Šta ne raditi kod krvarenja iz materice. Disfunkcionalno krvarenje iz materice

Krvarenje iz materice je ispuštanje krvi iz materice uzrokovano raznih razloga... Može biti uzrokovano ginekološkim oboljenjima, patologijama koje su nastale tijekom trudnoće, porođaja i ranog postporođajnog perioda. Ponekad je krvarenje povezano sa traumom genitalija ili bolestima hematopoetskog sistema.

Ne zahtijevaju sva krvarenja iz materice, jer je, zapravo, i menstruacija krvarenje iz materice, ali u u ovom slučaju to je fiziološko, a ne patološko. Menstruacija je redovno krvarenje iz maternice koje se javlja kod žena u pubertetu, a koje nastaje kao rezultat odbacivanja funkcionalnog sloja endometrija. Menstruacija izostaje prije puberteta kod djevojčica, tokom trudnoće i neko vrijeme nakon porođaja, kao i tokom menopauze.

Disfunkcionalna i opstetrička krvarenja zahtijevaju obavezno liječenje.

Disfunkcionalno krvarenje iz maternice je patološki proces koji nastaje kao posljedica disfunkcije organa odgovornih za regulaciju menstrualnog ciklusa. Postoje ovulatorna (javljaju se kod žena reproduktivne dobi) i anovulatronska (javljaju se tokom puberteta ili menopauze) disfunkcionalna krvarenja iz materice.

Akušersko krvarenje je krvarenje iz materice koje se javlja tokom trudnoće, tokom porođaja i rano postpartalni period... Ova krvarenja su opasna po tome što počinju iznenada i vrlo brzo dolazi do velikog gubitka krvi, što može dovesti do narušavanja vitalnog važne funkcije organizam. Liječenje takvog krvarenja provode stručnjaci u akušerskim ustanovama.

Ako je djevojčica prije puberteta (10-11 godina) ili žena u menopauza počelo je iscjedak krvi iz genitalnog trakta, potrebno je odmah konzultirati specijaliste, jer je to, u velikoj većini slučajeva, krvarenje iz maternice. Teže je prepoznati krvarenje iz materice kod žena reproduktivne dobi. Vrlo često se patološko krvarenje smatra menstruacijom (ne na vrijeme, produženo, obilnije), jer su znakovi ovih pojava slični.

Simptomi krvarenja iz materice

U stvari, menstruacija je i krvarenje iz materice, ali ne patološko, već fiziološko.

Krvarenje je počelo sredinom menstrualnog ciklusa;
trajanje menstruacije je duže od 7 dana;
tokom menstruacije, mnogi krvni ugrušci izlaze iz genitalnog trakta;
higijenski proizvodi (tampon, uložak) natopljeni su krvlju za jedan sat, a ova situacija traje nekoliko sati;
pojava slabosti, osjećaj umora;
donji dio trbuha i donji dio leđa;
kao rezultat analize krvi, dijagnosticirana je anemija bez drugog vidljivog uzroka.

Tretman

Vrlo je važno što prije i pravilno zaustaviti abnormalno krvarenje iz materice, jer može dovesti do ozbiljne anemije i drugih komplikacija. Stoga, ako se pojave znaci takvog krvarenja, odmah se obratite svom ginekologu. Treba napomenuti da tretman narodni lekovi dozvoljeno, ali samo nakon konsultacije sa lekarom i uz njegovu dozvolu.

Kod disfunkcionalnog krvarenja iz materice propisuju se hemostatski lijekovi, kao i hormonski agensi. Hormonska terapija može biti imenovan kao hitne mjere i kao dugotrajan tretman. Izbor hormonskih sredstava (obično propisani oralni kontraceptivi) i njihov režim može provoditi samo ljekar. Ovi lijekovi su neophodni za oporavak oštećenih hormonska ravnoteža, a njihova nepravilna upotreba može doprinijeti nastanku novog krvarenja iz materice.

Kiretaža šupljine materice je postupak koji se izvodi kod žena u reproduktivnoj i postmenopauzalnoj dobi radi brzog zaustavljanja krvarenja iz maternice. Također vam omogućava dijagnosticiranje uzroka razvijene patologije. V adolescencija a kod mladih žena (posebno kod nerojenih žena) struganje materice se radi iz zdravstvenih razloga.

Za otklanjanje posljedica krvarenja iz maternice potrebno je simptomatsko liječenje. At obilno krvarenjeŽenama se propisuje infuzijska terapija kako bi se nadoknadio gubitak krvi. U većini slučajeva opravdano je i propisivanje lijekova za liječenje anemije. Kod teške anemije to je moguće intramuskularna injekcija lijekova, kod blagog stepena anemije, preporučuje se njihova oralna primjena.

Potrebna je i opća terapija jačanja (imunomodulatorna sredstva, vitamini, antioksidansi). Često su uzroci krvarenja iz materice nepravilan način života, stresne situacije, psihoemocionalni šok, stoga može biti potrebno imenovanje sedativa.

Kojem lekaru se obratiti

Žena sa krvarenjem iz materice treba se što prije obratiti ginekologu kako bi se otkrio uzrok i poduzeo mjere za njegovo otklanjanje.

U slučaju intenzivnog krvarenja iz materice potrebno je pozvati hitnu pomoć koja će pacijentkinju odvesti u ginekološku bolnicu. Krvarenje iz materice leči ginekolog. Dodatno, u slučaju teške anemije potrebna je konsultacija sa hematologom.

Je iscjedak krvi iz maternice. Najčešće jeste ozbiljan simptom bolesti žensko tijelo... Svako krvarenje iz materice treba na vrijeme dijagnosticirati, a ženi treba pružiti medicinsku pomoć. sličan simptom vodi do ozbiljne posledice, do smrti. Važno je znati da normalno krvarenje iz materice uključuje samo menstruaciju, koja traje do 5 dana, sa stabilnim pauzama od 28 dana. Sva ostala krvarenja su patološka i zahtijevaju medicinski nadzor.
Prema statistikama, krvarenje iz materice, nošenje patološki karakter, u 25% slučajeva su povezani sa organskim oboljenjima ovog organa ili jajnika. Preostalih 75% povezano je s hormonalnim poremećajima i bolestima genitalnog područja.

Menstruacija (menstruacija) je jedini fiziološki normalan tip krvarenja iz materice. Obično traje od tri do pet dana, a razmak između menstruacije (menstrualni ciklus) obično traje od 21 do 35 dana. Najčešće, prvih nekoliko dana menstruacije nisu obilne, naredna dva su pojačana i na kraju opet oskudne; Gubitak krvi ovih dana ne bi trebao biti veći od 80 ml. U suprotnom se razvija anemija zbog nedostatka željeza.

Kod zdravih žena menstruacija je bezbolna. U slučaju bolova, slabosti i žena treba da se obratite lekaru.

Početak menstruacije obično se javlja u dobi od 11-15 godina i traje do kraja reproduktivnog perioda (menopauza). Tokom trudnoće i dojenje menstruacija izostaje, ali je ova pojava privremena.

Važno je zapamtiti to rano pojavljivanje krvavi iscjedak kod djevojčica (ispod 10 godina), kao i kod žena nakon menopauze (45-55 godina) je alarmantan znak ozbiljne bolesti.

Ponekad mrlje u sredini ciklusa (10-15 dana nakon završetka) mogu postati varijanta norme. Oni su uzrokovani hormonskim fluktuacijama nakon ovulacije: zidovi žila maternice postaju pretjerano propusni, stoga vaginalni iscjedak može imati nečistoće krvi. Takav iscjedak ne bi trebao trajati duže od dva dana. Ponekad upalni proces postaje uzrok krvavog iscjetka, pa se žena svakako treba obratiti ginekologu.

Varijanta norme je i implantacijsko krvarenje koje nastaje kao rezultat unošenja embrija u zid maternice. Ovaj proces se odvija nedelju dana nakon začeća.
Zašto je krvarenje iz materice opasno?

Krvarenje iz materice ima sposobnost brzog rasta, a ne zaustavljanja dugo vrijeme i teško zaustaviti.

Stoga, ovisno o tome kakvu vrstu krvarenja žena ima, ono može biti opasno s posljedicama kao što su:

Uz umjeren, ali redovan gubitak krvi, mogu se razviti različiti stupnjevi težine. Počinje ako je volumen oslobođene krvi 80 ml. Iako u takvim uslovima ne postoji direktna opasnost po život žene, međutim, ovaj proces se ne može zanemariti.

Veliki gubitak krvi može biti uzrokovan odjednom obilnim krvarenjem koje je teško zaustaviti. Najčešće potrebno operacija, uz nadoknadu izgubljene krvi i uklanjanje materice.

Opasnost od napredovanja osnovne bolesti. U ovom slučaju govorimo o malom gubitku krvi, na koji žena ne obraća pažnju i ne ide medicinska pomoć... Istovremeno, čak i mali gubitak krvi može u konačnici dovesti ili do obilnog krvarenja, ili do činjenice da će se bolest koja ga je izazvala pretvoriti u zanemareni oblik.

Opasnost od krvarenja kod trudnica ili žena u postporođajnom periodu je da se može završiti šokom. Intenzitet i težina ovog stanja uzrokovana je činjenicom da se maternica nije u stanju sama u potpunosti kontrahirati i zaustaviti gubitak krvi.

Postoji mnogo razloga koji mogu uzrokovati krvarenje iz materice. Da bismo ih sistematizovali, treba shvatiti da nastali gubitak krvi može biti poremećaj u organskim sistemima, kao i poremećaji u genitalnom području.

Ekstragenitalni uzroci krvarenja iz materice, odnosno oni uzrokovani poremećajima u radu neseksualnih organa uključuju:

Bolesti hematopoetskog sistema su: hemofilija, nizak nivo vitamin C i K itd.

Prolaps uretre.

Poremećaji u radu kardiovaskularnog sistema, na primjer, itd.

Smanjena funkcionalnost.

Uzroci krvarenja iz materice su genitalni, a zauzvrat mogu biti povezani sa ženom koja nosi dijete.

Tijekom trudnoće razlikuju se sljedeći uzroci krvarenja iz materice:

Ektopična trudnoća.

Patologija jajne ćelije.

Prisutnost ožiljka na materici.

Placenta previa, njena niska lokacija ili rano odvajanje.

Razni procesi razaranja tkiva materice.

Ruptura materice tokom porođaja.

Trauma porođajni kanal(vagina ili vulva).

Povreda ili kašnjenje odlazeće posteljice.

Enometritis.

Trofablastna bolest.

Carski rez.

Chorionepitheloma.

Genitalno krvarenje se može javiti kod žene koja ne nosi dijete. Njihovi uzroci uključuju:

Discirkulatorno krvarenje, koje zauzvrat može biti klimatsko, reproduktivno i juvenilno.

Sindrom hronični umor posebno pojačan postom i iscrpljivanjem organizma može izazvati i krvarenje.

Teški hormonalni poremećaji se javljaju tokom puberteta djevojčice, tokom trudnoće i nakon porođaja, nakon pobačaja.

Ponekad može uticati nasljedna predispozicija i upotreba određenih hormonskih tableta.

Produženo krvarenje može se razviti u pozadini medicinskog pobačaja, koji u novije vrijeme sve više dobija na popularnosti.

Za liječenje krvarenja uzrokovanog hormonalni poremećaji potreban je individualni pristup. To će ovisiti o uzroku koji je izazvao krvavi iscjedak iz maternice.

Krvarenje iz materice nakon carskog reza

Nakon operacije carski rez, žena treba da bude pod medicinskim nadzorom. Najčešće krvarenje traje nešto duže nego nakon porođaja prirodno... To je zbog činjenice da se formira na maternici, što joj otežava kontrakciju. Normalno, krvarenje potpuno prestaje nakon nekoliko mjeseci. Ako se nastavi, onda žena treba da prijavi ovaj problem lekaru.

Razlog patološko krvarenje nakon operacije najčešće je hemostaza. Stoga, da bi eliminirali ovaj problem, ljekari moraju pažljivo, ali temeljito strugati zidove materice. Ako se krvarenje ne može zaustaviti, potrebna je njegova ekstirpacija.

Ako je krvarenje hipotonično, onda ga nije uvijek moguće zaustaviti, jer se javlja nakon što se maternica počne kontrahirati. Obilan gubitak krvi može dovesti do hipotoničnog šoka. Potrebno je popuniti zalihe krvi transfuzijom i ručnim pregledom materice kako bi se otkrili eventualni ostaci posteljice, utvrdila kontraktilna funkcija materice i ustanovila postojeća ruptura.

Kritična mjera koju doktori poduzimaju kako bi održali ženu u životu je uklanjanje materice. Ova metoda se koristi ako se krvarenje nakon carskog reza ne može zaustaviti drugim sredstvima (električna stimulacija maternice, vaskularna ligacija, primjena uterotonika).
Vrste patološkog krvarenja iz materice

Ginekolozi dijele krvarenje iz materice na mnoge vrste. Ali postoje oni koji su najčešći:

Juvenilno krvarenje. Karakteristični su za početak puberteta kod djevojčice. Oni mogu biti izazvani brojnim faktorima, npr. česta oboljenja, povećana fizička aktivnost, neodgovarajuća prehrana itd. Ovisno o količini izgubljene krvi, takvo krvarenje može dovesti do anemije različite težine.

O obilnom krvarenju iz materice treba izgovoriti u slučaju da nije popraćeno bolne senzacije... U tom slučaju, količina izgubljene tečnosti može varirati. Postoji mnogo razloga, to može biti i pobačaj u prošlosti, i vaginalne infekcije, i uzimanje lijekova koji sadrže hormone itd.

Aciklično krvarenje karakteriše činjenica da se pojavljuje u intervalima između menstrualnih ciklusa. Može biti uzrokovan miomom, endometriozom i drugim patologijama. Ako se aciklično krvarenje redovno opaža, neophodna je konsultacija sa lekarom. Iako ova vrsta nije uvijek simptom bilo koje patologije.

Anovulatorno krvarenje je tipično za žene koje su ušle u period menopauze i za adolescente koji prolaze kroz pubertet... To je uzrokovano činjenicom da je poremećeno sazrijevanje folikula i proizvodnja progesterona, u nedostatku ovulacije. Ova vrsta je opasna jer bez liječenja može izazvati razvoj malignih tumora.

Disfunkcionalan nastaje kada je rad jajnika poremećen. Prepoznatljiva karakteristika je da se javlja nakon što je menstruacija izostala duže vrijeme, a gubitak krvi uz to je obilan.

Hipotonična krvarenja nastaje zbog niskog tonusa miometrijuma, nakon pobačaja i sl., najčešće se javlja nakon porođaja.

Disfunkcionalno krvarenje iz materice

Disfunkcionalna krvarenja iz materice uključuju ona povezana s poremećajem u proizvodnji spolnih hormona koje proizvode žlijezde. unutrašnja sekrecija... Mogu se pojaviti u gotovo bilo kojoj dobi, kako u pubertetu, tako iu menopauzi, te u reproduktivnom periodu života žene. Ova patologija je široko rasprostranjena.

Ova vrsta krvarenja izražena je činjenicom da se period menstruacije produžava, a količina izgubljene tečnosti povećava. Bez liječenja uvijek dovodi do razvoja anemije. Glavna karakteristika je produženi izostanak menstruacije, ponekad i do šest mjeseci, a potom i početak krvarenja različite jačine.

Disfunkcionalno krvarenje može biti ovulatorno (odnosi se na žene u reproduktivnoj dobi) i anovulatorno (češće kod adolescenata i žena u premenopauzi). Poremećaji ciklusa se u ovom slučaju izražavaju obilnim i neredovnim menstruacijama, sa dugim (više od 35 dana) i kratkoročnim (manjim od 21 dan) intervalima, u izostanku menstruacije duže od šest meseci.

Taktika liječenja ovisi o dobi pacijenta i prisutnosti prateće patologije. Može biti i medicinski i hirurški. Međutim, u adolescenciji, operacija se pribjegava samo u hitnim slučajevima. Konzervativna terapija sastoji se u uzimanju hormona. Ako se disfunkcionalno krvarenje iz materice ne liječi, može dovesti do pojave, pobačaja, kronične anemije, raka endometrija, šok stanje pa čak i smrt.

Atonsko krvarenje iz materice

Atonsko krvarenje karakterizira činjenica da nastaje kada se maternica ne može kontrahirati. Nedostatak kontraktilnosti u akušerska praksa nazvana Couvelerova materica. Feature atonično krvarenje - nulti ton i slična reakcija na davanje uterotonika.

Kada nije moguće zaustaviti krvarenje uz pomoć specijaliziranih lijekova, na zadnju usnu grlića maternice se stavlja debeli šav, a dodatno se stavljaju stezaljke za stezanje arterije maternice.

Ako su se ove metode pokazale neučinkovitima, a gubitak krvi se nije mogao zaustaviti, onda se smatraju pripremom za operaciju uklanjanja maternice. Masovnim gubitkom krvi smatra se od 1200 ml. Prije potpunog uklanjanja maternice, pokušavaju se podvezati krvne žile metodom Tsitsishvili, električnom stimulacijom (ova metoda postaje sve manje popularna, a liječnici je postupno napuštaju), akupunkturom. Važno je stalno obnavljati izgubljene zalihe krvi.

Ovu vrstu karakterizira činjenica da se tonus miometrija smanjuje. Takvo krvarenje nastaje s kašnjenjem u materničkoj šupljini jajne stanice, s odvajanjem posteljice, nakon njenog oslobađanja. Razlog leži u materici nakon porođaja, kada su kontrakcije rijetke i spontane. Kritični stepen ovog stanja se naziva atonija, kada su kontrakcije potpuno odsutne.

Zadaci s kojima se prije svega suočavaju ljekari su:

Najranije moguće zaustavljanje krvarenja.

Popunjavanje deficita BCC-a.

Izbjegavanje gubitka krvi većeg od 1200 ml.

Praćenje krvni pritisak i sprečava da padne na kritični nivo.

Liječenje je usmjereno na obnavljanje motoričke funkcije maternice što je prije moguće. Ako postoje ostaci jajne stanice, onda se mora ukloniti ili ručno ili kiretom. Kada dođe do hipotoničnog krvarenja nakon porođaja, potrebno je što prije istisnuti posteljicu, ako ne djeluje, onda se ona uklanja ručno. Najčešće je uklanjanje posteljice ono što pomaže u obnavljanju motoričke funkcije maternice. Ako je potrebno, nježno je masirajte šakom.

As lijekovi pokazuje uvođenje pituitrina ili oksitocina. U nekim slučajevima, efikasno je staviti mjehur koji sadrži led na abdomen ili iritirati matericu etrom. U tu svrhu, u stražnji forniks mokri tampon se ubacuje u vaginu. Ako hipotenzija ne odgovara indiciranoj terapiji, tada se poduzimaju mjere koje su karakteristične za atonu maternice.

Aciklično krvarenje iz materice

Aciklično krvarenje iz materice naziva se metroragija. Nije povezan s normalnim menstrualnim ciklusom, karakteriziran potpunim odsustvom bilo kakve periodičnosti.

Ovo stanje može nastati iznenada i biti povezano sa trudnoćom žene, sa nepotpunim pobačajem, sa previjanjem posteljice, sa razvojem ektopična trudnoća, kašnjenje dijela placente itd.

Aciklično krvarenje, ako žena ne nosi dijete, može se primijetiti kod patologija kao što su fibroidi maternice, benigni tumori... Ako je tumor maligni, tada se u fazi njegovog propadanja opaža metroragija.

Nije moguće opisati stepen intenziteta gubitka krvi, jer iscjedak može biti mazan, obilan, sa i bez primjesa krvnih ugrušaka.

Važno je obratiti posebnu pažnju na aciklička krvarenja za žene u menopauzi, kako u početnoj fazi tako i nekoliko godina kasnije, nakon prestanka stalne menstruacije. Ni u kom slučaju ih ne treba doživljavati kao obnovljenu ovulaciju. Metroragije u ovom periodu zahtijevaju pažljivo proučavanje, jer su često znaci malignog procesa, na primjer.

Probojno krvarenje iz materice

Probojno krvarenje iz maternice razvija se u pozadini hormonalnih poremećaja. Karakteriše ih neravnoteža između estrogena i progesterona. Ponekad se krvarenje ove vrste javlja u pozadini žena koje uzimaju oralne kontraceptive. U ovom slučaju, probojno krvarenje je odgovor adaptacije na lijek. Ako nakon uzimanja propisanog lijeka dođe do krvarenja koje ne odgovara menstrualnom ciklusu, potrebno je konsultovati svog ljekara o prilagođavanju doze ili promjeni lijeka.

Probojno krvarenje se također može primijetiti kada je zid materice oštećen spiralom. Ovo se ne može zanemariti, spirala se mora odmah ukloniti.

Najčešće je gubitak krvi tokom probojnog krvarenja neznatan, međutim posjet liječniku ne treba odlagati.

Anovulacijsko krvarenje iz materice

Ova krvarenja se javljaju u intervalu između menstruacije, njihovi uzroci su različiti, uključujući i manifestaciju bolesti. Najčešće je anovulacijsko krvarenje vremenski produženo, traje više od 10 dana i aciklične je prirode. Žene trpe takav gubitak krvi ili tokom nestanka reproduktivne funkcije, ili tokom njenog formiranja.

Ovo krvarenje se naziva i jednofazno, prilikom otvaranja se ne formira žuto tijelo, razvoj folikula je abnormalan, nema ovulacije.

Ovo krvarenje može biti hiperestrogensko kada folikul sazrije, ali ne pukne i hipoestrogeno kada nekoliko folikula sazrije, ali ne sazrije u potpunosti.

Rijetko, ali anovularno krvarenje iz maternice se uočava u reproduktivnom periodu života žene. Slične pojave povezane su s poremećajima u radu hipofozotropne zone, nakon odgođenih, trovanja, infekcija.

Među adolescentima, prema statistikama, ova vrsta krvarenja se javlja prilično često. Takva kršenja čine do 12% svih ginekoloških bolesti. U ovom slučaju odlučujući faktor može biti nezdrava ishrana, mentalne traume, fiziološko preopterećenje.

Discirkulatorno krvarenje iz materice

Pojava cirkulatornog krvarenja iz maternice uzrokovana je disfunkcijom jajnika. Ponekad su to poticaj vanjski faktori kao preneseno virusne infekcije, stres i sl. Gubitak krvi nije veliki, uočava se nakon dužeg izostanka menstruacije.

Često žene primjećuju prisustvo ugrušaka u krvarenju iz materice. Najčešće, liječnici objašnjavaju njihov izgled činjenicom da je maternica tokom intrauterini razvoj, pretrpio je određene anomalije. Zbog toga krv stagnira u svojoj šupljini, stvarajući ugruške.

Najčešće kod takvih žena menstruacija uzrokuje izraženiju nelagodu, posebno kada se javlja s povećanom hormonskom pozadinom. Ponekad je to takva urođena anomalija koja može uzrokovati pojačano krvarenje i prisustvo brojnih ugrušaka u iscjetku.

Osim što su abnormalnosti urođene, mogu se steći tokom života. Takvi fenomeni su povezani sa profesionalnim karakteristikama žene i zlostavljanjem. loše navike... Često, tokom menstruacije sa krvnim ugrušcima, žene doživljavaju jake bolove pri rezanju. Kako bi se isključila prisutnost patološkog procesa, važno je potražiti savjet od ginekologa.

Ponekad hormonalne abnormalnosti također mogu dovesti do stvaranja ugrušaka. Da biste razjasnili razlog, morate proći niz testova, uključujući i hormone štitne žlijezde, i na hormone nadbubrežne žlijezde, testirajte nivoe progesterona i estrogena.

Prisustvo ugrušaka, jak bol donji deo stomaka obilan gubitak krvi tokom menstruacije, aciklično mini krvarenje - sve to najčešće ukazuje na endometriozu. Takva dijagnoza se postavlja nakon detaljne dijagnoze i zahtijeva odgovarajuće liječenje.

Ponekad uzrok može biti loše zgrušavanje krvi i neke komplikacije koje su nastale nakon porođaja.

Krvarenje iz materice tokom trudnoće

Najčešći uzroci krvarenja iz materice tokom trudnoće su pobačaj, bolesti materice, vanmaternična trudnoća i oštećenje posteljice.

Pobačaj je praćen jakim grčevi u donjem dijelu trbuha krvarenje je intenzivno, boja krvi je od svijetlo grimizne do tamne. Kod vanmaterične trudnoće, krvarenje je praćeno pogoršanjem općeg stanja, slabošću, mučninom, znojenjem itd. Krv je tamne boje, obično zgrušana.

Šteta krvni sudovi grlić materice tokom trudnoće može nastati tokom snošaja ili ginekološkog pregleda. Ovo krvarenje obično nije obilno ili produženo.

Ako je posteljica oštećena ili previa, krvarenje iz materice može doći u drugom ili trećem trimestru. Krvarenje je obično veoma teško. To predstavlja ozbiljnu opasnost po život i zdravlje buduće majke i njenog djeteta.

Treba imati na umu da je krvarenje iz materice kod trudnica vrlo opasno, pa bi žena svakako trebala pozvati medicinski tim koji će joj pružiti hitnu pomoć.

Prva pomoć kod krvarenja iz materice je da se izazove što je prije moguće hitna pomoć... To je posebno istinito u slučaju kada žena nosi dijete, njen gubitak krvi je obilan, a njeno stanje se naglo pogoršava. U ovom slučaju, svaka minuta je bitna. Ako nije moguće pozvati ljekarski tim, potrebno je samostalno dopremiti ženu u bolnicu.

Svako krvarenje iz materice predstavlja ozbiljnu prijetnju životu i zdravlju, pa reakcija mora biti odgovarajuća.

U slučaju disfunkcionalnog krvarenja, strogo je zabranjeno nanositi vruću ili toplu grijaću podlogu na trbuh, ispirati se bilo kojom formulacijom, kupati se, koristiti lijekove koji potiču kontrakciju maternice.

Samostalno, kod kuće do dolaska hitne pomoći, ženi se može pomoći na sljedeći način:

Ženu treba staviti u krevet, po mogućnosti na leđima, a noge postaviti na neku vrstu uzvišenja. Da biste to učinili, možete staviti jastuk ili valjak za ćebe. Tako će biti moguće sačuvati svijest pacijenta, posebno ako je gubitak krvi impresivan.

Nešto hladno mora se staviti na stomak. Ako nemate podlogu za grijanje pri ruci, možete umotati led u običnu krpu. Led možete zamijeniti običnom napunjenom bocom hladnom vodom... Vrijeme izlaganja hladnoći - do 15 minuta, zatim pauza od 5 minuta. To će pomoći da se postigne vazokonstrikcija, što znači da će se krvarenje donekle smanjiti.

Ženu treba napojiti. Kako kod kuće nije moguće staviti kapaljku, potrebno je pacijentu ponuditi obilno piće. Obična voda i slatki čaj će dobro doći. To će doprinijeti gubitku tekućine zajedno s krvlju, glukoza će osigurati ishranu nervnim ćelijama mozga.

Na recepciju lijekovi morate biti izuzetno oprezni, posebno ako žena nosi dijete. Prije nego što ih uzmete, neophodno je konzultirati se s ljekarom, ali ponekad se dogodi da takva prilika izostane. Stoga je potrebno znati nazive hemostatika i njihove minimalna doza... To uključuje Vikasol (uzima se 3 puta dnevno, u dozi od 0,015 g), askorbinsku kiselinu (maksimalno dnevna doza 1d), Dicion (uzimati 4 puta dnevno, u dozi od 0,25), kalcijum glukonat (1 tableta do 4 puta dnevno). Prije upotrebe važno je zapamtiti da svi lijekovi imaju nuspojave.

Kako zaustaviti krvarenje iz materice?

Kada ekipa Hitne pomoći stigne na lice mesta, njene akcije će biti sledeće:

Na ženinom stomaku je postavljen mehur koji sadrži led.

Ako je krvarenje obilno, onda ženu treba prevesti do automobila na nosilima.

Hospitalizacija pacijenta sa transferom direktno specijalisti.

Uvođenje otopine sulfata, uz prijetnju ili početak pobačaja. Ili ako dođe do spontanog pobačaja, ženi se daje intravenski kalcijum hlorid, i askorbinska kiselina razrijeđen glukozom. Etamzilat se može ubrizgati.

Doktori u bolnici koriste hormonalni lekovi, u slučaju da žena još nije rodila, ne sumnja na prisustvo tumora. Hormonski lijekovi uključuju Jeannine Regulon itd. Prvog dana daju povećanu dozu (do 6 tableta), sljedećih dana jednu tabletu manje, dovodeći do 1 komada. Ponekad se koriste gestageni, ali se mogu koristiti samo u odsustvu teške anemije.

Mogu se koristiti i hemostatska sredstva, na primjer, Dicinon, Vikasol, Ascorutin, aminokaproična kiselina.

Ponekad se koriste i hirurške intervencije, kao što su kiretaža maternice (efikasna metoda zaustavljanja gubitka krvi), kriodestrukcija (metoda bez kontraindikacija), lasersko uklanjanje endometrijuma (koristi se kod žena koje više ne planiraju da imaju decu).

Liječenje krvarenja iz maternice u velikoj mjeri ovisi o njegovim uzrocima i dobi pacijentice.

Adolescentima se najčešće propisuju lijekovi koji smanjuju maternicu, lijekovi koji zaustavljaju krv i jačaju zidove krvnih žila. Također se preporučuje prijem, biljni lijek, rjeđe - hormonski lijekovi koji regulišu menstrualni ciklus. Ženama u reproduktivnom dobu ponekad se propisuju hormonski lijekovi hirurške operacije(kod mioma, endometrioze materice itd.) Nakon menopauze krvarenje iz materice najčešće ukazuje na onkološke patologije materice i jajnika, stoga je potrebno liječenje uglavnom hirurška intervencija, uključujući uklanjanje maternice i njenih dodataka.

U liječenju je najvažnije na vrijeme dijagnosticirati uzroke krvarenja, pa bolesne žene treba bez odlaganja potražiti liječničku pomoć.

obrazovanje: Diploma "Akušerstvo i ginekologija" dobijena u Ruskoj državi medicinski univerzitet Federalna agencija za zdravstvenu zaštitu i socijalni razvoj (2010). 2013. godine završio postdiplomske studije na N.N. N.I. Pirogova.

Popularne vijesti:

DODAJTE KOMENTAR

Prije nego što postavite pitanje, pročitajte postojeće komentare, možda postoji odgovor na vaše pitanje!

su neophodne svakoj ženi najmanje dva puta godišnje. U životu žene često se javljaju situacije kada je to neophodno dobar savjet akušer-ginekolog, odgovor na pitanje, konsultacije. Ali čak i ako žena nema nikakvih pritužbi, mora se imati na umu da je u posljednje vrijeme asimptomatski tok vrlo čest. ginekološke bolesti, uključujući spolno prenosive infekcije i ginekološke tumore. Čak i patološki vaginalni iscjedak s takvim bolestima nije uvijek slučaj. Razlikovati ih od normalno pražnjenje teško. Uz latentni tok ženskih bolesti, nema bolova u trbuhu, krvarenja, menstrualnih nepravilnosti i drugih simptoma. Stoga su svakoj ženi potrebni preventivni ginekološki pregledi i osnovni testovi (opća analiza krvi, urina, bris na floru i citologija), čiji rezultati omogućavaju otkrivanje prikrivenih asimptomatskih ginekoloških bolesti i infekcija na ranim fazama... Broj preventivnih ginekoloških pregleda zavisi od prethodnih bolesti i drugih faktora.

Kada vam je potreban dobar lekarski savet, možete doći na konsultaciju ginekologa u našu ginekološkoj ambulanti, postaviti lekaru sva pitanja o svom zdravstvenom stanju, obaviti inicijalni ginekološki pregled i po potrebi dalji pregled i lečenje.

Konsultacije ginekologa za ranu dijagnozu trudnoće

Neophodne su i konsultacije ginekologa i ginekološki pregled rana dijagnoza trudnoća. Prvi znakovi trudnoće su netačni i često obmanjuju žene. Tokom trudnoće moguć je menstrualni vaginalni iscjedak, a testovi na trudnoću mogu biti lažno negativni. Za tačnu ranu dijagnozu trudnoće neophodna je konsultacija sa ginekologom, ultrazvuk karlice i određivanje nivoa hCG u krvi.

Dobar doktor ginekolog je prije svega dobar dijagnostičar. Dijagnoza ginekoloških bolesti zasniva se na iskustvu i znanju. Prilikom prvog ginekološkog pregleda ginekolog će utvrditi da li postoji potreba za detaljnijom dijagnostikom, konsultacijama drugih lekara. Prema indikacijama dobit ćete sve potrebne preporuke za liječenje i upute za pretrage. To će vam omogućiti da odagnate mnoge strahove i sumnje, primijetite nepovoljne promjene na vrijeme. zdravlje žena, preduzeti mjere za njihovo ispravljanje, započeti liječenje na vrijeme.

Na konsultaciju ginekologa i ginekološki pregled žena se ponekad plaši ili stidi doći. Plaši se pregleda, pa čak i pogleda na ginekološku stolicu. Ipak, preporučljivo je da čak i zdrava žena posjeti ginekološku ambulantu dva puta godišnje. Glavni zadatak akušera-ginekologa ginekološke klinike je očuvanje zdravlja žene, što je moguće samo uz provođenje prevencije ginekoloških bolesti i njihovo pravovremeno otkrivanje. početne faze... Na pregledu kod ginekologa u našoj ginekološkoj ambulanti zaboravićete na strah od ginekološkog pregleda. Ljubazno osoblje klinike čini sve da Vam brzo i efikasno pruži neophodne medicinske usluge.

Karakteristike konsultacija sa ginekologom. Ginekološki pregled

Ginekološki pregled zdrava zena održavati dva puta godišnje kako biste očuvali svoje zdravlje, spriječili i otkrili ginekološke bolesti u ranim fazama. Da izbjegne razvoj spolno prenosivih bolesti, zaraznih bolesti i ginekoloških tumora, bolje je ne odlagati posjetu ljekaru, već doći na rutinski pregled i konsultacije sa ginekologom.

Ginekolog mora poznavati individualne karakteristike vašeg organizma, sve ginekološke bolesti koje ste bolovali. Komunikacija sa ginekologom na pregledu treba da bude laka i poverljiva. Svaka žena treba da ima svog akušera-ginekologa.

Preporučljivo je prvi put doći na konsultaciju ginekologa u dobi od 15-16 godina, posebno ako djevojčica još nije započela menstrualni ciklus. Takođe je potrebno doći na pregled kod ginekologa ako je žena već počela ili planira da počne seksualni život... Lekari ginekolozi savetuju ne samo preventivni ginekološki pregled dva puta godišnje, već i osnovne pretrage, posebno kada se pojavi novi seksualni partner, kolposkopiju i ginekološki ultrazvuk, jer je asimptomatski (skriveni) tok ginekoloških oboljenja vrlo čest. i teško dijagnosticirati. Mnoge ginekološke bolesti, ako se ne liječe na vrijeme, mogu dovesti do neplodnosti, vanmaterične trudnoće ili pobačaja.

Faze konsultacija sa ginekologom i ginekološki pregled

Pitanja za doktora ginekologa

Na konsultacije ginekologa i preventivni ginekološki pregled možete doći ukoliko nema pritužbi ili već imate određene tegobe. Konsultacije ginekologa počinju razgovorom. Prvo, ginekolog postavlja pitanja i popunjava medicinski karton... Postavljajući pitanja, ginekolog će saznati sa kojim problemom je žena došla u ordinaciju. Važno je da ginekolog zna od kojih bolesti je žena bolovala tokom života, što će mu reći o njenoj sklonosti određenim bolestima. Neka pitanja mogu izgledati previše intimna ili nepotrebna, ali na njih treba odgovoriti potpuno iskreno. Odgovorite na sva pitanja ginekologa i nemojte se ustručavati da mu postavljate pitanja, jer od toga zavisi Vaše zdravlje.

Eksterni ginekološki pregled

Konsultacije sa ginekologom mogu uključivati procedure kao što su merenje krvnog pritiska, određivanje težine, pregled mlečne žlezde... Nakon toga ginekolog prelazi na ginekološki pregled ženskih genitalnih organa. Za to žena treba da legne u posebnu ginekološku stolicu. Ginekolog provodi vanjski pregled radi identifikacije moguće izlučevine, iritacije, osip, genitalne bradavice, ginekološki tumori i druge patološke promjene na vanjskim ženskim polnim organima. Nakon obavljenog eksternog ginekološkog pregleda, ginekolog prelazi na interni ginekološki pregled.

Interni ginekološki pregled

Prilikom internog ginekološkog pregleda, akušer-ginekolog ubacuje plastična ogledala za jednokratnu upotrebu u vaginu za pregled grlića materice. Istovremeno, ginekolog procjenjuje i prisustvo sekreta i drugih patoloških procesa. Nakon uklanjanja ginekološkog spekuluma iz vagine, obavlja se ginekolog vaginalni pregled... Prste jedne ruke, obučene u sterilne jednokratne rukavice, ginekolog ubacuje u vaginu. Ginekolog stavlja drugu ruku na prednji trbušni zid. Tako doktor bilježi veličinu, oblik, položaj, pokretljivost, bolnost maternice i dodataka, skreće pažnju na prisutnost patoloških masa u maloj zdjelici. Ako prilikom sondiranja osjetite bolne senzacije, odmah o tome obavijestite ginekologa, jer to može biti znak upalne ili druge ginekološke bolesti. Ponekad ginekolog može obaviti rektalni pregled (na primjer, kada pregleda djevice) kada su podaci sa drugih pregleda nedovoljni.

Uzimanje brisa na floru tokom internog ginekološkog pregleda

Obavezna faza preventivnog ginekološkog pregleda trebalo bi da bude uzimanje brisa. Bakteriološki pregled- Ovo je studija brisa ginekološkog iscjetka. U brisu se broji leukociti i traže se patogeni. Više od 10 bijelih krvnih zrnaca u vidnom polju može ukazivati na prisustvo spolno prenosive infekcije ili upale ženskih genitalnih organa. Prema rezultatima brisa, gljivice (kandidijaza), "ključne ćelije" ( bakterijska vaginoza), promjena normalne flore u iscjetku tokom vaginalne disbioze. Ginekolog propisuje setvu sekreta i PCR dijagnostiku sekreta kako bi se razjasnio uzročnik infektivnog procesa, ako bris pokazuje prisustvo infekcije, ali ne identifikuje njenog uzročnika.

Uzimanje brisa za citologiju tokom internog ginekološkog pregleda

Citološki pregled (citologija) je obavezna faza u ranoj dijagnostici bolesti grlića materice i obavezna analiza koja se radi prije njegovog liječenja. Čak i ako žena nije zabrinuta zbog ničega, a grlić materice izgleda nepromijenjen golim okom, žena treba redovno (svake godine) da se podvrgava citološki pregled struganje grlića materice. Ginekolog uzima struganje tokom unutrašnjeg pregleda karlice. Struganje se uzima uz blagi pritisak, dok se sastružu dublji slojevi ćelija. to bezbolan postupak... Ovo se radi zato što maligni proces počinje od donjih slojeva epitela vrata maternice i napreduje do površine sluznice. Stoga, ako je u analizu uključen samo površinski sloj, dijagnoza se može postaviti tek kada je bolest već prisutna kasna faza razvoj.

Kolposkopija

Kolposkopija je pregled grlića materice pod posebnim mikroskopom – koloskopom. Ginekolog koristi kolposkopiju tokom unutrašnjeg pregleda karlice kako bi to osigurao početni znakovi maligni tumor ako pacijent nije ništa zabrinut, a grlić materice izgleda da je nepromijenjen golim okom.

Kolposkopija ima veliku dijagnostičku vrijednost u slučaju sumnje rak grlića maternice, za dijagnostiku erozija grlića materice, displazija, leukoplakija. Samo proširena kolposkopija može pomoći u postavljanju tačne dijagnoze bolesti grlića materice u ranim fazama i utvrđivanju maligniteta.

Proširena kolposkopija je pregled grlića materice nakon tretmana 3% rastvorom sirćetne kiseline. Djelovanje octene kiseline traje oko 4 minute. Nakon proučavanja kolpskopska slika vrata, obrađena sirćetna kiselina, ginekolog provodi Schiller test - podmazivanje vrata pamučnim štapićem navlaženim 3% Lugolove otopine. Jod sadržan u otopini boji glikogen u zdravim stanicama nepromijenjenim skvamoznog epitela vrat je tamnosmeđi. Stanje ćelije (atrofične starosne promene), kao i patološki izmenjene ćelije sa različitim displazijama epitela grlića materice (prekancerozna stanja) siromašne su glikogenom i ne boje se rastvorom joda. Tako ginekolog tokom kolposkopije identifikuje područja patološki izmijenjenog epitela i, ako je potrebno, odredi područja za biopsiju grlića materice.

Ultrazvuk male karlice i fetusa

U ginekologiji ultrazvuk karlice upotpunjuje ginekološki pregled i ima veoma široku primenu, jer uz njegovu pomoć, uz visok stepen pouzdanosti, možete pregledati karlične organe i pratiti razvoj trudnoće (fetusa). Ultrazvuk zdjelice je metoda pregleda koja omogućava ginekologu da dobije predstavu o svim organima male karlice, uključujući matericu i jajnike, koji imaju velika vrijednost u dijagnostici ginekoloških tumora i upala ženskih genitalnih organa, anomalija u razvoju materice.

Ultrazvukom male karlice moguće je utvrditi uzroke patološkog iscjetka, krvarenja iz materice, bolova u donjem dijelu trbuha i menstrualnih nepravilnosti koje nisu vidljive tokom rutinskog ginekološkog pregleda.

Ultrazvuk vam omogućava da utvrdite prisutnost trudnoće i abnormalnosti fetusa. Također, ultrazvuk ima odlučujuću ulogu u dijagnostici vanmaterične trudnoće i obavezno se izvodi prije postupka pobačaja kako bi se potvrdilo prisustvo jajne stanice u šupljini maternice.

Konsultacije sa ginekologom na osnovu rezultata ginekološkog pregleda i analiza

Za postavljanje dijagnoze ginekolog upoređuje rezultate ginekološkog pregleda sa podacima iz anamneze (anamneza života i bolesti žene), ginekoloških analiza, pritužbi i rezultata drugih pregleda. Stoga, da bi se postavila dijagnoza ili uvjerila da nema ginekoloških bolesti, ženi su potrebne najmanje dvije konsultacije sa ginekologom.

Na prvoj konsultaciji ginekolog radi gore opisani ginekološki pregled, kolposkopiju, ultrazvuk male karlice i uzima materijal za ginekološke analize. Ukoliko žena ima tegobe i simptome ginekoloških bolesti, ginekolog prilikom prve konsultacije preporučuje ženi koje pretrage (osim briseva) treba da uradi i propisuje simptomatsko liječenje za smanjenje simptoma bolesti (bol u donjem dijelu trbuha, krvarenje, svrab, itd.).

Na prvom ginekološkom pregledu žena može proći mnoge testove, ali da bi položila neke testove potrebno je ponovo doći kod ginekologa. Ograda materijal za analize na određeni dan menstrualnog ciklusa, nakon neophodne pripreme ili na prazan želudac.

Na drugom pregledu ginekolog savjetuje ženu o rezultatima briseva i drugih pretraga, ako su uzeti na prvom ginekološkom pregledu. Rezultati testova mogu ukazivati na prisustvo ginekološkog oboljenja u odsustvu simptoma, potvrditi preliminarnu dijagnozu postavljenu pri prvom pregledu ili ukazati na potrebu daljnjeg pregleda radi postavljanja dijagnoze.

Potpuni režim liječenja ginekoloških bolesti potpisuje ginekolog nakon dijagnoze. Nakon tretmana, a ponekad i u pozadini lečenja, žena treba da dođe na konsultaciju ginekologa i uzme ginekološke pretrage više puta radi praćenja rezultata liječenja.

Priprema za ginekološki pregled

Žena mora posjetiti ordinaciju ginekologa nekoliko puta godišnje ako vodi računa o svom zdravlju. Za preventivni pregled kod ginekologa najoptimalniji period je nakon menstruacije. Dan prije konsultacije sa ginekologom ne preporučuje se seksualni život. Prije pregleda kod ginekologa potrebno je istuširati se, ali ispiranje ima negativan učinak, jer doktor treba da vidi pravo stanje vagine sekreta i uzeti bris. Nije potrebno brijati kosu prije pregleda kod ginekologa. Ako je žena uzimala antibiotike i druge lijekove, potrebno je o tome upozoriti liječnika. Ponekad se testiranje na infekcije treba obaviti najkasnije dvije sedmice nakon završetka liječenja kako bi se primili tačne rezultate... Ako morate da se testirate na hronične infekcije, onda je bolje da to uradite pre ili odmah nakon menstruacije.

Konsultacija sa akušer-ginekologom uz pregled obično traje oko 30 minuta. Pokušajte da ne budete nervozni tokom pregleda. Odgovorite na sva doktorova pitanja i ne ustručavajte se da mu postavljate pitanja, jer Vaše zdravstveno stanje zavisi od toga.

Ginekolog mora doći na pregled kod doktora u sljedećim situacijama

U posljednje vrijeme vrlo je čest asimptomatski tok ginekoloških bolesti, uključujući i polno prenosive bolesti. Kod takvih bolesti postoji vaginalni iscjedak, ali češće - jedini simptom i pojavljuju se periodično. Bez analize teško ih je razlikovati od normalnog pražnjenja. Stoga je svakoj ženi potreban preventivni pregled kod ginekologa najmanje dva puta godišnje.

Nenormalan vaginalni iscjedak glavni je simptom gotovo svih ginekoloških bolesti, uključujući i spolno prenosive bolesti. Kada se pojave potrebno je konsultovati ginekologa uz pregled i analize za utvrđivanje infekcije, uključujući i polno prenosive bolesti.

Krvarenje iz materice sredinom ciklusa, pojačano i produženo krvarenje tokom menstruacije. Konsultacije ginekologa sa pregledom i Ultrazvuk u ovom slučaju potrebno je utvrditi izvor krvarenja. Krvarenje tokom trudnoće zahtijeva hitnu hospitalizaciju.

Abdominalni bol... Kod ženskih ginekoloških bolesti najčešće se bilježi u donjem dijelu trbuha. Neophodna je konsultacija sa ginekologom sa pregledom, testovima i drugim pregledima da bi se utvrdio uzrok boli.

Problemi sa začećem... Začeće djeteta zahtijeva pripremu. Ginekološke bolesti mogu negativno utjecati na trudnoću i buduću bebu. Zbog toga je vrlo važno doći na konsultacije i pregled kod ginekologa kako bi ih uočili i izliječili prije začeća.

At planiranje trudnoćežena treba da dođe na pregled i konsultaciju sa akušer-ginekologom, da se prethodno pregleda i položi analize identificirati infekcije, uključujući - ureaplazmoza... Planiranje trudnoće i trudnoća ginekološki pregled omogućava vam da izbjegnete komplikacije i neugodna iznenađenja tokom trudnoće.

Dijagnoza trudnoće. Prvi znakovi trudnoće prije kašnjenja menstruacije su netačni i često obmanjuju žene. Tokom trudnoće moguć je menstrualni iscjedak. Da biste na vrijeme dijagnosticirali trudnoću, pri najmanjoj sumnji potrebno je otići kod ginekologa na konsultaciju, uraditi ultrazvuk i analizu krvi na hCG.

Prekid trudnoće (medicinski pobačaj)... Kada neželjena trudnoća od akušera-ginekologa dobit ćete stručne savjete o njegovom prekidu. Medicinski abortus je najmanje traumatično za ženu.

Kontracepcija... Svaka žena treba da uz pomoć ginekologa odabere za nju najprikladnije sredstvo zaštite od neželjene trudnoće. Za to je potrebna konzultacija s ginekologom uz pregled, ultrazvuk, ako je potrebno, studiju hormonalnih nivoa i druge pretrage.

Hormonski disbalans.Često je glavni uzrok bolesti ženskog reproduktivnog sistema hormonalne promene(hormonska neravnoteža). Ginekolog na konsultaciji će propisati potrebne preglede za dijagnozu hormonalnih poremećaja.

Menstrualne nepravilnosti. Disfunkcija jajnika najčešće je simptom ozbiljnih ginekoloških bolesti. Za identifikaciju ovih bolesti neophodna je konsultacija sa ginekologom uz pregled.

Od simptomi predmenstrualnog sindroma devedeset posto svih žena je pogođeno. Prije menstruaciježena može doživjeti mnoge neugodne i bolne senzacije, što ne bi trebalo da bude normalno. Žena ne treba da trpi ove senzacije i da pati u tišini, neophodno je doći na konsultaciju sa ginekologom.

Plima i oseka a najbolniji snošaj česti simptomi menopauza. Ginekolog na konsultaciji će ženi reći kako da ublaži patološku menopauzu. Visoko opasan simptom- pojava krvavog iscjetka iz genitalija nakon menopauze. Kada se pojave, žena treba odmah da dođe na konsultaciju sa ginekologom uz pregled.

Erozija grlića materice. Jedna od najčešćih bolesti koja se možda nikako ne manifestira i može se otkriti samo preventivnim ginekološkim pregledom.

Miom materice. Takođe, možda se ne manifestuje ni na koji način i može se otkriti samo tokom preventivnog ginekološkog pregleda. Asimptomatski tok može dovesti do teške proliferacije čvora, krvarenja i operacije.

Hiperplazija endometrijumačesto asimptomatski, ali se češće manifestira kao disfunkcionalna maternica krvarenje... Često se dijagnoza hiperplazije endometrijuma postavlja kada žena dođe kod ginekologa oko neplodnost.

Polipi maternice (endometrija) i grlića materice(cervikalni kanal). V poslednjih godina Polipi tijela materice i grlića materice nalaze se čak i kod djevojčica adolescencija... Dugo se ne manifestiraju ni na koji način i vremenom mogu postati maligni. Za njihovo pravovremeno otkrivanje, svakoj ženi je potrebna konsultacija ginekologa i preventivni pregled dva puta godišnje.

Cista jajnika... At preventivni pregled na ultrazvučnom pregledu, ginekolog može otkriti cistu jajnika kod žene. Neke ciste mogu nestati same, ali u mnogim slučajevima je potreban kurs hormonskog liječenja, au nekima je potrebna operacija kako bi se riješio izvor opasnosti.

Adhezije nastaju kada akutni upalni proces u ženskim genitalnim organima postane kroničan, a proces ozdravljenja se produži s vremenom. Adhezivna bolest praktički nije podložna liječenju. Stoga, kako bi se izbjeglo stvaranje adhezija, kada se pojave simptomi upala odmah dođite na pregled kod ginekologa.

Cervicitis- upala sluzokože grlića materice. Može se manifestovati patološki iscjedak, peckanje, svrab. Sa skrivenim tokom, možda se neće manifestovati ni na koji način. Stoga je svakoj ženi potrebna preventivna konsultacija ginekologa najmanje dva puta godišnje. Uzročnici infekcije često su gonokoki, trichomonas.

Drozd (ili vaginalna kandidijaza) uzrokovane gljivama sličnim kvascu iz roda Candida. Često stječe hronični tok sa nepravilnim samoliječenjem. Za odabir ispravan tretman i prepoznavanje infekcija koje često prate pogoršanje drozda, za koje žena možda i ne sumnja (uključujući i polno prenosive infekcije), potrebno je doći na konsultaciju ginekologa uz pregled.

Disbakterioza vagine je kršenje normalna mikroflora vagina. Ova bolest pati večinažena, često je rezultat nepravilnog samoliječenja. Disbakterioza može dovesti do razvoja upalnih ginekoloških bolesti. Prije propisivanja lijekova za normalizaciju vaginalne mikroflore potrebna je konsultacija ginekologa, pregled i testovi.

Za pregled na sifilisžena može doći i na konsultacije i pregled kod ginekologa . Sifilis je kroničan venerične bolesti koji pogađa kožu, sluzokožu, mnoge unutrašnje organe, kosti i nervni sistem... U posljednje vrijeme često je bio potpuno asimptomatski. Koristi se za dijagnosticiranje sifilisa, RW (Wassermanova reakcija) je često lažno pozitivna i lažno negativna i vrlo je zastarjela.

Prednosti ginekološke ordinacije Demetra

Prijem obavljaju visokokvalifikovani ginekolozi sa velikim iskustvom
S obzirom na čestu imitaciju ginekoloških bolesti u patologiji drugih organa, postoji bliska saradnja između ginekologa i terapeuta u korist pacijenata.
Savremene metode dijagnostike i liječenja bolesti, uklj. laboratorijske pretrage, ultrazvuk male karlice i ultrazvuk trudnoće, kolposkopija
Liječenje bolesti bez hospitalizacije (ambulantno)
Pogodna lokacija klinike u Kijevu: okrug Darnytskyi, u blizini stanice metroa Poznyaki
Pogodno radno vrijeme samo po dogovoru
Ukoliko imate bilo kakvih pitanja, pozovite nas, naši zaposleni će dati sve potrebne informacije

Mnogi ženske bolesti karakterizira takav simptom kao krvarenje iz materice ... Ovo stanje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć jer je opasno po život i može biti smrtonosno. Prilično je teško zaustaviti gubitak krvi zbog raznih razloga koji bi mogli biti uzrokovani.

Maternica se sastoji od nekoliko slojeva: perimetrija, miometrijuma i endometrijuma. Posljednji sloj - endometrijum, sastoji se od dvije kuglice: glavne i funkcionalne. Odbacivanje funkcionalnog sloja endometrija naziva se menstruacija.

Ali zbog kvara u hormonskom sistemu tijela, dio može ostati unutra zajedno s proširenim žilama i žlijezdama koje počinju krvariti. U medicini se ovo stanje naziva disfunkcionalno krvarenje iz materice.

Kategorije

Postoji veliki broj razlozi koji izazivaju krvarenje iz materice, ali da bi se pojednostavila medicinska dijagnoza i pojednostavilo razumijevanje, podijeljeni su u dvije kategorije: negenitalne (poremećaji u organima i sistemima tijela) i genitalne (patologija genitalnog područja).

Prva vrsta uključuje:

Infekcije (ospice, gripa, sepsa, trbušni tifus);
Bolesti krvi (hemofilija, hemoragični vaskulitis, nedostatak vitamina C, K, itd.);
ciroza;
Poremećaji u kardiovaskularnom sistemu (ateroskleroza, visok krvni pritisak itd.);
Poremećaji u radu štitne žlijezde.

Uzroci krvarenja iz materice druge kategorije:

Discirkulatorno krvarenje iz materice (tokom puberteta, puberteta, menopauze);
Tumori maternice ili jajnika;
Infektivne i upalne patologije (cervicitis, erozija, endocervikoza, vaginitis, endometritis);
Trauma materice;
Ruptura jajnika ili njegove ciste.

Disfunkcionalno krvarenje iz materice (UBH)

Normalno, tokom menstruacije, količina gubitka krvi je 30-40 ml, maksimalno 80. Sa DMC - više od 100 ml. Disfunkcionalno krvarenje može se podudarati s menstrualnim krvarenjem (obilnim i dugotrajnim) ili proći neovisno o njima ( različitog intenziteta i regularnost).

DMC se često opaža kod žena reproduktivne dobi 30-40 godina. Glavni uzrok patologije je, izražen u kršenju procesa ovulacije, kada endometrij nije potpuno odbačen.

Često su DMC dovoljno obilni, budući da sa hormonalni poremećaj smanjuje se funkcija trombocita (ćelija koagulacionog sistema), zbog čega krv postaje tanja.

Prilično veliki broj razloga može dovesti do neravnoteže hormona:

V pubertet, od 12 do 18 godina: infekcije (akutne, kronične), hipovitaminoze, fizički prenapon, mentalne traume;
U reproduktivnom dobu: stres, komplikovan porođaj i pobačaj, poremećaj rada endokrine žlezde, upala genitalija;
Sa menopauzom: akutne/kronične infekcije, neuropsihijatrijske traume.

Međutim, vrijedno je napomenuti da se DMC često pojavljuju zbog niza drugih razloga: prekomjerne težine, bolesti krvi, uzimanja određenih lijekova, strogih dijeta i klimatskih promjena. Ali nikada ne nastaju zbog trudnoće ili neoplazme.

Simptomi krvarenja iz materice

Vrtoglavica, nesvjestica, opća slabost;
Blijedilo kože;
Mučnina, povraćanje;
Brz ili slab puls;
Snižavanje krvnog pritiska;
Iscjedak krvi iz vagine;
Veliki broj krvnih ugrušaka tokom menstruacije. Uložak ili tampon se brzo smoče, morate ih mijenjati svakih sat ili dva;
Menstruacija traje više od 7-8 dana (normalno 3-8);
Krvarenje nakon seksa
Iscjedak se najčešće ne poklapa sa menstrualnim protokom.

Tokom puberteta obično su dugotrajni, traju duže od utvrđene norme, interval je manji od 21 dan, a gubitak krvi je obilan (više od 100-120 ml dnevno).

Krvarenje koje se javlja nakon kašnjenja menstruacije obično ukazuje na njihovu funkcionalnu prirodu.

Miome, adenomiozu i bolesti krvi karakterizira cikličan i vrlo obilan iscjedak.

Šta učiniti sa krvarenjem iz materice?

Prva stvar koju treba učiniti je pozvati hitnu pomoć. To se posebno odnosi na trudnice i one slučajeve kada se stanje vrlo brzo pogoršava. Neophodno je što prije pozvati hitnu pomoć, jer svaki minut može biti odlučujući.

Drugo, on će se samostalno obratiti liječniku, jer će samo stručnjak moći dati adekvatnu procjenu, procjenjujući stanje žene i otkriti razlog.

Nemojte: stavljati tople jastučiće za grijanje, ispirati se, uzimati tople kupke, koristiti lijekovi stezanje materice.

Kako zaustaviti krvarenje iz materice:

Pratiti odmor u krevetu... Noge treba držati u podignutom položaju, na primjer, s valjkom ili jastukom ispod njih. To će omogućiti krvi da funkcionira u vitalnim važnih organa(bubrezi, jetra, mozak). Uz značajan gubitak krvi, smanjit će se rizik od nesvjestice, teških komplikacija;
Hladnoća u donjem delu stomaka. To može biti paket leda umotan u krpu kako bi se spriječile promrzline ili jastučić za grijanje napunjen hladnom vodom. Led se drži 10-15 minuta, a zatim se pravi pauza od 5 minuta. Manipulacije se ponavljaju 1-2 sata. Hladnoća sužava krvne sudove, čime se smanjuje krvarenje;
Dopuniti bilans vode organizam. Ako nije moguće staviti kapaljku, pomoći će pijenje puno tekućine, na primjer, slatki čaj, čorba od šipka, voda itd. U tom slučaju voda će nadoknaditi gubitak tekućine koja je izašla zajedno s krvlju. Glukoza hrani tkiva i, što je najvažnije, nervne ćelije mozga;
Lijekovi. Treba ih uzimati samo nakon konsultacije sa lekarom ili u hitnim slučajevima: Dicinon (0,25 g oralno 4 r/d), Kalcijum glukonat (1 tab. 4 r/d), aminokaproinska kiselina (30 ml 5 r/d), Vikasol ( 0,015 g 3 r / d), tinktura koprive ili vodene paprike (100 ml 3 r / d). Navedena sredstva povećavaju aktivnost mišića maternice, ali se ne preporučuju za uzimanje u trudnoći.

Bolničke mjere

Neki hemostatski agensi koji se koriste za krvarenje iz materice su već navedeni gore, na primjer, aminokaproična kiselina, dicinon. Međutim, u medicinskoj ustanovi daju se ili intravenozno ili intramuskularno. Kod kuće se ovi postupci ne izvode. Sve treba da se odvija pod nadzorom lekara i medicinskog osoblja.

Hormonski lijekovi, kao što su kombinirani oralni kontraceptivi (monofazni) ili gestageni, mogu se koristiti za zaustavljanje gubitka krvi. Ova metoda je prikladna za mlade žene koje nisu rodile i koje nisu u riziku od razvoja tumora endometrijuma.

Također, hormonska sredstva se koriste u slučaju kada je žena strugana u dijagnostičke svrhe prije manje od 3 mjeseca, a pritom nije imala nikakve patologije u endometrijumu.

Druga opcija su hemostatski lijekovi. Pored navedenog koristi se i Tranexam, kao i Ascorutin za jačanje zidova krvnih sudova, te za toniranje materice, Ergotal i Oxytocin.

Koriste se i metode hirurške kontrole krvarenja. Glavni i najefikasniji je cervikalni kanal. Provodi se za žene u reproduktivnom dobu i tokom menopauze.

U iste svrhe propisano je hladno liječenje ili kriodestrukcija. Uz pomoć tečnog dušika uništava se gornji promijenjeni sloj materice. Ova procedura nema kontraindikacija i daje trajni pozitivan rezultat.

Krvarenje iz materice je uvijek ozbiljna opasnost za ženu to može biti fatalno. Zbog toga ne smijete zanemariti ovaj simptom, a ako sumnjate na patologiju, odmah treba poduzeti mjere. Koje vrste krvarenja iz materice dijagnosticiraju ljekari? Koje simptome imaju? Možete li sami zaustaviti gubitak krvi kod kuće? O tome će se raspravljati.

U kontaktu sa

Mnogo je razloga za gubitak krvi, a u svakom životnom periodu oni su provocirani različiti faktori... U svojoj praksi, doktori ih dijele na sljedeće vrste:

Ako se patologija ne liječi, mogu se razviti maligni tumori.

Disfunkcionalan izgled- glavni spoljni simptom doći će do neuspjeha menstrualnog ciklusa ka kašnjenju. U ovom slučaju, krvarenje je izazvano kršenjem proizvodnje genitalija ženskih hormona u endokrinim žlezdama.
Hipotonični- razvija se zbog smanjenja tonusa miometrija.
Proboj pogled- javlja se kada dođe do kvara hormonalni sistem kada postoji neravnoteža između nivoa estragona i progesterona. Gubitak krvi nastaje kada žena uzima hormonske lijekove, kao što su kontraceptivi.

Simptomi patološkog gubitka krvi

Ponekad sa neidentifikovanim menstrualnog ciklusa, žena pogrešno doživljava krvarenje iz materice kao drugu menstruaciju. Kako razlikovati prvo od drugog? U vezi zajedničke karakteristike gubitak krvi, onda to uključuje:

vrtoglavica,
opšta slabost
bljedilo kože
napadi mučnine i povraćanja,
u nekim slučajevima - nesvjestica, razvoj hipotenzije, slab puls.

Kako prepoznati krvarenje iz materice po lokalnim simptomima:

krvavi vaginalni iscjedak
tokom menstruacije dolaze sa velikim brojem krvnih ugrušaka, što takođe može ukazivati na patologiju,
povećanje perioda menstruacije, kada potonji traju duže od uobičajenog za 6-8 dana.

Ove karakteristike uključuju i.

Mogu li sam zaustaviti krvarenje iz materice?

U slučaju abnormalnog razvoja patološki gubitak Krvna prva pomoć, prije dolaska hitne pomoći, mogu biti lijekovi iz arsenala tradicionalne medicine.

Šta učiniti, kako kod kuće, tako i sa tinejdžerom i ženama u menopauzi, prije odlaska ljekaru?

Narodni lijekovi:

Pored činjenice da se ženi daje izvarak, ona se polaže u vodoravni položaj, stavljajući jastuk pod noge, podižući ih iznad tijela. Na stomak pacijenta treba staviti hladnu grejnu podlogu ili vrećicu leda. Ostavite 15 minuta, napravite pauzu od 5 minuta i ponovo stavite hladno na tijelo. To će pomoći suziti krvne žile i smanjiti gubitak krvi.

Žena treba stalno piti i svakako treba pozvati hitnu pomoć ako nije moguće zaustaviti gubitak krvi.

Na isti način možete zaustaviti krvarenje iz materice ugrušcima, prije nego što stigne medicinska pomoć.