Poodinės injekcijos technika. Injekcijų į raumenis, į veną ir po oda atlikimo technika. Poodinio vaisto vartojimo algoritmas

Šiaurės Vakarų valstybinis medicinos universitetas pavadintas I. I. Mechnikovo vardu

INJEKCIJA. INJEKCIJŲ RŪŠYS.

Slaugos mokytoja,

su klinikine praktika

Alesheva N.V.


intraderminis (arba intraderminis) - (intrakutaninis arba intraderminis);

poodinis (poodinis);

į raumenis (į raumenis);

intraveninis (intraveninis);

intraarterinė;

intrakaulinis;

injekcija į tiesiąją žarną – naudojant klizmas.


Intraderminė injekcija

Intraderminė injekcija

Intraderminė injekcija yra pati paviršutiniškiausia injekcija. SU diagnostikos tikslas suleidžiama nuo 0,1 iki 1 ml skysčio. Intraderminės injekcijos vieta yra priekinis dilbio paviršius.

Intradermalinei injekcijai reikalinga 2-3 cm adata su mažu spindžiu. Iš esmės naudojamas delninis dilbio paviršius, o esant novokaino blokadoms – kitos kūno dalys.

Prieš injekciją į odą slaugytoja nusiplaukite rankas ir mūvėkite gumines pirštines. Siūlomos intraderminės injekcijos vieta apdorojama vatos tamponu, sudrėkintu 70 ° alkoholiu. Ištempkite odą intraderminės injekcijos vietoje ir įsmeikite adatą į odą su įpjovimu, tada patraukite 3–4 mm į priekį, atleisdami nedidelį kiekį. vaistinė medžiaga... Ant odos atsiranda iškilimų, kurie, toliau vartojant vaistą, virsta „citrinos žievele“. Adata nuimama nespaudžiant intraderminės injekcijos vietos vata.



Poodinės injekcijos

Poodinės injekcijos

Jis naudojamas, pavyzdžiui, skiriant insuliną.

Poodinė injekcija atliekama mažiausio skersmens adata iki 1,5 mm gylio ir suleidžiama iki 2 ml vaistų, kurie greitai susigeria į laisvą poodinį audinį ir jam nedaro žalingo poveikio.
Patogiausios svetainės, skirtos po oda yra:

išorinis peties paviršius;

poodinis tarpas;

priekinė-išorinė šlaunies dalis;

šoninis pilvo sienos paviršius;

apatinė pažasties srities dalis.

Šiose vietose oda lengvai įstringa raukšlėje, o kraujagyslių, nervų ir perioste pažeidimo rizika yra minimali.

Oda prieš injekcijos vietą yra sulankstyta, adata įkišama 45 ° kampu į odą, tada vaisto tirpalas tolygiai įšvirkščiamas į poodinius riebalus.


Injekcija į raumenis

Injekcija į raumenis

Injekcija į raumenis yra vienas iš labiausiai paplitusių nedidelių vaistų kiekių įvedimo būdų.

Raumenys turi platų kraujo tinklą ir limfinės kraujagyslės kuri sukuria geros sąlygos vaistų absorbcijai. Su injekcija į raumenis sukuriamas depas, iš kurio vaistas palaipsniui absorbuojamas į kraują, o tai leidžia išlaikyti maždaug tokią pačią koncentraciją. veiklioji medžiaga kraujyje kelias valandas ir taip užtikrinti ilgalaikį jo poveikį.


Sušvirkštus į sėdmenų raumuo atliekami šie veiksmai:

Odos gydymas alkoholiu injekcijos vietoje.

Laisva ranka oda ištempiama per injekcijos vietą ir perduriama adata. Norint sumažinti, rekomenduojama pradurti aštriu judesiu skausmas(sumažėja adatos galiuko sąveikos su skausmo receptoriais, daugiausia odoje, laikas).


Prieš pradedant švirkšti vaistą, švirkšto stūmoklis patraukiamas atgal ir patikrinama, ar adata nepateko į didelę kraujagyslę. Jei kraujas patenka į švirkštą, nenuimant adatų, jos pakeičia panardinimo kryptį ir gylį, kad aplenktų pažeistą indą.
Švirkšto turinys lėtai suleidžiamas į raumenis.

Adata nuimama greitu judesiu, prie injekcijos vietos prispaudžiamas vatos rutulys su alkoholiu.

Jei adata patenka į kraujagyslę, tai gali sukelti embolija jei įvesta aliejaus tirpalai arba suspensijos, kurios neturėtų patekti tiesiai į kraują. Taikant panašių vaistųįdėjus adatą į raumenį, stūmoklis patraukiamas atgal ir įsitikinama, kad švirkšte nėra kraujo.
Infiltruoja - skausmingi gumbai raumeninio audinio storyje injekcijos vietoje. Gali atsirasti antrą ar trečią dieną po injekcijos. Jų atsiradimo priežastys gali būti tiek aseptikos taisyklių nesilaikymas (nesterilus švirkštas, blogai apdorota injekcijos vieta), tiek daugkartinis vaistų skyrimas į tą pačią vietą arba padidėjęs jautrumasžmogaus audinius prie suleidžiamo vaisto (būdinga aliejaus tirpalams ir kai kuriems antibiotikams).
Abscesas- pasireiškia hiperemija ir odos skausmu virš infiltrato, pakilusi temperatūra kūnas. Skubiai chirurginis gydymas ir gydymas antibiotikais.

Alerginės reakcijos ant suleisto narkotiko. Siekiant išvengti šių komplikacijų, prieš vartojant vaistą surenkama anamnezė, nustatoma alerginių reakcijų buvimas bet kurioms medžiagoms. Bet kokiu pasireiškimu alerginė reakcija(nepriklausomai nuo ankstesnio vartojimo būdo), patartina atšaukti vaisto vartojimą, nes pakartotinis šio vaisto vartojimas gali sukelti anafilaksinis šokas.



Intraveninė injekcija

Intraveninė injekcija

Intraveninės injekcijos apima vaisto įvedimą tiesiai į kraują. Dauguma svarbi taisyklė kartu griežčiausiai laikomasi aseptikos taisyklių (plaunamos ir apdorojamos rankos, paciento oda ir kt.).
Injekcijoms į veną dažniausiai naudojamos kubitinės duobės venos, nes jos turi didelio skersmens gulėti paviršutiniškai ir palyginti mažai judėti, ir paviršinės venos plaštakos, dilbiai, rečiau apatinių galūnių venos.


Gerų kontūrų vena. Vena aiškiai matoma, aiškiai išsikiša virš odos ir yra didelė. Aiškiai matomos šoninės ir priekinės sienos.

Prastai kontūruota vena. Labai aiškiai matoma ir apčiuopiama tik priekinė kraujagyslės sienelė, vena neišsikiša virš odos.

Nekontūrinė vena. Vena nematoma ir labai prastai apčiuopiama arba vena visai nematoma ar apčiuopiama.

Atsižvelgiant į venos fiksacijos poodiniame audinyje laipsnį, išskiriamos šios galimybės:

Fiksuota vena- vena šiek tiek pasislinkusi išilgai plokštumos.

Slenkanti vena- vena lengvai pasislenka poodiniame audinyje išilgai plokštumos, ji gali būti pasislinkusi didesniu atstumu nei jos skersmuo.

Pagal sienos sunkumą galima išskirti šiuos tipus:

Storasienių venų- gysla stora, tanki.

Plonasienė vena- vena su plona, ​​lengvai pažeidžiama sienele.

gerų kontūrų slystanti storasienė vena – pasitaiko 14% atvejų;

Labiausiai tinka šių dviejų venų punkcijai (punkcijai). klinikinės galimybės... Geri kontūrai, stora sienelė leidžia gana lengvai pradurti veną.

Vienas iš labiausiai paplitusių anatominės ypatybės vena yra vadinamasis trapumas. Vizualiai ir apčiuopiamai trapios venos niekuo nesiskiria nuo įprastų. Dūrimo vietoje labai greitai atsiranda hematoma, atsitinka taip: vienais atvejais venos sienelės pradūrimas atitinka adatos skersmenį, o kitais atvejais dėl anatominių ypatumų plyšta išilgai venos eigos. .
Adatos tvirtinimo venoje technikos pažeidimai taip pat gali sukelti komplikacijų. Silpnai fiksuota adata sukelia papildomą indo traumą. Ši komplikacija pasireiškia beveik išimtinai vyresnio amžiaus žmonėms.
Užteks dažna komplikacija yra priėmimas infuzinis tirpalas v poodinis audinys... Dažniausiai po alkūnės lenkimo venos punkcijos adata nėra tvirtai pritvirtinta, pacientui judant ranka, adata išeina iš venos ir tirpalas patenka į odą. Rekomenduojama adatą pritvirtinti alkūnės linkyje bent dviejuose taškuose, o neramiems pacientams – pritvirtinti veną išilgai galūnės, neįskaitant sąnarių srities.
Kita skysčių tekėjimo po oda priežastis – kiaurymė venos punkcija, taip dažnai nutinka naudojant vienkartines adatas, kurios yra aštresnės už daugkartines – tokiu atveju tirpalas iš dalies patenka į veną, o dalis – po oda.
Pažeidus centrinę ir periferinę kraujotaką, venos žlunga. Tokios venos punkcija yra nepaprastai sunki. Tokiu atveju paciento prašoma stipriau suspausti ir atplėšti pirštus ir lygiagrečiai paglostyti odą, žiūrint į veną punkcijos srityje.


Vaistas įtraukiamas į švirkštą, patikrinama, ar švirkšte nėra oro. Dangtelis vėl uždedamas ant adatos.

Pacientas kiek įmanoma ištiesia ranką ties alkūnės sąnariu.

Ant paciento peties vidurinio trečdalio (ant drabužių ar servetėlių) uždedamas guminis turniketas, pulsas radialinė arterija tai neturėtų keistis.

Paciento prašoma sugniaužti ir atsegti kumštį (kad kraujas geriau išsiurbtų į veną).

Oda alkūnės lenkimo srityje yra apdorojama dviem ar trimis vatos kamuoliukais su alkoholiu kryptimi nuo periferijos iki centro.

Laisva ranka oda fiksuojama punkcijos srityje, traukiant ją alkūnės lenkimo srityje ir šiek tiek pasislenkant į periferiją.

Laikydami adatą beveik lygiagrečiai venai, pradurkite odą ir atsargiai įkiškite adatą 1/3 ilgio su įpjovimu (suspaudus paciento kumštį).

Tęsdami venos fiksavimą, šiek tiek pakeiskite adatos kryptį ir atsargiai pradurkite veną, kol pajusite „įkritimą į tuštumą“.

Norint patvirtinti, kad adata pateko į veną, rekomenduojama patraukti švirkšto stūmoklį link savęs – švirkšte turi pasirodyti kraujo.

Patraukus vieną iš laisvų galų, žnyplė atrišama, paciento prašoma atsegti šepetį.

Vaistinis tirpalas švirkščiamas lėtai, nekeičiant švirkšto padėties.

Prie injekcijos vietos prispaudžiamas vatos gumulėlis su alkoholiu ir adata iš venos išimama.

Pacientas sulenkia ranką per alkūnę, kamuolys su alkoholiu lieka vietoje, pacientas fiksuoja ranką tokioje padėtyje 5 minutes, kad išvengtų kraujavimo.


Intraarterinė injekcija.

Injekcijos atliekamos į tas arterijas, kurios užtikrina tiesioginį veiksmą medicininiai tirpalai ant skausmingas procesas jo lokalizacijos vietoje. Pavyzdžiui, už patologiniai procesai paskutinėje galūnių falangoje suleidžiama į šonines padikaulio ir metakarpo arterijas. Injekcijos technika yra tokia pati kaip ir į veną, su skirtumu, kad adata įduriama zonduojant pulsuojančią arteriją arba perpjovus odą.



Intraosinė injekcija.

Intraosinė injekcija.

Šiuo metu regioninė ir ypač periferinė anestezija vis dažniau taikoma dėl didėjančio chirurginių operacijų skaičiaus ir klinikinių duomenų, patvirtinančių jos pranašumą prieš bendroji anestezija... Jo naudojimas taip pat susijęs su siekiu padidinti lovų apyvartą ligoninėse, nes atkūrimo laikotarpis dažniausiai trumpiau po regioninės nejautros nei po bendrosios nejautros.1
Intraveninę regioninę anesteziją (VRA) ypač sunku atlikti viršutinės ir apatinės galūnės; tyrimai parodė, kad šiuo atveju intrakaulinė regioninė anestezija yra veiksmingas BPA pakaitalas. Intrakaulinės regioninės anestezijos metu anestetikai prasiskverbia į audinius taip pat, kaip ir intraveninė infuzija... Injekcinis švirkštas suaugusiems leidžia saugiai ir efektyviai atlikti intrakaulinę regioninę anesteziją dėl greito ir tikslaus skysčio įpurškimo į kankorėžinės liaukos spuoguotą medžiagą bei viršutinių ir apatinių galūnių kaulų metafizę.

Injekcijos - tai būdas padidinti vaisto biologinį prieinamumą, palyginti su pirmuoju ar al-noy forma, nes injekciniai vaistai nėra pirminio filtravimo krosnyje, todėl galima pernešti. dauguma veiklioji medžiaga kraujyje. Kaip taisyklingai susišvirkšti, apskritai svarbu žinoti visiems žmonėms, nes visi turi giminaičių, vaikų, tėvų, kurie, deja, kartais serga, ir pasitaiko situacijų, kai gydant reikia suleisti tam tikrų preparatų, tačiau ypač svarbu atidžiai išstudijuoti šią medžiagą sportininkams, bendradarbiaujant su bi-ra-yu-shim-to-shi-to-ryat sportinio meistriškumo viršūnėmis. Savo ruožtu mes norime, kad jūs iš anksto-pre-pre-d ir patartume pasitarti su gydytoju prieš vartojant bet kokius vaistus.

Taip pat verta atkreipti dėmesį į tai, kad ne visi vaistai turi vienodas injekcijos taisykles. Yra vaistų, kurie leidžiami į veną, yra vaistų, kurie leidžiami į raumenis, ir yra vaistų, kurie leidžiami į riebalinę raukšlę. Atitinkamai, kaip teisingai švirkšti, priklauso ir nuo vartojamo vaisto tipo. Tuo pačiu metu yra keletas Bendrosios taisyklės, kurių būtina laikytis visais atvejais, pavyzdžiui, higienos taisyklių. Bet švirkšto pasirinkimas priklauso nuo injekcijos tipo, pasirinkimas taip pat priklauso nuo to, ką optimali vieta parenterinis pre-pa-ra-ta vartojimas. Visa tai labai svarbu žinoti atliekant injekcijas, nes, be pliusų, injekcijos turi ir trūkumų, kurie yra galimas šalutinis poveikis, susijęs su netinkamu vil-ny pro-ve-de-no-em pro-tse-du- ry.

Injekcijų tipai

Intraveninis: šias injekcijas teisingai atlieka gydytojas, nes labai svarbu laikytis visų higienos taisyklių ir normaliai patekti į veną. Kitaip tariant, jei nesate gydytojas arba tas, kurio klausiate, neturi patirties, daryti injekcijas namuose nėra gera mintis. Bet jei vis dėlto aplinkybės verčia tokias injekcijas atlikti namuose, tuomet turite kruopščiai nusiplauti rankas, nuvalyti adatą alkoholiu, vaistais ir nuvalyti injekcijos vietą iš apačios į viršų. Injekcijos vietos gali būti: alkūnės raukšlė, viršutinis plaštakos paviršius, dilbio venos, rečiau – apatinių galūnių venos. Privaloma uždėti žnyplę 5 cm virš injekcijos vietos, švirkštas įkišamas ūmiu kampu maždaug trečdalį jo ilgio, adata turi būti -zhe-ze-z aukštyn. Įvedę adatą į veną, turite šiek tiek patraukti švirkšto stūmoklį, kad įsitikintumėte, jog patekote į veną, o tai bus kraujas. Tada nuimkite turniketą, sušvirkšite vaistą, ištraukite adatą ir užsidekite vatos tamponą, palaikantį alkoholį. Svarbu* adata turi būti 40 mm ilgio ir 0,8 mm skersmens.

Į raumenis: šias injekcijas jau lengviau atlikti, jas galima atlikti savarankiškai, nesikreipiant į specialistus. Norint teisingai atlikti vidines-trijų-trijų injekcijas, būtina laikytis visų higienos taisyklių ir pasirinkti tinkamą injekcijos vietą. Geriausios vietos dėl injekcija į raumenis yra qua-dri-chain-sy, delta ir sėdmenys, būtent viršutinis išorinis ketvirtis. Jei vaistas yra buteliuke, reikia patraukti švirkšto stūmoklį, kad švirkšte būtų vieta, lygi injekcijos tūriui, tada švirkštas įkišamas į buteliuką, išleidžiate orą, apverčiate buteliuką, paimkite veikliosios medžiagos šiek tiek daugiau, nei reikia injekcijai, trinktelėkite į švirkštą ir susidarę burbuliukai išsiskiria, bet fl-con. Jei vaistas yra ampulėje, tada jis nušluostomas alkoholiu, gerklė išgeriama, o tada imamas vaistas, po to pašalinamas oras ir daroma injekcija. Prieš injekciją injekcijos vieta nuvaloma alkoholiu, tada suleidžiamas vaistas ir vėl prieš jį alkoholiu, adata ir švirkštas išmetami, nes kiekviena injekcija yra de-la-et-Xia naujas on-bo-rum švirkštas. ir adatos. Svarbu* švirkšto ilgis turi būti 60 mm, o skersmens metras – 0,8-1,0 mm.

Po oda: labai lengva atlikti šias injekcijas, bet labai svarbu jas daryti specialiais švirkštais, nes kitaip galite nusižudyti. Poodinei injekcijai naudojama 25 mm ilgio ir 0,6 mm skersmens adata. Injekcijos atliekamos į išorinį peties paviršių, poodį, šlaunies priekinį-išorinį paviršių, šoninį pilvo sienos paviršių ir apatinę pažasties srities dalį. Norint įdurti adatą po oda, reikia ją surinkti į raukšlę, tada įdurti adatą 45° kampu, atlikti injekciją ir ištraukti adatą iš raukšlės. Neleiskite pakartotinai į tą pačią injekcijos vietą, nes yra tikimybė, kad vaistas gali prastai ištirpti, dėl ko Ankstesnės injekcijos vietoje susidarė sandarumas, todėl tai tik keli. injekcijų vietos.

Kita: tai intraderminės, intrakaulinės, intraarterinės ir kitos injekcijos, kurios iš esmės nerekomenduojamos. Jas turi nustatyti specialistas, išskirtiniais atvejais ir konkrečioms užduotims, todėl reikėtų svarstyti nuo-del-no-sense-len- bet.

Šalutinis injekcijų poveikis

Embolija Yra labiausiai paplitęs šalutinis poveikis, kuris yra neteisingai atliktos injekcijos pasekmė. Tiesą sakant, embolija yra pa-to-lo-gi-ches-kim procesas, atsirandantis dėl to, kad kraujyje ar limfoje yra dalelių, kurių neturėtų būti. Dėl injekcijų jis gali susidaryti dėl to, kad iš švirkšto nebuvo pašalintas visas oras, todėl labai svarbu jį pašalinti. Ir nors šis šalutinis poveikis dažniau pasitaiko švirkščiant į veną, vis dėlto būtina sekti bent jau tam, kad iš švirkšto būtų pašalintas oras, kad min-no-mi-zi-ro-vat susirgtų- n-ny pojūčiai iš dūrio-la.

Kiti šalutiniai poveikiai Ar yra kokių šalutiniai poveikiai, kuris gali atsirasti dėl netinkamų injekcijų arba netinkamai parinkto vaisto, arba netinkamo le-car-st. Šalutinis poveikis gali būti labai įvairus, pradedant venos punkcija, baigiant alergija, todėl nėra prasmės juos svarstyti atskirai. Tačiau reikia nepamiršti, kad gali būti keletas greta, todėl, jei injekcijos vietoje atsirado guzas arba jaučiate skausmą, tai yra tikras kontakto ženklas. greitoji pagalba, ir nebūk kantrus, kol lei-tal-but-go-go-yes.

Paskirtis: gydomoji, profilaktinė
Indikacijos: nustato gydytojas
Poodinė injekcija atliekama giliau nei intraderminė injekcija ir atliekama iki 15 mm gylio.

Poodinis audinys gerai aprūpinamas krauju, todėl vaistai pasisavinami ir veikia greičiau. Maksimalus efektas Po oda suleidžiami vaistai paprastai būna po 30 minučių.
Poodinės injekcijos vietos: viršutinis peties išorinio paviršiaus trečdalis, nugara (subscapularis), priekinis šlaunies paviršius, šoninis pilvo sienos paviršius.
Paruoškite įrangą:
- muilas, individualus rankšluostis, pirštinės, kaukė, odos antiseptikas (pvz.: Lisanin, AHD-200 Special)
- ampulė su vaistiniu preparatu, dildė ampulei atidaryti
- sterilus padėklas, atliekų dėklas
- vienkartinis 2–5 ml tūrio švirkštas (rekomenduojama 0,5 mm skersmens ir 16 mm ilgio adata)
- vatos kamuoliukai 70% alkoholio
- pirmosios pagalbos vaistinėlė "Anti - ŽIV", taip pat konteineriai su dezinfekavimo priemone. tirpalai (3% chloramino tirpalas, 5% chloramino tirpalas), skudurai

Pasiruošimas manipuliacijai:
1. Paaiškinkite pacientui būsimos manipuliacijos tikslą, eigą, gaukite paciento sutikimą atlikti manipuliaciją.
2. Sutvarkykite rankas iki higienos lygio.
3.Padėkite pacientui norimoje padėtyje.

Poodinės injekcijos algoritmas:
1. Patikrinkite švirkšto pakuotės galiojimo datą ir sandarumą. Atidarykite pakuotę, surinkite švirkštą ir įdėkite jį į sterilų pleistrą.
2. Patikrinkite galiojimo datą, pavadinimą, fizines savybes ir vaisto dozę. Patikrinkite užduočių lapą.
3. Steriliu pincetu paimkite 2 vatos kamuoliukus su spiritu, apdorokite ir atidarykite ampulę.
4. Į švirkštą įtraukite reikiamą vaisto kiekį, išleiskite orą ir įdėkite švirkštą į sterilų pleistrą.
5. Steriliu pincetu uždėkite 3 vatos kamuoliukus.
6. Užmaukite pirštines ir apdorokite kamuoliuku 70% spirite, išmeskite kamuoliukus į atliekų dėklą.
7. Išcentriniu būdu (arba kryptimi iš apačios į viršų) paskleiskite pirmąjį rutulį alkoholyje didelį plotą. oda, pradūrimo vietą apdorokite tiesiai antruoju kamuoliuku, palaukite, kol oda išdžius nuo alkoholio.
8. Išmeskite rutuliukus į atliekų dėklą.
9. Kaire ranka suimkite odą injekcijos vietoje į sandėlį.
10. Adatą padėkite po oda prie odos raukšlės pagrindo 45 laipsnių kampu į odos paviršių su pjūviu 15 mm gyliu arba 2/3 adatos ilgio (priklausomai nuo ilgio). adata, indikatorius gali skirtis); rodomasis pirštas; rodomuoju pirštu laikykite adatos kaniulę.
11. Perkelkite ranką, laikančią užlenkimą, prie stūmoklio ir lėtai įkiškite vaistas, stenkitės neperduoti švirkšto iš rankų į rankas.
12. Nuimkite adatą, toliau laikydami ją už kaniulės, laikykite pradūrimo vietą steriliu vatos tamponu, sudrėkintu alkoholiu. Įdėkite adatą į specialų indą; jei naudojamas vienkartinis švirkštas, sulaužykite adatą ir švirkšto kaniulę; nusimauti pirštines.
13. Įsitikinkite, kad pacientui yra patogu, atimkite nuo jo 3 kamuoliukus ir veskite pacientą.

Dažnai medicininė būtinybė reikalauja kuo greičiau į organizmą arba tiesiai į kraują įvesti vaistus. Tai būtina norint pasiekti greitesnį, kokybiškesnį efektą, išvengti žalos ir streso Virškinimo sistema arba jeigu vaisto suleisti kitais būdais (pavyzdžiui, per burną) neįmanoma. Paprasčiausias ir efektyvus būdas Taikydamas šį metodą, bet kuris gydytojas paskirs injekciją - tai yra vaistų įvedimas į organizmą tuščiavidure adata. Daugeliui šis procesas atrodys skausmingas ir barbariškas, prisiminkite blogą labai skausmingų injekcijų patirtį. Tačiau, laikydamiesi visų skiepijimo taisyklių, galite apsisaugoti nuo skausmo ar nuo nemalonių šalutinių poveikių.

Esant galimybei pasiskiepyti val gydymo kambarys Jūsų klinika. Jei tai neįmanoma, išsamiai pasitarkite su gydytoju dėl procedūros niuansų.


Žmonės, kurie yra toli nuo medicinos ar tiesiog nesikreipia į klinikas, dažnai klaidingai mano, kad injekcijų tipai apsiriboja dviem būdais: į rankos ar sėdmens veną. Tiesą sakant, jų yra šeši, ir jie klasifikuojami pagal tai, kad visai ne nuo tos vietos, kur buvo atlikta injekcija:

  • Injekcija į veną yra labiausiai paplitusi injekcija, kurios metu vaistas tiesiogiai įšvirkščiamas į kraują. Be to, visų tipų lašintuvai leidžiami intraveniniu būdu, išskyrus retas išimtis;
  • į raumenis - populiariausias vaistų vartojimo būdas, kuris yra dėl jo paprastumo. Vaisto injekcija ir įvedimas atliekamas į raumenų audinį, kur jį lengviausia gauti;
  • poodinė procedūra yra šiek tiek sudėtingesnė, reikalaujanti minimalios koncentracijos ir įgūdžių. Adata įduriama į poodinį riebalų sluoksnį, kur yra daug plonų kraujagyslės;
  • intraderminė - injekcija, kuri nenumato plataus vaisto pasiskirstymo per kraują, siekiant vietinė anestezija arba diagnostika. Tokią injekciją gali padaryti ne kiekvienas – į odos raginį sluoksnį įsmeigiama pati ploniausia adata, labai griežta dozė;
  • intrakaulinis – naudojamas tik ypatingi atvejai( anestezija, pacientams, sergantiems aukštas laipsnis nutukimas) tik kvalifikuotas personalas;
  • intraarterinė - dar retesnis injekcijos tipas, labai sunkus, dažnai pavojingas su komplikacijomis. Gaminamas gaivinimo metu.

Straipsnyje bus išsamiai aprašytos tik taisyklės pirmieji trys injekcijos tipas – visa kita turėtų atlikti tik kvalifikuotas asmuo medicinos personalas, o poreikis juos daryti yra labai retas.

Svarbiausias bet kurio principo medicininė procedūra, neišskiriant skiepų – sterilumas. Neatsargus požiūris arba antisanitarinės sąlygos dažnai gali sukelti patogenų patekimą į injekcijos vietą ar net kartu su ja. Tai ne tik neprisideda prie atsigavimo, bet ir gali sukelti rimtų komplikacijų... Todėl prieš injekciją reikia kruopščiai nuplauti dūrio rankas, sušvirkšti injekcijos vietą alkoholiu, o švirkštas ir adata turi būti sterilūs (geriausiu atveju vienkartiniai).

Po naudojimo būtinai išmeskite švirkštą, adatą ir ampulę iš po vaisto ir Eksploatacinės medžiagos kurių pagalba buvo atliktas apdorojimas.

Visų tipų injekcijos turi daug smulkių niuansų ir savo techniką. Deja, net ir ligoninėse pacientų patogumas ir sveikata dažnai yra apleidžiama, nesilaikoma reikalingos taisyklės procedūrų arba netinkamų adatų naudojimas. Žemiau pateikiami nedideli priminimai, kurie sumažins skausmingi pojūčiai ir komplikacijų rizika dėl įprastų medicininių injekcijų tipų.

Visi yra matę vaidybinių filmų scenas, kuriose herojai kažką įšvirkštė į savo venas. Tai įmanoma, bet labai nerekomenduojama. Laikykitės sterilumo ir visų aukštos kokybės sąlygų intraveninė injekcija vargu ar pavyks, todėl verta pasitelkti kieno nors paramą. Be asmens ir paties vaisto, jums reikės:

  • reikiamo tūrio vienkartinis, hermetiškai sandarus švirkštas;
  • sterili 0,8, 0,9 arba 1,1 mm storio adata;
  • guminis veninis turniketas;
  • bet koks antiseptikas, vata ar švarūs skudurai;
  • pasirinktinai: alkūnės, guminės pirštinės.

Būk atsargus! Vaisto vartojimo metu švirkšte neturi būti oro burbuliukų!

Visų pirma, ligonį reikia pasodinti arba paguldyti – neretai per skiepus nualpsta nuo skausmo ar kraujo baimės. Po alkūne rekomenduojama pasidėti nedidelę pagalvę arba tiesiog susuktą skudurą, tai suteiks pilnesnį rankos ištiesimą ir papildomo komforto. Uždedame žnyplę tiesiai virš peties (geriausia ant švaraus audinio ar drabužių). Prašome paciento sugniaužti ir atsegti kumštį, kurio metu galima užpildyti švirkštą vaisto tirpalu, prieš tai nusiplovus ir pagydžius rankas antiseptiku. Svarbu įsitikinti, kad švirkšte ir adatoje nėra oro: kad tai padarytumėte, iš švirkšto išspauskite kelis mililitrus vaisto, nukreipdami jį adata į viršų. Po to randame patogiausią adatos įsiskverbimui, o skiepijimo vietoje odą šiek tiek patempiame žemyn, link rankos. Norėdami tai padaryti dešine ranka, laisva nuo švirkšto, jis papildomai fiksuoja paciento galūnę, sugniaužtą į kumštį.

Prieš skiepijimą pabandykite pašildyti vaistą iki temperatūros. Žmogaus kūnas rankose arba šiltas vanduo- tai sumažins diskomfortas nuo vakcinacijos.

Švirkštą paimame į ranką arčiau priekinis kraštas kad adatos smaigalys būtų žemyn, o pjūvis – aukštyn. Spausdami adatą pirštu, vienu metu pradurkite veną ir odą, įvesdami adatą iki trečdalio viso ilgio. Šiuo atveju adata yra praktiškai lygiagreti pačiai venai, leidžiamas kelių laipsnių nuokrypis. Požymis, kad adata pateko į veną, gali būti nedidelis jos pažengimas, kraujo atsiradimas švirkšte ir tiesioginis matymas (įdurtą adatą galima šiek tiek pajudinti, kad įsitikintumėte, jog ji yra ten, kur ji turi būti) . Traukiant stūmoklį link savęs, į švirkštą reikia įtraukti šiek tiek kraujo. Jei viskas padaryta teisingai, žnyglį reikia nuimti ir vėl paprašyti paciento padirbėti kumščiu. Tik dabar galite lėtai suleisti vaistą, ištraukti švirkštą, laikydami odą injekcijos vietoje vatos tamponu, suvilgytu spiritu.

Intramuskulinis būdas

Daug daugiau paprasta technika skiepų įvedimas, čia nereikės niekur eiti ir siekti - visada lengva rasti raumenų audinį ant žmogaus kūno, bent jau ant sėdmens. Mes analizuosime tokio tipo injekcijas. Tai užtruks šiek tiek:

  • Sofa, lova estakada arba patogi tiesios formos sofa, suteikianti pacientui horizontalią padėtį;
  • švirkštas ir adata, kurių skersmuo ne mažesnis kaip 1,4 mm, bet ne didesnis kaip 1,8 (svarbu nepamiršti, kad esant įspūdingam poodinio riebalų sluoksniui, reikės didesnio skersmens ir ilgesnio ilgio adatos );
  • dezinfekavimo priemonės;

Visų pirma, pacientas turės atsigulti ant pilvo ant estakados lovos ar sofos ir iš drabužių atlaisvinti skiepų vietą. Sekė standartinė procedūra apdorokite injekcijos vietą ir rankas, atidarykite vienkartinį švirkštą ir ištraukite reikiamą vaistų kiekį ir tęskite operaciją. Adata turi būti įdurta į viršutinį dešinįjį sėdmens kvadrantą (vizualiai padalinta į keturias horizontalios ir vertikalios linijos dalis, kad būtų sudarytos keturios dalys), griežtai statmenai odai. Sušvirkštus medikamento, adatą galima ištraukti iškart kelioms minutėms uždedant alkoholiu padengtu medvilniniu tamponu. Reikėtų prisiminti, kad vaistas turi būti pašildytas, o įvedimas turi būti atliekamas labai sklandžiai - tada pacientas patirs daug mažiau skausmingų pojūčių.

Vartojimas po oda

Taip pat dėmesingam žmogui nesudėtingas būdas – vaistas suleidžiamas į poodinį riebalų sluoksnį, ne daugiau kaip pusantro centimetro gylyje. Svarstomos patogiausios vietos: erdvė po mentėmis, išorinė peties dalis, išorinė pusė klubai, pažasties sritis... Tokio tipo procedūroms geriausiai tinka 0,6 mm skersmens adata. Kaip įprasta, pirmiausia reikia dezinfekuoti pasirinktą injekcijos vietą. Po to oda surenkama sulenkiant ranka nuo švirkšto. Adata įšvirkščiama vandens 30–45 ° kampu odos paviršiaus atžvilgiu 1–1,5 cm, tada vaistas įšvirkščiamas į Kūno riebalai.

Bet koks skiepijimas bus daug neskausmingesnis, jei prieš pat injekciją pašildysite vaistą rankomis.

Žmonės, kurie neįsivaizduoja, kas yra vakcinos, injekcijos, adatos ir pan., dažnai daro tas pačias klaidas. Dėl medicininių skiepų atlikimo technikos nesilaikymo pacientui geriausiu atveju gali atsirasti labai nemalonių skausmingų pojūčių, o blogiausiu – užleisti vietą rimtoms komplikacijoms. Laikykitės injekcijos taisyklių ir tokios bėdos kaip pūlinys, skausmingos papulės, hematomos jus aplenks!

Kiekvienas žmogus turi susidurti su viena ar kita liga. Gydant patologiją, jie dažnai skiriami vaistai... Jie gali būti tablečių, suspensijų, tiesiosios žarnos žvakutės ir tt Tačiau daugiau greitas būdas poveikis organizmui – injekcija. Šis straipsnis jums pasakys, kaip vykdomas (algoritmas). Taip pat sužinosite ypatybes šis metodas gydymas ir konkretaus vaisto įvedimo vietos.

Kodėl atliekama poodinė injekcija?

Veiksmų algoritmas bus aprašytas toliau, tačiau pirmiausia verta pasakyti, kam skirta ši manipuliacija. Reikalas tas, kad poodiniame riebalų sluoksnyje yra kraujagyslių masė. Patekęs į šią zoną, vaistinis preparatas greitai absorbuojamas ir pradeda veikti. Intramuskuliniai ar intramuskuliniai tirpalai taip pat yra gana veiksmingi. Tačiau kai kurių vaistų, pavyzdžiui, aliejinių vaistų, tokiu būdu vartoti neleidžiama.

Kur leisti vaistą?

Poodinės injekcijos technika (algoritmas) apima vaisto suleidimą į raukšlę. Tokiu atveju pasirenkama pečių, pilvo, sėdmenų, šlaunų ar kitų sričių zona. Dažnai injekcija atliekama mentės srityje. Šis metodas ypač dažnai naudojamas suaugusiems.

Išstudijavę statistiką, galime daryti išvadą, kad poodinė injekcija (algoritmas bus aprašytas žemiau) dažniausiai atliekama pečių srityje. Šį metodą naudoja dauguma slaugytojų.

Injekcija

Poodinės injekcijos algoritmas turi keletą taškų. Prieš pradėdami vartoti vaistą, turėtumėte atidžiai perskaityti kiekvieną iš jų. Niekada nevartokite vaisto, kurio galiojimo laikas pasibaigęs. Vartokite tik tuos vaistus, kuriuos išbandė arba paskyrė gydytojas.

Poodinės injekcijos nustatymo algoritmas apima tam tikrų priemonių buvimą. Turite turėti sterilų švirkštą, vaistus, keletą vatos gumulėlių, alkoholio tirpalo arba Būtinai atsižvelkite į vaisto sudėtį. Insulino ir aliejaus tirpalai yra leidžiami kiek kitaip nei įprastiniai skysti vaistai. Taigi, išsiaiškinkime, kaip atliekama poodinė injekcija (algoritmas).

Pirmas žingsnis: sterilizacija

Pirmiausia turite atidaryti ampulę ir švirkštą. Tačiau prieš tai turite kruopščiai nusiplauti rankas. Geriausias būdas tai padaryti – naudoti antibakterinį muilą arba specialų dezinfekcinį gelį. Priešingu atveju į injekcinį tirpalą arba į jį galite patekti mikrobų.

Nuvalius rankas reikia nušluostyti ampulę. Norėdami tai padaryti, sudrėkinkite vatos tamponą spiritu arba specialiu tirpalu ir atsargiai nuvalykite stiklinio indo galą. Jei reikia maišyti kompozicijas, verta apdoroti kiekvieną paviršių, kurį paliečia švirkštas.

Antras žingsnis: atidarykite švirkštą ir paruoškite tirpalą

Kai visi paviršiai ir rankos yra sterilios, reikia atidaryti švirkštą. Norėdami tai padaryti, nuplėškite viršutinė dalis popierinę pakuotę ir išimkite įrenginį. Kiek įmanoma atsargiau atidarykite ampulę su vaistu. Atminkite, kad toks stiklas gali subyrėti.

Atidarykite švirkšto adatą ir įkiškite ją į ampulę. Patraukite stūmoklį aukštyn ir ištraukite tirpalą. Jei reikia, sumaišykite komponentus. Atminkite, kad skirtingų vaistų negalima maišyti, jie turi būti skiriami atskirai. Tam geriau pasirinkti skirtingas kūno zonas.

Kai tirpalas yra švirkšte, iš jo reikia išleisti orą. Norėdami tai padaryti, bakstelėkite instrumentą nagu ir surinkite visus burbuliukus vaisto viršuje. Po to lėtai stumkite stūmoklį, kad iš švirkšto išeitų oras. Dabar uždarykite adatą ir pereikite prie kito paruošimo žingsnio.

Trečias žingsnis: papildomų lėšų paruošimas

Sudrėkinkite du vatos kamuoliukus alkoholio tirpale. Jų prireiks norint apdoroti odą. Taip pat verta iš anksto paruošti sterilų rutulį, kad užbaigtumėte injekciją. Padėkite visus stalo įrankius ant dubens ir padėkite šalia savęs.

Apdorokite pasirinktą sritį alkoholio tirpalas ir palaukite, kol paviršius visiškai išdžius.

Ketvirtas žingsnis: vaistų skyrimas

Poodinės injekcijos vaikui ar suaugusiajam algoritmas apima vaisto įvedimą iki pusantro centimetro gylio. Norėdami tai padaryti, turite įkišti adatą maždaug du trečdalius.

Surinkite odą dviem dešinės rankos pirštais. Patraukite švirkštą į kairę. Rodomasis pirštas turi tvirtai priglusti prie adatos pagrindo. Įkiškite švirkštą po oda. Tokiu atveju injekcijos vieta turi būti raukšlės apačioje. Kitas, jums reikia greitai judėti dešinė ranka nuo odos iki stūmoklio. Sušvirkškite vaistą neatitraukdami kairės galūnės nuo adatos pagrindo. Pasibaigus vaistui, įdūrimo vietą užtepkite alkoholiu apdorotu vatos gumulėliu ir dezinfekuokite. Nepamirškite nespausti ir netrinti injekcijos vietos.

Iš injekcijos vietos nuimkite alkoholiu suvilgytą vatos gumulėlį. Tada uždėkite sausą, sterilų tvarstį arba vatą. Taip siekiama išvengti nuplikymo. Ypač svarbu šias manipuliacijas atlikti gležnai ir jautriai vaikų odai.

Alyvos tirpalų įvedimo ypatybės

Poodinės injekcijos su riebios sudėties vaistais algoritmas yra praktiškai toks pat, kaip aprašyta aukščiau. Tačiau prieš švirkšdami tirpalą įsitikinkite, kad netyčia nepatekote į indą. Priešingu atveju kanalai gali užsikimšti. Ypač sunkūs atvejaiįvyksta uždusimas, o tada mirtis.

Paruošę tirpalą ir įdėję adatą po oda, patraukite stūmoklį link savęs. Jūs neturėtumėte to daryti pernelyg aktyviai. Stenkitės dirbti lėtai ir atsargiai. Jei kraujas nepatenka į švirkštą, tada viskas buvo padaryta teisingai ir galite saugiai švirkšti vaistą. Pamatę kraujo lašus ant adatos pagrindo, turėtumėte pakeisti pradūrimo vietą. Atminkite, kad geriau suleisti aliejaus vaistus gydymo įstaigos... Tik ten jums bus suteikta kvalifikuota pagalba komplikacijų atveju.

Insulino vartojimo ypatybės

Dažniausiai šios poodinės injekcijos atliekamos į pilvą. Tačiau tokias injekcijas daryti į šlaunis, rankas ir kitas vietas nedraudžiama. Vaistas gali būti skiriamas ne daugiau kaip du mililitrus. Be to, kiekviena kita injekcija turi būti maždaug trijų centimetrų atstumu nuo ankstesnės. Geriau iš viso pasirinkti atskirą zoną. Priešingu atveju ant paciento kūno gali atsirasti randų ir mėlynių.

Insulino švirkštai turi gana trumpą adatą. Štai kodėl naudojant šio įrenginio verta visiškai įkišti jo adatą. Taigi, laikykite jo pagrindą pirštu ir įkiškite iki galo. Insulino prietaisai dažniausiai būna iki vieno mililitro talpos. Jei tau reikia daugiau vaistų tada naudokite alternatyvias priemones.

Įprastos poodinės injekcijos atlikimo ypatybės

Tokiai injekcijai turėtumėte pasirinkti švirkštą su plona adata. Atminkite, kad kuo mažesnis jo skersmuo, tuo neskausmingesnis procedūra praeis... Vienu metu nesušvirkškite daugiau kaip 1-2 mililitrų vaisto. Tai gali sukelti iškilimų ir mėlynių susidarymą. Jei tai jau įvyko, verta imtis priemonių patologijai pašalinti. Dažniausiai naudojami kompresai yra magnezijos arba

Apibendrinimas ir nedidelė išvada

Dabar jūs žinote, kas yra poodinė injekcija. Visada reikia laikytis procedūrų eiliškumo. Tik tokiu atveju gydymas pasireikš ir galėsite išvengti komplikacijų. Jei niekada nepatyrėte vaisto įvedimo po oda, tuomet turėtumėte pasitikėti profesionalu. Atminkite, kad netinkamai gydant ne tik gali nepalengvėti, bet yra ir pasekmių. Teisingai švirkškite injekcijas ir būkite visada sveiki!

Įkeliama...Įkeliama...