles jāizvēlas tikai pieredzējis speciālists.

Priekš ātra atbrīvošana no alerģijas simptomiem agrā bērnībā ir atļauts lietot 1. paaudzes zāles. Likvidēšanai ādas izpausmes ir iespējams lietot antihistamīna ziedes un krēmus.

Visa antihistamīna lietošanas kursa laikā rūpīgi jāuzrauga bērna stāvoklis un, ja rodas nevēlamas reakcijas, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība!

Tikai speciālists rūpīgi zina, kas ir antihistamīna līdzekļi, un tikai pieredzējis alerģists var izvēlēties jums piemērotās zāles un devu. Pašārstēšanās var radīt neatgriezeniskas sekas!

Kompetenta speciālista izvēle

Izvēlieties virsrakstu Alerģiskas slimības Alerģiju simptomi un izpausmes Alerģiju diagnostika Alerģiju ārstēšana Grūtnieces un laktācijas Bērni un alerģijas Hipoalerģiska dzīve Alerģiju kalendārs

Jau 80 gadus antihistamīna līdzekļus plaši izmanto alerģiju ārstēšanai. Sājā laikā farmācijas uzņēmumi ir ieguldīts milzīgs darbs, lai atrastu aktīvās vielas, kurām ir maksimāla terapeitiskā iedarbība ilguma un stipruma ziņā ar minimālu terapeitisko devu.

Viens no veidiem, kā sistematizēt daudzos šajā laikā radītos antihistamīna līdzekļus, ir klasificēt tos pa paaudzēm pēc radīšanas laika un iedarbības uz organismu.

1. paaudzes zāles izraisīja miegainību, samaņas nomākšanu, bija nepieciešamas biežas izmaiņas aktīvā viela atkarības un terapeitiskā efekta pavājināšanās dēļ.

2. paaudzes zāles var izraisīt aritmiju, apsēsts toksiska iedarbība salīdzinot ar miokardu, lai gan tie bija daudzkārt efektīvāki nekā viņu priekšgājēji.

Ieslēgts Šis brīdis visdrošākie un spēcīgākie darbībā ir līdzekļi pret alerģijām jauna, trešā, paaudze, kas ar šauri specifisku darbību bloķē alerģijas simptomus, neizraisot nevēlamas reakcijas no sirds un centrālās nervu sistēmas, kā arī ir diezgan ilgs darbības laiks.

Raksts ir veltīts trešās paaudzes antihistamīna līdzekļu apskatam, ceram, ka tas palīdzēs izvēlēties labākais līdzeklis no alerģijām.

Jaunās paaudzes alerģisko zāļu priekšrocības un trūkumi

Trešās paaudzes antihistamīna līdzekļiem ir ārkārtīgi specializēta iedarbība, tāpēc tiem ir šādas priekšrocības:

1. Nav toksiskas iedarbības uz sirds.
2. Nav hipnotiskas un sedatīvas iedarbības, kas ļauj tos piešķirt autovadītājiem un citām personām, no kurām darbā tiek prasīta maksimāla domāšanas skaidrība.
3. Terapeitiskā iedarbība rodas dažas minūtes pēc lietošanas, un ilgst 24-28 stundas, ļaujot lietot zāles vienu reizi dienā.
4. Jaunākās paaudzes zāles neizraisa atkarību, ko viņš dara iespējamais pielietojums vienu medikamentu visam alerģijas ārstēšanas periodam.

Protams, tāpat kā jebkurai narkotikai, arī attiecīgajām zālēm ir savi trūkumi, piemēram, paradoksālā kārtā paši antihistamīni var izraisīt alerģiju cilvēkiem, kuriem ir paaugstināta jutība aktīvajai vielai. Turklāt lielākā daļa antihistamīna līdzekļu ir kontrindicēti grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Tādēļ zāles drīkst parakstīt tikai ārsts - terapeits, imunologs vai alerģists. Viņš arī nosaka devu, kas ir atkarīga no pacienta vecuma un individuālajām īpašībām (piemēram, nieru mazspēja nepieciešama devas samazināšana). Nelietojiet pašārstēšanos.

Visbiežāk 3. paaudzes antihistamīna līdzekļus izraksta alerģiska rakstura konjunktivītam, dermatītam un rinītam.

Zāļu klasifikācija pēc pieraksta

Zemāk ir zāles jaunās paaudzes alerģijām, saraksts ir klasificēts atbilstoši zāļu mērķim.

Preparāti alerģiju ādas izpausmēm

Perorālie alerģijas pilieni

Jaunās paaudzes ziedputekšņu alerģijas zāles

Jaunās paaudzes zāles pret pārtikas alerģijām

Alerģiska konjunktivīta zāles

Jaunās paaudzes alerģisko zāļu saraksts

Šajā sadaļā sniegtā informācija ļauj detalizētāk iepazīties ar raksta tēmu, kā arī, ja nepieciešams, izvēlēties analogus. Ērtības labad visas zāles ir sagrupētas pēc aktīvās sastāvdaļas.

Katram līdzeklim ir norādīta iespēja to lietot grūtniecības, zīdīšanas laikā, norādīts minimālais vecums, no kura zāles drīkst lietot, uzņemšanas noteikumi, izdalīšanās forma un vidējā cena Jaunās paaudzes zāles pret alerģijām.

Visu narkotiku fotoattēlus var palielināt, noklikšķinot

Aktīvā viela: levocetirizīns

Ksizal®

1 ml / 1 tablete satur 5 mg aktīvās sastāvdaļas.

Zāļu Ksizal apraksts
Atbrīvošanas forma	Tabletes un pilieni iekšķīgai lietošanai
Uzņemšanas noteikumi	No 6 gadu vecuma viens galds. (tablete) / 20 pilieni vienu reizi dienā, 2-6 gadi - 5 pilieni divas reizes dienā
	Kontrindicēts
Bērniem	2 gadi (pilieni), no 6 gadu vecuma (tabletes)
vidējā cena	225 RUB par 10 cilnēm.

Zodak® Express

Aktīvā viela: feksofenadīns

Zāļu Allegra apraksts
Atbrīvošanas forma	Tabletes, 120/180 mg aktīvās sastāvdaļas
Uzņemšanas noteikumi	Viens galds. vienreiz dienā
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā	Kontrindicēts
Bērni	no 12 gadu vecuma
vidējā cena	RUB 667 par 10 cilnēm.

Aktīvā viela: Cetirizīns

Zyrtec®

Zyrtec zāļu apraksts
Atbrīvošanas forma
Uzņemšanas noteikumi	0,5-1 gads - 5 pilieni vienu reizi dienā; 1-2 gadi - 5 pilieni 1-2 reizes dienā; 2-6 gadi - 5 pilieni divas reizes dienā / 10 pilieni vienu reizi dienā; no 6 gadu vecuma - 0,5 tab. / 10 pilieni vienu reizi dienā vai 1 tab. / 20 pilieni vienu reizi dienā
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā	Kontrindicēts
Bērni	no 6 gadu vecuma
vidējā cena	RUB 300 10 ml pudelei, 195 RUB par 7 cilni.
zāles bērniem un pieaugušajiem

Zodak®

Zāļu Zodak apraksts
Atbrīvošanas forma	Tablešu un iekšķīgi lietojamu pilienu veidā
Uzņemšanas noteikumi
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā	Kontrindicēts
Bērni
vidējā cena	135 RUB par 10 cilnēm

Cetirizine HEXAL

Zāļu Cetirizine Hexal apraksts
Atbrīvošanas forma	Tablešu, sīrupa un perorālo pilienu veidā
Uzņemšanas noteikumi	1-2 gadi - 5 pilieni divas reizes dienā; 2-6 gadi - 5 pilieni divas reizes dienā / 10 pilieni vienu reizi dienā; 6-12 gadi - 10 pilieni / 0,5 tab. ik pēc 12 stundām vai 20 pilieni / viena tabula. vienreiz dienā; no 12 gadu vecuma - 1 tab. / 20 pilieni vienu reizi dienā
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā	Kontrindicēts
Bērni	no 1 gada vecuma (pilieni), no 6 gadu vecuma (tabletes)
vidējā cena	RUB 95 75 ml pudelei, 408 r par 10 cilnēm.

Aktīvā viela: Fenspirīds

CodeStim

Erespal®

Aktīvā viela: desloratadīns

Desloratadīns-Teva

Erius®

Zāļu Erius apraksts
Atbrīvošanas forma	Sīrups un tablešu forma
Uzņemšanas noteikumi	1 cilne. Vienreiz dienā; sīrups: līdz 5 gadiem - puse tējkarotes, no 5 līdz 12 gadiem - 1 tējkarote no 12 gadu vecuma - 2 tējkarotes dienā
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā	Kontrindicēts
Bērni	no 1 gada vecuma (sīrups), no 12 gadu vecuma (tabletes)
vidējā cena	568 r 120 ml pudelei, 547 r uz 10 tabletēm

Lordestīna

Aktīvā viela: Norastemizols

Jaunās paaudzes zāles pret alerģiju ražo Lielbritānijā, Šveicē, Itālijā, Izraēlā, Čehijā un daudzās citās valstīs, to klāsts pieaug, kā arī iedzīvotāju pieejamība, pateicoties kam jaunākās paaudzes antihistamīna līdzekļi gūst popularitāti. kā visefektīvākais un drošākais mūsu laikā pieejamais līdzeklis.ilgstošai farmakoterapijai alerģiskas slimības.

Šodien mēs runāsim par jaunās, jaunākās paaudzes antihistamīna līdzekļiem, to sarakstu, to efektivitāti, farmakoloģisko darbību, kā lietot, blakus efekti un daudz vairāk.

Antihistamīna grupas

Alerģisko slimību izplatība iedzīvotāju vidū ar katru gadu nepārtraukti pieaug.

Lai apturētu alerģiju simptomus, uzlabotu pašsajūtu un pilnībā novērstu smagu un dažkārt letālas komplikācijas nepieciešama pretalerģisku zāļu lietošana.

Otrās paaudzes antihistamīni

Nav izteiktas sedatīvās iedarbības un Lielākā daļašīm zālēm ir ilgstoša iedarbība, tas ir, tās var lietot vienu reizi dienā.

Šādu zāļu izrakstīšana jāveic piesardzīgi, jo tām ir kardiotoksiska iedarbība. Tas ir, to lietošana ir pilnīgi kontrindicēta tiem, kam anamnēzē ir sirds un asinsvadu patoloģijas.

Piemērs ir narkotika.

Zāļu farmakoloģiskā darbība

Antihistamīni no pēdējā grupa savā darbībā ir selektīvs - tie ietekmē tikai H1 - histamīna receptori.

Antialerģiska iedarbība uz ķermeni rodas vairāku izmaiņu dēļ.

Šīs zāles:

• Tie kavē mediatoru (tostarp citokīnu un ķemokīnu) veidošanos, kas ietekmē sistēmisku alerģisku iekaisumu;
• Samazināt kopējā summa un mainīt adhēzijas molekulu darbību;
• Samazina ķīmijaksi. Šis termins attiecas uz leikocītu izdalīšanos no asinsvadu gultnes un to iekļūšanu bojātajos audos;
• Tie kavē eozinofilu aktivāciju;
• Novērš superoksīda radikāļu veidošanos;
• Samazina bronhu paaugstinātu jutību.

Visas izmaiņas, kas notiek jaunākās paaudzes antihistamīna līdzekļu ietekmē, samazina asinsvadu sieniņu caurlaidību. Tā rezultātā pazūd pietūkums, hiperēmija, nieze. āda un gļotādas.

Ietekmes neesamība uz 2. un 3. tipa histamīna receptoriem nosaka arī izteiktu sānu izmaiņu neesamību miegainības un toksiskas ietekmes uz sirds muskuli veidā.

Jaunākās pretalerģiskās zāles nesadarbojas ar holīna receptoriem, tāpēc pacientus neuztrauc sausa mute un neskaidra redze.

Pateicoties augstajai pretiekaisuma un pretalerģiskajai iedarbībai, nepieciešamības gadījumā var ordinēt trešās grupas antihistamīna līdzekļus.

Iespējamās blakusparādības

Pacientiem, kuri lieto jaunākās paaudzes antihistamīna līdzekļus, blakusparādības rodas reti. Bet nevar teikt, ka tās vispār nepastāv.

Ārstējot ar šiem līdzekļiem, rodas:

• Galvassāpes;
• Paaugstināts nogurums;
• Periodisks reibonis;
• Smaga miegainība vai, gluži pretēji, bezmiegs;
• Halucinācijas;
• Tahikardija;
• Sausums mutē;
• Dispepsijas traucējumi slikta dūša, kolikas un sāpes vēderā, vemšana;
• Sāpes iekšā dažādas grupas muskuļi;
• Izsitumi uz ādas.

Ļoti reti ar ilgstoša ārstēšana attīstīts hepatīts. Ar noslieci uz alerģijām palielinās ķermeņa niezes iespējamība, anafilaktiskas reakcijas, tostarp Quincke tūska.

Narkotiku saraksts

Jaunākās paaudzes antihistamīna līdzekļi ietver:

• feksofenadīns;
• Levocetirizīns;
• Cetirizīns;
• desloratadīns;
• Hifenadīns;

Jāatceras, ka uzskaitītie līdzekļi tiek ražoti arī ar citiem nosaukumiem, taču to galvenā aktīvā viela nemainās.

Tiek izstrādāts norastemizols un vairākas citas zāles, kas joprojām ir labāk zināmas ārvalstīs.

Lietošanas indikācijas

Alerģijas ārstēšanas efektivitāti lielā mērā nosaka pareiza izvēle zāles, kas jāuztic ārstam.

Trešās paaudzes pretalerģiskas zāles lieto, lai ārstētu pacientus ar:

1. Sezonas un visu gadu;
2. Konjunktivīts, ko izraisa alergēni;
3. Kontaktdermatīts;
4. Akūta un hroniska nātrene;

Kursa laikā un pēc eliminācijas var lietot jaunākās paaudzes zāles akūti simptomi anafilaktiskais šoks, zāļu alerģija, Kvinkes tūska.

Vispārējas kontrindikācijas viņu iecelšanai tiek uzskatītas tikai par pacienta galveno vai nepanesību papildu sastāvdaļas zāles.

Feksofenadīns

Zāles ir pieejamas divās zāļu formās. Tablešu devas ir 30, 60, 120 un 180 mg.

Suspensija satur 6 mg galvenās pretalerģiskās vielas vienā ml.

Alerģijas simptomi sāk izzust apmēram stundu pēc iekšķīgas lietošanas.

Maksimālais efekts sāk parādīties pēc 6 stundām un pēc tam paliek tajā pašā līmenī dienu.

Jums jālieto zāles, ievērojot šādus noteikumus:

• Pacientiem, kas vecāki par 12 gadiem, ir nepieciešama zāļu ikdienas deva 120 un 180 mg. Tableti dzer vienu reizi dienā, vēlams vienā un tajā pašā laikā.
• No 6 līdz 11 gadiem dienas devu ir 60 mg, bet ieteicams to sadalīt divās devās.
• Tablete nav jāsakošļā. Tas jānomazgā ar vienu glāzi tīra ūdens.
• Terapijas ilgums ir atkarīgs no veida alerģiska reakcija un tās smagums.

Pacientu grupa feksofenadīnu veiksmīgi lietoja mēnesi vai ilgāk, neizraisot tā nepanesības simptomus.

Zāles vislabāk lieto, lai tiktu galā ar alerģisko rinītu, to ieteicams izrakstīt siena drudža, izsitumiem uz ķermeņa un nātrenes gadījumā.

Feksofenadīns nav parakstīts, ja bērnam vēl nav 6 gadi. Piesardzība, ārstējot šīs zāles, jāievēro tiem, kam anamnēzē ir nieru vai aknu patoloģijas.

Zāļu sastāvdaļas iekļūst mātes piens, un tāpēc to nevar lietot laktācijas laikā.

Kā Feksofenadīns iedarbojas uz grūtniecības gaitu, nav noskaidrots, tāpēc topošajām māmiņām šis līdzeklis tiek nozīmēts tikai izņēmuma gadījumos.

To raksturo visstraujākā antialerģiskā iedarbība uz ķermeni - daži pacienti atzīmē alerģijas simptomu samazināšanos 15 minūšu laikā pēc ievadīšanas.

Lielākajai daļai cilvēku, kas lieto zāles, labklājības uzlabošanās notiek 30-60 minūšu laikā.

Galvenās aktīvās sastāvdaļas maksimālā koncentrācija tiek noteikta divu dienu laikā. Zāles nonāk mātes pienā.

Levocetirizīns ir paredzēts ārstēšanai dažādas formas alerģisks rinīts, zāles palīdz ar, nātrene utt.

Pieņemiet to, vadoties pēc šādiem noteikumiem:

• Tablešu forma ir paredzēta bērniem, kas vecāki par 6 gadiem, un pieaugušajiem.
• Jums nepieciešami 5 mg zāļu dienā, kas ir vienā tabletē. To dzer neatkarīgi no plānotās ēdienreizes, bet zāles jālieto, uzdzerot glāzi ūdens.
• Zāles pilienos no 6 gadu vecuma tiek izrakstītas 20 pilienus dienā. Ja bērna vecums ir mazāks, tad devu izvēlas atkarībā no viņa svara.
• Ilgums kursa ārstēšana atkarīgs no alerģiskās reakcijas veida un smaguma pakāpes. Pacientiem ar siena drudzi levocetirizīnu var ordinēt līdz 6 mēnešiem. Ar hroniskām alerģijām zāļu lietošana dažkārt turpinās visu gadu. Gadījumā, ja ir sagaidāms iespējamais kontakts ar alergēnu, zāles var izdzert nedēļas laikā.

Levocetirizīns nav parakstīts pediatrijas praksē bērniem līdz divu gadu vecumam. Grūtniecība, smaga nieru mazspēja, iedzimtas patoloģijas ogļhidrātu metabolisms.

Pacientiem ar pavājinātu nieru darbību zāļu devu izvēlas pēc pārbaudes. Gadījumos vieglas un mērens patoloģiju, 5 mg devu var izdzert reizi divās vai trīs dienās.

Levocetirizīna analogi ir -, Alerzin, Aleron Neo, L-cet, Glenzet, Zilola.

Cetirizīns

Pieejams tablešu, pilienu, sīrupa veidā. Zāles ir hidroksizīna metabolīts.

Cetirizīns labi mazina niezi, tāpēc tā darbība ir optimāla nātrenes un niezošu dermatožu ārstēšanā.

Līdzeklis ļoti efektīvi novērš akūtu un hronisks rinīts ko izraisa alergēnu, īpaši ambrozijas, ietekme.

Zāles novērš alerģiskā konjunktivīta simptomus - asarošanu, niezi, sklēras hiperēmiju.

Antialerģisks efekts rodas divu stundu laikā un ilgst vismaz vienu dienu.

Zāles tiek parakstītas atkarībā no pacienta vecuma:

Pacientiem ar pavājinātu nieru darbību ir nepieciešams pielāgot zāļu devu.

Ārstēšana ar cetirizīnu ir kontrindicēta zīdīšanas laikā, ar iedzimtiem traucējumiem ogļhidrātu metabolismā, ar individuālu paaugstinātu jutību.

Jāievēro piesardzība, lietojot šīs zāles tiem, kam anamnēzē ir epilepsija un konvulsīvs sindroms.

Grūtniecības laikā zāles tiek parakstītas tikai ārkārtējos gadījumos.

Visvairāk pazīstami analogi Cetirizīns ietver Rolinoz, Allertek, Amertil, Tsetrinal, ādas izsitumus un nātreni, siena drudzi.

Zāļu aktīvā viela saglabā savu antialerģisko aktivitāti organismā visu dienu.

Tabletes forma ir aizliegta lietošanai līdz 12 gadu vecumam. Bērniem no viena gada vecuma zāles jāsaņem sīrupa veidā.

Hifenadīns (tirdzniecības nosaukums Fenkarol)

Pieejams tablešu veidā un kā šķīdums intramuskulārai injekcijai.

Perorāla lietošana nodrošina pretalerģiskas iedarbības sākšanos stundas laikā, injekcijas ievadīšana izraisa alerģijas simptomu samazināšanos pusstundas laikā.

Hifenadīns un tā analogi ir paredzēti:

• Dermatoze, ko papildina nieze un ādas kairinājums;
• Hroniska un akūta nātrene;
• Pārtika un;
• Pollinoze, ambrozijas alerģijas;
• Alerģisks konjunktivīts un rinīts;
• Angioedēma.

Zāļu dienas deva pieaugušajiem ir līdz 200 mg, tā ir sadalīta trīs devās.

Bērniem devu nosaka atkarībā no vecuma un alerģiskās reakcijas veida. Ārstēšana jāturpina 10 līdz 20 dienas.

Hifenadīns ir kontrindicēts visā grūtniecības laikā, bērniem līdz trīs gadu vecumam, laktācijas periodā. Tirdzniecības nosaukumi zāles Fenkarol-Olaine, Fenkarol.

Alerģistam vajadzētu izrakstīt jebkuru antihistamīna līdzekli. Kvalificēts ārstsņem vērā ne tikai alerģiskās reakcijas smagumu, bet arī pacienta vecumu, citu klātbūtni, tostarp hroniskas slimības.

Pašārstēšanās bieži kļūst par cēloni smagu alerģijas formu attīstībai, un tas vienmēr ir jāatceras.