(LAT. CR, Graikų Cardia) - tuščiaviduris pluoštinis raumenų organas, esantis viduryje krūtinė Tarp dviejų plaučių ir gulėti ant diafragmos. Link vidurinė linija Širdis yra asimetriškai - apie 2/3 į kairę nuo jo ir apie 1/3 - dešinėje.
Širdies dydis Asmuo yra lygus jo kumščiui, vidutiniškai sveria 220-260 gramų (iki 500 g.).
Kaip veikia širdis
Širdis siurbia kraują visame kūne, sotuoja ląsteles deguonimi ir maistinių medžiagų. Širdis gali būti laikoma realiomis greitkelių sankryžomis, "judėjimo" kraujo valdikliu, nes jis susilieja su venomis ir arterijomis, ir ji nuolat veikia kaip siurblys - vienu sumažinimu, jis stumia 60-75 ml kraujo į laivus (iki 130 ml). Normalus pulsas Ramioje būsenoje - 60-80 pučia per minutę, o moterims širdies plakimas iki 6-8 smūgių per minutę dažniau nei vyrams. Su sunkia pratimas Pulsas gali paspartinti iki 200 ar daugiau nuotraukų per minutę. Per dieną širdis sumažinama apie 100 000 kartų, siurbia nuo 6000 iki 7500 litrų kraujo arba 30-37 pilnų vonios, kurių talpa yra 200 litrų.
Pulsas susidaro stumiant kraują iš kairiojo skilvelio aortos ir bangos forma taikoma arterijoms 11 m / s greičiu, ty 40 km / h.
| Širdies sukūrimą mažinant | 70-90 |
| Širdies darbas: | |
| Su vienu pjūviu, j (kgf · m) | 1 (0,102) |
| Per dieną, KJ (kg · m) | 86,4 (8810) |
| Vidutinė galia, sukurta pagal širdį, W (HP) | 2,2 (0,003) |
| Širdies skleidžiamo kraujo kiekis už vieną sumažinimą žr | 60-80 |
| Širdies skleidžiamo kraujo tūris, l: | |
| 1 min | |
| su 70 širdies plakimo per minutę | 4,2-5,6 |
| Su slidinėjimo lenktynėmis | 25-35 |
| kai vidutinis intensyvumas | 18 |
| Už 1 šaukštą | 252-336 |
| per dieną | 6050-8100 |
| Per metus, mln | 2,2-3,0 |
Kraujas juda į aštuonių širdį
: Nuo venų teka į dešinę Atria, tada dešinysis skilvelis stumia jį į plaučius, kur jis yra prisotintas deguonimi ir grįžta per plaučių venų į kairę atrium. Tada kairiajame skilvelyje ir iš jo per aortos, o arteriniai laivai, kuriuos filialai iš jo yra plinta visoje kūno.
Deguonies suteikimas, kraujas yra surinktas tuščiaviduriu venose, ir per juos - dešinėje Atria ir dešiniajame skilvelyje. Iš ten per plaučių arteriją, kraujas patenka į plaučius, kur vėl praturtintas deguonimi.
Ne visiškai aišku, kaip smegenys sugeba išlaikyti širdies veiklos sinchroniškumą ir 40 tūkst. Kilometrų (iki 100 tūkst. Km) kraujagyslių sistemų - limfinė, veninė, arterinė. Įsivaizduokite: Kai įkeliate savo kūną, reikia žymiai padidinti kraujotaką, deguonies suvartojimą ir pan. Širdis turėtų veikti vienu metu!
Širdis susidaro iš įvairių skersinių raumenų - miokardijapadengtas serous dviejų sluoksnių apvalkalu: sluoksniu greta raumenų - epicard.; ir išorinis sluoksnis, pritvirtinantis širdį į kaimynines konstrukcijas, bet leidžiant jai susitraukti, - Širdplėvė.
Dirbtinos širdies sistemos anatomija
Raumenų skaidinys išsiskyrė širdį išilgai kairėje ir dešinėje pusėje. Vožtuvai dalijasi kiekviena pusė į dvi kameras: viršutinę (prieš atramą) ir žemesnę (skilvelį). Taigi širdis Keturių kamerų raumenų siurblys
susideda iš keturių kamerų, atskirtų poromis pluoštiniai vožtuvaiTam. \\ T leiskite kraujui perduoti tik viena kryptimi
. Šios kameros yra ir iš jų kraujagyslėsPer kurį kraujas daro grandinę.
Keturi širdies kameros, išdėstytos elastingo audinio sluoksniu - endocardium.- du forma atriumas ir du ventricle.. Kairė Atrium pranešta kairiuoju skilveliu mitralinis vožtuvasir dešinysis atriumas pranešė su dešiniuoju skilveliu su pagalba trijų sluoksnių vožtuvas.
Du tuščiaviduriai venai patenka į dešinįjį atriumą, o kairėje - keturiose plaučių venose. Nuo dešiniojo skilvelio, plaučių arterijų lapų ir kairėje - aorta. Kraujo srautas širdyje yra nuolat ir netrukdomas, o kraujo derlius nuo arterijos skersmens yra reguliuojamas failed vožtuvaikuris atidarytas tik tada, kai kraujas skiltyje pasiekia tam tikrą slėgį.
Širdis dirba dviejų tipų judėjimuose: sistolinisarba sumažinti sumažinimo judėjimą ir diastolinis. \\ tarba atsipalaidavimo judėjimas. Redukcinį sumažinimą nervų sistemanėra tinkama savavališkai kontroliuoti, kaip siurbimas ir kraujo apytaka organizme turi būti tęstinis.
(Ciklus širdies sąsaja) - paprastai vadinama smūgiu - elektrofiziologinių, biocheminių ir biofizinių procesų, atsirandančių širdyje per visą sumažinimą.
Širdies veiklos ciklą sudaro trys etapai:
1. Systoles prieširdžių ir diastolio skiltelės. Sumažinus atriją, mitralinį ir trijų valčių vožtuvus, o kraujas patenka į skilvelius.
2. VENGRINIŲ SYSTEOLS. Ventrijos plokštės sumažinamos, sukeliant padidėjimą kraujo spaudimas. Aortos ir plaučių arterijos atviri alėjos vožtuvai ir skrandžiai ištuština per arteriją.
3. Bendras diastolis. Ištuštinus skilvelių atsipalaiduoti, ir širdis lieka poilsio fazės, kol kraujo užpildymas atrium nėra spaudžiamas ant atrioventrikulinių vožtuvų.
Sumažinimas, širdies raumenys pirmiausia stumia kraują per atriumą, o tada per skilvelius.
Tinkamas širdies atriumas gauna prastą kraujo deguonį ant dviejų pagrindinių venų: viršutinė tuščiaviduriai ir apatinė tuščiavidurė, taip pat nuo mažiausio karūnos sinuso, kuris renka kraują nuo pačios širdies sienų. Su dešiniuoju atriumu, kraujas per trijų valcavimo vožtuvą patenka į dešinįjį skilvą. Kai dešinysis skilvelis yra gana užpildytas krauju, jis yra sumažintas ir išmeta kraują per plaučių arterijas į mažą kraujotakos ratą.
Kraujas, praturtintas deguonimi plaučiuose, plaučių venai patenka į kairįjį atriumą. Užpildę kraują, kairiajame atrium sumažinama ir stumia kraują per mitralinį vožtuvą kairiajame skilvelyje.
Užpildę kairiojo skilvelio, kairiojo skilvelio sumažėja ir kraujas yra išmestas į aorta su didele jėga. Iš aortos, kraujas patenka į didelio kraujotakos rato indus, deguonį į visas kūno ląsteles.
Širdies sužadinimas atsiranda dėl laidžios širdies sistemos - raumenų megztinis audinysTiksliai, raumenų ląstelės specializuojasi širdies raumenų sužadinimu. Šis audinys susideda iš sinoatrial mazgas(S-a -zel, sinuso mazgas, kis-flip mazgas) ir atrioventrikulinė mazgas (A-V -zel, ATRIK-skilvelio mazgas), esančiame dešiniajame atriume (prieš prieširdžių ir skilvelių sieną). Pirmajame iš šių mazgų atsiranda elektrinių impulsų, dėl kurių sumažėja širdies (70-80 susitraukimai per minutę). Tada impulsai eina per atriją ir sužadina antrą mazgą, kuris gali padaryti širdį (40-60 santrumpų per minutę). Per bunch of Gis.ir. \\ T fiber Purkinje.jauduliavimas taikomas abiem skilveliams, todėl jie juos sumažina. Po to širdis atsilieka iki kito impulso, iš kurio prasideda naujas ciklas.
Impulsai nustato širdies ritmą (reikalingą dažnį), vienodą ir sinchronizavimą prieš prieširdžių ir skilvelių sinchronizavimą pagal kūno aktyvumą ir poreikius, dienos ir daug kitų veiksnių, turinčių įtakos asmeniui.
Širdies pauzė - laikotarpis tarp Auscultively registruotų širdies tonų (lat. Aušscultare klausytis, klausytis); Mažas s.p., atitinkantis skilvelio sistole ir didesnį s.p., atitinkantį skilvelio diastolą.
Širdies vožtuvai Veikia kaip vartai, suteikiant kraujui galimybę perkelti iš vienos širdies kameros į kitą ir nuo širdies kamerų į su jais susijusius kraujagysles. Širdis turi šiuos vožtuvus: trijų valcavimo, plaučių (plaučių), dvigeldžiai (jis yra mitral) ir aortos.
Trijų profilio vožtuvas Įsikūręs tarp dešiniojo atriumo ir dešiniojo skilvelio. Atidarant šį vožtuvą, kraujas praeina nuo dešiniojo atriumo į dešinę skilvą. Trijų valcavimo vožtuvas apsaugo nuo atvirkštinio kraujo tekėjimo į atriumas, uždarymo per skilvelio mažinimo metu. Šio vožtuvo pavadinimas sako, kad jis susideda iš trijų varčios.
Vožtuvas plaučių arterijos . Su trišaliu vožtuvu uždarytas, dešiniajame skilvelyje kraujas nustato tik į plaučių kamieną. Plaučių kamienas yra padalintas į kairę ir dešinę plaučių arterijas, kurios eina pagal kairiąją ir dešinę plaučius. Įėjimas į plaučių barelį yra uždarytas su plaušiena. Plaučių vožtuvas susideda iš trijų varčios, kuri yra atidaryta tuo metu sumažinant dešinįjį skilvelį ir uždarytas jo atsipalaidavimo metu. Plaučių vožtuvas leidžia kraujui nukristi nuo dešiniojo skilvelio į plaučių arterijų, bet apsaugo nuo kraujo tekėjimo nuo plaučių arterijų į dešinįjį skilvą.
Belelvė. arba. \\ T mitralinis vožtuvas Reguliuoja kraujo tekėjimą iš kairiojo atriumo į kairę skilvą. Kaip ir trijų valcavimo vožtuvas, dvigubas vožtuvas uždaro kairiojo skilvelio sumažinimo metu. Mitralinis vožtuvas Susideda iš dviejų varčios.
Aortos vožtuvas Jis susideda iš trijų varčios ir apima įėjimą į aorta. Šis vožtuvas praleidžia kraują iš kairiojo skilvelio jo sumažinimo metu ir neleidžia atvirkščiai kraujo iš aortos į kairę skilvą pastarosios atsipalaidavimo metu.
Patiekalai ir kvėpavimas pačioje širdies suteikia koronarinius (commeous) laivus
Kairioji koronarinė arterija
Prasideda nuo kairiojo nugaros sine wilsalva, eina į priekinį išilginį vagą, paliekant saulės arteriją ir kairėje pusėje - kairiajame atriumui ir apsuptyje riebalinio audinio, kuris paprastai apima jį. Tai yra plati, tačiau trumpas barelio ilgis paprastai yra ne didesnis kaip 10-11 mm.
Kairioji koronarinė arterija yra padalinta į du, tris, retais atvejais keturioms arterijai, iš kurių didžiausia vertė Patologijai, priekinės mažėjančios (PMW) ir vokų filialai (-ai) arba arterija.
Priekinės mažėjimo arterija yra tiesioginis kairiosios koronarijos tęsinys. Pasak priekinės išilginės širdies vagos, jis nukreipia į širdies širdies regioną, paprastai jį pasiekia, kartais važiuojant per jį ir eina į galinį širdies paviršių.
Nuo žemyn arterijos šiek tiek mažesnių šoninių šakų nukrypo nuo aštraus kampo, kuris siunčiamas išilgai kairiojo skilvelio priekinio paviršiaus ir gali pasiekti bukas kraštą; Be to, iš IT dislokuoja daug septintų šakų, bando miokardą ir šaką kišenėje 2/3 kištuko tarpinio skaidinio. Šoniniai šakos maitina kairiojo skilvelio priekinę sieną ir suteikia šakas į kairiojo skilvelio priekinį papiliarinį raumenį. Viršutinė pertvaros arterija suteikia šakelę į priekinę sieną dešiniojo skilvelio ir kartais į priekinio papiliarinį raumenį dešiniojo skilvelio.
Per priekį, pirmaujanti filialas yra miokardo, kartais įeina į jį su raumenų tiltų susidarymu su 1-2 cm ilgio. Priešingu atveju jo priekinis paviršius yra padengtas epikardijos riebaus audiniu.
Kairiosios koronarinės arterijos vokų filialas paprastai nukrypsta nuo pastarosios pradžioje (pirmoji 0,5-2 cm) kampu arti tiesioginio, praeina skersiniame vagoje, pasiekia kvailą širdies kraštą, jį pakyla, eina į kairiojo skilvelio galinę sieną, kartais pasiekia galinį kištuką ir galinio mažėjimo arterijos pavidalu siunčiamas į viršų. Daugelis filialų yra dislokuoti iš priekio ir galinių papiliarinių raumenų, priekinių ir galinių sienų kairiajame skilvelyje. Jis taip pat išvyksta viena iš sinojaulinės mazgo arterijų.
| - |
|
Teisė koronarinė arterija
prasideda priekinėje sinietoje Vilsalvoje. Pirma, jis yra gili riebalinio audinio į plaučių arterijos dešinę, apgaubia širdį dešinėje atrioventrikulinėje vagoje, eina į galinę sieną, pasiekia galinę išilginę vagą, tada žemyn į apačią filialo galo forma nukrenta į apačią širdies viršuje.
Arterija suteikia 1-2 filialus į dešiniojo skilvelio priekinę sieną, iš dalies priekinis skyrius. skaidiniai, tiek papiliariniai raumenys dešiniojo skilvelio, galinės sienos dešiniojo skilvelio ir galinio kištuko pertvaros; Iš jo taip pat išjungia antrąjį šaką į Sinoyauricular mazgą.
Pažymėkite tris pagrindinius miokardo kraujo tiekimo tipus
: Vidutinė, kairė ir dešinė.
Šis įrenginys daugiausia grindžiamas kraujo tiekimo į gale arba diafragminiu širdies paviršiuje, nes kraujo tiekimas priekiniams ir šoniniams padaliniams yra gana stabilus ir netaikomas reikšmingų nukrypimų.
Dėl vidutinis tipas Visos trys pagrindinės koronarinės arterijos yra gerai išvystytos ir tolygiai vienodos. Kraujo tiekimas į kairę skilvelį yra visiškai, įskaitant ir papiliarinius raumenis, tiek priekyje 1/2 ir 2/3 tarp kiemo skaidinio atliekamas per kairės koronarinės arterijos sistemą. Dešinysis skilvelis, įskaitant ir teisingus papiliarinius raumenis ir galinius 1/2-1 / 3 pertvaros, gauna kraują iš dešinės koronarinės arterijos. Tai, matyt, dažniausiai pasitaiko kraujo tiekimo į širdį.
Dėl kairiojo tipo Kraujo tiekimas į visą kairįjį skilvelį ir, be to, visas skaidinys ir iš dalies galinė siena dešiniojo skilvelio yra atliekamas dėl išsivysčiusios voko šakos kairiosios vainikinės arterijos, kuri pasiekia nugaros išilginę vagą ir baigiasi čia Galinės mažėjimo arterijos forma, suteikiant dalį šakų į galinio paviršiaus dešiniojo skilvelio.
Tinkamas tipas Stebima silpna voko filialo plėtra, kuri arba baigiasi, nesiekia kvailo krašto, arba eina į kvailos krašto vainikinę arteriją, nesukeliant į galinio kairiojo skilvelio paviršiaus. Tokiais atvejais, dešinė koronarinė arterija po galo pasroviui arterijai paprastai suteikia keletą šakų į galinės sienos kairiojo skilvelio. Tuo pačiu metu, visi tinkami skilveliai, galinė siena Kairysis skilvelis, galinio kairiojo papilio raumenų ir iš dalies širdies viršūnė gauna kraują iš dešinės koronarinio arterio.
Miokardino kraujo tiekimas atliekamas tiesiogiai
:
a) kapiliarai, esantys tarp raumenų pluoštų su maitinančiu ir gaunančiu krauju iš sistemos koronarinės arterijos per arterioles;
b) turtingas miokardo sinusoidų tinklas;
c) Viesan-Tebezijos laivai.
Padidinus spaudimą vainikinių arterijų ir didėja širdies darbo padidėjimas, kraujo tekėjimas vainikinių arterijų didėja. Deguonies trūkumas taip pat sukelia ryškų vainikinės kraujo tekėjimą. Simpatiniai ir parazimpatiniai nervai, matyt, silpnai įtakoja vainikinės arterijos, teikiant pagrindinį poveikį tiesiai ant širdies raumenų.
Nutekėjimas vyksta per venų, einančių į koronarinę mėlyną
Veninis kraujas koronarinėje sistemoje renkama dideliuose laivuose, paprastai esant šalia vainikinių arterijų. Kai kurie iš jų sujungia, formuojant didelį venų kanalą - vainikinę siną, kuri važiuoja palei galinį paviršių širdies griovelyje tarp Atria ir skilvelių ir atsidaro į dešinę Atrium.
Interboronary anastomozės vaidina svarbų vaidmenį vainikinio kraujotakos, ypač patologijos kontekste. Anastomozės yra daugiau žmonių kančių širdyse išeminė ligaTodėl vienos iš vainikinių arterijų uždarymas ne visada lydi nekrozė miokardo.
Į normalios širdys Anastomozės buvo nustatytos tik 10-20% atvejų, su nedideliu skersmeniu. Tačiau jų suma ir suma padidėja ne tik koronarinė aterosklerozė, bet ir su vožtuvo širdies defektais. Amžius ir pusė savaime nėra poveikio anastomozės vystymosi buvimui ir laipsniui.
Širdis turi savo kamienines ląsteles
06/01/2006. Kompiuterio išsklaidymas №46.
Anksčiau ekspertai tikėjo, kad nepriklausomas širdies atkūrimas yra neįmanomas, nes išsivysčiusios šios kūno ląstelės nėra padalintos. Tačiau 2003 metais, naujos mokslininkai ataskaitos, mokslininkai iš laboratorijos Piero Anversals iš medicinos koledžo Valhalle (Niujorkas, JAV) rado kamienines ląsteles pelėms širdies audinių. Anksčiau Šiandienos diena Mokslininkai negalėjo pasakyti tikrai, ar šie ląstelės yra širdies nuolat arba migruoti iš kitų audinių, pavyzdžiui, kaulų čiulpų.
Atsakymas į šį klausimą buvo įtraukta į kolegos įžvalgą, Annarozoz Lerie. Ji bandė rasti vadinamųjų "nišų" širdies kamieninių ląstelių širdyje. "Niche", kur stiebai ir brandžios ląstelės yra sugrupuotos, nustatyta tarp širdies raumenų ląstelių
. Atlikę šį atradimą, Lerie ir jos darbuotojai surengė keletą eksperimentų. Mokslininkai buvo atšaukti ne. didelis skaičius Širdies kamieninės ląstelės žmonėms, kurie persikėlė į širdies operaciją, išaugo juos laboratorinės sąlygos Ir persodinti į pažeistinas peles ir žiurkių širdis.
Leri eksperimentų rezultatai vadina perspektyvus ir mano, kad kamieninių ląstelių naudojimas širdies ligos gydymui gali būti daug efektyvesnis už kamieninių ląstelių naudojimą, gautus iš kaulų čiulpai. Dabar pagrindinis tyrėjų uždavinys yra išsiaiškinti, kaip veikia širdies kamieninės ląstelės, kuri reguliuoja jų veiklą ir kaip šis mechanizmas gali būti imituojamas.
| - | 
|
Fizikų grupė iš Bostono universiteto, kuriam vadovavo Yosef Ashkenazy (Yosef Ashkenazy) išsamiai tiria širdies ritmo modelius.
Plačiai naudojamas elektrokardiograma
Tai padeda tik analizuoti bendrosios charakteristikos. \\ T Tačiau širdies plakimas neatsižvelgia į širdies smūgių ritminį modelį - tai yra tiksli jo smūgių ir pauzių seka.
Ashkenazi ir jo kolegos sukūrė kompiuterinį algoritmą, leidžiantį giliau įsiskverbti į širdies paslaptis. Skaičiavimai parodė, kad laikinas tarp širdies smūgių intervalai retai yra tokie patys
. Tai yra, širdies plakimas yra labiau panašus į virtuozo streiką būgnams, nei vienodam laikrodžiui.
Pasak mokslininkų, sveika širdis dirba kaip Xopold būgnininkas. Apskritai, muzikantas turi ritmą, tačiau kartais sąmoningai pripažįsta mažus gedimus. Kadangi jis patenka į būgną gana greitai, pagreitis ar vėlavimas yra beveik nesiskiria gandai, tačiau šalys suteikia ypatingą žavesį. Taip yra su širdimi - ji nuolat "improma". Tai smalsu, kad kai kurie ritminis modelis chaotiškas charakteristika yra būtent sveikai širdies.
. Presinfarkės valstybėje žmonės širdies odos ritmas tampa mechaniškai tikslus.
Išvados apie Ashkenazi širdies darbo padarė, analizuojant juostos įrašus iš "muzikos" širdies. Tada jis tyrinėjo 18 sveikų ir 12 sergančių žmonių širdies ritmą - daugiausia kenčia nuo trombo širdies laivuose - ir buvo pagaliau įsitikinęs, kad jų skaičiavimai teisingumą.
Ashkenazi teigia, kad jo darbas leis diagnozuoti ne tik vystytis širdies ligas, bet ir polinkį jiems.
Straipsnis skelbiamas fizinės peržiūros laiškuose.
Paleisti, triušis, paleisti
Visi žino, kad gulėti ant sofos daugiau kenksmingų pasivaikščiojimų ir kūno kultūros. Ir kodėl? Instituto mokslininkai išsiaiškino klinikinė kardiologija. Aš pasodinau triušius artimose ląstelėse (beveik į kūno dydį) ir saugomi 60 dienų be judėjimo. Tada mes pažvelgėme į savo širdis elektronų mikroskopas. Pamatė baisų vaizdą. Daugelis miofibrils. - pluoštai, dėl kurių raumenys yra sumažintas, - atrofied. Santykiai tarp ląstelių, padedančių jiems dirbti, yra aušinamas. Pokyčiai paveikė nervų galūnes, kontroliuojančius raumenis. Kapiliarų sienos pradėjo augti viduje, mažinant laivų klirensą. Čia jūs ir sofa!
Kodėl žmonės mėgsta petrosyan ir į
Dr Michael Miller iš Maryland universiteto ir jo kolegos surengė eksperimentų seriją, parodydami savanorių du filmus: linksma ir liūdna. Ir tuo pačiu metu jie išbandė savo širdis ir kraujagysles. Po tragiškos plėvelės 14 iš 20 kraujo tekėjimo savanorių laivuose
vidutiniškai sumažėjo 35%
. Ir po juokingos, priešingai, padidėjo 22% 19 iš 20 dalykų.
Palenkamų savanorių laivų pokyčiai buvo panašūs į tuos, kurie atsiranda aerobinių klasių metu. Tačiau tuo pačiu metu jie neturėjo skausmo raumenyse, ne nuovargio ir viršįtampio, kuris dažnai lydi didelį fizinį krūvį. Mokslininkai padarė išvadą: Juokas mažina širdies ir kraujagyslių ligų riziką.
Skaldytos širdies sindromas
Tokia nauja diagnozė atsirado kardiologijoje. Pirmą kartą buvo aprašyta prieš 12 metų Japonijos gydytojai. Dabar jis buvo pripažintas kitose šalyse. Sindromas kyla kaip taisyklė, moterys, vyresnės nei keturiasdešimt, kurie patyrė meilės nesėkmę. Kardiograma ir ultragarsas rodo jiems tuos pačius pažeidimus, kaip ir širdies priepuoliu, nors koronariniai laivai yra tvarkingi. Bet streso hormono lygis - adrenalinas
, Pavyzdžiui, jie yra 2-3 kartus didesni nei infarkto pacientams. Ir lyginant su sveika, ji yra viršijama 7-10, o kai kuriais atvejais net 30 kartų!
Tai hormonai, kad gydytojai mano, "įveikti" į širdį, verčia jį reaguoti su klasikiniu simptomais širdies priepuolio: skausmas už krūtinkaulio, skysčio plaučių, ūminio širdies nepakankamumas. Laimei, pacientams, sergantiems nauju sindromu, yra gana greitai atkurti, jei jie yra elgiamasi teisingai.
Šokoladas yra naudingas širdies
06/01/2004. Membrana.
Dienos panaudojimas mažų šokolado palankiai paveikia kraujagyslių darbą organizme, kuris, savo ruožtu, yra labai geras širdies sveikatai.
Šioje išvadoje gydytojų grupė atvyko iš Kalifornijos universiteto San Francisko (Kalifornijos universitetas, San Franciskas). Tiesa, toks veiksmas yra ne šokoladas, bet tik tas, kuris gamina, kuris, didelis kiekis flavonoidų, esančių kakavoje
.
Marijos plėtros (Mary Engler) vadovaujama komanda studijavo dvi savaites nuo 21 žmonių, kurie buvo pasirinktos atsitiktinai. Visi juos eksperimento šokolado metu yra tas pats išvaizda. Tačiau dalis plytelių buvo gausu flavonoidų, o kita - priešingai, beveik neturėjo šių medžiagų. Natūralu, savanorių testai nežinojo, kokios plytelių variantas jie yra išduoti. Mokslininkai praleido ultragarsinis tyrimas Pečių arterija yra kraujo tekėjimo į jį ir laivo sienų gebėjimas plėsti ir susitraukti. Paaiškėjo, kad tie, kurie naudojo šokoladą su flavonoidais, šie parametrai pagerėjo maždaug po dviejų savaičių apie 13%.
Naujas darbas (09/30/2004) Dr Charalambos Vlachopoulos (Charalambos Vlachopoulos) nuo Atėnų universiteto (Atėnų universitetas) prideda taškų į populiarų desertą. Tamsus šokoladas (bet ne pieno) pagerina kraujo tekėjimą ir mažina kraujo krešulių riziką, galinti prilipti laivus, tvirtina Athenian tyrėją. Tyrimo rezultatai parodė, kad endotelio veikimo pagerėjimas - plonas ląstelių sluoksnis vidinė pusė laivai. Be to, savanorių tyrimas parodė, kad šokoladas apsaugo kūną nuo niokojančio poveikio vadinamųjų laisvųjų radikalų.
Akys - širdies veidrodis
06/09/2006. "Overporniy" portalas
Profesorius Tin WONG, iš Universiteto akių tyrimo centro (Melburnas, Australija) gavo sandraugos šalių atlygį dėl sveikatos priežiūros ir medicinos tyrimų pasiekimų.
Toks didelis apdovanojimas buvo apdovanotas už vystymąsi akių diagnozėkuris padės nustatyti keletą širdies ir kitų sunkių ligų.
Profesoriaus Wongo grupė penkerius metus praleido daug darbo daugiau nei 20 tūkst. Pacientų. Mokslininkai sukūrė ir atvedė į klinikinę praktiką technika, kuri padeda matuoti mažų akies kraujagyslių susiaurėjimo laipsnį, kuris suteikia signalą apie įvairių ligų vystymosi pradžią.
Širdies ciklas: esmė, fiziologija, srautas ir fazė normaliai hemodinamika
Siekiant suprasti, kaip jie pasirodo ir yra gydomi, tikri kardiologijos ligos, bet kuris medicinos studentas ir ypač gydytojas turėtų žinoti normalios širdies ir kraujagyslių fiziologijos pamatus kraujagyslių sistema. Kartais atrodo, kad širdies plakimas yra pagrįstas paprastais širdies raumenų sumažinimu. Tačiau iš tiesų, sudėtingesni elektro-biocheminiai procesai yra išdėstyti širdies ritmo mechanizme, todėl mechaninis darbas sklandžiai atsiranda raumenų pluoštai. Žemiau bandysime išsiaiškinti, kas remia reguliarias ir nepertraukiamas širdies santrumpas visame žmogaus gyvenime.
Širdies aktyvumo elektro-biocheminiai fonai prasideda intrauteriniu laikotarpiu, kai vaisius susidaro intrakardos konstrukcijos. Jau trečiąjį nėštumo mėnesį vaiko širdis turi keturių rūmų pagrindą su beveik visišku intrakardos struktūrų formavimu, ir tai yra iš šio taško, kai atliekami visos širdies ciklai.
Kad būtų lengviau suprasti visus širdies ciklo niuansus, būtina nustatyti tokias sąvokas kaip fazes ir širdies santrumpų trukmę.
Po širdies ciklu, vienas pilnas santrumpa miokardo suprantama, kurio metu vyksta nuoseklus pokytis per tam tikrą laikotarpį:
- SYSTEOLOCOM sistema
- Sistolinis skilvelių mažinimas,
- Bendras diastolinis atsipalaidavimas visą miokardą.
Taigi, vienam širdies ciklui, arba už vieną pilną širdies sumažinimą, visas kraujo tūris, kuris yra skrandžio ertmėje, stumia didelius laivus iš jų - į aortos liumpeną kairėje ir plaučių arterijoje dešinėje. Dėl to, nepertraukiamo režimo, kraujas gaunamas visi vidaus organai, įskaitant smegenis (didelis cirkuliacinis ratas - nuo aortos), taip pat plaučių (mažas kraujotakos apskritimas - nuo plaučių arterijos).
Vaizdo įrašas: širdies mažinimo mechanizmas
Kaip ilgai trunka širdies ciklas?
Įprasta laiko ciklo laiko trukmė yra genetiškai nurodyta, o beveik vienodai lieka Žmogaus organizmasTačiau tuo pačiu metu gali skirtis normaliam intervalui skirtingi asmenys. Paprastai vieno užbaigimo trukmė Širdies santrumpa makiažas 800 MILISECUNDS.Kai Atria (100 Milicec) sumažėja (100 milice), skilvelių mažinimas (300 Miliceca) ir širdies kamerų atsipalaidavimas (400 Miliceca). Tuo pačiu metu širdies ritmas ramioje būsenoje yra nuo 55 iki 85 kadrų per minutę, tai yra, širdis per minutę gali atlikti nurodytą skaičių širdies ciklų. Individuali širdies ciklo trukmė apskaičiuojama pagal formulę CSS: 60..
Kas vyksta širdies ciklo metu?
širdies ciklas iš biorectrolio požiūriu (impulsas gimsta sinuso mazgas ir taikoma širdies)
Širdies ciklo elektriniai mechanizmai apima automatinio, sužadinimo, vykdymo ir trukmės funkcijas, tai yra gebėjimas generuoti elektros energiją miokardo ląstelėse, toliau atlikti elektrai aktyvius pluoštus, taip pat gebėjimą reaguoti į mechaninį mažinimą Atsakant į elektros sužadinimą.
Dėkojame sudėtingi mechanizmai Per žmogaus gyvenimą, širdies gebėjimas išlaikomas teisingai ir reguliariai mažėja, tuo pačiu metu subtiliai reaguoja į nuolat kintančias sąlygas aplinkos.. Pavyzdžiui, sistoliai ir doztitai pasireiškia greičiau ir aktyviau, jei žmogus grasina pavojų. Tuo pačiu metu, pagal adrenalino adrenalino, senovės, evoliuciškai nustatytas principas trijų "B" - įlankos, bijoti, paleisti, atlikti didesnį kraujo tiekimą raumenų ir smegenų, kuri, savo ruožtu, yra tiesiogiai priklausoma nuo veiklos širdies ir kraujagyslių sistemosvisų pirma, nuo pagreitinto širdies ciklo etapų.
hemodinaminis širdies ciklo atspindys
Jei mes kalbame apie hemodinamiką (kraujo skatinimas) per širdies kameras per visą širdies ritmą, tai verta paminėti šias funkcijas. Širdies ritmo pradžioje po to, kai gaunamas prieširdžių raumenų ląstelių elektros sužadinimas, juose dalyvauja biocheminiai mechanizmai. Kiekviena ląstelė yra mioofibrilai iš mozikino ir aktinių baltymų, kurie, esant mikrotonams jonų ląstelėje ir nuo ląstelės, pradeda nuosmukio. Myofibrilų susitraukimų derinys sukelia ląstelę ir raumenų ląstelių suvestinė yra sumažinti visą širdies kamerą. Širdies ciklo pradžioje atriumas sumažėja. Tokiu atveju, kraujas, atradant atriventas vožtuvus (tricuspid į dešinę ir mitralinį kairę), patenka į skilvelių ertmę. Po elektros sužadinimo plitimo ant skilvelių sienų, sistolinis mažinimas skruzdėlės atsiranda. Kraujas yra išsiųstas pirmiau minėtuose laivuose. Po kraujo aukščio ateina iš skrandžio ertmės bendras diastolis. Širdelės, o širdies kamerų sienos yra atsipalaidavę, o ertmės pasyviai pripildytos krauju.
Širdies ciklo fazės normali
Vienas pilnai išplito širdies santrumpa yra sudaryta iš trijų etapų, vadinamų systreard systole, skilvelių sistole ir bendra krizologija prieširdžių ir skilvelių. Kiekvienas etapas turi savo charakteristikas.
Pirmasis etapasŠirdies ciklas, kaip jau aprašyta pirmiau, yra kraujo jėga į skilvelių ertmę, kuriam būtina atidaryti atramus vožtuvus.
Antrasis etapas Širdies ciklas apima įtampos ir išsiuntimo laikotarpius, o pirmuoju atveju yra pirminis raumenų ląstelių raumenų ląstelių ir antrojo kraujo sumažėjimas įtakos į aortos ir plaučių barelio liumeną, po kurio vyksta kraujo pažanga organizme. Pirmasis laikotarpis yra suskirstytas į asinchroninius ir izoovolumeno koncentracijos tipus, o skilvelių miokardo raumenų pluoštai sumažinami atskirai, o tada sinchroniškai, atitinkamai. Išsiuntimo laikotarpis taip pat yra suskirstytas į dviejų tipų - greitas tremtis kraujo ir lėtai tremtis kraujo, pirmuoju atveju, maksimalus kraujo tūris yra išleistas, o antrajame - ne tokio didelės apimties, nes likusį kraują juda į didelį kiekį Laivai, turintys nedidelį slėgio skirtumą tarp skilvelių ir aortos liumenų ertmės (plaučių kamieno).
Trečiasis etapas, Jai būdingas greitas raumenų skilvelių ląstelių atsipalaidavimas, dėl kurių kraujas yra greitas ir pasyviai (taip pat ir esant slėgio gradientui tarp užpildytų atriumo pupelių ir "tuščių" skilčių), pradeda užpildyti pastarasis. Kaip rezultatas, širdies kameros yra užpildytos kraujo tūrio pakanka kitai širdies produkcijai.
Širdies ciklas su patologija
Daugelis patologinių veiksnių gali paveikti širdies ciklo trukmę. Taigi, visų pirma, pagreitintas širdies santrumpų ritmas dėl to, kad vienos širdies santrumpos sumažėjimas atsiranda karščiavimu, intoksikacijos organizme, \\ t uždegiminės ligos vidaus organai, P. užkrečiamos ligos, P. Šoko sąlygostaip pat traumų. Vienintelis fiziologinis veiksnys, galintis sukelti širdies ciklo sutrumpinimą, yra fizinis krūvis. Visais atvejais vienos širdies santrumpos trukmės sumažėjimas yra dėl didėjančio organizmo ląstelių deguonies poreikio, kurį teikia dažniau širdies santrumpos.
Iš širdies ritmo trukmės pailgėjimas, dėl kurio sumažėjo širdies ritmas, atsiranda pažeidžiant laidžios širdies sistemos darbą, kuris savo ruožtu yra kliniškai pasireiškia aritmijos pagal bradikardijos tipą.
Kaip aš galiu dėkoti širdies ciklą?
Tiesiogiai vienos visos širdies santrumpos pilnumas yra visiškai įmanoma ištirti ir įvertinti funkcinius diagnostikos metodus. "Golden" standartas šiuo atveju yra tai, kad leidžia jums užsiregistruoti ir interpretuoti tokius rodiklius kaip šoko apimtis ir išmetamųjų teršalų kiekis, sudarantis normalų kraujo kraują vienam širdies ciklui ir 50-75%, atitinkamai 50-75%.
Šiuo būdu, normalus darbas Širdelės teikiamos nuolatiniu širdies santrumpų etapais, kurie nuosekliai pakeičia vienas kitą. Jei yra normalioje širdies ciklo fiziologijoje, vystosi. Paprastai tai yra augimo ženklas, o abiem atvejais kenčia. Taigi, norint žinoti, kaip elgtis su šiais širdies disfunkcija, ir būtina aiškiai suprasti pamatas normalus ciklas Širdies veikla.
Vaizdo įrašas: širdies ciklo paskaitos
Širdies ciklas - Ši sistole ir diastolio širdis, periodiškai kartojama griežtai seka, t.y. Laikotarpis, apimantis vieną sumažinimą ir vieną prieširdžių ir skillių atsipalaidavimą.
Dviratiniame širdies funkcionavime išskiriami du etapai: sistole (sumažinimas) ir diastola (atsipalaidavimas). Širdies ertmės sistolo metu yra atleidžiamas nuo kraujo, o diastolių metu yra užpildyti. Laikotarpis, apimantis vieną sistoolą ir vieną diastolę prieširdžių ir skilvelių ir ši bendra pauzė yra vadinama Širdies ciklas.
Prieširdžių sstoliai yra 0,1-0,16 c, ir skilvelių sistoliai - 0,5-0,56 p. Bendra širdies pauzė (vienu metu diastolio prieširdžių ir skilvelių) trunka 0,4 s. Per šį laikotarpį širdies tenka. Visas širdies ciklas tęsiasi 0,8-0,86 p.
Prieširdžių darbas yra mažiau sudėtingas nei skilvelių darbas. Prieširdžių sistolė užtikrina kraujo tekančius ir trunka 0,1 s. Tada atriumas pereina į diastolio fazę, kuri tęsiasi 0,7 s. Atrium diastolio metu pripildoma krauju.
Įvairių širdies ciklo etapų trukmė priklauso nuo širdies santrumpų dažnumo. Su dažniau širdies susitraukimų, kiekvienos fazės, ypač diastolis, trukmė yra sumažinta.
Širdies ciklo etapai
Pagal Širdies ciklas Suprasti laikotarpį, apimantį vieną sumažinimą - Sistolė Ir vienas atsipalaidavimas - diastoleu. Prieširdžių ir skilvelių yra bendra pauzė. Bendra širdies ciklo trukmė širdies santrumpų 75 ° C / min dažniu yra 0,8 s.
Širdies sumažinimas prasideda prieširdžių sistole, trunkantis 0,1 s. Prieširdžių slėgis tuo pačiu metu pakyla iki 5-8 mm Hg. Menas. Prieširdžių sistoles pakeičiamas skilvelio sistole, trunkančiu 0,33 s. Skrandžio sistoliai skirstomi į kelis laikotarpius ir fazes (1 pav.).
Fig. 1. Širdies ciklo etapai
Įtampos laikotarpis Jis trunka 0,08 C ir susideda iš dviejų etapų:
- iš asinchroninio mažinimo skilvelių fazė - trunka 0,05 s. Šio etapo metu sužadinimo procesas ir kitas sumažinimo procesas platina skilvelių miokardo. Slėgis skilveliuose vis dar yra arti nulio. Iki fazės pabaigos sumažinimas apima visus miokardo pluoštus, o skilvelių slėgis pradeda greitai padidinti.
- izometrinis mažinimo fazė (0,03 s) - prasideda nuo sashing ir skilvelių vožtuvų. Tuo pačiu metu, aš ar sistolinis, širdies tonas įvyksta. Lapų ir kraujo poslinkis į atriumas sukelia prieširdžių slėgio kilimą. Slėgio skilvelių sparčiai didėja: iki 70-80 mm Hg. Menas. kairėje ir iki 15-20 mm hg. Menas. Dešinėje.
I. alėjos vožtuvai Net uždarytas, kraujo tūris skilvelių išlieka pastovus. Dėl to, kad skystis yra beveik nesuspaustas, miokardo pluoštų ilgis nesikeičia, tik jų įtampa padidėja. Kraujo spaudimas skilveliuose sparčiai auga. Kairiajame skilvelyje greitai įgyja apvalią formą ir su maitinimo hitais interjero paviršius Krūties siena. Penktoje intercole, 1 cm nuo viduriniosios židinio linijos kairiajame šiuo metu lemia viršutinį stumti.
Iki įtampos laikotarpio pabaigos greitas slėgis kairiajame ir dešiniajame skonyje tampa didesnis už slėgį aortos ir plaučių arterijos slėgiui. Kraujas iš skuba į šiuose laivuose.
Tremtinis laikotarpis Kraujo iš skiltuvių trunka 0,25 s ir susideda iš greito (0,12 c) fazės ir lėto išsiuntimo fazės (0,13 s) fazės. Slėgio skilvelyje auga: kairėje iki 120-130 mm Hg. Menas. Ir iki 25 mm hg. Menas. Lėtos išsiuntimo etapo pabaigoje, skilvelių miokardai pradeda atsipalaiduoti, jo diastolis ateina (0,47 s). Slėgio lašų slėgis, kraujas iš aortos ir plaučių arterijos yra skubėti atgal į skilvelių ertmę ir "slams" pusiau pleiskanos vožtuvai, o II arba diastolinis, tonas širdies atsirasti.
Laikas nuo skilvelių atsipalaidavimo pradžioje į "semi-locture" vožtuvų "slamming" Protodializmas (0,04 s). Po slavavimo pusiau lunged vožtuvai, slėgis į skonį. Sulankstyti vožtuvai šiuo metu vis dar yra uždarytas, kraujo likusio skonio kiekis, todėl miokardo pluoštų ilgis nesikeičia, todėl šis laikotarpis vadinamas laikotarpiu Izometrinis atsipalaidavimas (0,08 s). Iki galo, jo slėgis į skonį tampa mažesnis nei Atrijoje, atrindaded-skilvelių vožtuvai ir kraujas iš atriumo patenka į skilvelius. Prasideda Ventinukų užpildymo su krauju laikotarpiskuri trunka 0,25 s ir yra padalinta į greitus fazes (0,08 s) ir lėtai (0,17 sekundės) užpildymo.
Sventvių sienų svyravimas dėl greito kraujo srauto į juos sukelia III širdies tono išvaizdą. Iki lėto užpildymo etapo pabaigos įvyksta siotolės prieširdžių sistole. Atrium švirkščiamas į skonį papildomą kraujo kiekį ( presistikos laikotarpislygus 0,1 s), po kurio prasideda naujas skilvelių aktyvumo ciklas.
Širdies sienų svyravimas, kurį sukelia Atria mažinimas ir papildomas kraujo srautas skilvelyje, lemia širdies IV išvaizdą.
Su įprastu širdies klausymu, garsiai I ir II tonai yra gerai išklausyti, o ramioje III ir IV tonuose aptinkami tik grafinės širdies tonų registracijos metu.
Asmuo turi daug širdies santrumpų per minutę gali žymiai svyruoti ir priklauso nuo įvairių išorinių įtakų. Darydamas fizinis darbas Arba sporto apkrovos širdį galima sumažinti iki 200 kartų per minutę. Tuo pačiu metu vieno širdies ciklo trukmė bus 0,3 s. Širdies santrumpų skaičiaus padidėjimas vadinamas Tachikardija, Šiuo atveju širdies ciklas sumažėja. Miego metu širdies santrumpų skaičius mažėja iki 60-40 smūgių per minutę. Šiuo atveju vieno ciklo trukmė yra 1,5 s. Sumažinti širdies santrumpų skambutį Bradycardia.Tuo pačiu metu didėja širdies ciklas.
Širdies ciklo struktūra
Širdies ciklai laikosi ritmo vairuotojo nustatyto dažnio. Vieno širdies ciklo trukmė priklauso nuo širdies gabalų dažnio ir, pavyzdžiui, 75 ° C / min dažniu, jis yra 0,8 s. Bendra širdies ciklo struktūra gali būti atstovaujama kaip schema (2 pav.).
Kaip matyti iš Fig. 1, su 0,8 s (pjovimo dažnis 75 ° C / min) širdies ciklo trukmę, atriumas yra 0,1 S ir diastolio būsenoje 0,7 s.
Sistolė - širdies ciklo etapas, įskaitant miokardo mažinimą ir iš širdies tremties iš širdies į kraujagyslių sistemą.
Diastolė - širdies ciklo fazė, įskaitant miokardo atsipalaidavimą ir užpildyti širdies ertmes su krauju.
Fig. 2. Sistema. \\ T bendra struktūra Širdies ciklas. Tamsūs kvadratai, rodantys systolės prieširdžių ir skilvelių, šviesos - jų diastoliai
Ventrijos plokštės yra sistolės būklės apie 0,3 s ir diastolio būsenoje apie 0,5 s. Tuo pačiu metu atrijos diastolio valstijoje ir skiltelės yra apie 0,4 s (Bendra diastolio širdis). Systolis ir skilvelio diastolis yra suskirstytas į širdies ciklo laikotarpius ir fazes (1 lentelė).
1 lentelė. Širdies ciklo laikotarpiai ir fazės
Phazės asinchroninis supjaustymas - Pradinis systolio etapas, kuriame sužadinimo banga taikoma skilvelių miokardui, bet slėgis į skonį nėra, o skilvelių slėgis nėra - nuo 6-8 iki 9-10 mm RT. Menas.
Fazės izometrinis supjaustymas - Systolio, kuriame atrioventrikulinių vožtuvų uždarymas ir slėgis į skilvelių yra spartus iki 10-15 mm Hg. Menas. Dešinėje ir iki 70-80 mm hg. Menas. kairėje.
Greitas tremties fazė - Scenos sistolė, kurioje yra akvakulinio slėgio padidėjimas stebimas iki didžiausių verčių - 20-25 mm Hg. Menas. Dešinėje ir 120-130 mm Hg. Menas. Kairiajame ir krauju (apie 70% sistolinių emisijos) patenka į kraujagyslių sistemą.
Etapas lėtas išsiuntimas - scenos sistolė, kurioje kraujas (likusias 30% sistolinis išjungimas) ir toliau teka į kraujagyslių sistemą lėtesniu tarifu. Slėgis palaipsniui mažėja kairiajame skilvelyje nuo 120-130 iki 80-90 mm RT. Menas. Dešinėje - nuo 20-25 iki 15-20 mm RT. Menas.
Protodializmas - pereinamasis laikotarpis nuo sistolės iki diastolio, kuriame skilveliai pradeda atsipalaiduoti. Slėgis kairiajame skilvelyje sumažėja iki 60-70 mm Hg. Menas., Nuotaikos - iki 5-10 mm RT. Menas. Dėl didesnio spaudimo aortos ir plaučių arterijos pusiau trumpi vožtuvai uždaryti.
Izometrinio atsipalaidavimo laikotarpis - Diažinio etapas, kuriame skrandžio ertmės yra izoliuotos uždarytomis atrioventrikulinėmis ir pusiau poilsio vožtuvais, jie yra izometriškai atsipalaidavę, slėgis artėja prie 0 mm RT. Menas.
Greitas užpildymo fazė - Diazto etapas, kuriame atrioventrikulinių vožtuvų ir kraujo atidarymas dideliu greičiu skubėja į skilvelius.
Lėtas užpildymo fazė - Diastolio etapas, kuriame kraujas lėtai patenka į atriją ir per atvirus atrioventrikulinius vožtuvus skilveliuose. Šio etapo pabaigoje skilvelis yra 75% užpildytas krauju.
Presistikos laikotarpis - Diastolio scenai sutampa su systreard systole.
SISTRADA SISAMS - Atrijos raumenų mažinimas, kuriame slėgis dešiniajame atrium padidėja iki 3-8 mm RT. Menas. Kairėje - iki 8-15 mm hg. Menas. Ir apie 25% diastolinio kiekio kraujo teka į kiekvieną po skilvelių (15-20 ml).
2 lentelė. Širdies fazės charakteristikos
Miokardo prieširdžių ir skydų santrumpa prasideda po jų sužadinimo ir kadangi ritmo tvarkyklė yra atriumo dešinėje, jos potencialas iš pradžių yra taikomas miokardui ir tada kairiajame prieširdžių. Todėl miokardo dešinysis atriumas reaguoja su sužadimu ir šiek tiek anksčiau nei miokardo kairė prieš atriumą. Į normalios sąlygos Širdies ciklas prasideda nuo prieširdžių sstole, kuris tęsiasi 0,1 s. Greitoji pagalba su dešiniosios ir kairiosios atriškingumo miokardo sužadinimu atsispindi dantų formavime į EKG (3 pav.).
Net prieš atrimo sistole, AV vožtuvai yra atviroje būsenoje, o prieširdžių ir skilvelių ertmė jau yra visiškai užpildyta krauju. Tempimo laipsnis miokardo prieširdžių kraujo plonos sienos yra svarbios mechanoreceptorių dirginimui ir atriologinio natrio-eptolinio peptido gamybai.
Fig. 3. Širdies našumo pokyčiai Įvairūs laikotarpiai ir širdies ciklo etapai
Atrijinio siztolės metu kairiajame atriume slėgis gali pasiekti 10-12 mm hg. Menas. Ir dešinėje - iki 4-8 mm hg. Menas., Atrialia papildomai užpildo skrandžio su kraujo tūriu, sudarančiais apie 5-15% tūrio iki šio laiko skilvelyje. Kraujo tūris, patekęs į atrankos sistole, pratybų metu gali padidėti ir sudaro 25-40%. Papildomo pildymo apimtis gali padidinti iki 40% ir daugiau žmonių, vyresnių nei 50 metų.
Kraujo srautas pagal Atria spaudimą padeda ištiesti skilvelių miokardą ir sukuria sąlygas jų efektyvesniam tolesniam sumažinimui. Todėl atriumas atlieka ypatingo skilvelių stiprintuvo vaidmenį. Su šia funkcija funkcija (pavyzdžiui, skaidrus aritmija) Skilvelio darbo efektyvumas mažėja, jų funkcinių atsargų mažinimas yra vystosi ir perėjimas prie miokardo sutartinės funkcijos nepakankamumo yra pagreitinta.
Atrijinio sistolo metu A-banga įrašoma ant kulkos kreivės, kai kuriems žmonėms įrašant fonokardiogramas, 4-asis širdies tonas gali būti užregistruotas.
Kraujo tūris, kuris yra po prieširdžio sistole į skilvelių ertmę (jų diastolio pabaigoje), yra vadinamas žinoma, diastolinis.Jis susideda iš kraujo tūrio likusių skilvelyje po ankstesnio sstolio ( Žinoma sistolinis Volume), kraujo tūris, kuris užpildė skilvelio šurmuliavimą į prieširdžio sistole, o papildomas kraujo kiekis, patekęs į skilvą į Atrodi sistole. Baigtinio diastolinio kraujo tūrio dydis priklauso nuo širdies dydžio, kraujo kiekis nuplaunamas iš venų ir kitų veiksnių. Sveikame jaunas vyras Poilsio būklėje jis gali būti apie 130-150 ml (priklausomai nuo amžiaus, lyties ir kūno svorio gali laisvai 90-150 ml). Šis kraujo tūris padidina slėgį skilvelių ertmėje, kuri atrijos sistole metu tampa lygi slėgiui jose ir gali svyruoti į kairę skilvą per 10-12 mm Hg. Menas. Ir dešinėje - 4-8 mm hg. Menas.
Per 0,12-0,2 s, atitinkamą intervalą Pq.eKG, Veiksmų potencialas iš CA mazgo yra platinamas į skilvelių viršūnę, kurio kokybė, kurios prasideda sužadinimo procesas, greitai propaguoja kryptimis nuo viršaus į širdies pagrindą ir iš endokardinio paviršiaus Epicardial. Po sužadinimo, prasideda miokardo arba skilvelių systoliai, kurių trukmė taip pat priklauso nuo širdies gabalų dažnio. Taikos sąlygomis tai yra apie 0,3 s. Skrandžio sistoole susideda iš laikotarpių Įtampa(0,08 s) ir tremtis (0,25 s) kraujas.
Abiejų skilvelių systolis ir diastolis atliekamas beveik vienu metu, bet srautas įvairiomis hemodinaminėmis sąlygomis. Be to, daugiau išsamus aprašymas Renginiai, tekantys systolio metu, bus elgiamasi su kairiojo skilvelio pavyzdžiu. Palyginimui pateikiami kai kurie dešiniojo skilvelio duomenys.
Ventinukų įtampos laikotarpis suskirstytas į fazes Asinchroninis. (0,05 s) ir izometrinis (0,03 c) sumažinimas. Trumpalaikis asinchroninio mažinimo etapas Sizolio pradžioje yra skilvelių ir įvairių miokardo departamentų sužadinimo ir mažinimo pasekmė. Sužadinimas (atitinka dantis Q. EKG) ir miokardo mažinimas iš pradžių atsiranda papiliarinių raumenų, viršutinės intervencinio skaidinio dalies ir skildžių viršūnių ir maždaug 0,03 s viršūnių, taikoma likusiam miokardui. Jis sutampa su laiku su registracija EKG Q.ir didėjančia dantų dalis R.iki savo viršūnės (žr. 3 pav.).
Širdies viršūnė yra sumažinta prieš jo pagrindą, todėl skilvelių viršuje yra ištrauktas į pagrindo kryptimi ir stumia kraują ta pačia kryptimi. Įtraukus skruzdžių miokardo sužadinimo zona šiuo metu gali būti šiek tiek ištemptas, todėl širdies tūris yra praktiškai nepasikeitė, kraujo spaudimas skilveliuose žymiai nepasikeis ir išlieka mažesnis už didelių laivų kraujospūdį trijų valcuotų vožtuvai. Kraujo spaudimas aortos ir kituose arteriniuose laivuose ir toliau mažėja, artėja prie minimalaus, diastolinio slėgio vertės. Tačiau trijų grūdų kraujagyslių vožtuvai lieka uždaryti.
Atrialia šiuo metu atpalaiduoja ir kraujospūdis jie mažėja: kairiajame atrium vidutiniškai su 10 mm Hg. Menas. (Presets) iki 4 mm Hg. Menas. Iki fazės asinchroninio kairiojo skilvelio sumažinimo, kraujo spaudimo jis padidėja iki 9-10 mm Hg. Menas. Kraujas, patyręs spaudimą iš pjovimo viršutinės miokardo, pakelia AV vožtuvų sklendes, jie yra uždaryti, atsižvelgiant į poziciją arti horizontalės. Šioje pozicijoje varčia yra bajansų raumenų sausgyslių siūlai. Širdies dydžių sutrumpinimas nuo viršaus iki pagrindo, kuris dėl tendralinių siūlų dydžių pavidalo gali sukelti atričio vožtuvo atristą, yra kompensuojamas sumažinant pūkų raumenis širdis.
Atrioventrikulinių vožtuvų uždarymo metu klauso 1-Y. sistolinis tonas Širdelės baigiasi asinchronine faze ir prasideda izometrinis redukcinis fazė, kuri taip pat vadinama izoovolumeninio (izoizoliuminio) mažinimo etapu. Šio etapo trukmė yra apie 0,03 S, jos įgyvendinimas sutampa su laiko intervalu, kuriame užregistruojama dantų dalis R. Ir kunigo pradžia S. EKG (žr. 3 pav.).
Nuo AV-vožtuvų uždarymo normaliomis sąlygomis momento, abiejų skilvelių ertmė tampa hermetiška. Kraujo, kaip ir bet kuris kitas skystis, yra nesuspaustas, todėl miokardo pluoštų sumažėjimas atsiranda su jų nepakitusiu ilgiu arba izometriniu režimu. Skilvelių ertmių tūris išlieka pastovus ir miokardo sumažėjimas atsiranda izolizume. Miokardo sumažinimo įtampos ir stiprumo padidėjimas tokiomis sąlygomis paverčiamas sparčiai augančiu kraujo spaudimu skilvelių ertmėse. Pagal kraujospūdžio poveikį AB regione, skaidinys įvyksta trumpalaikio poslinkio link Atria, perduodama tekant tekančiu veninis kraujas Ir tai atsispindi į C-bangos biuro kreivės išvaizdą. Trumpą laiką - apie 0,04 su kraujo spaudimu kairiajame skilvelio ertmėje pasiekiama vertė panaši į jo vertę šiuo metu aortos, kuri sumažėjo iki minimalaus lygio - 70-80 mm RT. Menas. Kraujo spaudimas dešiniajame skilvelyje pasiekia 15-20 mm Hg. Menas.
Viršijančio kraujo spaudimą kairiajame skilvelyje virš diastolito slėgio kraujo dydį Aorta lydi aortos vožtuvų atradimas ir miokardo įtampos laikotarpio pokytis kraujo išsiuntimo laikotarpiu. Dėl pusiau lunged laivų vožtuvų atradimo priežastis yra kraujospūdžio gradientas ir jų struktūros kišenė. Vožtuvų sklendės yra paspaudžiami nuo kraujo tekėjimo kraujo su jais su skrumentais.
Tremtinis laikotarpis kraujas trunka apie 0,25 s ir yra padalintas į fazes Greitas tremtis (0,12) ir Lėtai tremtis kraujo (0,13 s). Per šį laikotarpį AV vožtuvai lieka uždaryti, patvarūs - atidaryti. Greitas tremtis kraujo laikotarpio pradžioje yra dėl daugelio priežasčių. Nuo širdiesomyocitų sužadinimo pradžios, apie 0,1 ° C, o veiksmų potencialas yra plato etape. Kalcis toliau įveda narvą per atvirus lėtus kalcio kanalus. Taigi miokardo miokardo pluoštai ir toliau didina didelę įtampą tremties pradžioje. Miokardas su daugiau galios ir toliau išspausti mažėjančią kraujo tūrį, kurį lydi tolesnis skilvelio ertmės slėgis. Kraujo slėgio gradientas tarp skilvelio ertmės ir aortos padidėja, o aukšto greičio kraujas pradeda būti išsiųstas aorta. Greito tremties etape AORT, daugiau nei pusė poveikio kraujo, pagreitinto nuo viso išsiuntimo laikotarpio, poveikio tūris (apie 70 ml) yra išstumtas. Iki greito tremties kraujo spaudimo kairiajame skilvelyje ir aortos etapo pabaigoje pasiekia maksimalų - apie 120 mm Hg. Menas. Jauniems žmonėms poilsio būsenoje ir plaučių kamieno ir dešiniojo skilvelio - apie 30 mm hg. Menas. Šis slėgis vadinamas sistoliniu. Greitojo tremties kraujo etapas atliekamas per tam tikrą laikotarpį, kai dantų pabaiga įrašoma į EKG S. ir intervalo izoelektrinė dalis St. Prieš kunigo pradžią T. (Žr. 3 pav.).
Netrukus išsiųsti net 50% kraujo tekėjimo poveikio tūrio į aortos poveikį trumpą laiką bus apie 300 ml / s (35 ml / 0,12 s). Vidutinis kraujagyslių sistemos arterinės srauto kiekis yra apie 90 ml / s (70 ml / 0,8 s). Taigi, daugiau kaip 35 ml kraujo teka į 0,12 s aort, ir tuo pačiu metu jis teka nuo maždaug 11 ml kraujo į arteriją. Akivaizdu, kad sutalpinti trumpą laiką, kai teka didesnis kraujas, palyginti su šiuo klausimu, būtina padidinti laivų rezervuarą, atsižvelgiant į kraujo kiekį. Dalis kinetinės energijos pjovimo miokardo bus išleistos tik kraujo tremtyje, bet ir ant elastinių pluoštų iš aortos sienos ir didelių arterijų, kad padidintumėte jų konteinerį.
Pasibaigus spartaus kiekio kraujo pradžioje, laivų sienų tempimas atliekamas gana lengvai, tačiau, kaip jis yra veikiamas daugiau kraujo ir didėjantis laivų ruožas auga su tempimu. Ištempimo elastinių pluoštų ir tempimo riba pradeda atskleisti standų kolageno pluoštus laivo sienų. Kraujo spaudimas užkerta kelią periferinių laivų ir paties kraujo atsparumui. Miokardas turi būti išleidžiamas įveikiant šiuos atsparumą didelę energijos kiekį. Galimas raumenų audinio energija ir pati miokardo struktūros yra išnaudotos ir jo sumažinimo stiprumas apskaičiuojamas izometrinės įtampos fazėje.
Kraujo aukštis pradeda mažėti ir greito išsiuntimo etapas pakeičiamas lėto kraujo išsiuntimo etapu, kuris taip pat vadinamas etapas sumažintas išsiuntimas. Jo trukmė yra apie 0,13 s. Sumažinimo skilvelio tūris sumažėja. Kraujo spaudimas skilvelyje ir aorta šio etapo pradžioje sumažėja beveik tokiu pačiu greičiu. Iki to laiko yra lėtesnis uždarymas kalcio kanalai, Baigia veiksmų potencialo potencialo etapą. Kalcio įvestis į kardiomyocitai mažėja ir miokalų membrana patenka į 3 etapą - ribotą repolarizaciją. Baigiamas systolis, prasideda kraujo izoliavimo laikotarpis ir poilsio diastolis (atitinka veiksmų potencialo 4 etapą). Sumažinto išsiuntimo įgyvendinimas įvyksta per tam tikrą laikotarpį, kai yra užregistruotas EKG T.ir siotolio užbaigimas ir diastolio pradžia yra dantų pabaigos metu T..
Širdies skilvelių sistole, daugiau nei pusė baigtinių-diastolinio kraujo tūrio (apie 70 ml) yra išsiųsti. Šis kiekis buvo pavadintas Kraujo smūgio tūris.Poveikio apimtis kraujo gali padidėti su miokardo susitraukimo ir, priešingai, sumažės su nepakankamu kontroliavimu (toliau žr. Širdies siurblio funkcijos rodiklius ir miokardo susitraukimą).
Kraujo spaudimas skiltyje nuo diastolio pradžioje tampa mažesnis už kraujo spaudimą arterijų laivuose, gautų iš širdies. Šių laivų kraujas patiria ištemptų elastinių pluoštų jėgų, laivų sienų. Atkuriami laivų liumenai ir tam tikra išskirtinių kraujo kiekio. Dalis kraujo nutekėjimo periferijoje. Kita kraujo dalis yra perkelta į širdies skruzdžių kryptimi, jis užpildo trijų rizikos kraujagyslių vožtuvų kišenių judėjimą, kurių kraštai yra uždaryti ir laikomi šioje valstybėje kraujospūdžio sumažėjimas.
Laiko intervalas (apie 0,04 s) nuo diastolio pradžios prieš užregistruojant kraujagyslių vožtuvų segimą protodizuojantis intervalas.Šio intervalo pabaigoje įrašoma ir klausoma antrosios diastolinės širdies galvos. Sinchroniniai EKG įrašai ir fonokardiogramos, 2-ojo tono pradžia įrašoma TWE pabaigoje į EKG.
Ventrinių miokardo diastolis (apie 0,47 (c) taip pat yra suskirstytas į atpalaidavimo ir užpildymo laikotarpius, kurie savo ruožtu yra suskirstyti į fazes. Kadangi skilvelių ertmės pusiau trumpų kraujagyslių vožtuvų uždarymas tampa 0,08 su uždara, nes AV vožtuvai vis dar uždaromi iki šio laiko. Miokardo atsipalaidavimas, dėl pagrindinių savybių elastinių konstrukcijų jo viduje ir ekstraląstelinio matricos, yra atliekamas pagal izometrines sąlygas. Širdies skilvelių ertmėse lieka po siltolio, mažesnio nei 50% kraujo iš baigtinio-diastolinio tūrio. Ventiliatorių ertmių tūris per šį laiką nesikeičia, kraujo spaudimas į skilvelius pradeda greitai sumažinti ir linkęs sumažinti 0 mm Hg. Menas. Prisiminkite, kad iki šiol kraujas ir toliau grįš į maždaug 0,3 s ir prieširdžių slėgį palaipsniui didėja. Tuo metu, kai kraujospūdis prieširdžių lenktynėse viršija slėgį į skilvelius, AV vožtuvo atidarymas įvyksta, izometrinių poilsio galų etapas ir venrotrolių kraujo pildymo laikotarpis.
Pildymo laikotarpis trunka apie 0,25 s ir yra padalintas į greitas ir lėtas užpildymo fazes. Iškart po AV vožtuvų atradimo, kraujas pagal slėgio gradientą greitai ateina iš atriumo iki skilvelių ertmės. Tai palengvina tam tikra atpalaiduojančiųjų skilvelių siurbimo poveikis, susijęs su sukčiavimu elastinėmis jėgomis, atsirandančiomis dėl miokardo suspaudimo ir jo jungiamojo audinio rėmo. Pasibaigus greito užpildymo etapo pradžioje, garso virpesių trijų diastolinio tono širdies pavidalu gali būti užregistruotas ant trečiojo diastolinio širdies tono, dėl AV vožtuvų atradimo ir greito kraujo perėjimo į skilvelius priežastis .
Kadangi skilveliai, užpildantys kraujospūdžio sumažėjimą tarp Atria ir skilvelių, ir maždaug 0,08 nuo greito užpildymo fazės pakeičiamas lėtai pildymo skilvelių su krauju, kuris trunka apie 0,17 p fazę. Šio etapo kraujo degalų pildymas kraujyje yra atliekamas daugiausia dėl liekamosios kinetinės energijos išsaugojimo judant palei kraujagysles, kuriam vadovavo ankstesnis širdies sumažinimas.
0,1 C. Iki lėto pildymo fazės pabaigoje yra baigtas širdies ciklas, ritmo vairuotojui atsiranda naujas veikimo potencialas, kitas prieširdžių sistolis ir skilveliai atliekami užpildytu gatavu diastoliniu kraujo kiekiai. Šį laikotarpį 0,1 s, baigiant širdies ciklą, kartais vadinama dar Laikotarpis. \\ T Papildomas Užpildykite SYSTREARD SYSTOLE.
Integruotas rodiklis, apibūdinantis mechaninį, yra kraujo tūris pagal širdį per minutę, arba minutės kraujo tūris (IOC):
Ioc \u003d širdies ritmas. Uh,
kur širdies ritmas yra širdies gabalų dažnis per minutę; UO - šoko tūris širdies. Paprastai poilsio metu jaunam žmogui IOC yra apie 5 litrus. IOC reglamentą atlieka įvairūs mechanizmai, keičiant širdies ritmą ir (arba) UO.
Dėl širdies susitraukimų dažnio poveikis gali būti suteiktas per ląstelių ritmo vairuotojo savybių pokyčius. Poveikis UO pasiekiamas atliekant poveikį miokardo kardiomyocitų mažinimui ir jo sumažinimo sinchronizavimui.
Širdies ciklas arba širdies darbo ciklas yra vadinamas įvykių seka, atsirandančia per vieną širdies sumažinimą. Jo trukmė 75 širdies santrumpos per minutę yra 0,8 sekundės. Širdies ciklą sudaro trys etapai:
Sistole prieširal, kuris trunka 0,1C. Systolio metu aš prieširdžių spaudimas tampa daugiau nei skilvelių ir, - | Nes. Šio laiko skilveliai yra atsipalaidavę būsenoje (diastolio būsenoje) į juos stumiamas kraujas.
Tada ateina diastola prieširdžių (0,7 s) ir tuo pačiu metu. Skrandžio sistolė, kuri tęsiasi maždaug 0,3 sekundės. Slėgio skilvelyje didėja, o kraujas patenka į aorta ir plaučių arteriją. Tada atsiranda skruzdžių diastolis, kuris tęsiasi 0,5 sekundės.
Prieširdžių diastolio būklės sutapimo laikas ir skilveliai (apie 0,4 s) yra vadinama bendra pauzė.
Šiuo metu manoma, kad skrandžio sistoliai ne tik prisideda prie kraujo išmetimo. Pjaustant skilvelius, Atrokarditrikulinė skaidinys perkelia į širdies viršų, o tai sukelia kraujo siurbimą iš didelių venų į atriumą. Tuo pačiu metu atriumas šiuo metu yra ištemptas. Šis poveikis yra ryškesnis mažinant dešinįjį skilvelį.
Unidirectional srovė kraujo iš Atrija į skilvelių prisideda prie vožtuvų struktūrą. Prieširdžių sistole metu slėgis tampa didesnis už skonio slėgį, todėl slegikliai yra atidaryti dešinėje ir kairiajame prieširdžių ir skilvelių skylutėse. Šiuo metu skilveliai yra diastolio būklės, o jų slėgis yra mažesnis nei slėgio aorta ir plaučių arterijos slėgyje. Tai lemia pusiau lunut vožtuvų uždarymą.
Kitas prasideda nuo diatolio prieširdžių ir skrandžio sistoliai. Slėgio slėgis tampa didesnis už slėgį atrialistai, aortos ir plaučių arterijos. Šiuo atžvilgiu plokščių vožtuvai yra uždaryti, užkertant kelią atvirkštinei kraujo srovei nuo atriumo skilvelių ir pusiau lunut vožtuvų, prisidedančių prie kraujo mesti. Vožtuvų pažeidimas gali sukelti tai, kad jie negalės visiškai atidaryti (ir stenozė), arba ji yra glaudžiai uždaryta (ir yra lobių trūkumas). Kaip rezultatas, miokardija yra priversta plėtoti didesnį stiprumą ir išmesti didesnį kraujo tūris, kuris veda į miokardo hipertrofiją ir (arba) išplėsti širdies ertmes - dilataciją.
Kairysis ir dešinysis skilvelis kiekvienam sumažinimui yra stumiami atitinkamai aortos ir plaučių kamieno apie 60 - 80 ml kraujo. Tūris yra tas pats kairėje ir dešiniajame skilvelyje, jei kūnas yra ramybės. Šis tūris vadinamas sistoliniu ar šoku. Sistolinio tūrio padauginimas pagal sumažinimų skaičių per 1 minutę, galite apskaičiuoti minutės tūrį. Jis vidutiniškai 4,5 - 5 litrai.
Sistolinis ir minutės širdies kiekis nėra pastovus. Jų vertė, taip pat širdies ritmas (širdies susitraukimų dažnis) priklauso nuo su amžiumi susijusių asmenų lyties organų ir atskirų savybių. Pavyzdžiui, fiziškai apmokytam asmeniui taikos sistolinėje ir minutės apimtys daugiau nei nepaliesta, o širdies ritmas yra mažesnis. CSS sportininkai dažnai yra 50-60 ledo / min. Su sunkiu širdies darbu, jo veikimo parametrai labai pasikeičia. Minutės tūris gali siekti 20-30 litrų suaugusiems. Nepriklausomiems žmonėms šis tūrio padidėjimas atsiranda daugiausia dėl širdies susitraukimų dažnio (kuris yra labai neekonomiškas), apmokytas - daugiausia dėl širdies sistolinio tūrio padidėjimo.
Laivuose kraujo juda dėl slėgio gradiento kryptimi nuo didelio iki mažo. Skilvelis yra kūnas, sukuriantis nurodytą gradientą.
Pakeitus sumažinimo valstybes (sistole) ir atsipalaidavimo (diastoles) krūvos departamentų, kurie kartojamas cikliškai, vadinamas širdies ciklo. Dažniai (širdies susitraukimų dažnis) 75 per 1 min., Viso ciklo trukmė yra 0,8 s.
Širdies ciklas yra patogiai peržiūrėtas, pradedant nuo bendro prieširdžių diastolio ir skilvelių (širdies pauzės). Šiuo atveju širdis yra tokioje valstybėje: pusmėnulio vožtuvai yra uždaryti ir atrioventrikulinė. Kraujas iš venų išeina laisvai ir visiškai užpildo prieširdžių ir skilvelių ertmes. Jų kraujospūdis, kaip ir netoliese esančiose venose, yra apie 0 mm Hg. Menas. Dešinėje ir kairėje pusė suaugusiųjų širdies, esant bendrojo diastolio pabaigoje, jis yra maždaug 180-200 mz kraujo.
Sistole prieširal. Sužadinimas, kilęs iš sinuso mazgo, pirmiausia į miokardo prieširdžių, yra prieširdžių sstole (0,1 s). Tuo pačiu metu, dėl raumenų pluoštų mažinimo, esančių aplink venų skyles, jis sutampa su jų liumenais. Susidaro savotiška uždara atrioventrikulinė ertmė. Kai miokardo yra sumažintas, jų slėgis padidėja iki 3-8 mm Hg. Menas. (0,4-1,1 kPa). Todėl kai kurie iš atrijos kraujo per atvirus atrioventrikulines skyles virsta skilveliais, sukeliant kraujo kiekį į 130-140 ml (baigtinių-diastolinis skilvelių kiekis - KDO). Po to prasideda diastolėtekis (0,7 s).
Systolės skiltelės. Šiuo metu pirmaujanti sužadinimo sistema taikoma skilvelių kardiomyocitai ir skrandžio sistole prasideda, kuris trunka apie 0,33 s. Jis yra padalintas į du laikotarpius. Kiekvieną laikotarpį sudaro etapai.
Pirmasis įtampos laikotarpis tęsiasi tol, kol atvira pusmėnulio vožtuvai. Atidaryti jų slėgį skilveliuose turėtų pakilti aukštesnis lygisnei atitinkamuose arterijų lagaminuose. Diastolinis slėgis aortos yra apie 70-80 mm Hg. Menas. (9,3-10,6 kPa) ir plaučių arterijos-10-15 mm Hg. Menas. (1,3-2,0 kPa). Įtampos laikotarpis trunka apie 0,08 s.
Jis prasideda asinchroniniu reduktoriaus fazės (0,05 sekundės), kaip liudija neribotą visų skilvelių pluoštų sumažinimą. Sumažėja pirmosios širdiesomyocitai, esantys netoli pluošto laidinės sistemos.
Kitas izometrinio mažinimo etapas (0,03 C) pasižymi įtraukiant į visų skilvelių pluoštų mažinimo procesą. Ventiliacinių skilvelių mažinimo pradžia veda į tai, kad su uždarais pusmėnulio vožtuvais kraujo skubėja į ne slėgio vietą - į atriumą. Atrioventrikuliniai vožtuvai, esantys ant jo kelio, kraujo srovė yra uždaryta. Jų atristą užkirsti kelią sausgyslių siūlai ir papiliariniai raumenys, mažinantys juos dar labiau stabili. Dėl to uždarytos skilvelių ertmės yra sukurtos tam tikrą laiką. Ir iki šiol, dėl skilvelių sumažėjimo, kraujo spaudimas nėra pakeltas virš lygio, reikalingo pusmėnulio vožtuvams atidaryti, atsiranda reikšmingas pluošto mažinimas. Didėja tik jų vidinis stresas. Taigi, izometrinio mažinimo etape, visi širdies vožtuvai yra uždaryti.
Kraujo išsiuntimo laikotarpis prasideda nuo aortos vožtuvų ir plaučių arterijos atidarymo. Jis trunka 0,25 ° C ir susideda iš greito (0,12 sekundžių) ir lėto (0,13 (c) kraujo išsiuntimo fazės. Aortos vožtuvai Atidarytas maždaug 80 mirtų kraujospūdžiu. Menas. (10,6 kPa) ir plaučių - 15 mm hg. (2,0 kPa). Santykinai siauros arterijų skylės gali nedelsiant praleisti visą kraujo stumimo tūrį (70 ml), todėl miokardo sumažinimas lemia tolesnį kraujospūdį į skilvelius. Kairėje, jis padidėja iki 120-130 mm Hg. Menas. (16,0-17,3 kPa) ir dešinėje - iki 20-25 mm RT. Menas. (2,6-3,3 kPa). Aukšto slėgio gradientas, sukurtas tarp skilvelio ir aortos (plaučių arterijos) prisideda prie greito kraujo išmetimo į laivą.
Tačiau dėl santykinai mažo pralaidumas Laivas, kuriame vis dar buvo kraujo priblokštas. Dabar slėgis jau auga laivuose. Slėgio gradientas tarp skiltuvių ir laivų palaipsniui mažėja, o kraujo srauto greitis sulėtėja.
Dėl to, kad diastolinis slėgis Žemiau esančioje plaučių arterijoje, tremtinių vožtuvų atradimas iš dešiniojo skilvelio pradeda šiek tiek anksčiau nei kairiajame. Ir per žemą gradientą, kraujo išsiuntimas baigiasi vėliau. Todėl diastolinis dešinysis skilvelis eina į 10-30 ms ilgiau nei kairėje.
Diastolė. Pabaigoje, kai slėgis laivuose padidėja slėgio lygis į skrumenių ertmes, kraujo sustojimo aukštis. Jų diastolė prasideda, kuris trunka apie 0,47 s. Galutinis laikas sistolinio išsiuntimo kraujo sutampa su sustabdyti skilvelių. Paprastai 60-70 ml kraujo lieka skilvelių (žinoma-sistolinis tūris - ĮSA). Iš išsiuntimo nutraukimas lemia tai, kad kraujyje, esančiame laive, atvirkštinė srovė uždaro pusmėnulio vožtuvus. Šis laikotarpis vadinamas protodializmu (0,04 sekundės). Po to įtampa yra mažėja ir yra izometrinis poilsio laikotarpis (0,08 (c), po kurio po kraujo patekimo įleidžiant ištiesinti poilsį.
Šiuo metu atriumas po sistolės jau yra visiškai užpildytas krauju. Prieširdžių diastolė trunka apie 0,7 s. Atrium pripildyta daugiausia krauju, pasyviai seka iš venų. Bet jūs galite pasirinkti ir "aktyvus" komponentas, kuris pasireiškia ryšiu su daliniu sutapimu jo diastole sistoliniai skydai. Sumažinant pastarąjį, atrioventrikulinės skaidinio plokštuma yra perkelta į širdies širdies kryptį; Dėl to susidaro nuoseklus efektas.
Kai skilvelio sienos stresą krito, atrioventrikuliniai vožtuvai kraujo tekėjimo atvira. Kraujo užpildymas skilvilyje, palaipsniui juos plinta.
Ventrinių pildymo terminas kraujyje yra padalintas į greito (su prieširdžių diastoletu) ir lėtai (pagal sistolinį prieširdžių) užpildymą. Prieš pradedant naują ciklą (prieširdžių sistole), skilvelius, kaip ir atriumas, sugeba visiškai užpildyti kraują. Todėl dėl kraujo tekėjimo metu prieš prieširdžių sistole metu intragastrinė tūris padidėja tik 20-30%. Tačiau šis rodiklis žymiai didėja su širdies darbo intensyvinimo, kai bendras diastolis yra sumažintas ir kraujas neturi laiko užpildyti skilvelių.
Įkeliama ...