Beskriv prinsippene for førstehjelp ved blødning. Blødning - hvordan hjelpe? Klassifisering, typer, ytre, indre, arterielle, venøse, kapillære, symptomer og tegn, metoder for å stoppe blødning, førstehjelp. Tourniquet

Oftest oppstår blødning som følge av vaskulær skade. Den vanligste årsaken er traumer (slag, punktering, kutt, knusing, forstuing). Kar er mye lettere skadet og blødning oppstår i åreforkalkning og hypertensjon. Blødning kan også oppstå når et fartøy er korrodert av et smertefullt fokus (patologisk prosess) - tuberkulose, kreft, sår.

Typer blødning. Det er blødninger ulike styrker og avhenger av typen og kaliberet til det skadede fartøyet. Blødning der blod strømmer ut fra et sår eller naturlige åpninger kalles vanligvis utvendig Blødning der blod samler seg i kroppshulene kalles innvendig. Intern blødning i lukkede hulrom er spesielt farlig - inn i pleura-, abdominal-, hjerte- og kraniehulen. Disse blødningene er usynlige, diagnosen deres er ekstremt vanskelig, og de kan forbli ugjenkjent.

Intern blødning oppstår med penetrerende sår, lukkede skader (rupturer av indre organer uten skade hud som et resultat av et sterkt slag, fall fra høyden, kompresjon), samt sykdommer i indre organer (sår, kreft, tuberkulose, aneurisme i et blodkar).

Med en reduksjon i mengden sirkulerende blod, vil hjerteaktivitet, blir oksygentilførselen til vitale organer - hjernen, nyrene og leveren - forstyrret. Dette forårsaker en kraftig forstyrrelse av alle metabolske prosesser i kroppen og kan føre til døden.

Det er arterielle, venøse, kapillære og parenkymale blødninger.

Arteriell blødning farligste: for en kort tid en person mister en stor mengde blod som strømmer ut under høyt trykk. Blod med en knallrød (skarlagenrød) farge slår i en pulserende strøm. Denne typen blødning oppstår med dype hakkede, stikksår. Hvis store arterier, aorta, er skadet, kan blodtap som er uforenlig med livet oppstå i løpet av få minutter.

Venøs blødning oppstår når venene er skadet, der blodtrykket er mye lavere enn i arteriene, og blodet (det er mørkt kirsebærfarget) renner ut saktere, i en jevn og kontinuerlig strøm. Venøs blødning er mindre intens enn arteriell blødning og er derfor sjelden livstruende karakter. Men når venene i nakken og brystet er skadet, kan luft trekkes inn i lumen i venene i øyeblikket med dyp inspirasjon. Luftbobler, som trenger inn i blodet inn i hjertet, kan forårsake blokkering av karene og forårsake lyndød.

Kapillær blødning oppstår når de minste blodårene (kapillærene) er skadet. Det oppstår for eksempel med overfladiske sår, grunne hudkutt og skrubbsår. Blod renner sakte ut av såret, dråpe for dråpe, og hvis blodkoagulasjonen er normal, stopper blødningen av seg selv.

Parenkymal blødning forbundet med skader på indre organer som har et svært utviklet nettverk blodårer(lever, milt, nyrer).

Slutt å blø. Førstehjelp ved blødning på ulykkesstedet tar sikte på å stoppe blødningen midlertidig for deretter å transportere offeret til medisinsk institusjon hvor blødningen vil stoppe helt. Førstehjelp for blødning utføres ved å bruke en bandasje eller tourniquet, maksimalt bøye de skadede leddene.

Kapillær blødning stoppes enkelt ved å legge en vanlig bandasje på såret. For å redusere blødning mens du forbereder bandasjen, er det nok å heve den skadde lem over nivået på kroppen. Etter å ha påført bandasjen på det skadede området, er det nyttig å plassere en ispose.

Stoppe venøs blødning utføres ved å legge på trykkbandasje

(Fig. 69). For å gjøre dette, påfør flere lag med gasbind og en stram ball med bomullsull over såret og bind det tett. Blodårene komprimert av bandasjen lukkes raskt av levret blod, så denne metoden stopp av blødning kan være permanent. Ved alvorlig venøs blødning, mens trykkbandasjen klargjøres, kan blødningen midlertidig stoppes ved å trykke på det blødende karet med fingrene under sårstedet.

Å stoppe arteriell blødning Kraftig og rask handling er nødvendig. Hvis blod strømmer fra en liten arterie, god effekt Ris. 69. Påføringen av en trykkbandasje er gitt av en trykkbandasje.

Ris. 70. Steder for arteriekompresjon: 1 - femoral, 2 - aksillær, 3 - subklavian, 4 - søvnig, 5 - skulder

For å stoppe blødning fra et stort arterielt kar, bruk teknikken med å trykke arterien over skadestedet. Denne metoden er enkel og bygger på at en rekke arterier kan blokkeres fullstendig ved å presse dem mot de underliggende. beinformasjoner på typiske steder (fig. 70, 71).

Langvarig stopp av blødning med fingertrykk arterier er umulig, siden det krever stor fysisk styrke, er slitsomt og praktisk talt eliminerer muligheten for transport.

En pålitelig måte å stoppe på kraftig blødning fra arterien til lemmet er påføringen av en hemostatisk tourniquet (standard eller improvisert).

Tourniqueten påføres over ermet eller buksene, men ikke på den nakne kroppen: den kan skade huden. Holde en turniquet på en voksen Ikke mer enn 2 timer (om vinteren - ikke mer enn 1 time), lenger

Ris. 74. Vri overlegg

Ris. 71. Fingerkompresjon av arterier Ris. 72. Riktig påføring av tourniquet

Kroppskompresjon av blodårer kan føre til nekrose av lemmer. Pass på å legge en lapp under turneringen med en nøyaktig (til minuttet) indikasjon på tidspunktet den ble påført (fig. 72).

Hvis tourniqueten påføres riktig (fig. 73), stopper blødningen umiddelbart, lemmen blir blek, og pulseringen av karene under tourniqueten forsvinner. Overdreven oppstramming av tourniqueten kan føre til knusing av muskler, nerver, blodårer og forårsake lammelse av lemmen. Når tourniqueten legges løst på legges det forholdene til rette for venøs stagnasjon og økt blødning.

Hvis det ikke er noen spesiell tourniquet, kan du bruke improviserte midler: et belte, et skjerf, et stykke tøy, et skjerf, etc. En tourniquet laget av hjelpematerialer kalles en vri. For å bruke en vri, er det nødvendig å knytte gjenstanden som brukes til dette løst på det nødvendige nivået. En pinne skal føres under knuten og vri den ved å rotere til blødningen stopper helt, deretter skal pinnen festes til lemmen (fig. 74). Å bruke en vri er smertefullt, så du må legge bomullsull, et håndkle eller et stykke stoff brettet 2-3 ganger under det. Alle feil, farer og komplikasjoner notert ved påføring av en tourniquet gjelder fullt ut vridning.

Ris. 73. Steder for påføring av en tourniquet for blødning fra arteriene:

1 - leggen, 2 - underben og kneledd, 3 - børster, 4 - underarm og albueledd, 5 - skulder, 6 - hofter

For å stoppe blødning under transport, brukes kompresjon av arteriene ved å fikse lemmene i en bestemt stilling. Hvis arterien subclavia er skadet,

Ris. 75. Lemfiksering

teria, kan blødningen stoppes ved å flytte armene bakover så langt som mulig og feste dem i nivå med albueleddene (fig. 75, EN). Trykk på popliteal og femorale arterier vist i fig. 75, b, c.

Stoppe blødning fra sår på underarmen (skulder, lår eller legg), i albuebøyningen ( armhule, lyskefold eller popliteal fossa) legg en rull med bomullsull eller stramt rullet stoff, bøy armen til det fulle albue ledd(eller, henholdsvis i skulderen, trykke den til kroppen, og benet - i hofte- eller kneleddet) og sikret i denne posisjonen med en bandasje, skjerf, belte, håndkle (fig. 76). Du kan la lemmet være i denne posisjonen, som en tourniquet, i ikke mer enn 2 timer.

Denne metoden er ikke egnet for brukne bein eller alvorlige blåmerker.

Ris. 76. Stoppe blødning fra et sår på underarmen

Blødning fra nesen. Når nesen er forslått, og noen ganger uten åpenbar grunn, med noen infeksjonssykdommer, høyt blodtrykk, anemi, etc., oppstår ofte neseblod.

Førstehjelp. Først av alt er det nødvendig å slutte å skylle nesen, blåse nesen, hoste opp blod som kommer inn i nasofarynx, sitte med hodet ned osv., siden disse tiltakene bare øker blødningen. Pasienten bør sitte eller legges ned med hodet hevet, halsen og brystet bør frigjøres fra begrensende klær, og tilgang bør gis frisk luft. Til pasienten Ris. 77. Det anbefales å stoppe nesepusten åpne munnen. De fleste men

blødning fra ugler når pasienten er i rolig stilling

stopper. Du kan legge kaldt (en boble eller plastpose med is, kalde kremer) på neseryggen. Blødningsstopp gjøres i de fleste tilfeller lettere ved å klemme nesen i 15-20 minutter (fig. 77), spesielt etter å ha introdusert en bomullsdott i neseboret (du kan fukte den med en løsning av hydrogenperoksid eller en vasokonstriktor, for eksempel , en løsning av naftyzin). Hvis blødningen ikke stopper snart, må du ringe en lege eller henvise pasienten til et medisinsk anlegg.

Blør etter tanntrekking. Etter tanntrekking eller etter skade (utslåtte tenner), er blødning fra tannsengen (socket) mulig, spesielt når offeret suger blod fra socket, skyller munnen, og noen ganger med utilstrekkelig blodpropp. Hvis blødningen som oppstår under tanntrekking ikke stopper, har blitt kraftigere eller har gjenopptatt, bør det iverksettes tiltak for å stoppe den.

Førstehjelp. Det er nødvendig å lage en liten rulle av steril bomullsull eller gasbind, plasser den mellom de øvre og nedre tennene i henhold til plasseringen av den ekstraherte tannen, hvoretter pasienten klemmer tennene tett. Tykkelsen på valsen skal tilsvare gapet mellom tennene, og når du lukker kjevene vil den trykke på blødningsstedet.

Hemoptyse, eller lungeblødning. Hos pasienter med tuberkulose og enkelte andre lungesykdommer, samt hjertefeil, separeres sputum med blodstriper (hemoptyse), en betydelig mengde blod hostes opp eller det oppstår kraftige (lunge)blødninger. Blod i munnen kan også komme fra tannkjøttet eller slimhinnene, ved oppkast på grunn av mageblødning. Lungeblødning er vanligvis ikke livstruende, men gjør et smertefullt inntrykk på pasienten og andre.

Det er nødvendig å berolige pasienten, og indikerer at det ikke er noen fare for livet. Da bør du legge ham i sengen med overkroppen hevet. For å gjøre det lettere å puste, løsne eller ta av sammentrekkende klær og åpne vinduet. Pasienten har forbud mot å snakke og drikke varme ting, han skal ikke hoste, om mulig får han hostestillende medisiner fra hjemmemedisinskapet. Plasser den på pasientens bryst

ispose, varmeputer eller sennepsplaster til føttene. Hvis du er tørst, bør du drikke i små slurker. kaldt vann eller konsentrert løsning bordsalt(1 ss salt per 1 glass vann).

En lege tilkalles for å yte førstehjelp. Bare en lege som har bestemt alvorlighetsgraden av blødningen og sykdommens natur, kan diktere ytterligere handlinger.

Blodige oppkast. Med magesår, duodenalsår og noen andre sykdommer i magen, så vel som med åreknuter i spiserøret, oppstår oppkast ofte med mørke klumper fargen på kaffegrut, og noen ganger med ukoagulert lyst blod. Oppkast av blod kan være enkeltstående, små mengder eller gjentatte, rikelig, livstruende for pasienten.

Symptomer Ved mageblødning frigjøres blod i oppkast. I noen tilfeller kommer blod fra magen og tolvfingertarmen inn i tarmene og oppdages kun ved tilstedeværelsen av svart avføring. Ved kraftig blødning oppstår tegn på akutt anemi: svimmelhet, svakhet, blekhet, besvimelse, svekkelse og økt hjertefrekvens.

Førstehjelp. Pasienten er underlagt øyeblikkelig innleggelse (til kirurgisk avdeling). Før transport trenger pasienten fullstendig hvile, ryggleie, forbud mot bevegelser og plassering av en ispose på epigastriske regionen. Du bør ikke mate pasienten, men du kan gi teskjeer med kald gelé. Transport utføres i liggende stilling på båre med stor forsiktighet, selv om de blodige oppkastene har stoppet; Ved kollaps iverksettes tiltak på stedet inntil pasienten blir frisk etter en alvorlig tilstand.

Intestinal blødning. Med tarmsår og noen av dets sykdommer kan det oppstå betydelig blødning i tarmens lumen. Det er ledsaget av generelle tegn på blodtap, og senere av utseendet til svart avføring.

Fra de utvidede venene i anus med hemorroider og andre sykdommer i endetarmen, er det mulig å slippe ut uendret blod eller blod blandet med avføring under avføring. Slike blødninger er vanligvis ikke voldsomme, men gjentas ofte mange ganger.

Førstehjelp. Ved tarmblødning er fullstendig hvile, liggende stilling og islegging på magen nødvendig. Du bør ikke mate pasienten, gi ham avføringsmidler eller gi klyster.

Hvis det er betydelig blødning fra anus, anbefales det å legge en ispose på sakralområdet.

Blod i urinen (hematuri). Nyreskader og urin vei(rupturer), nyretuberkulose og Blære, steiner i urinveiene, svulster og en rekke andre sykdommer kan være ledsaget av utseendet av blod i urinen eller dets frigjøring gjennom urinveiene i betydelige mengder, noen ganger i form av blodpropper eller til og med rent blod.

Førstehjelp. Sengeleie og is på nedre del av magen og korsryggen er nødvendig. På grunn av at blod i urinen ofte er et tegn på alvorlig sykdom, må pasienten, selv etter at blødningen har stoppet, legges inn på sykehus for en spesiell undersøkelse.

21 Best.nr. 84

Uterin blødning. Mange sykdommer i de kvinnelige kjønnsorganene (aborter, menstruasjonsuregelmessigheter, inflammatoriske prosesser svulster i livmoren) er ledsaget av livmorblødning under menstruasjon eller i intervallet mellom dem.

Førstehjelp. Pasienten bør plasseres i horisontal stilling, eller enda bedre, fotenden av sengen bør heves og en ispose plasseres på nedre del av magen. Du må legge en oljeklut på sengen og på toppen av den - for å absorbere blodet - et håndkle brettet flere ganger. Pasienten bør få en kald drink. Spørsmål om sykehusinnleggelse fødesykehus, gynekologisk avdeling på sykehuset) bestemmes av legen. Ved kraftig og langvarig blødning bør henvisning til sykehus være akutt.

Intern blødning under ektopisk graviditet. Livstruende indre (abdominale) blødninger oppstår under svangerskapet som ikke har utviklet seg i livmoren, men i eggleder, som skjer oftest etter inflammatoriske sykdommer i rørene og aborter. Svangerskap utenfor livmoren komplisert av rørbrudd og blødning.

Symptomer Intern blødning oppstår plutselig, ved 2-3 måneder av svangerskapet. Det er ledsaget av snaut blodig utflod fra kjønnsorganer, krampesmerter i nedre del av magen; svimmelhet oppstår, kaldsvette, blekhet, rask pust, svak puls, noen ganger oppkast og besvimelse. Tilstedeværelsen av graviditet bekreftes av en foreløpig forsinkelse i menstruasjonen, pigmentering av brystvortene og hevelse i brystkjertlene.

Førstehjelp. Pasienten skal ligge med is på magen. Det er nødvendig å sikre den mest presserende leveringen til kirurgisk avdeling.

Artikkelen snakker om blødningstyper og hvordan man kan stoppe dem. Denne kunnskapen kan redde noens helse og liv.

Alle bør vite hvordan man kan yte akutt førstehjelp for blødninger. Tross alt kan hans eget liv eller livet til noen i nærheten avhenge av hastigheten og tilstrekkeligheten til handlinger i noen situasjoner, som dessverre ikke er uvanlige.

Typer blødning og førstehjelp ved blødninger

Før du gir førstehjelp, er det nødvendig å bestemme typen blødning

Blødning er lekkasje av blod fra et kar eller hjerte på grunn av skade. Vanligvis oppstår det på grunn av skade eller indre sykdom.
Klassifisering av blødning utføres i henhold til flere kriterier.
Avhengig av hvilket fartøy som er skadet, skilles de ut:

Arteriell blødning - oppstår når integriteten til veggene til store blodårer som fører oksygenanriket blod til vev og organer er skadet. Legene anser slike skader som de farligste, fordi pga høyere trykk I arteriene mister kroppen blod for intenst. Den er malt skarlagen, den kommer ut pulserende, fossende
Venøs blødning - oppstår når integriteten til karene som bærer anriket blod blir forstyrret karbondioksid, ven. Denne typen skade kan kjennetegnes ved den mørke kirsebærfargen på blodet, som strømmer jevnt fra det skadede karet
Kapillærblødning - lett blodtap på grunn av forstyrrelse av integriteten små fartøyer. Vanligvis ikke livstruende, men er den vanligste typen

VIKTIG: Det er mulig at integriteten til flere typer blodårer blir krenket på en gang på grunn av skade. Deretter oppstår blødning, kalt blandet

Avhengig av hvor nøyaktig blodet går fra det skadede karet, skilles blødninger:

ekstern - blod kommer inn i miljøet
indre - blod kommer inn i kroppshulen eller inne i et hult organ (for eksempel hemothorax, der blod samler seg i pleurahulen)

Alle bør kunne følgende triks. Med deres hjelp kan du stoppe blodtap.

Maksimal lemfleksjon. Det brukes når skade på en blodåre oppstår under et bevegelig ledd, vanligvis albuen eller kneet. Når leddet bøyes, oppstår en naturlig kompresjon av karet
Direkte trykk på såret. Det brukes til å kunstig gjenopprette integriteten til en liten arterie, vene eller kapillærer. I ekstreme forhold en trykkbandasje er laget av improviserte midler - en bandasje brettet flere ganger, gasbind, men oftere fra vanlig flerlags stoff
Påføring av en tourniquet. Denne hjelpen gis før leger kommer til et offer med alvorlig skade på vener eller arterier, vanligvis på ekstremitetene

VIKTIG: Selen kan ha en annen design. Du må bruke det dyktig

De generelle reglene for å bruke en hemostatisk tourniquet er som følger:

Denne typen hemostatisk prosedyre utføres kun for arteriell blødning.
Plasseringen av den skadede arterien kan variere, men det legges alltid en tourniquet mellom dette stedet og hjertet
Det må være et lag mellom tourniqueten og kroppen. Hvis det ikke er klær der, må du legge et stykke tøy eller bandasje under tourniqueten
Det skal ikke være noe over selen. Leger bør se ham med en gang
Du kan klemme arterien med en tourniquet i ikke mer enn en halv time. Som regel legges et stykke papir under det som angir søknadstidspunktet. Hvis dette ikke er mulig, er denne tiden skrevet i offerets blod direkte på kroppen hans.
Hvis legene ikke har ankommet innen en halv time, løsnes tourniqueten (i 10-15 minutter), og deretter utføres hemostatiske prosedyrer av en annen type. Etterpå strammes tourniqueten igjen

Hvis en person kommer i en situasjon der det er nødvendig å gi bistand til et blødende offer, må følgende gjøres:

VIKTIG: Alle bør kjenne til tegn på indre blødninger. Offeret begynner å føle seg svak plutselig eller i økende grad, han blir svimmel, han blir tørst, flekker blinker foran øynene, og han kan besvime. Offerets hud er blek eller blåaktig, og han kan bryte ut i kaldsvette. Offerets puls og blodtrykk svekkes, mens pusten blir hyppigere

Førstehjelp ved blåmerker, brudd og blødninger.

VIDEO: Førstehjelp ved brudd. Pedagogisk film

Akutthjelp for kapillærblødning

Kapillærblødning skyldes ofte husholdningsskader. Det skjer for eksempel hos et barn som har falt og skrapet seg i kneet. Som regel, med denne typen blødning, blir små subkutane kapillærer skadet. Skaden utgjør ingen trussel mot menneskeliv.

VIKTIG: Kapillærblødning i seg selv er ikke farlig. Men det er fare for sårinfeksjon. Før du legger på en bandasje, må skadestedet desinfiseres.

Algoritme for å gi hjelp i tilfelle kapillærskade eller sår:

vasket med rennende, alltid rent vann
behandlet med et antiseptisk middel - alkohol, vodka, hydrogenperoksid, alkoholinfusjon calendula, andre
dekk til med en bandasje laget av ren bandasje eller gasbind

Som regel er medisinsk hjelp for denne typen blødninger unødvendig. Det er kun behov for å besøke klinikken hvis såret fortsatt blir infisert.

Venøs blødning, tegn og førstehjelp

Glatt, pulsløst mørkt blod som strømmer fra såret er et tegn på venøs blødning.

Det er nødvendig å vurdere hvordan stor åre skadet.

VIKTIG: Hvis en stor vene er skadet, legg på en turniquet. Definitivt under sårstedet!

Hvis integriteten til en liten vene er skadet, er en trykkbandasje tilstrekkelig.

Hvis mulig, frigjør det skadede området fra synlige forurensninger.
Påfør en trykkbandasje
Venter på leger

Førstehjelp for arteriell blødning

Stoppe skarlagensrødt blod fosser fra arterien som en fontene, må du veldig raskt.

Offeret blir sittende eller plassert slik at det skadde lemmet er hevet
Hvis mulig, prøv å trykke på arterien med fingrene. Karet må presses direkte mot beinet, ellers vil blodtapet fortsette
En tourniquet påføres. Det kan improviseres - et belte, et håndkle, et stykke stoff
Venter på leger

VIKTIG: Tourniqueten må ikke stå på plass lenger enn den tildelte tiden. Ellers kan blodsirkulasjonen i lemmen bli forstyrret og nekrose vil begynne.

Hjelp med neseblod

Neseblod kan oppstå på grunn av mange omstendigheter. Oftest er årsaken til dette:

høyt blodtrykk
forstyrrelse av integriteten til blodårene
blodsykdom

Bare en lege kan avgjøre om en neseblødning var fysiologisk, traumatisk eller forårsaket av en eller annen sykdom. Alle bør vite hvordan man gir førstehjelp i en slik situasjon.

Offeret sitter slik at hodet og overkroppen vippes litt ned
Hvis årsaken til blødningen tydeligvis ikke er en skade på neseskjelettet, trykk lett på nesevingene i 5 minutter
En bomullspinne dynket i vann føres inn i nesegangen. rent vann eller 3% perhydrol
Hvis blødningen er alvorlig, kan du påføre kulde på neseområdet - is fra fryseboks, en kald flaske, til og med frosne grønnsaker. Det må utvises forsiktighet for å sikre at ingen infeksjon kommer inn i nesen. Kulden påføres i maks en halv time

VIKTIG: Du må sørge for at blod fra nesen ikke renner gjennom nasopharynx. Hvis dette skjer, kan offeret begynne å kaste opp. Det er derfor, når du har neseblod, bør du ikke kaste hodet bakover eller ligge på ryggen.

Hvis neseblødningen ikke stopper innen 30 minutter, må du ringe en ambulanse.

VIDEO: Hvordan stoppe neseblod?

Førstehjelp ved mageblødning. Førstehjelp for intestinal blødning

Mage-, tarm- eller gastrointestinal blødning er en tilstand der blod på grunn av skade eller ødeleggelse av karveggen i fordøyelsesorganet kommer inn i hulrommet i spiserøret, magesekken eller deler av tarmen.

Gastrointestinal blødning er en svært farlig tilstand.

Alvorlighetsgraden av offerets tilstand bestemmes av følgende faktorer:

grad av skade på organets vaskulære vegg
intensiteten av blødningen
blodtrykksnivå
tilstanden til blodkoagulasjonssystemet

Årsakene til denne indre blødningen

erosive og ulcerøse sykdommer i mage-tarmkanalen
åreknuter i spiserøret
godartet og ondartede formasjoner mage og tarm
langvarig oppkast, på grunn av hvilke blodårer i magen eller spiserøret sprekker
skade
fremmedlegeme i magen

Symptomer på blødning i magen eller tarmen inkluderer blekhet, kvalme, fordøyelsesbesvær, rød eller svart stripete avføring, oppkast blod og magesmerter.

VIKTIG: Ved mistanke om gastrointestinal blødning må du ringe ambulanse.

Du må gjøre følgende selv:

legge ned offeret, skap fred for ham
Løft pasientens ben i en vinkel på 15 grader
legg kaldt på magen

VIKTIG: Hos en pasient med gastrointestinal blødning kan pust og hjerteslag stoppe, så disse funksjonene må overvåkes. Pasienten skal ikke stå alene. Han skal ikke gis mat eller drikke.

Hvordan hjelpe riktig med blødning: tips og anmeldelser

Livssikkerhet studeres på skolen. Men dessverre er det mange skolebarn som ikke tar dette emnet seriøst, hopper over leksjoner eller er rett og slett uoppmerksomme under dem. Derfor vet de ikke hvordan de skal yte bistand ved skader og blødninger. Slik uvitenhet kan koste noen deres helse eller livet.

Alle bør vite hvordan de skal hjelpe til med blødninger!

VIDEO: Førstehjelp ved blødning

Det er kjent at korrekt og rettidig hjelp for blødning kan redde en persons liv hvis tilstanden hans er ekstremt alvorlig. Imidlertid er det også mindre tragiske tilfeller der det er nødvendig å stoppe blødningen: for eksempel med mindre glass. Hvis såret ikke blir bandasjert og desinfisert i tide, kan dette føre til komplikasjoner i offerets tilstand, inkludert bevissthetstap og utvikling av infeksjon.

Typer blødning og førstehjelp

Konvensjonelt er blødning delt inn i tre kategorier, avhengig av hvor dypt vevet er skadet:

kapillær;
venøs;
arteriell

Førstehjelp ved kapillærblødning

Førstehjelp for kapillærblødning er ganske enkelt: du må desinfisere såret, bandasjere kuttet og stramme det, men ikke for tett, slik at hudområdet ikke blir blått.

For å stoppe blødningen raskere, påføres kulde på såret, men siden is kan føre til infeksjon, er det bedre å bruke husholdningsmetallgjenstander som er behandlet med 96% alkohol. Før du behandler et element med alkohol, er det bedre å avkjøle det i fryseren.

Det er ganske enkelt å skille kapillærblødning fra andre:

overfladisk sår;
mengden blod er liten;
blodstrømmen er langsom;
fargen er mørkerød (siden både venøst og arterielt blod blandes i kapillærene).

Førstehjelp ved venøs blødning

Venøs blødning er vanskeligere å stoppe fordi i dette tilfellet blodtapet er betydelig akselerert og skaden er gjennomsnittlig dybde. Hvis blødningen er av venøs type, påfør først en trykkbandasje på såret. Imidlertid bør bandasjen ikke være for stram og samtidig svekket, siden i sistnevnte tilfelle er tilstedeværelsen meningsløs.

Etter påføring av bandasjen må du se nøye på såret i 10 minutter for å se om blodet har begynt å strømme mer intenst, fordi dette kan skje hvis bandasjen er svak. I dette tilfellet må den tette bandasjen strammes mer. Hvis et lem er skadet, kan det heves opp til hjertets nivå slik at blodet strømmer mindre intenst. Deretter påføres en kald kompress på såret i 40 minutter, som erstattes etter hvert som det varmes opp.

Forskjellen mellom venøs blødning og andre:

Blodet er mørkt i fargen.
Intens strøm.
Det kan være blodpropper.

Førstehjelp for arteriell blødning

Førstehjelp for arteriell blødning bør skje så raskt som mulig, men det er ikke alltid mulig å gi full assistanse for denne typen blødninger hjemme. Området hvor skaden oppsto løftes og deretter påføres en stram bandasje ved hjelp av elastisk bandasje. Bandasjen legges noen centimeter over såret.

Forskjellen mellom arteriell blødning:

Blodet har en rik skarlagensfarge.
Det er preget av "pulserende" lekkasjer i rytme med hjerteslag.

Førstehjelp for blødning er forskjellig ikke bare i dybden av skaden, men også i om blødningen er intern eller ekstern.

Førstehjelp ved ytre blødninger

Ytre blødninger krever alltid desinfeksjon og påkledning. Påføring av en kald kompress er bare relevant for kapillær- og venetyper: arteriell blødning kan ikke reduseres med kulde.
Du kan også fremskynde stopp av ekstern blødning ved å endre posisjonen: om mulig bør den skadede delen være plassert over eller på nivå med hjertet.

Hjelp med indre blødninger

Hjelp med mageblødninger er å sikre riktig posisjon til offeret: han skal være i halvsittende stilling. Å påføre en kald kompress på magen ved hjelp av is kan redusere blodtapet.
Hjelp med lungeblødning ligger også i riktig posisjonering av offeret: han må ligge på en flat, hard overflate. Dette vil redusere belastningen på lungene og vil spare tid til ambulansen kommer, siden det ved slike blødninger er en mulighet for at personen ikke klarer å puste når lungene fylles med blod.

Problemer angående blødning vil aldri miste sin relevans. Tross alt, uansett hvordan medisinen lærer å bekjempe dem, vil de fortsatt forbli uløste problemer i noen tilfeller. Dette er spesielt viktig i forhold til massivt blodtap, der det er ekstremt viktig å umiddelbart gjenkjenne spesifikke typer blødninger, noe som gjør det mulig å gi riktig hjelp. Og selv om det ved første øyekast ikke er noe komplisert med dette, kan selv erfarne leger i noen kritiske situasjoner gjøre feil, gå seg vill når de ser stor kvantitet blod. Derfor er hver person forpliktet til å vite hvordan en bestemt type blødning ser ut, og hvor omfattende tiltak som bør gis i dette tilfellet.

Generell klassifisering

Inndeling av blødning i forskjellige typer har stor gjennomførbarhet på grunn av den enkle å bestemme behandlingstaktikker for ulike stadier medisinsk behandling. Uansett hvor hun befinner seg, kjenner alle leger hennes klare algoritme. Denne tilnærmingen minimerer tidsbruken og minimerer mengden blodtap. Folk som ikke er involvert i medisin bør også kjenne til hovedtrekkene og mulige typer blødning for å hjelpe deg selv eller dine kjære om nødvendig.

Klassifiseringen er gitt i tabellform.

Ekstern blødning (blødning ved direkte kontakt med eksternt miljø)	Indre blødninger (sølt blod har ikke direkte kontakt med miljø)
Kapillær; arteriell; Venøs; Blandet.	Inn i det frie bukhulen; Blødninger i indre organer (intraorganhematomer); Gastrointestinal blødning.
I henhold til mengden blodtap under enhver blødning
Mildt blodtap; Blodtap moderat alvorlighetsgrad; Alvorlig blodtap; Ekstremt alvorlig blodtap.

Kapillær blødning

Mest vanlige arter ekstern blødning er kapillær. Oppstå for evt traumatiske skader med brudd på hudens integritet. De manifesterer seg som en lavintensiv, jevn strøm av blod fra såret på grunn av skade på kapillærene (kroppens minste kar). De fører sjelden til alvorlig blodtap, siden de i de fleste tilfeller stopper av seg selv. De gir ingen vanskeligheter verken for diagnose eller behandling. Unntaket er omfattende overfladiske sår, der langvarig forsømmelse av medisinsk behandling kan forårsake stort blodtap.

Venøs blødning

Venøs blødning oppstår med overfladiske og dype sår av alle størrelser, der integriteten til de saphenøse eller intermuskulære venene er kompromittert. I dette tilfellet oppstår det ganske intens blødning. Følgende symptomer kan klinisk gjenkjenne venøs blødning:

Mørkt blod;
Blødningen er veldig tung, som en konstant strøm av blod fra såret;
Den avtar når området under såret presses.

Venøs blødning er ekstremt farlig hvis medisinsk hjelp ikke gis i tide. I dette tilfellet, i kort tid massivt blodtap oppstår, opp til sjokktilstand. De stopper sjelden av seg selv, så å stoppe dem bør ikke neglisjeres. Overfladiske årer blø mindre intenst, dype skader forårsaker kraftig blødning.

Forskjeller mellom arteriell (a) og venøs (b) blødning

Arteriell blødning

Gitt den dype plasseringen av arteriene i vevet, er skaden deres minst vanlig. Det meste vanlige årsaker– dette er kniv-, skudd- og mineeksplosive sår. I hverdagen kan det være det stikksår tynne og smale gjenstander. Klinisk kan arteriell blødning mistenkes av følgende tegn:

Lyst rødt blod;
Renner ut i form av en pulserende strøm;
Veldig intens;
Avtar ikke med normalt trykk på såret eller vevet over og under det;
Lokaliseringen av såret tilsvarer projeksjonen av forløpet til store arterier.

Vanligvis er arteriell blødning veldig intens og fører raskt til massivt blodtap og sjokk. Hvis det oppstår en fullstendig ruptur av en arterie, kan du på bare ett minutt miste nesten hele volumet av sirkulerende blod. Derfor krever slik blødning umiddelbar hjelp.

Indre blødninger

I motsetning til ekstern blødning, der det er umulig å ikke legge merke til symptomene deres, er indre blødninger mer lumske. Tross alt er det ikke så lett å gjenkjenne dem. De manifesterer seg vanligvis når det allerede er ganske mye blodtap. Derfor er det ekstremt viktig å vite alt mulige tegn dette farlig tilstand. Disse inkluderer:

Generell svakhet og døsighet;
ubehag eller smerte i magen;
Umotivert reduksjon i blodtrykk;
Hyppig puls;
Blek hud;
Utseendet til smerte i en av halvdelene av nakken, som oppstår i horisontal stilling og avtar i vertikal stilling (Vanka-Vstankas symptom).

Forekomsten av indre blødninger innledes av lukkede eller penetrerende sår i magen, korsryggen, ribbeinsbrudd, stikk- eller skuddskader. I dette tilfellet oppstår skade på indre organer, noe som forårsaker brudd på integriteten til blodkar og blødning. Som et resultat samler det seg blod inn bukhulen, bryst, suge i det skadet organ eller visceralt fettvev (hematom).

Slike blødninger kan utvikle seg med lynets hastighet, men kan også øke over flere dager etter skaden. Alt avhenger av deres intensitet og omfanget av skade på det skadde organet. Vanligvis er milten påvirket, sjeldnere leveren. Med en ett-trinns ruptur oppstår blødning umiddelbart; med en to-trinns ruptur vises først et intraorganhematom, som brister etter noen dager, og forårsaker en umiddelbar forverring av pasientens tilstand.

Gastrointestinal blødning

Hvis du forstår til slutten, da denne typen blødning kan ikke klassifiseres entydig. Tross alt strømmer blodet inn i lumen mage-tarmkanalen, men samtidig kommer den i kontakt med luft. Men dette er ikke så viktig som å oppdage symptomene på en slik tilstand. Tross alt avhenger pasientens liv noen ganger av aktualitet. Tegn på gastrointestinal blødning inkluderer:

Generell svakhet og svimmelhet;
Hyppig puls og lavt blodtrykk;
Blek hud;
Oppkast blod eller brunt materiale;
Tynn, blodig eller tykk svart avføring.

Gastrointestinal blødning oppstår når magesår, svulst sykdommer, ulike nekrotiske prosesser i slimhinnen fordøyelseskanalen og noen andre sykdommer. Derfor må personer med en slik patologi være klar over muligheten for blødning og, hvis de oppstår, sørg for å søke medisinsk hjelp.

Pedagogisk video om førstehjelp for blødning:

Hva du skal gjøre hvis du blør

Behandlingstaktikk må være differensiert og avhenge av den spesifikke typen blødning. Det er et generelt omfang av aktiviteter som må utføres uansett type. Alle spesifikke manipulasjoner er målrettede, siden feil implementering kan forårsake skade på pasienten. Generelle tiltak for å hjelpe med blødning inkluderer:

Plasser offeret i horisontal stilling;
Overvåke bevissthet, puls og blodtrykk;
Skyll det blødende såret med hydrogenperoksid og påfør en ren trykkbandasje;
Hvis mulig, bruk is på kilden til blødning;
Transporter pasienten til nærmeste anlegg.

De oppførte tiltakene vil aldri skade, uavhengig av kilden og karakteristikkene til blødningen.

Differensiert taktikk er presentert i tabellform.

Type blødning	Omfang av nødvendige aktiviteter
Type blødning	Førstehjelp (midlertidig stopp av blødning)	Spesialisert medisinsk behandling (endelig stopp av blødning)
Kapillær	Vask såret med et antiseptisk middel; Dekk til med en steril, tørr eller peroksidfuktet bandasje.	Sy såret om nødvendig.
Venøs	Utfør tiltak som for kapillærblødning; Påfør en trykkbandasje som dekker såret med de ovennevnte og underliggende områdene (ca. 10-15 cm).	Hvis de overfladiske venene er skadet, ligeres de og såret sys; Hvis dype vener er skadet, sys defekten i venen og hudsåret.
Arteriell	Utføre generelle aktiviteter; Fingerkompresjon av et blødende kar i såret; Pakk såret tett med en bandasje fuktet i peroksid; Påfør en tourniquet over sårstedet.	Suturering eller proteseerstatning av den skadede arterien med ytterligere suturering av såret.
Indre og gastrointestinale blødninger	Generelle begivenheter for blødning typisk for det prehospitale stadiet.	Administrering av hemostatiske legemidler; Infusjonsterapi for å fylle på blodtap; Observasjon; Kirurgisk behandling hvis det er tegn på pågående blødning.

Regler for påføring av tourniquet

En tourniquet bør brukes utelukkende for arteriell blødning. Dens feilaktige bruk for venøs blødning vil føre til intensivering av dem. Egenskaper ved korrekt bruk av en tourniquet:

Den påføres på det berørte segmentet ikke lavere enn 20 cm fra såret. Kan være høyere. En lavere plassering er kun tillatt hvis det er umulig å utføre den klassiske manualen;
En stoffbandasje legges på huden under tourniqueten;
En spesiell hemostatisk tourniquet eller improviserte materialer som erstatter den kan brukes som en tourniquet;
De første sirkulære turene av tourniquet rundt lemmen er mindre stramme. Etter dem bør det brukes tettere turer;
Etter en riktig påført tourniquet, avtar blødningen. Hvis dette ikke skjer, indikerer dette enten at det ble brukt feil eller at det ikke er noen indikasjon for dette;
Den tillatte varigheten av å holde tourniqueten på en lem bør ikke overstige 2 timer om sommeren og 1-1,5 timer om vinteren;
Hvis det er umulig å bruke en tourniquet (nakkesår, høye sår på skulder og lår), erstattes den av andre metoder for å stoppe blødning: eksternt digitalt trykk på det pulserende fartøyet over såret eller direkte i det.

Riktig overlegg tourniquet som en av måtene å stoppe arteriell blødning

Bare streng overholdelse av algoritmer for å bestemme type blødning og trinnvis implementering terapeutiske tiltak kan virkelig bidra til å bekjempe dette problemet. Huske generelle regler og så kan du beskytte deg selv og dine kjære fra farlige komplikasjoner eventuell blødning.

Rettidig førstehjelp for blødning kan redde en persons liv, uavhengig av plasseringen av det skadede fartøyet og typen akutt blodtap.

Førstehjelp for blødning er et sett med presserende forebyggende og terapeutiske tiltak i tilfelle brudd på integriteten til blodkar (kapillærer, vener og/eller arterier), utført før ankomst av kvalifisert assistanse eller offerets innleggelse på sykehuset. Det totale volumet av sirkulerende blod hos en voksen er omtrent 5 liter. I dette tilfellet er et tap på mer enn 30% av dette volumet en trussel mot livet, spesielt på kort tid (med raskt blodtap). Avhengig av plassering er det eksterne og indre blødninger, i henhold til typen skadet fartøy - kapillær, arteriell og venøs. Førstehjelp for blødning har sine egne egenskaper for hver av de ovennevnte typene.

Generelle regler for førstehjelp ved blødning:

først og fremst må du sørge for at verken offeret eller du er i fare (om nødvendig, fjern eller bær offeret ut av det berørte området eller faren, ta på gummihansker, en maske, etc.);

offeret skal legges ned (hvis mulig) med bena hevet;

med hjelp av andre eller deg selv, ring en ambulanse;

Ikke berør såret med hendene;

vask såret hvis det kommer rust, sand osv. inn i det. det er umulig (dette kan forårsake enda mer skade og øke blødningen);

ikke fjern glassfragmenter osv. fra såret;

hvis såret er forurenset, bør skitten rundt såret fjernes forsiktig (i retning bort fra såret) og de rensede kantene skal behandles med et antiseptisk middel;

Førstehjelp ved kapillærblødning

Kapillærblødning er som regel ikke ledsaget av betydelig blodtap og stoppes ganske enkelt. Et tegn på skade på små blodårer (kapillærer) er at hele såroverflaten blør, men ikke for mye (som en svamp). Førstehjelp ved blødning av denne typen er å behandle sårkanten med et alkoholholdig antiseptisk middel (for eksempel jodtinktur) og påføre aseptisk gasbind. I dette tilfellet påføres bomullsull på selve såret under en bandasje. Det bør huskes at bandasjen ikke skal være stram. I de fleste tilfeller krever ikke kapillærblødning å gå til sykehus, bortsett fra i tilfeller med et stort område av den skadede overflaten.

Førstehjelp ved venøs blødning

Et tegn på venøs blødning er mørk farge blod som strømmer ut i høy hastighet, men i en jevn strøm (uten pulsering, spruting). I tillegg er dannelsen av blodpropp mulig, som ikke i noe tilfelle bør fjernes, da dette vil provosere økt blodtap. Som førstehjelp ved blødning fra venøse kar, påfør en trykkaseptisk bandasje på såret. Hvis denne metoden er ineffektiv, er det nødvendig å bruke en tourniquet under skadestedet. I dette tilfellet plasseres en myk pute under tourniqueten for å unngå ytterligere traumer på huden og mykt vev, samt et notat som angir tidspunktet for påføring av tourniqueten. Maksimumstiden for turneringen kan stå på plass er 1 time under kalde forhold (vinter) og opptil 2 timer i den varme årstiden. Overskridelse av denne tidsgrensen kan føre til vevsdød i det blodløse lemmet. I fravær av en tourniquet, er det mulig å bruke en vri (vri et håndkle, bandasje, belte, slips eller et hvilket som helst tilgjengelig stoff ved hjelp av en kort pinne, håndtak, etc.). Tidsrammen forblir den samme.

Midlertidig stopp av arteriell blødning

Arteriell blødning er farligere enn kapillær og venøs blødning. Et tegn på skade på arterien er den lyse skarlagenrøde fargen på blodet som strømmer ut i høy hastighet i en pulserende strøm (pulserende i takt med hjertesammentrekningene), og hvis store arterier er skadet, kan blodet flyte som en fontene, med jevne mellomrom . Førstehjelp for blødning fra arterielle kar består i å heve lemmet (hvis det ikke er brudd) og påføre en hemostatisk tourniquet over skadestedet (nærmere kroppen). Du kan også bruke en vri. Tidsgrensene er de samme som for venøs blødning. I fravær av en tourniquet og vri (eller søker etter dem), er det nødvendig å stoppe blødningen ved å fingertrykke arterien over det skadede området (ved pulseringspunktet). Ved blødning fra lårbens-, popliteal-, ulnar- og brachialisarteriene er det også mulig å fikse det maksimalt bøyde lemmet i forhøyet stilling.

Førstehjelp ved indre blødninger

Intern blødning er farlig fordi den ikke kan diagnostiseres visuelt. Denne typen blødning kan mistenkes ved følgende tegn: blekhet i offerets hud, svimmelhet, besvimelse, kald klissete svette, overfladisk pust, hyppig svak puls. I dette tilfellet må du først og fremst ringe ambulanse, og offeret skal plasseres i en halvsittende stilling, sørg for fullstendig hvile og påfør en kald kompress eller is på det mistenkte blødningsstedet.

Derfor er hovedmålet med førstehjelp for blødning å stoppe den midlertidig (1-2 timer) på det premedisinske stadiet, noe som vil tillate pasienten å bli tatt til medisinsk institusjonå gi kvalifisert hjelp.