Kuklaluu , os occipitale, paaritu, moodustab kolju tagumise alumise osa. Selle välispind on kumer ja sisemine, aju, nõgus. Selle anteroposterioorses osas on suur (kukla) foramen, foramen magnum, mis ühendab koljuõõnde seljaaju kanaliga. Seda avaust ümbritseb madal kuklaluu ​​soon, sulcus sinus occipitalis. Kuklaluu ​​arengu andmete põhjal eristatakse selles nelja osa, mis ümbritsevad suurt (kukla)auku: basilaarosa on foramen magnum (kukla) foramen ees, paarilised külgmised osad on selle külgedel. ja taga paiknevad kuklaluu ​​soomused.

Basilar osa, pars basilaris. lühike, paks, nelinurkne; selle tagumine serv on vaba, sile ja kergelt terav, piirates ees suurt (kukla)ava; esiserv on paksenenud ja kare, kõhre kaudu kehaga ühendatud, moodustades sphenoid-kuklakujulise sünkondroosi, synchondrosis sphenooccipitalis.

V teismeeas kõhrkoe asendatakse luukoe ja mõlemad luud ühinevad üheks. Basilaarse osa pealmine sissepoole suunatud pind on sile ja kergelt nõgus. See moodustab selle ees oleva sphenoidse luu kehaosa, kliivuse, mis on suunatud suurde (kukla-) avausse (piklikaju, sild ja harudega aju basilaararter). Basilaarse osa alumise, välimise, kergelt kumera pinna keskel on väike neelutuberkul, tuberculum pharyngeum (eesmise pikisuunalise sideme ja neelu kiulise membraani kinnituskoht) ja karedad jooned (jäljed kinnitus ja pikad pealihased).

Basilaarse osa ja kuklaluu ​​külgmiste osade välimine, veidi ebaühtlane serv külgneb kivise osa tagumise servaga. Nende vahele moodustub kivi-kuklalõhe fissura petrooccipitalis; leotamata koljul on see valmistatud kõhrest, moodustades petrooccipital synchondrosis, synchondrosis petrooccipitalis, mis sarnaselt ülejäänud kõhrelise koljuosaga luustub vanusega.

Külgmised osad, paries laterales, on mõnevõrra piklikud, tagumistes osades paksenenud ja eesmises osas mõnevõrra kitsenenud; need moodustavad suurte (kukla)avade külgmised küljed, mis on eest kokku sulanud basilaarse osaga ja taga kuklakoomusega.

Külgmise osa ajupinnal selle välisservas on kitsas alumise petrosaalsiinuse sulcus sulcus sinus petrosi inferioris, mis külgneb petroosaalse osa tagumise servaga, moodustades kanali sama oimuvaguga. luu, kus asub venoosne alumine petrosaalsiinus, sinus petrosus inferioris.

Iga külgmise osa alumisel, välispinnal on piklik-ovaalne kumer liigeseprotsess - kuklaluu ​​kondüül, condylus occipitalis. Nende liigesepinnad lähenevad üksteisele eest, lahknevad tagant; nad liigenduvad atlase ülemise glenoidse lohuga. Kuklakondüüli taga on kondülaarne lohk, fossa condylaris ja selle põhjas on ava, mis viib mittepüsivasse kondülaarkanalisse canalis condylaris, mis on kondülaarse emissaarveeni asukoht, v. emissaria condylaris.

Külgosa välisservas on suur sileda servaga kägisälk incisura jugularis, millelt eendub väike koljusisene protsess, processus intrajugularis. Kägisälk koos oimuluu petroosse osa sama lohuga moodustab kägiaugu, foramen jugulare.

Mõlema luu intrakraniaalsed protsessid jagavad selle ava kaheks osaks: suur tagumine, milles asub sisemise kägiveeni ülemine pirn, bulbus v. jugularis superior ja väiksem eesmine, millest kraniaalnärvid läbivad: glossofarüngeaalsed, n. glossopharyngeus, hulkuv, n. vagus ja täiendav, n. accessorius.

Tagant ja väljast piirab kägisälk kägijätke, processus jugularis. Selle aluse välispinnal on väike peri-mastoidne protsess, processus paramastoideus (sirge külgmise kinnituskoht, m. Rectus capitis lateralis).

Jugulaarse protsessi taga, kolju sisepinna küljelt, on lai sigmoidse siinuse soon sulcus sinus sigmoidei, mis on samanimelise oimuluu soone jätk. Ees ja mediaalselt asetseb sile kaelatuberkulaar, tuberculum jugulare. Kägituberkli taga ja allapoole, kägiõõne ja kuklaluu ​​kondüüli vahelt läbib luu paksust hüoidkanal, canalis hypoglossalis (selles peitub hüpoglossaalne närv, n. Hypoglossus).

Kuklasoomused, squama occipitalis, piirnevad suure (kukla)ava taga ja moodustavad suurema osa kuklaluust. See on lai kõver plaat kolmnurkne nõgusa sisemise (aju)pinna ja kumera välispinnaga.

Soomuste külgserv jaguneb kaheks osaks: suurem ülemine, tugevalt sakiline lambdoidne serv, margo lambdoideus, mis parietaalluude kuklaluu ​​servaga liitudes moodustab lambdoidse õmbluse, sutura lambdoidea ja väiksema alumise, kergelt sakilise. mastoidne serv, mis on margo mastoideus , mis külgneb oimusluu mastoidprotsessi servaga, moodustab kuklaluu-mastoidõmbluse, sutura occipitomastoidea.

Soomuste välispinna keskel, selle suurima punni piirkonnas, on väline kuklaluu ​​eend, protuberantia occipitalis externa, mis on kergesti läbi naha palpeeritav. Paaritud kumerad ülemised nuchae jooned, lineae nuchae superiores, lahknevad sellest külgedele, mille kohal ja nendega paralleelselt on täiendavad kõrgeimad nuchae jooned, lineae nuchae supremae.

Välisest kuklaluu ​​eendist kuni suurde (kukla)avani laskub väline kuklahari, crista occipitalis externa. Selle harja keskosast kuni kuklakoomuste servadeni kulgevad alumised kuklakujulised jooned, lineae nuchae inferiores, paralleelselt ülemistega. Kõik need jooned on lihaste kinnituspunktid. Kuklasoomuste pinnale, mis on allpool ülemisi nuchaalseid jooni, on kinnitatud lihased, mis lõpevad kuklaluuga.

Ajupinnal, facies cerebralis, kuklaluu ​​soomused on ristikujuline eminents eminentia cruciformis, mille keskel tõuseb sisemine kuklaluu ​​protuberantia protuberantia occipitalis interna. Soomuste välispinnal vastab see kuklaluu ​​välispinnale.

Põiksiinuse soon, sulcus sinus transversi, väljub ristikujulisest eminentsist mõlemas suunas, ülespoole on ülemise sagitaalsiinuse soon sulcus sinus sagittalis superioris, allapoole on sisemine kuklaluu, crista occipitalis interna, mis läheb tahapoole. suure (kukla)ava ava poolring. Vagude servadele ja sisemise kuklaluu ​​külge kinnitub kõvakesta koos selle all olevate venoossete siinustega; ristikujulise eminentsi piirkonnas on nende siinuste ühinemiskoht.

Teid hakkab see huvitama lugeda:

Kolju koosneb mitmest omavahel ühendatud paarita luust ja kannab väga olulisi funktsioone, nimelt aju ja meeleelundite kaitse. Lisaks on sellega seotud seede- ja hingamiselundite algsed osad, samuti mitmed lihased.

Ajukolju ja näokolju eristuvad. Kuklaluu ​​kuulub ajju, selle struktuuri kirjeldatakse allpool.

Üldine informatsioon

Kuklaluu ​​on veider, paikneb kolju tagaosas ja koosneb 4 elemendist, mis ümbritsevad eesmise posterioorse osa suurt ava välispind.
Milline on kuklaluu ​​normaalne anatoomia?

Basilar - põhiosa, mis asub välise ava ees. Lapsel on basilaarosa ja sphenoidne luu ühendatud kõhrega, mille tulemusena moodustub kuklaluu-kiilukujuline sünkroos. Poiste ja tüdrukute puhul kasvavad luud pärast täisealiseks saamist kokku, kuna kõhr asendub luukoega.

Pindmine basilaarosa koos sees suunatud koljuõõne poole, on sile ja kergelt nõgus. Ajutüvi asub sellel osaliselt. Piirkonnas, kus asub välimine serv, on petrous alumise siinuse soon, mis külgneb templi kivise osa tagumise küljega. Allpool olev välispind on kumer ja kare. Keskel on neelu tuberkul.

Külgmine osa

Külg- või külgmine osa on paaris, kuju on piklik. Pinnal allpool ja väljaspool on liigese ellipsoidsed protsessid, mida nimetatakse - kuklaluu ​​kondüülid. Kõigil kondüülidel on liigendpind, mis liigendab selle esimesega kaelalüli... Tagaküljel on kondülaarsüvend, milles asub püsimatu kondülaarne kanal.

Selle põhjas asuv kondüül on läbistatud hüoidi kanaliga. Tuleb märkida, et hüoidkanal läbib luu. Külgservas on kägiluu sälk, mis on kombineeritud oimusluu sälguga, mida nimetatakse ka, tulemuseks on kägiluu ava. Läbib seda kaelaveen, samuti närvid: vagus, lisand ja glossofarüngeaal.

Tagumine osa

Kuklaluu ​​anatoomia

Kuklaluu ​​kõige massiivsem osa on kuklaluu ​​soomused, mis paiknevad suurte kuklaluu ​​avade taga ja osalevad koljuvõlvi ja -aluse moodustamises. Kukla skaala on katteluu. Keskosas väljastpoolt on soomustel väline kuklakujuline eend. Seda on kergesti tunda läbi naha.

Välisest eendist foramen magnumi suunas ulatub väline kuklaluu. Ülemised paaritud nukaalijooned hargnevad mõlemale poole välisharja. Need on lihaste kinnituse jälg. Need asuvad välisharja tasemel, alumised aga välisharja keskel.

Sphenoidne luu. See on paaritu, asub koljupõhja keskosas. Sfenoidne luu on keerulise kujuga, see sisaldab keha, väikeseid ja suuri tiibu, samuti pterigoidseid protsesse.

Mastoid on kolju kõrgendatud osa kõrva taga. Siin asuvad õhuelemendid kuulmistoru mis suhtlevad keskkõrvaga. Mastoidserv, mis asub kuklaluul, on kuklaluu ​​skaala serv, mis ühendub oimuluuga. Kukla-mastoidne õmblus on mastoidne serv, mis on ühendatud oimuluu tagumise pinnaga.

Külgmised massid

Nendega on külgedelt piiratud suur kuklaluu. Välispinnal on kondüülid, mis toimivad atlase liigesepindade ühendustena. Mis on seotud külgmiste massidega?

Esiteks on need jugulaarsed protsessid, mis piiravad kaelaava külgmistest külgedest. Jugulaarprotsess - asub samas kohas, kus kägisälgu tagumine serv. Kolju siseküljel kulgeb tagapool sigmoidne siinus. Sellel on kaare kuju ja see on samanimelise soone jätk, kuid see asub ajalises luus. Hüoidikanalit katval alal on õrn, sile kaelatuberkulaar.

See on ka keelealune kanal (hüpoglossaalse närvi kanal), mis asub suurte avade küljel ja ees. Kondüüli taga on kondülaarne kanal, mis sisaldab emissaarveeni.

Kuklaluu ​​vigastus

Kuklaluu, nagu kogu kolju, on vastuvõtlik vigastustele, mis võivad lõppeda surmaga, kuna just selles osas kaitseb kolju nägemiskeskust. Seetõttu võivad tõsised kahjustused põhjustada nägemisvõime osalise või täieliku kaotuse.

Kuklaluu ​​kahjustuste tüübid:

1. Kuklaluu ​​luumurd: tekib siis, kui kolju, nimelt kuklaluu, puutub kokku väikese nüri esemega. Sel juhul reeglina kannatab aju.
2. Killutatud kahjustus: terviklikkuse rikkumine, mida iseloomustab erineva suurusega fragmentide ilmumine. Selle tulemusena kaotab luu oma funktsioonid ja kahjustub aju struktuur.
3. Lineaarne luumurd on luu anatoomilise terviklikkuse rikkumine, mille puhul sageli täheldatakse teiste luude murde, muljumist ja aju põrutust. Röntgenülesvõttel näeb lineaarne luumurd välja nagu õhuke riba, mis jagab kolju, nimelt kuklaluu.

Lineaarset luumurdu iseloomustab asjaolu, et luude nihkumine üksteise suhtes ei ületa sentimeetrit. Selline kuklaluu ​​murd võib jääda märkamatuks ega avalduda kuidagi. Eriti ohtlik on selline vigastus lapsel, samas on lapsed need, kes sageli riskivad selle saada mängude ajal ettevaatamatusest. Kui pärast kukkumist on lapsel iiveldus ja peavalu, kiireloomuline vajadus arsti poole pöörduda.

Kui kolju on kahjustatud, millesse on haaratud suur kuklakanal, kahjustatakse kraniaalnärve. V sel juhul kliinilises pildis ilmnevad bulbar-sümptomid, milles toimivad südame-veresoonkonna ja hingamissüsteem... Tagajärjed võivad olla kõige kohutavamad: mõne ajufunktsiooni kahjustus, kuklaluu ​​osteoom, surm.

Kuklapiirkonna traumaatiline ajukahjustus

Eristatakse kolme peamist kahjustuse vormi:

• põrutus;
• aju muljumine;
• aju kokkusurumine.

Kõige tavalisem ajupõrutuse tunnus on minestamine, mis kestab 30 sekundit kuni pool tundi. Lisaks on kannatanul oksendamine, iiveldus, peavalud, pearinglus. Võimalik on lühiajaline mälukaotus, ärrituvus valguse ja müra suhtes.

Kerge verevalum kuklaluuga kaasneb lühiajaline teadvusekaotus

Kui kuklaluu ​​on kahjustatud ja sellega koos tekib põrutus, ilmneb terve rida sümptomeid, mis võivad esineda ka põrutusega. Kerge põrutusega kaasneb lühiajaline teadvusekaotus, mis kestab mitu minutit kuni mitu tundi. Sageli esineb lühike kõnehäire, näolihaste halvatus. Kui ohver sai mõõduka raskusega verevalumi, võivad tema õpilased valgusele halvasti reageerida, ilmneb nüstagm - silmade tahtmatud vibratsioonid. Raske vigastuse korral võib patsient langeda kuni mitmeks päevaks koomasse.

Tõsine muljumine võib põhjustada aju kokkusurumist. Reeglina juhtub see intrakraniaalse hematoomi tekke tõttu, kuid sageli on põhjuseks ajuturse, luude killud või kõik need põhjused kombinatsioonis. Aju kokkusurumine nõuab tavaliselt kirurgide viivitamatut sekkumist.

Võimalikud tüsistused

Vigastatud inimese jaoks on kõige kohutavam tulemus ühepoolne visuaal-ruumiline agnoosia, mida arstid nimetavad häireteks. erinevad tüübid taju. See tähendab, et ohver ei näe ega taju vasakpoolset ruumi.

Vigastuste tagajärjed võivad olla järgmised:

• traumaatiline asteenia (vähenenud jõudlus, ebajärjekindlus, suurenenud erutuvus, halb uni);
• migreen, pearinglus, tundlikkus ilmastikumuutuste suhtes;
• halb mälu;
• ebastabiilne käitumine;
• depressioon;
• hallutsinatsioonid ja muud psüühikahäirega seotud tagajärjed.

Mõnikord tundub kannatanutele, et saadud vigastused pole ohtlikud ja on kerged. Kui aga kolju on vigastatud, on see tõsine põhjus arsti poole pöörduda. Oma tervise tähelepanuta jätmine võib põhjustada äärmiselt ebameeldivad tagajärjed mis võib edaspidi tavalist elu häirida.

Kolju kuklaluu, mille foto on artiklis esitatud, on paaritu. See asub põhja tagaosas. See element moodustab osa kaarest ja osaleb aluse moodustamises. Sageli kuuleb koolilastelt küsimust: "Kas kolju kuklaluu ​​on lame või torujas?" Üldiselt on kõik pea jäigad elemendid ühesuguse struktuuriga. Kuklaluu, nagu ka teised, on lame. See sisaldab mitmeid elemente. Vaatleme neid üksikasjalikumalt.

Kolju kuklaluu: anatoomia

See element on õmbluste kaudu ühendatud ajalise ja parietaalsega. Inimese kolju kuklaluu ​​koosneb 4 osast. See on kõhrelise ja membraanse päritoluga. Looma kolju kuklaluu ​​sisaldab:

1. Kaalud.
2. Kaks liigeskondüüli.
3. Keha.
4. Kaks kägiprotsessi.

Nende osade vahel asub suur auk. Selle kaudu toimub side ajuõõne ja seljaaju kanali vahel. Inimese kolju kuklaluu ​​on liigendatud kiilukujulise elemendi ja 1. kaelalüliga. See sisaldab:

1. Kaalud.
2. Kondüülid (külgmised massid).
3. Keha (basilaarosa).

Nende vahel on ka suur auk. See ühendab koljuõõnde seljaaju kanaliga.

Kaalud

See on sfääriline plaat. Selle välispind on kumer ja sisepind on nõgus. Arvestades kolju kuklaluu ​​ehitust, tuleks uurida plaadi ehitust. Selle välispinnal on:

1. Eend (isioon). See on esitatud kõrgendusena skaala keskel. Palpatsioonil on see üsna hästi palpeeritav.
2. Kuklapiirkond. Seda esindab äärise kohal olev soomuslaik.
3. Selge kõrgeim joon. See algab alates ülemine piir inion.
4. Selge ülemine joon. See kulgeb alumise ja kõrgeima serva vahelise projektsiooni tasemel.
5. Alumine joon. See kulgeb ülemise serva ja kuklaluu ​​ava vahel.

Sisepind

Sellel osalevad:

1. Ristikujuline kõrgus. See asub sisemise harja ning põiki- ja ülemiste sagitaalsete siinuste soonte ristumiskohas.
2. Sisemine ripp. See asub venoossete siinuste ristmikul.
3. Sisemine kamm.
4. Sooned: üks sagitaalne ja kaks põiki siinust.
5. Variant. See on identifitseerimispunkt. See vastab foramen magnumi tagumise serva keskpunktile.
6. Basion. See on tingimuslik joon, mis vastab kuklaluu ​​eesmise serva keskpunktile.

Kaalude sisepinnal on reljeef, mille määrab aju kuju ja sellega külgnevad membraanid.

Külgmised massid

Nad sisaldavad:

1. Jugulaarsed protsessid. Need piiravad külgedelt samanimelist auku. Need elemendid vastavad põiki selgroolülide protsessidele.
2. Sublingvaalne kanal. See asub foramen magnumi küljel ja ees. Selles on XII närv.
3. Kondüüli kanal, mis asub kondüüli taga. See sisaldab emissaarveeni.
4. Jugulaarne tuberkuloos. See asub kanali kohal

Keha

See esindab esiosa. Keha on ülalt ja eest viltu. See eristab:

1. Alumine pind. Sellel on neelutuberkull, neeluõmbluse kinnituskoht.
2. Kaks välimist joont (serva). Need on ühendatud ajalise elemendi püramiididega.
3. Kalle (ülemine pind). See suunatakse koljuõõnde.

Külgmises osas eristatakse petrouse alumise siinuse soont.

Liigendid

Kolju kuklaluu ​​on ühendatud võlvi ja aluse elementidega. See toimib lülina pea ja selgroo vahel. Nagu eespool mainitud, on vaadeldavas peaosas ühendatud kiilukujuline element ja kolju kuklaluu. Liigese tüüp - sünkroos. Kinnitamine toimub korpuse esipinna abil. See on liigendatud kuklaluu ​​õmblusega. Ristmikul asub tingimuslik punkt. Seda nimetatakse "lambdaks". Mõnel juhul leitakse siin parietaalne luu. See moodustub soomuste ülemisest osast ja eraldatakse sellest põikiõmblusega. Kolju kuklaluu ​​on liigendatud ajalise elemendiga õmblustega:

1. Petro-jugular. Kägiprotsess liigendub samanimelise sälguga oimusluus.
2. Petro-basilar. Aluse külgmine osa on ühendatud ajalise elemendi püramiidiga.
3. Occipito-mastoid. Mastoid on liigendatud ajalise elemendi tagumise alumise tasapinnaga.

Atlasega ühendatakse kondüülide alumine kumer pind 1. kaelalüli nõgusate osadega. Siin moodustub diartroosi vormi liiges. See sisaldab kapslit, sünooviumi, kõhre.

Sidemed

Need on esitatud membraanide kujul:

1. Ees. See asub luu aluse ja atlase kaare vahel.
2. Tagasi. See side on venitatud esimese kaelalüli tagaosa ja foramen magnumi vahel. See sisaldub seljaaju kanali vastava pinna koostises.
3. Külgmised. See membraan ühendab jugulaarset protsessi põiki selgroolüliga.
4. Kattes. See on pikisuunalise tagumise membraani jätk suure ava esiosa suunas. See side läheb elementide periosti

Lisaks on olemas:

1. Pterigoidsed sidemed. Nad lähevad suurte avade külgmistesse osadesse.
2. Hamba side. See kulgeb alates 2. kaelalüli protsessist kuni suure ava eesmise piirini.
3. Pindmine aponeuroos. See on kinnitatud piki nuchali ülemist joont.
4. Sügav aponeuroosi. See on ankurdatud kuklaluu ​​põhja.

Lihas

Nad kinnituvad:

Alumine rida salvestab:

1. Pea sirge tagumine väikelihas. See on kinnitatud kaela 1. selgroolüli ogajätkele.
2. Selg on suur sirge. Need on kinnitatud 2. kaelalüli külge.
3. Kaldus ülemine lihas pead. See on kinnitatud 2. kaelalüli põikprotsessi külge.

ja närvid

Väikeaju tentorium on kinnitatud põiksoone servadele. Aju sirp on fikseeritud selle abil tagaosa... See on kinnitatud ülemise sagitaalsiinuse sulkuse servade külge. Väikeaju sirp on fikseeritud sisemisele kuklaluule. Närvipaarid läbivad jugulaarset ava:

1. Glossofarüngeaalne (IX).
2. Ekslemine (X).
3. Täiendav (XI). Selle seljaaju juured läbivad foramen magnumi.

Kondüülide tasemel läbib XII närvipaar hüpoglossaalset kanalit.

Trauma

Kolju kuklaluu ​​struktuur on selline, et see on väga vastuvõtlik mehaanilised kahjustused... Kuid nendega võivad kaasneda tõsised, mõnel juhul surmavad tagajärjed. Seda seetõttu, et kolju kuklaluu ​​kaitseb silmanärv... Ja selle kahjustamine võib viia nägemisvõime täieliku või osalise kaotuseni.

Vigastuste tüübid

Esinevad järgmised kahjustused:

1. Kolju kuklaluu ​​muljetavaldav murd. See ilmneb nüri esemega mehaanilisest mõjust. Sellistes olukordades on suurem osa stressist tavaliselt aju peal.
2. Purustatud kahju. See on elemendi terviklikkuse rikkumine, millega kaasneb erineva suurusega fragmentide moodustumine. See võib kahjustada aju struktuuri.
3. Kolju kuklaluu ​​lineaarne murd. See kujutab endast ka elemendi terviklikkuse rikkumist. Sellisel juhul kaasnevad kahjustusega sageli teiste luude murd, põrutus ja aju muljumine. Selline vigastus peal röntgen näeb välja nagu õhuke riba. See eraldab kolju, nimelt kuklaluu.

Viimane kahjustus erineb selle poolest, et elementide nihkumine üksteise suhtes ei ületa sentimeetrit. See luumurd võib jääda märkamatuks ega avalduda mingil viisil. Eriti sageli esineb selline trauma lastel aktiivsete mängude ajal. Kui lapsel on pärast kukkumist peavalu ja iiveldus, pöörduge arsti poole.

Erijuhtum

Kolju võib kahjustada, mõjutades foramen magnumit. Sel juhul saavad vigastada ka ajunärvid. Kliinilist pilti iseloomustavad bulbar sümptomid. Sellega kaasnevad hingamis- ja kardiovaskulaarsüsteemi häired. Sellise vigastuse tagajärjed on üsna tõsised. See võib olla teatud ajufunktsioonide rikkumine, kuklaluu ​​osteoom ja isegi surm.

TBI

Ajukahjustusi on kolm peamist tüüpi:

1. Raputama.
2. Pigistamine.
3. Vigastus.

Kõige sagedasemad põrutusseisundi tunnused hõlmavad minestamist, mis kestab 30 sekundit. kuni pool tundi. Lisaks on inimesel iiveldus, oksendamine, pearinglus, valu peas. Võimalik lühiajaline mälukaotus, ärrituvus müra ja valguse suhtes. Kuklaluu ​​samaaegse kahjustuse ja põrutuse korral täheldatakse sümptomite kompleksi. Kerge verevalum väljendub teadvusekaotusena. See võib olla lühike (mitu minutit) või kesta mitu tundi. Sageli märgitakse kõnehäirete halvatust. Mõõduka vigastuse korral on õpilaste halb reaktsioon valgusele, tekib nüstagm - silmade tahtmatu tõmblemine. Raskete vigastuste korral võib ohver langeda mitmeks päevaks koomasse. Sel juhul võib tekkida ka aju kokkusurumine. See on tingitud hematoomi arengust. Kuid mõnel juhul võib pigistamine põhjustada turset või luude fragmente. See seisund nõuab tavaliselt kiiret kirurgilist sekkumist.

Efektid

Kuklaluu ​​vigastused võivad põhjustada ühepoolset visuaal-ruumilist agnoosiat. Arstid nimetavad seda seisundit häireteks erinevad tüübid taju. Eelkõige ohver ei näe ega mõista temast vasakul olevat ruumi. Mõnel juhul usuvad inimesed, et see, mida nad said, ei ole neile ohtlik. Selle kahjustuse korral, olenemata raskusastmest, peate siiski minema haiglasse. Sümptomiteta seisund varases staadiumis võib põhjustada tõsiseid tagajärgi.

Kuklaluu, os occipitalae, paaritu, moodustab kolju põhja ja katuse. Selles eristatakse nelja osa: peamine, pars basilaris, kaks külgmist, partes laterales ja soomused, squama. Lapsel on need osad eraldi luud, mis on ühendatud kõhrega. 3. - 6. eluaastal kõhr luustub ja need kasvavad kokku üheks luuks. Kõik need osad, mis ühinevad, määratlevad suure ava, foramen magnum. Sel juhul asuvad kaalud selle augu taga, põhiosa on ees ja külgmised on külgedel. Soomused osalevad peamiselt kolju katuse tagaosa moodustamisel ning põhi- ja külgmised osad on kolju alus.
Kuklaluu ​​põhiosa on kiilukujuline, mille põhi on ettepoole suunatud sphenoidse luu poole ja tipp - tagant, piirates ees olevat suurt ava. Põhiosas eristatakse viit pinda, millest ülemine ja alumine on ühendatud tagaküljel kuklaava esiservas. Eespind on kuni 18-20 aasta vanuseni ühendatud kõhre abil sphenoidse luuga, mis seejärel luustub. Ülemine pind - kliivus, on nõgus soone kujul, mis asub sagitaalsuunas. Kallakuga külgnevad medulla oblongata, sild, veresooned ja närvid. Alumise pinna keskel on neelutuberkulaar, tuberculum pharyngeum, mille külge kinnitub neelu algosa. Neelutuberkli külgedel, mõlemal küljel, on kaks põikharja, millest m kinnitub eesmise külge. longus capitis ja tagaküljele - m. rectus capitis anterior. Põhiosa külgmised karedad pinnad on kõhre abil ühendatud kivine osa ajaline luu. Nende ülemisel pinnal, külgserva lähedal, on alumise kivise siinuse väike soon, sulcus sinus petrosi inferioris. See puutub kokku oimusluu petroosse osa sarnase soonega ja toimib kohana, millega külgneb kõvakesta alumine petrosaalne venoosne siinus.
Külgmine osa asub mõlemal pool foramen magnumi ja ühendab põhiosa kaaludega. Selle mediaalne serv on suunatud kuklaluu ​​poole, külgmine serv oimusluu poole. Külgserv kannab kägisälku, incisura jugularis, mis koos oimuluu vastava sälguga piirab kägiluu ava. Koljusisene protsess, processus intrajugularis, mis asub piki kuklaluu ​​sälgu serva, jagab ava eesmise ja tagumise osa vahel. Ees läbib sisemine kägiveen ja tagumises - IX, X, IX paari kraniaalnärvid... Kägisälgu tagumine osa on piiratud koljuõõnde poole jääva kägiõõne põhjaga, protsessus jugularisega. Kaelaprotsessi taga ja sees külgmise osa sisepinnal on põiki siinuse sügav soon, põiki sulcus sinus. Külgmise osa esiosas, põhiosa piiril, on kägiluuk, tuberculum jugularе ja alumisel pinnal - kuklaluu ​​kondüül, condylus occipitalis, millega kolju liigendub 1. kaelalüliga. Atlase ülemise liigesepinna kujule vastavad kondüülid moodustavad kumerate ovaalsete liigesepindadega piklikud rihmikud. Iga kondüüli taga on kondülaarne lohk, fossa condylaris, mille põhjas on märgatav gradueerimiskanali ava, mis ühendab ajukelme veenid pea väliste veenidega. Pooltel juhtudel puudub see auk mõlemalt poolt või ühelt poolt. Selle laius on väga erinev. Kuklakondüüli põhja läbistab hüpoglossaalse närvi kanal canalis hypoglossi.
Kuklasoomused, squama ossipitalis, on kolmnurkse kujuga, kõverad, selle põhi on suunatud kuklaluu, tipp parietaalluudele. Kaalude ülemine serv on ühendatud parietaalsete luudega lambdoidse õmbluse kaudu ja alumine - ajalise luude mastoidsete osadega. Sellega seoses nimetatakse kaalude ülemist serva lambdoid, margo lambdoideus ja alumist - mastoid, margo mastoideus. Soomuste välispind on kumer, selle keskel on väline kuklaluu ​​eend, protuberantia occipitalis externa, millest väline kuklaluu ​​laskub vertikaalselt alla kuklaava poole, crista occipitalis externa, lõikuvad kahe nuuajoonega, paarikaupa. nuchae superior et inferior. Mõnel juhul märgitakse ära ka kõrgeim nuchaalijoon, lineae nuchae suprema. Nendele joontele on kinnitatud lihased ja sidemed. Kuklasoomuste sisepind on nõgus, moodustab keskele sisemise kuklaeendi, protuberantia occipitalis interna, mis on ristikujulise eminentsi eminentia cruciformis keskpunkt. See kõrgus jagab kaalude sisepinna neljaks eraldi süvendiks. Kaks ülemist külgnevad kuklasagarad aju ja alumised kaks - väikeaju poolkerad.
Luustumine. Algab 3. kuu alguses emakasisene areng kui luustumise saared tekivad nii kuklaluu ​​kõhre- kui ka sidekoelistes osades. Kõhreosas tekib viis luustumise punkti, millest üks paikneb soomuse põhiosas, kaks külgmistes ja kaks kõhreosas. Soomuste sidekoe ülemises osas ilmnevad kaks luustumise punkti. 3. kuu lõpuks kasvavad soomuste ülemine ja alumine osa kokku, 3.-6. aastal kasvavad kokku põhiosa, külgmised osad ja soomused.

Normaalne anatoomia isik: loengukonspektid M.V. Jakovlev

9. KOLJU STRUKTUUR. SFENOIDNE LUU. KULLALUU

Pealuu(kolju) on tihedalt ühendatud luude kogum ja moodustab õõnsuse, milles elutähtis olulised elundid: aju, meeleelundid ja hingamisteede algosad ja seedesüsteemid... Koljus on kolju peaaju (cranium cerebrale) ja näo (cranium viscerale) osad.

Kolju ajuosa moodustavad kuklaluud, kiilukujulised, parietaalsed, etmoidsed, esi- ja oimuluud.

Sphenoidne luu (os sphenoidale) asub koljupõhja keskel ja sellel on keha, millest hargnevad protsessid: suured ja väikesed tiivad, pterigoidsed protsessid.

Sphenoid luu keha sellel on kuus pinda: eesmine, alumine, ülemine, tagumine ja kaks külgpinda. Ülemisel on lohk - türgi sadul (sella turcica), mille keskel on hüpofüüsi lohk (fossa hypophysialis). Sadulaselg paikneb süvendi ees, mille külgmised osad moodustavad tagumised kaldprotsessid (processus clinoidei posteriores). Selja põhjas on unearteri soon (sulcus caroticus). Keha esipind on pikenenud kiilukujuliseks harjaks (crista sphenoidalis), jätkudes samanimeliseks kiiluks. Harja külgedel on kiilukujulised kestad, mis piiravad sfenoidse siinuse avanemist, mis viib samanimelise sinususeni.

Sfenoidse luu suur tiib(ala major) põhjas on kolm auku: ümmargune (foramen rotundum), ovaalne (foramen ovale) ja ogajas (foramen spinosum). Suurel tiival on neli pinda: temporaalne (facies temporalis), ülalõua (facies maxillaries), orbitaalne (facies orbitalis) ja aju (facies cerebralis), millel paiknevad arteriaalsed vaod ja sõrmetaolised lohud.

Väike tiib(ala minor) on mediaalsel küljel eesmine kaldus protsess (processus clinoideus anterior). Väikese ja suure tiiva vahel on ruum, mida nimetatakse ülemiseks orbitaallõheks (fissura orbitalis superior).

Pterigoidne protsess(processus pterigoideus) sphenoidse luu külgmised ja mediaalsed plaadid on ees sulanud. Plaatide taga lahknevad ja moodustavad pterigoidse lohu (fossa pterigoidea). Lisa põhjas on samanimeline kanal.

Kuklaluu (os occipitale) on basilaarosa, külgmised osad ja soomused. Kui need osakonnad on ühendatud, moodustavad nad suure kuklaluu ​​(foramen magnum).

Basilar osa(pars basilaris) kuklaluul on platvorm - clivus. Mööda selle osa külgserva kulgeb alumise kivise siinuse soon (sulcus sinus petrosi inferioris) ja alumisel pinnal on neelutuberkulaar (tuberculum pharyngeum).

Külgmine osa(pars lateralis) kuklaluu ​​alumisel pinnal on kuklaluu ​​kondüül (condylus occipitalis). Kondüülide kohal asub keelealune kanal (canalis hypoglossalis), kondüüli taga on samanimeline lohk, mille põhjas on kondüülkanal (canalis condylaris). Kondüülist külgmiselt on kägisälk, mis on tagant piiratud kägiprotsessiga (processus jugularis), mille kõrvalt kulgeb sigmoidne siinuse soon.

Kukla soomused(squama occipitalis) kuklaluu ​​on välispinna keskosas väline kuklaluu ​​eend (protuberantia occipitalis externa), millest laskub allapoole samanimeline hari. Kuklakujulisest protuberantsist paremale ja vasakule kulgeb ülemine nuchae joon (linea nuchae superior), millega paralleelselt kulgeb alumine nuchae joon (linea nuchae inferior). Ajupinnal on ristikujuline eminents (eminentia cruciformis), mille keskpunkti nimetatakse sisemiseks kuklakujuliseks protuberantsiks, millest paremale ja vasakule jookseb põiki siinuse soon (sulcus sinus transverse). Eendist ülespoole on ülemise sagitaalsiinuse soon (sulcus sinus sagittalis superioris).

Raamatust Normal Human Anatomy: Lecture Notes autor M.V. Jakovlev

10. ESILUU. TUME LUUD Otsmaluu (os frontale) koosneb nina- ja orbitaalosast ning otsmikusoomustest, mis hõivavad suurema osa kraniaalvõlvist.Otsmikuluu ninaosa (pars nasalis) külgedel ja eest piirab etmoidi. sälk. Selle esiosa keskjoon

Raamatust Meie keha kummalisus. Meelelahutuslik anatoomia autor Stephen Juan

11. Temporaalluu Temporaalne luu (os temporale) on tasakaalu- ja kuulmisorganite mahuti. Temporaalluu, ühendudes sigomaatilise luuga, moodustab sigomaatilise kaare (arcus zygomaticus). Temporaalluu koosneb kolmest osast: ketendav, trummeluu ja petrous.Keskendav osa (pars squamosa)

Raamatust Hädaabi vigastuste, valulike šokkide ja põletikega. Kogemus hädaolukordades autor Viktor Fedorovitš Jakovlev

12. VÕRELUU Etmoidluu (os ethmoidale) koosneb etmoidlabürindist, etmoidsest ja risti asetsevast plaatidest.Etmoidluu võrelabürint (labyrinthus ethmoidalis) koosneb omavahel suhtlevatest etmoidrakkudest (cellulae ethmoidales). Mediaalsel küljel on ülemised

Raamatust Homeopathic Reference autor Sergei Aleksandrovitš Nikitin

Kas vastab tõele, et meil on "lõbus luu"? Meil ei ole "lõbus luu", aga meil on "rõõmus närv". See on küünarluu närv, mis vastutab õla, küünarvarre, käe ja sõrmede aistingute eest. Enamik küünarluu närv peidetud sügavale naha alla, kus see on hästi kaitstud15. Siiski sisse

Raamatust Terve mõistusega vanemate käsiraamat. Teine osa. Kiireloomuline abi. autor Jevgeni Olegovitš Komarovsky

Kas luude arv võib treeningu kaudu suureneda? Jah, sa saad. Näiteks on teada, et professionaalsetel tennisistidel on käes, milles nad reketit hoiavad, luutihedus 35% suurem kui tihedus.

Raamatust TO aktiivse mehe kehast autor Tatjana Bateneva

Miks luumurd nii kergesti paraneb? Dr Tom Wilson ütleb: „Luud on äärmiselt huvitavad. Neid võib pidada keha toetavateks pulkadeks, aga kui pulk katki lähed, on seda võimatu parandada. Luud on aga elus, nagu kõik sinu omad

Raamatust Teabelehed looduse poolt paranemise kohta. 1. köide autor John Raymond Christopher

Luule jõu ülekandmise põhimõte Otsene mõju luule hõlmab kahte aspekti: füüsilist ja energeetilist. (Aspektideks jagamine on vajalik üksnes pedagoogilistel eesmärkidel.) Luule rakendatakse märgatavat füüsilist jõudu, mis viib selle deformatsioonini.

Raamatust Big Protective Book of Health autor Natalia Ivanovna Stepanova

Mõju reieluule Löögitehnika. Asetage patsient ühele küljele, sääreosa peaks olema põlvest kergelt kõverdatud, ülemine jalg põlvest painutatud ja kõhule tõstetud. Asetage fikseeriv käsi põlvele (patella), surumiskäsi peale suur sülitamine

Autori raamatust

Mõju sääreluule Säritustehnikal on kaks võimalust.Esimene võimalus. Luu kokkusurumine piki pikitelge toimub pika haardega luu ühest otsast teise. Patsiendi asend on painutatud seljal põlveliiges... Kinnitav käsi

Autori raamatust

Mõju pindluule Tegevuse eesmärk: pindluu mahalaadimine on vajalik hüsteeriliste reaktsioonide korral, psühhomotoorne agitatsioon, viha ja kurbuse mõjud, mõju pindluule on eriti tõhus hirmude, laste pidamatuse korral

Autori raamatust

Rinnaku palavik ja pinge sisemuses rinnaku, püsiv köha koos tugev kurnatus- Sanguinaria Rinnad: Põletav ja tulitav valu rindades - Laris Albus Rindade tugev valulikkus ja hellus; patsient ei talu voodi värisemist; kui kõndida peaks

Autori raamatust

6.4.1. KALALUUD HOIATUS! Kinnijäänud kalaluu ​​ise eemaldamine ei ole ohutu. Luu võib kahjustada kõri või söögitoru, võib alla neelata ja jääda söögitorusse. Kui teil on võimalus arsti juurde pöörduda, ärge proovige seda ise.

Autori raamatust

Pardaarvuti või mis seal ikka haige olla - sealsamas on kont.Autode ilmumine arvutiga pardale oli järjekordne tehniline revolutsioon. Tänapäeval suudab "ajudega" auto ise kontrollida kütuse kogust ja kvaliteeti, jahutuse temperatuuri

Autori raamatust

Autori raamatust

Et murtud luu kiiremini paraneks parem käsi tagasi luu murdumise kohta. Ütle ühe hingetõmbega, silmad kinni, huuli liigutamata: Laps sündis, Mees ristiti. Luu valge, Luu kollane, Sa sünnid Ja mitte kunagi enam

Autori raamatust

Rääkida punnid kätel ja jalgadel (haua luu) Kirjast: “Minu õel on kõhrekasv käel. Kuidas saate aidata tal sellest nuhtlusest vabaneda? Mäletan, et avaldasite kunagi vandenõu, mis sel juhul aitab, kuid ma ei leia seda kuidagi. Kui aega on