Caracteristici de prim ajutor pentru sângerare. Sângerare: simptome și clasificare, prim ajutor, tratament Cum să ajutați cu sângerare

Primul ajutor pentru sângerarea bruscă este reducerea sau oprirea acesteia cât mai mult posibil. O pierdere cantitate mare sângele poate duce la moartea pacientului. Adesea din dispoziție competentă prim ajutor Depinde dacă victima poate rezista până la sosirea ambulanței.

Sângerarea externă (deschisă) este ușor de detectat prin fluxul de sânge dintr-o rană sau. Cu toate acestea, nu este întotdeauna posibil să se observe. Paloare în creștere rapidă pieleși membranele mucoase ale victimei, slăbiciune, simptome de dificultăți de respirație, scăderea pulsului sau pierderea conștienței - acestea sunt semnele prin care se poate determina că o persoană pierde sânge.

Arterial

Sângerarea arterială prezintă un pericol deosebit pentru pacient: duce la pierderi mari de sânge, iar moartea nu este exclusă. Despre cât de corect este redat primul sănătate, viața umană depinde.
Un bandaj de presiune poate ajuta la oprirea sângerării minore. De obicei, este făcut din tifon, vată și bandaj, care sunt așezate în straturi. Bandajul este strâns bandajat pe suprafața rănii.

Înainte de a aplica un bandaj, este necesar să reduceți fluxul de sânge. Pentru a face acest lucru, trebuie să găsiți o arteră, ghidată de pulsația vasului și, mai aproape de inimă, de-a lungul fluxului sanguin, apăsați-o pe os cu două degete. Dacă locul pentru compresie este ales corect, sângerarea ar trebui să scadă sau să se oprească cu totul.

Cu toate acestea, aceasta este o măsură temporară, deoarece va fi dificil să fixați vasul pentru o lungă perioadă de timp. În plus, acest lucru complică transportul răniților. Dacă ai totul la îndemână materialele necesare pentru a face un bandaj sau dacă ar trebui să sosească ajutorul în următoarele câteva minute, atunci aceasta este decizia corectă.

Prima măsură este aplicarea unui garou

Pentru a opri sângerarea arterială, utilizați un garou de cauciuc. Dacă nu se găsește un garou farmaceutic, acesta este înlocuit cu o curea, cravată sau batistă. În acest caz, ceva dur trebuie aplicat la locația dorită a arterei. Nici sârmă, nici frânghie nu trebuie folosite pentru bandaj.

Așezați-l pe umăr, picior inferior, coapsă sau antebraț și întotdeauna deasupra rănii.
Un bandaj sau o cârpă moale trebuie înfășurată în jurul locului unde este aplicat garoul pentru a nu deteriora pielea și a provoca suferințe inutile persoanei rănite.
Apoi, membrul este ridicat și un garou este plasat sub el.
După mai multe ture strâns adiacente una cu cealaltă, fiecare dintre ele mai slabă decât cea precedentă, garoul este asigurat.
Nu puteți ține garoul mai mult de 2 ore în sezonul cald sau 1,5 în sezonul rece.
Dacă rănitul nu a putut fi dus rapid la spital, garoul este îndepărtat timp de cinci minute, iar artera este ciupită cu degetele. Ulterior se reaplica garoul, mai sus fluxul sanguin.

Dacă, după aplicarea unui garou, nu ai putut opri sângerarea, înseamnă că locul pentru compresie a fost ales incorect, sau tensiunea este prea mică (mare). Sângerarea poate crește dacă venele sunt comprimate accidental. Și dacă garoul este prea strâns, poate apărea paralizia membrului.

Cum să oprești sângerarea fără garou

Esența sa constă în flexia puternică a membrului rănit, dar această metodă nu este aplicabilă în prezența unei fracturi.

Dacă rana este situată sub cot sau genunchi, atunci membrul este îndoit la articulație până când se oprește.
Dacă persoana este rănită la coapsă, ajută-l să-și îndoaie piciorul și să-l apasă pe stomac.
Când este rănit sub axilă sau în partea brațului dintre umăr și cot, membrul este adus în spatele spatelui și apăsat pe spate.
Va fi dificil pentru o persoană rănită să o țină în această poziție pentru o lungă perioadă de timp, așa că ar trebui să-l bandajezi astfel încât să rămână nemișcat.

Venos

În caz de sângerare venoasă, în timp ce așteptați sosirea ambulanței, este necesar să poziționați pacientul astfel încât zona rănită a corpului să fie mai înaltă decât alte părți.

Capilar

Dacă vă tăiați degetul sau primiți o altă rănire superficială, trebuie să clătiți rana cât mai bine posibil sub jet de apă rece. Dacă rana este minoră, aceasta poate opri sângerarea care a început.

Pielea din jurul zonei deteriorate este lubrifiată cu iod. După aceasta, un tampon înmuiat în peroxid de hidrogen 3% este plasat pe rană pentru a îndepărta orice murdărie rămasă și a dezinfecta rana. Apoi rana este acoperită cu un bandaj, tifon sau cârpă curată.

Dacă o persoană se rănește, se formează un hematom în acest loc. Aceasta este sângerare capilară internă. Aplicarea rece pe hematom este de obicei suficientă. Dar dacă umflarea și albastrul continuă să crească, ar trebui să consultați un medic.

Intern

Nu este ușor pentru un nespecialist să detecteze prezența sângerării interne la un pacient. Se manifestă adesea ca slăbiciune crescândă, amețeli, ritm cardiac crescut și cădere. tensiune arterialași puls. Uneori, pierderea de sânge este atât de gravă încât doar câteva minute sunt alocate pentru salvare.

Sângerări de stomac

Despre ceea ce o persoană a descoperit sângerare de stomac, poți ghici după vărsăturile amestecate cu sânge și scaun negru.

Primul lucru de făcut este să chemați imediat o ambulanță.
Asezati pacientul cu atentie pe o canapea sau pat, pe zona abdominala (sus) asezati un tampon incalzitor cu gheata, invelit intr-o carpa de bumbac, sau o punga plina cu gheata, invelita tot intr-o carpa.
Asigurați pacientului odihnă completă până la sosirea ambulanței.
Dacă începe să-și piardă cunoștința, umeziți o bucată de vată cu o cantitate mică amoniacși ține-l lângă nasul pacientului.

În niciun caz nu trebuie să:

oferi pacientului ceva de mâncare sau de băut;
încercați în orice mod să induceți vărsăturile pacientului;
da o clismă.

Hemoragie pulmonară

Sunați imediat o ambulanță.
Apoi așezați pacientul pe un scaun și rugați-l să-și încline capul în locul în care credeți că sângerează plămânul.
Înainte de sosirea ambulanței, dați pacientului bucăți mici de gheață pentru a le înghiți.

Regal

Sunați o ambulanță și începeți imediat să acordați primul ajutor.

Așezați femeia pe o suprafață tare orizontală: podea, o masă destul de lungă, o ușă scoasă din balamale.
Ridicați-vă picioarele mai sus, punând sub ele câteva perne sau o pătură pliată.
Puneți un pachet de gheață pe stomac, învelit într-o cârpă absorbantă. Dacă nu există gheață, puteți turna fructe de pădure congelate într-o pungă, le puteți înveli într-un prosop și le puteți aplica pe stomac.

Ce nu poți face?

Încălziți stomacul pacientului cu o sticlă de apă fierbinte sau alte obiecte calde.
Din falsă modestie, îndepărtați tot ce este înmuiat în sânge. Acest lucru va face dificil pentru medici să evalueze gradul de pierdere de sânge.

Aceasta este o încălcare a integrității vaselor de sânge și a revărsării lichidului sanguin din patul vascular. Sângele se poate scurge în mediu inconjurator, abdominal sau cavitatea pleurala, sau în cavitatea unui organ. Sângerarea este împărțită în externă și internă. Sângele se scurge în mediu prin leziuni ale pielii, precum și prin gură, nas, anus și vagin.

Dacă sângerarea începe imediat după leziune, este clasificată ca primară. Secundare sunt împărțite în timpuriu (cheagul de sânge a dispărut în 3 zile) și târziu (după 3 zile, de obicei cu dezvoltarea unei inflamații purulente).

Reguli generale pentru primul ajutor

Pentru a acorda în mod corespunzător primul ajutor pentru sângerare, este necesar să se determine tipul acesteia, care depinde de vasul deteriorat:

Capilar;
Venos;
Arterial;
parenchimatos;
Amestecat.

Pe baza severității, pierderile de sânge sunt clasificate în ușoare, moderate, severe și masive. Evaluarea severității determină pericolul pentru viața umană.

Sângerarea extinsă poate duce la moarte, așa că fiecare persoană trebuie să învețe cum să acorde primul ajutor până când victima este dusă la o unitate medicală.

Volumul total de sânge la adulți este de aproximativ 4,5-5 litri. Pierderea de sânge a mai mult de 30% din volum este periculoasă. O astfel de victimă trebuie să primească primul ajutor înainte de sosirea echipei medicale.

Complex masuri terapeutice trebuie făcut după anumite reguli:

Măsura principală este retragerea sau îndepărtarea victimei din sursa periculoasă;
În continuare, trebuie neapărat să apelați o echipă medicală., informați dispeceratul adresa exacta sau un reper al locului în care se află pacientul. Trebuie indicată starea pacientului; dacă a avut loc o amputație traumatică, raportați și aceasta;
La sângerare abundentă victima trebuie să aștepte personal medical în decubit dorsal, membrul rănit trebuie ridicat;
Ce nu trebuie să faceți: atingeți rana cu mâinile, curățați-o de nisip, murdărie, rugină etc., îndepărtați obiectele străine și fragmentele de sticlă din rană. Obiectul dăunător trebuie fixat cu grijă cu un bandaj de tifon pentru a opri ruperea ulterioară a țesutului;

Puteți trata marginile suprafeței rănii cu un antiseptic în direcția de la centrul leziunii, împiedicând tinctura de iod să pătrundă în rană în sine.

Primul ajutor acordat incorect duce la infecție, proces inflamator, pierderi mari de sânge.

Primul ajutor pentru sângerare externă(capilar)

Deteriorarea capilarelor nu provoacă pierderi mari de sânge. Cel mai adesea, cheagul de sânge rezultat închide lumenul capilarului, iar sângerarea se termină de la sine. Acest tip sângerarea apare atunci când epiderma, mușchii și membranele mucoase se rup.

Primul ajutor pentru sângerare este oferit nu numai pentru răni, dar și la scurgeri din ureche, uter, stomac, după extracția dentară. Sângerarea parenchimatoasă de la ficat, plămâni, splină și rinichi este, de asemenea, capilară.

Cum să oprești sângerarea? Atunci când alegeți, trebuie să țineți cont de intensitatea scurgerii. Pentru a acorda primul ajutor în acest caz, utilizați un bandaj sub presiune, tamponare și aplicare cu gheață.

Cu sângerare capilară internă, celulele roșii din sânge apar în urină, scaunul devine maro la culoare, iar sputa devine ruginită la culoare. Simptomele hemoragiei parenchimatoase pot fi șterse sau deghizate ca alte boli.

Când apare o rănire, trebuie să acordați atenție aspect bolnav. Dacă aveți transpirație rece, umedă, piele palidă, ritm cardiac crescutși presiune scăzută, în acest caz victima este plasată în poziție orizontală, picioarele sunt ridicate și se aplică frig în zona leziunii suspectate până la sosirea ambulanței.

Articole similare

Ce trebuie făcut în caz de hemoragie venoasă

Venele sunt vase care transportă sângele din organe și țesuturi către inimă. Când sângele are o culoare roșu închis, revărsarea are loc într-un flux neted, neîntrerupt, fără pulsație sau cu o pulsație foarte slabă.

Chiar și cu o rănire ușoară, există posibilitatea unei pierderi severe de sânge, precum și riscul de embolie aeriană. Când sunt inhalate, bulele de aer intră în sânge prin rană și apoi în mușchiul inimii, ceea ce provoacă moartea.

Primul ajutor pentru hemoragia venoasă:

Dacă venele gâtului și ale capului sunt deteriorate, rana este strânsă strânsă cu un tampon de tifon cu peroxid de hidrogen pentru a preveni embolismul aerian. Aplicați rece pe locul rănii, apoi transportați victima la o unitate medicală.

Cum să opriți sângerarea arterială

Garouul nu poate fi aplicat pe un corp gol, sub el se pune o cârpă sau îmbrăcămintea victimei;
După aceasta, trebuie să scrieți o notă care să indice ora exactă de aplicare;
Asigurați-vă că partea corpului în care este aplicat garoul este accesibilă pentru inspecție.

În sezonul rece, membrul cu garou trebuie bine înfășurat pentru a nu provoca degerături.

Iarna, garoul poate fi aplicat nu mai mult de 1,5 ore, vara timp de 2 ore. Dacă timpul admis este depășit, garoul trebuie slăbit timp de 5-10 minute, timp în care se folosește presiunea cu degetul asupra arterei.

Un garou sau răsucire aplicat corespunzător va opri sângerarea, dar această metodă ar trebui folosită numai în cele mai severe situații. cazuri extreme Pentru marea majoritate a sângerărilor, este suficient un bandaj de presiune aplicat corespunzător.

Sângerarea este revărsarea sângelui (adică scurgerea acestuia) prin vasele de sânge ca urmare a unei încălcări a integrității pereților acestora. Natura sângerării poate fi traumatică, care este cauzată de deteriorarea vaselor de sânge, precum și netraumatică, care este cauzată de distrugerea vaselor de sânge atunci când sunt expuse la unul sau altul. procesul bolii. Tipurile de leziuni determină, în consecință, tipurile de sângerare, pentru care primul ajutor este decisiv în promptitudinea furnizării sale, care se reflectă în consecințele influenței. proces patologic pentru tot corpul.

Tipuri de sângerare

După cum am indicat deja, deteriorarea unui anumit tip de vas determină tipul corespunzător de sângerare.

Sângerare arterială. Sânge vărsat de culoare roșu aprins, trăsătură distinctivă rezidă în intensitatea pulsaţiei jetului.
Sângerare venoasă. În acest caz, sângele este mai închis la culoare și este eliberat din abundență și continuu.
Sângerare capilară. Sângele este eliberat uniform de-a lungul întregii suprafețe a leziunii.
Sângerare mixtă. Se caracterizează printr-o combinație a tipurilor de sângerare de mai sus, care este importantă pentru leziunile profunde.

Simptome ale pierderii acute de sânge

La pierdere acută de sânge victima are un aspect extrem de palid, în timp ce corpul îi este acoperit de transpirație rece și lipicioasă. Există letargie și amețeli. Victima are sete și gura uscată. Pulsul său este caracterizat de o frecvență și, în același timp, de umplere scăzută.

Acordarea primului ajutor pentru sângerare arterială

Principalul lucru care este necesar pentru a salva viața unei victime, indiferent de tipul de sângerare, este primul ajutor, care constă în oprirea temporară a fluxului și pierderea de sânge.

Cea mai simplă metodă este să apăsați artera cu degetele, nu în apropierea leziunii în sine, ci deasupra acesteia, adică într-o zonă accesibilă lângă os sau sub leziune. Imaginea exemplu arată punctele din zona cărora trebuie aplicată presiunea cu degetul. De remarcat că tocmai din cauza presiunea degetelor devine posibil să opriți aproape instantaneu și complet sângerarea. Între timp, chiar unui om puternic Este posibil să țineți punctul necesar mai mult de 15 minute, deoarece acest lucru face ca mâinile să experimenteze o anumită oboseală și, prin urmare, gradul de presiune slăbește. Luând în considerare acest lucru, se poate observa că această tehnică este importantă pur și simplu pentru că vă permite să câștigați ceva timp, ceea ce este necesar pentru a găsi și implementa alte măsuri pentru a opri sângerarea.

În continuare, se aplică un garou pe membrul deteriorat, care se face și în zona de deasupra vasului deteriorat. Timpul maxim specificat pentru aplicarea unui garou pentru adulți este de aproximativ două ore, pentru copii – până la 50 de minute. Ținerea unui garou pentru o perioadă mai lungă de timp poate duce la necroză tisulară. În această perioadă, victima trebuie transportată la spital.

Acordarea primului ajutor pentru sângerare venoasă

Luând în considerare tipurile de sângerare și primul ajutor pentru ei, pe lângă sângerarea arterială, care este cea mai periculoasă dintre opțiuni posibile, sângerarea venoasă nu trebuie trecută cu vederea. Pericolul acestei sângerări, pe lângă pierderea semnificativă de sânge, constă în posibilitatea ca aerul să fie absorbit prin zonele deteriorate în vase. Aerul prins în vas poate ajunge ulterior în inimă, ceea ce duce la o afecțiune fatală cunoscută sub numele de embolie gazoasă.

Oprirea sângerării venoase este cel mai bine realizată folosind un bandaj de presiune. Deci, pe zona deteriorată se aplică tifon curat, deasupra căreia se pune un bandaj (sau, din nou, tifon pliat de mai multe ori). Dacă aceste materiale nu sunt disponibile, o eșarfă curată va fi potrivită. În absența oricărui tip de bandaje de presiune și în caz de sângerare severă, este necesar să apăsați zona sângerândă cu degetele. Vena care sangereaza in zona membrului superior O poți opri ridicând mâna în sus.

Acordarea primului ajutor pentru sângerare capilară

Sângerarea capilară, spre deosebire de alte tipuri de sângerare și primul ajutor necesar pentru acestea, se caracterizează prin pierderi de sânge relativ mici. Mai mult decat atat, poate fi oprita destul de repede prin folosirea unui tifon curat aplicat pe zona afectata. Peste acest tifon se pune vata, dupa care rana se bandajeaza. Dacă aceste materiale nu sunt disponibile, puteți folosi un bandaj.

Nu există nicio persoană care să fie asigurată împotriva tăierilor și a celor însoțite de pierderi mari de sânge. Astfel de accidente pot deveni tragice dacă unei persoane nu i se acordă în timp util primul ajutor pentru sângerare.

Primul ajutor pentru vânătăi constă în recunoașterea cauzei și a locației rănirii. Dacă nu este puternic, pur și simplu asigurați-i victimei odihnă până sosesc medicii. În caz de sângerare, confuzie sau suspiciune de sângerare internă, se acordă asistență conform recomandărilor de mai sus.

Dacă au început probleme sângeroase de la ureche, pacientul necesită spitalizare urgentă, indiferent de motivele care i-au determinat.

Primul ajutor pentru sângerare de la ureche constă în următoarele:

Așezați pacientul astfel încât înclinarea capului să permită sângelui să curgă liber;
Se pune un bandaj pe ureche astfel încât Pavilionul urechii a rămas deschis;
Dacă ți-o bagi la ureche obiect străin, nu îl puteți obține singur;
Pentru sângerări severe, aplicați gheață pe bandaj;
Așteptați sosirea lucrătorilor medicali.

Acțiunile medicilor

În caz de răni și sângerări, primul ajutor începe să fie acordat într-o ambulanță.

Medicii evaluează corectitudinea acțiunilor efectuate și, dacă este necesar, administrează medicamente pentru oprirea sângelui sau comprimarea vasele necesare direct în rană.

La acordarea primului ajutor pentru leziuni se ține cont de natura leziunii, precum și de timpul care a trecut de la aceasta.

Primul ajutor pentru sângerare constă în evaluare starea generala pacient: măsurarea, simțirea pulsului etc.

Urmărirea victimei se face la o unitate medicală.

Fiecare persoană ar trebui să aibă informații despre cum să acorde în mod corespunzător primul ajutor pentru sângerare. La urma urmei, acțiunile simple și consecvente nu numai că pot atenua suferința unei persoane, ci și pot salva viața.

Sângerare- sângerare de la vase de sânge când integritatea sau permeabilitatea pereților acestora este încălcată. Există sângerări traumatice cauzate de deteriorare mecanică perete vascular (tăiat, ruptură, lovitură, compresiune, strivire), și netraumatice, cauzate modificări patologice vasele sau țesuturile înconjurătoare (aroziunea, disecția peretelui) cu ateroscleroză, sifilis, tumori maligne, inflamație purulentă. Sângerările netraumatice pot fi cauzate de astfel de boli și stări patologice, în care coagularea sângelui este afectată (icter, boli ale sângelui, otrăviri, sepsis, deficiență de vitamine).

Pentru sângerare arterială(Fig. 4, c) sângele este roșu aprins și curge într-un flux pulsatoriu. Sângerarea de la vasele mari (aortă, carotidă, femurală, artere brahiale) poate duce la stop cardiac în câteva minute sau chiar secunde.

Pentru sângerare venoasă(Fig. 4, b) sângele este roșu închis și curge într-un flux lent, deoarece presiunea în vene este mult mai mică decât în artere. Sângerarea din venele mari (femurală, subclavie) reprezintă un pericol pentru viața victimei atât ca urmare a pierderii rapide de sânge, cât și din cauza unei posibile embolii aeriene.

Sângerare capilară(Fig. 4, a) apare atunci când capilarele și arteriolele sunt distruse (rănite). De regulă, se oprește de la sine, dar la pacienții cu tulburări de coagulare a sângelui (hemofilie) poate duce la pierderi semnificative de sânge.

Orez. 4. Tipuri de sângerare: a) sângerare capilară; b) sângerare venoasă; V) sângerare arterială

Sângerare parenchimoasă (internă). apare atunci când țesutul ficatului, rinichilor, splinei și a altor țesuturi este deteriorat organe parenchimatoase; aproape întotdeauna duce la pierderi mari de sânge și rareori se oprește de la sine, deoarece pereții vaselor de sânge din aceste organe sunt fixați și nu se prăbușesc.

Sângerarea poate fi externă sau internă. Sângerarea externă se caracterizează prin scurgerea sângelui în Mediul extern prin pielea deteriorată sau mucoasele. Cu sângerare internă, sângele intră în cavitatea corpului (cavitatea pleurală, abdominală, craniană) sau în lumenul unui organ gol - stomac, intestine, vezica urinara, uter, bronhii, trahee. Sângerarea internă include, de asemenea, hemoragii în țesut subcutanat, între mușchi, frunze de aponevroze. rezultând formarea de hematoame.

Spre deosebire de sângerarea externă, sângerarea internă nu este întotdeauna ușor de diagnosticat. Semnele de sângerare internă sunt:

Paloarea pielii și a mucoaselor;

Transpirație rece;

Creșterea anxietății;

Ameţeală;

Somnolenţă;

Pierderea conștienței.

Se observă colaps (puls crescut și slăbit, o scădere bruscă a presiunii) și o scădere a hemoglobinei.

Hemoragie internă poate fi cauza morții chiar și cu pierderi de sânge relativ mici, când apare compresia din sângele care scăpa organe importante(inima sau creierul).

Există, de asemenea, sângerări primare și secundare. Primar se numește sângerare care apare în momentul rănirii. Sângerarea secundară se dezvoltă ca urmare a supurației rănii, prezența corp strain(drenaj, așchie), tulburări de sângerare și alte complicații.

La primele semne de sângerare, trebuie luate măsuri pentru oprirea acesteia. Există opriri temporare (preliminare) și definitive (finale) a sângerării. Oprirea temporară a sângerării previne pierderea periculoasă de sânge și vă permite să câștigați timp pentru oprirea finală a sângerării.

Pentru a opri sângerarea, trebuie să:

Ridicați în sus membrul rănit; închide o rană care sângerează materialul de pansament(din geantă), împăturită într-o minge, și apăsați deasupra, fără a atinge rana însăși cu degetele; țineți în această poziție, fără a elibera degetul, timp de 4 - 5 minute; dacă sângerarea nu se oprește, atunci, fără a îndepărta materialul aplicat, puneți deasupra acestuia un alt tampon dintr-o altă pungă sau o bucată de vată și bandați zona rănită (cu o oarecare presiune);

În caz de sângerare severă, dacă nu se oprește cu un bandaj, aplicați compresie a vaselor de sânge care alimentează zona rănită prin îndoirea membrului la articulații, precum și cu degetele, un garou sau răsucire; în toate cazurile de sângerare majoră, este necesar să apelați urgent un medic fără a suspenda primul ajutor.

Nu mai sângerați cu degetele. Puteți opri rapid sângerarea apăsând cu degetele vasul de sângerare pe osul subiacent de deasupra plăgii (mai aproape de corp). Pe corpul uman Există o serie de locuri în care vasele de sânge pot fi comprimate. Cel mai locuri confortabile iar metodele de presare a vaselor de sânge sunt prezentate în Fig. 5.

Orez. 5. Punctele de presiune ale degetelor arterelor

1 – temporal; 2 – maxilar; 3 – somnoros; 4 – subclavie; 5 – axilar; 6 – umăr; 7 – radial; 8, 9 – femural; 10 - tibial

Sângerarea din vasele părții inferioare a feței este oprită prin apăsarea arterei maxilarului spre margine. maxilarul inferior, și sângerare de la tâmplă și frunte - prin apăsarea arterei temporale în fața urechii. Sângerarea de la rănile mari ale capului și gâtului poate fi controlată prin aplicarea unei presiuni. artera carotida la vertebrele cervicale.

Sângerare de la răni subsuoară iar umerii sunt opriți, apăsând artera subclavie până la os în fosa supraclaviculară. Când sângerați de la antebraț, apăsați artera brahială în mijlocul umărului. Când sângerați de la mână și degete, apăsați două artere în treimea inferioară a antebrațului lângă mână. Sângerare de la membrele inferioare opriți apăsând artera femurala la oasele pelvine. Sângerarea de la picior poate fi oprită apăsând pe artera care trece de-a lungul spatelui piciorului. Apăsați în jos pe vasul care sângerează cu degetele destul de ferm.

Opriți sângerarea flectând membrele. Mai rapid și mai sigur decât apăsarea cu un deget, puteți opri sângerarea prin îndoirea membrului la articulații (Fig. 6).

Orez. 6. Flexia articulației supraiacente în timpul sângerării: a - de la antebraț, b - de la umăr, c - de la picior, d - de la coapsă

Dacă suflecați rapid mâneca sau pantalonii victimei și, după ce ați făcut un bulgăre (pelote) din orice material, puneți-l în orificiul format la îndoirea articulației situată deasupra locului rănii, apoi îndoiți articulația peste acest bulgăre puternic, până când insuficiență, articulația va fi comprimată.o arteră care trece prin cotul care furnizează sânge plăgii. În această poziție, piciorul sau brațul trebuie să fie legat sau legat de corpul victimei.

Opriți sângerarea cu un garou sau răsucire. Când flexia la nivelul articulației nu poate fi folosită (de exemplu, în cazul unei fracturi simultane a osului aceluiași membru), atunci în caz de sângerare severă, întregul membru trebuie strâns, aplicând un garou (Fig. 7) . Cel mai bine este să folosiți un fel de țesătură elastică, extensibilă ca garou - un tub de cauciuc, jartiere, bretele. Înainte de aplicarea unui garou, membrul (brațul sau piciorul) trebuie ridicat în sus. Dacă persoana care oferă asistență nu are un asistent, atunci apăsarea preliminară a arterei cu degetele poate fi încredințată victimei însăși.

Figura 7. Aplicarea unui garou hemostatic

Garouul se aplică pe partea umărului sau a coapsei cea mai apropiată de corp. Locul în care se aplică garoul este învelit cu ceva moale: un bandaj, tifon, o bucată de pânză. De asemenea, puteți aplica un garou peste mânecă sau pantaloni. Înainte de aplicarea garoului, acesta trebuie întins și apoi aplicat strâns pe membru, fără a lăsa zone de piele neacoperite între turele garoului. Strângerea membrului cu un garou nu trebuie să fie excesivă, deoarece în caz contrar nervii pot fi comprimați și deteriorați. Este necesar să strângeți garoul până când sângerarea se oprește. Dacă se constată că sângerarea nu s-a oprit complet, atunci suplimentar (mai strâns) aplicați mai multe ture ale garoului.

Garoul aplicat nu se păstrează mai mult de 1,5 - 2 ore (se atașează o notă care indică timpul în care garoul este la locul său), deoarece în caz contrar va duce la necroza membrului fără sânge. Durerea cauzată de un garou poate fi foarte puternică, așa că uneori trebuie să-l slăbiți pentru o vreme. În aceste cazuri, înainte de slăbirea garoului, este necesar să apăsați artera de-a lungul căreia iese sânge la rană și acordați-i victimei o odihnă de durere, iar membrele primesc puțin flux de sânge. Garouul trebuie eliberat treptat și lent.

Dacă nu aveți la îndemână nicio bandă de cauciuc extensibilă, puteți strânge membrul cu o așa-numită răsucire dintr-un material care nu se poate întinde: o cravată, o curea, o eșarfă sau un prosop răsucit, o frânghie, o centură ( Fig. 8.8). Materialul din care este făcută răsucirea este tras în jurul membrului ridicat, înfășurat anterior într-un fel material moale, și legați fractura pe exteriorul membrului. Un obiect dur (sub forma unui raft) este introdus în acest nod sau sub el și este răsucit până când sângerarea se oprește.

Orez. 8. Aplicarea unei răsuciri

Nu strângeți șurubul prea mult. După ce s-a răsucit la gradul necesar, bățul este legat, astfel încât răsucirea să nu se deruleze spontan.

Dacă există sângerare din nas, victima trebuie să fie întinsă sau așezată cu capul ușor înclinat pe spate, gulerul trebuie descheiat, o loțiune rece trebuie pusă pe puntea nasului și pe nas, părțile moi ( aripile) nasului trebuie strâns cu degetele, iar în nas trebuie introdusă o bucată de vată sterilă sau tifon îmbibat în peroxid de hidrogen.