Tokom porođaja često se javljaju situacije kada je potrebno zašiti. Njihovo prisustvo zahteva povećan oprez od mlade majke i, naravno, određene veštine u brizi za ovu privremenu „zonu rizika“.
Ako je porođaj tekao prirodnim putem porođajni kanal, tada su šavovi rezultat obnove mekih tkiva cerviksa, vagine, perineuma. Prisjetimo se razloga koji bi mogli dovesti do potrebe za šivanjem.
Pukao grlić materice najčešće nastaju u situaciji kada se cerviks još nije u potpunosti otvorio, a žena počinje gurati. Glava vrši pritisak na cerviks i grlić materice puca.
Rez u međunožju može se pojaviti iz sljedećih razloga:
- brza dostava - u ovom slučaju je glava fetusa pod značajnim stresom, pa liječnici olakšavaju bebi prolazak kroz perineum: to je neophodno kako bi se smanjila vjerovatnoća ozljeda bebine glave;
- - disekcija međice ima iste ciljeve kao kod brzog porođaja;
- beba je rođena u - secira se tkivo međice tako da nema prepreka prilikom rođenja glave;
- at anatomske karakteristike prepone žene (tkiva su neelastična ili postoji ožiljak od prethodnog porođaja), zbog čega se bebina glava ne može normalno roditi;
- buduća majka ne može gurati zbog teške miopije ili iz bilo kojeg drugog razloga;
- postoje znaci opasnosti od rupture perineuma - u ovom slučaju je bolje napraviti rez, jer ivice rane napravljene makazama bolje zarastaju od ivica rane nastale rupturom.
Ako je beba rođena sa operacije, onda mlada majka ima postoperativni šav na prednjoj strani trbušni zid.
Za šivanje perineuma i prednjeg trbušnog zida koriste se različiti materijali. Izbor liječnika ovisi o indikacijama, raspoloživim mogućnostima, tehnici koja se pri tome koristi medicinska ustanova, i druge okolnosti. Stoga se mogu koristiti sintetički ili prirodni samousisni šavovi, neresorptivni šavovi ili metalne spajalice. Posljednje dvije vrste materijala za šavove uklanjaju se 4-6 dana nakon porođaja.
Sada kada smo se sjetili zašto se mogu pojaviti šavovi, razgovarajmo o tome kako se brinuti za njih. U prisustvu šava, mlada majka treba biti potpuno naoružana i znati kako se ponašati kako bi period rehabilitacije prošao što sigurnije, ne ostavio nikakve neugodne posljedice.
Healing male rane a šavovi se javljaju u roku od 2 sedmice - 1 mjesec nakon porođaja, dublje ozljede zarastaju mnogo duže. U postporođajnom periodu moraju se poduzeti sve mjere kako se na mjestu šavova ne bi razvila infekcija koja bi potom mogla ući u porođajni kanal. Ispravna njega iza oštećene međice smanjit će bol i ubrzati zacjeljivanje rana.
Brinuti za šavovi na grliću materice i zidova vagine, dovoljno je samo pridržavati se pravila higijene, br dodatna njega nije potrebno. Ovi šavovi se uvijek postavljaju upijajućim materijalom, tako da se ne skidaju.
U porodilištu prepone babica odeljenja rukuje 1-2 puta dnevno. Da bi to učinila, koristi "briljantno zeleno" ili koncentriranu otopinu "kalij permanganata".
Perinealni šavovi se obično postavljaju i samoresorbirajućim šavovima. Čvorovi nestaju 3-4. dana - posljednjeg dana boravka u bolnici ili prvih dana kod kuće. Ako je šav nametnut neresorbirajućim materijalom, onda se šavovi također skidaju 3-4.
Lična higijena također igra važnu ulogu u njezi međunožnih šavova. Promijenite uložak ili jastučić svaka dva sata, bez obzira na to koliko je pun. Treba koristiti samo široko pamučno donje rublje ili posebne gaćice za jednokratnu upotrebu. Upotreba donjeg rublja za oblikovanje je kategorički isključena, jer vrši značajan pritisak na perineum, što remeti cirkulaciju krvi, sprečavajući zacjeljivanje.
Takođe morate da se umivate svaka 2 sata (nakon svake posete toaletu; u toalet morate ići tačno tako često da puna bešike nije ometao kontrakciju materice). Ujutro i uveče, kada se tuširate, međunožje treba oprati sapunom, a tokom dana možete ga jednostavno oprati vodom. Šav međunožja treba dovoljno dobro oprati - možete jednostavno usmjeriti mlaz vode na njega. Nakon pranja, potrebno je da osušite međunožje i područje šavova tapkajućim pokretima ručnika od naprijed prema nazad.
Ako ima šavova na međici, žena ne smije sjediti 7-14 dana (u zavisnosti od stepena oštećenja). U tom slučaju možete sjediti na toaletu već prvog dana nakon porođaja. Usput, o toaletu. Mnoge žene se boje jake boli i pokušavaju preskočiti pražnjenje crijeva, zbog čega se povećava opterećenje mišića perineuma i bol se pojačava. U pravilu, u prvi dan-dva nakon porođaja nema stolice zbog činjenice da je prije porođaja ženi stavljen klistir za čišćenje, a tokom porođaja porodilja ne jede. Stolica se pojavljuje 2-3. Da biste to izbjegli, nemojte jesti hranu koja ima učvršćujući učinak. Ako vam zatvor nije novost, popijte supenu kašiku pre svakog obroka. biljno ulje... Stolica će biti mekana i neće ometati proces zarastanja šavova.
U ogromnoj većini slučajeva preporučuje se sjedenje 5-7 dana nakon porođaja - na stražnjici, nasuprot strani ozljede. Morate sjediti na tvrdoj podlozi. 10-14 dana možete sedeti na obe zadnjice. Prisutnost šavova na perineumu mora se uzeti u obzir prilikom vožnje kući iz bolnice: mladoj majci će biti zgodno ležati ili polusjediti na zadnjem sjedištu automobila. Dobro je ako je bebi udobno u sopstvenoj autosedištu i ne zauzima mamine ruke.
Dešava se da ožiljci koji ostaju nakon zarastanja šavova i dalje izazivaju nelagodu i bol. Mogu se liječiti zagrijavanjem, ali ne prije dvije sedmice nakon porođaja, kada se ono već smanjilo. Da biste to učinili, koristite "plave", infracrvene ili kvarcne lampe. Postupak treba izvoditi 5-10 minuta sa udaljenosti od najmanje 50 cm, ali ako žena ima osjetljivu bijela koža, mora se povećati do metar kako bi se izbjegle opekotine. Ovaj postupak se može obaviti samostalno kod kuće nakon savjetovanja s liječnikom ili u ordinaciji za fizioterapiju. Ako žena osjeća nelagodu na mjestu formiranog ožiljka, ožiljak je grub, tada za uklanjanje ovih pojava liječnik može preporučiti Contractubex mast - mora se nanositi 2 puta dnevno nekoliko sedmica. Uz pomoć ove masti bit će moguće postići smanjenje volumena formiranog ožiljnog tkiva, kako bi se smanjila nelagoda u području ožiljka.
Nakon carskog reza, šavovi se posebno pažljivo prate. 5-7 dana nakon operacije (prije nego što se uklone šavovi ili spajalice), postpartalna proceduralna sestra svakodnevno obrađuje postoperativni šav antiseptička rješenja(na primjer, "brilliant green") i mijenja zavoj. 5-7 dana uklanjaju se šavovi i zavoj. Ako je rana zašivena upijajućim šavnim materijalom (takav materijal se koristi prilikom postavljanja tzv. kozmetičkog šava), tada se rana tretira na isti način, ali se šavovi ne skidaju (takvi se niti potpuno apsorbiraju na 65- 80. dan nakon operacije).
Ožiljak na koži nastaje otprilike 7. dan nakon operacije; stoga se u roku od nedelju dana nakon carskog reza možete potpuno mirno istuširati. Samo nemojte trljati šav krpom - to možete učiniti za drugu sedmicu.
Carski rez je dovoljno ozbiljan hirurška intervencija, u kojoj rez prolazi kroz sve slojeve prednjeg trbušnog zida. Stoga je, naravno, mlada majka zabrinuta zbog bolova u tom području hirurška intervencija... U prva 2-3 dana, lijekovi protiv bolova, koji se ženi daju intramuskularno, pomažu u suočavanju s bolnim osjećajima. Ali od prvih dana smanjiti bolne senzacije majkama se savjetuje da nose poseban postpartum ili da zavežu trbuh pelenom.
Nakon carskog reza, mlade majke često imaju pitanje: hoće li se šav raspasti ako uzmete bebu u naručje? Zaista, posle abdominalne operacije hirurzi ne dozvoljavaju svojim pacijentima da dižu više od 2 kg tokom 2 meseca. Ali kako to reći ženi koja mora da čuva bebu? Stoga akušeri ne preporučuju porodiljama nakon carskog reza da prvi put (2-3 mjeseca) podižu više od 3-4 kg, odnosno više od težine djeteta.
Ako se u predjelu šava na međici ili na prednjem trbušnom zidu pojavi bol, crvenilo, pojavi se iscjedak iz rane: krvav, gnojan ili bilo koji drugi, onda to ukazuje na pojavu upalnih komplikacija - gnojenje šavova ili njihovu divergenciju. U tom slučaju morate se obratiti ljekaru.
U zavisnosti od težine stanja, lekar će propisati ženu lokalni tretman... U prisustvu gnojno-upalnih komplikacija, to može biti Vishnevsky mast ili emulzija sintomicina (koriste se nekoliko dana), a zatim, kada se rana očisti od gnoja i počne zacjeljivati, propisuje se Levomekol, koji potiče zacjeljivanje rana.
Još jednom želim naglasiti da liječenje komplikacija treba provoditi samo pod vodstvom ljekara. Možda će babica doći u pacijentov dom da obradi šavove, ili će možda i sama mlada majka morati otići u antenatalna ambulanta gdje će se ovaj postupak provesti.
Elena Martynova,
Akušer-ginekolog
Zašto bole šavovi nakon porođaja?
Zato što se radi o zašivenoj rani koja je nastala kao rezultat rupture ili incizije međice. Za nedelju dana biće vam mnogo lakše, ali ćete se potpuno oporaviti za otprilike 8 nedelja, pa čak i šest meseci...Hajde da shvatimo šta su šavovi, kako se primenjuju i kako će se žena tretirati u budućnosti.
Unutrašnje - nanose se na suze cerviksa i vagine, obično ne bole i ne zahtevaju nikakvu posebnu njegu. Napravljene su od upijajućih materijala, ne treba ih skidati, nema potrebe ni obraditi, nema potrebe za mazanjem ili ispiranjem, samo treba osigurati potpuni seksualni odmor najmanje 2 mjeseca, jer ovdje su u uslovima daleko od idealnih.
Da bi rana dobro zacijelila potrebno joj je mirovanje i asepsa. Ni jedno ni drugo se ne može u potpunosti osigurati, majka će i dalje morati ustati do djeteta, moraće hodati. Na ovom području se ne može staviti zavoj, a stvara se postporođajni iscjedak hranljivi medij za mikrobe, zbog čega je prilično uobičajeno da se žičana mjesta razilaze.
Možete zašiti međunožje pomoću različite tehnike i materijali, međutim, gotovo uvijek su to opcije koje se mogu ukloniti (trebat će ih ukloniti 5-7 dana). Najčešće, ako sve ide dobro, uklanjaju se u bolnici, prije otpusta.
Tretman zašivenih mjesta u porodilištu obavlja babica. To se može uraditi kako u stolici za pregled tako i direktno na odjelu. Obično se tretira briljantnom zelenom 2 puta dnevno. U prve dvije sedmice bolovi su jako izraženi, otežano hoda, zabranjeno je sjediti, majke se hrane ležeći, jedu stojeći ili ležeći.
Nakon skidanja hirurških šavova i otpusta iz bolnice, žena neće moći normalno da sedi skoro mesec dana. U početku možete sedeti samo bočno na čvrstom, a čak i iz bolnice ćete morati da se vratite zavaljeni, u autu na zadnjem sedištu.
Koliko dugo zacjeljuju šavovi nakon porođaja?
Najmanje 6 sedmica osjećat ćete nelagodu u području gdje je međica pokidana. I nega će u početku morati biti veoma pažljiva.Njega šavova nakon porođaja
- Samoupijajuće varijante u vagini i u cervikalnoj regiji ne zahtijevaju posebnu njegu.Vanjski navoji zahtijevaju pažljivo održavanje. Njihovo nametanje se najčešće vrši u slojevima, uz korištenje materijala koji se može ukloniti.
Nakon što ih nanesete, morat ćete se oprati nakon svake posjete toaletu. čista voda uz dodatak kalijum permanganata, i temeljito osušite međunožje čistim ručnikom.
Jastučići će se morati vrlo često mijenjati jer je rana potrebna suvoća. Dok ste u bolnici, babica će obaviti tretman.
Uklanjanje niti je bezbolna procedura koja u velikoj mjeri ublažava tegobe.
U prvim danima bit će potrebno odgađati prvu stolicu što je više moguće, posebno kod ruptura 3. stupnja, ubuduće će se pozivati uz upotrebu supozitorija.
Biće potrebno neko vreme suzdržati se od žitarica i hleba, povrća i druge hrane koja stimuliše stolicu. To obično ne stvara velike probleme, jer se prije porođaja radi klistir za čišćenje, koji sam po sebi može odgoditi stolicu.
Divergencija šavova se najčešće javlja u prvim danima ili neposredno nakon njihovog uklanjanja, rijetko kasnije. Razlog može biti rano sjedenje, nagli pokreti, kao i takva komplikacija kao što je gnojenje. Ovo je neuobičajena komplikacija koja se javlja kod teških kidanja perineuma, stepen 2-3.
Ako postoji upala, crvenilo, oštrih bolova u perineumu, prijevremeno uklanjanje materijala koji drži međicu prije nego što rana potpuno zacijeli nije dobro jer na taj način nastaje grubi ožiljak. Ginekolog će vam reći kako liječiti ranu.
Ako rani period proteklo dobro, izlječenje teče bez komplikacija, samo nakon otpusta iz bolnice higijenske mjere... Može se preporučiti Bepanten ili neka druga omekšavajuća i ljekovita mast.
Kada u potpunosti zacijele šavovi nakon porođaja?
U prosjeku, nelagodnost nestaje nakon 2 sedmice, ali će seks biti neugodan najmanje 2 mjeseca nakon rođenja bebe. Tokom zarastanja formira se ožiljak koji donekle sužava otvor vagine, čineći seks bolnim.Da biste se nosili s tim, prije će pomoći odabir najbezbolnijeg držanja, koji je različit za svaki par i upotreba masti protiv ožiljaka, na primjer, contractubex.
Čudne senzacije u vaginalnom području može da vas muči dugo, do šest mjeseci. Međutim, u budućnosti se potpuno apsorbiraju.
Kada trebate posumnjati da nešto nije u redu:
- Ako ste već otpušteni kući, a zašiveni dio krvari. Ponekad se javlja krvarenje kao rezultat dehiscencije rane. Nećete moći sami da se potpuno pregledate, pa požurite nazad kod lekara.Ako bole unutrašnje zašivene rane. Normalno, nakon šivanja vaginalnih suza, može doći do blagih bolnih senzacija 1-2 dana, ali oni brzo prolaze. Osjećaj težine, distenzije, bol u perineumu može ukazivati na nakupljanje hematoma (krvi) u području oštećenja. To se obično dešava u prva tri dana nakon porođaja, i dalje ćete biti u bolnici, obavestite svog doktora o ovom osećaju.
Ponekad se šavovi zagnoje nakon izlaska iz bolnice. Istovremeno se javlja bolna oteklina u predjelu rane, koža je ovdje vruća i može porasti visoka temperatura.
U svim ovim slučajevima ne biste trebali sami razmišljati kako mazati ranu, hitno se trebate obratiti ginekologu.
Sreća koja istovremeno grli ženu ne može se prenijeti riječima, zaboravlja se sav bol, sva muka doživljena prije samo nekoliko minuta. Ali da biste mirno držali bebu u naručju, morat ćete malo raditi i patiti.
Najneugodnije, najbolnije i dugo vrijeme uzima prvi kada je cerviks proširen. Ali drugo - rođenje bebe - je pitanje minuta, koje, međutim, može biti potamnjeno ili (još gore) rupturom međice. Neke žene se opiru rezu koliko god mogu: ogorčene su, pa čak i vrište. Ali morate shvatiti da je ova manipulacija ponekad jednostavno neophodna.
Rodni kanal može biti uzak za bebu, a ako lekar ne napravi rez, beba će to uraditi sama. Onda će već biti rupture sa nepravilno oblikovanim neravnim ivicama, i bit će ga prilično teško zašiti, a da ne spominjemo činjenicu da će zacijeliti dugo i bolno.
A evo i rez napravljen skalpelom, ujednačen i uredan, omogućit će samo nekoliko šavova da spoje ivice. Takav šav će brzo zacijeliti i neće isporučiti posebna nevolja, ako se pravilno neguje i obrađuje.
Vanjski (vanjski) i unutrašnji šavovi nakon porođaja
Unutrašnji šavovi nadovezuju se na rupturu cerviksa i zidova vagine. Pošto nakon porođaja grlić materice gubi osjetljivost, onda kada se nanose šavovi, porodilja praktički ne osjeća ništa.
Ali kada se šavovi stave na vaginu, ovo je sasvim opipljivo, tako da je urađeno lokalna anestezija ... Unutrašnji šavovi se izrađuju samousisnim šavovima, koji ne zahtijevaju dodatno održavanje i skidanje šavova.
Do vanjskih šavova nosite šavove na međunožju, a ovdje je sve malo komplikovanije. Žena može sama pokidati, a šavovima na lomu treba duže da zacijele.
Kako god, uglavnom doktori uspijevaju napraviti ravnomjeran (i apsolutno bezbolan) rez prema anusu. Malo je bolno šivanje na ovom mjestu, pa se i ovdje radi lokalna anestezija.
Posebno treba paziti na šavove na međici nakon porođaja, jer je to mjesto gdje se ne može staviti sterilni zavoj, a šavovi su u kontaktu sa spoljašnje okruženje i lako se može upaliti.
Samoresorbirajući šavovi
V novije vrijeme nanose se gotovo svi šavovi korištenjem samoupijajućih niti... Ovo je vrlo zgodno: ne treba ih uklanjati, i već nakon 7-10 dana od njih neće biti ni traga.
Jedina stvar koju žena može primijetiti su komadići niti ili čvorovi na jastučiću. Nemojte se uznemiravati, znate, ovi ostaci konca znače da su šavovi skoro razriješeni. Posle mesec dana, na pregledu kod lekara, moći ćete da se uverite u to.
Razmotrite neke od karakteristika
Kako bi šavovi brzo zacijelili i ne bi se upalili, potrebno ih je pravilno njegovati. Unutrašnji šavovi pod normalnim protokom uopšte nije obrađen budući da se koriste sterilni samousisni šavovi. Higijenske njege ima dovoljno.
I ovdje ako su unutrašnji šavovi upaljeni ili gnojni, zatim koristite tampone sa levomikolom ili bilo kojom drugom protuupalno masti.
Posebna pažnja je potrebna za vanjske šavove.... Njima treba postupati 2 puta dnevno... U porodilištu to radi medicinska sestra.
Prvo se šavovi tretiraju vodikovim peroksidom, a zatim briljantno zeleno ili jod. Osim toga, provodi se i fizioterapija kako bi se unaprijedilo rano izlječenje.
Porodica prati mijenjati svaka 2 sata higijenski uložak , u bolnici koristite sterilne gaćice za jednokratnu upotrebu. Treba da se umivate najmanje 2 puta dnevno. i nakon svakog čina defekacije (i to činite dugo nakon pražnjenja). Nakon pranja (sa kalijum permanganatom), šavove treba lagano obrisati ručnikom, ali, ni u kom slučaju, nemojte ga trljati, a zatim tretirati peroksidom, a zatim briljantnom zelenom ili jodom.
Žena nakon porođaja uvijek ima mnogo problema. A problemi sa šavovima su samo mali dio njih. Ali vjerujte mi, zdrava beba koja slatko hrče u naručju, iskupit će se za sve trudove i natjerati da zaboravite na sve poteškoće vezane za porođaj.
Mnoge žene koje se prvi put susreću sa šavovima nakon porođaja ne znaju kako se pravilno ponašati da se šavovi ne raspadnu.
Najvažnija stvar je porodilja sa šavovima ne bi trebalo da sedne u roku od 7-10 dana ni u kom slučaju. Odnosno, jesti, hraniti bebu, povijati i obavljati druge poslove može se obavljati samo ležeći ili stojeći.
U početku će se biti teško naviknuti na to, a sve vrijeme će postojati želja da sjednete. Važno je ne raditi takvu glupost, inače će se šavovi raspasti.
Nekada je bilo mnogo lakše, jer bebu su donosili samo na hranjenje i odmah odvozili, kako bi porodilja mogla da se odmori, navikne na novi položaj. Porodicama sa šavovima uglavnom je bilo zabranjeno da ustaju bez potrebe, pa je zarastanje šavova nakon porođaja bilo mnogo brže.
Ali sada, kada se beba donese prvog dana i ostavi sa majkom do otpusta, posmatrajte odmor u krevetu prilično teško, jer morate ustati i poviti bebu, oprati, nahraniti. Pa, kako da ne zaboraviš i ne sjedneš po navici?
Zapamti: bit će moguće sjesti ne prije nego nakon 10 dana (i to pod uvjetom da će šavovi dobro zacijeliti bez izazivanja komplikacija), a zatim tek na tvrda stolica, a nakon još 10 dana - na ležaljku, krevetu ili sofi.
Pošto je porodilja otpuštena za 5-7 dana, tada putovanje kući neće biti baš ugodno, u autu ćete morati ići u poluležeći položaj... Unaprijed upozorite svoje rođake da će samo jedan putnik moći putovati s vama u automobilu, jer će vam trebati više prostora.
Postoji još jedna stvar: u prvoj sedmici nakon šivanja, morate pravilno ići u toalet "naveliko"... Najbolje je staviti klistir na prvi nagon, inače se šavovi mogu raspršiti i od napetosti mišića zdjelice.
Šta učiniti, ako…
Šavovi su razdvojeni
Ako se šavovi razdvoje, važno je to brzo utvrditi.
Unutrašnji šavovi se izuzetno razlikuju izuzetni slučajevi ... To je jednostavno nemoguće sami primijetiti. To može vidjeti samo ljekar na pregledu. Takvi šavovi se u pravilu više ne dodiruju.
Najčešće se to događa s vanjskim šavovima u perineumu.... Iznenadni pokreti, nepravilno pražnjenje crijeva ili, ako žena sjedi, mogu uzrokovati raspadanje šavova.
Ako se to dogodi bukvalno dan nakon porođaja, onda primjenjuju se ponovljeni šavovi... Drugi razgovor, ako su ivice rane već zarasle, a šavovi su se razdvojili. Tada liječnik odlučuje o pitanju ponovnog šivanja.
Ako je u pitanju samo nekoliko šavova i nema opasnosti po život, onda se šavovi mogu ostaviti onakvima kakvi jesu. Ali dešava se i to šav se raspao u potpunosti. Onda rubovi rane se izrezuju, a šavovi se ponovo postavljaju.
Dok je žena u bolnici, doktor je pregleda svaki dan, i ako ustanovi da se šavovi počnu razilaziti, poduzet će mjere. Ali ako mlada majka nakon otpusta misli da su se šavovi razdvojili, potrebno je odmah kontaktirati antenatalnu kliniku, gdje će vam ginekolog, nakon pregleda, reći šta da radite.
Boli su šavovi
Konci mogu boljeti prvih nekoliko dana, a onda bi bol trebao nestati. Unutrašnji šavovi zarastaju mnogo brže, a bol se osjeća slabo, prolazi za par dana. Ali vanjski šavovi mogu vam dugo smetati ako se ne pridržavate režima.
Bolni osjećaji pri pokušaju sjesti su sasvim prirodni, ali ako se bol javlja u mirnom stanju, to može signalizirati upalni proces.
Zbog toga potrebno je ne trpjeti bol, već se obratiti ljekaru... Ako imate vremena na vrijeme, upalni proces se može lako otkloniti, ali ako ga zategnete, šavovi se zagnojevaju i morat ćete se liječiti dugo i zamorno.
Kada se vrši skidanje šava?
Situacija je složenija s običnim šavovima koje je potrebno ukloniti. To se može učiniti tek nakon što rane zacijele. Najbolji scenario to se dešava 6-7 dana.
Ali ako nakon porođaja dođe do upale šavova ili se šavovi zagnoje, onda je zarastanje odloženo i morate se boriti protiv upalnog procesa i tek onda ukloniti šavove.
Dakle, kada se uklanjaju šavovi nakon porođaja? O svemu se odlučuje pojedinačno... Prije otpusta iz bolnice ženu pregleda ljekar i, ako je sve u redu, uklanjaju se šavovi (proces je gotovo bezbolan). Ako je prerano, doktor će Vam reći kada treba da idete na pregled na konsultacije.
Tokom porođaja često se javljaju situacije kada je potrebno zašiti. Njihovo prisustvo zahteva povećan oprez od mlade majke i, naravno, određene veštine u brizi za ovu privremenu „zonu rizika“.
Kada su potrebni šavovi?
Ako je porođaj tekao kroz prirodni rodni kanal, tada su šavovi rezultat obnove mekih tkiva cerviksa, vagine, perineuma. Prisjetimo se razloga koji bi mogli dovesti do potrebe za šivanjem.
Do rupture grlića materice najčešće dolazi u situaciji kada se grlić materice još nije u potpunosti otvorio, a žena počinje da gura. Glava vrši pritisak na cerviks i grlić materice puca.
Prepone se mogu pojaviti iz sljedećih razloga:
brz porođaj - u ovom slučaju glava fetusa je pod značajnim stresom, pa liječnici olakšavaju bebi prolazak kroz perineum: to je neophodno kako bi se smanjila vjerojatnost ozljeda bebine glave;
prerano rođenje - disekcija međice ima iste ciljeve kao kod brzog porođaja;
beba je rođena u karličnoj prezentaciji - tkiva međice su secirana tako da nema prepreka pri rođenju glave;
sa anatomskim karakteristikama perineuma žene (tkiva su neelastična ili postoji ožiljak nakon prethodnog porođaja), zbog čega se bebina glava ne može normalno roditi;
buduća majka ne bi smjela gurati zbog teške miopije ili iz bilo kojeg drugog razloga;
postoje znakovi opasnosti od rupture međice - u ovom slučaju je bolje napraviti rez, jer rubovi rane napravljene makazama bolje zacjeljuju od rubova rane nastale rupturom.
Ako je beba rođena carskim rezom, tada mlada majka ima postoperativni šav na prednjem trbušnom zidu.
Za šivanje perineuma i prednjeg trbušnog zida koriste se različiti materijali. Izbor lekara zavisi od indikacija, raspoloživih mogućnosti, tehnike koja se primenjuje u datoj zdravstvenoj ustanovi i drugih okolnosti. Stoga se mogu koristiti sintetički ili prirodni samousisni šavovi, neresorptivni šavovi ili metalne spajalice. Posljednje dvije vrste materijala za šavove uklanjaju se 4-6 dana nakon porođaja.
Sada kada smo se sjetili zašto se mogu pojaviti šavovi, razgovarajmo o tome kako se brinuti za njih. U prisustvu šava, mlada majka treba biti potpuno naoružana i znati kako se ponašati kako bi period rehabilitacije prošao što sigurnije, ne ostavio nikakve neugodne posljedice.
Prepone šavovi
Zacjeljivanje malih rana i šavova dolazi u roku od 2 sedmice - 1 mjesec nakon porođaja, dubljim ozljedama je potrebno mnogo duže da zacijele. U postporođajnom periodu moraju se poduzeti sve mjere kako se na mjestu šavova ne bi razvila infekcija koja bi potom mogla ući u porođajni kanal. Pravilna briga o ozlijeđenoj perineumu će smanjiti bol i ubrzati zacjeljivanje rana.
Za njegu šavova na grliću maternice i zidovima vagine dovoljno je samo pridržavati se higijenskih pravila, nije potrebna dodatna njega. Ovi šavovi se uvijek postavljaju upijajućim materijalom, tako da se ne skidaju.
U porodilištu šavove na perineumu babica odjeljenja obrađuje 1-2 puta dnevno. Da bi to učinila, koristi "briljantno zeleno" ili koncentriranu otopinu "kalij permanganata".
Perinealni šavovi se obično postavljaju i samoresorbirajućim šavovima. Čvorovi nestaju 3-4. dana - posljednjeg dana boravka u bolnici ili prvih dana kod kuće. Ako je šav nametnut neresorbirajućim materijalom, onda se šavovi također skidaju 3-4.
Lična higijena također igra važnu ulogu u njezi međunožnih šavova. Promijenite uložak ili jastučić svaka dva sata, bez obzira na to koliko je pun. Treba koristiti samo široko pamučno donje rublje ili posebne gaćice za jednokratnu upotrebu.
Također se morate umivati svaka dva sata (nakon svake posjete toaletu; u toalet morate ići tačno takvom frekvencijom da puna bešika ne ometa kontrakciju materice).
Ujutro i uveče, kada se tuširate, međunožje treba oprati sapunom, a tokom dana možete ga jednostavno oprati vodom. Šav međunožja treba dovoljno dobro oprati - možete jednostavno usmjeriti mlaz vode na njega. Nakon pranja, potrebno je da osušite međunožje i područje šavova tapkajućim pokretima ručnika od naprijed prema nazad.
Ako ima šavova na međici, žena ne smije sjediti 7-14 dana (u zavisnosti od stepena oštećenja). U tom slučaju možete sjediti na toaletu već prvog dana nakon porođaja. Govoreći o toaletu, mnoge se žene boje jake boli i pokušavaju preskočiti pražnjenje crijeva, zbog čega se povećava opterećenje mišića perineuma i pojačava bol.
U pravilu, u prvi dan-dva nakon porođaja nema stolice zbog činjenice da je prije porođaja ženi stavljen klistir za čišćenje, a tokom porođaja porodilja ne jede. Stolica se pojavljuje 2-3. Kako biste izbjegli zatvor nakon porođaja, izbjegavajte jesti hranu koja ima učvršćujući učinak. Ako vam problem zatvora nije nov, prije svakog obroka popijte žlicu biljnog ulja. Stolica će biti mekana i neće ometati proces zarastanja šavova.
U ogromnoj većini slučajeva preporučuje se sjedenje 5-7 dana nakon porođaja - na stražnjici, nasuprot strani ozljede. Morate sjediti na tvrdoj podlozi. 10-14 dana možete sedeti na obe zadnjice. Prisutnost šavova na perineumu mora se uzeti u obzir prilikom vožnje kući iz bolnice: mladoj majci će biti zgodno ležati ili polusjediti na zadnjem sjedištu automobila. Dobro je ako je bebi udobno u sopstvenoj autosedištu i ne zauzima mamine ruke.
Dešava se da ožiljci koji ostaju nakon zarastanja šavova i dalje izazivaju nelagodu i bol. Mogu se liječiti zagrijavanjem, ali ne prije dvije sedmice nakon porođaja, kada se materica već skupila. Da biste to učinili, koristite "plave", infracrvene ili kvarcne lampe. Postupak treba izvoditi 5-10 minuta sa udaljenosti od najmanje 50 cm, ali ako žena ima osjetljivu bijelu kožu, treba ga povećati na metar kako bi se izbjegle opekotine. Ovaj postupak se može obaviti samostalno kod kuće nakon savjetovanja s liječnikom ili u ordinaciji za fizioterapiju.
Ako žena osjeća nelagodu na mjestu formiranog ožiljka, ožiljak je grub, tada za uklanjanje ovih pojava liječnik može preporučiti Kontraktubex mast - mora se nanositi 2 puta dnevno nekoliko sedmica. Uz pomoć ove masti bit će moguće postići smanjenje volumena formiranog ožiljnog tkiva, kako bi se smanjila nelagoda u području ožiljka.
Šavovi nakon carskog reza
Nakon carskog reza, šavovi se posebno pažljivo prate. U roku od 5-7 dana nakon operacije (prije uklanjanja šavova ili spajalica), medicinska sestra postporođajnog odjela svakodnevno tretira postoperativni šav antiseptičkim otopinama (na primjer, "brilliant green") i mijenja zavoj.
5-7 dana uklanjaju se šavovi i zavoj. Ako je rana zašivena upijajućim šavnim materijalom (takav materijal se koristi pri postavljanju tzv. kozmetičkog šava), tada se rana tretira na isti način, ali se šavovi uklanjaju (takvi se niti potpuno apsorbiraju 65-80. dan nakon operacije).
Ožiljak na koži nastaje otprilike 7. dan nakon operacije; stoga se u roku od nedelju dana nakon carskog reza možete potpuno mirno istuširati. Samo nemojte trljati šav krpom - to se može učiniti tek nakon nedelju dana.
Carski rez je prilično ozbiljna hirurška intervencija u kojoj rez prolazi kroz sve slojeve prednjeg trbušnog zida. Stoga je, naravno, mlada majka zabrinuta zbog boli u području operacije.
U prva 2-3 dana, lijekovi protiv bolova, koji se ženi daju intramuskularno, pomažu u suočavanju s bolnim osjećajima. Ali od prvih dana, kako bi se smanjile bolne senzacije, majci se preporučuje da nosi poseban postporođajni zavoj ili zaveže trbuh pelenom.
Nakon carskog reza, mlade majke često imaju pitanje: hoće li se šav raspasti ako uzmete bebu u naručje? Zaista, nakon abdominalnih operacija, hirurzi ne dozvoljavaju svojim pacijentima da dižu više od 2 kg 2 mjeseca. Ali kako to reći ženi koja mora da čuva bebu? Stoga akušeri ne preporučuju da roditelji nakon carskog reza prvi put (2-3 mjeseca) podignu više od 3-4 kg, odnosno više od težine djeteta.
Moguće komplikacije
Ako se u predjelu šava na međici ili prednjem trbušnom zidu pojavi bol, crvenilo, iscjedak iz rane: krvav, gnojan ili bilo koji drugi, onda to ukazuje na pojavu upalnih komplikacija - gnojenje šavova ili od neslaganja. U tom slučaju morate se obratiti ljekaru.
U zavisnosti od težine stanja, lekar će ženi prepisati lokalni tretman. U prisustvu gnojno-upalnih komplikacija, to može biti Vishnevskyova mast ili Syntomycin emulzija (koriste se nekoliko dana), a zatim, kada se rana očisti od gnoja i počne zacjeljivati, propisuje se Levomekol, koji pospješuje zacjeljivanje rana.
Još jednom želim naglasiti da liječenje komplikacija treba provoditi samo pod vodstvom ljekara. Možda će babica doći u pacijentov dom da obradi šavove, ili će možda sama mlada majka morati otići u antenatalnu ambulantu, gdje će se obaviti zahvat.
Vježbe zacjeljivanja šavova
Da biste ubrzali proces ozdravljenja, trebali biste pokušati zategnuti mišiće kad god je to moguće. karličnog dna za povećanje protoka krvi. Kao primjer takve vježbe, kontrahirajte mišiće oko vagine prema gore i prema unutra kao da želite zaustaviti protok mokraće. Zadržite ovaj položaj brojeći do 6. Opustite se. Takve vježbe se mogu ponavljati nekoliko puta dnevno, mijenjajući napetost i opuštanje 5-8 puta.
Tokom porođaja može biti potrebno prerezati međicu ili, u najgorem slučaju, puknuti vaginu ili cerviks. Zatim akušeri-ginekolozi zašiju oštećeno tkivo. Šavovi mogu uzrokovati bol i neugodnost mladoj majci, i ako nepravilna njega i prezir prema fizička ograničenja potpuno raspršiti, što će za posljedicu imati neželjene posljedice.
Vrste postporođajnih šavova
Ako je rez napravljen prema anusu, postupak disekcije se naziva perineotomija. Nakon porođaja, šavovi se postavljaju kada su meka tkiva oštećena radi njihovog bržeg zacjeljivanja i sprječavanja neželjenih posljedica (gnojenja, upale i sl.). At prirodni porođaj zidovi materice, grlića materice i vagine mogu puknuti. Često liječnici posebno režu međicu kako bi olakšali proces vađenja fetusa i spriječili suze, jer rez brže zacjeljuje i dovodi do manje komplikacija. Da je mama imala operaciju carski rez, zatim zašiti zid maternice, intramuskularno tkivo i kožu na trbuhu. Razmotrimo detaljnije vrste postporođajnih šavova tokom prirodnog porođaja:
- Šavovi na grliću materice. Prekriva rupturu tkiva zbog nedovoljne dilatacije grlića materice. Cerviks se šije "na živo" odmah nakon porođaja. Anestezija nije potrebna zbog djelomičnog gubitka osjetljivosti organa tokom porođaja. Najčešće se koristi samoupijajući materijal, niti ne zahtijevaju naknadno uklanjanje i posebnu njegu postpartalni period.
- Šavovi u vagini. Uzroci rupture vagine - nedostatak elastičnosti ili fiziološke karakteristike... Prilikom šivanja koristi se lokalna anestezija ili opća kratkotrajna anestezija, jer su senzacije tokom zahvata bolne.
- Prepone šavovi. Najčešći tip suza je na perineumu. Postoje tri stepena rupture, u zavisnosti od lokacije oštećenja. Prvi stupanj naziva se ruptura kože, drugi - koža i mišići, treći - kršenje integriteta kože, mišića rektuma. Kako bi spriječili razderotine s neravnim ivicama za koje je potrebno dugo vremena da zacijele, liječnici mogu napraviti rez u perineumu skalpelom. Prilikom seciranja perineuma od centra do anusa koristi se metoda perineotomije. Rez iz zadnje komisure pod uglom od 45 stepeni naziva se epiziotomija. Šivanje se izvodi u fazama - prvo se navojem fiksiraju zidovi rektuma, ako je oštećen, zatim mišićno tkivo i na kraju koža. Posljednji sloj je prošiven sintetičkim nitima impregniranim antibiotskim otopinama. Nekoliko dana kasnije, doktor ih uklanja.
Rupture se najčešće javljaju iz sljedećih razloga:
- veliko voće;
- nepravilna prezentacija fetusa;
- starost majke je preko 35 godina;
- uska karlica trudnice;
- brzi porođaj;
- prisutnost ožiljaka na perineumu od prethodnog rođenja;
- strukturne karakteristike perineuma i druge.
Zašto se šavovi na perineumu razilaze nakon porođaja
Za šivanje se mogu koristiti samousisni materijali ili šavovi koji se moraju ukloniti. Šavovi napravljeni od neupijajućih materijala obično se uklanjaju 5-7 dana nakon porođaja u porodilištu ili antenatalnoj ambulanti. Postupak obično nije bolan, već pomalo neugodan. Za razliku od unutrašnjih šavova na maternici ili u vagini, na perineumu se često upale zbog stalnog kontakta s lohijama ( postporođajni iscjedak) i fizička aktivnost mlada majka. Navodimo najčešće uzroke divergencije šavova nakon porođaja:
- nepoštivanje odmora u krevetu u prvim danima nakon porođaja;
- prerano sjedenje;
- dizanje utega i nagli pokreti;
- zatvor, izazivajući pritisak na oštećeno tkivo;
- infekcija rane;
- nedovoljna higijena genitalija;
- nošenje uskog donjeg rublja od neprirodnih tkanina;
- seksualni život prije zarastanja šavova.
Ponovna primjena
Unutrašnji šavovi se izuzetno rijetko razlikuju, za razliku od šavova na perineumu, jer su mišići na grliću materice i u vagini manje pokretni i nisu podložni mehaničko oštećenje... Međutim, to se može dogoditi kod prijevremenog odnosa, na primjer. Ako nakon samopregleda ustanovite da šav izgleda sumnjivo, isporučuje se jak bol u šetnji hitno se javite ginekologu u antenatalnoj ambulanti ili porodilištu odakle ste otpušteni. Moguće je pouzdano utvrditi divergenciju šava samo kada se pregleda na liječničkoj stolici. Preporučljivo je konsultovati akušera-ginekologa koji je preuzeo porođaj i koji je dobro upoznat sa anamnezom kako bi se u što kraćem roku izvršili neophodni hirurški zahvati, a po potrebi i ponovno šivanje.
Ako je rana zacijeljena i šav izgleda dobro, ali postoje mala područja upale, liječnik može propisati antibiotska terapija- tretman antiseptičkim rastvorima, antiinflamatornim mastima ili aplikacijama rektalne supozitorije at unutrašnja oštećenja... Druga je stvar da li je rana još svježa, a šavovi se već razilaze. U ovom slučaju se obično dodjeljuje reoperacija za šivanje. Ako se to dogodilo još u bolnici, doktor će uočiti nedosljednost šava tokom pregleda i ponovnog zašivanja što je prije moguće. U ovom slučaju koristi se lokalna anestezija i bol praktički izostaje. Postupak šivanja sličan je početnom šivanju nakon porođaja. Operacija traje samo oko pola sata. Nakon zahvata propisuju se standardne mjere za sprječavanje divergencije šavova i sredstva za dezinfekciju i rano zacjeljivanje rana.
U situaciji kada se potpuna ili djelomična divergencija šava već dogodila kod kuće, tkiva se mogu upaliti zbog infekcije u otvorenoj rani. Neophodna je ponovna disekcija, uz moguće djelomično uklanjanje upaljenih područja i nagnojavanja. Žena je pod opštim ili lokalna anestezija, bol obično izostaje. Rana se prvo temeljito ispere antiseptikom, a zatim secira i ponovo šije u bolničkim uslovima, standardnim materijalima i tehnikama postporođajnog šivanja. Pacijentu se savjetuje da ostane u bolnici pod medicinskim nadzorom 5-6 dana prije šivanja ako se koristi materijal koji se ne može apsorbirati. Po preporuci ljekara, pored standardne njege šava, mogu se propisati antibiotici za sprječavanje razvoja upalni proces. Bolne senzacije nakon svih manipulacija mogu biti prilično intenzivne uz potpunu disekciju šava ili neznatne, s djelimičnim odstupanjima i bez komplikacija nakon operacije.
Izgled šava naknadno ovisi o kvaliteti rada kirurga i individualnim karakteristikama kože, ali u većini slučajeva ponovljeno šivanje dovodi do stvaranja gušćeg ožiljka nego kod jednog zahvata. Period potpunog zarastanja je od 2 nedelje do 2 meseca i zavisi od individualnih karakteristika kože, kao i od prisustva ili odsustva upale nakon šivanja.
Znakovi divergencije šavova
Najčešće se šav počinje razilaziti na kraju reza. Unutrašnji šavovi se rijetko raspadaju. To se može dogoditi ako tijelo odbaci materijal za šavove s individualnom netolerancijom na njegove komponente. Divergencija vanjskih šavova na perineumu je češća, obično unutar nekoliko dana nakon uklanjanja šavova. Žena može osjetiti nelagodu u ovom području, primijetiti sumnjiv iscjedak. Sumnjajući da nešto nije u redu, pregledajte genitalije ogledalom. Ako vanjski šav ne krvari ili izgleda upaljeno, razlog za zabrinutost je vjerojatan ginekološki problemi ili neuspjeh unutrašnjih postporođajnih šavova. Navedimo znakove divergencije vanjskog šava, koji bi trebali upozoriti mladu majku:
- promjene boje i konzistencije vaginalni iscjedak- pojava krvi ili gnojnih inkluzija;
- crvenilo i oticanje genitalija;
- povećana tjelesna temperatura;
- peckanje na mjestu rane;
- oštar bol u perineumu, pojačan pokretom.
Terapija nakon ponovnog šivanja
Nakon šivanja, ne možete bez upotrebe antiseptički lijekovi, kojim se rana tretira dok potpuno ne zacijeli 1-2 puta dnevno. To uključuje:
- zelenilo;
- rastvor kalijum permanganata;
- otopina furacilina;
- klorheksidin;
- vodikov peroksid;
- Miramistin;
- medicinski alkohol.
Uz razvoj komplikacija, sporo zacjeljivanje šavova ili nakon njihove ponovne primjene, liječnik može propisati tijek liječenja uz primjenu protuupalnih lijekova. Ljekoviti sastav impregnirajte jastučić od gaze i fiksirajte ga platnom ili flasterom, u kontaktu s međicom. At unutrašnji šavovi u vaginu se ubacuje tampon namazan lijekom. Menjajte uložak ili tampon 1-2 puta dnevno prema uputstvu Vašeg lekara. Uobičajeno propisani lijekovi uključuju:
- Levomekol mast. Dizajniran za obradu gnojne rane... Trajanje liječenja se određuje pojedinačno i traje do prestanka izlučivanja gnoja. Tokom dojenja, lijek je kontraindiciran. Mast se smatra visoko efikasnom, rezultat je obično vidljiv u roku od nekoliko dana nakon početka upotrebe. Cijena lijeka je oko 150 rubalja.
- Vishnevsky mast (Liniment balsamic). Specifičan miris ove masti mnogima je poznat od djetinjstva - u sovjetskoj prošlosti svugdje se koristio kao vanjsko protuupalno sredstvo. Lijek se i danas smatra prilično učinkovitim, ne odustaje od svojih pozicija, unatoč aktivnom razvoju farmakologije. Sastav sadrži komponente prirodnog porijekla koje daju karakterističan miris - katran, ricinusovo ulje, kseroform. Lijek se smatra jednim od najsigurnijih, nema nuspojava i kontraindiciran je samo u slučaju individualne netolerancije na komponente. Cijena masti je također lojalna - oko 30-50 rubalja.
- Solcoseryl gel i mast. Jedan od mnogih savremenim sredstvima za obradu postporođajnih i drugih vrsta šavova. Aktivna supstanca prirodnog porijekla, dobijenog hemijskom preradom teleće krvi. Koristi se za tretiranje rana bez gnojnog iscjetka, pogodan za tretiranje šavova sa znacima upale, otoka, crvenila. Nuspojave nije identifikovana, kontraindikacija je alergija na komponente proizvoda. Trajanje liječenja se određuje pojedinačno. Cijena lijeka je 400-450 rubalja.
Galerija fotografija: lijekovi za liječenje i liječenje
Solcoseryl gel je pogodan za otklanjanje crvenila, otoka šavova Rastvor briljantnog zelenog popularno se naziva briljantno zeleno U porodilištima se šavovi tretiraju rastvorima kalijum permanganata, furacilina, hlorheksidina, vodonik peroksida. Levomekol mast se koristi za lečenje gnojnih rana. U modernim ljekarnama može biti problematično pronaći originalnu mast Vishnevsky, ali postoje analozi Vishnevsky
Recenzije žena
sašili. iako šav nije jako velik. rasprodano, jer su donijeli infekciju i dugo se nisu obazirali na moje pritužbe. Okrenula sam se drugom porodilištu (jer u ovo više nije bilo povjerenja. I ispravno sam postupila) ispostavilo se da je sve jako zapušteno. formirao "džep" sa velikom količinom gnoja (već!). prvi izliječio ovu bjaku. lečeni 1,5 meseca. zatim su šavovi ponovo postavljeni. ali avaj. mada sam ja već kriva. morao si da se brineš o sebi i ne podigneš ništa teže od šolje čaja. Odlučila sam da prošetam sa bebom u kolicima. Pa spustio sam ih iz četvrtog, bez lifta, ali kad sam ih digao, napeo sam se. na treći šav nije otišao. i sad je samo plastika, ali ja sam bila bolesna i sad nemam kompleks na umu.
meni neprijatno
https://eva.ru/static/forums/153/2006_3/595985.html
Ne šijte ništa !!! I niko te nece sašiti, kad sam videla da imam još više cm 3 šavovi su se rastali, otišla kod doktora, ona mi je prepisala lečenje i sve sam uradila i sve je sraslo samo od sebe
Alexa
Imao sam ga! Sa prvim djetetom pukao je šav, otišla kod ginekologa, opet je odsjekla zidove (da bi dobro srasli) i ponovo sašila... Poslije drugog se i šav raspao, ali ne mnogo (ja samo imao pukotine), nisam nigde isao i tako je zacelio...
ツ ॐइॐ º Ljubav ล ツ ॐइॐ º
https://www.baby.ru/popular/razoselsa-sov-na-promeznosti/
Savjeti za ponovno šivanje se ne motaju, to je na doktoru da odluči. Pa ipak, nije uvijek moguće odmah ga ponovo zašiti, ivice treba zacijeliti. Doživio sam sličnu situaciju, doktor je savjetovao hlorheksidin da se ispiram, osuši, a zatim nanese GEL Solcoseryl (4 puta dnevno) 5 dana. Nakon epitelizacije nanijeti Solcoseryl mast. A onda se nedostaci mogu izbrusiti laserom ili kozmetičkom metodom! Budite zdravi!
Aleksandra
Opet sam popravljena 3 mjeseca nakon porođaja...prije toga sam mazala 4 puta dnevno levomekolom,baneocinom,pa metilurocilom i ubacila jodne čepiće(ne sjećam se imena)...pravili su kozmetički šav . .. nakon 10 dana dozvoljeno im je da sjede sa šavovima.
VER4EVI4
https://www.babyblog.ru/community/post/vosstanovlenie/1697328
Pa stvarno mi je nestao jedan šav, namazao ga levomikolom, nije se savršeno sraslo, ali ginekolog je rekao da ne vidi smisao u plastičnoj hirurgiji, tk. još uvek grčevi.
Natalia Milova
https://www.babyblog.ru/community/post/vosstanovlenie/1697328
Ali pamtila sam šavove cijeli mjesec! Sve dok nisu otpali konci!Zbog njih je sve uzasno boljelo (pretesno ili tako nesto). Oprala sam ga kalijum permanganatom pa kamilicom i namazala D-pantenolom i nekim drugim lekovitim. Ali kako su niti otpale - bol je nestala kao rukom!
https://forum.materinstvo.ru/lofiversion/index.php/t26195–250.html
Mere prevencije
Da bi se spriječilo raspadanje šavova u prvim danima nakon porođaja, ženi se savjetuje mirovanje u krevetu. Nakon porođaja, žena treba pridržavati se posebnih higijenskih pravila i niza preporuka kako ne bi izazvala odstupanje šavova u perineumu. Važno je ograničiti lokomotorna aktivnost, redovno tretirati rane antisepticima, izbjegavati čučnjeve. Da biste smanjili rizik od komplikacija, slijedite ove smjernice:
- prvog dana nakon porođaja možete samo ležati;
- od drugog dana je dozvoljeno hodati i stajati;
- sjedenje je dopušteno ne ranije od 1-2 tjedna nakon porođaja na tvrdoj podlozi bez boli;
- hraniti dijete u ležećem položaju;
- donje rublje ne smije biti pripijeno, izrađeno od prirodnih materijala koji dišu;
- započeti seksualni život ne ranije od 6 sedmica nakon porođaja;
- potrebno je svakodnevno pranje sapunom za bebe;
- obrišite međunožje pokretima tapkanja čistim pamučnim ručnikom;
- redovno tretirati ranu antisepticima i mastima prema prepisu lekara;
- koristiti postporođajni ulošci prije prestanka lohija, mijenjajte ih svaka 2-3 sata;
- hrana treba da bude dijetalna, sprečavajući razvoj zatvora;
- omekšati ako je potrebno feces glicerinske svijeće;
- ne dižite teret koji prelazi težinu djeteta.
Zabrana sjedenja zahtijeva posebnu pažnju. Ženi je dozvoljeno da polučučni na toaletu od prvog dana. U drugim slučajevima može samo lagati ili stajati. Nakon otprilike 1-2 sedmice, dozvoljeno je zauzeti ležeći položaj. Tada možete pokušati sjesti na tvrdu stolicu. Tek nakon što su šavovi potpuno zacijelili, dopušteno je sjediti na mekim površinama - na krevetu, sofi, jastuku.
Moguće negativne posljedice i komplikacije
Bol, fizička nelagodnost, razvoj infekcija - moguće komplikacije nakon divergencije šavova Ako zanemarite znakove divergencije šavova, žena osjeća bol i nelagodu i rizikuje da inficira ranu. U budućnosti će takav šav izgledati neestetski, koža se može deformirati, a situacija se može ispraviti samo uz pomoć plastična operacija... U postporođajnom periodu morate biti osjetljivi na svoje dobro i izgledšav. Hajde da navedemo moguće Negativne posljedice od divergencije šavova.
Učitavanje ...