Sastav ženskog majčinog mlijeka - koji vitamini i minerali su uključeni. Šta utiče na sastav majčinog mleka

Mnogi od nas znaju da je dojenje istovremeno hranjenje, normalna hrana za bebe i zgodan način da volite, njegujete i brinete o svojoj bebi. Znate li kako funkcionira dojka, kako se u njoj pojavljuje mlijeko? Beba je isisala svo mlijeko, a dojka je ponovo bila puna. Zašto se dojka ponovo puni nakon pražnjenja? Šta su naši preci mislili o tome? Šta danas znamo? Odgovore na sva ova pitanja naći ćete u ovom članku. Dok budete naučili kako funkcionišu grudi dojilje, još više ćete cijeniti zadivljujući proces dojenja, dojenja i dojilja koje njeguju novi život izvan materice.

Iz istorije
Hiljadama godina ljudi su bili zainteresovani za anatomiju i fiziologiju dojke. Najranije medicinska dokumentacija o ženskim grudima vratimo se na drevni egipat... Oni opisuju kako prepoznati da li je majčino mlijeko dobro ili loše i kako povećati količinu. Autor preporučuje trljanje ribljeg ulja na majčina leđa i “sjedenje prekriženih nogu... trljanje grudi biljkom maka” kako bi se povećao protok mlijeka (Fildes 1985). Marilyn Yalom, autorica Breast History objašnjava: “Barem su obje metode pomogle majci da se opusti”, što je zauzvrat podstaklo protok mlijeka (refleks izbacivanja mlijeka), ali najvjerovatnije nije utjecalo na proizvodnju mlijeka. Drevni ljekar Hipokrat (460-377 pne) vjerovao je da se menstrualna krv na neki način pretvara u mlijeko. Ovo gledište je preovladavalo sve do 17. veka! Tokom renesanse, Leonardo da Vinci (1452-1519) je u svojim anatomskim crtežima nacrtao vene koje povezuju matericu i grudni koš.
Čak je i filozof Aristotel (384-322 pne) pisao o dojenju. Vjerovao je da žene sa tamne boje kožno mlijeko je zdravije od bijelog, a bebama koje su pile toplije majčino mlijeko ranije su izbili zubi. (Pogrešio je u oba slučaja.) Aristotel je takođe verovao da deci ne treba davati kolostrum da piju. Ova zabluda još uvijek postoji u nekim kulturama. Soranus, antički ginekolog (praktikovao 100-140), savjetovao je masažu grudi i prisilno povraćanje kao sredstva za povećanje količine mlijeka. Međutim, savjetovao je da ne pijete "piće koji sadrže pepeo spaljenih sova i slepih miševa" (Soranus 1991). Do 16. stoljeća, otkrića o anatomiji dojke počela su se kretati u smjeru današnjih ideja. Studije patologa su pokazale da se dojka sastoji od žlezdanog tkiva, koji, kako su naučnici tog vremena zaključili, "pretvara krv koja ide u grudi kroz vene u mlijeko" (Vesalius 1969).
Mnogi rani dokumenti o dojenju doticali su se teme dojilja: žena koje su bile unajmljene da doje tuđu bebu. Medicinske sestre se spominju u Hamurabijevom kodeksu zakona (1700 pne), Bibliji, Kuranu i Homerovim spisima. Postojale su jasne smjernice o tome koje kvalitete treba da imaju najbolje medicinske sestre, od boje kose, oblika grudi i izgleda do pola djece medicinske sestre (Yalom 1997). Počevši od 18. veka, lekari su konačno počeli da shvataju da je za zdravlje majke bolje da sama hrani svoju bebu nego da pribegava uslugama dojilje, i da je majčin kolostrum dobar za bebu (Riordan 2005) .

U proteklih 50 godina medicinska nauka mnogo se više saznalo o ljudskom mleku, posebno u oblasti imunologije. Danas je poznato da kolostrum sadrži ogromnu koncentraciju antitijela koja štite novorođenče od bolesti; da su sastav i proporcije hranljivih materija u mleku standard ishrane odojčadi i dece. Ako je žena rodila prije vremena, njeno mlijeko se po sastavu razlikuje od mlijeka žene koja je rodila na vrijeme. Mlijeko majke prijevremeno rođene bebe prilagođeno je potrebama tako ranjive bebe. U knjizi „Umetnost ženskog dojenja“ piše: „Ne postoje dve majke sa istim mlekom... Sastav ljudskog mleka se menja iz dana u dan i razlikuje se čak i u zavisnosti od doba dana... Kolostrum , koji beba isisava prvog dana života, razlikuje se od kolostruma drugog ili trećeg dana."
Ljudsko mlijeko je složena živa tvar koja postavlja temelje za zdravlje i optimalan razvoj male djece.

Razvoj grudi
Dojka počinje da se razvija u maternici i kod muškog i kod ženskog fetusa. Između 4. i 7. nedelje embrionalnog života, spoljašnja koža počinje da se deblja duž linije od pazuha do prepona. Tako nastaju mliječni nabori ili mliječne linije. kasnije večina ovih "mliječnih linija" nestaje, ali ostaje mali dio u predjelu dojke i tu se formiraju od 16 do 24 rudimenta mliječne žlijezde koji se razvijaju i pretvaraju u mliječne kanale i alveole - vrećice u kojima se formira i pohranjuje mlijeko. .
U početku, mliječni kanali vode do male šupljine ispod kože, ali ubrzo nakon rođenja na ovom mjestu se formira bradavica (Sadler 2000). Bradavica je okružena areolom. Nakon toga, razvoj mliječne žlijezde se zaustavlja do puberteta.
Sljedeća faza razvoja grudi nastupa kada djevojčice započnu pubertet, u dobi od 10 do 12 godina. Grudi počinju da rastu godinu ili dvije prije početka menstruacije. Tkivo dojke raste malo po malo tokom svake ovulatorni ciklus... Većina rasta grudi se dešava tokom puberteta, ali se nastavlja do oko 35. godine života (Riordan 2005). Grudi se ne smatraju potpuno zrelim sve dok se žena ne porodi i ne počne proizvoditi mlijeko (Love & Lindsey 1995).
U knjizi „Dojenje. Pitanja i odgovori." (KNJIGA ODGOVORI O DOJENJU) piše da se zrela dojka sastoji od žljezdanog tkiva za proizvodnju i kretanje mlijeka; potporno vezivno tkivo; krv, koja opskrbljuje hranjive tvari potrebne za proizvodnju mlijeka; limfa - tekućina koja uklanja otpadne tvari kroz limfni sistem tijela; nervi koji šalju signale u mozak; i masno tkivo, koje štiti od oštećenja (Mohrbacher & Stock 2003). Žljezdano tkivo se sastoji od alveola, u kojima se mlijeko proizvodi i skladišti sve dok okolne mišićne ćelije ne potisnu mlijeko u male (alveolarne) kanale. Mali kanalići se zatim spajaju u veće kanale koji se otvaraju u 5-10 mliječnih pora na vrhu bradavice. Donedavno se vjerovalo da se osim u alveolama mlijeko pohranjuje i u mliječnim sinusima, proširenjima kanala ispred bradavice. Međutim, nedavno ultrazvučni pregledi pokazalo da mliječni sinusi nisu trajne strukture dojke (Kent 2002). Mliječni kanali ispod bradavice su prošireni refleksom protoka mlijeka, ali se ponovo sužavaju nakon završetka hranjenja, kada se preostalo mlijeko vrati u alveole.
Struktura sanduka se može uporediti sa drvetom. Alveole su listovi, kanali su grane. Mnoge male grane se spajaju i formiraju nekoliko velikih grana, koje zauzvrat formiraju deblo. Poput grana drveta, grudni koš se sastoji od lobula, od kojih je svaki formiran od jednog velikog kanala sa mnogo malih kanala i alveola povezanih s njima. Većina stručnjaka procjenjuje da žene imaju 15 do 20 takvih režnjeva u svakoj dojci, ali nedavna studija sugerira da u svakoj dojci ima više od 7-10 režnjeva (Kent 2002).
Areola ili areola, tamno područje oko bradavice, dobija ovu boju od pigmenata eumelanina i feomelanina. Areola sadrži žlijezde lojnice (luče ulje koje omekšava i štiti kožu), znojne žlijezde i Montgomeryjeve žlijezde koje luče supstancu koja podmazuje bradavicu i štiti je od bakterija.

Trudnoća i dojenje
U trudnoći grudi se u velikoj meri menjaju pod uticajem hormona trudnoće, među kojima su estrogen, progesteron, prolaktin. Svaki hormon igra specifičnu ulogu u pripremi organizma dojenje... Najuočljivija promjena je povećanje grudi. Tokom prvog tromjesečja trudnoće, kanali i alveole rastu i granaju se velikom brzinom. Mnoge žene smatraju da su im grudi postale osjetljivije.
Laktogeneza je termin koji se koristi za opisivanje početka laktacije. Postoje tri faze laktogeneze. Prva faza počinje oko 12 sedmica prije porođaja, kada mliječne žlijezde počinju proizvoditi kolostrum. Dojka se još više povećava kako se alveole pune kolostrumom, ali zbog visokog nivoa progesterona u krvi majke, mlijeko se ne proizvodi u potpunosti sve dok se beba ne rodi.
Druga faza laktogeneze počinje nakon rođenja ili odvajanja posteljice. Nivo progesterona pada dok nivo prolaktina ostaje visok. Prolaktin je glavni hormon laktacije. Proizvode ga hormoni hipofize, štitne žlijezde, nadbubrežne žlijezde, jajnika i pankreasa. Više krvi bogate kiseonikom teče u grudi. Za 2-3 dana nakon porođaja "dolazi mlijeko". Količina mlijeka se brzo povećava, sastav mlijeka se mijenja: kolostrum se postepeno zamjenjuje "zrelim" mlijekom. Količina natrijuma, hlora i proteina u mlijeku se smanjuje, dok se količina laktoze i drugih nutrijenata povećava. Boja od zlatno žute, tipične boje kolostruma, postepeno prelazi u plavkasto bijelu. Kako se u ovoj fazi laktogeneze proizvodnja mlijeka odvija pod utjecajem hormona, mlijeko u dojkama se proizvodi bez obzira da li majka doji ili ne. Tokom ovog perioda, veoma je važno često dojiti (i/ili dojiti ako beba ne doji ili ne sisa loše), jer se veruje da često dojenje u prvoj nedelji nakon rođenja povećava receptor prolaktina u dojkama. Receptori prepoznaju i reaguju na određeni hormon. Što je više receptora za prolaktin, to su mlečne žlezde osetljivije na prolaktin, koji, prema istraživačima, utiče na količinu mleka kod majke. sledeća faza laktogeneza.
Treća faza laktogeneze poznata je i kao laktacija. U ovoj fazi uspostavlja se zrela proizvodnja mlijeka. Sada se mlijeko ne proizvodi pod utjecajem hormona (endokrina kontrola), već pod autokrinom kontrolom. To znači da dalja proizvodnja mlijeka više zavisi od toga koliko se dojka isprazni, a ne od nivoa hormona u krvi. Mlijeko se proizvodi po principu „potražnja stvara ponudu“, odnosno što majka više doji, tj. što beba više siše, biće više mleka. I shodno tome, što manje hranite, manje ćete imati mlijeka.

Fiziologija i količina mlijeka
Razumijevanje procesa stvaranja mlijeka može pomoći majci da organizira dojenje tako da njena beba uvijek ima dovoljno mlijeka. Na primjer, ponekad žena osjeća da je beba potpuno ispraznila dojku, a u njoj nije ostalo apsolutno ništa, iako beba još nije jela. Ako majka zna da se mlijeko stalno proizvodi u alveolama, sigurno će dojiti svoju bebu, čak i ako se čini da je "prazna". Jedno istraživanje je pokazalo da bebe u prosjeku isisaju 76% mlijeka dnevno, što jest ovog trenutka je u grudima.
Proizvodnja mlijeka ovisi o tome kako se grudi prazne. Kada beba doji majčinom mozgu se šalje signal koji pokreće proizvodnju hormona oksitocina. Oslobađanje oksitocina u krvotok uzrokuje kontrakciju mišićnih ćelija oko alveola, uzrokujući da se mlijeko gura kroz kanale do bradavice. Ovo je refleks izbacivanja mlijeka. U ovom trenutku žena može osjetiti peckanje u grudima ili osjetiti kako mlijeko teče, zbog čega se ovaj refleks naziva navalom vrućine. Tokom plime, alveole se prazne, a mlijeko teče u bradavicu, odakle ga beba isisava. Kada su alveole prazne, u njima se proizvodi više mlijeka. Nedavna istraživanja su pokazala da ljudsko mlijeko sadrži organsko jedinjenje nazvan povratnim inhibitorom laktacije koji reguliše proizvodnju mlijeka. Kada u dojci ima puno mlijeka, ovaj protein signalizira alveolama da prestanu proizvoditi mlijeko. Nakon što beba isprazni dojku i stoga više nema "inhibitor laktacije" koji zaustavlja proizvodnju mlijeka, alveole ponovo počinju proizvoditi mlijeko. Zato je za optimalnu količinu mlijeka važno često prisloniti bebu na dojku i pustiti mu da isprazni dojku što je više moguće.
Drugi faktor koji utiče na količinu mleka je kapacitet grudi za skladištenje. Ponekad žene sa malim grudima brinu da neće imati dovoljno mlijeka. Ove brige su uzaludne: količina mleka ne zavisi od veličine dojke. Moguće je da između podoja mala dojka možda neće pohraniti toliko mlijeka kao velika, ali ako često stavljate bebu na dojku, imat ćete mlijeka samo onoliko koliko bebi treba. Žene sa većim grudima i većim kapacitetom za skladištenje mogu sebi priuštiti rjeđe dojenje, a to možda neće utjecati na opskrbu mlijekom. S druge strane, neke žene s malim grudima moraju češće dojiti jer se njihove grudi brže pune, a proizvodnja mlijeka usporava kako se alveole pune. Često dojenje ne samo da pozitivno utiče na zalihe mleka, već je i dobra prevencija začepljenja dojki i infekcija.(Napomena autora: Istraživanja pokazuju da „vanjska veličina grudi nije bila pouzdan pokazatelj količine mleka i kapaciteta grudi, te da je sve žene proizvode dovoljno mlijeka dnevno "[bez obzira na veličinu grudi]).
Da li majka treba da zna koliko mleka može da stane u njenu dojku u jednom dojenju da bi odredila koliko često treba da hrani svoju bebu? Definitivno ne. Zdrave bebe isisaju tačno onoliko mleka koliko im je potrebno i kada im je potrebno, dok majke ne moraju ni da zagonetkuju šta se dešava u njihovim grudima. Ideja o tome kako funkcioniše dojka može biti korisna samo u slučajevima kada žena treba da shvati zašto nema dovoljno mleka. Osim toga, ovo znanje će pomoći ženi da analizira mitove i zablude o dojenju. Na primjer, znat će da ne mora čekati između podoja da joj se grudi "napune" - u njenim grudima uvijek ima mlijeka. Teorija će postati dobra pomoć a u slučajevima kada dijete izgleda gladno, ili ima nagli rast: žena će ga sigurno još jednom nahraniti, jer zna da će češće hranjenje skoro odmah ubrzati proizvodnju mlijeka.

Kako različite supstance dospevaju u majčino mleko?
Razumijevanje mehanizma proizvodnje mlijeka pomaže majci da shvati kako različite tvari (proteini, kao i štetne tvari ili lijekovi) prodiru u mlijeko. Ovo će pomoći ženi da odluči kako će se hraniti, kako se liječiti i kakav će način života voditi dok doji.
Kako različite supstance dospevaju u mleko? Kada žena uzme lijekove ili pojede hranu, oni se razgrađuju u gastrointestinalnom traktu (GIT), a zatim se molekuli ovih supstanci apsorbiraju u krv. Zajedno s krvlju, molekuli ulaze u kapilare tkiva dojke gde ulaze u mleko kroz ćelije koje oblažu alveole. Ovaj proces se naziva difuzija.
Tako različiti sastojci mlijeka, kao i lijekovi i druge supstance ulaze u mlijeko. Međutim, da li određena tvar dospijeva u mlijeko iu kojoj količini ovisi o mnogim faktorima. Prvih dana nakon porođaja postoje praznine između laktocita, ćelija koje oblažu alveole i blokiraju ili propuštaju različite supstance. Stoga u prvim danima nakon porođaja tvari mogu slobodnije prodrijeti u mlijeko. Nakon nekoliko dana, praznine laktocita se zatvaraju. Od ovog trenutka, različitim supstancama je teže prodrijeti kroz barijeru između krvi i mlijeka (krvno-mliječna barijera).

Zbog procesa difuzije razne korisne komponente, poput antitijela, ulaze u kolostrum i zrelo mlijeko. Antitijela su proteinski molekuli koji se nalaze u krvi i pomažu tijelu u borbi protiv infekcije. U majčinom mlijeku najveća koncentracija antitijela se javlja na početku i na kraju laktacije. Vrlo važna antitijela - sekretorni imunoglobulini A (SIgA) - sintetiziraju se i pohranjuju u dojci. Osim SIgA, mlijeko sadrži oko 50 antibakterijskih faktora, od kojih mnogi tamo dolaze iz krvi majke. I to ne uključuje one faktore koji još nisu otkriveni! Antitijela i antibakterijski agensi su jedna od najvažnijih prednosti dojenja. Sve žene prenose antitela na svoje bebe tokom trudnoće i porođaja, ali dojenje pomaže majci da zaštiti svoju bebu od bolesti još duže.
Kao rezultat difuzije, tvari koje mogu uznemiriti bebu ulaze u majčino mlijeko. Mnogi ljudi vjeruju da ako mama jede hranu koja stvara plinove, na primjer, kupus ( različite vrste), beba će takođe nateći. Da li je istina? br. Sami gasovi ne ulaze u krvotok iz gastrointestinalnog trakta, što znači da ne ulaze ni u mleko. Međutim, u procesu varenja hrane, dio proteina iz hrane prelazi u krvotok, a zatim u mlijeko. Neke bebe reaguju na određene vrste proteina: trbuščić im je natečen, anksiozne su. Ako je majka primijetila da nakon konzumiranja određene hrane beba ima takvu reakciju, možete pokušati privremeno isključiti ovaj proizvod iz prehrane. Ovdje je posebno važno napomenuti da kod većine djece uzrok anksioznosti i stvaranja plinova leži u nečem drugom. Alergijske reakcije na pojedine supstance u majčinom mlijeku manifestiraju se u obliku iritacije kože, respiratornih problema i gastrointestinalnih problema. Ako je neko u porodici alergičan na određene namirnice, majka treba da se suzdrži od njih tokom perioda dojenja.
Šta sve ovo znači za dojilju? Majka koja doji može jesti šta god želi i može biti sigurna da većina beba ni na koji način ne reaguje na ono što jedu od svoje majke.

Lijekovi koje uzima majka koja doji također mogu prijeći barijeru laktocita iz krvi u alveole. Thomas Hale, autor knjige Lijekovi i majčino mlijeko, piše da postoji nekoliko faktora koji utiču na gutanje. droge u mleko. Koncentracija lijeka u krvi majke utiče na količinu lijeka koja prelazi u mlijeko. Ako postoji visoka koncentracija lijeka u krvi, on će ući u mlijeko, gdje je njegova koncentracija niža, tokom difuzije. više lijekova... Tokom difuzije, koncentracija supstanci se održava na istom nivou sa obe strane barijere. Dakle, kako se koncentracija određene supstance u majčinoj krvi smanjuje, čestice iste supstance koje su ušle u mleko vratiće se u krv, a smanjiće se i njena koncentracija u mleku. (Napomena autora: Kako znati kada mlijeko sadrži najviše tvari? To se može utvrditi ako se zna vrijeme maksimalna koncentracija(Tmax) lijekovi u krvi. Obično se ove informacije nalaze u bilo kojem farmakološkom priručniku. U praksi to znači da se hranjenje može planirati tako da se ne hrani u vrijeme kada je koncentracija lijeka u krvi najveća.)
Zašto je važno razumjeti proces difuzije? Neke mame pogrešno misle da će alkohol nakon što popije čašu vina biti u mlijeku dok ga ne dekantiraju. Kao rezultat toga, ona okleva da li da nahrani bebu ili da iscedi i isprazni mleko. U stvari, nivo alkohola u mlijeku će se smanjiti u isto vrijeme kada i u krvi. Kod žene težine 54 kilograma, količina alkohola sadržana u jednoj čaši vina ili piva će nestati iz krvi u roku od 2-3 sata. Nakon istog vremena, alkohol neće ostati u mlijeku. (Napomena autora: Da biste utvrdili kada se koncentracija neke supstance u mlijeku smanjuje, možete pogledati u farmakološkom priručniku. Poluživot (T 1/2) označava vremenski period tokom kojeg se koncentracija lijeka u tijelu smanjuje se za 50%).
Na stepen prodiranja leka u majčino mleko utiče i molekulska težina (u stvari, veličina molekula) supstance od koje je lek sastavljen, vezivanje za proteine i rastvorljivost u masti. Supstance male molekularne mase lakše prodiru u mlijeko. (Napomena autora: Supstance molekulske mase manje od 200 lako prodiru u mlijeko. Ako se veći dio lijeka veže za proteine, lijek ne može prodrijeti u mlijeko, jer je lijek "zalijepljen" za protein, a nema slobodnih molekula lijeka u plazmi, koji bi lako mogli da pređu u mlijeko da nisu vezani za proteine. Mlijeko sadrži više masti nego plazma, pa se u mliječnoj masti mogu koncentrirati lijekovi rastvorljivi u mastima. U knjizi "Lijekovi i majčino mlijeko" T. Hale piše, da su mnogi lijekovi kompatibilni s dojenjem. Ako je lijek nekompatibilan sa dojenjem, gotovo uvijek se može naći odgovarajuća zamjena. Ako žena treba da uzima lijekove, treba se obratiti ljekaru. Moderna medicina ima veliki iznos znanje o fiziološki proces laktacije nego ikada ranije u istoriji. Posjedujemo podatke o građi dojke, informacije o tome kako sastavni dijelovi dojke djeluju na proizvodnju mlijeka. U poređenju sa prošlošću, imamo dobru ideju o tome kako različite supstance ulaze u majčino mleko. Naoružani znanjem, možemo uspješno organizirati dojenje, izbjeći nepotrebno odbijanje i riješiti sve probleme koji se mogu pojaviti tokom dojenja. Zahvaljujući tome, više cijenimo mogućnost dojenja kada sve ide dobro!

Majčinstvo, sa stanovišta psihičke spremnosti, polaže se od samog trenutka kada devojčica počinje da shvata svoje žensko poreklo. Od tog trenutka počinje da pokazuje interesovanje za odnos majke i deteta. Ovo interesovanje se često manifestuje nesvjesno, kroz igru, na primjer, kod majki i kćeri. Tako djevojka doživljava model koji se formira u njenom umu. porodičnim odnosima, upoznaje svoju buduću ulogu majke. Stoga je ispravnije govoriti o majčinstvu kao i o vještini, a ne samo kao o instinktu svojstvenom prirodi.

Kako se djevojčica tokom svog odraslog života priprema za majčinstvo, tako i cijeli period trudnoće tijelo buduće majke uči proizvoditi mlijeko za bebu po individualnom receptu. S posebnim strepnjom buduća mlada majka čeka trenutak trudnoće, kada se pojavi kolostrum. Iscjedak iz dojke ove jedinstvene, po svom sastavu, tečnosti tokom trudnoće signalizira pripremu majčinog organizma za dojenje. Šta je kolostrum i zašto je majčino mlijeko toliko neophodno za novorođenče?

Kolostrum je gusta, visokokalorična, ljepljiva tekućina bijele, narandžaste ili žute nijanse, koja počinje da se proizvodi u tijelu od prvih sedmica trudnoće. Neiskusnu mamu koja ne zna koje boje kolostrum treba biti, takvi neobični tonovi mogu upozoriti. Međutim, ovaj fenomen je sasvim prirodan. Karoten, pigment koji je prekursor vitamina A i koji se nalazi u velikim količinama, daje ovoj hranljivoj tečnosti tople nijanse.

Primarno majčino mlijeko ima slanog ukusa... To je zbog značajnog sadržaja natrijum hlorida. Slani kolostrum se dobro apsorbira, jer je po kvalitativnom sastavu proteina i soli blizak krvnom serumu.

Kolostrum se izlučuje u prilično malim porcijama. Zapremina prvih doza kolostruma je samo 10-40 ml, ali zbog svoje nutritivne vrijednosti i vrijednosti u potpunosti zadovoljava potrebe bebe. Ova mala količina hrane povezana je i s vrlo malom veličinom želuca novorođenčadi.

Kolostrum, kao preteča prelaznog i zrelog mleka, takođe se razlikuje po svom sastavu. Kolostrum i zrelo majčino mlijeko često se nazivaju "bijelo zlato" ili "eliksir života". Ljekovita tekućina je obdarena ovim epitetima zbog svojih nevjerovatnih svojstava.

Kolostrum je vrlo kaloričan, ali u isto vrijeme ne predstavlja ozbiljno opterećenje za organe gastrointestinalnog trakta i jetre.
"Eliksir života" je bogat imunoglobulinima, makrofagima, leukocitima koji štite crijeva i cijeli organizam bebe od djelovanja infekcija. Najveća koncentracija ovih zaštitnih supstanci uočava se u prvim satima formiranja laktacije. Upravo te supstance pružaju najjaču imunološku odbranu organizma i stvaraju povoljne uslove za puni razvoj.
Kolostrum sadrži više proteina, karotena, vitamina A, B12, E, K, mineralnih soli nego zrelo mleko. Udio masti i mliječnog šećera je, s druge strane, nešto manji.
Faktori rasta sadržani u tečnosti lekovite majke sprečavaju pojavu alergija kod dojenčadi.
Kolostrum ima laksativno dejstvo, što je veoma važno pri uklanjanju prvobitne stolice (mekonijum). Ovaj faktor smanjuje vjerovatnoću razvoja fiziološke žutice kod dojenih beba.

Upravo s ovim karakteristikama povezane su ogromne prednosti hranjenja novorođenčeta majčinim mlijekom.

Kada kolostrum počne da teče

Primijetite lučenje kolostruma na mliječnim žlijezdama buduća mama možda već od 13. nedelje trudnoće. Svijetle kapljice supstance mogu se pojaviti na ženskim bradavicama nakon tuširanja, tokom intenzivne fizičke aktivnosti ili ljeti u vrućim danima. U ovom slučaju, najčešće pojavu kolostruma na bradavicama ili donjem rublju, buduća majka primjećuje u trećem tromjesečju, kada se tekućina počinje najintenzivnije oslobađati.

Kod nekih žena kolostrum se ne pojavljuje na površini dojke tokom čitavog perioda trudnoće. To je samo zbog posebnosti žljezdanog tkiva dojke. Najvjerovatnije, tekućina ima dovoljno prostora za režnjeve i grananje kanala u mliječnim žlijezdama.

Treba napomenuti da proces izlučivanja kolostruma tokom trudnoće nije faktor koji potvrđuje pojavu potrebne količine mlijeka pri rođenju djeteta. Kao što nedostatak mlijeka tokom trudnoće ne znači da žena neće moći dojiti svoju bebu.

Prijelazno mlijeko

Od 4-5 dana nakon porođaja, prelazno mlijeko počinje da se proizvodi u ženskim dojkama. Ova supstanca, ništa manje korisna od kolostruma, bogata je mastima i po sastavu i izgledu bliska je zrelom mlijeku.

Prijelazno mlijeko mijenja boju u bijelu ili svijetloplavu. Koncentracija natrijuma, karotena, vitamina i drugih korisnih materija u ovoj tečnosti postepeno se smanjuje, ali se istovremeno povećava udio ugljenih hidrata i vitamina B. Primetno se povećava i zapremina mleka kod dojilje.
Slani kolostrum postepeno se zamjenjuje slatkim prijelaznim mlijekom bogatim laktozom. Laktoza je uključena u razvoj bebinog nervnog sistema i funkcioniše kao glavna energetska komponenta. Ovaj disaharid utiče na formiranje korisne crevne mikroflore.
Prijelazno mlijeko sadrži najvažniji kompleks komponenti koje štite djetetov organizam od tumorskih ćelija, uzrokujući njihovo samouništenje. Naučnici su ove jedinstvene spojeve nazvali HAMLET kompleksom, koji se široko proučavaju za proizvodnju lijekova protiv raka.

Mamino prelazno mlijeko proizvodit će se dok beba ne napuni dvije sedmice. Tada će ga zamijeniti zrelo mlijeko, kojim će se beba hraniti do kraja perioda dojenja.

Zrelo mlijeko

Koliko dugo treba da dođe zrelo mleko i kada treba da se pojavi kolostrum? 2-3 sedmice nakon porođaja, prijelazno mlijeko zamjenjuje se zrelim mlijekom. Treba napomenuti da sastav svih opisanih proizvoda za dojenje nije u potpunosti proučavan. Do danas je identificirano oko 500 korisnih komponenti koje sadrže majčino mlijeko.

Kako je majčino mlijeko korisno za bebu i koja je tajna njegove jedinstvenosti? Direktno u jedinstvenom sastavu nalazi se zadivljujući fenomen i nevjerovatna vrijednost ljudskog majčinog mlijeka.

Mlijeko dojilje sadrži značajnu količinu vode (do 87%). Ovo svojstvo omogućava opovrgavanje činjenice da bebu svakako treba dopuniti. Osim toga, majčino mlijeko po korisnim svojstvima znatno nadmašuje najkvalitetniju vodu. Majčino mlijeko je biološki aktivna tekućina, obogaćena solima, vitaminima i mnogim drugim elementima potrebnim djetetu.
Zrelo mlijeko je puno ugljikohidrata, uključujući laktozu. Ovaj disaharid poboljšava apsorpciju kalcijuma i gvožđa, zasićuje mozak i pospešuje razvoj bebinog nervnog sistema. Ljudsko mlijeko sadrži mnogo više mliječnog šećera od ostalih sisara. Na primjer, ženke delfina, jedne od najinteligentnijih životinja, zauzele su drugo mjesto po mliječnoj laktozi.
Zrelo mlijeko, poput kolostruma, bogato je proteinima. Njihova posebna vrijednost za dijete je zbog činjenice da svaki od ovih jedinstvenih proteina posebno proizvodi majčino tijelo na osnovu specifičnih potreba njenog djeteta.
Prednost majčinog mleka je i u tome što se bebin sistem za varenje lako vari i apsorbuje. Ova karakteristika je povezana sa sadržajem u "čudotvornom eliksiru" posebnih enzima koji ubrzavaju proces probave.
Osobine majčinog mlijeka i njegov vitaminski sastav povezani su sa ishranom majke. Ali to ne znači da ako majčina prehrana nije raznolika, onda beba neće dobiti nikakve komponente. Definisane rezerve nutrijenata žensko tijelo proizvodi već u fazi trudnoće. Stoga, često uz nedostatak određenih supstanci, majčin organizam koristi te rezerve. Samim tim, zrelo mleko je uvek izbalansirano i sadrži potreban sastav.
Temperatura majčinog mlijeka je optimalna za hranjenje i održavanje integriteta svih komponenti koje pružaju blagodati majčinog mlijeka.
Majčino mlijeko je također izvor korisnih bakterija koje su tako neophodne crijevima novorođenčeta. Flora bebe sadrži do 99% potrebnih probiotika, koji igraju veliku ulogu u formiranju imunološki sistem mrvice.
Iznenađuje činjenica da kod zarazne bolesti dojilje njeno mlijeko mijenja sastav, obogaćeno antitijelima koja će pomoći bebi da se ne zarazi ili da je lakše prenese. Dakle, dojenje je takođe neverovatna jedinstvena zaštita za bebu.
Prednosti majčinog mlijeka nakon godinu dana ne smanjuju se uprkos brojnim zabludama. Tokom ovog perioda, njegova funkcija se postepeno mijenja. Do navršenih godinu dana beba se upoznaje sa mnogim prehrambenim proizvodima iz kojih beba dobiva potrebne hranjive tvari. Stoga se uloga mlijeka kao nutrijenta postepeno smanjuje, iako se u njemu povećava i koncentracija masti. Istovremeno, ostaje značaj mlijeka kao prirodnog antioksidansa.

Ova lista sadrži samo mali dio ljekovitih svojstava čudesnog majčinog eliksira. Zbog toga je majčino mlijeko toliko bitno za novorođenče. Ovi faktori ne mogu odražavati sve prednosti dojenja, jer mnogi od njegovih fenomena nisu u potpunosti shvaćeni. Svake godine naučnici otkrivaju nova korisna jedinjenja u ljudskom mleku.

O varijabilnosti sastava

Mlijeko kod dojilja ima nevjerovatnu sposobnost transformacije. Štaviše, sastav nutrijenata može varirati u zavisnosti od potreba bebe. Boja i sadržaj kolostruma se menja tokom trudnoće i nakon porođaja, a kako kolostrum ili zrelo majčino mleko izgleda iz dojke zavisi od mnogih faktora, uključujući i starost bebe. Sastav mlijeka je različit u drugačije vrijeme dana, na početku i na kraju hranjenja. Svojstva će promijeniti ako se beba rodi prerano ili se razboli, ako je beba uplašena ili ima bolne desni i u mnogim drugim situacijama kada je bebinom tijelu potrebna podrška.

Prednje i zadnje mleko

Zrelo ljudsko mlijeko se obično dijeli na rano i kasnije, naziva se i prednje i zadnje mlijeko. Na početku hranjenja iz dojke se oslobađa prednje mlijeko, a na kraju zadnje mlijeko. Razlika između ovih hranljivih tečnosti nije primetna samo vizuelno. Šta je prednje i zadnje mleko dobro je poznato dojilja koja je pribegla izceđivanju. Prednje mlijeko ima plavkastu nijansu, bogato je vodom, laktozom, mineralnim solima, vitaminima. Zasiceno zadnje mlijeko bijela sadrži veliku količinu masti. Gustoća prednjeg majčinog mlijeka veća je zbog laktoze i minerala koje sadrži. Stoga se zadnje mlijeko, kada se izcijedi, nakuplja na površini, formirajući manje gustu i lakšu komponentu. U kapacitetu, ove tvari će se značajno razlikovati, između njih će se formirati neka vrsta linije. Da bi se beba pravilno razvijala, tokom hranjenja beba mora potpuno isprazniti majčinu dojku kako bi dobila i najhranljivije kasno mleko.

Neravnoteža prednjeg i zadnjeg mlijeka

Mnogo kontroverzi među savremenim lekarima izaziva takav koncept kao što je neravnoteža prednjeg i zadnjeg mleka. Ovo stanje se može javiti kod žena sa hipergalaktijom, kada žlijezde proizvode više mlijeka nego što je bebi potrebno. To je moguće ako beba, koja je loše posisala jednu dojku, primi drugu. Istovremeno, u fazi hranjenja, dijete ne dobiva u potpunosti visokokalorično zadnje mlijeko. Osim toga, beba se može razviti, budući da prednje mlijeko zasićeno laktozom ulazi u bebina crijeva prebrzo bez vremena da stupi u interakciju sa enzimima laktaze. Nepotpuno razgrađena laktoza može uzrokovati rijetku, pjenušavu stolicu, pojačano stvaranje plinova i nisko povećanje tjelesne težine kod dojenčadi.

Kako se majčino mleko obnavlja

Količina mleka zavisi od efikasno uklanjanje njegov sa grudi. Stalno se ažurira. Što beba aktivnije doji, to se proizvodi više mlijeka i prije se žlijezda napuni novom porcijom mlijeka. Koncentracija određenih supstanci, uključujući alkohol, antibiotike, alergene, također ovisi o njihovom poluživotu, koncentraciji u krvi i mnogim drugim faktorima. Svojstvo koje se obnavlja svake minute je zbog činjenice da su hranjive tvari dizajnirane da zadovolje hitne potrebe bebe. Stoga se majčino mlijeko kontinuirano i najintenzivnije obnavlja neposredno nakon hranjenja.

Kako poboljšati kvalitet majčinog mlijeka

Ponekad, posmatrajući bistru tečnost koja izlazi iz dojke, žena može pogrešno zaključiti da je njeno majčino mleko lošeg kvaliteta. Mnoge ljubljene majke pokušavaju poboljšati kvalitet majčinog mlijeka uz pomoć određenih sredstava i dijeta, navodno poboljšavajući svojstva i sadržaj masti u mlijeku. Naučnici su dokazali da sastav majčinog mleka zadovoljava potrebe bebe, čak i ako dojilja ne prima određene hranljive materije. U ovom slučaju se koriste rezerve koje su postavljene tokom trudnoće, a pothranjenost može dovesti do poremećaja u tijelu samo same dojilje. Mama može samo prihvatiti i iskoristiti dar koji je priroda podarila njenoj bebi.

Da biste razumjeli kako poboljšati kvalitet majčinog mlijeka, potrebno je znati i da mnoge komponente lijekova, alkohola, nikatina ulaze u krv dojilje, a samim tim i u tijelo bebe kada mlijeko dođe. Nikotin i alkohol izazivaju toksične efekte na dijete. Mlada majka treba da izbegava prevelike količine začina, ekstrakata, belog luka, hrena, koji njenoj hranljivoj tečnosti mogu dati neprijatan ukus.

Formule za dojilje

Proizvođači specijalnih mlečnih formula u prahu za dojilje znaju kako da poboljšaju kvalitet majčinog mleka. Ovi suplementi sadrže čitave komplekse supstanci neophodnih za razvoj djeteta. Međutim, ova sredstva se preporučuju radije za prilagođavanje ishrane same žene i nadopunjavanje njenog tijela potrebnim tvarima.

Neke formule su indicirane za žene čija su djeca u riziku od razvoja alergija. Koriste proteine biljnog porijekla("Amalteja", "Madona"). Određena grupa ishrane za dojilje je usmerena na povećanje laktacije. Takve mješavine i specijalizirani čajevi sadrže laktogonične aditive - koprivu, anis, kim (Lactamil, Mliječni put).

Ponekad je neiskusna majka zabrinuta zbog pitanja: "Može li majčino mlijeko biti neprikladno za bebu?" Treba napomenuti da ova formulacija može biti relevantna samo u nekim slučajevima sa nedostatkom laktaze kod beba ili u prisustvu ozbiljne bolesti kod majke.

U pritvoru

Zahvaljujući ovom članku, mlada majka je naučila kada treba da se pojavi kolostrum, zašto je mleko sklono transformaciji, koliko se brzo menja „belo zlato“, koliko je majčino mleko korisno za bebu, kako poboljšati njegovu kvalitetu i šta žena treba da uradi ako postoji neravnoteža u mleku.

U zaključku, željela bih mamu podesiti na dugotrajno dojenje. Ovaj proces je godinama obrastao mitovima i strahovima. Stoga je vrlo važno napustiti mnoge zastarjele zablude. Za razvoj laktacije potrebno je uvjeriti se u prednosti dojenja, kako bi beba bila optimalna. Možda je najvažniji kriterij da nijedna napredna mješavina ne može zamijeniti ni tako čvrstu emocionalnu vezu i osjećaj sreće i spokoja koji dojenje pruža mami i bebi.

Majčino mlijeko je neophodno za bebu kao glavna hrana od prvih dana života. Prirodni mehanizam koji je prirodan svojstven ženi je od neuporedive vrijednosti za postojanje čovječanstva. Međutim, sve više mladih žena to napušta, radije umjetno hrane svoju djecu. Šta je zapravo laktacija, kako se formira, kakve koristi daje majci i djetetu?

Dojenje je nezaboravno iskustvo u životu žene, kao i stvaranje bliske emocionalne veze sa novorođenčetom

Kada i kako nastaje laktacija?

Laktacija je težak, ali prirodan trenutak za ženu da formira majčino mlijeko koje se nakuplja u dojci, a zatim se iz nje uklanja sisanjem bebine bradavice. Osnova onoga što se dešava su hormonalne promene, koje ne zavise od veličine poprsja. Priprema mliječne žlijezde za stvaranje mlijeka u njoj naziva se laktogeneza. Laktopoeza je medicinski naziv za održavanje laktacije.

Početak razvoja laktacijskih promjena pada na trudnoću, a u vrijeme porođaja, ženina već pravilno podešena hormonska pozadina uzrokuje dolazak mlijeka. Odakle dolazi majčino mlijeko?

Potrebna količina mlijeka nastaje zbog prisustva tri hormona u majčinom tijelu: prolaktina, placentnog laktogena i oksitocina. Ulazeći u krvotok, ovi hormoni stimuliraju početak procesa laktacije kod žene koja je rodila.

Pogledajmo za šta su oni odgovorni i kako fiziologija ženskog tijela tome doprinosi.

Hormoni i njihove karakteristike

Već smo pokazali da prirodnu fiziologiju laktacije pokreću tri važna hormona. Svaki od ova tri hormona ima svoju, prirodom unaprijed određenu, ulogu. Placentarni laktogen luče ćelije placente u kasnoj trudnoći, kada se aktivira mehanizam pripreme dojke za uspješnu proizvodnju mlijeka. Koncentracija hormona se postepeno smanjuje nakon porođaja, a nakon nekoliko dana potpuno nestaje iz krvi fetusa i majke.

Placentarni laktogen se proizvodi u fazi gestacije

Prolaktin pokreće i održava normalnu proizvodnju mlijeka tokom laktacije. Ako količina prolaktina u krvi ne odgovara normalnoj vrijednosti, dolazi do kvara. Hormon pripada peptidima, a proizvodi se u hipofizi. Povećanje količine prolaktina počinje u vrijeme trudnoće, a do rođenja djeteta ćelije koje ga oslobađaju čine 70-80% svih ćelija hipofize. Prolaktin se ne bez razloga naziva hormonom majčinstva, jer se samo zahvaljujući njemu pokreće čitav mehanizam proizvodnje mlijeka tokom dojenja.

Oksitocin organizira kretanje tekućine duž mliječnih kanala i podržava refleksni proces lučenja mlijeka. Možete osjetiti kako djeluje tako što ćete osjetiti lagano trnce u grudima i kada između hranjenja izađe mala količina mlijeka. Hranljiva tečnost se akumulira u alveolama, zatim prolazi kroz tubule i kanale, savladava sinuse i ulazi u bebu kroz bradavicu.

Trajanje laktacije

Trajanje je individualno i može varirati od nekoliko mjeseci do nekoliko godina. Priznatu normu indiciraju stručnjaci u periodu od 5-24 mjeseca. Prvih sedmica nakon rođenja bebe, količina hranljive tečnosti kod majke može varirati. Njegova stabilna količina se uspostavlja nakon 6-12 dana, a proizvodi se onoliko mlijeka koliko je potrebno za potpuni razvoj djeteta. Od ovog trenutka dojenje traje najmanje 3-6 mjeseci.

Nakon dvogodišnje prekretnice, laktacija će se prirodno obustaviti

Sinteza hormona koji podržavaju stvaranje mlijeka je završena ako žena prestane dojiti, što traje oko 1-2 sedmice. Važna komponenta svega što se dešava je redovno pražnjenje mlečne žlezde. Ako se ne poštuje pravilnost pražnjenja dojke, tajna stagnira u alveolama i kanalima, dolazak mlijeka se usporava i može potpuno prestati. Za samo jedan dan majka proizvede 600-1300 ml mlijeka.

Na koliko je faza podijeljena laktogeneza?

Ovaj članak govori o tipičnim načinima rješavanja vaših pitanja, ali svaki slučaj je jedinstven! Ako od mene želite da saznate kako da rešite svoj problem - postavite pitanje. Brzo je i besplatno!

Pogledajmo pobliže laktogenezu. Ljekari ga razlažu u nekoliko važnih faza:

Faza 1 počinje 12 sedmica prije rođenja djeteta, kada se kolostrum proizvodi u ćelijama dojke. Povećava se nivo prolaktina, estrogena i progesterona, na toj pozadini se mijenja ženska dojka, povećava se njena osjetljivost. Prolaktin kontrolira razvoj alveola i lobula u mliječnoj žlijezdi.
Faza 2 počinje u trenutku isporuke. Doktori imaju tendenciju da utvrde njegov početak od prvog vezivanja bebe za dojku. Beba pravi prve pokušaje sisanja i prima majčin najvredniji kolostrum.
Faza 3 je prelazna faza, obilježena postepenim pretvaranjem kolostruma u puno mlijeko. Trajanje treće faze traje 3-7 dana. Odvija se u tri koraka: prva 3 dana se proizvodi kolostrum, zatim se formira rano prelazno mleko koje se zamenjuje kasnim prelaznim mlekom i, na kraju, počinje proizvodnja zrelog mleka.

Kompletna formula za laktogenezu izgleda ovako: kolostrum -> rano prelazno mleko -> kasno prelazno mleko -> zrelo mleko. Ako prelazak sa kolostruma na prva dva oblika traje oko 3-7 dana, onda je potrebno od 3 sedmice do 3 mjeseca da dođe do zrelosti mlijeka. Budući da su hormoni uključeni u sve faze laktacije, njihov tok ne zavisi od toga da li žena hrani dijete ili ne. Za pravilnu proizvodnju majčinog mlijeka važno je slijediti ova jednostavna pravila:

Često hraniti bebu kako bi se povećao broj prolaktinskih receptora u dojkama. Ovo doprinosi brza komunikacija komponente dojke sa prolaktinom, koji osigurava proizvodnju mlijeka. Dobivena veza priprema osnovu za sljedeću fazu laktogeneze.
Napustite regulaciju hranjenja po satu. Bebu treba dojiti na zahtev, najmanje 2 sata kasnije, uključujući i noću. Bolje je ne izdojiti dojku i ne umirivati bebu dudom ili cuclom.

Zašto dojke bole tokom dojenja?

Odakle dolazi bol u grudima? Bolne senzacije u dojkama se pojavljuju u drugom stadiju laktacije, kada dolazi u igru hormon oksitocin. "Refleks oksitocina", kako ga liječnici nazivaju, karakteriziraju sljedeće karakteristike:

prije i tokom hranjenja u grudima trnci i opekotine;
osjetio sindrom bola i osjećaj prepunosti u grudima;
grudi počinju curiti nekoliko minuta prije hranjenja;
kada se beba prekine tokom hranjenja, mleko nastavlja da teče.

U drugoj fazi formiranja laktacije, dojka može biti primjetno bolna.

Oslobađanje oksitocina iz ćelija počinje kada beba siše dojku. Beba stimulira nervne završetke bradavice, zbog čega počinje proizvodnja hormona u stražnjem režnju hipofize, koja kroz krv prelazi u grudnu šupljinu. Akumulirajući se tokom sisanja, oksitocin izaziva oslobađanje mlijeka tokom hranjenja. Ovako ide "oksitocinski refleks". Hormon ne stimuliše proizvodnju mleka ako:

osjećajući bol, mama ne daje bebi dojku;
roditelj je uznemiren ili veoma uvređen;
Osjeća anksioznost i nemir;
sumnja u svoje sposobnosti.

Mlade porodilje treba da imaju na umu da je adekvatno punjenje grudi direktno povezano sa njihovim emocionalno stanje, jer prolazi pod kontrolom i uz učešće hormona. Očigledno je da su procesi usko povezani. Ako ste uznemireni, napeti zbog neke teške porodične situacije ili osećate strah, mleko vam neće stići normalno.

Ako je u posljednjem tromjesečju trudnoće buduća majka bila jako zabrinuta i zabrinuta, mogu se pojaviti problemi s dojenjem

Kako ide stvaranje mlijeka?

Stvaranje mlijeka nastaje kada mlijeko dostigne svoju zrelu "dob". Ako se porađate prvi put, tada prijelaz sa ranog i kasnog na zrelo mlijeko traje od 1 do 3 mjeseca, kod iskusnih žena ovaj proces traje od 3 sedmice do 1,5 mjeseca. Znakovi zrelosti mlijeka su:

dojke meke na dodir;
nema osjećaja punoće u dojkama prije hranjenja;
bolni valovi vrućine prestaju;
proizvodnja mlijeka počinje odmah u vrijeme hranjenja.

Razlika između pripreme za početak i samog stvaranja mlijeka je u tome što mlijeko ne nastaje povećanjem broja hormona oksitocina i prolaktina, već kao reakcija na djetetovo sisanje. Količina tečnosti koju pojedete zavisi od stepena pražnjenja dojke. U igru dolazi princip "prazne posude": hranjenje, prazna dojka, proizvodnja mlijeka. Glavna stvar je pridržavati se pravila čestog hranjenja i danju i noću.

Nakon uspostavljanja zrele laktacije mlijeko počinje pristizati neposredno prije hranjenja

Zašto nastaju krize laktacije?

Laktacijska kriza je nekoliko kratkotrajnih (2-7 dana) perioda u životu djeteta, kada ono, bez razloga zabrinutosti i iritacije, zahtijeva stalno vezivanje za dojku. Vrijeme njihovog početka je individualno i pada na starost od 3 sedmice, šest sedmica, 3 i 6 mjeseci. Uzroci laktacionih kriza su:

Poboljšanje rasta. Dijete počinje da raste, kako kažu, naglo, nema dovoljno ishrane, pa se hvata za grudi kako bi zadovoljio svoje potrebe i prilagodio punjenje mliječnih žlijezda kako bi odgovaralo povećanom apetitu.
Reakcija majčinog tijela na pun mjesec. Period kada neke majke imaju smanjenje proizvodnje mlijeka, dok se kod drugih, naprotiv, povećava.

Kako ispravno procijeniti situaciju?

Testirajte mokre pelene. Ako se regrutuje više od 12 komada (devojčice imaju više od 10), beba dodaje oko 113 grama težine (minimalna norma SZO) nedeljno, što znači da imate dovoljno mleka. Međutim, možete steći utisak da samo hranite svoje dijete cijelo vrijeme. Mrvica, jedva ima vremena da isprazni jednu dojku, hvata se za drugu. Imajte na umu da je ovo ponašanje bebe uključeno u koncept norme i ne služi kao pokazatelj laktacijske krize. Pojačana želja za jelom može biti uzrokovana nepravilnom njegom ili stresnom situacijom za bebu.

Test mokrih pelena (ili koliko puta urinirate u pelenu) može se koristiti da se utvrdi da li beba ima dovoljno mlijeka

Kod laktacione krize povećava se anksioznost odojčeta zbog nedostatka potrebne količine mlijeka koje može zadovoljiti sve njegove nutritivne potrebe. Bilo bi pogrešno kriviti za to samo krizu laktacije. Klinac može biti hirovit zbog lošeg vremena, zbog naglih promjena atmosferskog tlaka. Utiče na psiho-emocionalnu pozadinu djeteta i pun mjesec, i previše bučan tretmani vode, i duge šetnje, i prisustvo stranaca.

Kako se ponašati u ovom periodu?

Moguće je da se nećete suočiti s krizom ili će ona za vas proći nezapaženo. U početku se ne biste trebali baviti takvim problemom, tim više je pogrešno očekivati da će se on pojaviti. Zapamtite glavni princip stvaranja mlijeka - potražnja stvara ponudu. To znači da što više volumena beba isisa, to se brže nadopunjuje. Dijete instinktivno "visi" na grudima kako bi sebi unaprijed obezbijedilo potrebnu količinu. Mama ne treba žuriti da hrani svoje blago mješavinama. Pogrešno je i ne dati bebi grudi na njegov zahtev. Pokušajte da ne brinete, sačekajte malo i videćete da će za 3-7 dana mleko početi da se proizvodi onoliko koliko je malom gurmanu potrebno.

Ne brinite o nedostatku mlijeka tokom laktacione krize - što češće stavljate bebu na dojku, to će se više mlijeka pojaviti

Šta je involucija laktacije?

Involucija laktacije je njen potpuni završetak (vidi također:). Njegovi prvi znaci pojavljuju se za 2-3 godine. Prirodnu involuciju ne treba brkati sa prisilnim odbivanjem djeteta od dojke. Ispravan tok involucije laktacije nastaje na prirodnom nivou, kada tijelo roditelja fiziološki zaustavlja laktaciju. Vještački prekid period laktacije ne pripada konceptu involucije. Šta je involucija laktacije i kako se odvija?

Kako utiče na mlečne žlezde?

Temeljne promjene počinju regresijom procesa koji su se odvijali tokom cijelog perioda hranjenja. Počinje prirodno zatvaranje izvodnih kanala na bradavicama, žljezdano tkivo se zamjenjuje masnim, dojka poprima prethodni oblik i stanje u kojem je bila prije trudnoće. Dojka postaje potpuno nesposobna za hranjenje 40. dana, ako se računa od posljednjeg podoja. Vrijedi napomenuti da je vremensko trajanje involucije laktacije isto za sve žene i ne ovisi o tome koliko je trajao vaš period laktacije.

U pripremi i tokom laktacije, dojka prolazi kroz promjene

Znakovi involucije

Nelagoda tokom dojenja, akutna želja da se prekine - to ne znači da je došlo vrijeme za prirodnu involuciju laktacije. Postoje određeni znaci za tačno utvrđivanje početka involucije dojenja. Dojiljama je korisno da ih poznaju, pa ćemo se na njima detaljnije zadržati. Pažljivo pročitajte svaki znak kako se ne biste uplašili i ne prepuštali se uzaludnim nadama.

Dječije godine

Nakon što bebu doji do godinu dana, majka počinje razmišljati o tome da ga potpuno prebaci na normalnu hranu. Pojavljuje se želja različitih razloga: biti kurs tretmana, odlazak na posao, savjeti rodbine i prijatelja. Izgovori koji su pronađeni dovode do pogrešne ideje da završetak dolazi prirodno. Propuštajući želje, zaboravljate na tačan vremenski okvir za involuciju - djetetova dob je 2-4 godine.

Rani završetak stvaranja hranjive tekućine u dojci provodi se u pozadini nove trudnoće ili u slučaju kršenja hormonske pozadine(primarna hipogalaktija). Sa primarnom hipolaktijom, proizvodnja mlijeka je značajno smanjena, stvarajući privid da je došlo do involucije laktacije. Ako se to dogodi u dobi od 1-1,5 godina, tvrditi da imate involuciju znači zavaravati se.

Najčešće od druge godine dijete prelazi na "odraslu" hranu odlukom roditelja

Povećana aktivnost sisanja

Kako se period laktacije bliži kraju, količina mlijeka se smanjuje i beba ne jede. Beba sve češće traži dojku, marljivo je siše, prelazi na drugu, dugo ne pušta. Beba može čak i sisati praznu dojku, čekajući da poteče mlijeko. Period takve aktivnosti proteže se na nekoliko mjeseci i ovisi o tome koliko dugo traje cijeli period laktacije i koliko često se beba stavlja na dojku.

Mama je umorna

Psihoemocionalni i fiziološki umor proizlazi iz činjenice da dojenje može trajati i do 2-4 godine. Zauzet način života kontinuirani rad proizvodnja mlijeka u tijelu izaziva vrtoglavicu i slabost, koje se osjećaju nakon hranjenja. Približavanje završnoj fazi uzrokuje bol u mliječnoj žlijezdi, bole bradavice, osjeća se opšta nelagoda. Vrijeme hranjenja počinje smetati, postoji želja da se to zaustavi. Opšte stanje tokom ovog perioda može se uporediti sa početnim fazama trudnoće, kada se gomilaju umor, razdražljivost i pospanost. Prekršaji su mogući menstrualnog ciklusa.

U jednom trenutku, majka prestaje da uživa u procesu hranjenja i želi ga potpuno zaustaviti.

Psihološki umor oba učesnika u procesu

Bez obzira koliko dugo traje dojenje, dođe vrijeme kada su i njegovi učesnici, majka i dijete, umorni i psihički spremni da ga odustanu. Ne smijemo zaboraviti da samo dojenje igra važnu ulogu u razvoju bebe, ne samo kao ishrana, već daje i veliku psihološka pomoć... Prijatni trenuci bliskog kontakta blagotvorno utiču na psihoemocionalno stanje roditelja i njenog malog blaga. Ako je bebi teško da naglo baci dojku, loše spava, hirovita je bez sisanja mlijeka, očigledno je da trenutak za odbijanje još nije došao. Tako se ispostavilo da je teško donijeti obje odluke - za i protiv dojenja.

Majčino mlijeko proizvode posebne ćelije žljezdanog (sekretornog) tkiva mliječne žlijezde - laktociti pod utjecajem ženskih hormona reproduktivni sistem progesteron i estrogen čak i tokom trudnoće. U tom slučaju raste žljezdano tkivo mliječne žlijezde, a od druge polovine trudnoće sekretorne stanice počinju proizvoditi kolostrum, koji tri dana nakon porođaja prelazi u prijelazno, a zatim u zrelo majčino mlijeko.

Majčino mlijeko proizvode sekretorne ćelije smještene u žljezdanom tkivu dojke (laktociti) pod utjecajem hormona prolaktina, čiji nivo raste nakon početka dojenja. Stimuliše proizvodnju majčinog mleka neophodnog za sledeće hranjenje bebe.

Takođe, specifični inhibitor se određuje u majčinom mlijeku, biološki aktivna supstanca inhibiranje proizvodnje mlijeka - FIL (faktor koji inhibira laktaciju). Što se majčino mlijeko duže nalazi u mliječnoj žlijezdi i ne uklanja se iz nje sisanjem ili cijeđenjem, to je jači efekat ovog faktora, koji dovodi do inhibicije proizvodnje majčinog mlijeka laktocitima. Ovaj mehanizam štiti mlečnu žlezdu od prepunjavanja kanala i traumatizacije tkiva žlezde, a takođe omogućava bebi da samostalno reguliše intenzitet proizvodnje mleka. mlečne žlezde... Kada se poveća potreba za mlijekom, beba siše češće, aktivnije i duže, pa se mlijeko (i inhibitor) intenzivnije uklanja, a brzina proizvodnje mlijeka se povećava, a beba dobiva više mlijeka. Ovaj regulatorni mehanizam se aktivira i prilikom izlivanja majčinog mlijeka, kada u određenom trenutku beba ne može biti dojena:

prema indikacijama majke (liječenje raznim lijekovima, zarazne bolesti, komplikacije nakon porođaja);
indikacije od strane djeteta (slabost i nedonoščad, bolesti centralnog nervnog sistema).

U ovom slučaju, inhibitor se također uklanja iz dojke zajedno s mlijekom, a brzina proizvodnje mlijeka se povećava.

Oslobađanje majčinog mlijeka iz mliječnih žlijezda nastaje pod utjecajem drugog hormonskog faktora – oksitocina, koji refleksno proizvodi hipofiza majke dok beba siše.

Majčino mleko: vrste

Kolostrum

Ovu vrstu mlijeka mliječne žlijezde proizvode u malim količinama u drugoj polovini trudnoće i nakon rođenja djeteta i smatra se najranijim mlijekom – njime se beba hrani odmah nakon rođenja (često u porođajnoj sali). Karakteristike kolostruma i zrelog mlijeka su:

više proteina;
manje masti, ali više kalorija;
više elemenata u tragovima i vitamina rastvorljivih u mastima (grupe A, E, K), kao i vitamina C i manje vitamina rastvorljivih u vodi;
manje laktoze (mliječnog šećera).

Kolostrum se proizvodi u manjim količinama od zrelog mlijeka, ali izaziva ovisnost probavni sustav bebu u nove uslove funkcionisanja.
Kolostrum takođe sadrži visoki nivo svih zaštitnih komponenti - imunoglobulina i aktivnih leukocita, stoga se ovaj prehrambeni proizvod smatra imunostimulirajućim i zaštitnim lijekšto je od vitalnog značaja za novorođenče.

Prijelazno mlijeko

Prijelazno mlijeko počinje da se oslobađa nakon porođaja od 4 do 5 dana do kraja druge sedmice. Sadrži više masti od kolostruma i postepeno, po svom osnovnom sastavu, počinje da se približava zrelom mlijeku.

Zrelo mlijeko

Zrelo mlijeko počinje da se proizvodi od kraja 2. sedmice. Ali u procesu laktacije, njegov kvalitativni sastav se također mijenja i može biti različit tokom dana, a ponekad i tokom jednog hranjenja. Zavisi od mnogih faktora (ishrana i režim pijenja dojilje, njeno psihoemocionalno stanje). Takođe se primećuje da je na početku hranjenja (prve porcije) - mleko tečnije (preporučljivo je da se istisne), na kraju sisanja - mleko je gušće i masnije (ne možete prekinuti hranjenje dok beba sama ne izbaci dojke, a preporuča se i sljedeće dojenje započeti od dojke kojom je dijete ranije hranjeno).

Kolostrum

Kolostrum je prvo mlijeko koje proizvode laktociti mliječne žlijezde žene neposredno nakon rođenja bebe, a ponekad i od druge polovine trudnoće (u različitim količinama - od nekoliko kapi do potpunog punjenja mliječnih kanala ). Prije nego što počne proizvodnja zrelog mlijeka, beba se hrani kolostrumom, koji je prilično gusta tekućina i može imati boju od plavkasto-prozirne do žuto-narandžaste.

Ovaj proizvod ima visoku nutritivnu vrijednost i lako se probavlja u gastrointestinalnom traktu, stoga se smatra najvećim odgovarajuću ishranu za novorođenče. Kolostrum priprema probavni sistem odojčeta za bolju asimilaciju prelaznog i zrelog majčinog mleka. Kolostrum sadrži puno proteina, esencijalne aminokiseline i vitamini, ali manje masti. Uz pomoć ovog nezamjenjivog prehrambenog proizvoda novorođenčeta dolazi do kolonizacije crijeva. korisnih bakterija... Kolostrum ima blago laksativno dejstvo, što pospešuje oslobađanje izvornog izmeta (mekonija) i eliminaciju bilirubina iz bebinog organizma, koji nastaje pri razgradnji fetalnog hemoglobina, sprečavajući razvoj žutice kod novorođenčadi.

Kolostrum se proizvodi odmah nakon porođaja u vrlo malim količinama - dovoljnim za bebu i nevidljivo za majku. Štaviše, ako beba aktivno sisa dojku, novorođenče ostavlja mekonijum i prisutno je mokrenje – kolostrum se proizvodi u dosta... Stoga je važno od rođenja bebu hraniti na zahtjev:

s rijetkim pričvršćivanjem novorođenčeta na dojku (manje od osam puta dnevno), može se razviti hipoglikemija kod bebe (pad šećera u krvi);
često dojenje doprinosi kontrakciji maternice nakon porođaja;
Aktivno sisanje novorođenčeta stimulira dojku, što pospješuje proizvodnju mlijeka.

Početni volumen želuca novorođenčeta ne prelazi jednu kašičicu, dok se zasićenost djeteta osigurava visokim nutritivnu vrijednost kolostruma, tako da je količina koju beba dobije pri dojenju na zahtjev dovoljna normalno funkcionisanje probavni sistem i normalno povećanje tjelesne težine. Istovremeno, fiziološki gubitak težine od 5 do 7% drugog - četvrtog dana života smatra se normalnim, stoga nije potrebna suplementacija mješavinom. Gubitak težine preko 8% je:

signal o prisutnosti patološkog stanja;
nepravilna organizacija hranjenja;
znak neefikasnog sisanja.

U ovim uslovima neophodna je konsultacija sa pedijatrom.

Kolostrum se postepeno zamjenjuje zrelim majčinim mlijekom. Nakon tri dana u dojkama se pojavljuje prijelazno mlijeko – tečnije je od kolostruma, pa se povećava volumen jednog hranjenja. A do kraja druge nedelje bebinog života, prelazno mleko se pretvara u zrelo mleko. Povećanje proizvodnje mlijeka primjetno je u stanju dojke – ona postaje teža i otiče. Ako se bebi pruži mogućnost da doji odmah nakon rođenja na zahtjev (prema principima dojenja SZO) – onoliko koliko treba da se zasiti – od 8 do 12 puta dnevno, čime se stimuliše proizvodnja mlijeka sekretornim stanicama.

Majčino mlijeko: svojstva i sastav

Sastav zrelog majčinog mlijeka u potpunosti zadovoljava sve potrebe bebe u kvantitativnom i kvalitativnom sastavu, mijenja se kako dijete raste, i ne može se porediti ni sa jednom postojećom mliječnom hranom za dojenčad, čak joj u potpunosti odgovara po sastavu.

Glavne komponente majčinog mleka su:

Masti

Ove komponente se smatraju najisparljivijim sastojcima u majčinom mlijeku – na kraju krajeva, sadržaj masti u majčinom mlijeku se mijenja kako tokom jednog podoja, tako i tokom dana i kako beba raste (u skladu sa njegovim energetskim potrebama). Majčino mlijeko je višestruko bolje od kravljeg mlijeka i adaptiranih mliječnih formula po strukturi masti, koje se bolje apsorbiraju. Sadrži i enzim lipazu (enzim), supstancu koja pomaže u varenju masti koje tijelo gotovo u potpunosti apsorbira. Sadrži i nezamjenjive masna kiselina, koji su dio omotača nervnih vlakana, koji osiguravaju prolaz nervnih impulsa.

Na početku dojenja majčino mlijeko je znatno siromašnije mastima – kao obrano ili obrano mlijeko, ali se postepeno povećava količina esencijalnih masti – njihova najveća količina je u posljednjoj porciji mlijeka: „kremu“. Ova porcija majčinog mlijeka sadrži "faktor sitosti" zbog kojeg se beba osjeća sitom i ona povraća dojku.

Važno je znati da dijete vrišti, ne samo kada je gladno, već i kada je žedno ili zahtijeva pažnju i zaštitu (emocionalnu reakciju, po želji, podići).

Kada je žedna, beba sisa nekoliko minuta i sasvim je zadovoljna prvim porcijama mlijeka sa nizak sadržaj debela, ali ako je beba gladna, sisaće dok ne bude potpuno zadovoljna.

Vjeverice

Ove visokokvalitetne komponente su osnova za rast i razvoj ispravan razvoj telo bebe. Proteini igraju važnu ulogu u prvoj godini bebinog života, kada raste brže nego u bilo kom drugom periodu razvoja. Majčino mlijeko, kao i svako drugo, sadrži dva glavna proteina - kazein i surutku. Whey protein se lako apsorbira u crijevima beba, a kazein je protein koji učestvuje u zgrušavanju mlijeka, ali je teže svarljiv. Majčino mlijeko sadrži više proteina surutke. To se značajno razlikuje od kravljeg i kozjeg mlijeka koje sadrže više kazeina, kao i od formule mlijeka. Takođe, majčino mleko, pored proteina surutke, sadrži i druge proteine koji obično nedostaju u kozjem i kravljem mleku, kao i u mleku za bebe, a to su:

taurin - protein koji poboljšava razvoj mozga i perifernog nervnog sistema;
laktoferin je specifičan protein koji pomaže u transportu i iskorišćavanju željeza iz majčinog mlijeka, a također inhibira aktivnost patogenih bakterija i gljivica u crijevima.

Majčino mlijeko sadrži lizozime - posebne enzime i prirodne antibiotike koji pomažu u uništavanju patogenih mikroorganizama.

Proteini iz majčinog mlijeka se lako probavljaju u odnosu na proteine iz kravljeg i kozjeg mlijeka, kao i proteinske komponente koje se nalaze u mliječnim formulama. Stoga, majčino mlijeko je u bebinom želucu kratko vrijeme, brzo dospijeva u crijeva, a mliječna smjesa se zadržava u želucu 2-3 sata, s tim u vezi, preporučuje se hranjenje beba mješavinom. u određenim intervalima (prema režimu), a uz dojenje - bez ograničenja (na zahtjev). Važno je zapamtiti da dugotrajno prisustvo bebe na dojci i često hranjenje bebe mogu dovesti do prekomernog hranjenja - regurgitacije i crijevne kolike... Važno je zapamtiti da bebin plač nije uvijek želja za jelom - mogu postojati i drugi uzroci anksioznosti za bebu (bol, temperatura, hladnoća ili vrućina, žeđ), kao i nedostatak mlijeka sa hipogalaktijom. , mastitis i laktostaza.

Šećeri (ugljikohidrati)

Ljudsko mlijeko sadrži 20-30% više mliječnog šećera (laktoze) nego životinjsko mlijeko. Kako bi prilagođene mliječne formule po ukusu približile majčinom mlijeku, u njih se dodaje glukoza ili saharoza. Istovremeno, mliječni šećer ima veću energetsku vrijednost i važan je za razvoj i diferencijaciju neurona u mozgu i centralnom nervnom sistemu dojenčadi. Laktoza poboljšava apsorpciju kalcija i potiče rast pozitivne crijevne mikroflore.

Iron

Zaštitne supstance

Majčino mlijeko sadrži komponente koje su jedinstvene po svojoj strukturi i svojstvima, sposobne da unište infektivne agense, te spriječe razvoj i napredovanje virusnih, bakterijskih i gljivičnih infekcija u organizmu novorođenčeta i bebe. To uključuje leukocite - ćelije ubice i ćelije pomoćnice (bijele krvne stanice), kao i imunoglobuline (antitijela). Stoga se smatra da je najviše bolja zaštita jer beba je majčino mleko, koje je u stanju da zaštiti dete od svih bolesti dok ne razvije imunitet.

Majčino mlijeko: cijeđenje

Danas se pumpanje ne radi bez potrebe - to onemogućava samoregulaciju laktacije. Majka proizvodi majčinog mlijeka onoliko koliko je bebi potrebno, a pri cijeđenju nakon svakog podoja preostalog mlijeka dolazi više majčinog mlijeka, a to dovodi do laktostaze, a potom do mastitisa.

Ali mogu postojati situacije kada je pumpanje potrebno:

kada je beba slaba ili nedonošena i ne može sama sisati;
ako novorođenče ili beba odbijaju sisati dojku;
kod bolesti majke, kada je hranjenje određeno vrijeme nemoguće, ali je važno održavati laktaciju;
žena je razvila laktostazu ili mastitis i potrebno je „ispraviti“ grudi;
mama treba da ode od kuće (na posao ili učenje) i mleko treba da se čuva za buduću upotrebu.

Isceđivanje majčinog mleka se vrši ručno ili pumpom za grudi.

Prije početka manuelnog cijeđenja potrebno je stimulirati refleksno odvajanje mlijeka lako masaža grudi ili topli tuš. Prilikom ekspresije prste je potrebno postaviti na granicu oreola i bradavice odozgo i odozdo, a zatim ritmički pritiskati prema unutra i naprijed, bez zaustavljanja ritmičkih pokreta. Mlijeko se isprva ispušta u kapima ili slabim mlazovima, a kako se pokreti ispumpavanja nastavljaju, mlijeko počinje da se izlijeva u nekoliko mjehurića sve dok dotok mlijeka potpuno ne prestane – zatim se druga dojka počinje izlijevati.

Čuvanje izdojenog mleka

Ali postoje situacije kada mama mora otići, podvrgnuti se liječenju ili prekinuti porodiljsko odsustvo otići na posao, privremeno prekinuti hranjenje i dobiti odgovor na pitanje - odbiti bebu i prebaciti se na veštačko hranjenje ili nastaviti sa dojenjem izcijeđenim majčinim mlijekom? Odgovor će biti prihvaćen u zavisnosti od situacije uz pomoć konsultanta za dojenje (pedijatar ili porodični lekar). Prilikom hranjenja izdojenim mlijekom morate pravilno čuvati svoje majčino mlijeko. Ali treba imati na umu da ovisno o odabranoj metodi skladištenja za ovaj proizvod, njegov sastav i rok trajanja mogu se promijeniti.

Izdojeno majčino mleko čuvajte samo u frižideru ili zamrzivaču, a strogo je zabranjeno kada sobnoj temperaturi osim kada ga uskoro upotrebite. U frižideru se može čuvati ne više od dva dana, a za dugotrajno skladištenje (3 meseca), majčino mleko se zamrzava u zamrzivaču u porcijama, u hermetički zatvorenim (posebnim) dobro zatvorenim posudama: kesama ili posudama. Odmrzavanje majčinog mlijeka treba vršiti na sobnoj temperaturi ili kada se stavlja u posudu sa toplom vodom i nije preporučljivo koristiti ga u tu svrhu. mikrovalna pecnica... Odmrznuto mlijeko ima drugačiji ukus od svježeg mlijeka i ima "slojeviti" izgled. Ponovno zamrzavanje majčinog mlijeka nije dozvoljeno.

Čuvanje majčinog mleka van frižidera

Vrijeme skladištenja izcijeđenog majčinog mlijeka na temperaturi od 16 do 26 °C ne bi trebalo biti duže od 3-4 sata, a zatim se sva njegova antibakterijska i zaštitna svojstva postepeno smanjuju (neki izvori opisuju rok trajanja ovog prehrambenog proizvoda u prostoriji temperatura do 6 sati, ali dok sve njegove korisne karakteristikeće se značajno promijeniti). Stoga je najbolji način za očuvanje svih pokazatelja kvaliteta majčinog mlijeka pravilno čuvanje - u hladnjaku ili zamrzivaču.

Čuvanje majčinog mleka u frižideru

Kada čuvate izdojeno majčino mleko u frižideru, koristite ga nedelju dana, ali je najbolje da ga čuvate u glavnom odeljku frižidera. Istovremeno, mnoga istraživanja pokazuju da ohlađeno majčino mlijeko sadrži znatno manje patogenih bakterija nego neposredno nakon cijeđenja (!) I to zbog aktivan rad makrofagi - ćelije koje ubijaju patogeni mikroorganizmi... Kada se zamrznu, makrofagi umiru. Ovaj način skladištenja smatra se poželjnim načinom skladištenja za izdojeno majčino mlijeko.

Zamrzavanje majčinog mleka

Zamrzavanje majčinog mleka vrši se na temperaturi od -13-18˚C, u običnom zamrzivaču majčino mleko može da se čuva do 3-4 meseca, a uz duboko zamrzavanje i stalnu temperaturu skladištenja: -18˚ - Izdojeno mlijeko na 20˚C može se čuvati 6 mjeseci ili duže.

Vrijeme čitanja: 8 minuta

Majčino mlijeko je jedinstveni element odgoja djeteta, koji se doživljava kao prirodno dat, pa i iskusne majke rijetko razmišljaju o njegovim osobinama. Međutim, znajući sastav majčinog mlijeka, majke bi mogle ispravno povezati trajanje hranjenja, prirodu i intenzitet, što bi iznenađujuće uticalo na zdravlje čitavih generacija ljudi. Ova informacija je bitna za buduće i sadašnje majke.

Od čega je napravljeno majčino mlijeko?

Sistem dojenja je dobro kalibriran mehanizam koji novorođenčetu u potpunosti obezbjeđuje potrebne supstance, zaštitu i daje mu sve što je potrebno za normalan rast i razvoj. Ovaj sistem je prilagođen potrebama djeteta, pa je sastav mlijeka uvijek različit, čak i uz svakodnevno hranjenje. Glavne komponente majčinog mlijeka su voda, proteini, masti, ugljikohidrati, vitamini, minerali, makro- i mikroelementi, od kojih svaki obavlja svoju funkciju. važne funkcije u procesu formiranja i zaštite bebinog organizma.

Voda

Majčino mlijeko se sastoji od vode - sadrži 87% nje, što bebi u potpunosti obezbjeđuje potrebnu vlagu, bez obzira na temperaturni režim... Pošto majčino mleko istovremeno deluje i kao hrana i piće za bebu, on sam mora da reguliše unos mleka, „tražeći“ majku da hrani, ako postoji potreba za hranom ili vodom. Zato dijete ne treba hraniti rjeđe nego što traži, jer pored nedostatka hranljivih materija, može doći do dehidracije. Ako hranite na zahtjev, ne morate hraniti bebu.

Vjeverice

Proteini u majčinom mleku čine najmanji deo - samo 1%. Sve je to zbog činjenice da je djetetovom tijelu potrebna samo mala količina proteina. Za beba koja doji norma je 1% ukupne tjelesne težine, a s vremenom - još manje. Previše proteina može biti štetno, pa čak i opasno. Ali majčino tijelo prilagođava se količini ove tvari u mlijeku koja je neophodna za dijete, na kraju mijenjajući njegov sastav na manje proteina.

Majčino mleko sadrži sledeće vrste proteini:

Masti

Masti su važna komponenta majčino mleko, koje je uključeno u izgradnju bebinog nervnog sistema. Oni zasićuju tijelo biološkom energijom i odgovorni su za dobro raspoloženje... Žensko majčino mlijeko, zajedno sa kozjim ili kravljim mlijekom, ima sadržaj masti od 2 - 4,5%, u idealnom je balansu sa ugljikohidratima i jedinstveno je prilagođeno potrebama njenog djeteta.

Sadržaj masti u mlijeku žene nije ujednačen: mlijeko se nakupljajući prije hranjenja svojim vodenim dijelom slijeva do bradavice, a mast ostaje iza. Tako se pojavio koncept "prednjeg" i "stražnjeg" mlijeka.

Prednje mlijeko je manje masno, zasićuje bebu vlagom.
Leđa su masnija, dostižu bradavice nakon 15 minuta hranjenja i zasićuju bebu hranljive materije... Stoga, da bi beba dobila sve potrebne supstance, hranjenje treba da bude dugo (po želji bebe).

Nezasićeno i zasićeno mlijeko su podjednako važni jer svako je odgovoran za svoju vrstu posla: nezasićeni - za razvoj unutrašnje organe dijete, zasićeno - za izgradnju nervnog sistema. Da bi se mlijeko dobro svarilo, obezbjeđen je enzim lipaza, koji pomaže bebi da razgrađuje masti.

Ugljikohidrati

Majčino mleko sadrži 7% ugljenih hidrata. Većina njih je laktoza: specifični ugljikohidrat, koji se nalazi samo u majčinom mlijeku, doprinosi razvoju djeteta. Spektar djelovanja:

razvoj mozga;
stvaranje okruženja za razvoj bifidobakterija;
podstiču apsorpciju kalcijuma i gvožđa.

Za razgradnju ugljenih hidrata, majčino mleko sadrži enzim laktazu, koji beba može dobiti samo iz zadnjeg mleka. Da bi se izbjegla loša asimilacija laktoze, dijete treba hraniti dugo, više od 15 minuta jednom dojkom, ili na zahtjev bebe. Osim laktoze, majčino mlijeko sadrži galaktozu, fruktozu, oligosaharide, koji također igraju važnu ulogu u razvoju bebe.

Hormoni

Majčino mlijeko sadrži hormone koji su potrebni bebi normalan razvoj fizičko tijelo, mentalno stanje- više od 20 vrsta ukupno. Nećete ih moći zamijeniti ničim drugim, jer bilo koji hormon koji se daje umjetno može srušiti procese u tijelu bebe koje je priroda pravilno regulirala. Stoga je dojenje izuzetno važno.

Hormoni i druge supstance (elementi u tragovima i vitamini) čine samo 1% majčinog mleka, ali je njihova uloga nezamenljiva. Svi oni imaju za cilj organiziranje pravilnog razvoja djetetovog tijela, formiranje zdravog psihoemocionalnog stanja i regulatorne funkcije. Majčino mlijeko sadrži hormone:

oksitocin (hormon ljubavi odgovoran za psihoemocionalno zdravlje djeteta);
faktor rasta;
prolaktin (razvoj hipofize i reproduktivne funkcije);
insulin (regulator šećera u krvi);
polni hormoni;
tiroidni hormoni;
prostaglandini i drugi.

Vitamini, minerali i elementi u tragovima

Pored ostalih supstanci, majčino mlijeko sadrži potrebne konkretno dete količina vitamina, minerala, elemenata u tragovima. To su gvožđe, fosfor, bakar, mangan, kobalt, vitamini grupe A, B, C, D, minerali, soli. Uz pravilnu ishranu majke njihov omjer je idealan.

Većina ovih supstanci se nalazi u prednjem mlijeku i neaktivna je. Ali, akumulirajući se u bebinom tijelu, po potrebi prelaze u aktivnu fazu. Zbog toga je cijeđenje prednjeg mlijeka krajnje obeshrabreno kako bi se izbjegao nedostatak vitamina i druge smetnje u djetetovom tijelu.

Zajedno sa hormonima, ove supstance u majčinom mleku čine 1%, ali je to dovoljno za bebu, jer apsorbuju se za 80%. Što se ne može reći o vitaminima u tabletama, suhim mješavinama i običnoj hrani. Na primjer, gvožđe u majčinom mlijeku dijete apsorbira za 70%, a sadržano u suhoj mješavini - samo za 10%. Zbog toga se u smjesu dodaje visok postotak vitamina i drugih elemenata, a to je štetno, jer povećava opterećenje bebinog tijela.

Šta je kolostrum i koja je njegova prednost

Kolostrum je vrsta majčinog mlijeka koje se luči od majke tokom trećeg trimestra trudnoće i nekoliko dana nakon rođenja. To je žuta ljepljiva tekućina s visokom koncentracijom supstanci neophodnih djetetu, a koje su u obliku koji je najprihvatljiviji. Kolostrum je od vitalnog značaja za novorođenče takvo kakvo jeste u potpunosti hrani bez stresa na crijeva i druge organe koje beba još nije ojačala.

Kolostrum ima sledeća svojstva:

To je prelazni oblik ishrane - od intrauterine do zrele laktacije.
Sastoji se od supstanci koje su po građi najsličnije tkivima novorođenčeta (šećer = laktoza, proteini = proteini seruma, masti su oleinska kiselina sa visokim sadržajem fosfolipida).
Sadrži maksimalnu količinu: proteina (4-5 puta više nego u običnom mlijeku), vitamina A i β - karotena (2-10 puta više), askorbinska kiselina(2-3 puta više), sekretorni imunoglobulin A, mineralne soli.
Ima visok sadržaj kalorija: mijenja se sa 150 na 70 kcal / 100 ml tokom prvih 5 dana iscjetka iz dojke.
Pruža imunološku zaštitu novorođenčeta, potiče razvoj lokalnog imuniteta.
Oblaže zidove gastrointestinalnog trakta, pripremajući se za prelazak na "zrelo" mleko.
Olakšava eliminaciju mekonija (izmet novorođenčeta).
Smanjuje rizik od metaboličkog stresa koji može nastati tokom obrade veliki broj tečnosti.

Visoka koncentracija esencijalnih supstanci omogućava djetetu da upije čak 50 - 100 ml kolostruma dnevno.

Tabela - hemijski sastav majčinog mleka

Komponenta	Prosječne vrijednosti za zrelo majčino mlijeko
Energija (kJ)



ugljikohidrati (g)
natrijum (mg)

kalcijum (mg)
fosfor (mg)
željezo (mcg)
vitamin A (mcg)
vitamin C (mcg)
vitamin D (mcg)

Koja je razlika između sastava majčinog mlijeka prije 6 mjeseci i poslije

Sastav majčinog mlijeka se mijenja kako raste dojenče... Sa rastom, bebin organizam se obnavlja i neke supstance su mu potrebne više, a drugima manje. Majčino tijelo se prilagođava potrebama djeteta. A sastav mlijeka se mijenja u zavisnosti od potreba bebe.

Glavna razlika u sastavu majčinog mlijeka nakon 6 mjeseci je smanjenje količine masti i proteina, povećanje lipida i ugljikohidrata. Povećava se energetska vrijednost, što je potrebno za razvoj bebe. Sadržaj nekih vitamina, minerala i drugih supstanci se takođe menja u zavisnosti od potreba za datim periodom života deteta. Na primjer, ako se zubi penju, sadržaj kalcija se povećava.

Izuzetno je važno hraniti svoju bebu nakon 6 mjeseci. mleko nastavlja da formira imunitet, obezbeđuje hranljive materije, vitamine, enzime i druge korisne supstance za trećinu ili više. Međutim, od ovog trenutka djetetu se može ponuditi hranjenje (mješavine, konvencionalna hrana). Ono što će se djetetu svidjeti je ono što mu je najpotrebnije.

Da li se sadržaj mijenja nakon godinu dana hranjenja

Sastav majčinog mleka se menja tokom čitavog perioda dojenja. Nakon godinu dana povećava svoju energetsku vrijednost, povećava sadržaj vitamina i antitijela, jer je djetetov organizam postao veći, što znači da su i potrebe porasle. Ukupno, u proseku, majčino mleko posle godinu dana obezbeđuje detetu korisne materije u sledećem omjeru: hranljive materije 35%, vitamin C 60%, vitamin A 75%, vitamin B12 94%, kalcijum 36%, derivati folna kiselina- za 76% na osnovu dnevne stope.

Analiza komponenti majčinog mlijeka

Obično je sistem dojenja izbalansiran mehanizam u koji je bolje ne mešati se, već pustiti prirodu da sve sama reguliše, ali ipak ima slučajeva da se zapitate da li je sve u redu sa mlekom. Kako bi prestale brinuti, majke mogu dati svoje mlijeko na analizu. Ovo se mora uraditi tačno ako:

žena je bolovala od mastitisa;
prva 2 mjeseca dijete ima uporni proljev sa tečnim izmetom tamnozelene boje i primjesom krvi sa sluzi.

Šta utiče na sastav majčinog mleka saznajte u ovom videu:

Prilikom organiziranja hranjenja uvijek treba imati na umu da je priroda dala sve: dojenje vrijedi sve dok postoji potreba za njim. Neka vaša beba dobije dovoljno svih potrebnih supstanci koje mu je priroda pripremila kako bi odrasla u zdravu, inteligentnu i psihoemocionalno uravnoteženu osobu.