Ženska karlica. Glavne dimenzije velike karlice. Ravan karlice. Karlica sa akušerskog gledišta (dimenzije, ravni)

Kapacitet karlice se obično procjenjuje na osnovu analize digitalnih indikatora dobijenih instrumentalnim mjerenjem. Za mjerenje karlice koristi se poseban instrument - karlometar (slika 12).

Rice. 12. Vrste karličnih mjerača.
a - sa granama koje se ne ukrštaju (uobičajeni model); b - sa ukrštenim granama.

Rice. 13. Mjerenje poprečnih dimenzija karlice.
Rice. 14. Mjerenje eksternog konjugata.

Udaljenost između određenih tačaka tijela - izbočina kostiju - mjeri se kompasom. Prilikom instrumentalnog mjerenja karlice potrebno je uzeti u obzir razvoj potkožnog masnog sloja. Merenje karlice se vrši dok žena leži, ali može i dok stoji.

Kompasom se mjere tri poprečne dimenzije:
1) rastojanje između anterosuperiornih osi (distantia spinarum), jednako 25-26 cm;
2) rastojanje između kapica iliuma (distantia cristarum), jednako 28-29 cm;
3) razmak između trohantera butne kosti(distantia trochanterica), 30-31 cm.

Prilikom mjerenja razmaka između bodlji, krajevi kompasa se postavljaju na najudaljenije točke anterosuperiornih bodlji, na mjestu pričvršćivanja tetive m. sartorius; pri mjerenju razmaka između kapica - do najudaljenijih tačaka duž vanjskog ruba ossis ilei i kod mjerenja udaljenosti između trohantera - do najudaljenijih tačaka jedna od druge na vanjskoj površini trohantera (slika 13).

Prilikom vanjskog mjerenja ravne veličine karlica (conjugata externa), žena je u položaju na boku; u tom slučaju jednu nogu (donju) treba saviti u zglobovima kuka i koljena, a drugu nogu (gornju) ispružiti. Jedna noga kompasa postavljena je na prednju površinu simfize blizu njenog gornjeg ruba, a druga u udubljenje (na ligamentu) između posljednjeg lumbalnog i I sakralnog pršljena ( gornji ugao) (sl. 14). Eksterna direktna veličina ili eksterni konjugat je 20-21 cm Mjerenje vanjskog konjugata vam omogućava da indirektno ocijenite veličinu pravog konjugata (konjugat vera). Da bi se odredila veličina pravog konjugata, preporučljivo je oduzeti 9,5-10 cm od brojke vanjske prave veličine.Međutim, ova definicija konjugata vera je netačna i samo je indikativna. Unutrašnja ravna veličina (conjugata vera) je 11 cm.

Druga vanjska dimenzija, takozvani lateralni konjugat (udaljenost između anterosuperiorne i posterosuperiorne bodlje ilijačnih kostiju iste strane), omogućava formiranje poznate ideje o unutrašnjim dimenzijama zdjelice. At normalne veličine karlica, njena veličina varira između 14,5 i 15 cm; kod ravnih bazena je 13,5-13 cm ili manje. U slučajevima kada je veličina bočnog konjugata na jednoj strani veća ili manja nego na drugoj, može se pretpostaviti da postoji asimetrija zdjelice - koso suženje potonje.

Za približnu definiciju poprečna dimenzija na ulazu u malu karlicu, razmak između kapica (29 cm) možete podijeliti na pola ili od njega oduzeti 14-15 cm.

U slučajevima kada postoje odstupanja od normalne veličine karlice, a da ne govorimo o prisutnosti očiglednih deformiteta na dijelu koštanog skeleta, potrebno je proizvesti temeljno ispitivanje i mjerenje karlice uz vaginalni pregled, o čemu će biti riječi kasnije. V neophodnim slučajevima takođe se meri izlazni otvor karlice. U ovom slučaju, subjekt je u horizontalnom položaju, noge su joj savijene u kuku i zglobovi kolena, privučen do stomaka i položen na strane.

Detalji

Dimenzije karlice su od ključnog značaja u akušerstvu: određuju mogućnost i navodni mehanizam porođaja, neophodni su za izbor taktike vođenja porođaja, indikacije za operaciju carskog reza.

Žičana osovina= sredina ravnih dimenzija

Anatomski konjugat- od sredine gornje ivice stidnog luka do najisturenije tačke rta = pravi konjugat+ 0,2-0,3 cm

(Tablica sa trakom za pomicanje. Na mobilnim uređajima, pomjerite sto dodirom na ekran)

Zdjelična ravan	Znamenitosti	Dimenzije (cm)
Zdjelična ravan	Znamenitosti	ravno (cm)		poprečno (cm)		Kosi (cm)
Ulogovati se	Gornja unutrašnja ivica stidnog luka, neimenovane linije, vrh sakralnog rta		sredina gornje unutrašnje ivice stidnog luka je najistaknutija tačka rta = pravi konjugat	13,5	između najudaljenijih tačaka neimenovanih linija		desno - od desnog sakroilijakalnog zgloba do lijevog ilijačno-pubičnog tuberkula, lijevo - obrnuto)
Široki dio	Srednji unutrašnja površina stidni luk, sredina glatkih ploča, artikulacija između II i III sakralnih pršljenova	12,5	sredina unutrašnje površine stidnog luka je artikulacija između II i III sakralnih pršljenova	12,5	između najudaljenijih tačaka acetabuluma
Uski dio	Donji rub pubične artikulacije, ishijalne kosti, sakrokokcigealna artikulacija	11,5	donji rub pubičnog luka - sakrokokcigealni zglob	10,5	između unutrašnjih površina išijalnih bodlji
Izlaz	Donji rub pubičnog luka, unutrašnje površine ischijalnih tuberoziteta, vrh trtice (dvije ravnine koje se konvergiraju pod uglom duž linije koja spaja ischijalne tuberkule)	9,5 (11,5)	sredina donjeg ruba pubične artikulacije - vrh trtice		između najudaljenijih tačaka unutrašnjih površina sešničnih tuberoziteta

Pravi konjugat.

Istina, ili akušerska, konjugirana(conjugata vera, s. obstetrica) naziva se najkraća udaljenost između rta i najistaknutije tačke u karličnoj šupljini na unutrašnjoj površini simfize. Obično je ovo rastojanje 11 cm.

Postoji četiri glavna načina određivanja veličine konjugata vera.

Najveći vanjski konjugati. Na primjer, sa vanjskim konjugatom od 20 cm i indeksom Solovjeva 1,2, potrebno je oduzeti 8 cm od 20 cm, dobićemo pravi konjugat jednak 12 cm; sa indeksom Solovjova od 1,4, potrebno je oduzeti 9 cm od 20 cm; sa Solovjovljevim indeksom od 1,6, mora se oduzeti 10 cm, pravi konjugat će biti 10 cm, itd.

Najveći dijagonalni konjugati. Za to se indeks Solovjeva oduzima od dužine dijagonalnog konjugata. Na primjer, oduzimanjem indeksa Solovjeva 1,4 od vrijednosti dijagonalnog konjugata (10,5 cm), dobijamo pravi konjugat od 9,1 cm (I stepen suženja karlice), a oduzimanjem 1,6 - 8,9 cm (II stepen suženja karlice).

Najveća vertikalna veličina Michaelisovog romba (distantia Tridondani). Vertikalna veličina dijamanta odgovara pravoj konjugiranoj vrijednosti.

Frankov indeks (udaljenost od incisura jugularis do spinoznog nastavka VII vratnog pršljena). Ova veličina odgovara veličini pravog konjugata.

Eksterni konjugat... Da bi se odredio pravi konjugat, od dužine vanjskog konjugata oduzima se 9 cm.Na primjer, ako je vanjski konjugat 20 cm, tada je pravi konjugat 11 cm; ako je vanjski konjugat dugačak 18 cm, onda je pravi 9 cm, itd.

Razlika između vanjskog i pravog konjugata ovisi o debljini sakruma, simfize i mekih tkiva. Debljina kostiju i mekih tkiva kod žena je različita, tako da razlika između veličine vanjskog i pravog konjugata ne odgovara uvijek tačno 9 cm.Pravi konjugat se može preciznije odrediti dijagonalnim konjugatom.

Dijagonalni konjugat(conjugata diagonalis) je rastojanje od donjeg ruba simfize do najistaknutije tačke promontorija sakruma. Dijagonalni konjugat se određuje kada vaginalni pregledžene, koja je proizvedena u skladu sa svim pravilima asepse i antiseptike. II i III prsti su umetnuti u vaginu, IV i V su savijeni, zadnjim dijelom naslonjeni na međicu. Prsti umetnuti u vaginu fiksirani su na vrhu ogrtača, a ivica dlana naslanja se na donji rub simfize. Nakon toga, drugim prstom druge ruke označite mjesto kontakta ruke koja ispituje sa donjim rubom simfize. Bez udaljavanja drugog prsta od predviđene tačke, šaka koja se nalazi u vagini se uklanja, a asistent karlimetrom ili pelvimetrom meri udaljenost od vrha trećeg prsta do tačke u kontaktu sa donjim rubom simfize. mjerna traka.

1. Poprečni prečnik, prečnik transversa- udaljenost između najudaljenijih tačaka obje granične linije.

2. Kosi prečnik, prečnik obliqua(dextra et sinistra) - mjereno od desnog (lijevog) sakroilijakalnog zgloba do lijeve (desne) ilio-pubične eminencije.

3. Dijagonalni konjugat, konjugata dijagonalis- udaljenost od donjeg ruba simfize do najistaknutije tačke promontorija sakruma. (normalno 12,5-13 cm)

Dijagonalni konjugat se utvrđuje tokom vaginalnog pregleda žene, koji se izvodi u skladu sa svim pravilima asepse i antiseptike. II i III prsti su umetnuti u vaginu, IV i V su savijeni, zadnjim dijelom naslonjeni na međicu. Prsti umetnuti u vaginu fiksirani su na vrhu ogrtača, a ivica dlana naslanja se na donji rub simfize. Nakon toga, drugim prstom druge ruke označite mjesto kontakta ruke koja ispituje sa donjim rubom simfize. Bez udaljavanja drugog prsta od predviđene tačke, šaka koja se nalazi u vagini se uklanja, a asistent karlimetrom ili pelvimetrom meri udaljenost od vrha trećeg prsta do tačke u kontaktu sa donjim rubom simfize. mjerna traka. Nije uvijek moguće izmjeriti dijagonalni konjugat, jer se s normalnom veličinom zdjelice rt ne dostiže ili je teško opipljiv. Ako vrh ispruženog nožnog prsta ne može dosegnuti rt, volumen ove karlice se može smatrati normalnim ili blizu normalnog.

3.1. Diameter conjugata- udaljenost od zadnje površine pubične simfize do najistaknutije tačke promontorija sakruma.

Da bi se odredio pravi konjugat, 1,5-2 cm se oduzima od veličine dijagonalnog konjugata.

3.2. Anatomski konjugat- udaljenost od gornje površine pubične simfize do najistaknutije tačke promontorija sakruma.

4. Distantia spinarum- udaljenost između gornjih prednjih ilijačnih bodlji. (normalno 25-26 cm)

5. Distantia trochanterica- udaljenost između veliki ražnjići butne kosti. (normalno 30-31 cm)

6. Distantia cristarum- rastojanje između najudaljenijih tačaka grebena ilijaka. (normalno 28-29 cm)

Prilikom određivanja veličine karlice potrebno je uzeti u obzir debljinu njenih kostiju, o tome se sudi po vrijednosti takozvanog Solovjevljevog indeksa - obima zglob zgloba... Prosječna vrijednost indeksa je 14 cm.Ako je indeks Solovjeva veći od 14 cm, može se pretpostaviti da su karlične kosti masivne, a veličina male karlice manja od očekivane.

Michaelisov romb U stojećem položaju se ispituje tzv. lumbosakralni romb ili Michaelisov romb. Normalno, vertikalna veličina romba je u prosjeku 11 cm, a poprečna 10 cm.

Plan pregleda trudnice obavezno uključuje mjerenje karlice. Ova procedura se često izvodi pri prvoj posjeti svakoj ženi koja se obrati akušeru-ginekologu radi željene trudnoće. Koštana karlica i mekana maramica oblažući ga su porođajni kanal kroz koji se beba rađa. Izuzetno je važno da ljekari i žene znaju da li je porođajni kanal mali za bebu. Ova okolnost određuje mogućnost porođaja prirodnim putem porođajni kanal... Upisuju se rezultati karličnog pregleda medicinske dokumente... Kako biste razumjeli šta piše u vašoj zamjenskoj kartici, detaljno ćemo vam reći šta doktor radi prilikom mjerenja karlice trudnice.

Merenje karlice tokom trudnoće

Struktura i veličina zdjelice su kritični za tok i ishod porođaja. Odstupanja u strukturi zdjelice, posebno smanjenje njene veličine, kompliciraju tijek porođaja ili predstavljaju nepremostive prepreke za njih.

Pregled karlice se vrši pregledom, opipanjem i mjerenjem. Prilikom pregleda pažnja se posvećuje čitavom karličnom području, ali se poseban značaj pridaje sakralnom rombu (Michaelisov romb, sl. 1), čiji oblik, u kombinaciji sa drugim podacima, omogućava suditi o strukturi karlica (slika 2).

Rice. 1. Sakralni romb, ili Michaelisov romb

Rice. 2. Kosti karlice

Najvažnija od svih metoda za pregled karlice je njeno mjerenje. Poznavajući veličinu karlice, može se suditi o toku porođaja, oko moguće komplikacije kod njih, o dopustivosti spontanog porođaja za dati oblik i veličinu karlice. Većina unutrašnjih dimenzija zdjelice je nepristupačna za mjerenje, stoga se obično mjere vanjske dimenzije karlice i iz njih se približno prosuđuje veličina i oblik male karlice. Merenje karlice se vrši posebnim instrumentom - karlismetrom. Tazometar ima oblik kompasa, opremljen skalom na kojoj se primjenjuju centimetarske i polucentimetarske podjele. Na krajevima grana karlice nalaze se dugmad; nanose se na mjesta, razmak između kojih se mjeri. Obično se mjere sljedeće veličine karlice: (U zagradama su naznačene Latinska imena i skraćenice, jer su tako dimenzije naznačene u zamjenskoj kartici.)

Distance spinarum (DistantiasplnarumD.sp.) - udaljenost između prednje-superiornih bodlji ilijačnih kostiju. Ova veličina je obično 25-26 cm (slika 3).

Rice. 3. Mjerenje udaljenosti spinaruma

Distance cristarum (Distantiacristarum D. Cr.) - udaljenost između najudaljenijih tačaka ilijačnih grebena. U prosjeku je 28-29 cm (slika 4).

Rice. 4. Mjerenje udaljenosti kristaruma

Udaljenost tricanterica (Distantiatrochanterica D. Tr.) - udaljenost između većih trohantera femura. Ova veličina je 31 -32 cm (slika 5).

Rice. 5. Mjerenje udaljenosti trodijelnog dijela

Krnjugata externa (ConjugataexternaS. Ext.) - vanjski konjugat, tj. ravne veličine karlice. Da biste to učinili, žena se polaže na bok, a donja noga je savijena

zglobovi kuka i koljena, gornji je povučen. Spoljni konjugat je normalno 20-21 cm (slika 6).

Rice. 6. Mjerenje vanjskog konjugata

Važan je vanjski konjugat: po njegovoj vrijednosti može se suditi o veličini pravog konjugata - udaljenosti između sakralnog promontorija - tačke koja najviše strši u sakrum i najisturenije tačke na unutrašnjoj površini pubisne simfize ( spoj stidnih kostiju). to najmanja veličina unutar karlice kroz koju prolazi glava fetusa tokom porođaja. Ako je pravi konjugat manji od 10,5 cm, tada vaginalni porođaj može biti težak ili jednostavno nemoguć; u ovom slučaju se često izvodi carski rez... Da bi se odredio pravi konjugat, od dužine vanjskog konjugata oduzima se 9 cm.Na primjer, ako je vanjski konjugat 20 cm, tada je pravi konjugat 11 cm; ako je vanjski konjugat dugačak 18 cm, onda je pravi 9 cm, i tako dalje. Razlika između vanjskih i pravih konjugata ovisi o debljini sakruma, simfize i mekih tkiva. Debljina kostiju i mekih tkiva kod žena je različita, tako da razlika između veličine vanjskog i pravog konjugata ne odgovara uvijek tačno 9 cm.Pravi konjugat se može preciznije odrediti dijagonalnim konjugatom.

Dijagonalni konjugat (conju-gatadiagonalis) je rastojanje od donjeg ruba simfize do najistaknutije tačke promontorija sakruma. Dijagonalni konjugat se određuje vaginalnim pregledom žene (slika 7). Dijagonalni konjugat at normalna karlica iznosi u prosjeku 12,5-13 cm. Da bi se odredio pravi konjugat, 1,5-2 cm se oduzima od veličine dijagonalnog konjugata.

Rice. 7. Mjerenje dijagonalnog konjugata

Lekar nije uvek u mogućnosti da izmeri dijagonalni konjugat, jer kod normalne veličine karlice tokom vaginalnog pregleda, promontorij sakruma se ne može dohvatiti prstom istraživača ili se teško palpira. Ako tokom vaginalnog pregleda doktor ne dođe do ogrtača, volumen ove karlice se može smatrati normalnim. Dimenzije karlice i spoljašnjeg konjugata mere se kod svih trudnica i porodilja bez izuzetka.

Ako se pri pregledu žene sumnja na sužavanje izlaznog otvora zdjelice, tada se utvrđuje veličina ove šupljine. Ova mjerenja nisu obavezna, a mjere se u položaju u kojem žena leži na leđima, savijenih nogu u zglobovima kuka i koljena, raširenih u stranu i privučenih do stomaka.

Ono što je bitno je definicija oblika stidnog ugla. Kod normalne veličine karlice je 90-100. Određuje se oblik pubičnog ugla sledeći trik... Žena leži na leđima, savijenih nogu i privučenih do stomaka. Sa strane dlana thumbs primijenjen blizu donjeg ruba simfize. Položaj prstiju vam omogućava da procijenite veličinu ugla pubičnog luka.

Dodatna istraživanja

Ako je potrebno, pribaviti dodatne podatke o veličini zdjelice, usklađenosti s njenom veličinom fetalne glave, deformitetima kostiju i njihovih zglobova, izvršiti rendgenski pregled karlica - rendgenopelviometrija. Takva studija je moguća na kraju trećeg tromjesečja trudnoće, kada se formiraju svi organi i tkiva fetusa i rendgenski pregled neće štetiti bebi. Ova studija se izvodi sa ženom koja leži na leđima i na boku, što omogućava utvrđivanje oblika sakruma, stidnih i drugih kostiju; posebnim ravnalom se određuju poprečne i ravne dimenzije karlice. Meri se i glava fetusa i na osnovu toga se ocenjuje da njena veličina odgovara veličini karlice.

Po rezultatima se može suditi o veličini zdjelice i njenoj korespondenciji s veličinom glave. ultrazvučni pregled... Ova studija vam omogućava da izmerite veličinu glave fetusa, da odredite kako se nalazi glava fetusa, jer u slučajevima kada je glava nesavijena, odnosno prikazano je čelo ili lice, potrebno je više prostora nego u slučajevima kada je predstavljen je potiljak. Srećom, u većini slučajeva porođaj se odvija u okcipitalnoj prezentaciji.

Tokom trudnoće povećana pažnja ginekolozi obraćaju pažnju na veličinu karlice buduće majke. U našem članku ćemo razmotriti čemu bi trebali služiti standardi prirodni porođaj i šta učiniti ako imate odstupanje od norme.

Mjerenje veličine karlice tokom trudnoće

Obavezna procedura je određivanje veličine ovog područja. To je neophodno kako bi se utvrdilo da li je moguće prirodno rješenje ili je potrebno pribjeći operaciji.

Bitan! Da bi odredili unutrašnje suženje, akušeri mjere pokrivenost zgloba pomoću indeksa Solovyov: ako obim prelazi 14 cm, onda možemo pretpostaviti prisutnost uska karlica.

Strukturu i mjere određuju ljekari palpacijom i pomoću karlimetra. Mjerenje se vrši nekoliko puta: prvo prilikom prijave žene na registraciju, a zatim prije samog porođaja. Posebna pažnja posvećena je proučavanju sakralne regije - Michaelisovog romba. Za to se vrše mjerenja između rupica iznad trtice. Ako je dijamant kvadrat čije su dijagonale približno 11 cm, onda možemo zaključiti da nema deformacije. Ako se razlikuju, onda možemo pretpostaviti da trudnica ima patologiju.
Mjerenja se vrše na sljedeći način:

Žena treba ležati na leđima, omogućiti pristup kukovima, skinuti odjeću sa ovog područja.
Koristeći karlimetar, doktor vrši 1 uzdužna i 3 poprečna mjerenja.

Nakon završetka postupka, rezultati se upoređuju s prihvatljivim pokazateljima:

Distantia spinarum- linija između prednjih gornjih bodlji ilijačnih kostiju - približno 26 cm;
Distantia cristarum- najveća udaljenost između vrhova ilijačnih kostiju - 24-27 cm;
Distantia trochanterica- linija između većih trohantera butnih kostiju - 28-29 cm;
Conjugata externa- linija između gornje ivice stidne artikulacije i V-lumbalnog pršljena - 20-21 cm.

Normalni parametri karlice

class = "obrubljena tablicom">

Uska karlica

Razmislite kada se smatra suženim i šta učiniti s takvom patologijom trudnice.

Da li ste znali? Samo u 5% slučajeva djeca se rađaju u vrijeme koje odredi ljekar. U drugim slučajevima, porođaj se javlja 7-10 dana ranije od očekivanog datuma.

Prvo, treba napomenuti da je uobičajeno razlikovati dva koncepta - anatomski i klinički usku karlicu. Anatomski usku karlicu karakterizira smanjenje pokazatelja kada se mjeri za najmanje 1,5-2 cm.U nekim situacijama porođaj teče dobro - to se događa ako dijete ima malu glavu. Klinički uska karlica može dobro odgovarati normalnim mjerenjima, ali zbog činjenice da dijete može imati velika glava, postoji nesklad između glave i karlice. U takvoj situaciji porođaj može uzrokovati poteškoće u zdravlju majke i bebe, pa doktori često razmatraju mogućnost operacije.

Uzroci

Glavni razlozi anatomski uske karlice uključuju:

prisutnost rahitisa;
loša ishrana tokom detinjstva;
prisustvo poliomijelitisa;
prisutnost kongenitalnih anomalija;
prisustvo prijeloma karlice;
prisustvo tumora;
prisutnost kifoze, skolioze, spondilolisteze i drugih deformiteta kralježnice i trtice;
prisutnost bolesti i dislokacija zglobova kuka;
brzi rast tokom puberteta sa povišen nivo androgeni;
prisustvo jakih psiho-emocionalnih i fizička aktivnost u adolescenciji.

Uticaj na tok trudnoće

Prisutnost patologije gotovo da nema utjecaja na tok trudnoće. Ukoliko je prisutna anatomski sužena karlica, svakako se obratite lekaru. U posljednjem tromjesečju često se javljaju neke poteškoće, na primjer, nepravilan položaj djeteta. Budući da glava nije u mogućnosti da pritisne ulaz u malu karlicu zbog činjenice da je uska, žena može patiti od kratkog daha.

Upravljanje trudnoćom

Žene sa patologijom stavljaju se na poseban račun. To je zato što postoji visok rizik od komplikacija tokom trudnoće. Poteškoće u liječenju leže u činjenici da je vrlo važno na vrijeme uočiti abnormalni položaj fetusa. Takođe, rok isporuke se određuje sa posebnom tačnošću - to će omogućiti da se isključi produženje, što negativno utiče opšte stanježene i bebe. Otprilike 1-2 sedmice prije porođaja preporučuje se hospitalizacija trudnice radi razjašnjenja dijagnoze i odabira načina porođaja.

Indikacije za carski rez

Postoje dvije vrste indikacija za intervenciju. Hajde da ih razmotrimo. Apsolutna očitavanja:

prisustvo uske karlice od 3 i 4 stepena;
prisustvo teškog deformiteta karlice;
oštećenje zglobova karličnih kostiju;
prisustvo tumora kostiju.

U prisustvu barem jednog od gore navedenih slučajeva, prirodna isporuka je strogo zabranjena. U takvim situacijama propisuje se planirani carski rez.

Bitan! Za vrijeme kontrakcija ženama sa sličnom patologijom savjetuje se da više leže kako ne bi oštetile plodovu vodu, jer to može izazvati prerano izlijevanje plodove vode.

Relativne indikacije su prisustvo sužene karlice za 1 stepen istovremeno sa sledećim faktorima:

veliko voće;
prezentacija u karličnoj regiji;
višak trudnoće;
gušenje djeteta;
ožiljak materice;
abnormalne devijacije genitalija.

Takođe indikacija za hirurška intervencija je prisustvo sužene karlice 2. stepena. Razlika relativna očitavanja od apsolutnog je da im se s njima može dozvoliti da rađaju prirodno a carski rez će se obaviti ako žena počne da se loše osjeća, ili kada je život majke i djeteta ugrožen.

Moguće komplikacije tokom porođaja

Nažalost, u prisustvu anatomski uske karlice nemoguće je roditi se samostalno. To je zato što je djetetu vrlo teško savladati put, a to može dovesti do ozljeda, pa čak i smrti. Upravo iz tih razloga akušeri snažno savjetuju ženama s takvom patologijom da urade planirani carski rez. Međutim, ako je prisutan 1 stepen suženja, buduca majka može biti dozvoljeno da se sami porodi.

Ali takva odluka može dovesti do:

rano izlivanje amnionske tečnosti;
oslabljena aktivnost tokom porođaja;
abrupcija placente;
ruptura karličnih ligamenata;
ruptura materice;
hemoragije;
gušenje fetusa;
povreda bebe.

Da li ste znali? Novorođenče ima 300 kostiju, dok odrasla osoba ima samo 206.

uska karlica - specifična karakteristika struktura ženskog tijela. Ali čak i s takvom patologijom moderne medicine omogućava vam da izdržite trudnoću i rodite dijete. Najvažnije je da se pridržavate uputstava lekara i vodite računa o sebi.