Hepatitis C - bagaimana ia berjangkit, gejala, tanda pertama, komplikasi, rawatan dan pencegahan hepatitis C. Apakah hepatitis C. Bagaimana hepatitis B berjangkit

Bersentuhan dengan

rakan sekelas

Hepatitis C: berapa lama mereka hidup dengannya, akibatnya
Bagaimana virus hepatitis itu nyata
Cara membuat lampiran pada aplikasi

Apakah Hepatitis C?

Pertubuhan Kesihatan Sedunia sentiasa menyimpan statistik. Dan datanya mengecewakan. Kini kira-kira 30% orang di seluruh dunia mempunyai penyakit hati. V Persekutuan Russia kira-kira 400,000 orang mati setiap tahun akibat penyakit yang merosakkan hati. Daripada keseluruhan senarai penyakit, yang paling biasa adalah hepatitis. Terdapat beberapa jenis penyakit ini:

Hepatitis A - sekurang-kurangnya spesies berbahaya hepatitis A. Pada masa yang sama, ia dianggap paling biasa.
Hepatitis B - ditularkan secara seksual melalui darah. Jenis ini dianggap sangat berbahaya dan memerlukan rawatan tepat pada masanya di hospital menggunakan kompleks ubat.
Hepatitis C adalah yang paling banyak bentuk berbahaya penyakit. Di seluruh dunia, bilangan kes meningkat setiap tahun. Masih tiada vaksin untuk jenis penyakit ini. Anda tidak boleh melindungi orang yang sihat daripada hepatitis C melalui suntikan.
Hepatitis D adalah jenis hepatitis yang agak baru. Ia hanya dikenal pasti pada tahun 1977. Bentuk delta hepatitis ialah campuran hepatitis B dengan campuran agen delta.
Hepatitis E - jenis hepatitis ini sangat mirip dengan strain hepatitis A. Satu-satunya perbezaan ialah hepatitis E bukan sahaja menjejaskan hati, tetapi juga buah pinggang seseorang. Sebagai peraturan, akibat rawatan yang tepat pada masanya, hasilnya adalah baik. Pesakit telah sembuh sepenuhnya daripada hepatitis E.

Seperti yang anda boleh lihat dari senarai, hepatitis C adalah salah satu strain yang paling berbahaya. Spesies ini juga mempunyai satu lagi ciri - ia sangat mudah dan sering digabungkan dengan jenis hepatitis virus yang lain.

Tanda-tanda pertama hepatitis C

Dalam kebanyakan kes, orang yang sakit mengetahui tentang diagnosisnya secara tidak sengaja semasa pemeriksaan dan ujian. Ini disebabkan oleh fakta bahawa penyakit ini sangat perlahan. Tiada gejala yang jelas menunjukkan kehadiran penyakit pada peringkat awal. Hepatitis C boleh didiagnosis sama ada melalui darah atau pemeriksaan ultrasound pada rongga perut. Doktor boleh menentukan perubahan ketara dalam struktur hati. Selalunya, sebelum diagnosis hepatitis, pesakit didiagnosis dengan kanser hati hepatoselular atau sirosis.

Tempoh inkubasi untuk hepatitis C adalah 1 hingga 3 bulan. Walaupun selepas ini penggal akan berlalu, pesakit mungkin tidak mempunyai simptom yang jelas. Untuk melihat gejala penyakit paling kerap diperoleh hanya pada peringkat apabila kemusnahan hati sudah agak teruk.

Akibat jangkitan virus HCV, kira-kira 15% boleh sembuh sendiri tanpa sebarang ubat. Dalam baki 85%, hepatitis C menjadi kronik.

Dalam kes yang sangat jarang berlaku, pesakit mempunyai perjalanan penyakit yang aktif dengan manifestasi jaundis yang jelas. Sebagai peraturan, pesakit sedemikian berjaya dirawat dengan akses tepat pada masanya kepada pihak berkuasa kesihatan.

V tempoh akut Penyakit ini boleh nyata dalam gejala berikut:

Keletihan umum.
Keupayaan mental berkurangan.
Kepenatan yang cepat.
Sakit otot dan sakit.
Penambahbaikan jumlah suhu badan.

Kebanyakan mereka yang jatuh sakit membawa simptom pertama hepatitis C pada kaki mereka dan dikaitkan dengan selesema biasa atau ARVI.

Apabila hepatitis C menjadi peringkat kronik, maka pesakit boleh belajar tentang penyakit itu hanya sebagai hasil ujian untuk kehadiran antibodi kepada virus HCV. Terdapat juga peningkatan aktif dalam penunjuk ALT dan AST. Mereka menunjukkan kemerosotan dalam hati pesakit.

Akibat perkembangan bentuk hepatitis kronik, pesakit mungkin mengalami penyakit bersamaan berikut:

Lichen planus.
Porfiria kulit lewat.
Krioglobulinemia campuran.
Glomerulonephritis mesangiocapillary.
Gejala reumatoid.

Bagaimanakah hepatitis C dijangkiti?

HCV boleh disebarkan melalui darah dan komponen darah. Penularan virus mungkin melalui microtrauma pada membran mukus dan kulit. Dalam kes ini, objek yang dijangkiti virus mesti mempunyai hubungan langsung dengan darah manusia. Akibatnya, virus hepatitis C melalui salur darah memasuki hati dan menetap di dalam sel, memulakan kemusnahannya.

Keistimewaan virus itu ialah ia mampu hidup dengan cukup masa yang lama... Walaupun darah yang dijangkiti telah kering pada beberapa alat kosmetik atau perubatan, apabila tersentuh darah sihat, virus itu diaktifkan dan menyerang badan. Bahaya virus hepatitis C terletak pada fakta bahawa ia tidak mati akibat rawatan haba.

Akibatnya, kita boleh membuat kesimpulan bahawa hepatitis C boleh dijangkiti di tempat-tempat berikut:

Salun Kecantikan.
Rumah bertindik.
klinik pergigian.
Hospital.
Rumah tatu.

Sebagai tambahan kepada perkara di atas, anda boleh dijangkiti dengan cara isi rumah. Contohnya, cukur orang yang mempunyai virus HCV dengan pisau cukur atau gosok gigi.

Selalunya, hepatitis C didaftarkan dalam penagih dadah. Ini adalah hasil penggunaan satu picagari untuk beberapa orang untuk mentadbir suntikan.

Jangkitan hepatitis C yang disebarkan secara seksual agak rendah. Menurut statistik, bahagian jangkitan hepatitis C melalui hubungan seksual daripada semua kes adalah 3-5%. Tetapi jika seorang wanita atau lelaki melakukan hubungan seks bebas, maka risiko jangkitan HCV meningkat secara mendadak.

Jangkitan hepatitis C adalah mungkin semasa bersalin. Pada masa yang sama, kedua-dua wanita itu sendiri boleh dijangkiti jika bahan tidak steril digunakan semasa bersalin, dan kanak-kanak jika wanita yang bersalin sakit dengan hepatitis. Juga, bayi boleh dijangkiti daripada ibu yang sakit jika dia memberinya susu ibu, dan integriti puting atau areola dilanggar.

Tetapi punca jangkitan pada 20% orang tidak dapat dipastikan.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa hepatitis C tidak ditularkan oleh titisan bawaan udara... Berpeluk, bercakap, bersin, makan dari mangkuk yang sama, atau makan makanan yang sama tidak membawa kepada jangkitan HCV.

Rawatan Hepatitis C

Sebelum awak mula rawatan yang mencukupi, anda perlu berunding dengan doktor dan menjalani semua peperiksaan yang diperlukan... Hasilnya, ia akan didiagnos berapa lama virus itu berada di dalam badan pesakit.

Hepatitis jenis ini berjangkit dan memerlukan rawatan kompleks dengan ubat berikut:

Antivirus ubat-ubatan yang boleh membunuh virus hepatitis C itu sendiri.
Sokongan imuniti dengan imunomodulator.
Ubat yang bertujuan untuk memulihkan hati.
Diet khas.
Seluruh badan yang lain.

Untuk memusnahkan virus dalam tubuh manusia, ubat-ubatan seperti "Interferon-alpha" dan "Ribavirin" paling kerap digunakan. Terbaik dari semua ini ubat-ubatan beroperasi di kompleks. Sekiranya pesakit didiagnosis tindak balas alahan atau beberapa jenis kontraindikasi untuk penggunaan salah satu ubat, maka hanya yang tidak dikontraindikasikan dibenarkan. Sebagai peraturan, kursus mengambil ubat adalah kira-kira 12 bulan. Dos ditetapkan oleh doktor yang hadir secara ketat secara individu.

Juga, sejak tahun 2002, pengeluaran ubat dengan kesan langsung pada virus hepatitis bermula - Sofosbuvir / Daklatasvir, Sofosbuvir / Ledipasvir, Sofosbuvir / Velpatasvir. Konstituen utama ubat adalah sofosbuvir dan daclatasvir. Ubat ini diambil secara lisan dan tidak memerlukan tinggal di hospital. Di samping itu, dia berjaya membuktikan dirinya dengan baik. Jika dalam rawatan hepatitis dengan ubat berasaskan interferon, pemulihan lengkap didiagnosis hanya dalam 45-50%, maka ubat baru itu dapat menyembuhkan hepatitis C sepenuhnya dalam 96% kes. Ia juga penting untuk diperhatikan bahawa kursus mengambil sofosbuvir adalah sedikit kurang, dan tidak lebih daripada 24 minggu. Dalam sesetengah kes, ubat boleh menyekat virus hepatitis dalam 12 minggu.

Berapa lama orang hidup dengan hepatitis C?

Terdapat empat kemungkinan hasil untuk orang yang menghidap hepatitis C:

Pemulihan sepenuhnya.
Peralihan penyakit kepada bentuk kronik hepatitis C.
Sirosis hati.
Karsinoma hepatoselular.

Tidak mustahil untuk menyatakan dengan jelas berapa lama pesakit hepatitis C ini akan hidup. Secara purata, hepatitis boleh membawa pesakit kepada sirosis dalam 20-30 tahun. Semakin berumur pesakit, semakin tinggi kadar pembentukan sirosis meningkat. Mengikut statistik:

Sekiranya pesakit dijangkiti hepatitis sebelum umur 20 tahun, maka risiko mendapat sirosis ialah 2%.
Sekiranya umur pada masa jangkitan berlaku adalah dalam lingkungan 21-30 tahun, maka risikonya meningkat kepada 6%.
Risiko sirosis meningkat kepada 10% pada pesakit yang dijangkiti pada usia 31-40 tahun.
Sekiranya jangkitan berlaku antara umur 41 dan 50 tahun, maka kemungkinan sirosis melonjak sehingga 37%.
Risiko mengembangkan sirosis hati pada pesakit yang dijangkiti lebih dari 51 tahun ialah 63%.

Banyak kajian telah membuat kesimpulan bahawa kadar kejadian sirosis adalah lebih tinggi pada lelaki.

Untuk jangka hayat yang lebih lama, hubungan yang tepat pada masanya dengan pihak berkuasa kesihatan untuk rawatan penyakit yang betul diperlukan. Agar tidak memulakan penyakit, perlu mengambil ujian darah secara berkala untuk kehadiran atau ketiadaan antibodi kepada virus HCV.

Apakah bahaya hepatitis C, tidak semua penduduk moden boleh menjawab. Sementara itu, penyakit yang bersifat berjangkit amat berbahaya untuk pesakit itu sendiri dan untuk persekitarannya. Dalam kebanyakan kes, patologi berjalan hampir tidak dapat dilihat, itulah sebabnya dalam kalangan doktor penyakit itu dipanggil "pembunuh yang penuh kasih sayang".

Penyakit tersembunyi yang berbahaya

Akibat hepatitis C dalam bentuk kanser hati atau sirosis jelas menunjukkan bahawa penting bagi semua orang untuk mengetahui betapa dahsyatnya bagi orang lain. Bahaya penyakit ini terletak terutamanya pada kursus asimtomatik. Sebagai peraturan, penyakit yang paling serius dikesan secara kebetulan semasa peperiksaan.

Bagaimana anda boleh mendapat hepatitis C?

Laluan penularan hepatitis C adalah seperti berikut:

Virus ini disebarkan secara parenteral (melalui darah dalam kes penggunaan tidak steril alat perubatan, picagari, dsb.). Dalam kalangan penagih dadah, bilangan pesakit hepatitis C adalah amat tinggi. Selain itu, virus itu boleh melalui menindik dan memotong barangan isi rumah (aksesori manikur, pisau cukur, dsb.)
Hepatitis C merebak dari satu pasangan seksual kepada yang lain (transmisi seksual juga biasa; begitu juga dengan penyakit kelamin, jangkitan HIV paling kerap diperolehi oleh orang yang menjalani gaya hidup tidak bermoral).
Laluan intrauterin penularan virus hepatitis C (penyakit itu berpindah dari wanita hamil kepada janin hanya jika penyakit pada masa membawa anak berada dalam bentuk akut).

Varian terakhir jangkitan dianggap paling jarang - hanya dalam 5-10% kes, bayi memperoleh penyakit dalam rahim ibu. Di samping itu, perlu diperhatikan bahawa terdapat sedikit risiko penularan jangkitan virus di institusi perubatan. Sebagai peraturan, doktor menggunakan picagari pakai buang, dan instrumen lain sentiasa menjalani pemprosesan steril berkualiti tinggi, yang terdiri daripada beberapa peringkat (larutan sabun dan soda, pembasmi kuman dan pembasmi kuman, pensteril, dll.).

Akibat penyakit dan peluang untuk hidup sihat

Untuk menilai secukupnya potensi bahaya dijangkiti hepatitis C, anda perlu memahami apa yang mengancamnya apabila ia memasuki tubuh manusia. Seperti yang telah disebutkan, dalam kebanyakan pembawa virus, penyakit ini berkembang sebagai jangkitan kronik.

Untuk membuat prognosis yang boleh dipercayai dan menjawab persoalan berapa lama pesakit dengan hepatitis C boleh hidup, adalah mungkin untuk menilai kadar perkembangan patologi.

Kadar perkembangan penyakit ini sebahagian besarnya ditentukan oleh gaya hidup pesakit.

Selain pematuhan pemakanan yang betul, pembawa virus yang sakit mesti menghapuskan sepenuhnya tabiat buruk. Sumber kerosakan hati toksik, termasuk ubat-ubatan, alkohol dalam sebarang bentuk, rokok, dll., berfungsi sebagai impuls untuk kemajuan patologi yang dipercepatkan.
Komponen psikoemosi gaya hidup pesakit juga dianggap penting. Tekanan, keterujaan dan kebimbangan tidak sepatutnya ada dalam kehidupan sehariannya. mana-mana kejutan saraf- tuas untuk memulakan mekanisme tindakan tidak dapat dipulihkan.
Di samping itu, lawatan sistematik ke pakar dalam bidang penyakit berjangkit dan laluan pemeriksaan rutin untuk pesakit hepatitis C tidak boleh diketepikan dalam apa jua keadaan.

Terima kasih kepada pemeriksaan perubatan, doktor akan mempunyai idea sebenar tentang keadaan hati dan badan secara umum. Sekiranya hanya tanda-tanda pemburukan yang berkembang dikesan, pesakit mempunyai peluang untuk menahan perkembangan penyakit melalui pematuhan yang tidak dipersoalkan dengan preskripsi perubatan, cadangan pakar diet mengenai pemakanan dan gaya hidup.

Adakah hepatitis berisiko daripada sentuhan sentuhan?

Hepatitis C sama sekali tidak mengerikan bagi orang lain jika mereka berjabat tangan dengan pembawa virus.
Penyakit juga tidak berjangkit melalui pelukan atau ciuman. Walau bagaimanapun, apabila dijangkiti hepatitis C, akibat untuk orang yang sakit boleh menjadi yang paling tidak dapat diramalkan.

Kerahsiaan dan kekurangan gejala ciri hepatitis C menjadi sebab utama kajian virus dan ciri-cirinya agak lewat.

Adalah bermasalah untuk mendiagnosisnya dengan ujian darah klinikal biasa, tidak kurang sukar untuk membuat skema untuk rawatannya.

Penyebaran virus

Di Rusia, doktor mula menangani hepatitis C lebih kurang 20 tahun yang lalu. Walaupun pada hakikatnya selama ini banyak yang telah dilakukan untuk memerangi "pembunuh penyayang", akhirnya untuk menyembuhkan pesakit daripada hepatitis kronik belum boleh.

Tidak dinafikan, walaupun remisi jangka panjang dianggap sebagai pencapaian, yang boleh diperhatikan dalam kebanyakan kes perjalanan hepatitis C kronik.

Dengan memindahkan virus daripada fasa aktif kepada fasa tidak aktif, doktor berjaya meminimumkan risiko komplikasi penyakit.

Ramai orang tersilap menganggap bahawa mereka tidak berisiko. Statistik menunjukkan sebaliknya: adalah mungkin untuk mengesahkan diagnosis pada separuh daripada pesakit yang dijangkiti. Bilangan orang yang sama tidak mempunyai sedikit pun idea tentang apa yang menjadi bahaya kepada penduduk.

Jangan lupa bahawa:

Jangkitan ini berleluasa.
Ketiadaan gejala mengganggu kewaspadaan orang ramai.
Hanya ujian darah boleh mengesan hepatitis C.

Pada peringkat awal, penyakit yang dikesan boleh sembuh sepenuhnya. Dalam berat dan bentuk yang diabaikan patologi, selalunya satu-satunya keselamatan untuk pesakit adalah pemindahan hati.

Hari ini, soalan sebenar ialah: apakah bahaya hepatitis C, bagaimana untuk mengalahkannya. Masalah ini membimbangkan ramai orang di seluruh dunia, ia amat penting bagi mereka yang telah didiagnosis dengan hepatitis. Hepatitis C adalah bahaya maut, semakin awal anda memulakan terapi, semakin besar kemungkinan anda mendapat keputusan yang berjaya, peluang untuk mengalahkan penyakit itu adalah baik.

Hepatitis C adalah penyakit virus yang disebabkan oleh virus kepunyaan keluarga Flaviviridae (HCV) yang mengandungi RNA (asid ribonukleik). Dalam kes ini, hati dijangkiti dengan jangkitan yang terutamanya memberi kesan kepada orang muda. Virus Hepatitis C berbahaya dengan perkembangan fibrosis, sirosis hati berikutnya, dan kematian. Di kebanyakan bahagian dunia, penyakit ini adalah masalah perubatan, sosial dan ekonomi yang besar.

Ciri-ciri penyakit berbahaya

Untuk memahami apa hepatitis C berbahaya, anda perlu mentakrifkannya. Hepatitis C adalah keradangan kelenjar yang disebabkan oleh virus. Terdapat 7 virus hepatitis yang berbeza: A, B, C, D, E, F, G. Virus yang paling biasa ialah A, B, C. Penyakit virus HCV terdiri daripada 6 spesies (genotip), yang terdiri daripada 30 subjenis.

Keanehan penyakit Hepatitis C terletak pada keupayaan untuk sentiasa berubah, yang menjadikannya mustahil untuk berkembang. vaksin yang berkesan melawan penyakit. Apabila jangkitan memasuki aliran darah, virus diedarkan ke seluruh bahagian badan. Keadaan yang sesuai untuk jangkitan membiak adalah sel-sel hati, akibatnya ia mula reput.

Jangkitan keradangan adalah percubaan badan untuk melawan penyakit. Penyakit HCV menjadi kronik tanpa rawatan. Apabila terdapat pengecutan kelenjar dengan kehilangan fungsinya, ini mencirikan perkembangan sirosis akibat virus Hepatitis C, karsinoma hepatoselular, proses yang tidak dapat dipulihkan akibat daripada degenerasi malignan hepatosit (sel parenchyma hati). Satu-satunya cara untuk menyelamatkan nyawa ialah pemindahan kelenjar, pemindahannya daripada penderma kepada penerima.

Sekiranya rawatan berkualiti dijalankan dengan bantuan ubat-ubatan yang sangat berkesan, terapi akan melambatkan perkembangan proses yang merosakkan, yang membawa kepada pengampunan yang baik. Jangkitan virus Hepatitis C berlaku melalui sentuhan langsung melalui darah atau tisu yang mengandungi jangkitan. Laluan jangkitan yang paling biasa ialah:

suntikan intravena dadah;
pemindahan darah;
sentuhan dengan darah yang tercemar;
Laluan penularan melalui darah kering, contohnya, pada pisau cukur, bahan pembalut;
hubungan seksual dengan orang yang dijangkiti.

Keupayaan untuk menjangkiti orang lain diperoleh pada masa jangkitan dan bertahan selagi virus Hepatitis C terdapat dalam darah. Selepas dimasukkan ke dalam badan, virus membiak dengan cepat, tisu hati merosot menjadi tisu penghubung, fungsi kelenjar adalah terhad.

Perjalanan semula jadi Hepatitis C

Ia mungkin mengambil masa 1-6 bulan dari jangkitan hingga timbulnya gejala pertama. tempoh pengeraman... Selepas ini, hepatitis akut berkembang. Kemungkinan diagnosis yang tepat pada masa ini adalah rendah, kerana penyakit itu adalah tanpa gejala.

Hepatitis C adalah akut dan kronik. Akut sering berubah menjadi bentuk kronik, ia didiagnosis sangat jarang, kerana dalam bentuk ini penyakit itu tidak nyata, aduan pesakit dalam tempoh ini adalah tidak biasa. Kebanyakan pesakit adalah asimtomatik, 15-20% pesakit mengadu keletihan, penurunan prestasi, anoreksia, jaundis. Apabila gejala jangkitan akut muncul, penyembuhan berlaku, tetapi ini sangat jarang berlaku.

V latihan perubatan terdapat manifestasi extrahepatic hepatitis. Ini termasuk: kekalahan saraf periferi, glomerulonephritis membranoproliferatif, sindrom Sjogren. Kemungkinan gejala- diabetes mellitus, lichen planus, thyropati imun. Semasa perjalanan penyakit, mood orang yang dijangkiti berkurangan, umum keadaan fizikal... Kekebalan orang sakit tidak boleh melawan virus itu sendiri tanpa sokongan luar yang berkesan.

Mengenal pasti jangkitan hati virus

Segelintir daripada mereka yang dijangkiti tahu bahawa mereka adalah pembawa virus. Mereka telah memerhati:

cepat keletihan;
merasa tidak sihat;
hilang selera makan;
kehilangan kapasiti kerja;
sakit sendi.

Menurut gejala ini, adalah mustahil dengan ketepatan tinggi mendiagnosis hepatitis C, mereka tidak khusus. Untuk mengetahui kehadiran virus dalam badan, mereka diuji untuk penanda jangkitan virus Hepatitis C. Penanda - jumlah antibodi kepada antigen Hepatitis C.

Antibodi adalah bahan protein yang dihasilkan pada masa penembusan dan pendedahan kepada badan bahan asing, contohnya, virus hepatitis. Bagi setiap bahan asing, tubuh manusia menghasilkan antibodi tertentu.

Antibodi kepada virus Hepatitis C hanya boleh dikesan 5-6 minggu selepas jangkitan. Apabila antibodi dikesan, sukar untuk menggambarkan sifat penyakit (akut, kronik, masa lalu - sembuh).

Untuk pengesanan, ujian PCR dijalankan, yang merupakan kaedah paling sensitif untuk mengesan virus RNA. Ujian ini dapat mengesan beban virus, yang mencerminkan jumlah virus dalam darah. Untuk merawat jangkitan, sangat penting untuk menentukan beban virus.

Pencirian lengkap virus Hepatitis C tidak mungkin dilakukan tanpa menentukan genotipnya. Genotaip membolehkan anda menetapkan tempoh terapi. Gambaran lengkap kerosakan hati pesakit oleh virus HCV adalah mustahil tanpa ultrasound dan sonografi bahagian atas abdomen. Analisis membolehkan anda menilai saiz, struktur, bentuk kelenjar, memperbaiki tanda-tanda sirosis, memeriksa aliran darah dalam vena portal, mengenal pasti tanda-tanda hipertensi portal, gejala progresif lain. penyakit berbahaya.

Untuk penilaian yang lebih terperinci tentang keadaan, biopsi kelenjar dilakukan. Untuk pelaksanaannya, pesakit menduduki kedudukan terdedah, tapak tusukan diperbaiki dengan ultrasound, dan anestesia tempatan diberikan. Mereka menusuk hati dengan jarum panjang, mengambil sampel tisu hati. Analisis dihantar untuk penyelidikan lanjut, contohnya, di Institut Patologi. Keputusan dihantar kepada doktor yang merawat. Prosedur fibroscanning bukan invasif adalah alternatif kepada biopsi, yang memberikan gambaran tentang ketumpatan tisu hati, perkembangan fibrosis. Pengesanan peringkat awal fibrosis dengan fibroscanning adalah mustahil.

Terapi moden untuk mereka yang dijangkiti virus

Lebih awal untuk mendiagnosis penyakit ini, semakin besar kemungkinan pesakit mempunyai penawar yang lengkap. Jika penyelidikan mengesahkan syak wasangka HCV, doktor memutuskan untuk memulakan terapi. Ia boleh dilakukan secara pesakit luar, berdasarkan sifat kerosakan hati. Petunjuk untuk terapi adalah merapatkan fibrosis dan kompensasi sirosis hati. Matlamat terapi antiviral adalah untuk mencegah hasil buruk hepatitis C virus kronik, karsinoma hepatoselular, dan sirosis hati. Hari ini, hepatitis C boleh dirawat dengan gabungan ubat interferon dan ribavirin.

Faktor utama untuk terapi yang berjaya termasuk dos optimum dan tempoh rawatan. Dos sesetengah ubat bergantung pada berat badan pesakit, dikira oleh doktor untuk setiap pesakit secara individu atau ditetapkan. Tempoh terapi ditentukan oleh genotip virus. Sekiranya jangkitan dengan genotip 1, rawatan berlangsung selama 48 minggu, selama 2 dan 3 - 24 minggu, untuk genotip 4 dan 6, kursus rawatan adalah 48 minggu, untuk genotip 5, cadangan tidak mencukupi. Di Persekutuan Rusia, terapi gabungan dengan Interferon standard secara subkutan atau intramuskular dalam kombinasi dengan Ribavirin, juga perencat protease virus hepatitis C, tersebar luas.

Bersentuhan dengan

Hepatitis adalah kerosakan pada hati, salah satu yang terbesar organ dalaman orang. Terdapat banyak jangkitan yang menjejaskan cara ia berfungsi. Gaya hidup, diet dan pengambilan alkohol yang berlebihan juga memainkan peranan penting dalam memusnahkan hati yang normal dan sihat. Hepatitis A, B dan C, virus hepatitis yang paling biasa, agen penyebabnya adalah berbahaya kerana ia adalah virus kumpulan khas.

Vaksinasi telah pun dicipta terhadap hepatitis A dan B dan sering disyorkan untuk bayi. Bayi yang baru lahir tidak diberi vaksin hepatitis C. Hakikatnya ialah virus itu sendiri ditemui agak baru-baru ini, lebih kurang dua puluh tahun yang lalu, dan ia sangat berubah-ubah sehingga masih tidak mungkin untuk mencari vaksin yang berkesan. Pada peringkat ini, enam genotip utama virus hepatitis C (HCV) dan lebih daripada lima puluh subjenis diketahui (1, 1b, dsb.). Penyelidikan saintifik mengenai isu ini diteruskan.

Apa ini?

Hepatitis C, atau singkatannya HS, ialah penyakit berjangkit virus yang berkembang di hati akibat jangkitan virus hepatitis (HCV). Virus ini merebak melalui sentuhan dengan orang yang dijangkiti iaitu melalui darah. Hepatitis C berjangkit mempunyai bentuk akut dan kronik.

HCV ialah rantaian kecil membran virus ribonukleik (RNA) yang menggunakan bahan sel hati untuk pembiakan. Mekanisme aktiviti RNA mencetuskan proses keradangan di hati, secara beransur-ansur memusnahkan sel hati (proses sitolisis), mencetuskan mekanisme imun sintesis antibodi khusus, pencerobohan autoimun fungsi perlindungan badan berhubung dengan proses keradangan hepatosit (serangan ke atas sel yang sihat, sistem imun).

Bagaimanakah hepatitis C disebarkan?

Di seluruh dunia, kira-kira 150 juta orang dijangkiti virus hepatitis C secara kronik dan berisiko mendapat sirosis hati dan/atau kanser hati. Lebih daripada 350,000 orang mati setiap tahun akibat penyakit hati berkaitan hepatitis C. Setiap tahun 3-4 juta orang dijangkiti virus hepatitis C. Hari ini, 7 genotip virus diketahui.

Bagaimanakah hepatitis C disebarkan? Sumber jangkitan adalah pesakit dengan hepatitis C aktif dan pesakit terpendam - pembawa virus. Jangkitan HCV ialah jangkitan dengan mekanisme jangkitan parenteral - melalui darah yang dijangkiti dan komponennya, serta melalui air mani dan keputihan (kira-kira 3%). Jangkitan adalah mungkin dengan manipulasi parenteral, termasuk institusi perubatan termasuk menyediakan perkhidmatan pergigian, melalui peralatan suntikan, dengan akupunktur, menindik, tatu, sambil menyediakan beberapa perkhidmatan di salun dandanan rambut, bagaimanapun, semasa hubungan seksual, kemungkinan dijangkiti hepatitis C adalah lebih rendah daripada hepatitis B, dan dikurangkan kepada petunjuk minimum. Dalam 20% kes, tidak mungkin untuk mewujudkan kaedah penghantaran virus.

Anda tidak boleh mendapat hepatitis C:

apabila menggunakan beberapa perkakas rumah (kecuali pencukur, manikur dan aksesori lain yang mungkin terdapat kesan darah);
apabila berjabat tangan, berpelukan;
apabila mencium;
dengan hidangan bersama.

Yang paling berbahaya, dari sudut pandangan sumber, adalah pesakit dengan hepatitis C kronik.

Genotip

Genotip mempunyai taburan wilayah tertentu. Berhubung dengan genotip yang sama bagi wilayah yang berbeza, prinsip rawatan yang sama digunakan. Mereka dilambangkan dengan angka Arab (dari satu hingga enam), dan jenis kuasi atau subjenis dilambangkan dengan huruf abjad Latin (a, b, c, d, e) dan seterusnya:

Genotip pertama. Ia ada di mana-mana; tiga jenis kuasi dibezakan (1a, 1b, 1c). Apabila mengesahkan genotip ini, seseorang harus bergantung pada rawatan jangka panjang, selama satu tahun atau lebih.
Genotip kedua. Genotip di mana-mana dan empat jenis kuasi (2 a, b, c, d) adalah ciri. Tempoh rawatan biasanya tidak lebih daripada enam bulan.
Genotip ketiga. Diedarkan ke mana-mana. Telah terbukti bahawa terdapat enam jenis kuasi (3 a, b, c, d, e, f). Genotip ini dicirikan oleh degenerasi lemak (penyusupan) parenchyma hati - steatosis. Masa rawatan bergantung pada kualiti diagnosis. Purata masa rawatan dihadkan kepada enam bulan.
Genotip keempat. Diedarkan di negara-negara Timur Tengah dan Afrika Tengah. Dalam keadaan Rusia, ia kurang dipelajari. Sepuluh jenis kuasi telah dikenal pasti (4a, b, c, d, e, f, g, h, i, j).
Genotip kelima. Mula-mula didaftarkan di Afrika Selatan... Mempunyai satu jenis kuasi. Dalam keadaan negara kita, ia kekal sebagai patologi yang kurang dikaji.
Genotip keenam. Berdaftar di negara Asia, mempunyai satu jenis kuasi. Dalam keadaan Rusia, ia kurang dipelajari.

Istilah "genotip" merujuk kepada perbezaan virus pada peringkat molekul (genetik).

Gejala hepatitis C pada wanita dan lelaki

Tempoh inkubasi penyakit sebelum tanda-tanda pertama muncul berlangsung dari 1.5 hingga 6 bulan (secara purata, 2-3). Hepatitis C akut (lihat foto) dicirikan oleh kursus benigna, keadaan cepat normal, gejala penyakit adalah ringan atau sederhana:

gejala dispeptik yang tidak dinyatakan (1-2 kali muntah, berat atau sakit pecah membosankan di hipokondrium kanan, najis tidak stabil, loya, selera makan berkurangan, rasa kepahitan di dalam mulut);
peningkatan suhu badan kepada nombor subfebril (dicatat oleh kira-kira satu pertiga daripada pesakit), demam panas tidak bercirikan;
pembesaran hati;
pewarnaan ikterik kulit dan membran mukus yang kelihatan, ikterus sklera;
pewarnaan gelap air kencing, perubahan warna najis.

Ia adalah ciri bahawa keterukan penyakit dalam hepatitis C akut kurang ketara daripada dalam bentuk hepatitis virus lain. Pemulihan terhadap latar belakang proses akut berlaku pada 15-35% orang yang dijangkiti, dalam kes lain penyakit itu menjadi kronik dan berlangsung selama bertahun-tahun dan bahkan beberapa dekad.

Gejala Hepatitis C Kronik

Malangnya, dalam 70-80% kes, hepatitis C mempunyai kursus kronik primer. Selama bertahun-tahun, penyakit itu mengalir secara terpendam, boleh dikatakan tidak nyata. Seseorang tidak menyedari penyakitnya, menjalani kehidupan normal, minum alkohol, memburukkan keadaannya, melakukan hubungan seks tanpa perlindungan dan menjangkiti orang lain. Fungsi hati dalam hepatitis C untuk masa yang lama masih diberi pampasan, tetapi selalunya kesejahteraan khayalan sedemikian berakhir dengan kegagalan hati akut.

Apakah tanda-tanda tidak langsung yang boleh menyebabkan seseorang berfikir tentang disfungsi hati?

Sakit membosankan di bawah rusuk kanan, loya sekejap-sekejap, gangguan rasa. Adalah penting untuk memahami bahawa dengan kematian beransur-ansur sel hati, jisim tisu yang tinggal meningkat sebagai pampasan. Hati bertambah dalam saiz dan meregangkan kapsul hepatik, timbul sindrom kesakitan... Oleh kerana ini berlaku secara beransur-ansur, sakit yang tajam atau tajam bukanlah ciri sirosis hati terhadap latar belakang hepatitis.
Kelemahan, kelesuan dan mengantuk. Gejala yang sangat tidak spesifik yang biasa kepada banyak penyakit, bagaimanapun, penghidap hepatitis sering menggambarkan kelemahan mereka sebagai "mengerikan". "Saya tidak dapat membuka mata saya", "Saya bersedia untuk tidur 20 jam sehari", "kaki saya mengalah" - ini adalah ciri yang sering didengar oleh doktor penyakit berjangkit.
Kekuningan berkala kulit dan membran mukus. Pada kursus kronik jaundis hepatitis C muncul dan hilang. Selalunya, pesakit melihat sedikit kekuningan pada sklera atau kulit pada waktu pagi selepas makan malam gala dengan banyaknya. makanan berlemak, daging dan alkohol. Oleh itu, dalam hari biasa hati menghadapi pertukaran bilirubin, tetapi selepas serangan "berganda" makanan berlemak dan alkohol enggan buat sementara waktu.
Sakit sendi juga merupakan gejala hepatitis yang tidak spesifik, tetapi ia berlaku agak kerap.
Kemunculan lebam, hematoma, urat labah-labah, pendarahan gusi yang berlebihan, haid berat pada wanita menunjukkan kekurangan faktor pembekuan darah, yang mana hati bertanggungjawab.
Kulit kering dan pucat, rambut gugur, kuku rapuh dan mengelupas adalah akibat daripada kekurangan vitamin dan gangguan metabolisme zat besi, yang mana hati bertanggungjawab. Selalunya pada pesakit dengan hepatitis, terdapat kekurangan vitamin B dan zat besi yang jelas, yang membawa kepada anemia (anemia).
Mati pucuk dan kemandulan sering diperhatikan pada pesakit dengan hepatitis C. Ketidakupayaan untuk mengandung anak, keguguran berulang kehamilan sering diperhatikan pada wanita yang pembawa hepatitis C. Gejala utama "seksual" hepatitis C pada lelaki: mati pucuk dan spermatogenesis terjejas. Ini disebabkan oleh pelanggaran metabolisme hormon seks, yang semestinya menjalani transformasi mereka di hati.
Sindrom edema dan manifestasi melampaunya adalah asites. Bengkak berlaku kerana jumlah protein yang tidak mencukupi dan nutrien dalam darah. Ascites adalah pengumpulan cecair dalam rongga perut dengan peningkatan berkadar dalam perut, yang diperhatikan oleh pesakit. Ini disebabkan oleh pelanggaran aliran darah di dalam saluran rongga perut. Gejala ini ciri sirosis hati terhadap latar belakang hepatitis. Kadang-kadang sehingga 20 liter cecair terkumpul di dalam rongga perut.

Selalunya (dalam kira-kira 70% kes), tiada gejala hepatitis akut dan (selepas itu) kronik selama bertahun-tahun, orang yang dijangkiti bimbang peningkatan keletihan, berat berulang di hipokondrium yang betul, tidak bertoleransi kepada sengit aktiviti fizikal... Dalam kes ini, pengangkutan virus ditentukan secara rawak semasa peperiksaan pencegahan, apabila dimasukkan ke hospital atau cuba menderma darah sebagai penderma.

Bagaimana untuk merawat?

Dalam rawatan hepatitis C kronik, tiada standard rawatan tunggal, setiap kes adalah individu semata-mata. Rawatan yang menyeluruh dilantik selepas analisis teliti faktor-faktor berikut:

Tahap kerosakan hati;
Kebarangkalian kejayaan;
Kesediaan pesakit untuk memulakan terapi;
Ketersediaan penyakit bersamaan;
Potensi risiko untuk membangunkan kejadian buruk.

Rawatan yang paling berkesan untuk hepatitis C virus hari ini termasuk terapi antiviral kompleks dengan ribavirin dan interferon. Ubat-ubatan ini adalah genotip umum, iaitu, ia berkesan terhadap semua genotip virus.

Kerumitan rawatan terletak pada fakta bahawa sesetengah pesakit tidak bertolak ansur dengan interferon dengan baik, dan ubat ini tidak tersedia secara meluas. Tidak semua orang mampu menanggung kos rawatan hepatitis C, jadi ramai pesakit tidak menyelesaikan rawatan dan virus membina daya tahan terhadap ubat yang mereka ambil. Jika pesakit kemudiannya memulakan kursus terapi baru dengan rintangan terhadap ubat antivirus, kesan rawatan tidak akan berlaku.

Lebih berkemungkinan mempunyai tanda tindak balas positif terhadap terapi kombinasi untuk hepatitis C dalam individu:

bangsa Eropah;
perempuan;
Berat kurang daripada 75 kg;
Umur bawah 40 tahun;
Rintangan insulin yang rendah;
Tiada tanda-tanda sirosis hati yang teruk.

Kebanyakan doktor menggunakan rejimen rawatan gabungan untuk hepatitis, terapi berganda yang dipanggil - gabungan interferon, yang secara aktif melawan virus, dan ribavirin, yang meningkatkan kesan interferon.

Pesakit disuntik dengan interferon setiap hari, atau setiap tiga hari lakonan pendek, dan sekali seminggu - interferon bertindak panjang (interferon pegylated), dalam kombinasi dengan ribavirin (digunakan setiap hari dalam bentuk pil). Bergantung pada jenis virus, kursus adalah 24 atau 48 minggu. Genotip 2 dan 3 bertindak balas terbaik terhadap terapi - kejayaan rawatan adalah 80-90%.

Dengan genotip 1, terapi gabungan berjaya dalam 50% kes. Sekiranya pesakit mempunyai kontraindikasi terhadap terapi gabungan, monoterapi interferon-alpha ditetapkan. Dalam kes ini, kursus terapi berlangsung 12-18 bulan. Monoterapi jangka panjang dengan interferon-alpha mengurangkan beban virus dalam 30-50% kes.

Ubat baru untuk rawatan

Sehingga November 2016, ujian klinikal fasa terakhir III sedang menjalani rejimen terapeutik generasi akan datang yang terdiri daripada dua hingga tiga perencat replikasi sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir dari Gilead dan glecaprevir / pibrentasvir ± sofosbuvir, yang sedang diuji oleh AbbVie. Kedua-dua rejimen menunjukkan aktiviti dan keberkesanan pangenotip yang tinggi dalam individu yang tahan multidrug.

Wakil pangenotip pertama kelas perencat bukan nukleosida polimerase NS5B CC-31244 dan borang suntikan tindakan berpanjangan GSK2878175. Kedua-dua perencat berpotensi boleh digunakan dalam terapi gabungan dengan kedua-dua kelas DAA kelas lain dan dengan ubat antivirus tidak langsung.

Bolehkah hepatitis C hilang dengan sendirinya tanpa rawatan?

Kemungkinan untuk dijangkiti hepatitis C dalam bentuk akut dan pulih adalah, menurut pelbagai sumber, sehingga 10-30%. Hepatitis C akut boleh dikatakan tidak didiagnosis dan dalam kebanyakan kes menjadi kronik.

Hepatitis C kronik tidak hilang dengan sendirinya dan memerlukan rawatan.

Berapakah kos rawatan?

Kos ubat moden yang diperlukan untuk rawatan boleh berkisar antara $ 550 hingga $ 2500 sebulan. Tempoh kursus rawatan adalah 12 bulan (masing-masing, $ 6,600-30,000 setahun).

Lebih baru, lebih berkesan, dikaji, mudah untuk digunakan ubat-ubatan yang dihasilkan oleh syarikat terkenal berharga lebih - 40-100 ribu dolar untuk kursus terapi.

Kos utama adalah untuk penyediaan interferon. Interferon pegylated buatan asing lebih mahal daripada interferon konvensional mana-mana pengeluar.

Berapa lama terapi boleh bertahan?

Pilihan skim dan tempoh kursus rawatan bergantung pada kursus dan peringkat hepatitis C, yang ditentukan oleh doktor. Rawatan dengan gabungan interferon dan ribavirin boleh bertahan selama 12 bulan.

Pada masa yang sama, tidak seperti banyak penyakit berjangkit lain, dalam hepatitis C kronik tidak ada standard rawatan tunggal, perancangan individu disyorkan dalam kes-kes khas. Protokol rawatan kompleks disediakan, dengan mengambil kira genotip virus, keadaan hati (penunjuk fungsinya dan perubahan dalam tisunya semasa biopsi), beban virus.

Dos ubat dan jadual preskripsinya mungkin berbeza-beza, dan juga bergantung pada jenis ubat (contohnya, bentuk yang berbeza interferon).

Adakah terdapat vaksin untuk hepatitis C?

Masih belum ada vaksin aktif. Bagaimanapun, pencarian untuknya sedang dijalankan.

Untuk masa yang lama, saintis tidak dapat mengesan protein virus yang stabil khusus untuk semua genotip dan subspesies virus hepatitis C, yang mana antibodi peneutral akan dihasilkan. Kemungkinan teknologi kejuruteraan genetik untuk penciptaan vaksin sedemikian sedang dikaji.

Pada masa ini, beberapa pasukan penyelidik sedang mencari teknologi untuk mencipta vaksin terhadap virus hepatitis C. Menurut WHO, ujian klinikal vaksin untuk rawatan hepatitis C sedang dijalankan di Eropah. Terdapat beberapa projek antarabangsa mengenai pembangunan vaksin pencegahan terhadap hepatitis C.

Bagaimana untuk melindungi hati anda jika hepatitis C sudah dikesan

Jika ujian menunjukkan kehadiran jangkitan (anti-HCV), maka anda harus:

Berhenti minum alkohol dengan serta-merta;
Cari doktor anda dan tunjukkan diri anda kepadanya secara berkala;
Jangan mengambil sebarang kaedah rawatan (termasuk di kaunter, "bukan tradisional", "diluluskan sebagai tidak berbahaya") tanpa nasihat doktor anda;
Dapatkan vaksin hepatitis B (dalam apa jua keadaan) dan hepatitis A (jika terdapat sebarang perubahan dalam fungsi hati).

Pemakanan dan diet

Makanan untuk hepatitis C harus berbeza daripada diet biasa. Pematuhan dengan diet tertentu sangat diperlukan, jadi anda harus mengambil perubahan dengan bertanggungjawab. Penghapusan sepenuhnya minuman beralkohol adalah perkara pertama dan wajib. Di samping itu, terdapat senarai produk makanan yang boleh diterima sepenuhnya yang dibenarkan untuk dimakan:

daging lembu, arnab, daging lembu, kukus atau rebus. Bebola daging, potong dan variasi lain hidangan daging mesti dimasak dalam dandang berganda;
yogurt, kefir dan keju kotej tanpa lemak;
pasta semua jenis bijirin;
sayur-sayuran dan mentega ringan;
telus, sup vegetarian (sayur-sayuran, bijirin, mi);
ayam tanpa lemak dan ikan rebus;
sayur-sayuran segar dan rebus, kecuali kekacang, bawang putih dan lobak;
kismis, aprikot kering, prun dan buah-buahan yang masak, berair, manis.

Makanan manis, pedas, masin, salai, goreng dan telur mentah mesti dikecualikan tanpa boleh ditarik balik. Apabila memilih taktik pemakanan yang betul, ingat bahawa untuk memuaskan badan sepenuhnya dan membina sel-sel baru, makanan harus mengandungi bukan sahaja karbohidrat, protein dan lemak, tetapi juga vitamin, mineral, dan air. Tegas tetapi diet seimbang enam bulan pertama rawatan adalah sangat penting, tetapi lebih baik untuk mematuhi diet sedemikian selama beberapa tahun. Lebih lama anda makan mengikut senarai di atas, lebih mudah untuk meninggalkan sepenuhnya makanan yang dilarang.

Profilaksis

Pada masa ini tiada vaksin khusus terhadap hepatitis C. Oleh itu, sebagai langkah pencegahan untuk penyakit ini, disyorkan untuk mengikuti beberapa peraturan mudah:

Apabila menyuntik, anda tidak boleh menggunakan satu jarum untuk beberapa orang.
Alat menindik dan tatu hendaklah disterilkan selepas setiap penggunaan dan juruteknik hendaklah menggunakan sarung tangan pakai buang.
Alat manikur, pencukur, berus gigi mestilah peribadi dan tidak digunakan oleh orang lain.
Seks selamat. Harus diingat bahawa walaupun kemungkinan jangkitan semasa hubungan seks tanpa perlindungan agak kecil, ia meningkat secara mendadak dengan hubungan biasa. Dalam kes sedemikian, penggunaan kondom adalah wajib.

Untuk mengelakkan jangkitan pada anak dalam kandungan, seorang wanita, semasa merancang kehamilan, mesti diuji untuk hepatitis C.

Ramalan seumur hidup, berapa lama mereka hidup?

Pada pesakit dengan kursus hepatitis aktif, i.e. dengan sentiasa peningkatan aktiviti transaminase, risiko transformasi menjadi sirosis dalam tempoh 20 tahun mencapai 20%. 5% pesakit dengan sirosis mungkin mengalami kanser hati primer.

Kemungkinan mendapat kanser hati adalah lebih tinggi dengan perjalanan serentak dua jangkitan - hepatitis B dan hepatitis C. berisiko tinggi perkembangan kanser hati.

Berapa ramai yang hidup dengan diagnosis sedemikian? Statistik umum hasil hepatitis C adalah seperti berikut. Bagi setiap 100 orang yang dijangkiti virus hepatitis C,

55-85 orang akan mengalami jangkitan kronik (hepatitis kronik atau pengangkutan tanpa gejala);
70 orang akan dapat penyakit kronik hati;
5-20 orang akan mengalami sirosis hati dalam tempoh 20-30 tahun;
1-5 orang akan mati akibat akibat hepatitis C kronik (sirosis atau kanser hati);

Untuk mengelakkan akibat hepatitis C kronik ini, anda perlu menjalani rawatan.

Diagnosis hepatitis C dianggap oleh ramai orang sebagai hukuman mati, tetapi ini adalah salah tanggapan. Nasib baik untuk berjuta-juta, penyakit ini boleh disembuhkan. Ubat antivirus moden membantu menyelamatkan 95% pesakit yang dijangkiti, bagaimanapun, akses kepada diagnosis dan rawatan adalah terhad.

Apa itu Hepatitis C

Hepatitis C adalah penyakit hati virus. Apabila diabaikan, ia juga merosakkan tiroid dan pankreas, sistem saraf, dan buah pinggang. Kod ICD10 B17.1, B 18.2.

WHO menganggap keadaan itu sebagai "wabak tenang", 90% pesakit dan tidak mengesyaki bahawa mereka adalah pembawa jangkitan. Bilangan orang yang dijangkiti di planet ini menghampiri 150 juta. Daripada jumlah ini, 350 ribu mati setiap tahun. Oleh statistik rasmi bilangan jangkitan baru adalah 3-4 juta setahun. Pada 2015, hanya 20% daripada mereka yang dijangkiti mengetahui tentang diagnosis mereka dan hanya 7% memulakan rawatan. Dalam 60% kes, bentuk kronik berkembang, akibatnya adalah sirosis hati atau karsinoma hepatoselular.

Masalahnya adalah skop global dan menjejaskan pertumbuhan kematian di dunia. Di sesetengah negara, hepatitis dibangkitkan melalui program pendidikan. Tetapi tanpa usaha yang lebih intensif, adalah mustahil untuk mencapai semua yang memerlukan dengan rawatan perubatan yang sesuai.

Virus Hepatitis C (HCV) atau dalam tafsiran bahasa Inggeris (HCV) ialah pembentukan sfera dengan RNA beruntai tunggal di dalamnya, ditutup dengan lapisan protein. Mempunyai saiz dari 30 hingga 60 nm. Dalam darah kering, ia kekal aktif selama 4-5 hari.

Selepas pengesahan, anda perlu mengikuti rawatan selama 6 bulan atau setahun. Tempoh terapi dipengaruhi oleh kualiti prosedur diagnostik. Penyebaran hepatitis C yang meluas adalah sebab kekurangan vaksin untuk HCV (pencarian saintis di kawasan ini diteruskan).

Penyakit ini termasuk dalam senarai jangkitan penting secara sosial yang mengurangkan kapasiti kerja ahli aktif masyarakat. Mereka ini kebanyakannya adalah golongan muda yang tidak cukup mengetahui tentang hepatitis C dan kaedah penularannya, tetapi secara besar-besaran ketagih pada tatu dan menindik. Di Rusia, pesakit dikecualikan daripada kerahan tenaga. Selepas pemulihan, risiko jangkitan semula kekal, kerana sistem imun tidak dapat mengambil "kunci" kepada subtipe patogen yang berbeza.

Bagaimana dihantar dari orang ke orang

Kemungkinan cara jangkitan - melalui darah memintas saluran gastrousus. Ia berlaku terutamanya apabila menggunakan ubat suntikan. Hepatitis C disebarkan melalui:

seberang susu ibu(hanya jika puting berdarah).
Semasa hubungan seksual tanpa perlindungan (3-5%).
Dengan pemindahan darah, suntikan intravena dengan jarum tidak steril. Juga jarang berlaku, terutamanya selepas ujian saringan telah diperkenalkan menderma darah pada HCV.
Dengan melakukan prosedur pergigian, prosedur kosmetik di mana pendarahan tidak disengajakan mungkin.
Apabila menggunakan aksesori pencukur yang dikongsi.
Jangkitan janin semasa perkembangan embrio (jarang berlaku).

Tidak mustahil untuk mendapat hepatitis:

Titisan bawaan udara.
Melalui objek yang biasa digunakan (serta - air, air liur, dengan ciuman, melalui pinggan mangkuk, berjabat tangan).
Dalam setiap kes kelima, laluan jangkitan tidak dapat ditentukan.

Hepatitis C boleh berlaku selari dengan glomerulonephritis, porfiria kutaneus tardive, cryoglobulinemia campuran penting (kerosakan pada saluran kecil). 20% peminum alkohol mempunyai gejala jangkitan HCV. Mekanisme persatuan ini tidak jelas.

Kira-kira 15-45% daripada mereka yang dijangkiti menyingkirkan HCV tanpa sebarang rawatan. Setiap orang keenam mengembangkan bentuk kronik, yang dalam 30% kes dalam 20 tahun boleh merosot menjadi sirosis hati.

Gejala dan tanda awal hepatitis C

Pengeraman berlangsung kira-kira 26 minggu. Perubahan serius dalam badan kelihatan terlambat. Penyakit yang dipanggil "pembunuh kasih sayang" berkembang secara tidak dapat dilihat. Sasaran utamanya ialah hati. Tanda-tanda penyakit termasuk:

Insomnia.
Kepatahan.
Kurang selera makan.
Sakit sendi.
Kekuningan membran mukus dan kulit.
Loya.
Berat di kawasan hati.

Gejala hepatitis yang tidak spesifik ditunjukkan dalam bentuk asthenia, penurunan kebolehan intelektual, dan keletihan tanpa sebab.

Bentuk penyakit

Bezakan antara hepatitis C akut dan kronik. Yang pertama dicirikan oleh kursus tanpa gejala. Ia ditemui secara kebetulan menggunakan penanda yang kekal dalam darah sehingga enam bulan. Keadaan boleh berkembang dalam arah yang berbeza:

Setiap orang kelima pulih sepenuhnya dan bebas.
Dalam 20%, varian tidak dapat dilihat dalam bentuk hepatitis C kronik yang tidak aktif, yang belum disahkan oleh makmal.

Dalam bahagian besar pesakit (60%), satu bentuk dengan semua manifestasi hati yang terjejas diperhatikan.

peringkat

Terdapat 4 peringkat dalam perkembangan hepatitis C:

Terpendam(asimptomatik).
Akut dengan tanda-tanda yang jelas: suhu tinggi, kulit gatal, loya, sakit sendi, sakit kepala.
Beralun kronik dan bertahan berpuluh tahun. Pada peringkat ini, virus itu mudah disamakan, jika, sudah tentu, ia dikesan.
Akhir, di mana hati berhenti mengeluarkan toksin dari badan, yang menyebabkan keracunan, terutamanya otak, serta kekeliruan, gangguan mental.

Perkembangan diabetes mellitus jenis II adalah mungkin, urat varikos urat, pembentukan batu dalam saluran hempedu, hipertensi.

Berapa lama orang hidup dengan hepatitis C

Selama 10-30 tahun penjajahan badan, dia berjaya membahayakan seseorang dengan serius, menyebabkan perubahan tidak dapat dipulihkan dalam hati. Masalahnya adalah relevan untuk golongan muda yang, dari masa ke masa, boleh menghadapi akibat yang membawa maut.

Pada orang yang dijangkiti, kualiti hidup menderita akibat pelanggaran fungsi utama hepatosit - peneutralan metabolit toksik, terutamanya selepas minum alkohol dan makanan berlemak. Tidak kurang berbahaya adalah genangan dalam aliran darah yang disebabkan oleh penurunan dalam proses penapisan.

Seseorang yang dijangkiti HCV boleh mati disebabkan oleh pelbagai patologi yang menjejaskan sistem pernafasan, kencing dan sistem kardiovaskular.

Kord akhir dalam perkembangan hepatitis C adalah kerosakan hati (sirosis), penebalan kapilari, pembentukan kapal besar. Perubatan moden tidak berkuasa dalam menghadapi proses yang tidak dapat dipulihkan dalam kelenjar manusia yang paling penting. Penebalan parenchyma membawa kepada asites, ancaman pendarahan.

Diagnosis penyakit yang tepat

Kajian sejarah perubatan.
Pemeriksaan untuk mengesan kekuningan kulit, bengkak pada kaki, perut membesar.
Biokimia dan analisis umum darah.
Coagulogram.
Ultrasound perut dengan ultrasound Doppler untuk pengimejan hati terperinci.
Tusukan parenkimnya dengan kajian lanjut mengenai kerosakan yang menjejaskan hepatosit.
Penilaian tahap fibrosis.
Pengenalpastian penanda HCV.

Juga dijalankan:

Penyelidikan untuk kandungan albumin. Apabila parasnya di bawah 35 g / l, doktor menilai kehadiran HCV, perkembangan sirosis atau pertumbuhan kanser. Tahap bilirubin dan enzim ALT yang tinggi bukan sahaja mengesahkan proses keradangan dalam hepatosit, tetapi juga memberi gambaran tentang peringkatnya.
Pemeriksaan serologi untuk antibodi HCV. Apabila mereka disahkan, kehadiran RNA virion didedahkan, kerana setiap orang yang dijangkiti ketiga disembuhkan secara bebas, terima kasih kepada sistem imun.

Maklumat tambahan diperoleh semasa biopsi hati. Pesakit yang berumur lebih dari 40 tahun ditunjukkan pemeriksaan sistem pernafasan dan sistem kardio-vaskular.

Rawatan Hepatitis C

Diagnostik menyeluruh memberikan gambaran lengkap tentang genotip virion, beban yang dikenakan pada tubuh pesakit, serta maklumat tentang keadaan hati. Perkara utama ialah mendapatkan bantuan perubatan dalam masa sebelum gejala hepatitis menjadi mengancam dalam bentuk sirosis dan karsinoma hepatoselular.

Rejimen terapi yang berkesan membantu mengecualikan penyakit kecil dan terdiri daripada beberapa bidang:

Program antivirus.
Sokongan hati.
Menguatkan sistem imun.
Rejim khas pemakanan.
Gabungan rehat dan aktiviti fizikal.

Tempoh rawatan - sekurang-kurangnya 48 minggu, kos dari 3 hingga 8 ribu cu. e. Ia dijalankan di bawah pengawasan pakar hepatologi. Dengan perkembangan kegagalan hati, keputusan dibuat untuk memindahkan organ, tetapi proses menyingkirkan HCV berterusan selepas itu.

Elena Malysheva mengenai kaedah rawatan baru

Terapi antiviral

Kesan terbesar dalam memerangi virion dicapai dengan penggunaan gabungan ribavirin dan interferon-alpha. Oleh kerana alahan dan kontraindikasi lain, penggunaan berasingan mereka juga dibenarkan.

Kursus rawatan adalah panjang - kira-kira setahun, diselaraskan oleh doktor. Kesan sampingan ubat muncul dalam masa 2-3 hari selepas mengambil sebatian antivirus:

Kelesuan am.
Sakit sendi dan otot.
Suhu dinaikkan sehingga 38-39 ° C.
Kulit kering.
Melangsingkan badan.
Keguguran rambut.
Kemurungan.
Menggigil dan gejala seperti selesema.

Selepas 4 minggu, badan menyesuaikan diri dengan interferon dan secara beransur-ansur semuanya manifestasi klinikal keluarkan diri mereka. Selepas 4 bulan, bilangan platelet dan leukosit mungkin berkurangan. Jika penunjuk terlalu tidak menguntungkan untuk sementara waktu, ubat itu dibatalkan sehingga pemulihan penuh formula darah. Kemungkinan komplikasi dalam bentuk sindrom hemoragik dan jangkitan kuman.

Dadah yang menjejaskan HCV secara langsung

Piawaian rawatan Hepatitis C sering berubah. Kepentingan Ribavirin dan interferon pegylated dalam situasi tertentu kekal. Penerimaan yang pertama disertai oleh gangguan dyspeptik ringan, anemia hemolitik, sakit kepala, peningkatan kepekatan asid urik.

Terima kasih kepada terapi standard dengan ubat-ubatan ini, hepatitis C diisytiharkan sebagai patologi yang boleh disembuhkan. Separuh daripada pesakit genotip 1 pulih dalam tempoh 48 minggu. Kesan sampingan, menjejaskan kualiti hidup yang dijangkiti, mengehadkan bilangan keputusan dan memerlukan pembetulan berterusan daripada doktor.

Hari ini, ubat generasi baru telah dibangunkan: Sofosbuvir dan Simeprevir, yang secara langsung menjejaskan aktiviti HCV. Mereka adalah elemen rejimen terapeutik, disyorkan oleh WHO dan dalam 95% kes membantu untuk mencapai pemulihan. Diambil secara lisan. Dos harian yang pertama: 1 tablet, yang kedua 1 kapsul (150 mg). Kursus ini berlangsung dari 1 hingga 2 tahun. Mereka diterima dengan baik, tetapi pesakit dengan patologi buah pinggang memerlukan berhati-hati apabila menggunakan.

Dalam 100% kes penggunaan duet Ribavirin dan Sofosbuvir, tiada kejayaan virologi atau kambuh semula. Rawatan ini mempunyai satu kelemahan - harga tinggi, tetapi kelebihan penting - ia memberi harapan bahawa generasi akan datang sudah boleh hidup tanpa "pembunuh penyayang". Dadah bertindak langsung (DPD) juga termasuk:

Daclatasvir.
Vieira.

Teknik kuantitatif sensitif membolehkan anda memantau keberkesanan terapi.

Pemulihan hati

Kelenjar manusia terbesar mempunyai keupayaan luar biasa untuk menjana semula. Perjuangan menentang virion memerlukan pengambilan hepatoprotectors, vitamin untuk memperbaiki keadaan hati yang terjejas, untuk menyokong fungsinya. Untuk tujuan ini, berikut boleh dilantik:

Silimar.
Phosphogliv.
Carsil.
Ursosan.
Essentiale.
Asid lipoik(vitamin N).

Imunomodulator

Untuk menguatkan pertahanan, "Timogen" ditunjukkan, serta komposisi immunocorrecting Amiksin. Mereka adalah kontraindikasi dalam mana-mana keadaan decompensated, semasa kehamilan dan penyusuan, untuk peringkat lewat sirosis hati. Dengan intoleransi individu, mereka boleh mencetuskan alahan.

Banyak perhatian diberikan kepada inducers interferon sendiri, seperti Cycloferon, serta imunomodulator yang meningkatkan aktiviti sel stem sumsum tulang merah. Yang terakhir ini berjaya digunakan untuk menghilangkan virus pada kanak-kanak dan remaja.

Soalan pesakit:

Mengapa terapi intensif tidak dijalankan dalam bentuk hepatitis akut? Ini disebabkan oleh beban ubat tambahan yang tidak dapat dielakkan, yang berpotensi berbahaya untuk hati.

Adakah mungkin untuk melawat sauna. Tidak ada larangan kategori, kerana ini adalah cara lain untuk mengaktifkan fungsi perlindungan badan, untuk membersihkannya dari toksin. Tetapi kesannya boleh sama ada positif atau tidak, jadi keputusan terpulang kepada pakar hepatologi.

Pemakanan semasa rawatan

Sekiranya berlaku kerosakan akut pada hepatosit, doktor menetapkan jadual nombor 5, yang sepatutnya melegakan hati, sambil menyediakan badan dengan semua yang diperlukan. Diet melibatkan makan makanan daripada senarai berikut:

roti kering;
sayur-sayuran, sup susu;
bubur;
pasta;
daging dan ikan tanpa lemak;
keju keras;
mentega;
telur dalam bentuk telur dadar;
epal hijau;
masih air mineral;
teh lemah.

dilarang:

makanan dalam tin;
perapan, jeruk;
makanan pedas, goreng, berlemak;
rempah ratus, daging asap;
sup yang kaya, daging jeli;
cendawan;
nutrisi tambahan;
krim, krim masam;
coklat;
kopi, ais krim;
strawberi, pinggul mawar.

Anda tidak boleh melangkau lemak sepenuhnya., supaya tidak mencetuskan kekurangan vitamin yang sepadan. Dalam bentuk kronik hepatitis C, dilarang untuk fasa akut produk dimakan dengan sekatan sekali seminggu. Pemakanan pecahan dan bahagian kecil menyumbang kepada penyerapan makanan yang cepat, meningkatkan motilitas usus, menyediakan kesan koleretik.

Terapi pemulihan dan diet mencegah komplikasi dan meningkatkan kualiti hidup pesakit.

Pencegahan penyakit

Tiada vaksin HCV telah dibangunkan, jadi hanya langkah utama yang disyorkan oleh WHO akan membantu mencegah jangkitan orang ke orang. Berikut adalah senarai pendek mereka:

Pelaksanaan prosedur perubatan yang selamat (menggunakan instrumen pakai buang).
Pemindahan derivatif darah yang diuji.
Kebersihan tangan.
Penggunaan kondom.
Sanitasi tetap peralatan manicure dan pedikur.
Vaksinasi terhadap hepatitis A dan B untuk mencegah koinfeksi dan melindungi hepatosit.
Pengesanan patologi hati tepat pada masanya.
Pendidikan penduduk.

Anda tidak boleh menyentuh tanpa sarung tangan luka terbuka dan juga calar... Jika anda mengesyaki kehadiran HCV, anda perlu menjalankan analisis terperinci berulang, hubungi pakar penyakit berjangkit untuk menetapkan rawatan yang membina.

Walaupun perkembangan perubatan dan teknik kejuruteraan genetik, masih belum mungkin untuk membangunkan vaksin terhadap jangkitan. Ini disebabkan oleh keupayaan virus untuk bermutasi dan mengubah strukturnya. Atas sebab ini, imuniti tidak dapat membentuk pertahanan yang kuat terhadap patogen.

Penyakit ini mempunyai enam genotip patogen dan lebih daripada 30 subspesies. Walaupun sistem imun membangunkan antibodi khusus terhadap jangkitan, ia mempunyai masa untuk mengubah strukturnya dan mengelakkan pukulan pelindung. Oleh itu, virus mengekalkan kursus patologi yang lembap, dan sistem imun tidak berdaya melawannya. Komplikasi yang teruk penyakit adalah sirosis, yang merupakan asas untuk pembentukan fokus malignan di hati.

Dalam artikel ini, kita akan melihat dengan lebih dekat perjalanan penyakit itu, dan juga mengetahui sama ada hepatitis C berbahaya.

Cara jangkitan merebak

Kandungan maksimum agen patogen direkodkan dalam darah. Kurang kepekatan dalam air mani dan rembesan faraj. Bagi air liur, peluh dan najis, jumlah virus di dalamnya sangat kecil sehingga tidak cukup untuk menjangkiti orang lain.

Adalah penting untuk diingat bahawa viral load meningkat dengan ketara dalam peringkat akut penyakit. Jadi, cara penghantaran agen patogen:

dengan keintiman. Ini terutama berlaku kepada penyokong persetubuhan tanpa perlindungan, pertukaran pasangan yang kerap, serta pencinta seks yang agresif, apabila membran mukus alat kelamin cedera. Berbanding dengan hepatitis B, risiko jangkitan melalui air mani dan keputihan dengan "C" adalah jauh lebih rendah;
dalam proses pemindahan darah atau semasa hemodialisis;
apabila menggunakan jarum yang tercemar. Ini benar untuk pengguna dadah suntikan;
hepatitis berbahaya untuk bayi baru lahir jika dalam proses aktiviti generik selaput lendir atau kulitnya cedera (contohnya, apabila menggunakan forsep). Akibatnya, terdapat sentuhan dengan darah ibu dan penghantaran patogen kepada bayi;
apabila menggunakan tatu, menindik atau manikur dengan instrumen yang tercemar dengan darah;
jika orang rapat menggunakan barang kebersihan sendi dengan pembawa virus. Ini terpakai kepada gunting, kain lap, tuala, berus gigi dan pencukur;
di hospital dengan pensterilan yang tidak mencukupi bagi instrumen pembedahan, ginekologi dan pergigian.

Jangkitan janin semasa kehamilan tidak berlaku, kerana patogen tidak dapat mengatasi halangan plasenta. Risiko jangkitan meningkat dengan peningkatan viral load.

Apa yang berlaku dalam badan selepas jangkitan?

Selepas penembusan HCV ke dalam badan, tempoh asimtomatik boleh bertahan sehingga enam bulan, di mana pembawa virus tidak perasan gejala klinikal dan terus menjalani kehidupan seperti biasa. Bentuk penyakit ini sangat berbahaya, kerana orang yang dijangkiti tidak tahu tentang hepatitis dan boleh menjangkiti orang yang sihat. Setiap orang di sekelilingnya mengambil risiko dalam hubungan rapat dengan pesakit atau penggunaan produk kebersihannya.

Ejen patogen, setelah menembusi badan, dipindahkan dengan aliran darah ke hepatosit (sel hati). Ia mempunyai kesan sitotoksik langsung, yang disertai dengan pemusnahan dan pembebasan enzim ke luar. Ini ditunjukkan dalam makmal (ALT, AST).

Pembiakan intensif patogen membawa kepada perkembangan penyakit dan peningkatan bilangan sel organ mati. Oleh itu, proses berjangkit yang lembap memberi predisposisi kepada peningkatan kegagalan hati.

Akibat hepatitis C bergantung pada keberkesanan terapi ubat, kehadiran penyakit bersamaan, dan peringkat di mana penyakit itu didiagnosis. Semakin awal rawatan dimulakan, semakin besar kemungkinan anda melawan jangkitan dan hepatitis.

Manifestasi utama penyakit ini

Tempoh inkubasi berlangsung dari satu bulan hingga enam bulan. Pada masa ini, tiada gejala, dan keadaan umum orang itu boleh dikatakan tidak berubah. Malaise, gangguan dyspeptik dan gangguan tidur diperhatikan hanya dalam 20% kes.

Tahap akut ditunjukkan oleh jaundis, demam rendah, sakit sendi dan otot, serta kelemahan yang semakin meningkat. Di samping itu, keadaan psiko-emosi pesakit berubah. Dia menjadi tertekan, mudah marah dan enggan menghubungi orang lain.

Dalam kes kronik tumpuan keradangan berjangkit di hati, kursus patologi bergelombang diperhatikan. Semasa tempoh remisi gejala klinikal hilang. Untuk eksaserbasi, gambar adalah ciri bentuk akut penyakit.

Komplikasi hepatitis C berlaku disebabkan oleh perkembangan kegagalan hati dan peningkatan dalam aktiviti virus.

Mengapa hepatitis C berbahaya untuk orang lain?

Untuk memahami sama ada hepatitis C berbahaya untuk orang lain, anda perlu mengingati cara jangkitan itu merebak. Jadi, orang yang sihat boleh dijangkiti dalam kes berikut:

dengan keintiman, terutamanya dengan kehadiran hakisan pada alat kelamin;
dengan ciuman, jika integriti mukosa mulut dilanggar;
seorang wanita boleh menjangkiti pasangan semasa hubungan seks semasa haid;
dalam kehidupan seharian apabila menggunakan barangan peribadi pembawa virus.

Di samping itu, di hospital di mana peraturan pemprosesan instrumen perubatan tidak dipatuhi, terdapat risiko jangkitan pada orang yang sihat selepas memberi perkhidmatan kepada pembawa virus.

Terima kasih kepada pemeriksaan menyeluruh Mereka yang ingin menjadi penderma, hari ini risiko jangkitan melalui pemindahan darah tidak begitu tinggi. Pesakit tidak akan dapat menderma darah, kerana semasa diagnosis, penanda hepatitis akan ditemui dalam dirinya.

Komplikasi

Akibat hepatitis C boleh dibahagikan secara kasar kepada hepatik, serta komplikasi yang berkaitan dengan disfungsi organ dalaman yang lain. Kumpulan pertama termasuk:

degenerasi sirosis hati. Setiap hepatosit diganti selepas pemusnahan tisu penghubung, dengan itu memburukkan lagi kegagalan organ. Apabila penyakit itu berlanjutan, bilangan sel yang tidak berfungsi meningkat, yang merangsang perkembangan sirosis;
keganasan tisu. Hakikatnya ialah sirosis merujuk kepada penyakit yang terdedah kepada transformasi sel malignan. Patologi dinyatakan dalam bentuk karsinoma hepatoselular, yang memberikan prognosis yang tidak baik untuk kehidupan;
satu lagi akibat hepatitis lembap ialah hipertensi portal. Manifestasinya termasuk asites, pleurisy (pengumpulan cecair dalam rongga perut dan pleura), lesi varikos pada urat esofagus, serta urat labah-labah;
peningkatan pendarahan. Menghadapi latar belakang kekurangan protein, kerja sistem pembekuan terganggu, yang menampakkan dirinya pendarahan yang kerap daripada gusi dan kecacatan ulseratif saluran penghadaman. Akibat hepatitis C pada wanita diwakili oleh haid yang berpanjangan, yang menyebabkan hemoglobin berkurangan, dan tanda-tanda anemia diperhatikan.

Komplikasi ekstrahepatik termasuk:

kerosakan pada bahagian periferi sistem saraf;
Sindrom Sjogren;
disfungsi buah pinggang terhadap latar belakang glomerulonephritis;
patologi endokrin, yang dinyatakan oleh diabetes mellitus dan disfungsi tiroid. Turun naik dalam tahap hormon seks disertai dengan penurunan libido dan ketidakteraturan haid.

Kaedah diagnostik

Berdasarkan gambaran klinikal, adalah mustahil untuk mendiagnosis hepatitis C dengan tepat, kerana kursus asimtomatiknya sering diperhatikan. Untuk mengesan patogen dalam darah, kajian makmal diperlukan, di mana pencarian penanda khusus dijalankan.

Antibodi yang dihasilkan terhadap jangkitan boleh dikesan tidak lebih awal daripada minggu keenam selepas seseorang dijangkiti. Ia bukan penunjuk penyakit yang boleh dipercayai, kerana ia mungkin hadir selepas pemulihan, menunjukkan pendedahan terdahulu kepada virus.

Untuk diagnosis yang lebih teliti, analisis diperlukan untuk menentukan bahan genetik patogen dalam darah. Untuk tujuan ini, doktor menetapkan tindak balas rantai polimerase, di mana RNA HCV dikesan.

Selain itu diagnostik makmal pemeriksaan ultrasound diperlukan. Ia memungkinkan untuk menilai saiz, struktur, garis besar hati, serta memvisualisasikan fokus tambahan di dalamnya (jika ada). Di samping itu, adalah penting untuk menganalisis aliran darah dan keadaan saluran.

Untuk menentukan peringkat perubahan sirosis, elastografi atau biopsi hati diperlukan. Teknik terakhir adalah invasif dan oleh itu memerlukan anestesia tempatan. Dalam proses diagnosis, bahan diambil, yang tertakluk kepada analisis histologi.

Fibroscanning hari ini dianggap sebagai alternatif kepada biopsi, kerana ia sama sekali tidak kalah dari segi kandungan maklumat dan pada masa yang sama tidak memerlukan anestesia.

Rawatan penyakit

Penyebaran hepatitis C yang meluas memaksa pakar untuk mengkaji HCV dengan teliti. Terdapat pelbagai ubat antivirus yang boleh membantu menyekat pertumbuhan patogen dan mengurangkan kadar perkembangan penyakit. Rejimen terapi standard diwakili oleh Ribavirin dan Interferon-alpha.

Akibat merawat hepatitis C dengan ubat-ubatan ini boleh dinyatakan dalam pelbagai tahap keterukan disfungsi organ. Mereka berkaitan dengan kerosakan pada kardiovaskular, saraf, kencing dan sistem penghadaman... Tempoh terapi antivirus adalah 24-48 minggu, bergantung kepada genotip patogen.

Perlu menyebut ubat baru yang digunakan untuk hepatitis C, iaitu, Sovaldi. Ia adalah ubat asli yang dikeluarkan di Amerika Syarikat. Mekanisme tindakannya adalah untuk menyekat enzim yang bertanggungjawab untuk sintesis RNA virus. Keberkesanan terapi gabungan dengan Daclatasvir adalah 100%. Satu-satunya had untuk penggunaan meluas ubat adalah kosnya yang tinggi. Harga satu tablet adalah kira-kira $ 1000, dan rawatan penuh boleh mencecah ratusan ribu dolar.

Mengambil kira ini, banyak negara, contohnya, India, mula menghasilkan generik, iaitu, ubat-ubatan yang serupa dengan yang asal. Pengilang ini dilesenkan oleh syarikat Amerika untuk mengeluarkan agen antivirus. Harga ubat-ubatan ini lebih berpatutan, yang membolehkan banyak pembawa virus menjalani kursus terapeutik penuh tanpa kos bahan yang besar.

Tidak semua negara telah menerima kebenaran untuk menghasilkan generik, tetapi mereka masih mengeluarkannya. Dalam hal ini, mereka tidak bertanggungjawab terhadap kualiti ubat-ubatan, dan proses teknologi tidak selalu memenuhi keperluan WHO.

Pencegahan komplikasi

Untuk melambatkan perkembangan penyakit dan menangguhkan masa permulaan komplikasi, anda mesti mematuhi peraturan berikut:

patuhi dengan ketat dos ubat antivirus dan jangan mengganggu kursus rawatan sendiri;
berpegang kepada makanan diet... Ia bermakna berputus asa jenis lemak produk daging dan ikan, serta jeruk, gula-gula, barangan bakar segar, produk separuh siap dan rempah panas;
berhenti sepenuhnya alkohol;
berhenti mengambil ubat hepatotoksik. Jika ini membawa kepada pemburukan penyakit bersamaan, doktor harus menyesuaikan dos atau menggantikan ubat dengan yang kurang agresif untuk hati;
menolak dadah narkotik;
elakkan tekanan, kerana pelanggaran keadaan psikoemosi penuh dengan perkembangan patologi;
mengawal keterukan aktiviti fizikal;
kerap menjalani pemeriksaan, yang diperlukan untuk menilai beban virus dan menentukan risiko komplikasi.

Adalah penting untuk diingat bahawa apa-apa overstrain boleh memburukkan lagi hepatitis. Dalam hal ini, pembawa virus harus mengubah gaya hidupnya secara radikal dan mematuhi cadangan pencegahan untuk kehidupan.

Hepatitis C adalah penyakit virus yang disebabkan oleh virus kepunyaan keluarga Flaviviridae (HCV) yang mengandungi RNA (asid ribonukleik). Dalam kes ini, hati dijangkiti dengan jangkitan yang terutamanya memberi kesan kepada orang muda. Virus Hepatitis C adalah berbahaya, diikuti oleh sirosis hati, dan kematian. Di kebanyakan bahagian dunia, penyakit ini adalah masalah perubatan, sosial dan ekonomi yang besar.

Ciri-ciri penyakit berbahaya

Keanehan penyakit Hepatitis C terletak pada keupayaan untuk sentiasa berubah, yang menjadikannya mustahil untuk membangunkan vaksin yang berkesan terhadap penyakit itu. Apabila jangkitan memasuki aliran darah, virus diedarkan ke seluruh bahagian badan. Keadaan yang sesuai untuk jangkitan membiak adalah sel-sel hati, akibatnya ia mula reput.

Jangkitan keradangan adalah percubaan badan untuk melawan penyakit. Penyakit HCV menjadi kronik tanpa rawatan. Apabila terdapat pengecutan kelenjar dengan kehilangan fungsinya, ini mencirikan perkembangan sirosis akibat virus Hepatitis C, karsinoma hepatoselular, proses tidak dapat dipulihkan akibat degenerasi malignan hepatosit (sel parenkim hati). ). Satu-satunya cara untuk menyelamatkan nyawa ialah pemindahan kelenjar, pemindahannya daripada penderma kepada penerima.

suntikan intravena dadah;
pemindahan darah;
sentuhan dengan darah yang tercemar;
Laluan penularan melalui darah kering, contohnya, pada pisau cukur, bahan pembalut;
hubungan seksual dengan orang yang dijangkiti.

Perjalanan semula jadi Hepatitis C

Dari jangkitan kepada permulaan simptom pertama, ia boleh mengambil masa 1-6 bulan tempoh inkubasi. Selepas ini, hepatitis akut berkembang. Kemungkinan diagnosis yang tepat pada masa ini adalah rendah, kerana penyakit itu adalah tanpa gejala.

Dalam amalan perubatan, ada. Ini termasuk: lesi saraf periferal, glomerulonephritis membranoproliferatif, sindrom Sjogren. Gejala yang berkemungkinan adalah diabetes mellitus, lichen planus, thyropati imun. Semasa perjalanan penyakit, mereka yang dijangkiti mengalami kemurungan dan keadaan fizikal am mereka bertambah teruk. Kekebalan orang sakit tidak boleh melawan virus itu sendiri tanpa sokongan luar yang berkesan.

Mengenal pasti jangkitan hati virus

Segelintir daripada mereka yang dijangkiti tahu bahawa mereka adalah pembawa virus. Mereka telah memerhati:

cepat keletihan;
merasa tidak sihat;
hilang selera makan;
kehilangan kapasiti kerja;
sakit sendi.

Menurut gejala ini, adalah mustahil untuk mendiagnosis hepatitis C dengan ketepatan yang tinggi, mereka tidak khusus. Untuk mengetahui kehadiran virus di dalam badan, mereka diuji untuk penanda jangkitan virus Hepatitis C. Penanda adalah jumlah antibodi kepada antigen Hepatitis C.

Antibodi kepada virus Hepatitis C hanya boleh dikesan 5-6 minggu selepas jangkitan. Apabila antibodi dikesan, sukar untuk menggambarkan sifat penyakit (akut, kronik, masa lalu - sembuh).

Pencirian lengkap virus Hepatitis C tidak mungkin dilakukan tanpa menentukan genotipnya. Genotaip membolehkan anda menetapkan tempoh terapi. Gambaran lengkap kerosakan hati pesakit oleh virus HCV adalah mustahil tanpa ultrasound dan sonografi bahagian atas abdomen. Analisis membolehkan anda menilai saiz, struktur, bentuk kelenjar, untuk merekodkan tanda-tanda perkembangan sirosis, untuk memeriksa aliran darah dalam vena portal, untuk mengenal pasti tanda-tanda hipertensi portal dan gejala lain penyakit berbahaya yang progresif.

Terapi moden untuk mereka yang dijangkiti virus

Lebih cepat penyakit tertentu didiagnosis, lebih banyak peluang pesakit untuk sembuh sepenuhnya. Jika penyelidikan mengesahkan syak wasangka HCV, doktor memutuskan untuk memulakan terapi. Ia boleh dilakukan secara pesakit luar, berdasarkan sifat kerosakan hati. Petunjuk untuk terapi adalah merapatkan fibrosis dan kompensasi sirosis hati. Matlamat terapi antiviral adalah untuk mencegah hasil buruk hepatitis C virus kronik, karsinoma hepatoselular, dan sirosis hati. Hari ini, hepatitis C boleh dirawat dengan gabungan ubat interferon dan ribavirin.