Erysipelas (aka erysipelas) adalah penyakit berjangkit berjangkit, yang perjalanannya disertai dengan berisiko tinggi perkembangan komplikasi yang teruk, termasuk kematian.

Erysipelas ditularkan melalui sentuhan (melalui sentuhan, objek peribadi, dll.), Tetapi tahap penularan penyakit (berjangkit) agak rendah, oleh itu, walaupun fakta bahawa erysipelas agak biasa di seluruh dunia, wabak besar-besaran penyakit biasanya , tidak didaftarkan.

Dipanggil penyakit berjangkit erysipelas dengan streptokokus B-hemolytic. Kekerapan tinggi Insiden penyakit (kira-kira 200 orang setiap 10 ribu penduduk di Rusia) adalah disebabkan oleh kelaziman agen berjangkit.

Perhatian. Sumber bakteria boleh bukan sahaja pesakit dengan erysipelas, tetapi juga pesakit dengan akut dan bentuk kronik tonsilitis streptokokus.

Erysipelas adalah patologi berjangkit etiologi streptokokus, berlaku dalam bentuk yang paling akut (inisiasi utama oleh streptokokus) atau kronik (dengan kambuh semula).

Untuk rujukan. Erysipelas pada manusia disertai dengan perkembangan gejala mabuk yang teruk, demam, limfadenitis, limfangitis, serta kerosakan pada dermis dengan pembentukan fokus keradangan serous atau hemorrhagic-serous.

Kod untuk erysipelas mengikut ICD10 ialah A46.

Erysipelas - etiologi jangkitan

Agen penyebab erysipelas adalah berbeza tahap tinggi penentangan terhadap faktor persekitaran. Walau bagaimanapun, ia cepat musnah apabila dipanaskan (pada suhu melebihi 56 darjah, streptokokus dimusnahkan dalam masa tiga puluh minit) dan dirawat dengan antimikrob dan pembasmi kuman.

Perlu diingatkan bahawa, menurut kajian baru-baru ini, dalam perkembangan erysipelas yang bersifat hemorrhagic-bulous, sebagai tambahan kepada kumpulan A streptokokus (jenis B-hemolytic), Staphylococcus aureus dan beberapa bakteria gram-negatif (Escherichia coli, Protea).

Untuk rujukan. Erysipelas yang disebabkan oleh mikroflora bakteria campuran mempunyai perjalanan yang lebih teruk dan kurang boleh dirawat.

Ciri epidemiologi erysipelas

Erysipelas adalah salah satu daripada patologi dermatologi yang paling biasa. Insiden maksimum penyakit ini berlaku pada musim panas dan musim luruh.

Pada pesakit di bawah umur dua puluh tahun, erysipelas praktikal tidak berlaku. Erysipelas bayi baru lahir, yang dicirikan oleh kadar kematian yang sangat tinggi, pada masa ini hampir tidak pernah didengari.

Dari dua puluh hingga tiga puluh tahun erisipelas Ia berlaku lebih kerap pada lelaki berbanding wanita. Ini disebabkan oleh tahap kecederaan dan pendedahan yang lebih tinggi kepada faktor profesional(pemandu, tukang batu, mekanik, mekanik, pemuat, dll.)

Untuk rujukan. Selalunya, erysipelas direkodkan pada pesakit yang berumur lebih dari lima puluh tahun (lelaki dan wanita pada usia ini sering sakit).

Jangkitan ini juga sering direkodkan pada suri rumah dan pesakit warga emas. Dalam kategori pesakit ini, penyakit ini, sebagai peraturan, berlaku dalam bentuk yang kerap berulang.

Untuk rujukan. Pada pesakit dengan pelbagai kekurangan imun, perjalanan erysipelas disertai dengan risiko tinggi untuk mengembangkan komplikasi yang bersifat merosakkan dan purulen-nekrotik (bentuk nekrotik selulit, fasciitis, dll.).

Bagaimanakah erysipelas dihantar?

Erysipelas berjangkit. Walau bagaimanapun, disebabkan oleh fakta bahawa agen penyebab penyakit ini tersebar luas di mana-mana, erysipelas adalah jangkitan rendah berjangkit. Malah wabak keluarga erysipelas direkodkan sangat jarang.

Perhatian. Kemungkinan mendapat erisipelas meningkat jika pesakit mempunyai faktor risiko (penurunan imuniti, luka terbuka dll.). Kira-kira sepuluh peratus pesakit mempunyai kecenderungan keturunan untuk jangkitan ini.

Jangkitan dengan agen berjangkit boleh berlaku:

melalui sentuhan dan sentuhan isi rumah (erisipelas kulit boleh disebarkan melalui sentuhan, menggunakan tuala, cadar, pakaian, pinggan mangkuk, dll. yang tercemar dengan streptokokus);
oleh titisan bawaan udara, apabila batuk, bersin dan bercakap (biasa untuk pesakit dengan tumpuan jangkitan streptokokus kronik dalam nasofaring).

Pengenalan jangkitan limfogen atau hematogen dari fokus berjangkit jauh (pyoderma streptokokus, abses retropharyngeal pharynx, dll.) Juga mungkin.

Erysipelas - punca

Faktor risiko yang menyumbang kepada penampilan erysipelas adalah kehadiran lelasan, calar, retak, calar, dan lain-lain pada pesakit.

Erisipelas muka sering berlaku disebabkan oleh streptokokus memasuki kulit rosak lubang hidung atau luaran saluran telinga, kurang kerap keradangan berkembang akibat keretakan di sudut mulut.

Erysipelas kaki boleh dikaitkan dengan penampilan retak pada tumit, melecet dan calar, retak pada kulit yang meliputi ruang antara jari kaki.

adalah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh streptokokus kumpulan A, kebanyakannya menjejaskan kulit dan membran mukus, dicirikan oleh berlakunya keradangan serous atau serous-hemorrhagic terhad, disertai oleh demam dan mabuk umum. Secara klinikal, erysipelas dicirikan oleh lesi merah terang yang tipikal, bengkak pada kulit, yang mempunyai sempadan yang jelas dan tanda-tanda limfostasis. Komplikasi erysipelas termasuk: pembentukan fokus nekrotik, abses dan phlegmons, trombophlebitis, pneumonia sekunder, lymphedema, hyperkeratosis, dll.

ICD-10

A46

Maklumat am

(erysipelas) adalah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh streptokokus kumpulan A, yang kebanyakannya menjejaskan kulit dan membran mukus, dicirikan oleh berlakunya keradangan serous atau serous-hemorrhagic terhad, disertai oleh demam dan mabuk umum. Erysipelas adalah salah satu jangkitan bakteria yang paling biasa.

Ciri-ciri patogen

Erysipelas disebabkan oleh streptokokus beta-hemolitik kumpulan A, selalunya spesies Streptococcus pyogenes, yang mempunyai pelbagai set antigen, enzim, endo- dan eksotoksin. Mikroorganisma ini boleh menjadi sebahagian daripada flora normal orofarinks dan terdapat pada kulit orang yang sihat. Reservoir dan sumber jangkitan erysipelas adalah seseorang, kedua-duanya menghidap salah satu bentuk jangkitan streptokokus dan pembawa yang sihat.

Erysipelas disebarkan melalui mekanisme aerosol terutamanya melalui titisan bawaan udara, kadangkala melalui sentuhan. Pintu masuk untuk jangkitan ini adalah kerosakan dan microtrauma pada kulit dan membran mukus. rongga mulut, hidung, kemaluan. Oleh kerana streptokokus sering hidup di permukaan kulit dan membran mukus orang yang sihat, risiko jangkitan jika peraturan kebersihan asas tidak dipatuhi adalah sangat tinggi. Faktor kecenderungan individu menyumbang kepada perkembangan jangkitan.

Wanita lebih kerap jatuh sakit daripada lelaki; kerentanan meningkat dengan penggunaan ubat-ubatan kumpulan ini yang berpanjangan hormon steroid. Risiko mengembangkan erysipelas pada orang yang menderita tonsilitis kronik dan jangkitan streptokokus lain adalah 5-6 kali lebih tinggi. Erysipelas sering berkembang pada orang yang mempunyai penyakit kronik rongga mulut, organ ENT, dan karies. Kalah dada dan anggota badan sering berlaku pada pesakit dengan kekurangan limfovenous, lymphedema, edema pelbagai asal, dengan jangkitan kulat pada kaki, dan gangguan trofik. Jangkitan boleh berkembang di kawasan parut selepas trauma dan pasca operasi. Terdapat beberapa bermusim: kejadian puncak berlaku pada separuh kedua musim panas - awal musim luruh.

Patogen boleh memasuki badan melalui tisu integumen yang rosak, atau dalam kes jangkitan kronik yang sedia ada, menembusi ke dalam kapilari kulit melalui aliran darah. Streptococcus membiak dalam kapilari limfa dermis dan membentuk tumpuan jangkitan, mencetuskan keradangan aktif atau pengangkutan terpendam. Pembiakan aktif bakteria menyumbang kepada pembebasan besar-besaran produk metabolik mereka (eksotoksin, enzim, antigen) ke dalam aliran darah. Akibat daripada ini adalah mabuk, demam, dan mungkin perkembangan kejutan toksik-berjangkit.

Klasifikasi erysipelas

Erysipelas dikelaskan mengikut beberapa kriteria: mengikut sifat manifestasi tempatan (bentuk eritematous, erythematous-bulous, erythematous-hemorrhagic dan bullous-hemorrhagic), mengikut keterukan kursus (bentuk ringan, sederhana dan teruk, bergantung kepada keterukan mabuk), oleh kelaziman proses (setempat, meluas, berhijrah (mengembara, menjalar) dan metastatik). Di samping itu, erysipelas primer, berulang dan berulang dibezakan.

Erisipelas berulang adalah kejadian berulang antara dua hari dan dua tahun selepas episod sebelumnya, atau berulang berlaku kemudian, tetapi keradangan berkembang berulang kali di kawasan yang sama. Erisipelas berulang berlaku tidak lebih awal daripada dua tahun kemudian, atau disetempat di tempat yang berbeza daripada episod sebelumnya.

Erysipelas setempat dicirikan oleh had jangkitan kepada fokus tempatan keradangan dalam satu kawasan anatomi. Apabila lesi melangkaui sempadan kawasan anatomi, penyakit itu dianggap meluas. Penambahan phlegmon atau perubahan nekrotik dalam tisu yang terjejas dianggap sebagai komplikasi penyakit yang mendasari.

Gejala erysipelas

Tempoh pengeraman ditentukan hanya dalam kes erisipelas selepas trauma dan berkisar antara beberapa jam hingga lima hari. Dalam kebanyakan kes (lebih daripada 90%), erysipelas mempunyai permulaan akut(masa permulaan gejala klinikal dicatatkan dengan ketepatan jam), demam cepat berkembang, disertai dengan gejala mabuk (menggigil, sakit kepala, lemah, sakit badan).

Kursus yang teruk dicirikan oleh muntah genesis pusat, sawan, mengigau. Selepas beberapa jam (kadang-kadang keesokan harinya) mereka muncul gejala tempatan: terbakar, gatal-gatal, rasa kenyang dan sakit sederhana apabila diraba atau ditekan muncul di kawasan terhad kulit atau membran mukus. Kesakitan yang teruk adalah ciri erisipelas kulit kepala. Mungkin terdapat rasa sakit pada nodus limfa serantau apabila palpasi dan pergerakan. Eritema dan bengkak muncul di kawasan lesi.

Ketinggian tempoh dicirikan oleh perkembangan mabuk, sikap tidak peduli, insomnia, loya dan muntah, dan gejala sistem saraf pusat (kehilangan kesedaran, kecelaruan). Kawasan tumpuan adalah padat bintik merah terang dengan sempadan yang jelas dan tidak sekata (gejala "nyalaan" atau " peta geografi"), dengan bengkak yang ketara. Warna eritema boleh berkisar dari sianotik (dengan limfostasis) hingga keperangan (dengan gangguan trofik). Terdapat kehilangan kemerahan jangka pendek (1-2 saat) selepas tekanan. Dalam kebanyakan kes, pemadatan, mobiliti terhad dan kesakitan pada palpasi nodus limfa serantau dikesan.

Demam dan mabuk berterusan selama kira-kira seminggu, selepas itu suhu kembali normal, regresi gejala kulit berlaku agak kemudian. Eritema meninggalkan pengelupasan bersisik halus dan kadangkala pigmentasi. Limfadenitis serantau dan penyusupan kulit mungkin berterusan dalam beberapa kes masa yang lama, yang merupakan tanda kemungkinan kambuh awal. Bengkak yang berterusan adalah gejala perkembangan limfostasis. Erysipelas paling kerap disetempatkan pada anggota bawah, maka dari segi kekerapan perkembangan datang erisipelas muka, anggota atas, dada (erisipelas dada paling tipikal dengan perkembangan limfostasis di kawasan parut selepas operasi).

Erythematous-hemorrhagic erysipelas dibezakan dengan kehadiran lesi tempatan di kawasan tersebut dengan latar belakang eritema umum pendarahan: dari kecil (petechiae) kepada yang luas, bercampur. Demam dalam bentuk penyakit ini biasanya berlangsung lebih lama (sehingga dua minggu) dan regresi manifestasi klinikal berlaku dengan ketara lebih perlahan. Di samping itu, bentuk erysipelas ini boleh menjadi rumit oleh nekrosis tisu tempatan.

Dalam bentuk erythematous-bulous, vesikel (lembu jantan), kedua-duanya kecil dan agak besar, dengan kandungan telus yang bersifat serous, terbentuk di kawasan eritema. Gelembung muncul 2-3 hari selepas pembentukan eritema, terbuka sendiri, atau ia dibuka dengan gunting steril. Bullae dengan erisipelas biasanya tidak meninggalkan parut. Dalam bentuk bullous-hemorrhagic, kandungan vesikel adalah bersifat serous-hemorrhagic, dan sering tertinggal selepas hakisan terbuka dan ulser. Bentuk ini selalunya rumit oleh phlegmon atau nekrosis selepas pemulihan, parut dan kawasan pigmentasi mungkin kekal.

Terlepas dari bentuk penyakit, erysipelas mempunyai ciri-ciri kursus yang berbeza kumpulan umur. Pada usia tua, keradangan primer dan berulang biasanya lebih teruk, dengan tempoh demam yang berpanjangan (sehingga sebulan) dan memburukkan lagi penyakit kronik yang sedia ada. Keradangan nodus limfa serantau biasanya tidak diperhatikan. Tenang gejala klinikal berlaku perlahan-lahan, kambuh adalah perkara biasa: awal (dalam enam bulan pertama) dan lewat. Kekerapan berulang juga berbeza-beza daripada episod yang jarang berlaku kepada keterukan yang kerap (3 atau lebih setiap tahun). Selalunya erysipelas berulang dianggap kronik, manakala mabuk sering menjadi agak sederhana, eritema tidak mempunyai sempadan yang jelas dan lebih pucat, nodus limfa tidak berubah.

Komplikasi erisipelas

Kebanyakan komplikasi yang kerap erysipelas adalah suppurations: abses dan phlegmons, serta lesi nekrotik tumpuan tempatan, ulser, pustula, keradangan urat (phlebitis dan trombophlebitis). Kadang-kadang radang paru-paru sekunder berkembang, dan dengan kelemahan badan yang ketara, sepsis adalah mungkin.

Genangan limfa jangka panjang, terutamanya dalam bentuk berulang, menyumbang kepada berlakunya lymphedema dan elephantiasis. Komplikasi limfostasis juga termasuk hiperkeratosis, papilloma, ekzema, dan limforrhea. Pigmentasi yang berterusan mungkin kekal pada kulit selepas pemulihan klinikal.

Diagnostik

Diagnosis erysipelas biasanya berdasarkan gejala klinikal. Untuk membezakan erysipelas daripada penyakit kulit lain, perundingan dengan pakar dermatologi mungkin diperlukan. Ujian makmal menunjukkan tanda-tanda jangkitan kuman. Sebagai peraturan, diagnostik khusus dan pengasingan patogen tidak dilakukan.

Rawatan erysipelas

Erysipelas biasanya dirawat secara pesakit luar. DALAM kes yang teruk, dengan perkembangan komplikasi purulen-nekrotik, kambuh yang kerap, pada nyanyuk dan awal zaman kanak-kanak penempatan pesakit di hospital ditunjukkan. Terapi etiotropik terdiri daripada menetapkan kursus antibiotik cephalosporin generasi pertama dan kedua, penisilin, beberapa makrolid, fluoroquinolones selama 7-10 hari dalam dos terapeutik purata. Erythromycin, oleandomycin, nitrofurans dan sulfonamides kurang berkesan.

Untuk kambuh yang kerap, pentadbiran berurutan dua jenis antibiotik disyorkan. kumpulan yang berbeza: selepas beta-laktam, lincomycin digunakan. Rawatan patogenetik termasuk detoksifikasi dan terapi vitamin, antihistamin. Dalam bentuk bullous erysipelas, lepuh dibuka dan serbet kain kasa yang kerap diganti digunakan. antiseptik. Salap tidak ditetapkan untuk sekali lagi jangan merengsakan kulit atau melambatkan penyembuhan. Ubat mungkin disyorkan aplikasi tempatan: dexpanthenol, sulfadiazine perak. Sebagai cara untuk mempercepatkan regresi manifestasi kulit, fisioterapi disyorkan (UHF, penyinaran ultraviolet, parafin, ozokerit, dll.).

Dalam sesetengah kes bentuk berulang, pesakit ditetapkan kursus rawatan anti-kambuh dengan benzylpenicillin secara intramuskular setiap tiga minggu. Erysipelas yang berulang secara berterusan sering dirawat dengan kursus suntikan dalam tempoh dua tahun. Jika terdapat kesan sisa selepas keluar, pesakit mungkin diberi kursus terapi antibiotik sehingga enam bulan.

Ramalan

Erisipelas kursus tipikal biasanya mempunyai prognosis yang menggalakkan dan terapi yang mencukupi berakhir dengan pemulihan. Prognosis yang kurang baik berlaku dalam kes komplikasi, kaki gajah dan kambuh yang kerap. Prognosis juga bertambah buruk pada pesakit yang lemah, orang tua, orang yang mengalami kekurangan vitamin, penyakit kronik dengan mabuk, gangguan pencernaan dan limfa, dan kekurangan imun.

Pencegahan

Pencegahan umum erysipelas termasuk langkah-langkah untuk rejim kebersihan dan kebersihan institusi perubatan, pematuhan dengan peraturan asepsis dan antiseptik apabila merawat luka dan melecet, pencegahan dan rawatan penyakit pustular, karies, jangkitan streptokokus. Pencegahan individu terdiri daripada mengekalkan kebersihan diri dan rawatan lesi kulit yang tepat pada masanya dengan pembasmi kuman.

Penyakit Erysipelas adalah penyakit berjangkit akut yang disebabkan oleh bakteria Streptococcus pyogenes. Ia dicirikan oleh gejala mabuk umum dan manifestasi proses keradangan pada kulit. Jika penyakit ini muncul sekali, ada kemungkinan berulang.

Penyetempatan dan kelaziman

Penyakit ini memberi kesan kepada orang dari semua peringkat umur dan kumpulan sosial. Selalunya, erysipelas diperhatikan pada lelaki berumur 25-40 tahun yang terlibat dalam buruh fizikal (pemuat, pembina, pekerja), kerana kulit mereka terdedah kepada kesan mekanikal yang buruk setiap hari. Dalam kumpulan umur yang lebih tua, wanita lebih cenderung untuk sakit. Penyakit ini adalah sama biasa dalam semua zon iklim.

Erysipelas penyebab penyakit

Erysipelas boleh berlaku sama ada melalui sentuhan langsung streptokokus dengan kawasan yang rosak, atau akibat pemindahan patogen melalui saluran limfa dari sumber jangkitan kronik. Tidak setiap orang yang pernah bersentuhan dengan streptokokus mendapat erysipelas. Untuk kelihatan berkembang gambaran klinikal Beberapa faktor predisposisi diperlukan:

Kehadiran tumpuan berjangkit aktif (tonsilitis kronik, karies).
Mengurangkan toleransi kepada flora streptokokus (dianggap sebagai faktor genetik).
Mengurangkan rintangan badan secara keseluruhan.
Kehadiran patologi bersamaan yang teruk.
Komplikasi selepas pembedahan.
Rawatan jangka panjang glukokortikosteroid.

Erysipelas disebarkan dari orang yang sakit dan dari pembawa bakteria, yang mungkin tidak mempunyai gejala penyakit sama sekali.

Gejala dan bentuk erysipelas

Biasanya penyakit itu bermula dengan akut, supaya pesakit dapat menunjukkan dengan tepat hari dan jam permulaannya. Pada peringkat pertama, gejala utama penyakit ini adalah manifestasi sindrom mabuk umum:

kenaikan pesat suhu badan sehingga demam (38-39C);
menggigil;
sakit pada otot dan sendi;
loya, kadang-kadang muntah.

Selepas beberapa lama, kemerahan tempatan muncul pada kulit, disertai dengan rasa sakit dan terbakar. Bergantung pada bentuk erysipelas, berikut mungkin muncul di kawasan yang terjejas:

Hanya kemerahan dan bengkak - bentuk eritematous.
Ruam titik merah - bentuk hemoragik.
Buih dipenuhi cecair jernih – bentuk bullous.

Pesakit yang sama mungkin mempamerkan bentuk campuran– eritematous-bulous, bullous-hemorrhagic atau erythematous-hemorrhagic. Serantau nodus limfa membesar dan menjadi sakit apabila disentuh. Dalam kes sederhana, penyelesaian penyakit berlaku dalam masa seminggu. Lepuh bulosa meninggalkan kerak yang boleh hilang untuk masa yang agak lama, bertukar menjadi ulser trofik dan hakisan. Pada hasil yang berjaya proses patologi, kawasan yang terjejas dibersihkan daripada kerak, mula mengelupas dan akhirnya sembuh tanpa kesan.

Penyakit erysipelas muncul di muka semasa lesi primer, dan pada batang dan anggota badan ia biasanya berulang.

Diagnosis erysipelas

Diagnosis dibuat berdasarkan aduan pesakit, sejarah perubatan dan keputusan penyelidikan makmal. Dalam darah pesakit, manifestasi tipikal proses keradangan yang disebabkan oleh jangkitan bakteria diperhatikan: peningkatan leukosit, neutrophyllosis, peningkatan ESR. Adalah penting untuk membezakan erysipelas dengan betul daripada penyakit lain: phlegmon, antraks, toksikoderma, skleroderma, lupus eritematosus sistemik.

Rawatan erysipelas

Terapi terdiri daripada menggunakan agen antibakteria baik secara dalaman mahupun luaran. Ubat pilihan untuk perkembangan jangkitan streptokokus adalah:

penisilin;
eritromisin;
klindamisin.

Doktor memilih salah satu daripada antibiotik ini, dengan mengambil kira ciri-ciri individu pesakit. Kursus rawatan sekurang-kurangnya seminggu. Menetapkan antibiotik dalam kombinasi dengan derivatif nitrofuran adalah berkesan. Secara tempatan (contohnya, apabila erysipelas muncul pada kaki atau lengan) sapukan pada kulit yang terjejas pelbagai salap dan serbuk dengan tindakan antimikrob. Terapi ditambah dengan penggunaan ubat antipiretik, vitamin, ubat penahan sakit dan antihistamin. Semasa tempoh sakit, pesakit mesti mematuhi ketat rehat tidur dan diet. Minum banyak cecair adalah disyorkan.

Rawatan erysipelas dengan ubat-ubatan rakyat

Adalah mungkin untuk merawat erysipelas dengan ubat-ubatan rakyat:

Hancurkan kapur putih biasa dan ayakan melalui ayak zarah besar dan taburkan serbuk yang terhasil ke kawasan kulit yang terjejas.
Lumurkan kulit yang kemerahan dengan lemak babi atau propolis.
Sapukan ceri burung yang dihancurkan atau kulit ungu ke kawasan yang terjejas.
Campurkan 1 sudu besar bunga chamomile dengan 1 sudu besar daun coltsfoot dan 1 sudu madu. Sapukan campuran yang terhasil pada kulit di kawasan yang terjejas.
Tuangkan 1 sudu besar daun yarrow ke dalam segelas air. Masak dengan api perlahan selama 10 minit. Tapis, sejukkan, sapukan pada kawasan yang terjejas.

Prognosis dan komplikasi erysipelas

Dengan diagnosis tepat pada masanya dan terapi yang sesuai, prognosis adalah baik. Penyakit ini mungkin berulang. Kemunculan erysipelas pada lengan atau kaki paling kerap menunjukkan kes jangkitan berulang.

Pencegahan erysipelas

Pencegahan khusus tidak dibangunkan. Anda harus mematuhi peraturan kebersihan diri, segera merawat sebarang luka, melecet, luka dan lesi kulit lain, mengelakkan pencemarannya.

Foto Erysipelas

Ramai orang mungkin pernah mendengar tentang erysipelas. Ini adalah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh virus staphylococcal kumpulan A. Penyakit ini menjejaskan membran mukus...

Penyakit erysipelas: gambar, gejala, diagnosis dan rawatan

Daripada Masterweb

27.05.2018 04:00

Hari ini sukar untuk mencari orang yang memantau kesihatannya dengan teliti. Akibatnya, orang ramai ditimpa pelbagai penyakit membawa kepada akibat negatif. Ramai orang mungkin pernah mendengar tentang erysipelas. Ini adalah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh kumpulan virus staphylococcal A. Penyakit ini menjejaskan membran mukus dan kulit. Keradangan serous atau serous-hemorrhagic muncul, yang disertai dengan mabuk umum dan demam. Gejala yang jelas adalah lesi kulit yang merah terang dan bengkak dengan tanda-tanda limfostasis. Sekiranya langkah-langkah untuk merawat penyakit ini tidak diambil tepat pada masanya, abses, lesi nekrotik, trombophlebitis, hyperkeratosis dan limfodema mungkin berkembang.

Sifat penyakit

Mari kita lihat ini dengan lebih terperinci. Hari ini, erysipelas adalah jangkitan bakteria yang biasa. Ia disebabkan oleh patogen Streptococcus pyogenes. Mikroorganisma ini mungkin juga terdapat pada kulit orang yang sihat. Erysipelas disebarkan melalui titisan udara atau sentuhan. Jangkitan boleh menembusi melalui microtraumas pada membran mukus dan kulit. Risiko jangkitan meningkat dengan ketara jika peraturan kebersihan tidak dipatuhi. Faktor kecenderungan individu juga boleh menyumbang kepada perkembangan penyakit yang sedang dibincangkan.

Adalah dipercayai bahawa wanita menderita penyakit ini lebih kerap daripada lelaki. Dengan penggunaan ubat yang berpanjangan dari kumpulan hormon steroid, kerentanan meningkat dengan ketara. Risiko mengembangkan erisipelas pada orang dengan tonsilitis kronik. Erysipelas juga boleh berkembang pada pesakit dengan penyakit organ ENT. Kerosakan pada anggota badan dan dada biasanya berlaku pada pesakit yang mengalami lymphedema dan edema, jangkitan kulat. Selalunya, erysipelas berkembang di kawasan parut selepas pembedahan dan selepas trauma. Insiden puncak berlaku pada akhir musim panas - awal musim luruh.

Patogen boleh memasuki badan melalui kerosakan pada kulit atau menembusi kapilari kulit melalui aliran darah. Streptococcus membiak dalam sel limfa. Di dalamnya terdapat sumber jangkitan, yang menimbulkan perkembangan keradangan aktif. Oleh kerana percambahan aktif bakteria, pelepasan besar-besaran produk metabolik mereka ke dalam darah diperhatikan. Akibatnya, pesakit mungkin mengalami tanda-tanda mabuk, demam, dan kejutan berjangkit toksik.

Pengelasan

Bagaimanakah erysipelas dirawat? Gejala penyakit mungkin berbeza-beza bergantung pada jenisnya.

Patologi dikelaskan mengikut kriteria berikut:

Mengikut sifat manifestasi: erythematous-bulous, erythematous, erythematous-hemorrhagic, bullous-hemorrhagic.
Mengikut keterukan rawatan: ringan, teruk, sederhana.
Mengikut kelaziman proses: migrasi, setempat, meluas, metastatik.

Penyakit ini juga boleh menjadi jenis primer, berulang atau berulang. Tempoh pengulangan gejala penyakit boleh berkisar antara dua hari hingga dua tahun. Biasanya keradangan berkembang di kawasan yang sama. Sebagai peraturan, erysipelas berulang berlaku tidak lebih awal daripada dua tahun kemudian. Bentuk setempatnya dicirikan dengan mengehadkan tapak jangkitan kepada satu kawasan anatomi. Jika ia melampaui batasnya, maka penyakit itu berleluasa. Perubahan nekrotik dalam tisu terjejas sudah dianggap sebagai komplikasi.

simptom

Isu ini wajar diberi perhatian perhatian khusus. Bagaimanakah erisipelas menampakkan dirinya? Gejala dan rawatan bergantung kepada jenis penyakit. Secara purata, tempoh inkubasi boleh berlangsung dari beberapa jam hingga lima hari. Erysipelas dalam kebanyakan kes mula berkembang agak cepat. Gejala klinikal mungkin muncul dalam masa 2 jam. Demam muncul, dan dengannya tanda-tanda mabuk, seperti kelemahan umum, menggigil, sakit kepala, sakit badan.

Dalam kes yang teruk, serangan muntah, kecelaruan, dan sawan mungkin berlaku. Beberapa hari kemudian, gejala tempatan muncul. Sensasi pembakaran ciri dirasai pada membran mukus atau kawasan kulit yang terhad. Apabila diraba, kesakitan sederhana boleh diperhatikan. Erysipelas kulit kepala dicirikan oleh kesakitan yang teruk. Bengkak dan eritema terbentuk di kawasan lesi.

Semasa tempoh puncak, kawasan perapian ternyata dicat merah terang. Tempat itu telah ditakrifkan dengan jelas, sempadan tidak sekata. Warna boleh berbeza dari sianotik hingga kecoklatan. Selepas menekan, kehilangan kemerahan jangka pendek dicatatkan. Biasanya benjolan muncul di kawasan yang terjejas. Kawasan ini agak menyakitkan pada palpasi.

Tanda-tanda mabuk berterusan selama 7 hari. Kemudian suhu beransur-ansur kembali normal. Gejala kulit lulus banyak kemudian. Selepas eritema, pengelupasan bersisik halus kekal. Dalam sesetengah kes, bintik-bintik pigmen mungkin muncul di tapak lesi. Tanda-tanda kambuh awal mungkin termasuk penyusupan kulit dan limfadenitis serantau. Perkembangan limfostasis ditunjukkan oleh pembengkakan yang berterusan. Manifestasi penyakit yang paling biasa ialah erysipelas pada kaki. Sebabnya terletak pada spesifik perkembangan jangkitan.

Kes erysipelas pada muka juga sering direkodkan. Biasanya kita bercakap tentang kawasan sekitar hidung dan bibir, sudut mulut dan telinga. Dalam sesetengah kes, lepuh dipenuhi dengan nanah atau bentuk darah. Apabila ia pecah, kandungannya membentuk kerak, selepas itu anda boleh melihat kulit muda yang diperbaharui.

Ciri-ciri penyakit

Erysipelas hemorrhagic erythematous dicirikan oleh kehadiran pendarahan di kawasan lesi. Dengan bentuk penyakit ini, demam biasanya berlangsung sedikit lebih lama. Keradangan itu sendiri boleh menjadi rumit oleh nekrosis tisu tempatan.

Bentuk bullous-hemorrhagic disertai dengan penampilan vesikel. Ia dianggap salah satu yang paling berbahaya. Selalunya bentuk ini rumit oleh nekrosis atau phlegmon. Walaupun selepas itu pemulihan penuh bintik pigmen dan parut mungkin kekal pada kulit.

Pergantungan pada umur pesakit

Bagaimanakah erisipelas biasanya menunjukkan dirinya? Anda boleh melihat foto kawasan kulit yang terjejas dalam artikel. Persembahan simptom boleh berbeza-beza bergantung pada umur pesakit. Sebagai peraturan, semakin tua seseorang, semakin teruk keradangan primer dan sekunder. Tempoh demam boleh bertahan selama sebulan. Terhadap latar belakang erysipelas, keradangan boleh menjadi lebih teruk penyakit kronik. Gejala hilang dengan sangat perlahan, dan kemungkinan kambuh adalah sangat tinggi. Kekerapan mereka berbeza dari episod yang jarang berlaku kepada pemburukan yang kerap.

Erisipelas berulang dianggap sebagai penyakit kronik. Mabuk menjadi sangat sederhana. Eritema itu sendiri mungkin tidak mempunyai tepi yang jelas dan agak pucat.

Komplikasi

Apa yang anda perlu tahu tentang mereka? Apakah komplikasi yang boleh menyebabkan erysipelas? Foto, gejala, dan rawatan yang dibincangkan dalam ulasan ini, patologi sering membawa kepada pembentukan abses dan lesi nekrotik. Akibat yang tidak menyenangkan mungkin juga melibatkan pembentukan flebitis dan trombophlebitis, atau, lebih mudah, keradangan urat. Dalam sesetengah kes, radang paru-paru sekunder dan sepsis boleh berkembang.

Akibat genangan limfa yang berpanjangan, limfoma boleh terbentuk. KEPADA komplikasi yang mungkin berlaku juga termasuk ekzema, papilloma, limforrhea, hyperkeratosis.

Kaedah diagnostik

Apakah mereka? Bagaimana anda boleh tahu jika anda benar-benar menghidap erisipelas? Gejala pada orang dewasa pada peringkat awal penyakit ini boleh menjadi agak bertentangan. Untuk membezakan erysipelas daripada penyakit lain, anda perlu berunding dengan pakar dermatologi. Ujian darah biasanya menunjukkan bukti jangkitan bakteria. Sebagai peraturan, doktor tidak mengambil jalan keluar diagnostik khusus bertujuan untuk mengasingkan agen berjangkit.

Erysipelas: kaedah rawatan

Rawatan penyakit berkenaan biasanya dijalankan secara pesakit luar. Hanya dalam kes yang teruk, apabila penyakit itu disertai oleh beberapa komplikasi purulen-nekrotik, boleh doktor menetapkan rawatan pesakit dalam. Untuk erysipelas etiotropik, kursus antibiotik cephalosporin generasi pertama dan kedua ditetapkan. Tempoh rawatan adalah dari 7 hingga 10 hari. Sulfonamida dan eritromisin kurang berkesan.

Jika pesakit kerap mengalami kambuh semula, maka dia boleh diberi antibiotik secara berurutan daripada kumpulan yang berbeza. Biasanya, selepas mengambil beta-laktam, Lincomycin ditetapkan.

Sekiranya penyakit erysipelas pada muka berlaku dalam bentuk bulosa, maka rawatan termasuk prosedur untuk membuka lepuh dan merawatnya sebatian antiseptik. Untuk mengelakkan kerengsaan kulit yang tidak perlu, penggunaan salap tidak disyorkan. Biasanya, ubat topikal seperti Silver Sulfadiazine dan Dexpanthenol ditetapkan. Untuk penjanaan semula kulit yang paling cepat, doktor juga boleh menetapkan terapi fizikal. Untuk kambuh yang kerap, pesakit ditetapkan suntikan intramuskular"Benzylpenicillin."

Jika, walaupun semua langkah yang diambil, penyakit itu masih menunjukkan dirinya secara teratur, suntikan ditetapkan dalam kursus selama 2 tahun. Jika kesan sisa dikesan selepas pesakit dilepaskan, antibiotik mungkin disyorkan untuk enam bulan lagi.

Pencegahan

Adakah mungkin untuk melindungi diri anda daripada gangguan seperti erysipelas? Penyakit ini, punca yang paling kerap berpunca daripada ketidakpatuhan terhadap keperluan kebersihan dan kebersihan, tidak akan nyata jika jangkitan itu diatasi dengan betul. Pencegahan individu terdiri terutamanya daripada rawatan yang betul untuk lesi kulit. Jika melecet atau luka terbentuk, ia hendaklah segera disapu dengan sebatian disinfektan. Berhati-hati apabila mengendalikannya.

Ramalan

Soalan ini menarik minat semua pesakit. Dengan terapi yang betul, erysipelas sangat boleh dirawat. Walau bagaimanapun, jika komplikasi dan kambuh yang kerap berlaku, kemungkinannya pemulihan cepat berkurangan dengan ketara. Faktor negatif, yang mengurangkan kadar pertumbuhan semula kulit, juga imuniti yang lemah dan ketahanan badan, usia tua, kekurangan vitamin, penyakit kronik yang berkaitan dengan mabuk, gangguan sistem limfa dan penghadaman.

Untuk tidak pernah mengalami apa itu erysipelas, perlu imej sihat kehidupan. Cuba belajar tepat pada masanya rawatan yang betul semua patologi, jangan biarkan mana-mana penyakit menjadi kronik. Oleh kerana erysipelas sering berlaku pada bahagian bawah kaki, cuba elakkan memakai kasut orang lain. Pilih but dan kasut yang selesa untuk mengelakkan kapalan dan jagung.

Cuba tingkatkan pertahanan semula jadi badan. Untuk melakukan ini, anda perlu kerap mengambil vitamin dan berhati-hati memilih diet anda. Juga perhatikan berat badan anda sendiri: berat badan berlebihan adalah salah satu faktor yang menyumbang kepada komplikasi dengan erysipelas.

Pastikan untuk menguatkan sistem imun anda: lakukan senaman fizikal dan kuatkan diri. Tetapi anda tidak sepatutnya melampau - perubahan suhu secara tiba-tiba boleh menyebabkan keradangan dalam badan. Pada tanda-tanda pertama jangkitan streptokokus di dalam badan, gunakan antibiotik khas yang menghalang pembiakannya.

Kesimpulan

Dalam artikel ini kita melihat penyakit erysipelas. Gejala dan rawatan, foto dan kaedah pencegahan - semua isu ini dibincangkan secara terperinci. Agen penyebab penyakit ini ialah jangkitan kuman. Ia boleh memasuki badan sebagai oleh titisan udara, dan melalui hubungan. Tempoh inkubasi adalah antara 5 hingga 15 hari. Gejala pertama erysipelas adalah demam dan kelemahan umum. Selepas kira-kira seminggu, bintik coklat gelap mungkin muncul pada badan. Tapak keradangan juga dicirikan oleh peningkatan kesakitan dan indurasi. Rawatan harus dimulakan secepat mungkin. Ia biasanya dilakukan secara pesakit luar, tetapi dalam kes yang teruk, kemasukan ke hospital mungkin diperlukan.

Dengan tanda-tanda apakah anda boleh menentukan bahawa anda mempunyai erisipelas? Rawatan, gambar, penerangan tentang gejala utama telah dibincangkan secara terperinci dalam ulasan ini. Walau bagaimanapun, diagnosis akhir hanya boleh dibuat doktor bertauliah. Terdapat juga beberapa faktor yang memberi kesan negatif kepada perkembangan penyakit ini. Ini termasuk imuniti yang lemah, penyakit kronik dan usia tua.

Ada nombor langkah pencegahan yang akan membantu mengurangkan kemungkinan penyakit. Keperluan kebersihan mesti dipatuhi dengan ketat. Jika kecederaan dan retakan mikro muncul pada kulit, pastikan anda merawatnya dengan antiseptik. Dengan cara ini anda akan mengelakkan jangkitan.

Jalan Kievyan, 16 0016 Armenia, Yerevan +374 11 233 255

Peringkat pertama dicirikan oleh perkembangan gejala mabuk umum, yang menunjukkan dirinya:

sakit kepala yang teruk;
menggigil;
kelemahan umum;
loya, muntah;
peningkatan suhu badan kepada 39-40°C;
sembelit atau najis longgar.
sakit otot.

Gejala lain penyakit ini ialah:

kemunculan bintik merah terang pada permukaan kulit. Kawasan yang terjejas panas apabila disentuh, menyakitkan, bengkak. Bintik itu dengan cepat membesar dalam saiz, mengambil bentuk api di pinggir. Kadang-kadang beberapa bintik muncul di kawasan yang terjejas, disambungkan oleh jalur merah. Kawasan yang terjejas berbeza daripada yang sihat dengan tepi seperti rabung yang terangkat, manakala bahagian tengah kelihatan cekung sedikit. Bengkak dan kemerahan adalah ringan di kawasan yang mempunyai tisu longgar yang lemah tisu subkutan, sebagai contoh, di kawasan lipatan nasolabial, di sempadan dengan bahagian berbulu kepala, di dahi, tulang pipi, kening, pergelangan kaki dan, sebaliknya, di kawasan yang kaya dengan tisu subkutaneus yang longgar, sebagai contoh, pada kelopak mata, skrotum (pada lelaki), labia (pada wanita). Kulit yang bengkak menjadi tegang, berkilat, memperoleh warna kebiruan, dan kadangkala pendarahan diperhatikan di kawasan yang terjejas. Apabila teraba (rasa) di pinggir, kawasan yang terjejas lebih menyakitkan daripada di tengah. Selalunya bahagian bawah, muka dan kepala terjejas. Erysipelas berlaku terutamanya di kawasan yang mempunyai masalah peredaran darah, contohnya, pada kaki akibat trombosis.
Pendaraban patogen dalam saluran limfa disertai dengan pembesaran dan kesakitan nodus limfa.
Kalah sistem saraf Ia diperhatikan dari hari-hari pertama dalam bentuk sakit kepala, gangguan tidur, dan dalam kes yang teruk, sawan dan kecelaruan mungkin.

Tempoh pengeraman

Dari beberapa jam hingga 3-5 hari.

Borang

Bentuk eritematous:
- sensasi terbakar, kenyang di kawasan yang terjejas;
- kemerahan dan bengkak di tapak keradangan;
- lesi dengan sempadan yang jelas, bergigi (dalam bentuk tepi bergerigi, api) tepi, terdedah kepada pertumbuhan persisian;
- kulit di kawasan wabak panas apabila disentuh, tegang;
- bentuk ini biasanya dicirikan arus ringan(dari 5 hingga 8, kadang-kadang 12-14 hari), kemudian keradangan hilang, pigmentasi ringan atau pengelupasan kekal di kawasan yang terjejas.
Jika pendarahan yang tepat muncul dengan latar belakang kemerahan, bentuk erythrimatous-hemorrhagic penyakit.
Bentuk bullous dicirikan oleh fakta bahawa dengan pembengkakan yang ketara, detasmen epidermis berlaku ( lapisan atas kulit), yang timbul, dan gelembung kecil atau besar (bullas) yang dipenuhi dengan kandungan cecair terbentuk. Lepuh besar biasanya terletak pada muka, alat kelamin, dan bahagian bawah kaki. Apabila gelembung pecah, kandungannya berubah menjadi kerak kuning. Pembukaan lepuh dan penyembuhan selanjutnya disertai dengan gatal-gatal. Apabila kursus rumit, hakisan (kecacatan dangkal kulit tanpa pembentukan parut) dan ulser trofik (luka bernanah tidak sembuh jangka panjang) boleh terbentuk di tapak lepuh. Borang ini dicirikan oleh kursus yang lebih lama dan tempoh peningkatan suhu badan. Selepas lesi kering, kerak padat kekal.
Dalam kes pendarahan kecil, kandungan vesikel mungkin mengandungi kekotoran darah, dan bentuk bullous-hemorrhagic.
Bentuk phlegmous dicirikan oleh pembentukan lepuh yang mengandungi nanah dan kerosakan pada tisu lemak subkutan. Bentuk ini berkembang dengan jangkitan tambahan pada tisu terjejas dengan staphylococcus. Terdapat kesakitan yang tajam di bahagian tengah lesi.
Bentuk gangren dicirikan oleh kematian tisu di kawasan yang terjejas. Ia paling kerap dilokalisasikan di kawasan yang kaya dengan tisu subkutaneus yang longgar (contohnya, di kawasan kelopak mata, skrotum (pada lelaki)). Bentuknya berlaku dalam kes yang teruk pada orang yang lemah yang mengalami patologi serius, orang dengan alkoholisme kronik. Selepas kawasan nekrotik (mati) ditolak, parut kekal. Kesakitan yang teruk diperhatikan.

Mengikut pengedaran lesi terdapat:

erisipelas setempat setempat– kawasan tertentu yang dihadkan oleh sempadan anatomi satu organ terjejas;
muka merayau– proses itu meliputi kawasan yang luas, patogen merebak melalui saluran limfa;
erisipelas metastatik– sangat jarang berlaku, mewakili fokus terpencil yang berasingan di kawasan yang berjauhan antara satu sama lain; dicirikan oleh penyebaran jangkitan hematogen (iaitu, sepanjang aliran darah).

Sebab-sebab

Sumber jangkitan adalah orang yang menderita pelbagai jangkitan streptokokus, serta pembawanya. Pembawa jangkitan streptokokus sendiri tidak jatuh sakit, kerana dia sistem imun mampu menyekat perkembangan proses patologi. Walau bagaimanapun, pembawa boleh menjadi sumber jangkitan bagi orang yang mempunyai sistem imun yang lemah.

Penyakit ini boleh berkembang dengan latar belakang:

kecederaan dan microtraumas (pelanggaran integriti kulit, membran mukus);
di bawah keadaan bahan, kehidupan dan kebersihan yang buruk;
tekanan;
pemakanan yang lemah;
hipotermia atau terlalu panas.

Selalunya, erysipelas berlaku dengan latar belakang penyakit predisposisi - kulat kaki, kencing manis, urat varikos urat, limfostasis (kerosakan saluran limfa dll.).

Orang yang berumur lebih dari 50 tahun paling mudah terdedah kepada penyakit ini (ini dijelaskan oleh fakta bahawa sifat bakterisida kulit pada orang tua kurang ketara berbanding orang muda, dan kerentanan kulit meningkat dengan ketara).

Wanita lebih kerap sakit berbanding lelaki.

Orang yang bekerja di luar rumah, dalam keadaan hipotermia dan perubahan suhu secara tiba-tiba, lebih kerap jatuh sakit.

Jangkitan boleh berlaku apabila menggunakan instrumen dan pembalut yang tercemar.

Dalam kes ini, ia adalah penting status imun manusia dan mudah terdedah kepada jangkitan streptokokus.

Diagnostik

Analisis sejarah perubatan dan aduan penyakit (apabila sakit kepala muncul, demam, kemerahan pada kulit, sama ada terdapat kerosakan sebelumnya pada kulit di tapak lesi (contohnya, lelasan, calar), dll.).
Analisis sejarah hidup (jangkitan kanak-kanak, penyakit kronik, kecederaan, pembedahan, dll.).
Pemeriksaan am (penyetempatan kemerahan, sifat lesi, keterukan bengkak, dll.).
Pemeriksaan kawasan yang terjejas (apabila diraba, kawasan periferi di kawasan yang terjejas lebih menyakitkan daripada di tengah).
Analisis koagulogram (penentuan penunjuk utama sistem pembekuan darah): dalam tempoh akut penyakit itu mungkin dikesan peningkatan koagulasi darah dan kecenderungan untuk membentuk bekuan darah atau tindak balas terbalik - pendarahan.
Ujian air kencing am dilakukan untuk mengesan albuminuria (kehadiran protein dalam air kencing) dan eritrosit (sel darah merah dalam bahagian air kencing). Perubahan ini adalah tipikal untuk tempoh akut perkembangan penyakit.
Kajian ulser dan kandungan vesikel untuk mengasingkan patogen, dalam kes ini bahan yang dikumpul diinokulasi pada media nutrien dan sensitiviti flora ini terhadap antibiotik ditentukan.
Ekspres diagnostik darah berdasarkan aglutinasi lateks dan kaedah ELISA ( enzim immunoassay). Ini adalah kaedah ujian darah untuk menentukan antigen patogen dan antibodi kepadanya.
Konsultasi juga boleh.

Rawatan erysipelas

dalam rawatan dadah Antibiotik ditetapkan (dalam bentuk tablet untuk pentadbiran lisan dan dalam bentuk salap untuk merawat kawasan kulit yang terjejas). Dengan episod erisipelas yang berulang terapi antibakteria berjalan lancar dengan cryotherapy (pembekuan jangka pendek lapisan permukaan kulit dengan aliran kloretil sehingga mereka menjadi putih).
Terapi pengukuhan am (mengambil kompleks vitamin dan mineral).
Dalam sesetengah kes, pemindahan darah/plasma ditunjukkan.
Prosedur fisioterapeutik termasuk penyinaran ultraviolet (kesan pada kulit sinaran ultraungu), juga UHF ( kaedah penyembuhan, berdasarkan prinsip mempengaruhi tubuh pesakit dengan frekuensi tinggi medan magnet), kuarza, laser.
Untuk bentuk bullous, losyen ditetapkan dengan penyelesaian furatsilin.
Kemasukan ke hospital di jabatan penyakit berjangkit (kursus yang teruk, kambuh yang kerap, kehadiran yang teruk penyakit bersamaan, usia tua).

Komplikasi dan akibat

Di latar belakang rawatan tepat pada masanya antibiotik komplikasi teruk dan akibatnya jarang berlaku.

Walau bagaimanapun, pada orang tua dan orang yang mempunyai sistem imun yang lemah, perkara berikut mungkin berlaku:

gangguan peredaran darah akibat penyakit kardiovaskular;
pada orang yang lebih tua, bronkitis toksik sementara (keradangan bronkus) berlaku;
sangat jarang (dengan penambahan jangkitan staphylocal dan perkembangan sepsis) proses keradangan berkembang di buah pinggang (pyelonephritis atau glomerulonephritis);
muka di latar belakang penyakit radang kegagalan buah pinggang boleh membawa kepada perkembangan kegagalan buah pinggang;
trombophlebitis (keradangan dinding urat, disertai dengan pembentukan bekuan darah);
limfostasis dan perkembangan elephantiasis (peredaran darah terjejas dan saliran limfa, pembentukan lymphedema dan peningkatan dalam saiz bahagian badan yang terjejas). Kadang-kadang fistula limfa terbentuk (saluran patologi yang menghubungkan sumber keradangan di kawasan saluran limfa dengan permukaan kulit). Dari fistula mungkin terdapat pelepasan dalam bentuk chyle (limfa bercampur dengan produk pencernaan yang diserap) dan lemak.
ulser dan nekrosis kulit, abses dan phlegmon, peredaran limfa terjejas yang membawa kepada elephantiasis (anggota badan yang membesar).

Perlu diingatkan bahawa tidak ada imuniti selepas erysipelas penyakit itu boleh berlaku lagi, dan mungkin mustahil untuk menentukan sama ada penyakit itu berlaku akibat pengaktifan jangkitan tidak aktif atau akibat jangkitan baru.

Pencegahan erysipelas

Mengekalkan kebersihan kulit (rawatan melecet, ruam lampin, luka, rekahan, pustula tepat pada masanya).
Pematuhan ketat terhadap piawaian kebersihan dan kebersihan apabila manipulasi perubatan, pemprosesan alat perubatan.
Rawatan edema yang tepat pada masanya, trombophlebitis (keradangan dinding urat dengan pembentukan bekuan darah yang menyekat lumen kapal).
Rawatan foci jangkitan kronik yang tepat pada masanya dan mencukupi (penghapusan lesi karies dalam rongga mulut, rawatan sakit tekak kronik).
Dalam sesetengah kes, dengan kursus erisipelas berulang yang kronik, antibiotik bertindak panjang/bertindak lama digunakan untuk jangka masa yang lama.