İlk otitis. Akut otitis: nedenleri, belirtileri, tedavisi. Dış ve iç kulak: iltihabın nedenleri

Otitis media, orta kulağı ve ona bağlı boşlukları etkileyen bulaşıcı bir doğanın enflamatuar bir sürecidir. Hastalık hem yetişkinlerde hem de çocuklarda görülür, ancak çocuklar daha sık hastalanır, bu da kulağın iç yapısının anatomik ve fizyolojik özellikleri ile ilişkilidir. Erkekler ve kadınlar bu patolojiye eşit derecede duyarlıdır ve orofarenks ve nazofarenksin kronik enfeksiyonları olan kişiler diğerlerinden daha sık muzdariptir - bademcik iltihabı, çürük, sinüzit, sinüzit, vb.

Genellikle inflamatuar süreç bir tarafta lokalizedir, ancak çocuklarda akut orta kulak iltihabı hızla ilerler ve her iki kulak etkilenir.

nedenler

Orta kulağın işitme cihazının diğer bölümleriyle bağlantısı vardır ve bunlar da dış dünya, nazofarenks ve orofarenks ile iletişim kurar, bu da enfeksiyonun herhangi bir şekilde nüfuz edebileceği anlamına gelir - hastalıklar vb.

viral veya bulaşıcı hastalıklar akut aşamada ayrıca akut otitis media gibi bir patolojinin gelişmesine yol açabilir. Enfeksiyon ağız veya nazofarenks yoluyla yayılır. Sebep, ödem nedeniyle kulak boşluğuna hava akışının bozulduğu ve tıkanıklığın gelişmesine ve bakterilerin büyümesine katkıda bulunan alerjik bir reaksiyonda da olabilir. Akut orta kulak iltihabının nedeni, tedavisi zamansız başlatılan nezle de olabilir.

Vücudun savunmasında azalma olan kronik patolojiler, enfeksiyonun vücutta yayılmasına ve içinde iltihaplanma gelişmesiyle birlikte bu organa zarar vermesine neden olabilir.

Predispozan faktörler şunlardır:

  • vücudun genel hipotermisi (bakterilerin aktif olarak çoğalması için mükemmel bir fırsat veren yerel hipotermiye yol açar);
  • fiziksel ve duygusal aşırı yüklenmenin yanı sıra koruyucu kuvvetlerde azalma;
  • yetersiz beslenme (besin eksikliği) ayrıca koruyucu kuvvetlerde bir azalmaya yol açar;
  • Uygun koşullar altında vücutta uykuda olan enfeksiyonlar aktive olabilir ve orta kulak patolojisine neden olabilir.

Genç hastalarda, bu patolojinin nedenleri şunlarla ilişkili olabilir:

  • enfeksiyonun işitme cihazına daha kolay nüfuz etmesini sağlayan anatomik olarak kısaltılmış bir işitme tüpü;
  • boşluğun, mikroorganizmalar için mükemmel bir üreme alanı olan embriyonik doku ile kaplı olması;
  • bebeklerin yatay pozisyonunda olmak, çünkü sık sık tıkanıklık geliştirirler;
  • orofarenksin yanından östaki borusunu kapatan adenoid dokunun çoğalması;
  • biçimsiz bağışıklık sistemiçocuklar.

çeşitleri

Şiddetine göre, bu hastalığın çeşitli türleri ayırt edilir. En belirgin semptomlar, virüslerle enfekte olduğunda ortaya çıkan akut otitis mediadır. Genellikle yetişkinlerde ve bebeklerde bu lezyonla birlikte başka viral hastalıklar da not edilir.

Enfeksiyon bakteriyel ise akut süpüratif otitis media oluşur. Bazen uygun tedavisi olmayan viral bir patoloji de birleştiğinde ortaya çıkar. bakteriyel enfeksiyon- Çoğu zaman bu genç hastalarda görülür. Bu iki formu ayırt etmek önemlidir, çünkü bakteriyel patolojinin tedavisi antibiyotik gerektirirken viral patoloji için başka ilaçlar kullanılır.

Akut pürülan otitis media zamanında tedavi edilmediğinde, irin orta kulağa bitişik diğer boşluklara yayılarak pürülan veya akut hale gelir. Pus, proteolitik özelliklere sahiptir, bu, dokuları çözebildiği anlamına gelir, bu nedenle timpanik boşlukta birikmesi, içeriğin içinden geçeceği farklı çaplarda delikler oluşturarak zarın (tedavi olmadan) çözünmesine yol açabilir. dışarı akış. Ek olarak, irin meninkslere nüfuz edebilir. Bu nedenle akut süpüratif otitis media, özellikle küçük çocuklarda sıklıkla karmaşıktır. Bu patolojinin tedavisi, komplikasyon olmaması için zamanında yapılmalıdır.

Nezle otitis media, tam işitme kaybının kaydedilebildiği komplikasyonları için tehlikeli bir formdur. Nezle otitis media gibi bir hastalığın nedenleri, çocuklarda ve yetişkinlerde sık görülen solunum yolu hastalıklarıdır. Nezle otitis media'yı tanımak zor değil - onunla birlikte ağrı, çekimin doğasında ve tapınağa ve dişlere veriyor.

Ayrıca, dokuların şişmesi nedeniyle havalandırmanın bozulmasının bir sonucu olarak ortaya çıkan eksüdatif otitis media gibi bir hastalık şekli de vardır. Hastalığın bu formu ile kulak boşluğunda seröz eksüda birikmesi işitme kaybına yol açar ve neden olur. Ağrı etkilenen organ bölgesinde, içindeki basınç artışından kaynaklanan.

Eksüdatif otitis media gibi bir hastalıkta kulak boşluğundaki sıvının yoğunluğu zamanla artar, bu da kısmi veya tam neden olabilir. Eksüdayı çıkarmak için cerrahi tedavi yapılır.

Diğer bir çeşit ise kronik süpüratif otitis mediadır. Zar kırıldığında ve hastanın kulağından irin aktığında bunun hakkında konuşurlar. Bazen çok, bazen az akıntı olabilir, ancak her durumda, kronik form hastalığın semptomları ifade edilmez - Ağrı azalır, sıcaklık düşer, vb. Ancak kronik pürülan orta kulak iltihabı komplikasyonları ile korkunçtur, çünkü zarın yırtılmasının bir sonucu olarak, daha sonra üzerinde yaralar oluşur, bu da seslerin normal geçişini engeller, bu da gelişmesine yol açar. zaten geri döndürülemez olan işitme kaybı.

işaretler

Yetişkinlerde akut formda, aşağıdaki belirtiler not edilir:

  • etkilenen kulak bölgesinde şiddetli ağrı, daha sonra azalır, daha sonra güçlenir;
  • lezyon tarafında boynun şişmesi;
  • kalıcı işitme kaybının gelişmesiyle birlikte işitme kaybı;
  • (38–39);
  • (zayıflık, baş ağrısı vb.);
  • kronik pürülan otitis media gibi bir patoloji biçiminde pürülan eksüdanın görünümü.

Evreye bağlı olarak, hastalık kendini farklı şekillerde gösterebilir. Yukarıdaki tüm semptomların mevcut olduğu bir başlangıç ​​aşaması vardır ve hasta etkilenen tarafta şiddetli ağrıdan şikayet edebilir (çekim karakteri). Patolojinin tedavisi, hastalığın seyrinin bu döneminde tam olarak gerçekleştirilir ve iyi sonuçlar verir, ancak hastalık tedavi edilmezse ikinci aşama gelişir - perforatif. Adından da anlaşılacağı gibi, ikinci aşamada kulak zarının bir atılımı vardır, bundan sonra semptomlar zayıflar - sıcaklık düşer, ağrı azalır, durum stabilize olur. Ve üçüncü - tam bir eksüdanın olduğu ve zarın yaraların oluşmasıyla iyileşmesi ve işitme kaybına yol açtığı onarıcı.

Böyle bir patolojinin semptomları, belirtilenlere benzerdir, tek fark, zarın erimemesidir, bu nedenle eksüdanın akacağı hiçbir yer yoktur ve kişi, analjeziklerin durmadığı şiddetli ağrı yaşar.

Eksüda (seröz veya pürülan) derinlemesine yayılırsa, etkilenen organlara bağlı olarak semptomları farklı olabilen komplikasyonlar gelişir. Bir kişi, ağrı (mastoidit) ile karakterize, kulağın arkasında iltihabi bir oluşum olan burun tıkanıklığı yaşayabilir. En ciddi komplikasyon, irin beyne girdiği ve buna neden olan menenjittir. nörolojik semptomlar yetişkinlerde ve genç hastalarda.

Çok küçük çocuklarda bu hastalığın belirtileri şunlardır:

  • yemek yemeyi reddetme (göğüsten veya biberondan);
  • sinirlilik ve yırtılma;
  • uyku bozukluğu;
  • kulağın tabanına bastırırken şiddetli ağrı.

Kronik pürülan otitis media dahil nezle ve diğer formlar, neden olabilecek tek patoloji değildir. benzer semptomlar bebeklerde, tedaviye başlamadan önce çocuğu muayene etmeniz ve belirtilerin nedeninin tam olarak bu hastalıkta yattığından emin olmanız gerekir.

teşhis

Görsel bir muayene, çıkıntılı veya tersine geri çekilmiş bir timpanik membranın, kızarıklığının ve kulakta şiddetli ağrının görüldüğü tanının kurulmasına izin verir.

Enstrümantal araştırma yöntemleri de kullanılır, yani otoskopi. Kronik pürülan otitis media gibi bir hastalıkta, doktor zarda farklı çaplarda bir delik ve arkasındaki boşluktan irin aktığını görebilir. İşitme çalışması, eksüdatif otitis media gibi bir patolojiyi tanımlamanıza izin verir, çünkü görünür işaretler kulak zarının çıkıntısı dışında mevcut değildir.

Tedavinin özellikleri

Patolojinin tedavisi, varsa ona neden olan hastalıkların tedavisi ile başlar. Yetişkinlerde boğaz ağrısı, bademcik iltihabı veya viral rinit, sinüzittir. Çocuklarda, orta kulak iltihabı sıklıkla bir komplikasyon haline gelir ve ayrıca bademcik iltihabı ve kızıl gibi hastalıklar olur.

Tedavi almayı içerir ilaçlar, bunların başlıcaları antibiyotiklerdir. Eksüdatif otitis media, akut pürülan ve kronik pürülan otitis media gibi hastalığın bu tür formlarında ilaçlar belirtilir. penisilin serisi yanı sıra sefalosporinler. Yokluğunda, makrolid grubunun antibiyotikleri reçete edilir.

Diğer formlarda, iltihabı azaltabilen glukokortikoidler reçete edilir, antihistaminikler, ödem çıkarma, vazokonstriktör. Tıbbi tedavi ile birleştirilir özel prosedürler orta kulak boşluğunu yıkamak ve üflemek. Yukarıda belirtildiği gibi, hastanın eksüdatif orta kulak iltihabı varsa, bir operasyon belirtilir - miringotomi.

Hastalık yanıt vermediğinde cerrahi tedavi endikedir. konservatif tedavi hızla ilerler veya komplikasyonlar geliştiğinde.

İki tür cerrahi tedavi vardır - parasentez ve antrotomi. Çoğu zaman, kulak zarının açılması ve boşluğun içeriğinin boşaltılmasından oluşan parasentez yapılır. Antrotomi, yalnızca yetişkinlerde şiddetli mastoidit veya küçük çocuklarda antrit durumunda yapılır.

Otitis media, kulağın iltihaplanması ve şişmesidir. Kronik veya akut, pürülan veya nezle olabilir. Çoğu zaman, bu hastalık çocuklarda görülür. İstatistiklere göre, 3 yaşın altındaki çocukların yaklaşık %80'i en az bir kez orta kulak iltihabı geçirmiştir.

Kulakta ağrı ile kendini gösterir (zonklama, ateş etme, ağrı), yükselmiş sıcaklık vücut, işitme kaybı, kulak çınlaması, mukopürülan salgılar dıştan kulak kanalı.

Otitis media, işitme kaybının (işitme kaybı) en yaygın nedenidir. Bu hastalık her yaştan insanı etkiler, ancak östaki borusunun anatomik yapısının özellikleri nedeniyle çocuklar hastalığa en duyarlıdır.

Orta kulak iltihabının nedenleri

inflamatuar süreç orta kulak seviyesinde çoğunlukla ikincildir. Bu, başlangıçta enfeksiyonun, onunla iletişim kuran diğer bölümlerden timpanik boşluğa girdiği anlamına gelir. Salgı otitis media, soğuk algınlığı veya alerjik reaksiyondan kaynaklanan sıvının östaki borusu yoluyla orta kulağa girmesiyle oluşur.

yere bağlı olarak patolojik süreç üç tip otitis media vardır:

  • iç mekan;
  • dış;
  • orta kulak iltihabı.

Orta kulak iltihabının iki ana nedeni enfeksiyon ve iltihabın nazofarenksten orta kulağa yayılması ve ayrıca kulak travmasıdır. Ayrıca, hastalık nedeniyle ortaya çıkabilir:

  • dış işitsel kanalın cilt yaralanmaları;
  • kirli suya maruz kaldıktan sonra;
  • nazofarenks veya burun boşluğu alanında cerrahi operasyonlar yapmak;
  • sonucu olarak , ;
  • bulaşıcı hastalıklar, böbrek hastalığı, hipotermi ile.

Otitis media çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir. patojenik mikroorganizmalar: bakteri, virüs, mantar (otomikoz) ve çeşitli mikrobiyal ilişkiler.

Orta kulak iltihabı belirtileri

Her şeyden önce, orta kulak iltihabı ve semptomları, iltihaplanma sürecinin şekline ve konumuna bağlı olacaktır. Akut otitis media ve semptomlarının genel resmi, aşağıdaki özelliklerle karakterize edilebilir:

  • kulak ağrısı, temporal ve parietal bölgeye yayılan keskin, güçlü ve bazen dayanılmazdır;
  • işitme kaybı,
  • yüksek ateş;
  • yükselmiş sıcaklık;

Hastalığın başlangıcından 1-3 gün sonra bir boşluk oluşur. kulak zarı, süpürasyon başlar. Bu süre zarfında sıcaklık düşer, ağrı azalır, genel durum düzelir.

Hastalığın olumsuz gelişimi ile irin, beyin apsesi, menenjit ve diğer tehlikeli hastalıkların gelişmesine neden olan kraniyal boşluğun dışından değil, içinden geçebilir.

Kronik otitis media semptomları benzerdir, ancak daha az belirgindir. Kural olarak, ağrı vardır, işitme kaybı akut aşamadan daha önemlidir.

Orta kulağın yapısal özellikleri nedeniyle çocuklar daha sık hastalanır ve genellikle bir veya iki gün içinde pürülan bir süreç gelişebilir. Çocuk sık sık ağlar, ağlar, kulağını tutar, uyuyamaz. Bu gibi durumlarda hemen bir doktora danışmalısınız.

Orta kulak iltihabı tedavisi

Her şeyden önce yerel tedavi hastalık şekline bağlıdır. Orta kulak iltihabının tedavisi, ciddi sonuçlar geliştirme riski nedeniyle acil olmalıdır: hastalığın kraniyal boşluğa yayılması veya İç kulak ne tehdit edebilir toplam kayıp işitme.

Bir doktora zamanında erişime bağlı olarak, otitis media tedavisi başarıyla gerçekleştirilir. ilaçlar ve fizyoterapi prosedürleri. Tedavi için, anti-inflamatuar ilaçlar ve antibiyotikler, hastanın varsa ateş düşürücü ilaçların yanı sıra yaygın olarak kullanılmaktadır. Yüksek sıcaklık. Nazal mukozanın şişmesini gidermek için aşıladığınızdan emin olun. vazokonstriktör damlaları.

Kulak boşluğu ilk üç gün içinde kendi kendine boşalmazsa, kulak zarının diseksiyonu endikedir.

Genel olarak, orta kulak iltihabı için evde tedavi rejimi aşağıdaki bileşenlerden oluşur:

  • yatak istirahati;
  • nazal vazokonstriktörler;
  • antimikrobiyaller;
  • antibakteriyel maddeler;
  • fizyoterapi tedavisi;
  • sıcak kompresler;
  • vitaminler.

Akut pürülan otitis, antibiyotik tedavisinin yanı sıra orta kulak boşluğundan irin tahliyesini gerektirir. Ana kursu tamamladıktan sonra, hastaya onarıcı ve çözümleyici tedavi verilir. Kronik otitis media tedavisi ayrıca gelişmiş immüno-düzeltme ile birlikte anti-inflamatuar ve antibakteriyel tedaviden oluşur.

Evde otitis tedavisinin sadece bir kulak burun boğaz uzmanının izni ile yapılması gerektiğine dikkat edilmelidir. Kendi kendine ilaç verme. Yardım etmedikleri zaman konservatif yöntemler- ameliyata başvurmak.

Orta kulak iltihabı için kulak damlaları

Bu ilaçlardan herhangi birinin kullanımına ancak bir doktordan uygun tavsiye alındıktan sonra izin verilir.

  1. Garazon, Sofradex, Dexon, Anauran - glukokortikosteroid damlaları;
  2. Otinum, Otipaks - iltihap önleyici damlalar;
  3. Otofa, Tsipromed, Normax, Fugentin - antibakteriyel damlalar.

maksimuma ulaşmak için tedavi edici etki damla kullanımının antibiyotiklerle birleştirilmesi tavsiye edilir, teşhis konulduktan sonra bir uzman tarafından reçete edilmelidir.

Ana önleyici tedbirlerçocuklarda ve yetişkinlerde otitis, burun ve nazofarenksin enflamatuar hastalıklarının, burnun kronik hastalıklarının, paranazal sinüslerin önlenmesi ve zamanında tedavisidir. Burun tuvaletini uygun şekilde yapın.

- kulağın çeşitli yerlerinde (dış, orta, iç) akut veya kronik iltihaplanma. Kulakta ağrı (zonklama, ateş, ağrı), yüksek vücut ısısı, işitme kaybı, kulak çınlaması, dış işitsel kanaldan mukopürülan akıntı ile kendini gösterir. Komplikasyonların gelişmesinde tehlike arz eder: kronik işitme kaybı, geri dönüşü olmayan işitme kaybı, parezi Yüz siniri, menenjit, temporal kemik iltihabı, beyin apsesi.

Genel bilgi

- kulağın çeşitli yerlerinde (dış, orta, iç) akut veya kronik iltihaplanma. Kulakta ağrı (zonklama, ateş, ağrı), yüksek vücut ısısı, işitme kaybı, kulak çınlaması, dış işitsel kanaldan mukopürülan akıntı ile kendini gösterir. Komplikasyonların gelişmesinde tehlikelidir: kronik işitme kaybı, geri dönüşü olmayan işitme kaybı, yüz sinirinin parezi, menenjit, temporal kemik iltihabı, beyin apsesi.

kulak anatomisi

İnsan kulağı üç bölümden (dış, orta ve iç kulak) oluşur. Dış kulak, kulak kepçesi ve kulak zarı ile biten işitsel kanaldan oluşur. Dış kulak ses titreşimlerini alır ve orta kulağa gönderir.

Orta kulak, temporal kemiğin açıklığı ile timpanik membran arasında bulunan timpanik boşluktan oluşur. Orta kulağın görevi sesi iletmektir. Timpanik boşlukta üç ses kemiği (çekiç, örs ve üzengi) bulunur. Malleus kulak zarına bağlıdır. Kulak zarı, kendisine ses dalgaları uygulandığında titreşir. Titreşimler kulak zarından örse, örsten stapeslere ve stapeslerden iç kulağa iletilir.

İç kulak, temporal kemiğin kalınlığında karmaşık bir kanal sistemi (koklea) tarafından oluşturulur. Kokleanın içi sıvıyla doludur ve sıvının mekanik titreşimlerini sinir uyarılarına dönüştüren özel tüy hücreleriyle kaplıdır. İmpulslar, işitsel sinir boyunca beynin ilgili bölümlerine iletilir. Kulak bölümlerinin yapısı ve işlevleri önemli ölçüde farklılık gösterir. inflamatuar hastalıklar her üç bölümde de farklı şekilde ilerlerler, bu nedenle üç tür orta kulak iltihabı vardır: dış, orta ve iç.

Dış kulak iltihabı

  • Kronik otitis media tedavisi

Birincil görev, kulak boşluğunun yeterli drenajını sağlamaktır. Bunu yapmak için orta kulak boşluğundan polipler ve granülasyonlar çıkarılır. Boşluk yıkanır, içine proteolitik enzimler enjekte edilir. Hastaya sülfonamidler ve antibiyotikler reçete edilir, bağışıklık düzeltilir ve KBB organlarındaki enfeksiyon odakları sterilize edilir. Alerjik otitis şüphesi varsa, antihistaminikler. Elektroforez, mikrodalga tedavisi uygulayın.

Etki olmadığında, antrodrenaj yapılır (temporal kemiğin mastoid süreci bölgesinde bir delik oluşur ve ardından drenaj yapılır). Kolesteatomlarda sürecin kemiğe ve iç yapılara yayılımı gösterilir. ameliyatla alma iltihabın odak noktası. Mümkünse ses ileten yapılar korunur, mümkün değilse timpanoplasti yapılır. Korunmuş bir kulak halkası ile kulak zarını eski haline getirmek (miringoplasti) mümkündür.

Orta kulak iltihabının önlenmesi

Önleyici tedbirler normalleşmeyi içerir. bağışıklık durumu, akut solunum yolu viral enfeksiyonlarının ve üst solunum yollarının diğer bulaşıcı hastalıklarının önlenmesi. olan hastalar kronik otitis media kulak kanalını hipotermi ve su girişinden korumalıdır.

Otitis media (labirentit)

Bakteriyel veya viral bir yapıya sahiptir. Genellikle otitis media veya menenjitin bir komplikasyonudur.

İç kulak iltihabının karakteristik bir semptomu, bulaşıcı bir hastalıktan 1-2 hafta sonra gelişen ani şiddetli baş dönmesi krizidir. Saldırıya bulantı veya kusma eşlik edebilir. Orta kulak iltihabı olan bazı hastalar kulak çınlaması veya işitme kaybından şikayet ederler.

İç kulak iltihabı, baş dönmesine neden olabilecek beyin hastalıklarından ayırt edilmelidir. Tümörleri ve felçleri dışlamak için beynin MRG ve BT'si yapılır. Elektronistagmografi yapılır ve özel çalışma beyin sapının işitsel yanıtını değerlendirmek için. Tespit etmek işitme bozukluğu odyometri yapılır.

Orta kulak iltihabının tedavisi esas olarak semptomatiktir. Bulantı ve kusmayı ortadan kaldırmak için antiemetikler (metoklopramid), antihistaminikler (mebhidrolin, kloropiramin, difenhidramin) reçete edilir. Skopolamin yamaları yerel olarak kullanılır. Enflamasyonu azaltmak, kaygıyı gidermek için steroidler (metilprednizolon) kullanılır - sakinleştirici(lorazepam, diazepam). Bakteriyel bir yapıya sahip iç otitis media ile antibiyotik tedavisi endikedir. Hastalığın semptomları genellikle bir veya daha fazla hafta içinde yavaş yavaş kaybolur.

verimsizlik ile konservatif tedavi iç otitis media, ameliyat yapılır: labirentotomi, temporal kemiğin piramidinin açılması, vb.

Özellikle genç annelerden sürekli duyulan, orta kulak iltihabı gibi bir kelime duyulur. Genellikle kulak seviyesinde yer alan iltihabi bir süreç anlamına gelir. Ancak orta kulak iltihabının ne olduğunu anlamak ve hastalığın genel resmini ve sonuçlarını net bir şekilde hayal etmek için en azından bu makaleyi okumalısınız.

Patolojik sürecin daha da gelişmesiyle iltihaplanma, mastoid sürecin kemiğine geçer. Genel durum çok daha kötü. Timpanik boşluğun içinde ve mastoid hücrelerde, içlerindeki basıncı önemli ölçüde artıran büyük miktarda irin birikir. Drenaj yapılmazsa, pürülan kitleler kırılabilir: kulak zarından, meninkslerden, indüksiyonla ciddi komplikasyonlar inflamatuar beyin patolojisi şeklinde. İrin servikal bölgeye nüfuz etme yolları da mümkündür.

Hastalığın bu aşamasında yerel semptomlar şunlardır:

  • Kulakta basınç hissi.
  • Dayanılmaz ağrı baş ve parotis boşluğu.
  • Muayenede kulağın ön tarafını ve çıkıntı ve çıkıntıyı net bir şekilde görebilirsiniz. şiddetli kızarıklık kulak kepçelerinin arkasında siyanotik bir gölge ile. Bu alana basarsanız, keskin bir ağrı olacaktır.
  • Vücut ısısında keskin bir düşüş ve rahatlama Genel durum hasta, kulaktan süpürasyon ile birlikte kulak zarında bir yırtılma olduğunu gösterecektir.
  • İşitme önemli ölçüde bozulmuştur.

Kronik süpüratif otitis media

Bu, orta kulak bölgesinin kronik bir lezyonu ile karakterize bir hastalıktır ve esas olarak üç karakteristik semptomla kendini gösterir.
  1. İlk olarak, periyodik akut pürülan süreçler kulak zarını eritir. Çöker ve normal şekilde çalışmayı durdurur.
  2. İkincisi, kulak zarındaki geniş deliklerden dışarı akan timpanik boşlukta irin sürekli olarak bulunur.
  3. Üçüncüsü, kronik bir enflamatuar süreçte, sadece kulak zarı değil, aynı zamanda işitsel kemikler de yok edilir. Ses iletim işlevi bozulur ve hastanın işitme kaybı sürekli ilerler.
Hastalık genel popülasyonda yaygındır. Genellikle ilk işaretler hastalıklar çocukluktan itibaren kendini gösterir. Tedaviye anlamsız bir tutum, doktora geç ziyaret veya azaltan kalıcı soğuk algınlığı, genel direnç vücut - tüm bunlar orta kulakta kronik pürülan iltihaplı bir sürecin gelişiminde predispozan bir faktördür.

Otitis media teşhisi

Orta kulak lezyonlarının teşhisi, hastalığın başlangıcı hakkında bir dizi anket verisinden oluşur, karakteristik semptomlar, ayrıca özel bilgilerle önemli bilgiler elde edilir. araçsal araştırma.
Enfeksiyöz bir sürecin varlığının lokal belirtileri ile birlikte genel inflamasyon semptomlarının varlığı, orta kulakta bir patolojiye işaret eder. Enstrümantal tanı yöntemlerinden basit otoskopi yaygınlaştı.

otoskopi- Bu, dış işitsel kanalı ve kulak zarının dış kısmını incelemek için en yaygın ve halka açık yöntemlerden biridir. Otoskopi, orta kulakta meydana gelen inflamatuar süreçlerle ilişkili patolojik değişiklikleri ortaya çıkarır. Otoskop, dış kulak yolunun incelenmesine kolaylık sağlamak için bir ucu daraltılmış, diğer ucu huni şeklinde genişleyen bir silindirdir. Modern otoskoplar, görünür görüntüyü büyütmenize izin veren optik sistemlerle donatılmıştır.

Otoskopi sırasında ana değişiklikler şunlardır:

  • Tubootit ile, timpanik membran içe doğru çekilir, çünkü havanın seyrekleşmesi timpanik boşlukta vakum koşulları yaratır.
  • Eksüdatif veya pürülan otitis media ile, timpanik membran, aksine, timpanik boşlukta biriken irin veya mukus nedeniyle dışa doğru şişer. Rengi soluk griden parlak kırmızıya değişir.
  • Süpürasyon varsa, otoskopi büyük olasılıkla kulak zarı duvarındaki kusurları ortaya çıkaracaktır.
Mastoidit ile tanıyı doğrulamak ve tanımlamak için kafa içi komplikasyonlar, özel yanal projeksiyonlarda başın x-ışınlarının performansını atayın. Aynı zamanda keşfederler çeşitli kusurlar mastoid sürecinin etrafındaki kemiklerde.

Orta kulaktaki kronik yavaş süreçlere genellikle kısmi işitme kaybı eşlik eder, bu nedenle bu gibi durumlarda işitsel işlevler incelenir. İşitme, özel cihazlar - odyometreler ve ayrıca akort çatalları yardımıyla kontrol edilir.

odyometri
Akut orta kulak iltihabının nedenini bulmak için burun boşluğunu, nazofarenksi bulaşıcı hastalıkların varlığı ve diğer patolojik değişiklikler açısından kontrol etmek zorunludur.

Orta kulak iltihabı tedavisi


Akut otitis media tedavisi kolay bir iş değildir. Zamanında ve doğru bir teşhis, doktorun gerçekleştirmesini kolaylaştıracaktır. tıbbi önlemler. Erken tedavi ve Karmaşık bir yaklaşım tedavi prosedürlerinin ilk aşamalarında mutlaka olumlu sonuçlara yol açar.

Entegre bir yaklaşım, işitsel tüplerin normal çalışması için uygun koşulların yaratılmasını sağlar, çünkü hava içlerinden timpanik boşluğa akar ve nazofarenksten enfeksiyon da mümkündür. Bu amaçla, her şeyden önce, üst solunum yollarında meydana gelen sinüzit, rinit, adenoidler ve diğer patolojik süreçlerin etkili bir tedavisi reçete edilir.

İşitme tüplerinin üflenmesi ve yıkanması, ağızdan timpanik boşluğa yerleştirilen özel bir kateter kullanılarak gerçekleştirilir. İşitme tüpünün lümenine tanıtıldı ilaçlar iltihabı azaltmak ve patojenik bakterileri öldürmek için tasarlanmıştır.

Akut otitis media tedavisinde kullanılan başlıca ilaçlar şunlardır:

glukokortikoidler. Hormonal olarak aktif ilaçlar (prednizolon, deksametazon) - iltihaplı dokuların şişmesini azaltır, iltihaplanma sürecinin aktivitesini azaltır

Antibakteriyel ilaçlar. Bunlar, antiseptik ilaçlarla ön yıkamadan sonra kas içine ve gerekirse kulak boşluğu içinde uygulanan antibiyotiklerdir. Modern doktorlar kulak burun boğaz uzmanları penisilin antibiyotikleri (augmentin, penisilin) ​​ve sefalosporinleri (sefazolin, sefuroksim, seftriakson ve diğerleri) kullanmayı tercih eder. Makrolid grubu antibiyotikler (klaritromisin, azitromisin), yukarıdaki gruplardan herhangi bir ilacın bulunmadığı durumlarda da yaygın olarak kullanılmaktadır.

İşitme için toksik olan bazı maddeler olduğundan, kullanım talimatlarını dikkatlice okuyarak bir antibiyotik seçerken önlemler alınmalıdır. Örneğin, bir grup aminoglikozit işitme için çok toksiktir. Gentamisin, neomisin ve streptomisin gibi ilaçları içerir.

antihistaminik ilaçlar. Bunlar, hastalığın öncesinde burun boşluğunda herhangi bir alerjik süreç olduğu durumlarda alınan anti-alerjik ilaçlardır. Alerjik bir reaksiyon, dokuların şişmesine, mukus oluşumunun artmasına neden olurken, nazofaringeal boşluk, işitme tüplerinin lümenini şişer ve kapatır, bu da tıkanıklığın ortaya çıkmasına ve orta kulak boşluğunun bulaşıcı bir hastalığının ortaya çıkmasına neden olur. Antialerjik ilaçlar şunları içerir: klemastin, tavegil, suprastin ve diğerleri.

Vazokonstriktör ilaçlar.İşitme tüplerinin lümenini genişletmek ve böylece açıklıklarını arttırmak için topikal olarak naftizin, galazolin veya sanorin çözeltileri kullanılır.

Bu ilaçlar günde birkaç kez buruna damlatılır. Bebekler öncelikle burun boşluğunu steril vazelin ile yağlayarak burun yollarını temizlemelidir. Aynı zamanda oluşan kuru kabuklar yumuşar ve kolayca çıkarılabilir.

Ameliyat

Konservatif tedavi yöntemlerinin yardımcı olmadığı durumlarda cerrahiye başvururlar. Hastanın genel durumunun önemli ölçüde bozulduğu, yıldırım hızında akut pürülan otitis gelişimi vakaları vardır, beyin zarları altında enfeksiyon şeklinde komplikasyon geliştirme riski, apse gelişimi beynin veya enfeksiyonun genelleştirilmesi. Timpanik boşluk zamanında açılmazsa ve pürülan içeriği giderilmezse, sonuçlar feci olabilir.

  • parasentez- türlerden biri cerrahi müdahale kulak zarının açıldığı ve pürülan kütlelerin kulak zarı boşluğundan dışarı pompalandığı. Daha sonra kateter yoluyla ilaçlar verilir.
  • antrotomi- Ayrıca cerrahi yöntem mastoid işleminin hücrelerinin girişinin (mağara, antrum) açılmasından ve antiseptik solüsyonlarla boşaltılmasından oluşan tedavi. Antrotomi, acil endikasyonlara göre yetişkinlerde akut mastoidit veya küçük çocuklarda antrit gelişimi için endikedir.
Cerrahi müdahale yöntemi ve yapılan operasyonun hacmi kesinlikle endikasyonlara göre doktor tarafından belirlenir. Orta kulaktaki ameliyatlardan sonra, kural olarak, daha sonra antibiyotik veya diğer ilaçlarla durulamak için, boşlukta temizlenecek özel bir drenaj tüpü bırakılır. antiseptik solüsyonlar. Drenaj, zehirlenme belirtileri ortadan kalkana ve pürülan kitleler oluşmaya son verene kadar gerçekleştirilir.
Tedavi yöntemlerinin seçimi tamamen mevcut klinik duruma, ilgilenen hekime, anatomik ve fizyolojik özelliklere ve hastanın durumuna bağlıdır.

Orta kulak iltihabının önlenmesi

önleme bir hastalığın ortaya çıkmasını veya hastalığın kronik seyri ile ilişkili komplikasyonları önlemeyi amaçlayan bir dizi önlemdir. Orta kulak iltihabının ortaya çıkmasının önlenmesi, bağışıklığı artıran, vücudu sertleştiren bir dizi önlem içerir. Ayrıca kurallar içerir genel hijyen, vücudun savunmasını azaltan hipotermi ve diğer faktörlere maruz kalmamak.

Genel sertleştirme prosedürleri şunlardır:

  • Vücut sürekli olarak ortama maruz kalır. fiziksel aktivite yani, sabahları aktif olarak spor yapmanız veya jimnastik yapmanız gerekir.
  • Vücut yutma eylemleri aynı zamanda vücudu serin ve nemli bir havluyla silmeyi de içerir ve bağışıklığı güçlü olanlar için de ıslatma yapılabilir. soğuk su duş aldıktan sonra.
  • Açık havada olmak ve güneşlenmek kesinlikle önemli bir faktör yani vücudun bağışıklık sistemini güçlendirir.
Tüm besleyici bileşenler, vitaminler ve mineraller açısından zengin bir diyete uyum, vücudu patolojik çevresel faktörlerin zararlı etkilerinden korur.

Kıyafetler mevsimlik olmalıdır. Bu bakımdan, yılın bu dönemleri, sabahları sokakta serin ve öğleden sonraları sıcak olduğunda tehlikelidir. Aynı zamanda vücut, vücut sıcaklığındaki önemli değişiklikler şeklinde artan stres yaşar ve herhangi bir soğuk algınlığı ile kolayca hastalanabilir.

yerele önleyici tedbirlerşunları içerir: dış işitsel kanalların hijyenik bakımı, ağız boşluğunun temizliğinin izlenmesi, üstteki herhangi bir soğuk algınlığının zamanında tedavisi solunum sistemi.
Akut orta kulak iltihabı öyküsü olan çocuklar için aile hekimi tarafından periyodik muayeneler, işitme kaybına bağlı komplikasyonların oluşmasını önleyecektir.



Orta kulak iltihabı halk ilaçları ile nasıl tedavi edilir?

Otitis media veya orta kulak iltihabı çok yaygın bir durumdur. Çoğu zaman, çocuklar nedeniyle bundan muzdarip anatomik özellikler Bununla birlikte, hastalık yetişkinlerde de ortaya çıkar. Ana semptom genellikle hafif kulak ağrısıdır. Tüm hastalar buna dikkat etmez ve doktora bir ziyareti erteler. Otitis media'nın evde halk ilaçları ile tedavisi önerilmez. Gerçek şu ki, iltihaplanmaya en sık orta kulağa östaki borusu yoluyla giren bir enfeksiyon neden olur ( burun boşluğundan). Mikroplar kulak zarının arkasında çoğalır ve orta kulaktaki hassas anatomik yapılara zarar verebilir. Bu nedenle, orta kulak iltihabının ilk belirtilerinde, nitelikli tıbbi tedaviye başlamak için bir doktora danışmanız gerekir.

Bu hastalığın tedavisinde halk ilaçları, ilgili doktorun izni ile kullanılabilir. İlk önce, iltihaplanma sürecinin doğasını belirlemeniz ve kulak zarının bütünlüğünü kontrol etmeniz gerekir. Gerçek şu ki, bazı halk yöntemleri kulağa çeşitli infüzyonlar veya çözümler aşılamayı içerir. Pürülan süreç kulak zarına zarar verdiyse, ilaç doğrudan orta kulağa nüfuz ederek ağrının artmasına ve hastalığın seyrinin ağırlaşmasına neden olabilir. Şifalı bitkilerin herhangi bir infüzyonu ve kaynaşması, yalnızca kulak zarı sağlam olduğunda kulaklara damlatılmalıdır.

Orta kulak iltihabı tedavisinde kullanılan halk ilaçları arasında en etkili olanları şunlardır:

  • propolis infüzyonu. Eczanede 96 derecede hazır propolis infüzyonu satın alabilirsiniz. etil alkol. Sıradan pamuklu çubuklar %20 infüzyonla nemlendirilir ve kulak kanalına 1-2 cm nazikçe sokulur, Swablar her gün veya günde iki kez değiştirilir. Araç, mikropları yok etmeye, iltihabı azaltmaya ve dokuları iyileştirmeye yardımcı olur. Pürülan otitis sonrası da kullanılabilir ( orta kulak iltihabı cerrahi olarak çıkarılmışsa).
  • Sarımsak. Birkaç küçük diş sarımsak, karanfil yumuşayana kadar domuz yağı ile pişirilir. Bundan sonra, sarımsak karanfil orta derecede sıcak bir sıcaklığa soğutulur ( katlanılabilir) ve dış işitsel meatusa yerleştirilir. İşlem 10-15 dakika boyunca günde 1-2 kez tekrarlanır. yok eder patojenik mikroplar. Bu yöntem kulak boşluğunda irin birikmesi için önerilmez ( pürülan orta kulak iltihabı).
  • mürver çiçekleri. Kuru mürver çiçekleri kaynar su ile haşlanır ve soğumaya bırakılmadan kulağa uygulanır, torbalara sarılır. Isınma, ilgili doktorun izni ile günde 2-3 kez yapılır.
  • muz suyu. Suyu, dikkatlice yıkanmış genç muz yapraklarından sıkılmalıdır. Ağrıyan kulağa 2-3 damla meyve suyu damlatılır ( su ile eşit oranlarda seyreltilebilir). Bu ağrıyı azaltır.
  • Melilot officinalis. Tatlı yoncanın kuru yaprakları, kuru papatya çiçekleri ile eşit oranlarda karıştırılır. Bu bitkilerin karışımından 2 yemek kaşığı için 200 - 250 mg kaynar su gereklidir. Onları büyük bir bardakta veya kupada ısrar edin ( belki bir termosta), üstte bir daire ile kaplı. 40 - 60 dakika sonra, infüzyona temiz bir pamuklu çubuk batırılır ve kulak kanalına sokulur. İşlem bir hafta boyunca günde 2-3 kez tekrarlanır.
  • ceviz yaprağı. Genç yıkanmış yapraklardan ceviz suyu sıkın. Kaynamış su ile eşit oranlarda seyreltilerek ağrıyan kulağa günde 1-2 defa 2-3 damla damlatılır. Çare, kulak boşluğunda irin birikmesi için önerilir.
  • Bal ile nar suyu. Nar suyu ( evde daha iyi sıkılmış) biraz bal ile ısıtılır. Bal eridiğinde, meyve suyu iyice karıştırılır ve oda sıcaklığına soğutulur. Ortaya çıkan karışıma bir çubukla batırın ve kulak kanalının duvarlarını bununla sürün. Bu, ağrı ve iltihabı hafifletmeye yardımcı olur.
Ayrıca şifalı otlara dayalı gargaraların kullanılması tavsiye edilir ( papatya, St. John's wort, vb.). Bu tür durulamalar için özel ücretler eczanelerde bulunabilir. Mesele şu ki, enfeksiyon özellikle çocuklarda) orta kulağa esas olarak nazofarenksten girer. Orta kulak iltihabı geliştiyse, bu bademcikler üzerinde paralel olarak devam eden bir bulaşıcı süreci gösterir. Bu durulamaların yönlendirilmesi ona karşıdır. Tedaviye böyle entegre bir yaklaşım, kronik enfeksiyonu önleyecektir.

Tüm bu fonlar, ilgilenen doktorun bilgisi ile ve daha fazlası için farmakolojik hazırlıklara paralel olarak kullanılmalıdır. güçlü eylem. Yok tıbbi bitki antimikrobiyal etki açısından karşılaştırılamaz modern antibiyotikler, Bu yüzden Halk ilaçları otitis tedavisinde oldukça yardımcı bir rol oynamaktadır. Aynı zamanda birçok bitki doku iyileşmesini hızlandırır. Bu etki, orta kulak iltihabından muzdarip olduktan sonra çok faydalıdır ( özellikle kulak zarının yırtılması veya delinmesi ile). Bu durumlarda, halk ilaçlarının kullanılması işitmeyi daha hızlı geri kazanmaya yardımcı olacaktır.

Orta kulak iltihabı için hangi kulak damlaları daha iyidir?

var çeşitli gruplar kulak damlası şeklinde mevcut olan farmakolojik müstahzarlar. Bu grupların her birinin işitme organı üzerinde kendi etkisi vardır ve çeşitli orta kulak iltihabı türlerinde kullanılır. Doktor tarafından muayene edilmeden herhangi bir damlanın kendi kendine kullanılması, hasta doğru bir teşhis koyamadığı için tehlikeli olabilir. var farklı şekiller orta kulak iltihabıdır ve bu tiplerin her birinin tedavide kendine has özellikleri vardır.

Orta kulak iltihabı ile kulak damlaları, aşağıdaki nedenlerden dolayı en uygun ilaç uygulama şeklidir:

  • Hızlı hareket. İlaçları ağızdan almak tabletler ve kapsüller şeklinde) veya enjeksiyonlar, terapötik etkide belirli bir gecikme ile ilişkilidir. Bunun nedeni, aktif maddelerin önce enjeksiyon bölgesinde emilmesi, daha sonra kan dolaşımına girmesi ve etkilenen bölgeye sadece kan ile iletilmesidir. Kulak damlaları, etkin maddeyi hemen odak noktasına iletir.
  • İyi yerel etki. Kulak damlaları kulak kanalından kulak zarına düşer. Çoğu durumda, orta kulak iltihabı ile içinde delik yoktur. Bununla birlikte, ilaç, duvarlar ve zarın kendisi tarafından hızla emilir ve patolojik sürecin genellikle meydana geldiği timpanik boşluğun dokuları üzerinde iyi bir etkiye sahiptir.
  • İlaç uygulama kolaylığı. Genellikle tedaviden iyi bir etki elde etmek için ilacı düzenli olarak vermek gerekir. Bu özellikle antibiyotik tedavisinde önemlidir. Mikroplar, ilaçla tek bir temastan ölmez. onu desteklemek lazım yüksek konsantrasyon birkaç gün içerisinde. Damlalar, hastanın bunları işte, evde veya yolda bağımsız olarak kullanabilmesi açısından uygundur. Örneğin enjeksiyon reçetelenirken, hiç kimse ilacı hastaya evde düzenli olarak uygulayamıyorsa hastaneye yatış gerekebilir.
  • Düşük olasılık ters tepkiler . Orta kulak iltihabı için kullanılan hemen hemen tüm ilaçlar, tabletler veya çözeltiler şeklinde de mevcuttur. kas içi enjeksiyonlar. Ancak ilacın bu şekilde uygulanması, ilacın vücut tarafından emildiğini ve kan dolaşımıyla kulağa girdiğini varsayar. Aynı zamanda, diğer organ ve dokulara da girecek ve bu da olasılığı artıracaktır. çeşitli komplikasyonlar ve yan etkiler. Damla kullanıldığında, ilaç mukoza zarından küçük miktarlarda emilir ve sadece küçük parça kan dolaşımına girer.
Hastalığın ciddi seyri ile kulak damlaları istenen etkiyi vermeyebilir. Daha sonra östaki borusuna özel bir kateter aracılığıyla gerekli ilaçların verilmesi önerilir. Bu, bir KBB doktoru tarafından gerçekleştirilen hoş olmayan bir işlemdir. Sonuç olarak tıbbi çözümler doğrudan timpanik boşluğa girin. Kulak damlaları zardaki bir delikten timpanik boşluğa girdiğinde, kulak zarının delinmesiyle benzer bir etki mümkündür. Bu genellikle pürülan bir süreç sırasında olur.

Orta kulak iltihabı ile kulak damlası şeklinde aşağıdaki ilaçlar kullanılabilir:

  • antibiyotikler. Antibiyotikler, herhangi bir bulaşıcı süreç için tedavinin temelidir. orta kulak iltihabı ile doğru seçim bir antibiyotik ancak KBB doktoru tarafından hastayı muayene ettikten sonra yapılabilir. Bazı antibiyotikler ( sefalosporin, artırma) işitsel sinir için toksik olabilir. Kullanımları sadece hastalığın seyrini ağırlaştıracaktır. En yaygın olanları norfloksasin, rifampisin, kloramfenikol, klotrimazoldür ( mantar önleyici ilaç ), siprofloksasin, miramistin ( antiseptik). Kesin antibiyotik seçimi için enfeksiyonun hangi ilaca en duyarlı olduğunu belirlemek gerekir.
  • ağrı kesiciler. Çoğu zaman, kulak damlaları az miktarda lidokain içerir. Güçlü bir lokal anestezik etkiye sahiptir ve kullanımı güvenlidir. Nadir durumlarda, bazı kişilerde aşırı duyarlılık olabilir ( alerji) bu ilaca.
  • Antienflamatuvar. İltihabı hızla gidermek için glukokortikoid ilaçlar kullanılır. Deksametazon bazlı damlalar, beklometazon kullanılır.
  • yara izi uyarıcıları. Bazen kulak zarı perforasyonundan sonra açıklığın skarlaşması gecikir. Daha sonra damla şeklinde% 40'lık bir iyot veya gümüş nitrat çözeltisi reçete edilir. Deliğin kenarlarını koterize ederler ve orada granülasyonlar oluşmaya başlar. Membranın skarlaşma süreci hızlanır.

Uygulamada, belirli bir hastanın tedavisi için damla seçimini etkileyen birçok faktör vardır. Bunlardan en önemlileri sürecin evresi, enfeksiyonun tipi, hastada alerji varlığı, kulak zarı delinmesinin varlığıdır. Maksimum etkiyi elde etmek için, doktorlar genellikle sözde kombine müstahzarlar. Bu tür damlalar, çeşitli farmakolojik gruplardan maddeler içerir ve bu nedenle bunların etkisi karmaşık olacaktır. En yaygın ilaçlar Otipax, Otinum, Otofa, Sofradex ve diğerleridir. Ancak, bir KBB doktoru tarafından muayene edilmeden bunlardan herhangi birinin kullanılması durumu sadece ağırlaştırabilir.

Orta kulak iltihabı ile kulağı ısıtmam gerekir mi?

Kulak ağrısıyla baş etmenin en yaygın yollarından biri, onu kuru ısıyla ısıtmaktır. Kuru ısı, un, kum veya benzeri bir beze sarılmış ve 50-60 derecelik bir sıcaklığa ısıtılmış diğer maddeler olarak anlaşılır. Orta kulak iltihabında kuru ısıl işlemin çeşitli etkileri olabilir. Gerçek şu ki, orta kulaktaki iltihaplanma farklı bir yapıya sahip olabilir. Hastalığın bazı biçimlerinde ısı gerçekten yardımcı olurken, diğerlerinde ise tam tersine durumu ağırlaştırabilir.

Orta kulak iltihabında kuru ısı aşağıdaki etkilere sahip olabilir:

  • Kulaktaki kan damarlarının genişlemesi. Isı etkisi altında, küçük damarlar genişler ve kanla dolar. Bu sayede doku beslenmesi iyileştirilir ve yenilenmeleri daha hızlı olur. Daha fazla kan hücresi olduğu için vücudun bulaşıcı süreçlerle savaşması daha kolaydır ( nötrofiller, eozinofiller ve diğerleri) iltihap bölgesine göç eder.
  • Damarlardan sıvı salınımı. Kan damarlarının genişlemesi, duvarlarının geçirgenliğini arttırır. Bu nedenle kanın sıvı kısmı ( plazma) hücreler olmadan damar yatağını terk edebilir. Bu, mukoza zarının şişmesine veya kulak boşluğunda az miktarda sıvı birikmesine yol açar. Bu etki bazı durumlarda ağrıyı artırabilir.
  • Mikroorganizmalar üzerindeki etkisi. Hastalığın erken evrelerinde, mikropların az olduğu dönemlerde, kuru sıcak büyümelerini yavaşlatabilir ve bulaşıcı doku hasarının gelişmesini engelleyebilir. Ancak bu, mikroorganizmanın türüne bağlıdır. İrin oluşumuna yol açan sözde piyojenik mikroflora, aksine, yüksek sıcaklıklarda büyümesini hızlandırabilir. Bu nedenle, kuru ısı asla kullanılmamalıdır. pürülan orta kulak iltihabı.
  • Ağrı reseptörlerinin nötralizasyonu. Son araştırmalar, ısının dokulardaki ağrı reseptörlerinin yapısını değiştirdiğini ve bu da ağrıyı azalttığını gösteriyor. Bu etki özellikle küçük çocuklarda fark edilir. Bu genellikle hastalığın ilk aşamalarında etkilidir. Üzerinde geç aşamalar belirgin yapısal bozukluklarla, termal maruziyet ağrıyı hafifletmek için yeterli değildir.
Böylece orta kulak iltihabında ısının etkisi ikili olur. Bir yandan kan dolaşımını iyileştirir ve ağrıyı hafifletir, diğer yandan cerahatli bir süreç geliştirme riskini artırır. Sadece bir KBB doktoru, hastayı muayene ettikten sonra ısı uygulanmasının gerekli olup olmadığı konusunda net bir cevap verebilir. Enflamasyonun türünü ve evresini bulmak gerekir. Erken aşamalarda, bu yöntem genellikle haklıdır. Mikropların yoğun gelişimi ile, ciddi komplikasyon riski nedeniyle kontrendikedir.

Orta kulak iltihabının cerrahi tedavisinden sonra kuru ısı güvenle kullanılabilir. Ameliyattan birkaç gün sonra genellikle irin çıkarmak için) ödem azalır ve ısınmaya başlayabilirsiniz. Bu, doku yenilenmesini ve işitme restorasyonunu hızlandırır.

Kuru ısının kontrendike olduğu durumlarda, bir doktora danışabilir ve bulabilirsiniz. iyi bir alternatif. Bazı fizik tedavi tedavilerinin de ısınma etkisi vardır. Bununla birlikte, dalgaların uygun olmayan şekilde düzenlenmesi ve dikkatli bir şekilde düzenlenmesi nedeniyle, ısınmanın olumsuz etkilerinden kaçınılabilir. Aksine, prosedürler mikropların gelişmesini engelleyecek ve irin birikimini durduracaktır. Fizyoterapinin uygunluğu da ilgili hekime danışılmalıdır.

Orta kulak iltihabı beyin iltihabına neden olabilir mi?

Beyin iltihabı orta kulak iltihabının çok nadir görülen, ancak aynı zamanda en tehlikeli komplikasyonudur. Enfeksiyonun timpanik boşluktan yayılması nedeniyle oluşabilir. Bu genellikle pürülan süreçler sırasında ortaya çıkar. Piyojenik mikroorganizmaların yavaş yavaş yok etme özel bir yeteneği vardır ( doku nasıl eritilir). Timpanik boşlukta uzun süreli irin birikmesi, mastoid sürece yayılmasına neden olabilir ( mastoidit) veya iç kulağa ( labirentit). Kafatası boşluğuna irin girerse, hastanın hayatını tehlikeye atabilir.

Aslında beyin dokusunun iltihabı oluşmaz. ensefalit ( beyin iltihabı) diğer enfeksiyonlarda daha sık görülür. Ancak kafatasındaki cerahatli süreç beynin yakın çevresinde doku hasarına neden olur ve bu da çok tehlikelidir.


Şiddetli vakalarda otitis media aşağıdaki komplikasyonları verebilir:

  • pürülan menenjit. Bu komplikasyon, pürülan iltihaplanma nedeniyle oluşur. meninksler. Aynı zamanda, beyin dokusunun kendisi patolojik sürece dahil değildir. Bununla birlikte, dura mater tahrişi şiddetli baş ağrılarının ortaya çıkmasına neden olur. Tedavi edilmediğinde, kafatasındaki basınç büyük ölçüde artar ve beyin sıkışır, bu da ölüme yol açabilir.
  • epidural apse. Kafatası boşluğuna kırılan irin, dura mater üzerinde lokalize olabilir. Yerel birikimi sözde epidural apseye yol açacaktır. Bu komplikasyon, irin daha fazla yayılması veya beynin sıkışmasına neden olan apse boşluğunun büyümesi nedeniyle tehlikelidir.
  • beyin apsesi. Epidural apseden farklı olarak, bu durum doğrudan beyinde bulunan irinli bir boşluktan bahsediyoruz. Bu tür apselerin tedavisi çok zordur, çünkü boşluğa cerrahi erişim beyin hasarı riski ile ilişkilidir. Aynı zamanda beyin dokusunu sıkma riski de yüksektir.
  • Venöz sinüsün trombozu. Beyindeki çıkış venöz kan vasıtasıyla geniş boşluklar- venöz sinüsler. Bu sinüslere irin girerse, tromboz oluşabilir. Daha sonra tüm bölgedeki kan dolaşımı bozulacaktır. Beynin damarları kanla dolmaya başlar ve hassas sinir dokusunu sıkar. Ayrıca arteriyel kan akışında da sorun vardır ve beyin yeterli oksijen alamaz. Temporal kemikten irin yayılmasıyla ( içinde otitis media gelişir) lateral ve sigmoid sinüslerde tromboz riski vardır.
Bu nedenle, bu vakaların hiçbirinde beynin sinir dokusunda iltihaplanma yoktur. Bununla birlikte, bu dokuyu sıkmak daha az tehlikeli değildir. Nöronlar arasındaki impuls iletimi bozulur. Bu nedenle hasta en çok çeşitli ihlaller- parezi, felç, duyu bozuklukları, solunum ve çarpıntı bozuklukları. Beyne irin girmesi için herhangi bir seçenekle, yaşam tehlikesi vardır. Acil hastaneye yatış ve uzmanların müdahalesi bile her zaman hastayı kurtaramaz. Bu nedenle, kafatasındaki iltihaplanmanın ilk belirtilerine dikkat etmek önemlidir.

Aşağıdaki belirtiler, orta kulak iltihabı ile pürülan bir sürecin yayılmasını gösterebilir:

  • sıcaklıkta hızlı artış 38 - 39 derece veya daha fazla);
  • Şiddetli başağrısı ( kafa hareketi ile ağırlaştırılmış);
  • gıda alımına bağlı olmayan bulantı ve kusma ( merkezi kökenli kusma);
  • başını öne eğememe çene sternuma değene kadar), çünkü bu durumda hasta güçlü ağrı;
  • zihinsel bozukluklar ( uyuşukluk, kafa karışıklığı, uyuşukluk, koma)
  • özel meningeal semptomlar Kernig ve Brudzinsky ( muayene sırasında doktor tarafından belirlenir).
Tüm bu semptomlar orta kulak iltihabının özelliği değildir. Menenjlerin tahrişi ile ilişkilidirler ve pürülan bir sürecin yayılmasından bahsederler. Bu durumlarda doktorlar hastayı bölüme sevk eder. yoğun bakım veya canlandırma ( itibariyle) ve tedavi taktiklerini değiştirin. Beyin cerrahları konsültasyon için dahil edilir.

Böyle önlemek için ciddi komplikasyonlar aşağıdaki önleyici tedbirlere uyulmalıdır:

  • otitis media tedavisinin zamanında başlaması;
  • KBB doktoru tarafından muayene kendi kendine tedavi olmadan);
  • bir uzmanın talimatlarını izleyerek uyma yatak istirahati gerekirse düzenli ilaç);
  • iyileşme döneminde önleyici muayeneler;
  • doktora yeni semptomlar veya genel durumda bir değişiklik bildirmek.
Böylece doğrudan ensefalit ( beyin nöronlarının iltihabı) otitis media ile gelişemez. Ama her şey pürülan komplikasyonlar enfeksiyonun kraniyal boşluğa girmesi ile ilişkili olarak, beynin çalışmasını kaçınılmaz olarak etkiler. Geniş anlamda, "beyin iltihabı" terimi altında gruplandırılabilirler. Zamanında başladı Yoğun tedavi bir hastanın hayatını kurtarabilir. Ancak kronik baş ağrıları, motor ve hassas bozukluklar. Bu nedenle, hastaların, yaşam için doğrudan bir tehdit olmadığında, otitis media aşamasında hastalığı durdurmak için her şeyi yapmaları gerekir.

Orta kulak iltihabından sonra sağırlık olabilir mi?

İşitme kaybı bunlardan biridir. önemli semptomlar otitis media ile. Bu hastalık, orta kulakta iltihaplanma süreci ile karakterizedir. yeterli tedavi e sebep olabilir ciddi sonuçlar. Özellikle bazı hastalarda gerçek iyileşme sonrasında işitme sorunları devam etmektedir. Ağır vakalarda, hastalık sağırlığa neden olabilir.

Orta kulak iltihabından sonra sağırlık ve işitme kaybı aşağıdaki nedenlerle ortaya çıkabilir:

  • Timpanik boşlukta basınç bozuklukları. Orta kulak iltihabının nedeni genellikle bir enfeksiyonun nazal veya ağız boşluğu. Mikroplar, nazofarenkste açılan östaki borusundan kulak boşluğuna girerler. Bu durumda östaki borusunun mukoza zarının şişmesi meydana gelir. Timpanik boşluk, olduğu gibi, dış uzaydan izole edilmiştir ve içinde basınç düzenlenmemiştir. Bu nedenle, kulak zarı sürekli olarak geri çekilir veya tersine şişer. Bu, titreşimlerini önler ve işitme keskinliğini azaltır. Bu sağırlık geçicidir. Ödem alındıktan ve iltihaplanma ortadan kalktıktan sonra kulak boşluğundaki basınç eşitlenir ve zar tekrar titreşimleri normal şekilde iletmeye başlar.
  • Timpanik boşluğu sıvı ile doldurmak. Kulak boşluğunda bulaşıcı bir süreçle, mukoza zarındaki hücreler daha fazla sıvı salgılamaya başlar. Mikroplar çoğaldıkça belirli türler ) irin de boşlukta oluşmaya başlar. Sonuç olarak, sıvı ile doldurulur. Bu, kulak zarının titreşmesini zorlaştırır ve hareketi bozar. işitsel kemikler. Bu nedenle, işitme keskinliği büyük ölçüde azalır. Timpanik boşluktan sıvının çıkarılmasından sonra ( spontan rezorpsiyon veya cerrahi olarak ) işitme genellikle tamamen geri yüklenir.
  • Timpanik zarın perforasyonu. Perforasyon, zarın delinmesi veya yırtılmasıdır. Otitis media ile yoğun cerahatli iltihaplanma nedeniyle ortaya çıkabilir. Pus dokuyu eritme eğilimindedir. Kulak zarında bir delik oluşursa, normal olarak algılamayı bırakır. ses dalgaları. Bu nedenle, işitme kötüleşir. Genellikle küçük delikler kendi kendine iz bırakır veya iyileştikten sonra cerrahi olarak dikilir. Ancak bundan sonra işitme keskinliği genellikle kalıcı olarak azalır.
  • Timpanik kemikçiklerin eklemlerinin sklerozu. Normalde ses dalgaları kulak zarında mekanik titreşimlere dönüştürülür. Buradan, çekiç, örs ve üzengi olmak üzere üç işitsel kemikçik sistemi aracılığıyla iç kulağa iletilirler. Bu kemikler orta kulağın timpanik boşluğunda bulunur. Onlar birbirine bağlı küçük eklemler, bu da onlara gerekli sınırlı hareketliliği sağlar. Orta kulakta iltihaplanma sonucu ( özellikle pürülan süreçlerde) bu eklemler etkilenebilir. Hareketlilikleri artar, azalır veya tamamen kaybolur. Her durumda, titreşimler iç kulağa daha kötü iletilmeye başlar ve işitme keskinliği azalır.
  • Kulak zarının skarlaşması. Kulak zarının iltihaplanması veya delinmesinden sonra zamanla üzerinde bir bağ dokusu tabakası oluşabilir. Bu, onu daha kalın ve titreşimlere karşı daha az hassas hale getirir, bu da orta kulak iltihabından sonra bir hasta için işitmeyi daha da kötüleştirebilir. Özel ilaçların tanıtımı ( kırma ve yumuşatma bağ dokusu ) veya fizyoterapi işitme keskinliğini geri kazanmaya yardımcı olabilir.
  • İç kulaktaki komplikasyonlar. Orta kulaktaki pürülan süreçler iç kulağa yayılabilir. Hasarı tam ve geri döndürülemez işitme kaybıyla dolu olan hassas alıcılar içerir. Tipik olarak, bu komplikasyonlar gecikmiş veya uygunsuz tedavi orta kulak iltihabı.
  • İşitme siniri yaralanması. Oldukça nadir görülür ve geri dönüşü olmayan işitme kaybı ile ilişkilidir. Orta kulaktan doğrudan pürülan süreç çok nadiren işitsel sinire ulaşır. Ancak bazı durumlarda iltihabı tedavi eden antibiyotiklerin ototoksik etkisi vardır ve işitsel sinirdeki nöronları öldürür. Sonuç olarak, iltihaplanma azalır, kulaktaki tüm ses iletim mekanizmaları çalışır, ancak onlardan gelen sinyaller beyne iletilmez.
Yukarıdaki durumlarda, esas olarak geçici bir işitme kaybıdır. Bununla birlikte, ciddi vakalarda patolojik değişiklikler geri döndürülemez olabilir. Bu nedenle sağırlık, orta kulak iltihabının en ciddi komplikasyonlarından biridir. Çocuklarda olduğu gibi ortaya çıkabilir ( bu hastalığın prensipte daha karakteristik olduğu) yanı sıra yetişkinlerde.

Orta kulak iltihabında işitme kaybını önlemek için birkaç basit kurala uymanız gerekir:

  • Doktora zamanında ziyaret. Kulakta ağrı, kulaktan akıntı veya işitme keskinliğinde azalma hissederseniz hemen bir KBB doktoruna başvurmalısınız. Hastalığın gelişiminin her aşamasında etkili tedavi yöntemleri vardır. Ne kadar erken uygulanırlarsa, hasar o kadar az önemli olacaktır.
  • Kendi kendine ilaç almayı reddetme. Bazen hastalığın ilk günlerinde hastalar kendi başlarına bununla baş etmeye çalışırlar. Aynı zamanda halk ilaçları kullanmaya başlarlar veya farmakolojik müstahzarlar patolojik sürecin özelliklerini bilmeden. Bazı durumlarda, bu durumun kötüleşmesine yol açar. Örneğin, kulağı ısıtmak veya alkol koymak bazen irin daha hızlı gelişmesine neden olabilir. Bu, gelecekte işitme kaybı riskini artıracaktır.
  • Solunum yolu hastalıklarının tedavisi. Yukarıda bahsedildiği gibi, orta kulak iltihabı genellikle enfeksiyonun faringeal boşluktan yayılmasının bir sonucudur. Özellikle sıklıkla bu neden, östaki borusunun daha geniş ve daha kısa olduğu çocuklukta ortaya çıkar. Otitisin önlenmesi bademcik iltihabı, bademcik iltihabı ve rinit tedavisidir. Enfeksiyöz süreçlerin kronikliği, enfeksiyon ve işitme kaybı riskini artırır.
  • Doktor talimatlarına uyulması. Hastayı muayene ettikten sonra, uzman belirli prosedürleri ve ilaçları reçete eder. Enflamatuar sürecin hızlı baskılanması ve mikropların yok edilmesi için gereklidirler. Doktorun talimatlarını düzenli olarak takip etmek önemlidir. Bu özellikle antibiyotik alırken geçerlidir ( alımını birkaç saat geciktirmek bile antimikrobiyal etkiyi zayıflatabilir). İyileştikten sonra orta kulakta artık irin veya iltihap yoktur. Ancak, işitme kademeli olarak geri yüklenebilir. Bu süreci hızlandırmak için belirli prosedürler de atanmıştır ( fizyoterapi, önleyici muayeneler vb.). Birkaç hafta boyunca doktorun talimatlarını özenle takip edin ( Ortalama tedavi ne kadar sürer?) başarının anahtarıdır.
Bu basit kurallara uyulursa, orta kulak iltihabından tam işitme kaybı riski minimumdur. Bir doktorun reçetelerini görmezden gelmek ve kendi kendine tedavi girişiminde bulunmak, geri dönüşü olmayan sağırlığa yol açabilir.

Orta kulak iltihabı için ne zaman doktora görünmeli?

Otitis media, iltihaplanma sürecinin orta kulakta lokalize olduğu çok ciddi bir hastalıktır. Timpanik boşluktan oluşur ( kulak zarının hemen arkasında bulunur), mastoid işlemin boşlukları ve orta kulağı nazofarenkse bağlayan östaki borusu. Bu anatomik bölge iç kulağa yakın bir yerde bulunur ( duyu reseptörleri nerede bulunur) ve kafatası boşluğu. Bu bakımdan orta kulak iltihabı çok ciddiye alınmalıdır. Hastalığın ilk belirtilerinde bir doktora danışmanız önerilir.

Çoğu zaman, orta kulak iltihabı erken evrelerde kendini şu şekilde gösterir:

  • Kulak ağrısı. Ağrı farklı bir nitelikte olabilir - akut, dayanılmazdan donuk, sabite. Bu semptom, timpanik boşluktaki mukoza zarının iltihaplanması nedeniyle oluşur. Pürülan süreçlerle ağrı yayılabilir ( çekiliş) alt çene etkilenen tarafta.
  • kulak tıkanıklığı. Belirti, östaki borusunun lümeni ödem nedeniyle kapandığında, tubo-otitisin karakteristiğidir. Kulak boşluğundaki basınç azalır, kulak zarı geri çekilir ve tıkanıklık hissi vardır.
  • İşitme kaybı. Genellikle hastalık, hastanın şikayet ettiği öznel bir işitme kaybı hissi ile başlar. Birkaç gün sonra ağrı veya tıkanıklık görünebilir.
  • Genel kaygı. Belirti, ağrıdan şikayet edemeyen küçük çocuklarda görülür. İyi uyumazlar, kaprislidirler, sıklıkla ağlarlar. Bu, inflamatuar sürecin ilk tezahürü olabilir.
  • otofoni. Bu semptom hastanın konuştuğu zaman kendi sesini kopyalamaktan ibarettir. Belirti, kulak boşluğunun izolasyonu nedeniyle oluşur ( östaki borusunun kapanması).
  • kulakta gürültü. Genellikle östaki borusundaki patolojik bir süreçten kaynaklanır.
  • Hava sıcaklığı. Erken aşamalarda, sıcaklık hiç olmayabilir. Otitis media ile nadiren hastalığın ilk belirtisidir. Çoğu zaman, bu kurs, orta kulak iltihabının bir üst solunum yolu enfeksiyonu arka planına karşı gelişmesi durumunda not edilir ( anjina, rinit, bademcik iltihabı vb.)
Bu belirtiler ortaya çıkarsa, daha fazla bilgi için bir KBB doktoruna danışmanız önerilir. kapsamlı inceleme. Doktorunuz genellikle diğer belirtileri de fark edecektir. gelişen hastalık. Daha sonra orta kulak iltihabı hastalığın ilk aşamalarında bile durdurulabilir ve sağlık riski minimumdur. Kulakta dolgunluk hissi nedeniyle doktora gidiyorsanız ( güç verir paroksismal ağrı ) veya kulaktan akıntı hakkında, bu da hastalığın zaten tüm hızıyla devam ettiği anlamına gelir. Kulak boşluğunda sıvı birikir inflamatuar eksüda) veya bu semptomlara neden olan irin formları. Bu aşamada tedavi zaten daha karmaşıktır ve hastalığın seyrini tahmin etmek daha zordur.

Semptomların uzun süre göz ardı edilmesi ve kendi kendine tedavi girişimleri aşağıdaki nedenlerle tehlikeli olabilir:

  • genel durumun daha da kötüleşmesi;
  • daha karmaşık gerektirecek cerahatli iltihabın gelişimi iyileşme prosedürleri (östaki borusuna bir kateter yoluyla ilaç verilmesi);
  • perforasyon ( açıklık) iyileşme süresini artıracak kulak zarı;
  • geri dönüşü olmayan işitme kaybı ve komplikasyonların gelişmesiyle sağırlık da mümkündür);
  • cerrahi müdahale ihtiyacı kulak zarının kesilmesi ve irin çıkarılması);
  • pürülan sürecin iç kulak bölgesine, kraniyal boşluğa geçişi ( şiddetli beyin komplikasyonları ile);
  • enfeksiyonun genelleştirilmesi mikropların kana girmesi);
  • bir çocuğun zeka geriliği uzun süreli işitme kaybı ve yavaş iyileşme, konuşma becerilerinin gelişimini ve genel olarak öğrenme sürecini engeller).
Bu nedenle hastalığın ilk belirtilerinde mutlaka doktora başvurulmalıdır. Enflamatuar sürecin başlangıcından ne kadar fazla zaman geçerse, tedavi o kadar uzun olur ve tehlikeli komplikasyon riski o kadar yüksek olur. Çoğu durumda, hastalığın ilk aşamasında bir uzmana başvurmak, Tam iyileşme 5 ila 7 gün içinde. Aksi takdirde tedavi Tam iyileşme işitme haftalarca sürebilir.

Otitis, kulakta inflamatuar bir süreç olan bir KBB hastalığıdır. Kulakta ağrı (zonklama, ateş, ağrı), yüksek vücut ısısı, işitme kaybı, kulak çınlaması, dış işitsel kanaldan mukopürülan akıntı ile kendini gösterir. Patolojik sürecin şiddeti tamamen mikroorganizmaların virülansına bağlıdır ve durum da önemli bir rol oynar. bağışıklık koruması kişi.

Nedir, orta kulak iltihabının ilk belirtileri ve semptomları nelerdir ve yetişkinlerde kulağa zarar vermeden nasıl tedavi edilir, makalenin ilerleyen bölümlerinde ele alacağız.

otitis nedir?

Orta kulak iltihabı inflamatuar lezyon iç, orta veya dış bölüm insan kulağı kronik veya akut formda ortaya çıkar. Hastalık, dış, orta veya iç kulağın yapılarında hasar ile karakterize edilirken, hastalar belirli şikayetler sunar. Yetişkinlerde semptomlar, iltihaplanma alanına, lokal veya sistemik komplikasyonların eklenmesine bağlıdır.

Patoloji yılın herhangi bir zamanında gelişebilir, ancak hastaneye ziyaretlerin zirvesi, insanların sıcaktan soğuğa geçmek için zamanlarının olmadığı sonbahar ve kış aylarında gerçekleşir.

nedenler

Orta kulak iltihabının nedenleri ve semptomları, hastalığın tipine, bağışıklığın durumuna ve faktörlere bağlıdır. Çevre. Hastalığın oluşumundaki temel unsurlar hava sıcaklığının etkisi, hijyen için kullanılan suyun saflığı, mevsimdir.

Orta kulak iltihabının nedenleri şunlardır:

  • Diğer KBB organlarından enfeksiyonun penetrasyonu - eşlik eden enfeksiyöz viral hastalığın bir komplikasyonu olarak;
  • Burun çeşitli hastalıkları, sinüsleri ve nazofarenks. Buna her türlü rinit, sapmış septum (adenoid vejetasyonlar);
  • kulak kepçesinin yaralanmaları;
  • Hipotermi ve zayıf bağışıklık.

Hastalığa yakalanma riskini önemli ölçüde artıran durumlar şunlardır:

  • alerji;
  • KBB organlarının iltihabı;
  • immün yetmezlik durumları;
  • nazofarenks veya burun boşluğu alanında cerrahi operasyonlar yapmak;
  • bebeklik, çocukluk.
Yetişkinlerde otitis, semptomlarını, sonuçlarını ve tedavisini bilmek için ciddiye alınması gereken bir hastalıktır.

Orta kulak iltihabı türleri

İnsan kulağının yapısı, aşağıdaki isimleri taşıyan birbirine bağlı üç bölüme ayrılmıştır:

  • dış kulak;
  • ortalama;
  • İç kulak.

Enflamatuar sürecin organın hangi bölümünde meydana geldiğine bağlı olarak, tıpta üç tip orta kulak iltihabını ayırt etmek gelenekseldir:

Dış kulak iltihabı

Otitis eksterna sınırlı veya yaygın olabilir, bazı durumlarda kulak zarına kadar uzanır, yaşlı hastalarda daha sık görülür. Mekanik veya mekanik bir sonucu olarak ortaya çıkar. kimyasal yaralanma kulak. Otitis eksternalı bir hasta, kulakta boyuna, dişlere ve gözlere yayılan, konuşma ve çiğneme ile şiddetlenen zonklayıcı ağrıdan şikayet eder.

Geliştirme iki faktör tarafından kolaylaştırılır:

  • Keskin bir nesne (saç tokası, kürdan) ile enfeksiyon;
  • Dış işitsel kanalda nem girişi ve birikmesi.

Genellikle yüzerken olduğu gibi kulak sürekli su ile temas halindeyse ortaya çıkar ve bu nedenle "yüzücü kulağı" olarak adlandırılır.

Orta kulak iltihabı

Orta kulak iltihabı ile iltihaplanma süreci timpanik boşlukta meydana gelir. Bu hastalığın seyrinin birçok formu ve çeşidi vardır. Nezle ve pürülan, perforatif ve perforatif olmayan, akut ve kronik olabilir. Otitis media komplikasyonlar geliştirebilir.

orta kulak iltihabı

Bu tip aynı zamanda labirentit olarak da adlandırılır, semptomları şiddette değişebilir (hafiften belirgine kadar).

Otit semptomları, hastalığın tüm formlarında benzerdir, ancak bunların yoğunluğu ve bazı özellikleri, türüne bağlıdır.

Hastalığın seyrinin doğasına göre, formlar ayırt edilir:

  • Akut. Aniden ortaya çıkar, şiddetli semptomları vardır.
  • Kronik. Enflamatuar süreç uzun süre devam eder, alevlenme dönemleri vardır.

Orta kulak iltihabının tezahür etme yollarına göre, aşağıdaki formlar ayırt edilir:

  • Pürülan. Kulak zarının arkasında irin birikmesi var.
  • nezle Dokularda şişlik ve kızarıklık vardır, sıvı veya pürülan akıntı yoktur.
  • Eksüdatif. Orta kulakta, mikroorganizmalar için mükemmel bir üreme alanı olan sıvı (kan veya lenf) birikir.

Kulak burun boğaz uzmanı, hastalığın türünü ve derecesini belirleyerek orta kulak iltihabının nasıl ve nasıl tedavi edileceğini belirler.

Yetişkinlerde otitis media belirtileri

Orta kulak iltihabının klinik tablosu doğrudan patolojik sürecin konumuna bağlıdır.

Belirtiler:

  • kulak ağrısı Bu semptom sürekli rahatsız edicidir ve en büyük rahatsızlığı getiren ana semptomdur. Bazen ağrı dişlere, tapınağa, alt çeneye vurur. Orta kulak iltihabı ile bu durumun gelişmesinin nedeninin kulak boşluğunda artan basınç olduğu kabul edilir;
  • kulak kanalının kızarıklığı, kulak kepçesinin renginin değişmesi;
  • kademeli işitme kaybı apselerin açılması ve işitsel kanalın pürülan kitlelerle doldurulması nedeniyle;
  • sıcaklık artışı- çoğu zaman vücut sıcaklığında bir artış olur, ancak bu aynı zamanda isteğe bağlı bir işarettir;
  • kulak akıntısı dış otitis ile neredeyse her zaman. Sonuçta, hiçbir şey iltihaplı sıvının öne çıkmasını engellemez.

Otit semptomlarına genellikle burun mukozasının şişmesine ve işitme tüpünün tıkanmasına yol açan burun akıntısı eşlik eder.

Belirtiler ve ilk belirtiler
Dış kulak iltihabı
  • Akut pürülan lokal dış kulak iltihabı (kulak kanalında çıban) gelişmesi durumunda, hasta kulakta basınç veya çekme ile şiddetlenen ağrıdan şikayet eder.
  • Ayrıca ağzı açarken ağrı ve dış işitsel kanalı incelemek için kulak hunisi yerleştirildiğinde ağrı olur.
  • Dışarıdan, kulak kepçesi ödemli ve kızarıktır.
  • Akut enfeksiyöz pürülan diffüz otitis media, orta kulak iltihabı ve ondan süpürasyon sonucu gelişir.
Orta kulak iltihabı Orta kulak iltihabı nasıl ortaya çıkar?
Orta kulak iltihabı Hastalığın başlangıcına en sık aşağıdakiler eşlik eder:
  • kulak çınlaması
  • baş dönmesi
  • mide bulantısı ve kusma,
  • denge bozukluğu,
akut form
  • ana semptom akut form hastaların seğirme veya ateş etme olarak tanımladığı şiddetli kulak ağrısıdır.
  • Ağrı çok yoğun olabilir, akşamları daha kötü olabilir.
  • Otitis belirtilerinden biri sözde otofonidir - varlığı Sürekli ses kulakta dışarıdan gelen seslere bağlı olmayan kulak tıkanıklıkları ortaya çıkar.

Akut orta kulak iltihabı Her zaman sonuna kadar tedavi edilmelidir, çünkü irin kafatasının içine yayılmaya başlar.

kronik formu
  • Kulaktan periyodik pürülan akıntı.
  • Baş dönmesi veya kulak çınlaması.
  • Ağrı sadece alevlenme dönemlerinde ortaya çıkar.
  • Sıcaklık artışı mümkündür.

Otitis semptomlarınız varsa, doğru teşhis koyacak ve size iltihabı nasıl tedavi edeceğinizi söyleyecek bir doktora acilen başvurmanız gerekir.

komplikasyonlar

Orta kulak iltihabının zararsız olduğunu düşünmeyin soğuk algınlığı. Bir kişiyi uzun süre rutinden çıkarmasına ek olarak, çalışma yeteneğini en az 10 gün azaltarak, kalıcı bozulma veya tam işitme kaybı ile geri dönüşü olmayan değişiklikler geliştirmek mümkündür.

Hastalığın seyrini almasına izin verildiğinde, aşağıdaki komplikasyonlar ortaya çıkabilir:

  • kulak zarının yırtılması (kural olarak, deliğin iyileşmesi 2 hafta sürer);
  • koleostomi (kulak zarının arkasındaki doku büyümesi, işitme kaybı);
  • orta kulağın işitsel kemikçiklerinin yok edilmesi (inkus, malleus, üzengi);
  • mastoidit (temporal kemiğin mastoid sürecinin enflamatuar lezyonu).

teşhis

Yetkili bir doktor, özel cihazlar olmadan akut otitis teşhisi koyar ve yenilikçi teknolojiler. Kulak reflektörü (ortasında delik olan bir ayna) veya otoskop ile kulak kepçesi ve işitsel kanalın basit bir muayenesi orta kulak iltihabını teşhis etmek için yeterlidir.

Teşhisi doğrulayan ve netleştiren yöntemler olarak, iltihaplanma belirtilerini (artan ESR, lökosit sayısında artış ve diğerleri) ortaya çıkaran genel bir kan testi verilebilir.

Enstrümantal yöntemlerden radyografi kullanılır, bilgisayarlı tomografi geçici bölgeler.

Yetişkinlerde orta kulak iltihabı nasıl tedavi edilir?

Otitis media tedavisinde antibakteriyel ilaçlar (antibiyotikler, sülfonamidler vb.) özel bir rol oynamaktadır. Kullanımlarının bir takım özellikleri vardır - ilaç sadece orta kulak iltihabına neden olan bakterilere etki etmemeli, aynı zamanda kulak boşluğuna iyi nüfuz etmelidir.

Kulak kepçesindeki inflamatuar değişikliklerin tedavisi yatak istirahati ile başlar. Antibiyotikler, antienflamatuar ilaçlar, ateş düşürücü ilaçlar aynı anda reçete edilir. İlaçların kombinasyonu, patolojiyi etkili bir şekilde tedavi etmenizi sağlar.

Orta kulak iltihabının kapsamlı tedavisi

Kulak damlası

Yetişkinlerde akut otitisin nasıl tedavi edildiği bir sır değil - kulaklara düşer. Bu, orta kulak iltihabı için en yaygın çözümdür. Hastalığın tipine göre farklı ilaçlar kullanılmaktadır. Kulak damlaları yalnızca şunları içerebilir: antibakteriyel ilaç veya birleştirilebilir - bileşimde bir antibiyotik ve bir anti-inflamatuar madde bulunur.

tahsis aşağıdaki türler damla:

  • glukokortikosteroid (Garazon, Sofradex, Dexon, Anauran);
  • anti-inflamatuar nonsteroidal ajanlar içeren (Otinum, Otipax);
  • antibakteriyel (Otofa, Tsipromed, Normax, Fugentin).

Tedavinin seyri 5-7 gün sürer.

Ek fonlar:

  1. Otit için kulak damlaları ile birlikte, kulak burun boğaz uzmanları genellikle vazokonstriktör burun damlaları (Nafthyzin, Nazol, Galazolin, Otrivin, vb.) reçete eder, bu sayede Östaki borusunun mukoza zarının şişmesini hafifletebilir ve böylece üzerindeki yükü azaltabilir. kulak zarı.
  2. Kompleksteki damlalara ek olarak, aynı amacı takip eden antihistamin (antialerjik) ajanlar da reçete edilebilir - mukozal ödemin giderilmesi. Suprastin, Diazolin, vb. Olabilir.
  3. Sıcaklığı azaltmak ve kulaktaki ağrıyı azaltmak için parasetamol (panadol), ibuprofen (nurofen), nise bazlı steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar reçete edilir.
  4. Yetişkinlerde otitis için antibiyotikler akut tedaviye eklenir orta şekil pürülan inflamasyon gelişimi ile. Augmentin kullanımı kendini kanıtlamıştır. Rulid, Amoxiclav, Cefazolin de etkilidir.

Yukarıdaki önlemlere ek olarak, fizyoterapi prosedürleri kullanılır:

  • Burun bölgesi için UHF;
  • işitsel tüpün ağzı için lazer tedavisi;
  • kulak zarı bölgesine odaklanan pnömomasaj.

Yukarıdaki tüm eylemler sürecin gerilemesine yol açmadıysa veya timpanik membranın perforasyonu aşamasında tedaviye başlandıysa, her şeyden önce orta kulak boşluğundan iyi bir irin çıkışının sağlanması gerekir. Bunu yapmak için, dış işitsel kanalın salgılardan düzenli olarak temizlenmesini sağlayın.

İşlem sırasında lokal anestezi kullanılır. Kulak zarında, içinden irin çıkarıldığı özel bir iğne ile bir delinme yapılır. İrin boşalması durduktan sonra kesi kendi kendine iyileşir.

  • Kendiniz için ilaçları bağımsız olarak reçete edemez, bir dozaj seçemez, orta kulak iltihabı semptomları ortadan kalktığında ilacı kesemezsiniz.
  • Kişinin kendi takdirine bağlı olarak yaptığı yanlış eylemler sağlığa zarar verebilir.
  • Doktora gitmeden önce ağrıyı azaltmak için sadece parasetamol tableti alabilirsiniz. Bu ilaç etkilidir ve birkaç kontrendikasyonu vardır. Doğru kullanıldığında parasetamol nadiren yan etkilere neden olur.

önleme

Yetişkinlerde orta kulak iltihabını önlemenin temel amacı, östaki borusunun kalın mukus tarafından tıkanmasını önlemektir. Bu o kadar kolay bir iş değil. Genellikle, akut rinit eşlik sıvı salgılar, ancak tedavi sürecinde, mukus genellikle çok daha kalın hale gelir, nazofarenkste durgunluk olur.

  1. odaklar kronik enfeksiyon- otitis media riskini arttırır.
  2. Özellikle açık suda yüzdükten sonra, bakterilerle birlikte suyun içeri girmesini önlemek için kulakları iyice kurutmak gerekir. Özellikle orta kulak iltihabına yatkın kişiler için geliştirilmiş antiseptik damlalar, her banyodan sonra kulaklara gömülür.
  3. Kulaklarınızı düzenli olarak kir ve kükürtten temizleyin, hijyeni sağlayın. Ancak kulak kanalını patojenik mikroplardan koruduğu için minimum kükürt bırakmak daha iyidir.

Sonuç olarak, orta kulak iltihabının çok nahoş bir hastalık olduğunu belirtmekte fayda var. Tüm semptomların kendi kendine geçeceğini düşünmeyin. İlk belirtilerde bir doktora başvurduğunuzdan emin olun. Çoğu zaman, insanlar orta kulak iltihabını makul olmayan bir şekilde hafifçe tedavi ederler, bu enfeksiyondan kaynaklanan komplikasyonların en talihsiz sonuçlara yol açabileceğini fark etmezler.

Yükleniyor...Yükleniyor...