Opinis nespecifinis kolitas reiškia sunkias patologijas. Jis paveikia tik storosios žarnos gleivinę įvairaus intensyvumo destruktyvių uždegiminių ir opinių procesų pavidalu. Patologija pažeidžia tiesiąją žarną ir palaipsniui plinta į visas storosios žarnos dalis. Jis prasideda lėtai ir pirmasis jo vystymosi požymis gali būti kraujavimas iš tiesiosios žarnos. Šios ligos gydymo sudėtingumas yra tas, kad ji yra menkai suprantama ir, kaip taisyklė, trunka gana ilgai.

Ši liga dažniausiai randama tarp megapolių gyventojų. Ji dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms (po 60 metų) arba jauname amžiuje iki 30 metų ir nėra užkrečiama.

Turinys:

Opinio kolito priežastys

Mokslininkai nenustatė tikslios opinio kolito priežasties, tačiau nustato daugybę priežastinių veiksnių. Jie apima:

• paveldimas polinkis;
• neaiškios kilmės infekcija;
• genetinės mutacijos;
• netinkama mityba;
• žarnyno mikrofloros pažeidimas;
• vartoti tam tikrus vaistus (kontraceptikus, kai kuriuos vaistus nuo uždegimo);
• dažnas.

Pacientą, sergantį opiniu nespecifiniu kolitu, jis pradeda veikti ne prieš patogeninius mikrobus, o prieš jo paties žarnyno gleivinės ląsteles, o tai savo ruožtu sukelia jo išopėjimą. Šios patologijos imuninis mechanizmas palaipsniui plinta į kitus organus ir sistemas. Tai pasireiškia akių, odos, sąnarių, gleivinių pažeidimais ir uždegimais.

Su svarstymu klinikinis vaizdas Yra šios patologijos formos:

• lėtinis opinis kolitas;
• aštrus;
• lėtinis pasikartojantis tipas.

Lėtinis opinis kolitas turi nuolatinę eigą, be remisijos laikotarpių. Be to, tai gali turėti tiek kompensuotą, tiek sunkų kurso eigą. Šios ligos sunkumas tiesiogiai priklauso nuo sveikos žarnyno gleivinės pažeidimo masto. Ši forma vyksta vangiai ir nuolat, trukmė priklauso nuo paciento sveikatos būklės. Pati liga labai išsekina paciento organizmą. Jei paciento būklė tampa kritinė, tai privaloma chirurgija... Kai šis kolitas turi kompensuotą formą, jis gali tęstis daugelį metų. Kuriame konservatyvi terapija leidžia pagerinti paciento būklę ir duoda gerą efektą.

Ūminė forma opiniam kolitui būdinga gana staigi ir žiauri pradžia. Uždegiminiai ir opiniai procesai storajame žarnyne išsivysto nuo pat ligos pradžios, todėl tai gana sunku, tačiau praktikoje pasitaiko labai retai. Patologiniai procesai vystosi žaibišku greičiu ir išplinta į visą žarnyną, vadinamą visišku kolitu. Labai svarbu nedelsiant pradėti gydymą.

Pasikartojanti forma opinis kolitas pasireiškia remisijos ir paūmėjimo fazėmis. Kai kuriais atvejais priepuoliai nutrūksta savaime ir ilgas laikas nepasirodo.

Opinio kolito simptomai

Yra daug opinio kolito požymių ir jie gali turėti įvairaus laipsnio sunkumas priklausomai nuo ligos sunkumo ir jos formos. Šiuo atžvilgiu vienai pacientų daliai per visą savo gyvenimą normali sveikata, o tarp simptomų atsiranda tik kraujas išmatose (kas dažnai klaidingai siejamas su hemorojumi). Kitai daliai pacientų būklė sunkesnė – viduriuoja kraujingi, karščiuoja, skauda pilvą ir kt.

Specifiniai opinio kolito simptomai yra šie skundai:

• kraujavimas iš tiesiosios žarnos, kartu su skausmu, viduriavimu;
• (iki 20 kartų per dieną);
• mėšlungis pilvo skausmas;
• (atsitinka labai retai, dažniausiai stebimas viduriavimas);
• apetito stoka;
• kūno temperatūros padidėjimas;
• svorio kritimas dėl nuolatinio viduriavimo;
• hemoglobino kiekio kraujyje sumažėjimas (dėl nuolatinio kraujavimo);
• kraujas viduje išmatos ah (šis simptomas pasireiškia 9 iš 10 pacientų ir gali atrodyti kaip kruvina dėmė ant tualetinio popieriaus arba masyvi kruvinos išmatos);
• gleivių susimaišymas išmatose;
• dažnas klaidingas potraukis iki tuštinimosi – „tiesiosios žarnos spjaudymas“ (kai vietoj išmatų iš tiesiosios žarnos išeina pūliai ir gleivės);
• tuštinimasis naktį (naktį pacientas prabunda dėl nevaldomo noro tuštintis);
• vidurių pūtimas (pilvo pūtimas);
• kūno intoksikacija (tachikardija, dehidratacija, karščiavimas).

Yra keletas išorinių opinio kolito simptomų, nesusijusių su virškinimo traktu:

• sąnarių skausmas;
• akių patologija;
• kepenų liga;
• bėrimo atsiradimas ant kūno ir gleivinės;
• kraujo krešulių.

Priklausomai nuo jo sunkumo, šie požymiai gali atsirasti dar prieš pasireiškus paties kolito simptomams.

Komplikacijos

Dėl opinio kolito pacientams gali išsivystyti šios komplikacijos:

• žarnyno perforacija;
• gausus žarnyno kraujavimas;
• toksinis megakolonas (mirtina komplikacija, dėl kurios storosios žarnos skersmuo tam tikroje vietoje padidėja iki 6 cm);
• žarnyno sienelės plyšimas;
• analinis praėjimas;
• fistulė arba abscesas;
• storosios žarnos spindžio susiaurėjimas;
• gaubtinės žarnos (kolitu sergančiam pacientui rizika susirgti juo didėja kasmet po 10 ligos metų).

Diagnozei patvirtinti reikia labai kruopštaus paciento ištyrimo. Visų pirma, tai leidžia atskirti opinį kolitą nuo kitų žarnyno patologijų, turinčių panašius simptomus.

Inspekcija

Objektyviai ištyręs gydytojas gali pastebėti ir tipiškų ligos požymių buvimą, ir jų nebuvimą. Skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas leidžia gydytojui nustatyti, ar yra patologijų, tokių kaip tiesiosios žarnos gleivinės sustorėjimas, analiniai įtrūkimai, tiesiosios žarnos fistulės, abscesas, sfinkterio spazmas ir kt. Gydytojas turi paskirti visus būtinus tyrimus, kad galų gale atliktų diferencinę diagnozę su dirgliosios žarnos sindromu, divertikulitu, gaubtinės žarnos vėžiu, Krono liga.

Tiriant paimtą medžiagą nustatomas žarnyno gleivinės pažeidimas opų pavidalu, kurios prasiskverbia giliai į pogleivinę, kartais net į raumenų sluoksnį. Opos pakirto lygius kraštus. Tose žarnyno vietose, kur išsaugoma gleivinė, galima rasti perteklinę regeneraciją liaukų epitelis, dėl ko atsiranda pseudopolipai. Taip pat dažnai randama būdingas bruožas„kriptos abscesų“ pavidalu.

Opinio kolito gydymas

Opinio kolito gydymo būdas visiškai priklauso nuo jo sunkumo ir paciento būklės. Dažniausiai tai reiškia specialių vaistų, skirtų viduriavimui ir virškinimo procesui koreguoti, vartojimą. Daugiau sunkūs atvejai imtis papildomų vaistų ir chirurginio gydymo.

Hospitalizacija yra labai reikalinga, kai pirmą kartą nustatoma diagnozė, todėl gydytojai gali nustatyti apimtį būtinas gydymas gretutinių ligų hematologinis ir metabolinis. Tarp jų dažniausiai pasitaiko hipovolemija, acidozė, prerenalinė azotemija, atsirandanti dėl didelio elektrolitų ir skysčių praradimo per tiesiąją žarną. Dėl šios priežasties šiems pacientams tiesiog reikalinga infuzinė terapija ir kraujo perpylimas.

Opinio kolito gydymo tikslas:

• Komplikacijų (anemijos, infekcinio pobūdžio uždegimų) pašalinimas.
• Specialių maisto papildų paskyrimas (jie leidžia užtikrinti normalų seksualinis vystymasis ir vaikų augimas).
• Susilpninti ir pašalinti ligos simptomus.
• Priepuolių kontrolė ir prevencija.

Konservatyvus gydymas, be vaistų, apima dietą. Jis turi būti mechaniškai švelnus, turintis padidintas kiekis lengvai virškinami baltymai varškės, mėsos ir žuvies (liesos) pavidalu. Tačiau šviežių vaisių ir daržovių naudojimas draudžiamas. Valgyti reikia dalimis, mažomis porcijomis. Maistas turi būti normali temperatūra nei šalta, nei karšta. Sunkios ligos atveju nurodoma parenterinė mityba.

Narkotikų terapija apima:

• Intraveninė infuzija palengvina organizmo intoksikaciją, normalizuoja vandens-elektrolitų ir baltymų balansą.
• ... Vaistai skiriami atsižvelgiant į gaubtinės žarnos mikrofloros jautrumą.
• Trankviliantai. Sedacijai skirti Seduxen ir Elenium.
• Antidiarėjiniai vaistai. Į schemą įeina anticholinerginiai vaistai (Platyphyllin, Krasavka tinktūra, Solutan), žolelių sutraukiantys vaistai (granatų, mėlynių, alksnio žievelių nuoviras).
• Sulfosalazinas (Salophtalc) yra vaistas, kuris absorbuojamas galinėje gaubtinės žarnos dalyje. Jis vartojamas lokaliai arba sistemiškai ir (žvakutės, klizmos).
• Kortikosteroidų hormonai. Jie skiriami sistemiškai arba klizmos pavidalu, esant sunkiai formai.

Chirurgija

Jie naudojasi tokiomis komplikacijomis kaip sunkus kraujavimas, gaubtinės žarnos vėžys, konservatyvių metodų terapinio poveikio trūkumas, žarnyno nepraeinamumas, žaibinė opinio kolito forma su gydymo tolerancija, perforacija.

>>

Opinis kolitas(sin. hemoraginis pūlingas rektokolitas) – lėtinė storosios žarnos liga, kuriai būdingas hemoraginis storosios žarnos uždegimas.

Dažniausiai šia liga suserga jauni žmonės (nuo 20 iki 40 metų). Moterys serga dažniau nei vyrai. Miestuose opiniu kolitu sergamumas didesnis nei kaime.

Etiologija
Ligos etiologija (priežastis) iki šiol nežinoma. Manoma, kad yra autoimuninis storosios žarnos sienelių audinių pažeidimas. Ši prielaida grindžiama tuo, kad daugeliu atvejų opinis nespecifinis kolitas yra susijęs su kitomis autoimuninėmis ligomis (sisteminiu vaskulitu, sisteminiais jungiamojo audinio pažeidimais, autoimuniniu tiroiditu ir kt.).

Patogenezė
Opinio nespecifinio kolito patogenezė (ligos vystymosi mechanizmas) nėra pakankamai ištirta. Šia liga sergantys žmonės paprastai turi sutrikimų. Imuninė sistema: net silpni dirgikliai sukelia neįprastai stiprų uždegiminis atsakas dėl kurių pažeidžiami paties organizmo audiniai. Pagumburio-hipofizės sistemos sutrikimai (pagrindinė vidaus organų ir endokrininių liaukų veiklos reguliavimo grandis), lėtinis stresas ir pervargimas bei netinkama mityba vaidina svarbų vaidmenį pažeidžiant apsauginius imuninius mechanizmus ir vystantis ligai. Tačiau pagrindinis vaidmuo priskiriamas genetiniam imuninės sistemos polinkiui į hipererginį (neįprastai stiprų) atsaką. Dėl minėtų pažeidimų išsivysto padidėjęs organizmo jautrumas įvairiems dirgikliams: mikrobams, alergenams, toksinams ir kt. Esant opiniam nespecifiniam kolitui, uždegimo židiniai lokalizuojasi stuburo sienelių lygyje. storoji žarna. Dėl lėtinės ligos eigos išsivysto vietinės ir bendros komplikacijos, kurios bus aptartos šiek tiek žemiau (žr. Klinikinės apraiškos).

Patologinė anatomija
Opinio nespecifinio kolito patologinė anatomija (morfologinis ligos substratas) pasireiškia difuziniu paviršiniu storosios žarnos sienelių pažeidimu. Daugeliu atvejų liga lokalizuota galinėse (galinėse) storosios žarnos dalyse: sigmoidinėje ir tiesiojoje žarnoje. Viso storosios žarnos pažeidimas yra daug rečiau paplitęs. Pabaigos atkarpos pralaimėjimas plonoji žarna yra labai retas.

Morfologiškai opinio nespecifinio kolito pažeidimai yra mažos storosios žarnos gleivinės opos. Pati gleivinė pilnakraujė. Išsaugoto epitelio plotai hipertrofuojasi (padidėja) ir išsikiša virš gleivinės paviršiaus (pseudopolipozė). Paprastai opos neprasiskverbia giliau nei į gleivinę. Lėtinės eigos metu yra difuzinis storosios žarnos sienelių sustorėjimas. Infekcijos atsiradimas pasireiškia pūlingo uždegiminio proceso formavimu. Kraujavimas sergant opiniu nespecifiniu kolitu atsiranda iš pažeistų gleivinės vietų. Žarnyno gleivinė yra itin jautri ir pradeda kraujuoti net ir esant nedideliam mechaniniam poveikiui.

Opinio kolito klinikinės apraiškos

Ligos simptomai priklauso nuo ligos vystymosi stadijos. Pirmieji simptomai gali būti pilvo skausmas (ypač kairėje pilvo dalyje), vidurių užkietėjimas, šiek tiek pakilusi temperatūra, sąnarių skausmas. Paprastai pacientai neteikia šiems simptomams jokios reikšmės. Toliau yra kraujavimas iš tiesiosios žarnos arba kraujingas pūlingos išskyros... Per dieną išskiriamo kraujo kiekis gali svyruoti nuo kelių lašų iki 20 mililitrų. Kartais yra viduriavimas, sumaišytas su šviežiu krauju. Ūminio vystymosi atvejais opinis nespecifinis kolitas gali priminti dizenteriją – stipriai pakyla temperatūra, dažnai viduriuojama su kruvinomis priemaišomis, karščiuoja.

Opinis kolitas yra lėtinė liga. Ligos paūmėjimo laikotarpiai keičiasi su remisijos laikotarpiais (laikotarpis, per kurį klinikinės apraiškos ligos išnyksta). Paūmėjimo laikotarpiu pastebimi reikšmingi virškinimo sutrikimai: viduriavimas, pilvo skausmas. Pacientas krenta svoris, vystosi anemija. Iš tiesiosios žarnos išsiskiria kruvinos ar kruvinos-pūlingos išskyros. Remisijos laikotarpiu ligos simptomai gali praktiškai išnykti, o paciento savijauta ženkliai pagerėja.

Ilgai ligos eigai būdingas įvairių komplikacijų vystymasis. Vietines komplikacijas reiškia toksinis žarnyno išsiplėtimas (išsiplėtimas), vidinis kraujavimas, žarnos sienelės perforacija (perforacija) vystantis peritonitui, žarnyno spindžio stenozė (susiaurėjimas) vystantis žarnų nepraeinamumui, storosios žarnos polipozė. Taip pat po 8-10 metų ligos žymiai padidėja rizika susirgti infiltraciniu gaubtinės žarnos vėžiu. Su tiesiosios žarnos pažeidimu pastebimas hemorojaus vystymasis, analiniai įtrūkimai.

KAM dažnos komplikacijos opinis nespecifinis kolitas apima įvairių vidaus organų pažeidimus: pneumoniją, pankreatitą, hepatitą, pielonefritą, urolitiazė, vidaus organų amiloidozė, sąnarių pažeidimai, piodermija, konjunktyvitas, keratitas, psichikos sutrikimai.

Kai kuriais atvejais liga gali išsivystyti vaikams ir vyresnio amžiaus žmonėms. Vaikystėje ligos simptomai būna lengvi, o remisijos periodai gali trukti kelerius metus. Senyviems pacientams liga vystosi vangiai (tai paaiškinama su amžiumi susilpnėjusia imuninės sistemos funkcija), komplikacijos vystosi daug rečiau nei jauniems pacientams.

Opinio nespecifinio kolito diagnostika

Opinio nespecifinio kolito diagnozė pradedama analizuojant anamnezinius duomenis ir klinikinį paciento tyrimą. Iš anamnezės (paciento gyvenimo ir ligos istorijos, pasakyta paties) gydytojas sužino pagrindinius šiai ligai būdingus simptomus. Norint nustatyti ligos formą, dėmesys skiriamas ligos raidai nuo pirmųjų simptomų atsiradimo iki apsilankymo pas gydytoją momento. Gydytojo pareiga yra išsiaiškinti, ar buvo atliktas gydymas ir, jei taip, koks gydymas. Ypač svarbu nustatyti paveldimą ligos tipą ir nustatyti kitas autoimunines patologijas.

Bendra apžiūra pacientui atsiranda mažakraujystės požymių – blyški ir sausa oda, trapumas ir išnykęs plaukų blizgesys, nagų sluoksniuotis, įtrūkimai burnos kampučiuose ir kt.. Palpuojant pilvą dažniausiai pastebimas kairiojo pilvo, o kartais ir viso pilvo skausmas. .

Įtarti opinį nespecifinį kolitą daugeliu atvejų pakanka anamnezinių duomenų, tačiau norint šią ligą atskirti nuo kitų panašios eigos ligų, skiriami papildomi tyrimo metodai.

Rentgeno tyrimas skirta išsiaiškinti patologinio proceso lokalizaciją ir paplitimą, nustatyti komplikacijų buvimą, taip pat periodiškai stebėti ligos vystymąsi. Paprasta pilvo ertmės rentgenograma sergant opiniu kolitu rodo netolygų storosios žarnos prisipildymą dujomis, sustorėjimą ir nelygų vidinį žarnyno sienelių kontūrą. Norint išsiaiškinti gleivinės struktūrą, daroma rentgeno nuotrauka, į žarnyno ertmę įvedant kontrastinę bario sulfato suspensijos masę. Paprastai šis tyrimo metodas leidžia nustatyti žarnyno gleivinės išopėjimą „atvartų“ arba „dvigubo kontūro“ pavidalu. Komplikacijų išsivystymas pasireiškia oro buvimu pilvaplėvės ertmėje arba kontrastinės masės prasiskverbimu už žarnyno (su žarnyno sienelių perforacija), „užpildymo defektu“ arba vietiniu žarnyno sienelių standumu ( su žarnyno vėžiu), kliūtis rentgeno kontrastinės masės vystymuisi (su žarnyno stenoze).

Kolonoskopija– yra vienas iš labiausiai informaciniai metodai storosios žarnos ligų tyrimai. Metodo esmė yra gleivinės ir žarnyno sienelių būklės tyrimas naudojant specialią optinio pluošto vaizdo gavimo sistemą. Kolonoskopija atskleidžia keletą opiniam nespecifiniam kolitui būdingų požymių: žarnyno gleivinės atsinaujinimo buvimas pseudopolipų pavidalu, kontaktinis kraujavimas kolonoskopijos aparatui judant išilgai žarnyno sienelių ir difuzinis išopėjimo pobūdis. Diagnozei patikslinti kolonoskopijos metu histologiniam tyrimui paimamas žarnyno audinys. Histologinė analizė leidžia galutinai atskirti opinį nespecifinį kolitą nuo panašių pasireiškimų (pavyzdžiui, Krono ligos).

Dietos terapija apima įprastos dietos paskyrimą, neįskaitant kavos ir vaisių dideliais kiekiais. Maistinių skaidulų papildymas paciento racione sumažina viduriavimo sunkumą.

Priešuždegiminis gydymas atliekami su 5-aminosalicilo rūgšties (Mesalamino) preparatais. Vaistas skiriamas forma tiesiosios žarnos žvakutės su tiesiosios žarnos pažeidimu arba klizma su sigmoidinės gaubtinės žarnos pažeidimu. Esant platesniam storosios žarnos pažeidimui, vaistas vartojamas į vidų.

Gydymas kortikosteroidais (prednizolonu) yra mažiau veiksmingas nei 5-aminosalicilo rūgšties vaistais. Kai kuriais atvejais (dėl sunki eiga ligų) vartoti imunosupresantus (ciklosporiną).

Išsivysčius komplikacijoms (vidinis kraujavimas, žarnyno sienelės perforacija, įtariamas navikas, žarnyno stenozė), chirurginis pašalinimas paveiktas žarnyno segmentas.

Ligos prognozė
Teisingai suplanuotas ir atliktas gydymas daugeliu atvejų padeda pasiekti stabilią ligos remisiją. Tokiais atvejais opiniu kolitu sergantys žmonės gali gyventi aktyvų gyvenimo būdą. Sparčiai progresuojant ligos formoms, taip pat prasidėjus komplikacijoms, ligos prognozė yra mažiau palanki.

Bibliografija:

• Kanshina O.A. Opinis kolitas vaikams ir suaugusiems, M.: Bioinformservice, 2002
• Khalif I.L. Uždegiminės ligosžarnynas: (Nespecifinis opinis kolitas ir Krono liga). Klinika, diagnostika ir gydymas, M, 2004 m.
• Maevskaya M.V. Gastroenterologija, M., 1998 m

Opinis žarnyno kolitas yra liga, pažeidžianti tik gaubtinės žarnos gleivinę. Jis visada paveikia tiesiąją žarną, laikui bėgant plinta arba iš karto apima likusią storosios žarnos dalį. Liga dažnai vadinama opiniu kolitu (opiniu kolitu). Patologija pasireiškia žarnyno destrukciniu – opiniu uždegimu skirtingo intensyvumo... Opinis kolitas tęsiasi su sunkiomis bendromis ir vietinėmis komplikacijomis. Liga suserga tiek vyrai, tiek moterys (moterys šia liga serga dažniau), miestiečiams 20-40 metų ir 60-70 metų laikotarpyje. Kai kuriems pacientams liga gali tęstis visą gyvenimą. Liga yra gana rimta ir reikalauja ilgalaikio gydymo.

Opinis kolitas yra virškinamojo trakto, būtent storosios žarnos, liga. Šiame skyriuje vyksta galutinis maisto perdirbimas, išsiskiria vanduo ir lieka virškinimo atliekos. Patologijai būdingas storosios žarnos gleivinės uždegiminis procesas, dėl kurio žarnyno dalyse susidaro opos ir nekrozės zonos. Liga yra lėtinė ir gali pasikartoti. Dažnai opinis žarnyno kolitas diagnozuojamas Krono ligos fone.

Patologinis procesas neapima plonosios žarnos ir paveikia tik tam tikras storosios žarnos sritis. Liga gali prasidėti tiesiojoje žarnoje, arba storosios žarnos gale, po to plinta uždegiminis procesas.

Kaip atrodo, nuotr

Opinis kolitas nustatomas esant opiniams storosios ir tiesiosios žarnos gleivinės pažeidimams.

Opinių pažeidimų paplitimas, lokalizacija ir tikslus vaizdas matosi nuotraukoje. Esant kairiajam ligos tipui, yra nusileidžiančių ir sigmoidinių sričių gleivinės pažeidimas. Esant bendram tipui, uždegiminis procesas yra paplitęs visoje žarnoje.

Sergant proktitu, matosi, kaip uždegimas plinta į išangę, lokalizuotas tiesiosios žarnos srityje.

Simptomai

Ligos simptomatika priklauso nuo patologinio proceso lokalizacijos vietos ir jo intensyvumo. Sergant opiniu kolitu, būtina atskirti žarnyno ir ne žarnyno apraiškas.

KAM žarnyno požymiai susieti:

1. Viduriavimas. Išmatose randama kraujo priemaišų, dažnai išmatose yra gleivių ir pūlių, dėl kurių jos atsiranda. nemalonus kvapas... Tarp dažnų tuštinimosi gali atsirasti kraujo su gleivėmis ir pūliais. Ištuštinimo dažnis priklauso nuo ligos sunkumo (gali būti iki 20 kartų per dieną). Pacientas gali netekti iki 300 ml kraujo per dieną. Esant lengvai ligos eigai, pacientas gali tuštintis kelis kartus, daugiausia ryte ir naktį.
2. Skausmas. Galimi tiek aštrūs, tiek lengvi skausmai (kinta priklausomai nuo ligos intensyvumo). Tikėtina stiprus skausmas, kurio negalima pašalinti naudojant skausmą malšinančius vaistus, o tai rodo patologijos komplikaciją. Prieš tuštinimosi aktą atsiranda skausmingų pojūčių padidėjimas, po kurio skausmas šiek tiek sumažėja. Jie taip pat gali pablogėti pavalgius.
3. Kūno temperatūros padidėjimas (iki subfebrilo žymių).
4. Apsvaigimas. Tai pasireiškia silpnumu, galvos svaigimu, depresijos išsivystymu, nuotaikos pablogėjimu, dirglumo atsiradimu, apetito sumažėjimu. Retais atvejais anoreksija išsivysto dėl sumažėjusio apetito. Apsinuodijimas būdingas sunkioms ligoms.
5. Klaidingas noras tuštintis. Kartais vietoj išmatų išsiskiria arba gleivės, arba gleivinė pūlinga masė. Taip pat stebimas išmatų nelaikymas ir stiprus vidurių pūtimas.
6. Pakeisti nuo viduriavimo iki vidurių užkietėjimo. Rodo, kad storosios žarnos gleivinėje išsivysto uždegimas.

Pacientas, sergantis opiniu kolitu, turi šiuos ekstraintestininius simptomus:

1. Mazginė eritema (susidaro poodiniai mazgeliai, kurie nustatomi palpuojant), gangreninė piodermija (tam tikrų odos vietų nekrozė). Tokius požymius sukelia padidėjusi bakterijų cirkuliacija kraujyje ir kovai su jomis susintetinti imuniniai kompleksai. Taip pat stebimas židininis dermatitas, dilgėlinis ir postulinis bėrimas.
2. Burnos ir ryklės pralaimėjimas (10%). Tai pasireiškia laivagalio plitimu, kurį galima pašalinti pasiekus remisiją. Burnos ertmėje gali išsivystyti glositas ir gingivitas, opinis stomatitas.
3. Patologinės apraiškos vizualinis aparatas(8 proc.). Pacientai serga iridociklitu, uevitu, choroiditu, konjunktyvitu, keratitu, retobulbariniu neuritu ir panoftalmitu.
4. Sąnarių pažeidimas. Pacientui išsivysto artritas, spondilitas, sakroilitas. Dažnai sąnarių patologijos yra opinio kolito signalai.
5. Kepenų, tulžies takų, kasos sutrikimas dėl endokrininės sistemos sutrikimų. Dažniau nei kiti registruojami plaučių pažeidimai.
6. Labai retai pasireiškia miozitas, osteomaliacija, osteoporozė, vaskulitas, glomerunefritas. Retai, bet yra vystymosi atvejų autoimuninis tiroiditas ir hemolizinė anemija.

Norint kreiptis, svarbu žinoti, dėl kokių ankstyvųjų požymių prasideda patologija medicinos pagalba... Pagrindiniai simptomai yra šie:

• viduriavimas su krauju;
• sąnarių skausmas;
• diskomfortas pilve;
• padidėjusi kūno temperatūra.

Priežastys

Tikslios opinio žarnyno kolito atsiradimo priežastys nenustatytos. Remiantis prielaidomis, liga gali išsivystyti dėl:

• neidentifikuota infekcija (pats opinis kolitas nėra perduodamas nuo žmogaus žmogui);
• nesubalansuota mityba;
• genetinė mutacija;
• tam tikrų vaistų, konkrečiai - nehormoninių vaistų nuo uždegimo, kontraceptikų, vartojimas;
• stresas;
• žarnyno mikrofloros pokytis.

Bendra pirmiau minėtų priežasčių yra tai, kad visi veiksniai, kurių įtakoje liga vystosi, sukelia būseną, kai imuninė sistema vietoj patogeninių mikrobų ir virusų pradeda ardyti savo žarnyno gleivinės ląsteles, o tai lemia jų formavimąsi. opų.

klasifikacija

Pagal uždegiminio proceso lokalizaciją išskiriamas distalinis, kairiasis ir totalinis netipinis opinis kolitas, proktitas, kurio metu pažeidžiama tik tiesioji žarna.

Priklausomai nuo simptomų pasireiškimo laipsnio, liga yra lengva, saikingai ir sunkus.

Pagal kurso pobūdį išskiriamos šios ligos rūšys:

• žaibiškas;
• aštrus. Jis yra retas, turi didelę mirties riziką net ir taikant tinkamą terapinę intervenciją;
• lėtinis pasikartojantis. Opinio kolito paūmėjimo požymiai pasireiškia ne dažniau kaip kartą per maždaug 6 mėnesius;
• lėtinis nuolatinis. Taikant aktyvią medicininę terapiją, trunka ilgiau nei 6 mėnesius.

Visų opinio kolito formų gydymo principas yra praktiškai vienodas.

ICD kodas 10

Medicinoje visuotinai priimta tarptautinė ligų klasifikacija. Pagal TLK opinį kolitą lemia kodas K51.

Gydymas suaugusiems

Žarnyno opinio kolito gydymas organizuojamas remiantis instrumentiniais ir laboratoriniais tyrimais. Nereikėtų vengti diagnostinių procedūrų (kolonoskopijos), nes daugelis procedūrų atliekamos taikant bendrąją nejautrą. Nepakankama informacija gali neigiamai paveikti gydymo veiksmingumą.

Numatyti instrumentiniai tyrimai:

1. Fabroilekolonoskoy. Tai endoskopinis ribotos apatinės srities tyrimas plonoji žarna ir visa dvitaškis. Leidžia išsiaiškinti opinio kolito mastą ir sunkumą, susiaurėjimo, polipų ir pseudopolipų buvimą. Procedūros metu galima paimti medžiagą morfologiniam įvertinimui.
2. Histologinė analizė. Leidžia nustatyti mikroskopinius požymius, būdingus opiniam kolitui. Naudojamas siekiant pašalinti ikivėžinius ir vėžinius pokyčius.
3. Iriskopija. Tai rentgeno tyrimas, kontrastinis metodas naudojamas uždegiminiams storosios žarnos pakitimams nustatyti. Procedūra leidžia neįtraukti susiaurėjimo, neoplazmų.
4. Žarnyno hidro-MRT. Procedūra leidžia išsiaiškinti gaubtinės žarnos ir aplinkinių audinių būklę, atmesti įsitraukimą patologinis procesas plonoji žarna, fistulių ir infiltratų buvimas.
5. Ultragarsas. Apklausa atskleidžia netiesioginiai ženklai ligų, tokių kaip žarnyno išsiplėtimas, jo sienelių sustorėjimas.

KAM laboratoriniai tyrimai susieti:

Lengvu ir vidutinio sunkumo opiniu kolitu sergančius pacientus leidžiama gydyti ambulatoriškai. Sunkios ligos eigos atveju būtinas stacionarinis gydymas, nes tiek diagnostinės, tiek terapinės intervencijos gali turėti rimtų ir net pavojinga gyvybei komplikacijų.

Konservatyvus gydymas apima tam tikrų vaistų vartojimą:

1. Preparatai, kurių sudėtyje yra 5-acetilsalicilo rūgšties, kuri naudojama tablečių, granulių, kapsulių, žvakučių, paruoštų klizmų ar putų pavidalu. Naudojami Salofalk, Sulfasalazinas, Pentasa, Mezavant.
2. Kortikosteroidai. Jie naudojami žvakučių, tablečių, lašintuvų pavidalu. Paskirkite hidrokortizoną, prednizoloną, metilprednizoloną.
3. Imunosupresantai. Ekspertai dažnai pasirenka ciklosporiną, azatiopriną, metotreksatą.
4. Veiksmingos priemonės biologinė terapija... Šie vaistai yra infliksimabas, adalimumabas.

Uždegimams gydyti naudojamos žvakutės, putos, tiesiosios žarnos lašintuvai, klizmos žemesnės zonos dvitaškis.

Hormoniniai vaistai, imunosupresantai ir biologinė terapija naudojami prižiūrint gydytojui, nes šie vaistai turi rimtų šalutiniai poveikiai(nugalėti kaulų čiulpai, pankreatitas, hepatitas). Jei sergate sunkiu opiniu kolitu hormoniniai vaistai nepadeda, tada Remicade ir Humira įtraukiami į gydymo režimą. Surengtas simptominė terapija vartojant įvairių tipų priešuždegiminius vaistus, turinčius analgetinį poveikį, pvz., Ibuprofeną ar Paracetamolį. Taikoma vitaminų terapija (vitaminai B ir C).

Nuolat aptikus kraują išmatose ir vystantis anemijai, skiriamas etamzilatas - Ferein, Ditsinon ir Aminocaproic rūgštis.

Siekiant normalizuoti storosios žarnos peristaltiką, naudojami antispazminiai vaistai, ypač Drotevarin.

Taip pat naudojami imunosupresantai. Ciklosporinas A - vartojamas ūminėms ir žaibiškoms patologijos rūšims, kai dozė yra 4 mg 1 kg kūno svorio į veną, arba azatioprinas per burną, kai dozė yra 2–3 mg 1 kg kūno svorio.

Esant pykinimui ir vėmimui, naudojami prokinetikai. Norint normalizuoti išmatą (nerimaujant dėl ​​dažnų ir laisvų išmatų), skiriami vaistai nuo viduriavimo, rekomenduojami Loperamidas, Imodiumas.

Kai yra komplikacijų, skiriami antibiotikai. Netinkamai maitinamiems pacientams įtraukiama parenterinė mityba. Pasiekęs remisiją, pacientas turi vartoti gydytojo paskirtus vaistus nuo atkryčio. Toks Vaistai užkirsti kelią gaubtinės žarnos vėžio vystymuisi.

Kadangi konservatyvi terapija yra neveiksminga ir atsiranda komplikacijų, tokių kaip kraujavimas, perforacija, toksinis megakolono ar gaubtinės žarnos vėžys, jie imasi chirurginės intervencijos. Visiškai pašalinus gaubtinę žarną, galima išgydyti opinį kolitą.

Operacijos indikacijos yra šios:

• didelis kraujo netekimas (100 ml ar daugiau per dieną);
• žarnyno sienelės perforacija;
• abscesų atsiradimas;
• žarnyno nepraeinamumas;
• megakolono susidarymas;
• fistulės;
• piktybinis navikas.

Iš esmės atliekama kolektomija (storosios žarnos pašalinimas). Kai kuriais atvejais pašalinamas tik nedidelis plotas. Po rezekcijos taikoma ileorektalinė anastomozė. Klubinė žarna yra prijungta prie išangės kanalo. Specialistai taip pat gali priimti sprendimą atlikti proktokolektomiją. Operacijos metu pašalinama gaubtinė ir tiesioji žarna, dėl šios operacijos paliekamas apatinis plonosios žarnos galas. Tada išangė susiuvama ir apatinėje pilvo dalyje padaroma maža skylutė, vadinama stoma.

Gydymas vaikams

Opiniu kolitu dažniau serga paauglės mergaitės. Berniukams liga užregistruojama nuo 6 iki 18 mėnesių amžiaus. Neišnešiotiems naujagimiams dažnai išsivysto opinis – nekrozinis kolitas.

Vaikams patologija tęsiasi vidutinio ar didelio sunkumo laipsniu, daugeliu atvejų reikia kreiptis į chirurginę intervenciją. Laiku aptikta liga padeda išvengti perėjimo į lėtinę formą ir išvengti operacijos.

Opinis žarnyno kolitas vaikams vystosi labai greitai, tik tėvų dėmesys ir darbingumas padeda išvengti operacijos. Šie simptomai gali sukelti įtarimą dėl opinio kolito vaikui:

1. Pilvo skausmas, ypač kairėje pilvo pusėje, kartais gali skaudėti visą pilvaplėvę. Po tuštinimosi akto jaučiamas palengvėjimas. Skausmas atsiranda nepriklausomai nuo valgio ir periodiškai vargina vaiką visą dieną.
2. Kraujas išmatose. Kai tuštinimąsi lydi kraujo išskyros iš išangės, tai rodo sunkią ligos eigą. Kraujuojant iš tiesiosios žarnos kraujas būna raudonas, o iš virškinamojo trakto – tamsios spalvos.
3. Svorio metimas. Vaiko svoris smarkiai sumažėja, oda yra blyški, atsirandanti dėl dietos pažeidimo, maistinių medžiagų, būtinų augančiam organizmui, trūkumo. Būklė yra kupina mieguistumo ir vaiko vystymosi atsilikimo pavojaus.
4. Nedidelis temperatūros kilimas. Valstybė trunka ilgai ir nenuklysta. Šis simptomas pasireiškia tik paūmėjus kolitui.

Ligos diagnozavimas vaikui panašus į suaugusiems atliekamas procedūras. Sergantį vaiką turi nuolat apžiūrėti specialistas ir sistemingai gydyti.

Gydymas vaistais siūlo vartoti 5 aminosalicilo rūgštį, kad sumažintų uždegiminį procesą. Jei vaistas nesukelia norimo poveikio, skiriami kortikosteroidiniai hormonai, kurie padeda sumažinti vietinį imunitetą, kad jų pačių antikūnai nereaguotų į tiesiosios žarnos gleivinę. Gydymui taip pat naudojami imunosupresantai ir monoklininiai antikūnai. Gydant opinį žarnyno kolitą, labai svarbu laikytis sistemai identiškos dietos. tinkama mityba ir rekomenduojama visiems.

Kai liga vystosi per greitai ir vaistai neveiksmingi, taikomas chirurginis gydymas.

Liaudies gynimo priemonės

Tik liaudies gynimo priemonių naudojimas opiniam kolitui gydyti yra neveiksmingas. Derinant gydymą vaistais su užpilais, žolelių, daržovių ir augalų nuovirais, galima pasiekti gerų rezultatų.

Gydymo mokesčiai

1. Sumaišykite 10 g šimtažolės, šalavijų lapų ir ramunėlių žiedų. Kolekcija užplikoma 200 ml verdančio vandens ir reikalaujama 40 minučių. Paimkite 1 valg. l. kas 2 valandas. Po 1-3 mėnesių dozė mažinama ilginant intervalus tarp dozių. Infuziją leidžiama vartoti ilgą laiką.
2. Lygiomis dalimis imkite vaistažoles raudonėliui, piemens rankinės žolelei, aukštaičių paukščiams, penkialapėms motinėlėms, kraujažolėms, jonažolėms, dvinamių dilgėlių lapams. 2 valg. l. mišinys per naktį užpilamas termose su 400 ml verdančio vandens. Jums reikia gerti 100 ml tris kartus per dieną.

Aviečių užpilas

Užpilkite 400 ml verdančio vandens 4 šaukšteliai. aviečių (galima ir lapelių) ir reikalauti pusvalandį. Dozė – 100 ml 4 kartus per dieną prieš valgį sergant kolitu ir kraujavimu iš skrandžio.

Granatų žievelės užpilas

20 g sausų žievelių arba 50 g šviežių granatų su sėklomis užpilti 1 litru vandens ir troškinti 30 min. Jums reikia gerti 20 ml du kartus per dieną.

Braškių lapų gėrimas

40 g miško braškių lapų užpilkite 400 ml verdančio vandens, palikite valandą. Paimkite 2-3 šaukštus.

Dūmų infuzija

Būtina paimti 1 arbatinį šaukštelį. susmulkintos žolės dūmų ir užpilkite 200 ml verdančio vandens, palikite 5 valandas, nukoškite. Vartoti po 1-2 valgomuosius šaukštus 3 kartus per dieną, pusvalandį prieš valgį. Dymyanka yra nuodingas augalas, todėl ruošiant užpilą reikia laikytis proporcijų.

Kiniško karčiojo moliūgo (momordiki) užpilas

Paimkite 1 valg. l. sausų susmulkintų kininio karčiojo moliūgo lapelių, užpilkite 200 ml verdančio vandens. Reikalaukite kompozicijos 30 minučių. Gerkite 200 ml tris kartus per dieną.

Pankolių vaisiai

10 g pankolio vaisių užpilama 200 ml verdančio vandens, 15 minučių pakaitinama vandens vonioje, atvėsinama, filtruojama ir kompozicija įpilama iki pradinio tūrio. Gerti po 1/3-1/2 stiklinės tris kartus per dieną.

Propolis

Kasdien tuščiu skrandžiu reikia suvalgyti 8 g propolio.

Puiki priemonė nuo opinio kolito – svogūnų sultys, medetkų, petražolių šaknų nuovirai, bulvių sultys, liepžiedžių arbata.

Ryžių sultinys

Pašildytas 1 litras vandens, in šiltas vanduo nuolat maišant suberti ryžių miltus ir žiupsnelį druskos. Kompozicija užvirinama ir virinama ant silpnos ugnies 5 minutes, nenustodami maišyti. Sultinį reikia gerti šilta forma, 200 ml tris kartus per dieną tuščiu skrandžiu.

Kviečių nuoviras

Paimkite 1 valgomąjį šaukštą nesmulkintų kviečių grūdų, užpilkite 200 ml vandens ir virkite 5 minutes. Gautas sultinys užpilamas per dieną.

Sergant opiniu kolitu, naudinga naudoti bananus, keptą obuolį (virti garuose). Šie vaisiai prisideda prie greitas gijimas opos.

Profilaktika

Kad sumažintumėte opinio žarnyno kolito išsivystymo riziką, turite nustoti vartoti alkoholiniai gėrimai, mesti rūkyti, tinkamai maitintis, laiku gydyti virškinamojo trakto ligas. Konkrečių prevencinių priemonių nėra. Vystantis ligai paūmėjimo dažnį galima sumažinti laikantis dietos, reguliariai vartojant paskirtus vaistus.

Dieta

Dietos laikymasis nuo opinio kolito yra svarbi gydymo dalis. Specialistai rekomenduoja pacientams nuolat laikytis specialiai sudarytos dietos reikalavimų, kad būtų išvengta ligos atkryčių ir paūmėjimo. Pagrindiniai dietos principai yra tai, kad visi patiekalai turi būti gaminami garuose arba naudojami kepti. Atsižvelgiant į tai, valgymo dažnumas turėtų būti 6 kartus per dieną paskutinis priėmimas bus ne vėliau kaip 19.00 val. Visas valgomas maistas turi būti šiltas. Dietoje turi būti daug kalorijų turintis maistas, opinio kolito dieta turi būti hiperkalorinė – iki 3000 kalorijų per dieną (jei pacientas neturi problemų su antsvorio). Būtina vartoti maistą, kuriame yra daug baltymų, vitaminų ir mikroelementų. Rekomenduojama valgyti daug vaisių, uogų, gleivių grūdų, virtų kiaušinių, mėsos ir žuvies neriebios veislės... Naudinga įtraukti į dietą jautienos kepenys, sūris, jūros gėrybės.

Iš dietos reikėtų neįtraukti maisto produktų, kurie gali sukelti cheminį, mechaninį storosios žarnos gleivinės dirginimą, taip pat maisto produktų, kurie aktyvina gaubtinės žarnos judrumą. Draudžiama vartoti gazuotus gėrimus, gėrimus, kurių sudėtyje yra kofeino, taip pat stiprią arbatą, kakavą, šokoladą, alkoholį, fermentuotų pieno produktų, grybai, riebi mėsa (kiauliena, žąsiena, antis). Nerekomenduojama vartoti kivių, džiovintų abrikosų ir slyvų, žalių daržovių.

Draudžiamų maisto produktų sąraše yra traškučiai, spragėsiai, krekeriai, riešutai, sėklos, bet kokie prieskoniai, sūrūs ir aštrūs patiekalai, kečupas, garstyčios, ankštiniai augalai, kukurūzai.

Komplikacijos

Opinis kolitas - rimta liga su sunkiomis komplikacijomis. Tikėtinos šios komplikacijos:

1. Toksinis storosios žarnos išsiplėtimas. Labai pavojingas reiškinys, dažnai pasireiškiantis, kai ūminė forma opinis kolitas. Tai išreiškiama staigiu dujų išsiplėtimu ir išsiplėtimu skersai dvitaškiui. Dėl išsiplėtimo sienelės plonėja, o tai sukelia žarnyno plyšimą, o vėliau - peritonitą.
2. Storosios žarnos kraujavimas. Būklė sukelia anemiją, taip pat kraujo tūrio sumažėjimą – hipovoleminį šoką.
3. Išvaizda uždegimo srityje piktybinis navikas- piktybinis navikas.
4. Antrinės žarnyno infekcija... Uždegusios žarnyno gleivinės vietos yra optimali aplinka infekcijai vystytis. Atsiradus antrinei infekcijai, sustiprėja viduriavimas (iki 14 kartų per dieną atliekamas tuštinimosi aktas), pakyla kūno temperatūra, atsiranda dehidratacijos būsena.
5. Pūlingi dariniai, paraproctito forma. Jis gydomas tik operatyviai.

Opinio kolito gydymo efektyvumas priklauso nuo patologijos sunkumo, nuo komplikacijų buvimo, taip pat svarbu laiku pradėti gydymą.

At nesavalaikis gydymas ligų, tikėtina antrinių ligų išsivystymas. Gali pasireikšti sunkus kraujavimas iš žarnyno ir gaubtinės žarnos perforacija su peritonito rizika. Tikėtina abscesų susidarymas, sepsis, sunki dehidracija, kepenų distrofija. Kai kuriems pacientams stebimas inkstų akmenų susidarymas dėl skysčio absorbcijos iš žarnyno sutrikimo. Šiems pacientams yra didesnė rizika susirgti gaubtinės žarnos vėžiu. Tokios komplikacijos yra pavojingos gyvybei ir gali baigtis mirtimi arba negalia.

Lengvo ar vidutinio sunkumo opinio žarnyno kolito ir gydymo naujausiais metodais prognozė, laikantis dietos ir profilaktikos priemonių, yra gana gera. Recidyvai po gydymo kurso gali kartotis kas kelerius metus, tokias būkles galima sustabdyti vartojant vaistus.

Virškinimo trakto ligos apima opinį žarnyno kolitą. Ši patologija skiriasi nuo paprasto uždegimo. Su ja, ant storosios žarnos gleivinės, opiniai defektai... Ilgalaikė liga padidina vėžio išsivystymo tikimybę.

Reikia žinoti ne tik kas yra NUC (opinis kolitas), bet ir kaip jis pasireiškia. Liga pasireiškia 2 etapais. Ūminė fazė pasižymi šiomis savybėmis:

• gleivinės patinimas;
• paraudimas;
• periodinis kraujavimas;
• taškinių opų buvimas;
• pseudopolipų susidarymas.

Po paūmėjimo laikotarpių seka remisijos. Šiame etape nustatomi organo gleivinio sluoksnio atrofijos požymiai. Kolitas yra ūmus ir lėtinis. Su šia patologija pastebimi šie simptomai:

• kraujavimas iš tiesiosios žarnos;
• mėšlungis apatinėje pilvo dalyje;
• kraujo, gleivių ar pūlių buvimas išmatose;
• išmatų atsipalaidavimas;
• vidurių užkietėjimas;
• pilvo pūtimas.

Paūmėjimo laikotarpiu pasireiškia intoksikacijos simptomai: karščiavimas, silpnumas, negalavimas. Išskirtinis opinio kolito nuo paprasto katarinio požymis yra svorio kritimas. Pacientai dažnai atrodo išsekę. Jiems sumažėjo apetitas. Sergant žarnyno kolitu, susidaro opiniai defektai. Kai išmatos praeina, jos gali kraujuoti.

Alkoholio vartojimas gali būti provokuojantis veiksnys. Išmatose randamas kraujas. Dažniausiai jis yra viršuje. Apie pralaimėjimą viršutiniai skyriai storosios žarnos kraujas tamsesnis. Judant link ji griūva išangė... Opinis kolitas yra skausmo sindromas. Jis yra vidutiniškai ryškus.

Kartais atsiranda mėšlungis. Kėdė paspartinama iki 5 kartų per dieną. Rečiau pasitaiko vidurių užkietėjimas. Viduriavimas išsivysto 95% pacientų. Dėl dažnų, laisvų išmatų netenkama vitaminų, vandens, elektrolitų ir maistinių medžiagų... Tai veda prie svorio mažėjimo ir dehidratacijos. Kartais opinio kolito fone į procesą įtraukiami regėjimo organai.

Galimas konjunktyvito, iridociklito ir uveito išsivystymas. Papildomi simptomai apima sąnarių ir raumenų skausmą. Vidutinio sunkumo kolitui būdinga dažnos išmatos iki 5 kartų per dieną ir temperatūros padidėjimas iki 38 ° C.

Sunkiais atvejais karščiavimas būna ryškesnis. Pacientai ištuština vidurius daugiau nei 5 kartus per dieną. Pastebima tachikardija ir odos blyškumas. Dažnai prieš tuštinimąsi jaučiamas skausmas.

Opinio kolito pasekmės

Be vaistų terapija o nesilaikant dietos gali išsivystyti komplikacijų. Tokiu atveju opinio kolito simptomai išryškėja. Galimos šios pasekmės:

• masinis kraujavimas;
• anemija;
• toksinis žarnyno išsiplėtimas (megakolono susidarymas);
• peritonitas;
• perforacija;
• opų piktybiniai navikai;
• sąnarių uždegimas;
• vidaus organų (tulžies pūslės, kepenų, odos) pažeidimai.

Stiprus uždegiminis procesas gali sukelti atoniją. Tai veda prie žarnyno skersmens padidėjimo ir išmatų stagnacijos. Jei opinis kolitas negydomas, gali išsivystyti vėžys. Taip atsitinka dėl ląstelių degeneracijos. Ekstraintestininės komplikacijos išsivysto 10-20% pacientų. Tai burnos ir ryklės, regos organų ir sąnarių pažeidimai, osteoporozė. Rečiau jie dalyvauja procese Vidaus organai(plaučiai, kepenys, kasa). Kartais žmonėms, sergantiems opiniu kolitu, išsivysto miozitas ir vaskulitas. Reta komplikacija yra glomerulonefrito tipo inkstų pažeidimas.

Ištyrimas dėl įtariamo kolito

Gydantis gydytojas turi apžiūrėti pacientą. Galutinė diagnozė pagrįsta kolonoskopijos arba sigmoidoskopijos rezultatais. Šie tyrimai leidžia įvertinti storosios žarnos gleivinės būklę ir nustatyti opinius defektus. Prieš kolonoskopiją ir sigmoidoskopiją pacientai turi būti kruopščiai paruošti. Būtina išvalyti storąją žarną.

Dažnai atliekama irrigoskopija. Tai leidžia įvertinti žarnyno raukšlių formą, ištempimą ir būklę. Pacientų apžiūra dažnai apima kontrastinę radiografiją. Labai efektyvus metodas diagnozė yra kompiuterinė tomografija. Be to, atliekami šie laboratoriniai tyrimai:

• išmatų analizė dėl slapto kraujo;
• koprograma;
• sėjos medžiaga ant maistinių medžiagų;
• imunologiniai tyrimai;
• bendras ir biocheminės analizės kraujo.

Antineutrofilinių antikūnų dažnai randama pacientų kraujyje. Norint įvertinti ląstelių būklę, gali prireikti citologinio tyrimo. Tam uždegimo vietoje paimamas žarnyno gleivinės gabalėlis.

Konservatyvūs gydymo metodai

Nesant komplikacijų, atliekama konservatyvi terapija. Tai apima mitybos normalizavimą, priešuždegiminių vaistų (NVNU ir gliukokortikoidų) ir simptominių vaistų vartojimą. Vaistai gali būti skiriami su tabletėmis arba žvakutėmis (jei pažeista apatinė storosios žarnos dalis).

Veiksmingiausi vaistai yra iš aminosalicilatų grupės. Tai yra Salofalk, Mesakol, Samezil, Pentasa, Sulfasalazin-EN. Šie vaistai turi daug kontraindikacijų, viena iš jų yra skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos... Vaistai vartojami per burną. Sunkaus opinio kolito gydymas apima gliukokortikoidus.

At ūmi srovė ligų galima vartoti imunosupresantus. Tai apima ciklosporiną A. Ūminiu laikotarpiu visi pacientai turi laikytis lovos režimo. Jei sergant sunkiu opiniu kolitu hormoniniai vaistai nepadeda, į gydymo schemą įtraukiami Remicade ir Humira. Atliekama simptominė terapija. Jei išmatose nuolat aptinkamas kraujas ir išsivysto anemija, gydytojas gali skirti hemostatinių vaistų. Šiai grupei priklauso etamsilatas-fereinas, dicinonas ir aminokaproinė rūgštis.

Siekiant pagerinti storosios žarnos motoriką, skiriami antispazminiai vaistai (Drotaverin). Esant pykinimui ir vėmimui, naudojami prokinetikai. Suaugusiųjų simptomus ir gydymą nustato gydytojas. Jei nerimaujate dėl dažnų, laisvų išmatų, tuomet vartojami vaistai nuo viduriavimo (Loperamidas, Imodiumas). Dažnai prireikia antibiotikų. Jie naudojami esant komplikacijoms. Opinio kolito gydymas prastai maitinamiems pacientams apima parenterinį maitinimą.

Dieta opiniam kolitui

Sergant šia liga itin svarbu normalizuoti mitybą. Dieta sergant opiniu kolitu yra skirta mechaniniam, terminiam ir cheminiam storosios žarnos gleivinės tausojimui. Norėdami atsigauti, turite laikytis šių rekomendacijų:

• valgyti mažomis porcijomis;
• padidinti baltymų kiekį maiste;
• valgyti 5-6 kartus per dieną;
• nepersivalgyti;
• neužkandžiaukite naktį;
• atsisakyti alkoholio;
• neįtraukti draudžiamų maisto produktų ir patiekalų iš dietos;
• valgyti maistą, kuriame gausu vitaminų;
• atsisakyti šalto ir per karšto maisto;
• padidinti dietos kalorijų kiekį;
• garuose, virti ar kepti maistą.

Opinio kolito mitybos terapija apima atsisakymą sekančius produktus ir patiekalai:

• ankštiniai augalai;
• pieno rūgšties produktai;
• riebi mėsa ir žuvis;
• grybai;
• kava;
• kakavos;
• šokoladas;
• neapdorotas maistas (traškučiai, krekeriai, mėsainiai);
• žalios daržovės;
• gazuoti gėrimai;
• rūkyta mėsa;
• aštrus maistas (majonezas, padažas);
• prieskoniai.

Maistas, kuriame gausu skaidulų, taip pat neįtraukiamas į racioną. Rekomenduojama gerti žolelių arbatą, erškėtuogių nuovirą, želė, silpną arbatą, kompotą, pomidorų ir citrusinių vaisių sultis. Geras efektas duoda gydomąjį nuovirą ąžuolo žievės, alavijo sulčių, moliūgų ir asiūklio pagrindu. Kai kurios žolės laisvina vidurius. Jei sergate kolitu ir sunkiu viduriavimu, jų gerti neturėtumėte. Visiems pacientams patariama praturtinti savo mitybą mėsa, jūros gėrybėmis, liesa žuvis, virtos daržovės, vaisiai, uogos, virti kiaušiniai, sūris, gleivinės sriubos ir dribsniai. Labai naudingas nuoviras iš ryžių, kviečių ir ropių.

Chirurginis gydymas ir prevencinės priemonės

Sergant opiniu žarnyno kolitu, simptomus, gydymą nustato gydytojas. Tai gali būti kolonoproktologas, bendrosios praktikos gydytojas arba gastroenterologas. Radikalaus gydymo indikacijos yra šios:

• didelis kraujo netekimas (100 ml ar daugiau per dieną);
• žarnyno sienelės perforacija;
• abscesų susidarymas;
• žarnyno nepraeinamumas;
• megakolono susidarymas;
• fistulės;
• piktybinis navikas.

Dažniausia procedūra yra kolektomija (storosios žarnos pašalinimas). Kartais pašalinamas tik nedidelis plotas. Po rezekcijos taikoma ileorektalinė anastomozė. Klubinė žarna yra prijungta prie išangės. Dažnai atliekama proktokolektomija. Patyrę gydytojai žino ne tik suaugusiųjų opinio kolito simptomus ir gydymą, bet ir profilaktikos priemones.

Norint sumažinti šios patologijos išsivystymo riziką, reikia atsisakyti alkoholio, mesti rūkyti, tinkamai maitintis, gydyti kitas virškinimo sistemos ligas. Specifinės profilaktikos nėra. Išsivysčius opiniam kolitui, paūmėjimų dažnis gali sumažėti. Norėdami tai padaryti, turite vartoti gydytojo paskirtus vaistus, keisti gyvenimo būdą ir laikytis dietos.

Gydymas žolelėmis turėtų būti atliekamas tik gavus gydytojo sutikimą. Taigi opinis kolitas yra lėtinė liga. Jį sunku gydyti, o jei negydoma, tai gali sukelti rimtų pasekmių... Vienas iš jų – kolorektalinio vėžio išsivystymas. Taip yra dėl opų piktybiškumo.

Pasirinkite miestą Voronežas Jekaterinburgas Iževskas Kazanė Krasnodaras Maskvos Maskvos sritis Nižnij Novgorodas Novosibirskas Permė Rostovas prie Dono Samara Sankt Peterburgas Ufa Čeliabinskas Pasirinkite metro stotį Aviamotornaya Avtozavodskaya Akademicheskaya Aleksandrovsky Garden Alekseevskaya Alma-Atinskaya Altufevo Andronovka Annino Arbatskaya Airport Babushkinskaya Bagrationovskaya Baltic Barrikadnaya Baumanskaya Begovaya Belorusskaya Belyaevo Bibirevo bibliotekos pavadinimas Leninas biblioteka pavadinta Lenino Bitsevsky parkas Borisovo Borovitskaya botanikos sodas Bratislavskaya Boulevard Admiral Ushakov Domskoy Boulevard Dmitrijus Dono Boulevard Rokossovsky Boulevard Buninskaya alėja Butyrskaya Varshavskaya VDNKh Aukštutinė Katilai Vladykino Vandens stadionas Voikovskaya Volgogradas Prospektas Volgogrado Volgogrado prospektas Volgokolovskoy Zhulebino ZIL Zorge Zyablikovo Izmailovo Izmailovskaya Izmailovskio parkas pavadintas po LM Kuzneckis dauguma Kuzminkach Kuntsevskaya Kursko Kutuzovskaya Leninsky Prospekt Lermontovskiy Prospektas Parkai Likhobory garvežys Lomonosovo Prospektas Lubianka Lužnikų Liublinas marksizmo Marina Grove Marinas Mayakovskaya Medvedkovo Tarptautinė Mendelejevas Minskas Mitino Jaunimo Myakinino Nagatinskaja pamokslas Nakhimovsky Avenue Žemutinis Naugardas Novo Kuzneckas Novogireevo Novokosino Novokuzneckas Novoslobodskaya Novokhokhlovskaya Novoyasenevskaya Novye Cheryomushki rajono Spalio Spalio golfo Veržlė Otradnoe Okhotny Ryad Paveletskaya Panfilovskaya kultūros parkas Pergalės parkas Partizanskaya Pervomayskaya Perovo Petrovsko-Razumovskaya Spausdintuvai Pionerskaya Planernaya aikštė Gagarino Iljičiaus aikštė Revoliucijos aikštė Poležajevskaja Polianka Pražskaja Preobraženskaja aikštė Preobraženskaja aikštė Proletarskaja pramoninė zona Vernadsky prospektas Markso prospektas Mira prospektas Profsoyuznaya Pushkinskaya Pyatnitskoe greitkelis Ramenki upės stotis Rizhskaya Rimskaya Rostokino Rumyantsevo Riazanės prospektas Savyolovskaya Salaryevo Sviblovo Sevastopolskaya Semyonovskaya Serpukhovskaya Slavyansky bulvaras Smolenskaya Sokol Sokolinaya Gora Sokolniki Spartak Sportivnaya Sretensky bulvaras Streshnevo Strogino Studentas Sukharevskaya Skhodnenskaya Taganskaya Tverskaya Turop Teayo Taganskaya Tverskaya Textile Akademikas Jangelas Šv. Starokachalovskaya gatvė 1905 Goda gatvė Akademiko Jangelo gatvė Gorčakovos gatvė Podbelsky gatvė Skobelevskaya gatvė Starokachalovskaya universitetas Filevsky parkas Fili Fonvizinskaya Frunzenskaya Horoshevo Tsaritsyno Tsvetnoy bulvaras Cherkizovskaya Chertanovskaya Chekhovskaya Chystye pr.

Opinis kolitas: simptomai, diagnozė ir gydymas

Straipsnio turinys:

Opinis kolitas, opinis kolitas (UC), Krono liga – kalbame apie žarnyno patologiją, kuriai būdingas erozinių defektų susidarymas ant gleivinės su foniniu uždegimu.

Sergant UC pažeidžiamos tik storosios žarnos dalys, įskaitant tiesiąją žarną, o sergant Krono liga normali gleivinė kaitaliojasi su erozijomis ir opomis, o tiesioji žarna dažniausiai nėra uždegusi. Krono ligos pokyčiai gali paveikti visą virškinamąjį traktą.

Opinis kolitas progresuoja bangomis, kai paūmėjimo stadija pakeičiama remisijos stadija.
Šia liga serga jauni žmonės nuo 15 iki 35 metų, tačiau patologija pasitaiko ir vyresnio amžiaus vyrams bei moterims. Moterims dažniau diagnozuojami eroziniai žarnyno gleivinės pakitimai.

Į klausimą: "Ar galima išgydyti opinį kolitą?" Nėra konkretaus atsakymo. Jei tinkamai elgsitės su savo sveikata, galite pasiekti remisiją, kai liga niekaip nepasireikš.

Vaikų opinis kolitas ypač reikalauja laiku diagnozuoti, nes atsiranda komplikacijų vaikystė yra dažnesni.

Opinio kolito simptomai

TLK kodas - 10 K51

Ligos apraiškos tiesiogiai priklauso nuo proceso lokalizacijos ir sunkumo laipsnio. Atskirkite vietinius ir bendruosius simptomus.

Vietiniai opinio žarnyno kolito požymiai yra šie:

Išmatų sutrikimai.

Dėl opinio kolito

Pacientas skundžiasi viduriavimu, sumaišytu su krauju, gleivėmis ir ryškiu uždegiminiu procesu – pūliais. Išmatos yra įžeidžiančio pobūdžio. Kai kuriems pacientams tarp tuštinimosi gali atsirasti gleivių, choro ir pūlingų išskyrų. Noras eiti į tualetą „didžiuliu būdu“ gali siekti iki 20 kartų per dieną, o kraujo netekimas gali būti didelis – iki 250 ml kraujo. Tai, kas išdėstyta pirmiau, apibūdina sunkią opinio kolito formą, ligos apraiškos taip pat yra mažiau agresyvios.

Nesudėtingais atvejais gydymo metu viduriuojama 3-4 kartus per dieną, pilvo spazmai trikdo ryte ir naktį.

Su Krono liga

Sergant Krono liga, išmatos yra skystos su dideliu išmatų kiekiu, noras tuštintis – kur kas rečiau.

Pilvo skausmas sergant opiniu kolitu įvairaus intensyvumo: nuo stipraus skausmo sindromo vartojant antispazminius ir skausmą malšinančius vaistus iki diskomforto, kuris nekelia didelio rūpesčio.

Skausmo sindromas NUC, kaip taisyklė, lokalizuotas kairėje pilvo pusėje arba kairėje klubinėje srityje. Kolito metu yra vienas požymis: po tuštinimosi skausmo sindromas sumažėja, o po fizinė veikla, drebulys vairuojant, valgant - sustiprėjo.

Dažni opinio kolito simptomai sukelia organizmo apsinuodijimas ir yra išreiškiami šiais požymiais:

Silpnumas, apatija, polinkis į depresiją.
Sumažėjęs apetitas.
Pykinimas Vėmimas.
Pilvo pūtimas, raugėjimas.
Sunkiais atvejais odos bėrimas.
Galvos skausmas, raumenų skausmas, sąnarių skausmas.
Temperatūros padidėjimas iki subfebrilo skaičiaus.
Svorio netekimas, net iki išsekimo.
Anemija.
Burnos ir ryklės pažeidimas: aftinis gingivitas, glositas, stomatitas.
Išmatų nelaikymas ir klaidingas noras tuštintis.
Išskyros iš tiesiosios žarnos.

Sergant Krono liga retais atvejais gali atsirasti akių pažeidimas.

Atskirai pažvelkime į pralaimėjimą sąnarinis aparatas... Sąnarių ligos pasireiškia artritu, spondilitu ir gali būti prieš opinį kolitą.

Pažymėtina, kad esant opiniam žarnyno uždegimui (granulomatoziniam enteritui, Krono ligai), komplikacijos gali išsivystyti beveik visuose organuose ir sistemose, pavyzdžiui, plaučiuose, skydliaukėje, tulžies takuose, inkstuose.

Gastroenterologo ir proktologo pacientai dažnai užduoda klausimą: "Kaip nepraleisti pirmųjų opinio kolito požymių?" Reikėtų nepamiršti, kad atsiradus pirmiesiems virškinimo trakto bėdų simptomams, kreipkitės į gydytoją, nes tik atlikus tyrimą galima kalbėti apie diagnozę. Per kruvinos išskyrosžarnyno vėžys gali būti paslėptas, o vidurių pūtimas ir pykinimas gali būti kasos uždegimo požymiai. Intensyvus pilvo skausmas yra skubios hospitalizacijos priežastis, kartais net gydytojai ne iš karto nustato, kas sukėlė skausmą.

Vaikų opinio kolito simptomai yra panašūs į suaugusiųjų.

Opinio žarnyno kolito atsiradimo priežastys

Klausimas, kas sukelia opas žarnyne, išlieka prieštaringas iki šiol. Galime kalbėti tik apie predisponuojančius veiksnius:

Paveldimas polinkis.
Genetinis kondicionavimas.
Visų rūšių virškinamojo trakto infekcijos.
Autoimuninės ligos kaip gretutinė liga.
Stresinės būsenos.
Nesveikos mitybos laikymasis.
Ilgalaikis kontaktas su toksiškomis medžiagomis.
Radiacijos poveikis.
Maisto alergijos.
Tam tikrų vaistų vartojimas ( hormoniniai kontraceptikai, NVNU).

Remiantis naujomis teorijomis, tam tikras vaidmuo opinių žarnyno pažeidimų vystymuisi priskiriamas imuniniam, genetiniam faktoriui ir žarnyno sienelių grybelinei infekcijai.

Kolito formos

Pagal lokalizaciją:

Kairysis kolitas, paveiktas dvitaškis... Atitinkamai, skausmai trukdo kairėje ir kt.

Bendras (bendras) kolitas- sunkiausia opinio kolito forma, nes jai būdingas didesnis opų ir nekrozinių židinių paplitimas. Tikėtina, kad esant visiškam kolitui išsivystys komplikacijos dėl intensyvaus viduriavimo ir stipraus skausmo sindromo:

dehidratacija,
kacheksija,
anemija,
žarnyno kraujavimas
bendras apsinuodijimas.

Kas yra pankolitas?

Priešdėlis „pan“ iš graikų kalbos išverstas kaip „visas, sveikas“, todėl „pankolitas“ yra viso žarnyno uždegimas.

Kuo skiriasi opinis kolitas ir Krono liga?

Sergant UC pažeidžiama tik storoji žarna, o sergant Krono liga opų galima rasti bet kurioje virškinamojo trakto dalyje.

Kolitas žarnyno gale (distalinis kolitas)

Be to erozinis pažeidimas kairiojo žarnyno sienelės gleivinė, pakinta ir tiesioji žarna. Su šia forma dažnai susiduria proktologai ir gastroenterologai. Simptomai būdingi žarnyno uždegimui.

Be aštrių ir lėtinė eiga ligų, papildomai skirti lėtinę ištisinę formą, ūminį žaibinį, pasikartojantį ir lėtinį pasikartojantį kolitą.

Lėtinis opinis kolitas

Gleivinės hiperemija,
kraujagyslių struktūros pasikeitimas,
atrofijos židiniai,
opinių defektų randų pėdsakai.

Pagrindinis lėtinio opinio kolito simptomas yra dažnos laisvos išmatos ilgą laiką, iki 15 kartų per dieną. Viduriavimą kartais pakeičia vidurių užkietėjimas.

Skausmo sindromas yra vidutiniškai išreikštas, skausmas yra gana skausmingas. Be to, pacientai skundžiasi pykinimu ir vidurių pūtimu. Daugeliu atvejų apetitas neturi įtakos, o svorio netekimas yra nereikšmingas.

Iš dažnų lėtinio opinio kolito simptomų išskiriamas dirglumas, gausus prakaitavimas, psichinių reakcijų nestabilumas.

Opinio kolito paūmėjimas

Kaip ir bet kurio ligos paūmėjimo atveju, simptomai sustiprėja: stiprėja skausmo intensyvumas, sustiprėja viduriavimas, nukenčia bendra sveikata. Jei nepradedate atkurti elektrolitų ir skysčių balanso, prasideda dehidratacija. Atsižvelgiant į magnio ir kalio sumažėjimą iš širdies ir kraujagyslių sistemos kraujagyslių sistema yra ritmo pažeidimas, kraujospūdžio sumažėjimas.

Esant žaibinei formai, ūminis pilvas gali išsivystyti žarnyno plyšimo fone su kraujavimu ir peritonitu.

Opinio kolito (UC) ir Krono ligos (CD) diferencinė diagnozė

Diferencinėje diagnozėje ypatingas vaidmuo skiriamas kolonoskopijai.

Atkreipkite dėmesį į šiuos aspektus:

1.žarnyno spindis (susiaurėjęs CD, o normalus NUC).
2.lankstymai (BK – išlygintas, NNC – konservuotas),
3. Spalva (BK – gelsva, NNC – visi raudoni atspalviai),
4) gleivinės paviršius (BK – lygus, NNC – granuliuotas),
5. abscesai (CD – ne, NUC – yra),
6) išopėjimo tipas (CD – aftiniai defektai, esantys dideliu atstumu vienas nuo kito, NUC – netaisyklinga erozija, polinkis į susiliejimą),
7) kraujo atsiradimas kontakto metu (CD – ne, NNC – ten),
8.Kraujagyslių vizualizacija (BC – išsaugota, NNC – ne).
9) išskyrų buvimas žarnyne (BC – gleivės, NUC – kruvinos gleivės),
10. gilesnių sluoksnių būsena (BC – yra, NNC – ne).

Reikia pažymėti, kad esant sunkioms opinių žarnyno pažeidimų formoms diferencinė diagnostika kai sunku atlikti kolonoskopiją, o tada griebtis morfologinės analizės: kriptos – abscesai ar sarkoidinės granulomos aiškiai rodo Krono ligą.

Nuslūgus ūminis uždegimas galima atlikti antrąją kolonoskopiją, tokiu atveju padidėja tikimybė atskirti opinį žarnyno kolitą nuo Krono ligos.

Diagnostinės priemonės

Laboratorinė diagnostika

Bendra šlapimo analizė ir bendra analizė kraujo.
Šlapime - specifinio svorio padidėjimas, su inkstų pažeidimu - baltymai, cilindrurija. Kraujyje - leukocitozė, padidėjęs ESR, sumažėjęs hemoglobino kiekis.

Biocheminiai kraujo parametrai.
Teigiamas C reaktyvusis baltymas rodo uždegiminio proceso intensyvumą. Kepenų funkcijos tyrimai gali būti didesni nei įprastai.

Kraujo elektrolitai.
Magnio, kalcio ir baltymų frakcijos yra žemiau normos.

Serumo geležies testas.

Imunograma.
Imunologinio kraujo tyrimo metu antikūnų padidėjimas.

Išmatų analizė mikroskopijai, slaptasis kraujas.
Išmatose makroskopiškai ir mikroskopiškai patvirtinamas kraujo, leukocitų, gleivių buvimas.

Biomedžiagos sėjimas iš žarnyno, siekiant nustatyti patogeną ir jautrumą antibiotikams.

Opinio kolito diagnostikos instrumentiniai metodai

Pilvo organų ultragarsas.
Endoskopiniai žarnyno patologijos diagnozavimo metodai yra kolonoskopija ir rektosigmoskopija.

Paveikslėlis priklauso nuo ligos laikotarpio, kuriuo buvo atliktas tyrimas: remisijos laikotarpiu lengvos hiperemijos fone vizualizuojamos atrofijos sritys. Apžiūros metu galima paimti biopsijos medžiagą.

Ūminio opinio kolito periodo vaizdas yra toks:

Pūlių, gleivių, kraujo buvimas žarnyno spindyje.
Hiperemija.
Edema.
Žarnyno pseudopolipozė.

Rentgeno tyrimai su bario mišiniu pastaruoju metu buvo skiriami rečiau, nes daugiau šiuolaikiniai metodai instrumentinė diagnostika... Jie apima kapsulės endoskopija kuri kartais yra kolonoskopijos alternatyva. Procedūra netraumuojanti, beveik neskausminga, tačiau vizualizacija prastesnė nei su standartiniai metodai apklausa.

Opinio kolito pasekmės

Opinio kolito pasekmės be gydymo ir dietos yra nepalankios:

Su kiekvienu paūmėjimu tikimybė susirgti gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžiu didėja.
Žarnyno sienelės perforacija su kraujavimu.
Įtrūkimai.
Gyvenimo kokybės pablogėjimas.
Žarnyno išsiplėtimas paveiktoje zonoje su intoksikacijos ir ūminio uždegimo simptomais.

Kaip gydyti opinį kolitą

Konservatyvi terapija

Gydymo režimas sudaromas kiekvienam pacientui individualiai ir priklauso nuo ligos priežasčių, sunkumo ir gretutinės patologijos buvimo.

Nesant aminosalicilatų poveikio, skiriami kortikosteroidiniai vaistai (prednizolonas, metilprednizolonas).

Aminosalicilo rūgštys (mesalazinas, sulfasalazinas).

Visa tai yra operacijos indikacija. KAM chirurginis gydymas, pagal statistiką jie griebiasi 20 proc.

Dietos terapija

Yra 2 pagrindiniai opinių žarnyno gleivinės pažeidimų gydymo būdai: konservatyvus ir chirurginis.

Dažniau taikomas konservatyvus gydymas. Ūminiu laikotarpiu pacientui leidžiama gerti vandenį; baltyminiai maisto produktai mažai riebalų. Ypač sudėtingose ​​situacijose parenterinė mityba atliekama specialiais subalansuotais mišiniais.

Maisto produktai, kuriuos galima valgyti sergant opiniu žarnyno kolitu (be paūmėjimo):

Kiaušiniai,
košė,
uogų kompotai ir vaisių gėrimai,
žolelių nuovirai
varškės,
visų rūšių liesos mėsos ir žuvies,
paukštis be odos.

Visiems aštriems, rūgštiems, sūriems, rūkytiems, alkoholiui, gaminiams, kuriuose yra stambių skaidulų, žalioms daržovėms ir vaisiams, riebiems pieno produktams, prieskoniams, šviežiai spaustoms sultims, ankštiniams augalams, riešutams ir sėkloms taikoma išimtis. Taip pat reikėtų vengti stiprios arbatos ir kavos.

Maitinimas yra dažnas, dalinis, mažomis porcijomis. Maistas turi būti garuose, orkaitėje arba tiesiog virti. Visi patiekalai neturi būti nei per šalti, nei per karšti. Tai taip pat taikoma gėrimams.

Stresas ir rūkymas neigiamai veikia žarnyno gleivinę, todėl verta šių provokuojančių veiksnių atsikratyti.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Alternatyvūs opinio kolito gydymo receptai gali būti naudojami tik kaip pagalbinis metodas, pasikonsultavus su gydytoju.

Ūminiu laikotarpiu pasitikėjimas tradicine medicina gali sukelti itin nepalankių pasekmių. Gydymas tradicinė medicina neturėtų būti daroma tradicinės terapijos nenaudai.

Gerai padeda mikroklizteriai su šaltalankių aliejumi. Norėdami tai padaryti, į tiesiąją žarną reikia suleisti 50-60 ml šaltalankių aliejaus ir stengtis išvengti tuštinimosi. Geriau, jei aliejus išliks žarnyne per naktį. Šaltalankiai pasižymi priešuždegiminėmis, apgaubiančiomis, antimikrobinėmis savybėmis. Gydymo kursas ilgas – iki 30 dienų.

Kokios žolės padeda nuo kolito

Galite pasiimti vaistažolių nuovirų. Šie augalai turi priešuždegiminių ir žarnyno gleivinę regeneruojančių savybių:

šimtmetis,
šalavijas,
ramunėlių,
kmynų sėklų,
elecampane šaknis,
mėtų,
pelynas,
jonažolių,
japonų sophora,
Krapų sėklos.

Užpilui paruošti arbatinį šaukštelį susmulkintų žaliavų užpilkite stikline verdančio vandens, leiskite užvirti. Nukoškite ir gerkite po 1/3 puodelio 3 kartus per dieną tuščiu skrandžiu. Norint išvengti priklausomybės, augalus geriau kaitalioti.

Ramunėlių ir medaus

Galite išsivirti ramunėlių arbatos su medumi. Norėdami tai padaryti, 2 šaukštus ramunėlių užpilkite 400 ml vandens. Troškinkite ant silpnos ugnies 7-10 minučių, įpilkite 100 ml vandens, pagal skonį įdėkite medaus.
Su tuo pačiu sultiniu galima pasidaryti mikroklizmą. Tūris 50 ml, temperatūra 36 C. Gydymo kursas – 12 dienų.

Apibendrinkime:

Opinis kolitas yra rimta sveikatos būklė, kuriai reikia nuolatinio dėmesio. Jei tuo pačiu metu elgiatės su gydytoju ir laikotės tinkamos mitybos principų, galite ilgus metus pamiršti apie virškinimo trakto problemas.