U životu svake žene, iz ovog ili onog razloga, dođe period kontracepcije, kada morate koristiti kontracepcijske lijekove. I upravo u ovom trenutku se pojavljuju pitanja, šta, zašto, zašto itd. Pokušaćemo da detaljno odgovorimo na sva uzbudljiva i zanimljiva pitanja o kontraceptivnim sredstvima, kao i da ponudimo ocjenu najboljih kontraceptivnih pilula.
Tijelo svake žene je jedinstveno i stoga ovaj ili onaj lijek može odgovarati jednom, ali postati nedjelotvoran za drugog. Izbor kontraceptivnog lijeka bolje je povjeriti ginekologu kako biste izbjegli neželjene nuspojave.
Na šta treba obratiti pažnju pri odabiru kontraceptivnog lijeka?
- Dob;
- Iskustvo rađanja djece;
- Hormonska pozadina i karakteristike tijela;
- Seksualna aktivnost.
Svako doba ima svoju produktivnu paletu lijekova.
Do 20 godina starosti.
Najpresudniji period. Izbor kontraceptiva prije 20. godine života mora se shvatiti vrlo ozbiljno, jer pogrešan izbor može negativno utjecati na daljnji razvoj organizma. Nije preporučljivo piti lijekove djevojkama koje su ispod 160 cm, koje se ne provode redovno seksualni život, kao i one djevojke koje su prve menstruacije imale prije 2 godine. U pravilu, to su lijekovi koji sadrže minimalnu količinu estrogena - male doze ili mikrodoze, na primjer:
- Logest
- Marvelon
- Femolen
20-30 godina
U ovoj starosnoj kategoriji žensko tijelo je već u potpunosti formirano. Preporučuje se upotreba visoke doze kontracepcije. Lijekove u malim dozama preporučuju se za upotrebu djevojkama sa visokim nivoom progesterona.
Za one žene koje su već imale iskustvo rađanja, niske doze lijekova će biti optimalne, a preporučuje se i korištenje jednofaznih lijekova do ove prekretnice.
Budući da se u ovoj dobi nivo hormona smanjuje, češće se pojavljuju kršenja hormonske pozadine, a takođe i u ovoj dobi, većina pripadnica ljepšeg spola ne planira rađanje, te stoga u ovom periodu treba koristiti mikrodoziranje sredstava, odnosno mini-napitak.
Kontracepcija za žene starije od 40 godina je neophodna. Budući da u ovoj starosnoj kategoriji postoji rizik od odstupanja fetusa od norme, kao i drugih komplikacija. Posebno se koriste jednokomponentni lijekovi koji pružaju maksimalnu zaštitu, iako imaju neke nuspojave.
Kontraceptivi su hormonski i nehormonski. Šta to znači?
Ne hormonski agensi namijenjene za umetanje u vaginu. Ova vrsta zaštita od neželjenog začeća je vrlo sigurna, jer tablete bez hormona imaju i baktericidna svojstva, štiteći površinu materice od infekcija.
Hormonski kontraceptivi Zovu se OK (oralni kontraceptivi), imaju maksimalan stepen pouzdanosti. Treba napomenuti da Oki ne samo da štiti od neželjenog začeća, već ih i povećava nedostatkom ženskih hormona i ima antiandrogeni učinak.
Hormonski kontraceptivi se dijele u 2 grupe:
Kombinovano (COC) i mini piće.
Mini-pilule su vrsta kombiniranog oralnog kontraceptiva koji sadrži minimalne doze hormona (minimalne pilule).
Bitan!!! Kontraindikacije!
Apsolutno svi kontraceptivi imaju kontraindikacije, predlažemo da se upoznate s mogućim nuspojavama prilikom upotrebe hormonalni lekovi:
- Oticanje mliječnih žlijezda;
- Glavobolja;
- Vrtoglavica;
- Smanjen apetit
- Mučnina;
- Oticanje nogu;
- Smanjen pritisak;
- Osip.
Spisak bolesti kod kojih su kontraceptivi COC strogo kontraindicirani:
- Postporođajni period (prvi mjesec i po);
- laktacija;
- Moguća ili definitivna trudnoća;
- Patologije bubrega i jetre;
- Patologija kardiovaskularnog sistema;
- Hipertenzija 2 ili 3 stepena;
- Neidentificirano vaginalno krvarenje;
- Natečene mliječne žlijezde;
- Vaskularna patologija mozga;
- Otečeni endokrini i genitalni organi;
- Dijabetes melitus s komplikacijama ili progresivni;
- upotreba nikotina starijih od 35 godina;
- Potpuna nepokretnost;
- Bolesti koje uzrokuju trombozu.
Nakon što saznate neke od detalja o kontraceptivnim sredstvima, predlažemo da prijeđete direktno na ljestvicu Top 9 Contraceptives 2018.
Ocjena najboljih kontracepcijskih pilula
9. Yarina
Mala doza OK-i sa antiandrogenim efektom. Tablete se moraju piti 3 sedmice za redom, u pakovanju ih je 21, tablete se moraju koristiti blagovremeno. Glavne komponente lijeka koje potiskuju ovulaciju su etinilestradiol i drospirenon.Žene koje koriste oralne kombinirane kontraceptive imaju niz pozitivnih promjena u tijelu: menstrualnog ciklusa, intenzitet krvarenja tokom menstruacije se smanjuje.
Prednosti:
- Poboljšanje stanja kože lica i vlasišta;
- Redovan menstrualni ciklus;
- Vidljivo smanjuje menstrualne bolove;
- Pristupačna cijena;
- Ne povećava tjelesnu težinu.
Nedostaci:
- Apatija;
- Smanjuje libido;
- Bol u prsima.
8. Silest
Kombinovani oralni kontraceptivi koji sadrže visoki nivo hormona, s tim u vezi, Silest je kontraindiciran za upotrebu u adolescencija... Lijek se dobro podnosi. U pakovanju je 21 tableta i moraju se popiti u roku od 3 nedelje. Lijek normalizuje hormone i osigurava bezbolan menstrualni ciklus.
Prednosti:
- Pristupačna cijena;
- Dobra tolerancija;
- Zgodna uputstva za upotrebu;
- Uklanja akne;
- Povoljno utiče na kožu lica;
- Liječenje blažih akni.
Nedostaci:
- Ne može se naći svuda;
- Moguć je iscjedak krvi;
- Smanjuje libido.
7. Marvelon
Kontraceptiv kombinovane prirode, smanjene količine aktivnih sastojaka i stoga je odlična opcija za žene starije od 35 godina. Uglavnom sadrži estrogen i progestagen. Takođe, Marvelon balansira zapreminu sekreta i eliminiše bolove tokom menstruacije. Efikasnost ovog lijeka varira oko 80%. Prilikom korištenja lijeka, ne treba vas pregledati samo ginekolog, već i hematolog i vaskularni hirurg, jer postoji rizik od tromboze.
Prednosti:
- Pristupačna cijena;
- Povećava libido;
- Detaljna uputstva za upotrebu;
- Normalizuje menstrualni ciklus;
- Ne utiče na debljanje;
- Efikasno normalizuje hormone.
Nedostaci:
- Zgušnjava krv;
- Grudi postaju preosjetljivi;
- Dijareja;
- Ima mnogo kontraindikacija;
- Mučnina;
- Djelomično uzrokuje bubuljice.
6. Siluete
Klimakterično sredstvo Siluet je efikasna kontracepcija, osim toga ima i dodatnu farmakološko djelovanje, liječi umjerene do blage akne. Aktivne supstance tableta koje štite od neželjenog začeća - dienogest i etinil estradiol, Ekscipijensi- kukuruzni skrob, talk, laktoza monohidrat itd. Prije upotrebe potrebno je konsultovati se sa svojim ginekologom.
Prednosti:
- Vraćanje redovnog ciklusa;
- Pristupačna cijena;
- Uklanjanje bolova u vrijeme menstruacije;
- Ne utiče na povećanje telesne težine;
- Nema obilnog pražnjenja.
Nedostaci:
- Mučnina;
- Ima mnogo kontraindikacija;
- Boli me grudi.
5. Triquilar
Oralni kontraceptiv, karakteriziran visokom dozom hormona - levonorgestrela i etinil estradiola. Pakovanje sadrži 3 vrste tableta - Tricvilar 5, Tricvilar 6, Tricvilar 10, razlikuju se po količini progestina i estrogena. U pakovanju se preporučuje 21 tableta za žene mlađe od 30 godina. Lijek je najefikasniji, ali ima mnogo neugodnih nuspojava.
Prednosti:
- Najefikasnija kontracepcija;
- Pristupačna cijena;
- Pouzdanost;
- Uklanja menstrualne bolove;
- Zgodna instrukcija s kalendarom;
- Pozitivne recenzije potrošača.
Nedostaci:
- Nuspojave;
- migrena;
- Ima mnogo kontraindikacija;
- Brzo dobijanje na težini.
4. Janine
Oralni kombinovani kontraceptiv, aktivna supstanca koji, etinil estradiol i dienogest. Među modernim kontracepcijskim pilulama, Janine je jedna od najboljih, pouzdanih i sigurnih koja se može uzimati duže vrijeme. Efekat kontracepcije se javlja kroz 3 komplementarna mehanizma: potiskivanje ovulacije, promene u svojstvima cervikalnog sekreta i promene u endometrijumu, što onemogućava proces oplodnje jajne ćelije.
Prednosti:
- Zgodna instrukcija;
- Pouzdan kontraceptiv;
- sigurnost;
- Poboljšava stanje kože lica;
- Kosa se ne masti;
- Ne uzrokuje debljanje;
Nedostaci:
- Smanjuje libido;
- Cijena.
3. Lactinette
Tablete mađarskog proizvođača Laktinet spadaju u kategoriju mini pića i idealne su za odrasle žene. Ogroman plus lijeka je to što se prepisuje ženama koje puše. Također, mini pilule se propisuju djevojčicama s aktivnim menstrualnim ciklusom tokom laktacije. Tablete su veoma efikasne i izazivaju malo ili nimalo nuspojava. Lactinet ne utiče na debljanje. Pakovanje sadrži 28 tableta.
Prednosti:
- Mogu ga koristiti dojilje;
- Minimalni rizik od vaskularnih poremećaja;
- Optimalno za žene s gojaznošću ili dijabetesom;
- Sprečava debljanje;
- sigurnost;
- Detaljna uputstva;
- Brz oporavak do začeća.
Nedostaci:
- Mučnina;
- Ima mnogo kontraindikacija;
- Mogućnost krvarenja;
- Izaziva depresiju.
2. Klayra
Efikasan COC nove generacije, u kojem dominira valerat estradiol, najbliži analog prirodnih ženskih hormona. Progestin je također zamijenjen njegovim modernim pandangom, dienogestom. U zavisnosti od dana ciklusa, tablete imaju određeni sastav. Za razliku od tradicionalnih COC, sredstvo ima blaži učinak na ženski organizam. Ove tablete se koriste i za liječenje manifestacija menopauze.
Prednosti:
- Moderan lijek koji koristi najnoviju tehnologiju;
- Detaljan opis pravila upotrebe;
- Pouzdana zaštita;
- Poboljšava stanje lica;
- sigurnost;
- Savršeno obnavlja ciklus;
- Stabilno emocionalno stanje;
- bezbolne menstruacije;
- Ne povećava tjelesnu težinu.
Nedostaci:
- Cijena;
- Glavobolja;
- Nadimanje.
1. Jess
Ubedljivo najbolja oralna kontraceptivna pilula. Njemački kvalitet, vremenski testiran, ovaj kombinovani kontraceptiv s poboljšanom formulom osigurava potpuno suzbijanje ovulacije.
Također je vrijedno odati priznanje proizvođaču za promišljene, kompaktne i detaljno opisane upute za upotrebu na pakiranju. Za razliku od svojih kolega, ovaj lijek ima manji učinak na debljanje, uzrokuje mastopatiju, edem. Pakovanje sadrži 28 tableta. Pogodan je i za liječenje teškog PMS-a. Pogodno za žene i djevojčice.
Prednosti:
- Pouzdana zaštita od neželjenog začeća;
- Uklanjanje menstrualnih bolova;
- Detaljna uputstva;
- Primjetno poboljšanje kože;
- Ne izaziva oticanje;
- Može se koristiti za liječenje akni;
- Minimalni neželjeni efekti;
- Efikasno normalizuje hormone;
- Pozitivne recenzije potrošača;
- Ne utiče na debljanje.
Nedostaci:
- Cijena;
- Smanjuje libido;
- Djelomično izaziva ovisnost.
U zaključku, koristan video
Prije nego počnete koristiti kontracepcijske lijekove, potrebno je odvagnuti sve prednosti i nedostatke, upoznati se s kontraindikacijama, nuspojavama, posebnostima interakcije s drugim lijekovima, odvagnuti očekivanu korist i potencijalni rizik u svakom pojedinačnom slučaju.
Trebali biste biti vrlo odgovorni i pažljivi prema odabiru kontracepcijskih lijekova, jer ako ih pogrešno odaberete, možete se suočiti sa više zdravstvenih problema, uključujući i neplodnost.
Posljednje ažurirano 04.04.2019
Mnoge žene preferiraju zaštitu oralnim kontraceptivima, što je posljedica nekoliko faktora: sprječavanja neočekivane trudnoće, poboljšanja izgled kože, kose i noktiju, normalizacija hormonskog nivoa. Među nedostacima su mrlje između menstruacija, nedostatak zaštite od spolno prenosivih bolesti, složenost izbora u skladu sa individualnim karakteristikama. Potonji faktor je presudan za uspješnu prevenciju i hormonsku nadomjesnu terapiju.
Klasifikacija i vrste
Koji je najbolji izbor za pouzdanu kontracepciju? Farmaceutska industrija proizvodi dosta oralnih kontraceptiva nove generacije. Suprotno popularnom mišljenju o opasnostima hormona za ženski organizam, moderni lijekovi ne povećavaju težinu (u nekim slučajevima čak i smanjuju tjelesnu težinu), ne povećavaju rast kose na neželjenim mjestima, ne utiču na libido i zdravlje žena... Lakoća upotrebe i prednosti za ljepotu tijela i lica često postaju uslov za ovu konkretnu vrstu kontracepcije. Prije nego što odaberete kontracepcijske pilule, trebam znati postojeće vrste pilule.
Jednofazne (inače, monofazne) tablete
Karakteristična karakteristika takvih tableta je isti omjer estrogenih i gestagenih hormona. Glavni lijekovi grupe su sljedeće tablete:
Doktor bira jednofazne oralne kontraceptive za korekciju hormonskih nivoa nakon abortusa, u slučaju menstrualnih nepravilnosti.
Dvofazni kontraceptivi
Jedna tableta dvofaznih lijekova uključuje određenu konstantnu koncentraciju estrogena i promjenjivu dozu gestagena, koja se mijenja u prvom i drugom periodu menstrualnog ciklusa. Postoje sljedeće vrste tableta:
Ova grupa lijekova propisuje se ženama s posebnom osjetljivošću na gestagene, kao i sa anamnezom hiperandrogenizma. Liječenje se provodi u skladu s indikacijama lijeka.
Kontracepcija u tri faze
Trofazni lijekovi sadrže dozu hormona koja se mijenja tri puta tokom menstrualnog ciklusa. Glavni lijekovi u ovoj grupi su:
Trofazne tablete propisuju se ženama starijim od 35 godina i djevojkama mlađim od 18 godina. S obzirom da je glavna kontraindikacija za upotrebu tableta pušenje, onda žene koje puše mogu uzimati trofazne hormone. Prednost je visoka efikasnost kod gojaznosti u bilo kojoj fazi razvoja. Glavni nedostatak je složen režim primjene i učestalost krvarenja između menstruacija.
Mini pilule
Aktivna komponenta mini-pili tableta je samo progestagen. Supstanca utiče na lokalna područja reproduktivni sistemžena, normalizuje sluz grlića materice i njen biohemijski sastav. Volumen sluzi na prirodni uslovi smanjuje se sredinom ciklusa, ali u pozadini upotrebe lijeka, viskozitet ostaje stabilno visok i sprječava kretanje spermatozoida. Obično izbor pada na takve efikasne tablete:
Lactinet, Charosetta (na bazi lijeka desogestrel);
Microlut, Eksluton, Orgametril (na bazi lijeka linestrenol).
Promene tokom uzimanja mini-pilija nastaju na nivou biohemijskih procesa, kao i u sloju endometrijuma. Implantacija oplođenog jajeta je teška. Za mnoge žene ovulacija je potpuno blokirana.Čak je i takve tablete izuzetno teško pronaći bez ljekara.
Osnovni princip rada kombinovanih oralnih kontraceptiva je da potpuno blokiraju ovulaciju i implantaciju jajne ćelije na zid materice. Oralna kontracepcija osigurava svojevrsnu regresiju žlijezda u mukoznim strukturama materice. Komponente sluzi u cervikalnom kanalu se zgušnjavaju, što sprečava prodiranje sperme. Ove promjene su posljedica kontraceptivni efekat od upotrebe tableta.
Klasifikacija prema zapremini hormonskih komponenti
Razlike u kontraceptivima u obliku tableta također su posljedica ukupne koncentracije hormona u jednoj piluli. Informacije su predstavljene u sljedećoj tabeli:
|
stav prema grupi |
specifičnosti imenovanja |
nazivi apoteka |
|---|---|---|
|
Mikrodozni lijekovi |
Zoely (jednofazna); Klayra (trofazna); Lindinet; Mercilon; Minisiston; |
|
|
Proizvodi sa niskim dozama |
Tablete imaju izražen antiandrogeni učinak, propisuju se kada androgeni prevladavaju u ženskim hormonima (pojačani rast kose, grublji glas, akne, masna koža). Lijek se propisuje zdravim mladim ženama koje su rodile pacijentkinje kako bi se spriječila trudnoća, kako bi se smanjilo krvarenje između menstruacija kada se propisuju niske doze lijekova. |
Microginon; Marvelon; Rigevidon; Minisiston; |
|
Visoke doze lijekova |
Savremeni kontraceptivi sa visokog sadržaja Hormoni se propisuju za bolesti maternice (na primjer, endometrioza) ili za hormonalni poremećaji... Upotreba ove grupe je moguća samo po preporuci lekara. |
Non-Ovlon; Tri-Regol; Triquilar; Trizeston. |
Značajke izbora kontracepcijskih pilula
Vrlo je teško sami odabrati tablete, pa liječnici preporučuju da ne vježbate na vlastito zdravlje. U nekim slučajevima, čak i nakon pregleda i savjeta stručnjaka Savršeno je nemoguće pronaći pravi lijek prvi put... Žene muče stalna mrlja između menstruacija, nema efikasnosti terapijskog efekta i pojačavaju se simptomi ginekološke bolesti... Prilikom propisivanja lijeka uzimaju se u obzir brojni dijagnostički kriteriji:
opšta klinička istorija;
broj porođaja i pobačaja;
životni uslovi (hrana, loše navike, seksualni kontakti, priroda menstruacije);
indikatori analize (uzorkovanje iz cervikalni kanal, analize urina, krvi);
ultrazvuk peritonealnih i karličnih organa;
mamološki pregled;
procjena ženskog tipa prema hormonskoj pozadini.
Sve ove podatke nemoguće je dobiti kod kuće. Samoprimjena dovodi ne samo do smanjenja kontracepcijske funkcije, već i do brojnih nuspojava.
Prije zakazivanja obavezna je konsultacija endokrinologa, oftalmologa... Izbor oralnih kontraceptiva zasniva se na drugim kriterijumima za procenu opštih fizioloških parametara:
vrsta mliječnih žlijezda;
priroda toka menstruacije;
Dostupnost hronične bolesti organi i sistemi, uključujući ginekološke patologije;
opšte stanje kože i kose;
tip rasta dlačica u pubičnom području.
Prema svim kliničkim podacima, sastavlja se fenotip žene, koji je glavni kriterij za odabir odgovarajućih tableta za kontracepciju i liječenje ginekoloških bolesti, uključujući neplodnost.
Žene ovog tipa su srednjeg ili niskog rasta, kosa i koža su suhi. Ženstvenost je definisana. Menstruacija je praćena teškim gubitkom krvi, produžena. Trajanje menstrualnog ciklusa je preko 4 sedmice. Ovim ženama su propisane visoke i normalne doze kontraceptiva. Glavni lijekovi su Milvane, Femoden, Tri-regol, Rigevidon, Lindinet, Mikroginon, Logest, Triziston. Takva sredstva se ne dodjeljuju sebi.
Uravnotežen sadržaj estrogena
Tip žene karakteriše srednja visina, srednje veličine grudi, normalna koža i kosa. Simptomi PMS-a su obično odsutni ili su umjereni. Trajanje menstruacije ne prelazi 5 dana, a ukupno trajanje menstrualnog ciklusa je normalno. Žene mogu birati sledeće lekove:
Lindinet-30;
Triquilar;
Marvelon;
Microginon.
Tri-merci;
Izbalansiran sadržaj ženskih hormona praćen je umjerenom ženstvenošću, normalnim rastom dlaka u pubičnom području i drugim dijelovima tijela.
Prevladavanje gestragena (inače androgena)
Žene su pretežno visoke i dječačkog izgleda. Mliječne žlijezde su slabo razvijene, povećan je sadržaj masti u kosi i koži. Androgene manifestacije se izražavaju u prekomjernoj dlakavosti pazuha, pubisa. PMS prati depresija, bol u abdomenu. Trajanje menstrualnog ciklusa je kratko, manje od 28 dana. Sama menstruacija ne traje duže od 3-4 dana. Prepisuju se sljedeće tablete:
Yarina, Jess, Dimia, Jazz sa drospirenonom i etinil estradiolom;
Erica-35, Chloe i Diane-35 sa etinil estradiolom, ciproteronima u sastavu;
Siluet i Janine, u kojima prevladavaju dienogest i etinil estradiol;
Zoely sa estradiolom i nomeggestrolom.
Svaki fenotip se razlikuje po svojim posebnostima, individualnim karakteristikama u kliničkom i životnom planu.
Kontracepcija prema godinama
Samoprocjeni starosne promene tijelo je nemoguće bez posljedica po organizam i osiguravanja normalne kontracepcijske funkcije. Prednosti i štete pojedinih tableta mogu se procijeniti tek nakon adekvatne dijagnoze. Izbor oralnih kontraceptiva je zadatak profesionalnih ginekologa. Glavni cilj je spriječiti neželjena trudnoća i dodatne terapeutski efekat ako je potrebno. Dobne karakteristikežene su važan aspekt uspješnog i efikasnog propisivanja lijekova. Biohemijski indikatori mijenjanje ženskog tijela sa godinama i ističu se u nekoliko glavnih perioda:
tinejdžerka (od 11 do 18 godina);
rana reprodukcija (od 19 do 33 godine);
kasno reproduktivno (od 34 do 45 godina starosti);
u postmenopauzi (2-3 godine nakon prestanka menstruacije).
Adekvatnu kontracepciju treba započeti već od tinejdžerske godine ako je potrebno. Prema statistikama, starost žena na porođaju je značajno smanjena, a učestalost pobačaja se povećava. Kombinirani kontraceptivi su dominantni u adolescenciji s niskim dozama hormona. Za mlade djevojke su prikazani sljedeći lijekovi: Tri-regol, Trikvilar, Triziston, Mersilon, Marvelon, Silest, Femoden. Ovi lijekovi ne samo da štite od neželjene trudnoće, već i poboljšavaju izgled kože kod mladenačkih akni, normaliziraju menstrualni ciklus i sprječavaju razvoj ginekoloških bolesti.
Termin za žene od 20 do 35 godina
U ovom dobu obično se široko koriste sve metode zaštite od neželjene trudnoće. Primjena kombinovane oralne tablete posebno efikasan kod stalnih seksualnih odnosa. Glavni nedostatak lijekova je nedostatak potpune zaštite od spolno prenosivih bolesti. Žene ovoga starosnoj grupi lijekovi se obično propisuju uz minimalna doza hormone ili niske doze lijekova koji stabiliziraju hormonsku pozadinu. Takva sredstva ne štete reproduktivnom zdravlju žene, normaliziraju menstrualni ciklus. Glavni lijekovi su Yarina, Regulon, Janine.
Žene starije od 35 godina
Ženama starijim od 30 godina treba propisati adekvatnu kontracepciju protiv neželjene trudnoće zbog visokog perinatalnog rizika. Obično u ovoj dobi ne razmišljaju o djeci, mnoge žene puše, grade karijeru. Često postoje bolesti ženskih genitalnih organa, endokrini poremećaji, proširene vene vene. Hormoni se ovdje propisuju tek nakon detaljne dijagnoze i liječničkog savjeta.
Preferirani agensi su Triziston, Silest, Marvelon, Tri-regol, Triquilar. Kontraceptivi iz grupe mini pića s niskim sadržajem hormonske komponente prikladni su za žene. Nakon 35 godina, važno je prepisati lijekove sa jasnim terapijskim djelovanjem, kao što je Femulen. Lijek je pogodan za mnoge ženske bolesti, kronično oštećenje jetre i bubrega bilo koje geneze. Pušenje i sistemske hronične bolesti uvelike otežavaju izbor kontracepcijskih tableta za žene u bilo kojoj dobi.
Imenovanje nakon 45 godina
Nakon 40 godina, reproduktivna funkcija žene je značajno smanjena, aktivnost jajnika se smanjuje. Mnoge žene doživljavaju menopauza, a neke ostaju u ovulaciji. Vjerojatnost trudnoće je znatno smanjena, ali je zaštita i dalje neophodna. Može doći do rizika od trudnoće, ali punopravno nošenje je već problematično: postojeće bolesti, starenje tkiva zdjeličnih organa, moguće patologije fetus. Drugi važan aspekt je odgoj djeteta – mnoge žene nakon 45. godine imaju svoje unuke. Kada dođe do trudnoće, u 90% slučajeva se pribjegava abortusu, što posebno negativno utječe na zdravlje žene, sve do razvoja endometrioze i raka maternice.
Prisutnost kroničnih bolesti organa i sistema, seksualna disfunkcija, loše navike - sve to može biti kontraindikacija za imenovanje oralnih kontraceptiva. Nakon 45 godina, upotreba hormonskih tableta, injekcijskih implantata, mini-pilula smatra se obećavajućom kontracepcijom. U ovom dobu oralna kontracepcija je kontraindicirana kod gojaznosti, teških jetrenih ili zatajenje bubrega, dijabetes melitus. Femulen može biti idealan sa malom vjerovatnoćom nuspojava.
Osnovna pravila za uzimanje kontracepcijskih pilula
Tradicionalno, kontracepcijske pilule uzeti prvog dana od početka aktivne faze menstrualnog ciklusa, tek tada tablete počinju svoje aktivno djelovanje. Kod neredovnih menstruacija lijek možete početi uzimati od prvog dana ciklusa uz apsolutno isključenje trudnoće. Nakon porođaja, tablete treba uzeti 3 sedmice kasnije (na 21 dan), pod uslovom da nema laktacije. Prilikom spremanja dojenje uzimanje oralnih kontraceptiva treba odgoditi za šest mjeseci. Nakon pobačaja bilo kojeg stepena težine, trebalo bi da počnete uzimati kontraceptive na dan operacije.
Režim doziranja
Klasični način rada pretpostavlja trajanje kursa je 21 dan, nakon čega se pravi pauza od 7 dana... Nadalje, kontinuirano primanje novog paketa se nastavlja. Pojava mrlja između menstruacije javlja se tokom intervala između doza.
Složena shema sugerira poseban tretman kada se tablete uzimaju 24 dana, uz 4-dnevnu pauzu (šema 24 + 4).
Produženi režim se sastoji u kontinuiranoj upotrebi tableta s aktivnim hormonima. Dakle, 63 dana monofaznih tableta sa pauzom od 7 dana. Sa ovom shemom, pražnjenje između menstruacija se smanjuje do 4 puta.
Adekvatna kontracepcija zanima djevojčice od prve menstruacije. Pravilan odabir hormonskih tableta ne samo da štiti od neplanirana trudnoća ali i značajno poboljšava izgled žene. Istovremeno, normalizacijom hormonske pozadine, poboljšava se stanje kose, noktiju, kože lica i tijela. Moderni lijekovi praktički nemaju utjecaja na težinu žene, au nekim slučajevima hormonski tretmančak vam omogućava da ga spustite.
Samostalno rješavanje hormonske pozadine težak je zadatak, pa se morate osloniti na stručnjake za udobnu kontracepciju bez posljedica po zdravlje i život.
Mnoge žene se plaše uzimanja kontracepcijskih pilula iz straha od nuspojava. Inovativne tehnologije dozvoliti proizvodnju kontracepcijskim lijekovima koji sadrže minimalnu količinu hormona i utiču isključivo na proces začeća.
farmakološki efekat
Kontracepcijske pilule nove generacije sadrže kompleks gestagena i estrogena. Ovi polni hormoni inhibiraju sintezu gonadotropina (folikulostimulirajućeg i luteinizirajućeg hormona) u hipofizi mozga. Kao rezultat toga, proces sazrijevanja jajne stanice i pucanja folikula je blokiran, tako da ne može doći do trudnoće.
Oralni kontraceptivi pomažu u zgušnjavanju cervikalne sluzi, što otežava kretanje spermatozoida i ulazak u maternicu. Nakon uzimanja kontracepcijskih pilula dolazi do sekretorne transformacije sloja endometrija, čak i ako dođe do spontane ovulacije, oplodnje jajne stanice, embrij se ne može implantirati u zid maternice.
Progestageni treće generacije imaju visok afinitet prema hormonskim receptorima za progesteron, tako da se mogu vezati za njih i imati kontracepcijski učinak, blokirajući ovulaciju i oslobađanje FSH, LH. Istovremeno, uz androgene receptore, gestageni imaju nizak afinitet, što smanjuje rizik od nuspojava u vidu rasta muške kose, akni, viška kilograma, gubitka kose, razdražljivosti itd.
Kontracepcijski učinak tableta uglavnom osiguravaju gestageni, estrogeni podržavaju proliferaciju unutrašnjeg sloja materice, kontroliraju tijek menstrualnog ciklusa, nadomještaju nedostatak estradiola, čija je sinteza blokirana zajedno s ovulacijom. Zahvaljujući sintetičkim estrogenima, tokom uzimanja savremenih kontracepcijskih pilula ne dolazi do međumenstrualnog krvarenja.
Ovisno o sastavu aktivnih tvari razlikuju se COC - kombinirani oralni kontraceptivi koji sadrže gestagene + estrogene i čisto gestagene kontracepcijske pilule (mini-pilule).
Uzimajući u obzir dnevnu dozu sintetičkih estrogena, COC se klasifikuju:
- Visoka doza sadrži do 50 mcg / dan. etinil estradiol.
- Niske doze kontracepcije ne uključuju više od 35 mcg / dan. estrogenska komponenta.
- Tablete za mikrodozu odlikuju se najmanjom količinom, koja ne prelazi 20 μg / dan.
Visoke doze hormonskih kontraceptiva koriste se samo u medicinske svrhe i za hitnu zaštitu nakon nezaštićenog odnosa. Trenutno su kontraceptivi sa niskim i mikrodozama poželjni za sprečavanje neželjene trudnoće.
Ovisno o kombinaciji gestagena i estrogena, COC se dijele na:
- Monofazne tablete karakteriše stalna dnevna doza oba polna hormona.
- Multifazne kontraceptive karakterizira promjenjiva doza estrogena. Ovo stvara imitaciju ljuljanja. hormonska ravnoteža u telu žene sa različite faze menstrualnog ciklusa.
Tablete sa nizak sadržaj Hormoni pružaju pouzdanu zaštitu od neplanirane trudnoće (99%), dobro se podnose i omogućavaju vam kontrolu menstrualnog ciklusa. Nakon prestanka upotrebe COC-a, reproduktivna funkcija se obnavlja u roku od 1-12 mjeseci.
osim kontraceptivno djelovanje, oralni kontraceptivi se propisuju za liječenje, dismenoreja, smanjenje obima gubitka krvi tokom menstruacije, ovulacijski bol, smanjenje učestalosti ponavljanja upalnih bolesti organa genitourinarnog sistema... COC smanjuju rizik od razvoja raka endometrija maternice, jajnika, rektuma, anemije, vanmaterične trudnoće.
Prednosti i nedostaci uzimanja COC
Glavne prednosti uzimanja kombinovanih kontracepcijskih pilula uključuju:
- visok nivo pouzdanosti - 99%;
- dodatni terapeutski učinak;
- prevencija hroničnih bolesti, kancerogenih tumora;
- brzi kontracepcijski učinak tableta;
- zaštita od vanmaterične trudnoće;
- slučajno uključen COC ranih datuma trudnoća nije opasna;
- spriječiti pojavu intermenstrualnog, disfunkcionalnog krvarenja iz maternice;
- kontraceptivi su prikladni za dugotrajnu kontracepciju;
- mogućnost otkazivanja tableta ako želite da zatrudnite;
- stanje kože se poboljšava.
Nakon kratkotrajnog uzimanja kombiniranih oralnih kontraceptiva (3 mjeseca) povećava se osjetljivost hormonskih receptora u jajnicima, pa nakon ukidanja COC dolazi do pojačane stimulacije ovulacije i oslobađanje gonadotropina je povratni efekat. Ova metoda terapije pomaže ženama sa anovulacijom da zatrudne.
Nedostaci uzimanja kontracepcijskih pilula uključuju visoku cijenu i moguće nuspojave. Neželjene manifestacije su rijetke (10-30%), uglavnom u prvih nekoliko mjeseci. Kasnije se stanje žena normalizuje. Istovremeni unos COC i antikonvulzanata, lijekova protiv tuberkuloze, tetraciklina, antidepresiva smanjuje terapijsko djelovanje kontracepcija.
Uobičajene nuspojave uključuju:
- razdražljivost, agresivnost, sklonost depresiji;
- migrena;
- oticanje mliječnih žlijezda;
- poremećena tolerancija glukoze;
- povećanje tjelesne težine;
- kloazma - izgled staračke pege na koži;
- akne, seboreja;
- probojno krvarenje;
- intermenstrualno krvarenje;
- tromboflebitis;
- smanjen libido;
- amenoreja zbog atrofije endometrija;
- povišen krvni pritisak.
Ako nuspojave potraju nakon 3 mjeseca uzimanja kontraceptiva, tablete se ukidaju ili zamjenjuju drugim lijekovima. Komplikacije poput tromboembolije su izuzetno rijetke.
Indikacije i kontraindikacije za uzimanje COC
Kombinovani oralni kontraceptivi su pogodni za žene koje imaju redovan seksualni život, pate od bolnih, obilne menstruacije, endometrioza, benigni tumori dojke. Možda propisivanje kontracepcijskih pilula u postporođajnom periodu ako majka ne doji.
Kontraindikacije:
- tromboflebitis;
- bolesti kardiovaskularnog sistema;
- dijabetes;
- trudnoća ili sumnja na moguće začeće;
- pankreatitis;
- upalne bolesti, tumori jetre;
- zatajenje bubrega;
- laktacija;
- krvarenje iz materice nepoznate etiologije;
- migrena;
- individualna netolerancija na aktivne sastojke.
Kada dođe do trudnoće, uzimanje kontracepcijskih pilula mora se hitno otkazati. Ali ako je žena pila lijek nakon začeća, ne postoji značajan rizik za intrauterini razvoj djeteta.
Režim doziranja za COC
Kontraceptivi se biraju pojedinačno za svaku ženu. Ovo uzima u obzir prisustvo bolesti ginekološka sfera prateći sistemske bolesti, moguće kontraindikacije.
Lekar konsultuje pacijenta o pravilima uzimanja COC, prati 3-4 meseca. U tom periodu se procjenjuje tolerancija tableta, može se donijeti odluka o otkazivanju ili zamjeni kontraceptiva. Dispanzerska evidencija se vodi tokom čitavog perioda upotrebe kontraceptiva.
Lijekovi prve linije uključuju monofazne COC koji sadrže estrogen ne više od 35 μg / dan. i gestageni sa slabim androgeni efektom. Trofazne tablete se propisuju kod primarnog ili sekundarnog nedostatka estrogena, smanjenog libida, suhe sluznice vagine, menstrualnih nepravilnosti.
Nakon početka uzimanja kontracepcijskih pilula mogu se javiti nuspojave u vidu razmazivanja sekreta, međumenstrualnog, probojnog krvarenja iz materice uzrokovanih promjenama u hormonalnom nivou. Nakon 3 mjeseca svi simptomi bi trebali nestati. Ako slabost potraje, lijek se zamjenjuje uzimajući u obzir nastale probleme.
Kontracepcijske pilule se uzimaju svaki dan u isto vrijeme. Radi praktičnosti, redni brojevi su naznačeni na blisteru. COC počinju prvog dana menstrualnog ciklusa i nastavljaju se 21 dan. Zatim se napravi pauza od 1 sedmice, u tom periodu se opaža krvarenje od povlačenja, koje se završava nakon početka novog paketa.
Ako propustite da uzmete sljedeću kontracepcijsku pilulu, morate je popiti najkasnije 12 sati kasnije. Ako je prošlo više vremena, kontracepcijski učinak lijeka će biti manji. Zbog toga je u narednih 7 dana potrebno koristiti dodatne zaštitne agense protiv neželjene trudnoće (kondom, supozitorije). Nemoguće je prekinuti prijem COC.
Šeme prijema
Šeme za produženu upotrebu kombinovanih oralnih kontraceptiva za menstrualne nepravilnosti:
- Kratko doziranje kontracepcijskih pilula može produžiti menstruaciju između menstruacija za 1-4 sedmice. Takve šeme se koriste za odgađanje spontane menstruacije, sprječavanje krvarenja i povlačenje nakon kursa oralnih kontraceptiva.
- Dugotrajno doziranje propisano je za odgađanje menstruacije od 7 sedmica do nekoliko mjeseci. Liječenje kontracepcijskim pilulama propisano je za anemiju, endometriozu, predmenstrualni sindrom, hiperpolimenoreju.
Neke žene preferiraju cikličku upotrebu COC-a sa pauzom od sedam dana zbog straha od trudnoće i neplodnosti. Neke pacijentice smatraju da je menstruacija fiziološki proces.
Popularni kombinovani oralni kontraceptivi
Tablete sa niskim nivoom hormona u mikrodozi:
- Medijan je monofazni estrogen-progestageni COC. Lijek sadrži drospirenon, koji ima antimineralno kortikoidno djelovanje, sprječava prekomjernu težinu, edeme, akne, masnu kožu, seboreju.
- sadrži 20 mcg etinil estradiola, 3 mg dospirinona. Kontracepcijski lijek se propisuje u svrhu kontracepcije, za liječenje teških akni, bolnih menstruacija.
- Lindinet 20 tablete uključuju etinilestaradiol 20 mcg, gestoden - 75 mcg. Indicirano za upotrebu kada bolne menstruacije, at nepravilan ciklus, za kontracepciju.
- Zoely. Aktivni sastojci: estradiol hemihidrat - 1,55 mg, nomegestrol acetat - 2,5 mg. Nomegestrol acetat je visoko selektivan progestagen sa sličnom strukturom kao i progesteron. Aktivni sastojak ima blagu androgenu aktivnost, nema mineralokortikoidno, estrogensko i glukokortikoidno djelovanje.
Mini je pio
Popularne kontracepcijske pilule sa minimalnim sadržajem hormona - mini pilule su alternativna metoda kontracepcije za žene koje ne bi trebale uzimati COC. Sastav preparata uključuje mikrodoze progestina, analoga progesterona. Jedna kapsula sadrži 300-500 mcg dnevno. Učinak mini-pilula je inferiorniji od COC-a, ali imaju blaži učinak, preporučuju se ženama koje imaju nuspojave nakon uzimanja kombiniranih kontraceptivnih pilula.
Lijekove sa malim dozama samo progestina mogu uzimati ljepši pol tokom dojenja, aktivni sastojak ne utječe na okus majčinog mlijeka i ne smanjuje njegov volumen. Za razliku od COC-a, mini pilule ne izazivaju zgušnjavanje krvi, ne doprinose trombozi, povećanju krvnog tlaka, stoga su dopuštene za upotrebu u kardiovaskularne patologije, tromboflebitis.
Kontracepcijske pilule koje sadrže samo progestin ne utiču na ovulaciju, zgušnjavaju sluz grlića materice, sprečavajući spermu da uđe u šupljinu materice i jajnike. Osim toga, peristaltika jajovoda se usporava, javljaju se proliferativne promjene u endometriju, što ne dozvoljava implantaciju embrija u slučaju oplodnje jajne stanice. Prilikom uzimanja gestagena, menstrualni ciklus i redovno krvarenje perzistiraju.
Kontracepcijski efekat se postiže 3-4 sata nakon uzimanja pilule i traje jedan dan. Mini pilule pružaju 95% zaštitu od neželjene trudnoće.
Pravila za korištenje mini-pila
Prije upotrebe kontraceptiva, žene moraju biti pregledane kod ginekologa kako bi se isključila trudnoća i kronične bolesti reproduktivnog sistema. Da biste dobili željeni rezultat, morate strogo slijediti pravila za korištenje mini pile:
- Uzimanje tableta počinje od prvog i nastavlja se 28. dana menstrualnog ciklusa, piju ih kontinuirano u isto vrijeme. Preskakanje sljedećeg uzimanja kontracepcije duže od 3 sata potpuno eliminira kontracepcijski učinak.
- Tokom prvih nekoliko sedmica, mučnina može biti uznemirujuća, a obično ovaj simptom postepeno nestaje. Da biste smanjili nelagodu, preporučuje se uzimanje pilule uz obrok.
- Ako se nakon uzimanja mini-napitka otvori povraćanje, pilulu se mora ponovo popiti čim se zdravstveno stanje normalizira. Ova preporuka se odnosi i na dijareju. Sljedećih 7 dana morat ćete koristiti dodatne kontraceptive (kondome) kako biste spriječili neželjenu trudnoću.
- Prilikom prelaska s COC-a, potrebno je popiti mini-pilule odmah nakon završetka pakiranja kombiniranih kontraceptiva.
- Trudnoća može nastupiti u prvom mjesecu nakon ukidanja tableta progestagena. Ovulacija se javlja za 7-30 dana (u prosjeku 17) na kraju 56-dnevnog kursa.
- Žene sklone pojavi staračkih pjega (kloazma) nakon izlaganja suncu treba da izbjegavaju produženo izlaganje ultraljubičastom zračenju.
- Uz istovremenu primjenu mini-pili tableta i barbiturata, aktivnog uglja, laksativa, antikonvulziva, rifampicina, djelotvornost kontraceptiva postaje manja.
- U postporođajnom periodu gestageni kontraceptivi se propisuju prvog dana od početka menstruacije, ali ne ranije od 6 mjeseci nakon rođenja djeteta.
- Nakon pobačaja tablete se počinju piti odmah nakon operacije, dodatna kontracepcija nije potrebna.
- Kontracepcijski učinak mini pilula je oslabljen ako je razmak između uzimanja sljedeće kontracepcijske pilule veći od 27 sati. U slučaju da je žena zaboravila uzeti lijek, potrebno je to učiniti što je prije moguće i ubuduće striktno slijediti režim liječenja. Tokom sljedeće sedmice potrebno je koristiti dodatna sredstva zaštite od trudnoće.
Kontraindikacije
Kontraindicirano je uzimanje oralnih kontraceptiva sa niskom dozom hormona u trudnoći, kod krvarenja iz materice neobjašnjive etiologije, bolesti jetre, uzimanja steroida, pogoršanja herpesa, zatajenja jetre. Ne možete uzimati tablete ako je ranije došlo do vanmaterične trudnoće, ako se otkriju maligni tumori mliječnih žlijezda ili se sumnja na njih. Kontraindikacija je netolerancija na laktozu, malapsorpcija glukoze-galaktoze.
Smanjenje učinkovitosti kontraceptiva može se primijetiti u slučaju kršenja pravila prijema, upotrebe laksativa, barbiturata, antikonvulzivi, nakon povraćanja, dijareje. Na pozadini gestagenih tableta može se pojaviti neredovna menstruacija. U takvim slučajevima potrebno je prestati uzimati mini-pilule, isključiti moguću trudnoću (uključujući i vanmateričnu) i tek nakon toga nastaviti s liječenjem.
Nuspojave kontracepcijskih pilula
Mini-pilule imaju manje nuspojava od COC-a. Negativne posljedice uzimanja kontracepcijskih pilula uključuju:
- vaginalna kandidijaza (droz);
- mučnina, povraćanje;
- intermenstrualno krvarenje;
- netolerancija na kontaktna sočiva;
- oticanje mliječnih žlijezda, iscjedak iz bradavica;
- kontrola rađanja uzrokuje debljanje;
- pojava hloazme;
- urtikarija, nodozni eritem;
- glavobolja;
- akne;
- probojno krvarenje tijekom uzimanja lijekova koji utječu na funkciju jetre;
- smanjen libido;
- folikularna cista jajnika;
- amenoreja, dismenoreja.
Mini-pilule mogu povećati potrebu za inzulinom kod osoba s dijabetesom. Stoga je prije uzimanja kontracepcijskih pilula potrebno konzultirati endokrinologa i, ako je potrebno, prilagoditi dozu hipoglikemijskih sredstava. Žene treba da konstantno prate nivo šećera u krvi tokom prvog meseca uzimanja mini pilula.
U rijetkim slučajevima, upotreba gestagenih sredstava može izazvati razvoj tromboembolije. Treba imati na umu da žene starije od 40 godina imaju povećan rizik od razvoja raka dojke tokom liječenja hormonskim lijekovima. Ako se pojave ozbiljne nuspojave, mini-pilule se otkazuju.
Ako nakon početka trudnoće dođe do slučajne upotrebe kontraceptiva, nema rizika za fetus, ali daljnji tok pilula treba otkazati. Pri visokim dozama gestagena može se uočiti maskulinizacija ženskog embrija. Tokom dojenja, neke od aktivnih supstanci lijeka prodiru u majčino mlijeko, ali se njegov okus ne mijenja.
Popularno mini piće
- Femulen (etinodiol).
- Exluton (linestrenol 0,5 mg).
- Charosetta. Aktivna supstanca- desogestrel u dozi od 75 mcg. Tablete ne uzrokuju značajna kršenja metabolizma ugljikohidrata, lipida, pokazatelja hemostaze.
- Microlut (levonorgestrel 0,03 mg).
- Continuin (etinodiol acetat 0,5 mg).
Nedostaci korištenja gestagenih kontraceptivnih pilula uključuju moguće stvaranje folikularne ciste jajnici, menstrualne nepravilnosti, edem, debljanje, razdražljivost. Kontracepcijski učinak mini-pilula je manji od COC-a, 90–97%.
Moderna kontracepcijskim lijekovima sadrže male doze hormona, u manjoj mjeri izazivaju razvoj nuspojava, pružaju pouzdanu zaštitu od neplanirane trudnoće. Liječnik propisuje tablete, uzimajući u obzir individualne indikacije žene. Pacijent treba da bude prijavljen u dispanzeru za ceo period upotrebe KOK ili mini-pilula. Posebno pažljivo praćenje provodi se tokom prva 3-4 mjeseca od početka upotrebe oralnih kontraceptiva.
Razmatraju se metode kontracepcije za žene. Prikazani su nazivi najčešćih kontraceptiva koji se prodaju u ljekarni.
Kontraceptivi su sredstva koja štite ženu od neželjene trudnoće. Postoji mnogo mitova oko hormonalnih tableta. Mnogi vjeruju da je njihovo uzimanje praćeno debljanjem i nemogućnošću da se u budućnosti zatrudni. Pokušat ćemo raspršiti ili potvrditi sumnjive informacije o ženskim kontraceptivima.
Zašto bi žene trebale koristiti kontraceptive?
Ako pitate za najpopularniji kontraceptiv, većina će odgovoriti da su to kondomi. Ali ova metoda je nezgodna i prilično skupa ako imate konstantu seksualni partner kome verujete.
U skladu s tim, žene koriste kontraceptive kako bi spriječile trudnoću i dobile življe osjećaje tokom seksa. Oralni kontraceptivi se koriste u medicini za ublažavanje kožnih problema i ženskih tegoba.
Koje su vrste kontracepcije za žene?
Vrste ženskih kontraceptiva:
- Spermicid- masti ili gelovi koji sadrže supstance koje usporavaju kretanje spermatozoida. Ovi lijekovi zgušnjavaju sluz grlića materice i sprječavaju muške stanice da uđu u maternicu.
- Spiralna- mali plastični ili metalni proizvod. Lekar postavlja u matericu
- Oralni kontraceptivi- tablete na bazi ženskih hormona. Mogu blokirati ovulaciju ili zgušnjavati sluz grlića materice
- Patch- hormonska kontracepcija. Hormoni ulaze u organizam kroz kožu
- Vaginalni prsten- silikonski ili plastični prsten koji sadrži malu dozu hormona. Postavljeno na 21 dan. To možete učiniti sami bez pomoći ljekara.
- Prirodnim putem – kalendarski metod... Koristi se na osnovu izračunavanja perioda trudnoće i plodnosti
- Metoda snošaja- prije ejakulacije partner vadi penis iz vagine
Barijerne kontracepcije za žene. Za i protiv
Barijerna kontracepcija je metoda sprječavanja trudnoće korištenjem mehaničkih barijera za sprječavanje ulaska sperme u šupljinu maternice. Barijerna kontracepcija uključuje lokalne kemikalije koje inhibiraju aktivnost spermatozoida. Barijerne kontraceptive uključuju: spužvu, dijafragmu, kapicu, ženski kondom, supozitorije, masti, gelove.
Prednosti:
- Može se koristiti neposredno prije spolnog odnosa
- Štiti od većine spolno prenosivih bolesti (spermicida)
- Visoka pouzdanost
- Mogu ga koristiti žene koje su rodile i koje nisu rodile
- Niska cijena
- Brza obnova reproduktivne funkcije
Nedostaci:
- Manja pouzdanost u odnosu na hormonske kontraceptive
- Često izazivaju alergije i svrab
- Smanjite osjetljivost
Hemijski kontraceptivi za žene
To je barijerna kontracepcija zasnovana na smanjenju aktivnosti sperme upotrebom hemikalija. Često izazivaju alergije i peckanje. Visok stepen zaštita i niska cijena. Ispod je lista popularnih spermicida.
Nehormonski kontraceptivi za žene, lista
Ove supstance se koriste kao zaštitna sredstva za kontracepciju. Njihova efikasnost je posljedica smanjenja aktivnosti sperme. Neki od lijekova općenito ubijaju spermu.
Spisak hemijskih nehormonskih kontraceptiva:
- Pharmatex- lijek proizveden u obliku supozitorija, spužvi, kreme i gela. Ovo je uobičajeni spermicid koji sadrži benzalkonijum hlorid, antiseptik. U skladu s tim, lijek se može koristiti prilikom seksa sa povremenim partnerima. Period djelovanja 3 sata nakon umetanja u vaginu
- Benatex- proizveden kao vaginalne tablete i gel. Sadrži spermicid i antiseptik. U lijeku nema hormona, tako da supstanca ne utiče na menstrualni ciklus
- Pantex Oval- spermicid na bazi nonoksinola. Posjeduje antimikrobna i antivirusna svojstva. Unosi se u vaginu 15 minuta prije odnosa
- Conceptrol- dolazi u obliku supozitorija i sadrži nonoksinol
- Gynecotex- spermicid na bazi benzalkonijum hlorida. To je kombinovana supstanca koja ubija viruse i bakterije, a takođe i smanjuje lokomotorna aktivnost sperma
Lokalni kontraceptivi za žene
To su hemijska i mehanička sredstva koja ili smanjuju pokretljivost spermatozoida, ili ih jednostavno sprječavaju da uđu u maternicu.
Mehanički lokalni kontraceptivi:
- Ženski kondom- muški analog, umetnut u vaginu. Jedna ivica je fiksirana na cerviks, a druga će ostati izvana. Shodno tome, štiti ne samo od trudnoće, već i od infekcije bolestima koje se prenose tokom seksa.
- Dijafragma- Ovo je kapica od lateksa ili gumene kupole. Stavlja se na cerviks i jednostavno sprečava prodiranje sperme u matericu. Može se koristiti više puta. Doktor odabire ovaj kontraceptiv, jer su veličine dijafragme različite. Nakon porođaja ili zbog debljanja, potrebno je kupiti veću dijafragmu
- Cervikalna kapa- proizvod od meke gume. Stavlja se na cerviks kao usisna čašica. Negativan pritisak nastaje kompresijom poklopca i čvrsto se drži na mestu. Nizak stepen zaštite zbog mogućnosti izobličenja kapice tokom snošaja.
Hormonski kontraceptivi za žene
- Preparati koji sadrže hormone estrogen i progestin. Oni mijenjaju sastav i viskozitet cervikalne sluzi, što onemogućuje ulazak sperme u vaginu. Neki kombinovani kontraceptivi inhibiraju ovulaciju. Shodno tome, jajna ćelija ne sazrijeva, pa je trudnoća nemoguća.
- Mehanički proizvodi sa niskim sadržajem progestina: flaster, injekcije i potkožni implantati. Najprikladnijim se može smatrati flaster - ovo je relativno nova kontracepcija. Sadrži etinil estradiol i norelgestromin - sintetske analoge ženskih hormona. Hormoni ulaze u krvotok kroz kožu. Male količine hormona se oslobađaju svaki dan. Djelovanje flastera zasniva se na smanjenju debljine sluznice materice za koju se embrij ne može pričvrstiti. Osim toga, flaster inhibira rad jajnika i sprječava rast dominantnog folikula koji sadrži jaje.
Kontracepcijske injekcije za žene. Za i protiv
Kod nas je ova metoda kontracepcije nepopularna. To je zbog visoke cijene lijeka i nepovjerenja žena. Injekcija se daje jednom svaka 3 mjeseca intramuskularno. Neophodno je da se injekcija daje 5. dana menstrualnog ciklusa.
Suština upotrebe lijeka leži u činjenici da sadrži progesteron, koji zgušnjava sluznicu maternice i zgušnjava cervikalni sluz.
Osim toga, ovulacija je potisnuta. Injekcije mogu koristiti i one koje su rodile i neporođajne žene... U svijetu nije registrovan nijedan slučaj neplodnosti nakon povlačenja lijeka. Iako se reproduktivna funkcija obnavlja za 6-12 mjeseci.
Prednosti:
- Efikasnost je 99%
- Nema potrebe da stalno računate dane menstrualnog ciklusa
- Pogodno za žene koje puše
- Ima lekovita svojstva i doprinosi nestanku endometrioze, hiperplazije endometrijuma
Oralni kontraceptivi za žene, video
Oralni kontraceptivi su dobro poznate kontracepcijske pilule sa kombinovanim hormonskim sastavom. Na snimku možete pogledati govor ginekologa o COC-ima.
Video: Oralni kontraceptivi
Kontracepcija za žene nakon porođaja
Imajte na umu da se kombinovani kontraceptivi ne mogu uzimati tokom dojenja. Oni utiču na količinu majčinog mleka.
- Mini je pio
- Hormonske injekcije
- Intrauterini uložak
- Zapamtite, nakon porođaja, ne možete imati seks mjesec dana, odnosno, nakon prestanka iscjedka, možete nastaviti seksualnu aktivnost
- Ako imate redovnog seksualnog partnera, onda ima smisla staviti spiralu ili uzimati hormonske kontraceptive na bazi gestagena. To su sintetički hormoni slični po svom djelovanju progesteronu. Ne potiskuje laktaciju, ne šteti zdravlju bebe, jer vrlo neznatna količina lijeka prodire u mlijeko
- Nekada se smatralo da je moguće koristiti prirodnu kontracepciju nakon rođenja djeteta. Odnosno, zbog razvoja laktacione amenoreje, kada nema menstruacije, bezbedan je seks. Ali sada mnogi liječnici primjećuju neefikasnost metode. Neke žene ovuliraju spontano, što dovodi do neplanirane trudnoće
Kontracepcija za žene koje nisu rodile
Mnoge mlade djevojke su oprezne kada je u pitanju uzimanje hormonskih oralnih kontraceptiva. misle da će ozdraviti i postati neprivlačni. To nije tačno, jer većina žena se uopće ne udeblja ili ima blago debljanje od 2-3 kg.
Postoje glasine o brojnim slučajevima neplodnosti nakon ukidanja COC. Ovo je takođe mit, jer se reproduktivna funkcija obnavlja nakon 3-8 mjeseci.Neke djevojke su uspjele začeti dijete u prvom mjesecu nakon ukidanja kontraceptiva.
Ali ako se ipak odlučite za uzimanje COC-a, potražite pomoć svog liječnika, on će vam propisati lijek s minimalnim dozama progestina i estrogena. Najčešće se mladim djevojkama prepisuju Novinet, Jazz, Yarina.
Poboljšavaju stanje kože, čine menstruaciju manje bolnom. COC se ne koriste za cistične promjene u jajnicima i kod endometrioze.
Idealni za neporođajne žene koje imaju dugogodišnjeg seksualnog partnera su sljedeći načini:
- Barijerna kontracepcija
- Kondomi
Intrauterini uložak se ne ugrađuje nerođenim djevojkama zbog mogućnosti razvoja sindrom bola i krvarenje iz materice nakon uklanjanja spirale.
Hitna kontracepcija se koristi u sljedećim slučajevima:
- Silovanje
- Preskakanje COC-a
- Oštećenje kondoma
- Seksualni odnos bez zaštite
To su lijekovi koji uzrokuju odvajanje endometrijuma od materice. Tako počinje menstruacija i sperma se jednostavno odnese iz maternice zajedno s krvlju. Preporučuje se uzimanje najkasnije 24-72 sata nakon seksualnog odnosa. Evo imena nekih sredstva za hitnu kontracepciju: Postinor, Escapel, Mifegin, Miropriston.
Najbolji kontraceptivi za žene starije od 30 godina. Video
- Obično do 30. godine žena već ima dijete i redovnog seksualnog partnera. U ovom slučaju, intrauterini uređaj se smatra idealnom opcijom.
- Često se propisuje progesteronska spirala. Takvi kontraceptivi su indicirani za žene s endometriozom i drugim bolestima zavisnim od estrogena. Najpopularnija hormonska spirala je Mirena. Njegova cijena je visoka, ali rok važenja je 3-5 godina.
- Kod žena koje su rodile nakon 30. godine koriste se srednje doze kombinovanih oralnih kontraceptiva. Sadrže više hormona, to je zbog fiziološke karakteristike organizma u ovom uzrastu. Među takvim lijekovima su Diane, Chloe, Dimulen
VIDEO: Kontraceptivi za žene
Kontraceptivi za žene starije od 45 godina. Koje odabrati?
- U ovoj dobi mnoge žene imaju kronične bolesti i višak kilograma. Zbog toga se ne propisuju klasični COC
- Za takve žene razvijeni su trofazni lijekovi, s minimalnim androgeni efektom. Često se prije menopauze propisuju mini pilule - kontraceptivi koji sadrže samo progestin. Budući da mnoge žene koje su rodile imaju hiperplaziju endometrijuma i endometriozu
- Najbolje je staviti nakon 45 godina hormonska spirala Mirena. Pomoći će ne samo da ne zatrudnite, već i da obnovite sluznicu materice. Takva spirala značajno smanjuje rizik od razvoja raka materice.
- Nakon rođenja drugog ili trećeg djeteta, žena se može sterilizirati. Ovo je operacija vezivanja jajovoda. Sada se takva operacija izvodi bez upotrebe skalpela, metodom laparoskopije.
Kontraceptivi za dojilje. Značajke izbora kontraceptiva za dojilje
- Idealna opcija su mini-napici ili injekcije Depo-Provera (progestina). Ne utiču na laktaciju, ni na koji način ne utiču na zdravlje bebe. Ali u većini slučajeva žene ne žele da uzimaju nikakve lekove tokom dojenja, pa koriste barijerne metode kontracepcije.
- Ne vrijedi koristiti za kontracepciju izostanak menstruacije tijekom dojenja. Ova metoda funkcionira samo ako nikada niste propustili feed, odnosno, pauza između priloga nije bila veća od 3 sata.
Ženske kontracepcijske pilule. Koje odabrati?
- Lijekovi u malim dozama... Dodijeljene nerođenim djevojkama, sadrže minimum hormona (Jazz, Novinet)
- Lijekovi srednje doze propisano za žene starije od 30 godina (Diana)
- Progestacijski lijekovi treba uzimati u prisustvu endometrioze, hiperplazije endometrijuma (Norkolut, Mini-pili)
Nemojte sami kupovati kontracepcijske pilule po savjetu prijatelja ili farmaceuta.
Ljekar mora procijeniti Vaše zdravstveno stanje i tek onda propisati određeni lijek. Ono što radi za vašeg prijatelja možda neće raditi za vas. Kod hiperplazije endometrija i adenomioze ne treba uzimati lijekove s visokim sadržajem estrogena. Od toga se sluzokoža zadeblja i problem se pogoršava.
Tradicionalni kontraceptivi. Recepti
- Ispiranje sa slabo kiselim rastvorom. Obično se kašika dodaje u čašu vode. sirćetna kiselina ili limunov sok
- Kalendarska metoda. Izračunavaju se periodi trudnoće prije i poslije menstruacije. Bezbednim se smatra 5 dana pre i posle menstruacije.
- Lijek za cvjetove rowan. Da biste pripremili tvar, kašiku cvijeća prelijte sa 200 ml kipuće vode. Insistirajte sat vremena i procijedite. Uzimajte 100 ml prije svakog obroka.
- Prestanak snošaja
- Ispiranje slabo rešenje kalijum permanganat
Tradicionalna medicina nudi mnoge metode hitne kontracepcije koje uzrokuju odbacivanje jajne stanice tokom trudnoće. Gotovo nakon upotrebe svakog od ovih sredstava, ženu odvoze vozilo hitne pomoći krvarenje iz materice... Čišćenje se vrši u bolnici. Poznati su slučajevi smrti zbog trovanja krvi zbog truljenja fetusa unutar materice.
Značaj kontracepcije u održavanju reproduktivnog zdravlja žene
Kombinovani oralni kontraceptivi za ispravnu primjenu i imenovanje doktora produžava mladost žene. Čudno je da nakon povlačenja lijeka čak i žene u dobi od 45-55 godina mogu zatrudnjeti. To je zbog činjenice da pri rođenju jajnici svake djevojčice sadrže rudimente budućih dominantnih folikula.
Prilikom uzimanja COC-a nema ovulacije, što znači da je ovaj potencijal dominantni folikul sačuvano do sljedećeg puta. U medicini se ovaj fenomen naziva Anti-Müllerian hormon. Sa visokim sadržajem istog, žena može zatrudnjeti. Uz vrlo nisku koncentraciju ovog hormona, žena neće moći zatrudnjeti ni vantjelesnom oplodnjom, jer su zalihe jajnih stanica iscrpljene.
Utjecaj kontraceptiva na tijelo žene
Ako lijekove uzimate pravilno i kako je propisao ljekar, onda će učinak lijekova biti pozitivan. Mnogi od COC su dizajnirani za liječenje reproduktivnih bolesti kod žena. Pokušajte da jednom godišnje promenite kontracepciju, jer se organizam često navikne i može doći do spontane trudnoće.
Kako se zaštititi bez tableta i spirala?
Unatoč njihovoj neefikasnosti, sljedeće metode su još uvijek popularne:
- Kalendar
- Prestanak snošaja
- Ispiranje sa rastvorom kalijum permanganata ili sirćeta nakon seksa
- Za samopouzdanje, koristite barijerne metode kontracepcije
- Najlakši način za korištenje kondoma
- Sa redovnim seksualnim partnerom možete koristiti spermicidne gelove i supozitorije.
O hormonskim kontraceptivima možete pronaći mnogo pozitivnih i negativne kritike... U većini slučajeva, negativno iskustvo je povezano s upotrebom lijeka koji nije propisao ljekar, ali preporučio prijatelj ili farmaceut.
- Često se nakon pobačaja propisuju niske doze COC-a za obnavljanje menstrualnog ciklusa. Nakon što su ih ukinule, mnoge su žene uspjele zatrudnjeti.
- Mlade devojke koje nisu rodile imaju bolje stanje kože, manje akni i manje bolnih menstruacija.
- Općenito, uzimanje hormonskih kontraceptiva ima pozitivan učinak na zdravlje žene. Mnogo je sigurnije od oporavka od pobačaja ili pobačaja.
Konačnu odluku o upotrebi kontraceptiva donosi žena. Upamtite, nikakvo uvjeravanje vašeg partnera i užitak u seksu bez kondoma i kontraceptiva nisu vrijedni vašeg zdravlja. Stoga uvijek koristite kontracepciju i konsultujte se sa dobrim ginekologom. Zdravlje za vas.
VIDEO: Posljedice hormonske terapije
Članak je posvećen analizi pozitivnih i negativnih aspekata upotrebe kontraceptivnih pilula i njihovoj procjeni. potencijalnu štetu za zdravlje žena:
Prvi dio članka sadrži informacije o klasifikaciji, kontraindikacijama, nuspojave i prednosti uzimanja hormonskih oralnih kontraceptiva.
Drugi dio analizira potencijalni rizik od dugoročnih posljedica uzimanja lijekova za savršeno zdrave žene.
Žene moraju biti oprezne u pogledu predviđanja u budućnost sopstveno zdravlje... Vrijedno je uzeti u obzir sljedeći faktor - svaka intervencija u delikatnom i osjetljivom mehanizmu prirodni procesi koje se javljaju u ženskom tijelu, može rezultirati i manjim i tragičnim posljedicama.
Svaka žena treba da odvagne svoju odluku da uzme ili odbije kontracepcijske pilule nakon konsultacije sa ginekologom. Ne biste trebali nepromišljeno odbiti ove lijekove, ali je imperativ analizirati sve rizike dugotrajne kontracepcije uz korištenje oralnih kontraceptiva.
Između svih ostalih oblika širok raspon Od kontracepcijskih sredstava koje potrošačima nudi farmaceutska industrija, hormonske tablete za sprječavanje neželjene trudnoće vodeće su u potražnji potrošača. Nažalost, mnoge žene ih same sebi, bez razmišljanja, "dodijele". nuspojave i kontraindikacije za uzimanje ovih lijekova. Korekciju trajanja upotrebe tableta i, što je najvažnije, njihov izbor provodi isključivo ginekolog na temelju proučavanja anamneze žene i rezultata laboratorijskih pretraga.
Vrste oralnih kontraceptiva:
COC (kombinovani oralni kontraceptivi),
Mini je pio.
Glavni aktivni sastojak COC je jedan od gestagena (noretisteron, norgestrel, desogestrel, gestoden itd.) i etinil estradiol (analog hormona estrogena).
Vrste COC u zavisnosti od omjera hormona:
Monofazni lijekovi U svakoj tableti lijekova ove grupe postotak gestagenih i estrogenih komponenti je nepromijenjen |
Desogestrel i etinil estradiol: Regulon (280-320 rubalja) |
Etinil estradiol i dienogest: Janine (800 rubalja) Siloet (400 rubalja) |
Gestoden i etinil estradiol: Lindinet (280-350 r), Logest (720 rubalja), Femoden (580-680 rubalja) |
|
Microginon (320 rubalja) |
Minisiston (370 rubalja) |
|
Bifazni lijekovi Doza estrogena u svim tabletama je ista, doza gestagena varira u zavisnosti od perioda menstrualnog ciklusa |
Femoston Dydrogesteron + Estradiol (700-800 rubalja). |
(Etinilestradiol + Levonorgestrel): Anteovin, Binordiol, Secularum, Adepal, Sequilar, Bifazil Binovum (etinilestradiol + horetisteron) Neo-Eunomine (etinilestradiol + hlormadinon acetat) |
|
Trofazni lijekovi Doze estrogena i gestagena se menjaju tri puta u zavisnosti od perioda menstrualnog ciklusa |
Tri-Regol (200 rubalja) |
Three-Mersey (650 rub.) |
Triziston |
Mehanizam djelovanja kombiniranih oralnih kontraceptiva je blokiranje stvaranja luteinizirajućeg hormona (LH) i folikulostimulirajućeg hormona (FSH) u hipofizi, što rezultira inhibicijom ovulacije. Istovremeno se mijenja rad jajnika i struktura endometrija. Regresija žlijezda sluzokože onemogućuje pričvršćivanje oplođene jajne stanice za zid materice. Sluz u cervikalnom kanalu postaje gušća, pa je kretanje sperme u matericu otežano.
Klasifikacija COC prema stupnju koncentracije aktivni sastojci :
Mikrodoza oralnih kontraceptiva. Sadržaj hormona je minimalan, lijekovi se preporučuju onima koji prvi put koriste COC, kao i mladim ženama mlađim od 25 godina. Monofazni lijekovi ove grupe: Zoely, Jess, Minisiston, Dimia, Novinet, Logest, Minisiston, Mersilon, Klayra trofazni lijek.
Mala dozaoralni kontraceptivi. Lijekovi imaju antiandrogeni učinak, kada se koriste, smanjuju se rast neželjenih dlačica, masnoća lica i vlasišta, seboreja, akne. Preporučuje se za mlade i sredovečne žene koje su rodile, kao i za one za koje mikrodoziranje lekova nije pogodno, jer se pojavljuju fleke u sredini menstrualnog ciklusa. Lijekovi ove grupe su: Diana, Janine, Minisiston, Rigevidon, Yarina (Midiana), Tri-Mercy, Regulon, Belara, Femoden, Lindinet, Marvelon, Chloe, Silest, Desmulen, Mikroginon.
Visoke doze oralnih kontraceptiva. Sadržaj hormona u lijekovima ove grupe je prilično visok, propisuju se za liječenje hormonskih poremećaja ili patologija ženskog genitalnog područja (endometrioza) isključivo prema preporuci liječnika. Preparati: Non-ovlon, Trizeston, Trikvilar, Tri-regol, Ovidon.
Mini je pio. Lijekovi ove grupe sadrže samo progestagen, djeluju na ograničena područja ženskih genitalnih organa. Aktivni sastojak mini-pilija mijenja sastav i količinu sluzi u cervikalnom kanalu, što sprječava kretanje sperme u matericu. Kao rezultat uzimanja lijekova mijenja se morfologija i biohemija endometrija, čime se stvara nemogućnost implantacije jajne stanice. Polovina žena koristi mini-pilule za kontracepciju? ne dolazi do ovulacije. Preparati ove grupe sa linestrenolom kao aktivnim sastojkom (Orgametril, Eksluton, Microlut), sa dezogestrelom (Charosetta, Laktinet).
|
|
|
|
Charosetta (800 rubalja) desogestrel |
Lactinet (530 rubalja) desogestrel |
Organometrile (1100 rubalja) linestrenol |
Exluton (1250 rubalja) linestrenol |
Kako da odaberem dobru pilulu za kontrolu rađanja?
U izbor oralnih kontraceptiva ne bi trebali vjerovati prijatelji ili ljekarnički farmaceut, ne smijete ih sami prepisivati. Da biste odabrali tablete za kontracepciju, morate posjetiti ginekologa. Doktor će analizirati anamnezu pacijenta, genetska predispozicija na glavne bolesti rizične grupe, procijenit će moguće kontraindikacije.
Kao rezultat medicinskog pregleda, procjenjuju se sljedeći pokazatelji:
težina, krvni pritisak;
Stanje kože, prisutnost prekomjernog rasta dlaka na tijelu;
Znakovi prevelike količine androgena;
Stanje mliječnih žlijezda (palpacijom);
Analiza biohemije krvi, šećera u krvi, enzima jetre, nivoa hormona;
Ultrazvuk karličnih organa i mliječnih žlijezda (mamografija);
Analiza brisa iz vagine i cervikalnog kanala;
Stanje karličnih organa (pregled u ogledalima);
Procjena stanja organa vida (pregled oftalmologa).
Izbor kontraceptivnih pilula se zasniva na tipu konstitucije žene.
Parametri ustavno-biološkog tipa:
Rast, karakteristike izgleda;
Volume grudi;
Vrsta stidne dlake;
Stanje kože i kose;
Karakteristike menstruacije i predmenstrualnih simptoma;
Postojeće somatske patologije.
Fenotipovi žena i najprikladniji oralni kontraceptivi:
Dominacija estrogena
Fenotip je ženstven, sa suvom kožom i kosom, kratke i srednje visine, dugim periodima sa velikim gubitkom krvi, menstrualnim ciklusom preko 4 nedelje. Ženama sa prevladavanjem estrogena preporučuju se kontraceptivi sa visokom i srednjom dozom hormona: Rigevidon, Triziston, Milvane itd.
|
|
|
Milvane (etinil estradiol i gestoden): Logest (720 rubalja) Femoden (600-650 rubalja) Lindinet ( prosječna cijena 320 rbl) |
Rigevidon (cijena 180 rubalja), Microginon (320 rubalja), Minisiston (370 rubalja) Tri-regol (200 rubalja), Trikvilar (530 rubalja), Triziston |
|
Jednaka količina estrogena i androgena
Fenotip je ženstven, sa razvijenim mlečnim žlezdama srednje veličine, srednjeg rasta, masna koža i kosa normalni, PMS je odsutan, menstrualni ciklus traje 4 nedelje, menstruacija 5 dana. Preporučuju se lijekovi nove generacije: Mikroginon, Silest, Femoden, Marvelon, Lindinet-30 i drugi.
|
|
|
|
Etinil estradiol i desogestrel: Marvelon (630 rubalja), Novinet (330 rubalja), Regulon (280-320), Three-merci (650r) Mersilon (630 rub) |
Etinilestradiol i Norgestimat: |
Etinil estradiol i gestoden (Milvane): Lindinet (280-350 rubalja), Logest (720 rubalja), Femoden (600-650 rubalja) |
Etinil estradiol i levonorgestrel: Rigevidon (180r), Tri-regol (200 rub) Microginon (320 rub), minisiston (370r) trikvilar (530r), Triziston |
Prevlast androgena (gestagena)
fenotip - visok rast, nerazvijene mliječne žlijezde, masna koža i kosa iznad normale, PMS u vidu depresije i bolova u donjem dijelu trbuha i križa, oskudne menstruacije sa kratkim ciklusom kraćim od 28 dana. Preporučeni lijekovi: Jess, Janine, Yarina, Diane-35.
Yarina (cijena 800 rubalja) |
Etinilestradiol i drospirenon: Jess (820 rub) |
Etinilestradiol i drospirenon: Dimia (550 rubalja) |
Nomegestrol i estradiol: Zoely (1000 rubalja) |
|
|||
Etinil estradiol i dienogest: Janine (800 rubalja), Siloet (400 rubalja) |
Etinil estradiol i ciproteron: Diane35 (820 rubalja), Chloe35 (450 rubalja), Erica35 (360 rub) |
||
Kako pravilno uzimati hormonske oralne kontraceptive?
Standardni blister kontracepcijskih pilula za jedan ciklus sadrži 21 kom. Izuzeci: Jess (lijek nove generacije za mlade žene) - 24 tablete, Klayra ( moderna droga za žene starije od 35 godina) - 28 tableta.
Pravila za uzimanje oralnih kontraceptiva:
Hitna i nehormonska kontracepcija
Kako bi spriječila neželjenu trudnoću tokom nezaštićenog odnosa, žena može koristiti hitnu kontracepciju. Najpoznatiji lijekovi iz ove grupe su Postinor i Escapel. Postinor se koristi najkasnije 72 sata nakon seksualnog odnosa bez kontracepcije.
Prvo, žena treba da uzme 1 tabletu, nakon 12 sati u sekundi. Konvencionalni oralni kontraceptivi (COC) se također mogu koristiti kao hitna kontracepcija. Važno je da tableta sadrži najmanje 0,25 mcg levonorgestrela i najmanje 50 mcg etinil estradiola. Odmah nakon snošaja treba uzeti 2 tablete oralnog kontraceptiva, nakon 12 sati ponoviti uzimanje u istoj dozi.
Propisivanje hitne kontracepcije je izuzetna indikacija (silovanje, oštećena barijerna kontracepcija). Prema preporuci Svjetske zdravstvene organizacije, ovakvi lijekovi se ne smiju koristiti više od 4 puta godišnje. U Rusiji ih žene stalno koriste, što je u osnovi pogrešno. Hitni kontraceptivi su abortivni i oštećuju reproduktivni kapacitet žene.
Nehormonske kontracepcijske pilule su spermicidi koji se koriste lokalno za kontracepciju.
Glavni aktivni sastojak ovih kontraceptiva služi kao svojevrsna barijera za prodiranje sperme u šupljinu maternice. Dodatni učinak nehormonskih kontraceptiva je protuupalni i antimikrobni učinak.
Način primjene - uvođenje lijeka intravaginalno 10-15 minuta prije namjeravanog seksualnog odnosa. Preparati ove grupe: Pharmatex, Patentx Oval, Benatex i drugi.
Prednosti korištenja hormonskih kontracepcijskih pilula
Ako uporedimo barijerne kontraceptive i moderne kontracepcijske pilule nove generacije, onda će sve prednosti biti na strani potonjih.
Prednosti upotrebe oralnih kontraceptiva, uzetih po preporuci ginekologa:
Gotovo 100% efikasan metod kontracepcije;
Dostupan za upotrebu od strane žena bilo koje dobi;
Na njihovoj pozadini, menstrualni ciklus postaje redovan, menoragije nestaju;
Postoji kozmetički učinak - smanjeni su hirzutizam, akne i seboreja linije kose;
Žena dobija psihološki komfor, jer strah od neželjene trudnoće nestaje;
Postaje moguće regulirati vrijeme početka menstruacije;
Vjerovatno postoji terapeutski učinak kod mastopatije, cista jajnika, endometrioze, mioma materice (ovo pitanje ostaje otvoreno, jer većinu istraživanja financiraju proizvođači aplikacije);
Plodnost ne trpi, plodnost se obnavlja nakon 2-6 ciklusa, maksimalno nakon godinu dana.
Da bi se dobila objektivna slika, potrebno je analizirati argumente protiv uzimanja oralnih kontraceptiva. U svakom slučaju, žena treba da donese odluku, naoružana znanjem o prednostima i opasnostima dugotrajne upotrebe droga.
Nedostaci upotrebe kontracepcijskih pilula
Moderna proizvodnja lijekova je isto što i građevinarstvo, trgovina i bilo koji drugi sektor privrede. Što se lijekovi češće moraju uzimati, to više koristi njihova proizvodnja donosi proizvođačima. Može se pretpostaviti koliko je korisna proizvodnja kontracepcijske pilule, koju bi svaki dan trebali uzimati milioni žena širom svijeta. Nezavisni stručnjaci iz Sjedinjenih Država sproveli su nekoliko studija u protekloj deceniji, čiji rezultati mogu biti šokantni.
Posljedice uzimanja oralnih kontraceptiva kod nerođenih žena (prema istraživanjima):
Rizik od raka dojke;
Povećan rizik rak jetre;
Povećan nivo šećera u krvi;
Pojava pigmentacije na koži lica i tijela.
Centri hormonske regulacije su hipofiza i hipotalamus, povezani sa perifernim žlijezdama koje proizvode hormone (jajnici, nadbubrežne žlijezde, štitaste žlezde), obavljaju funkcije predviđene prirodom u ljudskom tijelu. Jajnici koriste ovaj sistem za interakciju sa svim organima žene. Svaki ciklus materica se priprema da primi oplođeno jaje, a ova delikatna ravnoteža može poremetiti bilo koje spoljne smetnje.
Doze hormona koje se daju dnevno uz kontracepcijske pilule mijenjaju funkciju materice i jajnika. Oralni kontraceptivi potiskuju ovulaciju i aktivnost jajnika, a proizvodnja jajnih ćelija je poremećena. Ovi prekršaji se ogledaju u radu viših regulatornih centara. hormonalni sistem... Tokom godina, pa čak i decenija uzimanja kontracepcijskih lijekova, dolazi do promjena u endometriju materice. Njegovo neravnomjerno odbacivanje manifestira se krvarenjem i tamnim iscjetkom u sredini ciklusa. Transformacija gornjeg sloja endometrija opasna je izgledom onkološke bolesti v.
Nedostatak potražnje za hormonima koje proizvode jajnici dovodi do smanjenja njihove količine, pothranjenosti i veličine jajnika. Hormonski "potres" na početku uzimanja kontraceptiva i tokom perioda njihovog otkazivanja - stres za reproduktivni sistem žene. Zato je potrebno toliko vremena da se oporavi plodnost (do godinu dana), au nekim slučajevima se uopće ne oporavi.
Negativni efekti uzimanja kontracepcijskih pilula:
U prisustvu ozbiljnih kontraindikacija, ženama je zabranjeno uzimanje oralnih kontraceptiva kako bi se izbjegla fatalna venska tromboza, razvoj onkološkog procesa;
Ubrzava se izlučivanje vitamina b 2, b 6, što dovodi do kožnih oboljenja, oštećenja nervni sistem(razdražljivost, nesanica, slabost, povećan umor);
Otežano je snalaženje u tijelu folna kiselina neophodan za začeće i trudnoću, marketinški trik farmaceutske kompanije njegovo uključivanje u sastav hormonskih lijekova najčešće nije potvrđeno u praksi;
At dugotrajna upotreba kontracepcijske pilule udvostručuju rizik od razvoja glaukoma, prema istraživanju Univerziteta u Kaliforniji, među 3500 žena koje su uzimale OC, glaukom je češći nego kod onih koje ne uzimaju takve lijekove;
Povećan rizik od razvoja osteoporoze, koji se povećava nakon 40 godina;
Rizik od razvoja Crohnove bolesti kod žena koje su uzimale oralne kontraceptive 5 ili više godina povećava se 3 puta (prema studiji provedenoj na 230 tisuća žena);
Onkološke tenzije poslednjih decenija, nesavršena dijagnostika raka na početna faza bez manifestacije očiglednih simptoma, može dovesti do činjenice da će žena koja je u ranoj fazi ove bolesti uzimati kontraceptivna sredstva i uzrokovati oštar rast tumora.
Povećan rizik od razvoja tumora mozga za 1,5-3 puta uz produženu upotrebu OC (prema naučnicima iz Danske);
Pojačani krvni ugrušci u žilama mozga, srčanim i plućnim arterijama, što povećava rizik od moždanog udara i prerane smrti od tromboembolije, što je češće pušačke žene, pacijenti sa hipertenzijom i genetskom predispozicijom;
Pojava venska insuficijencija- vaskularne "zvjezdice", oticanje nogu, osjećaj težine, bola i, proširene vene, pojava trofičnih ulkusa;
Povećan rizik od upalnih bolesti cervikalnog kanala, tumora dojke;
Poremećaji plodnosti, problemi sa začećem i nošenjem;
Neuspeh zaštite od polno prenosivih bolesti;
Pojava pigmentacije na koži lica i tijela;
Razvoj depresije;
Smanjen seksualni nagon;
Mogućnost preskakanja vremena prijema, greške u upotrebi, potreba za samokontrolom;
Potreba za posjetom ginekologu;
Visoka cijena kontracepcijske pilule.
Prema statističkim podacima Svjetske zdravstvene organizacije, oko 100 miliona žena širom svijeta koristi oralne kontraceptive. Ovo ogromno tržište donosi kolosalan profit, pa je istina o opasnostima OK štetna po interese proizvođača.
Javne organizacije stvore svoj lobi, čija je svrha da skrene pažnju žena na opasnosti oralnih kontraceptiva, kao i da zabrani posebno opasnih droga... Rezultat toga su preporuke američkih i europskih ginekologa za korištenje kondoma za zaštitu od neželjene trudnoće i genitalnih infekcija. Hormonski flaster i ektopična spirala mogu igrati istu ulogu.
Promocija opasnosti od kontracepcijskih pilula, broj smrtnih slučajeva i parnica u SAD-u i Evropi dovela je do zabrane lijeka Diane-35. Prema istraživanjima, 67% Evropljana u dobi od 16 do 64 godine koristi kondome za kontracepciju, 16% koristi hormonski flaster, a 7% koristi spiralu. Samo oko 10% ispitanih koristi oralne kontraceptive.
obrazovanje: Diploma Ruskog državnog medicinskog univerziteta po imenu NI Pirogov sa diplomom opšte medicine (2004). Rezidencija na Moskovskom državnom univerzitetu medicine i stomatologije, diploma endokrinologije (2006).
Prijem počinje prvog dana menstruacije, nastavlja se svakodnevno u isti sat odabran za to.
Pravilo za zaboravne je da blister sa pilulama stavite tamo gde će vam stalno pasti za oko (pričvrstite ga magnetom na vrata frižidera, stavite u kozmetičku torbicu, na čašu četkicom za zube).
Uzimajte 1 tabletu dnevno do kraja u blisteru, a zatim napravite pauzu od 7 dana tokom koje će doći do krvarenja poput menstruacije.
Nakon sedam dana morate započeti novi blister kontraceptivima, bez obzira da li je krvarenje prestalo ili ne.
Učitavanje ...