Une équipe internationale de scientifiques a trouvé un moyen de surmonter le principal obstacle qui a bloqué le développement d'un vaccin contre le VIH : l'incapacité de générer des cellules immunitaires à longue durée de vie qui arrêtent l'infection virale.
Une étude en Thaïlande et publiée en 2009 a révélé qu'un vaccin expérimental contre le VIH réduisait les taux d'infection humaine de 31 %. Cela a permis de supposer avec prudence que dans un avenir proche, il sera possible d'obtenir un vaccin avec beaucoup plus de haut niveau Efficacité. Cependant, le principal obstacle au développement d'un tel vaccin est que la réponse immunitaire obtenue avec son aide a été de très courte durée. Une équipe de scientifiques du Royaume-Uni, de France, des États-Unis et des Pays-Bas dirigée par le professeur Jonathan Heeney du Laboratoire de zoonose virale de l'Université de Cambridge a pu déterminer la cause de cet obstacle et trouver un moyen potentiel de le surmonter. ...
Comment fonctionne le VIH
Lorsqu'un virus pénètre dans une cellule, son seul but est de faire de nombreuses copies de lui-même afin d'infecter d'autres cellules, se propageant dans tout le corps. Le VIH est célèbre pour le fait que la protéine gp140 sur son enveloppe externe cible les récepteurs CD4 à la surface des lymphocytes - les cellules T auxiliaires, les principaux régulateurs du système immunitaire. Ils produisent des signaux importants pour d'autres types cellules immunitaires: les cellules B, qui produisent des anticorps, et les T-killers, qui tuent les cellules infectées par le virus.
En ciblant sélectivement les récepteurs des cellules CD4 T auxiliaires, le VIH désactive le centre de commandement et de contrôle du système immunitaire, empêchant ainsi sa réponse efficace à l'infection. Le virus n'a même pas besoin de pénétrer à l'intérieur des cellules T et de les détruire : il les paralyse simplement.
La principale "arme" du VIH est devenue une composante du vaccin
Les protéines d'enveloppe du virus de l'immunodéficience humaine gp140 pourraient être un élément clé des vaccins pour protéger contre l'infection par le VIH. Le système immunitaire du corps trouve cette protéine et génère des anticorps qui recouvrent la surface du virus et l'empêchent ainsi d'attaquer les T-helpers. Si l'effet du vaccin dure assez longtemps, alors avec l'aide des cellules T auxiliaires, le corps humain doit apprendre à produire de manière indépendante des anticorps qui neutralisent la plupart des souches de VIH et peuvent ainsi protéger les personnes contre l'infection.
Des recherches antérieures ont montré que la vaccination avec la protéine d'enveloppe externe gp140 du virus incite les cellules B à produire des anticorps contre le virus, mais seulement pendant une courte période de temps. Ce temps était trop court pour recevoir assez des anticorps qui protègent longtemps contre l'infection par le VIH.
Le professeur Jonathan Heaney a conclu que la liaison de la protéine gp140 aux récepteurs CD4 sur les cellules T auxiliaires est probablement la cause de ce problème. Il a suggéré qu'en empêchant la gp140 de se fixer au récepteur CD4, le vaccin pourrait durer plus longtemps. Deux études, publiées dans le Journal of Virology, ont montré que cette approche fonctionne en fournissant la réponse immunitaire souhaitée qui est en vigueur depuis plus d'un an.
«Pour qu'un vaccin fonctionne, ses effets doivent être à long terme», explique le professeur Haney. « La vaccination tous les 6 mois est trop peu pratique. Nous voulions développer un vaccin qui crée des cellules productrices d'anticorps à longue durée de vie. Et nous avons trouvé un moyen de le faire. »
Une petite clé pour une grande énigme
Les scientifiques ont découvert que l'ajout d'une minuscule protéine spécifique à la protéine gp140 bloque sa liaison au récepteur CD4 et empêche donc la paralysie des cellules T auxiliaires sur étapes préliminaires réponse immunitaire. Ce petit patch n'était qu'une des nombreuses stratégies visant à modifier la protéine gp140 pour un vaccin contre le VIH. Il a été développé par un groupe dirigé par Susan Barnett.
Ce petit indice, ajouté à un vaccin contenant la protéine gp140, est bien meilleur pour stimuler les réponses à long terme des lymphocytes B, augmentant leur capacité à reconnaître et à produire différents contours d'enveloppe virale. anticorps spécifiques... Cette nouvelle approche permettra dans un avenir prévisible de développer un vaccin contre le VIH qui donne au système immunitaire suffisamment de temps pour que les cellules B accumulent les anticorps protecteurs nécessaires.
« Les cellules B ont dû gagner du temps pour développer des anticorps neutralisants très efficaces. Dans les études précédentes, les réponses des lymphocytes B étaient si courtes qu'elles ont disparu avant d'avoir effectué tous les changements nécessaires pour créer les solutions miracles pour le virus du VIH », ajoute le professeur Haney. « Notre découverte améliorera considérablement les réponses des lymphocytes B au vaccin contre le VIH. Nous espérons que notre recherche rapprochera beaucoup plus le développement d'un vaccin efficace à long terme contre le VIH. » L'équipe de scientifiques s'attend à recevoir un financement supplémentaire dans un proche avenir afin de commencer à tester le vaccin chez l'homme.
La création d'un vaccin contre le VIH a été annoncée plus d'une fois
Ce n'est pas la première fois que des scientifiques annoncent qu'ils sont sur le point de créer un vaccin contre le VIH. Cependant, jusqu'en 2013, toutes les déclarations se sont avérées prématurées: tous les vaccins, pour la création desquels d'énormes sommes d'argent et de temps ont été dépensés, étaient non seulement inefficaces, mais augmentaient même dans certains cas la probabilité de contracter le VIH.
En 2013, des scientifiques de la Duke University School of Medicine ont réussi à se rapprocher de la création d'un vaccin universel contre le VIH (/mednovosti/news/2013/04/04/hivvaccine/), pour la première fois non seulement en traçant le processus d'origine , maturation et interaction des anticorps neutralisants avec le virus, mais et découvrir les conditions dans lesquelles il devient possible de les produire.
La même année, des scientifiques ont annoncé avoir réussi à débarrasser 50% des singes rhésus expérimentaux du virus de l'immunodéficience.
En 2014, les virologues de Novossibirsk ont annoncé qu'ils étaient prêts à commencer la deuxième phase des essais cliniques du vaccin expérimental contre le VIH, CombiHIVvac, développé par eux. Fin 2015, des scientifiques de Saint-Pétersbourg ont testé un vaccin ADN-4 sur des volontaires infectés par le VIH. L'auteur du développement du vaccin, directeur du Centre biomédical de Saint-Pétersbourg, médecin Sciences Biologiques, le professeur Andrey Petrovich KOZLOV a fait valoir qu'avec la réussite des essais cliniques, le vaccin ADN-4 pourra entrer sur le marché dès 2020.
Les médias mondiaux ont fait état de l'essai réussi d'un vaccin contre le VIH. Ce que cela signifie, les éditeurs de "Attic" l'ont compris, et nous le partageons avec vous.
Des chercheurs des États-Unis et d'Allemagne ont rapporté dans la revue Nature les résultats d'essais cliniques sur les anticorps 3BNC117. Ces anticorps sont des molécules protéiques qui adhèrent littéralement aux virus au site utilisé pour fusionner avec une cellule infectée. En conséquence, le virus reste intact, mais ne fait plus aucun mal. Des anticorps ont été isolés du sang d'un donneur séropositif en 2011, et les scientifiques ont immédiatement réalisé leur potentiel : fin 2013, après des expériences réussies sur des souris, essais cliniques en public.
Tous les essais cliniques sont généralement divisés en trois phases. Dans le premier cas, le vaccin ou le médicament est généralement d'abord administré à des doses minimales à des volontaires sains pour garantir l'innocuité du médicament ; puis, sur un petit groupe de patients, l'efficacité et l'innocuité sont testées à la posologie qui sera utilisée en pratique. La deuxième phase consiste Suite patients, et l'accent est mis sur le contrôle de l'efficacité, et dans la troisième phase nouveau médicament par rapport aux analogues existants lors d'essais sur un grand nombre malade.
V dans ce cas les scientifiques et les médecins ont signalé la réussite de la première phase, il est donc trop tôt pour tirer des conclusions sans ambiguïté sur l'efficacité et la sécurité. Même si les résultats sont très encourageants : une dose d'anticorps a suffi pour au moins 28 jours - c'est la durée pendant laquelle une diminution significative du nombre de virus a été observée dans le sang des patients.
Soulignons : c'était la diminution, les virus n'ont pas complètement disparu. Par conséquent, il n'est pas encore nécessaire de parler d'un médicament qui peut résoudre le problème du VIH à la racine.
Médicaments et vaccins
Le médicament développé par les scientifiques n'est pas le seul vaccin contre le VIH. En particulier, il y a le vaccin RV144, qui devrait agir comme vaccinations préventives... Ses essais cliniques ont jusqu'à présent montré des résultats contradictoires, et les recherches dans cette direction se poursuivent. Il y a plusieurs tentatives pour créer des vaccins différentes façons et à des fins différentes - à la fois pour la prévention de l'infection à VIH et pour la prévention du SIDA.
Il faut souligner que La séropositivité et le SIDA sont des concepts fondamentalement différents... La séropositivité signifie que le corps a un virus de l'immunodéficience humaine, le VIH. Et le sida est une maladie qui se développe lorsque les virus affaiblissent tellement le système immunitaire qu'il ne peut plus faire face à ceux micro-organismes pathogènes, qui peut généralement être contenu.
L'approche moderne de la lutte contre le SIDA est de l'empêcher de se produire - de nous protéger contre l'infection. Et si une infection s'est produite, le virus n'est pas autorisé à se multiplier avec des médicaments spéciaux. Les médicaments antiviraux peuvent retarder le SIDA pendant très longtemps : avec un début de thérapie en temps opportun, les personnes séropositives vivent aussi longtemps que tout le monde.
Une autre chose est que les médicaments actuellement utilisés contre le VIH sont chers (la conclusion sur l'espérance de vie a été faite dans les pays développés) et ont un certain nombre de Effets secondaires... Les anticorps, très probablement, ne seront pas bon marché, mais il est logique de n'en parler qu'après la fin de la troisième phase de test. Le vaccin RV144 déjà mentionné a montré des résultats encourageants lors des tests de la première phase, mais les médecins ont ensuite découvert que le médicament n'offrait pas la protection initialement attendue.
Trois mythes sur le VIH
D'abord, désormais rare : le virus serait transmis façon domestique, à travers les serviettes ou la vaisselle. Ce n'est pas vrai. Les histoires d'horreur des enfants sur les aiguilles infectées dans les sièges ou les bacs à sable ne sont pas non plus convaincantes : le virus à l'extérieur du corps humain meurt rapidement en séchant. Il est possible d'être infecté par l'hépatite dans la vie de tous les jours, mais le VIH ne l'est pas.
Seconde, assez fréquent : l'infection ne menacerait que les consommateurs de drogues injectables (à cause d'une seringue commune à plusieurs personnes) et les hommes homosexuels (à cause de la sodomie). Ce n'est pas vrai, bien que ces deux modes de transmission du virus contribuent de manière significative à l'épidémie. Actuellement la plupart de les infections surviennent lors de rapports hétérosexuels.
Troisième, tout aussi populaire : les préservatifs ne sont censés pas vous sauver du VIH, car le latex a des pores. Le latex est en effet poreux, mais les préservatifs sont constitués de plusieurs couches de latex, et la microstructure du matériau ressemble à une épaisse couche de fromage plutôt qu'à un tamis. Grâce à l'application de plusieurs couches, les préservatifs retiennent parfaitement l'eau dont les molécules sont bien plus petites que le virus ! Et le latex n'est pas le seul matériau pour ces contraceptifs. Le préservatif n'offre pas une garantie à 100 % en raison de la probabilité de rupture non nulle ou simplement d'une mauvaise utilisation, mais il réduit considérablement les risques.
AIDS - Acquired Immune Deficiency Syndrome - (anglais AIDS) - une maladie qui affecte le système de défense de l'organisme. Elle est causée par le VIH, le virus de l'immunodéficience humaine. Après infection le corps humain même un simple rhume devient dangereux. Avec le SIDA, il peut entraîner de graves complications. En Russie, au 31 décembre 2015, 1 006 388 cas de la maladie étaient officiellement enregistrés. Parmi eux, 27 564 personnes sont parties l'année dernière seulement. Cela explique pourquoi le vaccin contre le SIDA est si nécessaire.
Important : Des médicaments contre le VIH, ainsi qu'un vaccin testé et approuvé, sur ce moment(début 2016) non. Bien que de nombreux pays aient déjà annoncé que le médicament a été développé et est en cours de test. Jusqu'à présent, les patients ne reçoivent qu'un traitement de soutien pour prolonger la vie. Pendant que le virus mute, il s'adapte aux médicaments utilisés.
Spécificité de la maladie
Le VIH infecte les lymphocytes CD4, les cellules mêmes qui détruisent les agents responsables de toutes les autres maladies. Avec une diminution du nombre de "gardes", le niveau de défense du corps diminue considérablement. En conséquence, une personne reste pratiquement sans défense contre les infections. étiologie différente, les tumeurs, y compris malignes, se sentent à l'aise.
Si, selon les résultats d'un test sanguin, le nombre de lymphocytes CD4 ne dépasse pas 200, la maladie a dépassé le stade du SIDA. Il faut jusqu'à 10 ans entre l'infection par le VIH et le développement du SIDA lui-même.
Attention : La maladie n'est pas détectée immédiatement après l'infection. Le corps a besoin de 6 à 12 semaines pour produire des anticorps. Dans certains cas, le fait de l'infection n'est confirmé que 6 mois après l'infection.
Trait du VIH qui inhibe le développement médecine efficace par contre, le virus s'insère dans le génome de la cellule hôte, qui commence à se multiplier avec le génome déjà "cassé", répandant son influence. Par conséquent, une guérison est possible lorsqu'il est possible d'éliminer (effacer) cette information nocive du génome humain.
Il existe un cas connu du « patient de Berlin », une personne séropositive qui a reçu un diagnostic de leucémie. Une greffe était nécessaire pour le traitement de l'oncologie moelle osseuse... Un donneur dépourvu de récepteurs CCR5 a été sélectionné pour le patient. En leur absence, le VIH ne peut pas s'attacher au génome. Les personnes atteintes de cette mutation ne contractent pas cette maladie. Après transplantation, le diagnostic d'immunodéficience chez le « patient berlinois » n'était plus confirmé.
Russie
En novembre 2015, à la demande du chef de l'Agence fédérale de biomédecine V. Uyba, le financement du développement d'un vaccin a été suspendu. Mais les scientifiques nationaux ont créé trois médicaments expérimentaux. Tous ont passé la 1ère étape des essais cliniques, c'est-à-dire ils ont été testés sur des personnes en bonne santé. La deuxième étape est l'utilisation du médicament sur des patients séropositifs, lorsque l'agent doit montrer contre quelle souche il agit.
Alors que les résultats des essais cliniques sont en cours d'évaluation. Après cela, il est prévu de poursuivre le développement de ces projets.
Etats-Unis
Des représentants du Scripps Research Institute en Californie ont déclaré avoir créé un agent puissant et polyvalent qui peut être utilisé dans le cadre d'un vaccin non traditionnel conçu pour prévenir le VIH. Plus de 10 instituts de recherche américains sont impliqués dans le développement.
L'objectif principal des créateurs est d'obtenir une rémission durable chez les victimes du VIH.
Médicament expérimental, obtenu par des scientifiques américains, l'eCD4-Ig est capable de bloquer les souches VIH-1, VIH-2 et SIV jusqu'à ce qu'elles soient complètement neutralisées. La protéine se lie à l'enveloppe du virus, qui est incapable de fabriquer des anticorps.
Grâce au médicament, il a été possible de prévenir l'infection chez des singes expérimentaux jusqu'à 8 mois après avoir reçu le vaccin. Ce vaccin contre le VIH a pu bloquer même une dose de 16 fois du virus. Le système immunitaire des primates n'a réagi en aucune façon à l'introduction d'eCD4-Ig, ce qui s'explique par le fait que cette protéine est dans une certaine mesure similaire à des parties des cellules des singes eux-mêmes.
Le médicament a été créé sur la base de la connaissance qu'il existe des changements particuliers dans le corécepteur CCR5 dans la zone requise par le VIH pour communiquer avec la cellule hôte. Le médicament obtenu à la suite d'expériences scientifiques est capable d'entrer en liaison forte simultanément avec deux zones de la surface du VIH, le privant ainsi d'une chance de pénétrer dans les cellules de l'hôte. L'eCD4-Ig imite avec succès les récepteurs "nécessaires" au virus, ne lui permettant pas de "s'échapper".
La technologie consistant à utiliser un virus adéno-associé a été utilisée pour administrer le médicament directement dans les tissus. Il s'agit d'une culture virale relativement sûre qui ne provoque aucune maladie.
Problème ECD4-Ig : Le résultat d'un médicament que le corps va encore ressentir de longues années, est imprévisible. Les essais cliniques humains devaient commencer en 2015.
Finlande
En 2001, des biochimistes finlandais ont commencé à tester un vaccin basé sur une mutation génétique. Les patients ont reçu des injections de plasmides de l'ADN du virus de l'immunodéficience, censés stimuler la production d'une substance anti-VIH.
Le médicament n'a pas été testé car il n'a pas été mis sur le marché.
Par le même principe, l'inverse technologie classique créant un vaccin, certaines sociétés pharmaceutiques tentent de créer un vaccin contre le cancer.
Norvège
Toujours à la fin de 2015, la société de biotechnologie Bionor Pharma de Norvège a annoncé des essais réussis de sa version du médicament anti-VIH. La technologie est basée sur la stimulation de cellules latentes, dans lesquelles le virus a envahi, avec l'administration simultanée d'un médicament. L'association du vaccin Romdepsin et Vacc-4x a permis de réduire de 40 % les réservoirs cellulaires latents du VIH.
Résumé
Il faudra environ 15 ans avant que le médicament, qui est entré dans la phase d'essai, n'arrive sur le marché. Il existe déjà une dizaine de variantes de vaccins dans le monde. Tous passent avec succès la deuxième étape du test. Mais ils ne peuvent surmonter le troisième, lorsque l'efficacité des médicaments anti-VIH doit être prouvée résultats positifséchantillons de milliers de patients volontaires. Dans les 5 à 7 prochaines années médicament similaire n'apparaîtra pas.
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L'infection par le VIH est devenue l'un des problèmes les plus monde moderne... Depuis le début de l'épidémie en 1980, il y a eu 71 millions de cas. Le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) le plus répandu se trouve en Afrique du Sud, où le nombre de patients est d'environ 7 millions. Selon les statistiques, il y a environ 1 million de patients infectés par le VIH en Russie. D'eux traitement antiviral recevoir seulement 110 mille personnes. Le nombre de patients augmente chaque année de 10 %.
Des scientifiques des principaux pays du monde travaillent à la création d'un vaccin contre le sida. Quand y aura-t-il un vaccin contre le VIH? Pourquoi n'y a-t-il toujours pas de vaccin contre le SIDA ? Nous essaierons de comprendre ces questions difficiles.
Développements occidentaux des vaccins contre le VIH
Décision sur programme d'état sur la création d'un vaccin contre l'infection par le VIH a été adopté aux États-Unis et en Russie en 1997. Partout dans le monde sont offerts différentes façons création d'un médicament contre le VIH.
Quelles évolutions sont en cours actuellement ? L'actualité mondiale du vaccin contre le VIH est la suivante.
Toutes ces études n'ont pas encore atteint le stade de la production de vaccins. Cependant, les tests sont activement effectués sur des volontaires et donnent de bons résultats. Mais stade clinique nécessite de nombreuses années de recherche. La production d'un vaccin contre le VIH n'est qu'une question de temps. Même après des recherches fructueuses, les scientifiques atteignent une efficacité à long terme chez la plupart des gens. Et cela prend beaucoup de temps.
Développement russe de vaccins contre le sida
La Russie a également la perspective de développer des vaccins contre le VIH. Actuellement, les tests n'ont pas encore atteint un stade à grande échelle. À Saint-Pétersbourg, sur la base d'un centre biomédical en collaboration avec l'entreprise unitaire d'État fédérale "Gos. SRI OChB « un vaccin ADN-4 contre le VIH a été créé. En plus de cela, 2 autres vaccins contre le VIH ont été créés à Novossibirsk et à Moscou.
Le développement de l'inoculation de Pétersbourg est dirigé par le professeur A. Kozlov, docteur en sciences biologiques. Il est également directeur du centre biomédical. Scientifiques Université Polytechnique sous la direction d'A. Kozlov, le développement d'un vaccin contre l'infection par le VIH se poursuit avec les fonds de la subvention remportée pour l'étude du virus de l'immunodéficience. A ce jour, ils ont réalisé 2 étapes d'essais cliniques sur des volontaires. A venir est la troisième étape à grande échelle de l'étude. Une fois les tests terminés, le vaccin sera présenté à tout le monde au niveau mondial. La sortie du vaccin est prévue pour 2030.
La première étape des essais cliniques du vaccin ADN-4
Les trois vaccins russes ont passé la première étape des tests. Une étude du vaccin préventif de Saint-Pétersbourg a été réalisée en 2010 sur des volontaires sans VIH. L'expérience a inclus 21 personnes des deux sexes. Ils ont été divisés en 3 groupes, dans chacun desquels la même dose de vaccin a été administrée - 0,25, 0,5 ou 1 ml.
Sur la base des résultats de la recherche, les conclusions suivantes.
- Le vaccin n'a montré aucun effet secondaire. C'est sûr, non toxique.
- En réponse à l'introduction de la dose minimale du médicament à 100%, la réponse du système immunitaire a été obtenue.
- Le virus se trouve dans le sang immédiatement après l'infection, plutôt que quelques semaines plus tard. Si un traitement avec des médicaments spécifiques est commencé à ce moment-là, l'infection par le VIH ne se développe pas. Cette information est importante pour les agents de santé après une coupure accidentelle avec un outil infecté.
- Au cours de l'étude, il a été remarqué que certaines personnes n'étaient pas infectées après un contact non protégé avec des personnes infectées par le VIH.
Il a été noté que l'infection ne se produisait pas également après un contact constant avec un partenaire infecté. Selon les scientifiques, ces personnes avaient déjà eu une infection similaire au SIDA, à la suite de laquelle elles ont développé une immunité croisée. Il existe une autre version, selon laquelle 5% des Européens sont génétiquement protégés contre le virus de l'immunodéficience.
Test du vaccin ADN-4 de deuxième étape
La deuxième phase des essais cliniques de la préparation vaccinale de Saint-Pétersbourg a commencé en 2014 et s'est terminée en 2015. L'essai était une version thérapeutique du vaccin contre le VIH, donc des patients atteints du SIDA ont été recrutés pour l'expérience. Des groupes de volontaires ont formé des centres de traitement du SIDA dans 6 villes de Russie. L'essai a impliqué 54 volontaires infectés par le VIH qui ont reçu des médicaments antiviraux de 6 mois à 2 ans. Le vaccin est destiné à combattre le sous-type de virus A répandu en Russie.
À ce stade, des essais contrôlés randomisés en double aveugle ont été menés. Les volontaires malades ont été répartis au hasard en trois groupes. Les membres d'un groupe ont reçu une injection de 0,5 ml et le second - 1 ml de la substance. Le troisième groupe a reçu un placebo - saline... Ni les sujets ni les médecins ne savaient quel groupe avait reçu la quantité de vaccin. Un seul des scientifiques qui ont mené l'expérience connaissait cette information.
Les résultats des tests ont montré les conclusions préliminaires suivantes.
- Les patients infectés par le VIH tolèrent bien le vaccin.
- La dose minimale fournit la réponse immunitaire.
- Chez les personnes infectées, il est possible de réduire les virus à un point tel qu'ils peuvent commencer à faire face le système immunitaire personne.
Le nom du vaccin ADN-4 signifie qu'il contient 4 génomes viraux. Bien que cette couverture du génome soit suffisante, les scientifiques vont plus loin - ils développent une préparation vaccinale DNA-5.
Des études préliminaires du vaccin après deux étapes de l'étude permettent de conclure qu'il appartient au 5ème groupe sur l'échelle de sécurité. Il ne contient aucun agent infectieux, les ampoules peuvent donc être détruites de la manière habituelle. Il induit une immunité même après la dose minimale, il existe donc une possibilité de diminution de la quantité de substance injectée.
Quelles difficultés surviennent lors de la création d'un vaccin contre le VIH
Le chef du projet, le professeur A. Kozlov, rend compte des difficultés rencontrées dans le monde en essayant de créer un vaccin contre l'infection par le VIH. Le problème principal est la mutation trop rapide du virus VIH. Il compte plusieurs dizaines de sous-types, au sein desquels de grands changements ont également lieu.
En Amérique et en Afrique, le virus de type B est répandu, et en Russie et en Biélorussie, le type A. De plus, le virus répandu en Russie est caractérisé par une mutation dans une moindre mesure que le sous-type américain B. Mais en général, le sous-type A a déjà montré une tendance à accélérer la mutation. Cela signifie qu'au fil du temps, il sera nécessaire de créer de nouveaux vaccins contre l'infection par le VIH avec différentes souches. Cela pose des défis supplémentaires pour le développement de vaccins.
Il existe un autre obstacle au développement de vaccins - c'est la réponse immunitaire de l'individu à l'introduction du vaccin. L'unicité du corps humain ne permet pas de prédire comment une préparation vaccinale se comportera dans chaque cas individuel. Ont personnes différentes la même substance provoque des réactions différentes. Mais les scientifiques tentent d'atteindre l'efficacité moyenne du vaccin.
En Russie, la pierre d'achoppement pour la création de la vaccination contre le VIH est l'absence d'un programme fédéral et d'un financement adéquat. Ces facteurs et bien d'autres expliquent pourquoi il n'existe toujours pas de vaccins contre le VIH.
Dernières nouvelles sur les essais de vaccins en Afrique
Les dernières nouvelles concernant le vaccin contre le VIH viennent d'Afrique. A fin 2016 dans 15 régions Afrique du Sud des essais à grande échelle d'un nouveau vaccin ont commencé. Ils couvrent environ 6 000 personnes âgées de 18 à 35 ans. Les participants sont répartis au hasard dans 2 groupes. Au cours de l'année, les volontaires d'un groupe reçoivent 5 injections d'une préparation vaccinale et l'autre - un placebo (solution saline) selon le même schéma. Ainsi, une recherche contrôlée est fournie. Toutes les personnes vaccinées sont envoyées à établissements médicaux observer et fournir l'aide nécessaire.
La recherche a été adaptée au type de virus qui y prévaut. Les tests sont effectués sur la base d'une substance qui, après avoir été testée en Thaïlande en 2009, a montré une efficacité de 31 %. Institut national maladies infectieuses Les États-Unis, dirigés par son directeur Anthony Fauci, fondent de grands espoirs sur nouveau vaccin... Les résultats de l'étude seront achevés en 2020. Les scientifiques pensent que le vaccin, même avec une efficacité minimale, peut réduire la propagation de l'infection. Après tout, des essais cliniques ont lieu dans des pays où chaque jour 1 000 personnes sont infectées par l'infection.
Anticorps clonés contre l'infection par le VIH
Les nouvelles réconfortantes concernant le vaccin contre le VIH sont venues de scientifiques américains et allemands. En 2015, un vaccin à base d'anticorps a été testé avec succès à l'Université de New York. Avec leur aide, les scientifiques ont pu supprimer le développement de l'infection par le VIH.
L'anticorps neutralisant, nom de code 3BNC117, est produit dans le sang de seulement 1 % des patients infectés par le VIH. Chez ces personnes, lorsqu'elles sont infectées, l'infection ne se développe pas, mais est guérie. Les scientifiques ont cloné cet anticorps et l'ont injecté dans le sang d'autres patients. Les anticorps neutralisants peuvent arrêter la progression de l'infection - ils peuvent protéger contre 195 des 237 souches du virus. Chez certains volontaires, la concentration du virus VIH a diminué de 8 fois. Cela a inspiré les participants à l'expérience et les scientifiques. Mais avec des recherches plus poussées, il s'est avéré que chez certains des sujets, le vaccin n'a donné aucun résultat. De plus, l'opposition ne dure pas longtemps en raison de la mutation virale rapide.
Florian Klein, l'un des auteurs du projet, a noté que les résultats sont encourageants. Malgré le fait que l'effet soit encore de courte durée, les scientifiques prévoient de créer un autre type d'anticorps pouvant être combiné avec le premier. Cela prolongera l'efficacité du vaccin contre le VIH d'un an. La mise en œuvre du projet prendra beaucoup de temps et coûtera cher aux patients.
Un autre groupe de scientifiques dirigé par Michel Nussenzweig a utilisé des anticorps chez des patients infectés par le VIH en 2016 après avoir cessé de prendre des médicaments antirétroviraux. La concentration du virus dans le sang a été maintenue à un niveau bas 2 fois plus longtemps que d'habitude - la protection a duré 2 mois.
Les personnes infectées par le VIH sont-elles vaccinées ?
Chez les patients infectés par le VIH, le système immunitaire est affaibli par ce virus. Toute vaccination pendant un certain temps affaiblit également les défenses de l'organisme. La question se pose naturellement : est-il possible de faire des vaccinations de routine contre l'infection par le VIH ? Toutes les vaccinations ne sont pas dangereuses pour les patients infectés. Les vaccins sont divisés en vaccins vivants et inactivés (tués ou affaiblis). Après l'introduction d'une drogue vivante, une personne souffre forme facile maladies, après quoi l'immunité est développée. Cette vaccination est dangereuse pour les patients VIH. Mais il y a vaccins inactivés après quoi la personne ne tombe pas malade.
Pour les infectés personnes séropositives l'infection est beaucoup plus dangereuse. Une immunité affaiblie ne permettra pas d'y faire face. Par conséquent, il est vital que les personnes infectées soient vaccinées contre les maladies suivantes.
- Les gens sont vaccinés contre la grippe avant le pic de l'épidémie saisonnière.
- La vaccination contre la rougeole, la rubéole et les oreillons est effectuée personnes en bonne santé une fois dans une vie. Mais chez les personnes infectées, cela vaccin vivant ne pas toujours - vérifiez d'abord le niveau statut immunitaire. Niveau acceptable doit être d'au moins 200 cellules par ml.
- Vaccination contre l'hépatite - Les personnes infectées par le VIH en ont besoin. La vaccination contre le virus A protège une personne pendant 20 ans et contre l'hépatite B pendant 10 ans.
- La vaccination contre la pneumonie est nécessaire pour les personnes vivant avec le VIH car elles sont 100 fois plus susceptibles d'être infectées que les personnes en bonne santé. En effet, en cas de maladie, la maladie se termine par la mort. Le vaccin protège les gens pendant 5 ans.
- De la diphtérie et du tétanos après vaccination en enfance la revaccination est effectuée tous les 10 ans. Mais pour les patients infectés par le VIH, cela se fait sous le contrôle du niveau d'immunité.
Les patients infectés par le VIH sont vaccinés au Centre de lutte contre le sida sous la supervision de médecins. 2 semaines avant la vaccination, ils reçoivent une cure de vitamines pour renforcer leur immunité. Certains vaccins sont obligatoires pour ces patients.
Résumons, rappelons les principaux points concernant le développement d'un vaccin contre le virus de l'immunodéficience humaine. Tous les pays du monde participent au développement d'un vaccin contre le VIH. Diverses manières de créer une préparation vaccinale sont proposées. Les recherches sur trois vaccins se poursuivent en Russie. Des scientifiques allemands et américains ont testé des anticorps clonés contre le VIH. Un essai de vaccin à grande échelle est actuellement en cours en Afrique avec 6 000 volontaires. Sur le chemin de la création de médicaments, les scientifiques sont confrontés à divers problèmes liés à la mutation du virus, à la réponse immunitaire. Malgré cela, certains succès de vaccination ont déjà été obtenus dans 15 régions d'Afrique du Sud. Les résultats de la recherche seront annoncés en 2020.
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