Kaip gaminami kontraceptikai? Kaip vartoti hormoninius vaistus. Kombinuoti hormoniniai kontraceptikai

Toks subtili tema kaip priėmimas geriamieji kontraceptikai, būtina pasitarti su ginekologu. Bet jei turite klausimų ir visiškai nėra kam paklausti, mes pasistengsime į juos atsakyti.

Aplink hormoninė kontracepcija yra daug gandų ir mitų, kurie yra tokie baisūs, kad juos greitai pradeda aptarinėti merginos ir moterys siaurame draugų rate. Tačiau jų pagrįstumas tebėra abejotinas, nes juos išrado tos pačios moterys, kurios neturi žinių apie ginekologiją. Kad jums nebeliktų abejonių, išsklaidykime šias baimes ir rūpesčius.

Naudojimo indikacijos

Geriamieji kontraceptikai buvo išrasti praėjusio amžiaus šeštajame dešimtmetyje, o po 10 metų, po daugybės tyrimų, juos patvirtino naudoti moterys. Tai buvo pirmosios tabletės, kurios tapo alternatyva kitoms apsaugos priemonėms, tačiau netrukus moterys pradėjo jaustis kitaip šalutiniai poveikiai.

Šiandien kontraceptikai ne tik apsaugo nuo nėštumo, bet ir gydo kai kurias ginekologines bei dermatologines ligas.

Gerai gavimo indikacijos yra šios:

hormonų lygio atstatymas po gimdymo ar aborto;
normalizavimas mėnesinių ciklas;
moterys, kenčiančios nuo anemijos;
endometriozė;
fibrocistinė mastopatija;
su skausmingomis mėnesinėmis;
su PMS;
kiaušidžių cista;
aknė;
plykimas.

Priklausomai nuo sudėties, hormoniniai kontraceptikai gali sumažinti testosterono kiekį kraujyje, dėl to išnyksta spuogai ir spuogai, sustoja plaukų slinkimas, figūra tampa moteriškesnė.

Kas yra geriamieji kontraceptikai

Visos kontraceptinės tabletės yra suskirstytos į 3 grupes, kurių kiekviena tinka pagal amžių ir sveikatos būklę. Jie skirstomi į mikrodozinius (20-25 mikrogramai estradiolio), mažos dozės (30-35 mikrogramai estradiolio) ir didelės dozės (40-50 mikrogramų estradiolio).

OK tipai ir jų paskirtis:

Mikrodozuotas. Tinka jaunoms merginoms, dar negimdžiusioms moterims ir asmenims nuo 35 metų.
Mažos dozės. Jie skiriami pagimdžiusioms moterims, taip pat mergaitėms, kurioms mikrodozuotas OK sukėlė kraujavimą.
Didelės dozės. Jie skiriami esant rimtiems hormoniniams sutrikimams ir tik ekstremalūs atvejai.

Estradiolis arba jo dariniai yra aktyvus ingredientas kiekvieno tipo Kontraceptinės tabletės. Ir tai priklauso nuo to, koks bus pagalbinis hormonas. terapinis poveikis narkotikų. Drospirenonas, dienogestas, chlormadinono acetatas, ciproterono acetatas ir levomefolatas pasižymi antiandrogeninėmis savybėmis, tai yra, slopina vyriški hormonai.

Šalutiniai poveikiai

Kadangi kontraceptinės tabletės yra narkotikų, tuomet jie turi ne tik norimą efektą, bet ir sukelia tam tikrą šalutinį poveikį. Daugeliu atvejų jie pasirodo itin retai, tačiau jautraus kūno moterys turėtų būti atsargios.

Šalutinis poveikis gerai:

pykinimo ir galvos svaigimo pojūtis;
dažni nuotaikų svyravimai, kaprizingumo ir dirglumo atsiradimas;
sumažėjęs seksualinis potraukis;
migrena;
nusilenkimas;
patinimas ir skausmas krūtinėje;
kruvini klausimai.

Paprastai šie simptomai pasireiškia per pirmuosius tris OK vartojimo mėnesius, o organizmui pripratus prie naujos būsenos, išnyksta. Jei ilgą laiką jaučiate diskomfortą, netepate, dažnai skauda galvą ir svaigsta galva, tada OK jums netinka ir turėsite juos pakeisti.

Kontraindikacijos

Taip pat hormoniniai kontraceptikai turi nemažai kontraindikacijų, kurių neatsižvelgdami tik pabloginsite savo sveikatą. Būtinai pasakykite gydytojui savo ligos istoriją ir jus varginančias problemas. Šis momentas kad jis adekvačiai įvertintų situaciją ir paskirtų teisingą OK.

Kontraindikacijos priėmimui:

piktybinių navikų buvimas;
sutrikusi kepenų ir inkstų veikla;
kraujagyslių ligos;
nėštumas;
hipertenzija;
dažni galvos skausmai;
kraujavimas dėl nežinomos priežasties;
trombozė;
laikotarpis iki operacijos ir vienas mėnuo po operacijos;
ilgalaikis nejudrumas;
žindymo laikotarpis.

Jei nuspręsite gerti kontraceptines tabletes, norėdami išvengti komplikacijų, atsikratykite įpročio rūkyti, nes gresia vegetacinė-kraujagyslinė distonija. Taip pat turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, jei turite antsvorio arba diabetas.

Kaip pasirinkti tinkamus geriamuosius kontraceptikus

Daugelis merginų, rinkdamosi OK, vadovaujasi dviem principais: kaina ir merginų atsiliepimais. Tai iš esmės neteisingas sprendimas. Kadangi visi organizmai yra skirtingi ir neturi vienodo tam tikrų hormonų lygio. Norint pasirinkti tinkamą vaistą, būtina atlikti tyrimus ir atskleisti bendrą organizmo būklės bei hormoninio fono vaizdą. Remdamasis tuo, gydytojas paskirs geriausią variantą.

Taip pat verta atsižvelgti į savo pageidavimus ir nusiskundimus. Spuogus, nepageidaujamose vietose augančius plaukus, galvos nuplikimą ir kitas kosmetines problemas galima išspręsti tinkamai parinkus kontraceptines tabletes. daug hormoniniai preparatai nustatytas ekstremaliais šių problemų pasireiškimo atvejais.

Tačiau tyrimai ir patyręs gydytojas negarantuoja, kad organizmas priims kišimąsi į jį hormoninis fonas. Jei pastebite stiprų šalutinio poveikio pasireiškimą, geriau pakeisti vaistą. Pavyzdžiui, esant nenutrūkstamam kraujavimui, reikia padidinti estradiolio kiekį. Nuolatiniai galvos skausmai ir aukštas kraujospūdis, priešingai, rodo, kad priemonė jums per „stipri“.

Šiandien visas kontraceptines tabletes galima įsigyti patogiose pakuotėse, ant kurių atspausdintas kalendorius ir nurodytos savaitės dienos. Todėl sunku ką nors supainioti. Pirmąją mėnesinių dieną pradedate nuo tabletės su užrašu „Pradėti“, o tada tęskite tol, kol išgersite visas 21 tabletę. Gerkite juos tuo pačiu metu, geriausia telefone nusistatyti sau priminimą, kad nepraleistumėte kitos dozės. Po to seka septynių dienų pertrauka.

Kai kurie gamintojai moterų patogumui kartu su aktyviosiomis tabletėmis išleidžia ir placebą. Pakuotėje jų yra 7 ir jie skirti pasiimti per pertrauką. Tai yra, kai pakuotėje yra ne 21, o 28 tabletės, tada kitą pakuotę reikia pradėti vartoti pasibaigus ankstesnei, nepraleidžiant savaitės.

Antrą ir trečią ciklo dieną galima pradėti gerti ir tabletes, tačiau greito efekto jos neduos, o kurį laiką teks imtis papildomos apsaugos. Likus šiek tiek laiko iki menstruacijų, jūs negalite pradėti vartoti, būtinai turite laukti jų atvykimo. Tai galima padaryti tik tuo atveju, jei jau išgėrėte bent 2 pakuotes OK.

Menstruacijos hormoninių kontraceptikų vartojimo laikotarpiu ateina tą pačią dieną, tai yra, ciklas yra lygiai 28 dienos. Jei gėrėte juos pakankamai ilgai, galite atstumti kritinės dienos. Kai nenorite, kad jie prasidėtų, tiesiog nedarykite pertraukos. Tačiau tuo piktnaudžiauti nereikėtų.

Kada yra OK poveikis

Jei tabletes pradėjote gerti pirmąją menstruacijų dieną, kitą dieną galite nebenaudoti papildomų kontracepcijos metodų. Jei tai atsitiko vėliau, turite palaukti dar savaitę.

Daugelis merginų, ypač tų, kurios dar nėra susipažinusios su šiuo apsaugos būdu nuo nepageidaujamas nėštumas bijo, kad tai nebus veiksminga. Iki šiol tai yra daugiausia patikimu būdu, kuri suteikia garantiją 99 procentais atvejų, tačiau tik su sąlyga, kad tabletes išgėrėte teisingai.

Kas atsitiks, jei pamiršite išgerti tabletę

Kai kurios merginos yra nedėmesingos ir pamiršta išgerti dar vieną hormonų dozę, tačiau tai prisimena tik po kelių valandų. Jei taip atsitiks, vadovaukitės instrukcijomis, pateiktomis su tabletėmis. Tuo atveju, kai praėjo daugiau nei 12 valandų, reikia skubiai išgerti kontraceptiką ir savaitę naudoti papildomus apsaugos būdus.

Jei šis laikas dar nepasibaigęs, tabletę reikia išgerti kuo greičiau, tačiau neturėtumėte jaudintis, kad sumažės vaisto veiksmingumas. Viduriavimas ar vėmimas praėjus kelioms valandoms po tabletės nurijimo gali turėti įtakos OK veiksmingumui, todėl geriau kitą tabletę gerti be eilės.

Ar tiesa, kad kontraceptinės tabletės storina?

Mitas, kad hormoninė kontracepcija lemia greitą svorio augimą, pagrįstas tikrus faktus. Pirmosiose išleistose tabletėse buvo didelė estradiolio dozė ir tai gali sukelti šį šalutinį poveikį. Jie taip pat paskatino pagreitinti kūno plaukų augimą ir kitas nemalonias apraiškas.

Šiuolaikiniuose vaistuose hormonų yra dešimt kartų mažiau nei prieš pusę amžiaus, todėl jie negali paveikti medžiagų apykaitos procesų organizme ir yra visiškai saugūs jūsų figūrai.

Atskirai verta kalbėti apie tokią OK savybę kaip atsikratyti aknė. Šiandien daugelis gydytojų svarsto apie hormoninius kontraceptikus efektyvus būdas kovoti su jais, ypač paauglystė kai išvaizda labai svarbi. Šis metodas yra saugus, jei pasirinksite tinkamą vaistą. Jie turėtų būti tinkamai mikrodozuojami ir turi antiandrogeninį poveikį.

Nebijokite, jei problema tik paaštrėja pirmąjį jo vartojimo mėnesį, nes organizmas pripranta prie sintetinių hormonų įsikišimo. Šis šalutinis poveikis netrukus turėtų praeiti, o oda išsivalys, taps lygi ir graži.

Ar hormoninė kontracepcija sukelia nevaisingumą?

Daugelis mano, kad jei trukdysite kūno darbui, jis žlugs ir negalės savarankiškai atlikti savo funkcijų. Tačiau kontraceptinių tablečių atveju tai neįvyks.

Kol jas vartojame, kiaušidės „pailsi“, o pasibaigus kursui visiškai atstato savo funkcijas per 1-2 mėnesius. Per šį laikotarpį jie tampa labai aktyvūs, o tai, priešingai, prisideda prie greito pastojimo.

Ar galima nustoti gerti gerai

Jei kažkas jums netinka arba radote alternatyvą šiam metodui, galite nustoti gerti vaistą pasibaigus 21 veikliosios tabletės vartojimui. Pakuotės viduryje tai kategoriškai nerekomenduojama ir galima tik laikantis griežtų nurodymų.

Kai neišgeri viso kurso, tada būna hormoninis disbalansas, Tai yra stiprus stresas kūnui. Jūs ne tik pabloginsite savo sveikatą, bet ir išprovokuosite kai kurias ligas.

Sprendimas pradėti priimti OK yra atsakingas žingsnis. Todėl atminkite, kad hormoninių vaistų negalima skirti sau savarankiškai, o tik pasikonsultavus su ginekologu. Taip pat atkreipkite dėmesį į kontraindikacijas, kad išvengtumėte sveikatos problemų. Jei nėra jokių kliūčių pradėti priėmimą, galite drąsiai išbandyti šį seifą ir patikimas metodas kontracepcija.

Vaizdo įrašas: 4 svarbūs klausimai apie priėmimo pasirinkimą ir trukmę

Hormoniniai preparatai – tai vaistai, kurių sudėtyje yra hormonų arba medžiagų, kurių poveikis panašus į hormoninį. Natūralūs hormoniniai vaistai gaunami iš gyvūnų liaukų, kraujo ir šlapimo, taip pat iš žmonių kraujo ir šlapimo.

Sintetiniai hormonai gaminami farmakologinėse parduotuvėse ir laboratorijose. Jie gali būti struktūriniai tikrų hormonų analogai arba nuo jų skirtis cheminė struktūra, tačiau turi panašų poveikį.

Aplink hormonines tabletes įvairiems tikslams sukūrė beveik daugiausia didelis skaičius grėsmingi mitai: pacientai bijo nevaisingumo, svorio padidėjimo, per didelio kūno plaukuotumo, potencijos praradimo. Neigiamų dalykų sąrašas gąsdina ir kelia nerimą.

Kiek mitai atitinka tiesą ir kokie jų tipai egzistuoja hormonų terapija?

Hormoniniai preparatai skirstomi pagal kilmę (gaminančią liauką) ir paskirtį. Pagal kilmę vaistai skirstomi į:

antinksčių hormonai (kortizolis, adrenalinas, gliukokortikoidai, androgenai);
kasos preparatai (insulinas);
hipofizės hormonai (TSH, žmogaus gonadotropinai, oksitocinas, vazopresinas ir kt.);
skydliaukės ir prieskydinės liaukos hormonai;
lytiniai hormonai (estrogenai, androgenai ir kt.).

Žmogaus hormonai reguliuoja organizmo medžiagų apykaitą. Tačiau esant vieno iš organų darbo pažeidimams endokrininė sistema idealiai sureguliuotas korekcijos ir sąveikos mechanizmas gali sugesti, o tai turės būti pašalinta įvedant sintetinius hormonų analogus.

Pagal paskyrimą hormoniniai vaistai skirstomi į:

sintetinės medžiagos pakaitinei terapijai (natrio levotiroksinas, insulinas, estrogenai);
hormoninės kontracepcijos priemonės (sintetiniai estrogeno ir progesterono analogai);
hormoninės medžiagos, slopinančios hormonų gamybą (pavyzdžiui, gydymas hipofizės hormonų analogais sergant prostatos vėžiu);
simptominiai vaistai (vaistai nuo uždegimo, antialerginiai).

Hormoniniams vaistams dažnai priskiriami ir antidiabetiniai bei kiti nehormoniniai vaistai.

Kas gydoma hormoniniais vaistais?

Hormoniniai vaistai naudojami tiek lėtinėms, tiek gydomoms ligoms gydyti. Be hormoninių vaistų negalima išsiversti su:

hipotirozė;
hipertiroidizmas;
1-ojo, kartais 2-ojo tipo cukrinis diabetas;
nuo hormonų priklausomi reprodukcinės sistemos navikai;
prostatos vėžys;
astma ir kitos ligos, susijusios su imuniniu atsaku į alergenus (įskaitant alerginį rinitą);
endometriozė;
hormoniniai sutrikimai;
menopauzė;
miego sutrikimai;
kitos ligos, susijusios su liaukų nepakankamumu.

uždegimas ir alerginės apraiškos gydomi gliukokortikoidais. Jų pagrindu pagaminti preparatai – Prednizolonas, Metipredas, Deksametazonas – mažina uždegimą ir slopina leukocitų funkciją.

Jie gali būti naudojami tiek viduje (jei reikia, sisteminio veikimo), tiek išoriškai (serint hemorojais, tromboflebitu, dermatologinėmis ligomis, alerginiu rinitu). Naudojant išoriškai, jie praktiškai neįsigeria į pagrindinę kraujotaką ir ne Neigiama įtaka ant kūno.

Net jei uždegimo priežastis nežinoma, antinksčių hormonai padeda sumažinti patinimą, skausmą ir paraudimą. Hormoniniai vaistai nuo uždegimo yra vieni iš gyvybę gelbstinčių vaistų.

Vazopresinas ir epinefrinas gali būti skiriami kartu su anestetikais. Dėl gebėjimo sutraukti kraujagysles šie hormonai aktyviai naudojami anestezijoje (įskaitant vietinę nejautrą).

Melatoninas taip pat priklauso hormoniniams vaistams. Ši medžiaga, gaminama, pasižymi antistresiniu poveikiu, reguliuoja cirkadinį ritmą, veikia medžiagų apykaitą, lėtina senėjimo procesus ir svorio augimą, taip pat skatina antikūnų prieš infekcinius agentus ir naviko ląsteles gamybą.

Kas yra pakaitinė hormonų terapija?

Esant lėtinėms ligoms, susijusioms su liaukų disfunkcija ar jų daliniu pašalinimu, vaistai su sintetiniais ir natūraliais hormonais užtikrina aukštą paciento kokybę ir ilgaamžiškumą.

Yra keletas pakaitinės hormonų terapijos tipų:

gydymas sintetiniais skydliaukės hormonais;
insulino terapija;
vartoti lytinių hormonų analogus.

Tiroksino ir trijodtironino trūkumas ir perteklius yra kupinas nuotaikos sutrikimų, miego, odos sausumo, atminties ir darbingumo problemų, liaukų audinių augimo ir kitų nemalonių simptomų.

Klinikinė hipotirozė dažniausiai siejama su ligomis ir navikais. Skydliaukė todėl pakaitinė terapija jodo turinčių hormonų analogais skiriama visam gyvenimui.

Pakaitinėje terapijoje naudojami tokie vaistai kaip:

„Eutiroks“;
"L-tiroksinas" (vienas iš Rusijos ar Vokietijos prekių ženklų).

Hipertiroidizmo gydymo schema yra kiek sudėtingesnė: tirostatikai mažinami nuosavų jodo turinčių hormonų sintezė, o ypač sunkiais atvejais pasiteisina dalies liaukos pašalinimas arba radiojodo terapija. Tada normalus lygis trijodtironino ir yra atkuriamas naudojant jų sintetinius analogus.

Insulinas – kasos β-ląstelių hormonas, kurio pagrindinė užduotis – sumažinti gliukozės kiekį kraujyje, reguliuojant jo patekimą į ląsteles ir skatinant monosacharido virsmą glikogenu.

Ląstelių, išskiriančių šį hormoną, funkcionalumo pažeidimas vadinamas 1 tipo cukriniu diabetu. Pacientams, sergantiems tokia patologija, turi būti paskirta pakaitinė terapija Humodar, Apidra, Novorapid, Actrapid, Humulin, Insulin Tape ir kt.

Sergant 2 tipo cukriniu diabetu, kuris yra susijęs su audinių jautrumo insulinui pažeidimu, taip pat gali būti skiriamas hormonų skyrimas.

Galiausiai, moterų pakaitinė hormonų terapija (PHT) yra farmakologinis lytinių liaukų (kiaušidžių) funkcijos pakaitalas, prarastas per jų pašalinimą arba menopauzę. Dažniausiai naudojami šie vaistai:

"Climodien";
"Divina";
"Ovestinas";
"Trisekvens";
"Femostonas";
"Estrofem" ir kt.

Gydymo metu gali būti naudojami androgenai, estrogenai ir gestagenai (preparatuose daugiausia dalyvauja du paskutiniai hormonų potipiai).

geriamoji kontracepcija

Geriamieji kontraceptikai yra žinomiausi hormonines tabletes moterims. OK veikimas pagrįstas jų gebėjimu užkirsti kelią ovuliacijai (kiaušinio brendimui ir jo išsiskyrimui iš folikulo). Sintetiniai hormonai sutirština gleives ant gimdos kaklelio, o tai apsunkina spermatozoidų judėjimą, taip pat plonina gimdos gleivinę (endometriumą), o tai neleidžia tvirtai prisitvirtinti apvaisintam kiaušinėliui.

Trigubas hormono veikimo mechanizmas patikimai apsaugo pacientą nuo nepageidaujamo nėštumo: geriamųjų kontraceptikų Pearl indeksas (nėštumų procentas vartojant OK) neviršija 1%.

Vartojant geriamuosius kontraceptikus menstruacinis kraujavimas nesustokite, o tapkite tvarkingesni, mažiau gausūs ir skausmingi. Tam tikra hormonų vartojimo schema leidžia prireikus atidėti menstruacijų pradžią.

Modernus kontraceptikai skirstomi į tris kategorijas:

Vieno komponento preparatai (Continuin, Micronor, Charozetta, Exluton).
Kombinuoti geriamieji kontraceptikai (COC). SGK yra daugiausia patikimomis priemonėmis. Jie apima sintetinį estrogeną () ir progestogeną (levonorgestrelį, dezogestrelį, norgestrelį ir kt.).
Postkoitalinės (skubios pagalbos) hormoninės tabletės (Postinor, Escapel). Skubiosios kontracepcijos priemonės turi didesnę hormonų dozę, tačiau jų veiksmingumas yra mažesnis.

Šiuolaikiniuose kontraceptikuose aktyvių hormonų dozės yra daug mažesnės nei praėjusio šimtmečio preparatuose, todėl šalutinis poveikis vartojant estrogenus nepasireiškia arba išryškėja nežymiai.

Kombinuoti hormoniniai kontraceptikai

SGK skirstomi į vienfazius, dviejų ir trifazius. Vienfazėse SGK tabletėse yra griežtai apibrėžtas hormonų kiekis, kuris ciklo metu nekinta. Daugiafazės priemonės yra labiau fiziologinės: veikliųjų medžiagų dozės tabletėse skirtingos dienos ciklai nėra vienodi.

Gydytojai dažnai rekomenduoja trifazius SGK (per ciklą keičiasi trijų tipų tabletės), tačiau dvifaziai vaistai praktiškai nenaudojami.

Kombinuoti kontraceptikai:

Vaistas	Veiklioji medžiaga	Gaminančioji šalis
Vienfaziai SGK
Mikroginonas		Vokietija
minisistonas		Vokietija
Regividonas		Vengrija
Novinet	Etinilestradiolis, dezogestrelis	Vengrija
Mercilon		Nyderlandai
Regulonas		Vengrija
Marvelon		Nyderlandai
Jess	Drospirenonas, etinilestradiolis	Vokietija
Dimia		Vengrija
Yarina		Vokietija
Logest	Etinilestradiolis, gestodenas	Vokietija
Lindinet 30	Etinilestradiolis, gestodenas	Vengrija
Diana-35	Etinilestradiolis, ciproterono acetatas	Vokietija
Trifaziai SGK
Tri-regol	Levonorgestrelis, etinilestradiolis	Vengrija
Trikampis		Vokietija
Triziston		Vokietija

Skirtingos veikliosios medžiagos (levonorgestrelio) dozės leidžia prisitaikyti prie hormonų svyravimų menstruacinio ciklo metu ir aukštas laipsnis apsauga nuo neplanuotas nėštumas esant žemai koncentracijai.

Hormoninės priemonės vyrams

Vyriški hormoniniai preparatai skirstomi į verbuojančius agentus raumenų masė, tiesiogiai vaistai patologiniam procesui slopinti ir hormonai pakaitinei terapijai.

Praktiškai aktyviai naudojami antinksčių (ypač testosterono), kasos (insulino) ir priekinės hipofizės (somatropino arba augimo hormono) hormonai. Jie naudojami raumenims formuoti, pagreitinti masės augimą ir deginti riebalus. Priėmimas hormoniniai vaistai be gydytojo recepto turi numerį neigiamų pasekmiųįskaitant organų pažeidimus išskyrimo sistema ir galima ginekomastija (tinimas pieno liaukos) dėl testosterono pertekliaus pavertimo į moteriškas hormonas estrogenų.

IN medicininiais tikslais hormoniniai preparatai naudojami nuo hormonų priklausomiems navikams (pavyzdžiui, prostatos vėžiui). Injekcijos su hipofizės hormonų analogais smarkiai sumažina testosterono gamybą, o tai pagreitina augimą. piktybinis navikas. Ši procedūra vadinama „medicinine kastracija“. Hormonų įvedimas leidžia sulėtinti naviko vystymąsi ir imtis radikalesnių gydymo metodų. Nepaisant grėsmingo pavadinimo, pacientai neturėtų išsigąsti dėl procedūros negrįžtamumo: praėjus kuriam laikui po gydymo pabaigos, atkuriama erekcijos funkcija ir normalus testosterono lygis.

Pakaitinė terapija vyriškais hormonais gali būti taikoma tiek visiškai pašalinus juos gaminančią liauką, tiek sumažėjus jos funkcionalumui. Po 40-45 metų testosterono lygis vyro kraujyje pradeda mažėti, todėl atsiranda problemų lytinių organų srityje. Potencijai atkurti naudojami šie vaistai:

"Undecanoate Testosterone" ir "Andriol" (tabletės su viena veikliąja medžiaga - testosterono undekanoatu);
"Sustanon" (injekcinis tirpalas su keturiomis veikliosiomis medžiagomis-esteriais - dekanoatu, izokaproatu, fenilpropionatu ir);
"Nebido" (injekcija aliejaus tirpalas testosterono undekanoatas);
"Androgel" (išoriniam naudojimui skirtas produktas, veiklioji medžiaga yra testosteronas).

Po to visiškas pašalinimas sėklidėms (dėl prostatos ar lytinių liaukų naviko) reikalinga pakaitinė terapija.

Nepažįstamų žmonių požiūris į hormoninius vaistus medicinos žinynai, nuspėjamai šališkas. Daugelis šios grupės vaistų turi stiprių ir nemažai kontraindikacijų – pavyzdžiui, ilgai vartojant Prednizoloną, greitai priauga svorio, paburksta premedikaciją šiuo vaistu vartojančio paciento veidas.

Tačiau tai nėra priežastis atsisakyti bet kokių hormonų turinčių priemonių, įskaitant veiksmingas kontraceptines tabletes. Atliekant keletą paprastos taisyklės komplikacijų rizika vartojant hormoninius vaistus sumažinama iki minimumo.

Hormoninių vaistų (GP) vartojimo taisyklės:

Jūs negalite kreiptis į šeimos gydytoją be gydančio gydytojo (endokrinologo ar ginekologo) paskyrimo. Ypač pavojingi, kai vartojami patys, yra vaistai, kurie priskiriami sintetiniams antinksčių hormonų analogams.
Prieš skiriant pacientui ar pacientui hormoninis gydymas, specialistas turėtų atidžiai išstudijuoti istoriją, kraujo tyrimų rezultatus lytinių hormonų koncentracijai ir biocheminiai parametrai, dubens organų echoskopijos, mamografijos rezultatai, citologinis tepinėlis. Būtina informuoti gydytoją apie esamą lėtinės ligos: kai kurios iš jų yra kontraindikacijos vartoti SGK ir kitus sintetinius vaistus.
Apie visus sveikatos būklės pokyčius reikia pranešti gydančiam gydytojui.
Praleidus vaisto dozę, griežtai draudžiama „kompensuoti“ aplaidumą dviguba vaisto doze kitoje dozėje.
Būtina griežtai tuo pačiu metu vartoti hormonines tabletes su minimaliomis klaidomis. Kai kurie vaistai (pavyzdžiui, L-tiroksinas) geriami ryte, nevalgius.
Kurso trukmę ir dozę (įskaitant jos keitimą gydymo metu) nustato gydantis gydytojas.

Hormoninio gydymo efektyvumas ir saugumas priklauso nuo gydytojo endokrinologo kompetencijos, gydytojo sąveikos su pacientu ir griežtas laikymasis narkotikų vartojimo taisyklės.

Daugeliui iš mūsų terminas „hormoniniai vaistai“ skamba grėsmingai. Daugumos žmonių, nesusijusių su medicina ir vaistais, samprata, hormonai yra siaubingos galios tabletės, sukeliančios daug tokių pačių siaubingų šalutinių poveikių.

Kuo grindžiamos šios baimės? O jei hormonai tokie žalingi, kodėl jie taip plačiai naudojami? Pabandykime kartu išsiaiškinti, kas iš tikrųjų yra hormoninės tabletės.

klasifikacija

Hormoniniuose vaistuose yra hormonų arba medžiagų, kurių savybės panašios į hormonus (hormonoidus). Hormonai gaminami endokrininės liaukosžmogui ir plisti su kraujotaka įvairūs kūnai ir sistemos, reguliuojančios gyvybiškai svarbias svarbias savybes organizmas.

Hormoninius vaistus galima sąlygiškai suskirstyti į hormoninius preparatus:

hipofizė.
Jie apima chorioninis gonadotropinas ir žinomas, ko gero, kiekvienai moteriai oksitocinas;

Skydliaukė.
Šios lėšos naudojamos nepakankamai savo hormonų gamybai (pavyzdžiui, sergant hipotiroze) ir priešingai būklei gydyti – perteklinei hormonų gamybai;

kasos.
Žinomiausios šios grupės priemonės – insulino preparatai;

prieskydinės liaukos;

antinksčių žievė.
Šiai grupei priklauso gliukokortikosteroidai, kurie yra plačiai naudojami daugelyje medicinos šakų kaip priešuždegiminiai, antialerginiai ir analgetikai;

lytiniai hormonai: estrogenai, gestagenai, androgenai;

anaboliniai agentai.

Kas gydoma hormoninėmis tabletėmis?

Nepaisant labai atsargaus pacientų požiūrio į hormoninius vaistus, galime drąsiai teigti, kad šie vaistai yra nepaprastai reikalingi ir svarbūs. Dažnai tik hormoniniai vaistai gali užtikrinti chroniškai sergančiam žmogui padorią gyvenimo kokybę, o kartais ir išgelbėti gyvybę.

Gydymas hormoninėmis tabletėmis yra būtinas:

- juosta geriamoji kontracepcija;

- pakaitinė hormonų terapija moterims po menopauzės ir vyresnio amžiaus vyrams, kenčiantiems nuo testosterono trūkumo;

- uždegimų gydymui ir alerginės ligos;

- hormonų trūkumo gydymas.
Šios patologijos yra hipotirozė, 1 tipo cukrinis diabetas, Adisono liga ir kitos ligos;

- daugelio onkologinių ligų gydymas.

Geriamoji kontracepcija. Šiuolaikinės medicinos pasiekimai

Pirmieji tyrimai, pradėję kurti hormoninius kontraceptikus, buvo atlikti dar 1921 m. Po dešimties metų mokslininkai jau tiksliai išsiaiškino steroidinių hormonų struktūrą ir nustatė, kad didelės lytinių hormonų dozės slopina, tai yra blokuoja ovuliaciją.

Pirmąjį kombinuotą hormoninį kontraceptiką 1960 metais išleido Amerikos vaistininkai. Jame buvo tikrai didelės hormonų dozės, todėl turėjo ne tik kontraceptinį, bet ir daug šalutinių poveikių.

Laikui bėgant padėtis kardinaliai pasikeitė. Praėjusio amžiaus 90-aisiais buvo susintetinti hormonoidai, kurie kartu su dideliu aktyvumu turi puikų toleranciją. Štai kodėl šiuolaikinės moterys gali nesijaudinti papildomų svarųįdarbintas dėl hormoninių kontraceptinių tablečių vartojimo. Šis šalutinis poveikis liko praeityje, kartu su pirmųjų kontraceptikų sudėtyje esančių veikliųjų medžiagų šoko dozėmis.

Visų kontraceptikų veiksmingumas vertinamas naudojant Pearl indeksą, kuris nustato nėštumo tikimybę per vienerius metus, nuolat vartojant vaistus. Vidutiniškai hormoninių kontraceptikų Pearl indeksas svyruoja nuo 0,3% iki 2-3%. Didžiausia šio rodiklio reikšmė siekia 8%.

Jei moteris yra vidutinio vaisingumo ir nepastoja nuo vyro dantų šepetėlių, nėštumo tikimybė retai viršija 1 proc. Žinoma, atsižvelgiant į kasdienį tablečių vartojimą.

Bet grįžkime prie klasifikacijų. Šiuolaikiniai hormoniniai kontraceptikai gali būti:

1. kombinuotas;

2. nekombinuotas (mini gėrimas);

3. tabletes skubiajai kontracepcijai.

Pabandykime išsiaiškinti, kuo šios grupės skiriasi.

1. Kombinuoti hormoniniai kontraceptikai: SGK

Už juokingos santrumpos KOC slepiasi labai rimtų narkotikų, kurios yra populiariausios šiuolaikinės kontracepcijos priemonės. Visuose SGK yra dvi veikliosios medžiagos – estrogenas ir progestagenas. Etinilestradiolis naudojamas kaip estrogenas, o levonorgestrelis, norgestrelis, dezogestrelis ir kiti sintetiniai hormonai gali veikti kaip progestogenas.

Šiuolaikiniuose SGK etinilestradiolio dozė yra daug mažesnė nei pirmosiose „žudikų“ tabletėse. Dėl šios priežasties, vartojant naujus vaistus, retai pasireiškia šalutinis estrogenų poveikis: didėja svoris, jaučiamas krūtų jautrumas, pykina.

Vienfazių SGK kiekvienoje tabletėje yra pastovi estrogeno ir progestino dozė. Nepaisant to, kad menstruacinio ciklo metu hormonų koncentracija moters organizme nėra pastovi, monofaziniai kontraceptikai yra griežtai apibrėžta dozė, kuri ateina kasdien.

Dvifazių kontraceptikų vienoje pakuotėje yra dviejų tipų tabletės. Pagrindinis skirtumas tarp antrojo tipo tablečių yra padidintas turinys gestogenas, būdingas fiziologiniam ciklui.

Tačiau trifaziai SGK tradiciškai laikomi labiausiai pritaikytais menstruaciniam ciklui. Jas sudaro trys tablečių grupės. Kiekvienoje grupėje veikliųjų medžiagų koncentracija artėja prie estrogenų ir progestogenų kiekio tam tikroje menstruacinio ciklo fazėje. Pirmoji tablečių grupė imituoja folikulinę fazę, kuri trunka 5 dienas, antroji – periovuliacinę fazę, kuri trunka 6 dienas, o paskutinė – liutealinę, ilgiausia 10 dienų fazę. Tuo pačiu metu estrogeno koncentracija trifaziuose SGK, taip pat ir menstruaciniame cikle, yra maksimali, o progestogeno lygis didėja nuo pirmosios fazės iki trečiosios.

Farmakologija: kaip veikia hormoninės kontraceptinės tabletės?

Visų hormoninių kontraceptinių tablečių kontraceptinis poveikis, neatsižvelgiant į sudėtį ir dozes, yra pagrįstas hormonų, atsakingų už ovuliaciją ir implantaciją, išsiskyrimo blokavimu. Kiaušidės praktiškai „užmiega“, mažėja. Galiausiai hormoninės tabletės:

slopinti ovuliaciją;
pakeisti gimdos kaklelio gleivių savybes. Dėl šio poveikio gimdos kaklelio kanalas tampa tikra kliūtimi vikriems spermatozoidams;
pakeisti endometriumo būklę, dėl to "pamušalas" vidinis paviršius Gimda neleidžia implantuoti kiaušinėlio, jei įvyksta apvaisinimas.

Kaip vartoti hormonines kontraceptines tabletes?

Atsakymas į klausimą, kaip vartoti hormonines tabletes, apsaugančias nuo nėštumo, gali būti išreikštas vienu žodžiu: reguliariai. Priklausomai nuo laikotarpio, kuriam skirtas kursas – 21 ar 28 dienos – tabletes reikia vartoti vieną kartą per dieną per visą gydymo laikotarpį, pageidautina tuo pačiu metu.

Svarbus klausimas, keliantis nerimą daugumai SGK vartojančių moterų – ką daryti, jei pacientė pamiršo laiku išgerti tabletes. Pirma, nepanikuokite. Situacija yra išsprendžiama ir apskritai labai įprasta.

Gydant alergines ligas, įskaitant bronchinę astmą, neįmanoma apsieiti be hormoninių tablečių, kurių sudėtyje yra HA. Gliukokortikoidai gali sumažinti uždegiminis atsakas ir priešintis veiklai imuninės ląstelės kurie dalyvauja patologinis procesas. Dažniausiai HA skiriamas įkvėpus, tačiau kai kuriais atvejais sunkūs atvejai vartoti hormoninius preparatus tabletėse ir ampulėse.

Gliukokortikoidai tikrai įtraukti į onkologinių ligų gydymą. Jų pagrindinis tikslas – sumažinti šalutiniai poveikiai chemoterapija. Be to, hormoninės tabletės gali padėti sunaikinti vėžines ląsteles sergant limfoblastine leukemija, Hodžkino limfoma, ne Hodžkino limfoma ir daugybine mieloma.

Gliukokortikoidų tabletės

Dažniausiai naudojami keli tabletiniai gliukokortikoidai.

Vaistas veiksmingai mažina uždegimą, nes slopina leukocitų funkciją. Įdomu tai, kad deksametazono priešuždegiminis poveikis yra 30 kartų didesnis nei kito HA – hidrokortizono.

Deksametazono tabletės skirtos hormoniniam Adisono ligos, hipotirozės, bronchinės astmos, reumatoidinis artritas, nespecifinis opinis kolitas, egzema, piktybiniai navikai pažengusios stadijos.

Deksametazono dozė parenkama individualiai.

Vaistas yra hidrokortizono analogas. Prednizolonas gali paveikti visus etapus uždegiminis procesas ir turi ryškų priešuždegiminį poveikį.

Prednizolono tablečių vartojimo indikacijų yra tikrai labai daug – nuo sisteminės raudonosios vilkligės skiriamas hormoninis gydymas, išsėtinė sklerozė, sąnarių ligos, bronchinė astma, vėžys, antinksčių nepakankamumas, alergijos, autoimuninės patologijos ir daugelis kitų.

Lenkijos augalo Polfa gaminamame vaiste yra 4 mg triamcinolono HA. Pagrindinės Polcortolone indikacijos yra sąnarių ligos, sunkiai gydomos alerginės patologijos, reumatinės, dermatologinės, hematologinės, onkologinės ir kitos ligos.

Šalutinis gliukokortikoidų poveikis

HA turi tikrai unikalių savybių. Todėl gliukokortikoidus galima būtų vadinti gydomaisiais vaistais, jei ne dėl šalutinio poveikio. Dėl didelis skaičius nepageidaujami reiškiniai dėl gydymo ilgalaikis šių vaistų vartojimas gali būti net pavojingas.

Išvardijame dažniausiai pasitaikančius gliukokortikoidų grupės hormoninių tablečių šalutinius poveikius:

sumažėjęs imunitetas;
cukraus kiekio kraujyje padidėjimas. At ilgalaikis gydymas GC gali išsivystyti cukrinis diabetas;
sumažėjęs kalcio pasisavinimas, dėl kurio gali išsivystyti osteoporozė, pavojinga liga kaulinis audinys;
amiotrofija;
padidėjęs cholesterolio ir trigliceridų kiekis kraujyje;
nuotaikos pokyčiai, depresija, atminties sutrikimas, sunkiais atvejais – psichozė;
gastritas ir pepsinė opa;
menstruacinio ciklo pažeidimas, sumažėjęs lytinis potraukis;
lėtas žaizdų gijimas;
svorio priaugimas.

Kita itin nemaloni kortikosteroidų vartojimo pusė – abstinencijos sindromas: nutraukus ilgalaikis naudojimas hormoninių tablečių, yra ryškaus šalutinio poveikio galimybė. Norint išvengti tokių įvykių vystymosi, vaistus reikia atšaukti sklandžiai, palaipsniui mažinant dozę per tam tikrą laiką.

Hormonų trūkumas: kada negalite išsiversti be tablečių?

Dažniausios patologijos, dėl kurių reikia nuolat vartoti hormoninius vaistus, yra skydliaukės ligos.

Skydliaukės nepakankamumas – hipotirozė – dažna liga, kurios metu sumažėja hormonų gamyba. Gydymas visų pirma pagrįstas hormonų trūkumo kompensavimu. Norėdami tai padaryti, paskirkite hormonines tabletes, kurių sudėtyje yra natrio levotiroksino.

Natrio levotiroksinas yra tiroksino izomeras, besisukantis į kairę. Tai sintetinis skydliaukės hormono analogas. Tiroksinas yra pirmos eilės vaistas nuo hipotirozės, eutiroidinės gumos ir pašalinus ar rezekcijos skydliaukę.

Nepaisant to, kad tiroksinas yra hormoninis vaistas, skiriant teisingą dozę pagal indikacijas, šalutinio poveikio praktiškai nėra.

Hormonai onkologijoje: kai vaistai gelbsti gyvybes

Hormonų terapija onkologijoje kartu su chemoterapija yra viena iš pagrindinių medicinos metodai vėžio gydymas. Gydymas hormonais taikomas kelių tipų hormonams jautriems navikams, įskaitant krūties, prostatos, endometriumo (gimdos vėžį) ir antinksčių žievę.

Dauguma vaistų, vartojamų nuo hormonų priklausomiems navikams gydyti, slopina, tai yra, blokuoja hormonų išsiskyrimą. Šie vaistai apima vieną iš labiausiai žinomų vaistų krūties vėžiui gydyti – tamoksifenas.

Daugelis vaistų gali sumažinti kitų hormonų, atsakingų už augimą, gamybą. piktybinis navikas. Dažnai hormoninis gydymas yra beveik vienintelė galimybė kovoti su naviku ir pailginti paciento gyvenimą.

Hormoninės tabletės – tai visas farmacijos pasaulis, kuriame yra vietos efektyvumui, unikalumui ir šalutiniam poveikiui. Ir išriškite šį susivėlusį raizginį sudėtingos sąvokos, indikacijos ir kontraindikacijos gali būti tik gydytojai. Tada tinkamai paskirta priemonė pasirodo esąs teisingas kelias į visavertį gyvenimą.

Šiandien kontracepcija naudojant hormonus užima pirmaujančią vietą pagal veiksmingumą tarp visų apsaugos nuo nepageidaujamo nėštumo metodų. Šiuose vaistuose yra estrogenų ir progestinų – sintetiniu būdu sukurtų moteriškų lytinių hormonų.

Vaistai gaminami tablečių pavidalu, pagrindiniai veikliosios medžiagos hormonai, naudojami siekiant apsisaugoti nuo nėštumo, vadinami kombinuotais geriamaisiais kontraceptikais.

klasifikacija

Atsižvelgiant į estrogeno ir progestino kiekį, kontraceptikai yra:

Vienfazės arba vienfazės – tabletės, kuriose yra toks pat hormonų kiekis, vartojamos kasdien viso menstruacinio ciklo metu. Pagrindiniai grupės vaistai turi tokius pavadinimus: Regulon, Diane-35, Novinet, Logest. Šiuos vaistus dažniau vartoja jauni žmonės, negimdžiusių moterų iki 24-26 metų.
Dviejų fazių. Preparatai, turintys skirtingą šių hormonų kiekį. Šios grupės atstovas yra vaistas "Anteovin".
Trifazis. Dėl kintamo hormonų kiekio vaistai imituoja jų kiekybinius pokyčius moteriškas kūnas. Tarp šios grupės atstovų galima išskirti: Triziston, Trikvilar, Tri-regol.

Per visą menstruacinį ciklą moters organizme vyksta natūralūs įvairių hormonų kiekio svyravimai. Juos imituojant trifaziai kontraceptikai yra patys fiziologiškiausi, monofaziniai vaistai tokią savybę turi mažiausiai. Tačiau šis faktas nekalba apie trifazių hormoninių agentų pranašumą prieš kitus. Visos kontraceptinės priemonės parenkamos individualiai.

Specialistų teigimu, monofazinės tabletės daugeliu atvejų labiau tinka jaunoms merginoms. Vyresnėms nei 27 metų moterims dažniausiai skiriami trifaziai kontraceptikai.

Vienoje vienfazių vaistų pakuotėje dažniausiai yra 21 tabletė, daug rečiau jų bus 28. O trifazių vaistų, atvirkščiai, visada yra 28 trijų skirtingų spalvų tabletės.

Pagal kiekybinį estrogeno kiekį, apskaičiuotą paros suvartojimui, vaistai skirstomi į:

Didelės dozės.
Mažos dozės.
Mikrodozuotas.

Veikimo principas

Pagrindinis kontraceptinių tablečių poveikis yra progestogeninis vaistų komponentas.

Bet kurio kontraceptiko sudėtis apima egzogeninį estrogeną. Pagrindinis jo tikslas yra kompensuoti jo trūkumą, atsirandantį vartojant vaistus. Vyraujantis estrogeno susidarymas moters kūne vyksta kiaušidėse. Kombinuoti geriamieji kontraceptikai blokuoja jo sintezę, stabdydami folikulų augimą ir brendimą. Pagrindinis principas Estrogeno poveikis yra menstruacinio ciklo eigos kontrolė ir gimdos gleivinės ląstelių fiziologinis dauginimasis, kuris kliniškai pasireiškia tuo, kad nėra tarpmenstruacinio kraujavimo.

Kontraceptinių tablečių veikimo principas yra tas pats, neatsižvelgiant į kiekybinę hormonų vertę:

Jie sustabdo kiaušinėlio vystymąsi ir išsiskyrimą iš folikulo.
Jie trukdo spermatozoidams judėti dėl stipraus gimdos kaklelio sekreto klampumo.
Jie veikia gleivinį gimdos sluoksnį, užkertant kelią embriono fiksacijai.
Sulėtinkite spermatozoidų judėjimą per kiaušintakius.

Visi šie įtakos pastojimui mechanizmai ir tolimesnis vystymas apvaisinto kiaušialąstės, kombinuoti geriamieji kontraceptikai pakeliami į daugiausiai veiksmingi vaistai užkirsti kelią nėštumui.

Padėkite gydytojui

Įvairiose vaistų grupėse yra skirtingos hormonų dozės, o tai lemia jų specifinį medicininis poveikis ir šalutinis poveikis. Todėl asmeninis kontraceptikų pasirinkimas yra ginekologo užduotis.

Jūs negalite nusipirkti, vartoti kombinuotųjų geriamųjų kontraceptikų savarankiškai be recepto ir nepasitarę su gydytoju!

Norėdami pasirinkti konkretų vaistą, skiria gydytojas reikalingas sąrašas apklausos, skirtos įvertinti rizikos veiksnius ir nustatyti priėmimo kontraindikacijas skirtingos grupės kontraceptikai:

Akušerio-ginekologo apžiūra. Iš makšties ir gimdos kaklelio sienelių paimtų tepinėlių ląstelių ir mikrobų komponentų tyrimas. Neoplastinių ir infekcinių ligų tyrimas.
Instrumentinis dubens organų tyrimas ultragarsu (ultragarsu). Tyrimas atliekamas du kartus per laikotarpį po menstruacijų ir prieš kitas per vieną ciklą. Ją atliekant gydytojas stebi gimdos gleivinės ląstelių augimą ir diferenciaciją, folikulų augimo ir ovuliacijos procesus. Lygiagrečiai neįtraukiama gretutinė dubens organų anatominė ir funkcinė patologija.
Pieno liaukų tyrimas. Jį gali atlikti ginekologas ir mamologas.
Pieno liaukų tyrimas ultragarsu (ultragarsu), siekiant pašalinti navikų formacijos. Pagal indikacijas mamografijos paskyrimas.
Pagal indikacijas galima skirti laboratoriniai tyrimai kontroliuoti hormonų kiekį kraujyje.

Tik atlikus tyrimus griežtai individualiai, gydytojas gali parinkti moteriai tam tikrą kombinuoto geriamojo kontraceptiko preparatą.

Vaistų pasirinkimo schema:

Apklausa apie perkeltas ir lėtinės ligos. Informacijos apie šeimos ligas rinkimas. Ginekologinio tyrimo duomenys. Taikant visuotinius Pasaulio sveikatos organizacijos tinkamumo kriterijus, nustatant tam tikros moters tinkamumą skirtingi tipai kontracepcija.
Tam tikros kombinuotųjų geriamųjų kontraceptikų grupės vaisto pasirinkimas, atsižvelgiant į jų savybes ir reikiamą gydomąjį poveikį.
Per tris ar keturis mėnesius moters sveikatos stebėjimas ją ryžtingai bendra būklė. Hormoninių kontraceptikų veikimo kontrolė. Vaisto tolerancijos nustatymas.
Atsiradus šalutiniam poveikiui ar individualiam netoleravimui vaistų sudedamosioms dalims, kontraceptiko pakeitimas arba atšaukimas.
Moters registracija kombinuotų geriamųjų kontraceptikų vartojimo laikotarpiu. Planinis ginekologo apsilankymas kartą per šešis mėnesius.

Simptomai, kurių atsiradimas turėtų įspėti moterį:

Sunkumas ir stiprus skausmas kojose.
Nepakeliamas skausmas pilve ir krūtinėje.
Silpnumo ir negalavimo pasireiškimas vieną mėnesį ar ilgiau.
Klausos praradimas.
Kalbos ir regėjimo sutrikimas.

Jei pajutote šiuos simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Jie gali būti individualaus netoleravimo vaistų komponentams ar ligos simptomų pasireiškimas, kurių atsiradimą gali sukelti kombinuotų geriamųjų kontraceptikų vartojimas.

Kaip vartoti kontraceptines tabletes?

Geriamieji kontraceptikai tiekiami pakuotėse po 21 ir 28 tabletes. Naudodami rodykles arba nurodydami savaitės dienas ant lizdinės plokštelės, gamintojai nustato jų vartojimo tvarką. Kontraceptinės tabletės pradeda veikti nuo pirmos jų vartojimo savaitės.

Kaip vartoti kontraceptines tabletes, kuriose yra 21 kapsulė? Norint pasiekti kontraceptinį vaistų poveikį, juos reikia vartoti po vieną tabletę per dieną. Kontraceptines tabletes reikia pradėti vartoti nuo pirmos mėnesinių ciklo dienos. Jų priėmimo pabaigoje daroma septynių dienų pauzė. Po jos pradedama naujai įsigyta kontraceptikų pakuotė. Šią savaitę atsiranda reakcija, panaši į menstruacijas. Pertraukos metu išsaugomas kontraceptinis vaistų poveikis, todėl papildomų apsaugos priemonių nereikia.

Kontraceptines tabletes, kuriose yra 28 tabletės, būtina pradėti vartoti nuo pirmos ciklo dienos, tačiau jos vartojamos be septynių dienų pertraukos. Baigę vieną paketą, nedelsdami pereikite prie naujo. Į menstruacijas panaši reakcija pasireiškia tarp 21 ir 28 ciklo dienų.

Pasibaigus geriamųjų kontraceptikų vartojimo metams, būtina pristabdyti jų vartojimą trims keturiems mėnesiams, kad atnaujintų kiaušidžių hormonų gamybos funkciją. Šiuo laikotarpiu, norint apsisaugoti nuo neplanuoto nėštumo, būtina naudoti kitas kontracepcijos priemones.

Atminkite, kad kombinuoti geriamieji kontraceptikai nesuderinami su daugeliu kitų vaistų grupių.

Jie nesutampa:

Antikonvulsantai.
Antibakteriniai vaistai.
Vaistai, reikalingi plaučių ligoms gydyti.

Kartu vartojant šias vaistų grupes, atsiranda šalutinis poveikis ir sumažėja kontraceptinės savybės. Tai laikas rasti papildomų priemonių apsauga.

Kiekvieną kartą, kai gydytojai skiria vaistus ekstragenitalinėms patologijoms gydyti, būtina įspėti apie kombinuotų geriamųjų kontraceptikų vartojimą.

Tyrimai įrodė nebuvimą žalingas poveikis nėštumo eiga ir vaisius vartojant vaistus prieš pastojimą. Pirmą kartą nustačius nėštumą, būtina nutraukti kontraceptikų vartojimą. Epizodinis narkotikų vartojimas ankstyvose nėštumo stadijose taip pat nėra baisus. Be to, jų priėmimas nėra jo nutraukimo priežastis.

Pasibaigus geriamųjų kontraceptikų vartojimui, atnaujinamas tinkamas endokrininės ir reprodukcinės sistemos darbas. trumpą laiką. Trumpalaikis vaistų vartojimas skatina kiaušialąsčių augimą ir brendimą, padidindamas pagumburio-hipofizės-kiaušidžių sistemos receptorių jautrumą. Per metus, kai nevartoja geriamųjų kontraceptikų, daugiau nei 80% moterų pastoja. Šis faktas atitinka gyventojų vaisingumo lygį.

Menstruacijos atsiranda nutraukus geriamųjų kontraceptikų vartojimą per laikotarpį, lygų gimdos gleivinės atsigavimo laikui. Nedidelei daliai moterų išsivysto amenorėja (menstruacijų nebuvimas), trunkanti iki šešių mėnesių. Jei atsiranda tokia situacija, reikia kreiptis į gydytoją.

Ką daryti, jei praleidote susitikimą?

Pamiršus išgertą tabletę, šeimininkas turi ją išgerti nedelsiant. Kitą kontraceptikų dozę reikia išgerti normalus laikas, net jei reikia išgerti dvi tabletes per dieną. Jei vaisto vartojimo vėluojama mažiau nei 12 valandų, kitų kontracepcijos priemonių naudoti nereikia. Jei laikas viršijamas, galima naudoti kitą kontracepcijos rūšį laikotarpiu prieš kitas menstruacijas.

Kaip vartoti kontraceptines tabletes, jei praleidote dvi tabletes? Būtina nedelsiant juos paimti, kai tik jie tai prisimins. Kitą dieną reikia išgerti du po tabletes. Dėl per didelio hormonų kiekio kraujyje gali atsirasti kraujavimas. Sumažėja vaistų kontraceptinis poveikis, todėl reikia naudoti kitus kontracepcijos metodus.

Jei praleidžiate daugiau tablečių, turėtumėte pagalvoti apie šio kontracepcijos metodo atsisakymą. Tai laikas, kai jie pradeda rinktis ir naudoti kitus kontracepcijos būdus.

Hormoninių vaistų skyrimas dažnai gąsdina žmones. Apie hormonus sklando daugybė mitų. Tačiau dauguma jų iš esmės klaidingi.

1 mitas: Hormoniniai vaistai yra specialios kontraceptinės tabletės moterims.

Nr. Hormoniniai preparatai yra vaistai, gauti sintetiniu būdu. Jie veikia kaip natūralūs mūsų organizme gaminami hormonai. Žmogaus organizme yra daug organų, išskiriančių hormonus: moterų ir vyrų reprodukciniai organai, liaukos. vidinė sekrecija, centrinis nervų sistema ir kiti. Atitinkamai, hormoniniai preparatai gali būti skirtingi, jie skiriami nuo įvairių ligų.

Moteriški hormoniniai preparatai (turintys moteriškų lytinių hormonų) gali turėti abu kontraceptinis veiksmas, o ne turėti. Kartais, priešingai, jie normalizuoja hormoninį foną ir prisideda prie nėštumo pradžios. Preparatai, kurių sudėtyje yra vyriškų lytinių hormonų, skiriami vyrams, kurių ejakuliato kokybė (ty spermatozoidų judrumas) sumažėjusi, sumažėjusi funkcija ir sumažėjęs vyriškų lytinių hormonų kiekis.

2 mitas: hormonai skiriami tik esant labai sunkioms ligoms

Nr. Yra nemažai nesunkių ligų, kurių metu skiriami ir hormoniniai vaistai. Pavyzdžiui, sumažėjusi skydliaukės funkcija (hipofunkcija). Gydytojai šiuo atveju dažnai skiria hormonus, pavyzdžiui, tiroksiną ar eutiroksą.

3 mitas: jei laiku neišgersi hormoninės tabletės, nieko blogo nenutiks.

Nr. Hormoninius preparatus reikia vartoti griežtai kas valandą. Pavyzdžiui, hormoninės kontraceptinės tabletės veikia 24 valandas. Atitinkamai, jį reikia gerti kartą per dieną. Yra vaistų, kuriuos reikia gerti 2 kartus per dieną. Tai kai kurie vyriški lytiniai hormonai, taip pat kortikosteroidai (pvz., deksametazonas). Be to, hormonus rekomenduojama vartoti tuo pačiu paros metu. Jei hormonus gersite nereguliariai arba išvis pamiršite išgerti, reikalingo hormono lygis gali smarkiai sumažėti.

Paimkime pavyzdį. Jei moteris pamiršo išgerti hormoninę kontraceptinę tabletę, kitą dieną ji turi išgerti pamirštą vakarinę tabletę ryte, o kitą – tos pačios dienos vakare. Jei intervalas tarp dozių buvo ilgesnis nei para (prisiminkime: hormoninė kontraceptinė tabletė galioja 24 val.), tai hormonų kiekis kraujyje labai sumažės. Reaguojant į tai, tikrai atsiras nedidelių dėmių. Tokiais atvejais galite toliau vartoti kontraceptines tabletes, bet papildomai naudoti apsaugos priemones kitą savaitę. Jei praėjo daugiau nei 3 dienos, būtina nutraukti hormonų vartojimą, naudoti kitas kontracepcijos priemones, palaukti, kol prasidės menstruacijos ir papildomai kreiptis į gydytoją.

4 mitas: jei vartojate hormonus, jie kaupiasi organizme

Nr. Kai hormonas patenka į organizmą, jis iš karto suskyla į cheminiai junginiai kurios vėliau pasišalina iš organizmo. Pavyzdžiui, kontraceptinės tabletės sugenda ir „išeina“ iš organizmo per dieną: todėl jas reikia gerti kas 24 valandas.

Tačiau hormoniniai vaistai toliau „veikia“ ir juos nutraukus. Bet jie veikia netiesiogiai. Pavyzdžiui, moteris keletą mėnesių geria hormonines tabletes, paskui nustoja jas gerti, o ateityje nebeturi problemų su ciklu.

Kodėl tai vyksta? Hormoniniai vaistai veikia skirtingus organus. Pavyzdžiui, moterų kontraceptinės tabletės veikia kiaušides, gimdą, pieno liaukas ir smegenų dalis. Kai tabletė „išeina“ iš kūno, mechanizmas, kurį ji paleido, veikia ir toliau.

Reikia žinoti: Ilgalaikio hormonų veikimo mechanizmas nesusijęs su jų kaupimu organizme. Tiesiog toks šių vaistų veikimo principas: „dirbti“ per kitas organizmo struktūras.

5 mitas: Nėštumo metu hormoniniai vaistai neskiriami

Išleistas. Jei prieš nėštumą moteris turėjo hormoniniai sutrikimai, tuomet vaisiaus gimdymo metu jai reikalinga vaistų pagalba, kad moteriškų ir vyriškų hormonų gamyba būtų normali, vaikas vystytųsi normaliai.

Arba kita situacija. Prieš nėštumą moteris jautėsi gerai, tačiau jai prasidėjus staiga kažkas ne taip. Pavyzdžiui, ji staiga pastebi, kad nuo bambos žemyn ir aplink spenelius pradėjo intensyviai augti plaukai. Tokiu atveju būtinai reikėtų kreiptis į gydytoją, kuris galėtų paskirti hormonų tyrimą, o esant reikalui – ir hormonų. Nebūtinai moteriška lytis – tai gali būti, pavyzdžiui, antinksčių hormonai.

6 mitas: Hormoniniai vaistai turi daug šalutinių poveikių, visų pirma svorio padidėjimą.

Beveik nėra vaistų be šalutinio poveikio. Bet jūs turite atskirti šalutinį poveikį, dėl kurio nereikia nutraukti vaisto vartojimo. Pavyzdžiui, pieno liaukų patinimas vartojant kontraceptinius hormonus laikomas normaliu reiškiniu. Menkas tepimas per pirmąjį ar antrąjį priėmimo mėnesius tarpmenstruaciniu laikotarpiu taip pat turi teisę būti. Galvos skausmas, galvos svaigimas, svorio svyravimai (plius minus 2 kg) – visa tai ne patologija ir ne ligos požymis. Hormoniniai vaistai skiriami pakankamai ilgai. Pirmojo mėnesio pabaigoje organizmas prisitaiko, viskas grįžta į savo vėžes.

Bet tikrai nebūti rimtų problemų susiję, tarkime, su kraujagyslėmis, prieš skiriant vaistą ir jį vartojant būtina išsitirti ir išsitirti. Ir tik gydytojas gali paskirti jums konkretų hormoninį vaistą, kuris nepakenks jūsų sveikatai.

7 mitas: visada galite rasti alternatyvą hormonams.

Ne visada. Yra situacijų, kai hormoniniai vaistai yra būtini. Tarkime, moteriai iki 50 metų buvo pašalintos kiaušidės. Dėl to ji labai greitai pradeda senti ir prarasti sveikatą. Tokiu atveju jos organizmas iki 55-60 metų turi būti palaikomas hormonų terapija. Žinoma, su sąlyga, kad jos pagrindinė liga (dėl kurios buvo pašalintos kiaušidės) neturi kontraindikacijų tokiam paskyrimui.

Be to, sergant kai kuriomis ligomis, moteriškus lytinius hormonus gali griežtai rekomenduoti net neuropsichiatras. Pavyzdžiui, su depresija.