Odbacivanje suture nakon operacije. Postoperativni šav služe - o čemu se radi, uzroci pojave i karakteristika liječenja. Koje vrste hirurške intervencije izazivaju razvoj ligaturne fistule

Zdravo, Sergej.

Te "dvije rupe" koje su formirane u vašem postoperativnom šavu nisu ništa drugo nego fistule koje ukazuju na razvoj upalnog procesa u ljudskom telu nakon operacije. Švicarci se može pojaviti odmah nakon preklapanja postoperativnih šavova, a može se pojaviti nakon više godina nakon operacije.

Infekcija i upala nakon operacije mogu se pojaviti iz više razloga. Ako govorite o tome, izdvojite se maca, tada se pojavila infekcija definitivno.

Uzgred, kanal fistule ne može se samo izaći napolje, već prema unutra, da, GUP izlazi ne samo na površini, već i u unutrašnja šupljina. Često se događa ako strano tijelo padne u tijelo, što tada počinje odbiti organizam, pacijent se ponašao pogrešno nakon što se uđe u operaciju ili infekciju otvorena rana. Infekcija može imati najjači utjecaj na ljudski imunitet, i s vremenom zaštitne funkcije Tijelo je postepeno oslabljeno i upalni procespopraćeno uklapanjem, povećava se.

Fistule se mogu podijeliti u određene vrste i ovisiti o lokaciji njihove lokalizacije (rektalni, želudnički, bronhijalni itd.). Onaj koji se pojavljuje nakon nametanja ne-distribuirajućih niti naziva se ligatura. Ako ste upucali šavove, onda ste formirali fistule ligature (od dvije rupe). Ligature Fistule pojavljuju se zbog kršenja pravila antiseptičke prerade postoperativnih šavova i rana nakon uklanjanja hirurških niti.

Odabir gnoja iz rupa ukazuje na to da je infekcija prisutna u rani. Također, ljekari prilikom uklanjanja niti mogli bi ostaviti dio niti (ligatura) u ranu, koji je zarazio ranu i dovela do suppuracije. Takođe se u početku može zaraziti, I.E. U tom trenutku kada se šav samo nametnuo. Nedostatak tretmana B. ovaj slučaj Ne vodi samo ozbiljnim upalnim procesima, već i na punu ili djelomičnu odstupanje šavova.

Metode za liječenje postoperativne fistule

Ako je pacijent sa fistinom jak telo i snažan imunitet, tada se terapija brzo pokreće, a razdoblje oporavka se ne lagano steže. Ako na ligama na šavovima ima upalu, vjerovatno će se izvesti liječenje ligaturnih fistula hirurške metode.

Moraju se dijagnosticirati za prisustvo u rani strana tela. Danas za ovu upotrebu moderne tehnologijedajući brz i istinit rezultat. Ako će se sumnja na liječnike na stranu objektni račun biti potvrđen, tada će se fistula otvoriti, a kroz poseban kanal će se ukloniti i strani objekti gnojne mase.

Daljnji tretman može biti droga, ali ranije je rečeno ovisi o ljudskom imunitetu, specifičnostima infekcije i upale od šavova, kao i vitalnu aktivnost patogenih mikroorganizama. Ponekad nakon manipulacije manipulacijama, fistula je samostalna, ali to nije zbog svih slučajeva. U nedostatku pravilnog tretmana, bolest će početi aktivno napredovati, zbog opasnih komplikacija za rad čitavog organizma.

Metode konzervativne terapije koriste se ako su fistule lagano, a iznos PUS-a ne prelazi dozvoljene pokazatelje. Postepeno uklanjajte mrtve tkive i uklonite PU-u, provodeći redovne antiseptičke mjere za obradu problematičnih područja. Paralelno, pacijent uzima antibakterijske droge i one koji su usmjereni na jačanje imuniteta.
Hirurška terapija propisuje se pacijentima koji imaju puno fistule, a protok gnojnih masa je obilan i intenzivan. Ako se prisustvo strane tijela ili razvoja komplikacija potvrdi, tada se ne radi i bez operacije. Operacija je ekscizija fiskasetskog kanala, fuzije zahvaćenih tkiva ili njihovo uklanjanje. Ponekad se postoperativni šavovi uklanjaju fistule - ovo je složeno i okruženje.

U svakom slučaju, morate hitno tražiti pomoć hirurga koji će poduzeti potrebne dijagnostičke mjere, a zatim dodijeliti efikasan tretman.

S poštovanjem, Natalia.

Nametanje hirurških šavova je posljednja faza intra-oslobođene operacije. Izuzetak je samo operacije na gnojnim ranama, gdje je potrebno osigurati odliv sadržaja i smanjiti upalu na okolnoj tkivima.

Šav su prirodni i sintetički, apsorbirajući i ne-apsorpcijski. Izraženi upalni proces na mjestu nametanja šava može dovesti do oslobađanja gnoja iz rezanja.

Istek serozne tekućine, pečat i oticanje tkiva govori o takvom patološkom fenomenu kao ligaturijsku fistulu postoperativnog ožiljaka.

Zašto se nakon operacije pojavljuje fistulu ligatury

Ligatura je nit za prevlačenje krvnih žila. Nametanje šava ljekara nastoji zaustaviti krvarenje i prevenciju svog izgleda u budućnosti. Ligatured Fistula je upalni proces na mjestu ukrštenom ranu.

Razvija se zbog upotrebe materijala zagađenih patogenim mikroorganizmima. Patološki element okružen je granulomom - pečatom koji se sastoji od različitih tkiva i ćelija:

Konac za ligatura također je dio granuloma. Njezina je suppuracija opasna po razvoju apscesa.

Jasno je da je glavni razlog formiranja fistule ligature leži u infekciji materijal za suture. Razvoj nepovoljnog procesa izaziva različite faktore:

Avitaminoza.
Sifilis.
Tuberkuloza.
Opšte stanje i starost pacijenta.
Bolnička infekcija (streptokok, stafilokok).
Onkološke bolesti izduvanje proteina sa slikom.
Visoka imunološka reaktivnost mladog organizma.
Povratak u organizam zbog pojedinačnog netolerancije materijala.
Infekcija rane zbog nepostojanja antiseptičke obrade.
Kršenje metabolizma (dijabetes, gojaznost).
Lokalizacija operirane parcele (trbuh kod žena nakon cezarski presjek, Paraproktitis).

Ligature Fistule nastaju u bilo kojem dijelu tijela i u svim vrstama tkanina. Što se tiče svog izgleda, ovdje nema tačnih prognoza. U nekim pacijentima, problem se javlja za tjedan ili mjesec, ali događa se da je fistula zabrinuta oko godinu dana nakon operacije.

Simptomi fistule ligature

Sljedeći simptomi pomažu u identificiranju fistule na ožiljku nakon operacije:

U prvih dana nakon operacije, web mjesto zbijeno, nabubre, uzrokuje bol prilikom osjećaja. Okolica kože je crvenila, lokalna temperatura se povećava.
Nakon sedmice, seroznu tekućinu i gnoj puštaju na šav.
Temperatura tijela raste na 37,5 - 39 ° C.
Ponašanje fistule je nepredvidivo - potez se može spontano zatvoriti i kasnije ponovo otvoriti.

Pomoću samo ponovne operacije pomaže se u potpunosti riješiti kanala. Kako izgleda ligaturirana fistula, možete pogledati fotografiju.

Spolja duboka rana Sa upaljenim kožom na ivicama. Zanimljivo je da se fistula može formirati uopšte tamo gdje je napravljen rez. Ljekari su poznati kada se upala dugo razvija u pacijentovom tijelu, ali sam osoba shvatila da je bolestan samo kad se na tijelu pojavi mala rupa iz kojeg je na tijelu bila sošna serozna tekućina.

Svische je šuplji kanal unutar tijela, vrsta veze između organa i vanjsko okruženje. To može biti i artikulacija unutarnje šupljine i onkološke neoplazme. Kanal koji izgleda kao cijev, pričvršćen je epitelom iznutra. Kroz nju okreće gnoj. U tekućim slučajevima iz fistule dolazi žuč, urin, cal.

Postoperativne fistule podijeljene su u nekoliko vrsta:

Pun. Karakterizira ga prisustvo dva izlaza. Takva struktura doprinosi brzom ozdravljenju.
Nepotpuno. Swister ima jednu utičnicu unutra trbušna šupljina. U takvim uvjetima, patogena flora brzo umnožava i povećava upalni proces.
Cevasta. Pravilno uređen kanal ističe glavne mase gnojnog, sluznice i kotača.
Usrećen. Fistula raste s mišićnom i dermalnom krpom. Uklonite ga samo sa operacijom.
Granulatiranje. Fistula pretvara granulacijsko tkivo, površinu okolne kože izgleda hiperenmijsko i edem.

U ICD-10, fistula ligatury nalazi se pod kodom L98.8.0.

Najčešće se formiraju ligaturne fistule na mjestima izricanja svilene niti. Da bi se izbjegao ovaj problem, moderni ljekari koriste materijal koji ne zahtijeva uklanjanje šavova i rastvora se nakon kratkog vremena samostalno.

Dijagnostika i liječenje ligaturne fistule na rubu

Ligatured Fistula dijagnosticirana je tokom inspekcije postoperativna rana. Za potpuna studija Sumnjivi dio pacijenta usmjeren je na ultrazvuk i fistulografiju. Ovo je vrsta rendgena. kontrastna supstanca. Slika je dobro vidljiva na lokaciju brijanja na zvjezdan kanal.

Liječenje ligaturne fistule pruža integrirani pristup. Pacijenti propisuju različite grupe sredstava:

Chimotripsin enzimi i tripsin.
Antiseptici za lokalnu obradu.
Antibiotici SHSD - Norfloxacin, ampicilin, ceftriaksone, levofloksacin.
Vodopunjena mast - Levomecol, Levosin, Trimistin.
Fini puderi - Banocin, Gentaxan, Tirosur.

Enzimi i antiseptici ubrizgavaju se u fiskaset i okolne tkanine. Tvari utječu na 3 - 4 sata, tako da se problematična zona obrađuje nekoliko puta dnevno. U obilnom isteku gnojnih masa zabranjeno je koristiti Vishnevsky i sinthomicin mast. Oni su začepili kanal i odgađaju ulaz gnoja.

Da bi se ublažila upala pacijenta, oni se šalju u fizioterapeutske postupke. Kriteta rana i UHF terapija poboljšava mikrocirkulaciju krvi i limfe, smanjuju oteklinu i neutraliziraju patogenu floru. Postupci pružaju uporno remisiju, ali ne doprinose potpunom oporavku.

Komplikacije fistule ligature: apsces, flegmon, sepsi, toksiko-resorbirativna groznica i euentration - gubitak organa zbog gnojnog topljenja tkiva.

Neucky Ligatured Fistulu tretira se hirurška obrada komplikovana postoperativna rana. Parcela se dezinficira, anestetika i širi za kompletno uklanjanje Širina. Razlog formiranja fistule također se sječe uz susjedna tkiva.

Za zaustavljanje krvarenja koristi se elektrokoagulator ili vodikov peroksid (3%), u protivnom će firmver plovila izazvati formiranje nove fistule. Rad hirurga završen je pranjem rane antiseptičkim (hlorheksidinom, deacanom ili 70% alkoholom), nametanjem sekundarnog šava i odvodne organizacije na prerađenom području.

U postoperativnom periodu isprati se odvodnja i promjena oblačenja. U višestrukim gnojnim puzima, antibioticima, diclofenac, nimesil i mast - metilurmacil ili troksevazin koriste se. Minimalno invazivne metode za uklanjanje fistule, na primjer, kroz ultrazvuk, su neefikasne.

Svaka operacija je ozbiljan rizik za tijelo. Trenutno ljekari pokušavaju većinu hirurških intervencija s minimalnim šavovima na području rane. Međutim, čak i uz pažljivo poštivanje svih pravila brige za operativni prostor, mogu se pojaviti komplikacije poput ligaturnih fistula. Prema statističkim podacima, svaki deseti pacijent radne dobi suočen je s njima i svaki peti penzioner. Zato je potrebno znati prve simptome pojave bolesti, kao i posvetiti veliku pažnju na pravila prevencije. Dakle, možete zaštititi sebe i svoje blisko razvoju takve komplikacije.

Šta je ligaturirana fistula

Ligatured Fistula je upalna šupljina formirana nakon operativna intervencijau kojem postoje gnojne mase. Gotovo svi hirurški postupci se vrše sa oštećenjem pacijentovih mekih tkiva. Da bi zatvorili rezultirajuću manu i osigurati fiksnu ivicu rane, ljekari koriste posebne šavove. Teme koje su naložene na oštećenom području nazivaju se ligatura. Nažalost, često takva intervencija komplicira pristupanjem upalnog procesa.

1 - klirens plovila; 2 - prednji mišići trbušni zid; 3 - kožni prednji trbušni zid; 4 - Lumen cevaste fistule; 5 - zid tanka creva

Koliko vremena nakon operacije izgleda loše

Ligatured fistula može se razviti u ranom postoperativnom periodu (u prvih sedam ili deset dana od operacije). U ovom slučaju njegova pojava povezana je sa infekcijom materijala za šav. Ako se fistula formira u kasnom postoperativnom periodu (za jedanaesti dan i kasnije), tada su to posljedice oštećenja nege i oblačenja.

Koje vrste hirurške intervencije izazivaju razvoj ligaturne fistule

Takva patologija može se pojaviti protiv pozadine sledećih operacija:

Appendektomija. Ovo je hirurški postupak za uklanjanje krivog odliva zaslijepljenog crijeva, koji se nalazi na desnoj strani trbuha tik iznad pubisa.
Cesarski presjek - metoda za uklanjanje djeteta iz majčinog tijela. Istovremeno, rez se nalazi odmah iznad pubike, a ljekari sekvencijalno režu kožu, masnog tkiva, mišića i maternice. Opasnost od razvoja fistule nakon ove operacije je da gnoj direktno spada reproduktivni organi I može izazvati neplodnost.
Mammoplastika - hirurška intervencija, usmjerena na povećanje veličine grudi. Kroz rez koji se nalazi ispod dojke, na području bradavice ili smrtna depresija, Uvodi se silikonski implantat.
Epsotomija - operacija na disekciji međunožđem. Koristi se u teškom porodu (višestruko trudnoće, veliko dete).
Nefrektomija - hirurška intervencija, za vrijeme koje se bubreg uklanja. Istovremeno, rez se nalazi u području pojasa, kao rezultat toga, rana je gotovo uvijek izložena većem opterećenju.

Foto galerija: lokacija šavova nakon raznih operacija

Caesarean Sektor - jedna od najtežih operacija u kojima se obično proizvodi veliki dio
Sa mammoplastikom je prilično često formirana ligaturna fistula ispod dojke Nakon operacije za uklanjanje dodatka šava nalazi se desno od srednje linije

Šta je infiltrat ligatury i ligatural granula

Ligatural granule je upaljena mjesto tkanine, što je ograničeno od okolnih organa zaštitnim vratilom. Njegova formacija povezana je s masivnim rastom povezane i crijevne tvari, što ispunjava cijeli prostor oštećenja.

Ligatured infiltrate je šupljina unutar koje se promijenile ćelije i upalne tečnosti nalaze se. I moguće je i prisustvo u gnoj, krvi i drugim stranim nečistoćima.

Uzroci izgleda fistule ligature

Takva se patologija razvija nakon unosa mikroorganizama bakterijskih rana. Najčešće je stafilokok, streptokok ili cinični štapić. Međutim, sljedeći faktori tijela sudjeluju i u formiranju fistule ligature. ambijent:

superhlađenje ili pregrijavanje na suncu;
infekcija materijala za suture;
nedovoljna dezinfekcija kože tokom operacije;
prebačeni bakterijski ili virusne bolesti (hladno, Orvi);
izuzetno niska ili previsoka tjelesna težina;
prisustvo malignih ili benignih formacija;
alergijska reakcija na komponente navoja;
starost pacijenta dob;
stanje nakon isporuke;
netačni obroci s nedostatkom proteina ili masti;
ostale povrede.

Kako se formira takve patologije

Simptomatska slika razvoja ligaturne fistule prilično je tipična i ne odlikuje se posebnim raznim znakovima. Nakon nekoliko dana ili sedmica nakon operacije, žrtva počinje osjetiti bol u polju rane. Često ga prati edem i crvenilo: šav izgleda oteklina, niti mijenjaju boju. Koža postaje vruća i svijetla ružičasta, kada je pritisnete, ostaje bijeli otisak.

Crvenilo šavova nakon rada smatra se nepovoljnim znakom

Nekoliko dana kasnije u području oštećenja, krvare se pojavljuju na vrsti velikih i malih modrica. Istovremeno, karakter rane odvojen od promjena rane: od žućkastog, bezbojnog ili krvavog postaje gnojna. U ovom slučaju, boja se mijenja u zelenu, kao i neugodan miris, koji pružaju postojeće bakterije. Pacijenti podnose žalbe na jaku bol i povećanje iznosa odvojenog pritiskom na. Koža pored područja lezije nabavlja gust edem, postaje vruće i napeto, šavovi se mogu slomiti i ozlijediti okolne tkanine.

Hronični i asimptomatski protok takve patologije javlja se prilično rijetko. Najčešće se javlja u starijim osobama koje su povezane sa kršenjem brzine razmjene u tijelu.

U daljnjem napredovanju rane stekne gnojni

Sa više težak tok Alend postepeno uzgaja simptome opće opijenosti:

mučnina i povraćanje koje nisu povezane sa mašinama za jelo;
i vrtoglavica;
gubitak apetita;
riješite tjelesnu temperaturu do 37-40 stepeni;
smanjene performanse;
povećani umor;
poremećaji spavanja zbog boli i čestih buđenja;
nervoza, razdražljivost i druge promjene u mentalnom stanju.

U nekim slučajevima dolazi do gnojnog kanala i neovisnog čišćenja rana. Dakle, vidite formirani odlomak - fistulu. U poslednjoj fazi formiranje takve bolesti može komplicirati dodavanje masivnog krvarenja od oštećenih plovila. Pacijentovo stanje brzo se pogoršava, gubi svijest i treba ga odmah provesti do događajima za oživljavanje.

Metode dijagnoze bolesti

Iskusni ljekar će na prvi pogled moći osumnjičiti na razvoj ligaturne fistule u pacijentu. Da biste to učinili, on treba samo pregledati područje oštećenja i procijeniti stanje šavova. Međutim, kako bi se dodijelilo liječenje potrebno je dobiti potpunije informacije o veličini i tijeku fistule, kao i saznati koja je mikroflora uzrokovala njegov razvoj.

Koje metode lečenja pomažu u ovalilu bolesti

Ligatured fistula je patologija koja je sklona čestim recidivama. Zato terapija traje izuzetno dugo i zahtijeva odgovoran odnos ne samo od ljekara, već i od najviše pacijenta. U početnoj fazi ljekara propisane su lokalni lijekovi vanjski tretman Rane. Istovremeno, pacijent se mora pojaviti svaka dva dana na preljevu ili barem jednom sedmično da pokaže šav na liječniku koji prisustvuje (kada ne postoji mogućnost stalno voziti bolnicu). Ako patološki proces Nastavlja se napredovati, pripreme su propisane više zajednička akcijakoji utiču na stanje čitavog organizma. Hirurška intervencija vrši se u nedostatku pozitivne dinamike od konzervativnog tretmana za jednu i pol - dvije sedmice.

Ne zaboravite da sa ponovnom radom postoji i rizik od ligaturne fistule. Potrebno je brinuti se za ranu prema istim principima kao u primarnoj hirurškoj intervenciji.

Medicinska terapija patologije

Liječenje ligaturne fistule konzervativna sredstva je koristiti farmaceutski pripravci lokalni i ukupni utjecaj. Ne dozvoljavaju ne samo da se riješe simptoma bolesti, već i u potpunosti eliminirati razlog zbog kojeg je uzrokovao razvoj alenda.

Zapamtite da se bez medicinskih sastanka, upotreba bilo kakvih lijekova strogo zabranjena. U mojoj praksi bio sam suočen sa pacijentom koji je samostalno počeo da uzima antibakterijski agentiBez upoznavanja sadržaja uputstava. Takođe je patio od kardiovaskularna patologijaNa kojem se nalazi prilično ograničena lista lijekovidozvoljeno za upotrebu. U nastojanju da se brže oporavi, pacijent je takođe mnogo puta premašio dozu antibakterijskog lijeka. To je dovelo do razvoja ozbiljnih komplikacija: Čovjek je pao u komatoznicu, da ga donese iz kojeg je imao ljekare resuscifikat pretinca. Situacija se dobro završila, ali žrtva je dobila duboku invalidnost zbog svojih eksperimenata. Zato ljekari savjetuju vrlo pažljivo da odaberu drogu.

Sredstva za lokalni tretman ligaturne fistule:

Antiseptička rješenja dizajnirana su za rukovanje površinom rane. Oni dopuštaju da se ne uklanjaju samo sa kože ostataka salla, krvi, sucrovića i gnojlentnog pražnjenja, već ubijaju i većinu Štetni mikrobe. U tu svrhu, najčešće se koriste Mirmistec, hlorheksidin, vodikov peroksid, furasilin, mangan, najčešće se koriste.
Izlječenje masti koji poboljšavaju cirkulaciju krvi i doprinose ubrzanju procesa regeneracije. Najčešće znači: Bepanten, spasilac, Decpaantenol, Pantoderm.
Protivupalni gelovi smanjuju ozbiljnost edema, omogućuju vam borbu protiv svrbeža i uklanjanja bolova. Najčešće: diclofenak, nokat, nimesulid, ibuprofen, ketorol, ketorolac.

Foto galerija: Pripravci za liječenje rana

Chlorhexidin pomaže da dezinfiziraju površinu rane
Decpeantenol ubrzava procesi oporavka Diclofenak je anti-upalni alat s anesteznim efektom.

Alati za lijekove za opću terapiju:

Antibiotici su izrazili antimikrobne aktivnosti i uzrokuju smrt svih bakterija. U tu svrhu se koristi: Clafranoran, tetraciklina, vibramicin, kateten, Augmentin, Unzin, Azlo Cyllain, Zinnat, Azitreon, Imipenem, Vancin, Rondomycin.
Steroidna anti-upalna sredstva su hormoni koji vam omogućuju smanjenje učinka bakterijskih toksina na tijelo, uklanja se crvenilo i solity mekih tkiva. Dozvoljeno je koristiti hidrokortizon, koref, latikort, desjeća.
Vitamin I. mineralni kompleksi Ubrzajte obrade za iscjeljenja i vratite potrebu tijela za neke tvari. Najčešće se primjenjuje: sadrže, kalcijum d3-nikomed, aevit, vitrum, supradin.

Foto galerija: Pripreme za sistemske efekte na telo

Augmentin - antibiotik širokog spektra akcije koji ubija bakterije Cortef pomaže ublažavanju upale Vitrum sadrži sve potreban organizam Mineralni elementi

Hirurško liječenje ligaturne fistule

Konzervativna terapija nije uvijek efektivne tehnike Sa takvom bolešću. Ako bolest neprestano napreduje, ljekari odlučuju o potrebi ponovne hirurške intervencije. Izvodi se u sljedećim uvjetima:

pristupanje pUNE KOMPLIKACIJE;
oštro pogoršanje u stanju pacijenta;
nedostatak efekta konzervativne terapije;
iz šavova.

Kontraindikacije za hiruršku intervenciju:

potreba za stabilizacijom stanja žrtve;
previše star ili previše mlad dob;
akutna alergijska reakcija na komponente anestezije.

Izrezivanje tkiva potrebno je za sprečavanje ponavljani razvoj fistula

Operacija se vrši u nekoliko faza:

Ljekari Bol ublažavaju područje navodne intervencije. Izbor tehnike anestezije (zajednički ili lokalni) ovisi o lokaciji šava i njegove veličine. Hirurško polje tretira se rješenjem alkohola i joda.
Uz pomoć skalpela i pinceta uklonite stari materijal šavova, paralelno s tim širenjem rezanog područja. Dalje, ljekari proučavaju stanje rana, prisustvo gnojnih piluza i Yasela, ako je potrebno, dodaje bojanje (to vam omogućava da odredite potez fistule).
Koristeći usisavanje vakuum, hirurzi uklanjaju klaster krvi, limfna tekućina i područja mrtvih tkiva. Skalpel je izrezana formirana fistulom.
Uz upotrebu drugog šavova, zatvoren je obrazovanom ranom. Ako je potrebno, tanka gumena cijev smještena je u jednom od njegovih uglova - odvodnjaka, prema kojoj sadržaj ističe. Šavovi su zatvoreni sirilnim zavojima s ozdravljenim mastima.

Kako pravilno brinuti za mjesto suppuracije

Da bi se izbjeglo pristupanje sekundarne infekcije i zaštititi vaše tijelo iz razvoja gnojnih komplikacija, potrebno je pratiti čistoću rane. Prvih nekoliko dana nakon operacije preljeva i obrada šava se bavi medicinska sestra pod kontrolom doktora. Ali u nekim slučajevima pacijent padne od samostalnog nege za operacijsku salu. Zato je potrebno pridržavati se sljedećih faza obrade:

Operite ruke sa sapunom, a zatim ih iscijedite papirnatim ručnikom (ovo će pomoći umanjivanju broja bakterija). Dezinficirajte dlanove i prste pomoću antiseptika.
Tretirajte kožu oko rane vodom i pamučnim diskovima. Možete koristiti gelove bez mirisa alkohola. Ako je potrebno, obrišite i kožu antiseptikom, a ne asigirati.
Pažljivo uklonite zavoj. Potrebno je to učiniti mekim i neljudskim pokretima, jer kretene mogu oštetiti okolne tkanine. Ako se došlo do usisnog sucrozita i krvi, bacajući preljeve u antiseptike ili u jednostavnoj vodi.
Korištenje malog tampona gaze ravnomjerno obradi površinu šava. Pokušajte ukloniti kontaminaciju i sisati krv. Nastavite pranje dok se rana ne očisti.
Unesite zavoj s propisanom dr. Majnjom i nježno se popeti s elastičnim zavojima. Istovremeno, pokušajte ne vući meka tkiva snažno.

Budite izuzetno pažljivi: Neke akcije mogu prouzrokovati pogoršanje stanja šava.

Što je strogo zabranjeno učiniti tokom perioda rehabilitacije:

Posjetite kupke ili saune, plivajte unutra vruće kupatilo. Steam doprinosi omekšavanju tkiva širom šava, kao rezultat čija su niti raspršena, a formirana je dublja fistula. Iz istog razloga, nemoguće je primijeniti visinu pogođenog područja.
Plivati \u200b\u200bu javnim ribnjacima, rijekama i kamenolomima. Ta voda ne prolazi posebnu obradu i izvor je mnogih štetnih bakterija koje prodiru čak i kroz nametnutu zavoj. Plivanje u bazenima je ograničeno zbog prisustva hlora, koji ometaju iscjeljenju mekih tkiva.
Koristite rješenja koja sadrži alkohol za obradu rana bez medicinskih potreba. Takvi lijekovi ne samo ubijaju bakterije, već i štetu najmanja posuda, uzrokujući krvarenje. Zbog toga je njihova upotreba strogo ograničena.

Video: metoda prerade i obrade

Značajke terapije ligaturne fistule nakon raznih vrsta operacija

Često se takva komplikacija nastaje nakon prirodnih i umjetnih klanova (cesarskih dijelova) ili epizotomije. Tijekom trudnoće, žensko tijelo je pod utjecajem hormona, kao rezultat kojih meka tkiva gube nekadašnju elastičnost i podvrgavaju mehaničko rastezanje i praznine.

Prema statističkim podacima, svaka treća porođaj završava se nametanjem šavova na oštećenom međunožju.

Značajka terapije takvom stanju je nemogućnost korištenja mnogih poznatih drogaBudući da spadaju u majčino mlijeko i mogu se prenijeti u novorođeno dijete, negativno utječu na stanje svog tijela. Zato se ljekari uglavnom koriste lokalna terapija: Šav se mora preraditi nekoliko puta dnevno sa antiseptičkim rješenjem, kao i žena potrebno je održavati čistoću okoline tkanine. Pripravci lokalne akcije ne prodiraju u majčino mlijeko i ne utječu na stanje djeteta. Ako patološki proces napreduje, ljekari propisuju antibiotike s minimalnim utjecajem na novorođenčad: amoksicilin, eritromicin, cefatoksim.

Predviđanja liječenja i mogućih komplikacija takve patologije

Izliječenje mekih tkiva - dug i ne uvijek predvidljiv proces koji se može suočiti sa brojnim istinski ozbiljnim komplikacijama. Trajanje perioda oporavka u velikoj mjeri ovisi o starosti pacijenta i njegovog zdravlja. U djeci i mladima, ligaturirana fistula će zacijeliti na vrijeme od dvije sedmice do tri mjeseca, dok u starijem stanovništvu može se protezati na šest mjeseci. Pacijenti S. dijabetes, Hypertension, kardiovaskularne bolesti imaju nižu stopu liječenja mekih tkiva, kao rezultat čija značajno povećavaju rizik od razvoja sekundarnih komplikacija.

Važno u liječenju fistule ligature strogo promatra higijenu i pravila za preradu postoperativne rane. Tijekom rada u odvajanju gnojnog hirurgije imao sam priliku suočiti se sa muškarcem koji je imao ozbiljnu komplikaciju u obliku priloga bakterijskih mikroorganizama na postoperativno rezanje. Kako se ispostavilo, žrtva nije nastavljala ruke prije nego što je promijenila preljev, a također je povremeno snimljena s bruto malterama. Svojim odvajanjem od kože neprestano je nastalo trauma tkiva, što je komplicirano proces zacjeljivanja. Čovjek je operiran i uklonio sve elemente gnoja koji su mnogo olakšali njegovo stanje.

Koje komplikacije mogu nastati kod pacijenata sa ligaturom fistulom:

Alicise formiranje. Ovo patološko obrazovanje je ogromna akumulacija gnoja u meka tkivašto je ograničeno na kapsulu. Apsces se razvija postepeno: u regiji rane, edemi počinje formirati, bol se snažno povećava. Nakon nekoliko dana formira se fiksna crvena nadmorska visina iznad površine kože koja ima denselastičnu konzistenciju. Tokom napretka, u njegovoj sredini je omekšavanje, čiji se granice sve većem vremenom povećavaju. Tretman apscesa vrši se uz pomoć njegovog otvaranja i ekscizije kapsule. Uz to, ljekari propisuju antibakterijsku terapiju.
Razvoj flegmona. Za razliku od apscesa, ova akumulacija PU-a nema granice u mekim tkivima i može se dalje proširiti na lokaciju masnog vlakana. Flegmomono se topi obližnji brod i živce, što rezultira da se krvi slom najvažnijih organa i sistemi. Njena opasnost je da je često obrazovanje duboko u tkivima, a prilično je teško otkriti. Izlaz i crvenilo mogu se formirati samo 4-7 dana od početka bolesti. Moguće je riješiti flegmene uz pomoć hirurške intervencije i daljnjeg prijema antibakterijskih lijekova.
Trovanje krvi. Jedan od mnogih opasne komplikacijeKoji su svi ljekari strah sepsi. U slučaju bakterija iz područja ligature fistule u sistemskom protoku krvi, formiranje kaskade patološkog upalne reakcijeU toku koji mikrobi spadaju u sve unutrašnje organe. Kao rezultat toga, njihovo funkcioniranje krše: srce, bubreg i mozak su najviše pogođeni. A također vodeći mehanizam takve države je zadebljanje krvi - ne može normalno prelaziti uz vaskularni krevet. Liječenje ove patologije vrši se u odvajanju oživljavanja i intenzivne terapije destaterijom, antibakterijskim i protuupalnim fondovima.
Razvoj ožiljaka na lokaciji ligaturne fistule. Obično se čitav kvar ispunjen vezivnim tkivom, koji ima strukturu koja nije koža i mišića. Ožiljak može biti prilično bezobrazan, pa čak i ometati implementaciju nekih akcija. Da bi se spriječilo da se ta država, ljekari koriste fiziotiku i ozdravljene masti i gelove.

Foto galerija: Moguće komplikacije bolesti

Noge flegmona mogu se postaviti vrlo duboko i da ne daju druge simptome osim edema Apsces je gnojna formacija sa kapsulom Ožiljak je rast vezivnog tkiva

Kako spriječiti razvoj ligaturne fistule

Nažalost, uprkos svim naporima ljekara, problem prodora infekcije u operativna rana još uvijek ostaje neriješen. Da bi se to spriječilo patološka stanja Rano godišnje razvijaju preporuke za pojedinačnu i grupnu prevenciju. Kao dio potonjih praktičara profesora medicinskih univerziteta, predavanja i otvorenih seminara posvećenih razdoblju sanacije pacijenata nakon operacije. Tamo, svako može dobiti informacije ne samo o odlasku, već i na procedure sanacije.

Tijekom obuke na odsjeku traumatologije, morao sam sudjelovati u događaju posvećenom problemu pojave ligaturne fistule u ranom i kasnije postoperativnom periodu. Da bi se dobile najoptanije informacije, ljekari su izveli vizualne slučajeve iz svoje prakse: izbor pacijenata u dobi od dvadeset do osamdeset godina, što nije bilo dovoljno sreće da se susreće sa takvim zarezom. U toku studije svih žrtava zatražili su ispunjavanje upitnika koji sadrže pitanja u vezi s životnim stilom, prirodom ishrane i sprovedenim higijenskim događajima za preradu rane. Kako se ispostavilo nakon analize dobivenih podataka, oko 20% pacijenata nastavilo je zloupotrebiti alkohol i nije slijedila pravila za pripremu hrane, 5% je donijelo prijem potrebnih tableta, a 40% je bilo vezano kod kuće, koje je bilo vezano za dom povećao rizik od infekcije iz okruženja. Ljekari su zaključili da su propisi o periodu oporavka prekršeni na neodoljivom dijelu pacijenata: utjecala je na formiranje postoperativna fistula. Na osnovu dobivenih podataka razvili smo univerzalne preporuke za sprečavanje razvoja takve upozorenja, čija upotreba pomaže u smanjenju rizika od svoje pojave nekoliko puta.

Kako zaštititi svoje tijelo iz formiranja patologije u postoperativnom periodu:

Još uvijek prije planiranja operacije (ako nije hitno) potrebno je provjeriti raspoloživost alergijska reakcija na komponentama materijala za šavu. To se može učiniti u istoj bolnici u kojoj će se izvršiti operacija. Da biste to učinili, pitajte uzorke hirurga navodne niti i odnesite ih u alergološku laboratoriju. Tamo će doktor uz pomoć drevnih ili intradermalnih testova otkrit će prisustvo patološke reakcije. Kada slikate, edemi i oticanje kože od upotrebe ove vrste materijala, bolje je odbiti. Trenutno postoji velika količina Na niti suture: Neki od njih bit će prikladni za vas.
Ispitivanje aplikacija omogućava vam otkrivanje alergena
Pokušajte izbjeći stres i neuropsihički šokove. Tokom perioda oporavka tijela nakon operacije, čak i manji alarm može prouzrokovati pogoršanje u stanju. Dokazano je da tokom napetosti i stresa domaće žlijezde Osoba se odlikuje hormonima koji usporavaju procese rehabilitacije i ljekovitog tkiva.
Pazi na higijenu. Većina patogene bakterije živjeti na koži zdrav čovjek. U normalnim uvjetima, s bezobnim integritetom tkiva, ne mogu prodrijeti u krvotok i nazvati infektivni proces. Ali u postoperativnom periodu telo postaje posebno ranjivo, a rana je ulaznica za bakterije. Zato je toliko važno slijediti čistoću njenih tkanina. Preporučuje se nošenje prostrane odjeće iz prirodnih materijala koji neće zatvoriti mjesto postoperativnog reza ili na bilo koji način da ga ozlijedi. Ujutro i u večernjim satima potrebno je uz pomoć vode i deterdženti Prerađuje kožu, a ne pogađaju se.
Gel sa antiseptikom omogućava vam uklanjanje mikroba sa površine kože
Odbijte fizički napor. Dugotrajne liftove i prevoz utega ili klasa u teretani mogu uzrokovati zubica mekih tkiva sa šavovima, kao rezultat čija će rana raspršiti. To neće samo povećati rizik od infekcije, već može poslužiti i kao odredbari. Zato ljekari zabranjuju bavljenje sportom i podižu robu više od jednog kilograma nekoliko mjeseci nakon operacije. Čim se formira stalni ožiljak, možete se ponovo vratiti na neograničenu obuku.
U periodu prije operacije i nakon pokušaja pravilna ishrana. Popularna vegetarijanska i veganska prehrana sa puna odsutnost Životinjski protein smanjuju iscjeljujuću brzinu mekih tkiva i produži procese rehabilitacije. Tijekom perioda rehabilitacije, tijelo treba dobiti masti i ugljikohidrate u velikim količinama, a kalorijski sadržaj prehrani ne bi trebao biti manji od 2500-2700 jedinica. Ljekari preporučuju odbijanje proizvoda brza hrana, Fastfud, gazirana pića i pakirani sokovi, kao i slatkiši. Ovi proizvodi usporavaju metabolizam u tijelu i mogu utjecati na zarastanje rana. Preferirajte povrće, voće, bobice, meso sa malo masti i ribe, kao i kašu i žitarice. Moguće je vratiti količinu proteina i kalcijuma u tijelo pomoću mliječnih proizvoda i posebnim vitaminskim i mineralnim kompleksima.
Mliječni proizvodi potrebni su za napajanje pacijentima u postoperativnom periodu

Postoperativna ligaturirana fistula - zajednička situacija u hirurškoj praksi. Ako nađete takvu manu, ne biste trebali ponovo Briga i briga: moderan sistem renderiranja medicinsku njegu Dugo je nastao takvu situaciju. Ako su prvi znakovi razvoja bolesti, ne samorednici: mnogo efikasnije i religioznu će se svidjeti doktoru koji je izveo operaciju. Moći će tačno odrediti uzrok ligaturne fistule i ponuditi efektivne metode Borba protiv takvog problema.

Svaka hirurška intervencija je veliki test za pacijentovo tijelo. To je zbog činjenice da svi njegovi organi i sustavi doživljavaju povećano opterećenjeBez obzira, mala operacija se izvodi ili velika. Posebno "dobivanje" kože, krvi i, a ako se operacija izvodi pod anestezijom, onda srce. Ponekad nakon toga, čini se, sve iza, osoba se dijagnosticira postoperativni šav služi. Ono što jest, većina pacijenata ne zna, toliko se uplaše nepoznatim pojmovima. U stvari, seroma nije tako opasan kao, na primjer, sepsi, iako takođe ništa dobro s tim. Razmislite kako se ispostavilo što je opasno i kako treba tretirati.

Šta je ovo - Postoperativni šav služi

Svi znamo da mnogi hirurzi u operativnoj sobi stvaraju "čuda", doslovno vraćaju osobu iz drugog svijeta. Ali, nažalost, nisu svi ljekari savjesno obavljali svoje postupke tokom operacije. Postoje slučajevi kada zaborave u tijelu pamučnih brisa, ne pružaju u potpunosti sterilnost. Kao rezultat toga, šav operiranog čovjeka je upaljen, počinje pričvrstiti ili raspršiti.

Međutim, postoje situacije kada problemi sa šavom nemaju nikakve veze sa nepažnjom ljekara. To je, čak i promatranjem tokom rada 100% sterilnosti u pacijentu na području presečenog nacrta, tečnost se nakuplja, spoljno podsjeća na sucrovitsu ili gnoj nije baš gusta konzistenciju. U takvim slučajevima govore o prvom postoperativnom šavu. Ono što jest, u dvije riječi može se reći: Ovo je obrazovanje u potkožnom vlaknu šupljine u kojem se serozni izluči nakuplja. Njegova konzistencija može se razlikovati od tečnosti do viskoznog, boje je obično žuta slama, ponekad dopunjena krvnim venama.

Grupe u riziku

Teoretski, sermomi mogu nastati nakon bilo kakvog kršenja integriteta limfosona, koji ne znaju "brzo trombid, kao krvne žile. Iako se izliječi, limfa se pomera na njih neko vreme, teče iz praznina do nastale šupljine. Od klasifikacijski sistem ICC 10 postoperativnog šava zasebnog koda nema šifru. Pričvršćen je ovisno o vrsti rada i uzroka koji je utjecao na razvoj ove komplikacije. U praksi se najčešće događa nakon takvih kardinalnih hirurških intervencija:

trbušna plastika;
carski presjek (u ovom sulfur postoperativnom šavu šifri ICD-a 10 "O 86.0", što znači pribor rana postoperativne i / ili infiltrate u svom području);
mastektomija.

Kao što vidite, u grupi rizika su uglavnom žene i oni koji imaju solidnu potkožnu depoziti debelih. Žašto je to? Budući da su ovi sedimenti oštećeni njihovom holističkom strukturom, imaju preklop iz mišićnog sloja. Kao rezultat toga, formiraju se potkožne šupljine u kojima počinje tečnost od rastrganja tokom rada limfosofona.

Također u grupi rizika takve pacijente padaju:

patnje od dijabetesa;
ljudi stariji (posebno potpuni);
hipertenzivna.

Razloge

Da bi se bolje razumio šta je - postoperativni šav služi, morate znati zašto se formira. Glavni razlozi ne ovise o nadležnosti hirurga, već su posljedica reakcije tijela za hiruršku intervenciju. Takvi su razlozi:

Depoziti debelih. To je već spomenuto, ali dodajte da su previše debelih ljudi, debeli depoziti od kojih se 50 mm i više, Serom pojavljuje gotovo u 100% slučajeva. Stoga ljekari ako pacijent ima vremena, preporučuje se vršiti liposukciju ispred glavne operacije.
Veliko područje površine rane. U takvim se slučajevima previše limfosofosuda oštećeno, što u skladu s tim, dodijelite puno tekućine i zacijelite duže.

Povećana traumatizacija tkanina

Gore je spomenuto da postoperativni šav služi iz savesnosti hirurga još ne ovisi. Ali ova komplikacija direktno ovisi o vještinama hirurga i iz kvaliteta toga hirurški instrumenti. Razlog za koji se služi može se pojaviti vrlo jednostavan: Rad sa tkivima izvršen je previše traumatičan.

Šta to znači? Iskusni hirurg, koji obavlja operaciju, djeluje sa oštećenim tkivima delikatno, ne stisne ih bez potrebe pincete ili stezaljke, ne dovoljno, ne okreće se, u jednom tačnom pokretu. Naravno, takav nakit u velikoj mjeri ovisi o kvaliteti alata. Neiereni hirurg može stvoriti takozvanu sirćeću na površinu rane, što nerazumno ozlijeđuje tkanine. U takvim se slučajevima prvi postoperativni šifra šava ICD-a 10. može dodijeliti ovo: "T 80". To znači "usmjeravanje hirurške intervencije, koje nisu označene u drugim kategorijama klasifikacijskog sistema."

Višak elektrokoagulacije

Ovo je još jedan razlog zbog kojeg izaziva sivi šav nakon operacije i u određenoj mjeri ovisi o kompetenciji ljekara. Šta je koagulacija u medicinska praksa? Ovaj hirurški utjecaj nije klasičan skalpel, već poseban koagulator koji proizvodi električnu struju visoka frekvencija. U stvari, to je ugađanje toka plovila i / ili ćelija. Koagulacija se najčešće koristi u kozmetologiji. U operaciji se takođe dobro dokazala. Ali ako lijek to izvrši bez iskustva, nepravilno može izračunati potrebnu vrijednost struje za snagu trenutne ili spaliti njihove dodatne tkive. U ovom slučaju podložni su nekrozi, a susjedne tkanine nanose se formiranjem ekuzeta. U tim su slučajevima prvi postoperativni šav u ICD-u 10 dodijeljeni i kodom "T 80", ali u praksi su takve komplikacije registrirane vrlo rijetko.

Kliničke manifestacije sivih malih šavova

Ako je hirurška intervencija bila na malom dijelu kože, a šavovi su se pokazali malim (respektivno, traumatične manipulacije liječnika utjecale na malu količinu tkiva), serome, u pravilu, u pravilu, ne pokazuje Sama. U medicinskoj praksi postoje slučajevi kada pacijenti nisu ni sumnjali na pacijente, a takvo obrazovanje je otkriveno kada instrumentalna istraživanja. Samo u izoliranim slučajevima postoje manja bolna senzacija malog serma.

Kako se liječiti i trebate li to učiniti? Odluka preuzima prisutni ljekar. Ako ga smatra potrebnim, može dodijeliti anti-upalne i bolnike. Takođe za brži doktor može propisati niz postupaka fizioterapije.

Kliničke manifestacije velikih šavova

Ako je hirurška intervencija utjecala na veliku količinu pacijentnih tkiva ili šavova prevrta se prevelika (površina rane je opsežna), u pacijentima, pojavu serome prati niz neugodnih senzacija:

crvenilo kože u području šava;
povlačenje bolova koje pojačavaju u stojećem položaju;
tokom operacija B. trbušni region bol na dnu trbuha;
oticanje, pijenje trbuh dijelova;
rast temperature.

Pored toga, mogu se pojaviti suppuracija i velika, a može se pojaviti i mali sivi postoperativni šav. Liječenje u takvim slučajevima vrši se vrlo ozbiljno, do hirurške intervencije.

Dijagnostika

Već smo se rastavljali zašto se može pojaviti postoperativni šav i šta je to. Metode liječenja sumpora, koje ćemo pogledati malo niže, u velikoj mjeri ovisi o fazi njegovog razvoja. Da bi se ne pokrenuo proces, ova komplikacija se mora otkriti na vrijeme, što je posebno važno ako se ne izjasni o sebi. Dijagnostika se izvode takvim metodama:

Inspekcija na lekaru koji pohađaju. Nakon operacije, doktor je dužan svakodnevno pregledati ranu svog pacijenta. U otkrivanju neželjenih kožnih reakcija (crvenilo, edem, suppuracija šava), palpacija se vrši. Ako postoji serom, ljekar mora osjetiti fluktuacije ispod prstiju (tekući tečni podlozi).

Ultrazvuk. Ova analiza Odlične emisije, u šavovu se nalazi ili nema akumulacije tekućine.

U rijetkim slučajevima, potrebno je probiti iz serome kako bi se razjasnila kvalitativni sastav eksudata i donese odluku o daljnjim radnjama.

Konzervativni tretman

Ova vrsta terapije se tretira najčešće. Istovremeno, propisani su pacijenti:

antibiotici (kako bi se spriječilo moguće dodatno suppuracija);
protuupalni lijekovi (oni uklanjaju upalu kožnih dijelova širom šava i smanjuju količinu tečnosti koja se pušta u rezultirajuću potkožnu šupljinu).

Neperoidni fondovi su propisani češće, poput "naproksena", "Ketoprofen", "meloksikam".

U nekim slučajevima, ljekar može dodijeliti steroidnu protuupalno, poput "Kenalog", "Diprosport", koji će upamtiti što je više moguće i ubrzava ozdravljenje.

Hirurgija

Prema naznakama koji uključuju veličinu sive i prirodu njegove manifestacije, može se imenovati hirurgija. To uključuje:

1. Proboj. Istovremeno, ljekar uklanja sadržaj rezultirajuće šupljine sa štrcaljkom. Pozitivne strane Takve manipulacije su sljedeće:

možete izvršiti ambulantnu;
postupak bezbolnog vez.

Nedostatak se može nazvati onome što će probijanje morati biti više od jednom, a ne čak dvije, već do 7 puta. U nekim je slučajevima potrebno izvršiti do 15 proboja prije nego što će se obnoviti struktura tkiva.

2. Instaliranje drenaže. Ova metoda se primjenjuje s prevelikim kroz trg Sierrah. Prilikom izrade odvodnje, antibiotici su propisani paralelno.

Narodni lijekovi

Važno je znati da, bez obzira na razloge, postoperativni šav nije nastao, ne vrši se liječenje narodnih sredstava ove komplikacije.

Ali kod kuće se može izvesti niz akcija koje doprinose iscjeljenju šava i su prevencija suppuracije. Oni uključuju:

podmazivanje šava antiseptičkim proizvodima bez alkohola ("Fuccinic", "Betadin");
overlay masti ("Levosin", "Vulnusan", "Construkbek" i drugi);
uključenje u prehranu vitamina.

Ako se suppuracija pojavila u području šava, morate je obraditi antiseptičkim i sredstvom koji sadrži alkohol, na primjer, jod. Pored toga, u tim se slučajevima propisuju antibiotici i protuupalni lijekovi.

Narodna medicina s ciljem brzog ozdravljenja šavova preporučuje izradu kompresa tinktura alkohola Snokost. Za njeno kuvanje samo su korijeni ove trave pogodni. Oni su dobro praljeni sa zemlje, srušeni na mlincu za meso, preklopite se u teglu i izlijevaju votkom. Tinktura je spremna za upotrebu za 15 dana. Za komprimiranje morate razblažiti s vodom 1: 1 tako da opekotine ne rade na koži.

Za izlječenje rana i operacije postoji mnogo narodnih lijekova. Među njima, morska ulja, ulje bogatstvo, mama, pčelinji vosak, topljeni maslinovim uljem. Ova sredstva trebaju se primijeniti na gazu i nanijeti na glavu ili šav.

Postoperativni šav služi nakon cesara

Komplikacije u ženama, čiji su objekti provedeni odsječenog presjeka cesarea, često se nalaze. Jedan od razloga takve pojave je oslabljena trudnoćom organizma žena u radu, što ne može osigurati brzo regeneraciju oštećenih tkiva. Pored sumpora može se pojaviti fistula ligatury ili keloidni ožiljak, a u najgori verziji suppuracije šava ili sepse. Server Inhenian nakon cesarskog presjeka karakterističan je za činjenicu da se na šavu (limfna) pojavljuje mala gusta lopta s edudacijom (limfom). Razlog za to je oštećena plovila u odjeljku rezanja. U pravilu, ne daje anksioznost. Postoperativni šav služe nakon cezarskog tretmana ne zahtijeva.

Jedino što žena može učiniti kod kuće je da se bavi ožiljkom ruževosti ili morskog buka za brzo izlječenje.

Komplikacije

Postoperativni šav služe nije uvijek i nisu svi prolazi. U mnogim slučajevima, bez tijek terapije, može se mučiti. Izaziva ovu komplikaciju može hronične bolesti (Na primjer, tonzilitis ili sinusitis), u kojem patogeni mikroorganizmi na limfosovoidima prodire u šupljinu formiranu nakon operacije. A tečno okupljanje postoji idealna supstrat za njihovu reprodukciju.

Drugi neugodna posljedica Seroma, na koja nije obraćala pažnju, da li ne štedi mišićnim tkivima, odnosno šupljina je stalno prisutna. To dovodi do nenormalne pokretljivosti kože, do deformacije tkiva. U takvim je slučajevima potrebno primjenjivati \u200b\u200brei-hiruršku intervenciju.

Prevencija

Sa strane medicinskog osoblja preventivne mjere Priloženi u precizno poštivanje hirurških pravila za operaciju. Ljekari pokušavaju lagano obavljati elektrokoagulaciju, manje ozljeda.

Od pacijenata, preventivne mjere trebaju biti sljedeće:

Ne slažete se sa operacijom (ako ne u ovoj hitnoj potrebi), dok debljina potkožnog masnog vlakana dostiže 50 mm i više. To znači da je u početku potrebno napraviti liposukciju, a nakon perioda od 3 mjeseca za obavljanje operacije.
Nakon hirurške intervencije, noseći visokokvalitetnu kriteriju za kompresiju.
Ne manje od 3 tjedna nakon što je operacija izvedena da bi se isključio fizički napor.

Kako se fistula koja se pojavila nakon što se postupa s operacijom? Predstavit ćemo vas najviše efektivne metode Liječenje ligaturnih fistula, a također mi recite zašto se pojavljuju.

Svatko, čak i najjednostavniji, hirurška intervencija u ljudskom tijelu, u pravilu zahtijeva puno vremena za ljekovito rane. Apsolutno se svi operacije završavaju preklapanjem šavova koji bi trebali doprinijeti bržem i kvalitativnom oporavku pacijenta.

Ali ponekad je upravo na tom mjestu prišiveno otvorena rana, započinje snažan upalni proces, koji je karakterističan crvenilo kože i formiranje gnoj. Sve to ukazuje da je osoba počela lijepa ozbiljna komplikacijazahtijevajući neposredni i kvalitetan tretman.

Ako ne pokrenete borbu protiv fistule što je brže moguće, možda će biti potrebna druga hirurška intervencija da bude pacijent.

Što je fistula nakon operacije, kako to izgleda?

U sredini šava formirane fistule

Fistula - Ovo je šuplji kanal, unutar ljudskog tijela, koji povezuje organe osobe sa vanjskim okruženjem. Takođe, fistula može osuditi unutrašnju šupljinu benignom ili maligni obrazovanje. U pravilu je ova cijev izvezena epitelom i kanal kroz koji gnoj izlazi unutar tijela nakon operacije

Spolja, izgleda kao obična duboka rana, oko koje se koža potaknula. Na gotovo bilo kojem dijelu tijela pojavit će se fistulu, a nije potrebno na tom mjestu gdje je bilo reza. Postoje slučajevi kada je upalni proces duže vrijeme To se događa unutar tijela i osoba sazna da nešto nije samo s njim samo kad se na tijelu pojavi karakterističan otvor koji oslobađa gnojne mase na njegovom tijelu

Ali iz fistule, ne može se dodijeliti samo GU-u, ako se dugo ne bore sa problemom, a pogodila je unutrašnje organe, izmet se može dodijeliti iz generiranog kanala i bile

Koker

Pored toga, ljekari razlikuju još nekoliko vrsta postoperativnih fistula:

Pun. Ima dva izlaza odjednom, što doprinosi bržem uklanjanju upalnog procesa i ljekovitog
Nepotpuno. Ima samo jedan izlaz, koji se obično nalazi unutar trbušne šupljine. To doprinosi intenzivnoj reprodukciji patogene mikroflore i povećanim upalnim procesima.
Usrećen. U ovom slučaju fistula raste sa dermatološkim odnosom i mišićnim tkivom. Uklonite ga može biti hirurški samo
Granulatiranje. Ova vrsta fistule karakteriše formiranje granulacijskog tkiva, hiperemije i dovoljno jakih edema
Cevasta. Potpuno formirani kanal, koji ističe gnoj, sluz i izmet

Legaturirana fistula nakon postoperativnog ožiljaka nakon porođaja, Cesarean, Apandicitis: Znakovi, uzroci

Ligaturirana fistula

Ligatura - To su posebne medicinske niti koje se ljekari koriste za tkivo sloj-podloziranje oštećene tijekom operacije. Obično prije upotrebe otvorenog ključa dezinficijensi i tek nakon što ide na prekrivanje šava

Ali ponekad takve akcije nisu dovoljne i, zajedno s navojem, patogenim bakterijama, izazivajući snažnu suppuraciju i formiranje ligature postoperativne fistule, padne u tijelo. U pravilu se otkriva za nekoliko dana i, zajedno sa GU-om, materijal koji je korišten za šivanje rane

Najčešće, takav problem izaziva svilene teme, pa su nedavna vremena doktori počeli koristiti materijal, koji kroz minimalni vremenski segment rastopi i ne zahtijeva uklanjanje šavova i dodatnu obradu

Glavni razlog Razvoj postoperativne fistule je infekcija

Glavni razlozi pojave fistule nakon operacije:

Orgazam opaža materijal koji je korišten za šivanje rane, kao vanzemaljskog tijela i počnite ga vući
Inficira sam ranu, kao i ligatura
Kasna i niskokvalitetna obrada postoperativnog šava
Previše velika starosna pacijenta
Višak kilograma
Smanjeni imunitet

Znakovi fistule:

U koži kože na koži se pojavljuje brtva, koja, kada se pritisne, počne znatno povrijediti. U nekim slučajevima se pojavljuju izraženi tubercles koji dodjeljuju infiltrate

U blizini zaraženog ožiljaka bit će jasno izrazito crvenilo. I svjetliji da će izgledati kao nametanje ligature

Može se vrlo oštro popeti na temperaturu. A budući da će se u tijelu cijelo vrijeme upalni proces pojačati, treba ga pucati na normalni indikatori neće biti

Postoji snažno postavljanje, koji netačan tretman pretvara se u vrlo veliku vlagu

Rupa fistule može se odgoditi neko vrijeme, a zatim se ispumpavati s novom silom

Posljedice koje uzrokuju fistulu

Postoperativna fistula može izazvati razvoj sepse

Sama po sebi, postoperativna fistula nije prijetnja životom. Ali ako pacijent odluči na Samoneku, pa će patogene bakterije koje ima unutar fiskasetne rupe počet će udarati zdrave organe, a tkivo i ona će izazvati izgled prilično ozbiljnih bolesti.

Pored toga, tijelo može odbiti da reagira na medicinska terapijaŠto zauzvrat može uzrokovati i sasvim ozbiljne komplikacije.

Najčešće komplikacije u liječenju fistule nakon operacije:

Apsces. Grumne mase ispunjavaju svu unutrašnju šupljinu fistule
Flegmon. U ovom slučaju, PU, \u200b\u200bosim tkiva, počinje utjecati i na masnoću vlakna
Sepsis. Otvaranje otvora fistule iznutra ljudski organizam. Pumpa u ovom padaju na unutrašnje organe pacijenta
Vrućica, Ulazi gnojnu masu. Indikatori temperature mogu se povećati na maksimalne oznake. Istovremeno, osoba može izgubiti svijest i slabo navigirati u prostoru.

Gruzna fistula na operativnom šavu - tretman

Liječenje gnojne fistule

Kao što ste već, vjerovatno, shvatio da gnojna fistula nije fatalna rečenica i, s pravilnim tretmanom, gotovo uvijek prilično dobro poslastica. Ali ipak, u većini slučajeva operacija je po pravilu povoljnog ishoda.

Ako ljekar odluči odgoditi intervenciju, konzervativni tretman bit će imenovan pacijenta. Ali treba ga izvesti pod strogim promatranjem stručnjaka i po mogućnosti u bolnici. Obično je takav tretman za cilj uklanjanje patogene mikroflore, koja izaziva upalu.

Ako se terapija pravilno odabere, onda prilično brz, rupa fistule će odgoditi i pacijent će se moći vratiti u normalan život. Za obradu upaljenog dijela kože obično se koriste lijekovi sa antiseptikom, antibakterijskim i baktericidnim efektom.

Pored toga, pacijent mora biti propisani antibiotici i vitamini koji pomažu u održavanju zaštitnih snaga tijela na normalnom nivou. Ali odmah želim reći da konzervativni tretman ne daje 100% garanciju da se fistula neće pojaviti ponovo. Stoga većina ljekara nude da ne pati i odmah izvrši operaciju za uklanjanje gnojnog fokusa.

Samo hirurška intervencija može se u potpunosti osloboditi fistule.

Nakon pranja rane u njemu se obično instalira odvodnja. Postoperativni period vrši se svakodnevno drenaže i sterilni preljev. Ako za nekoliko dana broj gnojnih masa ne počne smanjuje, pacijent je dodatno propisani protuupalni lijekovi, antibiotici i vitamin e

Pored toga, mogu se primijeniti zavoji, s mastima koja će potaknuti proces ozdravljenja. U ovom slučaju se može dodijeliti, na primjer, u masti u Thksevazinu. Čim se puno prestane izdvajaju, odvodnja se izlazi iz rane, a zatim pacijent ostaje samo da se nadgleda, tako da infekcija ne ulazi u to i periodično mijenja zavoj

Narodni lijekovi Za tretman fistule

U prikolici za liječenje ligature postoperativne fistule metode ljudi dozvoljeno. Neke su metode opisane u nastavku prilično dobro čišćene upale i smanjuju količinu gnoja.

Ali ipak, ako se odlučite riješiti problema na ovaj način, prije početka liječenja, sigurno ćete se posavjetovati sa stručnjakom. Uostalom, ako ste u velikoj mjeri pokrenuli svoje stanje, vjerojatno će biti pogoršan samo tokom bolesti.

Dakle:

Uzeti maslinovo ulje i snažna votka i jednaki dijelovi i miješaju se do ujednačenosti. Rezultirajuća smjesa je 3-4 puta dnevno, utrljajte upaljenu površinu kože. Za pojačavanje terapijski efekat Možete se odmah prijaviti prije kipućem vodom list kupusa. Dakle, nećete samo ubiti patogene mikroflore, već i doprinose više brzo pražnjenje pus

Za pripremu sljedećeg čuda trebat će vam sok od mumije i soka. Mumia se mora natopiti u kuvanoj vodi, a kad ga boli u tamno smeđe boje, dodajte tooe sok. U ovom rješenju bit će potrebno napraviti sterilan zavoj i primijeniti ga na pacijenta

Juha Zverkoja za liječenje fistule

Ako trebate brzo izvući macu, onda se za ovo svima poznata trava pomoću Johna Wort-a. U ovom slučaju bit će moguće koristiti i dekocija i lišće. Prvo, zamotajte listove hipericuma, napunite ih vodom, a zatim pobijedite na maloj vrućini 10-15 minuta. Kad se dekokcija malo ohladi, operite zavoj u njemu i stavite lišće na njega u jedan sloj. Zaključajte ovaj zavoj na fikciju i ostavite ga, primjenjuje se 4 sata. Nakon ovog trenutka prevlačenje treba ukloniti, proces bolesno mesto Vodonik peroksid, a zatim primijenite svježe

Dekocija slavlja pomoći će vam da se borite sa fistulom iznutra. Ako pripremite dekociju iz ove biljke i trebat ćete ga redovno mjesec dana, a zatim tvari koje postoje u svom sastavu ubit će infekciju u fiskasetu i doprinijeti uklanjanju upale. Ali pošto ova dekocija jako zgušnjava krv, bit će bolje ako doziranje odredi doktora

Možete se pokušati riješiti fistule običnim crnim kruhom. Uzmi pulpu i malo ga posipaj. Kada gornji sloj Malo omekšavanja pričvrstite hljeb pacijentu i popravite sterilni zavoj. Potrebno je provoditi ovaj postupak jednom dnevno. Prije svakog bannnyal hljeba, obavezno se nosite sa klinom vodikovog peroksida. Ako radite sve, onda, otprilike treći dan vidjet ćete da se fistula potpuno očistila od gnoj i počela odgađati

Mast za liječenje postoperativne fistule

Mast sa kalendom za ljekovitu fistulu

Mazi domaće je takođe dokazano prilično dobro. Snažno eliminiraju uzrok infekcije i doprinose brže obnovi dermatoloških korica. Ali u ovom slučaju je izuzetno važno vrlo pažljivo uputiti na primjenu masti, kao i preferiran Rane.

Potrebno je zaštititi se od ponovne infekcije rupe fiskaseta. Na kraju krajeva, ako poboljšate nesterilne zavoje i koristite alat sumnjivi kvalitet, malo je vjerovatno da će poboljšati vaše stanje.

Najpopularnija masti:

Kod kuće možete koristiti i mast masti, koji će imati i protuupalna i ljekovita svojstva. Za njenu pripremu trebat će vam vreća borova, prirodnog meda, putera, grimira i medicinskog deterdženta. Svi sastojci se miješaju u jednakim dijelovima i donose do homogenosti u vodenoj kupelji. Rezultirajuće sredstvo treba primijeniti na prethodna područja kože

Drugi efikasan alat Smatra se mast cvijeća svježeg kalendule. Moraju biti čvrsto presavijeni pod litarske posude i sipaju topljeni svinjski mast ili puter. Ostavite alat na tamnom mjestu za 10-12 sati. Zatim prebacite svoju glinenu posudu i tomit 48 sati u rernu, na temperaturi od 70 stepeni. Nakon ohlade, pomaknite ga u posudu sa zatvorenim poklopcem i čuvajte u tamnom hladnom mjestu. Rezultirajuće znači da jednostavno možete podmazati fistulu ili napraviti ljekovite preljeve od njega

Kao što je spomenuto malo viši, najbolji način da se riješite postoperativne fistule je provođenje njegove potpune ekscizije. Iako je ovaj postupak prilično bolestan i ima dovoljno velik period oporavka, to štiti od razvijanja takvih komplikacija kao što su sepsis i flegmon.

Faze rada:

Prvo antiseptički znači Rupa za fikciju obrađuje se i sva koža oko njega
Tada se anestetičke tvari uvode u regiju rana
U narednoj fazi rana se uredno secira i cijela pička i ostaci ligature bit će uklonjeni iz nje.
Nakon toga, sve je dobro isprano, odvodnja je instalirana i zatvorena sekundarnim šavom.
Plovila u ovom slučaju ne šalju jer može dovesti do formiranja druge fistule

Nakon operacije, pogođeno područje kože bit će potrebna posebna pažnja. Rana će se definitivno treba tretirati s dezinfekcijskim rješenjima (na primjer, furacilinu) i gledati ga tako da je čist i suv. Ako čak i nakon hirurške intervencije, granulacija će biti primjetna na mjestu formiranja fistule, odmah će biti sahranjen.