Simptomi pluća pluća kod djece. Djeca su podložna hospitalizaciji. Simptomatska i sindromna terapija dječje upale pluća

Svako se lako sastoji od frakcije (desno - od tri, lijevo - od dva). Oni su zauzvrat podijeljeni u segmente koji su podijeljeni u sva manja područja, do alveola. Ovo je pojednostavljena zastupljenost strukture pluća, tako da je jasno o čemu govorimo.

Uz upalu pluća natamljeni su najmanjim "jedinicama" pluća - Alveola. U tim se malim mjehurićima i događaju respiratorni proces - razmjena kisika i ugljen-dioksid. Na pneumoniji, kada se alveoli upali, disanje je ometano, svi organi tijela pate od nedostatka kisika, što nije najviše najbolji način utječe na djetetovo stanje.

Prema Tko, to je upala pluća koja je glavni uzrok smrti djece širom svijeta. Svake godine bolest uzima više od milion života djece, što je oko 18% dječjih smrtnih slučajeva. Posebna opasnost od bolesti je za dob novorođenčadi do šest mjeseci.

Ako ne počne na vrijeme, mogu postojati takve posljedice kao: Pleurisy (klaster tekućine između dvije školjke pluća), pulmonarna razaranja (uništavanje tkiva), kardiopulmonalni neuspjeh (Cirkulacijski poremećaji povezani sa nedostatkom kisika). Te komplikacije često dovode do smrti.

Da bi se spriječilo teško stanje djeteta, sa najmanjim sumnjim o pneumoniji (međutim, kao i za bilo koje druge bolesti) treba poslati liječniku.

Pneumonija - vrlo opasna bolestposebno za djecu

Vrste pneumonije

Ako simptomi djetetove bolesti podsećaju na upalu pluća, ne biste se trebali baviti samo-lijekovima. Ako je prijatelj tretirao svoju bebu određenom antibiotiku, ne treba vjerovati da uvijek pomaže. Pneumonija može biti uzrokovana raznim patogenima, a lijek se mora bez obzira na to zasnovati.

Pneumonija kod djece najčešće je uzrokovana vlastitim mikroflorom (stafilokokim, crijevnim štapićem) sa smanjenjem imuniteta, superhlađenja i pneumokoknom. Bakterijska pneumonija nije nazoru, ali virus, uzrokovan pneumokocima, prenosi se u zrak. Takođe izolirana atipična pneumonija, čiji su patogeni klamidija i mikoplazma.

Bolest je podijeljena sa sljedeća vrsta Na osnovu oštećenja pluća:

    fokal - formiran je fokus lezije 1 cm;

    segmentar - utječe jedan ili više segmenata;

    kamion (podijeli) - pogođen je cijeli udio pluća;

    odvod - kombiniranje nekoliko malih žarišta u većem.

Pored toga, pneumonija može biti jednostrana (lijeva ili desna), bilateralna.

Uzroci bolesti

U odraslih, upala pluća najčešće je nezavisna bolest, dok kod djece (posebno do dvije godine) - komplikacija nakon patnji bolesti, poput gripa ili arvi. Velika uloga u pojavu pneumonije igra državu imunološki sistem - Što je slabiji, veći je rizik od bolesti.

Što se tiče razvoja upale pluća, tada je dijete manje, što je teže odvratiti. Razlog za to su starosne fiziološke karakteristike. U novorođenčadi, plućna tkanina nije dovoljna, respiratorni trakt je tanak i slab. Dakle, bolesti respiratornog sistema Djeca se brzo razvijaju, stanje se može brzo pogoršati. Djeca mlađa od tri godine često se prolazi u bolnici (u jednostavnim slučajevima mogu se liječiti kod kuće), djeca do šest mjeseci nužno su pod opažanjem lekara.

Neke bolesti povećavaju rizik od upale pluća. Među njima: hipotrofija, rahit, anemija nedostatka gvožđa, Bolesti centralnog nervnog sistema, srčani nedostatak, deficit imunološkog sistema.

Atipična pneumonija

Ovo je posebna vrsta bolesti koja se najčešće nalazi kod djece u dobi od pola godine i do pet godina. Nastala je upala pluća klamidije i mikoplazme. Pristupa drugačije od uobičajenog oblika. U skladu s tim, tretman je potpuno drugačiji.

Simptomi atipična pneumonija Podsjeti na respiratornu bolest: dijete je kihanje, rupa u grlu, curenje iz nosa. Temperature možda nisu uopšte. Suhi kašalj, iscrpljen, kao što se događa kada akutni bronhitis. Ratovi u plućima imaju i svoje karakteristike. Dijagnosticiranje bolesti i odabir antibiotika u slučaju atipične pneumonije je teško - kako bi se odredio efikasan tretman, uzimajući u obzir nestanute analize. Na rano vrijeme Ova bolest je teško identificirati - ovo je njegova opasnost.

Atipična pneumonija dijagnosticirana je u suprotnom nego u uobičajenu

Znakovi upale pluća u djecu do godine

Simptomi bolesti se razlikuju ovisno o tome koji uzrokuje uzrokovač. Takođe se tok bolesti razlikuje ovisno o starosnoj dobi i stanju djetetovog imunološkog sustava. Najčešće kod djece mlađa dob Pronađeni su sljedeći simptomi pneumonije.

Rast temperature. Temperatura tijela može se povećati na 39,5 stepeni, mada ponekad to uopće nije. Posebnost bolesti je da pokušava smanjiti temperaturu ili neefikasni ili dati kratkoročni rezultat (nekoliko sati).

Smanjeni apetit. Gotovo svu djecu počinju odbijati hranu. Djeca dojke Oni traže grudi, ali treba im uskoro da smiri - mlijeko koje se sisaju. To se odnosi ne samo na upalu pluća - odsustvo apetita kod djece znak je zdravstvenih problema.

Kršenje radova na CNS-u. Kad je dijete bolesno od upale pluća, njegovo se ponašanje potpuno promijenilo. Dustnost, neobična mirna, ili, naprotiv, uzbudljivo, fiskalnost je moguća.

TODDERS tipični za "odrasle" pneumonijske znakove, poput jakih bolova u kašalu i grudima, možda u potpunosti izostane. U prvim danima bolesti oba bita otkrivaju se u plućima. Iz tih razloga je dijagnoza bolesti kod djece teško.

Simptomi bolesti kod djece

Pneumonija je popraćena povećanjem temperature

Povećana temperatura. Temperatura se može povećati varing stepeni. Neka djeca imaju 39,5 stepeni, od ostalih - 37.2. Ponekad nema temperature. Međutim, za razliku od gripe i Arvi, teško ga je srušiti, osim toga, pomaže u kratkom vremenu - nakon nekoliko sati, hipertermija se vraća.

Studentsko disanje. DySPnea je najčešći znak upale pluća ne samo kod djece, već i kod odraslih. Bolest svjedoči:

    više od 60 udisanja u novorođenčetu (do dva mjeseca);

    više od 50 udisaja u djeci do godine;

    više od 40 udisanja kod djece starije od godine.

Uvlačenje kože. U djeci, u pneumoniji, gotovo uvijek stavlja kožu u ivici. Lako je primijetiti ako prekršite dijete - promjenu reljefa kože u regiji rebara prilikom disanja dobro je uočljivo.

Cijanoza nasolabilnog trougla. Djeca često na pneumoniji zasjat će zaplet između usana i nosa. Prezir se izgovara u vrijeme sisanja bebe grudi, plače, kihanje, kašalj.

Prije svega pojavljuju se simptomi toksikoze - loš apetit, Letargija ili uzbuđenje, Federacija. Temperatura karoserije se takođe raste, krila nosa su oteklina, disanje, puls. Kašalj se može pojaviti samo na petom danu bolesti.

Djeca školskog uzrasta i tinejdžera su bolesna jednako odrasli. Obično sve počinje sa simptomima generala ARVI, u nekoliko dana dolazi do poboljšanja, a tretman se neće zaustaviti. Nakon nekoliko dana pojavljuje se temperatura, bolovi u kašalj i grudima.

Ako je upala pluća uzrokovana filrelnikovim štapićima, karakteristični simptomi upale pluća u pratnji su povraćanja i proliv. Kašalj počinje u prvim danima bolesti. Obično se takva upala pluća nastavlja kao epidemija u dječjoj ekipi.

U novorođenčadi su se djeca obično nalaze u prvih 72 sata života), ali vjerojatnost intrauterine infekcije također ne uklanja i u ovom slučaju, uzrok bolesti je infekcija majčinskog organizma.

Pneumonija može primijetiti bilo koju pažnju. Signali o ozbiljnoj bolesti su: povećanje temperature koja zadržava više od tri dana, snažnu kratkoću daha, asimetrične vuče u plućima. Ni u kojem slučaju ne može se sami tretirati plutarom, samo doktor treba propisati lijekove. Upotreba narodne metode Uzmi samo dragocjeno vrijeme, ali neće imati efekta.

Dijagnoza bolesti

Prilikom slušanja i penjanja, doktor nalazi sljedeće znakove upale pluća: karakteristika piskanja za ovu bolest, na mjestu upale koja dišu slabu ili ne sve ne slušaju. Na radiografu možete vidjeti zatamnjeni komad pluća, emisije krvi upalni proces.

Doktor provodi sveobuhvatnu dijagnozu

Doktor pod dijagnozom orijentiran je ne samo na kliničkoj slici i analiziranju podataka, već i na rezultat radiografske studije pluća. Djeca, posebno male, uzimaju u obzir podatke o mikrobiološkim istraživanjima kao precizni rezultat ne mogu biti mikroorganizam, koji je izazvao upalu plutama i nazofarink.

Liječenje pneumonije

U djece, kao i kod odraslih, upala je plugonija, odnosno su eliminirani svi znakovi bolesti i žarišta upale. Uprkos donjim informacijama, ni u kojem slučaju ne može se baviti samokobučenjima - potrebno je posavjetovati se sa ljekarom. Takođe neprihvatljiva upotreba narodni lijekovi - ne samo da neće dati pravo terapijski efekat A vrijeme će se izgubiti, nije potrebno zaboraviti da su moderna djeca često alergična, a za liječenje bilja može biti potpuno nepredvidivo.

Sa pneumonijom, u kojem slučaju ne može se baviti samo-lijekovima.

Da bi se uklonili fokus upale, ljekari propisuju kurs antibiotika. Uprkos činjenici da ove lijekove negativno utječu na stanje imunološkog sustava i gastrointestinalnog trakta, čak i odrasloj osobi, a da ne spominjemo djecu, treba shvatiti da je bez antibiotika nemoguće izliječiti upalu pluća. Vrsta lijeka i doze određuje ljekara, ovisno o starosti djeteta, uzročno uzročnika bolesti i ozbiljnosti.

Za tretman djece uglavnom se koriste: penicilin, polu-sintetički penicilini (amoksicllaw, amoksicilin, ampicilin, itd.), Makrolidi (rovamicina, eritromicin, azitromicin, itd.), Cefaloksin, cefaleksin, cefopecond , ceftriaxone i t .d.). U teški slučajevi Pneumonija tretira aminoglikozidi, imipineam. Ponekad kombinirani lijekovi različitih grupa.

Vlažna analiza, omogućujući identificiranje patogena, ne traje ne jedan dan, tako da ljekar propisuje lijek proučavanjem djetetove medicinske kartice i fokusirajući se na kliničku sliku. Ako je nakon 48 sati (u akutne države - 24 sata) Nema poboljšanja u opšte stanje, Na slici rendgenskog zraka, antibiotik se mijenja.

Eliminacija simptoma bolesti, čiji je cilj poboljšanje dobrobiti bolesnog djeteta. Za to ljekar propisuje antipiretičke droge i muolitske agente koji olakšavaju zaduženje ispljunjaka.

Multic-droga, pored toga, poboljšavaju učinak antibiotika. Oni uključuju pripreme zasnovane na acetilcisteinu (sluznica, Acc, Mukobene, Fluimucil), vazolin alkaloidni derivati \u200b\u200b(Bizalwvon, Bromgexin, Mukosalvan). Uprkos činjenici da se takvi lijekovi izgledaju bezopasno, samo ih je ljekar trebao imenovati, s obzirom na mogućnost kombiniranja tih ili drugih droga.

Ako dijete ima temperaturu, ne trebate ga srušiti odmah, na vidiku sa 37 stepeni. Povećana temperatura pomaže tijelu da se bori protiv mikroba, pa stoji samo kad je više od 38 stepeni. Ova se preporuka ne odnosi na djecu ispod godine i one koji su prethodno imali podferilne konvulzije.

Sva imenovanja ljekara moraju strogo promatrati.

Tretman kod kuće i u bolnici

Mnogi roditelji doživljavaju da će se liječenje dogoditi u bolnici. Ipak, tretman je moguć kod kuće. Prilikom donošenja odluke, uzimaju se u obzir sljedeći faktori.

Starost djeteta. U novorođenčadi pneumonija je ozbiljna prijetnja životu. Ako dijete još nema tri godine, doktor nudi bolničku obradu. Ne treba odbiti: posljedice bolesti kod djece mogu biti različite, do naglog zaustavljanja disanja. Tako da se to ne dogodi, dijete je bolje biti oko sata pod nadzorom ljekara prije oporavka.

Stanje države. Ako je dijete bolesno više od tri godine, kada je odabran oblik liječenja, uzima se u obzir njegova zdravstvena stanja. Na primjer, sa slabom imunološkom sistemom ili prisutnošću hroničnih bolesti mogu se ponuditi za liječenje u bolnici.

Vrsta pneumonije i ozbiljnosti bolesti. Ako dijete ima jednostavnu žarišnu pneumoniju, možete se liječiti kod kuće. Ali udio (brunt) koji se liječi kod kuće je opasan - to je prepuno ozbiljnih komplikacija.

Oni su ti faktori koji utječu na odluku da donese odluku o hospitalizaciji bolesnog upale djece.

Liječenje se može održati kod kuće, ali pod nadzorom ljekara

Trajanje tretmana

Koliko će lečenja trajati, to ne ovisi ne samo o starosti djeteta, vrstama i ozbiljnosti pneumonije, već i o karakteristikama tijela. U jednostavnim slučajevima, antibiotički tretman se nastavlja 7-10 dana.

Ako bolest ima težak tečaj, postoje komplikacije, kao i u slučajevima atipične pluća, liječenje može biti duže. Ponekad upala pluća tretira antibiotike mjesec dana. Trajanje tretmana određuje samo ljekar.

Ako je tretman pravovremeno započeo, ne postoje komplikacije i lijekovi se pravilno ne postavljaju, potpuni oporavak (do konačnog nestajanja simptoma) dođe oko mjesec dana. Ako se bavite samo-lijekom i ne tražite pomoć od stručnjaka, posljedice mogu biti vrlo žalosne.

Briga o bolesnom djetetu

Naravno, vrlo je važno slijediti sve recepte doktora medicinski preparati. Ali osim ovoga, pacijent treba osigurati ispravna njega, zdrava prehrana. Sve će to pomoći da se izliječi brže.

Budući da antibiotici negativno utiču na posao probavni sustavŠto je kod djece i tako slabo potrebno pružiti jednostavno, ali istovremeno korisno i kalorijsko hrana. Djeca ne stoje u ovom trenutku da uvode nove proizvode, a više starijih djece je bolje dati kuhano meso, žitarice, povrtne supe, voće, povrće. Teška, masna hrana je neprihvatljiva. Međutim, kada se dijete izmijeni i pita određeno jelo, ne vrijedi ograničiti je u ovoj želji. Za vrijeme liječenja antibioticima potrebno je poduzeti pripreme enzima.

Bolesno dijete treba pažljivo njegu

Dijete treba dobiti dovoljno tečnosti. U trogodišnjoj dobi, količina tekućine po danu trebala bi dostići tri litre. Možete dati Čista voda (nije gazirano), sokovi, čaj, kompot, mlijeko. Ako djeca koriste malo tekućine, uz pozadinu visokih temperatura, može se dobiti dehidracija, iz koje će cijelo tijelo patiti. Pored toga, dovoljna upotreba tekućine poboljšava zaduženje ispljunjaka.

Sa djecom dolje, situacija je složenija. Svaki kilogram težine trebao bi imati 150 ml tekućinu. Ako je beba uključena dojenje, Teško ga pratite. Ali ako je dobro sranje, mokrenje je normalno, znači da je mlijeko dovoljno. Ako beba ima loš apetit i ne želi sisati mlijeko, mora se postaviti iz kašike. Ali jer su takva djeca u bolnici, po tom prilivom se ne može posebno zabrinuti - ako je potrebno, tečnost će biti uvedena intravenski.

Naravno, teško staviti djecu u krevet, ali na pneumoniji, ovo je preduvjet za oporavak. Na temperaturama je potrebno pratiti krevet. Nije potrebno lagati - možete sjediti. Potrebno je osigurati da su posteljina i odjeća čisti. Previše toplo dijete nije vrijedno oblačenja. O kvaru za vrijeme bolesti morat će zaboraviti - disanje i tako teško, a omotavanje dodatno pogoršavaju stanje. Grudi i glavu trebaju biti malo podignuti, za to možete staviti dodatni jastuk.

Situacija bi trebala biti mirna - nema gostiju, svijetlo svjetlo, glasni razgovori. Soba se preporučuje održavanje temperature od 20-22 stepena. Nekoliko puta dnevno, soba je ventilacija. U ovom trenutku dijete mora biti u drugoj sobi. Ako je nemoguće, pacijent treba prekriti toplom pokrivačem, nositi bebe. Ni u kojem slučaju ne bi trebalo da budu nacrti. Ljeti se preporučuje izlazak sa djetetom na balkonu - svježi zrak na pneumoniji vrlo je važan.

Moraju se koristiti djeca sa upalom pluća. Ali ne u kadi, već pod tušem, u roku od nekoliko minuta. Ako je stanje teško, dijete bi trebalo jednostavno obrisati vlažni ručnik.

Fizioterapija

Na stopu oporavka, posebna medicinska gimnastika ima pozitivan način. Pored toga, pomaže u izbjegavanju komplikacija. Gimnastika mora biti napravljena na svu djecu starom tri godine.

Terapijska gimnastika pomoći će se riješiti bolesti

Najjednostavniji se pretvara u krevete koji počinju raditi od prvih sati bolesti. Pneumonija obično prati neugodna (parna bolna) osjećaja u grudima, sa strane, gdje je upalni proces. Stoga, pacijenti i djeca i odrasli, pokušavaju spavati na suprotnoj strani da bi se smanjili nelagodu. Međutim, zbog toga se može razviti treperi procesiKao rezultat toga formiraju se pleuralni šiljci.

Dijete se mora okrenuti s jedne strane s jedne na drugu stranu, kao i na leđima. Čak i ako je već tinejdžer, još uvijek morate kontrolirati postupak.

Otprilike trećeg dana bolesti, možete nastaviti sa respiratornom gimnastikom. Kada obavljate vježbu, pacijent treba da stavi ruke na stomak i duboko udahne - najmanje petnaest puta. Kad dijete postane lakše i počet će da se ustaje iz kreveta, morate učiniti ovu vježbu: duboko udahnite, podignite ruke polako i spustite ih u duboko izdanje. Ponovljena vježba najmanje deset puta.

Sve podatkovne aktivnosti uključene su u sustav nadzora dispanzerskog nadzora. Nakon prijenosa akutne pneumonije, pedijatar mora promatrati djetetovo stanje za godinu dana. Otprilike jednom svaka dva mjeseca uzimaju test krvi. Ako se pojavi sumnja u hronični proces u plućima, propisuje se radiografski pregled grudnog koša. Treniranje stanja kontroliraju i drugi stručnjaci: imunolog, alergist, pulmolog, laura.

Vakcinacije od pneumonije

U djece stariji od dvije godine, glavni uzrok pneumonije je pneumokok. Bolest uzrokovana ovim mikroorganizmima zaraznom je i prenosi zračnim kapljicama. Nakon oporavka, imunitet do prenesenog serotipa pneumokocus je sačuvan. U sastavu vakcine iz upale pluća nalaze se antigeni bakterija najčešćih serotipa.

Danas se poznaje oko stotina pneumokokuskih serotipa, čija se četvrtina stalno prenosi iz jedne osobe u drugu. Svrha cijepljenja je smanjenje stope smrtnosti od upale pluća. Vakcinacija formira imunitet u tijelu, ali na kratko vrijeme: do pet godina.

Najpoznatija cjepiva pneumonije - PNEMO-23 (Francuska) i Prevenar (SAD). Prvo čine djecu stariju od dvije godine, drugi - od dva mjeseca. Vakcine se uvode intramuskularno ili supkutano. Poizna reakcije Može biti: oticanje, crvenilo, bol na mjestu ubrizgavanja. Mala količina grafta u prvom danu povećava temperaturu. Lokalne manifestacije obično prolaze nakon par dana.

U našoj zemlji se sporovi ne pretplaćuju li da li je preporučljivo učiniti ova vakcina. Nije uključen u popis obaveznih, ali ljekari preporučuju da rade svoju djecu sa slabi imunitet. U nekoliko desetaka zemalja svijeta, vakcinacija iz pneumonije čini svu djecu u obavezan. U svakom slučaju, nezavisno odlučuje o uvođenju cjepiva neprihvatljivo je - potrebno je savjetovati sa liječnikom i imunologom koji su prisustvovali.

Prevencija pneumonije

Prije svega, dijete bi trebalo imati dobar imunitet. Direktno ovisi o prehrani, vremenskom režimu, a ne doprilično zanemarivanje roditelja. Djeca bi trebala dobiti svakodnevno svježe voće, biljna jela, mliječne proizvode, meso. Beba - majčinsko mlijeko.

Dijeta djeteta mora biti sastavljena na takav način da tijelo dobije sve vitamine, mikro i makroeleme koje im trebaju. Ako dijete nije dozvoljeno hranjive sastojkeNjegov imunološki sustav pati, a tijelo se ne može boriti s uzročnim agentima.

Dan dana za bebe je vrlo važan. Ako dijete stavi spavanje, a zatim u devet sati, zatim dvanaest, dopustite cijelom danu da učinite sve što želi, tijelo će stalno imati stres. Stoga dijete treba strogo položiti u određeno vrijeme ( dan sina Obavezno biti), distribuirajte vrijeme studija i igara. Djeca ne bi trebala biti jako umorna.

Upala pluća - ozbiljna bolestšto može dovesti do ozbiljnih posljedica. Ako se pojavila sumnja na upalu pluća, ne ustručavajte se niti se bavite samo-lijekovima - morate odmah nazvati liječnika. Ako započnete na vrijeme, možete pobijediti upalu pluća bez komplikacija - to vrijedi za bilo koju bolest.

Pneumonija, ona je takođe upala pluća, oduvek je razmatrana opasna bolest Čak i za odrasle. Šta razgovarati o detetu. I sada, uprkos razvoju farmaceutske industrije, izum antimikrobnih lijekova nove generacije, ima visok postotak komplikacija i stoji na 4. mjestu između ostalih uzroka smrtne smrtnosti nakon srčanih bolesti, onkologije, trovanja.

Simptomi i znakovi

Simptomi pneumonije kod djece se ne čine uvijek odmah. Bolest je podmukla, može sakriti neko vrijeme, a zatim izjaviti. Ponekad je maskiran pod uobičajenom prehladom.

Ali mnogo gore, kada nema respiratornih znakova (skrivena pneumonija). Gubitak vremena može se pretvoriti u teške posljedice, komplikacije, fatalni ishod. Zbog toga roditelji sigurno moraju znati kako prepoznati pneumoniju u djetetu, da bi pojavio koncept svijetlih i prigušenih znakova da obratite pažnju.

Osnovni simptomi:

  1. Temperatura. Previše zamagljen znak, kao što se često manifestuje sa drugim zdravstvenim problemima. Vreme treba nastati ako je iznad 38 ° C duže od tri dana zaredom. Sa nekim oblicima temperatura se raste na 40-41 ° C.
  2. Kašalj. Obično je duboko, teško, poboljšano noću.
  3. Oticanje donjih ekstremiteta, formiranje nosolabilnog trougla. Posljedica cirkulacijskih poremećaja.
  4. Anksioznost, nervozna, ćud ili nerazumna letargija, pospanost. Nastaju kada je CNS poražen. U ovom slučaju, neće biti moguće nositi sa ćudnim trikovima trik ili drugim psihološkim pristupima.
  5. Skiddy. Sumnja na upalu pluća treba nastati ako dijete raste, udiše često, dok se sojevi, mišići lica su uključeni. Brzi kod djece smatra se disanjem s frekvencijom više od 60 udisaja u minuti. Disanje na upalu pluća starijih od 1,5 godina iznosi oko 50 puta u 60 sekundi.
  6. Smanjenje tjelesne težine, nema apetita. Redovno odbacivanje hrane. Ponekad se težina brzo smanjuje.
  7. Chills, povećao se znojenje.

Rijetko se s bolešću pojavljuje samo jedan od simptoma. Sa pažljivim promatranjem možete otkriti do 4-5 različiti znakoviAli svi su pojedini. Ako se pojavi najmanja sumnja, morate se odmah obratiti liječniku.

Može li dijete imati upalu pluća bez temperature?

Povećanje tjelesne temperature nije uvijek, što komplicira dijagnozu bolesti. U ovom slučaju često se zbunjuje sa običnom hladnom. Naknadno se pretvara u ozbiljne komplikacije iz interni organovi. Takođe ne postoji temperatura ukazuje na slabost tijela, nemogućnost da se odupre bolesti.

Znakovi pneumonije u djetetu bez temperature:

  • zatezanje kašlja;
  • mač;
  • označeno, ballor za lice;
  • promjena ponašanja;
  • neuspjeh.

Ponekad u pneumoniji temperatura se pojavljuje za nekoliko dana, pa čak i sedmicama. Uzrok takve reakcije tijela u većini slučajeva je iracionalan antibakterijski lijekovi.

Upala pluća ili bronhitisa?

Simptomi bolesti respiratornog sistema su slični. Uglavnom je to kašalj, težak disanje, poremećaj apetita i promjena u ponašanju. Stoga se često postavlja pitanje kako razlikovati bronhitis od upale pluća.

U stvari, kod kuće, izuzetno je teško to učiniti, gotovo nemoguće. Takođe se pregledaju stručnjaci neće moći odmah staviti tačna dijagnoza, samo otkrivaju svoje pretpostavke i bit će poslani u bolnicu ili za anketu.

Šta obratiti pažnju na:

  • koja temperatura se drže, fluktuacije;
  • kašalj (površinski, dubok, suh, vlažan, ojačan vrijeme);
  • dah (duboko, površno, sa zviždukom);
  • stolica (boja, dosljednost, pravilnost);
  • prisutnost i boja ispljuba, ako dodjeljuju.

Poželjno je da se svi podaci popravljaju na papiru tako da se ništa ne zbuni. Na osnovu ovih zapisa, ljekar će biti prikladniji za praćenje dinamike, napravimo preliminarnu dijagnozu da će kasnije uštedjeti vrijeme, pomoći će da se brže pokrenu.

Koliko često su prevremeno prerane bebe?

Prema statističkim podacima Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), u preuranjenoj djeci, urođena pneumonija nalazi se u 10% slučajeva. Štaviše, ova brojka ne ovisi o stupnju razvoja zemalja, okolišne situacije. Prije svega, katastrofalne brojke objašnjavaju se nedosljednošću internih sistema tijela. Posebno ranjive bebe rođene za 32-36 tjedana trudnoće.

Simptomi urođene pneumonije u preuranjenom novorođenčadi ovisi o vrsti infekcije: intrauterine, prenatalni ili porođaj, kao i anatomske i fiziološke karakteristike. Intrauterinska infekcija često uzrokuje kašnjenja u razvoju, patologiji, invalidnosti.

Dijagnostika

Najčešća metoda dijagnosticiranja upale pluća je rendgen. Prikazuje mjesta zamračenja, karaktera žarišta i pogođenih područja, stepen gravitacije bolesti, ako postoji. Ali rendgenska studija nije savršena. Njegova upotreba ograničena je na opterećenje visokog zraka na dječjem tijelu.

Da bi se utvrdila upala pluća u detetu takođe koristi:

  • biohemijski testovi krvi koji otkrivaju nivo glukoze, hepatičkih enzima;
  • opća analiza krvi;
  • mikrobiološka istraživanja krvi;
  • bronhoskopski ispljuvak.

Metode dijagnoze su odabrane pojedinačno, ovisno o starosti pacijenta, simptoma, trajanja i ozbiljnosti države. Ako bolest ne nastavi bez temperature kašaljom, djetetovo stanje se ne poboljšava, tijelo je oslabljeno, moguće je dodijeliti dodatne analize u studiju SPUTUM-a.

Klasifikacija

Prepoznati upalu pluća je teška, ali još teže odrediti njegov izgled. Oni ga razlikuju u nekoliko znakova: mjesto porijekla, lokalizacije, oblika, etiologije i protoka. Ovisno o identificiranom obliku, propisan je liječenje lijekova.

Na pojavu

  • Potpun

Postoji van-bolnička pneumonija, koja se naziva i ambulantna, domaća. To jest, bolest se pojavila u zidovima bolnice.

  • Bolnica

I razlikovati bolničku pneumoniju (bolnica). Pojavljuje se kod djece u medicinska ustanova 2-3 dana nakon hospitalizacije.

  • Aspiratorski

Ovdje se ovdje odnosi na oblik težnje, što je posljedica ulaska u svijetlo strane tvari sa patogenima. Na primjer, bacanje masa mogu pasti tokom hirurška operacija Ili sa gubitkom svijesti.

U obliku bolesti

  • Toplotna pneumonija

U većini slučajeva, to je komplikacija akutnih ili hroničnih respiratornih bolesti, karakterizira potamnjenje pluća (žarišta). Može se pojaviti u postoperativni period U iscrpljivanju tela. Počinje s hladnovima, povećanjem temperature na 38-38,5 ° C. Suši kašalj, ponekad se u nekoliko dana pojavljuje, puno puno. Moguća bol u grudima.

  • Segmentalna pneumonija

Prema znakovima, praktično se ne razlikuje od žarišne vrste, ali ima veliku razmjeru. Istovremeno, pogođen je jedno svjetlo ili segment.

  • Pneumonija piva

Najčešće djeca predškolskog i školskog uzrasta podliježu ovoj vrsti bolesti. Za 2-3 godine javlja se izuzetno rijetko. Za ovu vrstu karakteristične za: visoke temperature 39-40 ° C, ciklički protok, hladnoća, bol u glavi, povraćanje. Kašalj je kratak, uzrokuje bolne senzacije u grudima.

  • Međuprostorni

Jedan od složenih i teških oblika bolesti. Karakterizira ga progresivne upalne promjene u plućima. Mogu imati različite razloge: virusi i gljivice, trovanje otrovnim tvarima, netoleranciju na drogu, radioaktivne efekte.

Protokom bolesti

Određeno trajanjem i svjetlinom simptoma. Evo samo dva oblika:

  • Akutna pneumonija

Upalni proces sa svijetlim manifestacijama i simptomima, u većini slučajeva ima zaraznog porijekla. Glavni patogeni su pneumokoki, mikoplazma, streptokok. Manje često ima i druge razloge. Trajanje do 4-6 nedelja.

  • Uski

Sporog oblika koji se može razviti sa žarišnom ili segmentalnom upalom pluća. Trajanje više od 4-6 nedelja.

Etiologijom

Tipovi pneumonije su odvojene i etiologijom porijekla. Ona ona ima osnovni utjecaj na izbor liječenja lijekova. Patogen možete preuzeti onim kako pneumonija počinje kod djece. Ali precizan rezultat bit će poznat tek nakon laboratorijskog testa krvi.

  • Atipična pneumonija

Ovo uključuje klamidijalnu pneumoniju, mikoplasku, legionell. Simptomi ovise o uzročnoj agentu.

Klamična bolest često se maskira pod otitisom, laringitisom, bronhitisom. Karakterizira ga niska temperatura od 37-38 ° C, boli mišića, pospanosti i opće slabosti.
Sa upalom MyCoplasma, glavni simptomi su: bol u grlu, slabosti, suhim kašljem i glavoboljom.
Legionella se ne prenosi od čovjeka. Prvih 10 dana smatra se inkubacijom. Ako je imunitet oslabljen, pojam se smanjuje na 2 dana. Do ovog trenutka, prvobitno asimptomatska upala pluća postaje prvi znakovi: glavobolja, slabost. Tada se temperatura naglo povećava na 40-41 ° C.

  • Bakterijski

Pozvan patogeni mikroorganizmi. Alveolarne torbe su upaljene, akumuliraju sluz, maca i tekućinu, što sprečava punu razmjenu ugljičnog dioksida i kisika.

Putevi:

  • klebsiella;
  • zlatni stafilokok (ukrasna pneumonija);
  • pneumokok;
  • sinnaya wand.

Simptomi i ozbiljnost bolesti izravno su ovisni o uzročnoj agentu.

  • Virusna pneumonija

Bolest uzrokuje: pararigiranje virusa, citomegalovirus, rotavirus, virus za ospice, piletina pox, gripi A, B. Prvih tri dana virusna lezija se razvija, tada se pridruže bakterijska infekcija. Složenost ovog oblika je da su prvi simptomi prerušeni kao prehlada: hladnoća, porast temperature, kašalj i curenje iz nosa, glavobolja. Netačan tretman A dugotrajna dijagnoza često vodi do pogoršanja u stanju, komplikacije.

Na lokaciji lokalizacije

  • Desnoden

Ova vrsta se događa češće nego svi ostali zbog bliske lokacije glavnog bronha. Infekcija brzo pada, simptomi su izrečeni, svijetli, postoji snažan swinger, kašalj, pih, pacijent nedostaje vazduh. Bronhijalni oblik pneumonije može imati odjeljke sa različite faze Bolesti.

  • Lijevo

Za ovaj obrazac karakteriziraju se glatki simptomi, umjerena opijenost. Dijagnostika i proučavanje žarišta u donjem i zadnjem dijelu pluća komplicirano je relativno lokacijom srca. Stoga se sa sumnjom na ovu vrstu izračunata tomografija često koristi za anketu.

  • Dvostrano

Složen oblik bolesti, koji često ukazuje na pad imunološka zaštita Organizam. Često je posljedica umjetne ventilacije pluća. Za ovaj obrazac karakterističan je izrečeni swinger, pih, opijenost. Bolest je potrebna hitna hospitalizacija, hitno liječenje, kao dio zdravog tkiva pluća se smanjuje.

  • Rastrgana pneumonija

Fokus upale nalazi se u korijenskom području pluća. U većini slučajeva upala pluća kod djece ovog obrasca uzrokuje pneumokoke. Može biti ispravno i lijevo, simptomatika u ovom slučaju se razlikuje. Opće karakteristike: kašalj sa obilnom mookretijom, znojenjem, visokom temperaturom, slabošću.

Tretman u bolnici

Liječenje pneumonije kod djece u većini slučajeva provodi se u bolnici, jer zahtijeva integrirani pristup, režim, trajno zapažanje.

Glavna očitanja za hospitalizaciju:

  • starost do 3 godine;
  • respiratorni neuspjeh;
  • kršenje krvi;
  • hronična pneumonija;
  • malformacije, invalidnost;
  • komplikacije bolesti.

To može uključivati \u200b\u200bi nepovoljni porodični status. Ako je okružni pedijatar (ili neki drugi ljekar koji je stigao na poziv) sumnja u djetetove mogućnosti za izliječenje djeteta, onda je mudriji otići u bolnicu. Način kao što leže u bolnici sa pneumonije, prvenstveno ovisi o vrsti bolesti, protoku, prisustvu ili odsustvu komplikacija.

Antibakterijska terapija

Antibiotici u pneumoniji kod djece uvijek se imenuju u prvom od svega. Čim pacijent upisao u bolnicu, a ne postoje rezultati analize, doktor, a ne da gubi vreme, može odrediti antibakterijsku pripremu širokog spektra akcije (Sumamed, Ceftriakson, Supraks).

Zatim je antibiotik odabrano pojedinačno uzimajući u obzir primljene analize. U uvjetima bolnice dajte prednost injekcijama. Odabrani su moderni i najefikasniji lijekovi s minimalnim preparatima. nuspojave. Ali važno je shvatiti da je nakon terapije lijekovima nove generacije tijelo djece postalo manje osjetljivo na antibakterijske lijekove prethodnih verzija.

Pažnja! Alergijska reakcija na antibiotike javlja se vrlo često, posebno u ranim pacijentima. Stoga su antihistaminici uključeni u terapiju.

Simptomatska terapija

Simptomatska terapija dizajnirana je tako da eliminira manifestacije bolesti, olakšavajući stanje i ubrzanje oporavka.

Može uključivati:

  • antipiretički lijekovi;
  • antihistaminici;
  • exprectont, glasolitski pripravci;
  • bronholitics;
  • anestetika.

Slaba djeca mogu zahtijevati multivitami, imunomodulatore i druga uobičajena sredstva.

Fizioterapija

Svaki doktor osim toga antibakterijska terapija Imenuje fizičke fizike. Oni su usmjereni na ubrzanje oporavka, održavajući imunološki sustav, smanjiti rizik od komplikacija.

Koji su postupci dodijeljeni:

  1. Udisanje. Ultrazvučni mazivo se koriste pod medicinskim ustanovama. Berrodal, Bulvikort imenuje se za uklanjanje mačeva i vile. Zahtjev za dizanje ispljuvanja koriste se i eksponatni preparati, mineralna voda se koriste za dijetu.
  2. Elektroforeza sa antibioticima i pripremama drugih grupa. Dodjeljuje se da se eliminira kih, oslobađajući se od ispljuvanja.
  3. Impulzivna UHF terapija. Dodijeljeno je poticanje opskrbe krvlju, smanjujući upalne procese, smanjujući oticanje.
  4. Zemljina masaža. Dodjeljuje za bronhiju odvodnju.
  5. Medicinsko fizičko obrazovanje, respiratorna gimnastika.

Fiziosokacije imaju niz kontraindikata: prisustvo malignih tumora, groznice, loš koagulacija krvi, neurotoksikoza. Stoga je kompleks uvijek izabran pojedinačno.

Koliko dugo se tretira pneumonija?

Koliko se upala u djecu tretira u djeci ovisi o težini bolesti, patogenu i adekvatnosti terapije. Prva poboljšanja obično su uočljive za 3 dana prijema antibiotika: temperatura se spušta, glatke disanja.

Potpuni oporavak jednostavan oblik Možda nakon 3 nedelje. U teškim oblicima trajanje terapije može biti 48-60 dana. Sanacija nakon pneumonije kreće se od 2 do 3 mjeseca.

Tretman kod kuće

Moguće je tretirati pneumoniju kuće, direktno ovisi o starosti pacijenta i toku bolesti. Fokalni oblik u mnogim slučajevima ne zahtijeva hospitalizaciju, možete se nositi sa sobom, ali potrebna su redovne konsultacije i inspekcije liječnika. Ako se bolest dogodila u djetetu 3 godine i mlađe, tada je potrebna hospitalizacija.

Antibiotici, u liječenju pneumonije, nužno su prihvaćeni sa prebioticima da podrže ravnotežnu crevnu mikrofloru

Kod kuće, tretman djece leži i u antibakterijskoj terapiji i simptomatskom. Za fokusni oblik Često su dovoljno priprema penicilin grupa (na primjer, Solutab Flexin). Pored toga, uvode se ekspektorantni, antipiretički antihistaminici. Kako tretirati dijete u svakom pojedinačnom slučaju odrediti će pedijatar.

Bitan! U liječenju djece antibiotici su dodali prebiotike. Oni će pomoći u sprečavanju disbakterioze, kršenja crijevnih mikroflora. Popularni pripravci: bifidumbacterin, laktobarakteri, linije, acipol, bifiliziranje.

Oprez! Ne šteti!

Želja da pomognemo dječijem tijelu da se nose s bolešću, savjet okolnih i neprovjerenih informacija često postaju uzrok neadekvatnog ponašanja roditelja. Neke akcije mogu izazvati ozbiljne komplikacije.

  1. Zagrijavanje. Govorimo o zajedničkim domaćim metodama: banke, komadi senfa, sada imaju posebne maltere. To uključuje komprese, potreba za konsultovanjem sa lekarom koji pohađaju.
  2. Samo dodijeliti ili promijeniti grupu antibakterijskih lijekova, koristite analogne.
  3. Samo dodijeliti lijekove iz kašlja. Neogašlim na prvi pogled, Perptusin, neki drugi sirup ili tablete mogu izazvati neugodne posljedice.

Nepoželjan da vodi aktivan način života, posjetite javna mjesta, vrt, igrališta za potpuni oporavak. Pacijent je potreban režim kreveta. Za aktivnosti za slobodno vrijeme koriste se mirne igre. Povećana aktivnost Može biti uzrok mačeva, piska, snažnog kašlja.

Bolest se prenosi, ali u vrlo rijetkim oblicima. Češće se može zaraziti respiratornom infekcijom, što će ići u komplikaciju. Od osobe do osobe, upala pluća je retka, češće je sekundarna bolest.

Kako se pneumonija prenosi:

  • kapljica iz vazduha;
  • kroz lične higijenske predmete, igračke, druge stvari.

Period inkubacije u starijoj djeci traje nekoliko dana. Novorođena beba može odgoditi nekoliko sedmica.

Restauracija

Vratite dijete nakon pneumonije neće raditi u kratkom vremenu. Teška bolest i antibiotici napustit će svoj znak. Veoma je važno u narednim mjesecima kako bi se spriječilo da se tijelo podhladi, izbjegavajte gužvu. Svaka infekcija može dovesti do ponovnog bljeska ili komplikacija.

Glavni pravci rehabilitacije:

  • obuka i održavanje ritma disanja;
  • jačanje imuniteta od strane naroda i droga;
  • ubrzanje exudate resorpcije.

Kašalj nakon pluća može trajati još nekoliko tjedana čak i nakon potpunog oporavka. Ali ne bi trebao izazvati bolne senzacije. Suvo, kasih S teškim za odvajanjem moorotije treba upozoriti. U ovom slučaju morate se obratiti lekaru.

Preventivne mjere

Načini pneumonije kod djece velika količina. Eliminirajte osobu iz kontakata s drugima, ostalim predmetima, tlom, vodom je nemoguće. Ali svi mogu uzeti niz mjera za smanjenje vjerojatnosti bolesti.

Prevencija:

  1. Prijem vitamina i tajna usmjeren na poboljšanje imuniteta.
  2. Dnevne šetnje u svježem zraku, ventilaciju zraka.
  3. Izolacija bolesnih ljudi, vlastiti prostor u kući, održavajući mikroklimat.
  4. Vježbe disanja. Leži u dubokim dahom i izdisajima, veselim kuglicama. Ova vrsta prevencije pogodna je za djecu tokom tri godine.
  5. Masaža. Pogodno za bilo koje godine. Leži u potapanju područja grudnog koša, trljajući se.
  6. Lična higijena. Obavezno operite ruke sa sapunom. Nakon posjete javnim institucijama, preporučuje se isprati ili navodnjavati nos slanom vodom, posebna sredstva (Aquamaris, Akvalor).
  7. Vakcinacija. Prikazivanje djece koja su podložna čestim bronho-plućnim bolestima.

Jednako je važno odabrati pravo mjesto za šetnju i igre. Trebate zaštititi djecu od duvanski dimšto negativno utječe na pluća i telo u cjelini. Ako je teren zagađen, poželjno je putovati u prirodu što je češće moguće, hodanje na otvorenom.

Pod pneumonijem, potrebno je razumjeti oštar ili hronični infektivni inflamalni proces, koji se razvija u sindromu plućnog tkiva i prolazeći respiratornim poremećajima.

Pneumonija se odnosi na teške bolesti disajnog sistema kod djece. Incidencija je sporadična, ali u rijetkim slučajevima mogu biti epidemije bolesti među djecom u jednom kolektivu.

Učestalost pneumonije kod djece mlađe od 3 godine iznosi oko 20 slučajeva na 1.000 djece ove dobi, a kod djece starijih od 3 godine - oko 6 slučajeva na 1 hiljadu djece.

Uzroci pneumonije

Pneumonija - polietološka bolest: za različite starosne grupe Različiti patogeni ove infekcije su karakterističniji. Vrsta patogena i države i na uvjetima i lokaciji djece u razvoju pneumonije (u bolnici ili kod kuće).

Zauradni agenti pneumonije mogu biti:

  • pneumokok - u 25% slučajeva;
  • - do 30%;
  • klamidija - do 30%;
  • (zlatno i epidermalno);
  • crijevni štapić;
  • gljivice;
  • mycobacterium;
  • hemofilni štap;
  • singny Wind;
  • pneumocisti;
  • legionella;
  • virusi (, paragrippa, adenovirus).

Dakle, u djeci u dobi od druge polovine života i do 5 godina, hemofilni helikopter i pneumokok najčešće su uzrokovani pneumonijem. Na momcima predškolskog i mlađeg školskog uzrasta, pneumonija može izazvati mikoplazmu, posebno u tranzicijskom ljetnom i jesenjem periodu. U adolescenciji, uzrok pneumonije može biti klamidija.

Razvoj pneumonije izvan bolnice, aktivira se vlastiti (endogena) bakterijska flora koja se nalazi u nazofalu. Ali možda patogen dolazi i izvana.

Čimbenici koji doprinose aktiviranju vlastitih mikroorganizama su:

  • razvoj;
  • superhlađenje;
  • aspiracija (ulazak respiratornog puteva) povraćanja prilikom zatezanja, hrane, stranih tijela;
  • u tijelu djeteta;
  • urođene srčane bolesti;
  • stresne situacije.

Iako je pneumonija uglavnom bakterijska infekcija, mogu se uzrokovati i virusi. Ovo je posebno karakteristično za djecu u prvoj godini života.

Sa čestim pridruživanjem djece i mogućim pogotkom povraćanja u respiratornim putevima, pneumonija može izazvati zlatni stafilokok i crijevni štapić. Uzrok pneumonije može biti i mikobakterij tuberkuloza, gljivice u rijetkim slučajevima - legionela.

Patogeni spadaju u respiratorni trakt i izvana, kapljica zraka (sa udisanim zrakom). Istovremeno, pneumonija se može razviti kao primarna patološki proces (Pneumonija), a može biti sekundarna, koja nastaju kao komplikacija upalnog procesa u gornjim disajnim putevima (bronhopneumonija) ili u drugim organima. Trenutno se više bilježi sekundarna pneumonija kod djece.

U prodoru infekcije u plućno tkivo razvija se edem sluznice, kao rezultat toga što je dovod zraka u alveolu ometalo, padnu, razmazivanje plina je poremećena u svim organima razvijen je, razvijen je u svim organima.

Još uvijek postoje bolnička (nosokomijalna) upala pluća, koja se razvija u uvjetima bolnice tokom liječenja djeteta druge bolesti. Patogeni takve pneumonije mogu biti otporni na akciju "bolničkih" sojeva (stafilokoki, plavi štapići, protea, klabseyella) ili mikroorganizme suoskog djeteta.

Razvoj bolničke pneumonije doprinosi djetetovoj antibakterijskoj terapiji: destruktivno djeluje na uobičajenu mikrofloru u plućima, a umjesto je u njoj vanzemaljca prema flori. Pneumonija bolnice nastala je kroz dva i više dana u bolnici.

Pneumonija u novorođenčadi u prva 3 dana života može se smatrati manifestacijom bolničke pneumonije, mada je u tim slučajevima teško isključiti intrauterine infekciju.

Pulmonteri izdvajaju više pneumonije tramnih izazvanih pneumokoknom i uzbudljivom nekoliko segmenata ili sve lagan gubitak Sa prelaskom na pleuru. Češće se razvija u predškolskom uzlazu i školska dob Djeca, rijetko do 2-3 godine. Tipično za bruboralnu pneumoniju je poraz lijevog donjeg udjela, manje često - desno donje i desno gornji udio. U srčanom dobu očituje se u većini slučajeva bronhopneumonije.

Međuprostorna pneumonija očituje se činjenicom da se upalni proces uglavnom lokalizira u intersticijskom vezivno tkivo. Češće se javlja kod djece prve dvije godine života. Razlikuje se posebnu težinu u novorođenčadi i novorođenčadi. Čest je u jesenjem zimskom periodu. Uzrokuje se virusima, mikoplazmama, pneumatskim, klamidijom.

Pored bakterijske i virusne, upala pluća može biti:

  • zauzeti
  • povezana s djelovanjem hemijskih i fizičkih faktora.

Zašto pneumonija češće pretvara malu djecu?

Nego manje dijeteŠto je veći rizik od razvoja pneumonije i ozbiljnosti njegovog protoka. Posebnosti tijela doprinose čestig pojava pneumonije i hroniziraju:

  • respiratorni sistem nije u potpunosti formiran;
  • respiratorni trakt je uži;
  • plućna tkanina je nezrela, manje zrak, koji također smanjuje razmjenu plina;
  • sluzave membrane u respiratornom puteru lako se ranjaju, imaju puno krvnih žila, brzo kada upale;
  • cilia epitel sluznice takođe je nezreli, ne suočavaju se sa uklanjanjem isptuma iz respiratornog trakta prilikom upale;
  • trbušni tip disanja kod djece: bilo koji "problem" u stomaku (nadimanje, gutanje zraka u stomaku tijekom hranjenja, povećanja jetre itd.) Više otežava razmjenu plina;
  • nezrelost imunološkog sistema.

Doprinos pojavu pneumonije u mrvicama i takvih faktora:

  • umjetno (ili mješovito) hranjenje;
  • pasivno pušenje koje nastaje u mnogim porodicama: toksična akcija na plućima i smanjuje protok kiseonika u dječje tijelo;
  • hipotrofija, raiketi u djetetu;
  • nedovoljna djeteta za kvalitetnu njegu.

Simptomi pneumonije

Prema postojeća klasifikacija, pneumonija kod djece može biti jedno ili dvosmerno; žarišta (sa parcelama upale 1 cm ili više); Segmental (upala se odnosi na cijeli segment); odvod (proces snima nekoliko segmenata); Kapital (upala je lokalizirana u jednoj od dionica: gornji ili donji udio pluća).

Upala plućne tkanine oko upaljenog bronhija tumače se kao bronhopneumonija. Ako se proces prostire na pleuri - dijagnosticiran je pureropneumonijum; ako u pleuralna šupljina Tečnost akumulira - ovo je već komplicirano tokom procesa i nastaje.

Kliničke manifestacije pneumonije su više ovisne ne samo na vrsti patogena, što je uzrokovalo upalni proces, ali i iz doba djeteta. Na starijoj dobi djece, bolest ima jasnije i karakteristične manifestacije, a djeca s minimalnim manifestacijama mogu brzo razviti teške zatajenje respiratornog respiratora, gladovanje kisika. Pretpostavimo kako će se proces razviti prilično težak.

U početku, beba može imati blagu poteškoću nazalno disanje, plastičnost, pad apetita. Tada se temperatura odjednom raste (iznad 38 ° C) i drži 3 dana i duže, disanje i blijedože poklopca kože, izražene nasolabilne trokutne sinusnosti, znojenja.

U disanju je uključena pomoćna muskulatura (vidljiva golim okom međudržavnih mišića, prekomjerno i konkretne Yams tijekom disanja), nabubre ("parovi") nosnih krila. Učestalost disanja u pneumoniji kod novorođenčadi - više od 60 u minuti, u djetetu mlađe od 5 godina - više od 50.

Kašalj se može pojaviti na 5-6 dana, ali možda neće biti. Lik protiv kašlja može biti različit: površni ili duboki, salon i prašina, suha ili mokra. Sputum se pojavljuje samo u slučaju uključivanja u upalni proces Bronchija.

Ako bolest uzrokuje Klebsiella (Fredlenderov štapići), znakovi pneumonije pojavljuju se nakon prethodnih disspeptičkih manifestacija (i povraćanja), a kašalj se može pojaviti iz prvih dana bolesti. To je ovaj patogen koji može prouzrokovati epidemijsku epidemiju pneumonije u dječijem timu.

Uz brzo otkucaje srca, mogu se slaviti drugi simptomi ekstrapilencija: bol u mišićima, osip na koži, dijareju, zbrku svijesti. U ranoj dobi, dete se može pojaviti kada visoke temperature.

Doktor prilikom slušanja djeteta može otkriti disanje u polju upale ili asimetričnog piska u plućima.

Sa pneumonijom, školarcima, adolescenti gotovo su uvijek prethodili manjim manifestacijama. Tada se stanje normalizuje, a nakon nekoliko dana pojavljuje se bol u grudima i naglim porast temperature. Kašalj nastaje u roku od 2-3 narednih dana.

Sa upalom pneumonije uzrokovane klamidijem, postoje katastrove manifestacije u zea i proširenim cervikalnim cervikalnim cervikalnom bojom. I sa mikoplazmom pneumonija, temperatura može biti niska, suhi kašalj je označen i svjedoci glasa.

Sa jednakošću pneumonije i širenje upale na pleuri (to jest, pneumonija pivara) Dah i kašalj su u pratnji jaka bol U grudima. Početak takve pneumonije je oluja, temperatura se raste (sa hladnoćom) do 40 ° C. Simptomi opijenosti su izraženi:, povraćanje, letargija, možda gluposti. Može doći do bola u stomaku i proliv, nacrtajući.

Često se pojavljuju na strani lezije, herpetski osip na usnama ili krilima nosa, crvenilo obraza. Možda . Disanje sijenja. Kašalj bolan. Omjer disanja i pulsa 1: 1 ili 1: 2 (obično ovisno o dobi od 1: 3 ili 1: 4).

Uprkos težini djetetovog stanja, loši podaci otkrivaju se u plućima prilikom slušanja: oslabljenog disanja, netralna piska.

Pneumonija piva u djece razlikuje se od manifestacija kod odraslih:

  • obično se pojavljuje "zahrđao" ispljuvak;
  • Čitav udio pluća nije uvijek utjecao, češće proces snima 1 ili 2 segmenta;
  • znakovi poraza pluća pojavljuju se kasnije;
  • exodus je povoljniji;
  • topli se u akutnoj fazi slušaju samo u 15% djece, a gotovo svi - u fazi rezolucije (mokra, uporna, ne nestaju nakon kašlja).

Posebno je potrebno naglasiti staphylokock pneumonija, s obzirom na svoju tendenciju razvoju komplikacija u obliku formiranja apscesa u plućnoj tkanini. Najčešće je to opcija za nosokomijsku pneumoniju i zlatni stafilokok, koji je uzrokovao upalu, otporan je na penicilin (ponekad u Meticillin). Izvan bolnice, registrirano je u rijetkim slučajevima: kod djece s imunodeficijencijom i dojenčadi.

Klinički simptomi stafilokoknog pneumonije karakteriziraju viši (do 40 ° C) i duža groznica (do 10 dana), teška za djelovanje antipiretike. Početak, u pravilu, oštri, simptomi (, usne i udova i udova) brzo se povećavaju. Mnoga djeca povraćaju, nacrtaju, dijareju.

Nakon kašnjenja u početku antibakterijske terapije u plućnoj tkanini formiran je apsces (simpatičan), što predstavlja opasnost za djetetov život.

Klinička slika međuljudna pneumonija Odlikuje se činjenicom da postoje znakovi oštećenja kardiovaskularnih i živčanih sistema. Postoji slom spavanja, dijete je prvo zatrudnje, a onda postaje ravnodušna, veća.

Moguće je obilježiti frekvenciju srčanih kratica do 180 u minuti. Izrečena sinusiranja kože, kratkoća daha do 100 udisaja u 1 minut. Kašalj, prvo suvo, postaje mokro. Fenwic Wet karakterističan je za pneumatsku upalu pluća. Povećana temperatura u rasponu od 39 ° C, val-lik.

Starija djeca (u predškolskom i školskom dobu) Klinika su oskudna: umjerena opijenost, nedostatak daha, kašalj, temperatura subfebrile. Razvoj bolesti može biti oštar i postepen. U plućima, proces ima tendenciju razvoja fibroze hroničnoj. Praktično nema promjena u krvi. Antibiotici su neefikasni.

Dijagnostika


Auskultacija pluća omogućit će sumnjivu pneumoniju.

Za dijagnozu pneumonije koriste se različite metode:

  • Istraživanje djeteta i roditelja omogućava nam da saznamo ne samo pritužbe, već i uspostaviti vrijeme razvoja bolesti i dinamiku njegovog razvoja, pojašnjavaju prethodno prenesene bolesti i prisustvo alergijskih reakcija u djetetu.
  • Inspekcija pacijenta ljekaru na Pneumonia daje puno informacija: identificiranje znakova opijenosti i respiratornog zatajenja, prisutnost ili odsutnost piska u plućima i ostale manifestacije. Kada napadate prsa, doktor može otkriti skraćivanje zvuka iznad stranice lezije, ali ovaj znak ne bilježi za svu djecu, a njeno odsustvo ne isključuje pneumoniju.

Little Kids kliničke manifestacije mogu imati malo, ali intoksikacija i respiratorni neuspjeh pomoći će liječniku da sumnja u pneumoniju. U ranoj dobi, pneumonija "je vidljiva nego čula": Kratkoća daha, pomoćni mišići, cijanoza nazolabilnog trougla, odbijanje hrane može ukazivati \u200b\u200bna pneumoniju čak i u nedostatku promjena kada slušate dijete.

  • Rendgenski pregled (radiografija) imenuje se ako se osumnjikuje upala pluća. Ova metoda ne dozvoljava ne samo da potvrđuju dijagnozu, već i za razjašnjenje lokalizacije i održivosti upalnog procesa. Ovi podaci pomoći će imenovanju pravilnog liječenja djeteta. Ova metoda ima veliki značaj za kontrolu dinamike upale, posebno u slučaju razvoja komplikacija (uništavanje pluća tkiva).
  • Klinička analiza Krv je takođe informativan: na pneumoniji se povećava broj leukocita, broj oštrih jezgrenih leukocita povećava se, razrađuje. Ali odsustvo takvih karakterističnih promjena u upalnom procesu ne isključuje prisustvo pneumonije kod djece.
  • Bakteriološka analiza sluz iz nosa i zum, ispljuvak (ako je moguće) omogućava da označite vrstu bakterijski patogen I odrediti njenu osjetljivost na antibiotike. Virološka metoda omogućava potvrđivanje uključenosti virusa na pojavu pneumonije.
  • Elisa i PCR koriste se za dijagnosticiranje klamidijalne i mikoplazme infekcije.
  • U slučaju teškog protoka pneumonije, biohemijska analiza krvi, EKG-a itd. Propisuje se prilikom razvoja komplikacija.

Tretman

Liječenje u bolničkim uvjetima vrši djeca mlađeg doba (do 3 godine), a u bilo kojem dobu djeteta u prisustvu znakova zatajenja disanja. Roditelji ne bi trebali prigovoriti hospitalizaciji, jer ozbiljnost države može vrlo brzo rasti.

Pored toga, prilikom rješavanja pitanja hospitalizacije treba uzeti u obzir i drugi faktori: hipotrofija u djetetu, nepravilnosti u razvoju, prisustvo istodobnih bolesti, stanje imunodeficijencija djeteta, društveno nezaštićena porodica itd.

Starija djeca mogu se organizirati kod kuće, ako ljekar ima povjerenja da će roditelji pažljivo ispuniti sva imenovanja i preporuke. Najvažnija komponenta liječenja pneumonije je antibakterijska terapija Uzimajući u obzir vjerovatni patogen, jer je gotovo nemoguće odrediti "krivac" upale: malo dijete Nije uvijek moguće dobiti materijal za istraživanje; Pored toga, nemoguće je očekivati \u200b\u200brezultate istraživanja i ne pokrenuti liječenje prije nego što se dobije, tako da se izbor lijekova s \u200b\u200bodgovarajućim spektrom djelovanja temelji na kliničkim karakteristikama i dobnim podacima malih bolesnika, kao i Iskustvo doktora.

Učinkovitost odabranog lijeka procjenjuje se nakon 1-2 dana liječenja radi poboljšanja stanja djeteta, objektivnih podataka tijekom inspekcije, krvne testove u dinamici (u nekim slučajevima i reorgovano-radiografiji).

U nedostatku efekta (održavanje temperature i pogoršanja rendgenskog uzorka u plućima), lijek se mijenja ili kombinira s lijekom druge grupe.

Za tretman pneumonije u djece, antibiotici se koriste iz 3 osnovne grupe: polu-sintetički penicilini (ampicilin, amoksicllaw), cefalosporini II i III generacije, makrolide (azitromicin, rovamicin, eritromicin itd.). Za teški tečaj Bolesti mogu se dodijeliti aminoglikozidi, a imipinerci: kombiniraju drogu od različite grupe ili u kombinaciji sa metronidazolom ili sulfonamidom.

Dakle, novorođenče Za tretman pneumonije, koja se razvila u ranom neonatalnom periodu (tokom prva 3 dana nakon rođenja), ampicilin (amoksicilin / klavulannat) koristi se u kombinaciji sa generacijskim cefalosporinama III ili aminoglikosidom. Pneumonija u kasnijem periodu pojave tretira se kombinacijom cefalosporina i vakomycina. U slučaju izlučivanja plavog, ceftazidim, cefoperazon ili imipine (Tsine) propisuje se.

Djeca u prvih 6 mjeseci Nakon rođenja, izbor droge su makrolidi (Midekamicin, josammicin, spiramycin), za najčešće su uzrokovane Chlamydia. Slična klinička slika može dati i pneumatsku upalu pluća, pa u nedostatku efekta i za liječenje koristi se ko-trimoksazol. A u tipičnoj pneumoniji koriste se isti antibiotici kao za novorođenčad. Ako je teško odlučiti s vjerovatnim patogenom, propisane su dva antibiotika iz različitih grupa.

Pneumonija uzrokovana legionelom po mogućnosti je tretirana rifampicinom. Sa gljivičnom pneumonijem, difflucan, amfotericin B, Flukonazol je potreban za liječenje.

Sa Nongendelom kompletna pneumonija I sa sumnjama ljekara o prisutnosti pneumonije, početak antibakterijske terapije može se odgoditi dok se ne dobije rezultat radiološkog pregleda. U starijoj djeci u ne-teškim slučajevima bolje je koristiti antibiotike za interni prijem. Ako su antibiotici uvedeni u injekcije, zatim nakon poboljšanja stanja i normalizacije temperature, ljekar prevodi dijete na interni lijek prijema.

Od takvih lijekova poželjno je koristiti antibiotike u obliku solutab: flexin (amoxicillin), vilplerafen (josamicin), Flemoclav (amoksicilin / clavulanat), unidox (doksiciklin). Pozdravni oblik vrlo je zgodan za djecu: tablet se može otopiti u vodi, možete progutati cjelinu. Ovaj obrazac daje manje sporedne akcije u obliku dijareje.

Fluorokinoloni se mogu primijeniti na djecu samo u izuzetno teškim slučajevima o životnim oznakama.

  • Istovremeno sa antibioticima ili nakon preporučenja tretmana prijem bioloških proizvoda Kako bi se spriječilo disbakterioza (linija, hilak, bififormni, bifidumbacterin itd.).
  • Režim kreveta propisan je za period groznice.
  • Važno je osigurati potrebna zapremina tekućine u obliku pića (voda, sokovi, voće, biljni čajevi, povrće i voćna dekokcija, oranitis) - 1 l i više, ovisno o doba djeteta. Dijete do godine, dnevna količina tečnosti je 140 ml / kg tjelesne težine, s obzirom na majčino mlijeko ili smjesu. Tečnost će pružiti normalan protok i, u određenoj mjeri, destaterisanje: otrovne tvari iz tijela bit će uklonjene urin. Intravenska administracija Rješenja za zbivanje spojenja primjenjuju se samo u teškim slučajevima upale pluća ili kada se dogode komplikacije.
  • S opsežnim upalnim procesom, kako bi se spriječilo uništavanje plućne tkanine u prva 3 dana može se primijeniti antiprotez (Galds, izvođač radova).
  • S teškom hipoksijom (nedostatak kisika) i teškim bolestima, bolest se primjenjuje terapija kisikom.
  • U nekim slučajevima, doktor preporučuje vitaminski preparati.
  • Antipiretičko znači Dodijelite visoke temperature djeci u prijetnji razvoja napadaja. Sustavno daju svoje dijete ne bi trebalo: prvo, groznica potiče zaštitne snage i imunološki odgovor; Drugo, mnogi mikroorganizmi umiru na visokim temperaturama; Treće, antipiretički lijekovi otežavaju procjenu učinkovitosti određenih antibiotika.
  • U pojavi komplikacija u obliku pleuritisa može se koristiti kratkim tečajem, sa potiskom groznicama - (Diclofenak, Ibuprofen).
  • Ako dijete ima tvrdoglavi kašalj mokri i olakšavanje njegove raspodjele. Sa debelim viskoznim iskrivom propisani su mulcolici: Acc, Mukobene, Flouimist, Fluimucin, Mukosalvan, Bizawlon, Bromgexin.

Preduvjet za vlažnu vlažnu je preduvjet, kao i s nedostatkom tekućine u tijelu, viskoznost ispljunja porasta. Nije inferiorno od ovih droga mulitatistički efekat Udisanje toplim alkalnim mineralna voda ili 2% otopina pijenja sode.

  • Da bi se olakšalo pražnjenje ispljuvanja explikovantno značikoji poboljšavaju oslobađanje tečnog sadržaja ispljuvanja i poboljšava bronhi motor. U tu svrhu, lijekovi se koriste sa korijenom altea i jodida, amonijaka i aneza, brončikum, "dr".

Još uvijek postoji grupa lijekova (karbocizesti), koji također razrijeđuju ispljuvak i olakšavaju njenoj nastavi. Tu spadaju: Bronkatar, Mukopront, Mukodin. Ovi lijekovi doprinose obnovi sluznica i povećanju lokalnog imuniteta sluznice.

Kao iskaza znači da možete koristiti infuzije biljaka (ipecakuan korijen, korijen slatkog slatkiša, kopriva, plantaža, majka i maćehe) ili droge na osnovu njih (Mukaltin, Eucabal). Hitni kašalj nisu prikazani.

  • Za svako određeno dijete, ljekar odlučuje o potrebi antialergijskih i broničnih sredstava. Senf i banke u ranoj starosti djece ne primjenjuju se.
  • Primjena i opći mediji ne utječu na ishod bolesti. Preporuke u njihovu svrhu nisu podržane dokaznim činjenicama svoje učinkovitosti.
  • Mogu se koristiti tretmani za fizioterapiju (mikrovalna pećnica, elektroforeza, inductotermija), mada ih neki pulmolozi smatraju neefikasnim pneumonijom. Terapijska fizička kultura i masaža povezani su na tretman rano: nakon nestanka groznice.

Zračni u zatvorenom prostoru (odjel ili stan) sa bolesnim djetetom treba biti svjež, navlažen i hladan (18 ° C -19 ° C). Prisilno hranite dijete ne bi trebalo. Kao i dobrobit i stanje poboljšanja, pojavit će se apetit, to je vrsta potvrde o učinkovitosti liječenja.

Ne postoje posebna ograničenja u ishrani na pneumoniji: Prehrana mora biti u skladu sa starosnim zahtjevima, budite puni. Gentry dijeta može se dodijeliti u slučaju kršenja stolice. U akutni period Bolesti je bolje dati djetetu lako onesposobljenim proizvodima u malim porcijama.

U disfagiji kod novorođenčadi sa aspiracija Pneumonija Potrebno je odabrati položaj djeteta tijekom hranjenja, debljine hrane, veličine rupe u bradavicama. U posebno teškim slučajevima, djetetovo hranjenje kroz sonku se ponekad koristi.

Tokom perioda oporavka, preporučuje se izvršenje kompleksa zdravstvenih događaja (rehabilitacijski tečaj): sistematične šetnje u svježem zraku, upotreba koktela kisika sa sokovima i biljem, masažom i terapijskom fizičkom obrazovanju. Hrana starije djece treba uključivati \u200b\u200bsvježe voće i povrće, biti puno pune u kompoziciji.

Ako dijete ima bilo kakvu žarištu infekcije, morate ih liječiti (karijeviti zubi itd.).

Nakon pretrnjene pneumonije, djetetu je tokom godine primijećeno u okviru Ponovni pedijatar, test krvi, ispitivanja ENT ljekara, alergologa, pulmonika, imunologa, povremeno se izvodi. Ako se predlaže razvoj hronične plugonije, propisan je rendgenski pregled.

Kad se returicije drži, pneumonija se drži pažljiv pregled Dijete kako bi se eliminiralo stanje imunodeficijencije, nenormalnosti respiratornih organa, urođenih i nasljednih bolesti.


Egzodus i komplikacije za pneumoniju

Djeca imaju tendenciju da razvijaju komplikacije i tešku pneumoniju. Zalog uspješan tretman i povoljan ishod bolesti je pravovremena dijagnoza i rani početak antibakterijske terapije.

U većini slučajeva, potpuni izliječenje nekomplicirane upale pluća postiže se za 2-3 sedmice. U slučaju razvoja komplikacija, liječenje traje 1,5-2 mjeseca (ponekad i duže). U posebno teškim slučajevima, komplikacije mogu uzrokovati detetu smrt. Djeca mogu imati tekući protok upale pluća i razvoja hronične pneumonije.

Komplikacije za pneumoniju mogu biti plućne i ekstraktivne.

Plućna komplikacije uključuju:

  • svjetlosni apsces (njezičan u plućnoj tkanini);
  • uništenje tkanina pluća (tkanina se taljenje sa formiranjem šupljine);
  • pleurisy;
  • bronho-konstruktivni sindrom (kršenje bronhijalne pastencije zbog njihovog sužavanja, spazma);
  • akutni zatajenje respiratorni (plućni edem).

Ekstraktivne komplikacije uključuju:

  • zarađeni toksični šok;
  • , endokarditis, (upala mišića srca ili unutrašnjeg i vanjskog omotača srca);
  • sepsis (širenje infekcije krvlju, porazu od mnogih organa i sistema);
  • ili meningoencefalitis (upala granata mozga ili mozga sa školjkama);
  • DVS sindrom (intravaskularna koagulacija krvi);

Većina Česte komplikacije su uništavanje plućne tkanine, pleurizma i povećanja neuspjeha plućnog srca. U osnovi, ove komplikacije se javljaju sa upaljkom izazvane stafilokokim, pneumokocima, plavim štapom.

Takve komplikacije su popraćene povećanjem intoksikacije, visokim nosačem groznice, povećanje broja leukocita u krvi i ubrzanju esp. Obično se razvijaju u drugoj sedmici bolesti. Moguće je razjasniti prirodu komplikacija pomoću opetovanog rendgenskog pregleda.

Prevencija

Postoje osnovna i srednja profilaksa pneumonije.

Primarna profilaksa uključuje sljedeće mjere:

  • učvršćivanje djetetovog tijela iz prvih dana života;
  • kvalitetna briga za dijete;
  • dnevni boravak u svježem zraku;
  • prevencija akutnih infekcija;
  • pravovremena sanacija žarišta infekcije.

Tu je i vakcinacija protiv hemofilne infekcije i protiv pneumokoka.

Sekundarna profilaksa pneumonije je da se spriječi pojavu ponavljanja pneumonije, prevenciju ponovnog infekcije i prelaska pneumonije u hroničnom obliku.


Sažetak za roditelje

Pneumonija je česta među djecom. Teška pluća bolest, koja može prijetiti životom djeteta, posebno u ranoj dobi. Uspješna upotreba antibiotika značajno je smanjila smrtnost od pneumonije. Međutim, neblagovremeno privlačnost ljekaru, kasnu dijagnozu i kasnije početak liječenja može dovesti do razvoja teških (čak onemogućenih) komplikacija.

Briga o zdravlju djeteta iz ranog djetinjstva, jačajući zaštitne sile djeteta, stvrdnjavanja i pravilna ishrana - Najbolja zaštita od ove bolesti. U slučaju bolesti, roditelji ne slijede pokušati dijagnosticirati dijete, a još više tako tretirati. Pravovremeno privlačnost liječniku i jasno ispunjavajući sve njegove imenovanja spasit će dijete iz neugodne posljedice Bolesti.

Na koji se doktor okrene

Obično pneumonija u djetetu dijagnosticira pedijatar. Ona se tretira unutra stacionarni uslovi Pulmolog. Ponekad je potrebno dodatno savjetovanje infektivnosti, phtisiatra. Tokom oporavka nakon prenesena bolest Bit će korisno posjetiti fizioterapeut, stručnjaka u terapijskoj fizičkoj kulturi i respiratornoj teretani. Sa čestim pneumonijem, potrebno je nazvati imunologu.

VAŠE VAŠU PAŽNJU VIDELO O OVU bolesti.


Pneumonija kod djece je akutni infektivni upalni proces razne etiologije. Mehanizmi za razvoj bolesti su povezani sa lijepa lezija Respiratorni odjeli pluća.

Respiratorni odjeli pluća su anatomske konstrukcije koje se nalaze iza terminalnih bronhopa - respiratorni, alveolarni potezi i alveoli. Učestalost pneumonije kod djece u prvoj godini života je 15-20 za 1.000 djece, od 1 godine do 3 godine - 5-6 na 1000 djece. Predodređeni faktori u djeci mogu imati sljedeće bolesti: perinatalna patologija težnje, Hipotrofija, urođena srčana bolest sa insuficijencijom cirkulacije krvi, imunodeficity stanja.

Starija djeca imaju predispozicioni faktore su žarišta hronična infekcija, pasivno i aktivno pušenje, superkoliziranje tijela.

Etiologijom, oštrom pneumonije podijeljeno je na:

  • bakterijski;
  • virus;
  • mycoplasma;
  • riketsioza;
  • gljivica;
  • alergična;
  • pneumonija koja proizlazi iz invazija Helminths;
  • pneumonija koja proizlazi iz efekata fizičkih i hemijskih faktora.

Razlikovati sedam oblika bakterijske pneumonije:

  • pneumokoknu;
  • friednenderendeovskaya;
  • plava;
  • hemofilni;
  • streptokokna;
  • staphylokok;
  • grupa pneumonije uzrokovana protekom i crijevnim štapićem.

Od virusne pneumonije, najčešće pronađeno:

  • uticala na upalu pluća;
  • adenoviralna pneumonija;
  • paragripoza pneumonija;
  • respiratorna i sonitarna pneumonija.

U skladu s razlozima i mehanizmima pojave, osnovna i sekundarna pneumonija razlikuju. Potonji se pojavljuju na pozadini pogoršanja hroničnih bolesti bronho-plućnog sistema i drugih somatskih bolesti djeteta.

Za pojavu pneumonije u djetetu, osim bakterijskih ili virusnih agenata potreban je određeni skup faktora:

  • sluz koji pada u pluća iz gornjeg respiratornog puteva - aerogenični put;
  • udarajući mikroorganizam na bronhiju;
  • uništavanje zaštitnih mehanizama disajnog puteva;
  • hematogeni, limfogeni put širenja infekcije.

Ako se pojavi upala pluževa, djeca su prekršila ventilaciju pluća i razmjene plina, prehrana miokarda ventrikula je smanjena. Pod dužinom oštećenja pneumonije može biti segmentna, kapital, ukupni, samohrani i bilateralni. U mehanizmu razvoja pneumonije, hipoksium sa hiperčapnijem, razvijajući kao rezultat povrede vanjskog, plućnog i tkivnog disanja, igra veliku ulogu.

Klinički simptomi pneumonije ovise o vrsti pneumonije, veličini i prevalenciji procesa. Za fokalna pneumonija (Bronchopneumonia) proces je akutan ili je priamisao i razvija se na peto-7. dana akutnog respiratorna bolest U obliku njegovog drugog vala.

Sljedeći simptomi su karakteristični:

  • povećanje temperature;
  • slabost;
  • glavobolja;
  • bol ili noževi dojke;
  • kašalj;
  • jačanje opijenosti.

Iznad zone lezije označava skraćivanje zvuka udaraljke, uz auskultaciju - bronhofonijom, labavom disanjem, ponekad stavovima. Rendgenski snimak određuje se dobitkom plućnog uzorka između žarišta upale i korijena pluća. U analizi krvi, neutrofilna leukocitoza određuje se s premještanjem ulijevo, porast ESO-a.

Segmentalna pneumonija

U slučaju hematogene putanje distribucije, jedna ili više utječe segmenti pluća. Pravi segmenti obično utječu češće. Segmentalna pneumonija počne akutno s povećanjem temperature, simptomi opijenosti se obično izražavaju, pojavljuje se bol u području grudnog koša, ponekad u trbuhu, kašalj je rijedak. Pojavljuju se simptomi respiratornog kvara, objektivni podaci su slabo izraženi. Sekundarna segmentarna pneumonija razvija se uz pozadinu tečenja respiratorna infekcijaIstovremeno, simptomi opijenosti su izraženi slabo. Segmentna pneumonija X-Ray se manifestuje u zasebnom žarištu, koji spaja, a zatim uhvati čitav segment.

Pneumonija piva

Upalni proces bilježi udio pluća ili njenog dijela i pleure. Rijetko je. Često uzrokovana pneumokoknom. Započnite oštar. Bolest počinje vrtoglavicama, pogoršanjem blagostanja, rezanje glavobolje. Postoji temperatura do 40-41 ° C, često se pacijenti žale na hladnoće. Kašalj u prva tri dana je rijetka, suha, zatim sa izdanje Rusty Spujum. Cijanoza se pojavljuju brzo, kratkoća daha. Često se djeca pojavljuju trbušni sindrom, manifestuju bolom u polju pupka, meteorizma, povraćanja. Četiri su faze tokom zarobljenog pneumonije.

U prvoj fazi - Faza plima, - određuje skraćivanje zvuka udaraca s timpanskim nijansom, oslabljenim disanjem, te povremeno sluša. U drugoj fazi Hiperemija se razvija, često sa strane lezije, teško stanje. Sa strane oštećenja određuje se skraćivanje zvuka udaraljke, bronhial Dah, Bronhophony. Ratovi ne slušaju. Treća faza Razvijen na 4.-7. dana - kašalj je poboljšan, temperatura pada, često kritički. Perkusivni zvuk Poduzima tintanski nijanse, pojavljuje se kretecija.

U četvrtoj fazi - Faze rezolucije - temperatura opada, pojavljuje se čest kašalj, pojavljuju se obilni kotači sa čvrstom kalibrama. Pročitajte više o Wheezingu ovdje. Radiografije također određuju proces postupka: u prvoj fazi - dobitak vaskularnog obračuna, ograničenje pokretljivosti otvora; U drugoj fazi izgledaju guste sjene koje odgovaraju dionicama s uključivanjem korijena i pleure; U trećoj i četvrtoj fazi, infiltracija nestaje postepeno.

U slučaju pneumonije za kamione, postoji oštra neutrofilna leukocitoza s poletom ulijevo, ubrzanje ESO-a. Atipično nastavlja brunt pneumoniju na malu djecu. Obično su glavni simptomi bolesti nečisti. Pod utjecajem antibakterijske terapije, faze upalnog procesa su skraćeni. U slučaju neracionalne terapije događa se dugotrajni tečaj.

Međuljudna pneumonija

Međuprostorna pneumonija javlja se virusnom, mikoplazmom, pneumatskim, gljivičnim i staphylokokne infekcije. Češće je ova pneumonija registrirana s preuranjenom i novorođenčadcom, kao i protiv pozadine distrofije, imunodeficijentnih stanja kod djece. Bolest može biti popraćena ozbiljnim opijevanjem, moguće je ispustiti krvni pritisak, osim toga, promjene se često primjećuju iz centralnog nervnog sistema, kao i gastrointestinalnog trakta. Tu je naporan kašalj s masnim pjenamom mokrim. Na međuprostornom pneumoniji primijećeno je kršenje grudnog koša. Percussier - timpanitis. Jednokrevetno stvaranje i suha vile dotače se u opušteno disanje. Radiološki otkriveni emfizem, pre-cerebial infiltracija, hladnoća međuprostor-vakularnog uzorka. Leukocitoza je otkrivena iz krvi, povećanje ESR-a.

Dijagnoza pneumonije

Dijagnostika se vrši na osnovu kliničkih i zračenja podataka.

Klinički simptomi su:

  • temperaturna reakcija;
  • znakovi respiratornog kvara: Kratkoća daha, cijanoza, sudjelovanje u disanju pomoćnih mišića;
  • otporan na auskultativne i udaraljke od pluća;
  • rendgenski rendgenski - žarišni, segmentni, lobar infiltrativni sjene;
  • krv iz krvi: leukocitoza, neutrofileze, podizanje ESP;
  • izvodi se učinak etiološke terapije.

Protok pneumonije kod djece ovisi o etiologiji, starosti i prisustvu različitih istodobnih bolesti. Pneumonija uzrokovana bolničkim sojevima zlatni stafilokok ili gram-negativne bakterije. Protok pneumonija u tim slučajevima karakteriše rani apsces, brzi proboj upalnog ognjišta u pleuri i pojavu popenemotraksa sa brzim protokom bolesti.

U periodu novorođenčeta, pneumonija ima ozbiljna prognoza. Nabavljene su i intrauterine pneumonije novorođenčad. Neprivredno pneumonija nastaje kao rezultat fetalne infekcije tokom trudnoće ili težnje zaraženih zaraženim vodama, a težnja može biti i intrauterine i intranatal. U novorođenčadi Pneumonia često prati atelektaza, kao i uništavanje plućne tkanine.

Važna uloga u razvoju pneumonije može se igrati predispozicijom za alergijske efekte vanjskih faktora i pojavu katarhalne upale sluznica. Uz ovu pneumoniju, prilog astmatičnog sindroma je karakterističan. Protok pneumonije u tim slučajevima zauzimaju se ponavljajuću prirodu. U djece koja pate od riketa, pneumonija se češće razvija i ima dugotrajni protok. Djeca sa hipotrofijom događaju se češće zbog značajnog smanjenja imuniteta, postoji slaba ozbiljnost simptoma upale pluća.

Liječenje pneumonije kod djece

U slučaju srednjih i teških oblika, djeca su podvrgnuta bolnički tretman. Djeca prve godine života - sa bilo kojim oblicima.

Tretman pneumonijem vrši se sveobuhvatno i sastoji se u:

  • upotreba etiotopnih lijekova;
  • terapija kisikom u razvoju respiratornog zatajenja;
  • imenovanje sredstava koje poboljšavaju bronhijalnu provodljivost;
  • upotreba sredstava i metoda koje pružaju transport kisika krvi;
  • propisivanje lijekova koji poboljšavaju respiratorni procesi tkiva;
  • upotreba sredstava koja poboljšavaju metaboličke procese u tijelu.

Prehrana djeteta mora odgovarati starosti i potrebama dječijeg tijela. Međutim, tokom razdoblja disekacije, hrana mora biti mehanički i hemijski nježna. Zbog kašlja prehrane, proizvodi koji sadrže čestice koje mogu aspiracije mogu su isključeni. Propisana je dodatna tečnost u obliku pijenja. Za to koriste rizike ruke, crne ribizle, sokova.

Odmah nakon prijema u bolnicu, mokra ograda, pranje za bakteriološki pregled, potom je propisana etiotopska tretmana koja se izvodi pod kontrolom klinička efikasnostNakon toga uzimajući u obzir rezultate osjetljivosti ispljuvanja u antibiotike. U slučaju ne-bolničke pneumonije propisani su makrolidi nove generacije. U slučaju nosokooničke pneumonije, propisani su cefalosporini, treće generacije i antibiotike rezervne grupe.

Sa upadom pluća u djeci koja proizlazi iz insurerrtne infekcije propisana je nova generacija makrolida - Spiromicin, Roxitromycin, azitromicin. U slučaju pneumonije, cefalozini trećeg, četvrte generacije propisuju se u djeci s imunodeficity. Sa mješovitim infekcijama, interakcija uzročno uzročnika i stafilokoka gripa, zajedno s uvođenjem širokog spektra akcionih antibiotika, anti-hizozozni u-globulin uvede se 3-6 ml.

Antibiotici se sveobuhvatno koriste prema sljedećoj shemi:

  • cefalosporini;
  • cefalosporini plus aminoglikozidi.

Propisana su mulitatska terapija, bronhološki agenti, fizioterapija, imunokorisanje tretmana. Prikupljajući tajne u respiratornim putevima potrebno je ukloniti sadržaj Nasopharynx, Larynxa, velikog bronhija. Za izreženi simptomi Respiratorni neuspjeh koristi se terapija kisikom.

Sa znakovima zatajenja srca, propisani su srčani glikozidi - Stanfatin, kao i sulfamofokain. Koriste se imunoterapija. U tretmanu pneumonije se vrši simptomatska i utisnuta terapija. U periodu oporavka, respiratorna gimnastika, fizioterapijski metode liječenja imaju veliku važnost. Za poboljšanje funkcije odvodnje bronhija, sredstva za povećanje mokrog odabira ili njegovog pražnjenja.

Istegnuo:

  • Natrijum benzoate
  • Amonijum hlorid
  • Kalijum yodid
  • Bromgexin
  • TerpingIdat.
  • Termopsis
  • N-acetilciste
  • Mukaltin
  • Persusin
  • Root Altea
  • Lakifični korijen
  • Eliksir prsa
  • Plod Anise
  • Kol i maćeh lišće

Primjenjuje alate koji smanjuju bronhijalne grčeve. Oni uključuju eulfilIn.

Prognoza

Prognoza s blagovremenom upotrebom antibakterijske terapije je povoljna. Raspored je obnovljen iz bolnice tokom kliničkog razdoblja oporavka. Nakon otpuštanja iz bolnice 2-4 tjedna, dijete ne bi trebalo prisustvovati dječjim institucijama. Djeca mlađa od šest mjeseci Prvi mjesec gledali su jednom sedmično, a zatim dva puta mjesečno; Od šest do dvanaest mjeseci - jednom u deset dana tokom prvog mjeseca, onda - jednom mjesečno. Nakon godinu dana do tri godine - jednom u prvom mjesecu, onda - jednom svake tri mjeseca.

Djeca ispitaju otolaringolog i pulmolog nakon trogodišnjeg starosti - mjesec dana nakon otpuštanja iz bolnice, tada - jednom u četvrtinu. Optimalna je rehabilitacija u bolnicama ili sanatorijima. Način je dodijeljen maksimalnom korištenjem svježeg zraka. Propisana je dnevna respiratorna gimnastika, LFC sa postepenim povećanjem fizičkog napora. Snaga mora biti racionalna za relevantnu dob. Medicinska rehabilitacija se vrši prema pojedinim indikacijama. Stimulirajuća terapija se vrši ponovljenim kursevima od 2-3 tjedna: natrijum ulica, metiluracil, dibazol, ginseng, aloe, infuzija Eleutherokoccus, vitamini B ove svrhe koriste se i fitherapija. Koristi se za zamjenu bronhija i umirujućih utjecaja na središnju nervni sistem: ALTEA korijen, list paprike, kadulja, korijen devetwide, coltsfoot, boja vapna, bor bubreg, Chabret, itd. U djece sklone alergijske reakcijeprimjenjuje se s velikom pažnjom. Fizioterapija se široko koristi. Koriste se senf, alkalne i fitopigacije, kompresi, ozohlorirati Appliqués na grudima. Torakalna masaža se široko koristi. Nakon pneumonije, sanatorijum tretman preporučuje se u lokalnim sanatorijima, kao i na odmaralištima Gagra, Nalchik, Gelendzhik, New Atos, Južna obala Krizma.

Kontraindikacije K. tretman sanatorijum su:

  • aktivnost upalnog procesa u bronho-plućnom sistemu;
  • znakovi astmatičnog stanja;
  • prisutnost "plućnog srca".

Do primarna profilaksa Zdrav životni stil roditelja, eliminirajući utjecaj štete na plod tijekom trudnoće, racionalno hranjenje djece, procedure stranstva.

Sekundarna profilaksa Uključuje:

  • prevencija i liječenje Ovi;
  • rana hospitalizacija pacijenata sa pneumonskim djecom sa opterećenim premorbidnim pozadinama;
  • pravovremeni tretman hipotrofije, raiketa, imunodeficijencije;
  • sanacija hronične žarice infekcije.

Upala pluća nastaje iz određenih razloga popraćeno snažnim pogoršanjem blagostanja, bol i slabost.

Ako ne počne tretirati na vrijeme, mogu se pojaviti ozbiljne komplikacije. O simptomima i liječenju upale pluća kod djece razgovarat će u članku.

Opis i karakteristike

Prema riječima stručnjaka, upala pluća je upalni proces plućne tkanine. Ima zaraznu prirodu, uzrokovanu virusima, gljivicama, patogenim bakterijama. Službeno ime bolesti je pneumonija.

Patologija je vrlo opasna, jer se brzo razvija. U ranim fazama podsjeća na uobičajenu hladnoću. Pacijenti počinju ozbiljan tretman, u pravilu, u kasnijim fazama.

Sa ovom bolešću plućna tkanina je jako zadivljenaŠta utiče na ukupno funkcioniranje čitavog plućnog sistema.

Kada i zašto možete nastati?

Osoba se može razboljeti u bilo kojoj dobi. ali najčešće djeca pate od pneumonije.. Bolest se javlja iz sledećih razloga:

Bolest se događa najčešće u hladnoj sezoni. U jesen i zimi djeca su hipohena, bolesna sa gripom, Orvi. Protiv pozadine ovih bolesti, pneumonija se može razviti.

Grupa za rizik uključuje djecu koja su često privlačnu. Dijete sa malim imunitetom ima ogromnu šansu bolesne plugonije.

Vjerovatno će se razboljeti i prerano djeca, čija svjetlost nije u potpunosti razvijena, nemaju nedostatke.

Šta je uzrokovano?

Patogeni bolesti su patogene bakterije, virusi, gljivice.

Najčešćim zlonamjerni mikroorganizmi Povežite:

  • pneumokoki;
  • streptococki;
  • staphylococci;
  • legionella;
  • mycoplasma.

Čim ovi mikroorganizmi prodire u dječji organizam, počinju aktivno utjecati na njega. Prvi simptomi može se pojaviti sutradanAli lako se zbunjuju hladno.

Međutim, postoje slučajevi kada se pojavi upala pluća zbog jako superhlađenja. Inhalirani mrazan zrak može oštetiti plućno tkivo i dovesti do upale.

Težina tijek bolesti ovisi o sljedećim faktorima:

  1. Procesna opsežnosti. To može biti žarište, žarišta, segmentalni, kapital, interstitalni.
  2. Dobdijete. Mlađe dijete, tanji njegov respiratorni trakt. Tanka respiratorni trakt vode do slabe razmjene plina u tijelu. To doprinosi teškom toku pneumonije.
  3. Lokalizacija, uzrok bolesti. Ako bolest pogodi mali dio Pluća, nije te teško izlečiti, ali s jakim porazu od djetetovog respiratornog sustava, vrlo je teško liječiti. Ne smijemo zaboraviti da s porazu od pluća bakterijama i virusima, riješite se teško. Možda će možda trebati antibiotici.
  4. Imunitetdijete. Što je viši imunitet za bebe, zaštitne funkcije Tijelo, brže će se oporaviti.

Vrste i klasifikacija

Stručnjaci razlikuju patologiju na području lezije:

  • fokusni. Zauzima mali dio pluća;
  • segmentalan. Udara jedan ili nekoliko segmenata pluća odjednom;
  • podijeliti. Odnosi se na udio pluća;
  • odvoditi. Mala žarišta spaja se u velike, postepeno odrastaju;
  • ukupno. Jednostavno je zadivljeno uopšte. Najteži oblik bolesti.

Razlikuju se dvije sorte bolesti:

  • jednostran. Jedno jednostavno utiče;
  • bilateralni. Postoji šteta na oba pluća.

Simptomi i klinička slika

Kako odrediti upalu pluća u detetu? Klinička slika se manifestuje prilično jarko. Do opći simptomi Bolesti uključuju:

  1. Kašalj. Može se pojaviti na duboko udisati. Postaje jači, opsesivši. Na rana faza Bolest je suha, tada se pojavljuje sputum.
  2. Dispnea. Disanje postaje teško, nedostatak daha muči se beba čak i bez vježbanja.
  3. Povećana temperatura. Teško je smanjiti, zadržava oko 39 stepeni.
  4. Ruševina. Događa se obilna raspodjela Nazalna sluz.
  5. Vrtoglavica, mučnina. Dijete odbija uzeti hranu, njegove suze. Beba blijeda, slabi.
  6. Spavanje spavanja. Česti kašalj sprečava dijete da zaspi. Nonoght se probudi više puta.

Znakovi bolesti su takođe blijedpoklopac kože, smanjene performanse, umor.

Klinac odbija da se igra, leži puno. Bolest dovodi do letargije i jake slabosti.

Djeca do godine Vrlo teško podnosi bolest. Gotovo odmah, temperatura raste na 39 stepeni, postoji snažna vrućina, slabost.

Kako prepoznati upalu pluća kod novorođenčadi? Djeteta dojke Plakanje, ne može zaspati, odbija jesti. Puls mališana povećava se, djetetu postaje teško disati. Obrađuje obraze i povlači usne. Moguće izdvajanje pjene iz usta.

Kod djece starije to se događa snažan kašalj. Kid šapuće, bolesno je. Dijete odbija hranu, blijedu. Prati ga umor, letargija. Izgleda pospano, kapriciozan. Ispuštanje iz nosa je prva tekućina, ali s tihom bolesti postane gust.

Dijagnostika

Dijagnostika izveden u bolnici. Za ovaj pacijent pregledajte, a zatim se prijavite:

  1. Test krvi.
  2. Anketna studija.
  3. Seric testovi. Pomoć u prepoznavanju uzročno-uzročnoj agentu bolesti.
  4. Određivanje koncentracije plina u arterijskoj krvi kod pacijenata sa znakovima respiratornog zatajenja.
  5. Rendgen. Uklanja žarišta poraz.

Ove dijagnostičke metode pomažu u brzom davati dijagnozu i imenuju odgovarajuće lijekove.

Pomaže bržem da odredi dijagnozu diferencijalna dijagnoza. Pneumonija se razlikuje od bolesti koje imaju slične simptome:

  • tuberkuloza;
  • alergijski pneumonitis;
  • ornitoza;
  • sarkoidoza.

Bolesti su tako slične da ih mogu samo razlikovati nakon laboratorijskih istraživanja.

Pažljiva krv i ispljuvak Pacijent pomaže stručnjacima da odrede patologiju. Sa prvim inspekcijama pacijenta, gore navedene bolesti pneumonije neće raditi.

Komplikacije i posledice

Ako se bolest ne tretira, može se pojaviti negativne posledicekoji se manifestuju u obliku:

Indikacije za hospitalizaciju

Stanje tokom bolesti kod djece je vrlo teško. U nekim slučajevima potrebna je hospitalizacija. Čitanja za to su:

  1. Teška groznica.
  2. Gnojni proces u plućima.
  3. Visok stupanj opijenosti tijela.
  4. Ozbiljni poteškoći u disanje.
  5. Dehidracija tijela.
  6. Prisutnost istodobnih bolesti. Pogoršanje hroničnih patologija.

Dijete se može hospitalizirati i pri visokim temperaturama koje se ne mogu smanjiti pomoću lijekova kada snažan kašalj Sa znakovima gušenja.

Tretman

Kako tretirati upalu pluća kod djece? Izlečena beba može se izliječiti različiti putevi. Za to je dosta droga, ali oni propisuju ljekari tek nakon ispitivanja pacijenata.

Pripreme i antibiotici

Efikasne droge Protiv ove patologije su:

  • Amoxiclav;
  • Azitroces;
  • Klasid;
  • Roxibid.

Ta sredstva borba sa gljivicama, bakterijama i virusima U tijelu djeteta.

Oni uništavaju razlog pojave bolesti, normaliziraju djetetovo stanje. Pripravci za doziranje i trajanje prijema propisuje liječnik.

Ako ti lijekovi ne pomažu, stručnjaci imenuju antibiotici:

  • Levoflox;
  • Moximac;
  • Unidox Solutab;
  • Supraks;
  • CEDAX.

Oni se efikasno bore protiv bolesti, eliminiraju neugodni simptomi Bolesti, detetovo stanje se normalizuje.

Za tretman kašlja i eliminirajte isptum Preporučuje se za odlaganje Acc. Lijek doprinosi oporavku djeteta. Uzmite lijek na jednom tabletu 2-3 puta dnevno.

Narodni lijekovi

Pomaže u uklanjanju bolesti baziran.

Za to se sok minira iz male sijalice. Pomiješana je sa istim količinom meda.

Rezultirajući agent koristi se za malu kašiku 2-3 puta dnevno prije jela.

Za borbu protiv bolesti maslac od češnjaka. Za to su dvije češnja belog luka srušene u stanje Kashitza, mješavine od 100 g maslac. Gotov alat Morate konzumirati 2-3 puta dnevno, razmazati hljeb.

Efektivni alat je Ukras od meda i aloe. Za ovo, 300 g meda, polovina čaše vode i sjeckanog lima aloe se miješa. Dva sata se smjesa kuha na sporoj vrućini. Zatim se alat hladi, uzmi veliku kašiku tri puta dnevno.

Fizioterapeutski

Sadrži sljedeće metode:

  • elektroforeza;
  • udisanje;
  • terapija desekra;
  • magnetoterapija;
  • toplinski postupci;
  • industotermija.

Ovi postupci se provode u bolnici sa iskusnim ljekarima. Za to se primjenjuju posebni uređaji. Doktor propisuje određeni broj procedura. Metode se koriste, u pravilu, tokom pacijenta u bolnici.

Uz pomoć možete postići nevjerovatne rezultate: značajno poboljšati stanje djeteta, eliminirati simptome bolesti. Dete se brzo oporavlja. Tijelo će se moći oporaviti.

Mjere prevencije

  1. Izbjegavajući javna mjesta u hladnoj sezoni. Obično, infekcija se javlja na javnim mjestima.
  2. Dijete prije hoda toplo za nošenje. U mraznom vremenu bolje je odustati.
  3. Zdrava prehrana, uzimanje vitamina. Pomozite ojačati detetovo telo, podići imunitet. Štetna hrana je isključena iz prehrane djeteta.
  4. Dječji ne mogu kontaktirati Sa bolesnom osobom. Dječje tijelo uskoro se može razboljeti.
  5. Umjeren fizički napor. Doprinosite jačanju imuniteta. Pomozite ujutro ujutro, gimnastičkim vježbama.

Bolest uzrokuje snažnu štetu dječijem organizmu, dovodi do komplikacija ako se tretman ne započne na vrijeme. Preporučuje se za prve simptome bolesti da posjetite ljekara koji će propisati potrebne lijekove.

Dr. Komarovsky Na upalu pluća kod djece:

Uvjerljivo sam, molim vas, ne bavite se samo-lijekovima. Prijavite se za doktora!

Učitavanje ...Učitavanje ...