Kokarboksilaza - upute za uporabu, analozi, pregledi i oblici oslobađanja (injekcije u ampulama za intravenske i intramuskularne injekcije hidroklorida) lijeka za liječenje acidoze i kome kod odraslih, djece i trudnoće. Kompozicija. Kokarboksilaza u prahu

Uputstva za medicinska upotreba medicinski proizvod

Kokarboksilaza

Trgovačko ime

Kokarboksilaza

Međunarodni nevlasnički naziv

Kokarboksilaza

Oblik doziranja

Prašak za pripremu rastvora za injekcije 50 mg sa rastvaračem 2 ml

Jedna ampula sadrži

aktivna tvar - kokarboksilaza hlorid 50,0 mg

ampula II sa rastvaračem: natrijum acetat 30,0 mg, voda za injekcije do 2,0 ml

Opis

Bijeli kristalni prah, slabog karakterističnog mirisa.

Rastvarač je bistra, bezbojna tečnost.

Farmakoterapijska grupa

Vitamin B1 i njegove kombinacije sa vitaminima B6 i B12

ATC kod A 11 DA

Farmakološka svojstva

Farmakokinetika

Kokarboksilaza hlorid se nakon parenteralne primjene brzo i potpuno apsorbira, nakon oralne primjene - sporo i nepotpuno, uglavnom u duodenum i tanko crijevo... Poluvrijeme eliminacije je otprilike 11 sati. Kokarboksilaza hlorid prodire u sva tkiva, ali se najveća koncentracija uočava u jetri, mozgu, bubrezima i srcu. Tiamin se smatra transportnim oblikom, dok je tiamin difosfat intracelularni farmakološki aktivan oblik.

U krvi se prenosi uglavnom eritrocitima. Eritrociti sadrže oko 80% ukupne količine kokarboksilaze u krvi u obliku tiamin difosfata.

Kokarboksilaza hlorid se metabolizira u jetri. Poslije intravenska upotreba maksimalna koncentracija tiamin u krvi (Cmax) je bio značajno viši nakon brze infuzije (RI, 2300 ng/ml) nego nakon spore infuzije (SI, 177 ng/ml). Lijek se izlučuje urinom nepromijenjen, a količina ovisi o primijenjenoj dozi. Ovo sprječava nakupljanje hlorid kokarboksilaze u tijelu.

WITH majčino mleko prosječno se oslobađa 0,16 mg/l kokarboksilaze.

Farmakodinamika

Kokarboksilaza je aktivni oblik vitamina B1. Ima metabolički učinak, aktivira metabolizam tkiva. U organizmu se fosforilira i formira mono-, di- i trifosforne estre; kokarboksilaza je dio enzima koji katalizuju karboksilaciju i dekarboksilaciju keto kiselina, pirogrožđana kiselina, pospješuje stvaranje acetil-koenzima A, koji određuje njegovo učešće u metabolizmu ugljikohidrata. Učešće u pentoznom ciklusu indirektno podstiče sintezu nukleinske kiseline, proteini i lipidi. Poboljšava apsorpciju glukoze, trofizam nervnog tkiva, pomaže u normalizaciji funkcija CVS. Nedostatak kokarboksilaze uzrokuje povećanje nivoa pirogrožđane i mliječne kiseline u krvi, što dovodi do acidoze i acidotične kome.

Kokarboksilaza se koristi za bolesti koje se javljaju sa endogenim nedostatkom ovog koenzima ili, ako je potrebno, regulacijom metabolizam ugljikohidrata... Lijek djeluje efikasno u kombinaciji s vitaminima B.

Indikacije za upotrebu

za bolesti uzrokovane probavnim smetnjama, malapsorpcijom ili parenteralnom ishranom (gastrektomija, uklanjanje ileum, bolesti bilijarnog trakta, disfunkcija jetre i ciroza jetre, celijakija, Crohnova bolest, hronična dijareja)

metabolički poremećaji (bolest javorovog sirupa (valinoleucinurija), hiperalanemija, nedostatak piruvat karboksilaze u acidozi

hronično ishemijska bolest srca, nestabilna angina pektoris, infarkt miokarda i postinfarktna kardioskleroza, (kao dio kompleksna terapija)

trovanja barbituratima i etil alkohol(alkoholizam, alkoholna kardiomiopatija)

neuropatije (dijabetička i alkoholna polineuropatija, paraliza, upala perifernih nerava, išijas, encefalopatija)

neuralgija, bol u mišićima(mijalgija, artralgija, bol u zglobovima)

perinatalna hipoksična encefalopatija, respiratorni distres, upala pluća

hipertireoza, hemodijaliza, opekotine, groznica

nakon virusnih i hronične infekcije(kao dio kompleksne terapije).

Način primjene i doziranje

Individualno, ovisno o stanju pacijenta.

Otopina se mora ubrizgavati polako, duže od 10 minuta, jer se brzim uvođenjem može pojaviti osjećaj boli i jakog peckanja na mjestu ubrizgavanja.

Odrasli se daju intramuskularno ili intravenozno, 50-100 mg jednom dnevno.

Ako je potrebno (dijabetička koma, trovanje etil alkoholom), doza se može ponoviti nakon 1-2 sata. Terapija održavanja - 50 mg jednom dnevno. Učestalost i trajanje primjene ovisi o indikacijama.

U slučaju zatajenja cirkulacije, kokarboksilaza se primjenjuje intramuskularno 2 sata prije uzimanja lijekova digitalisa u dozi od 50 mg 3 puta dnevno. Tok tretmana je 15-30 dana

Djeci se propisuju subkutano ili intramuskularno:

Od prvih dana života do 3 mjeseca - 25 mg jednom dnevno.

Od 4 mjeseca do 7 godina - 25 - 50 mg jednom dnevno.

Od 8 godina do 18 godina - 50 - 100 mg jednom dnevno. Tok tretmana je 15-30 dana.

Nuspojave

Nakon parenteralne primjene kokarboksilaze u dozi iznad 500 mg dnevno, javljaju se sljedeće nuspojave:

Mučnina, nedostatak apetita, atonija, bol u epigastriju

Strah, anksioznost, letargija, ataksija

Poremećaj disanja (akutna respiratorna insuficijencija)

Alergijske reakcije u obliku urtikarije, kožnog osipa

Kontaktni dermatitis na mjestu uboda - otok, bol i jakog peckanja(najčešće nakon prebrzog uvoda)

Kontraindikacije

Preosjetljivost na kokarboksilazu.

Interakcije lijekova

Lijek djeluje efikasno u kombinaciji s vitaminima B, a također pojačava djelovanje antidepresiva.

Digoksin (posebno kada se koristi u kombinaciji sa diuretici petlje) smanjuje sposobnost miokardiocita da apsorbuju kokarboksilazu i njene metabolite.

Kokarboksilaza pojačava kardiotonični efekat srčanih glikozida. Primjena kokarboksilaze u kombinaciji sa ciklofosfamidom smanjuje njen toksični učinak.

Nemojte koristiti lijek s otopinama s alkalnom ili neutralnom reakcijom.

specialne instrukcije

Zbog niske stabilnosti aktivne supstance, rastvor za injekciju se mora pripremiti neposredno pre upotrebe.

Za pripremu otopine kokarboksilaze morate koristiti samo isporučeni rastvarač.

Trudnoća i dojenje

Zbog nedostatka kontroliranih studija na trudnicama i dojiljama, Cokarboksilaza se može koristiti u slučajevima kada je namjeravana korist za majku veća od potencijalne prijetnje za fetus.

100-200 mcg tiamina dnevno se izlučuje u majčino mlijeko, što nije kontraindikacija za prekid dojenja.

Značajke djelovanja lijeka na sposobnost upravljanja vozilom ili potencijalno opasnim mehanizmima

Kokarboksilaza ne utiče na sposobnost vožnje i održavanja pokretnih mašina.

Predoziranje

Simptomi: povraćanje, mučnina, tahikardija, arterijska hipotenzija, glavobolja, slabost, umor, otok, drhtanje mišića, poremećaji srčanog ritma, alergijske reakcije, pojačano znojenje, kratak dah.

Liječenje: obustava lijeka i simptomatsko liječenje.

Obrazac za oslobađanje i pakovanje

Dva dobro poznata lijeka – kokarboksilaza i ATP – smatraju se lijekovima koji se prepisuju pacijentima sa kardiovaskularnim oboljenjima.

Šta je ATP?

To je energija mišića, njihova prehrana. Mišići su vlaknasti zglobovi koji se prirodno kontrahiraju. Svaki takav pokret zahtijeva adekvatan utrošak energije, a gorivo za mišiće su molekuli adenozin trifosforne kiseline – tako se zove ovaj lijek.

Dolazi u obliku tableta i rastvora.

Normalizuje rad srca.

Dakle, glavno djelovanje ATP-a je antiaritmično.

Lijek se dobro pokazao u liječenju, a istovremeno stimuliše energetski metabolizam i normalizuje nivo magnezijuma i kalijuma.

Kao nuspojava - može smanjiti sadržaj mokraćne kiseline... Lijek se propisuje za ishemijsku bolest srca, zatajenje srca, miokarditis, razne koronarne sindrome.

Važna nuspojava je smanjenje tlaka, pa hipotenzivni bolesnici moraju biti oprezniji pri propisivanju. Može se javiti i osjećaj vrućine, vrtoglavica i često mokrenje.

Lijek je zaista efikasan. Prije nekoliko godina otišla sam kod ljekara sa pritužbama na nepravilan rad srca, prilikom takvih prekida mi je dijagnosticirana "tahikardija" i prepisane su mi ATP tablete. Općenito, koristi se za razne bolesti, ali obično - kao dio kompleksne terapije, zajedno s drugim lijekovima.

Sada se ne sjećam šta je još bilo naznačeno, ali bukvalno nakon nekoliko doza ATP-a, već sam osjetio rezultat: prekidi su nestali, normalan ritam srce se brzo oporavilo.

Nakon prolaska studije, kod mene nisu nađene abnormalnosti na EKG-u.

Od tada sam dugo zaboravio na ovaj problem.

Mišljenja su bila podijeljena u vezi sa kokarboksilazom.

Ovaj lijek se smatra vitaminom sličnim lijekom koji pojačava djelovanje srčanih glikozida, odnosno propisuje se i pacijentima sa oboljenjima u okruženju. kardiovaskularnog sistema... Takođe se propisuje kod neuralgije, multiple skleroze i dece u neonatalnom periodu sa perinatalna encefalopatija.

Kokarboksilaza igra ulogu koenzima, odnosno jednog od dijelova enzima. A enzimi ubrzavaju biohemijske procese.

Smatra se da poboljšava metabolizam ugljikohidrata i druge procese u nervnom tkivu i doprinosi normalizaciji rada srca. Prepisuje se kod hronične srčane insuficijencije, respiratorne insuficijencije, trovanja, acidoze.

Danas su liječnici skeptični prema ovom lijeku: vjeruje se da je apsolutno beskoristan, da je više palijativno liječenje.

Postoje informacije da medicina zasnovana na dokazima prema zvaničnim podacima uvela je kokarboksilazu na listu lijekova s ​​nedokazanom djelotvornošću.

Štaviše, ATP, naprotiv, ima jasno dokazanu efikasnost u liječenju tahikardije, u liječenju paroksizmalne tahikardije. I odrasli i djeca se liječe ATP-om.

A kokarboksilaza spada u metabolizam i od toga nema mnogo smisla.

Iako znam jedan slučaj kada povećan sadržaj pomogla je u mokraći 10-godišnjeg djeteta na sljedeći način: kada se količina acetona u mokraći ozbiljno povećala, počelo je povraćanje.

I 150 mg kokarboksilaze, ubrizganih intravenozno, odmah je prestalo povraćati. I nakon nekoliko kurseva kokarboksilaze, acetonurija je potpuno prestala.

Ovo su apsolutno beskorisni lijekovi.

U različitim špricevima i svaki na svom mjestu

oba se ubrizgavaju samo intramuskularno - nema potrebe za razrjeđivanjem otopine u guzici

a neko treba pameti! kkb se razblaži rastvorom! to je prah. droga u različitim danima ubodi u mišić! na primjer: prvi dan je kkb, drugi je atf

Da li je potrebno probušiti tiotriazolin i kokarboksilazu u slučaju difuznih promjena u miokardu?

Dobar dan, draga Victoria Yurievna! Ja dugo vrijeme zabrinuti zbog tegoba u predelu srca (stiskanje, peckanje, peckanje, lupanje srca ubrzano do 100, udovi ruku su počeli da trne tokom spavanja ili u savijenom položaju, a kasnije i noge), posle EKG-a, terapeut rekao da je u srcu neka vrsta refluksa, samo treba piti sedativ. Prije 6 mjeseci bio sam u sanatoriju i nakon EKG-a dobio sam zaključak "difuzna promjena u miokardu" i savjetovao mi se da probušim ATP i karboksilazu 1 ampula - 1 put dnevno 10 dana, radi poboljšanja metabolizma, a nakon toga istim tokom probušiti tiotriazolin za jačanje srčanog mišića, poboljšanje opskrbe kisikom, obnavljanje otkucaji srca i za prevenciju moždanog udara. Ali, nakon 1 ampule, moja upala se pogoršala trigeminalni nerv, ali mi je rečeno da se najvjerovatnije radi o promaji i da ovaj lijek nije sposoban da izazove takve reakcije. I tako sam i dalje pirsing 5 dana (5 ampula), a sada nakon što sam pročitao više informacija, sumnjam da li mi treba ovaj lijek? Unaprijed hvala na odgovoru!

Zdravo. Znakovi difuzne promjene u miokardu, prema EKG podacima, nisu dijagnoza, mogu se javiti kod raznih bolesti i zahtijevaju precizniju dijagnozu. Što se tiče zakazivanja, sa njima nema ništa. Takva metabolička terapija korisna je i za postojeću patologiju i za profilaksu. Tretman nije mogao izazvati upalu trigeminalnog živca. Druga stvar je da u prisustvu srčanih oboljenja takav kurs nije dovoljan, pa nastavite sa pregledom.

"Kokarboksilaza": upute za upotrebu, recenzije

Mnogi ljudi koji imaju problema sa acidobaznom ravnotežom, posebno oni koji pate od dijabetes melitusa ili kardiovaskularnih bolesti, upoznati su sa lijekom "Cocarboxylase", jer je lijek sličan vitaminu.

Metabolička acidoza

Tokom života u ljudskom tijelu se formira veliki broj sve vrste kiselina. On se oslobađa njihovog viška putem urina, znoja i Airways... To se događa ako metabolizam nije poremećen, jer će se u suprotnom nakupljati u krvi i negativno utjecati na vezivno i nervno tkivo osobe. Ovaj proces se zove metabolička acidoza a često se manifestuje kada organizam pati od nedostatka vitamina B1. Ova patologija podrazumijeva opasne posljedice: povećana koagulabilnost krv, infarkt miokarda, periferna tromboza, hiperglikemijska koma i smrt. Iz tog razloga, specijalisti koji pronađu probleme sa acidobaznom ravnotežom kod pacijenata prepisuju farmakološko sredstvo"kokarboksilaza". Upute za upotrebu su predstavljene u nastavku.

Farmakološke sposobnosti

Kokarboksilaza je neproteinski organski enzim koji je direktno uključen u neuro-refleksne procese u tijelu, snižava količinu mliječne, pirogrožđane i alfa-ketoglutarne kiseline.

Njegovo pozitivno djelovanje usmjereno je na metabolizam ugljikohidrata i opskrbu tkiva energijom. Nedostatak kokarboksilaze dovodi do pogoršanja uzimanja glukoze, funkcioniranja srčanih mišića i metabolizma nervnog tkiva. To može dovesti do činjenice da će osoba biti podložna takvim bolestima kao što su acidoza, dijabetes melitus, neurocirkularna distonija, bolesti srca, itd. Zauzvrat, lijek "Cocarboxylaze" normalizira acido-bazni i energetski metabolizam. Ovo zauzvrat potiče antitoksično i antiishemično djelovanje.

"Kokarboksilaza": upute za uporabu i indikacije

Lijek se propisuje pacijentu koji treba da stabilizuje metabolizam tokom respiratornih, jetrenih, kardiovaskularnih i zatajenje bubrega... Ishemijska bolest srca, stanja prije i nakon infarkta koja mogu nastati zbog visoki nivo kiselost u krvi, koenzimski lijek "Kokarboksilaza", čiji se analozi također mogu nositi s takvim problemima, pomaže u normalizaciji ljudskog stanja. Često se prepisuje osobama koje pate od kroničnog alkoholizma i trovanja bilo kojeg oblika, uključujući i lijekove.

Lijek "Kokarboksilaza", čije su upute za upotrebu u nastavku, također se propisuje za zarazne bolesti:

Periferni neuritis i multipla skleroza takođe nisu izuzetak. Čak iu pedijatrijskoj praksi lijek je našao svoje mjesto. Koristi se u trudnoći ako postoji teška toksikoza ili fetalna hipoksija.

"Cocarboxylaze" je ampula praha koja će se koristiti za injekciju pacijentu. Za djecu lijek ubrizgava se intramuskularno, supkutano ili u nekim slučajevima sublingvalno pod jezik. Lijek "Kokarboksilaza" se koristi intravenozno samo za odrasle jednom dnevno.

Djeci bilo koje dobi mlađoj od osam godina ubrizgava se 25 mg lijeka "Cocarboxylaze". Upute za upotrebu za odrasle i djecu nakon osam godina su nešto drugačije - mg. Vrijeme liječenja lijekom određuje liječnik pojedinačno za svakog pacijenta. Sve zavisi od stepena i zanemarivanja bolesti.

"Kokarboksilaza": indikacije tokom trudnoće

Fetus u tijelu potpuno zdrava zena, dobija sve esencijalni vitamini i elementi u tragovima za normalan razvoj... Ali ako trudnica ima ozbiljne komplikacije, kao što su teška toksikoza u zadnjim mjesecima trudnoće, eklampsija, poremećen transport tiamina, konvulzije, zatim se prepisuje "Cocarboxylaze" buduca majka prije instaliranja pravi razlog pojava ove ili one bolesti. Također, lijek je dozvoljen za upotrebu trudnicama koje pate od dijabetes melitus.

Nuspojave i kontraindikacije

Praktično nema nuspojava od upotrebe lijeka, s izuzetkom netolerancije same aktivne tvari (kokarboksilaze). Upute za upotrebu fokusiraju se na činjenicu da nakon primjene ovaj alat, nisu zabilježene ozbiljne nuspojave.

Kokarboksilaza je veoma efikasan lek, ali prije upotrebe u liječenju treba obavezno konsultujte svog lekara.

"Cocarboxylaze-Forte" - šta je to i kako se razlikuje?

Mnogi ljudi koji obole od ove ili one bolesti, posećujući apoteke, traže da im daju nešto što deluje, ali bez potrebe za injekcijama. U tome nema ništa čudno, jer je injekcija uvijek dodatni i nepoželjan trošak. Osim toga, ovo je vrlo nezgodno, jer ne mogu svi kućno okruženje dajte sebi injekciju ili pitajte rodbinu o tome. Uostalom, ako to uradite pogrešno, onda nelagodnost a nelagodnost u području injekcije je zagarantovana. Stoga je stvoren lijek "Cocarboxylaze-Forte" u tabletama.

Kokarboksilaza nije jedina komponenta koja je uključena u sastav lijeka. Sadrži i aminokiseline glicerin i jone magnezijuma. Oni značajno poboljšavaju aktivnost kokarboksilaze. Magnezijum pomaže u poboljšanju apsorpcije i metabolizma, dok glicerin pruža blagi efekat za poboljšanje i normalizaciju sna.

Lijek "Cocarboxylaze", čije su recenzije vrlo pozitivne, ne razlikuje se mnogo od "Cocarboxylaze-Forte" u smislu farmakološke akcije... Takođe se bezbedno koristi u suprotnosti sa acido-baznu ravnotežu i za prevenciju komplikacija kod dijabetes melitusa.

"Cocarboxylaze-Forte": klinička ispitivanja

Stručnjaci uvjeravaju da je "Cocarboxylaze-Forte" vrlo efikasna za primjenu u kompleksnoj terapiji kod pacijenata koji boluju od dijabetes melitusa, ishemijskih srčanih oboljenja, distonije, poremećaja metabolički procesi, kao i za prevenciju razvoja komplikacija na kardiovaskularnom sistemu.

"Cocarboxylaze-Forte": prednosti

Ovaj lijek je uključen ovog trenutkačešće se kupuju od "Cocarboxylaze" za injekcije, zbog prednosti upotrebe bez osjećaja nelagode i odsustva dodatnih troškova u vidu špriceva, vode za injekcije itd.

Ovo je posebno važno za djecu koja boluju od navedenih bolesti. Na kraju krajeva, činjenica da su se podvrgnuli takvoj bolesti, pa im tako zadaje mnogo muke, a veoma je važno da im se obezbedi barem udoban tretman bez upotrebe igala.

Način primjene lijeka i njegove kontraindikacije

"Cocarboxylaze-Forte" se ne dodjeljuje onim ljudima koji imaju preosjetljivost na komponente. Takođe, ne preporučuje se trudnicama. Lijek nije propisan za djecu mlađu od dvanaest godina.

Pacijenti sa dijabetesom, koji uzimaju Cocarboxylaze-Forte, moraju svakodnevno pratiti šećer u krvi.

Dozu uvijek određuje ljekar koji prisustvuje. Odrasli i djeca koja su navršila dvanaest godina uzimati po jednu tabletu pod jezik dok se potpuno ne otopi, 3-4 puta dnevno. Također je predviđeno za oralnu primjenu 15 minuta prije jela 3-4 puta dnevno, potrebno je uzeti tabletu s malom količinom vode. Tok tretmana obično ne traje duže od mjesec dana.

Nuspojave "Cocarboxylaze-Forte"

Prema riječima stručnjaka, organizam dobro podnosi lijek. Nuspojave koje se mogu javiti povezane su ili s predoziranjem ili s individualnom netolerancijom na komponente. Moguće manifestacije urtikarije, osipa, crvenila kože, svraba, mučnine i glavobolje. Ako osjetite ove simptome, obratite se svom liječniku, koji će, ako je moguće, smanjiti dozu ili dati mogućnost korištenja drugog lijeka ako smanjenje količine "Kakorboxylase-Forte" ne pomogne da se riješite tegoba.

Na ovaj ili onaj način, bez obzira koji lijek odaberete, prije nego što ga kupite, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom i razgovarati s njim o svim pitanjima koja vas mogu zabrinjavati.

Ako postoji potreba za kupnjom "Cocarboxylaze" za dijete, onda pojasnite mogućnost korištenja lijeka bez injekcija, ako je to predviđeno u vašem slučaju i dob vašeg djeteta to dozvoljava. Trudnice takođe treba da budu veoma oprezne u pogledu upotrebe leka u bilo kom obliku.

"Kokarboksilaza": indikacije za upotrebu

Primjena kokarboksilaze smanjuje koncentraciju pirogrožđane i mliječne kiseline, poboljšava preradu glukoze, pozitivno djeluje na trofizam nervnog tkiva i normalizuje funkcionalnost kardiovaskularnog sistema. Ako organizmu nedostaje ove supstance, nivo pirogrožđane kiseline u krvi raste, što može dovesti do razvoja acidoze.

Oblik i sastav izdanja

Indikacije za upotrebu i cijena

prosječna cijena kokarboksilaze u ampulama i flconerblema. kokarboksilazu možete kupiti u apotekama.

Primjena i indikacije kokarboksilaze:

  • Dijabetička, metabolička, respiratorna acidoza (poremećaji kiselinsko-baznog stanja, pojavljuju se kao niska stopa pH u krvi i koncentracije bikarbonata ispod normalne.
  • Hipoglikemija, hiperglikemija (visoki i nizak nivo Sahara).
  • Patološki procesi u tijelu, praćeni poremećajima metabolizma ugljikohidrata. Bolesti ove grupe mogu biti nasljedne i stečene. Najčešći su galaktozemija, generalizirana glikogenoza, dijabetes melitus.
  • Hepatična, respiratorna, bubrežna, srčana insuficijencija. Relevantno za akutne i hronični oblik bolesti.
  • Postinfarktna kardioskleroza - kao komponenta kompleksan tretman srdačno vaskularne bolesti, za više detalja pogledajte link).
  • Hepatična koma.
  • Dijabetička koma. (Vrlo često se javlja kod dijabetes melitusa kao rezultat abnormalnog šećera u krvi)
  • Hronični alkoholizam i akutno trovanje alkohol.
  • Trovanje lijekovima iz grupe barbiturata, lisičarka.
  • Paratifus, šarlah, difterija, tifus - kao komponenta kompleksne terapije.
  • Multipla skleroza, periferna neuropatija.
  • Hipoksična perinatalna encefalopatija, pneumonija, sepsa, respiratorna insuficijencija u novorođenčadi.
  • Stanja praćena acidozom i hipoksijom.

Uputstvo za upotrebu i doze

Upute za upotrebu injekcija kokarboksilaze i prašaka za pripremu otopine:

  • Lijek Cokarboksilaza se primjenjuje supkutano, intramuskularno ili intravenozno. Udio lijeka se propisuje individualno, na osnovu anamneze, stanja pacijenta i težine bolesti.
  • Za odrasle, lijek se daje jednom - 50/100 mg. Ako je potrebno, kao u slučaju razvoja dijabetičke kome - svaka dva do tri sata. Ubuduće se podržava propisana terapija - 50 mg dnevno.
  • Sa stabilnim zatajenjem cirkulacije - strogo 50 mg dva do tri puta dnevno, prije uzimanja lijekova digitalisa. Tok procedura je jedan dan.
  • Kod dijabetes melitusa - mg dnevno tokom 5-10 dana, bez prekida standardne antidijabetičke terapije.
  • At akutni oblik bubrežni ili zatajenje jetre, opekotine, intoksikacija mg tri puta dnevno.
  • Kod multiple skleroze i perifernog neuritisa 50/100 mg dnevno preko noći.

Kontraindikacije

  • Visoka osjetljivost na lijek.
  • Hipovitaminoza vitamina B1.
  • Nedostatak vitamina B1.

Tokom trudnoće i djece

Za djecu, lijek se primjenjuje intramuskularno ili supkutano, osim za novorođenčad. Lijek im se daje sublingvalno.

Kokarboksilaza hidrohlorid intramuskularno dobra podrška za srce

Danas mi je palo na pamet da napišem kritike o lijekovima. Već je noć u dvorištu, a ja ne mogu sve zaustaviti))).

Ovaj put ću vam pričati o lijeku koji mi je pomogao da obnovim srce i podržim snagu tijela nakon porođaja. Kad sam na nogama 24 sata postporođajna depresija, a onda ima dvoje djece odjednom, jako mi je teško za motor. Stoga, kada je počela aritmija i tijelo je počelo drhtati od nedostatka sna (posebno noću pri cijeđenju mlijeka), zamolio sam majku da mi da injekcije kokarboksilaze hidrohlorida intramuskularno.

Na svu sreću, moja majka je doktor, a za injekcije ne morate ići u bolnicu.

Moj tok liječenja je bio jednostavan: jednog dana mi je ubrizgan ATP lijek (također za podršku srcu).

Drugog dana je ubrizgana kokarboksilaza hidrohlorid.

Smjenjivanjem ovih lijekova moje srce dobija svojevrsne "vitamine" koji su mi davali snagu da se brinem o djeci 24 sata dnevno.

Pakovanje sadrži 10 boca kokarboksilaze + 10 boca rastvarača za intramuskularna injekcija.

Nažalost, ne mogu da pokažem sliku ATF-a, jer su te injekcije gotove. I moja majka je kupila još jedno pakovanje kokarboksilaze. Dio uputstva za upotrebu, pokazat ću na fotografiji. Ali tamo je jasno napisano da u slučaju poremećaja u radu srca i lošeg metabolizma ugljikohidrata možete ubrizgati ovaj lijek. Tada sam već imao tahikardiju, pošto nisam normalno spavao skoro pola godine. Štaviše, moj muž nije pomogao. Način upotrebe ovog lijeka izložio sam uzastopno. Za sve zainteresovane možete pročitati kako se razblažuju injekcije prije upotrebe.

Moj tok lečenja, za vraćanje ritma srca i poboljšanje njegovog rada, bio je 20 dana.

10 dana ATP priprema + 10 dana priprema kokarboksilaze.

Injekcije su vrlo bolne, posebno kokarboksilaze. Osećam se kao da je pčela ugrizla. Na kraju tretmana već sam plakala od injekcija.

Ali kako je tada moje srce počelo da radi. Kao nov! Aritmija, tahikardija je nestala, osjetio sam nalet snage i energije. Ne žalim što sam prošao kroz sve ovo. Čak su i krugovi ispod očiju nestali))).

Cijena lijeka za 10 ampula je 70 grivna ili 300 rubalja.

Cijeli tijek liječenja koštao me 150 grivna (uključujući ATP).

Kokarboksilaza - rastvor za injekcije

Mnogi farmaceutske kompanije Na tržište je uveden lijek Cocarboxylaze, koji spada u jednostavne vitamine grupe B. Svaka ampula sadrži 0,05 grama glavne komponente. U pakovanju se nalazi i dodatna ampula sa rastvorom za razblaživanje praha. Lijek je dostupan u prahu za injekcije, koji će se otopiti prije direktne primjene. Pakovanje sadrži 5 ili 10 ampula.

Farmakološka svojstva

Ovaj alat ima sledeća akcija na tijelu:

  • koenzim;
  • učestvuje, zajedno sa natrijem i proteinima, u ubrzavanju karboksilacije i dekarboksilacije;
  • ubrzava stvaranje acetil koenzima A, koji doprinosi normalizaciji metabolizma ugljikohidrata.

Farmakodinamika

At parenteralna primena komponenta lijeka se brzo i potpuno apsorbira uglavnom u tankom crijevu i duodenumu. Samo 11 sati nakon upotrebe kokarboksilaza se izlučuje iz organizma. Tokom proučavanja lijeka, bilo je moguće saznati da se nalazi u svim tkivima, a posebno ga ima u izobilju u jetri, srcu i mozgu.

Kokarboksilaza pomaže da se glukoza apsorbuje i da normalno radi na organima kardiovaskularnog sistema. Također, glavna komponenta pomaže u poboljšanju ishrane tkiva. Njegov nedostatak izaziva nakupljanje kiselina, a razvija se acidoza i njena posljedica je acidotična koma. Najčešće se kokarboksilaza preporučuje u prisustvu patologija, tokom kojih se opaža endogena insuficijencija.

Farmakokinetika

Kada uđe u krvotok, glavnu komponentu lijeka pokupe eritrociti i raznose cijelim tijelom u obliku tiamin difosfata. Metabolički procesi se odvijaju u jetri, a lijek se izlučuje uz pomoć bubrega u urinu.

Indikacije

Lekari prepisuju kokarboksilazu ako pacijent ima sledeće bolesti:

  • dijabetička, metabolička i respiratorna acidoza;
  • Otkazivanje Srca;
  • kršenje bubrega;
  • problemi s disanjem;
  • kardioskleroza koja se javlja nakon srčanog udara;
  • kršenje metaboličkih procesa ugljikohidrata;
  • srčani udar;
  • angina pektoris u nestabilnom obliku;
  • ishemijska bolest srca, koja je hronična;
  • koma dijabetička i jetrena;
  • ljuto trovanja alkoholom i njegove posljedice;
  • anamneza hroničnog alkoholizma;
  • multipla skleroza;
  • razne zarazne bolesti;
  • sepsa praćena hipoksijom i acidozom.

Kontraindikacije

Jedina kontraindikacija za upotrebu lijeka je prisutnost alergijske reakcije na njegove glavne ili pomoćne komponente.

Nuspojave

Tijekom kliničkih studija otkriveno je da kokarboksilaza može izazvati pojavu negativnih reakcija kada se koristi doza koja prelazi 0,5 grama dnevno. Pacijenti se žale na razvoj takvih senzacija:

  • gubitak apetita;
  • boli u stomaku;
  • budi bolestan;
  • javlja se anksioznost i strah;
  • poremećaji spavanja;
  • na koži se javljaju osip, koprivnjača i svrab.

Uz intramuskularnu injekciju lijeka, npr neželjene reakcije koji su lokalne prirode:

Doziranje

Uputa opisuje takve metode primjene lijeka:

Samo ljekar ima pravo propisati dozu, učestalost prijema i tijek terapije, što zavisi od zdravstvenog stanja svakog pojedinog pacijenta.

Prosječna doza za odraslu osobu je 1-2 ampule dnevno. Lekar može odlučiti da primeni lek sa pauzom koja ne prelazi samo nekoliko sati. Najčešće se to dešava kada pacijent ima dijagnozu "dijabetička koma", a nakon poboljšanja stanja dovoljno je uzimati 50 miligrama dnevno.

Poremećaji cirkulacije

Doza kokarboksilaze za ovu bolest: 1 ampula do 3 puta dnevno. Trajanje terapije može biti od 14 dana do 1 mjeseca.

Dijabetes

Pacijenti s ovom patologijom trebaju injektirati lijek u dozi od 100-1000 miligrama dnevno do 10 dana bez prekida. Uz to je potrebno uzimati i druge lijekove za dijabetes.

U prisustvu akutnog zatajenja bubrega i jetre u prvih nekoliko dana, kokarboksilaza se ubrizgava u venu u 1-3 ampule 3 puta dnevno. Možete koristiti i lijek za ukapavanje. Da biste to učinili, potrebno je g lijeka otopiti u 400 ml 5% otopine glukoze.

Neuritis

Kod ove bolesti lijek se primjenjuje intramuskularno, 1-2 ampule dnevno. Tok tretmana je 30 do 45 dana.

Za djecu

Djeci koja nisu navršila 3 mjeseca može se injicirati 25 mg kokarboksilaze supkutano ili intramuskularno. Pacijentima od 3 mjeseca do 7 godina propisuje se mg dnevno, a od 8 do 18 godina možete koristiti mg.

Trudna

Ako doktor preuzme odgovornost i odluči da trudnici prepiše kokarboksilazu, onda se ona razvodi sa glukozom i vitaminom C i ubrizgava intravenozno. Trajanje terapije je od 10 dana do dva mjeseca. Glavne indikacije za upotrebu lijeka u ovom periodu su:

Predoziranje

Ako prekoračite dozu koju Vam je propisao Vaš ljekar, mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

  • ubrzava se broj otkucaja srca;
  • budi bolestan;
  • povraćanje;
  • glavobolja;
  • osjeća se slabost i preopterećenost;
  • spazam mišića;
  • rad kardiovaskularnog sistema je poremećen;
  • pojačano znojenje;
  • javlja se nedostatak daha i alergijske reakcije.

S razvojem jednog ili više simptoma, potrebno je prekinuti primjenu lijeka i kontakt medicinska ustanova, gdje ljekari mogu pružiti prvu pomoć i simptomatsku terapiju predoziranja.

Interakcije lijekova

Kokarboksilaza se vrlo aktivno kombinira s raznim lijekovima i biološki aktivnim tvarima. Razmotrimo glavne interakcije:

  1. Kod antidepresiva - dolazi do povećanja aktivnosti.
  2. B vitamini doprinose aktiviranju terapijskih efekata.
  3. Digoksin - izaziva smanjenje sposobnosti miokardiocita da apsorbira aktivnu tvar i njene metabolite.

Zabranjeno je kombinirati kokarboksilazu s lijekovima koji imaju alkalnu ili neutralnu reakciju.

Karakteristike aplikacije

Tokom kompleksnog liječenja bilo koje bolesti, vrijedno je razmotriti mogućnost da glavna komponenta aktivira kardiotonsku aktivnost lijekova grupe srčanih glikozida. U prisustvu atrijalna fibrilacija zabranjena je intravenska primjena lijeka.

Tokom trudnoće

Iz etičkih razloga klinička istraživanja na temu uticaja kokarboksilaze na trudnice, dojilje i njihove bebe nisu rađene. Iz tog razloga se ne preporučuje upotreba ovog lijeka u ovom periodu.

Reakcija

Kako kokarboksilaza utiče na brzinu reakcije tokom vožnje automobila ili rada sa drugim mehanizmima nije poznato, jer proizvođači nisu proučavali ovo pitanje.

Akvizicija

Kokarboksilazu možete kupiti u injekcijama uz recept od Vašeg ljekara, koji će naznačiti potrebnu dozu i tok liječenja.

Skladištenje

Da spasim terapeutski efekat morate se pridržavati ovih pravila:

  • temperatura u prostoriji u kojoj se nalazi lijek ne bi trebala prelaziti 25 stepeni;
  • vlažnost mora biti niska;
  • ampule treba držati podalje od djece i direktne sunčeve svjetlosti.

Rok upotrebe je naveden na pakovanju i ne bi trebalo da bude duži od 36 meseci. Nakon isteka ovog perioda, ampule se moraju odložiti.

Analogi

Upute za upotrebu injekcija kokarboksilaze ukazuju na prisutnost takvih analoga:

Cijena

Trošak lijeka izravno ovisi o proizvođaču lijeka i maloprodajnom objektu. Prosječna cijena za 5 ampula kokarboksilaze je na nivou od 50 rubalja, što čini lijek pristupačnim za različite segmente stanovništva.

Kokarboksilaza - upute za uporabu, analozi, pregledi i oblici oslobađanja (injekcije u ampulama za intravenske i intramuskularne injekcije hidroklorida) lijeka za liječenje acidoze i kome kod odraslih, djece i trudnoće. Kompozicija

U ovom članku možete pročitati upute za korištenje lijeka Cocarboxylaze. Predstavljene su povratne informacije posjetitelja web stranice - potrošača ovog lijeka, kao i mišljenja medicinskih specijalista o upotrebi kokarboksilaze u njihovoj praksi. Veliki zahtjev je da aktivno dodate svoje recenzije o lijeku: da li je lijek pomogao ili nije pomogao da se riješite bolesti, koje su komplikacije uočene i nuspojave, možda nije deklariran od strane proizvođača u napomeni. Analozi kokarboksilaze u prisustvu dostupnih strukturnih analoga. Koristi se za liječenje acidoze, dijabetičke kome i zatajenja jetre i bubrega kod odraslih, djece, kao i tokom trudnoće i dojenja. Sastav preparata.

Kokarboksilaza je koenzim nastao u tijelu iz tiamina. Ima metabolički učinak, aktivira metabolizam tkiva. U organizmu se fosforilira i formira mono-, di- i trifosforne estre; kokarboksilaza je dio enzima koji katalizuju karboksilaciju i dekarboksilaciju keto kiselina, pirogrožđana kiselina, pospješuje stvaranje acetil-koenzima A, koji određuje njegovo učešće u metabolizmu ugljikohidrata. Učešće u pentoznom ciklusu indirektno podstiče sintezu nukleinskih kiselina, proteina i lipida.

Poboljšava apsorpciju glukoze, trofizam nervnog tkiva, pomaže u normalizaciji funkcija kardiovaskularnog sistema.

Nedostatak kokarboksilaze uzrokuje povećanje nivoa pirogrožđane i mliječne kiseline u krvi, što dovodi do acidoze i acidotične kome.

Kokarboksilaza hidrohlorid + pomoćne supstance.

  • metabolička acidoza;
  • hiperglikemijska koma i acidoza kod dijabetes melitusa;
  • zatajenje jetre;
  • zatajenje bubrega;
  • respiratorna acidoza kod kronične, kardiopulmonalne insuficijencije;
  • respiratorna insuficijencija;
  • kronično zatajenje cirkulacije;
  • infarkt miokarda i postinfarktna kardioskleroza (kao dio kompleksne terapije);
  • akutno trovanje alkoholom;
  • hronični alkoholizam;
  • trovanja lijekovima digitalisa, barbituratima;
  • intoksikacija sa zarazne bolesti: difterija, šarlah, tifus i paratifus (u kompleksnoj terapiji);
  • periferni neuritis.

Kod djece tokom neonatalnog perioda:

  • perinatalna hipoksična encefalopatija;
  • respiratorna insuficijencija;
  • upala pluća;
  • sepsa;
  • hipoksija;
  • acidoza.

Liofilizat za pripremu otopine za intravensku i intramuskularnu primjenu (injekcije u ampulama za injekcije).

Drugi dozni oblici, bilo da se radi o tabletama ili čepićima, ne postoji.

Uputstvo za upotrebu i šema upotrebe

Za odrasle se primjenjuje intramuskularno ili intravenozno. Doza je mg na dan. Sa dijabetes melitusom (acidoza, koma) dnevna doza može biti 0,1-1 g. Učestalost i trajanje upotrebe zavisi od indikacija.

Djeca - intramuskularno, intravenozno (kapaljkom ili mlazom), novorođenčad - sublingvalno. Djeca do 3 mjeseca - 25 mg na dan, od 4 mjeseca do 7 godina mg dnevno, od 8 do 18 godina mg dnevno. Trajanje tretmana je od 3-7 do 15 dana.

  • alergijske reakcije (urtikarija, svrab);
  • hiperemija, svrab i otok na mestu uboda.
  • preosjetljivost na kokarboksilazu.

Primjena tokom trudnoće i dojenja

Još uvijek nisu provedena medicinska istraživanja o efikasnosti i sigurnosti primjene kokarboksilaze tokom trudnoće. Stoga, u ovom trenutku nema pouzdanih podataka o kontraindikacijama kokarboksilaze. Potrebna je konsultacija ljekara.

Primjena je moguća prema režimu doziranja.

Jača kardiotonično djelovanje srčanih glikozida i poboljšava njihovu toleranciju.

Analozi lijeka kokarboksilaza

Strukturni analozi aktivne supstance:

  • Cocarboxylaze Improv;
  • Cocarboxylaze Ferein;
  • Ellara kokarboksilaza;
  • Kokarboksilaza hidrohlorid.

Analogi uključeni farmakološka grupa(lijekovi za liječenje acidoze):

  • Alpha D3 Teva;
  • Dimefosfon;
  • Kalinor;
  • Quintasol;
  • Soda bikarbona;
  • Kompozitni natrijev laktat;
  • stilamin;
  • Trometamol N.

Kokarboksilaza

Opis kasnio 27.01.2015

  • Latinski naziv: kokarboksilaza
  • ATX kod: A11DA01
  • Aktivni sastojak: kokarboksilaza (kokarboksilaza)
  • Proizvođač: Microgen NPO FGUP, DEKO kompanija, Moskhimpharmpreparaty im. N. A. Semashko (Rusija), Jelfa S.A. (Poljska)

Kompozicija

Jedna ampula sa liofilizatom za pripremu rastvora uključuje kokarboksilazu hidrohlorid 50 mg i rastvarač (rastvor natrijum acetata) 2 ml.

Obrazac za oslobađanje

Prašak od kojeg se priprema otopina za injekciju, isporučuje se u ampulama od 50 ml, količina je 5 komada u jednom pakovanju.

farmakološki efekat

Kokarboksilaza ima koenzimski efekat, jer je tiamin koenzim. Zajedno s proteinima i jonima magnezija katalizuje karboksilaciju i dekarboksilaciju alfa-keto kiselina, a također stimulira stvaranje acetil koenzima A, čime se normalizira metabolizam ugljikohidrata.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Kokarboksilaza se brzo i potpuno apsorbira kada se daje parenteralno. U osnovi, apsorpcija se događa u tankom crijevu i dvanaestopalačnom crijevu. Razmak od tla je otprilike 11 sati. Aktivna tvar lijeka gotovo u potpunosti prodire u sva tkiva, ali njegova najveća koncentracija se opaža u jetri, bubrezima, mozgu i srcu.

Transport u krvi odvija se uz pomoć eritrocita kojih sadrži oko 80% ukupno kokarboksilaze u obliku tiamin difosfata. Metabolizam aktivna supstanca vrši u jetri. Lijek se izlučuje iz organizma urinom u količini koja ovisi o uzetoj dozi.

Kokarboksilaza (Cocarboxylasum) je aktivni oblik vitamina B1, koji ima metabolički učinak aktiviranjem metabolizma tkiva. Fosforiliran u tijelu, formirajući mono-, di- i trifosforne estre. Ova supstanca pripada grupi enzima koji kataliziraju karboksilaciju i dekarboksilaciju keto kiselina, pirogrožđane kiseline, a također stimuliraju stvaranje acetil koenzima A, čime sudjeluju u metabolizmu ugljikohidrata.

Lijek pospješuje apsorpciju glukoze i normalizira funkciju CVS. Osim toga, tvar poboljšava trofizam tkiva, a ako je nedostaje, povećava se sadržaj pirogrožđane i mliječne kiseline u krvi, što može izazvati razvoj acidoze i na kraju dovesti do acidotične kome.

Ovaj lijek se propisuje za bolesti praćene nedostatkom endogene kokarboksilaze u kombinaciji s vitaminom B.

Indikacije za upotrebu kokarboksilaze

Opisani lijek je propisan za:

Kontraindikacije

Individualna netolerancija na aktivnu supstancu.

Nuspojave

Nuspojave Kokarboksilaza ima na organizam nakon primjene doze veće od 500 mg dnevno. Nuspojave se manifestuju u obliku sljedećih reakcija:

Također, nuspojave se mogu pojaviti u području primjene lijeka u obliku:

Uputstvo za upotrebu kokarboksilaze

Ovaj lijek se primjenjuje na tri načina:

Dozu propisuje lekar na individualnoj osnovi, zavisno od bolesti pacijenta i njegovog trenutnog stanja.

Kokarboksilaza, uputstvo za upotrebu

Doziranje lijeka ovisi o indikacijama za primjenu kokarboksilaze. Odraslima se daje intramuskularno miligram lijeka dnevno. Po odluci lekara, doza se može ponovo primeniti sa razlikom od dva sata. Obično se ova doza povećava sa dijabetička koma sa daljim prelaskom na suportivnu terapiju sa dozom od 50 miligrama dnevno.

Za pacijente s cirkulatornom insuficijencijom lijek se propisuje za uzimanje u dozi od 50 miligrama dnevno s učestalošću dva ili tri puta. Tok tretmana može biti od dvije sedmice do mjesec dana.

Za pacijente sa dijabetes melitusom, lijek se primjenjuje intravenozno u dozi od 100 do 1000 miligrama dnevno u trajanju od pet do deset dana. U tom slučaju uobičajena antidijabetička terapija ne prestaje.

Bolesnicima sa akutnom insuficijencijom jetre i bubrega lijek se primjenjuje intravenozno u dozi od 50 miligrama do 150 miligrama tri puta dnevno, ili se lijek propisuje kap po kap u dozi od 100 do 300 miligrama dnevno uz prethodno rastvaranje400 miligrama 5% rastvora glukoze.

Pacijentima sa perifernim neuritisom ovaj lijek se propisuje u dozi od 50 do 100 miligrama dnevno intramuskularno. Trajanje liječenja može biti 1-1,5 mjeseci.

Za djecu mlađu od tri mjeseca lijek se propisuje u obliku potkožnog ili intramuskularna injekcija u dozi od 25 miligrama dnevno. Za djecu stariju od 3 mjeseca i do 7 godina, lijek se primjenjuje u dozi od 25 do 50 miligrama dnevno. Za djecu od 8 do 18 godina lijek se primjenjuje u dozi od 50 do 100 miligrama dnevno.

Kokarboksilaza u trudnoći se propisuje u toku 10 dana po 50 miligrama dnevno. Prašak se rastvara u dvadeset miligrama glukoze. injekcija se vrši intravenozno u kombinaciji sa askorbinskom kiselinom u obliku rastvora.

Tijekom trudnoće, kokarboksilaza se propisuje za fetalnu hipoksiju, kao iu kombinaciji sa kompleksnom terapijom za liječenje toksikoze.

Predoziranje

Ako se prekorači doza koju je propisao liječnik, simptomi predoziranja mogu se pojaviti u obliku:

Ako se pojave simptomi predoziranja, lijek se ukida i provodi se obavezno simptomatsko liječenje.

Interakcija s drugim lijekovima

Kokarboksilaza efikasno reaguje sa brojnim droge i biološki aktivne supstance:

  • antidepresivi u kombinaciji s lijekom - pojačano djelovanje;
  • B vitamini - sa istovremeni prijem ovog lijeka pojačava se učinak vitamina;
  • digoksin - smanjuje se sposobnost miokardiocita da apsorbiraju aktivnu tvar lijeka i njegove metabolite;
  • upotreba ovog lijeka u kombinaciji s otopinama s alkalnom ili neutralnom reakcijom se ne preporučuje.

Uslovi prodaje

Lijek se izdaje u ljekarnama samo na recept ljekara.

Uslovi skladištenja

Lijek možete čuvati na temperaturi koja ne prelazi 25C Celzijusa na suhom mjestu zaštićenom od direktne sunčeve svjetlosti.

Rok trajanja

Rok trajanja lijeka je 3 godine. Ne preporučuje se upotreba lijeka nakon isteka roka valjanosti.

Analozi kokarboksilaze

  • Cocarboxylaze Improv - je koenzim koji se formira u tijelu iz tiamina;
  • Kokarboksilaza Ferein je potpuni analog opisanog lijeka, koji ima identičan učinak na organizam;
  • Ellara kokarboksilaza;
  • Kokarboksilaza hidroklorid je koenzim enzima uključenih u metabolizam ugljikohidrata.

hvala

Supstance koje su dio grupe vitamina B 1 (tiamin) aktivno djeluju na rad organizma, učestvujući u metabolizmu i neuro-refleksnim reakcijama. Oni su u stanju da obezbede pozitivan uticaj za razne bolesti, pa se stoga smatraju lijekovima.

Oblik doziranja

Kokarboksilaza proizveden u obliku praha za intravenozno davanje u ampulama, plus rastvarač.

Svojstva i radnja

Kokarboksilaza (tiamin pirofosfat, tiamin difosfat) je koenzim sličan vitaminu koji reguliše metabolizam i razmjenu energije u tkivima. Reguliše metabolizam u nervnom tkivu, stabilizuje rad cirkulatorni sistem... Preporučuje se za bolesti koje zahtijevaju obnavljanje metabolizma saharida i masti.

Endogeno, kokarboksilaza se sintetizira iz vitamina B1 i koenzim je. Koenzimi (koenzimi) su sastavni dijelovi enzima - proteina koji katalizuju sve biohemijske reakcije. Funkcije koenzima obično obavljaju vitamini. Kokarboksilaza je koenzim enzima koji reguliše metabolizam saharida. U kombinaciji sa proteinima i jonima magnezija, jeste dio enzim karboksilaza, koji služi kao regulator metabolizma saharida, sprječava nakupljanje mliječne i pirogrožđane kiseline u tijelu, stimulira apsorpciju glukoze. Sve to doprinosi efikasnijoj proizvodnji energije, što znači i poboljšanje metabolizma u cijelom tijelu.

Tiamin se, ulazeći u tijelo, prethodno razgrađuje do kokarboksilaze i samo u tom obliku učestvuje u metaboličkim procesima. Dakle, kokarboksilaza je aktivni oblik koenzima koji se dobija iz tiamina tokom njegove endogene razgradnje. ali biohemijske osobine tiamin pirofosfat nisu identični svojstvima tiamina, stoga se kokarboksilaza ne koristi u liječenju bolesti uzrokovanih nedostatkom vitamina B 1. Koristi se u kompleksnoj terapiji za razne patološka stanja zahtijeva stabilizaciju metabolizma ugljikohidrata.

Tiamin pirofosfat potiče apsorpciju glukoze, normalizira metabolizam u nervnom tkivu, obnavlja funkcije srčanog mišića. Nedostatak kokarboksilaze dovodi do narušavanja acido-bazne ravnoteže krvi (acidoze), što dovodi do teških patologija svih organa i sistema, te može dovesti do kome i smrti.

Efikasnost kokarboksilaze je dokazana u brojnim kliničkim studijama.

Indikacije i kontraindikacije

Kokarboksilaza se preporučuje kao dio kompleksnog liječenja za sledeće bolesti i patološka stanja:
  • sa acidozom, nastaloj na osnovu metaboličkih poremećaja u razne patologije, na primjer, s dijabetičkom krizom (nesvjestica u pozadini visoka koncentracija glukoza u krvi);
  • sa respiratornom i srčanom insuficijencijom, uklj. kod novorođenčadi;
  • s kroničnim kardiovaskularnim zatajenjem;
  • sa ishemijskom bolešću srca, uklj. preinfarktna stanja, infarkt miokarda, postinfarktna stanja;
  • s oštećenom funkcijom jetre i bubrega;
  • sa zloupotrebom alkohola;
  • kod toksikoze uzrokovane određenim lijekovima (glikozidi, barbiturati);
  • at zarazne bolesti(difterija, tifus, itd.);
  • sa patologijama nervni sistem(bol i upalne reakcije periferni živci, multipla skleroza, itd.);
  • s patologijama mozga u novorođenčadi uzrokovanim hipoksijom;
  • pod bilo kojim uslovima karakteriziranim poremećenim metabolizmom saharida.

Tiamin pirofosfat je kontraindiciran za upotrebu u slučaju individualne netolerancije.
Preporučljivo je dobiti liječnički savjet prije upotrebe lijeka.

Nuspojave i simptomi predoziranja

Nuspojave kokarboksilaze se kombiniraju alergijske etiologije: kožni

Ako je kiselo-bazna ravnoteža u tijelu poremećena, može doći do acidoze. to ozbiljne patologije povezana s problemima ljudskog metabolizma. Njegove posljedice mogu biti bubrežna, jetrena, respiratorna insuficijencija. Da bi se osoba spasila od problema zakiseljavanja tijela, koriste se posebni preparati koenzima, na primjer, lijek Cocarboxylaze.

Uputstvo za upotrebu kokarboksilaze

Na latinskom, naziv lijeka zvuči kao Cocarboxylase, lijek koji proizvode domaći i strani proizvođači, poznat je dugo vremena. Aktivna komponenta lijeka je kokarboksilaza hidroklorid, koji ima svojstva koenzima, eliminira manifestacije acidoze i vraća ljudsko tijelo u normalno funkcionisanje.

Sastav i oblik oslobađanja

Lijek je poznat samo u obliku liofilizata - praha za pripremu parenteralni rastvor... Sastav i opis:

Farmakološka svojstva

Kokarboksilaza je koenzim ( organsko jedinjenje, igra važnu ulogu u toku reakcija) tiamin (vitamin B1). U kombinaciji sa proteinima i ionima magnezija katalizuje (ubrzava) proces karboksilacije i dekarboksilacije alfa-keto kiselina i stimuliše stvaranje acetil koenzima A. To dovodi do normalizacije metabolizma ugljikohidrata.

Aktivna tvar lijeka se brzo i potpuno apsorbira parenteralnom primjenom. Apsorpcija komponente se odvija u tankom crijevu i duodenumu, supstanca se izlučuje nakon 11 sati. Lijek se nalazi u jetri, mozgu, bubrezima, srcu. Prenos crvenih krvnih zrnaca aktivni sastojak lijekovi u obliku tiamin difosfata. Metabolizam komponente odvija se u jetri, metaboliti se izlučuju urinom.

Metaboličko djelovanje lijeka nastaje zbog aktivacije metabolizma tkiva. Kokarboksilaza u prahu se fosforilira da formira fosforne estre, pospešuje brzu apsorpciju glukoze i normalizuje kardiovaskularni sistem. Također, aktivna komponenta sastava poboljšava trofizam tkiva, s nedostatkom tvari povećava se razina pirugrožđane i mliječne kiseline u krvi, što dovodi do razvoja acidoze i acidotične kome.

Indikacije za upotrebu

Lijek se propisuje za bolesti povezane s nedostatkom endogenog koenzima u kombinaciji s vitaminima B. Indikacije su:

  • metabolička, dijabetička, respiratorna acidoza;
  • srčana, bubrežna, respiratorna insuficijencija;
  • postinfarktna kardioskleroza;
  • poremećaji metabolizma ugljikohidrata u pozadini patoloških procesa;
  • infarkt miokarda;
  • nestabilna angina pektoris;
  • hronična ishemijska bolest srca;
  • hepatična, dijabetička koma;
  • akutno trovanje alkoholom, hronični alkoholizam;
  • multipla skleroza;
  • sepsa, upala pluća;
  • bolesti praćene hipoksijom i acidozom;
  • zarazne bolesti.

Način primjene i doziranje

Lijek se može primijeniti subkutano, intramuskularno ili intravenozno. Odraslima se daje 50-100 mg/dan, po odluci ljekara, ponovljena doza se daje nakon dva sata. U dijabetičkoj komi, doza održavanja je 50 miligrama/dan. U slučaju zatajenja cirkulacije, ubrizgava se 50 mg otopljene tvari 2-3 puta dnevno tokom 2-4 sedmice. Pacijenti sa dijabetes melitusom primaju intravenske kapaljke od 100-1000 mg / dan tijekom 5-10 dana u pozadini uobičajene antidijabetičke terapije.

Kod akutnog zatajenja jetre i bubrega, kokarboksilaza se primjenjuje intravenozno u dozi od 50-150 mg tri puta dnevno ili 100-300 mg dnevno kap po kap u 400 ml 5% otopine glukoze. Periferni neuritis pomaže 50-100 mg/dan intramuskularno do 45 dana. Novorođenčad do tri mjeseca starosti primaju intramuskularno ili potkožne injekcije rastvor u dozi od 25 mg / dan. Do sedam godina se daje 25-50 mg / dan, od 8 do 18 godina - 50-100 mg / dan.

specialne instrukcije

Kao dio kokarboksilaze deklarirana je glikoholna kiselina, koja pri višekratnoj ili dugotrajnoj primjeni kod pacijenata sa žuticom ili kolestazom može poremetiti funkciju jetre. Ostalo specialne instrukcije na drogu:

  1. Nakon razblaživanja liofilizata, rastvor se može čuvati bez njega duže od jednog dana na temperaturi od 2-8 stepeni, a bolje je odmah koristiti.
  2. Nije poznato kako lijek utiče na brzinu i koncentraciju pažnje, jer su pacijenti na liječenju bili umjereno teško ozbiljnih uslova i fizički nije mogao upravljati vozilima i mehanizmima.

Kokarboksilaza tokom trudnoće

Indikacije za upotrebu lijeka tijekom trudnoće su hipoksija fetusa i liječenje toksikoze kao dio kompleksne terapije. Trudnicama se propisuje kurs lijeka za 10 dana po 50 mg / dan. Liofilizat se otopi u 20 ml glukoze, injekcije se daju intravenozno u kombinaciji s otopinom askorbinska kiselina(vitamin C).

Interakcije lijekova

  1. Antidepresivi pojačavaju djelovanje kokarboksilaze.
  2. Lijek pojačava djelovanje vitamina B kada se koristi istovremeno.
  3. Digoksin smanjuje sposobnost miokardiocita da apsorbuju aktivnu tvar lijeka i njegove metabolite.

Nuspojave

Razvoj negativnih reakcija lijeka moguć je nakon doze veće od 500 mg / dan. TO nuspojave sredstva uključuju:

  • nedostatak apetita, bol u stomaku, mučnina, atonija;
  • osjećaj anksioznosti, straha, poremećaja sna;
  • ataksija (gubitak koordinacije), letargija;
  • akutna respiratorna insuficijencija;
  • alergijske reakcije: urtikarija, svrab, kožni osip;
  • otok, bol, jako peckanje na mjestu uboda.

Predoziranje

Ako prekoračite propisanu dozu lijeka, tada se mogu razviti tahikardija, povraćanje i mučnina, glavobolja, slabost i opći umor. Osoba može doživjeti mišićni grčevi, otežano disanje, pojačano znojenje, ima alergijske reakcije i poremećen je rad kardiovaskularnog sistema. Ako se pojave znaci predoziranja, liječenje lijekom se otkazuje, simptomatska terapija.

Kontraindikacije za kokarboksilazu

Lijek se koristi s oprezom tokom trudnoće i dojenja ( dojenje). Kontraindikacije za uzimanje su preosjetljivost, individualna netolerancija ili alergija na sastavne komponente lijeka ili njegove aktivne aktivna supstanca... U tom slučaju lijek se zamjenjuje siguran pandan.

Uslovi prodaje i skladištenja

Lijek možete kupiti samo na recept. Lijek se čuva na temperaturi do 25 stepeni na suhom, tamnom mjestu bez pristupa sunčevoj svjetlosti tri godine od datuma proizvodnje.