Visos Rusijos darbo saugos savaitės konferencijos duomenimis, daugiau nei 40% rusų kenčia nuo streso darbe. Europos tyrimai teigia, kad 36 proc. A Tarptautinė organizacija Leiboristas teigia, kad kas 15 sekundžių pasaulyje nuo streso darbo vietoje miršta 1 žmogus.

Asteninė neurozė yra dažniausia streso sukelta liga. bendrosios charakteristikos ligos – nervų sistemos disbalansas ir išsekimas. Asteninės neurozės simptomai yra padidėjęs jaudrumas ir nuovargis, miego sutrikimai ir galvos skausmai.

Atsiranda ilgalaikio fizinio ar psichinio streso fone. Kiek truks sutrikimas, priklauso nuo formos ir stadijos. Apie tai kalbėsime straipsnyje.

Kas sukelia sutrikimą

Didelis darbo krūvis

Fizinis ir emocinis. Žmogaus įsitraukimas į įvairius būrelius, be studijų, yra geras. Bet jūs turite žinoti, kada sustoti. Suaugusieji taip pat turėtų turėti galimybę atsisakyti dirbti viršvalandžius. Juk su kiekviena papildoma pervargimo valanda gali grėsti asteninė neurozė.

Emocinis sumaištis

Šiuo požiūriu didelis džiaugsmas nėra geresnis už didelį sielvartą - abu „sulaužo“ nervų sistemą.

Dirgiklio trukmė

Nesusipratimas kolektyve, įtampa, klaidos ar bausmės baimė – visi veiksniai tarsi krenta ant žmogaus. Gydytojai dar vadinami provokatoriais hormoniniai sutrikimai, somatinės ligos, infekcijos ir intoksikacija. Manoma, kad neurastenikas iš pradžių turėjo genetinį polinkį į ligą. Didelė svarba taip pat turi įtakos motinos būklei nėštumo metu.

Neurozės formos

Neurologijoje yra trys sindromo formos. Jie taip pat yra ligos stadijos.

Hipertenzija

Čia prasideda asteninis bliuzas. Šiame etape žmogus yra labai irzlus. Jam ne viskas patinka ir viskas jį nervina. Žmogus praranda dėmesį – negali susikaupti, atsiranda abejingumas. Esant tokiai neurozei, atsiranda miego sunkumų: dažnas pabudimas vidury nakties yra neurotiško žmogaus norma. Palaipsniui susidaro „neurotinis šalmas“ – skausmas, „apkabinantis“ galvą.

Irzlus silpnumas

Kitas žingsnis yra padidėjęs jaudrumas ir nuovargis. Žymiai padidėja netoleravimas dirginantiems dalykams. Miegas dar labiau pablogėja, atsiranda rėmuo, dingsta apetitas. Asmuo gali sirgti vidurių užkietėjimu.

Hiposteniškas

Sunkiausias etapas. Jei liga negydoma, atsiranda ryški patologinė neurozė. Pacientą labai vargina fizinis skausmas. Jis nuolat nemiega ir yra labai pavargęs. Melancholija ar nerimas tampa ištikimu palydovu.

Kaip galite diagnozuoti

Sindromo diagnozė vaikams ir suaugusiems atliekama panašiai. Skiriasi tik apraiškos, į kurias atkreipia dėmesį gydytojas.

Jei nustatomi neurastenijos simptomai, reikia kreiptis į neurologą.

Jis paskirs gydymą, remdamasis:

1. Paciento skundas. Standartinė procedūra apklausa.
2. Istorija. Reiškia medicinos istorijos, gyvenimo sąlygų ir paveldimų tendencijų tyrimą.
3. Inspekcija. Gydytojo bandymas patikrinti skundų atitikimą fizinėms apraiškoms.
4. Konsultacijos su susijusiais specialistais. Asteninė neurozė reikalauja kompleksinis gydymas Todėl konsultacija su kolegomis medikais yra būtina.

Tyrimo metu neurologas gali skirti:

• Kompiuterinė smegenų tomografija;
• rentgeno spinduliai;
• elektroencefalografija;

Gydymo metodai

Pirmiausia nustatomas provokuojantis veiksnys, tada jis pašalinamas. Kartu naudojami du metodai:

Vaistas

Dirglumui malšinti – dieniniai raminamieji preparatai, galvos skausmui malšinti – raumenų relaksantai, aktyvinti smegenis ir. bendra būklė- nootropai ir vitaminai.

Psichoterapinis

Naudojamas siekiant paskatinti pacientą permąstyti dirgiklius. Atliekama psichoanalizė ir psichoterapija. Užsiėmimų metu specialistas padeda pacientui išspręsti vidinį konfliktą.

IN dideli miestai esant kasdienei intensyviai fizinei ir psichinei įtampai, itin sunku išlaikyti optimalią psichinę pusiausvyrą. Todėl būtent urbanizuotos populiacijos yra jautriausios vadinamojo lėtinio nuovargio arba neurastenijos simptomams – alternatyvus šio pavadinimo pavadinimas. psichinis sutrikimas kaip asteninė neurozė.

Tai yra pažeidimas psichines funkcijas Tai pasireiškia abiejų lyčių žmonėms, tačiau vyrai ja serga daug dažniau. Tuo pačiu metu jo apraiškos moterims yra dramatiškesnės ir masyvesnės.

Asteninis sindromas, kuriam būdingas nuovargis ir jėgų praradimas, nėra būdingas neurastenijai ir gali būti daugelio kitų psichikos ligų, nuo depresijos iki šizofrenijos, pagrindas, todėl pats savaime yra savarankiškas. diagnostinis ženklasšis sindromas nėra svarstomas, o norint diagnozuoti neurasteniją, būtina jį palyginti su kitais pacientų nusiskundimais. Diferencinė diagnozė reikalauja iš specialisto didelių žinių ir patirties.

Bendrąja prasme neurastenija yra neurozė, kuriai būdingas lengvai pasireiškiantis dirglumas ir nuovargis, taip pat sumažėjęs kasdienio darbo produktyvumas dėl protinio tonuso kritimo.

Šios būklės priežastys gali būti šios:

• ūminė ar lėtinė trauminė situacija;
• įsitempęs smegenų darbas kartu su fiziologiniu nepritekliumi (pavyzdžiui, miego trūkumu);
• intraasmeniniai ir tarpasmeniniai konfliktai;
• užkrečiamos ligos;
• lėtinė intoksikacija (įskaitant alkoholizmą);
• endokrininiai sutrikimai;
• netinkama mityba.

Neurasteninis procesas yra nevienalytis ir vyksta etapais. Pirmieji asteninės neurozės pasireiškimai yra vidutiniškai išreikšti, jie nesukelia reikšmingo netinkamo prisitaikymo ir, jei tokie Pradinis etapas imantis adekvačių terapinių priemonių galima išvengti simptomų pasunkėjimo vėlesnėse ligos stadijose.

Yra trys pagrindiniai asteninės neurozės etapai:

• hipersteninė neurastenijos forma;
• dirglus silpnumas;
• hiposteninė forma.

Pirmojoje hiperstenijos stadijoje atsiranda nepagrįstas dirglumas ir padidėjęs jaudrumas. Žmogus pradeda skausmingai reaguoti į pačius nereikšmingiausius dirgiklius, pavyzdžiui, televizoriaus garsą ar lietaus garsą už lango.

Aplinkiniai, nustebinti tokio žmogaus savitvardos praradimo, lengvai papuola po karšta ranka. Pacientui tampa sunku susidoroti su profesinėmis pareigomis, bet ne dėl nuovargio ar išsekimo, o dėl atitrauktas dėmesys ir išsiblaškymas nuo užduoties, nesugebėjimas susikaupti. Žmogus sunkiai užmiega, dažnai pabunda, ryte nejaučia įprasto veržlumo. Šiuo laikotarpiu dažnai skundžiamasi silpnumu, nuovargiu, nuolatiniu galvos skausmas, jėgų netekimas, įvairūs nemalonūs pojūčiai kūne ir dažnas širdies plakimas.

Antrajame etape prie susijaudinimo ir dirglumo pridedamas irzlaus silpnumo etapas, daug ryškesnis išsekimas ir nuovargis. Dirginimo reakcijos tampa audringos ir daugybės, o to priežastys tampa nereikšmingos. Pažinimo sutrikimai, ypač dėmesio trūkumas, tampa akivaizdūs pačiam žmogui.

Kritiškai krenta koncentracija, darbas krenta iš rankų. Pacientas vis dar skundžiasi somatinėmis ligomis - Blogas sapnas, skausmas viduje įvairios dalys kūnai. Kai kuriais atvejais gali išsivystyti depresija arba sumažėti lytinis potraukis, dėl ko gali išsivystyti vyrų impotencija. Jei šiame etape liga negydoma, ji progresuoja į galutinę hiposteninę formą.

Hiposteninėje neurastenijos stadijoje ligos pasireiškimai pasiekia didžiausią. Pacientai jaučia vis stiprėjančią apatiją, impotentinį silpnumą, sprogstamą dirglumą, jie visiškai absorbuojami nemalonūs pojūčiai. Mobilizacija atlikti kasdienes užduotis jiems neįsivaizduojama, nes dėl nuolatinio nuovargio jie tampa neaktyvūs ir pasyvūs.

Visa tai sukelia intensyvius hipochondrinius skundus, kurių netrūksta. Depresinės nuotaikos fonas matomas plika akimi. Gali atsirasti nerimas, o kai kuriais atvejais pacientai pradeda ašaroti.

Kreiptis dėl psichiatrinė pagalba būtini tokiems asteninės neurozės pasireiškimams, kadangi lėtinė eiga su periodiniais paūmėjimais gali išsivystyti ciklotimija.

Kokie yra dažni neurastenijos simptomai ir požymiai?

Nepriklausomai nuo patologijos stadijos, asteninei neurozei būdingi:

• asteniniai-hipochondriniai ir depresiniai-hipochondriniai nusiskundimai;
• miego sutrikimai su paviršutiniškumu, užmigimo sunkumais ar dažnu pabudimu;
• padidėjęs sausgyslių refleksas, akių vokų drebulys ir kai kurie kiti neurologiniai požymiai;
• padidėjęs odos jautrumas (hiperestezija);
• seksualinė disfunkcija, pasireiškianti sumažėjusiu lytiniu potraukiu, erekcijos sutrikimu, impotencija, vaginizmu ir kt.;
• paciento suvokiamas pažinimo nuosmukis.

Nepaisant daugybės pacientų, sergančių neurastenija, skundų, jų subjektyvaus skausmingo suvokimo apie savo ligą kaip itin sunkią, kurią sukelia depresinė nuotaika, nepaprastai svarbu jiems perteikti supratimą, kad tokio tipo astenija gerai reaguoja į gydymą ir gali. praeina be pėdsakų, nepalikdamas pokyčių psichikoje ir žmogaus asmenybėje.

Asteninių sutrikimų diagnostika

Esamas psichinė liga neurozinio spektro, neurasteniją diagnozuoja specializuotas specialistas. Tokiu atveju psichiatras, remdamasis pokalbiu akis į akį su pacientu ir jo ligos istorija, turi atskirti patologiją nuo kitų susijusių ligų, atsirandančių su asteniniu sindromu. Toks diferencinė diagnostika leis jums pasirinkti tinkamą gydymo režimą.

Daugelis žmonių kenčia nuo neurastenijos apraiškų ilgam laikui jie bando su tuo susidoroti kitais būdais, tačiau jei patologija nuėjo toli ir reikalauja vaistų įsikišimo, tokios pastangos neduos rezultatų.

Kaip gydoma neurastenija ir ką galite padaryti patys?

Asteninės neurozės gydymas yra sudėtingas ir apima žinomų paties paciento pastangas, nes pirmoji gydymo rekomendacija yra pašalinti priežastis, kurios išprovokavo ligą. Būtent šiuo klausimu, be paramos vaistams, daug ką galite padaryti patys.

Taigi, kiekvienas gali nustatyti fizinio ar psichinio nuovargio, dirglumo ir nervingumo priežastį. Jei pacientas yra užsiėmęs didžiuliu darbu su nuolatiniu spaudimu ir vargais, verta jį tiesiog pakeisti į paprastesnį ir ramesnį, kuriam reikia atostogų ir privalomų savaitgalių tinkamam poilsiui.

Jei žmogus suserga dėl nuolatinių konfliktų ir suirutės šeimoje, verta peržiūrėti ir pakoreguoti jos narių tarpusavio santykių stilių, kad namuose būtų sukurtos patogios ir sveikti palankios sąlygos.

Psichinį išsekimą dėl nepakankamos ir netinkamos mitybos (pavyzdžiui, dėl ypatingo polinkio į įvairią mitybą) galima gerai išgydyti, nustatant subalansuotą baltymų, riebalų, angliavandenių, vitaminų ir mikroelementų mitybą.

Akupunktūra ir panašūs metodai alternatyvioji medicina taip pat kartais pateikia savo rezultatus, jei pacientas mano, kad tai padės jam pasveikti. Galite griebtis masažo, terapijos su maloniais aromatais ir muzika.

Kiekvienu konkrečiu atveju asteninės neurozės gydymą geriau pradėti nedelsiant, pirmiausia pakeitus paciento gyvenimo būdą, pašalinant visus paūmėjimą provokuojančius veiksnius, ar tai būtų stiprus intelektinis stresas, ar moraliai slopinantis viršininkas; .

Esant infekciniam neurastenijos pobūdžiui, verta pradėti nuo pagrindinės ligos gydymo, o jei genezė yra intoksikacija, būtina atmesti toksinių medžiagų poveikį organizmui.

Nepriklausomai nuo asteninės neurozės atsiradimo priežasčių, ji yra nurodyta SPA gydymas, kurioje balneoterapija bus privalumas.

Vaistų terapija ir psichoterapinė pagalba

Kalbant apie psichoterapiją, skirtą padėti sergančiam žmogui pašalinti jo būklės priežastį, ji efektyvi tiek kaip individualūs pokalbiai su specialistu, tiek kaip grupinė ir šeimos terapija.

Psichiatras, remiantis klinikinis vaizdas konkrečiam pacientui gali skirti:

• benzodiazepinų trankviliantai, kurie turės raminamąjį (raminamąjį) poveikį, įskaitant susijaudinimo ir nerimo mažinimą;
• mažos antipsichozinių vaistų dozės (kraštutiniais atvejais);
• antidepresantai (jei depresija išsivysto dėl ligos).

Žinoma, psichotropinės terapijos metu šalutiniai poveikiai, todėl tinkamos schemos pasirinkimas gali užtrukti. IN sunkūs atvejai jis atliekamas stacionariomis sąlygomis.

Be to psichotropiniai vaistai Patartina vartoti bendrus stiprinančius vitaminus ir mineraliniai kompleksai, o esant apatijai – aktyvinantis žolelių tinktūros su psichoaktyviomis savybėmis, pavyzdžiui, Eleutherococcus arba Kinijos Schisandra.

Sutrikimo prognozė ir prevencija

Jei laikomasi visų rekomendacijų, asteninės neurozės prognozė yra teigiama ir visiškas pasveikimasįvyksta su didele tikimybe. Kada jie provokuoja lėtiniai veiksniai toliau daryti įtaką ligoniui ir sukelti tolesnes krizes, sutrikimas gali tęstis dešimtmečius ir reikšmingai paveikti gyvenimo kokybę, todėl atsiradus pirmiesiems jo simptomams reikia nedelsiant imtis reikiamų priemonių.

Geriausia prevencija yra socialinės ir psichohigieninės priemonės – palankių gyvenimo ir darbo sąlygų kūrimas, racionalus orientavimas karjeros laiptais, emocinės perkrovos ir profesinių pavojų vengimas.

Neurastenija (arba asteninė neurozė) yra neurozės rūšis, kurią sukelia ilgalaikis fizinis ar psichoemocinis išsekimas, o asteninis sindromas vaidina pagrindinį vaidmenį. Jam jautriausi yra asteniško tipo žmonės – tie, kurie lengvai pavargsta, yra emociškai nestabilūs, itin jautrūs.

Šiais laikais spartėjant gyvenimo tempui ir augant informacijos krūviui sparčiai daugėja šiai ligai imlių žmonių. Neurastenijos požymiai išreiškiami taip: padidėjęs nuovargis, pablogėjusi nuotaika (netgi depresija), netinkamai didelis jautrumas bet kokiai išorinis veiksnys(šviesa, garsas, triukšmas, temperatūros pokyčiai), nuotaikos svyravimai, sumažėjęs darbingumas.

Ligos požymiai ir vystymasis

Asteninė neurozė, ligos pradžioje, pasireiškia šiais simptomais: žmogus tampa nekantrus ir irzlus, nuolat stengiasi ką nors daryti, net patiria. didelis nuovargis, negali „persijungti“ į poilsį.

Palaipsniui šiuos padidėjusio dirglumo simptomus keičia silpnumas ir greitas išsekimas. Ligoniui darosi sunku susikaupti, jis tampa verksmas ir jautrus, nerimastingas, nepatenkintas savimi ir kitais. Darbe toks žmogus pradeda patirti neįtikėtinų sunkumų: negali susikaupti darbui, jį blaško menkiausi garsai, šviesa skauda akis ir pan.

Be to, lydi asteninė neurozė fiziologiniai simptomai: galvos skausmas, miego sutrikimai (nemiga arba per didelis mieguistumas), autonominiai sutrikimai(virškinimo ir urogenitalinės sistemos sutrikimai, tachikardija, stiprus prakaitavimas, priklausomybė nuo oro sąlygų).

Kartais žmogus pradeda per daug dėmesio skirti savo gerovei, „užsifiksuoja“ ties tuo, kad sunkiai serga ir pan. Šiuo atveju prie pagrindinės ligos (asteninės neurozės) pridedama hipochondrija.

Jei diagnozuojama neurastenija, gydymą reikia pradėti kuo greičiau. Jei liga pažengusi, sutrikimai tampa lėtiniai ir ateityje šią ligą gydyti bus daug sunkiau.

Diagnozė ir gydymas

Prieš gydant neurasteniją, būtina visiškai Medicininė apžiūra serga. Neurasteniniai simptomai gali būti kartu su kitais rimtos ligos( neurologiniai, psichiniai, endokrininiai). Ligą taip pat gali sukelti užkrečiamos ligos. Jei kiti gydytojai atmetė savo profilio ligas, tai psichoterapeutas gydys asteninę neurozę.

Kiekvienu konkrečiu atveju psichoterapinis gydymas atliekamas pagal individuali programa, atsižvelgiant į Asmeninė charakteristika ir šio konkretaus paciento ligos istoriją. Nėra standartinės programos, kaip gydyti ir kokį priemonių kompleksą taikyti šiai diagnozei nustatyti.

Nustačius „neurastenijos“ diagnozę, terapeutas pradeda gydyti pacientą tik po sąnario išsivystymo. optimalus režimas diena, dieta. Pirmą kartą reikia visiškai pašalinti bet kokį stresą – fizinį ir protinį. Terapeutas padės įsisavinti kai kuriuos savarankiškos psichikos higienos įgūdžius ir pasiūlys būdus, kaip pagerinti sveikatą bei sustiprinti nervų sistemą.

Kaip papildomų priemonių, psichoterapeutas gali rekomenduoti atpalaiduojamojo masažo, akupunktūros ar refleksologijos kursą. Įprastu atveju, norint sėkmingai gydyti neurasteniją, pakanka visų aukščiau išvardytų priemonių derinio ir pačios trauminės situacijos pašalinimo.