Doziranje biseptola. Biseptol - moderan pristup dugo poznatog antibakterijskog lijeka

Biseptol je najpopularniji "brendirani" antibakterijski lijek iz poljske farmaceutske biljke "Polfa", dizajniran za borbu protiv blagih i umjerenih infekcija respiratornog, urinarnog i probavnog trakta. Ovo je kombinovano lijek, koji sadrži dvije aktivne komponente: sulfametoksazol i trimetoprim. Sulfametoksazol, koji je strukturno sličan para-aminobenzojevoj kiselini (PABA) i koji je zarobljen od strane mikroba umjesto nje, ometa sintezu dihidrofolne kiseline u stanicama mikroorganizama, sprečavajući PABA da se ugradi u njenu molekulu. Trimetoprim, zauzvrat, pojačava djelovanje sulfametoksazola, remeteći stvaranje aktivnog oblika folne kiseline - tetrahidrofolne kiseline, koja je odgovorna za metabolizam proteina i diobu bakterijskih stanica. Dakle, kombinacija sulfametoksazola i trimetoprima (poznatog kao kotrimoksazol) ima dvostruki blokirajući učinak na metabolizam infektivnih agenasa.

Biseptol ima baktericidno dejstvo, tj. potpuno i nepovratno smanjuje mikrobnu "stoku". Njegova aktivnost se manifestuje u odnosu na sledeće poremećaje normalne ravnoteže crijevne mikroflore: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (uključujući vrste pneumoniae), Neisseria spp. (uključujući vrste meningitidis i gonorrhoeae, Escherichia coli, Salmonella spp. (uključujući vrste typhi i paratyphi), Haemophilus influenzae (uključujući sojeve otporne na ampicilin), Bacillus anthracis, Vibrio cholerae, Nocardia asteroides spp, L.

Enterococcus faecalis, Bordetella pertussis, Proteus spp., Klebsiella spp., Francisella tularensis, Pasteurella spp., Mycobacterium spp. (uključujući Mycobacterium leprae), Citrobacter, Brucella spp., Entérobacter spp., Providencia, Legionella pneumophila, određene vrste Pseudomonas, Yersinia spp., Serratia marcescens, Morganella spp., Shigella spp., Chlamydia spp. (uključujući vrste trachomatis i psittaci), Toxoplasma gondii, patogene gljive, Leishmania spp., Actinomyces israelii immitis, Histoides. Biseptol ne djeluje na Pseudomonas aeruginosa, Corynebacterium spp., Mycobacterium tuberculosis, Leptospira spp., Treponema spp., kao i virusi. Kao posredovani negativni uticaj ovog lijeka na tijelu se može spomenuti inhibicija vitalne aktivnosti Escherichia coli, što dovodi do supresije sinteze B vitamina, ali isto se može reći i za druge antibakterijske lijekove identičnog spektra djelovanja.

Biseptol je dostupan u obliku suspenzije za oralnu primjenu i u tabletama. Trajanje njegovog terapijskog efekta je 7 sati. Režim doziranja i trajanje antibakterijska terapija odredi ljekar koji prisustvuje. Dugotrajno (više od 1 mjeseca) uzimanje lijeka uslovljava obavezno praćenje parametara krvi, jer moguće su brojne reverzibilne hematološke promjene

Farmakologija

Ko-trimoksazol je kombinovani antimikrobni lek koji se sastoji od sulfametoksazola i trimetoprima u omjeru 5:1.

Sulfametoksazol, koji je strukturno sličan para-aminobenzovoj kiselini (PABA), remeti sintezu dihidrofolne kiseline u bakterijskim ćelijama, sprečavajući ugradnju PABA u njenu molekulu. Trimetoprim pojačava učinak sulfametoksazola, ometajući redukciju dihidrofolne kiseline u tetrahidrofolnu kiselinu, aktivni oblik folne kiseline odgovoran za metabolizam proteina i dioba mikrobnih ćelija.

Obje komponente, dakle, remete stvaranje folne kiseline, neophodne za sintezu purinskih jedinjenja mikroorganizmima, a zatim nukleinske kiseline(RNA i DNK). To remeti stvaranje proteina i dovodi do smrti bakterija. In vitro je baktericidni preparat širok raspon djelovanje, međutim osjetljivost može varirati ovisno o geografskoj lokaciji.

Tipično osjetljivi patogeni (minimalna inhibitorna koncentracija (MIC) manja od 80 mg/L za sulfametoksazol): Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Haemophilus influenzae (svoje koje formiraju beta-laktamazu i beta-laktamazu), Haemophilus coterilius parainfluensis s Esbacerisis spp. (uključujući Citrobacter freundii), Klebsiella spp. (uključujući Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca), Enterobacter cloaceae, Enterobacter aerogenes, Hafnia alvei, Serratia spp. (uključujući Serratia marcescens, Serratia liquefaciens), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii. Shigella spp. (uključujući Shigella flexneri. Shigella sonet). Yersinia spp. (uključujući Yersinia enterocolitica), Vibrio cholerae, Edwardsiella tarda, Alcaligenes faecalis, Burkholderia (Pseudomonas) cepacia, Burkholderia (Pseudomonas) pseudomallei.

Takođe, osetljive mogu biti i Brucella spp.. Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Pneumocystis carinii, Cyclospora cayetanensis.

Djelomično osjetljivi patogeni (IPC 80-160 mg/l za sulfametoksazol): koagulazno negativni sojevi Staphylococcus spp. (uključujući sojeve Staphylococcus aureus osjetljive na meticilin i rezistentne na meticilin). Streptococcus pneumoniae (sojevi osjetljivi na penicilin i rezistentni na penicilin), Haemophilus ducreyi, Providencia spp. (uključujući Providencia rettgeri), Salmonella typhi. Salmonella enteritidis, Slenotrdphomonas maltophilia (ranije Xanthomonas maltophilia), Acinetobacter Iwoffii, Acinetobacter baumanii, Aeromonas hydrophila.

Otporni patogeni (IPC više od 160 mg/l za sulfametoksazol): Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Treponema pallidum, Pseudomonas aeruginosa.

Ako se lijek propisuje empirijski, potrebno je uzeti u obzir lokalne posebnosti otpornost na lijekove mogućih uzročnika određene zarazne bolesti. Za infekcije koje mogu biti uzrokovane djelomično osjetljivim mikroorganizmima, preporučuje se provođenje testa osjetljivosti kako bi se isključila rezistencija patogena.

Farmakokinetika

Kada se uzima oralno, apsorpcija je brza i skoro potpuna - 90%. Nakon pojedinačne doze od 160 mg trimetoprima + 800 mg sulfametoksazola, Cmax trimetoprima je 1,5-3 μg/ml, a sulfametoksazola 40-80 μg/ml. Cmax u krvnoj plazmi se postiže nakon 1-4 sata; terapijski nivo koncentracije se održava 7 sati nakon pojedinačne doze. Uz ponovljenu primjenu s intervalom od 12 sati, minimalne ravnotežne koncentracije se stabiliziraju u rasponu od 1,3-2,8 μg / ml za trimetoprim i 32-63 μg / ml za sulfametoksazol. Css lijeka se postiže u roku od 2-3 dana.

Dobro se distribuira u tijelu. Vd trimetoprim je oko 130 litara, sulfametoksazol - oko 20 litara. Prodire kroz krvno-moždanu barijeru, placentnu barijeru i u majčino mlijeko. U plućima i urinu stvara koncentracije veće od sadržaja u plazmi. Trimetoprim nešto bolje od sulfametoksazola prodire u neupaljeno tkivo prostate, sperma, vaginalni sekret, - pljuvačka, zdravo i - upaljeno plućno tkivo, žuč, dok obje komponente lijeka podjednako prodiru u likvor i očnu očnu vodicu. Velike količine trimetoprima i nešto manje količine sulfametoksazola ulaze u intersticijske i druge ekstravazalne tjelesne tekućine iz krvotoka, dok koncentracije trimetoprima i sulfametoksazola za većinu premašuju MIC. patogeni mikroorganizmi... Vezivanje za proteine plazme - 66% za sulfametoksazol, za trimetoprim - 45%. Metabolizira se u jetri. Neki metaboliti imaju antimikrobno djelovanje. Sulfametoksazol se prvenstveno metabolizira N4-acetilacijom i, u manjoj mjeri, konjugacijom s glukuronskom kiselinom. Izlučuje se putem bubrega u obliku metabolita (80% u roku od 72 sata) i nepromijenjen (20% sulfametoksazola, 50% trimetoprima); mala količina - kroz crijeva. Obje supstance, kao i njihovi metaboliti, izlučuju se bubrezima, kao i putem glomerularna filtracija, i tubularne sekrecije, uslijed čega dolazi do koncentracije oba aktivne supstance u urinu je mnogo veći nego u krvi.

T 1/2 sulfametoksazola - 9-11 sati, trimetoprim - 10-12 sati, kod djece - značajno manje i ovisi o dobi: do 1 godine - 7-8 sati, 1-10 godina - 5-6 sati.

Kod starijih pacijenata i/ili pacijenata sa oštećenom funkcijom bubrega (klirens kreatinina (CC) 15-20 ml/min) T 1/2 se povećava, što zahtijeva prilagođavanje doze.

Obrazac za oslobađanje

Suspenzija za oralnu primjenu je bijele ili svijetlo krem boje, sa mirisom jagode.

Pomoćne supstance: makrogol gliceril hidroksistearat, magnezijum aluminosilikat, natrijum karmeloza, limunska kiselina monohidrat, metilhidroksibenzoat, propilhidroksibenzoat, natrijum saharinat, natrijum hidrogen fosfat dodekahidrat, maltitol, aroma jagode, propilen glikol, prečišćena voda.

80 ml - tamne staklene boce (1) - kartonska pakovanja.

Doziranje

Unutra, nakon uzimanja hrane sa dovoljnom količinom tečnosti.

Odrasli i djeca starija od 12 godina: 960 mg svakih 12 sati; kod teških infekcija - 1440 mg svakih 12 sati; sa infekcijom urinarnog trakta- 10-14 dana, kod pogoršanja hroničnog bronhitisa - 14 dana, kod putničke dijareje i šigeloze - 5 dana. Minimalna doza i doza za dugotrajno liječenje (više od 14 dana) je 480 mg svakih 12 sati.

Djeca: od 2 mjeseca (ili 6 sedmica po rođenju od majke sa HIV infekcijom) do 5 mjeseci - po 120 mg, od 6 mjeseci do 5 godina - po 240 mg, od 6 do 12 godina - 480 mg svakih 12 sati, što otprilike odgovara dozi od 36 mg/kg dnevno.

Tijek liječenja infekcija urinarnog trakta i akutnog otitisa srednjeg uha - 10 dana, šigeloze - 5 dana. Za teške infekcije, doza za djecu može se povećati za 50%.

At akutne infekcije minimalno trajanje tretmana je 5 dana; nakon što simptomi nestanu, terapija se nastavlja 2 dana. Ako nakon 7 dana terapije ne dođe do kliničkog poboljšanja, potrebno je ponovo procijeniti stanje pacijenta radi moguće korekcije liječenja.

Chancre 960 mg svakih 12 sati; ako nakon 7 dana ne dođe do zarastanja kožnog elementa, terapija se može produžiti za još 7 dana. Međutim, nedostatak učinka može ukazivati na otpornost patogena.

Za žene s akutnim nekompliciranim infekcijama urinarnog trakta preporučuje se pojedinačna doza od 1920-2880 mg, ako je moguće uveče nakon jela ili prije spavanja.

Kod pneumonije uzrokovane Pneumocystis carinii - 30 mg/kg 4 puta dnevno sa intervalom od 6 sati tokom 14-21 dan.

Za prevenciju pneumonije uzrokovane Pneumocystis carinii, odrasli i djeca starija od 12 godina - 960 mg / dan. Za djecu mlađu od 12 godina - 450 mg / m 2 svakih 12 sati 3 uzastopna dana svake sedmice. Ukupno dnevna doza ne bi trebalo da prelazi 1920 mg. U tom slučaju možete koristiti sljedeće upute: za 0,26 m 2 površine tijela - 120 mg, odnosno za 0,53 m 2 - 240 mg, za 1,06 m 2 - 480 mg.

Za druge bakterijske infekcije, doza se odabire pojedinačno ovisno o dobi, tjelesnoj težini, bubrežnoj funkciji i težini bolesti, na primjer, s nokardiozom kod odraslih - 2880-3840 mg / dan tijekom najmanje 3 mjeseca (ponekad i do 18 mjeseci). Tok liječenja akutne bruceloze je 3-4 sedmice, kod tifusa i paratifusa - 1-3 mjeseca.

Predoziranje

Simptomi: mučnina, povraćanje, crijevne kolike, vrtoglavica, glavobolja, pospanost, depresija, nesvjestica, konfuzija, groznica, hematurija, kristalurija; s produženim predoziranjem - trombocitopenija, leukopenija, megaloblastična anemija, žutica.

Liječenje: ispiranje želuca, prisilna diureza, acidifikacija urina povećava izlučivanje trimetoprima, intramuskularno - 5-15 mg / dan kalcijum folinata (eliminira učinak trimetoprima na koštanu srž), ako je potrebno - hemodijaliza.

Interakcija

Povećava antikoagulansnu aktivnost indirektnih antikoagulansa (prilagodba doze antikoagulansa), kao i učinak hipoglikemijskih lijekova i metotreksata (natječe se za vezivanje proteina i bubrežni transport metotreksata, povećavajući koncentraciju slobodnog metotreksata).

Smanjuje intenzitet metabolizma fenitoina u jetri (produžuje njegov T 1/2 za 39%), povećavajući njegovo dejstvo i toksično dejstvo.

Uz istovremenu primjenu kotrimoksazola s pirimetaminom u dozama većim od 25 mg/tjedno, povećava se rizik od razvoja megaloblastične anemije.

Diuretici (obično tiazidi i kod starijih pacijenata) povećavaju rizik od trombocitopenije.

Može povećati koncentraciju digoksina u serumu, posebno kod starijih pacijenata, potrebno je praćenje koncentracije digoksina u serumu.

Efikasnost tricikličkih antidepresiva u kombinaciji sa kotrimoksazolom može biti smanjena.

Pacijenti koji primaju kotrimoksazol i ciklosporin nakon transplantacije bubrega mogu doživjeti reverzibilno pogoršanje bubrežne funkcije, što se manifestira povećanjem nivoa kreatinina.

Lijekovi koji inhibiraju hematopoezu koštane srži povećavaju rizik od mijelosupresije.

At zajednička aplikacija kotrimoksazol sa indometacinom može povećati koncentraciju sulfametoksazola u krvi.

Jedan slučaj toksičnog delirijuma poslije istovremeni prijem ko-trimoksazol i amantadin.

Kada se koristi istovremeno sa ACE inhibitori, posebno kod starijih pacijenata, može se razviti hiperkalemija.

Trimetoprim, koji inhibira transportni sistem bubrega, povećava AUC dofetilida za 103% i Cmax dofetilida za 93%. S povećanjem koncentracije, dofetilid može uzrokovati ventrikularne aritmije s produženim QT intervalom, uključujući aritmije tipa piruete. Istovremena primjena dofetilida i trimetoprima je kontraindicirana.

Nuspojave

Od nervnog sistema: glavobolja, vrtoglavica, aseptični meningitis, periferni neuritis, konvulzije, ataksija, zujanje u ušima, depresija, halucinacije, apatija, nervoza.

Iz respiratornog sistema: plućni infiltrati: eozinofilni infiltrat, alergijski alveolitis (kašalj, otežano disanje).

Sa strane probavni sustav: mučnina, povraćanje, gubitak apetita, dijareja, gastritis, bol u abdomenu, glositis, stomatitis, kolestaza, povećana aktivnost jetrenih transaminaza, hepatitis (uključujući i kolestatski), hepatonekroza, sindrom nestajanja žučnih kanala (duktopenija), hiperbilirubinemija i membranska membrana pankreatitis.

Sa strane hematopoeze: leukopenija, neutropenija, trombocitopenija, hipoprotrombinemija, agranulocitoza, anemija (megaloblastna, hemolitička/autoimuna ili aplastična), methemoglobinemija, eozinofilija.

Iz urinarnog sistema: intersticijski nefritis, oštećena bubrežna funkcija, hematurija, povećana urea u krvi, hiperkreatininemija, toksična nefropatija s ligurijom i anurijom, kristalurija.

Iz mišićno-koštanog sistema: artralgija, mijalgija, rabdomioliza (uglavnom kod pacijenata sa AIDS-om).

Alergijske reakcije: groznica, angioedem, pruritus, fotosenzibilnost, kožni osip, urtikarija, eksudativni multiformni eritem (uključujući Stevens-Johnsonov sindrom), toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), eksfolijativni dermatitis, alergijska alergijska reakcija/hipertokarditis, splasalna fikleotilaktična reakcija serumska bolest, hemoragični vaskulitis (Schönlein-Henoch purpura), periarteritis nodosa, sindrom sličan lupusu.

Ostalo: hiperkalemija (uglavnom kod pacijenata sa AIDS-om u liječenju pneumocistične pneumonije), hiponatremija, hipoglikemija, slabost, umor, nesanica, kandidijaza.

Indikacije

Infektivne i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na lijek:

infekcije respiratornog trakta: hronični bronhitis (egzacerbacija), pneumocistična pneumonija (liječenje i prevencija) kod odraslih i djece;
ORL infekcije: upala srednjeg uha(kod djece);
infekcije urinarnog trakta: infekcije urinarnog trakta, šankr;
gastrointestinalne infekcije: trbušni tifus, paratifus, šigeloza (uzrokovane osjetljivim sojevima Shigella flexneri i Shigella sonnei);
putnička dijareja zbog enterotoksičnih sojeva Escherichia coli, kolere (pored nadoknade tekućine i elektrolita);
ostalo bakterijske infekcije(moguća je kombinacija sa antibioticima): nokardioza, bruceloza (akutna), aktinomikoza, osteomijelitis (akutni i kronični), južnoamerička blastomikoza, toksoplazmoza (kao dio kompleksne terapije).

Kontraindikacije

zatajenje jetre i/ili bubrega (klirens kreatinina manji od 15 ml/min);
aplastična anemija, B 12 -deficitarna anemija, agranulocitoza, leukopenija;
nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
istovremeni prijem s dofetilidom;
period laktacije;
uzrast djece do 2 mjeseca ili do 6 sedmica po rođenju od majke sa HIV infekcijom;
preosjetljivost na sulfonamide, trimetoprim i/ili na druge komponente lijeka.

Oprez: oštećena funkcija štitne žlijezde, težak alergijske reakcije anamneza, bronhijalna astma, nedostatak folne kiseline, porfirija, trudnoća.

Karakteristike aplikacije

Primjena tokom trudnoće i dojenja

Tokom trudnoće, lijek se propisuje samo ako je očekivana korist od njegove primjene veća mogući rizik za fetus, jer i trimetoprim i sulfametoksazol prolaze placentnu barijeru i na taj način mogu uticati na metabolizam folne kiseline.

U kasnoj trudnoći, primjenu lijeka treba izbjegavati zbog mogući rizik razvoj nuklearne žutice kod novorođenčadi.

Zbog činjenice da trimetoprim i sulfametoksazol prodiru u majčino mlijeko, upotreba kotrimaksozola tijekom dojenja je kontraindicirana.

Trudnicama koje primaju lijek savjetuje se da prepišu 5 mg folne kiseline dnevno.

Primjena za kršenje funkcije jetre

Kontraindicirano:

zatajenje jetre.

Primjena za oštećenu funkciju bubrega

Kontraindicirano:

zatajenje bubrega (klirens kreatinina manji od 15 ml/min).

Primjena kod djece

Kontraindicirano:

djeca do 2 mjeseca starosti ili do 6 sedmica po rođenju od majke sa HIV infekcijom.

specialne instrukcije

Ko-trimoksazol se propisuje samo u slučajevima kada je prednost takve kombinovane terapije u odnosu na druge antibakterijske monopreparate veća od potencijalnog rizika.

Budući da osjetljivost bakterija na antibakterijske lijekove in vitro varira u različitim geografskim područjima i tokom vremena, pri odabiru lijeka treba uzeti u obzir lokalne karakteristike osjetljivosti bakterija.

Kod dugih tokova liječenja neophodne su redovite krvne pretrage, jer postoji mogućnost hematoloških promjena (najčešće asimptomatske). Ove promjene mogu biti reverzibilne primjenom folne kiseline (3-6 mg/dan), što značajno ne narušava antimikrobnu aktivnost lijeka.

Poseban oprez treba biti pri liječenju starijih pacijenata ili pacijenata kod kojih se sumnja na početni nedostatak folata.

Primjena folne kiseline je također preporučljiva za dugotrajno liječenje u visokim dozama.

Uz značajno smanjenje broja krvnih stanica, lijek treba prekinuti.

Takođe je neprikladna za upotrebu tokom lečenja namirnice koji sadrže velike količine PABA - zelenih dijelova biljaka ( karfiol, spanać, mahunarke), šargarepa, paradajz.

Kod dugih kurseva (posebno kod zatajenja bubrega), potrebno je redovno provoditi opšta analiza urina i praćenje funkcije bubrega.

Vjerojatnost toksičnih i alergijskih komplikacija sulfonamida značajno se povećava sa smanjenjem filtracijske funkcije bubrega. Pri prvoj pojavi kožnog osipa ili bilo koje druge teške nuspojave, lijek treba prekinuti.

U slučaju iznenadne pojave ili pojačanog kašlja ili otežano disanje, pacijenta treba ponovo pregledati i razmotriti pitanje prekida liječenja lijekom.

Treba izbjegavati pretjerano sunce i ultraljubičasto zračenje.

Rizik od nuspojava značajno je veći kod pacijenata sa AIDS-om.

Opisani su slučajevi pancitopenije kod pacijenata koji su uzimali kotrimoksazol.

Trimetoprim ima nizak afinitet za ljudsku dehidrofolat reduktazu, ali može povećati toksičnost metotreksata, posebno u prisustvu drugih faktora rizika kao što su starost, hipoalbuminemija, oštećenje bubrega, depresija koštana srž... Slično neželjene reakcije vjerovatnije ako se metotreksat daje u visokim dozama. Za prevenciju mijelosupresije preporučuje se propisivanje takvim pacijentima folna kiselina ili kalcijum folinat.

Trimetoprim ometa metabolizam fenilalanina, ali to ne utiče na pacijente sa fenilketonurijom, pod uslovom da se pridržavaju odgovarajuće dijete.

Pacijenti čiji metabolizam karakteriše "spora acetilacija", više

Trajanje liječenja treba biti što kraće, posebno kod starijih i senilnih pacijenata.

Ko-trimoksazol i posebno njegov sastavni dio trimetoprim mogu utjecati na rezultate određivanja koncentracije metotreksata u serumu, koje se provodi metodom kompetitivnog vezivanja za proteine uz korištenje bakterijske dihidrofolat reduktaze kao liganda. Međutim, kod određivanja metotreksata radioimunološkim testom ne dolazi do interferencije.

Trimetoprim i sulfametoksazol mogu uticati na rezultate Jaffe reakcije (određivanje kreatinina reakcijom sa pikrinskom kiselinom u alkalnom mediju), dok su u opsegu normalne vrednosti rezultati su precijenjeni za oko 10%.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanja mehanizmima

S obzirom na mogućnost značajnih nuspojava, tokom perioda liječenja potrebno je voditi računa o upravljanju vozilima i bavljenjem potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.

Ako je mikrobna infekcija blaga, umjesto antibiotske terapije može se primijeniti terapija sulfa lijekovi... Jedan od popularni lekovi ova grupa je Biseptol u obliku tableta.

Biseptol - kakav lijek?

Biseptol je sredstvo iz grupe sulfonamida složenog sastava. U tabletama od 480 mg nalazi se 80 mg trimetoprima (antibiotik koji djeluje samo po bakteriostatskom mehanizmu djelovanja ka sulfanilamida) i 400 mg sulfametoksazola (sulfanilamida). Lijek je također dostupan u dozi od 120, 240 mg.

Ova farmakološka kombinacija ima drugo ime - ko-trimoksazol.

Tablete također uključuju dodatne tvari - magnezijum stearat, škrob, talk, propilen glikol. Lijek je vrlo jeftin - 100 rubalja / 28 tableta. U prodaji postoje i drugi oblici doziranja. Ovo je suspenzija (sirup) za djecu od 3 mjeseca, otopina za infuziju (koristi se od rođenja, kod prijevremeno rođene bebe - od 2 mjeseca).

Ovaj lijek spada u kombinirane antibakterijske agense, može se uzimati s cijelim nizom mikrobnih patologija. Sulfametoksazol ometa stvaranje kiselina esencijalnih za bakterije, koje su dio bakterijskih stanica. Trimetoprim je "pojačivač" djelovanja sulfametoksazola, sprječavajući smanjenje molekula kiseline. Kao rezultat toga, metabolizam proteina u mikrobnim stanicama je poremećen, njihova podjela se zaustavlja. U obliku tableta, Biseptol pomaže kod bolesti koje su uzrokovane:

Lijek odlično djeluje protiv protozoa - plazmodija, toksoplazma, protiv niza patogenih gljivica. Treponema, corynebacter, leptospira i svi virusi ne reaguju na terapiju ovim lijekom, kao ni mycobacterium tuberculosis.

Indikacije za lijek

Lijek pomaže protiv većine mikrobnih bolesti uzrokovanih bakterijama osjetljivim na njega. Za odrasle i djecu lijek se najčešće propisuje za bolesti ORL, oštećenja respiratornog trakta. Biseptol se preporučuje kod kašlja, upale grla, upale srednjeg uha, upale sinusa. Također se propisuje za upalu pluća, traheitis i bronhitis, u kompleksnoj terapiji - za apsces pluća, empiem. Lijek je indiciran za hronični oblik bronhitisa, pa čak i teške Pneumocistisne pneumonije kod imunokompromitovanih osoba.

Biseptol se propisuje i za šarlah kod djece.

Uspješno se liječe i infekcije mokraćnog sistema, genitalnog područja ovaj alat. To uključuje:

Ako su bolesti peritonealnih organa uzrokovane i mikrobima, Biseptol se propisuje za njihov akutni i kronični tok radi ublažavanja upale. Među njima su tifus, paratifus, kolera, nejasna geneza dijareja. Uz pomoć Biseptola liječe dizenteriju, salmonelozu (u obliku kočije), gastroenteritis i holecistitis. Prepisati lijek za oštećenje mekih tkiva, kožu sa piodermom, čirevi, gnojni osip, rane, apscese. Tablete se uzimaju nakon operacija, u kompleksnoj terapiji malarije i velikog kašlja.

Kontraindikacije i nuspojave

Lijek je kontraindiciran u trudnoći, posebno u ranim fazama, tokom dojenja. U obliku tableta, nije propisan za djecu mlađu od 3 godine. Ostale kontraindikacije:

Kod pacijenata sa nedostatkom vitamina B9 u organizmu, dok ga uzimaju, postoji veliki rizik od razvoja ozbiljne anemije. Uz oprez, terapija se provodi za patologije štitne žlijezde, s astmom.

Lijek inhibira rast colibacillus u crijevima, što remeti proizvodnju vitamina B.

Češće se Biseptol dobro podnosi, ali su nuspojave i dalje moguće. Mogu se razviti glavobolja, neuritis, vrtoglavica, ponekad se primjećuju depresivna stanja, tremor. Neki pacijenti razvijaju respiratorne poremećaje, bronhospazam. Takođe postoji rizik od razvoja:

U najtežim i rijetkim slučajevima mogući su hepatitis, plućni infiltrati, pankreatitis, anemija i poremećaji krvi, nefritis.

Tačna instrukcija

Pijte Biseptol nakon jela (kako biste izbjegli oštećenje gastrointestinalnog trakta), isperite s puno vode. Doza se postavlja strogo individualno, posebno za djecu od 3 godine. U dobi od 3-5 godina preporučuje se uzimanje 240 mg dva puta dnevno, od 6 do 12 godina daju 480 mg dva puta. Koliko i koliko često piti lijek, odlučuje ljekar iu zavisnosti od vrste bolesti:

Kurs za infekcije bronhija, respiratornog sistema može biti 2 sedmice, kao i kod drugih ozbiljne bolesti... U blažim slučajevima kurs traje 5-10 dana. Po potrebi, pod nadzorom liječnika, doza se povećava za 30-50%, ali samo prvih 5-7 dana. Ako je kurs duži od 5 dana, neophodno je uzeti krvne pretrage kako bi se spriječile posljedice (anemija i druge). Ukoliko dođe do bilo kakvih promjena u terapiji, folna kiselina se primjenjuje u dozi od 5-10 mg/dan.

Analogi, šta još trebate znati?

Postoji niz analoga iz grupe sulfonamida, ali je strogo zabranjeno samostalno zamijeniti lijekove - oni mogu imati različite učinke.

Razne infektivne i upalne bolesti organa uzrokuju značajnu nelagodu pacijentima. Oni zahtevaju posebnu pažnju zbog činjenice da akutna faza traje vrlo kratko, a uz nedovoljno ili nepravilno liječenje brzo prelaze u kroničnu sa zamagljenim znakovima i implicitnih simptoma.

U kontaktu sa

Nakon toga nastaju komplikacije, razvija se adhezivni proces s daljnjim pogoršanjem tjelesnih funkcija. Kako bi se takve situacije izbjegle, moderna domaća i strana farmaceutska industrija nudi značajan asortiman učinkovitih protuupalnih lijekova.

Počasno mjesto vođe uspješno je okupirano i zadržano dugi niz godina drogom Biseptol 480 tableta.

Upute za upotrebu, tablete i suspenzije za primjenu u području pedijatrije omogućuju nam da govorimo o njegovim najširim mogućnostima.

U domaćim apotekama može se kupiti bez recepta, ali se ipak preporučuje da se prethodno konsultuje sa specijalistom.Svako pakovanje sadrži 14 tableta. Proizvođač - Pabianitsky Pharmacological Plant, kompanija Polfa A.T. Poljska.

Biseptol antibiotik ili ne sasvim

Biseptol ima odličan terapeutski efekat, međutim, ne znaju svi na čemu se zasniva. Većinu pacijenata kojima se prvi preporuči ovaj protuupalni lijek zanima problem: Je li Biseptol antibiotik ili samo protuupalni lijek? Ne postoji definitivan odgovor na ovo pitanje. Situacija postaje raznolika zbog činjenice da biseptol karakterizira svijetla klinička orijentacija antibakterijske prirode. Ipak, Biseptol se ne može nazvati čistim antibiotikom, jer ima izraženo paralelno citostatsko djelovanje.

Uticaj lijekove ne temelji se na potpunom uništenju patoloških bakterija i mikroorganizama. Specifičnost djelovanja lijeka u činjenici da daljnja reprodukcija kolonija patogene mikroflore postaje nemoguća. Ovaj farmakološki učinak ima i pozitivne faktore i negativne aspekte:

Kliničari kao glavnu prednost smatraju blagi terapeutski učinak na žarište upale, u kojem segmentu ili organu ne bi bilo. Koliko je biseptol aktivan, čemu pomaže i koliko je toksičan? Prije svega, ovo je tretman svih, bez izuzetka. zarazne patologije... Lojalni učinak na ljudsko tijelo eliminira toksične učinke šoka i značajna terapijska opterećenja svojstvena antibakterijskom liječenju.
Negativna strana upotrebe Biseptol 480 je njegova upotreba dugim kursevima u svrhu potpune sanacije organa i sistema, žarišta bolesti kako bi se izbjegli mogući recidivi.

Bitan! Na osnovu analize svih pozitivnih i negativnih faktora, kao i karakteristika bolesti, liječnik donosi odluku o imenovanju lijeka Biseptol u tabletama s određenom dozom.

O analozima i sastavu

U suštini, Biseptol 480 spada u grupu sulfonamida, tj je kombinovana antimikrobni lijek koji se sastoji od sulfametoksazola i trimetoprima.

Posebnost sulfametoksazola, koji je po obliku sličan PABA, je da je poremećena sinteza dihidrofolne kiseline u ćelijama patoloških mikroorganizama, aktivno sprečavajući ugradnju PABA u molekulu.

Trimetoprimu je dodijeljena uloga katalizatora i pojačivača glavnog lijeka. Farmakodinamika određuje sastav i djelovanje sulfametoksazola, kao kršenje redukcije DHF kiseline u THF, aktivni oblik folne kiseline, koji je odgovoran za metabolizam proteina, diobu i reprodukciju mikrobnih stanica. Najosjetljiviji na lijek su hemolitički sojevi mikroorganizama osjetljivih na penicilin.

Dugogodišnja istraživanja i plodan rad stručnjaka u različitim granama farmakologije omogućavaju proizvodnju ne samo Biseptol, već i analoga koji se razlikuju po različitom spektru terapijskih učinaka. Glavni analog Biseptol je Sulfadimetoksin - stalni stanovnik gotovo svake kućne ljekarne. Više savremenim sredstvima je grupa lekova koju čine Bactrim, Berlocid 240, Berlocid 480, Groseptol, Duo-Septol, segment lekova Co-trimoxazole, Metosulfabol, Oriprim i drugi lekovi.

Nuspojave, njihov uticaj na organizam

Biseptol, kao i svaki drugi moćan lijek, ima nuspojave. Malo ih je, ali se i dalje javljaju kada se pacijenti prijave. To uključuje sljedeće poremećaje:

Central nervni sistem: manifestacija vrtoglavice, glavobolja, simptomi apatije, depresije, periferna upala glavnih nerava, znaci aseptičnog meningitisa;
Respiratorni sistem: pojava kašlja, gušenja, bronhijalnih grčeva, pojava plućnih infiltrata;
U probavnom sistemu mogu se javiti simptomi mučnine, povraćanja, dijareje, gastritisa, stomatitisa, glositisa, kolestaze, hepatitisa, pankreatitisa, pseudomembranoznog enterokolitisa;
Izlučivanje mokraće je poremećeno u vidu poliurije, hematurije, kristalurije, toksične nefropatije, praćene oligo- ili anurijom.

Prilikom uzimanja tableta mogući su poremećaji krvne slike, pojava alergijskih reakcija, urtikarija, angioedem.

Doziranje i karakteristike prijema za odrasle

Za šta lijek pomaže? Kliničari smatraju Biseptol 480 zaista jedinstvenim i svestranim lijekom, koji je podjednako aktivan kod bolesti kod odraslih i djece.

Za Biseptol tablete, doza i količina za kursnu primjenu su tačni i sa svim detaljima opisanim u uputstvu - uputama priloženim uz svako pakovanje.

Prije svega, lijek se koristi za liječenje raznih upalnih procesa, među kojima:

Bolesti genitourinarnog sistema, različiti oblici cistitisa, uretritisa, pijelonefritisa, pijelitisa, prostatitisa, gonoreje kod muškaraca i žena, limfogranuloma venereuma.
Infekcije respiratornog sistema - akutni i hronični bronhitis, bronhopneumonija, bronhiektazije, lobarna pneumonija... Upotreba Biseptol 480 je efikasna kod angine, laringitisa, sinusitisa, upale srednjeg uha.
Liječenje infekcija probavnog sistema. Lijek se propisuje za koleru, dizenteriju, trbušni tifus, uz eliminaciju prijenosnika salmoneloze.

Trajni učinak može se postići kod furunkuloze, akni, pioderme i drugih bolesti koje uzrokuju bakterije osjetljive na lijek.

Kako uzimati za odrasle Biseptol? Ovo je zasebno pitanje. Obično se doza izračunava na individualnoj osnovi. Prema uputama za standardnu shemu, prijem se vrši na sljedeći način:

1 tableta 2 puta dnevno u intervalima od 12 sati kod akutnih oblika respiratornih oboljenja;
2 tablete, 2 doze dnevno za kožne oblike infekcije;
Prijem 2 tablete 3 puta dnevno, kurs je 10 dana.

Ako u uputstvu nema doze za vašu bolest, onda to trebate provjeriti sa svojim ljekarom.

U ovom slučaju postoje određene karakteristike imenovanja tableta. Na primjer, Biseptol tokom trudnoće i njegove analoge tokom perioda hranjenja djeteta ljekari gotovo nikada ne propisuju. To je zbog činjenice da sastavni elementi lijeka mogu negativno utjecati na intrauterini razvoj fetusa i ući u majčino mlijeko. At hitna potreba Upotreba Biseptol u medicinskoj praksi, liječnik preporučuje majci da donese odluku o odbijanju dojenja.

Bitan! Posebnu pažnju treba obratiti ako pacijent ima takvu anamnezu hronične patologije kao što su bronhijalna astma, poremećaji štitnjače i neoplazme različite prirode. U kliničkoj praksi se primjećuje visoki nivo podnošljivost lijeka, ali moguće pojedinačne reakcije ne treba odbaciti.

Kako uzimati Biseptol tablete sa kontraindikacijama

Lijek Biseptol odlikuje se značajnom lojalnošću, ali prema preporukama koje su prisutne u uputama, ne bi trebalo da se lečiš sa tim u sljedećim slučajevima:

S megaloblastičnom anemijom uz nedostatak folne kiseline, s aplastičnom anemijom, anemijom s nedostatkom B12, agranulocitozom, leukopenijom;
Sa nedostatkom jedinjenja glukoze sa 6-fosfat dehidrogenazom;
U slučaju hiperbilirubinemije u djetinjstvu;
Prisustvo zatajenja jetre ili bubrega, gdje je klirens kreatinina veći od 15 ml/min.

Bebama mlađim od šest godina ne prepisuju se tablete od 480 mg.

Kako uzimati Biseptol tablete s povećanom osjetljivošću? Liječnici preporučuju smanjenje doze za pola ili čak tri puta.

Vrhunac je kategorička zabrana imenovanja Biseptol za prijevremeno rođene bebe, novorođenčad i odojčad do dva mjeseca starosti.

Oprez zahtijeva primjenu lijeka ako pacijent pati od nedostatka folne kiseline, oštećene funkcije jetre i bubrega.

Karakteristike biseptola i njegove aktivne tvari

U pedijatriji stručnjaci preporučuju imenovanje Biseptol u obliku praha - zdrobljenih tableta i suspenzija, što doprinosi boljoj apsorpciji lijeka. Biseptol i njegov aktivni sastojak su prilično aktivni u dječjim organizmima. Doziranje prema starosnoj grupi sljedeći:

Od tri do pet godina propisuje se 240 mg dva puta dnevno;
Od šest do dvanaest godina standardna doza je 480 mg dva puta dnevno.

Biseptol uputstvo

Izlaz

Najsigurniji oblik za bebe je suspenzija, posebno proizvedena za najmanje pacijente. Roditeljima je lako i dostupno da sami izračunaju dozu, na osnovu priloženih uputstava. Oblik se odlično podnosi, ne izaziva mučninu, povraćanje, vrtoglavicu.

Biseptol ® je potpuno sintetizovan kombinovani lek, koji ima antimikrobno djelovanje i sadrži u svom sastavu. Potonji spada u grupu sulfonamida.

Njihova upotreba u medicinskoj praksi već nekoliko desetljeća izazvala je pojavu mnogih sojeva otpornih na ove lijekove. Kombinirani lijekovi, čiji je predstavnik Biseptol, pozvani su da prevladaju ovaj otpor.

Sulfonamidi su u stanju da se integrišu u strukturu patogena, narušavajući metaboličke procese i utiču na reprodukciju i rast mikroorganizama.

Biseptol ® je jedan od najčešće propisivanih droge sa infektivnim lezijama genitourinarnog sistema.

Koristi se kao profilaksa protiv Pneumocystis pneumonije, koja se često dijagnosticira kod pacijenata sa sindromom stečene imunodeficijencije (AIDS). Biseptol je indiciran za bolesti bakterijske etiologije čiji su uzročnici:

streptokoke (jajne asporogene gram + bakterije);
stafilokoki (nepokretni gram + koke);
meningokok (gram-diplokok koji uzrokuje meningokoknu infekciju);

gonokok (gram aerobna bakterija koja uzrokuje gonoreju);
Escherichia coli (bakterija u obliku štapića česta u donjem dijelu crijeva);
salmonela (bakterija koja ne nosi spore u obliku štapića);
kolera vibrio (gram je mobilna bakterija iz roda vibrios);
bacil antraksa (uzročnik antraksa);
Pfeifferov štapić (nepokretne gram-bakterije);
listerija (gram + štapićasta bakterija);
nokardija (gram + nepokretne aerobne bakterije);
bacil pertusisa (mali nepokretni gram-kokobacili koji ne stvaraju spore koji zahvaćaju epitel bronhija);
fekalni enterokok (oportunistički patogen);
kao i Klebsiella, Pasteurella multicide, Proteus, Francisela, Brucella, Mycobacterium, Citrobacter, Enterobacter, Legionella pneumophila, Providence, Serratia Marcescens, Shigella, Yersinia, Morganella, Pneumocystis, Chlamydia, Toxophilus, Chlomydia, Toxophilus, Chlomydia

Antimikrobni efekat se ne odnosi na corynebacteria, Pseudomonas aeruginosa, Koch-ov bacil, treponema pallidum, leptospire i viruse.

Farmakološka grupa

Farmakološka grupa lijeka - kombinirani sulfa antibiotici.

Recept za Biseptol ® na latinskom

Rp.: Biseotoli 0,48
D.t.d. br. 20.
S. 1 tableta četiri puta dnevno.

Biseptol ® uputstvo za upotrebu tableta za odrasle

Biseptol se uzima oralno ili se praktikuje intravenska injekcija... Lijekovi se uzimaju nakon jela i ispiru sa dosta vode. Infekcije koje se javljaju u akutni oblik, liječe se najmanje pet dana.

Bolest	Doziranje	Trajanje tretmana
Gonoreja	Deset stolova. 480 miligrama svaki	Jednog dana. Tablete se uzimaju u jutarnjim i večernjim satima.
Akutne nekomplikovane infekcije urinarnog trakta	Četiri stola. 480 miligrama svaki	Tri dana. Po mogućnosti uzimati noću
Pneumocistična pneumonija (najčešće se dijagnosticira kod oslabljenih neurona)	Sulfametoksazol do 0,1 g/kg tjelesne težine i trimetoprim do 0,02 g/kg	Svakih šest sati. Trajanje kursa - dvije sedmice
Teška infekcija	480 miligrama tri puta dnevno	—
Hronični oblik	480 miligrama dva puta dnevno	—

Napomena za Biseptol®

Baktericidno dejstvo se zasniva na sposobnosti aktivnog sastojka da blokira sintezu folata u ćelijama stranih agenasa. Sulfametoksazol utiče na proizvodnju dihidrofolne kiseline, a trimetoprim sprečava pretvaranje dihidrofolne kiseline u tetrahidrofolnu. Potonji je aktivni oblik folne kiseline i odgovoran je za metabolizam proteina i diobu mikrobnih stanica.

Kada se uzimaju oralno, sulfametoksazol i trimetoprim se potpuno apsorbiraju iz gastrointestinalnog trakta. Maksimalna koncentracija komponente se primjećuju nakon 60-240 minuta. Trimetoprim dobro prodire u ćelije i tkivne barijere - u pluća, žuč, pljuvačku, sluz, sjemene i cerebrospinalnu tečnost, tajna vagine.

Vezivanje za proteine plazme za trimetoprim je 50 posto, za sulfametoksazol 66 posto. Biološki T1/2 za prvu supstancu traje od 9 do 16 sati, za drugu - oko 10 sati. Stariji pacijenti i oni sa abnormalnostima u bubrežnoj funkciji produžavaju poluvijek eliminacije, stoga u u ovom slučaju prilagođavanje doze je neophodno.

Sulfametoksazol i trimetoprim prolaze kroz placentnu barijeru. Obje supstance se nalaze u majčinom mlijeku. Lijek se eliminira putem bubrega.

Fotografija pakovanja Biseptol® u tabletama od 120 mg

Kod produženih (više od 30 dana) tretmana potrebno je redovno pratiti krvnu sliku, jer je velika vjerovatnoća hematoloških promjena. Potonji su reverzibilni pri imenovanju vitamina B9 (folna kiselina). Biseptol se s oprezom propisuje osobama koje pate od nedostatka folata. Folna kiselina je također indicirana za dugotrajno liječenje i u visokim dozama.

Da bi se spriječila kristalurija, potrebno je održavati dovoljnu količinu izlučenog urina. U slučaju poremećene bubrežne filtracije postoji rizik od toksične reakcije povećava.

Tokom terapije ne treba jesti hranu koja sadrži para-aminobenzojevu kiselinu (mahunarke, spanać, paradajz). Tokom terapije treba izbegavati ultraljubičasto zračenje.

Što se tiče interakcije s drugim lijekovima, Biseptol inhibira crijevnu mikrofloru, što smanjuje djelotvornost oralnog kontracepcija... Derivati salicilne kiseline (acetilsalicilna kiselina, metil salicilat, analgin, natrijum salicilat) pojačavaju dejstvo. Kombinacija sa diureticima je opasna jer se povećava rizik od trombocitopenije. Biseptol, uzet zajedno sa barbituratima, pojačava manifestacije nedostatka vitamina B9.

Doziranje Biseptol® za parenteralnu primjenu

Intravenske injekcije se daju svakih dvanaest sati (maksimalno 1920 miligrama). Za maksimalni učinak, stalnu koncentraciju trimetoprima u serumu treba održavati na 5 mikrograma.

Kod malarije, čiji je uzročnik plasmodium falciparum, intravenske injekcije se daju dva dana (1920 miligrama dva puta dnevno). Kod zatajenja bubrega propisuje se polovina standardne doze tri dana a zatim samo pola standardne doze.

Biseptol 480 je namijenjen isključivo za intravensku primjenu. Trajanje primjene je 60-90 minuta. At težak tok bolesti, doza se udvostručuje.

Biseptol ® indikacije za upotrebu

Biseptol ublažava infekcije koje su lokalizirane:

u respiratornom traktu: akutne i kronične, bronhiektazije, pneumocistoze, empiem pleure;
u gastrointestinalnom traktu: trbušni tifus, šigeloza, angioholitis;
u ORL organima: , ;
u urinarnom sistemu: donovanoza, ingvinalna limfogranulomatoza, šankroid,;
on kože: akne;
u mišićno-koštanom sistemu: lijek posljednje linije za osteomijelitis.

Hemoterapeutsko sredstvo pokazuje visoke stope efikasnosti u liječenju akutne bruceloze, nokardioze, septikemije i Gilchristove blastomikoze.

Koje su kontraindikacije za Biseptol?

Biseptol se ne propisuje u sljedećim slučajevima:

preosjetljivost na sulfonamide i druge pomoćne komponente u sastavu;
kršenje jedne ili više funkcija jetre i bubrega;
smanjenje nivoa leukocita;
smanjen broj trombocita;
smanjenje broja leukocita;
perniciozna anemija;
trudnoća;
dojenje;
aplastična anemija;
insuficijencija G-6-FDG;
pneumocistoza;
suspenzija je kontraindikovana kod djece mlađe od tri mjeseca;
intramuskularna primjena se ne provodi kod pacijenata mlađih od šest godina;
hiperbilirubinemija u djetinjstvu.

Lijek treba uzimati s oprezom u starijoj dobi, s nedostatkom vitamina B9, bronhijalnom astmom, sezonskim alergijskim rinokonjunktivitisom, atopijskim ekcemom i patologijama štitnjače. Biseptol može pojačati simptome kod pacijenata s porfirinskom bolešću. Upotreba antibakterijskog lijeka za kemoterapiju je kontraindicirana kod teškog zatajenja srca, poremećene hematopoeze i povećane koncentracije bilirubina.

Nuspojave od uzimanja Biseptol®

U skladu sa dozom koja je propisana u službenim uputstvima, organizam dobro podnosi lijek. Najčešće se javljaju kada uzimate Biseptol kožni osip i poremećaji probavnog trakta. Kod pacijenata s preosjetljivošću na komponente lijeka pojavljuju se alergijske reakcije: toplota, Quinckeov edem i plućna eozinofilija, koja se manifestuje kratkim dahom.

Pacijenti mogu osjetiti sljedeće nuspojave tokom liječenja Biseptolom:

kožne reakcije, koji često nestaju nakon povlačenja lijeka: povećana osjetljivost tijela na ultraljubičasto svjetlo, polimorfni, maligni eksudativni eritem, akutna ili toksična epidermalna nekroliza, hemoragični vaskulitis;
gastrointestinalni trakt: hepatitis, poremećaji stolice (proljev), holestatski sindrom, glositis, povišene razine enzimi jetre, kod pacijenata s teškim kroničnim i imunološkim bolestima često se dijagnosticira akutni pankreatitis;
promjena krvne slike: smanjenje nivoa leukocita općenito ćelijski sastav krvna slika, smanjenje broja neutrofila, smanjen broj trombocita, neutropenija, nedostatak folne kiseline, aplastična anemija, povećanje koncentracije methemoglobina, Werlhofova bolest;
urinarni trakt: tubulointersticijski nefritis, povišen nivo kreatinin, dijateza soli,
centralni nervni sistem: meningealni sindrom, poremećena koordinacija pokreta, halucinatorna stanja;
mišićno-koštani sistem: bol u mišićima i zglobovima;
metabolizam: Biseptol treba uzimati s oprezom kod poremećaja metabolizma kalija.

Kod pacijenata koji ne boluju od dijabetes melitus, u prvim danima terapije dolazi do smanjenja koncentracije glukoze u krvi. Hipoglikemija se javlja i kod osoba sa oboljenjem bubrega i jetre. Uzrok ovog patološkog stanja može biti neadekvatna prehrana.

Učestalost neželjenih reakcija na lijek je značajno veća kod pacijenata sa sindromom stečene imunodeficijencije. Teške i ozbiljne nuspojave (do smrti) najčešće se javljaju u starijoj dobi i kod pacijenata s popratnim patologijama.
Biseptol® tokom trudnoće

Kao rezultat kliničkih studija, otkriveno je da aktivne komponente ovog kemoterapeutskog lijeka mogu prevladati placentnu barijeru, stoga je liječenje Biseptolom neprikladno tijekom trudnoće. Ako žena uzima lijekove tokom dojenja, onda treba prestati dojiti.

Liječenje ovim lijekom odnosi se na teratogene faktore, jer Biseptol® negativno utječe na razvoj embrija i može izazvati pobačaj ili prevremeni porod... Komarovsky E.O. smatra da se Biseptol ® nikada ne smije uzimati u prvom tromjesečju (3-10 sedmica) trudnoće.

Smatra se sigurnijim za trudnice sledeće lekove:

(azalid, koji usporava rast i razmnožavanje bakterija);
(polusintetski antibiotik širokog spektra, srodan);
(baktericidno, antibakterijsko sredstvoširokog spektra inhibicije transpeptidaze);
(sbeta-laktamski antibiotici koji inhibiraju sintezu peptidoglikanskog sloja);
(vezivanje za 50S-podjedinicu ribozoma);
uroseptici (stvaraju dovoljnu koncentraciju aktivnih supstanci u urinu i tkivima genitourinarnog sistema).

Treba imati na umu da se azitromicin i eritromicin mogu uzimati samo u drugom trimestru.

Biseptol® suspenzija za djecu: upute za upotrebu i drugi oblici doziranja

U Velikoj Britaniji, Biseptol se propisuje tek od dvanaeste godine.

Fotografija pakovanja Biseptol ® u obliku suspenzije

U Rusiji i zemljama ZND-a, lijek se široko koristi u pedijatrijskoj praksi, pedijatri ga propisuju čak i maloj djeci. Osnovno pravilo Biseptol terapije je striktno pridržavanje doze.

Liječenje u prosjeku traje oko četiri dana. Hronične bolesti zahtijevaju duži tok liječenja. Dok uzimate Biseptol, djetetov organizam mora primiti dovoljnu količinu tečnosti. Takođe je potrebno prilagoditi prehranu: odustati od upotrebe proizvoda od brašna, slatkiša, čokolade i nekog povrća (kupus, šargarepa, paradajz).

Bolest	Doziranje	Trajanje tretmana
Prevencija recidiva urinarnih infekcija (do 12 godina)	12 miligrama	Tri mjeseca do godinu dana
Bruceloza	—	Oko mjesec dana
Tifusna groznica	—	Do tri mjeseca
Cistitis	480 miligrama dva puta dnevno	Tri dana
Gonokokni faringitis	4320 miligrama	Pet dana
Pneumocistična pneumonija	120 mg/kg/dan Interval je šest sati.	Dvije sedmice

Trudnoća

Biseptol® se ne koristi za liječenje trudnica ili dojilja. Ukoliko je neophodno prepisati Biseptol® tokom dojenja, dojenje se privremeno prekida tokom terapije antibioticima.

Alkohol i Biseptol®

Sulfametoksazol + Trimetoprim je kategorički nekompatibilan s alkoholom. Za vrijeme liječenja Biseptolom potrebno je prestati s konzumiranjem alkohola.

Unos alkohola u pozadini antibiotske terapije Biseptolom povećava rizik od nuspojava uzimanja sulfometoksazola s trimetoprimom, a također povećava opterećenje jetre i pogoršava manifestacije disbioze.

Je li Biseptol antibiotik ili ne? Lijek ne spada u niz antibiotika. Pripisuju mu se antimikrobna svojstva. Kompleksni lijek Biseptol na bazi sulfametoksazola i trimetoprima bori se protiv streptokoka, pneumokoka, salmonele, gonokoka, klamidije i nekih grupa gljivica. U opisu lijeka navodi se da lijek nema utjecaja na viruse, Pseudomonas aeruginosa i uzročnika tuberkuloze.

Lijek zaustavlja proizvodnju folne kiseline, koja je toliko neophodna za razvoj i reprodukciju mikroba. Dolazeće komponente dobro međusobno djeluju i pojačavaju djelovanje jedne druge.

Lijek Biseptol se relativno brzo i gotovo potpuno apsorbira iz probavnog trakta i počinje djelovati u roku od nekoliko sati nakon primjene. Maksimalni efekat na organizam traje 6 sati. Ostatke lijeka izlučuju bubrezi zajedno s urinom.

Da biste shvatili da li je Biseptol antibiotik, morate razumjeti njegov učinak na tijelo. Lijek pripada grupi sintetički dobivenih antimikrobna sredstva... Sintetika se ne smatra antibioticima. Biseptol ispoljava svoje djelovanje u krvi i gnojnim žarištima. Oni izvode kursevi tretmana zarazne bolesti kada su antibakterijski lijekovi nepoželjni ili kontraindicirani.

Biseptol ima raznolik i pogodan oblik oslobađanja za pojedinačni slučaj liječenja bolesti. Proizvodi se u obliku tableta, suspenzije i otopine za injekcije. Možete odabrati prikladnu dozu, koju prepisuje Vaš ljekar.

Recenzije korisnika o lijeku su uglavnom pozitivne. Napominje se da do poboljšanja stanja dolazi nakon uzimanja jedne doze. Nema problema sa tretmanom dece. Slatkastog je ukusa i prijatnog mirisa. Mnogi pacijenti napominju da sam "pio Biseptol za hronični bronhitis i nakon nedelju dana simptomi su nestali, a nakon dve nedelje sam zaboravio na bolest." Negativne kritike povezane su s razvojem nuspojava. Najčešći simptomi su mučnina i povraćanje.

Slučajevi pomoći

Kada uzimati Biseptol i šta pomaže? Uobičajene indikacije za upotrebu Biseptol uključuju:

patološki procesi koji se javljaju u bronhima i plućima, na primjer, bronhitis, upala pluća, apsces pluća;
upalne bolesti ORL organa, na primjer, sinusitis, upala srednjeg uha, sinusitis;
Biseptol 480 brzo ublažava crijevne infekcije (nosi se s dizenterijom, salmonelozom, kolerom);
patološki procesi koji se javljaju u organima mokraćnog i reproduktivnog sistema, na primjer, pijelonefritis, cistitis, prostatitis;

pomaže kod gonoreje;
gnojne lezije kože, na primjer, furunkuloza;
upalni procesi u strukturama mozga;
koristi se za toksoplazmozu, malariju, šarlah.

Kontraindikacije za Biseptol uključuju ozbiljna bolest srca i krvnih sudova, bolesti organa hematopoeze, zatajenje jetre i bubrega. Ne davati deci mlađoj od tri meseca, prevremeno rođenoj.

Biseptol tokom trudnoće i dojenja ne treba piti. Kao rezultat toga, može doći do problema intrauterini razvoj, prijevremeni porođaj pa čak i neovlašteni prekid trudnoće.

U Biseptol 480, u uputama za upotrebu, stavka o nuspojavama koje negativno utječu na stanje organizma bilježe sljedeće točke:

tokom uzimanja, mučnina pa čak i povraćanje, rijetka stolica, slab apetit, bol u različitim dijelovima abdomen, hepatitis, pankreatitis;
javlja se bol u glavi, vrtoglavica, apatija, razdražljivost;
ponekad se javljaju napadi gušenja, kašljanje, nedostatak daha;
na koži se može vidjeti osip;
nivoi natrijuma, kalija i šećera u krvi mogu se smanjiti;
bol u mišićima i zglobovima.

Liječenje treba provoditi pod nadzorom specijaliste i stalno kontrolirati krvnu sliku. Nuspojave najčešće nestaju na kraju kursa. Razlog za prekid liječenja je kožni osip i dijareja.

Simptomi predoziranja su mučnina, koja prelazi u povraćanje, bol u trbuhu, glavi, vrtoglavica, nedostatak apetita, gubitak svijesti. U tom slučaju, hitno prestaju uzimati lijek, rade ispiranje želuca.

Važna pravila

Kako uzimati Biseptol da biste postigli maksimalan učinak i izbjegli neugodne reakcije? Upute za upotrebu Biseptol-a ukazuju na to da se lijek preporučuje uzimati nakon, sa čašom prokuhane vode. Ne pijte Biseptol tablete sa mlekom, jer proizvod smanjuje njegovu efikasnost. Morate piti najmanje 2 litre vode dnevno. Ovo će izbjeći pojavu nuspojava.

Napomena za upotrebu lijeka ukazuje na obavezno pridržavanje prehrane. Proteinska hrana usporava apsorpciju lijeka i smanjuje njegovu učinkovitost. Prije uzimanja lijeka ne smijete koristiti lako svarljivu hranu (pekarski proizvodi, povrće, sušeno voće). Aktivni sastojci nemaju vremena da se apsorbiraju u krvotok i zajedno sa izmetom izađu van.

Biseptol i alkohol su dvije nespojive stvari. Konzumacija alkohola povećava rizik od razvoja alergijske manifestacije i smanjuje efikasnost lečenja. Povećava se rizik od trovanja, na pozadini čega se otkriva hepatitis.

Biseptol treba uzimati s velikim oprezom kod pacijenata sa bronhijalna astma i drugi teški oblici alergija (peludna groznica, atopijski dermatitis). Pod strogom kontrolom, lijek se propisuje pacijentima sa oboljenjima štitne žlijezde. Ne preporučuje se istovremeno uzimanje sa nekim lekovima, pa je potrebno upozoriti lekara na njih.

Uzimanje diuretika povećava rizik od krvarenja i promjene u sastavu krvi.

Ako se Biseptol 480 mg mora piti duže vrijeme ili postoje promjene u krvi, paralelno se propisuje folna kiselina u dozi od 5-10 mg dnevno.

Doziranje lijeka

Kako piti Biseptol da dobijete pozitivan rezultat, a ne naškodite svom zdravlju? Doza za pacijente starije od 12 godina je jednaka jednoj tableti od 960 mg (ili dva mg). Mora se uzimati ujutru i uveče. U zavisnosti od toka bolesti, lečenje može trajati od jedne do dve nedelje. Za odrasle, doza se može smanjiti na 480 mg. Suspenzija se propisuje u količini od 20 ml. Lijek je potrebno piti u razmaku od 12 sati.

Dječja verzija je predstavljena sa suspenzijom i slatkim sirupom. Upute za upotrebu za djecu pretpostavljaju striktno pridržavanje propisanih doza. školskog uzrasta propisuje se u dozi od 480 mg ili 5 ml sirupa dva puta dnevno. predškolskog uzrasta propisane u dozi od 240 mg ili 2,5 ml.

Biseptol sadrži trimetoprim i sulfametoksazol. Upute za upotrebu suspenzije Biseptol predlažu davanje sastava bebama s bolestima od tri mjeseca. Do šest mjeseci starosti doza je 2,5 ml. U budućnosti se doza može povećati na 5 ml. Biseptol suspenzija za djecu od 4 do 6 godina može se davati u 5 - 10 ml. Lijek se daje djetetu nakon doručka i večere.

U uputstvu za Biseptol suspenziju za djecu piše da je trajanje liječenja 10-14 dana.Dijete bez problema guta lijek, jer ima prijatnog ukusa... Set uključuje zgodnu kašiku za merenje.

Nakon godinu dana dozvoljeno je liječenje Biseptol sirupom. Do dvije godine, 120 mg lijeka se daje dva puta dnevno, od 2 do 6 godina doza se povećava na 180 - 240 mg. Sirup za djecu od 6 godina propisuje se 240 - 480 mg sirupa.

Upotreba tableta od 240 mg dozvoljena je tek nakon dvije godine. Injekcije su dozvoljene nakon 6 godina.

Trajanje liječenja djece je pet dana i još dva dana nakon oporavka. Nemoguće je samostalno povećati ili smanjiti propisane doze, posebno u slučaju liječenja pacijenata u djetinjstvu.

Poznavajući sve karakteristike upotrebe lijeka Biseptol 480, možete izbjeći razvoj neželjenih reakcija, postići brzi oporavak. Lijek ne možete koristiti samostalno, bez pregleda i preporuka ljekara.