Anna Zholnerchuk
Spitalul de psihiatrie nr. 3 este situat în cartierul istoric al regiunii Sverdlovsk, nu departe de uzina Uralmash. Uzina a fost construită în perioada de industrializare, și institutie medicala, unde se tratează sufletul uman, a fost ridicată în 1968. Deservește două districte ale orașului Ekaterinburg - Ordzhonikidze și Zheleznodorozhny, precum și orașele - Verkhnyaya Pyshma și Sredneuralsk. Populația totală este de aproximativ 400.000.
Spitalul este condus de o persoană cunoscută - Oleg Zabrodin, specialist șef independent al Ministerului Sănătății din Regiunea Sverdlovsk pentru dependența de droguri pentru copii și adolescenți.
Intrarea în statul Sverdlovsk institut medical, Oleg Zabrodin nu avea de gând să fie psihiatru. „Am luat decizia în al cincilea an”, spune Oleg Valentinovich, „la început am vrut să fiu neurochirurg și chiar am participat la o societate de neurochirurgie fondată de un cunoscut neurolog din Urali, David Sheffer, dar când am văzut un neurochirurg. instrument, mi-am dat seama că era puțin diferit. Am vrut să nu operez pe creier, ci să mă ocup de problemele mentale ale unei persoane - ceea ce nu necesită intervenție chirurgicală". Ca psihiatru de profesie, a început să lucreze în 1987. Mulți ani a deținut funcții de conducere în diferite structuri medicale, la un moment dat a lucrat ca medic șef într-un spital privat. Din 2002, a început să lucreze cu tinerii.
- Sunt interesat de o astfel de problemă, la prima vedere, non-medicală precum creșterea copiilor, - își împărtășește gândurile Zabrodin. - De când am participat la cursurile de pedagogie curativă ale profesorului Anatoly Martynenko, am devenit timp liber consiliază familiile cu privire la diverse probleme... Și când mi s-a oferit un post de liber profesionist, am fost de acord. Desigur, subiectul tratamentului dependenței copiilor și adolescenților este foarte complex, dar cred că sunt deja pregătit pentru o astfel de muncă.
Bătălia, desigur, trebuie dusă în mod inegal - nu avem atât de multe forțe și mijloace ca „concurenții” noștri. Oferi băuturi alcoolice iar drogurile este de multe ori mai mare decât cererea, prin urmare, ca în întreaga lume, ca și în Rusia în ansamblu, în regiunea noastră Sverdlovsk, dependența de droguri și alcoolismul în rândul tinerilor și adolescenților au un loc. Dar pentru a învinge acest rău, facem tot ce depinde de noi.
- Oleg Valentinovici, spune-ne cum este instituția ta medicală.
- Spitalul nostru, care va împlini 40 de ani în 2008, are tot ce este necesar în cadrul psihiatriei și narcologiei pentru a sprijini stare normală populatie, asigura asistenta de specialitateîn cantitatea necesară și calitatea corespunzătoare. Există, de asemenea, suficienți bani pentru a cumpăra medicamentele necesare și pentru a efectua cele necesare teste de diagnostic... În psihiatrie există tot felul de secții - sunt patru secții de psihiatrie generală, secții de nevroză, un spital de zi cu ateliere medicale și de muncă pentru reabilitarea pacienților, o secție narcologică cu o unitate de terapie intensivă.
În ceea ce privește echipamentul, nu este nevoie atât de mult pentru diagnosticul psihiatric. Pe tomografie computerizata trimitem pacienții noștri la un centru din apropiere centru de diagnostic- la noi, un astfel de echipament scump pur și simplu nu va da roade. Serviciul nostru psihologic este mai important decât echipamentul. Avem nevoie de psihologi - aceasta este o parte foarte importantă a serviciului de sănătate mintală. Și aici constat cu satisfacție că odată cu sosirea mea la spital am încadrat personalul de psihologi, iar acum un astfel de specialist este disponibil în fiecare secție.
Cert este că avem un principiu de lucru multidisciplinar, adică nu doar un psihiatru, ci și un psiholog lucrează cu un singur pacient. La urma urmei, orice bolnav mintal, chiar și cu un foarte formă severă, există sociale, și probleme psihologice, el, ca persoana sanatoasa, există un caracter, un nucleu personal, de aceea cel mai bine este ca un psiholog să corecteze orice abateri.
După cum am spus deja, principalul lucru pentru noi nu este tehnologia, nu echipamentul, ci specialiștii care sunt capabili să furnizeze suport psihologic... Și acesta este principalul lucru în spital - avem personal excelent. Toți șefii de departament au Cea mai înaltă categorie, și într-adevăr tot personalul - atât tinerii cât și veteranii - au PREGATIREA buna... Aș dori în special să o evidențiez pe adjunctul meu, Inna Klimova, și pe șeful departamentului 5, Ekaterina Malkova, reprezentant al dinastiei celor mai faimoși psihiatri ai lui Uspensky. Apropo, în spitalul nostru lucrează reprezentanți ai mai multor dinastii celebre. Pe lângă Malkova, acesta este Serghei Smagin, care continuă munca tatălui său, cândva medic șef. spital de psihiatrie nr. 12 și Svetlana Zhilyakova. Și cuplurile căsătorite lucrează cu noi: soții Trishilov au petrecut mulți ani într-un spital de psihiatrie - Mihail Alexandrovici, fost medic sef, și Ekaterina Nikolaevna, care era responsabilă de unul dintre departamente, iar acum medic rezident.
- Ce principii urmează atunci când angajezi o persoană?
- Principiul este unul. Fizionomică. Orice altceva este de cumpărat. Pe lângă cerințele formale, mai există un lucru - dorința de a lucra cu noi. Văd oameni care nu sunt creați să lucreze cu „sufletul bolnav” al unei persoane de departe și, desigur, nu vor funcționa aici. În ceea ce privește educația, în general, profunzimea și latura formală a acesteia nu mă interesează prea mult. Dacă o persoană care nici măcar nu are suficientă educație este dispusă să lucreze, o voi ajuta întotdeauna. La urma urmei, sunt oameni care au doi și trei educatie inaltași lista de realizari pe 20 de pagini și o cantitate mare tehnici, dar fără sens. Sunt cei care doar învață, și cei care vindecă cu sufletul, căldura. Primele minute de comunicare cu o persoană sunt suficiente pentru a înțelege ce își dorește - să lucreze și să fie util, sau doar să se angajeze în psihoterapie. Medicul trebuie să fie deschis autoeducației, trebuie să caute modalități de a ajuta cel mai bine pacientul.
În ceea ce privește postul meu, pot spune că specialitatea mea mă ajută foarte mult să lucrez ca medic șef. Cel mai important lucru aici este să setați sarcina corect și să vă gândiți la opțiunile pentru implementarea acesteia. Și, desigur, urmăriți rezultatele. Pe lângă muncă administrativă Sunt angajat în psihoterapie, lucrând la patologia alcoolului.
- Oleg Valentinovich, cum ți-ar plăcea să vezi viitorul unui spital de psihiatrie?
- Vreau ca tot ajutorul să fie acordat exclusiv voluntar, astfel încât oamenii înșiși să solicite el. Ar trebui să existe mulți psihoterapeuți și ar trebui să fie potriviti pentru fiecare pacient ca grupă de sânge. Vreau ca pacienții noștri să aibă de ales: dacă nu doriți acest lucru, consultați un alt medic. Vreau ca numerarul să fie uzat, vreau să lucrez cu companii de asigurări și să accept oameni fără bani și, în același timp, să ofer asistență suficientă.
Sfatul experților: Cum să educ copil sănătos nu predispus la dependență
În primul rând, copiii trebuie să fie foarte dezirabili. Din partea viitoarelor mame și a taților, ar trebui să existe dorința de a deveni părinți - acesta este cel mai important lucru. În al doilea rând, părinții trebuie să se pună de acord asupra conceptului de familie unică pe care îl vor crește copilul. Nu este nevoie să tragi copilul într-un fel sau altul. În al treilea rând, tatăl și mama ar trebui să se iubească, deoarece copiii văd imediat crăpături în relația dintre adulți. În al patrulea rând, pentru a oferi copilului cât mai multă căldură posibil - și nu doar fizic, nu doar mai des pentru a-l strânge la piept, ci și căldură sufletească, face posibil să se simtă ca un membru cu drepturi depline al familiei . Copiii ar trebui să poată participa la unele procese la nivel de familie și să-i influențeze, inclusiv să își exprime propria opinie. Și toate acestea, cu cât mai devreme, cu atât mai bine - după cinci ani este dificil să nivelezi situația. Mai bine să nu educi în niciun fel decât să greșești.
Alcoolul în Rusia este destul de accesibil: pentru a cumpăra o sticlă de vin bun pentru cină, trebuie doar să mergeți la cel mai apropiat supermarket. Dar uneori vă puteți limita la un pahar - un alt „Chardonnay” sau „Isabella” eșuează. Apoi sticlele sunt aliniate pe podea într-o baterie uniformă; vecinii, cerând tăcere, bat la uşă, iar sufletul, în ciuda tuturor, cere continuarea banchetului. Să ne dăm seama: cum să distingem dragostea pentru petreceri distractive de dependenta de alcool? Și cel mai important, unde să apelezi pentru ajutor dacă nu poți face față alcoolismului?
Oleg Valentinovich Zabrodin, narcolog șef al regiunii Sverdlovsk ^
Dependența de alcool este un lucru groaznic și cel mai rău lucru este că o persoană, de regulă, nu vrea să creadă că este dependentă. Renunțarea la băutură este destul de dificilă, așa că oamenii apelează adesea la profesioniști din clinici specializate.
Este dificil pentru o persoană să înțeleagă că a dezvoltat o dependență de alcool. Noi, narcologii, avem mai mulți factori în care punem acest diagnostic. Merită să ne gândim la prezența alcoolismului la o persoană dacă:
1. Are o lungă istorie de consum de alcool
2. Cantitatea de alcool consumată depășește două băuturi pe săptămână (1 băutură = 30 mililitri)
3. O persoană își pierde controlul asupra sa și are o poftă irezistibilă de alcool
4. Apare sindromul mahmureala
5. Capacitatea de lucru este afectată
Ai observat aceste simptome la tine sau la cei dragi? Acesta este, fără îndoială, un motiv pentru a consulta un medic și, cel puțin, pentru a obține sfaturi despre sănătatea ta.
UNDE ÎN EKATERINBURG ESTE POSIBIL VINDECA ALCOOLISMUL?
1. Clinica medicala"Esperal"
Specialiștii clinicii Esperal vă vor ajuta să faceți față dependenta de alcoolîn două moduri principale: psihoterapeutic şi medicamentos. În primul rând, un pacient care înțelege că are nevoie de ajutor vine la un narcolog și el identifică stadiul dependenței. Apoi se determină metoda de tratament: în clinică pot „codifica” în conformitate cu metoda Dovzhenko, cu ajutorul unei „torpile”, cu ajutorul hipnozei, laserului sau terapiei EHF. Medicul vă va spune despre fiecare metodă în detaliu, iar pacientul va putea alege mod potrivitîmpreună cu un specialist. Dacă din anumite motive pacientul nu are întreaga sumă necesară pentru a plăti pentru tratament, clinica poate oferi condiții individuale.
De asemenea, medicii vor ajuta la scoaterea unei persoane din binge - această procedură poate fi efectuată acasă sau în interior spital de zi... Tratamentul se efectuează anonim.
Preț de emisiune: de la 7000 de ruble
Unde: Academician Schwartz, 8/1
Telefon: 207-50-03
2. Clinica "Yasnaya"
Principala mândrie a clinicii este programul inovator „Sobrietate rezonabilă”. Este special conceput pentru cei care nu vor să renunțe brusc la alcool. Aici oamenii sunt învățați, în primul rând, să se oprească la timp când iau alcool. Odată cu ședințele de psihoterapie, pacienții primesc medicamentul „Naltrexonă”, care blochează receptorii din creier care sunt responsabili de euforie și emoții plăcute la consumul de alcool. Deci pacientul natural ajunge la sobrietate.
Cu toate acestea, sunt mai multe metode tradiționale combaterea alcoolismului: psihoterapie, blocarea dependenței de droguri și laser, tratament conform metodei Dovzhenko și altele.
Preț de emisiune: de la 6.000 de ruble
Unde: Stepana Razin, 54 de ani
Telefon: 372-35-11
3. Spitalul Clinic Regional de Psihiatrie Sverdlovsk
Acest spital are două secții narcologice, care se ocupă cu succes de intoxicația moderată până la severă. sindromul de mahmureală”, Psihoze alcoolice și de intoxicație. Tot aici scot băutura tare, elimină astenonevrotice și tulburări afective... Departamentul desfășoară ședințe psihoterapeutice care ajută la formarea unor atitudini personale pentru atingerea și menținerea sobrietății.
În plus, există ambulatoriu, în care dependențele nu sunt tratate cu medicamente, ci cu ajutorul hipnoterapiei, muzicterapiei și psihoterapiei de grup. De asemenea, acest departament utilizează metode de intervenție psihoterapeutică, terapie cognitiv-comportamentală, psihoterapie familialăși metoda SPT conform lui Dovzhenko în combinație cu ASFS-P.
Problemă de preț: în funcție de procedurile solicitate
Unde: tractul siberian, kilometrul 8
Telefon: 261-94-94
4. Prima consultație familială
În această clinică, vei fi ajutat să faci față dependenței de alcool cu ajutorul dezvoltării unui autor special. Pentru a începe tratamentul, este suficient să nu beți doar o zi (în ciuda faptului că pentru a începe codarea, trebuie să vă abțineți de la alcool timp de 7-21 de zile).
Pofta de alcool este eliminată după prima ședință, dar pentru a consolida efectul, trebuie să parcurgeți întregul curs. Metoda funcționează fără hipnoză și are ca scop restabilirea tractului gastrointestinal, metabolismului și sistem nervos... În fiecare joi, între orele 09:00 și 11:00, la clinică au loc consultații gratuite.
Preț de emisiune: de la 7.000 de ruble.
Unde: Pervomayskaya, 11
Telefon: 268-1-268
5. Dispensar narcologic regional
În Dispensarul Narcologic Regional, rezidenții din Urali pot fi supuși atât ambulatoriului, cât și tratament spitalicesc... S-a dotat chiar și o sucursală, în care tratamentul se efectuează complet anonim (oportunitatea de a păstra incognito este peste tot, dar biroul de pe strada Solnechnaya 29 este complet specializat în acest sens).
Mândrie deosebită institutie de stat: medic profesionist cu mulți ani de practică și experiență. Ei ajută cu afecțiuni acute ajuta la a face față „mahmurelii” și dependenței de alcool. Clinica folosește proceduri de blocare și codare, tratament cu perfuzie, asistență psihoterapeutică și multe altele. Cel mai important lucru este că puteți obține ajutor chiar dacă nu aveți un ban - există posibilitatea de a fi tratat gratuit și pentru bani.
Problema prețului: există tratament gratuit.
Unde: Khalturina, 44 a (ambulatoriu și îngrijirea pacientului internat). Medical, 5 (doar spital). Kosmonavtov, 90 a (staționar și îngrijire în ambulatoriu). Solnechnaya, 29 de ani (camera de tratament anonimă).
„Orice persoană are nevoie de steaguri, în care să nu intre în căutarea propriei libertăți”, este de părere invitatul AiF-Ural. narcolog-șef al regiunii Sverdlovsk Oleg Zabrodin.
Un loc sfânt...
Oleg Valentinovich, odată ce ai observat că (nu pot garanta acuratețea citatului, dar sensul este același) alcoolismul este ineradicabil în Rusia. Sincer, eram pierdut...
- Îmi amintesc că am spus despre beție, dar... contextul este important. Am vrut să spun că în Rusia problemele asociate cu alcoolul nu sunt atât de fatale pe cât se crede în mod obișnuit. În orice caz, rusul are atât la nivel genetic, cât și la nivel fiziologic destul enzimele și capacitatea de a efectua autodetoxarea internă și de a elimina alcoolul. Un astfel de fel de protecție. Aceasta este o caracteristică geografică. Popoarele de munte, de exemplu, au o altă trăsătură - acolo alcoolul are un efect complet diferit asupra oamenilor, iar procentul de oameni care suferă de alcoolism nu este atât de mare acolo. Și există grupuri etnice care nu au deloc enzima alcool dehidrogenază, iar acești oameni beau prea mult timp de șase luni. Asta vreau să spun.
- În acest caz, poate nu trebuie să faci nimic?
- Necesar! Rușii sunt încă foarte abuzați, iar consumul sistematic și încăpățânat de alcool se termină cu psihoză și o serie de boli. Aceasta este o problemă care trebuie rezolvată, la care lucrăm. Medicii tratează, inventează tot felul de metode noi pentru a opri o persoană, pentru a-l proteja de consumul de alcool. Alcoolismul este o boală. Dar este mai aproape și mai de înțeles pentru o persoană rusă decât dependența de droguri. Și atunci problema alcoolului este secundară, sufletul este primar. Uneori apare o situație când o persoană începe să ia alcool ca medicament: calmeaza-te, suporta durerea... Nu justific in niciun caz alcoolul si vreau sa repet inca o data, folosirea lui sistematica va duce totusi la imbolnavire.
Dar pentru ca oamenii să bea mai puțin în țară, trebuie să te gândești la angajare. Cu privire la crearea de locuri de muncă, la ocuparea forței de muncă, la includerea unei persoane într-un singur, proces general... Munca este o nevoie naturală a omului.
- Cu alte cuvinte, sunt la risc cei care se confruntă cu probleme sociale?
- Desigur. Luați satul. Are două probleme principale - migrația naturală (tinerii pleacă de acolo) și alcoolul. Acolo unde o persoană nu este ocupată cu nimic - un loc sfânt nu este niciodată gol - diavolul se va stabili cu siguranță acolo.
Considerați că măsurile și măsurile restrictive luate la nivel federal și regional sunt eficiente? Putem fi convinși să facem ceva bun prin interdicții?
- Sunt sigur că o persoană se dezvoltă pe deplin atunci când o restricționezi. Democrația, în general, nu este rea. Un alt lucru este ce se înțelege prin el. Democrația nu este permisivitate. O anumită rigiditate formează baza pentru dezvoltare ulterioară... Aș vrea să numesc ceea ce se întâmplă în țara noastră democrație... dar acestea sunt doar începuturi. Până acum, vai, permisivitatea este în prim plan.
Orice persoană trebuie să aibă un fairway sau să pună steaguri peste care să nu intre în căutarea propriei libertăți. Și trebuie să înțeleagă că dacă merge după ei, va fi lipsă de libertate pentru alți oameni. Noi, conform lui Jvanetsky, suntem ca pe o navă. Toți sunt liberi, dar împreună nu sunt. Nu există altă cale, acesta este principiul conviețuirii.
- Oleg Valentinovich, împărtășești conceptul de „cultură a băuturilor”?
- Nu. Împărtășesc conceptul de „cultură alimentară” și înțeleg că există astfel de bucătării în care alcoolul este parte integrantă a unor feluri de mâncare. Și dacă vrei să te îmbăți - asta este mai aproape de psihiatrie și dependență.
La urma urmei, mulți oameni trăiesc și nu știu că există o asemenea specialitate ca psihiatru-narcolog, că există o astfel de funcție de inspector de poliție locală. Și sunt mult mai mulți astfel de oameni. Și degeaba zice cineva de acolo: „Rusia bea prea mult”. E-mine, nimeni nu se îmbată! Tocmai am început să vedem mai multe, au început să ne arate mai multe.
Nimeni nu este asigurat
Problema dependenței de droguri este astăzi pe ordinea de zi. Este clar că orice părinte sănătos este îngrijorat de întrebarea: cum să salvezi un copil de această problemă?
- Ori de câte ori este posibil și imposibil, întindeți benzile de testare și nu ascultați pe cei care consideră că este o încălcare a drepturilor. Aceasta nu este o încălcare a drepturilor, este deja metoda chirurgicala! Și chirurgul rănește o persoană pentru a trăi. Aș introduce testarea peste tot: în cluburi, în săli de sport... Tot un fel de steaguri. Știm cum se dezvoltă piața medicamentelor, știm că are o rețea gigantică de distribuitori. Și în timp ce agențiile de aplicare a legii se ocupă de ele, trebuie, în primul rând, să creăm o barieră mecanică în calea consumului de droguri (mă refer la testare) și, în al doilea rând, o barieră psihologică. Și anume: să-i învețe pe copii (și să se învețe singuri să-i ajute pe părinți) capacitatea de a refuza ofertele adecvate. Și părinții ar trebui să înțeleagă că astăzi nimeni nu este imun de asemenea oferte. Sarcina noastră este să salvăm copiii!
Un scandal a izbucnit recent pe internet din cauza unui chestionar incorect de droguri pentru școlari întocmit de Ministerul Sănătății. În opinia dumneavoastră, nivelul de conștientizare ar trebui să aibă limite?
- Desigur! Altfel, putem trece foarte ușor de la oameni care fac prevenție la cei care fac publicitate. Sarcina noastră este să excludem sută la sută din ORICE interes din partea copiilor pentru tot ce ține de droguri. Îndepărtați prin orice mijloace de discuția acestor subiecte.
Da, mi se poate reproșa: „Și testarea?” Prin urmare, visăm să intrăm în programul de examen medical profilactic, astfel încât acolo, în grămada generală de alte studii privind boli somatice, am avea ocazia să vedem dacă există ceva acolo. Fără să ne concentrăm pe asta. Dar la noi, așa cum spunea Bismarck, orice adevăr este mai întâi perceput cu ostilitate, apoi ridiculizat activ și apoi perceput ca o banalitate. Prin urmare, așteptăm. Pentru al treilea an testăm adolescenți, toată lumea este deja obișnuită. Și asta e bine.
- Deci ai devenit un loc obișnuit?
- Nu au devenit încă un loc obișnuit, acum suntem ridiculizați activ. Dar de îndată ce ajungem la examenul medical profilactic - totul, vom considera că ne-am atins scopul. Să ne scanăm, în liniște, fără a încălca drepturile nimănui.
Se încarcă ...