Vaagna läbilaskevõimet hinnatakse tavaliselt instrumentaalmõõtmisel saadud digitaalnäitajate analüüsi põhjal. Vaagna mõõtmiseks kasutatakse spetsiaalset instrumenti - vaagnamõõturit (joon. 12).
Riis. 12. Vaagnamõõturite tüübid.
a - mitteristuvate okstega (tavaline mudel); b - ristatud okstega. 
Riis. 13. Vaagna ristmõõtmete mõõtmine.
Riis. 14. Välise konjugaadi mõõtmine.
Keha teatud punktide – luude väljaulatuvate osade – vahelist kaugust mõõdetakse kompassiga. Vaagna instrumentaalsel mõõtmisel tuleb arvestada nahaaluse rasvakihi arenguga. Vaagna mõõtmine toimub naise lamamisasendis, kuid seda võib teha ka seistes.
Kompassiga mõõdetakse kolme põikmõõtu:
1) eesmise ülemise varikatuse (distantia spinarum) vaheline kaugus on 25-26 cm;
2) niudeluu (distantia cristarum) kammkarpide vaheline kaugus 28-29 cm;
3) trohhanterite vaheline kaugus reie luud(distantia trochanterica), võrdne 30-31 cm.
Ogadevahelise kauguse mõõtmisel asetatakse kompassi otsad eesmiste ogade äärmistesse punktidesse, kõõluse kinnituskohta m. sartorius; kammkarpide vahelise kauguse mõõtmisel - kõige kaugemate punktideni piki ossis ilei välisserva ja trohhanterite vahelise kauguse mõõtmisel - trohhanterite välispinna üksteisest kõige kaugemate punktideni (joonis 13).
Välise mõõtmise korral sirge suurus vaagen (conjugata externa), naine on külili asendis; sel juhul tuleb üks jalg (alumine) puusa- ja põlveliigestest painutada ning teine jalg (ülemine) välja sirutada. Üks kompassi jalg asetatakse sümfüüsi esipinnale selle ülemise serva lähedale ja teine süvendisse (sidemele) viimase nimme- ja I ristluulüli vahel ( ülemine nurk) (joonis 14). Välise konjugaadi ehk välise konjugaadi suurus on 20-21 cm Välise konjugaadi mõõtmine võimaldab kaudselt hinnata tõelise konjugaadi (conjugate vera) suurust. Tõelise konjugaadi suuruse määramiseks on soovitatav välise sirge suuruse arvust lahutada 9,5–10 cm. Kuid see konjugata vera määratlus on ebatäpne ja on ainult soovituslik. Sisemine sirge suurus (conjugata vera) on 11 cm.
Teine väline mõõde, nn külgmine konjugaat (vahemaa sama külje niudeluude eesmise ja tagumise lülisamba vahel), võimaldab kujundada teadaoleva ettekujutuse vaagna sisemõõtmetest. Kell normaalsed suurused vaagen, selle suurus kõigub vahemikus 14,5–15 cm; lamedate basseinidega on see 13,5–13 cm või vähem. Juhtudel, kui külgmise konjugaadi suurus ühel küljel on suurem või väiksem kui teisel, võib eeldada, et vaagnas on asümmeetria - viimase kaldus kitsenemine.
Ligikaudseks määratluseks põikmõõde väikese vaagna sissepääsu juures saate kammkarpide vahelise kauguse (29 cm) jagada pooleks või lahutada sellest 14-15 cm.
Juhtudel, kui esineb kõrvalekaldeid vaagna normaalsest suurusest, rääkimata luu skeleti ilmsetest deformatsioonidest, on vaja toota. põhjalik uurimine ja vaagna mõõtmine tupeuuringuga, millest tuleb juttu hiljem. V vajalikke juhtumeid mõõdetakse ka vaagna väljalaskeava. Sel juhul on subjekt horisontaalses asendis, tema jalad on puusast kõverdatud ja põlveliigesed, tõmmatud kõhuni ja asetatud külgedele.
Üksikasjad
Vaagna mõõtmed on sünnitusabis võtmetähtsusega: määravad sünnituse võimalikkuse ja väidetava mehhanismi, on vajalikud sünnitusjuhtimise taktika valikul, näidustused keisrilõike operatsiooniks.
Traadi telg= sirgete mõõtmete keskpunkt
Anatoomiline konjugaat- häbemekaare ülemise serva keskelt kuni neeme kõige väljaulatuvama punktini = tõeline konjugaat+ 0,2-0,3 cm
(Kerimisribaga tabel. Mobiilseadmetes liigutage tabelit ekraani puudutades)
|
Vaagna tasapind |
Maamärgid |
Mõõdud (cm) |
|||||
|
Sirge (cm) |
põiki (cm) |
Kaldus (cm) |
|||||
|
Logi sisse |
Häbemekaare ülemine siseserv, nimeta jooned, sakraalse neeme tipp |
häbemekaare ülemise siseserva keskosa on neeme kõige silmatorkavam punkt = tõeline konjugaat |
13,5 |
nimetamata joonte äärmiste punktide vahel |
parem - paremast ristluu-niudeliigesest vasakusse niude-kubemelihasesse, vasakule - vastupidi) |
||
|
Lai osa |
Keskmine sisepind häbemekaar, siledate plaatide keskosa, liigendus vahel II ja III sakraalsed selgroolülid |
12,5 |
häbemekaare sisepinna keskosa on liigendus vahel II ja III sakraalsed selgroolülid |
12,5 |
äädika kõige kaugemate punktide vahel |
||
|
Kitsas osa |
Häbemeliigestuse alumine serv, istmikuluud, sacrococcygeal liiges |
11,5 |
häbemekaare alumine serv - sacrococcygeal liigend |
10,5 |
istmikuseljade sisepindade vahel |
||
|
Välju |
Häbemekaare alumine serv, istmikutorude sisepinnad, sabaluu tipp (kaks tasapinda, mis koonduvad nurga all piki istmikutorusid ühendavat joont) |
9,5 (11,5) |
häbemeliigestuse alumise serva keskosa - koksiluuni tipp |
ischiaalmugulate sisepindade kõige kaugemate punktide vahel |
|||
Tõeline konjugaat.
Tõeline ehk sünnitusabi konjugaat(conjugata vera, s. obstetrica) nimetatakse lühimaks vahemaaks neeme ja sümfüüsi sisepinnal asuva vaagnaõõne kõige silmatorkavama punkti vahel. Tavaliselt on see kaugus 11 cm.
Olemas neli peamist viisi konjugata vera suuruse määramiseks.
Suurimad välised konjugaadid. Näiteks välise konjugaadiga 20 cm ja Solovjovi indeksiga 1,2 on vaja 20 cm-st lahutada 8 cm, saame tõelise konjugaadi, mis on võrdne 12 cm-ga; Solovjovi indeksiga 1,4 on vaja 20 cm-st lahutada 9 cm; Solovjovi indeksiga 1,6 tuleb lahutada 10 cm, tegelik konjugaat on 10 cm jne.
Suurimad diagonaalsed konjugaadid. Selleks lahutatakse diagonaalkonjugaadi pikkusest Solovjovi indeks. Näiteks lahutades diagonaalkonjugaadi väärtusest (10,5 cm) Solovjovi indeksi 1,4, saame tegeliku konjugaadi 9,1 cm (I vaagna ahenemise aste) ja lahutades 1,6–8,9 cm (II aste vaagna ahenemise).
Michaelise rombi (distantia Tridondani) suurim vertikaalne suurus. Teemandi vertikaalne suurus vastab tegelikule konjugaadi väärtusele.
Franki indeks (kaugus incisura jugularisest kuni ogajätkeni VII kaelalüli). See suurus vastab tõelise konjugaadi suurusele.
Väline konjugaat... Tõelise konjugaadi määramiseks lahutatakse välimise konjugaadi pikkusest 9 cm. Näiteks kui välimine konjugaat on 20 cm, siis tegelik konjugaat on 11 cm; kui välimine konjugaat on 18 cm pikk, siis õige on 9 cm jne.
Erinevus välimise ja tõelise konjugaadi vahel sõltub ristluu, sümfüüsi ja pehmete kudede paksusest. Naiste luude ja pehmete kudede paksus on erinev, seega ei vasta välimise ja tõelise konjugaadi suuruse erinevus alati täpselt 9 cm. Tõelise konjugaadi saab täpsemalt määrata diagonaalkonjugaadi abil.
Diagonaalne konjugaat(conjugata diagonalis) on kaugus sümfüüsi alumisest servast ristluu neeme kõige silmatorkavama punktini. Diagonaalkonjugaat määratakse millal tupe uuring naistele, mis on toodetud järgides kõiki aseptika ja antiseptikumide reegleid. II ja III sõrm sisestatakse tuppe, IV ja V on painutatud, nende tagumine toetub vastu kõhukelme. Tuppe sisestatud sõrmed on fikseeritud neeme tipus ja peopesa serv toetub vastu sümfüüsi alumist serva. Seejärel märgi teise käe teise sõrmega uuriva käe kokkupuutekoht sümfüüsi alumise servaga. Teist sõrme ettenähtud kohast eemale võtmata eemaldatakse tupes olev käsi ja assistent mõõdab vaagnamõõturi või mõõtevahendiga kaugust kolmanda sõrme tipust sümfüüsi alumise servaga kokkupuutepunktini. lint.
1. Risti läbimõõt, läbimõõt risti- mõlema piirjoone kõige kaugemate punktide vaheline kaugus.
2. Kaldus läbimõõt, läbimõõt obliqua(dextra et sinistra) - mõõdetuna paremast (vasakust) ristluu-niudeliigesest vasaku (paremal) ilio-kubeme eminentsini.
3. Diagonaalne konjugaat, conjugata diagonalis- kaugus sümfüüsi alumisest servast ristluu neeme kõige silmatorkavama punktini. (tavaliselt 12,5-13 cm)
Diagonaalne konjugaat määratakse naise vaginaalse läbivaatuse käigus, mis viiakse läbi vastavalt kõikidele aseptika ja antiseptikumide reeglitele. II ja III sõrm sisestatakse tuppe, IV ja V on painutatud, nende tagumine toetub vastu kõhukelme. Tuppe sisestatud sõrmed on fikseeritud neeme tipus ja peopesa serv toetub vastu sümfüüsi alumist serva. Seejärel märgi teise käe teise sõrmega uuriva käe kokkupuutekoht sümfüüsi alumise servaga. Teist sõrme ettenähtud kohast eemale võtmata eemaldatakse tupes olev käsi ja assistent mõõdab vaagnamõõturi või mõõtevahendiga kaugust kolmanda sõrme tipust sümfüüsi alumise servaga kokkupuutepunktini. lint. Diagonaalset konjugaati pole alati võimalik mõõta, sest vaagna normaalsuuruse korral ei ulatu neemeni või on see raskesti kombatav. Kui väljasirutatud varba ots ei ulatu neemeni, võib selle vaagna mahtu pidada normaalseks või normilähedaseks.
3.1. Diameetri konjugaat- kaugus häbemelümfüüsi tagumisest pinnast ristluu neeme kõige silmatorkavama punktini.
Tõelise konjugaadi määramiseks lahutatakse diagonaalse konjugaadi suurusest 1,5–2 cm.
3.2. Anatoomiline konjugaat- kaugus häbemelümfüüsi ülemisest pinnast ristluu neeme kõige silmatorkavama punktini.
4. Distantia spinarum- kaugus ülemiste eesmiste niudelülide vahel. (tavaliselt 25-26 cm)
5. Distantia trochanterica- vaheline kaugus suured vardas reie luud. (tavaliselt 30-31 cm)
6. Distantia cristarum- niudeharja kõige kaugemate punktide vaheline kaugus. (tavaliselt 28-29 cm)
Vaagna suuruse määramisel on vaja arvestada selle luude paksust, seda hinnatakse nn Solovjovi indeksi väärtuse - ümbermõõdu järgi. randmeliiges... Indeksi keskmine väärtus on 14 cm Kui Solovjovi indeks on üle 14 cm, võib eeldada, et vaagnaluud on massiivsed ja väikese vaagna suurus on oodatust väiksem.
Michaelis rhombus Seistes uuritakse nn lumbosakraalset rombi ehk Michaelis rombi. Tavaliselt on rombi vertikaalne suurus keskmiselt 11 cm, põiki 10 cm.
Raseda naise läbivaatuse kava sisaldab tingimata vaagna mõõtmist. Seda protseduuri tehakse sageli juba esimesel visiidil iga naise juurde, kes pöördub soovitud raseduse tõttu sünnitusabi-günekoloogi poole. Luu vaagna ja pehme kude seda vooderdavad sünnikanalid, mille kaudu laps sünnib. Arstide ja naiste jaoks on äärmiselt oluline teada, kas sünnitustee on lapse jaoks väike. See asjaolu määrab loomuliku sünnituse võimaluse sünnikanal... Sisestatakse vaagnauuringu tulemused meditsiinilised dokumendid... Et saaksite aru, mis on teie vahetuskaardil kirjas, räägime teile üksikasjalikult, mida arst teeb raseda vaagna mõõtmisel.
Vaagna mõõtmine raseduse ajal
Vaagna struktuur ja suurus on sünnituse kulgemise ja tulemuse seisukohalt kriitilise tähtsusega. Kõrvalekalded vaagna struktuuris, eriti selle suuruse vähenemine, raskendavad sünnituse kulgu või tekitavad neile ületamatuid takistusi.
Vaagna uurimine toimub kontrollimise, katsumise ja mõõtmise teel. Uurimisel pööratakse tähelepanu kogu vaagnapiirkonnale, kuid erilist tähtsust omistatakse ristluu rombile (Michaelis rhombus, joon. 1), mille kuju koos teiste andmetega võimaldab otsustada vaagna struktuuri üle. vaagen (joon. 2).
Riis. 1. Sakraalne romb ehk Michaelis romb
Riis. 2. Vaagnaluud
Vaagna uurimise meetoditest on kõige olulisem selle mõõtmine. Vaagna suurust teades saab hinnata sünnituse kulgu, umbes võimalikud tüsistused nendega spontaanse sünnituse lubatavuse kohta vaagna teatud kuju ja suuruse korral. Suurem osa vaagna sisemõõtudest on mõõtmiseks kättesaamatud, seetõttu mõõdetakse tavaliselt vaagna välismõõtmeid ning nende järgi hinnatakse ligikaudu väikese vaagna suurust ja kuju. Vaagna mõõtmine toimub spetsiaalse instrumendiga - vaagnamõõturiga. Tasomeeter on kompassi kujuga, mis on varustatud skaalaga, millele rakendatakse sentimeetri ja poole sentimeetri jaotusi. Vaagna harude otstes on nupud; need kantakse kohtadele, mille vahelist kaugust tuleb mõõta. Tavaliselt mõõdetakse järgmisi vaagna suurusi: (sulgudes on märgitud Ladinakeelsed nimed ja lühendeid, kuna mõõtmed on vahetuskaardil märgitud nii.)
Distance spinarum (DistantiasplnarumD.sp.) - kaugus niudeluude eesmise-ülemise selgroo vahel. See suurus on tavaliselt 25-26 cm (joonis 3).
Riis. 3. Spinarumi kauguse mõõtmine
Distance cristarum (Distantiacristarum D. Cr.) - kaugus niudeharjade kõige kaugemate punktide vahel. See on keskmiselt 28-29 cm (joon. 4).
Riis. 4. Kristarumi kauguse mõõtmine
Distance tricanterica (Distantiatrochanterica D. Tr.) - kaugus reieluu suuremate trohhanterite vahel. See suurus on 31 -32 cm (joon. 5).
Riis. 5. Kolmeosalise kauguse mõõtmine
Крнjugata externa (ConjugataexternaС. Ext.) - väline konjugaat, s.o. sirge vaagna suurus. Selleks asetatakse naine külili, kõverdatakse selle all olev jalg
puusa- ja põlveliigesed, tõmmatakse ülemine. Välimine konjugaat on tavaliselt 20–21 cm (joonis 6).
Riis. 6. Välise konjugaadi mõõtmine
Väline konjugaat on oluline: selle väärtuse järgi saab hinnata tõelise konjugaadi suurust - ristluu neeme kaugust - punkti, mis ulatub kõige rohkem ristluu sisse, ja häbemelihase sisepinnal kõige väljaulatuvamat punkti. häbemeluude ristmik). seda väikseim suurus vaagna sees, millest lootepea sünnituse ajal läbib. Kui tegelik konjugaat on alla 10,5 cm, võib vaginaalne sünnitus olla keeruline või lihtsalt võimatu; sel juhul tehakse seda sageli keisrilõige... Tõelise konjugaadi määramiseks lahutatakse välimise konjugaadi pikkusest 9 cm. Näiteks kui välimine konjugaat on 20 cm, siis tegelik konjugaat on 11 cm; kui välimine konjugaat on 18 cm pikk, siis õige on 9 cm jne. Väliste ja tõeliste konjugaatide erinevus sõltub ristluu, sümfüüsi ja pehmete kudede paksusest. Naiste luude ja pehmete kudede paksus on erinev, seega ei vasta välimise ja tõelise konjugaadi suuruse erinevus alati täpselt 9 cm. Tõelise konjugaadi saab täpsemalt määrata diagonaalkonjugaadi abil.
Diagonaalne konjugaat (conju-gatadiagonalis) on kaugus sümfüüsi alumisest servast ristluu neeme kõige silmatorkavama punktini. Diagonaalne konjugaat määratakse naise tupe uurimisel (joonis 7). Diagonaalkonjugaat juures normaalne vaagen võrdub keskmiselt 12,5-13 cm.Tegeliku konjugaadi määramiseks lahutatakse diagonaalkonjugaadi suurusest 1,5-2 cm.
Riis. 7. Diagonaalkonjugaadi mõõtmine
Arst ei saa alati diagonaalset konjugaati mõõta, sest tavaliste vaagnasuuruste korral tupeuuringul ei pääse uurija sõrmega ristluu promontoorile või on see raskesti kombatav. Kui arst tupe läbivaatuse käigus neemeni ei ulatu, võib selle vaagna mahtu pidada normaalseks. Vaagna ja välise konjugaadi suurust mõõdetakse eranditult kõigil rasedatel ja sünnitanud naistel.
Kui naise uurimisel on kahtlus vaagna väljalaskeava ahenemises, määratakse selle õõnsuse suurus. Need mõõtmised ei ole kohustuslikud ja neid mõõdetakse asendis, kus naine lamab selili, jalad puusa- ja põlveliigestest kõverdatud, küljele laiali ja kõhuni tõmmatud.
Oluline on häbemenurga kuju määratlus. Normaalsete vaagnasuuruste korral on see 90-100. Määratakse häbemenurga kuju järgmine trikk... Naine lamab selili, jalad kõverdatud ja kõhuni tõmmatud. Peopesa pool pöidlad rakendatakse sümfüüsi alumise serva lähedale. Sõrmede asukoht võimaldab hinnata häbemekaare nurga suurust.
Täiendavad uuringud
Vajadusel hankige lisaandmeid vaagna suuruse, selle loote pea suurusele vastavuse, luude ja nende liigeste deformatsioonide kohta, teostage Röntgenuuring vaagen - roentgenopelviomeetria. Selline uuring on võimalik raseduse kolmanda trimestri lõpus, kui kõik loote elundid ja koed on moodustunud ning röntgenuuring ei kahjusta last. See uuring viiakse läbi naisega, kes lamab selili ja külili, mis võimaldab kindlaks teha ristluu, häbemeluude ja muude luude kuju; spetsiaalne joonlaud määrab vaagna põiki ja sirge mõõtmed. Mõõdetakse ka loote pea ja selle põhjal otsustatakse, et selle suurus vastab vaagna suurusele.
Vaagna suurust ja selle vastavust pea suurusele saab hinnata tulemuste järgi. ultraheliuuring... See uuring võimaldab mõõta loote pea suurust, määrata, kuidas loote pea paikneb, sest juhul, kui pea on painutamata, st otsmik või nägu on esitatud, nõuab see rohkem ruumi kui juhtudel, kui kuklaluu on esitatud. Õnneks sünnib enamikul juhtudel kuklaluus.
Raseduse ajal suurenenud tähelepanu günekoloogid pööravad tähelepanu tulevase ema vaagna suurusele. Meie artiklis kaalume, millised standardid peaksid olema loomulik sünnitus ja mida teha, kui teil on normist kõrvalekalle.
Vaagna suuruse mõõtmine raseduse ajal
Kohustuslik protseduur on selle ala suuruse määramine. See on vajalik selleks, et teha kindlaks, kas loomulik lahendus on võimalik või kas on vaja kasutada operatsiooni.
Tähtis! Sisemise ahenemise määramiseks mõõdavad sünnitusarstid randme katvust Solovjovi indeksi abil: kui ümbermõõt ületab 14 cm, võime eeldada olemasolu kitsas vaagen.
Struktuuri ja mõõdud määravad arstid palpatsiooni ja vaagnamõõturi abil. Mõõtmist tehakse mitu korda: kõigepealt naise registreerimisel ja seejärel enne sünnitust. Erilist tähelepanu pühendatud sakraalse piirkonna – Michaelise rombi – uurimisele. Selleks tehakse mõõtmised koksiluuni kohal olevate lohkude vahel. Kui teemant on ruut, mille diagonaalid on umbes 11 cm, siis võime järeldada, et deformatsiooni pole. Kui need on erinevad, siis võime eeldada, et rasedal on patoloogia. 
Mõõtmised viiakse läbi järgmiselt:
- Naine peaks lamama selili, tagama juurdepääsu puusadele, eemaldama sellelt alalt riided.
- Pelvimeetri abil teeb arst 1 piki- ja 3 põikimõõtmist.
- Distantia spinarum- joon niudeluude eesmiste ülemiste selgroogude vahel - ligikaudu 26 cm;
- Distantia cristarum- suurim kaugus niudeluude harjade vahel - 24-27 cm;
- Distantia trochanterica- reie luude suuremate trohhanterite vaheline joon - 28-29 cm;
- Conjugata externa- häbemeliigestuse ülemise serva ja V-nimmelüli vaheline joon - 20-21 cm.
Vaagna normaalsed parameetrid
klass = "tabelipiiriline">
Kitsas vaagen
Mõelge, millal seda peetakse kitsenevaks ja mida teha sellise rase naise patoloogiaga.
Kas sa teadsid? Vaid 5% juhtudest sünnivad lapsed arstide määratud ajal. Muudel juhtudel toimub sünnitus eeldatavast kuupäevast 7-10 päeva varem.
Esiteks tuleb märkida, et on tavaks eristada kahte mõistet - anatoomiliselt ja kliiniliselt kitsas vaagen. Anatoomiliselt kitsale vaagnale on iseloomulik näitajate langus, mõõdetuna vähemalt 1,5-2 cm. Mõnel juhul kulgeb sünnitus hästi - see juhtub siis, kui lapsel on väike pea. Kliiniliselt kitsas vaagen võib hästi vastata tavapärastele mõõtmistele, kuid seetõttu, et lapsel võib olla suur pea, on lahknevus pea ja vaagna vahel. Sellises olukorras võib sünnitus põhjustada raskusi ema ja beebi tervises, mistõttu arstid kaaluvad sageli operatsiooni võimalust. 
Põhjused
Anatoomiliselt kitsa vaagna peamised põhjused on järgmised:
- rahhiidi olemasolu;
- halb toitumine lapsepõlves;
- lastehalvatuse olemasolu;
- kaasasündinud anomaaliate olemasolu;
- vaagna luumurdude olemasolu;
- kasvajate olemasolu;
- kyphosis, skolioosi, spondülolistees ja muud selgroo ja koksiisi deformatsioonid;
- puusaliigeste haiguste ja nihestuste olemasolu;
- kiire kasv puberteedieas koos kõrgendatud tase androgeenid;
- tugevate psühho-emotsionaalsete ja kehaline aktiivsus noorukieas.
Mõju raseduse kulgemisele
Patoloogia esinemine peaaegu ei mõjuta raseduse kulgu. Anatoomiliselt ahenenud vaagna olemasolul tuleks kindlasti pöörduda arsti poole. Viimasel trimestril tekivad sageli raskused, näiteks lapse vale asend. Kuna pea ei suuda kitsa vaagna sissepääsu vastu suruda, võib naisel tekkida õhupuudus. 
Raseduse juhtimine
Patoloogiaga naised kantakse eriarvele. Seda seetõttu, et raseduse ajal on suur tüsistuste oht. Juhtimisraskused seisnevad selles, et väga oluline on õigeaegselt tuvastada loote ebanormaalne asend. Samuti määratakse tarnetähtaeg eriti täpselt - see välistab üleküpsuse, mis mõjutab negatiivselt üldine seisund naised ja beebi. Ligikaudu 1-2 nädalat enne sünnitust on diagnoosi täpsustamiseks ja sünnitusviisi valimiseks soovitatav rase naine hospitaliseerida.
Näidustused keisrilõike jaoks
Sekkumiseks on kahte tüüpi näidustusi. Vaatleme neid. Absoluutnäidud:
- kitsa vaagna olemasolu 3 ja 4 kraadi;
- raske vaagna deformatsiooni olemasolu;
- vaagna luude liigeste kahjustus;
- luukasvajate olemasolu.
Tähtis! Kontraktsioonide ajal soovitatakse sarnase patoloogiaga naistel rohkem valetada, et mitte kahjustada lootevett, kuna see võib esile kutsuda liiga varajase lootevee väljavalamise.
Suhtelised näidustused on 1-kraadise kitsenenud vaagna olemasolu samaaegselt järgmiste teguritega:
- suured puuviljad;
- esitlus vaagnapiirkonnas;
- raseduse tähtaegade ületamine;
- lapse lämbumine;
- emaka arm;
- suguelundite ebanormaalsed kõrvalekalded.
Võimalikud tüsistused sünnituse ajal
Kahjuks on anatoomiliselt kitsa vaagna olemasolul võimatu iseseisvalt sünnitada. Seda seetõttu, et lapsel on teest väga raske üle saada ja see võib põhjustada vigastusi ja isegi surma. Just nendel põhjustel soovitavad sünnitusarstid sellise patoloogiaga naistel tungivalt teha plaaniline keisrilõige. Kui aga esineb 1 aste kitsenemist, lapseootel ema võib lasta iseseisvalt sünnitada.
Kuid selline otsus võib põhjustada:- amniootilise vedeliku varajane väljavool;
- nõrgenenud aktiivsus sünnituse ajal;
- platsenta eraldumine;
- vaagna sidemete rebend;
- rebend emakas;
- hemorraagiad;
- loote lämbumine;
- lapse vigastus.
Kas sa teadsid? Vastsündinud lapsel on 300 luud, täiskasvanul aga ainult 206.
Kitsas vaagen - spetsiifiline omadus naise keha struktuur. Kuid isegi sellise patoloogiaga kaasaegne meditsiin võimaldab teil rasedust taluda ja lapse ilmale tuua. Peaasi on järgida arsti juhiseid ja hoolitseda enda eest. Video: naiste vaagen raseduse ajal
Laadimine...