Otvaranje cirkulacije krvi
William Harvey zaključio je da je ugriz zmije opasan samo zato što se otrov širi kroz venu s mjesta ujeda po cijelom tijelu. Za engleske liječnike ovo je nagađanje postalo polazište za razmišljanja koja su dovela do razvoja intravenozna injekcija... Liječnici su zaključili da je moguće ubrizgati jedan ili drugi lijek u venu i tako ga unijeti u cijelo tijelo. Ali sljedeći korak u tom smjeru napravili su njemački ljekari, primijenivši novi hirurški klistir na osobu (kako se tada zvala intravenozna injekcija). Prvo iskustvo s injekcijama napravio je jedan od najistaknutijih kirurga druge polovice 17. stoljeća, Mateus Gottfried Purman iz Šlezije. Češki naučnik Pravac predložio je špric za injekcije. Prije toga, štrcaljke su bile primitivne, izrađene od svinjskih mjehura, s drvenim ili bakrenim mlaznicama ugrađenim u njih. Prvu injekciju napravili su 1853. engleski ljekari.
Nakon što je stigao iz Padove, paralelno sa svojim praktičnim medicinskim aktivnostima, Harvey je provodio sistematsko eksperimentalno istraživanje strukturu i rad srca i kretanje krvi kod životinja. Svoja razmišljanja je prvi put izložio u sljedećem Lumleyjevom predavanju koje je održao u Londonu 16. aprila 1618. godine, kada je već imao dosta materijala zapažanja i eksperimenata. Harvey je svoje stavove sažeo riječima da se krv kreće u krugu. Tačnije - u dva kruga: mali - kroz pluća i veliki - kroz cijelo tijelo. Njegova teorija nije bila razumljiva publici, bila je toliko revolucionarna, neobična i strana tradicionalnim idejama. Harveyjeva anatomska studija kretanja srca i krvi u životinja rođena je 1628. godine i objavljena je u Frankfurtu na Majni. U ovoj studiji Harvey je opovrgao 1500-godišnju Galenovu doktrinu kretanja krvi u tijelu i formulirao nove ideje o cirkulaciji krvi.
Od velikog značaja za Harveyjevo istraživanje bilo je Detaljan opis venski zalisci koji usmjeravaju kretanje krvi u srce, prvi put dao njegov učitelj Fabrice 1574. Najjednostavniji i ujedno najuvjerljiviji dokaz postojanja cirkulacije krvi, koji je predložio Harvey, bio je izračunati količinu krvi koja prolazi kroz srce. Harvey je pokazao da za pola sata srce izbaci količinu krvi jednaku težini životinje. Takav veliki broj pokretna krv može se objasniti samo na osnovu koncepta zatvorenog krvožilnog sistema. Očigledno, Galenova pretpostavka o kontinuiranom uništavanju krvi koja teče prema periferiji tijela nije se mogla pomiriti s ovom činjenicom. Još jedan dokaz pogrešnih stavova o uništavanju krvi na periferiji tijela, Harvey je dobio u eksperimentima stavljanja zavoja na gornje udove osobe. Ovi eksperimenti su pokazali da krv teče od arterija do vena. Harveyjevo istraživanje otkrilo je važnost plućne cirkulacije i ustanovilo da je srce mišićna vrećica opremljena zaliscima čije kontrakcije djeluju kao pumpa koja pumpa krv u krvožilni sistem.
Drevni naučnici i naučnici renesanse imali su vrlo čudne ideje o kretanju, značenju srca, krvi i krvnih žila. Na primjer, Galen kaže: “Dijelovi hrane, apsorbirani iz probavnog kanala, portalnom venom dovode do jetre i pod utjecajem ovog velikog organa pretvaraju se u krv. Krv, obogaćena hranom, obdarava upravo ove organe nutritivna svojstva, koji su sažeti u izraz "prirodni parfem", ali krv obdarena ovim svojstvima još je nedovršena, neprikladna za više svrhe krvi u tijelu. Doneseno iz jetre kroz v. cava do desne polovice srca, neki njeni dijelovi prolaze iz desne komore kroz bezbroj nevidljivih pora do lijeve komore. Kada se srce širi, usisava zrak iz pluća kroz vensku arteriju, "plućnu venu", u lijevu komoru, a u ovoj lijevoj šupljini krv koja je prošla kroz septum miješa se sa zrakom koji je tamo usisan. Uz pomoć topline koja je urođena srcu, postavljena ovdje kao izvor tjelesne topline od Boga na početku života i koja ostaje ovdje do smrti, ona je zasićena daljnjim kvalitetama, napunjena "životnim duhovima", a zatim je već prilagođen svojim vanjskim dužnostima. Vazduh koji se tako upumpava u lijevo srce kroz plućnu venu u isto vrijeme omekšava urođenu toplinu srca i sprječava ga da postane pretjeran. "
Vesalius piše o cirkulaciji krvi: „Baš kao što desna komora usisava krv iz v. cava, lijeva komora pumpa zrak iz pluća u sebe svaki put kada se srce opusti kroz arteriju nalik veni, i koristi je za hlađenje urođene topline, za njegu njezine tvari i za pripremu životnih duhova, proizvodeći i pročišćujući ovaj zrak ona zajedno s krvlju koja u ogromnim količinama istječe kroz septum iz desne komore u lijevu može biti namijenjena velikoj arteriji (aorti), a time i cijelom tijelu. "
Miguel Servet (1509-1553). Njegovo spaljivanje prikazano je u pozadini.
Proučavanje istorijskog materijala svjedoči da je plućnu cirkulaciju otkrilo nekoliko naučnika nezavisno jedan od drugog. Prvi koji je otvorio mali krug cirkulacije krvi u XII veku bio je arapski lekar Ibn al-Nafiz iz Damaska, drugi je bio Miguel Servet (1509-1553)-pravnik, astronom, metrolog, geograf, lekar i teolog. Slušao je predavanja Silvija i Guntera u Padovi i, vjerovatno, susreo se s Vesaliusom. Bio je vješt liječnik i anatom, budući da je njegovo uvjerenje bilo spoznaja Boga kroz strukturu čovjeka. VN Ternovsky je ocijenio neobičan smjer Servetovog teološkog učenja: „Poznavajući Božji duh, morao je poznavati čovjekov duh, poznavati strukturu i rad tijela u kojem duh prebiva. To ga je primoralo na anatomska istraživanja i geološke radove "Servetus je objavio knjige" O zabludama Trojstva "(1531) i" Obnova kršćanstva "(1533). Poslednja knjiga je spalio Inkvizicija, poput njenog autora. Sačuvano je samo nekoliko primjeraka ove knjige. U njemu se, među teološkim razmatranjima, opisuje mali krug cirkulacije krvi: „... kako bismo, međutim, mogli razumjeti da krv postaje živa (arterijska), prvo moramo proučiti pojavu u suštini sam vitalni duh, koji se sastoji i hrani od udahnutog zraka i vrlo rijetke krvi. Ovaj vitalni zrak nastaje u lijevoj komori srca, pluća su posebno korisna u odnosu na njegovo poboljšanje; to je suptilni duh, generiran snagom topline, žute (svijetle) boje, zapaljive sile, tako da kao da se radi o pari koja zrači iz čistije krvi koja sadrži tvar vode, zraka s proizvedenom sparnom krvlju, i koja prolazi iz desne komore u lijevu. Ovaj prijelaz, međutim, ne događa se, kako se obično misli, kroz medijalni zid (septum) srca, već se na izvanredan način nježna krv kanalizira kroz dugačak put kroz pluća. "
William Harvey (1578-1657)
Zaista je razumio značenje srca i krvnih žila, William Harvey (1578-1657), engleski ljekar, fiziolog i eksperimentalni anatom, koji je u svom naučne aktivnosti bio vođen činjenicama dobivenim u eksperimentima. Nakon 17 godina eksperimentiranja, Harvey je 1628. godine objavio malu knjigu "Anatomska studija kretanja srca i krvi kod životinja", gdje je ukazao na kretanje krvi u velikom i malom krugu. Djelo je bilo duboko revolucionarno u tadašnjoj nauci. Harvey nije uspio prikazati male žile koje povezuju žile sistemske i plućne cirkulacije, ipak su stvoreni preduvjeti za njihovo otkriće. Od otkrića Harveyja počinje prava naučna fiziologija. Iako su tadašnji učenjaci bili podijeljeni na pristaše Gachena i Harveyja, na kraju su Harveyjeva učenja postala općeprihvaćena. Nakon izuma mikroskopa, Marcello Malpighi (1628-1694) opisao je krvne kapilare u plućima i time dokazao da su arterije i vene velike i plućne cirkulacije povezane kapilarama.
Harveyjeva razmišljanja o cirkulaciji krvi utjecala su na Descartesa, koji je pretpostavio da su procesi u središnjem nervnom sistemu automatski i da ne čine ljudsku dušu.
Descartes je vjerovao da iz mozga (kao i iz srčanih žila) nervne "cijevi" zrače radijalno, prenoseći automatski refleksije do mišića.
Krugovi cirkulacije predstavljaju strukturni sistem krvnih sudova i komponente srca, unutar kojih se krv stalno kreće.
Cirkulacija igra jednu od najvažnijih funkcija ljudskog tijela, u sebi nosi krvotok, obogaćen kisikom i hranjivim tvarima neophodnim za tkiva, uklanjajući produkte metabolizma iz tkiva, kao i ugljikov dioksid.
Transport krvi kroz krvne žile najvažniji je proces, pa njegova odstupanja dovode do najozbiljnijih opterećenja.
Cirkulaciju krvotoka dijelimo na male i veliki krug cirkulaciju krvi. Nazivaju se još i sistemski, odnosno plućni. U početku sistemski krug ulazi iz lijeve komore, kroz aortu, a ulazi u desnu atrijsku šupljinu, završava svoje putovanje.
Plućna cirkulacija krvi počinje iz desne komore, a ulaskom u lijevu pretkomoru završava svoje putovanje.
Ko je prvi identifikovao krugove cirkulacije krvi?
Zbog činjenice da u prošlosti nije bilo uređaja za aparatsko istraživanje tijela, studija fiziološke karakteristikeživi organizam nije bio moguć.
Studije su provedene na leševima, u kojima su tadašnji ljekari proučavali samo anatomske karakteristike, budući da se srce leša više nije stezalo, a cirkulacijski procesi ostali su misterija za stručnjake i naučnike iz prošlosti.
Morali su jednostavno nagađati o nekim fiziološkim procesima ili koristiti maštu.
Prve pretpostavke bile su teorije Klaudija Galena, još u II vijeku. Proučavao je Hipokratovu nauku i iznio teoriju da arterije u sebi nose zračne ćelije, a ne krvne mase. Kao rezultat toga, stoljećima su to pokušavali fiziološki dokazati.
Svi su naučnici bili svjesni kako izgleda strukturni sistem cirkulacije krvi, ali nisu mogli razumjeti po kojem principu on funkcionira.
Miguel Servetus i William Harvey napravili su veliki korak u naručivanju podataka o funkcioniranju srca već u 16. stoljeću.
Potonji je, prvi put u istoriji, opisao postojanje sistemske i plućne cirkulacije, još hiljadu šeststo šesnaest, ali nikada nije uspio u svojim djelima objasniti kako su oni međusobno povezani.
Već u 17. stoljeću Marcello Malpighi, koji je počeo koristiti mikroskop u praktične svrhe, jedan od prvih ljudi na svijetu, otkrio je i opisao da postoje mali kapilari koji nisu vidljivi prostim okom, povezuju dva kruga cirkulacije krvi.
Ovo otkriće osporili su geniji tog vremena.
Kako su se razvili krugovi cirkulacije krvi?
Kako se klasa "kralježnjaci" sve više razvijala i anatomski i u fiziološkom smislu, formirala se i sve razvijenija struktura. srdačno- vaskularni sistem.
Do stvaranja zatvorenog kruga kretanja krvi došlo je radi veće brzine kretanja krvotoka u tijelu.
U usporedbi s drugim klasama životinjskih stvorenja (uzmite člankonožace), u hordatama, početne formacije kretanja krvi duž začarani krug... Klasa koplja (rod primitivnih morskih životinja) nema srce, već ima trbušnu i leđnu aortu.
Srce, koje se sastoji od 2 i 3 komore, opaža se kod riba, gmazova i vodozemaca. Ali već kod sisavaca nastaje srce s 4 komore, gdje postoje dva kruga cirkulacije krvi koji se ne miješaju, jer je takva struktura zabilježena kod ptica. Formiranje dva kruga cirkulacije evolucija je kardiovaskularnog sistema koji se prilagodio okolini.
Vrste plovila
Cjelokupni sistem cirkulacije krvi sastoji se od srca, koje je odgovorno za osiguravanje ispumpavanja krvi, njeno stalno kretanje u tijelu i posude unutar kojih se pumpa krv distribuira.
Mnoge arterije, vene, kao i mali kapilari čine zatvoreni krug cirkulacije krvi sa svojom višestrukom strukturom.
Uglavnom velike žile, koje su u obliku cilindra i odgovorne su za kretanje krvi od srca do organa za hranjenje, čine sistemsku cirkulaciju.
Sve arterije imaju elastične stijenke koje se skupljaju, zbog čega se krv kreće ravnomjerno i pravodobno.
Plovila imaju svoju strukturu:
- Unutrašnja endotelna membrana. Snažan je i elastičan, direktno stupa u interakciju s krvlju;
- Elastično tkivo glatkih mišića.Čine srednji sloj plovila, izdržljiviji su i štite plovilo od vanjskih oštećenja;
- Plašt vezivnog tkiva. To je najudaljeniji sloj plovila, koji ih prekriva cijelom dužinom, štiti posude od vanjskih utjecaja na njih.
Vene sistemskog kruga pomažu protok krvi iz malih kapilara direktno u tkiva srca. Imaju istu strukturu kao i arterije, ali su krhkiji, jer srednji sloj sadrži manje tkiva i manje je elastičan.
S obzirom na to, na brzinu protoka krvi kroz vene utječu tkiva koja se nalaze u neposrednoj blizini vena, a posebno mišići kostura. Gotovo sve vene sadrže zaliske koji sprječavaju kretanje krvi u suprotnom smjeru. Jedini izuzetak je šuplja vena.
Najmanje komponente strukture vaskularnog sistema su kapilare čiji je omotač jednoslojni endotel. Oni su najmanji i najkraći tip plovila.
Oni obogaćuju tkiva korisnim elementima i kisikom, uklanjajući iz njih ostatke metaboličkog raspada, kao i prerađeni ugljični dioksid.
Cirkulacija krvi u njima je sporija, u arterijskom dijelu posude voda se transportira u međustaničnu zonu, a u venskom dijelu dolazi do pada tlaka, a voda hrli natrag u kapilare.
Kako se postavljaju arterije?
Postavljanje posuda na putu do organa događa se najkraćim putem do njih. Žile lokalizirane u našim ekstremitetima prolaze s njima unutra, budući da bi im spolja put bio duži.
Također, vaskularni uzorak definitivno je povezan sa strukturom ljudskog kostura. Primjer je da brahijalna arterija prolazi duž gornjih udova, odnosno kosti, u blizini koje prolazi - brahijalna arterija.
Prema ovom principu, druge arterije se nazivaju radijalna arterija - neposredno uz radijus, ulnarna - u blizini lakta itd.
Uz pomoć veza između živaca i mišića, formiraju se vaskularne mreže u zglobovima, u sistemskom krugu cirkulacije krvi. Zato u trenucima kretanja zglobova stalno održavaju cirkulaciju krvi.
Funkcionalna aktivnost organa utječe na dimenzije žile koja vodi do njega; u ovom slučaju veličina organa nije bitna. Što su važniji i funkcionalniji organi, više arterija vodi do njih.
Na njihovo postavljanje oko samog organa isključivo utječe struktura organa.
Sistemski krug
Glavni zadatak velikog kruga cirkulacije krvi je izmjena plinova u bilo kojim organima osim u plućima. Počinje iz lijeve komore, krv iz nje ulazi u aortu, šireći se dalje kroz tijelo.
Komponente sistemske cirkulacije iz aorte sa svim granama, arterijama jetre, bubrezima, mozgom, skeletnim mišićima i drugim organima. Nakon velikih krvnih žila nastavlja se malim posudama i venama navedenih organa.
Desni atrij je njegovo konačno odredište.
Izravno iz lijeve komore arterijska krv ulazi u žile kroz aortu, sadrži većinu kisika i mali dio ugljika. Krv u njoj uzima se iz plućne cirkulacije, gdje je plućima obogaćena kisikom.
Aorta je najveća žila u tijelu i sastoji se od glavnog kanala i mnogih izlaznih, manjih arterija koje vode do organa za zasićenje.
Arterije koje vode do organa također su podijeljene u grane i isporučuju kisik izravno u tkiva određenih organa.
S daljnjim granama posude postaju sve manje i na kraju tvore veliki broj kapilara koje su najmanje posude ljudsko tijelo... Kapilare nemaju mišićni sloj, već su predstavljene samo unutarnjom oblogom žile.
Mnogi kapilari tvore kapilarnu mrežu. Sve su prekrivene endotelnim stanicama, koje su na dovoljnoj udaljenosti jedna od druge kako bi hranjive tvari prodrle u tkivo.
To potiče izmjenu plinova između malih žila i područja između stanica.
Oni opskrbljuju kisikom i uzimaju ugljični dioksid. Cjelokupna izmjena plinova odvija se stalno, nakon svake kontrakcije srčanog mišića kisik se isporučuje stanicama tkiva u nekom dijelu tijela, a ugljikovodik istječe iz njih.
Posude koje sakupljaju ugljikovodike nazivaju se venule. Nakon toga se spajaju u veće vene i tvore jednu velike vene... Vene velike veličinečine gornju i donju šuplju venu koja završava u desnom atriju.
Značajke sistemske cirkulacije
Posebne razlike u sistemskoj cirkulaciji su u tome što jetra ne sadrži samo jetrenu venu koja uklanja venske krvi s njega, ali i portala koji mu opskrbljuje krvlju, gdje se krv pročišćava.
Nakon toga krv ulazi u jetrenu venu i transportira se do velikog kruga. Krv u portalnoj veni dolazi iz crijeva i želuca, zbog čega štetnih proizvoda hrana ima tako štetan učinak na jetru - ona se u njoj čisti.
Tkiva bubrega i hipofize također imaju svoje karakteristike. Izravno u hipofizi postoji vlastita kapilarna mreža koja podrazumijeva podjelu arterija na kapilare i njihovo naknadno povezivanje u venule.
Nakon toga, venule se ponovno dijele na kapilare, tada se već formira vena koja čini odljev krvi iz hipofize. Što se tiče bubrega, podjela arterijske mreže odvija se na sličan način.
Kako je cirkulacija krvi u glavi?
Jedna od najsloženijih struktura tijela je cirkulacija krvi cerebralne žile... Dijelove glave napaja karotidna arterija, koja se dijeli na dvije grane (čitaj). Više detalja o
Arterijska žila obogaćuje lice, temporalnu zonu, usta, nosna šupljina, štitne žlijezde i drugih dijelova lica.
Duboko u moždanom tkivu, krv se opskrbljuje kroz unutarnju granu karotidne arterije. Formira Willisov krug u mozgu duž kojeg se odvija cirkulacija krvi u mozgu. Unutar mozga arterija je podijeljena na vezivnu, prednju, srednju i očnu arteriju. Tako nastaje veći dio sistemskog kruga koji završava u cerebralnoj arteriji.
Glavne arterije koje hrane mozak su subklavijske i karotidne arterije koje su povezane zajedno.
Uz podršku vaskularne mreže, mozak funkcionira s manjim prekidima u cirkulaciji krvotoka.
Mali krug
Glavna svrha plućne cirkulacije je razmjena plinova u tkivima koji zasićuju cijelo područje pluća kako bi se već potrošena krv obogatila kisikom.
Plućni krug cirkulacije krvi počinje iz desne komore, gdje krv ulazi, iz desnog atrija, s niskom koncentracijom kisika i visokom koncentracijom ugljikovodika.
Odatle krv ulazi u plućno deblo zaobilazeći ventil. Nadalje, krv se kreće duž mreže kapilara koje se nalaze po cijelom volumenu pluća. Slično kapilarama sistemskog kruga, male žile plućnog tkiva proizvode izmjenu plinova.
Jedina razlika je u tome što kisik ulazi u lumen malih žila, a ne ugljični dioksid koji ovdje prodire u ćelije alveola. Alveole se pak obogaćuju kisikom pri svakom udisanju osobe, a pri izdisaju ugljikovodik se uklanja iz tijela.
Kisik zasićuje krv, čineći je arterijskom. Nakon toga se transportira duž venula i dolazi do plućnih vena koje završavaju u lijevom atriju. Ovo objašnjava činjenicu da se arterijska krv nalazi u lijevom atriju, a venska u desnom atriju i ne miješaju se sa zdravim srcem.
Plućno tkivo sadrži dvostruku kapilarnu mrežu. Prva je odgovorna za izmjenu plinova za obogaćivanje venske krvi kisikom (veza s plućnom cirkulacijom), a druga održava zasićenje samih plućnih tkiva (veza sa sistemskom cirkulacijom krvi).
U malim žilama srčanog mišića odvija se aktivna izmjena plinova, a krv se povlači u koronarne vene, koje se kasnije sjedinjuju i završavaju u desnom atriju. Prema ovom principu dolazi do cirkulacije u srčanim šupljinama i obogaćivanja srca hranjivim tvarima, ovaj krug se naziva i koronarni. Ovo je dodatna zaštita mozga od nedostatka kisika. Njegove komponente su takve posude: unutrašnje karotidne arterije, početni dio prednje i stražnje cerebralne arterije, kao i prednje i stražnje povezujuće arterije.
Takođe, kod trudnica, dodatni krug cirkulacija, nazvana placentna. Njegov glavni zadatak je održavati bebino disanje. Njegovo formiranje događa se 1-2 mjeseca trudnoće.
Punom snagom počinje djelovati nakon dvanaeste sedmice. Budući da fetalna pluća još ne funkcioniraju, kisik ulazi u krvotok kroz pupčanu venu embrija s protokom arterijske krvi.
Cirkulacijski organi. Krvne funkcije se obavljaju zahvaljujući kontinuirani rad cirkulatorni sistem. Cirkulacija krvi - ovo je kretanje krvi kroz krvne žile, osiguravajući razmjenu tvari između svih tjelesnih tkiva i spoljnom okruženju... Krvožilni sistem uključuje srce i krvni sudovi. Cirkulacija krvi u ljudskom tijelu kroz zatvoreni kardiovaskularni sistem osigurava se ritmičkim kontrakcijama srca- njegov centralni organ. Zovu se žile koje prenose krv iz srca u tkiva i organe arterijama i one preko kojih se krv isporučuje u srce - vene. U tkivima i organima tanke arterije (arteriole) i vene (venule) međusobno su povezane gustom mrežom krvnih kapilara.
Srce. Srce se nalazi u grudnu šupljinu iza grudne kosti i okružen omotačem od vezivnog tkiva - perikardijalna kesa. Vrećica štiti srce, a sluzavi sekret koji luči smanjuje trenje tijekom kontrakcije. Težina srca oko 300 g, konusnog oblika. Široki dio srca -baza- okrenuta prema gore i udesno, uska - vrh- dolje i lijevo. Dvije trećine srca nalazi se s lijeve strane prsne šupljine, a jedna trećina s desne strane.
Ljudsko srce je, poput srca ptica i sisara, četverokomorno. Podijeljen je kontinuiranom uzdužnom pregradom na lijevu i desnu polovinu. Svaka polovica je, pak, podijeljena u dvije komore - atrijum i ventrikula. Oni međusobno komuniciraju s predviđenim rupama preklopni ventili. U lijevoj polovici srca nalazi se bikuspidalni ventil, a u desnoj trikuspidalni zalistak. Ventili se otvaraju samo prema komorama i stoga dopuštaju protok krvi u samo jednom smjeru: od atrija do ventrikula. Tetivni niti koji se protežu od površine i rubova ventila i vezuju se za izbočine mišića ventrikula ometaju otvaranje zaklopki ventila prema atrijima. Izbočine mišića, skupljajući se zajedno s komorama, povlače niti tetive, sprječavajući na taj način izraslost zrna ventila prema pretkomori i povratni tok krvi u pretkomore.
Dvije desne vene ulaze u desnu pretkomoru - donju i gornju, u lijevu - dvije plućne. Plućno deblo (arterija) odlazi iz desne komore, a luk aorte iz lijeve. Iz aorte postoje dvije koronarne (koronarne) arterije koje hrane sam srčani mišić krvlju. Na mjestu ispuštanja iz ventrikula plućnog debla i aorte nalaze se polumjesečni ventili u obliku tri džepa koji se otvaraju prema krvotoku. Sprječavaju protok krvi natrag u komore. Tako se, zbog rada letaka i polumjesečnih zalistaka u srcu, protok krvi odvija samo u jednom smjeru: od atrija do ventrikula, a zatim od njih do plućnog debla i aorte.
Zid srca sastoji se od tri sloja: epicardium- vanjsko vezivno tkivo, prekriveno jednim slojem epitela; miokarda- srednji mišić; endokard- unutrašnji epitel. Mišićni zidovi srca najtanji su u atrijama (2-3 mm). Mišićni sloj zida lijeve komore 2,5 puta je deblji od sloja desne komore. Aparat srčanih zalistaka nastaje izraslinama unutrašnjeg sloja srca.
Rad srca i njegova regulacija. Rad srca sastoji se od svakog ritmički zamijenjenog prijatelj srčanih ciklusa- menstruacije koje pokrivaju jednu kontrakciju i naknadno opuštanje srca. Kontrakcija srčanog mišića naziva se sistola, opuštanje - dijastola. Sa otkucajima srca 75 puta u minuti, trajanje srčanog ciklusa je 0,8 s. U ciklusu postoje tri faze: atrijalna kontrakcija - 0,1 s, ventrikularna kontrakcija - 0,3 s i općenito opuštanje (pauza) atrija i ventrikula - 0,4 s, tijekom kojih su zalisci letvica otvoreni i krv iz atrija ulazi u komore ... Atrije su u opuštenom stanju 0,7 s, a komore 0,5 s. U tom periodu imaju vremena da povrate radnu sposobnost. Posljedično, razlog umora srca leži u ritmičkoj izmjeni kontrakcija i opuštanju miokarda.
Uzastopne ritmičke kontrakcije i opuštanje atrija i ventrikula te aktivnost srčanih zalistaka omogućuju jednosmjerno kretanje krvi od atrija do ventrikula, te od ventrikula do malih i velikih krugova cirkulacije krvi.
Sa svakom sistolom srčane komore izbacuju se u aortu i plućna arterija 65-70 ml krvi. Pri brzini otkucaja srca od 70-75 otkucaja u minuti, ventrikule se pumpaju 4 -5 litara krvi. Kada je napet fizički rad ispumpani minutni volumen krvi može doseći 20-30 litara.
Kontrakcije srca nastaju kao rezultat periodično nastajućih procesa pobude u samom srčanom mišiću. Kao rezultat toga, srčani mišić je sposoban za kontrakcije, izoliran od tijela. Ova se nekretnina zove automatizacija. Područje podrijetla uzbuđenja, tzv sinoatrijalni čvor ili pejsmejker nalazi se u zidu desnog atrija u blizini ušća gornje i donje šuplje vene. Iz njega potječu živčani putevi, duž kojih se rezultirajuće uzbuđenje provodi u lijevu pretkomoru, a zatim u komore. To je razlog zašto se prvo pretkidaju atrije, a zatim ventrikuli. Kontrakcije srca su nehotične, odnosno osoba ne može voljnim naporom promijeniti učestalost i jačinu kontrakcija.
Promjene u ritmu srca regulišu nervni i endokrini sistem. Impulsi iz simpatičnog dijela autonomnog nervni sistem, ubrzavaju rad srca, a oni koji dolaze iz parasimpatikusa usporavaju ga. Nadbubrežni hormon adrenalin ubrzava i pojačava aktivnost srca, a acetilholin usporava i slabi njegov rad. Hormon takođe povećava broj otkucaja srca štitne žlijezde tiroksin.
Arterije. Dotok krvi unutra arterijski sistem. Arterije sadrže samo 10-15% volumena cirkulirajuće krvi. Njihove glavne funkcije su: brza dostava krvi u organe i tkiva, kao i osiguravanje visokog pritiska potrebnog za održavanje kontinuiranog protoka krvi kroz kapilare.
Struktura arterija odgovara njihovoj funkciji. Zidovi velikih arterija i malih arteriola sastoje se od tri sloja. Njihova šupljina je obložena jednoslojni epitel -endotel. Srednji sloj predstavljeni glatkim mišićima koji mogu proširiti i suziti lumen krvnih žila. Vanjski sloj je vlaknasta membrana. U zidu arterija ima mnogo elastičnih vlakana. Prečnik aorte je 25 mm, arterija - 4 mm, arteriola - 0,03 mm. Brzina kretanja krvi u velikim arterijama doseže 50 cm / s.
Krvni pritisak u arterijskom sistemu pulsira. Normalno, u ljudskoj aorti najveći je u vrijeme sistole srca i jednak je 120 mm Hg. Art., Najmanji - u vrijeme dijastole - 80 mm Hg. Art. Unatoč podjeljenom protoku krvi u arterije, ona se neprestano kreće kroz žile zbog elastičnosti zidova arterija i njihove sposobnosti da mijenjaju promjer vaskularnog lumena. Periodično trzanje zidova arterija, sinhrono sa kontrakcijama srca, naziva se puls. Puls se može odrediti na arterijama koje leže površno na kostima (radijalne, temporalne arterije). Have zdrava osoba ritmički puls - 60-80 otkucaja u minuti. Za neke bolesti kod ljudi otkucaji srca poremećen (aritmija).
Kapilare. Krvotok u kapilarama. Kapilare su najtanji (0,005-0,007 mm u promjeru) i najkraći (0,5-1,1 mm) krvni sud, koji se sastoje od jednoslojnog epitela. Nalaze se u međućelijskim prostorima, neposredno uz ćelije tkiva i organa. Ukupan broj kapilara je ogroman. Ukupna dužina svih kapilara ljudskog tijela je oko 100 hiljada km, a njihova ukupna površina je oko 1,5 hiljada hektara. Na ovoj džinovskoj površini, oko 250 ml krvi prosipa se u sloju debljine 0,007 mm (budući da ljudske kapilare sadrže oko 5% ukupnog volumena krvi). Mala debljina ovog sloja, njegov bliski kontakt sa stanicama organa i tkiva i niska brzina protoka krvi (0,5-1,0 mm / s) pružaju mogućnost brze izmjene tvari između krvi kapilara i međućelijska tečnost. U stijenkama kapilara postoje pore kroz koje voda i otopljena u njoj anorganske tvari(glukoza, kisik itd.) mogu lako preći iz krvne plazme u tkivnu tekućinu na arterijskom kraju kapilare, gdje je krvni tlak 30-35 mm Hg. Art.
Beč. Krvotok u venama. Krv, koja prolazi kroz kapilare i obogaćena ugljičnim dioksidom i drugim otpadnim proizvodima, ulazi venule, koje spajanjem tvore sve više velikih venskih žila. Oni nose krv u srce zbog djelovanja više faktora: 1) na početku venskog sistema sistemske cirkulacije, pritisak je približno 15 mm Hg. Čl., A u desnom atriju u fazi dijastole jednako je nuli. Ova razlika olakšava protok krvi iz vena u desnu pretkomoru; 2) vene imaju polumjesečne zaliske, pa kontrakcije skeletnih mišića, što dovodi do kompresije vena, uzrokuju aktivno pumpanje krvi prema srcu; 3) pri udisanju povećava se negativni tlak u prsnoj šupljini, što potiče odljev krvi iz velikih vena u srce.
Najveći prečnik šuplje vene je 30 mm, vene--5 mm, venul- 0,02 mm. Vene sadrže oko 65-70% ukupnog volumena cirkulirajuće krvi. Tanki su, lako rastegljivi jer imaju slabo razvijen mišićni sloj i malu količinu elastičnih vlakana. Gravitacijom, krv u venama donji udovi ima tendenciju stagnacije, što dovodi do proširenih vena. Brzina protoka krvi u venama je 20 cm / s ili manja, dok je krvni tlak nizak ili čak negativan. Vene su, za razliku od arterija, površne.
Veliki i mali krugovi cirkulacije krvi. V U ljudskom tijelu krv se kreće u dva kruga cirkulacije krvi - velikom (trup) i malim (plućnim).
Veliki krug cirkulacije krvi počinje u lijevoj komori, iz koje se arterijska krv izbacuje u najveću arteriju u promjeru - aorta. Aorta pravi luk ulijevo, a zatim ide duž kičme, granajući se u manje arterije koje nose krv do organa. U organima se arterije granaju u manje žile - arteriole, koji idu na internet kapilare, prodirući u tkiva i dopremajući im kisik i nutrijenata... Venska krv kroz vene skuplja se u dvije velike posude - gornji i donja šuplja vena, koji ga izlivaju u desnu pretkomoru.
Mali krug cirkulacije krvi počinje u desnoj komori, odakle izlazi arterijsko plućno deblo, koje je podijeljeno na cvjetne arterije, nošenje krvi do pluća. U plućima se velike arterije granaju u manje arteriole, prelazeći u mrežu kapilara, gusto okružujući stijenke alveola, gdje se odvija izmjena plinova. Arterijska krv s kisikom teče kroz plućne vene u lijevu pretkomoru. Tako venska krv teče u arterijama plućne cirkulacije, a arterijska u venama.
Ne cirkuliše sav volumen krvi u telu ravnomerno. Veliki dio krvi je unutra skladišta krvi- jetra, slezena, pluća, potkožni vaskularni pleksusi. Važnost depoa krvi leži u sposobnosti brzog opskrbe tkiva i organa kisikom u hitnim situacijama.
Nervozan i humoralna regulacija kretanje krvi. Krv u tijelu se distribuira među organima ovisno o njihovoj aktivnosti. Radni organ se intenzivno opskrbljuje krvlju smanjujući dotok krvi u druga područja tijela. Vazokonstrikcija i proširenje, zbog kojih se krv preraspodjeljuje među organima ljudskog tijela, nastaju kao posljedica kontrakcije i opuštanja glatkih mišića smještenih u stijenkama krvnih žila. Nervna vlakna iz dva odjela autonomnog nervnog sistema odgovaraju im. Uzbuđenje simpatičkih živaca uzrokuje sužavanje lumena žila; uzbuđenje parasimpatički ne rovovi ima suprotan efekat. Nadbubrežni hormon adrenalin ima vazokonstrikcijski učinak (osim krvnih žila srca i mozga) i povećava krvni tlak.
Alkohol i nikotin štetno djeluju na rad kardiovaskularnog sistema. Pod utjecajem alkohola mijenjaju se snaga i broj otkucaja srca, tonus i punjenje krvnih žila. Nikotin izaziva vazospazam. To dovodi do povećanja krvni pritisak... Prilikom pušenja krv neprestano sadrži karboksihemoglobin koji narušava opskrbu tkiva kisikom, uključujući i srce.
1623. umro je Pietro Sarpi, dobro obrazovani venecijanski monah, čiji je udio u otvaranju venskih ventila. Među njegovim knjigama i rukopisima pronašli su kopiju eseja o kretanju srca i krvi, objavljenog u Frankfurtu samo pet godina kasnije. To je djelo Williama Harveyja, Fabriceovog učenika.
Harvey je jedan od izuzetnih istraživača ljudskog tijela. On je mnogo doprinio činjenici da je medicinska škola u Padovi stekla tako veliku slavu u Evropi. U dvorištu Univerziteta u Padovi još uvijek možete vidjeti Harveyjev grb, utvrđen iznad vrata hodnika u kojem je Fabrizio čitao svoja predavanja: dvije Eskulapove zmije omotane oko zapaljene svijeće. Ova zapaljena svijeća, koju je Harvey odabrao za simbol, prikazivala je život proždiran plamenom, ali ipak sjaji.
William Harvey (1578-1657)
Harvey je otkrio veliki krug cirkulacije krvi, kroz koji krv iz srca prolazi kroz arterije do organa, a iz organa kroz vene ide natrag u srce - činjenica koja se danas sama po sebi razumije svima koji barem znaju malo o ljudskom tijelu i njegovoj građi. Međutim, za to vrijeme ovo je otkriće od izuzetne važnosti. Harvey je jednako važan za fiziologiju kao i Vesalius za anatomiju. Dočekan je s istim neprijateljstvom kao i Vesalius, i baš kao i Vesalius, stekao je besmrtnost. No, pošto je doživio više godina od velikog anatoma, Harvey se pokazao sretnijim od njega - umro je u svjetlu slave.
Harvey se također morao boriti s tradicionalnim mišljenjem, izraženim od Galena, da arterije navodno sadrže malo krvi, ali puno zraka, dok su vene ispunjene krvlju.
Svaka osoba našeg vremena ima pitanje: kako se moglo pretpostaviti da arterije ne sadrže krv? Zaista, za svaku ozljedu koja je zahvatila arterije, iz posude je potekla mlaz krvi. Žrtvovanje i klanje životinja također je pokazalo da je krv tekla u arterijama, pa čak i mnogo krvi. Međutim, ne smijemo zaboraviti da su tada znanstvena gledišta određena podacima promatranja na leševima seciranih životinja, a rijetko na ljudskim leševima. U mrtvom tijelu, kao što može potvrditi svaki student prve godine medicine, arterije su sužene i gotovo bez krvi, dok su vene debele i pune krvi. Ova beskrvna prokrvljenost arterija, koja dolazi tek s posljednjim otkucajem pulsa, spriječena je ispravno razumevanje njihova značenja, pa se stoga nije znalo ništa o cirkulaciji krvi. Vjerovalo se da se krv stvara u jetri, ovom moćnom i krvlju bogatom organu; kroz veliku šuplju venu, čija debljina nije mogla a da ne upadne u oči, ulazi u srce, prolazi kroz najtanje rupe - pore (koje, međutim, nitko nikada nije vidio) - u srčanoj pregradi s desnog srca odaja lijevo i odavde ide do organa ... U organima se tada učilo da se ta krv troši i stoga jetra mora stalno proizvoditi novu krv.
Mondino de Luzzi je već 1315. sumnjao da takvo gledište nije istinito i da krv također teče iz srca u pluća. Ali njegova je pretpostavka bila vrlo neodređena i trebalo je više od dvije stotine godina da o tome kaže jasnu i preciznu riječ. To je rekao Servetus, koji zaslužuje da mu se kaže nešto o njemu.
Miguel Servet (1511-1553)
Miguel Servet (zapravo Serveto) rođen je 1511. u Villanovi u Španiji; majka mu je bila iz Francuske. Opšte obrazovanje je stekao u Saragosi, pravno obrazovanje - u Toulouseu u Francuskoj (njegov otac je bio notar). Iz Španije, zemlje kojom se širio dim vatre inkvizicije, stigao je u zemlju u kojoj je bilo lakše disati. U Toulouseu je um sedamnaestogodišnjeg dječaka bio ispunjen sumnjama. Ovdje je imao priliku čitati Melanchthona i druge autore koji su se pobunili protiv duha srednjeg vijeka. Servetus je satima sjedio sa istomišljenicima i vršnjacima raspravljajući o pojedinim riječima i izrazima, doktrinama i različita tumačenja Biblija. Uvidio je razliku između onoga što je Krist poučavao i onoga što se preklapajuća sofistika i despotska netolerancija pretvorile u ovo učenje.
Ponuđeno mu je mjesto sekretara ispovjedniku Karla V, što je on spremno prihvatio. Tako je zajedno sa sudom posjetio Njemačku i Italiju, svjedočio proslavama i istorijski događaji i susreo se s velikim reformatorima - s Melanchthonom, Martinom Bucerom, a kasnije i s Lutherom, koji je ostavio veliki dojam na vatrenu mladež. Uprkos tome, Servetus nije postao ni protestant ni luteran, a neslaganje sa dogmom katolička crkva nije ga dovelo do reformacije. Težeći nečemu potpuno drugačijem, čitao je Bibliju, proučavao povijest nastanka kršćanstva i njegove neispravne izvore, pokušavajući postići jedinstvo vjere i znanosti. Servet nije predvidio opasnosti do kojih bi to moglo dovesti.
Razmišljanja i sumnje zatvorile su mu put bilo gdje: bio je heretik i za Katoličku crkvu i za reformatore. Svuda je nailazio na podsmijeh i mržnju. Naravno, takvoj osobi nije bilo mjesta na carskom dvoru, a još više nije mogao ostati tajnik carevog ispovjednika. Servetus je izabrao nemiran put, nikada ga više ne napuštajući. Sa dvadeset godina objavio je esej u kojem je poricao trojstvo Boga. Zatim je Bucer rekao: "Ovaj ateista je trebao biti isjeckan na komade i istrgnut iz tijela." Ali nije morao vidjeti ispunjenje svoje želje: umro je 1551. u Cambridgeu i sahranjen je u glavnoj katedrali. Kasnije je Mary Stuart naredila da se njegovi posmrtni ostaci uklone iz lijesa i spale: za nju je on bio veliki heretik.
Servetus je o svom trošku štampao gore spomenuto djelo o Trojstvu, koje je progutalo svu njegovu ušteđevinu. Rođaci su ga napustili, prijatelji su ga se odrekli, pa mu je bilo drago kad se konačno zaposlio pod lažnim imenom kao lektor za Lyonski štampar. Ovaj drugi, ugodno impresioniran dobrim poznavanjem latinskog od strane njegove nove zaposlenice, dao mu je zadatak da napiše knjigu o Zemlji, zasnovanu na njenoj teoriji o Ptolomeju. Tako je objavljeno izuzetno uspješno djelo koje bismo nazvali komparativna geografija. Zahvaljujući ovoj knjizi, Servetus se upoznao i sprijateljio sa ljekarom vojvode od Lorene, dr Champierom. Ovaj doktor Champier je bio zainteresovan za knjige i sam je bio autor nekoliko knjiga. Pomogao je Servetu da pronađe svoje pravo zvanje - medicinu i natjerao ga da studira u Parizu, vjerovatno mu dajući sredstva za to.
Boravak u Parizu omogućio je Servetu da upozna diktatora nove doktrine - Johanna Calvina, koji je bio dvije godine stariji od njega. Svakoga ko se nije slagao s njegovim stavovima, Calvin je kažnjavao mržnjom i progonom. Servetus je kasnije takođe postao njegova žrtva.
Nakon što je završio medicinsko obrazovanje, Servetus nije dugo studirao medicinu koja mu je mogla pružiti komad kruha, duševni mir, povjerenje u budućnost i univerzalno poštovanje. Neko je vrijeme vježbao u Charlieru, smještenom u plodnoj dolini Loire, ali je, bježeći od progona, bio prisiljen vratiti se lektoru u Lyon. Tada mu je sudbina pružila spasonosnu ruku: niko drugi do bečki nadbiskup odveo jeretika k sebi kao liječnika, pružajući mu tako zaštitu i uvjete za miran rad.
Dvanaest godina Servetus je mirno živio u nadbiskupskoj palati. Ali mir je bio samo vanjski: velikog mislioca i skeptika nije napustila unutarnja tjeskoba, siguran život nije mogao ugasiti unutrašnju vatru. Nastavio je razmišljati i tragati. Unutrašnja moć i, možda, samo lakovjernost nagnale su ga da ispriča svoje misli onome u kome su trebale izazvati najveću mržnju, naime Calvinu. Propovjednik i glava nova vera, njegove vjere, sjedio je u to vrijeme u Ženevi, naređujući da spali sve koji mu se protive.
Bio je to najopasniji, ili bolje rečeno, samoubilački korak - poslati rukopise u Ženevu kako bi čovjeka poput Calvina inicirali u ono što čovjek poput Serveta misli o Bogu i crkvi. Ali ne samo to: Servetus je poslao Calvina i njegovo vlastito djelo, njegovo glavno djelo s dodatkom, u kojem su sve njegove greške jasno i temeljito navedene. Samo je naivna osoba mogla pomisliti da se radi samo o naučnim nesuglasicama, o poslovna diskusija... Servetus, ukazujući na sve Calvinove greške, bolno ga je povrijedio i iritirao do krajnjih granica. Ovo je bio početak tragičnog kraja Serveta, iako je prošlo još sedam godina prije nego što mu se plamen zatvorio nad glavom. Kako bi stvar završio na miru, Servetus je napisao Calvinu: „Idemo na različite načine, vrati mi moje rukopise i doviđenja. " Calvin u jednom od pisama svom misliocu, čuvenom ikonoborcu Farelu, kojeg je uspio pridobiti na svoju stranu, kaže: "Ako Servetus ikada posjeti moj grad, neću ga pustiti živog."
Djelo, čiji je dio Servetus poslao Calvinu, objavljeno je 1553. godine, deset godina nakon prvog izdanja Vesaliusove anatomije. Jedna te ista era rodila je obje ove knjige, ali koliko su fundamentalno različite po svom sadržaju! "Fabrika" od Vesaliusa je doktrina strukture, korigirana kao rezultat autorovih zapažanja. ljudsko tijelo, poricanje galenske anatomije. Servetovo djelo je teološka knjiga. Nazvao ga je "Cristianismi restitutio ..." Cijeli je naslov, u skladu s tradicijom tog doba, vrlo dugačak i glasi: „Obnova kršćanstva ili poziv cijeloj apostolskoj crkvi da se vrati, nakon spoznaje Boga, vjeri u Krist naš otkupitelj, regeneracija, krštenje, a također jelo Gospodinovu hranu, i nakon što nam se konačno otvori kraljevstvo nebesko, bit će odobreno izbavljenje iz bezbožnog Vavilona, a ljudski neprijatelj će biti uništen. "
Ovo djelo je polemično, napisano kao pobijanje dogmatskog učenja crkve; tajno je štampan u Beču, svjesno osuđen na zabranu i spaljivanje. Međutim, tri kopije su i dalje izbjegle uništenje; jedan od njih se čuva u Bečkoj nacionalnoj biblioteci. Uprkos svim napadima na dogme, knjiga ispovijeda poniznost. Predstavlja novi pokušaj Serveta da ujedini vjeru sa naukom, da čovjeka prilagodi neobjašnjivom, božanskom ili da učini božansko, odnosno ono što je navedeno u Bibliji, dostupnim naučnim tumačenjem. U ovom djelu o obnovi kršćanstva, sasvim neočekivano, nailazi se na vrlo izvanredan odlomak: „Da bi se ovo shvatilo, prvo se mora razumjeti kako nastaje životni duh ... Životni duh potječe iz lijeve srčane komore; kako dolazi do miješanja zraka koji ulazi u njih s krvlju koja dolazi iz desne srčane komore. Ovaj put krvi, međutim, uopće ne prolazi kroz pregrad srca, kako se obično misli, a krv se tjera na krajnje vješt način iz desne srčane komore u pluća ... čađa “(ovdje ugljični dioksid se misli). "Nakon što se krv dobro promiješa kroz dah pluća, konačno se povlači natrag u lijevu srčanu komoru."
Kako je Servetus došao do ovog otkrića - promatranjem na životinjama ili na ljudima - nije poznato: sigurno je samo da je on prvi jasno prepoznao i opisao plućnu cirkulaciju, odnosno takozvanu plućnu cirkulaciju, odnosno put krv sa desne strane srca do pluća, a odatle nazad lijeva strana srca. Ali izuzetno važno otkriće, zahvaljujući kojem je Galenova ideja o prijelazu krvi iz desne komore u lijevu kroz srčani septum otišla u područje mitova, odakle je i došla, samo je nekoliko liječnika tog doba obratilo pažnju. To se, očito, treba pripisati činjenici da je Servetus predstavio svoje otkriće ne u medicinskom, već u teološkom eseju, štoviše, u jednom koji su marljivo i vrlo uspješno tražili i uništili sluge inkvizicije.
Servetova karakteristična izolacija od svijeta, potpuni nedostatak razumijevanja ozbiljnosti situacije doveli su do činjenice da je, putujući u Italiju, zastao u Ženevi. Je li pretpostavio da će se neopaženo voziti gradom ili je mislio da se Calvinov bijes već odavno ohladio?
Ovdje je zarobljen i bačen u zatvor i više nije mogao očekivati milost. Pisao je Calvinu tražeći od njega humanije uslove zatvora, ali nije znao za sažaljenje. „Zapamtite“, glasio je odgovor, „kako sam vas prije šesnaest godina u Parizu pokušao nagovoriti na našeg Gospoda! Da ste tada došli k nama, pokušao bih vas pomiriti sa svim dobrim Božjim slugama. Proganjao si me i bogohulio. Sada se možete moliti za milost Gospoda, kojega ste vrijeđali, želeći srušiti tri bića utjelovljena u njemu - trojstvo. "
Presuda četiri najveće crkvene vlasti, koja je tada postojala u Švicarskoj, naravno, poklopila se s presudom Calvinu: on je proglasio smrt spaljivanjem i 27. oktobra 1553. je izvršena. To je bila bolna smrt, ali Servetus je odbio da se odrekne svojih uvjerenja, što bi mu dalo priliku da postigne blaže pogubljenje.
Međutim, kako bi plućna cirkulacija koju je otkrio Servetus postala zajedničko vlasništvo medicine, morala se ponovno otkriti. Do ovog drugog otkrića došlo je nekoliko godina nakon smrti Servet Realda Colomba, koji je vodio odjel u Padovi, koji je prethodno bio zadužen za Vesalius.
William Harvey rođen je 1578. u Folkestoneu. Pohađao je uvodni kurs medicine na Kembridž koledžu u Cayusu, a u Padovi, centru privlačnosti svih ljekara, stekao je medicinsko obrazovanje koje odgovara tadašnjem nivou znanja. Još dok je bio student, Harvey se odlikovao oštrinom svojih prosudbi i kritičkim i skeptičnim primjedbama. Godine 1602. dobio je titulu ljekara. Njegov učitelj Fabrizio mogao bi biti ponosan na učenika koji je, baš poput njega, bio zainteresiran za sve velike i male tajne ljudskog tijela, pa čak i više nego što sam učitelj nije želio vjerovati u ono što su stari učili. Sve se mora istražiti i ponovo otkriti, - takvo je mišljenje imao Harvey.
Vrativši se u Englesku, Harvey je postao profesor hirurgije, anatomije i fiziologije u Londonu. Bio je glavni ljekar kraljeva Jakova I i Karla I, pratio ih je na putovanjima, kao i tokom građanski rat 1642 Harvey je pratio sud prilikom bijega u Oxford. Ali čak je i ovdje došao rat sa svim nemirima, a Harvey je morao odustati od svih svojih položaja, što je, međutim, učinio dragovoljno, budući da je želio samo jedno: provesti ostatak života u miru i spokoju, radeći knjige i istraživanja.
Hrabar i elegantan čovjek u mladosti, u starosti, Harvey je postao miran i skroman, ali uvijek je bio izuzetne prirode. Umro je u 79. godini kao staromodan starac koji je na svijet gledao sa istim skepticizmom kao i na teoriju Galena ili Avicenne.
Posljednjih godina svog života Harvey je napisao opsežno djelo o embriološkim istraživanjima. Upravo je u ovoj knjizi o razvoju životinja napisao poznate riječi - "ornne vivum ex ovo" ("sva živa bića iz jajeta"), koje su u istoj formulaciji zabilježile otkriće koje je od tada dominiralo biologijom.
No, nije mu ova knjiga donijela veliku slavu, već druga, znatno manjeg obima, knjiga o kretanju srca i krvi: "Exercitatio anatomica de motu cordis et sanguinis in animalibus" ("Anatomska studija kretanja srce i krv kod životinja "). Objavljen je 1628. godine i izazvao je strastvenu i žestoku raspravu. Novo i previše neobično otkriće nije moglo ne uzbuditi umove. Harvey je uspio otkriti kroz brojne eksperimente, kada je proučavao srce koje još uvijek kuca i diše pluća životinja kako bi otkrio istinu, veliki krug cirkulacije krvi.
Harvey je do svog velikog otkrića došao još 1616. godine, jer je već tada na jednom od svojih predavanja na koledžu liječnika u Londonu govorio o činjenici da krv "cirkulira" u tijelu. Međutim, dugi niz godina nastavio je tražiti i prikupljati dokaze za dokazom, a samo dvanaest godina kasnije objavio je rezultate svog napornog rada.
Naravno, Harvey je opisao mnogo toga što je već bilo poznato, ali uglavnom ono za što je vjerovao da je pokazalo pravi put u potrazi za istinom. Pa ipak najveće zasluge duguje poznavanju i pojašnjenju cirkulacije krvi u cjelini, iako nije primijetio jedan dio krvožilnog sistema, naime kapilarni sistem - kompleks najfinijih žila nalik na kosu koje su kraj arterija i početka vena.
Jean Rioland Jr., profesor anatomije u Parizu, šef medicinske škole i kraljevski ljekar, vodio je borbu protiv Harveyja. To se pokazalo kao ozbiljna opozicija, budući da je Riolan zaista bio veliki anatom i izvanredan naučnik koji je uživao veliki ugled.
No postupno su protivnici, čak i sam Riolan, utihnuli i shvatili da je Harvey uspio doći do jednog od najvećih otkrića u vezi s ljudskim tijelom, te da je doktrina ljudskog tijela ušla u novu eru.
Najžešće osporavano Harveyevo otkriće bio je pariški medicinski fakultet. Čak stotinu godina kasnije, konzervativizam doktora ovog fakulteta i dalje je bio predmet podsmijeha Rabelaisa i Montaignea. Za razliku od škole u Montpellieru, sa slobodnijom atmosferom, fakultet se, u svom rigidnom pridržavanju tradicije, nepokolebljivo držao Galenovog učenja. Šta bi ova gospoda, važno govoreći u svojim dragocjenim uniformama, mogla znati o pozivima svog savremenog Descartesa da princip autoriteta zamijeni dominacijom ljudskog uma!
Rasprava o cirkulaciji krvi otišla je daleko izvan profesionalnih krugova. Moliere je također sudjelovao u žestokim verbalnim borbama, koji je više puta žestinu svog ismijavanja okrenuo protiv uskogrudnosti i arogancije liječnika tog doba. Dakle, u "Umišljenim bolesnicima", novopečeni liječnik Thomas Diafuarus povjerava ulogu sluškinji Toinette: uloga sadrži tezu koju je on sastavio, uperenu protiv pristalica doktrine cirkulacije krvi! Čak i da je bio siguran da će pariski medicinski fakultet odobriti ovu tezu, ništa manje nije mogao biti siguran u potresan, destruktivan smijeh javnosti.
Cirkulacija je, kako je opisao Harvey, prava cirkulacija krvi u tijelu. Sa kontrakcijom srčanih komora, krv iz lijeve komore gura se u glavnu arteriju - aortu; kroz njega i njegove grane prodire posvuda - u nogu, ruku, glavu, u bilo koji dio tijela, isporučujući tamo vitalni kisik. Harvey nije znao da se u organima tijela krvni sudovi granaju u kapilare, ali je ispravno naglasio da se krv tada ponovo skuplja, teče kroz vene natrag do srca i teče kroz šuplju venu u desnu pretkomoru . Odatle krv ulazi u desnu klijetku i sa kontrakcijom ventrikula se usmjerava kroz plućnu arteriju, koja se proteže od desne komore, u pluća, gdje se opskrbljuje svježim kisikom - ovo je mali krug krvi cirkulaciju, otvorio Servetus. Nakon što je primio svježi kisik u pluća, krv teče kroz veliku plućnu venu u lijevu pretkomoru, odakle ulazi u lijevu komoru. Nakon toga se sistemska cirkulacija ponavlja. Trebate samo zapamtiti da se arterije nazivaju krvne žile koje oduzimaju krv iz srca (čak i ako one, poput plućne arterije, sadrže vensku krv), a vene su žile koje vode do srca (čak i ako, poput plućne vene, , sadrže arterijsku krv).
Sistola je kontrakcija srca; atrijska sistola je mnogo slabija od sistole srčanih komora. Proširenje srca naziva se dijastola. Pokret srca pokriva i lijevu i desnu stranu. Počinje atrijalnom sistolom, odakle se krv tjera u komore; nakon čega slijedi sistola želja kćeri, a krv se gura u dvije velike arterije - u aortu, kroz koju ulazi u sva područja tijela (sistemska cirkulacija), i u plućnu arteriju, kroz koju prolazi u pluća (mala ili plućna cirkulacija). Nakon toga slijedi pauza, tijekom koje se ventrikuli i atrije šire. Sve je to u osnovi ustanovio Harvey.
Na početku svoje ne baš obimne knjige, autor govori o tome što ga je točno potaknulo na ovaj esej: „Kad sam prvi put sve svoje misli i želje okrenuo opažanjima na temelju vivisekcija (u onoj mjeri u kojoj sam imao svoja razmišljanja i ne iz knjiga i rukopisa radi prepoznavanja značenja i koristi srčanih pokreta kod živih bića, otkrio sam da je ovo pitanje vrlo složeno i puno misterija na svakom koraku. Naime, nisam mogao točno razaznati kako dolazi do sistole i dijastole. Nakon što sam dan za danom, sve više i više snage ulažući u postizanje veće točnosti i temeljitosti, proučavao veliki broj različitih živih životinja i prikupljao podatke iz brojnih zapažanja, konačno sam došao do zaključka da sam krenuo tragom koji me zanima i uspio je izaći iz ovog lavirinta, a u isto vrijeme, kako je htio, prepoznao je kretanje i svrhu srca i arterija. "
Koliko je Harvey imao pravo to tvrditi svjedoči njegov nevjerojatno tačan opis kretanja srca i krvi: „Prije svega, na svim životinjama, dok su još žive, moguće je prsa uočite da srce prvo pokreće, a zatim se odmara ... Tri pokreta se mogu primijetiti u pokretu: prvo, srce se diže i podiže svoj vrh na takav način da u ovom trenutku kuca u prsa i ti se otkucaji osjećaju spolja; drugo, skuplja se sa svih strana, nešto više sa strane, tako da se smanjuje volumen, donekle rasteže i nabore; treće, ako uzmete srce u ruku u trenutku kada ono pokreće, ono se stvrdne. Iz ovoga je postalo jasno da se kretanje srca sastoji općenito (u određenoj mjeri) od napetosti i svestrane kompresije, odnosno povlačenja svih njegovih vlakana. Ova zapažanja u skladu su sa zaključkom da se srce, u trenutku kretanja i kontrakcije, sužava u komorama i istiskuje krv koja se u njima nalazi. Stoga se javlja očita kontradikcija općeprihvaćenom uvjerenju da se u trenutku kada srce udari u prsa, srčane komore šire, ispunjavajući istovremeno krvlju, dok se može uvjeriti da bi situacija trebala biti upravo takva nasuprot, naime, da se srce isprazni u trenutku kontrakcije ".
Čitajući Harveyjevu knjigu, morate se neprestano čuditi točnosti opisa i slijedu zaključaka: „Dakle, priroda, koja ništa ne radi bez razloga, nije dala srce takvom živom biću koje to ne treba i ne stvarati srce prije nego što je steklo značenje; priroda postiže savršenstvo u svakoj svojoj manifestaciji činjenicom da tijekom formiranja bilo kojeg živog bića prolazi kroz faze formiranja (ako mogu tako reći) zajedničke svim živim bićima: jaje, crv, embrij. " U ovom zaključku može se prepoznati embriolog - istraživač koji se bavi proučavanjem razvoja ljudskog i životinjskog organizma, koji u ovim napomenama jasno ukazuje na stupanj razvoja embrija u majčinoj utrobi.
Harvey je nesumnjivo jedan od izvanrednih pionira ljudske povijesti, istraživač koji je otvorio novu eru fiziologije. Mnoga kasnija otkrića na ovom području bila su značajna, pa čak i izuzetno značajna, ali ništa nije bilo teže od prvog koraka, tog prvog čina koji je razbio zdanje greške kako bi se podiglo zdanje istine.
Naravno, još je nedostajalo nekoliko karika u Harveyjevom sistemu. Prije svega, nedostajao je povezujući dio između arterijskog i venskog sistema. Kako krv, koja ide od srca kroz velike i male arterije do svih dijelova organa, konačno ulazi u vene, a odatle natrag u srce, kako bi potom pohranila novi kisik u plućima? Gdje je prijelaz iz arterija u vene? Ovaj važan dio krvožilnog sistema, naime vezu arterija s venama, otkrio je Marcello Malpighi iz Crevalcorea kod Bologne: 1661. u svojoj knjizi o anatomskim studijama pluća opisao je krvne žile, tj. , kapilarna cirkulacija.
Malpighi je detaljno proučio plućne mjehuriće na žabama i otkrio da najtanji bronhioli završavaju plućnim mjehurićima, koji su okruženi krvnim žilama. Također je primijetio da se najtanje arterije nalaze uz najtanje vene, jedna kapilarna mrežica nalazi se uz drugu, te je sasvim ispravno pretpostavio da nema zraka u krvnim žilama. Smatrao je da je moguće ovu poruku prenijeti u javnost, budući da ju je još ranije upoznao sa svojim otkrićem kapilarne mreže u mezenteriju žabljih crijeva. Zidovi krvnih žila toliko su tanki da kisik lako prodire do njih u stanice tkiva; krv siromašna kisikom tada se usmjerava u srce.
Tako je otkrivena najvažnija faza cirkulacije krvi, koja je odredila potpunost ovog sistema, i nitko nije mogao poreći da se cirkulacija krvi ne događa kako je opisao Harvey. Harvey je umro nekoliko godina prije Malpighijevog otkrića. Nije mogao svjedočiti potpunom trijumfu svog učenja.
Otvaranju kapilara prethodilo je otvaranje plućnih mjehurića. Evo što Malpighi piše svom prijatelju Borelliju: „Svaki dan, radeći obdukcije sa sve većom marljivošću, nedavno sam s posebnom pažnjom proučavao strukturu i funkciju pluća, o čemu, čini mi se, još postoje prilično neodređene ideje. Sada vas želim obavijestiti o rezultatima svog istraživanja, tako da svojim očima, tako iskusnim u anatomskim poslovima, možete odvojiti dobro od pogrešnog i efikasno iskoristiti moja otkrića ... Kroz marljivo istraživanje, ja otkrio da cijela masa pluća koja visi na žilama proizlazi iz njih iz vrlo tankih i osjetljivih filmova. Ovi filmovi, koji se ponekad naprežu, pa se bore, tvore mnoge mjehuriće, slične saću u košnici. Njihova je lokacija takva da su izravno povezani i međusobno i sa dušnikom, te čine međusobno povezan film u cjelini. To se najbolje vidi na plućima uzetim od žive životinje, posebno na njihovom donjem kraju, jasno se mogu vidjeti brojni mali mjehurići natečeni iz zraka. Ista stvar, iako ne tako jasno, može se prepoznati u plućnom rezu u sredini i bez zraka. Na izravnom svjetlu, na površini pluća u labavom stanju, primjećuje se prekrasna mreža, koja je izgleda usko povezana s pojedinačnim mjehurićima; isto se može vidjeti na prerezanom pluću i iznutra, iako ne tako jasno.
Pluća se obično razlikuju po obliku i lokaciji. Postoje dva glavna dijela, između kojih je medijastinum (Mediastinum); svaki od ovih dijelova sastoji se od dva u ljudi, a u životinja iz nekoliko pododjela. I sam sam otkrio najdivniji i najsloženiji komad. Ukupna masa pluća sastoji se od vrlo malih lobula, okruženih posebnom vrstom filma i opremljenih vlastitim posudama, nastalim iz procesa dušnika.
Da bismo razlikovali ove lobule, trebali bismo polu-napuhana pluća držati nasuprot svjetlosti, a zatim se jasno pojavljuju praznine; kada se kroz dušnik ubacuje zrak, režnjevi omotani posebnim filmom mogu se odvojiti malim dijelovima od posuda koje ih dodiruju. To se postiže vrlo pažljivom pripremom.
Što se tiče funkcije pluća, znam da su mnoge stvari koje stari ljudi uzimaju zdravo za gotovo i dalje vrlo upitne, posebno hlađenje krvi, koja se tradicionalno smatra glavnom funkcijom pluća; ovo gledište temelji se na pretpostavci da iz srca izvire toplina koja traži izlaz. Ja, međutim, iz razloga koje ću reći u nastavku, smatram najvjerojatnijim da su pluća po svojoj prirodi dizajnirana za miješanje mase krvi. Što se tiče krvi, ne vjerujem da se sastojala od četiri uobičajeno pretpostavljene tekućine - obje galenske tvari, same krvi i sline, ali mišljenja sam da se cijela masa krvi, koja neprestano teče kroz vene i arterije i sastoji od malih čestice, sastoji se od dvije vrlo slične tekućine - bjelkaste, koja se obično naziva serumom, i crvenkaste ... "
Tokom objavljivanja svog djela, Malpighi je po drugi put stigao u Bolognu, gdje je već stigao u dvadeset osmoj godini kao profesor. Nije naišao na simpatije fakulteta, koji se odmah suprotstavio novoj doktrini na najoštriji način. Na kraju krajeva, ono što je proglasio je medicinska revolucija, ustanak protiv Galena; svi su se ujedinili protiv toga, a starci su započeli pravi progon mladih. To je spriječilo Malpighija da radi mirno, pa je odjel u Bologni promijenio u odjel u Messini, vjerujući da će tamo pronaći druge uslove za predavanje. Ali bio je u zabludi, jer su ga i tamo proganjali mržnja i zavist. Na kraju, nakon četiri godine, odlučio je da je Bologna još bolja, i vratio se tamo. Međutim, u Bologni još nije došlo do prekretnice u raspoloženju, iako je ime Malpighi već bilo nadaleko poznato u inozemstvu.
S Malpighijem se dogodilo isto što i sa mnogim drugima, i prije njega i poslije njega: postao je prorok, nepriznat u svojoj zemlji. Čuveno englesko Kraljevsko društvo, Kraljevsko društvo, izabralo ga je za člana, ali bolonjski profesori nisu smatrali da je potrebno to uzeti u obzir i nastavili su progoniti Malpighija s neprestanom tvrdoglavošću. Čak su se i u publici odigrale nedostojne scene. Jednog dana tokom predavanja pojavio se jedan od njegovih protivnika i počeo zahtijevati da studenti napuste publiku; kažu, sve što Malpighi uči je apsurd, njegove sekcije nemaju nikakvu vrijednost, samo idioti mogu raditi na ovaj način. Bio je i gori slučaj. Dva prerušena profesora fakulteta - anatomi Muni i Sbaralya - došli su do seoske kuće naučnika, u pratnji gomile ljudi koji su takođe nosili maske. Izvršili su razoran napad: Malpighi, tada 61-godišnji muškarac, pretučen je, a njegove kućne stvari uništene. Ova metoda, očito, nije predstavljala ništa neobično u Italiji tog doba, budući da je sam Berengario de Carpi nekako temeljito uništio stan svog znanstvenog protivnika. S Malpighijem je to bilo dovoljno. Ponovo je napustio Bolonju i otišao u Rim. Ovdje je postao papin liječnik i proveo je ostatak života spokojno.
Otkriće Malpighija, koje datira iz 1661. godine, nije se moglo dogoditi ranije, jer je bilo nemoguće golim okom ispitati najfinije krvne žile, mnogo tanje od ljudske kose: za to je bio potreban uvećani sistem lupa, koji se pojavio tek početkom 17. veka ... Čini se da je prvi mikroskop u svom najjednostavnijem obliku napravljen kombinacijom leća oko 1600. godine od Zacharyja Jansena iz Meddelburga u Holandiji. Anthony van Leeuwenhoek, ovaj grumen, koji se smatra utemeljivačem naučne mikroskopije, posebno mikroskopske anatomije, izvodi mikroskopske studije od 1673. godine uz pomoć uvećavajućih leća koje je sam napravio.
1675. Leeuwenhoek je otkrio cilijade - živi svijet u kapi vode iz lokve. Umro je 1723. u vrlo poodmakloj dobi, ostavljajući za sobom 419 mikroskopa, pomoću kojih je postigao povećanje do 270 puta. Nikada nije prodao nijedan instrument. Leeuwenhoek je prvi vidio poprečnu prugavost mišića koji služe za kretanje, prvi je mogao precizno opisati ljuske kože i unutrašnje pigmentne naslage, kao i retikularno tkanje srčanih mišića. Već nakon što je Jan Ham, kao student u Leidenu, otkrio "žvakaću gumu", Leeuwenhoek je uspio dokazati prisutnost sjemenskih ćelija u svim vrstama životinja.
Malpighi je prvi put otkrio crvena krvna zrnca krvni sudovi ljudski mezenterij, što je ubrzo potvrdio Leeuwenhoek, ali već nakon 1658. godine ova mala tijela u krvnim žilama primijetio je Jan Swammerdam.
Malpighi, kojeg treba smatrati izvanrednim istraživačem na području prirodnih znanosti, konačno je riješio pitanje cirkulacije krvi. Tri duha, koja su prema prethodnim zamislima bila u krvnim žilama, protjerana su kako bi ustupila mjesto velikom "duhu" - jednoj krvi koja se kreće u začaranom krugu, vraća se na početnu točku i ponovno pravi ciklus - i tako dalje do kraja života. Sile koje tjeraju krv da završi ovaj ciklus bile su već jasno poznate.
Srodni materijali:
Učitavanje ...