Oko 90% žena u reproduktivnoj dobi koristi bilo koju metodu kontracepcije. Uprkos tome, 55% trudnoća je neželjeno. Oko 43% trudnoća završi porođajem, neovlašteni pobačaji - 13%, medicinski (izborni pobačaji) - 44% trudnoća.
Postoje brojne metode kontracepcije, ali nijedna nije 100% učinkovita. Teorijska učinkovitost djelovanja kontraceptiva nešto je veća od kliničke, što je povezano sa posebnostima individualne uporabe ovih metoda.
Prirodne metode kontracepcije
Prirodne metode kontracepcije uključuju povremeno povlačenje, povlačenje koitusa, laktacijsku amenoreju, ritam metodu (simptomatsku ili kalendarsku) i razlikuju se po tome što koriste mehaničke ili kemijske barijere. Mnogi bračni parovi koriste ove metode kontracepcije za vjerske ili filozofske poglede, iako su najmanje učinkoviti.
Periodično povlačenje (metoda ritma)
Princip rada... Metoda ritma je fiziološka metoda kontracepcija, zasnovana na činjenici da je plodnost najverovatnije u periovulacijskom razdoblju, pa se upravo u tom razdoblju preporučuje apstinencija. Ova metoda zahtijeva pomno praćenje menstruacije i upućivanje pacijenata na fiziologiju menstruacije i oplodnju i znakove ovulacije. Znakovi ovulacije određeni su prirodom cervikalne sluzi (tekućina, prozirna sluz uoči ovulacije), bazalnom tjelesnom temperaturom (porast iznad 37 ° C u postovulacijskoj fazi), dokumentacijom o preovulaciji (može biti kratkotrajne boli, minor krvava pitanja) i predmenstrualne promjene (predmenstrualni sindrom). Efikasnost ove metode je niska - 55-80%.
Prednosti i nedostaci Ki. Prednosti metode su odsutnost uporabe egzogenih, mehaničkih i kemijskih sredstava, što je za određene skupine ljudi važno zbog vjerskih ili filozofskih uvjerenja, a nedostaci su potreba za apstinencijom, mogućnost korištenja samo u bračnim parovima. , potreba za učenjem metoda kontrole ovulacije, koristiti samo s redovitim.
Prekinut odnos
Coitus interruptus se sastoji u uklanjanju penisa iz vagine prije ejakulacije - jednoj od najstarijih metoda kontracepcije. Većina sjemene tečnosti završava izvan ženskog reproduktivnog trakta, smanjujući šanse za oplodnju jajne ćelije.
Efikasnost. Stopa neuspjeha tijekom primjene je 15-25% slučajeva, što može biti povezano s taloženjem sjemene tekućine u vagini (pred-ejakulacija) prije orgazma ili njegovim taloženjem na ulazu u vaginu. Nedostaci ove metode su visoka frekvencija neuspjesi i potreba za samokontrolom nad ejakulacijom.
Laktacijska amenoreja
Postoji hipotalamička supresija ovulacije uzrokovana dojenjem. Produženje perioda dojenja mnogi bračni parovi koriste kao metodu kontracepcije.
Efikasnost... Trajanje hipotalamičke supresije ovulacije tokom perioda dojenja vrlo je promjenjivo. U 50% dojilja ovulacija se obnavlja unutar 6-12 mjeseci nakon poroda, čak i ako se laktacija nastavi. Dakle, 15-55% žena koje doje mogu zatrudnjeti.
Povećanje učinkovitosti laktacijske amenoreje može se postići primjenom određenih principa:
1) majčino mleko trebala bi biti jedina hrana za novorođenče (na zahtjev i bez noćne pauze);
2) trajanje korištenja ove metode ne smije biti duže od 6 mjeseci. Ako se slijede ovi principi, stopa neuspjeha metode laktacijske amenoreje može se smanjiti za do 2%.
Prednosti i nedostaci... Laktacijska amenoreja ne utječe dojenje... Ali niska efikasnost u kršenju ritma i prirode hranjenja novorođenčeta smanjuje broj pristalica ove metode.
Barijerne metode kontracepcije
Princip djelovanja barijernih metoda kontracepcije temelji se na sprječavanju ulaska spermija u šupljinu maternice i dalje u jajovode i trbušnu šupljinu.
Muški kondom (kondom)
Učinkovitost muških kondoma od lateksa iznosi 85-90% i povećava se uz strogo pridržavanje pravila upotrebe, sprječavanje curenja sperme prije upotrebe kondoma, korištenja kondoma sa spermicidima ili kada se kondomi i spermicidi koriste zajedno.
Prednostii nedostatke... Kondom zaista štiti od spolno prenosivih bolesti, uključujući HIV infekciju. Nedostaci su mogućnost preosjetljivosti na lateks, maziva ili uključene u kondom; potreba za prekidom odnosa i moguće smanjenje osjetljivosti.
Ženski kondom
Ženski kondom je izrađen od poliuretana i ima 2 elastična prstena sa obje strane. Jedan prsten je umetnut duboko u vaginu, a drugi se nalazi blizu otvora vagine. Učinkovitost ženskih kondoma nešto je niža od muških, a stopa neuspjeha je 15-20%.
Prednostii nedostatke... Ženski kondom štiti i od spolno prenosivih bolesti; upotrebu nadziru žene. Nedostaci su njegova visoka cijena i velike veličine, potreba za primjenom neposredno prije spolnog odnosa. Prihvatljivost ove metode kontracepcije veća je kod muškaraca (75-80%) nego kod žena (65-70%).
Vaginalna dijafragma
Vaginalna dijafragma je zaobljena naprava izrađena od gume ili lateksa okružena elastičnim prstenom koji se ubacuje u rodnicu neposredno prije spolnog odnosa i prekriva grlić maternice. Dijafragmu i spermicide treba umetnuti u vaginu neposredno prije spolnog odnosa i ostati tamo 6-8 sati nakon spolnog odnosa. Ako dođe do drugog spolnog odnosa unutar 6-8 sati nakon prvog odnosa, spermicidi se dodatno ubrizgavaju u rodnicu bez uklanjanja dijafragme.
Efikasnost... Iako je teoretska učinkovitost ove metode kontracepcije 94%, stvarna ne prelazi 80-85%.
Prednosti i nedostaci. Iritacija može biti nuspojava korištenja dijafragme. Mjehur, kolonizacija mikroorganizama, uključujući Staphylococcus aureus, što može dovesti do razvoja sindroma toksični šok... Žene mogu imati povećana osetljivost na lateks, gumu ili spermicid. Dijafragmu treba postaviti i umetnuti ljekar i zamijeniti je svakih 5 godina ili kada se težina poveća ili smanji> 5 kg. Žene sa prolaps karlice ne mogu koristiti ovu metodu kontracepcije.
Cervikalne kape
Vratne kape su male, mekane gumene čašice koje se postavljaju direktno preko grlića maternice kako bi spriječile ulazak sperme u šupljinu maternice. Čepove odabire liječnik i primjenjuje ih zajedno sa spermicidnim gelom. Učinkovitost korištenja cervikalnih kapa slična je vaginalnoj dijafragmi - 80-85%.
Prednostii nedostatke. Kapa može ostati na grliću materice 1 do 2 dana. Ali većina žena se žali na povećanje vaginalni iscjedak nakon prvog dana, neugodnosti pri umetanju i uklanjanju poklopca. Glavni razlog neuspjeha je kršenje lokalizacije kape. S tim u vezi, učestalost korištenja ove metode je niska, 50-70% žena odbija je koristiti nakon prvog pokušaja.
Spermicid
Spermicidi se mogu predstaviti u različite forme- kreme, gelovi, čepići, pjene i kontracepcijski filmovi. Najčešće korišteni spermicidi su nonoksinol-9 i oktoksinol-9. Ovi agensi pucaju ćelijske membrane sperme, a djeluju i kao mehanička barijera ispred cervikalnog kanala. Spermicidi se moraju ubrizgati u vaginu najmanje 30 minuta prije spolnog odnosa kako bi se mogli raspršiti u vaginu. Spermicidi se mogu koristiti kao zasebna metoda kontracepcije. No njihova se učinkovitost značajno povećava kada se koriste istodobno s kondomima, cervikalnim kapicama, dijafragmama i drugim metodama kontracepcije.
Prednostii nedostatke. Prednosti su varijabilnost oblika i niska cijena metode, sposobnost nonoksinola-9 da smanji rizik od spolno prenosivih bolesti, uključujući prijenos HIV infekcije. Nedostaci su sposobnost nuspojave(iritacija vagine i vanjskih genitalnih organa), relativno visoka stopa otkaza kada se koristi sam.
Intrauterina kontracepcija (zavojnica)
(IUD) je plastični uređaj koji često ima metalnu komponentu (bakar, srebro itd.) I umetnut je u šupljinu maternice pomoću posebne kanile - vodiča. Ova zavojnica ima „vitice“ koje pomažu u kontroli lokalizacije (mogućnost protjerivanja ili migracije) i olakšavaju uklanjanje spirale. U svrhu kontracepcije, IUD se koristi od 1800.
V savremena praksa najčešće 3 vrsteMornarica:
1) IUD sa bakrom (Multilood, Sorreg-T);
2) IUD sa progesteronom;
3) IUD sa levonorgestrelom (Mirena intrauterini sistem).
Oko 100 miliona žena širom svijeta koristi IUD, što ga čini jednom od najpopularnijih metoda kontracepcije. Obično ga koriste pacijenti s kontraindikacijama. oralni kontraceptivi sa niskim rizikom od polno prenosivih bolesti, udate, višerodne žene.
Principakcije... Mehanizam djelovanja IUD -a nije u potpunosti shvaćen. Vjeruje se da IUD dovodi do sterilnog upalnog procesa u endometriju, potiče imobilizaciju spermatozoida i njihovo uništavanje upalnim stanicama. Ova reakcija na strano telo povećava se kada se bakar, progesteron ili levonorgestrel dodaju u IUD, itd. IUD ne utječe na ovulaciju i ne uzrokuje pobačaje.
IUD-ovi koji sadrže progesteron povećavaju gustoću cervikalne sluzi i uzrokuju je atrofične promjene endometrija, sprečava implantaciju. IUD -ovi također mogu smanjiti unošenje tekućine jajovodi, što ometa transport jaja, sperme i blastocista. Bakar ometa pokretljivost i kapacitet spermatozoida.
IUD-ove koji sadrže levonorgestrel treba umetnuti tijekom prvih 7 dana menstrualnog ciklusa ili odmah nakon prekida trudnoće. Bakrena spirala može se umetnuti bilo kojeg dana menstrualnog ciklusa nakon što je isključena trudnoća, kao i neposredno nakon pobačaja ili nakon poroda, ili 6 sedmica nakon poroda ("intervalno umetanje spirale").
EfikasnostMornarica veoma visoko. Stopa kvara je 0,1-2% i najmanja je (0,1%) kada se koristi Mirena. No, tijekom prve godine korištenja stopa neuspjeha može biti nešto veća - do 3%, što je povezano s nedijagnosticiranim izbacivanjem ili dispozicijom spirale.
Prednostii nedostatke. Nuspojave su rijetke, ali mogu biti opasne i uzrokovati bol, krvarenje, trudnoću, izbacivanje spirale, perforaciju i infekciju zdjelice. Žene koje koriste IUD su u većem riziku upalne bolesti zdjelične organe povezane sa kontaminacijom edometrijske šupljine uvođenjem spirale. S druge strane, infekcije zdjelice su rijetke u prvih 20 dana nakon umetanja IUD -a.
Profilaktički antibiotici (doksiciklin ili azitromicin) kada se ubaci spirala pomažu u sprječavanju rastuće infekcije. Prije umetanja IUD -a obavezan je pregled spolno prenosivih bolesti, posebno gonoreje i klamidije. Moderne spirale samo s progestinom mogu čak smanjiti rizik od rastuće infekcije zadebljanjem cervikalne sluzi.
Učestalost spontanih pobačaja u pozadini IUD-a doseže 40-50% slučajeva. Kada trudnoća nastupi na pozadini IUD -a, potonju treba ukloniti laganim povlačenjem antena. Upotreba IUD -a nije povezana s povećanim rizikom od kongenitalnih malformacija. Intrauterini uređaj primenjuje lekar. Ovo je dugoročna metoda kontracepcije. "" Ubacuje se svakih 5 godina, IUD sa progesteronom - godišnje.
IUD ne povećava rizik vanmaterična trudnoća, kako se ranije mislilo, ali naprotiv, ima neki zaštitni učinak, iako je manji nego kod upotrebe oralnih kontraceptiva. IUD-i koji sadrže mirenu i progesteron imaju isceliteljski efekat u odnosu na disfunkcionalne krvarenje iz materice kod žena u reproduktivnom dobu.
Jedna od metoda planiranja porodice je sprečavanje trudnoće uz pomoć kalendara. Ova metoda započinje činjenicom da žena treba izračunati procijenjeni dan i suzdržati se od odnosa u najvećim danima pogodni dani za začeće. Ti se dani zovu plodnost i nalaze se sedam dana prije i nakon ovulacije.
Način kontracepcije prema kalendaru jedan je od najpouzdanijih "kontraceptiva". Postoji mnogo drugih načina na koje možete spriječiti trudnoću, ali prirodne metode su sigurnije. Spermatozoi mogu živjeti u vagini nekoliko sati, a u grliću maternice mogu se "rastegnuti" oko tri dana, ponekad i sedmično. Nakon napuštanja jajnika, jajna ćelija može biti oplođena u roku od 24 sata.
Da bi se pravilno spriječila trudnoća potrebno je dvanaest mjeseci. Ali za žene sa neredovne menstruacije ova metoda neće raditi.
Kako izračunati zaštitu od trudnoće prema kalendaru?
Za ispravan izračun dana u kojima možete zatrudnjeti postoji određena formula:
- Plodni period jednak je trajanju najkraćeg ciklusa minus osamnaest dana.
- Kraj plodnog perioda jednak je trajanju najkraćeg ciklusa minus jedanaest dana.
Na primjer, prema zapažanjima dvanaest ciklusa, najkraći za cijelu godinu je 26 dana. Najduži ciklus je trideset dva dana. Dakle, najviše povoljni dani za začeće djeteta su dani ciklusa od osmog do dvadeset prvog. Stoga je, kako bi se spriječila oplodnja, bolje suzdržati se od seksa ili koristiti kondome i druge metode kontracepcije. Već od 21. dana i od prvog do osmog dana ne možete koristiti zaštitu.
Prirodna zaštita od trudnoće
Danas su prirodne metode kontracepcije najsigurnije za zdravlje žena, zbog čega su vrlo popularne. No s takvom zaštitom postoje nedostaci zbog kojih takve metode nisu moguće za neke parove.
Metode plodnosti (tj. Fiziološki kapacitet ženke ili muško telo za sudjelovanje u oplodnji), koji se nazivaju i "prirodne metode planiranja porodice" - ciklus metoda zasnovanih na praćenju promjena u tijelu kada daje signal da je spreman za oplodnju. Žena može biti plodna samo tokom jednog dijela menstrualnog ciklusa. Kontrolirajući određene promjene u svom tijelu, žena može manje -više predvidjeti vrijeme plodne faze i za to vrijeme, ako ne želi zatrudnjeti, suzdržati se od spolnog odnosa. Također može koristiti barijerne metode, ako one nisu zabranjene vjerskim uvjerenjima.
Metoda temperature
Kako bi se odredilo najvjerojatnije vrijeme ovulacije i, prema tome, vrijeme najvećeg mogućeg začeća, žena bi trebala izmjeriti svoju bazalnu tjelesnu temperaturu koja raste i pada u skladu s hormonskim fluktuacijama.
Svako jutro, prije nego što ustane, žena bi trebala izmjeriti svoju temperaturu posebnim bazalnim termometrom i rezultat označiti na karti - karti od papira. Mjeri se u rektumu svako jutro u isto vrijeme (na primjer, prije ustajanja iz kreveta). Treba obratiti pažnju na dane menstruacije i seksualnu aktivnost. Takozvani "plodni prozori" su 6 dana. Počinju 5 dana prije ovulacije i završavaju na dan ovulacije.
Vjeruje se da 10-17 dana u menstrualnom ciklusu daje velike šanse za plodnost (od prvog dana menstruacije ovulacija se javlja nakon otprilike 2 sedmice).
Međutim, ne mogu sve žene zatrudnjeti u tom periodu. Žene koje imaju manje ili više dug menstrualni ciklus mogu imati različiti periodi vreme plodnosti.
Odmah nakon ovulacije, u oko 80% slučajeva, tjelesna temperatura naglo raste. Neke žene obično mogu ovulirati bez nje. temperaturni režim... Proučavajući temperaturna polja tokom nekoliko mjeseci, par može predvidjeti ovulaciju i prema tome planirati svoju seksualnu aktivnost. Kako ne bi izgubili spontanost, parovi bi trebali pokušati izbjeći opsjednutost rasporedom pri planiranju svoje seksualne aktivnosti i koristiti, na primjer, barijerne metode kontracepcije.
Evo nekoliko savjeta za korištenje temperaturne metode:
Svako jutro mjerite tjelesnu temperaturu bez ustajanja u krevet, po mogućnosti u isto vrijeme i na istom dijelu tijela.
- Ako je moguće, koristite termometar za bazalnu tjelesnu temperaturu.
- Nakon svakog mjerenja zabilježite očitanja temperature u posebnom grafikonu.
- Tokom ovulacije bazalna temperatura raste za 0,2-0,5 ° C.
- Dani s najvećom vjerojatnošću začeća ili plodni dani traju sve dok bazalna temperatura ostane povišena tri uzastopna dana.
- Pažljivo pratite svoje zdravlje kako biste bili sigurni da povećanje temperature nije uzrokovano nekim drugim stanjem ili bolešću.
Metoda cervikalne sluzi (ili metoda ovulacije) zahtijeva od žene da prati stanje cervikalne sluzi. Ona mora bilježiti svoj broj svaki dan najmanje mjesec dana, izgled, dosljednost i imajte na umu druge fizički znaci vezane za reproduktivni sistem.
Promjene cervikalne sluzi na predvidljiv način tokom svakog menstrualnog ciklusa:
Šest dana prije ovulacije - sluz ovisi o estrogenu te postaje prozirna i elastična. Ovulacija se može dogoditi posljednjeg dana kada sluz ima ova svojstva;
- odmah nakon ovulacije - sluz ovisi o progesteronu, gusta je, ljepljiva i neprozirna;
- pojedinačni modeli u analizi cervikalne sluzi mogu pružiti visoke i tačne smjernice za začeće;
Da biste se pridržavali, koristite sljedeća pravila:
Odredite prirodu cervikalne sluzi svaki dan tri puta dnevno na kraju menstruacije. Da biste to učinili, temeljito operite ruke sapunom i uzmite uzorak sluzi iz vagine. Moguće je uzeti prst direktno iz grlića materice.
- Pogledajte kakvu sluz (tekuća, ljepljiva, suha)
- Provjerite je li sluz viskozna jednostavnim širenjem prstiju
- Provjerite donje rublje (na mrlje)
- Pokušajte promatrati što je češće moguće (na primjer, pri odlasku u toalet)
- Odredite količinu, boju sluzi
- Pokušajte točno identificirati cervikalnu sluz (moguće prisustvo muškog sjemena, maziva. To mogu biti i spermicidi, ako ih koristite)
- Dnevno i detaljno bilježite rezultate istraživanja. Obratite pažnju na konzistenciju sluzi (suha, ljepljiva, kremasta, bjelanjak); njegova viskoznost; prisutnost mrlja na posteljini; osjećaji u vagini (suhi, mokri, klizavi).
Broj dana na osnovu ciklusa od 28 dana |
Karakteristike sluzi |
||
Menstruacija |
Prisutan, ali nevidljiv zbog menstrualno krvarenje |
Ovi dani nisu sigurni jer se ovulacija može pojaviti i tokom menstruacije. |
|
"Suvi dani" |
Nema sluzi ili ima malo sluzi |
Spolni odnos je dopušten, ali je rizik od začeća još uvijek minimalan |
|
"Mokri dani" |
Oblačno, žuto ili bijela, ima ljepljivu konzistenciju |
Suzdržite se od snošaja ili koristite druge metode kontracepcije. |
|
Ovulacija |
Prozirna, klizava, vlažna, žilava, sirova konzistencija bjelance... Posljednji dan klizave i vlažne sluzi naziva se vršni dan, što znači da je ovulacija blizu ili se tek dogodila. |
Suzdržite se od snošaja ili koristite druge metode kontracepcije. Nakon vrhunca dana, izbjegavajte snošaj sljedeća 3 sušna dana i noći. |
|
"Suvi dani" |
Malo ili nimalo zamućene, ljepljive sluzi |
Od jutra četvrtog suhog dana do početka menstruacije možete imati spolni odnos bez straha. |
|
"Suvi dani" |
Nema sluzi, ili vrlo malo |
Bez opasni dani |
|
Dani vlažne sluzi |
Proziran i vodenast |
Sigurni dani |
Metoda kalendara
Kalendarska metoda (ili metoda ritma) smatra se najmanje pouzdanom metodom plodnosti. Žene koje imaju vrlo neredovne menstruacije mogu imati još manji uspjeh s ovom metodom.
Žena prvo prati svoje menstruacije 6-12 mjeseci, zatim oduzima 18 dana kratkog ciklusa i 11 dana dugog ciklusa od prethodnog menstrualnog ciklusa. Na primjer, ako je najkraći ženski ciklus bio 26 dana, a najduži 30, trebala bi se suzdržati od odnosa od 8. do 19. dana svakog ciklusa;
Evo nekoliko savjeta za olakšavanje ove metode:
Vodite menstrualni kalendar 8 mjeseci, vodeći računa o dužini svakog menstrualnog ciklusa od prvog dana menstruacije (prvog dana menstruacije) do dana prije sljedeće menstruacije (posljednjeg dana menstruacije).
- Odredite najduže i najkraće menstrualne cikluse.
"Koristite tabelu da odredite vjerojatne dane plodnosti." Prvi dan plodnosti je dužina vašeg najkraćeg menstrualnog ciklusa i posljednji dan vašeg najdužeg menstrualnog ciklusa. Dakle, dani sa maksimumom moguće začeće su u intervalu od prvog do posljednjeg - opasni dani.
Trajanje najkraćeg ciklusa |
Tvoj prvi opasan dan |
Trajanje najdužeg ciklusa |
Tvoj posljednji opasan dan |
Simptotermalna metoda
Ova metoda kombinira temperaturnu metodu, metodu cervikalne sluzi i kalendarsku metodu. Stoga se smatra najvećim efikasna metoda plodnost. Osim toga, žene se prate zbog znakova koji mogu identificirati njezin plodni period. Ovi simptomi uključuju promjene u obliku grlića maternice, osjetljivost dojki, bol i grčeve.
Kome je namijenjena prirodna kontracepcija?
Zbog visokog rizika U trudnoći se prirodne metode kontracepcije preporučuju samo onim parovima čija vjerska uvjerenja zabranjuju standardne, posebno barijerne, metode kontracepcije. Parovi koji žele oslobođenje od zapovijedi seksualni život, upotreba barijerna kontracepcija tokom plodne faze i bez kontracepcije do kraja ciklusa.
Međutim, trebali bi shvatiti da će ovom metodom rizik od trudnoće biti veći. Da bi bio efikasan protiv trudnoće, ciklus zasnovan na metodi zahtijeva pažnju, a od strane ljudi koji u njoj učestvuju - odlučnost, disciplinu, upornost i saradnju s partnerom.
Prednosti metode
Prirodne metode su sigurne i ne izazivaju nuspojave
- Prihvatljivost za sve vjere i kulture
- Uključivanje partnera u proces planiranja porodice, povećanje osjećaja intimnosti i povjerenja.
Ciklus zasnovan na plodnosti ne preporučuje se ženama osim ako su u stabilnoj, monogamnoj vezi i ne mogu računati na to da će njihov partner volontirati. Metode kontrole rađanja zasnovane na svijesti ne štite od spolno prenosivih bolesti.
Neki faktori mogu ometati normalni znaci plodnost, na primjer:
Nedavni prekid hormonski kontraceptivi
- nedavni pobačaj ili pobačaj
- nedavno porođaj
- laktacija
- redovna putovanja u različitim vremenskim zonama
- infekcija u vagini, poput drozda ili spolno prenosivih bolesti
Drugi faktori koji utiču biološke osobine ovulacija:
Vreme merenja temperature
- konzumacija alkohola
- uzimanje određenih lijekova
- bolest.
Učinkovitost prirodnih metoda kontracepcije je oko 60%, što znači da do 40 žena od 100 koje koriste ovu metodu zatrudne tijekom godine.
Najviše je kalendarska metoda kontracepcije pristupačan način smanjiti vjerojatnost neželjenog začeća. Prema menstrualnom ciklusu, žena izračunava približan termin početak ovulacije i započinje opasne i sigurne dane za seks bez zaštite... U opasnim danima suzdržite se od seksa. Ukratko, najsigurniji su prvih 7-8 dana ciklusa i prošle sedmice... Ali samo one žene koje imaju tačno poznato trajanje menstrualnog ciklusa nemaju duga odlaganja... U suprotnom je moguće kasna ovulacija i početak trudnoće u dane za koje se procjenjuje da su sigurni.
Najsigurniji način zaštite je kalendarska metoda za žene sa redovnim menstrualnog ciklusa... To jest, za one čiji je ciklus uvijek jednak, na primjer, 28 dana. Ovulacija, dan kada je jajna ćelija spremna za oplodnju spermom, je otprilike na pola ciklusa. U ciklusu od 28 dana ovo je otprilike 14. dan. Međutim, može doći do odstupanja u jednom ili drugom smjeru nekoliko dana. Dakle, kalendarskom metodom parovi neće imati spolne odnose od 12. do 16. dana, uključivo. Netko savjetuje da se za svaki slučaj doda još 1 dan s jedne i s druge strane, jer spermatozoidi mogu ostati spremni za oplodnju još nekoliko dana u ženskom genitalnom traktu.
Ako je ciklus nepravilan, tada morate zapamtiti najduži i najkraći. Tako možete saznati približni datum najranijeg datuma moguća ovulacija i najnoviji. Kalendarska metoda kontracepcije u ovom slučaju neće biti pouzdana ako ne dodijelite duži vremenski period. Snimite interval između mogućih datuma ovulacije, plus dana prije i nakon njih.
Ako ne želite ručno brojati i više vjerujete automatskim programima, molimo vas. Skripta na našoj web stranici pomoći će vam u korištenju kalendarske metode kontracepcije, moći će točno izračunati sigurne dane na mreži posebno za vas. Tačnije, pokazaće vam najviše povoljni dani za začeće. Pa, vaš će zadatak uključivati iznimku u današnje vrijeme seksualne aktivnosti. By najmanje, bez upotrebe kontracepcije, po mogućnosti barijere.
Ako vam je kalendarska metoda pokazala opasan dan, ali ipak niste odoljeli seksu ili vam je kondom pukao, morate koristiti hitnu kontracepciju. Možete ga kupiti u ljekarni bez ljekarskog recepta. Međutim, morate shvatiti da ona, hitna kontracepcija, nije uvijek učinkovita. A njezin učinak uvelike ovisi o brzini uzimanja pilule nakon nezaštićenog spolnog odnosa. Osim toga, hitna kontracepcija utječe na hormonska pozadinažene, može dovesti do poremećaja menstrualnog ciklusa.
Na prvi pogled, kalendarska metoda čini prevenciju neželjene trudnoće sigurnom. Ali zaista, samo prvi put. Da, ne morate uzimati nikakve lijekove. I kondomom pokvariti osjećaj. Ali ova metoda je vrlo nepouzdana. A ako ne uspije, doći će do začeća, morat će se obaviti pobačaj. Pa, ova intervencija u ženskom tijelu je mnogo neugodnija i opasnija od hormonskih pilula.
Prirodna kontracepcija temelji se na osobinama ženski ciklus, u kojima se dodjeljuju dani, pogodni za gnojidbu, a neprikladni. Suština svake metode je identifikacija ovih dana. ali važna tačka je činjenica da čak i takva zaštita od neželjena trudnoća dobro po tome što ne pogađa žene i muškarce, ali nije jako pouzdano i ne štiti od spolno prenosivih infekcija.
Glavne prednosti biološke kontracepcije:
- nedostatak uticaja na zdravlje partnera;
- ušteda novca;
- postaje moguće ne samo spriječiti trudnoću, već je i planirati;
- duboko poznavanje ženskog reproduktivnog sistema (važno za očuvanje zdravlja).
Unatoč jednostavnosti metode i njenoj sigurnosti, postoje i nedostaci:
- niska efikasnost (od 100 žena koje koriste prirodnu kontracepciju tokom godine zatrudne od 10 do 25 godina);
- nedostatak zaštite od venerične patologije;
- primjena je moguća samo uz idealno zdravlje žene;
- potreba da se u određeno vrijeme odbije seksualni odnos.
Fiziološki temelj prirodnih metoda kontracepcije
Menstrualni ciklus, tokom kojeg jajna ćelija sazrijeva i na kraju izlazi, idealno traje 28 dana ali može varirati u roku od 7 dana. Razlikuje tri glavne faze:
- Proliferativna (relativna sterilnost). Počinje od prvog dana menstruacije i završava početkom ovulacije.
- Ovulacijski (plodnost). Ova faza je otprilike sredina ciklusa, kada se jaje formira i nalazi se u jajovodima. Ovaj period je najpovoljniji za začeće.
- Luteal (apsolutna sterilnost). Ova faza počinje s krajem ovulacije i traje do prvog dana menstruacije.
Znanje fiziološki ciklus omogućuje vam da točno odredite dane kada začeće nije moguće. Međutim, prirodna kontracepcija nije za svakoga.
Kontraindikacije za upotrebu biološke kontracepcije:
- neredovne menstruacije (često čak ni manja odstupanja od 28 dana ne dopuštaju korištenje metode);
- u slučajevima kada je trudnoća opasna po zdravlje i život žene (preporučuje se korištenje pouzdanijih metoda);
- nakon umjetnog prekida trudnoće ili nakon fiziološkog poroda (budući da se menstrualni ciklus još nije oporavio od hormonalnih poremećaja).
Kalendar metoda kontracepcije
Prije prijave ovuda zaštite, trebali biste analizirati menstrualni ciklus šest mjeseci ili godinu dana. Odabirom najkraćeg ciklusa, od broja dana oduzmite 18 dana, dobivajući prvi dan opasne faze. Odabirom najdužeg menstrualnog ciklusa od analiziranih, broj 11 se oduzima od broja dana, čime se prepoznaje zadnji dan perioda mogućeg začeća.
Nekoliko faktora utječe na efikasnost metode:
- ginekološko zdravlje žene;
- okruženje;
- psihološko stanje žene;
- nivo imunološke odbrane organizam;
- hormonalni poremećaji.
Sva odstupanja u menstrualnom ciklusu značajno smanjuju učinkovitost kalendarske kontracepcije.
Metoda standardnih dana
Ova metoda kontracepcije je vrsta kalendarska metoda i pogodan je za žene čiji je menstrualni ciklus redovan, ali se značajno razlikuje. Njegovo značenje je da se period od 8. do 19. dana menstrualnog ciklusa smatra opasnim. Ostatak vremena možete imati seks bez straha da ćete zatrudnjeti.
Ova je kontracepcija pogodna za partnere koji su sigurni jedni u druge. Za žene kojima kontracepcija nije toliko važna. Također, takvu kontracepciju koriste parovi u kojima nije moguće koristiti druge metode.
Mjerenje bazalne temperature
Korišćenjem ovom metodom odrediti početak ovulacije, što znači opasan period trudnoće.
Mjerenje se mora izvesti na određenom mjestu (svaki put isto). Za to su prikladni:
- usnoj šupljini;
- vagina;
- rektum.
Temperatura se mjeri svaki dan ujutro, prije nego žena ustane iz kreveta i traje 5 minuta.
Tijekom početka ovulacije, bazalna temperatura raste za oko pola stupnja i ostaje na istom nivou tijekom cijele faze plodnosti. Radi preciznije definicije sigurne dane sastaviti poseban temperaturni raspored.
Međutim, u nekim slučajevima, ovisno o individualnim karakteristikama žensko telo, temperatura ostaje konstantna tokom menstrualnog ciklusa. U ovom slučaju, ova metoda se ne može koristiti.
Uz idealan menstrualni ciklus (koji se ponavlja iz dana u dan) i izgradnju rasporeda, nema potrebe mjeriti temperaturu svako jutro, što znatno olakšava život žene. Međutim, još uvijek je nemoguće osigurati se od neočekivanih promjena, pa metoda, poput metode kalendara, nije baš pouzdana.
Cervikalna metoda
Korištenje ove metode kontracepcije temelji se na različitoj prirodi vaginalnog iscjetka žene u različiti periodi menstrualnog ciklusa.
Do promjene u sekreciji dolazi jer se u periodu povoljnom za oplodnju izlučuje tajna koja pomaže spermijima da se presele u jajnu stanicu. Pojavljuje se sluz, koja je viskozna i prozirna. Suzdržavanje od spolnog odnosa trebalo bi trajati do početka sušnog perioda, kada tajna nestane.
Ova metoda nije prikladna za žene sa upalni procesi u genitalijama bilo koje etiologije. Također, efikasnost metode je niska zbog individualnih karakteristika genitalnog trakta kod svake žene. Osim toga, cervikalna metoda prilično nezgodno za upotrebu.
Višekomponentna metoda
Metoda zaštite, koja uključuje sve gore navedene tehnike, naziva se simptotermalna ili višekomponentna. Osim izračunavanja temperature, sluzi i kalendara, metoda uključuje i računovodstvo psihološko stanježene.
Međutim, ova metoda, uz svu svoju složenost, praktički ne povećava učinkovitost kontracepcije, pa nije našla široku primjenu među seksualnim partnerima.
Prekid snošaja jedna je od metoda biološke kontracepcije
Ova se tehnika posebno izdvaja jer nema veze s ženskim menstrualnim ciklusom. Tačka zaštite je da se penis ukloni iz rodnice prije nego što dođe do ejakulacije.
Coitus interruptus ima mnoge nedostatke u smislu mentalnog stresa i za muškarce i za žene. Uzrokuje brojne komplikacije genitalnih organa i ne preporučuje se za upotrebu.
Učitavanje ...