أفضل الأدوية لمرض التصلب المتعدد المستخدمة في روسيا. تشخيص التصلب اللويحي. الشفاء ممكن

من تصلب متعددتم إنشاء أكثر من 160 دواء ، كل منها أقل أو أكثر شعبية في دول مختلفةأوه. يقول أطباء الأعصاب إنه سيتم اختراع علاج لمرض التصلب المتعدد في المستقبل القريب. لكن حتى الآن ، لا يوجد دواء يضمن القضاء على سبب المرض.

التصلب المتعدد أمراض المناعة الذاتية، لا يمكن تحديد أسبابها بالكامل. هذا يجعل من الصعب على الأطباء البحث عقاقير فعالة. لكن يمكنك استخدام الأدوية التي تبطئ من مسار التصلب المتعدد.

طبيب أعصاب متمرس قادر على اختيار نظام علاجي من شأنه أن يطيل عمر الشخص من 10 إلى 15 سنة حتى لحظة الإعاقة.

: أدوية للتخلص الحالات الحادة، الأدوية التي تثبط المرض ، تعني تحسين الرفاهية. استخدامها غير قابل للتبديل ، يجب أن تكمل الأدوية بعضها البعض فترات مختلفةتفعيل جمهورية صربسكا.

أدوية لتفاقم المرض

لعلاج تفاقم التصلب المتعدد ، يتم استخدام الأدوية المكونة من هرمونات الكورتيكوستيرويد. لها مزايا جدية ، لأنها تثبط النشاط بشكل كبير جهاز المناعة. في الوقت نفسه ، يكون للكورتيكوستيرويدات تأثير مضاد للالتهابات واضح.

أكثر المواد المستخدمة شيوعًا في مرض التصلب العصبي المتعدد: بريدنيزولون مضغوط ، ديكساميثازون ، ميثيل بريدنيزولون.

يتم استخدام المادتين الأخيرتين فقط عن طريق الوريد ولها تأثير معزز. ومع ذلك ، لا يمكن استخدام الهرمونات باستمرار: تتطور الآثار الجانبية ، ويمكن أن تؤدي انتهاكات التعليمات إلى الوفاة.

في بعض الحالات ، لا تساعد الهرمونات المرضى ، ثم يتم وصف تنقية الدم.

فصادة البلازما هي عملية يتم فيها دفع دم الشخص من خلال جهاز خاص. هذا يدمر بعض العناصر ويغير تكوين الدم.

سم البوتولينيوم

يتم الحصول على السم من بكتيريا معينة. يحتوي على بروتين ، والمادة نفسها تنتمي إلى مجموعة السموم العصبية التي تثبط نشاط ألياف معينة. توكسين البوتولينوم يخفف من تشنجات العضلات في مرض التصلب العصبي المتعدد.

تستخدم للعلاج أنواع مختلفةمواد. هم انهم يمنع تكسر الأسيتيل كولين ، الذي يضخم الإشارات العصبية في العضلات ، مما يسبب التشنجات. بعد مرور بعض الوقت على بدء تناول الدواء ، تسترخي العضلات.

يتم إعطاء السم عن طريق العضل ، ويحدث التأثير الأول بعد أسبوع من العلاج. يستمر التأثير لمدة 5-7 أشهر. يصف الأطباء الحقن مرة كل 3 أشهر للحفاظ على مفعولها. ومع ذلك ، لا ينبغي استخدامه في حالة حدوث تقلصات عضلية كبيرة.

تشمل الآثار الجانبية للدواء: ضعف العضلات ، ومحدودية الحركة ، وأعراض الأنفلونزا.

1-2 يوم بعد إدخال المادة في الجسم أعراض سلبيةيمر، يمرر، اجتاز بنجاح. يطور عدد قليل من المرضى مقاومة للمادة حيث يبدأ الجسم في إنتاج الأجسام المضادة للسم.

PITRS مسجلة في الاتحاد الروسي

تهدف أدوية علاج التصلب المتعدد - MSMS - إلى إبطاء المرض. يوجد في الاتحاد الروسي العديد من مجموعات الأدوية المقبولة. وسائل "الخط الأول" هي أسيتات جلاتيرامر والإنترفيرون بأنواعها:

• مضاد للفيروسات بيتا. يصف أطباء الأعصاب الأدوية للعلاج الإنتاج الروسي: "Infibeta" ، "Ronbetal" ، "Interferon beta 1b". تستخدم أيضا المخدرات الألمانية"Betaferon" والطب السويسري "Extavia".
• مضاد للفيروسات بيتا حقن تحت الجلد . في هذه المجموعة ، تمت الموافقة على دوائين: "ريبيف" الإيطالي والأرجنتيني "جينفاكسون".

• مضاد للفيروسات بيتا الحقن العضلي . الأكثر شيوعًا هو Avonex ، الذي يتم إنتاجه في دول مختلفةتم إنشاء الاتحاد الأوروبي ، وكذلك SinnoVex ، في إيران.
• . يتم إنتاجها فقط في إسرائيل ، ويسمى الدواء Copaxone-Teva. علاج مماثلبدأ إنشاؤه في عام 2016 في روسيا ، وقد بدأ العلاج التجريبي بالفعل. تسمى العقاقير "F-Synthesis" و "Axoglatiran".

يتم وصف أدوية الخط الثاني بشكل أقل تكرارًا ، ولكنها أيضًا فعالة للغاية. وتشمل هذه الأدوية التي تعتمد على ناتاليزوماب ، لاكينيمود ، فينجوليمود. يتم إنتاج الأموال في إسرائيل وأوروبا.

اختر دواء لمرض التصلب المتعدد ، حسب مرحلة المرض وخصائص الأعراض. في هذه الحالة ، يكون تعيين الأدوية ممكنًا إذا كانت الحالة تفي بمتطلبات معينة:

• العلاج المبكر. إذا تم تشخيص مرض التصلب العصبي المتعدد الانتكاس والهاجر ، فقد عانى المريض من نوبات تفاقم مرتين أو أكثر على مدار عامين. في التصلب اللويحي التدريجي الثانوي مع نوبات تفاقم في سنتين.
• تقييم الخطورة EDSS. يجب ألا تزيد الدرجة عن 6.5 نقطة ، ثم يمكنك استخدام PMT لعلاج التصلب. من المهم أيضًا في هذه المرحلة مراعاة عدم استخدام أدوية التصلب المتعدد من قبل.

• موافقة المريض. يتم إبلاغ الشخص بالنتائج المحتملة آثار جانبية. في الوقت نفسه ، يجب أن يوافق على أنه من الضروري زيارة الطبيب باستمرار ومراقبة فعالية العلاج.
• اختيار الأمثل العنصر النشط . وهكذا ، تُستخدم الإنترفيرونات بجميع أنواعها في التصلب المتعدد الانتكاس والهاجر. وفي الثانوية أنواع معينة فقط.
• عمر الشخص. لا يمكن استخدام جميع الأدوية لعلاج مرض التصلب العصبي المتعدد قبل سن 18 عامًا.

يتم تعيين الأدوية لعلاج التصلب المتعدد فقط على أساس خاص العمولة الطبيةمع دراسة الدراسات السريرية. يجب أن تكون مصحوبة بموافقة الوالدين على العلاج.

لا يمكن علاج مرض التصلب العصبي المتعدد بالإنترفيرون في وجود بعض الأمراض ، بما في ذلك الاضطرابات النفسية:

• الأفكار الانتحارية والاكتئاب.
• المرحلة اللا تعويضية من أمراض الكبد.
• الصرع.
• الحمل والرضاعة الطبيعية.
• أمراض القلب الحادة.
• فرط الحساسية للمكونات النشطة.

تنطبق موانع الاستعمال هذه على الإنترفيرون. غلاتيرامر: الحساسية والحمل ونوبات الهلع.

تشمل هذه المجموعة الأدوية التي تقضي على الأعراض التي تعقد حياة الشخص.

يحتاج بعض المرضى إلى استعادة عملية الهضم والقضاء على الإمساك. لهذا ، يتم استخدام المغنيسيا ، بيساكوديل ، دوكوسات. يتم إزالة اختلالات التبول عن طريق أدوية داريفيناسين وتولتيرودين وتامسولوسين.

العلاجات المبتكرة

الأدوية الجديدة هي عقاقير قيد الدراسة والاختبار. يتم استخدامها كجزء من العلاج التجريبي وغالبًا ما تعطي نتائج مبهرة.

ثنائي ميثيل فومارات هو مادة فريدة من نوعها لعلاج التصلب المتعدد ، وتستخدم في درجات شديدة.

الأدوية الجديدة الأخرى لها أيضًا فعالية جيدة:فينجوليمود ، ألمتوزوماب ، داكليزوماب. يتم تضمين كل هذه الأدوية في مجموعة الأدوية المثبطة للمناعة التي تثبط نشاط جهاز المناعة. تم استخدام العديد من هذه الأدوية سابقًا في علاج أدوية أخرى أمراض خطيرةولكن لعلاج مرض التصلب العصبي المتعدد قد استخدم في الآونة الأخيرة.

LINGO-1 أحدث علاجلعلاج مرض التصلب اللويحي و الذي يخضع للتجربة. يعيد أغلفة المايلين للنهايات العصبية في جميع أنحاء الجهاز العصبي. يعتقد العلماء أن هذا الدواء يمكن أن يحدث طفرة كبيرة في مجال علاج التصلب العصبي المتعدد.

في روسيا ، لا تستخدم أدوية التصلب المتعدد بالكامل. يحد الحظر الكبير على الأدوية الأجنبية من إمكانيات المرضى ، لكن الطب يقدم تطورات روسية تثبت أيضًا فعاليتها.

على ال هذه اللحظةهناك ثلاثة أنواع من العلاج لهذا المرض:

1. يتم العلاج حصريًا خلال فترات التفاقم.
2. علاج الأعراض.
3. العلاج الوقائي (العلاج بالأدوية التي تغير مسار مرض التصلب العصبي المتعدد).

يتم تطبيق كل من الاتجاهات المقدمة في المرحلة المقابلة لها. علاج نفسي الهدف الرئيسييضع انخفاضًا في وتيرة التفاقم، والتباطؤ الأقصى لتطور مرض التصلب العصبي المتعدد.

ما الذي يحدد فعالية العلاج؟ من عدة عوامل وعلى وجه الخصوص:

• معدل ونوع تقدم المرض ؛
• كم مرة تحدث التفاقم.
• الامتثال في الوقت المناسب لتعليمات الطبيب من قبل المريض.

ميزات العلاج الدوائي

تساعد الحبوب في التحكم في مسار التصلب.علي سبيل المثال:

1. Interferon beta 1b (يتوفر هذا الدواء أيضًا تحت الاسمين Ektavia و Betaferon).
2. أسيتات جلاتيرامر (المعروف أيضًا باسم كوباكسون أو جلاتيرات).

تُعرف هذه المجموعة من الأدوية بقدرتها على تقليل عدد التفاقم. يتم حقن الكوباكسون والإنترفيرون.

• يقلل إنترفيرون بيتا 1 أ ، فينجوليمود ، ميتوكسانترون ، ثنائي ميثيل فومارات من شدة التفاقم ، ويمنع تقدمه إلى أقصى حد.
• يتم استخدام Gilenya و Aubagio و Tekfidera عن طريق الفم لعلاج أشكال الانتكاس من مرض التصلب العصبي المتعدد.

ماذا يظهر خلال التفاقم؟

تساعد العلاجات الأساسية المذكورة أعلاه في منع التفاقم ، لكنها غير مجدية عمليًا أثناء التفاقم نفسه.

إذا شكل خفيف، إذن يمكنك الاستغناء عن العلاج على الإطلاق. أما إذا كان المريض يعاني بأي شكل من الأشكال من إعاقة في الحركة ، مما يجعله غير قادر على القيام بالأنشطة اليومية ، من أجل الانتهاء بسرعة من تفاقم ، يمكن للطبيب أن يفعل حقنة وريد .. الحقن في الوريدمنشطات. هذا لا يؤثر على مسار المرض بشكل عام ، ولكنه يساعد على إزالة تفشي المرض بسرعة.

في بعض الأحيان في مثل هذه الحالات ، قد يصف الطبيب إجراء فصادة البلازما - ويتم ذلك على النحو التالي: يتم أخذ كمية معينة من الدم من المريض ، وتنقسم إلى كسور (خلايا الدم والبلازما) ، ويتم استبدال البلازما ، والدم منقول مرة أخرى. تستخدم هذه التقنية فقط في الحالات الشديدةالانتكاسات غير القابلة للتصحيح بالستيرويدات.

أقراص للتصلب

وعلى الرغم من أن علاج هذا المرض لا يزال مجهولاً ، على أية حال ، الطب الرسميلا يعرفهم ، هناك العديد من الأدوية التي تغير مسار المرض. فيما يلي قائمة بهذه الأدوية و معلومات قصيرةعنهم.

نمط الإمبراطورية	أمبيرا (دالفامبريدين). يستخدم لتحسين المشي عند المرضى. يحسن الاتصال بين الخلايا العصبية التالفة ويحسن وظائفها العصبية.
أفونيكس	تستخدم لانتكاس مرض التصلب العصبي المتعدد. يعمل الدواء بشكل أفضل مع أولئك الذين عانوا بالفعل من الحلقة الأولى من المرض والذين ظهرت عليهم علامات مرض التصلب العصبي المتعدد في فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي.
بيتافيرون	تستخدم في عملية الشفاء من هجمات الأشكال المتكررة للمرض. يتم حقن الدواء في الفراغ الموجود تحت الجلد.
ريبيف	اتخذت لعلاج مرض التصلب العصبي المتعدد في شكل الانتكاس. يتم تناوله كحقنة ثلاث مرات في الأسبوع.

الأدوية الوقائية للتصلب

هذه هي الأدوية التي تغير مسار المرض ويمكن أن تبطئه. مزيد من التطوير. لكن معظمهم يستخدمون في العضل.

نادرا ما تستخدم الأجهزة اللوحية لهذا الغرض.

يجب أن يطور الطبيب الجرعة والنظام.ويجب أن تكون عملية العلاج بأكملها تحت سيطرته.

هذا مهم جدًا ، لأن الأدوية قوية جدًا ويمكن أن تسبب آثارًا جانبية. علي سبيل المثال:

1. لإبطاء تطور المرض - بيتا إنترفيرون ، على سبيل المثال ، Betaferon ، Anoneks. الآثار الجانبية: يمكن أن تضر هذه الأدوية الكبد وتسبب أمراض الكبد.
2. لحماية خلايا المايلين من هجمات الجهاز المناعي - كوباكسون.
3. الوسائل التي تحمي الدماغ والنخاع الشوكي من دخول الخلايا المناعية إليه - تساربي. يزيد من فرصة الإصابة بعدوى في الدماغ.
4. اعتراضات الخلايا المناعيةفي الغدد الليمفاوية فينجوليمود (جيلينيا). لكن لها آثار جانبية تأثير غير سار- زيادة الضغط وتدهور الرؤية (ولو لفترة).
5. ميتوكسانترون (نوفانترون) هو مثبط للمناعة. يقلل الدواء من نشاط جهاز المناعة. ولكن هناك احتمال أن يكون مرتبطًا بتطور سرطان الدم.

الأهمية!تم اختبار جميع الأدوية المذكورة أعلاه من خلال العديد من الدراسات ، وساعدت عدد كبيرالمرضى. لكنها تسبب أيضًا هذه الآثار الجانبية ولا ينبغي بأي حال استخدامها في العلاج الذاتي. يجب أن يصف الطبيب جميع الأدوية.

أدوية لتخفيف الأعراض

تم تصميم العلاجات التي تنتمي إلى هذه المجموعة لتحسين حالة المريض وجعل المرض يتقدم ببطء قدر الإمكان.

الفيتامينات

من الأفضل الحصول على الفيتامينات من الطعام. علي سبيل المثال:

1. فيتامين أ:في العنب البري والجزر والفواكه والخضروات الطازجة والأسماك والبيض.
2. فيتامينات بالواردة ، على سبيل المثال ، في خبز الجاوداروالخضر والمكسرات واللحوم الحمراء وما إلى ذلك ؛
3. فيتامين د: زبدة، الكبد؛
4. فيتامينات المجموعة ج: ملفوف مخلل، الورد البري ، الكشمش الأسود ، أصناف حلوة من الفلفل.

ملاحظة!من المستحيل علاج مرض التصلب العصبي المتعدد بالفيتامينات. لكنها ضرورية للمسار الصحيح لعمليات التمثيل الغذائي.

هذا مهم بشكل خاص في ظل الظروف المعاكسة ، عندما يتم استهلاك الفيتامينات بسرعة كبيرة. أثناء العدوى وأثناء تفاقم مرض التصلب العصبي المتعدد وأثناء الاضطرابات النفسية والجسدية.

إذا لم يكن من الممكن تناول الأطعمة الغنية بالفيتامينات باستمرار ، فإن المكملات الغذائية ستنقذ.

الشيء الرئيسي هو فيتامينات ب ، وخاصة ب 12 ، فهي تشارك في تخليق المايلين ،منع انهيار التكوينات المحورية. لا يمكن إلا أن يوصي الطبيب بدورة هذا الفيتامين أو السيانوكوبالامين. والدورة طويلة. حوالي 6 أشهر. لكنها وقاية جيدة من مرض التصلب العصبي المتعدد.

أسباب المرض

حتى الآن ، لم يتم توضيح السبب الدقيق للمرض. من المعروف أن فقط الدافع وراء المرض هو خلل في جهاز المناعة. لا يوجد أي سبب آخر. لا العمر ولا المستوى حمض البوليك، فقط الضغط غير المباشر و عادات سيئة. انهم لا يستطيعون سبب رئيسيالتفاقم ، ولكن بالاشتراك مع عوامل استفزازية أخرى - يمكنهم ذلك.

السبب هو خلل في جهاز المناعة. عادة ، يتم حماية كل من الدماغ والنخاع الشوكي بواسطة الحاجز الدموي الدماغي. إذا تحدثنا بإيجاز عن جوهر المرض ، أثناء تفاقم المرض ، تخترق الخلايا الليمفاوية والخلايا المناعية الدماغ والنخاع الشوكي.

وبدلاً من مهاجمة البكتيريا على سبيل المثال ، فإنهم يقاتلون…. مع خلاياك جسده. بتعبير أدق ، تنتج أجسامًا مضادة تهاجم خلايا المايلين. الجهاز العصبي.

هل هناك المزيد عدد من العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى ظهور المرض:

1. قد يكون الشخص مهيأ وراثيا للمرض ؛
2. يعاني المريض من ضغوط شديدة.
3. يفتقر إلى فيتامين د.
4. لديه مختلف أمراض فيروسيةو / أو البكتيرية.

المرجعي!في أغلب الأحيان ، يصيب هذا المرض الشباب والأشخاص في منتصف العمر (من 15 إلى 40 عامًا) ، ولكنه يحدث أحيانًا أيضًا عند الأطفال الصغار جدًا الذين تبلغ أعمارهم سنتين أو أكثر. لكن أولئك الذين يبلغون من العمر 50 عامًا أو أكبر لديهم مخاطر أقل للإصابة بمرض التصلب العصبي المتعدد.

المرض ليس نادرا جدا. هذا المرض هو الثاني في قائمة أسباب الإعاقة العصبية عند الشباب.في النساء ، يحدث المرض في كثير من الأحيان 2-3 مرات أكثر من الرجال. لكن في الوقت نفسه ، عادة ما يتحملون الأمر بشكل أسهل. نادرا ما يكون لهذا المرض تأثير كبير على متوسط ​​العمر المتوقع.

أعراض

في التصلب المتعدد ، هناك الأعراض التالية(في أناس مختلفونيمكن أن تحدث مظاهر مختلفة ، في كثير من الأحيان يمكن دمجها):

• يشكو المريض من التعب.
• الاكتئاب و / أو المزاج غير المستقر ؛
• الإعاقات الإدراكية المختلفة.
• إعاقات بصرية مختلفة
أو اطرح سؤالك ، فيمكنك القيام بذلك على أكمل وجه بدون مقابلفي التعليقات.

وإذا كان لديك سؤال يتجاوز نطاق هذا الموضوع ، فاستخدم الزر طرح سؤالفي الاعلى.

التصلب اللويحي مرض مزمن مرض يصيب جهاز المناعهالجهاز العصبي ، حيث غمد المايلين الذي يغطي الألياف العصبية للدماغ و الحبل الشوكي، مما أدى إلى اضطراب سالكية الإشارات في الجهاز العصبي المركزي. يتم التعبير عن المرض من خلال عدد وشدة الأعراض العصبية المختلفة ، في حين يكاد يكون من المستحيل التنبؤ بمسار المرض ودرجة تلف الجهاز العصبي المركزي في كل مريض على حدة. يمكن أن تكون العواقب أشكال مختلفةانتهاكات الوظائف الحركية والمعرفية والنفسية ، حتى الإعاقة الجزئية أو الكاملة. في الوقت الحالي ، يعد العلاج الكامل لمرض التصلب المتعدد ظاهرة نادرة جدًا ، لكن ظهور أدوية من الجيل الجديد يعطي الأمل في فرصة أكبر للشفاء مما كان عليه في الماضي.

يعتبر التشخيص المبكر لمرض التصلب المتعدد ذا أهمية قصوى ، حيث يسمح لك بوقف تطور المرض ، ومنع تدهور صحة المريض. على مدى السنوات العشر الماضية ، خضع نهج علاج التصلب المتعدد لتغييرات كبيرة. إذا كان الهدف السابق من علاج التصلب المتعدد هو تقليل عدد النوبات العصبية ، فإن نجاح العلاج اليوم يعتبر اختيارًا لمثل هذه الأدوية التي تقضي على جميع أعراض التصلب المتعدد: كلا من نوبات المرض والآفات البؤرية أغلفة المايلين ، والتي يتم تحديدها في صور التصوير بالرنين المغناطيسي.

يرجع النجاح الذي تحقق اليوم في علاج التصلب المتعدد إلى زيادة الوعي وظهور جيل جديد من الأدوية. كان أول دواء من هذا القبيل هو Tysabri (Natalizumab) ، والذي كان قادرًا على تقليل مظاهر هذا المرض بشكل كبير.

عقاقير جديدة لعلاج التصلب المتعدد

"ثنائي ميثيل فومارات» (DMF) حمض الفوماريك إستر ثنائي ميثيل. كان الجيل الجديد من الدواء مخصصًا في الأصل للعلاج أشكال شديدةالصدفية ، ولكن بعد اكتمالها بنجاح ثلاث مراحلتمت الموافقة على التجارب التي تؤكد أن الدواء يحمي خلايا الجهاز العصبي بشكل فعال من الآثار المدمرة لعملية المناعة الذاتية الالتهابية ، لعلاج التصلب المتعدد.

« فينجوليمود» - دواء مثبط للمناعة يرتبط بمستقبلات SlP في الخلايا الليمفاوية وبالتالي يمنع إطلاق الخلايا الليمفاوية من الغدد الليمفاوية. وبالتالي ، هناك إعادة توزيع للخلايا الليمفاوية في الجسم: الخاصة بهم المبلغ الإجماليلا ينقص ، بل يقل دخوله إلى الجهاز العصبي المركزي ، ونتيجة لذلك ينخفض ​​الالتهاب ودرجة الضرر الذي يصيب أنسجة الجهاز العصبي المركزي.

« المتوزوماب» — منذ وقت طويلتم استخدام هذا الدواء لعلاج ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن وسرطان الغدد الليمفاوية للخلايا التائية ، ولكن وجد أنه فعال في التصلب المتعدد أيضًا. يدمر Alemtuzumab بشكل انتقائي الخلايا الليمفاوية الناضجة المشاركة في الاستجابة المناعية في التصلب المتعدد عن طريق الارتباط بالجسم المضاد CD52 الموجود على سطحها. بعد المسلسل التجارب السريريةوافقت ادارة الاغذية والعقاقير على استخدام الدواء لمرض التصلب العصبي المتعدد.

« داكليزوماب "هو مستحضر مثبط للمناعة للأجسام المضادة وحيدة النسيلة المتوافقة مع البشر المستخدمة في علاج معقدللوقاية من الرفض الحاد بعد زراعة الكلى. يمنع الدواء عمل الإنترلوكين 2 ويمنع تنشيط الخلايا الليمفاوية ، مما يثبط الاستجابة المناعية لرفض الزرع. تعطي البيانات الأولية من الدراسات السريرية أملًا كبيرًا في استخدام الدواء في علاج التصلب المتعدد.

LINGO-1- جسم مضاد أحادي النسيلة مخصص لبروتين LINGO-1 ، والذي يعيد غمد المايلين التالف للألياف العصبية للدماغ والحبل الشوكي. في علاج التصلب المتعدد ، هناك حاجة لاستعادة أنسجة الجهاز العصبي المركزي التي تضررت نتيجة المرض. لهذا الغرض ، تم إنشاء عقار LINGO-1 ، والذي يعزز تجديد غمد المايلين ونمو خلايا جديدة. الموجود حاليا في اخر مرحلةالأبحاث السريرية.

ما هو متوقع في علاج التصلب المتعدد

أظهرت نتائج الدراسات الحديثة الكفاءة العالية لأدوية الجيل الجديد. الأدوية الحديثةلعلاج التصلب اللويحي يمكن القضاء على مظاهر المرض وإعادة المريض إلى حياته الطبيعية على أكمل وجه ممكن. من الأهمية بمكان أيضًا وجود عدد أقل من الآثار الجانبية ، والتي يتم تحديد مخاطرها باستخدام فحص الدم. وتجدر الإشارة إلى أن هذه الأدوية تستخدم في التصلب المتعدد الانتكاسي والهاوي والذي يمثل حوالي 85٪ من جميع حالات المرض.

يحتل البحث عن أدوية لعلاج التصلب المتعدد التدريجي مكانة خاصة ، حيث تكون إمكانيات العلاج محدودة حاليًا. بدون العلاج المناسبتتدهور حالة هؤلاء المرضى بسرعة حتى تصل إلى الإعاقة الكاملة. يعمل العلماء على تطوير دواء لعلاج هذا النوع من التصلب المتعدد ، ومن المؤمل أن يكون هناك في المستقبل القريب دواء من شأنه أن يحقق طفرة في علاج هذا المرض.

كليماستين (تافيجيل) ، دواء للحساسية متاح بدون وصفة طبية ، يمكن أن يزيد من سرعة النبضات العصبية في أدمغة الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد.

في تجربة سريرية حديثة من المرحلة الثانية ، ثبت أن أقراص كليماستين تحسن بشكل كبير من وظيفة الجهاز العصبي في التصلب المتعدد عن طريق إصلاح غمد المايلين من الخلايا العصبية التالفة. جاء ذلك في المنشور الرسمي The Lancet.

التصلب اللويحي (MS)هو مرض من أمراض المناعة الذاتية يصيب أكثر من 2.3 مليون شخص في جميع أنحاء العالم. يؤثر المرض على غلاف الميالين المحيط الخلايا العصبيةوتعطيل القدرة على توصيل الإشارات الكهربائية وفصل الهياكل العصبية للدماغ.

عندما تزول الألياف العصبية الميالين ، فإنها تتطور الأعراض النموذجيةمرض التصلب العصبي المتعدد: ضعف المشية وتنسيق الحركات ، والسقوط المتكرر بسبب فقدان التوازن.

يركز العلاج الحالي على منع حدوث المزيد من الضرر للخلايا العصبية. جهاز المناعة، ولكن لم يتعلم أحد على الإطلاق كيفية إصلاح أغلفة المايلين.

يبدو أن Clemastine fumarate هو الأول على الإطلاق المخدرات، وهو قادر على عكس آثار التصلب المتعدد (MS). وفقًا للعلماء ، سيأتي ذلك اليوم قريبًا جدًا.

دواء جديد لمرض التصلب المتعدد؟

في عام 2014 ، جعل البحث الذي أجراه البروفيسور جونا تشين من جامعة كاليفورنيا في سان فرانسيسكو (الولايات المتحدة الأمريكية) كليماستين المرشح الأول لعلاج التصلب المتعدد.

بسبب الأهمية الهائلة للنتائج ، انتقل الدواء بسرعة إلى التجارب السريرية. في الأسبوع الماضي ، صدمت نتائج المرحلة الثانية من التجربة السريرية لعقار كليماستين فومارات في مرضى التصلب المتعدد المجتمع الطبي.

تم اعتماد Clemastine fumarate لأول مرة باعتباره a مضادات الهيستامينفي السبعينيات من القرن الماضي. في الولايات المتحدة ، تمت الموافقة عليه في عام 1977 وكان في وضع الأدوية بدون وصفة طبية منذ عام 1993. في البلاد اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية السابقمعروف تحت الاسم التجاري tavegil.

"إن إمكانات كليماستين لعلاج التصلب المتعدد مذهلة. على حد علمنا ، هذا هو الدواء الأول لعكس إزالة الميالين في مرض التصلب العصبي المتعدد. هذا ليس انتصارًا على المرض بعد ، ولكنه الخطوة الأولى نحو استعادة وظائف المخ لملايين الأشخاص ، وهي فرصة لاستعادة نوعية الحياة اللائقة والاستقلال ، "كما يقول قائد المشروع الدكتور آري جرين.

تفاصيل التجارب السريرية

اختبر العلماء الأمريكيون كليماستين فوماريت على 50 متطوعًا يعانون من التصلب المتعدد الحاد. كانت مدة المرض 5 أشهر على الأقل.

نظرًا لأن الرؤية هي أول من يصاب بمرض التصلب العصبي المتعدد ، قام الباحثون بقياس ما يسمى بالإمكانات المحرضة البصرية (VEPs). إنها طريقة راسخة لتقييم الاتصالات العصبية.

تم إجراء قياس الإمكانات المستحثة بالطريقة الكلاسيكية: لاحظ المشاركون صورًا وامضة على شاشة الكمبيوتر ، وساعدت الأقطاب الكهربائية فوق المناطق المرئية من الدماغ في تقدير المدة التي ينتقل فيها الدافع العصبي من العين إلى المراكز البصرية القشرية.

لمدة 90 يومًا ، تلقى نصف المشاركين علاجًا كليماستين بينما تلقى النصف الآخر علاجًا وهميًا. ثم قامت المجموعات بتبديل أماكنها: أعطيت مجموعة الدواء الوهمي العقار الحقيقي ، والعكس صحيح. كانت الدراسة مزدوجة التعمية: لم يكن المشاركون ولا الباحثون يعرفون من كان يستقبل كليماستين.

"اعتقد الزملاء أننا مجانين لبدء هذا النوع من البحث. كانوا يعتقدون أنه في الحالات التي تم تشخيصها حديثًا ، لن يعمل كليماستين. لكن حدسي أخبرني بذلك إصابات جديدةالميالين ، فإن احتمالية الشفاء ستكون قصوى ، "يعترف تشين.

وبحسب الأستاذ ، فإن حبوب الحساسية كانت فعالة حتى في الحالات المتقدمة من مرض التصلب اللويحي ، عندما استنفد المرض المرضى لسنوات عديدة.

كيفية تقييم إصلاح الميالين

في هذه الدراسةلم يتمكن العلماء من قياس إعادة نمو المايلين باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي. السبب هو النقص في تقنيات التصور.

ما زلنا نفتقر إلى طرق التصوير التي تكشف بشكل موثوق عن إصلاح أغلفة المايلين في الخلايا العصبية. على الرغم من ذلك ، تزودنا VEPs بدليل واضح على تكوّن النخاع. يشرح الأستاذ "ببساطة لا يمكن أن يكون هناك تفسير آخر للنتائج".

بالإضافة إلى ذلك ، أظهرت الدراسات في المختبر على الخلايا البشرية أن كليماستين يحفز نشاط الخلايا قليلة التغصن ، الخلايا المنتجة للمايلين في الجهاز العصبي المركزي.

كونستانتين موكانوف

التصلب المتعدد هو مرض مزمن مزمن للجهاز العصبي. يستمر مع فترات تفاقم ومغفرة. بعد كل تفاقم ، تظل اضطرابات الجهاز العصبي ، بمرور الوقت ، يصبح الشخص معاقًا. الجميع في مستشفى يوسوبوف الأساليب الحديثةعلاج مرض التصلب العصبي المتعدد لمنع تطور إزالة الميالين.

يعتبر علاج التصلب المتعدد من أكثر المشاكل إلحاحًا في طب الأعصاب الحديث. نظرًا لتنوع الأعراض وتنوعها خلال فترة زمنية قصيرة ، من الضروري اتباع نهج فردي لاختيار نظام العلاج وجرعات الأدوية. يتيح لك هذا النهج الذي يتبعه أطباء الأعصاب في مستشفى يوسوبوف إيقاف تطور المرض وتقليل عدد التفاقم.

علاج التصلب اللويحي

الهدف الاستراتيجي من علاج التصلب المتعدد هو منع نمو الإعاقة. مجالاته الرئيسية هي الإغاثة والوقاية من التفاقم ، تسوية الاضطرابات العصبية.

• علاج التفاقم.
• العلاج المناعي.
• استخدام الأدوية المثبطة للمناعة.

في حالة تفاقم مرض التصلب العصبي المتعدد ، يتم إدخال المريض إلى المستشفى في قسم المرضى الداخليين في مستشفى يوسوبوف ، حيث يتم تقديم الخدمة له مستوى عال. يخضع لفحص باستخدام أجهزة التشخيص الحديثة ويتلقى العلاج بالأدوية الأصلية مع اختيار الجرعات حسب شدة الأعراض وفعالية العلاج.

المبدأ الرئيسي للعلاج الذي يعدل مسار التصلب المتعدد ، يفكر أطباء الأعصاب في مستشفى يوسوبوف في التعيين المبكر له من أجل تقليل التكرار ومنع التفاقم ، واستقرار حالة المريض وإبطاء الإعاقة.

نولي اهتماما خاصا علاج الأعراض. يتم استخدامه لتقليل الخطورة أو تعويض البقايا أعراض عصبية، والوقاية من المضاعفات ، والحفاظ لأطول فترة ممكنة على النشاط الاجتماعي ، والقدرة على العمل والقدرة على خدمة أنفسهم بشكل مستقل. لهذا الغرض ، يتم استخدام مضادات الأكسدة والأدوية العصبية والأدوية العصبية والكوليني.

في مستشفى يوسوبوف ، يقوم الأطباء في جميع مراحل المرض بإعادة تأهيل المرضى الذين يعانون من التصلب المتعدد. لاستعادة الوظائف المفقودة ، تقنيات العلاج الطبيعي المبتكرة ، الوخز بالإبر ، العلاج الطبيعي. بعد العلاج ، يعود العديد من المرضى إلى الحياة الكاملة.

اتصل لاستشارة طبيب أعصاب متخصص في علاج التصلب المتعدد. الطبيب الاستشاري في مستشفى يوسوبوف في وضع الملاحظات وسيجيب على جميع الأسئلة.

فهرس

• التصنيف الدولي للأمراض - 10 ( التصنيف الدوليالأمراض)
• مستشفى يوسوبوف
• جوسيف إي ، ديمينا T.L. التصلب المتعدد // Consilium Medicum: 2000. - رقم 2.
• جيريمي تايلور. داروين هيلث: لماذا نمرض وكيف يتعلق الأمر بالتطور = جيريمي تايلور "جسد داروين: كيف يشكل التطور صحتنا ويحول الطب". - م: Alpina Publisher، 2016. - 333 ص.
• A.N. Boyko ، O.O. فافوروفا // الجزيئية. مادة الاحياء. 1995. - V.29 ، No. 4. ص 727-749.

المتخصصين لدينا

أسعار علاج التصلب المتعدد

* المعلومات الواردة في الموقع للأغراض الإعلامية فقط. جميع المواد والأسعار المنشورة على الموقع ليست عرضًا عامًا ، تحددها أحكام الفن. 437 من القانون المدني للاتحاد الروسي. للحصول على معلومات دقيقة ، يرجى الاتصال بطاقم العيادة أو زيارة عيادتنا. قائمة المقدمة الخدمات المدفوعةالمدرجة في قائمة أسعار مستشفى يوسوبوف.