Kāpēc pirms operācijas jāveic gastroskopija? Gastroskopija pirms laparoskopijas Specializētās pārbaudes pirms ginekoloģiskām operācijām

Laparoskopija ir ārstnieciska un diagnostiska procedūra, kas tiek veikta slimību identificēšanai un likvidēšanai iekšējie orgāni bez skalpeļa. Kāda ir gatavošanās laparoskopijai ginekoloģijā, kas pacientam jādara procedūras priekšvakarā? Mēs detalizēti apsvērsim šos jautājumus rakstā.

Laparoskopijas iezīmes

Procedūra tiek veikta saskaņā ar vispārējā anestēzija slimnīcas vidē un ir bezšuvju tips ķirurģiska iejaukšanās. Laparoskops un papildu medicīnas instrumenti ar apgaismojumu un videokameru. Uz monitora parādās dobuma struktūru attēls, un ķirurgs var pārbaudīt iekšējo orgānu stāvokli ar laparoskopisku instrumentu.

Lai iegūtu vēdera dobuma orgānu trīsdimensiju attēlu, pacienta ķermenī tiek ievadīts gaiss vai gāzveida viela, izmantojot pneimoperitoneumu. Lai veiktu laparoskopisko izmeklēšanu, nepieciešama iepriekšēja rūpīga pacienta sagatavošana mājās. Ir nepieciešams ievērot vairākus ginekologa noteikumus un ieteikumus.

Indikācijas laparoskopijai

  • aizdomas par dažāda rakstura jaunveidojumu klātbūtni;
  • menstruālā cikla traucējumi;
  • endometrija slimības;
  • lipīgi veidojumi;
  • policistisko olnīcu sindroms;
  • olnīcu cista;
  • dzemdes fibroīdi;
  • neauglība.

Laparoskopiju veic arī piedēkļu slimībām, ārpusdzemdes grūtniecība un par slimībām, kuras nav izārstētas konservatīvā terapija. Dažos gadījumos pārbaude ar laparoskopu tiek noteikta pirmajos grūtniecības mēnešos.

Kā sagatavoties operācijai

Kas jāzina pirms laparoskopijas un kā pareizi sagatavoties? Prasību saraksts, kas nepieciešams, lai sagatavotos eksāmenam, ietver:

  • pacienta pozitīva attieksme;
  • ultraskaņas izmeklēšana;
  • nepieciešamo testu savākšana;
  • slimības vēstures sastādīšana;
  • izrakstīto medikamentu lietošana;
  • uztura un uztura režīma ievērošana;
  • procedūra matu noņemšanai no kaunuma.

Pozitīva attieksme ir nepieciešama, lai veidotu pareizu priekšstatu par gaidāmo procedūru. Pacientam iepriekš jāiepazīstas ar visām šīs izmeklēšanas detaļām, par iespējamiem riskiem un to novēršanu, kā arī par veidiem, kā ātri atgūties pēcoperācijas periods.

Iepriekš jāpabeidz ultraskaņas izmeklēšana. Turklāt ultraskaņas diagnostika Ginekologs var nosūtīt uz magnētiskās rezonanses attēlveidošanu vai datortomogrāfija. Lēmums tiek pieņemts atkarībā no klīniskā aina slimības.

Tiek veikta biomateriāla savākšana laboratorijas pētījumiem obligāts. Tiek veikti testi gan bioķīmiskiem, gan pretvīrusu pētījumiem. Laboratorija var pieprasīt arī tuvinieku asins nodošanu neparedzētam gadījumam laparoskopiskās diagnostikas laikā.

Pirms operācijas sastādīšanas detalizēta vēsture sievietes slimība, kas ietver sarakstu pagātnes slimības, vēdera un citas operācijas, orgānu traumas, nepanesamība zāles. Tas ir nepieciešams veiksmīgai pārbaudei, izmantojot laparoskopu.

Diēta

Kāpēc pieturēties pie diētas? Divas nedēļas pirms laparoskopijas pacientam jāmaina diēta. Pirmkārt, tas ir saistīts ar biomateriāla piegādi laboratorijai. Otrkārt, nepieciešams likvidēt gāzu veidošanās procesus zarnās. Tāpēc sievietēm ieteicams no ēdienkartes izslēgt:

  • kūpināti un taukaini ēdieni;
  • pārtikas produkti ar augstu ogļhidrātu saturu.

Tas jo īpaši attiecas uz pēdējām trīs līdz četrām dienām pirms laparoskopijas. Katru dienu apēstā ēdiena daudzumam vajadzētu pakāpeniski samazināties. Pēdējo divu dienu laikā jūs varat lietot caurejas līdzekļus un veikt klizmu, lai pilnībā attīrītu zarnas. Jāveic klizma, pretējā gadījumā, ievadot anestēziju, zarnas spontāni attīrīsies.

Aizliegto produktu saraksts:

  • piens un melnā maize;
  • trekna gaļa un kartupeļi;
  • āboli un plūmes;
  • visi pākšaugu produkti;
  • svaigi un sālīti kāposti;
  • olas un melnā maize.

Kādus ēdienus jūs varat ēst? Vēlams lietot zema tauku satura raudzētos piena produktus, graudaugus, zivis un buljonus.

Lai mazinātu vēdera uzpūšanos, ņem Aktivētā ogle 5 dienas pēc kārtas, 6 tabletes dienā (trīs devās). Par sirdsmieru nervu sistēma lietot preparātus no baldriāna, māteres vai citiem nomierinoši līdzekļi augu izcelsme. Ja nepieciešams, viņi lieto arī miegazāles.

Personīgā higiēna

Lai sagatavotos laparoskopijai, rūpīgi jānomazgā viss ķermenis, izmantojot antibakteriālie līdzekļi. Ieteicams ārstēt peri-nabas zonu medicīniskais alkohols, cirkšņa zona pilnībā noskūties.

Ārsti arī pieprasa, lai sievietes skūst un nabas apvidus, ja uz tā ir mati. Kad ir labākais laiks skūšanai? Sievietei labāk skūst tieši operācijas dienā – tad rugājiem nebūs laika parādīties.

Laparoskopija saaukstēšanās gadījumā

Svarīgs jautājums joprojām ir pieejamība saaukstēšanās operācijas priekšvakarā. Vai saaukstēšanās simptomu gadījumā var izmantot anestēziju? Klepus un iesnas ir jāizārstē. Caurules ievietošana trahejā klepus laikā var izraisīt elpošanas mazspēja Un skābekļa bads iekšējie orgāni. Ar ilgstošu skābekļa trūkumu smadzenēs pacients var neatveseļoties no anestēzijas.

Ja deguna ejas ir aizsērējušas ar gļotām, tas arī traucēs anestēziju. Vieglas deguna nosprostošanās gadījumā lietojiet vazokonstriktora pilieni. Lai nesaslimtu pirms operācijas, rūpējieties par savu veselību. Jūs varat lietot zāles, lai palielinātu imūnā aizsardzība, ķermeņa stāvokļa nostiprināšana.

Apakšējā līnija

Laparoskopija tiek uzskatīta par nopietnu vēdera operāciju, kurai nepieciešama sagatavošanās. Rūpīga visu ieteikumu īstenošana samazinās komplikāciju risku operācijas laikā un pēc tās. Ģērbieties atbilstoši gadalaikam, lai nesaslimtu ar iesnām vai cita veida saaukstēšanos: klepus un iesnas apgrūtinās anestēzijas lietošanu.

Tev vajag plānveida operācija un tad kopā ar dažādām pārbaudēm ārsts nosūta uz... kuņģa gastroskopiju.

Un kāpēc man vajadzētu veikt šo gastroskopiju pirms operācijas? - jūs domājat, - bez tā šeit ir pietiekami daudz problēmu un visādu nervu. Šķiet, ka vēders nesāp...

Nu, daudz kas nesāp, kamēr nesaķer :) Un tas nenozīmē, ka orgānos nav izmaiņu vai jaunveidojumu un operācijas laikā nebūs jāgaida pārsteigumi.

Gastroskopija pirms operācijas ir nepieciešama vairāku iemeslu dēļ:

1. Darbību laikā uz vēdera dobums Parasti kuņģī tiek ievietota caurule.

Un ja barības vada vai kuņģa sieniņās ir jaunveidojumi, čūlas, iedzimta vai attīstīta dzīves laikā orgānu sienas izvirzījums(divertikuls), tad jūs varat sabojāt tā integritāti.

2. Ja kuņģī vai barības vadā ir ļaundabīga rakstura audzējs, Tas ķirurģiska iejaukšanās noved pie procesa saasināšanās. Pēc operācijas organisms visu savu enerģiju velta dziedināšanas un atjaunošanas procesam, aktivizējas vielmaiņa, kas noved pie audzēja augšanas.

Un šeit ir ļoti svarīgi to zināt agrīnās stadijas Vēzis nekādā veidā neizpaužas un nesāp. Un bojājums var būt neliels.

Labāk ir iepriekš parūpēties par sevi un pārliecināties, ka ar šo lietu viss ir kārtībā.

3. B pēcoperācijas periods bieži rodas eroziju un čūlu saasināšanās(ja tie nav izārstēti pirms operācijas). Šis ir pilns ar masīvu asiņošanu, kuras ir grūti apturēt organisma novājināšanās un neizbēgama asins zuduma dēļ pašas operācijas laikā.

Ja endoskopiski - ārstnieciskās gastroskopijas laikā - nav iespējams apturēt asiņošanu, tad pacients steidzami jānogādā atpakaļ uz operāciju galda. Atkārtota darbība V īss laiks– tas ir nopietns trieciens ķermenim un ir pilns ar ilgu un bīstamu pēcoperācijas periodu.

Mēs atklāti runājam ar jums par iespējamās sekas, lai jūs apzinātos riskus, kurus uzņematies, apsverot, vai pirms operācijas veikt gastroskopiju vai nē.

Cenrāža atvēršana. Pagaidi..

Gastroskopija tiek izmantota kuņģa-zarnu trakta slimību diagnostikā un ārstēšanā. Šī pārbaude pieļauj vairākas medicīniskās manipulācijas. Tādējādi tiek veikta gastroskopija, lai novērtētu ļaundabīga audzēja izraisītā kuņģa-zarnu trakta bojājuma apmēru un izvēlētos pareizo ārstēšanas metodi. Mājas medicīnā gastroskopiju izmanto audzēju noņemšanai un to perēkļu lokalizācijai.

Ko var panākt ar gastroskopiju?

Gastroskopija pirms operācijas tiek veikta, lai noskaidrotu audzēju lokalizāciju, to lokalizāciju, lai novērtētu kuņģa-zarnu trakta bojājuma pakāpi. Pirms operācijas šī procedūra tiek veikta arī asiņošanas trauku noteikšanai. Asiņošana orgānu iekšienē var izraisīt pacienta nāvi, lai no tā izvairītos, tiek veikta gastroskopija, izmantojot endoskopu. Pārbaudes laikā ārsts veic šādas darbības:

1) pēta orgānu stāvokli un novērtē bojājuma pakāpi;

2) pamatojoties uz saņemto informāciju un slimības ainu, izdara slēdzienu par neatliekamas ķirurģiskas iejaukšanās nepieciešamību;

3) veic ķirurģiskas procedūras, lai glābtu pacienta dzīvību.

Gastroskopijas priekšrocība salīdzinājumā ar operāciju ir tāda, ka ķirurgam ir iespēja izvēlēties pareizo ārstēšanas metodi un, pamatojoties uz pilnīgu slimības ainu, veic operāciju un novērš draudus pacienta dzīvībai. Mūsdienīgā medicīnas centrā gastroskopija tiek veikta pirms operācijas bez pārtraukuma, lai ārsts noteiktu riskus un iespējas pilnīga noņemšanaļaundabīgiem audzējiem, izvēlējās pareizo ķirurģisko tehniku ​​un tādējādi samazināja risku pacientam līdz nullei.

Pētījuma būtība

Gastroskopiju var veikt, izmantojot vienreizējās lietošanas kapsulu vai endoskopu, atkarībā no pacienta stāvokļa smaguma un viņa vēlmes. Gastroskopija, izmantojot kapsulu, tiek veikta šādi:

. pacients norij tableti un mazgā to ar ūdeni;

Kamēr kapsula atrodas kuņģa-zarnu trakta iekšpusē, tā iet cauri visām daļām, sākot no barības vada;

Pētījuma laikā tiek uzņemtas fotogrāfijas;

Saņemtā informācija tiek apstrādāta ar datoru un tiek veikta provizoriskā diagnoze;

Ārsts veic galīgo diagnozi un izvēlas ārstēšanas metodi.

Gastroskopija, izmantojot endoskopu, ir nepieciešama, lai savāktu materiālus, kas nepieciešami biopsijai. Šis tests novērtē baktēriju skaitu un ietekmi kuņģa-zarnu traktā. Šī analīze ir nepieciešama arī precīza diagnoze vēža slimības. Fakts ir tāds, ka audzēji var būt labdabīgi vai ļaundabīgi. Pirmā veida audzējs ir potenciāli nekaitīgs pacientam un nerada risku. Otrs audzēja veids ir bīstams un prasa tūlītēju ārstēšanu, lai glābtu pacienta dzīvību.

Gastroskopiju veic augsti kvalificēts ārsts un viņa palīgs medicīnas centrs. Lai izmeklējuma laikā pacients nejustu sāpes, var lietot anestēzijas līdzekļus, kā arī speciālus pretvemšanas līdzekļus, lai nomāktu rīstīšanās refleksu. Gastroskopijai ir liela nozīme kuņģa-zarnu trakta slimību diagnostikai un ārstēšanai.

Šo izmeklēšanu veic, ja ir simptomi, kas norāda uz kuņģa-zarnu trakta problēmām. Gastroskopija tiek plaši izmantota pasaules medicīnā kopā ar kuņģa-zarnu trakta slimību diagnostiku, izmantojot citas metodes.

Daudziem cilvēkiem kuņģis rada daudz problēmu, jo kuņģa-zarnu trakta slimības tiek uzskatītas par vadošajām starp visām hroniskajām slimībām.

Katram otrajam pieaugušajam pasaulē ir problēmas ar vēderu, un, lai tās identificētu, ir jāveic pētījumi, no kuriem viens ir FGS no kuņģa. FGS ir saīsinājums; šī saīsinājuma pilns nosaukums ir fibrogastroendoskopija. Šī procedūra nav īpaši patīkama, jo caur pacienta muti tiek ievietota neliela šļūtene ar kameru, lai pārbaudītu gļotādu. Turklāt audus var savākt biopsijai. Kā tiek veikta kuņģa FGS, kā pareizi sagatavoties kuņģa FGS, ko jūs varat ēst un ko parāda šāda kuņģa pārbaude, tiks aprakstīts rakstā.

Galvenā atšķirība starp FGS un FGDS

Ko rāda FGS? Šī procedūra ļauj pārbaudīt kuņģa, tā sieniņu un gļotādas stāvokli. Ja gatavojaties fibrogastroduodenoskopijai (FGDS), tad ar šo metodi ārsts varēs diagnosticēt ne tikai kuņģi, tiks izmeklēti 12 papildu faktori. divpadsmitpirkstu zarnas. Viens pētījums un otrs ir ļoti līdzīgi viens otram ne tikai ar to, kā sagatavoties procedūrai, bet arī ar to, kā procedūra tiek veikta.

Daudzi cilvēki ir ieinteresēti, kas ir FGS un kā tas tiek diagnosticēts. Ja lasāt atsauksmes vai klausāties cilvēkus, kuriem iepriekš ir veikta šāda diagnostika, jūs varat ļoti nobīties, jo ne tik sen tika izmantota ierīce, kuras diametrs bija diezgan liels. Sakarā ar to kuņģa izmeklēšana bija problemātiska, un pati procedūra bija ļoti nepatīkama un reizēm traumatiska. Tāpēc šodien daudzi interesējas par to, vai ir sāpīgi noteikt šādu diagnozi.

Šodien pēc kuņģa FGS nav sāpes vēderā, un pati pārbaude tiek veikta bez lieka diskomforta. Turklāt cilvēki var izmantot alternatīvas metodes pētījumi, kas jau pastāv Penzā, Ņižņijtagilā, Maskavā un citās pilsētās, kur tiek izmantota kuņģa diagnostikas metode, nenorijot zondi vai gastroskopu. Turklāt cilvēki var izmantot metodi, kad ārsts iemidzina savu pacientu ar zālēm, cilvēks atrodas nevis anestēzijā, bet gan miegazālē.

Cik ilgi notiek šāda pārbaude? Parasti 40-45 minūtes. Pēc tam cilvēks, kurš bija anestēzijā vai drīzāk sapnī, nejūt nekādu diskomfortu vai blakusparādības. Tajā pašā laikā ārsts pats parasti var analizēt un pārbaudīt cilvēku, jo viņš nekustas un nejūt diskomfortu, pacienti vienkārši guļ anestēzijā. Šī alternatīva ļauj diagnosticēt bērnus, kas nav iespējams vai drīzāk grūti veikt FGS bez anestēzijas. Zinot, kas var aizstāt diagnozi, jums būs papildus jāzina, kam tiek veikta FGS un kurš ir kontrindicēts kuņģa FGS.

Indikācijas un kontrindikācijas

Kuņģa FGS tiek nozīmēts, ja ir aizdomas par nopietnām novirzēm pacientiem, piemēram, ar čūlu, gastrītu vai citām novirzēm. Attiecībā uz visām indikācijām un kontrindikācijām tās ir norādītas tabulā:

Indikācijas: Kontrindikācijas:
Man sāp vēders 2 dienas. Nezināmu iemeslu dēļ. Sirdstrieka.
Diskomforts barības vadā un kuņģī. Acīmredzams mugurkaula izliekums.
Pastāvīga grēmas. Insults.
Pastāvīga vemšana. Sirds slimības.
Rīšanas funkcijas traucējumi. Barības vada stenoze.
Straujš svara zudums. Iekaisuma procesi mutes dobumā.
Anēmija. Hipertensija.
Citu iekšējo orgānu patoloģijas. Stenokardija.
Pirms operācijas pacientam vienmēr tiek veikta kuņģa FGS. Psihiski traucējumi.
Pret kuņģa-zarnu trakta slimībām (gastrīts, čūlas). Grūtniecības laikā
Pēc polipu noņemšanas.
Kā profilakses līdzeklis vai slimības gaitas uzraudzībai.

Svarīgs! Dažos gadījumos kontrindikācijas var ignorēt, ja nepieciešama steidzama diagnostika. Šajā gadījumā ārsts novērtēs iespējamie riski, pēc kura būs jārīkojas. Ir vērts atzīmēt, cik bīstama FGS var būt grūtniecības laikā. Bērnam var viegli tikt nodarīts kaitējums, tāpēc grūtniecības laikā ārstam jāizmanto citas diagnostikas metodes, piemēram, ultraskaņa.

Sagatavošanās FGS

Pirms vēdera pārbaudes jums ir jāsagatavojas FGS. Pagatavošanas būtība slēpjas uzturā, kas jāievēro, lai attīrītu zarnas un kuņģa sieniņas. Ārsts vienmēr pasaka, cik daudz nedrīkst ēst, vai drīkst smēķēt, vai drīkst dzert ūdeni un ko vispār vajadzētu ēst. Bet ir pamata vispārīgi ieteikumi sagatavošanā, ko mēs ievērosim:


Ja cilvēks lieto medikamentus, tad FGS laikā no tiem būs jāatsakās, vai ir kāda alternatīva, tad lietot aizstājējzāles, bet tikai ar ārsta atļauju. Tāpat smēķēšana ir jāatmet 4 stundas pirms sākuma, un diētas laikā no cigaretēm labāk atteikties vispār. Cilvēks, kurš smēķē cigareti, vēlēsies ēst vairāk, un kuņģa-zarnu trakta slimības var attīstīties biežāk un smagāk.

Nav jābaidās skatīties uz FGS rezultātiem. Rezultāti pēc pētījumiem tiek atšifrēti diezgan ātri, un visas slimības mūsdienās var izārstēt bez operācijas. Katrs ārsts zina, kā tiek atšifrēts šis vai tas FGS indikators, kas ir normāli un kur atrodas kāds orgāns ar patoloģijām. Pēc rezultātu iegūšanas ārsts nosaka diagnozi un ārstēšanu. Pieturoties pie vienkārši noteikumi, sagatavošana būs vienkārša, un pārbaudes ilgums samazināsies, jo kuņģis, tāpat kā sienas, būs tīrs. Lai diagnosticētu FGS bērnam, nepieciešama līdzīga sagatavošana.

FGS vadīšana un cena

No rīta jums jāierodas klīnikā un jāveic kuņģa FGS. Procedūra izskatās šādi:



Sānos esošajā fotoattēlā ir redzams FGS. Veliky Novgorod, Maskava, kā arī Penzas klīnika piedāvā modernāku ierīci, kurā tiek izmantots optiskās šķiedras endoskops. Pēc pētījumiem ierīce var parādīt ārstam kuņģa FGS video, kā rezultātā būs iespējams labāk novērtēt stāvokli un sagatavot nepieciešamo ārstēšanu. Pēc apskates ārsts izraksta ārstēšanu, bet nepieciešamības gadījumā sagatavo operācijai.

Cena par šādu izmeklējumu nav augsta, no 1100 rubļiem Maskavā. Daudzus interesē jautājumi, cik bieži var veikt FGS un cik bieži tas jādara? Atbildot uz jautājumu, cik reizes gadā jāveic pārbaude, var pateikt tikai ārsts. Profilaksei atļauts no 2 līdz 4 reizēm gadā, bet iespējams pat vairākas dienas, ja pacientam ir nopietnas patoloģijas un nepieciešams sekot līdzi to izmaiņām.

Pirmsoperācijas pārbaude ietver šādus testus:

  • Klīniskā asins analīze. Par iegūšanu ticamus rezultātus 6-8 stundas pirms procedūras ieteicams atturēties no ēšanas. Pētījums tiek veikts 2-3 dienas pirms ķirurģiskas ārstēšanas, lai ārsts varētu novērtēt iekaisuma procesu esamību un stadiju. Plkst hronisks iekaisums palielinās eritrocītu sedimentācijas ātrums (vairāk nekā 30 mmol uz litru). Laikā infekcijas slimības vai ja pieejams strutojošas brūces palielinās leikocītu skaits. Ar pazeminātu hemoglobīna līmeni jūs varat sagaidīt dažādas komplikācijas pēcoperācijas periodā. Tāpēc pacientam ir nepieciešams īpaša diēta, lietojot dzelzs preparātus. Ir svarīgi noteikt trombocītu skaitu, kas ir iesaistīti asins recēšanu un brūču dzīšanu;
  • Bioķīmiskā asins analīze. Ļauj noteikt iekšējo orgānu un sistēmu funkcionalitāti, atklāt nopietnas slimības. Analīze palīdz noteikt kopējo olbaltumvielu, ALAT un ASAT, kreatinīna, cukura, bilirubīna un citu vitāli svarīgu savienojumu līmeni asinīs;
  • Urīna klīniskā izmeklēšana. Ļauj novērtēt urīnceļu sistēmas stāvokli. Analīzei jums būs nepieciešama vidēja rīta urīna daļa. Ja urīnā tiek konstatēti proteīni vai liels skaits sarkano asins šūnu, ieteicams atlikt operāciju. Ja ir steidzama nepieciešamība, tiek veikta operācija, lietojot zāles nieru darbības uzlabošanai. Ja urīnā tiek atrasti sāļi un smiltis, jums būs jālieto papildus preventīvie pasākumi novērst akmeņu kustību;
  • Asins grupas un Rh faktora noteikšana. Šī informācija ļauj sagatavoties iepriekš donoru asinis sniegt neatliekamo palīdzību asiņošanas gadījumā. Pētījums tiek veikts vienu reizi mūžā;
  • Sifilisa, B un C hepatīta, HIV infekcijas analīze. Asins analīze uzskaitītajām infekcijām ļauj noteikt, cik bīstams pacients ir citiem pacientiem un medicīnas personālam;
  • Koagulogramma. Tests ir asins recēšanas tests, lai noteiktu asiņošanas risku operācijas laikā vai pēc tās. Ja tiek konstatēts zems protrombīna indeksa (PTI) līmenis, asins recekļa veidošanās prasīs pārāk ilgu laiku. Šādā gadījumā pacientam tiek nozīmētas zāles, kas var palielināt asinsreces līmeni. Ja PTI ir augsts, palielinās asins recekļu veidošanās risks. Šādos gadījumos tiek nozīmēti asins retināšanas līdzekļi;
  • EKG. Pētījums ļauj novērtēt sirds funkcionalitāti, noskaidrot kontrindikāciju vai ierobežojumu esamību ķirurģiskām procedūrām. EKG rezultāti palīdzēt ķirurgam noteikt operācijas taktiku, bet anesteziologs noteikt optimālo devu un anestēzijas raksturu;
  • Krūškurvja orgānu fluorogrāfija vai rentgena izmeklēšana. Ļauj izslēgt tuberkulozes un iekaisuma procesu attīstību plaušās.

Svarīgs! Pārbaužu derīguma termiņš ievērojami atšķiras. Klīniskās un bioķīmiskās asins analīzes, koagulogramma, EKG ir derīgas 10 dienas. Fluorogrāfija tiek veikta reizi gadā. Infekciju testi ir derīgi ne ilgāk kā 3 mēnešus.

Papildu pārbaudes pirms operācijas

Pirms dažām ķirurģiskām procedūrām ar standarta pacienta izmeklēšanu nepietiek. Ja ir jāveic vēnu operācija, papildus tiek nozīmēta dupleksā skenēšana ( Doplera ultraskaņa). Pirms laparoskopijas būs nepieciešama fibrogastroskopija, lai izslēgtu patoloģijas. gremošanas orgāni, hormonu asins analīzes, lai izslēgtu endokrīnās sistēmas slimības.

Svarīgs! Ja izmeklējuma laikā tiek konstatētas novirzes, pacients tiek nosūtīts uz papildu konsultāciju pie specializētiem speciālistiem: endokrinologa, kardiologa, otolaringologa.


Bieži pirms tam ķirurģiska iejaukšanās iecelt zobu pārbaude un reorganizāciju mutes dobums. Iekaisuma procesu neesamība mutes dobumā samazina infekcijas slimību attīstības risku pēc operācijas. Zobu pārbaude ir obligāts pirmsoperācijas sagatavošanas posms pirms metāla implantu uzstādīšanas.

Vīriešiem, kas vecāki par 50 gadiem, ieteicams noteikt prostatas specifisko antigēnu PSA. Pētījums ļauj noteikt iekaisuma procesu klātbūtni, kas var izraisīt attīstību smagas komplikācijas pēcoperācijas periodā. Pacienti ar išēmisks bojājums sirdsdarbības traucējumi sirdsdarbība Tiek parādīts Holtera monitorings ar EKG ierakstu. Tas ir nepieciešams, lai noteiktu operācijas kontrindikāciju esamību, anestēzijas devu un veidu.

Specializētas pārbaudes pirms ginekoloģiskām operācijām

Pārbaude pirms operācijas dzemdē vai piedēkļos ietver standarta testus un papildu pētījumi. Pēdējās ietver šādas manipulācijas:

  • Maksts floras uztriepes ņemšana. Analīze ļauj mums noteikt dažus bakteriālas infekcijas, iekaisuma procesi, kurā ginekoloģiskas operācijas netiek veiktas. Uztriepes derīguma termiņš ir ne vairāk kā 2 nedēļas;
  • Dzemdes kakla citoloģiskā analīze un dzemdes kakla kanāls. Pētījums tiek veikts, lai noteiktu ļaundabīgas izmaiņas audos pirms jebkādām ķirurģiskām procedūrām. Pētījuma rezultāti ir derīgi 6 mēnešus;
  • Aspirāta izņemšana no dzemdes dobuma. Analīze tiek veikta, lai izslēgtu vēža patoloģiju dzemdē. Derīguma termiņš – 6 mēneši;
  • Asins analīze audzēju marķieriem CA 125, CA 19.9. Analīze tiek noteikta, ja dzemdes piedēkļos ir cistas vai audzēji. Rezultāti ir derīgi 3 mēnešus;
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas veikšana ar kontrastvielu audzēja klātbūtnē palīdz noteikt dzemdes un piedēkļu bojājuma apmēru, iesaistīšanos patoloģisks process veseli blakus audi. Pētījums ir derīgs 3 mēnešus.

Pirmsoperācijas pārbaude - svarīgs posms sagatavošanās ķirurģiska ārstēšana. Tas ļauj samazināt komplikāciju risku, noteikt ārstēšanas taktiku un izvēlēties optimālo anestēzijas veidu.

Bezmaksas juridiskās konsultācijas:


Gastroskopijas derīguma termiņš pirms operācijas

Pārbaude pirms operācijas vienmēr rada tikpat daudz jautājumu kā pati operācija. Neskatoties uz vienādiem likumiem un prasībām, mums joprojām ir atšķirīgas prasības pārbaudēm dažādās klīnikās.

Diezgan bieži man tiek uzdoti šādi jautājumi par izmeklēšanu pirms operācijas:

  • Kādi izmeklējumi jāveic pirms operācijas? (lejupielādes saraksts)
  • Kāpēc dažādās klīnikās pirms operācijas ir dažādi izmeklējumu saraksti?
  • Kāpēc testiem ir dažādi derīguma termiņi?
  • Kāpēc es nepieprasu visiem veikt gastroskopiju un kolonoskopiju?

Lai uz tiem atbildētu, nepieciešams atsaukties uz normatīvajiem dokumentiem. Šodien nevienas Krievijas Federācijas medicīnas iestādes darbībai nevajadzētu būt pretrunā ar Krievijas Veselības ministrijas 2012. gada 12. novembra rīkojumu Nr. 572n (“Par ārstniecības iestāžu pakalpojumu sniegšanas kārtības apstiprināšanu”. medicīniskā aprūpe dzemdniecības un ginekoloģijas jomā).

Šis rīkojums nosaka pilns saraksts izmeklējumi, ārstēšana un rehabilitācijas pasākumi nepieciešamas vienas vai otras ginekoloģiskās patoloģijas ārstēšanā.

Pārbaude operācijai šādā secībā ir sadalīta 3 sadaļās:

  • ginekoloģisko pacientu obligātie izmeklējumi
  • ginekoloģisko slimību pacientu pirmsoperācijas sagatavošana
  • izmeklējums, kas saistīts ar konkrētas patoloģijas klātbūtni – mūsu gadījumā tie ir labdabīgi olnīcu audzēji

es Obligāts minimums ginekoloģisko pacientu pārbaudes.

Tie ir izmeklējumi, kas jāveic katrai sievietei, kura vēršas pie ginekologa neatkarīgi no klātbūtnes ginekoloģiskās slimības. Papildus slimības vēsturei un pārbaudei šādas pārbaudes ietver:

Bezmaksas juridiskās konsultācijas:


  1. Kolposkopija (dzemdes kakla izmeklēšana)
  2. Sieviešu dzimumorgānu izdalījumu mikroskopiskā izmeklēšana attiecībā uz aerobiem un fakultatīviem anaerobiem mikroorganismiem (tā ir izplatīta maksts uztriepe sāmiem)
  3. Uztriepes citoloģija (PAP tests)
  4. Dzimumorgānu ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa) (reizi gadā, pēc tam pēc indikācijas)
  5. Piena dziedzeru izmeklēšana: Piena dziedzeru ultraskaņa (reizi gadā, pēc tam pēc indikācijas). Mammogrāfija (pirmā mammogrāfija, pirmā skrīnings - reizi 2 gados, vecāki par 50 gadiem - reizi gadā).

II. Pacientu ar ginekoloģiskām saslimšanām pirmsoperācijas sagatavošana

Ja rodas jautājums par ķirurģisku ārstēšanu, nepieciešama papildu pārbaude, lai veiktu ķirurģisku iejaukšanos. Šodien šajā sarakstā ir:

  1. Klīniskā asins analīze.
  2. Bioķīmiskā analīze asinis: kopējā asins proteīna, kreatinīna, ALAT, ASAT, urīnvielas, kopējā bilirubīna līmeņa izpēte, tiešais bilirubīns, glikozes līmenis asinīs, holesterīns, nātrijs, kālijs asinīs.
  3. Koagulogramma.
  4. Klīniskā urīna analīze
  5. Asins grupas un Rh faktora noteikšana.
  6. Antivielu noteikšana pret Treponema pallidum asinīs, HIV, HBsAg, HCV.
  7. Krūškurvja orgānu rentgena izmeklēšana (fluorogrāfija) - reizi gadā

III. Un visbeidzot, izmeklējumi, kas jāveic saistībā ar cistu vai citu klātbūtni labdabīgi audzēji olnīcu.

  1. Nieru ultraskaņa, Urīnpūslis, urīnceļi (simptomātiskiem audzējiem, t.i., ja ir šo orgānu darbības traucējumu pazīmes)
  2. Plkst strauja izaugsme audzēji un nespēja izslēgt onkoloģisko procesu:
    • Ultraskaņa+CDC;
    • CA19-9, Ca 125 līmeņa izpēte asinīs
    • reoencefalogrāfija (pēc indikācijām)
    • kolonoskopija/irrigoskopija (pēc indikācijām)
    • Ezofagogastro-duodenoskopija (pēc indikācijām)
  3. Retroperitoneālās telpas ultraskaņa (ar intraligamentozu audzēja lokalizāciju).

Kā redzams, uz visiem papildus izmeklējumiem ir atzīme “pēc indikācijām” jeb ņemot vērā klīniskās izpausmes. Tas ir, tie nav jādara absolūti visiem pacientiem ar olnīcu cistu.

Manuprāt, gastroskopijai un kolonoskopijai ir tikai viena indikācija. Tas ir aizdomas, ka veidojums uz olnīcas ir metastāzes ļaundabīgs audzējs no kuņģa vai zarnām (tā sauktā Krukenberga metastāzes). Par laimi, tie nenotiek tik bieži. Un pirms šo nepatīkamo izmeklējumu veikšanas ārstam vajadzētu padomāt, vai tiešām tiem ir indikācijas?

Bezmaksas juridiskās konsultācijas:


Tas ir Veselības ministrijas rīkojumā norādītais minimums. Bet daži svarīgi pētījumi netika iekļauti sarakstā. Dažās neskaidrās situācijās ir svarīgi veikt izmeklējumus, piemēram, MRI un HE4 līmeņa pārbaudi (audzēja marķieri). Tie ļauj piegādāt vairāk precīza diagnoze pat pirms operācijas un attiecīgi veikt to pareizi.

Testu glabāšanas laiks

Rīkojumā 572n nav norādīts vairumam izmeklējumu derīguma termiņš. Tas nozīmē, ka tiem jābūt aktuāliem.

Bieži pacienti nāk ar pārbaudēm, kuras viņa veica pirms 1-2 mēnešiem (un dažreiz arī vairāk). Šajos gadījumos es vados pēc principa: ja man nav pamata uzskatīt, ka testi šajā laikā ir mainījušies, es tos neatkārtoju.

Bet lielākā daļa ārstniecības iestāžu ir pieņēmušas mākslīgus termiņus, pēc kuriem pārbaudes tiek uzskatītas par nederīgām un tās ir spiestas kārtot atkārtoti. Lai izvairītos no nepatikšanām, vienmēr pārbaudiet šos datumus tieši tajā vietā, kur plānojat veikt operāciju.

Bezmaksas juridiskās konsultācijas:


Cik bieži var veikt gastroskopijas procedūru?

Gastroskopija ir viena no visvairāk informatīvas metodes kuņģa-zarnu trakta stāvokļa pētījumi (tā augšējā daļa), jo šī procedūra ļauj vizuāli novērtēt kuņģa gļotādas bojājumu esamību, polipu, eroziju, čūlu, asiņošanas un citu kuņģa sieniņu patoloģiju klātbūtni un divpadsmitpirkstu zarnas. Daudzus pacientus interesē jautājums par to, cik droša ir šī kopumā nepatīkamā procedūra un cik bieži var veikt gastroskopiju, ja ir dažādas patoloģijas gremošanas trakts.

Gastroskopijas biežumu nosaka ārstējošais ārsts.

Tomēr šis pētījums ir paredzēts arī daudzām citām slimībām. Piemēram, sirds un asinsvadu: pirms koronogrāfijas veikšanas endovaskulāram kardiologam ir jāpārliecinās, ka nav kuņģa erozijas vai čūlas. Pretējā gadījumā operācija tiks atlikta, jo pacientam operācijas priekšvakarā jālieto spēcīgi prettrombotiski līdzekļi, kas šķidrina asinis un veicina asiņošanu.

Indikācijas gastroskopijai

Tādas vispārīgi simptomi, piemēram, slikta dūša, caureja, vemšana, ne vienmēr liecina par gremošanas trakta slimību klātbūtni, taču, ja pacients sūdzas, viņam, visticamāk, tiks nozīmēta virkne pētījumu, kam vajadzētu apstiprināt vai atspēkot aizdomas par gastrītu, duodenītu vai citiem. kuņģa patoloģijas.

Citas norādes gastroskopijas izrakstīšanai ir šādas:

Bezmaksas juridiskās konsultācijas:


  • aizdomas par ļaundabīgu audzēju klātbūtni kuņģī/barības vadā;
  • nepieciešamība pastāvīgi uzraudzīt kuņģa epitēlija stāvokli kuņģa-zarnu trakta slimību ārstēšanā;
  • kuņģa asiņošanas simptomi;
  • ja svešķermenis nokļūst kuņģī;
  • ja pacients bieži izjūt sāpes epigastrālajā reģionā;
  • grūtības, ar kurām pacients saskaras ēšanas laikā;
  • lai precizētu diagnozi vairākām slimībām, kas nav saistītas ar kuņģa-zarnu trakta patoloģijām.

FGDS piesardzīgi jāparaksta bērniem, kas jaunāki par sešiem gadiem, ja anamnēzē ir smagi traucējumi garīgo veselību, ja pacientam tiek diagnosticēts paasinājums hronisks gastrīts vai peptiska čūla, ja ir infekcija elpceļi. Jebkurā gadījumā šīs procedūras iecelšana var notikt atkārtoti, un neziņa, kādos gadījumos un cik bieži var veikt kuņģa gastroskopiju, daudzus pacientus satrauc.

Attiecībā uz kontrindikācijām esophagogastroduodenoscopy (oficiālais gastroskopijas medicīniskais nosaukums) iecelšanai ir dažas no tām:

  • dažas sirds slimības;
  • šaurs, salīdzinot ar standarta ieeju kuņģī;
  • aptaukošanās 2 – 3 grādi;
  • hipertensija;
  • kifoze / skolioze;
  • insulta/sirdslēkmes anamnēzē;
  • iedzimtas/iegūtas asins slimības.

Kā tiek veikta gastroskopija?

Instruments, kas ļauj pārbaudīt kuņģa iekšējo sienu (un, ja nepieciešams, divpadsmitpirkstu zarnas) stāvokli, ir endoskopa veids. Gastroskops sastāv no dobas elastīgas caurules, kas satur optisko šķiedru kabeli ar optisku un apgaismojošu ierīci galā. Caur muti un barības vadu šļūtene tiek ievietota kuņģa dobumā rūpīgai pārbaudei. Caur kabeli attēls tiek pārraidīts uz okulāru vai monitora ekrānu, un ārstam, kurš veic pētījumu, ir iespēja izpētīt epitēlija stāvokli dažādās kuņģa daļās, griežot un virzot caurulīti vēlamajā virzienā.

Vai gastroskopija ir kaitīga no barības vada un kuņģa sieniņu stāvokļa saskarsmē ar cietu svešķermeni? Pirms procedūras gastroskops tiek rūpīgi dezinficēts, tāpēc ārējās infekcijas iespējamība ir ārkārtīgi zema (ne vairāk kā ēdot augļus, maizi vai dārzeņus). Arī barības vada, kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas sieniņu bojājuma iespēja ir tuvu nullei, jo ierīcei tās pamata formā nav asu izvirzījumu.

Bet pati procedūra prasa ievērot noteiktus ierobežojumus no pacienta puses. Pirmkārt, tas jādara tukšā dūšā: pārtikas masas klātbūtne ļoti apgrūtina gļotādas izmeklēšanu, tāpēc ļoti svarīgi ir neēst 10 - 12 stundas pirms gastroskopijas. Apmēram 100–120 minūtes pirms procedūras jāizdzer aptuveni 200 grami šķidruma (vāja tēja vai vārīts ūdens), kas attīrīs kuņģa sienas no pārtikas atliekām un gļotām. Iepriekšējā dienā ļoti ieteicams atturēties no smēķēšanas, jo tas provocē kuņģa sulas izdalīšanos.

Tieši pirms rīkles zondes ievietošanas un augšējā daļa Barības vads tiek anestēzēts ar aerosolu, un pārmērīga trauksme tiek mazināta ar viegla nomierinoša līdzekļa subkutānu injekciju - pacienta miers manipulācijas laikā ir ļoti svarīgs, jo bailes var izraisīt patvaļīgas pēkšņas kustības, kas apgrūtinās sienu pārbaudi. no kuņģa.

Bezmaksas juridiskās konsultācijas:


Svarīgi: gastroskopijas derīguma termiņš pirms operācijas ir viens mēnesis, pēc kura būs jāveic otrs izmeklējums (mēneša laikā kuņģa dobumā var rasties būtiskas izmaiņas, kas var ietekmēt operācijas rezultātu vai būt tieša kontrindikācija tās īstenošanai).

Pati gastroskopija tiek veikta šādā secībā:

  • pacients izģērbjas līdz viduklim, nēsā brilles, kas slikti turas izņemamās protēzes tie arī ir jānoņem;
  • manipulācijas tiek veiktas tikai guļus stāvoklī ar taisnu muguru, parasti labajā pusē;
  • mutē tiek ievietots speciāls iemutnis, kas stingri jātur, lai novērstu zobu refleksīvu savilkšanu;
  • pēc instrukcijas iedzert dažus malkus un pilnībā atslābināt balseni, endoskopu ievieto un nolaiž, līdz tas sasniedz ieeju kuņģī (nepatīkamākais brīdis ir pāreja no mutes dobuma uz barības vadu, kuras laikā rodas dabiska vēlme vemt notiek);
  • tad ārsts sāk griezt gastroskopu, kas ļauj pārbaudīt stāvokli kuņģa dobumi no visām pusēm (ierīces skata leņķis, kā likums, nepārsniedz 150 grādus).

Procedūras ilgums

Veicot gastroskopiju diagnostikas nolūkos, pieredzējušam ārstam nepieciešamas tikai 12–15 minūtes, lai pārbaudītu visu iekšējā virsma kuņģī, tomēr dažos gadījumos var būt nepieciešama biopsija (ņemšana laboratorijas pētījumi paraugs epitēlija audi) vai citas terapeitiskas manipulācijas (piemēram, medikamentu ievadīšana). Šis visaptverošs pētījums var ilgt līdz 25-40 minūtēm.

Kādu laiku pēc manipulācijas pacientam jāatrodas guļus stāvoklī, ēšana gastroskopijas laikā bez biopsijas ir atļauta pēc 60 minūtēm. Ja procedūra tika veikta ar biopsiju, pirmā nekarsta ēdiena ēdienreize ir atļauta pēc 180 - 240 minūtēm. Ja bērns ir jaunāks par 6 gadiem vai pacients ar anamnēzē garīgi traucējumi, gastroskopiju var veikt vispārējā anestēzijā.

Rezultātu atšifrēšana

Nezinātājs, visticamāk, nespēs interpretēt iegūtos attēlus, jo iegūtais attēls, visticamāk, atgādinās kādu fantastisku ainavu. Bet pieredzējis ārsts spēj veikt precīzu diagnozi, vadoties pēc salīdzināšanas metodes ar gļotādām bez patoloģijām.

Bezmaksas juridiskās konsultācijas:


Tas izskatās šādi:

  • gļotādas krāsa svārstās no sarkanas līdz gaiši rozā;
  • pat ar tukšs vēders uz sienu virsmas vienmēr ir nedaudz gļotu;
  • priekšējā siena izskatās gluda un spīdīga, un aizmugurējā siena ir pārklāta ar krokām.

Gastrīta, čūlas un kuņģa vēža gadījumā parādās novirzes no normas, ko nevar noteikt ne rentgena staros, ne ultraskaņā. Bet gastroskopija tos noteikti atklās: ar gastrītu par slimību liecinās palielināts gļotu daudzums, epitēlija pietūkums un apsārtums, iespējami lokāli nelieli asinsizplūdumi. Ar čūlu sienu virsma ir pārklāta ar sarkaniem plankumiem, kuru malās ir bālgans pārklājums, kas norāda uz strutas klātbūtni. Ar kuņģa vēzi kuņģa aizmugurējā siena kļūst gluda, un gļotādas krāsa mainās uz gaiši pelēku.

Cik bieži var veikt gastroskopiju?

Dzīvē nereti gadās situācijas, kad nepievēršam nozīmi atsevišķiem simptomiem, kas liecina par patoloģijas klātbūtni, un, uzstādot diagnozi, sākam intensīvi meklēt veidus, kā no tās atbrīvoties, izejot konsultācijas un izmeklējumus pie dažādiem speciālistiem. . Gastrīta gadījumā neviens ārsts neuzņemsies ārstēšanu, nesaņemot precīzu informāciju par gļotādas stāvokli. Un nereti ir gadījumi, kad pēc gastroskopijas veikšanas jaunais speciālists var nosūtīt pacientu uz atkārtotu izmeklēšanu, lai pārliecinātos, ka laika gaitā nav notikušas būtiskas izmaiņas. Tāpēc daudzi pacienti ir ieinteresēti, cik ilgi būs nepieciešams atkārtot gastroskopiju.

Principā, ja nav kontrindikāciju, šādu manipulāciju skaits nav ierobežots, taču praksē viņi cenšas neizrakstīt testu biežāk kā reizi mēnesī - tas ir iepriekšējā pētījuma rezultātu glabāšanas laiks. Plkst hroniska gaita slimības, lai novērstu komplikācijas ( peptiska čūlas, onkoloģija) šis pētījums tiek nozīmēts 2 – 3 reizes gadā. Gastrīta ārstēšanas procesā, ja ir neatbilstība reāls efekts no zāļu terapija Kā paredzēts, gastroskopiju var veikt biežāk.

Secinājums

FGDS kopumā ir droša procedūra, kaut arī diezgan nepatīkama. Komplikācijas ir ārkārtīgi reti: nelieli barības vada/vēdera sieniņu bojājumi, infekcija, alerģiska reakcija par medikamentiem. Dažreiz pēc procedūras ir sāpīgas sajūtas kaklā, kas izzūd pēc 2–3 dienām. Cik reižu gastroskopiju var veikt noteiktā laika periodā, izlemj ārstējošais ārsts. Ja nepieciešams, procedūru veic ar nepieciešamo biežumu veiksmīga ārstēšana patoloģija.

Bezmaksas juridiskās konsultācijas:

Laparoskopija. Pārbaudes un izmeklējumi pirms operācijas.

Jautājums par laparoskopiju

Pusgads pēc laparas nav ilgs laiks!?

komentāri

Katjuša! Es to lasu.. Tas ir biedējoši.. Bet man droši vien ir jāsagatavojas garīgi. Kam tu to darīji? Visus testus var veikt plkst maksas klīnika un atnes tos? Cik izmaksāja operācija? Un kā jūs veicāt sarunas? Nauda ārsta rokās? Vai līgums? Es tikai zinu, ka jūs saņēmāt rezultātu. Mēs pieņemsim SG jūlijā. Septembrī došos atvaļinājumā un tad droši vien to arī izdarīšu. Man kaklā ir iestrēdzis kamols :(

Es domāju uz divām dienām atbraukt uz maksas ģimenes klīniku, lai savāktu tur testus... Un tad uz 31 GB. Lai gan ģimenē meitene arī rakstīja, ka viņa darīja visu pasaulē. Ir daži operāciju veidi, bet summa ir tāda... Par SM klīniku neko vairāk vēl neesmu lasījis.

Bezmaksas juridiskās konsultācijas:


Un slimnīcā ir bardaks Padomju savienība slimnīca? Vai arī normāla attieksme? Nosacījumi?

Uzrakstīšu Jums personīgā ziņā par dakteri un detaļām) Man sanāca krietni lētāk nekā 65 tūkstoši) Neiesaku to darīt komerciāli, bet tāds ir mans viedoklis) Un nosacījumi un attieksme bija lieliski, es biju divvietīgā istabā ar TV un atsevišķu dušu un tualeti)

Sveiki! Tātad ir pagājuši 8 mēneši, un tagad es dodos uz lapāru. Savu saziņu šeit sāku pilnīgi zaļi. Es nezināju, kas bija menstruālā cikla un ovulācijas fāzes)))))

Ahahha)) čau, čau, mans dārgais)) Nu. Mēs visi vienā vai otrā pakāpē izejam cauri neziņai) Galvenais, lai mēs virzāmies uz mērķi)) Viss būs labi, neuztraucieties (TTT)

Bezmaksas juridiskās konsultācijas:


Vai jūs norijāt spuldzi un pārbaudījāt kolu?

Smuki. Tas ir daudz brīvā laika, kas jums būs jāpavada: vispirms pārbaudēm, pēc tam slimības atvaļinājums operācijai.

Paldies! Gaidīšu!

(11) Mammologa konsultācija

(12) Konsultācija ar terapeitu

Bezmaksas juridiskās konsultācijas:


(13) Asinis onkoloģijas tirgiem CA-125, SA – 19.9

(16) Doplera artēriju ultraskaņa apakšējās ekstremitātes

Un ja ir cista, tad jāpalielina audzēja marķieris c-125?

Tāpēc mēs iztikām ar saīsinātu versiju. Jums principā tas nemaz nav slikti. Mazāk liekas skraidīšanas.) Tie ir izmeklējumi Maskavas pilsētas klīniskajai slimnīcai Nr.31.

Uztriepi audzēju marķieriem? o_O Un kas viņam jārāda?))) Man liekas, ka jāprecizē - es noteikti nodevu asinis. Un ir labi pēc savas iniciatīvas doties pie mammologa, lai pārliecinātos, ka viss ir kārtībā. Kā likums, kad sākas visādas problēmas ar sieviešu aparātu, tas viss uzpeld.

Bezmaksas juridiskās konsultācijas:


Kāpēc lapara tiek atkārtota? Un pirmais bija kāda iemesla dēļ, ja tas, protams, nav noslēpums?

Ak, lapara, operācija, protams, nav no grūtākajām, bet tomēr, iet uz operāciju galda ir kā uz darbu, ir nedaudz skumji. Vai cauruļu laparēšanas laikā nav iespējams pārbaudīt caurules? Manā ziņojumā ir rakstīts, ka viņi pārbaudīja.

Par audzēju marķieriem - nodod asinis ir labākas. Vai pārbaudes būs nokavētas, ja vēl neesat pierakstījies? Viņiem ir derīguma termiņš, kā man paskaidroja ārsts.

Mierīgi, vienkārši mierīgi, kā teica Karlsons))

Asinis onkoloģijas tirgiem CA-125, SA – 19.9

Kas pie Ārkārtas kas ar tevi ir noticis, ja nav noslēpums?

Tā ir taisnība. Es normāli atguvos no anestēzijas un drīz atveseļojos))

Nepieciešamās pārbaudes pacientu hospitalizācijai

Bezmaksas juridiskās konsultācijas:


Visām pārbaudēm jābūt uz atsevišķām oficiālajām veidlapām ar skaidri saskatāmām ārstniecības iestādes zīmogām.

1. Asins analīžu rezultāti sifilisam ar ELISA metodi, HRsAg un Antn - HCV ar ELISA metodi (glabāšanas laiks - 30 dienas);

2. Krūškurvja rentgens (attēls un apraksts, derīguma termiņš - 12 mēneši).

Pārbaudes, kas nepieciešamas hospitalizācijas laikā ķirurģijas nodaļās:

Ja nepieciešams, kā noteicis ārstējošais ārsts, papildus:

1. Gastroskopija (derīguma termiņš - 1 mēnesis);

Bezmaksas juridiskās konsultācijas:


3. Hormonālā asins analīze: bezmaksas T3, bezmaksas T4 (derīguma termiņš - 10 dienas).

A. Saņemot pozitīvi rezultāti hepatīta gadījumā pacientam jāiesniedz dati no bioķīmiskās asins analīzes ALAT un ASAT noteikšanai un infektologa slēdziens.

B. Sievietēm reproduktīvā periodā (ar menstruālais cikls 28 dienas) hospitalizācija ķirurģijas nodaļā tiek veikta no menstruālā cikla 5. līdz 20. dienai.

B. Jums ir jābūt arī 2 elastīgs pārsējs(garums 3,5 - 5 metri).

Plānojot ķirurģisko operāciju, pacients no ārstējošā ārsta var saņemt šādu dokumentu:

Uz klīniku jūsu dzīvesvietā (darbā)

Saistībā ar gaidāmo operācija Es lūdzu jūs pārbaudīt pacientu

un pievienojiet šādu pētījumu (analīžu) rezultātus:

4. Vispārīga analīze asinis (derīguma termiņš - 10 dienas);

6. Koagulogramma (derīguma termiņš - 10 dienas);

7. Bioķīmiskā asins analīze: kopējais proteīns, kopējais bilirubīns, amilāze, kreatinīns, urīnviela, kālijs, nātrijs, kalcijs, hlors, ALT, ASAT, dzelzs, glikoze (derīguma termiņš - 10 dienas);

8. EKG (derīguma termiņš - 1 mēnesis);

9. Konsultācija ar kardiologu.

Ja nepieciešams, kā noteicis ārstējošais ārsts, papildus:

10. Gastroskopija (derīguma termiņš - 1 mēnesis);

12. Hormonālā asins analīze: bezmaksas T3, bezmaksas T4 (glabāšanas laiks - 10 dienas).

13. Saņemot pozitīvus rezultātus uz hepatītu, pacientam ir jāiesniedz dati no bioķīmiskās asins analīzes uz ALAT un ASAT un infektologa slēdziens.

Acu operācijām nepieciešamie testi:

1. Asins analīžu rezultāti uz HIV, sifilisu ar ELISA, HRsAg un Antn - HCV ar ELISA (derīguma termiņš - 30 dienas);

2. Krūškurvja rentgenogramma (attēls un apraksts, derīguma termiņš - 12 mēneši);

3. Asinsgrupa, Rh faktors;

4. Vispārējā asins analīze - asins formula (derīguma termiņš - 10 dienas);

5. Vispārējais urīna tests (derīguma termiņš - 10 dienas);

6. Bioķīmiskā asins analīze: K+, Na+, CI, ALT, ASAT, bilirubīns, urīnviela, amilāze, kreatinīns, glikoze (derīguma termiņš - 10 dienas);

7. Protrombīna indekss, asins recēšanu (glabāšanas laiks - 10 dienas);

8. EKG ar interpretāciju (derīguma termiņš - 1 mēnesis);

9. Rentgens deguna blakusdobumu deguns (apraksts);

10. Zobārsta slēdziens par mutes higiēnu;

11. Otolaringologa slēdziens par kontrindikāciju neesamību acu operācijai;

12. Terapeita slēdziens par kontrindikāciju neesamību acu operācijai;

13. Citu speciālistu atzinums par kontrindikāciju neesamību acu operācijai (ja nepieciešams; saskaņots ar ārstējošo ārstu).

Plānojot acu operāciju, pacients savā dzīves (darba) vietā klīnikā no ārstējošā ārsta var saņemt šādu dokumentu:

FSBI "ENDOKRINOLOĢISKĀS PĒTNIECĪBAS CENTRS"

Maskava, sv. Dm. Uļjanova, 11 Kontaktu centrs: (4

Uz klīniku jūsu dzīvesvietā (darbā)

Saistībā ar gaidāmo acu operāciju, lūdzu veikt pacienta apskati

1. Vispārējā asins analīze (formula), cukura līmenis asinīs;

2. Bioķīmiskā asins analīze (K+, Na+, CI, ALT, ASAT, bilirubīns, urīnviela, amilāze, kreatinīns);

3. Vispārēja urīna analīze;

4. Vasermana reakcijas rezultāts, HIV, HBS antivielas, ACV antivielas, asins grupa;

5. Protrombīna indekss, asins recēšanu;

6. Zobārsta slēdziens par mutes higiēnu;

7. Otolaringologa slēdziens par kontrindikāciju neesamību acu operācijai;

8. Paranasālo deguna blakusdobumu rentgens (apraksts);

9. Krūškurvja orgānu rentgenogrāfija (fluorogrāfija) (apraksts);

10 Elektrokardiogramma ar interpretāciju;

11 terapeita slēdziens par kontrindikāciju neesamību acu operācijai;

12 Citu speciālistu atzinums par kontrindikāciju neesamību acu operācijai (ja nepieciešams) _______________________________

Nepieciešamie testi hospitalizācijas laikā sievietes pacientes

IVF ārstēšanai:

abiem partneriem;

abiem partneriem;

Asins analīze TORCH infekcijai (sievietēm) - uz nenoteiktu laiku.

Abu laulāto pasu fotokopijas.

Speciālista atzinums, ja Jums ir hroniskas slimības.

Saņemot pozitīvus hepatīta rezultātus, pacientam ir jāiesniedz dati no bioķīmiskās asins analīzes ALAT un ASAT un infektologa atzinums.

Plānojot IVF ārstēšanu, paciente savā dzīves (darba) vietā klīnikā no ārstējošā ārsta var saņemt šādu dokumentu:

FSBI "ENDOKRINOLOĢISKĀS PĒTNIECĪBAS CENTRS"

Maskava, sv. Dm. Uļjanova, 11 Kontaktu centrs: (4

Uz klīniku jūsu dzīvesvietā (darbā)

Saistībā ar gaidāmo IVF ārstēšanu, lūdzu veikt pacienta pārbaudi

un pievienojiet šādu pētījumu (analīžu) rezultātus:

1. Asins analīžu rezultāti attiecībā uz AIDS, sifilisu ar ELISA, HRsAg un anti-HCV ar ELISA (derīguma termiņš - 30 dienas) abiem partneriem;

2. Krūškurvja orgānu rentgens (rentgens) (attēls un apraksts, derīguma termiņš - 12 mēneši);

3. Asins analīze grupai un Rh faktoram (bez nenoteikta laika) abiem partneriem;

4. Klīniskā asins analīze (derīga 14 dienas);

5. Asins bioķīmija + elektrolīti (derīga 14 dienas);

6. Koagulogramma (derīga 14 dienas);

7. Vispārējais urīna tests (derīgs 14 dienas);

8. Uztriepes uz floru un mākslu. tīrība (derīga 21 dienu);

9. Uztriepes citoloģijai (derīga 1 gadu);

10. STI uztriepes (PCR) (derīga 6 mēnešus);

11. EKG (derīga 3 mēnešus);

12. Ārsta izziņa (derīga 1 gadu).

13. Asins analīze uz TORCH infekciju (sievietēm) - uz nenoteiktu laiku.

14. Ekspertu atzinums, ja ir hroniskas slimības.

15. Saņemot pozitīvus rezultātus uz hepatītu, pacientam ir jāiesniedz dati no bioķīmiskās asins analīzes ALAT un ASAT un infektologa slēdziens.

Atsauksmes par Pandia.ru pakalpojumiem

Notiek ielāde...Notiek ielāde...