Mastoidit ödenir. Mastoidektomi: tipleri, endikasyonları, cerrahi tekniği. Akut mastoidit tedavisi

Mastoid sürecin inflamatuar lezyonu Şakak kemiği bulaşıcı oluşum. Çoğu zaman mastoidit, akut orta kulak iltihabının seyrini zorlaştırır. Klinik bulgular mastoidit arasında vücut ısısında artış, zehirlenme, mastoid bölgede ağrı ve nabız, postauriküler bölgenin şişmesi ve hiperemi, kulak ağrısı ve işitme kaybı bulunur. Mastoidit için objektif bir muayene, kulak arkasındaki alanın muayenesi ve palpasyonu, otoskopi, odyometri, radyografi ve kafatasının BT taraması ve kulaktan akıntının bakteriyolojik kültüründen oluşur. Mastoiditin tedavisi tıbbi ve cerrahi olabilir. Antibiyotik tedavisine ve timpanik boşluk ve mastoid süreçteki pürülan odakların rehabilitasyonuna dayanır.

Genel bilgi

Mastoid süreç, arkasında bulunan kafatasının temporal kemiğinin bir çıkıntısıdır. kulak kepçesi. Sürecin iç yapısı, ince kemik bölümleriyle birbirinden ayrılan iletişim halindeki hücrelerden oluşur. sen farklı insanlar mastoid süreci farklı bir yapıya sahip olabilir. Bazı durumlarda hava dolu büyük hücrelerle (pnömatik yapı) temsil edilir, diğer durumlarda ise hücreler küçük ve doludur. kemik iliği(diploetik yapı), üçüncüsü, pratikte hiç hücre yoktur (sklerotik yapı). Mastoiditin seyri mastoid sürecinin yapısının tipine bağlıdır. Mastoid sürecinin pnömatik yapısına sahip olanlar mastoidit görünümüne en yatkındır.

Mastoid sürecin iç duvarları onu arka ve orta kısımdan ayırır. kranial fossa ve özel bir delik onu timpanik boşlukla iletişim kurar. Çoğu mastoidit vakası, enfeksiyonun timpanik boşluktan, akut otitis mediada, bazı durumlarda kronik pürülan otitis mediada gözlenen mastoid prosese aktarılmasının bir sonucu olarak ortaya çıkar.

Mastoidit nedenleri

Sebebe bağlı olarak kulak burun boğaz bilimi otojenik, hematojen ve travmatik mastoidit arasında ayrım yapar.

  1. Otojenik. Çoğu zaman, enfeksiyonun orta kulağın timpanik boşluğundan mastoid prosese yayılmasının neden olduğu ikincil mastoidit meydana gelir. Etken maddeleri influenza basili, pnömokok, streptokok, stafilokok vb. Olabilir. Orta kulak boşluğundan enfeksiyonun transferi, geç perforasyon sırasında drenajının ihlali ile kolaylaştırılır. kulak zarı, zamansız parasentez, kulak zarında çok küçük bir delik veya bunun granülasyon dokusuyla kapanması.
  2. Hematojen. Nadir durumlarda, sepsis, sekonder sifiliz, tüberküloz sırasında enfeksiyonun hematojen penetrasyonu sonucu gelişen mastoidit görülür.
  3. Travmatik. Birincil mastoidit şu durumlarda ortaya çıkar: travmatik yaralar Darbe, ateşli silah yarası, travmatik beyin hasarı nedeniyle mastoid sürecinin hücreleri. Gelişim için uygun ortam patojen mikroorganizmalar bu gibi durumlarda yaralanma sonucu apendiks hücrelerine kan dökülmüştür.

Mastoiditin ortaya çıkışı şu şekilde teşvik edilir:

  • Patojenik mikroorganizmaların virülansında artış
  • zayıflamış genel durum kronik hastalıklar(diyabet, tüberküloz, bronşit, hepatit, piyelonefrit, romatoid artrit vb.)
  • nazofarenks patolojisi (kronik rinit, farenjit, laringotrakeit, sinüzit)
  • önceki hastalıklara bağlı olarak kulak yapılarında değişikliklerin varlığı (kulak travması, aerotit, dış otitis, yapışkan otitis media).

Patogenez

Mastoiditin başlangıcı, periostit gelişimi ve hücre boşluklarında sıvı birikmesi ile birlikte mastoid hücrelerin mukoza tabakasındaki inflamatuar değişiklikler ile karakterize edilir. Belirgin eksüdasyon nedeniyle mastoiditin bu aşamasına eksüdatif denir. Mukoza zarının inflamatuar şişmesi, hücreleri birbirine bağlayan deliklerin yanı sıra mastoid sürecini timpanik boşluğa bağlayan deliğin kapanmasına yol açar. Mastoid prosesin hücrelerinde havalandırmanın bozulması sonucu içlerindeki hava basıncı düşer. Basınç gradyanı boyunca genişlemiş hücrelerden gelen transuda hücrelere akmaya başlar. kan damarları. Hücreler seröz ve ardından seröz-pürülan eksüda ile doldurulur. Yetişkinlerde mastoiditin ilk aşamasının süresi 7-10 gün, çocuklarda ise genellikle 4-6 gündür. Sonuçta, mastoiditin eksüdatif aşamasında, her hücre bir ampiyem görünümüne sahiptir - irinle dolu bir boşluk.

Daha sonra, mastoidit ikinci aşamaya geçer - proliferatif-alternatif, burada pürülan inflamasyonun kemik duvarlarına ve mastoid sürecin septalarına osteomiyelit gelişimi - kemiğin pürülan erimesi ile yayıldığı. Aynı zamanda granülasyon dokusu oluşur. Yavaş yavaş, hücreler arasındaki bölmeler yok edilir ve irin ve granülasyonlarla dolu büyük bir boşluk oluşur. Böylece mastoiditin bir sonucu olarak mastoid sürecinin ampiyemi ortaya çıkar. Mastoid sürecin tahrip olmuş duvarlarından irin atılımı, pürülan inflamasyonun bitişik yapılara yayılmasına ve mastoidit komplikasyonlarının gelişmesine yol açar.

sınıflandırma

Mastoiditin iki klinik formu vardır: tipik ve atipik. Atipik (gizli) form, mastoiditin belirgin semptomları olmaksızın yavaş ve yavaş bir seyir ile karakterize edilir. Bezold mastoiditi, Orleans mastoiditi ve Mouret mastoiditi içeren ayrı bir apikal mastoidit grubu ayırt edilir. Aşamaya göre inflamatuar süreç mastoidit eksüdatif ve gerçek (proliferatif-alteratif) olarak sınıflandırılır.

Mastoidit belirtileri

Mastoidit, pürülan orta kulak iltihabının ortaya çıkmasıyla aynı anda ortaya çıkabilir. Ancak çoğu zaman orta kulak iltihabının başlangıcından 7-14 gün sonra gelişir. Yaşamın ilk yılındaki çocuklarda mastoid sürecinin yapısal özellikleri nedeniyle mastoidit, otoantrit şeklinde kendini gösterir. Yetişkinlerde mastoidit şiddetli bozulma olarak kendini gösterir Genel durum sıcaklığın ateşli seviyelere yükselmesi, zehirlenme, baş ağrısı, uyku bozukluğu. Mastoiditli hastalar kulakta gürültü ve ağrı, işitme kaybı, kulak arkasında yoğun ağrı ve mastoid bölgede nabız hissi şikayetinden şikayetçidir. Acı dallara yayılıyor trigeminal sinir zamansal ve parietal bölgeye, yörüngeye, üst çene. Daha az yaygın olarak mastoidit, başın yarısında ağrıya neden olur.

Bu mastoidit semptomlarına genellikle dıştan bol miktarda süpürasyon eşlik eder. kulak kanalı. Dahası, irin miktarı, timpanik boşluğun hacminden belirgin şekilde daha fazladır, bu da cerahatli sürecin orta kulağın ötesine yayıldığını gösterir. Öte yandan mastoidit ile süpürasyon görülmeyebilir veya önemsiz olabilir. Bu, kulak zarının bütünlüğünü korurken, içindeki deliği kapatırken ve irin mastoid çıkıntıdan orta kulağa akışını bozarken meydana gelir.

Objektif olarak, mastoidit ile kulağın arkasındaki alanın kızarıklığı ve şişmesi, kulağın arkasında bulunan deri kıvrımının düzgünlüğü ve kulak kepçesinin çıkıntısı not edilir. İrin deri altına girdiğinde yağlı doku postauriküler bölgeyi palpe ederken şiddetli ağrı ve dalgalanma belirtisinin eşlik ettiği bir subperiosteal apse oluşur. Mastoid süreç irin alanından tabakalaşma yumuşak kumaşlar kafa, oksipital, parietal ve temporal bölgelere yayılabilir. Enflamasyon sonucu ortaya çıkan mastoid kemiğin kortikal tabakasını besleyen damarların trombozu, kafa derisinin yüzeyine irin atılımı ve dış fistül oluşumu ile periosteumun nekrozuna yol açar.

Komplikasyonlar

Mastoid süreçte pürülan inflamasyonun yayılması, en çok pnömatize hücreler boyunca meydana gelir; bu, mastoidit ile ortaya çıkan komplikasyonların çeşitliliğini ve bunların mastoid sürecin yapısına bağımlılığını belirler. Perisinöz hücre grubunun iltihaplanması, flebit ve tromboflebit gelişimi ile sigmoid sinüste hasara yol açar. Perifasiyal hücrelerin pürülan tahribatına fasiyal sinirin nöriti ve perilabirentin hücrelerin pürülan labirentit eşlik eder. Apikal mastoidit, irin boynun interfasiyal boşluklarına akışıyla komplike hale gelir, bunun sonucunda piyojenik mikroorganizmalar mediastene nüfuz edebilir ve pürülan mediastinitin ortaya çıkmasına neden olabilir.

Sürecin kranyal boşluğa yayılması mastoiditin (menenjit, beyin apsesi, ensefalit) intrakraniyal komplikasyonlarına yol açar. Temporal kemik piramidinin hasar görmesi petrozitin gelişmesine neden olur. Pürülan inflamasyonun elmacık sürecine geçişi, enfeksiyonun daha fazla girmesi nedeniyle tehlikelidir. göz küresi endoftalmi, panoftalmi ve yörünge flegmonunun ortaya çıkmasıyla birlikte. Çocuklarda, özellikle genç yaş Mastoidit, retrofaringeal apse oluşumu ile komplike olabilir. Ek olarak mastoidit ile enfeksiyonun sepsis gelişimi ile hematojen yayılması da mümkündür.

Teşhis

Kural olarak, mastoiditin teşhisi bir kulak burun boğaz uzmanı için herhangi bir zorluk yaratmaz. Asemptomatik durumlarda zorluklar ortaya çıkar atipik şekil mastoidit. Mastoidit tanısı hastanın karakteristik şikayetlerine, travma veya orta kulak iltihabına ilişkin anamnestik bilgilere, kulak arkası alanın muayenesi ve palpasyonuna, otoskopi sonuçlarına, mikrootoskopiye, odyometriye, kulak akıntısı kültürüne, bilgisayarlı tomografiye ve röntgen muayenesi.

  • Otoskopi. Mastoidit ile kulak zarının yanında orta kulak iltihabına özgü inflamatuar değişiklikler tespit edilir, eğer içinde bir delik varsa, bol miktarda süpürasyon not edilir. Patognomonik bir otoskopik mastoidit belirtisi, işitsel kanalın arka üst duvarının sarkmasıdır.
  • Çalışmak işitsel fonksiyon . Odyometri ve diyapazonla yapılan işitme testi, mastoiditli bir hastada işitme kaybının derecesini belirleyebilir.
  • Temporal kemiğin röntgeni. Mastoiditin eksüdatif aşamasında, iltihaplanma sonucu örtülen hücreler ve aralarındaki belirsiz ayrımlar ortaya çıkar. Röntgen resmi Mastoiditin proliferatif-alternatif aşaması, mastoid sürecinin hücresel yapısının olmaması, bunun yerine bir veya daha fazla büyük boşluğun belirlenmesi ile karakterize edilir. Temporal kemik bölgesinde kafatasının BT taraması yapılarak daha iyi görselleştirme elde edilir.

Mastoidit komplikasyonlarının varlığı, bir nörolog, beyin cerrahı, diş hekimi, göz doktoru, göğüs cerrahı, beyin MRI ve BT'si, gözün oftalmoskopisi ve biyomikroskopisi, organların radyografisi ile ek konsültasyon gerektirebilir. göğüs.

Mastoidit tedavisi

Mastoidit için tedavi taktikleri etiyolojisine, inflamatuar sürecin evresine ve komplikasyonların varlığına bağlıdır. İlaç tedavisi mastoidit antibiyotiklerle tedavi edilir geniş aralık eylemler (sefaklor, seftibuten, sefiksim, sefuroksim, sefotaksim, seftriakson, amoksisilin, siprofloksasin vb.). Ayrıca antihistaminikler, antiinflamatuar, detoksifikasyon ve immüno-düzeltici ilaçlar kullanılır. Komplikasyonlar tedavi edilir.

Mastoiditin otojenik doğası nedeniyle orta kulakta sanitasyon ameliyatı endikedir; eğer endike ise genel kavite ameliyatı endikedir. Kulak zarında yeterli drenajı sağlayacak bir deliğin bulunmaması parasentez endikasyonunun göstergesidir. Orta kulak, kulak zarı açıklığından yıkanır. ilaçlar. Eksüdatif aşamada mastoidit konservatif olarak tedavi edilebilir. Proliferatif-alteratif evredeki mastoidit, irin ve postoperatif drenajı ortadan kaldırmak için mastoid sürecinin cerrahi olarak açılmasını (mastoidotomi) gerektirir.

Mastoiditin önlenmesi

Otojenik mastoiditin önlenmesi aşağıdakilere gelir: zamanında teşhis inflamatuar lezyon orta kulak, yeterli tedavi otitis, kulak zarının zamanında parasentezi ve sanitasyon operasyonları. Nazofaringeal hastalıkların doğru tedavisi ve hızlı tasfiye bulaşıcı odaklar ayrıca mastoiditin önlenmesine de katkıda bulunur. Ayrıca performansı artırmak da önemlidir bağışıklık mekanizmaları sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürerek elde edilen vücut, doğru beslenme gerekirse - immüno-düzeltici tedavi.

KBB - Kulak Burun Boğaz - Оtolaryngology.ru – 2007

Mastoidit mastoid süreçte bulaşıcı-inflamatuar bir süreçtir. Bu kulağın arkasında bulunan kemikli bir süreçtir. Mastoid prosesin kalınlığında hava boşlukları vardır. Sternokleidomastoid, splenius ve longissimus capitis kaslarının bağlanma noktasıdır. Yapı kemik dokusu mastoid süreci bal peteği gibi hücreseldir.

Mastoiditin en yaygın nedeni orta kulak enfeksiyonudur.(otitis media), mastoid prosese kadar uzanır. Bu durumda bulaşıcı süreç ihalenin tahrip olmasına yol açabilir kemik yapısı Mastoid sürecin hücreleri. Daha fazla dağıtımla bulaşıcı süreç ciddi sonuçlarla dolu olan kranyal boşluğa ve beyne doğru hareket edebilir: iltihaplanma zarlar(menenjit), beyin apsesi (sinüslerin ve meninkslerin anatomik olarak yakın konumu nedeniyle) ve cerahatli iltihaplanma İç kulak(labirentit) sağırlığa neden olabilir.

Mastoiditin nedenleri ve risk faktörleri

Daha önce de belirtildiği gibi mastoiditin nedeni, iltihaplanma sürecinin orta kulaktan mastoid sürece geçişidir. Tipik olarak mastoidit ile aşağıdakiler bulunur: patojenler: pnömokoklar, Hemophilus influenzae (hemophilus influenzae), beta-hemolitik streptokoklar ve gram-negatif mikroflora.

Mastoidit belirtileri

Mastoidit, sıcaklıkta bir artış ve genel durumdaki bozulma ile kendini göstermeye başlar. Kulağın arkasındaki mastoid süreç bölgesinde basıldığında ağrı ve şişlik görülür. Ayrıca kulakta sıklıkla nabız atan ağrı da vardır. Kulaktan irin akması ve kulak kepçesinin çıkıntısı vardır. Ayrıca işitme azalması ve kulak zarının şişmesi de söz konusu olabilir.

Mastoidit komplikasyonları

Mastoiditin komplikasyonları ekstrakraniyal veya intrakranyal olabilir. Mastoiditin yanı sıra akut orta kulak iltihabının ekstrakraniyal komplikasyonları arasında öncelikle işitme bozukluğu, labirentit (şiddetli baş dönmesi ile birlikte), lezyonlar bulunur. Yüz siniri. Ek olarak, mastoidit, subperiosteal bir apse veya sternokleidomastoid kasın altındaki mastoid sürecinin apeksinin iç duvarından (Bezold mastoiditi olarak adlandırılan) irin atılımı ile komplike hale gelebilir.

İLE kafa içi komplikasyonlar epidural apse (meninks bölgesinde apse), dural sinüslerin tromboflebiti (çoğunlukla sigmoid sinüs), menenjit ve beyin apsesini içerir.

Mastoidit tanısı

Mastoidit tanısı öncelikle hasta şikayetlerinin toplanmasına, orta kulak iltihabının geçmişinin açıklığa kavuşturulmasına ve hastanın muayenesine dayanır. Teşhisi netleştirmek için radyografi kullanılır, CT tarama. Patojenin doğasını açıklığa kavuşturmak için genellikle pürülan akıntıya ilişkin bir çalışma yapılır.

Mastoidit tedavisi

Mastoidit tedavisinin temeli güçlü antibiyotik tedavisidir. Mastoid prosesin kemik dokusuna minimum hasar vererek, bir miringotomi gerçekleştirilir - irin çıkışını sağlamak için kulak zarının delinmesi ve ayrıca irin mikrofloranın doğası açısından incelenmesi. Antibiyotik tedavisi etkisizse veya süreç kronikse ve hatta beyin veya kafatasından kaynaklanan komplikasyonlardan şüpheleniliyorsa, antibiyotik tedavisinin gerekliliği sorusu gündeme gelir. cerrahi tedavi– mastoidektomi – çıkarılması arka duvar işitsel kanal, kulak zarı kalıntıları, ayrıca çekiç ve örs - işitme kemikçikleri Orta kulak ameliyat sırasında genellikle enfeksiyon nedeniyle tahrip olmuştur. Üzengi ve yüz siniri genellikle etkilenmez.

Bazen antibiyotiklerin tamamen etkisiz kalması nedeniyle radikal mastoidektomi gerekli olabilir. Bu durumda hastanın daha önceki değişikliklerden dolayı işitme kaybı not edilir.

Mastoidit İltihaplı hastalık süpürasyon eşliğinde temporal kemiğin mastoid sürecinin mukoza zarının kemik dokusu.

Mastoiditin nedenleri orta kulak iltihabına neden olanlarla aynıdır. Çoğu zaman mastoidit, akut orta kulak iltihabının bir komplikasyonudur. Hastalığın tehlikesi, hastalığın pürülan seyrinin olmasıdır. gerçek tehdit ciddi intrakranial komplikasyonların gelişimi.

Mastoidit belirtileri

Mastoidit belirtileri akut otitis media belirtilerine benzer - yükselmiş sıcaklık bedenler, kötü bir his, kulak bölgesinde ağrı, kan bileşiminde değişiklikler. Orta kulaktan irin drenajı bozulmamışsa süpürasyon mevcut olabilir. Akut otitis media gelişiminin dinamiklerini analiz eden deneyimli bir kulak burun boğaz uzmanı teşhis koyabilir erken aşamalar mastoidit. Hastalığın olumsuz seyrini önlemek için otitis tedavisi kalifiye doktorların gözetiminde yapılmalıdır.

Mastoidit tedavisi

Mastoidit tedavisi uzmanlarımız tarafından hastalığın evresine göre yapılmakta olup hem konservatif hem de cerrahi yöntemler kullanılarak gerçekleştirilmektedir. Bir tedavi stratejisinin geliştirilmesi, hastalığın teşhisi ve evresinin belirlenmesinden sonra gerçekleşir. Konservatif tedavinin uygun olduğu durumlarda pozitif sonuçlar, ameliyat gerekli olmayabilir. Ancak sıklıkla ameliyat mastoidit zor tıbbi durumları çözmenin tek yolu olabilir. Her durumda, mastoiditin herhangi bir aşamasında tedavi edin ciddi hastalık hastane ortamında yapılmalıdır. Doktorların deneyimi, becerileri, modern tıbbi donanımları ve özenli davranışları sağlık personeli her zaman hastaların hizmetindedir.

Konsültasyon ve doktor randevusu

Daha detaylı bilgi Web sitesinde listelenen numaraları arayarak öğrenebilir veya bizimle iletişime geçebilirsiniz. Sağlık Merkezi. Biz çalışıyoruz Hafta Sonu 8.00 – 22.00 Arası Yok adreste: Moskova Doğu İdari Bölgesi (Doğu İdari Bölge) Leylak Bulvarı 32A

Şchelkovskaya

Mastoidit, temporal kemiğin alanını kaplayan ve bulaşıcı köken. Çoğu zaman, bu hastalık orta kulak iltihabının bir komplikasyonu olarak ortaya çıkar. En yaygın semptomlar şunlardır: acı verici hisler kulağın mastoid süreci bölgesinde ödem varlığı ve işitme fonksiyonunda azalma.

Mastoid süreç, şakak kemiklerinin kafatasındaki çıkıntısıdır ve dış kulağın konkasının arkasında bulunur. Yapısı bölümlerle ayrılmış birçok hücreden oluşur. İçi havayla, kemik iliğiyle dolu olabileceği gibi sklerotik tipte de bir yapıya sahip olabilirler. Hastalığın seyri etkilenen hücrelerin türüne bağlıdır. Hastalık sağ taraflı veya sol taraflı olabilir.

Hastalığın nedenleri

Mastoidit genellikle enfeksiyonların (pnömokok ve diğerleri) orta kulaktan yayılması nedeniyle oluşur. Kulak zarındaki delik çok küçükse veya başka nedenlerden dolayı mastoid sürecine enfeksiyon girebilir. Nadiren hastalara veya varlığına bağlı olarak enfeksiyona bağlı olarak ortaya çıkan bir hastalık tanısı konur.

Hastalığın ana nedenleri şunlardır:

  • kurşun yarası;
  • mekanik hasar;
  • travmatik beyin hasarı;
  • hastalığa bağlı olarak kulak yapısındaki diğer değişiklikler (dış, orta veya aerotit);
  • kronik hastalıklar (tüberküloz);
  • nazofaringeal hastalıklar (,).

Hastalık türleri

Oluşum nedenlerine bağlı olarak hastalığın bu tür formları vardır:

  • öncelik(mekanik hasardan sonra oluşur);
  • ikincil(diğer hastalıkların arka planında oluşturulmuştur).

Aşamalara göre, aşağıdaki hastalık türleri ayırt edilir:

  • eksüdatif(sıvının salınmasıyla);
  • doğru(kemik süreçlerinin oluşumu ile).

Buna göre klinik form, vurgulamak:

  • tipik belirtiler: baş ağrısı, kulak bölgesinde ağrı;
  • atipik belirtiler hastalığın neredeyse fark edilmeden ilerlediği veya mevcut olduğu atipik belirtiler hastalık.

Ayrıca kronik mastoidit ile akut mastoidit arasında da ayrım yapılır. İlk durumda, tüm belirtiler oldukça yavaş görünüyor ve bazıları tamamen yok. İkinci durumda hasta, hastalığın oldukça açık bir şekilde ortaya çıkan çeşitli belirtilerinden şikayetçidir.

Ayrı olarak tahsis edin Bezold'un mastoiditi- Boynun şişmesine de neden olan bir tür, kulak zarı veya sternokleidomastoid kas bölgesinde pürülan eksüda oluşur.

Hastalığın belirtileri

Mastoiditin semptomları farklıdır ve genellikle orta derecede pürülan (2 veya 3 haftada) ile birlikte kendini gösterir. Çocuklarda mastoidit, oluşmuş bir kemik sürecinin yokluğunda bile gelişebilir (3 yıla kadar sürecin henüz oluşma zamanı yoktur).

Hastalığın olağan belirtileri şunlardır:

  • ses algısının azalması;
  • artan vücut ısısı;
  • baş ağrısı;
  • kulağın arkasında keskin ağrı;
  • dış kulak kanalından gözlenen süpürasyon.

Süpürasyon hacmi kulak zarının boyutunu önemli ölçüde aşarsa veya hasar görürse, bu, hastalığın orta kulağın ötesine yayıldığını gösterir. İrin miktarı önemsizse enfeksiyon daha fazla yayılmaz ve kulak zarının bütünlüğü korunur. Hasta, çıkıntılı bir kulak, kulağın arkasında genellikle orada bulunan deri kıvrımı yerine pürüzsüzlük oluşumunu gözlemleyebilir. İrin kafatasının her yerine yayılabilir, kan pıhtılaşmasına, periosteumun nekrozuna ve dış fistül oluşumuna neden olabilir.

Hastalığın komplikasyonları şunlar olabilir:

  • kafa içi hastalıklar (ensefalit, kan pıhtıları);
  • yüzler();
  • boynun işlevselliğinde hasar;
  • göz hasarı (panoftalmi);
  • sepsis.

Hastalığın teşhisi

Nitelikli bir kulak burun boğaz uzmanı, akut mastoiditi birkaç dakika içinde teşhis edebilir. Bir istisna, atipik bir hastalık türü olabilir. Teşhis, hastanın ifadesine, yaşam ve hastalık öyküsünün alınmasına ve ayrıca kulağın arkasındaki bölgenin palpasyonuna dayanır. Kulak burun boğaz uzmanı ayrıca otoskopi, odyometri, bakteri kültürü ve bazı durumlarda kafatasının radyografisini de önerecektir. Bu, hastalığın gelişim aşamasını tespit etmeye yardımcı olacaktır. Bu çalışmalara dayanarak tanı konulur ve bir tedavi planı hazırlanır.

Hastalığın tedavisi

Mastoiditin tedavisi, ortaya çıkış nedenine, seyrin doğasına ve ayrıca kulak çevresi boşluğunun iltihaplanma sürecinin aşamasına bağlıdır. Aşağıdaki ana tedavi yöntemleri vardır:

  • eylemi enfeksiyon kaynağını yok etmeyi amaçlayan antibiyotiklerin alınması (Ceftriaxone, Cefixime, Cefotaxime);
  • başkalarını kabul etmek ilaçlar(antihistamin, detoksifiye edici tip);
  • cerrahi müdahale;
  • fizyoterapi;
  • geleneksel yöntemler.

İlaç almak da denir konservatif yöntem tedavi ama kullanımı makul Ilk aşamalar mastoidit, hastalık henüz kulak ve kafatası bölgesinin dokularına nüfuz etmediğinde. Hastaya ilaç reçete edilir çeşitli türler eylemler (bağışıklığı ayarlamak, inflamasyonun sonuçlarını ve nedenlerini ve diğerlerini ortadan kaldırmak için).

Cerrahi yöntem daha fazladır. etkili yöntem hastalıkla mücadele edin. Operasyon orta kulakta yapılır ve kulak zarının drenajını sağlayan bölgesinde delik yoksa parasentez yapılır. Anestezi altında gerçekleştirilen operasyon sırasında doktor kulak deliğini çeşitli maddelerle durular. ilaçlar, periosteumu keser, kulağın arkasındaki kemiğin üst plakasını çıkarır ve ardından yarayı diker. Yara tamamen iyileşene kadar hasta her gün hastaneye yatırılmalı ve bandajlanmalıdır.

Mastoiditin fizyoterapi ile tedavisi, sıcak kompreslerin, UHF tedavisinin yanı sıra uygulanmasını içerir. ultraviyole ışınlama hasta. Geleneksel yöntemler Fizik tedavi gibi genellikle yardımcıdır ancak birincil değildir.

Çok fazla var halk tarifleri Aşağıdakiler de dahil olmak üzere hastalıklardan kurtulmak:

  • sıcak soğan tedavisi. Soğanı yumuşayana kadar pişirmeli, bir parçasını tülbentin üzerine koymalısınız. tereyağı ve ampulü sarın ve 1-2 dakika boyunca kulak kanalına sokun. Daha sonra hastanın başını sıcak bir battaniye veya atkı ile sarın;
  • ekmek kabuğu tedavisi. Su banyosu kullanılarak her iki taraftan ısıtılması ve ardından kulağa uygulanarak yalıtılması gerekiyor.

Hastalık önleme

Bu hastalık aşağıdaki durumlarda önlenebilir:

  • inflamatuar hasarın belirtilerini derhal tespit edin;
  • ortaya çıkan orta kulak iltihabını niteliksel olarak tedavi etmek;
  • dezenfekte edici manipülasyonlar yapın (kulağını kirden, fazla balmumundan vb. temizleyin);
  • yol göstermek sağlıklı görüntü hayat;
  • doğru yiyin (protein, yağ, karbonhidrat ve vitamin dengesini koruyun);
  • immün düzenleyici tedavi uygulayın.

Makaledeki her şey tıbbi açıdan doğru mu?

Yalnızca kanıtlanmış tıbbi bilginiz varsa yanıtlayın

Genellikle orta kulak iltihabından sonra bir komplikasyon olarak gelişir.

Mastoidit belirtileri ve tedavisi

Kulak mastoiditi, Yukarıda bahsedildiği gibi, orta kulak iltihabının yetersiz tedavisinin bir sonucu olarak ve zayıflamış bir bağışıklık sisteminin arka planına karşı kalan enfeksiyonun yayılması nedeniyle ortaya çıkar. Hastalık hemen kendini gösterir ve semptomları oldukça hızlı bir şekilde açıkça fark edilir hale gelir:

  • vücut ısısında artış
  • kulaktan irin akıntısı
  • sağlak / sol taraflı mastoidit işitme bozukluğuna yol açar
  • zayıflık
  • kafadaki sesler
  • performans düşüşü
  • Basıldığında kulağın arkasında zonklayan ağrı.

Mastoidit tanısı

Kulak mastoiditi bir uzman tarafından teşhis tıbbi kurum Hastalığın seyrinin doğru bir resmini elde etmek için kapsamlı bir incelemeye ve testlerin toplanmasına dayanmaktadır. Akut mastoiditte yapılır Röntgen ve hasta bir cerrah ve diş hekimi ile ek konsültasyonlar alır.

Tedavi yöntemlerinin ve olası cerrahi müdahalenin belirlenmesinden yalnızca ilgili hekim sorumludur. Kulak mastoiditi yeterli sinsi hastalık ve yaşamı tehdit eden birçok komplikasyonu vardır. Hastaya reçete edilebilir:

  • antibakteriyel maddeler
  • antibiyotikler
  • drenaj işitme borusu irin drenajı için.

Akut mastoidit tedavisi

Bu durumda hastanın hastanede olması gerekir. Tedavi yöntemleri konservatif olabilir, her vaka bireyseldir. Ancak fasiyal sinirde felç meydana geldiğinde veya irin orta kulak sınırından geçtiğinde, tedaviye başvururlar. cerrahi müdahale. Operasyonun amacı irinden kurtulmaktır. Sonraki rehabilitasyon, diğer şeylerin yanı sıra, günlük pansumanları, vitamin almayı ve yerel tedavi ultraviyole.

Kendinizi korumak için bu hastalığın nazofarenks ve kulak hastalıklarını derhal tedavi etmek, yaralanmalara dikkat etmek ve periyodik olarak tedavi etmek gerekir. önleyici muayene kulak burun boğaz uzmanında.

Semeynaya kliniğindeki bir kulak burun boğaz uzmanından randevu alın. Burada KBB hastalıklarının teşhisini yaptırabilir ve ayakta tedavi hizmeti alabilirsiniz.

Yükleniyor...Yükleniyor...