كيفية التعرف على التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي. التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي. أسوأ شيء. ماذا تتوقع؟ العلامات والأعراض. بحث العلماء الجدد حول ارتباط الأمعاء والدماغ في أمراض المناعة الذاتية

التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي هو مرض يصيب بشكل رئيسي النساء المسنات (45-60 سنة). يتميز علم الأمراض بتطور عملية التهابية قوية في الغدة الدرقية. يحدث بسبب خلل خطير في عمل الجهاز المناعي ، ونتيجة لذلك يبدأ في تدمير خلايا الغدة الدرقية.

يتم تفسير القابلية للإصابة بأمراض النساء المسنات على وجه التحديد من خلال تشوهات الكروموسومات X والتأثير السلبي لهرمونات الإستروجين على الخلايا التي تشكل الجهاز اللمفاوي. في بعض الأحيان يمكن أن يتطور المرض لدى كل من الشباب والأطفال الصغار. في بعض الحالات ، تم العثور على علم الأمراض أيضًا عند النساء الحوامل.

ما الذي يمكن أن يسبب AIT ، وهل يمكنك التعرف عليه بنفسك؟ دعنا نحاول معرفة ذلك.

ما هذا؟

التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي هو التهاب في أنسجة الغدة الدرقية ، والسبب الرئيسي له هو فشل خطير في جهاز المناعة. على هذه الخلفية ، يبدأ الجسم في إنتاج كمية كبيرة غير طبيعية من الأجسام المضادة ، والتي تدمر خلايا الغدة الدرقية السليمة تدريجيًا. يتطور علم الأمراض عند النساء بمعدل 8 مرات تقريبًا أكثر من الرجال.

أسباب تطوير AIT

يتطور التهاب الغدة الدرقية في هاشيموتو (المرض الذي أطلق عليه اسم الطبيب الذي وصف أعراضه لأول مرة) لعدة أسباب. الدور الأساسي في هذه المسألة هو:

• المواقف العصيبة المنتظمة
• ضغط عاطفي؛
• وجود فائض من اليود في الجسم.
• وراثة غير مواتية
• وجود أمراض الغدد الصماء.
• استقبال غير منضبط
• التأثير السلبي بيئة خارجية(يمكن أن يكون هذا بيئة سيئة والعديد من العوامل الأخرى المماثلة) ؛
• التغذية غير السليمة ، إلخ.

ومع ذلك ، لا داعي للذعر - التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي- هذه عملية مرضية قابلة للعكس ، وللمريض كل فرصة لتحسين أداء الغدة الدرقية. للقيام بذلك ، من الضروري ضمان انخفاض الحمل على خلاياها ، مما سيساعد على تقليل مستوى الأجسام المضادة في دم المريض. لهذا السبب ، فإن التشخيص في الوقت المناسب للمرض مهم للغاية.

تصنيف

التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي له تصنيفه الخاص ، والذي يحدث بموجبه:

1. غير مؤلم ، أسباب تطويره لم يتم تحديدها بالكامل.
2. بعد الولادة. أثناء الحمل ، تضعف مناعة المرأة بشكل كبير ، وبعد ولادة الطفل ، على العكس من ذلك ، يتم تنشيطها. علاوة على ذلك ، يكون تنشيطه غير طبيعي في بعض الأحيان ، لأنه يبدأ في إنتاج كمية زائدة من الأجسام المضادة. غالبًا ما تكون نتيجة ذلك تدمير الخلايا "الأصلية" مختلف الهيئاتوالأنظمة. إذا كانت المرأة لديها استعداد وراثي لـ AIT ، فعليها أن تكون حذرة للغاية وأن تراقب صحتها بعناية بعد الولادة.
3. مزمن. في هذه الحالة نحن نتحدث عن الاستعداد الوراثيلتطور المرض. ويسبقه انخفاض في إنتاج الهرمونات في الكائنات الحية. تسمى هذه الحالة الأولية.
4. يسببها السيتوكين. ينتج التهاب الغدة الدرقية عن تناول الأدوية التي تعتمد على مضاد للفيروسات المستخدمة في علاج أمراض الدم ، وما إلى ذلك.

تظهر جميع أنواع AIT ، باستثناء النوع الأول ، نفس الأعراض. تتميز المرحلة الأولى من تطور المرض بظهور الانسمام الدرقي ، والذي ، إذا تم تشخيصه وعلاجه في وقت متأخر ، يمكن أن يتحول إلى قصور الغدة الدرقية.

مراحل التطور

إذا لم يتم اكتشاف المرض في الوقت المناسب ، أو لم يتم علاجه لسبب ما ، فقد يصبح هذا هو سبب تقدمه. تعتمد مرحلة AIT على المدة التي تطورت فيها. ينقسم مرض هاشيموتو إلى 4 مراحل.

1. مرحلة يوترويد. لها مدتها الخاصة لكل مريض. في بعض الأحيان قد تكون عدة أشهر كافية لانتقال المرض إلى المرحلة الثانية من التطور ، وفي حالات أخرى قد تمر عدة سنوات بين المراحل. خلال هذه الفترة لا يلاحظ المريض أي تغيرات خاصة في حالته الصحية ولا يستشير الطبيب. وظيفة إفرازية لا تضعف.
2. في المرحلة الثانية ، تحت الإكلينيكية ، تبدأ الخلايا اللمفاوية التائية في مهاجمة الخلايا الجريبية ، مما يؤدي إلى تدميرها. نتيجة لذلك ، يبدأ الجسم في إنتاج كميات أقل بكثير من نبتة العقيق. T4. يستمر Eutheriosis بسبب الزيادة الحادة في مستويات TSH.
3. المرحلة الثالثة تسمم درقي. يتميز بقفزة قوية في هرمونات T3 و T4 ، والتي يفسرها إطلاقها من الخلايا الحويصلية المدمرة. يصبح دخولهم إلى مجرى الدم ضغطًا قويًا على الجسم ، ونتيجة لذلك يبدأ الجهاز المناعي في إنتاج الأجسام المضادة بسرعة. عندما ينخفض ​​مستوى الخلايا العاملة ، يتطور قصور الغدة الدرقية.
4. المرحلة الرابعة هي قصور الغدة الدرقية. يمكن أن تتعافى وظيفة الغدة الدرقية من تلقاء نفسها ، ولكن ليس في جميع الحالات. يعتمد ذلك على الشكل الذي يستمر فيه المرض. على سبيل المثال ، يمكن أن يستمر قصور الغدة الدرقية المزمن لفترة طويلة ، ويمر إلى المرحلة النشطة ، والتي تغير مرحلة مغفرة.

يمكن أن يكون المرض في مرحلة واحدة أو يمر بجميع المراحل المذكورة أعلاه. من الصعب للغاية التنبؤ بالضبط بكيفية تقدم علم الأمراض.

أعراض التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي

كل شكل من أشكال المرض له خصائصه الخاصة في الظهور. نظرًا لأن AIT لا يشكل خطرًا جسيمًا على الجسم ، وتتميز مرحلته النهائية بتطور قصور الغدة الدرقية ، لا تحتوي المرحلة الأولى ، ولكن المرحلة الثانية على أي علامات سريرية. وهذا يعني أن أعراض علم الأمراض ، في الواقع ، هي مزيج من تلك الحالات الشاذة التي تميز قصور الغدة الدرقية.

نسرد الأعراض المميزة لـ التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتيالغدة الدرقية:

• دوري أو دائم حالة اكتئاب(ميزة فردية بحتة) ؛
• ضعف الذاكرة؛
• صعوبة في التركيز؛
• اللامبالاة.
• النعاس المستمر أو الشعور بالتعب.
• قفزة مفاجئةالوزن ، أو زيادة تدريجية في وزن الجسم ؛
• تدهور أو خسارة كاملةشهية؛
• إبطاء النبض
• برودة الذراعين والساقين.
• فقدان القوة حتى مع التغذية الجيدة ؛
• صعوبات في أداء العمل البدني العادي ؛
• تثبيط رد الفعل استجابة لتأثيرات المحفزات الخارجية المختلفة ؛
• شعر باهت وهشاشة.
• جفاف وتهيج وتقشير البشرة.
• إمساك؛
• انخفاض في الرغبة الجنسية ، أو فقدانها التام ؛
• عنيف الدورة الشهرية(تطور نزيف بين الحيض ، أو توقف كامل للدورة الشهرية) ؛
• تورم في الوجه.
• اصفرار جلد;
• مشاكل في تعابير الوجه ، إلخ.

في فترة ما بعد الولادة ، AIT الصامت (بدون أعراض) والناجم عن السيتوكين ، تتناوب مراحل العملية الالتهابية. في مرحلة التسمم الدرقي من المرض ، يحدث مظهر من مظاهر الصورة السريرية بسبب:

• فقدان الوزن الحاد
• أحاسيس الحرارة
• زيادة شدة التعرق.
• الشعور بتوعك في غرف خانقة أو صغيرة ؛
• يرتجف في الأصابع.
• تغييرات حادة في الحالة النفسية والعاطفية للمريض ؛
• زيادة معدل ضربات القلب؛
• النوبات؛
• تدهور الانتباه والذاكرة.
• فقدان أو نقص في الرغبة الجنسية.
• التعب السريع
• الضعف العام ، الذي حتى الراحة الجيدة لا يساعد في التخلص منه ؛
• نوبات مفاجئة من زيادة النشاط
• مشاكل في الدورة الشهرية.

يصاحب مرحلة قصور الغدة الدرقية نفس الأعراض المزمنة. يتميز AIT بعد الولادة بظهور أعراض التسمم الدرقي في منتصف 4 أشهر ، والكشف عن أعراض قصور الغدة الدرقية في نهاية 5 - في بداية 6 أشهر من فترة ما بعد الولادة.

مع AIT غير المؤلم والناجم عن السيتوكين ، لا توجد علامات سريرية خاصة. إذا ظهرت الأمراض ، مع ذلك ، فإن درجة شدتها منخفضة للغاية. مع مسار بدون أعراض ، يتم اكتشافهم فقط أثناء الفحص الوقائي في مؤسسة طبية.

كيف يبدو التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي: الصورة

توضح الصورة أدناه كيف يظهر المرض عند النساء:

التشخيص

قبل ظهور العلامات الأولى المقلقة لعلم الأمراض ، يكاد يكون من المستحيل اكتشاف وجودها. في حالة عدم وجود أمراض ، لا يعتبر المريض أنه من المستحسن الذهاب إلى المستشفى ، ولكن حتى لو فعل ذلك ، فسيكون من المستحيل تقريبًا تحديد علم الأمراض بمساعدة التحليلات. ومع ذلك ، عندما تبدأ التغييرات غير المواتية الأولى في الغدة الدرقية بالحدوث ، الأبحاث السريريةسوف تكشف العينة البيولوجية عنهم على الفور.

إذا كان أفراد العائلة الآخرون قد عانوا أو عانوا سابقًا من اضطرابات مماثلة ، فهذا يعني أنك في خطر. في هذه الحالة ، من الضروري زيارة الطبيب والخضوع لفحوصات وقائية قدر الإمكان.

تشمل الاختبارات المعملية للكشف عن AIT المشتبه به ما يلي:

• فحص دم عام ، يتم من خلاله تحديد مستوى الخلايا الليمفاوية ؛
• اختبار هرمون ضروري لقياس هرمون TSH في الدم ؛
• مناعي ، الذي يثبت وجود الأجسام المضادة لـ AT-TG ، بيروكسيداز الغدة الدرقية ، وكذلك هرمونات الغدة الدرقية في الغدة الدرقية ؛
• خزعة إبرة دقيقة ، ضرورية لتحديد حجم الخلايا الليمفاوية أو الخلايا الأخرى (تشير الزيادة إلى وجود التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي) ؛
• يساعد التشخيص بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية على إثبات زيادتها أو نقصانها ؛ مع AIT ، يحدث تغيير في بنية الغدة الدرقية ، والذي يمكن أيضًا اكتشافه أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية.

إذا كانت نتائج دراسة الموجات فوق الصوتية تشير إلى AIT ، لكن الاختبارات السريرية تدحض تطورها ، فإن التشخيص يعتبر مشكوكًا فيه ، ولا يتناسب مع التاريخ الطبي للمريض.

ماذا سيحدث إذا لم تعالج؟

يمكن أن يكون لالتهاب الغدة الدرقية عواقب غير سارة تختلف في كل مرحلة من مراحل المرض. على سبيل المثال ، في مرحلة فرط نشاط الغدة الدرقية ، قد يكون المريض ضعيفًا نبض القلب(عدم انتظام ضربات القلب) ، أو قصور القلب ، وهذا أمر محفوف بالفعل بتطور أمراض خطيرة مثل احتشاء عضلة القلب.

يمكن أن يؤدي قصور الغدة الدرقية إلى المضاعفات التالية:

• مرض عقلي؛
• العقم.
• الإنهاء المبكر للحمل
• عدم القدرة على تحمل الجنين.
• قصور الغدة الدرقية الخلقي عند الأطفال.
• اكتئاب عميق وطويل الأمد.
• myxedeme.

مع الوذمة المخاطية ، يصبح الشخص شديد الحساسية لأي تغيرات في درجة الحرارة إلى أسفل. حتى الأنفلونزا العادية ، أو أي مرض معدي آخر ، ينتقل مع هذه الحالة المرضية ، يمكن أن يسبب غيبوبة قصور الغدة الدرقية.

ومع ذلك ، لا داعي للقلق كثيرًا - مثل هذا الانحراف عملية قابلة للعكس ، ويمكن علاجها بسهولة. إذا اخترت الجرعة الصحيحة من الدواء (يتم وصفها اعتمادًا على مستوى الهرمونات و AT-TPO) ، فقد لا يذكر المرض نفسه لفترة طويلة من الزمن.

علاج التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي

يتم إجراء علاج AIT فقط على اخر مرحلةتطورها - في. ومع ذلك ، في هذه الحالة ، يتم أخذ بعض الفروق الدقيقة في الاعتبار.

لذلك ، يتم إجراء العلاج حصريًا مع قصور الغدة الدرقية الواضح ، عندما يكون مستوى TSH أقل من 10 mU / l ، و St. تم تخفيض T4. إذا كان المريض يعاني من شكل تحت الإكلينيكي لعلم الأمراض مع TSH في 4-10 وحدة دولية / 1 لتر ومع الأداء الطبيعيشارع. T4 ، ثم في هذه الحالة ، يتم إجراء العلاج فقط في حالة ظهور أعراض قصور الغدة الدرقية ، وكذلك أثناء الحمل.

اليوم ، الأدوية التي تعتمد على ليفوثيروكسين هي الأكثر فعالية في علاج قصور الغدة الدرقية. سمة من سمات هذه الأدوية أنها المادة الفعالةأقرب ما يمكن إلى هرمون T4 البشري. هذه الأموال غير ضارة تمامًا ، لذلك يُسمح بتناولها حتى أثناء الحمل والتهاب الكبد الوبائي ب. الأدوية عمليا لا تسبب آثار جانبية، وعلى الرغم من أنها تستند إلى عنصر هرموني ، إلا أنها لا تؤدي إلى زيادة وزن الجسم.

يجب تناول الأدوية التي تحتوي على ليفوثيروكسين "بمعزل" عن الأدوية الأخرى ، لأنها حساسة للغاية لأي مواد "غريبة". يتم الاستقبال على معدة فارغة (نصف ساعة قبل وجبات الطعام أو استخدام أدوية أخرى) مع استخدام كميات وفيرةالسوائل.

يجب تناول مكملات الكالسيوم والفيتامينات المتعددة وأدوية الحديد والسكرالفات وما إلى ذلك في موعد لا يتجاوز 4 ساعات بعد تناول الليفوثيروكسين. أكثر وسيلة فعالةعلى أساسه L- ثيروكسين ويوتيروكس.

يوجد اليوم العديد من نظائر هذه الأدوية ، لكن من الأفضل إعطاء الأفضلية للأصناف الأصلية. الحقيقة هي أن لها التأثير الأكثر إيجابية على جسم المريض ، في حين أن نظائرها لا يمكن أن تؤدي إلا إلى تحسن مؤقت في صحة المريض.

إذا قمت من وقت لآخر بالتبديل من النسخ الأصلية إلى الأدوية الجنيسة ، فعليك أن تتذكر أنه في هذه الحالة ستحتاج إلى تعديل جرعة المادة الفعالة - ليفوثيروكسين. لهذا السبب ، من الضروري إجراء فحص دم كل 2-3 أشهر لتحديد مستوى TSH.

التغذية مع AIT

علاج المرض (أو تباطؤ كبير في تقدمه) سيعطي المزيد نتائج عاليةإذا كان المريض سيتجنب الأطعمة التي تضر بالغدة الدرقية. في هذه الحالة ، من الضروري تقليل وتيرة استهلاك الأطعمة التي تحتوي على الغلوتين. يشمل الحظر:

• الحبوب.
• أطباق الدقيق
• منتجات المخبز؛
• شوكولاتة؛
• حلويات
• الوجبات السريعة ، إلخ.

في هذه الحالة ، تحتاج إلى محاولة تناول الأطعمة المدعمة باليود. وهي مفيدة بشكل خاص في مكافحة شكل الغدة الدرقية من التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي.

مع AIT ، من الضروري تناول مسألة حماية الجسم من تغلغل البكتيريا المسببة للأمراض بأقصى قدر من الجدية. يجب أيضًا محاولة تطهيره من البكتيريا المسببة للأمراض الموجودة فيه بالفعل. بادئ ذي بدء ، تحتاج إلى العناية بتطهير الأمعاء ، لأنه يتم فيها التكاثر النشط. الكائنات الحية الدقيقة الضارة... للقيام بذلك ، يجب أن يشمل النظام الغذائي للمريض:

• منتجات الألبان المخمرة؛
• زيت جوز الهند
• الفواكه والخضروات الطازجة
• مرق اللحم واللحوم الخالية من الدهن.
• أنواع مختلفة من الأسماك
• الأعشاب البحرية والطحالب الأخرى؛
• تنبت الحبوب.

تساعد جميع المنتجات الواردة في القائمة أعلاه على تقوية جهاز المناعة وإثراء الجسم بالفيتامينات والمعادن ، والتي بدورها تعمل على تحسين عمل الغدة الدرقية والأمعاء.

الأهمية! إذا كان هناك شكل من أشكال فرط نشاط الغدة الدرقية من AIT ، فيجب استبعاد جميع المنتجات التي تحتوي على اليود تمامًا من النظام الغذائي ، لأن هذا العنصر يحفز إنتاج الهرمونات T3 و T4.

مع AIT ، من المهم إعطاء الأفضلية للمواد التالية:

• السيلينيوم ، وهو مهم في قصور الغدة الدرقية ، لأنه يحسن إفراز الهرمونات T3 و T4 ؛
• فيتامينات ب ، التي تساعد على تحسين عمليات التمثيل الغذائي وتساعد في الحفاظ على الجسم في حالة جيدة ؛
• البروبيوتيك ، مهم للحفاظ على البكتيريا المعوية ومنع دسباقتريوز ؛
• محولات نباتية تحفز إنتاج الهرمونات T3 و T4 في قصور الغدة الدرقية (رهوديولا الوردية ، فطر ريشي ، جذور الجينسنغ والفواكه).

تشخيص العلاج

ما هو أسوأ شيء يمكن توقعه؟ إن تشخيص علاج AIT مناسب بشكل عام. إذا حدث قصور الغدة الدرقية المستمر ، فسيتعين على المريض تناول الأدوية التي تحتوي على ليفوثيروكسين لبقية حياته.

من المهم للغاية مراقبة مستوى الهرمونات في جسم المريض ، لذلك من الضروري إجراء فحص دم سريري وفحص بالموجات فوق الصوتية كل ستة أشهر. إذا لوحظ ، أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية ، وجود سماكة عقيدية في منطقة الغدة الدرقية ، فيجب أن يكون هذا سببًا جيدًا لاستشارة طبيب الغدد الصماء.

إذا لوحظ ، خلال الموجات فوق الصوتية ، زيادة في العقيدات ، أو لوحظ نموها المكثف ، يتم وصف خزعة ثقب للمريض. يتم فحص عينة الأنسجة التي تم الحصول عليها في المختبر من أجل تأكيد أو نفي وجود عملية مسرطنة. في هذه الحالة ، يوصى بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية كل ستة أشهر. إذا كانت العقدة لا تميل إلى الزيادة ، فيمكن إجراء التشخيص بالموجات فوق الصوتية مرة واحدة في السنة.

وفقا للأطباء في الآونة الأخيرةزادت النسبة المئوية لأمراض الغدة الدرقية المختلفة بشكل كبير ، لذلك في هذه المقالة سننظر في علاج التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي بطرق مختلفة ، والأهم من ذلك - توصيات فعالة الطب البديل حول العوامل التي تؤثر على تطور المرض وعلاجه. سوف تتعلم عن آلية حدوث AIT وعلاماتها وطرق تشخيصها. هذه ، في الواقع ، مقالة مراجعة حول كيفية علاج التهاب الغدة الدرقية لدى هاشيموتو.
.jpg "alt =" (! LANG: علاج التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي" width="500" height="286" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C172&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

ماذا نعرف عن الغدة الدرقية؟ يتبادر إلى الذهن على الفور مفهوم " المرض القبور". في الواقع ، هناك الكثير من أمراض الغدة الدرقية ، ولا تتلخص جميعها في تكوين تضخم الغدة الدرقية على الرقبة ، وأعراضها أكثر شمولاً. اليوم سوف نتعرف على أكثر الأشياء "غير المفهومة" منها - التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي (AIT).

التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي: علامات وأسباب وآلية AIT

لأول مرة علم العالم بوجودها في بداية القرن العشرين بفضل أعمال الطبيب الياباني هاشيموتو (هاشيموتو). وصف اليابانية الأعراض المميزةتم تحديده من قبله في 4 مرضى اختبار.

بفضل هذا ، حصل هذا المرض على اسمه وأصبح يعرف باسم التهاب الغدة الدرقية لهشيموتو.

التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي - ما هو. لافتات ، صور

تحت المجهر ، صنع هاشيموتو في أنسجة مجموعات الغدة الدرقية (تتسرب) من الخلايا الليمفاوية المصابة وخلايا البلازما والأنسجة الضامة (التليف البؤري). وفي عام 1956 ، عندما حقق العلم الطبي قفزة كبيرة إلى الأمام ، تم العثور على الأجسام المضادة لبروتينات الغدة في دم المرضى... وبدأ التهاب الغدة الدرقية يسمى "المناعة الذاتية".

تظهر العلامات الرئيسية لالتهاب الغدة الدرقية لدى هاشيموتو تحت المجهر:

• وجود خلايا ميتة في أنسجة الغدة الدرقية (الخلايا الليمفاوية وخلايا البلازما)
• ثمرة النسيج الضام(تليف بؤري)
• الكشف عن الأجسام المضادة للثيريجلوبولين (AT TG) في الدم

ماذا تعني المناعة الذاتية؟ إذا كانت كلمة "مناعة" أكثر أو أقل وضوحًا ، فيمكن ترجمة كلمة "auto" من اللاتينية على أنها "تملك". نتيجة لذلك ، نحصل على نوع من العمليات المرتبطة مباشرة بجهاز المناعة في أجسامنا. مع مفهوم "التهاب الغدة الدرقية" ، كل شيء بسيط أيضًا: يرتبط مصطلح "الغدة الدرقية" الاسم اللاتينيالغدة الدرقية (glazedula throida) و "-it" تعني التهاب.

في حالة تلف الجسم بسبب التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي ، فإن الأجسام المضادة - مواد مصممة لحماية الجسم من العوامل الضارة ، والتوقف عن "التعرف" على أعضائها والبدء في "مهاجمة" خلايا الغدة الدرقية.

نتيجة لذلك ، يتم تدمير الخلايا الضرورية ويحل النسيج الضام محلها. يضعف إنتاج الهرمونات ويصاب المريض بحالة من قصور الغدة الدرقية (تشير البادئة "hypo" إلى انخفاض).

يمكن رؤية هذه العملية بوضوح في الصورة:
data-lazy-type = "image" data-src = "https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/01/3.jpg" alt = "(! LANG: علامات وأسباب وآليات المناعة الذاتية الغدة الدرقية" width="500" height="286" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C172&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

بابوا نيو غينيا "data-recalc-dims =" 1 ">

يمكننا أن نستنتج: التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي هو قصور الغدة الدرقية ، والذي ينشأ نتيجة خلل في الجهاز المناعي وإنتاج الأجسام المضادة ضد خلايا الغدة الدرقية الخاصة بها ، مما يؤدي إلى انخفاض في وظائف الغدة - قصور الغدة الدرقية والسابق لأوانه شيخوخة الجسم ، وكذلك حدوث خلل الخلفية الهرمونيةشخص.

فيما يلي بعض الصور لمرضى هذا المرض - بدرجات متفاوتة من تطور وآفة الغدة الدرقية:

صورة فوتوغرافية المرحلة الأولية- احمرار طفيف في الجلد في منطقة الغدة:

Data-lazy-type = "image" data-src = "https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/01/4.jpg" alt = "(! LANG: المرحلة الأولية - احمرار طفيف في الجلد في منطقة الغدة الدرقية" width="500" height="383" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C230&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1"> Фото дальнейшего разрастания ткани, наблюдается увеличение щитовидной железы:!}

Data-lazy-type = "image" data-src = "https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/01/5.jpg" alt = "(! LANG: زيادة نمو الأنسجة في التهاب الغدة الدرقية في هوشيموتو" width="500" height="324" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C194&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1"> Фото более тяжёлой стадии — асимметричное увеличение железы, заметное без пальпации:!}
data-lazy-type = "image" data-src = "https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/01/6.jpg" alt = "(! LANG: تضخم الغدة الدرقية غير المتماثل" width="500" height="278" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C167&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Jpg "alt =" (! LANG: تطور حاد في التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي" width="500" height="363" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C218&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}
كما ترون من الصورة ، يميل المرض إلى التقدم ببطء ، في البداية يدمر الغدة الدرقية ، ثم الجسم كله. مع التهاب الغدة الدرقية الضموري ، لا يتم عرض التغيير في الغدة خارجيًا.

أسباب الحدوث: ما يسبب المرض

هناك ما يكفي من الأسباب التي تثير حدوث التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو. ما العوامل التي تؤثر على محفز التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي؟ من بين هؤلاء:

• الأضرار التي لحقت بجهاز المناعة: سوء البيئة ، والاستخدام العشوائي للأدوية ، وسوء التغذية ، وما إلى ذلك.
• الظروف المجهدة على المدى الطويل: الصدمات والقلق والخبرات
• أمراض الغدد الصماء الوراثية في الأسرة: ليس فقط AIT ، ولكن أيضًا مرض السكري ، ومرض بايندو
• دخول اليود الزائد إلى الجسم بالطعام أو الأدوية
• الاستخدام غير المنضبط للإنترفيرون والأدوية الأخرى المضادة للفيروسات ، خاصة في علاج الالتهابات الفيروسية الحادة وحتى للأغراض الوقائية

ومع ذلك ، ليس كل شيء سيئًا. يعتقد عدد من ممثلي الطب البارزين أن عملية المناعة الذاتية هي ظاهرة قابلة للعكس.
في المراحل الأولية ، مع تحسن حالة المريض ، بعد التخلص من الحمل الزائد على خلايا الغدة ، ينخفض ​​محتوى الأجسام المضادة في الدم تدريجيًا. وتبدأ الغدة الدرقية بالعمل بشكل طبيعي. لذلك ، من المهم جدًا تشخيص التهاب الغدة الدرقية في الوقت المناسب.

مراحل وأعراض تطور التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي

هناك عدة مراحل في تطوير AIT. كل مرحلة لها أعراضها الخاصة. دعونا نتحدث عنها بإيجاز.

1. فرط نشاط الغدة الدرقيةلوحظ في المرحلة الأولى من تطوير AIT ويستمر من شهر إلى ستة أشهر. خلال هذه الفترة ، لوحظ وجود كمية كبيرة من هرمونات الغدة الدرقية T3 و T4 في الدم.

لماذا يحدث هذا: تقوم الأجسام المضادة بكميات كبيرة بتدمير خلايا الغدة الدرقية والهرمونات التي تمكنت الخلية من تصنيعها قبل أن يدخل تدميرها الفضاء بين الخلايا. يدخلون مجرى الدم.
ما هي الأعراض التي تحدث:

• ألم في منطقة الغدة
• زيادة محتوى الهرمونات يسبب العصبية وسرعة الغضب
• التهاب الحلق وانتفاخ الحلق كما لو كان هناك شيء في الطريق
• قبل النوم - كتلة في الحلق
• التعرق المفرط
• سرعة النبض
• فشل الدورة الشهرية

2. سواحل الغدة الدرقيةمن سمات المرحلة الثانية من تطور تضخم الغدة الدرقية في هوشيموتو. إنه مشابه جدًا في الأعراض لحالة الشخص السليم: فقد استقرت كمية الهرمونات في الدم ، واختفت المضايقات المذكورة أعلاه وغالبًا ما يهدأ الشخص - لا شيء يزعج. لكن هذا مخادع للغاية.

خلال هذه الفترة ، تظهر الأورام في الغدة على شكل أكياس وعقد ، يزداد حجمها تدريجياً. يستمر الجهاز المناعي في تدمير الغدة الدرقية بدون أعراض. يمكن تغيير حجمها: تنمو أو تتقلص أو تظل كما هي. في بعض الأحيان يكون هناك احمرار طفيف ملحوظ في منطقة الغدة - أمام الرقبة.

3. قصور الغدة الدرقية- المرحلة الثالثة من تطور AIT. يتميز بانخفاض كبير في إنتاج هرمونات الغدة الدرقية الضرورية جدًا لعملية التمثيل الغذائي الطبيعي والحفاظ على حالة الجسم من حيث الطاقة العالية والمظهر الجميل.

الأعراض الرئيسية لالتهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي في مرحلة قصور الغدة الدرقية هي:

• اليأس والشعور باليأس
• الميل إلى حالات الاكتئاب
• تدهور في الأداء
• هفوات الذاكرة المحتملة
• الضعف الجنسي والضعف والبطء والتعب
• اضطرابات التمثيل الغذائي: زيادة الوزن وظهور الوذمة ، وسوء التنظيم الحراري للجسم
• جفاف الجلد والمناطق التي بها خشونة - على الركبتين والمرفقين (فرط التقرن).
• الشعر السيء والأظافر الهشة
• تتشكل الخراجات على الأعضاء التناسلية الأنثوية وفي الغدد الثديية
• الدورة الشهرية غير المتوازنة
• انقطاع الطمث المبكر
• هناك فشل في التمثيل الغذائي بأكمله في الجسم
• ضيق في التنفس مع أي نشاط بدني
• احتمال فشل القلب ، بطء القلب
• تصلب الشرايين في سن مبكرة إلى حد ما

كلما تم اكتشاف المرض مبكرًا ، كان العلاج أسهل. يجب تذكر ذلك ، وعند أدنى شك ، يجب إجراء الاختبارات والتشخيصات الموصوفة.

لا يمكن بدء علاج التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي لهذا المرض إلا بعد تشخيص شامل. كما تظهر الممارسة ، في المراحل المبكرة ، لا يظهر التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي بأي شكل من الأشكال. أي أن المرض ليس له أعراضه الخاصة.
.jpg "alt =" (! LANG: علاج وتشخيص التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي" width="500" height="302" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C181&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

لذلك ، يتم تشخيص التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي للعوامل التالية:

• كمية الأجسام المضادة لبروتينات ثيروجلوبولين و TPO (بيروكسيداز الغدة الدرقية) تتجاوز القاعدة
• تليف أنسجة الغدة الدرقية

من أجل استبعاد أمراض الغدة الدرقية الأخرى وإجراء تشخيص دقيق ، لا يتم بالضرورة إجراء دراسة سريرية (الفحص والجس) فحسب ، بل يتم أيضًا إجراء الاختبارات:

• للأجسام المضادة للثيروجلوبولين و TPO
• لهرمونات T3 و T4 و TSH

يلجأون أحيانًا إلى أخذ الخزعة: يتم أخذ قطعة من الغدة الدرقية للبحث ؛ لذلك يتم استبعاد تشخيص تضخم الغدة الدرقية عقيدية. لمعرفة حجم الغدة ووجود العقد ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية. أيضًا ، سيكتشف أخصائي الغدد الصماء من المريض ما إذا كان أي من أقاربه يعاني من أمراض المناعة الذاتية.

في المرضى الذين يعانون من زيادة التليف تتطور أعراض قصور الغدة الدرقية... تتغير الغدة الدرقية. وفقًا لنوع آفة الغدة ، هناك نوعان من التهاب الغدة الدرقية:

• تضخم - تضخم الغدة الدرقية ، ويشعر المرضى بوجود كتلة في الحلق ، وصعوبة في البلع ، وأحيانًا في التنفس.
• ضامر - الغدة ، على العكس من ذلك ، تتقلص أو يكون حجمها ضمن الحدود الطبيعية

مثلما لا توجد أعراض محددة لـ AIT ، لا يوجد علاج محدد. لا يزال الأطباء لم يعثروا على طرق يمكن أن تمنع بشكل فعال عملية المناعة الذاتية والتطور اللاحق لقصور الغدة الدرقية.

الطريقة التقليدية لعلاج AIT

يقدم الطب الحديث طريقتين لترويض مرض هائل - هذا هو العلاج الهرموني و الجراحة ... يفضل استبدال هرمونات الغدة الدرقية بالهرمونات المركبة على الجراحة.
في وظيفة محسنة سيصف طبيبك الأدوية المضادة للالتهابات التي تمنع إنتاج الأجسام المضادة. مع اتباع نهج متكامل للعلاج ، يستخدمون أيضًا مجمعات فيتامينوسبل تصحيح الحصانة.

إذا كانت وظيفة الغدة الدرقية منخفضة ( خفضت) ، يتم وصف الهرمونات الاصطناعية لعلاجه.

العلاج الهرموني والأدوية المضادة للالتهابات

في المرحلة التي يتطور فيها قصور الغدة الدرقية بالفعل ، يصف الأطباء الأدوية الهرمونية التالية:

• ليفوثيروكسين
• هرمون الغدة الدرقية
• ثلاثي يودوثيرونين
• غدة درقية
• ثيروكومب

العلاج الأكثر شيوعًا هو ليفوثيروكسين. يتم تحديد الجرعة بشكل فردي للجميع. الفعالية السريريةالدواء - انخفاض في أعراض قصور الغدة الدرقية ، لوحظ بعد 3-5 أيام من بدء القبول. يمكن أن يستمر العلاج البديل لأشهر أو سنوات أو مدى الحياة.

بما أن المرض يتطور ببطء ، تدابير علاجيةتمنع العملية بشكل فعال. وبمرور الوقت ، يتم تحقيق مغفرة طويلة الأجل.

يقلل استخدام هذه الأدوية من تضخم الغدة الدرقية ، ويمنع قصور الغدة الدرقية ويقلل من مستويات هرمون الغدة الدرقية. في هذه الحالة ، يتم تحييد الخلايا الليمفاوية في الدم ، والتي تكون قادرة على إثارة تدمير الغدة الدرقية.

يتم تحديد الجرعة بشكل صارم بشكل فردي.
إذا كان التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد ، فقم بإزالته أولاً العملية الالتهابية... نتيجة لذلك ، يتم تقليل التورم والألم. قد يصف لك طبيبك دواء الستيرويد يسمى بريدنيزون. مدة العلاج تعتمد على طبيعة المرض.

الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية قادرة أيضًا على تقليل العمليات التقدمية في الغدة الدرقية. في موازاة ذلك ، سيخلقون تأثيرًا مثبطًا للمناعة. لكن كل هذا يعمل فقط عندما شكل خفيفالأمراض.

مع النهج المناسب للعلاج ، يحدث الشفاء بعد وقت قصير. ولكن هناك حالات مطولة وحتى انتكاسات.
إذا مر المرض بدون أعراض ، فيجب أن نتذكر أنه يستمر بشكل عفوي وأنه من الضروري منع تطوره.

طريقة جراحية لحل المشكلة

هناك أوقات تتطلب الجراحة. يصف الطبيب التدخل الجراحي فقط في حالات استثنائية: عندما يقترن المرض بتضخم الغدة الدرقية الكبير. يمكن أن يضغط على أعضاء الرقبة ويعيق التنفس. يحدث نفس الموقف مع التطور السريع لتضخم الغدة الدرقية أو عدم وجود نتيجة في غضون ستة أشهر من العلاج.
يمكن إجراء جراحة الغدة الدرقية في حالتين:

• إذا تطور تضخم الغدة الدرقية كبير ، يضغط على الأعضاء المجاورة
• إذا كان هناك اشتباه في وجود ورم خبيث في الغدة على خلفية AIT

الإزالة الكاملةيتم استخدام الغدد (استئصال الدرقية) في الحالات القصوى... على سبيل المثال ، إذا تأثرت الغدة الدرقية تمامًا بالتليف. يمكن إزالة أحد الفصوص المصابة. في كثير من الأحيان يؤدى إزالة جزئية للأنسجة المصابة (استئصال)مع الحفاظ على الجزء النشط من الغدة.

علاج التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي باستخدام علم المنعكسات الحاسوبية

تتيح طريقة علم المنعكسات المحوسبة استعادة الغدة الدرقية ووظائفها بالكامل بدون هرمونات وجراحات.

جوهر الطريقة في استخدام المعرفة الطب الشرقيأن الجهاز العصبي والجهاز المناعي والغدد الصماء واحد. تبدأ جميع أمراض الغدة الدرقية تقريبًا فشل أساسي في جهاز المناعةبدلا من الغدد الصماء.

القدرة على التأثير بيولوجيا نقاط الجذب، ومن خلالها ، تستعيد الشبكة اللاإرادية للنهايات العصبية - للدماغ البشري ، وظيفة الغدة الدرقية (بغض النظر عما إذا كانت قد انخفضت أو زادت).

ما يعطي هذا في الممارسة:

• العقيدات والخراجات تذوب تدريجيا
• يتوقف عدم التوازن الهرمونيويتم تطبيع خلفية الهرمونات الدرعية ، ويبدأ الجسم نفسه في إنتاج الهرمونات بالكمية المناسبة
• يجعل من الممكن التوقف تماما عن تناول الأدوية الهرمونية(إذا قبلت)
• يتم استعادة الحيض عند النساء وهناك فرصة لولادة طفل سليم

والنتيجة هي استعادة تدريجية لجهاز المناعة ، مما يعني القضاء على السبب الرئيسي لالتهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي.
أقترح مشاهدة مقطع فيديو من عيادة Gavrilova الخاصة ، والذي يحكي عن مثل هذا العلاج.

طريقة ممتازة لاستعادة العديد من وظائف الجسم. لسوء الحظ ، هذا دواء بديل ولا يستخدم على نطاق واسع. تستخدم في الممارسة الخاصة.

المغذيات أو المكملات الغذائية - علاج إندونورم

في الآونة الأخيرة ، ظهرت الكثير من المراجعات على الإنترنت حول علاج Endonorm. Endonorm هو منتج عشبي جديد غير هرموني.

وفقًا للمصنعين ، تم تصنيع مادة فعالة ، Albinin ، من النبات الطبي Potentilla ، الذي يعمل على تطبيع إنتاج الهرمونات ويعيد ليس فقط عمل الغدة الدرقية ، ولكن أيضًا هيكلها.
.jpg "alt =" (! LANG: المغذيات أو المكملات الغذائية - العلاج الداخلي" width="500" height="507" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=296%2C300&ssl=1 296w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

الدواء فعال أيضًا في علاج التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي. ولكن ، مثل أي مكمل غذائي ، لا ينظر الطب التقليدي إلى Endonorm كدواء.

علاج التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي مع المعالجة المثلية

إذا كنت لا ترغب في تناول الهرمونات لبقية حياتك وتعاني من آثارها الجانبية ، فانتقل إلى المعالجة المثلية. وفقًا للخبراء الذين يمارسون تعاليم هانيمان الكلاسيكية ، يبدو أن المعالجة المثلية قد تم إنشاؤها لعلاج أمراض المناعة الذاتية. نظرًا لأن المعالجة المثلية الكلاسيكية لا تعالج مرضًا معينًا ، ولكن على مستوى خفي يشفي الجسم ، ويعيد جهاز المناعة والغدد الصماء والأنظمة الأخرى.

يعتقد المعالجون المثليون أن الطب التقليدي لا يحاول حتى علاج التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي ، بل يقوم فقط بتشخيص ووصف جرعات من الهرمونات. الأطباء لا يهتمون بما يشعر به المريض: سواء كان يعاني أم لا. الشيء الرئيسي بالنسبة لهم هو علاج المرض ، وليس علاج الشخص نفسه.

بابوا نيو غينيا "data-recalc-dims =" 1 ">

من ناحية أخرى ، فإن المعالجة المثلية تشفي الجسم على جميع المستويات: الجسدية والعاطفية والعقلية. حيث لا يمكن الحديث عن الشفاء التام إلا إذا تم القضاء عليه العمليات المرضيةفي الجسم والحواجز النفسية في الرأس.

خصوصا العلاج الجراحي ضار بالجسم... بعد إزالة العقد من الغدة الدرقية ، يمكن توقع ظهورها في أعضاء أخرى ، على سبيل المثال ، في الرحم أو الثدي عند النساء. بعد كل شيء ، جميع العمليات في أجسامنا مترابطة. إذا كانت هناك مشاكل في الغدة الدرقية ، فهناك احتمال كبير لحدوث أمراض الجهاز التناسليوالعكس صحيح.

العلاج المثلي فردي تمامًا. يختار كل مريض الدواء الخاص به وفقًا لنوعه الدستوري. لا توجد هنا "حبوب الغدة الدرقية" أو "حبوب الرأس".

لا يوجد نظام شامل لعلاج التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي. ويعتمد اختيار الدواء على الأعراض والخصائص المعبر عنها لكل شخص. لكن أحد العلاجات المثلية المختارة سيعمل على الجسم بطريقة معقدة.

ما مدى سرعة الشفاء؟ على الرغم من حقيقة أن الدواء يبدأ في العمل على الفور ، إلا أن الأمر قد يستغرق سنوات حتى يتم علاجه تمامًا.

يعتمد ذلك على مرحلة AIT ومدة العلاج الهرموني السابق. بالنسبة للبعض ، قد يبدو هذا وقتًا طويلاً. لكن تذكر ذلك يعتقد الطب التقليدي أن التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي غير قابل للشفاء... المعالجة المثلية ، بدون جراحة وهرمونات ، حتى في الحالات المتقدمة ، ستساعد في تخفيف الأعراض غير السارة ووقف تطور المرض.

لوحظ أفضل تأثير عند استخدام المعالجة المثلية في المرضى الذين لا تتجاوز فترة مرضهم 3 سنوات. بعد عام واحد ، كانت اختبارات الأجسام المضادة للغدة الدرقية سلبية. ولا يوجد تكرار لـ AIT.

هناك برنامج مثير للاهتمام لعلاج أمراض المناعة الذاتية ، تم تطويره من قبل الأكاديمي في EAEN ، كبير اختصاصي المناعة. منطقة ايركوتسكجوروديسكيم بي في سوف أستشهد بأهم النقاط في خطاباته. أعتقد أن هذه المعلومات ستكون مفيدة لمرضى التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي.
.jpg "alt =" (! LANG: الطب البديل لعلاج أمراض المناعة الذاتية" width="500" height="264" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C158&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

نمو أمراض المناعة الذاتية في انتظارنا

يعتقد عالم المناعة أن هذه الأمراض مثل جبل جليدي - لا نرى سوى جزء صغير ، وبقية الأمراض مخفية ولم تتجلى بعد ، لكن العملية بدأت منذ فترة طويلة. وفي المستقبل القريب سيكون هناك ارتفاع كبير في هذه الأمراض.

يتضح هذا من خلال المستوى العالي من الأجسام المضادة المسجلة - تقريبًا ضد كل عضو أو جهاز عضو.

سبب تفشي المرض

السبب الرئيسي لهذه الزيادة هو ضمور الغدد الكظرية ، مما سيؤدي إلى زيادة أمراض المناعة الذاتية.

هذه ليست أمراض الغدة الدرقية أو المفاصل أو البنكرياس - إنها أمراض خطيرة أمراض جهازيةالكائن الحي كله الذي يقوم على الدرجة السادسة من التلوث والضرر الذي يلحق بالجسم.

آلية المرض والعوامل التي تؤثر عليه

هنالك آلية معقدةالانتهاكات - بين ظهور المرض ومظاهره السريرية يمكن أن تمر من 8 إلى 10 سنوات.

كانت العملية مستمرة منذ فترة طويلة ، يتم تدمير خلايا الغدة الدرقية ، وتعمل الأجسام المضادة للتدمير لفترة طويلة ، لكننا لا نعرف حتى عن هذا حتى يصل عدد الخلايا التالفة إلى كمية حرجة ، والجسم ببساطة لم يعد قادرًا على إنتاج هرمونات الغدة الدرقية أو أي هرمونات أخرى. تبدأ الصورة السريرية لتلف أعضاء المناعة الذاتية في الظهور. إذا كان من الممكن تصحيح عمل الغدة في بداية المرض ، فقد أصبح الأمر أكثر صعوبة الآن.

ما هو نموذجي لمرض المناعة الذاتية في مرحلة المظاهر السريرية:

1.6 درجة تلوث الجسم
2. انتهاكات خطيرةالغده النخاميه
3- عدم التناسق بين نصف الكرة الأرضية ، والذي يصل إلى 70٪ - 70٪ من نصفي الكرة الأرضية لا يفهمون بعضهم البعض ولا يمكنهم العمل كعضو مزدوج
4. الاضطرابات في منطقة ما تحت المهاد ، مما يؤدي إلى اضطراب الجهاز المناعي والجهاز العصبي اللاإرادي والتمثيل الغذائي والتنظيم الحراري.

جهاز المناعة قد قرر تدمير جسمه - كيف يحدث هذا؟ هناك عوامل مختلفة تؤثر على تطور أمراض المناعة الذاتية ، والتي نناقشها أدناه.

ما هي العوامل التي يمكن أن تسبب أمراض المناعة الذاتية

التهاب الغدة الدرقية هوشيموتو مرض شامل معقد. يمكن أن يحدث تطورها من خلال أي من العوامل التالية.
1. فشل في نسبة خلايا جهاز المناعة.الآلية هي نفسها بالنسبة للحساسية - التوازن بين خلايا الجهاز المناعي - المساعدين والقاتلين والمثبطين - مضطرب. كيف تعمل في الممارسة:

1. يوجد عدد قليل من مثبطات T أو لا يوجد على الإطلاق ، مما يعني أنها لا تستطيع إبطاء عملية التدمير والحفاظ على المناعة.
2. تبدأ الخلايا التي تنتج الغلوبولين المناعي في إنتاجها ضد أنسجتها ، وليس ضد الميكروبات ، كما هو طبيعي. ينتجونها ضد خلايا القلب أو الكبد أو خلايا البنكرياس أو الغدة الدرقية.
3. تهبط الأجسام المضادة على خلايا الأعضاء المدرجة ، فيندفع القتلة إليها ويبدأون في تدميرها.

هذه هي الطريقة التي تتطور بها عملية المناعة الذاتية. وحاول إيقافه!

2. اضطرابات الانزيم- شرط أساسي لأمراض المناعة الذاتية. في تطور أمراض المناعة الذاتية قيمة عظيمةلديه جهاز هضمي. يفتقر الجسم إلى الإنزيمات- بعد 40 عامًا ، لدينا 20٪ فقط من الإنزيمات الضرورية. لا يوجد بالفعل شيء لهضم الطعام. تحتاج إلى تناول كميات أقل من اللحوم والأطعمة الثقيلة التي تتطلب الكثير من الإنزيمات لهضمها. تكفي الإنزيمات في الأوراق الخضراء للخضروات. يجب استخدامها مع اللحوم. نحن نأكل اللحم والبطاطا. لذلك ، ندرب أنفسنا على أكل اللحوم مع الإنزيمات - مع الكثير من الخضر.

هذا عامل مهم للغاية. ومن الصعب التأثير عليه - فالعديد من الأضرار التي تلحق بالجهاز الوراثي البشري على مستوى الجينوم تحدث على المستوى الأنزيمي. ظاهريًا ، يتجلى ذلك في زيادة تصبغ الجلد أو تصبغه ، وظهور بعض العقيدات على العظام التي لم تكن موجودة من قبل. والسبب هو أن بعض الجينات معطلة ، ولا يتشكل الإنزيم - تبدأ الاضطرابات الأيضية.

لذلك ، فإن الاضطرابات الأنزيمية لها أهمية هائلة. كل شيء مبني على الإنزيمات اليوم ، أي عملية تعتمد على وجودها ، هناك 40 ألف إنزيم في أجسامنا. تمت دراسة 4 آلاف فقط من قبل البشرية.
المغذيات الدقيقة مهمة أيضا. يشاركون في تخليق الإنزيمات.

3. العقدية كسبب لتدمير غشاء الخلية... له التركيب الكيميائيتشبه إلى حد بعيد جميع الأغشية القاعدية التي تجلس عليها الخلايا داخل الأوعية ، في المفصل ، في القلب ، في الكلى. المناعة ، التي تسعى للتعامل مع المكورات العقدية ، تبدأ في تدمير جميع الأغشية السفلية. من أين أتت المكورات العقدية؟ مع التهاب اللوزتين واللوزتين. يتشكل التهاب كبيبات الكلى في الكلى ، ويظهر البروتين ، وكريات الدم الحمراء - هناك التهاب حقيقي.

توجد المكورات العقدية في أجسام كثير من الناس. إنه في اللوزتين ، في الدم ، في المفاصل - في كل مكان! وعند علاج أمراض المناعة الذاتية ، فإن أول شيء يجب فعله هو إزالته. من أجل هذا توقف عن تناول الحلويات... العقدية تحبه كثيرا. يجب ألا يكون هناك حلاوة في الجسم عند الإصابة بأمراض المناعة الذاتية. نرفض المافن والحلويات والشوكولاته وإلا لن يكون هناك تأثير للعلاج.

جدا بكفاءة الصيام العلاجي - أثناء الصيام ينقص وزننا بسبب موت الميكروبات. لا يتم إطعامهم. ويبدأون بالموت بالمليارات. بالفعل في اليوم الثاني من الصيام ، هناك تسمم شديد. الجسد يصبح سيئا حقا. تموت الميكروبات بالكيلوغرام. يمكنك مساعدة الجسم على التخلص من السموم بشكل أسرع عن طريق زيادة تناول الماء وإعطاء الحقن الشرجية أو تناول الأدوية المناسبة مثل الكيتوزان.

4. نقص السيليكون في الجسم.من المهم العناية بكمية كافية من السيليكون في الجسم. إنه ضروري لعمل الغدة الصنوبرية بشكل صحيح ، والتي تتكون من السيليكون. في حالة عدم وجوده أو نقصه ، يتم تعطيل عملية التمثيل الغذائي في الجسم ، وتتلف المفاصل ، وتتغير شحنة أغشية الخلايا من سلبية إلى إيجابية (عادةً ما تكون أغشية الخلايا مشحونة سالبًا).

إنه السيليكون الذي يعطي الغشاء شحنة سالبة - السطح الخارجي للخلايا مبطن بالسياليك (أو أحماض السيليك - وهذا هو نفس الشيء). البروتينات الممزوجة بالسيليكون تعطي أحماض السياليك. لا يوجد سيليكون - لا توجد شحنة سالبة لأغشية الخلايا.

من يحب أن يتغذى على السيليكون؟ تعشقها الكائنات الحية الدقيقة. المشعرات ، العقدية تأكل السيليكون بسرور كبير. نحن دائما تقريبا نفتقده جسديا. من الضروري تناول الأطعمة التي تحتوي على السيليكون:
الكرفس وذيل الحصان - يتصدران محتواه ؛ يوجد في الهليون والخرشوف بالقدس والفلفل الحلو والبطاطس والخضروات الأخرى. يحتل الأرز والشوفان والدخن والشعير مكان الصدارة في الحبوب.
1.jpg "alt =" (! LANG: الأطعمة التي تحتوي على السيليكون" width="500" height="579" srcset="" data-srcset="https://i1.wp.1.jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp.1.jpg?resize=259%2C300&ssl=1 259w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">.jpg" alt="15 ساعة" width="500" height="421" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C253&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

كما ترى ، يمكن لأي من العوامل المدرجة أن تؤثر على بداية تدمير الجسم. أمراض المناعة الذاتية مرض خطير، والتي لها العديد من آليات الحدوث المختلفة. هنا تشارك:

لذلك ، يعتقد الطب البديل أنه لا يوجد دواء غير ستيرويدي أو علاج هرموني يمكنه علاج هذا المرض الخطير. فقط لإزالة الأعراض ، وستستمر عملية التدمير.

اللحوم مع التهاب الغدة الدرقية - يمكن أم لا

أيضا مع التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي بعض النقاط الغذائية مهمةالمرتبطة بتناول الأطعمة البروتينية.

يعتبر البروتين المشوه هو الأكثر ضررًا في هذه اللحظة ، على حد قوله لغة بسيطة- لحم مسلوق (مخبوز) خاصة بعد الساعة 14.00. يفتقر الجسم إلى الإنزيمات اللازمة لهضمها.

هناك عامل آخر كذلك. بمجرد أن نأكل اللحوم أو النقانق أو أي منتج آخر يحتوي على بروتين مشوه ، يرتفع مستوى الكريات البيض (الخلايا التي تحمي أجسامنا) في دم الإنسان إلى 200 و 300 ألف وأكثر ، عندما يحتوي الجسم عادة على 6-10 آلاف منها . لماذا يوجد الكثير منهم؟ يحاول الجسم الدفاع عن نفسه ضد البروتين السيء الهضم عندما لا يتحلل إلى أحماض أمينية. هذا أمر سيئ بشكل خاص إذا كان الشخص يتناول مثبطات المناعة ، والتي تمنع إطلاق الكريات البيض من نخاع العظم.

لذلك ، يمكن للأشخاص المصابين بأمراض المناعة الذاتية تناول اللحوم من الساعة 7 صباحًا حتى الساعة 9 صباحًا ، ثم من الساعة 12 ظهرًا حتى 2 ظهرًا حسب النظم الحيوية للمعدة والبنكرياس. يوصي الكثير التحول إلى البروتين النباتي أثناء علاج التفاقم- الجوز والصنوبر وخاصة الجوز البرازيلي. من خلال تناول 4 حبات برازيلية ، يمكنك الحصول عليها جرعة يوميةسيلينا. يوصى به بشكل خاص للرجال الذين يعانون من اختلالات جنسية.
.jpg "alt =" (! LANG: جوز برازيلي" width="500" height="318" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C191&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

احباط الغذاء ل AIT

للتخفيف من الحالة ، من الممكن استخدام رقائق الطعام (لها تأثير قوي مضاد للالتهابات) ، فهي تعطي تأثير بطانية الطاقة ، والتي يستخدمها الألمان غالبًا لتخفيف الألم.

نقوم بلف العنق (منطقة الغدة) بورق الألمنيوم ليلاً ونصلحه - وفي الصباح يكون في الثقوب. سوف تتحسن الحالة كثيرًا.

كيفية التخلص من المكورات العقدية

سيساعد المبتذلة على إزالة المكورات العقدية صبغة آذريونمن الصيدلية - هو خائف جدا منها. يمكن استخدامه ليس فقط خارجيًا ، ولكن أيضًا داخليًا ، لكل من البالغين والأطفال. الجرعة هي قطرة واحدة لكل سنة من العمر. يحتاج الشخص البالغ إلى 40 نقطة ثلاث مرات في اليوم ، والأطفال الصغار - 1-2 قطرات.

بالنسبة للبالغين نقوم بالتنقيط على الماء ، وللأطفال - على خبز محمص ونجففها بشكل طبيعي لمدة ثلاث ساعات حتى يتبخر الكحول. يمكنك القيام بذلك للاستخدام المستقبلي وبالتالي العمل مع الطفل ، وتخليصه من المكورات العقدية. تعمل الآذريون بشكل أفضل من أي مضاد حيوي.

يمكنك أيضًا شراء مضاد حيوي طبيعي من الصيدلية. مدى واسعإجراءات Citrosept ، تم الحصول عليها من بذور الجريب فروت بواسطة علماء نرويجيين. يوضع حسب التوجيهات.

العقديات تخاف من البخور الكيروسين... صبغة تعمل بشكل جيد عين الجملعلى الكيروسين من جزء خاص ، والذي يمكن شراؤه من الصيدلية أو من متجر على الإنترنت. يطلق عليه Todikamp.

التطبيق على الصعيدين المحلي والداخلي. نوصي بقطرة واحدة لكل 2 كجم من وزن الجسم 1-3 مرات في اليوم قبل الوجبات بـ 30 دقيقة ، ولكن ابدأ بـ 5 قطرات (هناك تعليمات شراء). يمكن إضافته إلى المرهم أو يمكن تطبيق الدواء نفسه على البلعوم والمفاصل - موطنه.
.jpg "alt =" 13 "width =" 178 "height =" 300 "data-recalc-dims =" 1 ">

من الضروري أيضًا إزالة النسيج الضام الذي تكون ندوبًا نتيجة لفترات طويلة التهاب مزمن... تحضيرات الإنزيم ستساعد في ذلك.

الصيام العلاجي لالتهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي

لماذا يتم دعم عملية المناعة الذاتية؟ لأن المستضدات تنتشر في الدم مع خلايا الغدة الدرقية المتحللة. يتم جمع هؤلاء المرضى في عيادات خاصة ، حيث يتم علاجهم بالصيام. في غضون أسبوعين ، يختفي التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي وأمراض أخرى.

لماذا يحدث هذا: لم نأكل البروتين ، توقف تكوين مستضدات جديدة في الدم وتكيف الجسم مع هذا الحمل - استخدم جميع الخلايا القديمة التي كانت تدور في الدم. وهكذا توقفت العملية الالتهابية - في غضون أسبوعين فقط.

لذلك ، اليوم ، العيادات الجيدة التي تتعامل مع علاج أمراض المناعة الذاتية ، لا أحد يستخدم عمليا الأدوية المضادة للالتهابات. يتم وضع المرضى إما على الصيام ، أو يتم إطعامهم بالأحماض الأمينية ومستحضرات الإنزيم. هذا كل العلاج. علاوة على ذلك ، فإن استعادة الجهاز أو الجهاز المصاب جارية بالفعل.

بابوا نيو غينيا "data-recalc-dims =" 1 ">

بالنسبة لأولئك الذين قرروا ، بعد قراءة الفقرة الأخيرة ، بدء إضراب عن الطعام: هذا ليس إضرابًا عن الطعام بسيطًا ، إنه إضراب شافي بإدخال بعض المواد التي ستساعد على وقف تدمير الجسم. يتم تنفيذ هذا الإضراب عن الطعام بتوجيه من أخصائي - وإلا سينخفض ​​الهيموجلوبين لديك ، فسيحدث ركود في الصفراء وتفاقم البنكرياس ومشاكل أخرى.

علاج هيرود

أثبتت العلقات نفسها جيدًا في عمليات المناعة الذاتية - علاج الشعر... تقوم العلقات بحقن حوالي 200 عقار في الجسم ، و 6 إنزيمات شديدة التحلل للبروتين ، ويزيد العلاج hirudotherapy بشكل كبير من مجالنا الكهرومغناطيسي (في 40 دقيقة يزداد أحيانًا عشرات المرات).

هذه الأحداث ستؤدي بالتأكيد إلى نتيجة فعالة ... سيكون علاج عملية المناعة الذاتية أفضل إذا كنت تستخدم الجهاز الذي اخترعه جوروديسكي بوجدان فلاديميروفيتش. يمكن لجهاز "CEM TESN" هذا إجراء جميع الإجراءات الموصوفة تقريبًا لاستعادة العضو المصاب بأمراض المناعة الذاتية. خصائص العلاج باستخدام جهاز CEM TESN - جهاز EHF - يمكنك معرفة ذلك باتباع الرابط.

التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي للغدة الدرقية: العلاج بالعلاجات الشعبية

الأدوية العشبية لالتهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي لا يمكن أن تحل محل العلاج الرئيسي - كما يقول الأطباء. تشير ممارسة الطب البديل إلى خلاف ذلك. ولكن يجب أن يعمل اختصاصي مناعة نباتية محترف هنا.
يتم تطبيقه في الفترات التي يمر فيها تدفق AIT إلى الولايات:

• euteriosis - مستوى هرمونات الغدة الدرقية طبيعي
• قصور الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي - مستوى هرمونات T3 و T4 طبيعي ، وهرمون تحفيز الغدة الدرقية (TSH) مرتفع قليلاً

طب عشبي مع مجموعات نباتية

في هذه الحالة ، باستخدام الأعشاب ، يمكنك محاولة التأثير على آلية عدوان المناعة الذاتية.

لهذه الأغراض ، يمكن استخدام مُعدِّلات المناعة النباتية ، التي تحتوي على مركب اليود - ثنائي يودوتيروزين:

• دواء الجرجير
• صبغ الجور
• الطحلب الايسلنديوالأشنات الأخرى: البارميليا ، كلادونيا

وتجدر الإشارة إلى أن الطحالب (الفوق وعشب البحر) ، الغنية باليود ، ممنوعة في علاج AIT ، لأنها يمكن أن تثير المزيد من تطور المرض. المبدأ الأساسي لطب الأعشاب لهذا المرض هو تجنب الأعشاب والأطعمة التي تزيد من محتوى اليود في الجسم ، مما يسبب زيادة في اليود.

أيضًا ، كدعم للمناعة ، يمكنك استخدام مغلي ، والتي تشمل:

• meadowsweet (وتسمى أيضًا meadowsweet)
• البرسيم الحلو
• مناعة قوية - إشنسا

بالنسبة لالتهاب الغدة الدرقية ، يتم استخدام الأدوية العشبية بشكل أكثر شيوعًا لتخفيف أعراض معينة. لذلك ، بالنسبة للإمساك ، تضاف الضفادع ، الطحلب الأيسلندي ، نبات القراص ، نبتة الصابون ، المرتفعات ، المارشميلو والمولين إلى مغلي. تُشرب الأعشاب الملينة القوية (النبق ، السنا) بشكل منفصل.

الرسوم تشمل بالضرورة النباتات الطبيةالتي تساعد في تقليل لزوجة الدم والكوليسترول:

• أرنيكا الجبل
• جذور الأرقطيون
• عشب الشوفان
• جذور الهندباء
• الويبرنوم
• توت العليق
• حشيشة السعال
• الهروب من الفاوانيا
• البرسيم الحلو

ولا يمكنك الاستغناء عن المقويات. وتشمل هذه الفاكهة والأعشاب الطبية التي تنمو في الشرق الأقصى ، وألتاي وسيبيريا: أراليا ، وإليوثروكوس ، وروديولا الوردية ، والجينسنغ.

أيضًا ، بالنسبة لالتهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي ، يتم استخدام ما يلي: نبات مائي - طحلب بطي ، عشبة كنوتويد وكوكليبور. لكن لا تنسَ ، على الرغم من أن الأدوية العشبية تعمل في بعض الأحيان على العجائب ، إلا أنه لا ينبغي اعتبار مثل هذا العلاج دواءً لكل داء.

مستخلصات الزيت من الأعشاب

تستخدم المستخلصات الزيتية للتطبيق الموضعي - فرك خفيف في منطقة الغدة. إنهم يفعلون ذلك بكل بساطة: يأخذون نفس النسب من خليط العشب المسحوق أو نبات أحادي ونفس الكمية من الزيت النباتي. يستمر الاستخراج لمدة شهر في مكان دافئ ومظلم. يمكنك التخلص منه. بعد شهر ، نقوم بصب الزيت وفي الليل نقوم بتدليك لطيف للغدة الدرقية ، وتليين الجزء الخارجي من الرقبة بالزيت.

الأكثر فائدة زيت آذريون- يخفف الالتهاب تمامًا. كما تستخدم زيت الخيط وخطاطيف الخطاطيف.
.jpg "alt =" (! LANG: صنع صبغة الآذريون" width="500" height="312" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=700&ssl=1 700w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C187&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

علاج العصير

ينصح الطب التقليدي بالاستخدام اليومي لجذر الشمندر والجزر وعصير الليمون. كما يتم استخدام مخاليط أخرى من العصائر. انظر أدناه وصفات لتحضيرها:
data-lazy-type = "image" data-src = "https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/01/socotherapy.png" alt = "(! LANG: علاج العصير" width="493" height="118" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..png?w=493&ssl=1 493w, https://i2.wp..png?resize=300%2C72&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 493px) 100vw, 493px" data-recalc-dims="1">!}

نبدأ دائمًا بجرعة صغيرة - ملعقتان صغيرتان ، وفي حالة عدم وجود ظواهر سلبية - نزيد من تناولها.

بحث العلماء الجدد حول ارتباط الأمعاء والدماغ في أمراض المناعة الذاتية

كل واحد منا لديه مجموعة معينة من الكائنات الحية الدقيقة منذ الولادة. قليلون منا يدركون مدى خطورة تغيير ميكروبيوتا الأمعاء.
.png "alt =" (! LANG: ميكروبيوتا الأمعاء" width="640" height="124" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..png?w=720&ssl=1 720w, https://i2.wp..png?resize=300%2C58&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 640px) 100vw, 640px" data-recalc-dims="1">!}
ما يقرب من 80 ٪ من أمراض المناعة الذاتية سببها هذا التغيير في البكتيريا المعوية. هناك صلة مباشرة بين ميكروبيوتا الأمعاء والدماغ ، بين الكائنات الحية الدقيقة في الجسم كله وسلوكنا. اتضح أن الميكروبات في جميع أنحاء الجسم مسؤولة عن عدد من الاختلافات الموجودة بين الناس.

على سبيل المثال ، يعتمد الأمر على الكائنات الحية الدقيقة التي تعيش على جلدنا فيما إذا كان البعوض سوف يعضنا. تفرز الكائنات الحية الدقيقة الموجودة على الجلد مواد يتفاعل معها البعوض. من الميكروبات الموجودة في أمعائنا ، يعتمد الأمر على مدى سمية بعض المسكنات للكبد ، ومدى فاعلية الأدوية للقلب.

مجموع الكائنات الحية الدقيقة البشرية ، في الواقع ، جسم منفصلفي جسم الإنسان.
.jpg "alt =" (! LANG: بحث جديد بواسطة العلماء" width="364" height="256" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=364&ssl=1 364w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C211&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 364px) 100vw, 364px" data-recalc-dims="1">!}

للميكروبات عدد من الوظائف:

• تساعدنا على هضم الطعام
• أنها تساعد في تدريب جهاز المناعة لدينا
• يساعدوننا في مقاومة المرض
• أنها تؤثر على سلوكنا

كجزء من مشروع الميكروبيوم البشري (HMP) ، أنفقت المعاهد الوطنية للصحة (الولايات المتحدة الأمريكية) 173 مليون دولار لدراسة الكائنات الحية الدقيقة التي تعيش داخل وخارج البشر. لقد أنشأوا خريطة لتوطين الكائنات الحية الدقيقة المختلفة في جسم الإنسان وأجروا سلسلة من التجارب لتغيير الميكروبات عن طريق الانتقال من شخص إلى آخر.

تم إجراء عدد من الدراسات عندما أدت التغييرات في الكائنات الحية المجهرية إلى اختفاء عدد من الأمراض. أولاً ، أجريت التجارب على الفئران ، ثم على أناس من بين المتطوعين.

غالبًا ما تتأثر بكتيريا الأمعاء بمسببات الأمراض. تبدأ الكائنات الدقيقة الغريبة عن فرد معين في إنتاج بروتينات إشارة أجنبية بشكل مكثف ، مما يؤدي إلى "حرب" جهاز المناعة.

تنشأ أمراض المناعة الذاتية المختلفة بنفس الطريقة تمامًا ، فقط سلالات مسببات الأمراض مختلفة. يتم حل كل شيء عن طريق زرع الجراثيم المعوية ، أي أخذ الكائنات الدقيقة من شخص سليم وزرعها لمرضى أمراض المناعة الذاتية. أظهرت التجارب أن الشخص قادر على التعافي بسرعة كبيرة ...

تقريبا رائع! حقيقة؟ لكن شاهد هذا الفيديو والكثير يصبح حقيقة! لا توجد معلومات خاصة عن أمراض المناعة الذاتية ، ولكن هناك العديد من الأمثلة للتجارب على زراعة جراثيم الأمعاء أو النباتات المهبلية. أنا فقط لا يسعني إلا المشاركة.

هناك حقيقة أخرى مثيرة للاهتمام وهي أنه إذا كنت بصحة جيدة ، فستكون حتى البكتيريا السيئة الممرضة تحت سيطرة كتلة حيوية صحية من الكائنات الحية الدقيقة ولن يكون المرض قادرًا على التطور. هناك ميكروبات ، لكنها مكبوتة.

في هذه المقالة ، قمنا بتغطية علاج التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي الطرق التقليدية الطب الحديث، وإمكانية استخدام الأدوية المثلية والأدوية العشبية من الترسانة العلاجات الشعبية، والأهم من ذلك - توصيات الطب البديل حول العوامل التي تؤثر على تطور المرض وعلاجه. لقد تعرفت على آلية حدوث AIT وعلاماته وطرق تشخيصه.

التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي- يعد هذا من أكثر أمراض الغدة الدرقية شيوعًا (كل 6-10 امرأة فوق سن الستين تعاني من هذا المرض). غالبًا ما يسبب هذا التشخيص قلقًا للمرضى ، مما يؤدي بهم إلى اختصاصي الغدد الصماء. أود أن أطمئنكم على الفور: المرض حميد وإذا اتبعت توصيات طبيبك ، فلا يوجد ما يخشاه.

تم وصف هذا المرض لأول مرة من قبل العالم الياباني هاشيموتو. لذلك ، فإن الاسم الثاني لهذا المرض هو التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو. في الواقع ، يعد التهاب الغدة الدرقية لدى هاشيموتو نوعًا واحدًا فقط من التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي.

ما هو التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي؟ التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي هو مرض مزمن يصيب الغدة الدرقية ، وينتج عنه تدمير (تدمير) خلايا الغدة الدرقية (الجريبات) بسبب التعرض للأجسام المضادة للغدة الدرقية.

أسباب التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي

ما هي أسباب المرض؟ لماذا تنشأ؟

1. يجب أن يلاحظ على الفور أن خطأك في حدوث المرض ليس كذلك. هناك استعداد وراثي لالتهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي. لقد أثبت العلماء هذا: تم العثور على الجينات التي تحدد تطور المرض. لذا ، إذا كانت والدتك أو جدتك تعاني من هذا المرض ، فأنت أيضًا مصاب به ارتفاع الخطريمرض.

2. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يتم تعزيز حدوث المرض من خلال الإجهاد الذي عانى منه في اليوم السابق.

3. لوحظ اعتماد الإصابة بالمرض على عمر وجنس المريض. لذلك يحدث عند النساء أكثر من الرجال. وفقًا لمؤلفين مختلفين ، فإن النساء أكثر عرضة من 4 إلى 10 مرات للإصابة بهذا. غالبًا ما يحدث التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي في منتصف العمر: من 30 إلى 50 عامًا. في الوقت الحاضر ، يحدث هذا المرض في كثير من الأحيان عمر مبكر: يحدث التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي أيضًا عند المراهقين والأطفال من مختلف الأعمار.

4. التلوث البيئة، يمكن أن يساهم الوضع البيئي السيئ في مكان الإقامة في الإصابة بالتهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي.

5. العوامل المعدية (البكتيرية ، أمراض فيروسية) يمكن أن تكون أيضًا عوامل محفزة لتطور التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي.

إن أهم جهاز لجسمنا معك هو جهاز المناعة. هي المسؤولة عن التعرف على العوامل الأجنبية ، بما في ذلك الكائنات الحية الدقيقة ، ولا تسمح باختراقها وتطورها في جسم الإنسان. نتيجة للإجهاد ، مع وجود استعداد وراثي ، لعدد من الأسباب الأخرى ، يحدث فشل في جهاز المناعة: يبدأ في الخلط بين "نحن" و "الآخرين". ويبدأ في مهاجمة "له". تسمى هذه الأمراض بأمراض المناعة الذاتية. هذه مجموعة كبيرة من الأمراض. في الجسم ، تنتج خلايا الجهاز المناعي - الخلايا الليمفاوية ما يسمى بالأجسام المضادة - وهي بروتينات يتم إنتاجها في الجسم وتوجيهها ضد أعضائها. في حالة التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي ، يتم إنتاج أجسام مضادة لخلايا الغدة الدرقية - أضداد الغدة الدرقية. تتسبب في تدمير خلايا الغدة الدرقية ، ونتيجة لذلك يمكن أن يتطور قصور الغدة الدرقية - انخفاض في وظيفة الغدة الدرقية. بالنظر إلى آلية تطور المرض ، هناك أيضًا اسم آخر لالتهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي - التهاب الغدة الدرقية اللمفاوي المزمن.

أعراض التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي

ما هي الصورة السريرية للمرض؟ ما هي أعراض المرض التي يجب أن تقودك إلى اختصاصي الغدد الصماء؟
وتجدر الإشارة على الفور إلى أن التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي غالبًا ما يكون بدون أعراض ولا يتم اكتشافه إلا أثناء فحص الغدة الدرقية. في بداية المرض ، في بعض الحالات طوال الحياة ، قد يستمر وظيفة عاديةالغدة الدرقية ، وتسمى الغدة الدرقية - وهي حالة تنتج فيها الغدة الدرقية كميات طبيعية من الهرمونات. هذه الحالة ليست خطيرة وهي القاعدة ، فهي تتطلب فقط المزيد من المراقبة الديناميكية.

تحدث أعراض المرض إذا حدث انخفاض في وظيفتها نتيجة لتدمير خلايا الغدة الدرقية - قصور الغدة الدرقية. في كثير من الأحيان في بداية التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي ، تحدث زيادة في وظيفة الغدة الدرقية ، وتنتج هرمونات أكثر من المعتاد. هذه الحالة تسمى التسمم الدرقي. يمكن أن يستمر التسمم الدرقي ، أو يمكن أن يتحول إلى قصور الغدة الدرقية. تختلف أعراض قصور الغدة الدرقية والتسمم الدرقي.

أعراض قصور الغدة الدرقية هي:

ضعف ، ضعف في الذاكرة ، لامبالاة ، اكتئاب ، مزاج مكتئب ، بشرة جافة وباردة شاحبة ، جلد خشن على راحة اليد والمرفقين ، تأخر في الكلام ، تورم الوجه ، الجفون ، زيادة الوزن أو السمنة ، قشعريرة ، عدم تحمل البرد ، قلة التعرق ، زيادة ، تورم اللسان ، زيادة تساقط الشعر ، تقصف الأظافر ، تورم الساقين ، بحة في الصوت ، عصبية ، اضطرابات الدورة الشهرية ، إمساك ، آلام في المفاصل.

الأعراض المحتملة لقصور الغدة الدرقية

غالبًا ما تكون الأعراض غير محددة ، وتحدث في عدد كبير من الأشخاص ، وقد لا تكون مرتبطة بخلل في الغدة الدرقية. ومع ذلك ، إذا كنت تعاني من معظم الأعراض التالية ، فيجب اختبار هرمونات الغدة الدرقية.

أعراض الانسمام الدرقي هي:

زيادة التهيج ، فقدان الوزن ، تقلب المزاج ، البكاء ، خفقان القلب ، الشعور بانقطاع في عمل القلب ، زيادة ضغط الدم ، الإسهال (براز رخو) ، الضعف ، الميل إلى الكسر (انخفاض قوة العظام) ، الشعور بالحرارة ، عدم تحمل الأجواء الحارة ، التعرق ، زيادة تساقط الشعر ، عدم انتظام الدورة الشهرية ، انخفاض الرغبة الجنسية (الدافع الجنسي).

يحدث أيضًا أنه في حالة التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي مع أعراض الانسمام الدرقي ، تظهر الاختبارات انخفاضًا في وظيفة الغدة الدرقية ، لذلك يجب إجراء التشخيص فقط عن طريق علامات خارجيةمستحيل حتى لطبيب متمرس. إذا كنت قد لاحظت في نفسك أعراض مشابهة، يجب أن ترى على الفور أخصائي الغدد الصماء لإجراء اختبار وظائف الغدة الدرقية.

مضاعفات التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي

التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي هو مرض غير ضار نسبيًا إلا إذا تم الحفاظ عليه كمية عاديةالهرمونات في الدم - حالة من إفراز الغدة الدرقية. قصور الغدة الدرقية والتسمم الدرقي - ظروف خطيرةالتي تتطلب العلاج. يمكن أن يتسبب التسمم الدرقي غير المعالج في حدوث اضطرابات شديدة في ضربات القلب وفشل قلبي حاد واحتشاء عضلة القلب. يمكن أن يؤدي قصور الغدة الدرقية الشديد وغير المعالج إلى الخرف (الخرف) وتصلب الشرايين المتقدم ومضاعفات أخرى.

تشخيص التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي

من أجل تحديد وجود التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي ، من الضروري الخضوع لفحص يتضمن فحصًا من قبل أخصائي الغدد الصماء ، وبحث هرموني ، وموجات فوق صوتية للغدة الدرقية.

الدراسات الرئيسية هي:

1. البحث الهرموني: تحديد TSH ، الكسور الحرة T3 ، T4 ،
يتم زيادة T3 ، T4 ، ينخفض ​​TSH - يشير إلى وجود التسمم الدرقي
يتم تقليل T3 ، T4 ، زيادة TSH - علامة على قصور الغدة الدرقية.
إذا كانت T3 sv ، T4 sv ، TSH طبيعية - الغدة الدرقية - وظيفة الغدة الدرقية طبيعية.
يمكن لطبيب الغدد الصماء التعليق على أبحاثك الهرمونية بمزيد من التفصيل.

2. تحديد مستوى الأجسام المضادة للغدة الدرقية: الأجسام المضادة لبيروكسيداز الغدة الدرقية (AT-TPO أو الأجسام المضادة للميكروسومات) ، والأجسام المضادة للثيروجلوبولين (AT-TG).
في 90-95 ٪ من المرضى الذين يعانون من التهاب الغدة الدرقية المناعي ، يتم تحديد زيادة AT-TPO ، في 70-80 ٪ من المرضى ، يتم تحديد زيادة في AT-TG.

3. من الضروري إجراء الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية.
بالنسبة لالتهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي ، فإن الانخفاض المنتشر في صدى أنسجة الغدة الدرقية هو سمة مميزة ، وقد يكون هناك زيادة أو نقصان في حجم الغدة الدرقية.

من أجل التشخيص الدقيق لالتهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي ، يلزم وجود 3 مكونات رئيسية: انخفاض في صدى أنسجة الغدة الدرقية وعلامات أخرى من التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي عن طريق الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية ، ووجود قصور الغدة الدرقية ، ووجود الأجسام المضادة الذاتية. في حالات أخرى ، في حالة عدم وجود واحد على الأقل من بعض المكونات ، يكون التشخيص محتملاً فقط.

علاج التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي

الهدف الرئيسي من العلاج هو الحفاظ على استمرار إفراز الغدة الدرقية ، أي كمية طبيعية من هرمونات الغدة الدرقية في الدم.
في وجود سوية الدرقية ، لا يتم العلاج. يظهر الفحص المنتظم: الفحص الهرموني T3 sv ، T4 sv ، TSH control 1 مرة في 6 أشهر.

في مرحلة قصور الغدة الدرقية ، يوصف ليفوثيروكسين (L- ثيروكسين ، يوتيروكس) - وهذا هو هرمون الغدة الدرقية. يوصف هذا الدواء من أجل تعويض كمية هرمونات الغدة الدرقية المفقودة في الجسم ، حيث يتميز قصور الغدة الدرقية بانخفاض إنتاجها للهرمونات بواسطة الغدة. يتم تحديد الجرعة بشكل فردي من قبل أخصائي الغدد الصماء. يبدأ العلاج بجرعة صغيرة ، ويزداد تدريجياً تحت السيطرة المستمرة لهرمونات الغدة الدرقية. يتم اختيار جرعة صيانة من الدواء ، على خلفية المدخول الذي يتم فيه تطبيع مستوى الهرمون. عادة ما تؤخذ جرعة المداومة من ليفوثيروكسين مدى الحياة.

في مرحلة الانسمام الدرقي ، يختار الطبيب قرار العلاج. عادة لا يتم وصف الأدوية التي تقلل من تخليق الهرمونات (التيروستاتيك) لهذا المرض. بدلا منهم ، علاج الأعراضأي أن الأدوية الموصوفة تقلل من أعراض المرض (تقلل الإحساس بالخفقان ، الانقطاعات في عمل القلب). يتم اختيار العلاج بشكل فردي.

العلاج بالعلاجات الشعبية

يجب تحذير التطبيب الذاتي. يمكن للطبيب فقط أن يصف لك العلاج المناسب وفقط تحت المراقبة المنهجية لاختبارات الهرمونات.
في حالة التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي ، لا ينصح باستخدام المنشطات المناعية ومعدلات المناعة ، بما في ذلك تلك ذات المنشأ الطبيعي. من المهم اتباع المبادئ أكل صحي: تناول المزيد من الخضار والفواكه. إذا لزم الأمر ، خلال فترات الإجهاد والضغط الجسدي والعاطفي وأثناء المرض ، يمكنك تناول مستحضرات الفيتامينات ، على سبيل المثال ، فيتروم ، سنتروم ، سوبرادين ، إلخ. والأفضل من ذلك ، تجنب الإجهاد والالتهابات تمامًا. تحتوي على الفيتامينات والمعادن الضرورية للجسم.

يزيد تناول اليود الزائد على المدى الطويل (بما في ذلك الاستحمام بأملاح اليود) من حدوث التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي ، حيث تزداد كمية الأجسام المضادة لخلايا الغدة الدرقية.

تشخيص الانتعاش

النظرة المستقبلية مواتية بشكل عام. في حالة قصور الغدة الدرقية المستمر - العلاج مدى الحياة بأدوية ليفوثيروكسين.
يجب إجراء المراقبة الديناميكية للمعلمات الهرمونية بانتظام مرة كل 6-12 شهرًا.

إذا تم الكشف عن العقيدات على الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية ، فمن الضروري استشارة طبيب الغدد الصماء.
إذا كان قطر العقد أكثر من 1 سم أو كانت تنمو في ديناميكيات ، مقارنة بالموجات فوق الصوتية السابقة ، فمن المستحسن إجراء خزعة من الغدة الدرقية ، لاستبعاد عملية خبيثة... فحص الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية مرة واحدة خلال 6 شهور.
إذا كان قطر العقد أقل من 1 سم ، فمن الضروري إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية مرة واحدة خلال 6-12 شهرًا لاستبعاد نمو العقد.

استشارة الطبيب حول التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي:

سؤال: في التحليلات ، تم تحديد زيادة كبيرة في الأجسام المضادة لخلايا الغدة الدرقية. ما مدى خطورة التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي إذا كانت هرمونات الغدة الدرقية طبيعية؟
إجابة: مستوى عاليمكن العثور على الأجسام المضادة للغدة الدرقية حتى في الأشخاص الأصحاء. إذا كانت هرمونات الغدة الدرقية طبيعية ، فلا داعي للقلق. هذا لا يتطلب العلاج. من الضروري فقط مراقبة هرمونات الغدة الدرقية مرة واحدة في السنة ، إذا لزم الأمر - الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية.

سؤال: كيف نتأكد من عودة وظيفة الغدة إلى طبيعتها أثناء العلاج؟
الإجابة: من الضروري تقييم مستوى T4 sv ، T3 sv - يشير تطبيعها إلى القضاء على انتهاكات الوظيفة الهرمونية للغدة. يجب تقييم TSH في موعد لا يتجاوز شهرًا واحدًا بعد بدء العلاج ، نظرًا لأن تطبيعه يكون أبطأ من مستوى هرمونات T4 و T3.

أخصائي الغدد الصماء MS Artemyeva

تعتبر الغدة الدرقية من أكثر الأعضاء عرضة للتأثيرات البيئية العدوانية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن العمليات الداخلية للجسم في بعض الأحيان ليس لها تأثير إيجابي للغاية على الغدة الدرقية. في هذا الصدد ، غالبًا ما تصادف أمراض الغدة الدرقية ، والتي يمكن أن تشكل تهديدًا مباشرًا لحياة الإنسان. تشمل هذه الأمراض الغدة الدرقية (التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي).

AIT

التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي هو مرض تلتهب فيه الغدة الدرقية. يتأثر حدوث هذه الحالة المرضية بخلل في جهاز المناعة ، ونتيجة لذلك تبدأ مناعة الجسم في تدمير خلايا الغدة الدرقية.

AIT هو علم أمراض شائع إلى حد ما. غالبًا ما يحدث:

• عند النساء بعمر 45-60 عامًا - يفسر ذلك التأثير الضار لهرمون الاستروجين على خلايا الجهاز اللمفاوي وتشوهات الكروموسومات السينية ؛
• حالات الكشف أقل شيوعًا ؛
• بعد الإنهاء الاصطناعي للحمل والولادة الطبيعية ؛
• عند النساء أثناء انقطاع الطمث.
• في مرحلة المراهقة.

في الحالات التي لا يكون فيها تلف الغدة كبيرًا جدًا ، يكون المرض وقت طويلقد تكون بدون أعراض.إذا أعطى الجسم استجابة مناعية قوية ، عندها يبدأ تدمير البصيلات ويصبح كل شيء واضحًا. يتزايد العضو بسرعة ، ويرجع ذلك إلى ترسب الخلايا الليمفاوية في موقع الهياكل التالفة للغدة. هذا ينطوي على خلل في الغدة الدرقية: تظهر الاضطرابات الهرمونية.

الأسباب

يتأثر ظهور المرض وتطوره بعدد من العوامل ، بما في ذلك:

• الإجهاد المتكرر والضغط العاطفي العام ؛
• التركيز المفرط لليود في الجسم ، أو على العكس من ذلك ، نقص هذا العنصر ؛
• وجود أي أمراض في جهاز الغدد الصماء.
• التناول غير المصرح به وغير المناسب للأدوية المضادة للفيروسات ؛
• التأثير الضار للبيئة غير المواتية ؛
• نقص التغذية السليمة
• التعرض للإشعاع ؛
• الأمراض المعدية أو الفيروسية الشديدة ؛
• الاستعداد الوراثي. يؤثر هذا العامل على 25-30٪ من جميع الحالات.

ومن ثم ، يمكننا أن نستنتج أن تطور AIT يمكن أن يسبب أي ضرر للغدة الدرقية ، بسبب دخول مستضدات الغدة الدرقية إلى الدم.

تصنيف

1. AIT المزمن - يتأثر حدوث هذا الشكل بدقة بالوراثة. دائمًا ما يسبق تطور هذا النوع من المرض انخفاض في إنتاج الهرمونات - قصور الغدة الدرقية.
2. غالبًا ما يتم العثور على التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي بعد الولادة بسبب انخفاض مناعة المرأة أثناء فترة الحمل وتنشيطها الحاد بعد الولادة. خلال هذا الأداء المعزز لجهاز المناعة ، يمكن إنتاج كميات كبيرة من الأجسام المضادة. وبسبب ذلك ، سيحدث تدمير خلايا الأعضاء. يجب على المرأة التي لديها وراثة سيئة في هذا الصدد أن تكون حذرة بشكل خاص بعد الولادة.
3. يتطور AIT الناجم عن السيتوكين نتيجة تناوله الإمدادات الطبيةعلى أساس مضاد للفيروسات ، وكذلك العوامل المستخدمة في علاج التهاب الكبد C وأمراض الجهاز المكونة للدم.
4. لا يوجد سبب مؤكد لالتهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي غير المؤلم.

بالإضافة إلى التصنيف الرئيسي ، هذا المرضهناك أشكال:

1. يتميز الشكل الضخامي من التهاب الغدة الدرقية بزيادة كبيرة في حجم الغدة الدرقية. الصورة السريرية في نفس الوقت لها تشابه معين مع أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية.
2. الشكل الضموري هو انخفاض في تخليق هرمونات الغدة الدرقية. في هذه الحالة ، لن يتوافق حجم الغدة مع القاعدة - فهي تتناقص تدريجياً.

ومع ذلك ، على الرغم من شكل وشدة وطبيعة التهاب الغدة الدرقية ، تستمر الغدة الدرقية في أداء وظائفها. يمكن تصنيف عملها على النحو التالي:

1. نوع عمل الغدة الدرقية ، عندما يتم تقليل إنتاج الهرمونات في الجسم بشكل كبير.
2. يتميز نوع الغدة الدرقية euthyroid بخلفية هرمونية مستقرة.
3. فرط نشاط الغدة الدرقية - يتميز هذا النوع بزيادة إنتاج الهرمونات.

أعراض

يمكن أن تكون المرحلة الأولية من المرض بدون أعراض تمامًا. لهذا السبب يصعب التشخيص في المراحل المبكرة.

من الأسهل تحديد AIT بعد مرور مرحلة التسمم الدرقي ، والتي يمكن أن تستمر من ثلاثة أشهر إلى ستة أشهر. لذلك ، في نهاية هذه الفترة ، يشعر المريض بالتغييرات التالية:

• زيادة مطردة في درجة حرارة الجسم لا تتجاوز 37.5 درجة. أكثر إرتفاع عالىيتحدث عن التطور السريع للمرض.
• تقلبات مزاجية متكررة
• تقلصات شديدة في القلب.
• يرتجف في الجسم.
• التعرق الشديد
• وجع في المفاصل والأرق - نتيجة هذه المظاهر ضعف عام.

في سياق تطور التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي ، تتفاقم الأعراض وتصبح أكثر وضوحًا:

• تورم شديد في الوجه ، اصفرار الجلد.
• ضبابية الوعي ، ضعف تركيز الانتباه ، اكتئاب دوري أو مستمر ، تثبيط ردود الفعل ، اضطرابات تقليد ؛
• جفاف وتقشر الجلد ، تدهور نوعية الأظافر والشعر.
• تدهور أو فقدان الشهية بالكامل ؛
• زيادة في وزن الجسم - إما قفزة حادة ، أو زيادة ثابتة تدريجية ؛
• الحيض المؤلم ، انخفاض الرغبة الجنسية ، العقم. كثير من المرضى قلقون بشأن السؤال - هل من الممكن أن تصبحي مصابة بالتهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي. في حالة تجاوز المرض وتطور العقم ، يصبح الحمل مستحيلًا ؛
• انخفاض معدل ضربات القلب ، وخطر الإصابة بقصور القلب.
• خفض درجة حرارة الجسم والقشعريرة.
• بحة في الصوت وضعف السمع.
• زيادة أو نقصان حجم الغدة الدرقية.
• عدم الراحة في الرقبة ، خاصة أثناء النوم ليلاً.

التشخيص

للانطلاق التشخيص الدقيقوالاختيار اللاحق للعلاج ، من المهم جدًا استشارة الطبيب عند ظهور الأعراض المزعجة الأولى.

سيقوم بجمع تاريخ عائلة المريض ، وإجراء فحص بصري مع ملامسة الغدة الدرقية ، يصفه طرق إضافيةالبحث والإشارة إلى الاختبارات التي يجب إجراؤها. هناك معايير معينة يركز عليها الطبيب عند إجراء التشخيص:

1. زيادة حجم الغدة الدرقية بأكثر من 18 ملم و 25 ملم عند النساء والرجال على التوالي.
2. ظهور الأجسام المضادة وارتفاع عيارها لهرمونات الغدة الدرقية.
3. إيجاد مستوى الهرمونات T3 و T4 خارج النطاق الطبيعي (علاوة على ذلك ، كلاهما أقل من المعدل الطبيعي وما فوق).

ما الاختبارات التي يجب إجراؤها إذا كنت تشك في وجود مرض

تشمل التدابير التشخيصية لتحديد AIT ما يلي:

1. يتم إجراء تعداد الدم الكامل لتحديد مستوى الخلايا الليمفاوية.
2. جهاز المناعة - للكشف عن وجود الأجسام المضادة لهرمونات الغدة الدرقية.
3. فحص الدم لـ T3 و T4 و TSH. حسب تركيزهم ونسبتهم ، يحدد الطبيب درجة المرض ومرحلة المرض.
4. - من أهم طرق التشخيص، بمساعدتها ، يمكنك تحديد حجم العضو ومدى التغييرات التي طرأت على هيكله.
5. يمكن لخزعة الإبرة الدقيقة أن تحدد بدقة وجود الخلايا الليمفاوية.كقاعدة عامة ، تتم الإشارة إلى هذه الدراسة في حالات الاشتباه في انحطاط العقيدات الحميدة إلى عقيدات خبيثة. أخطر شيء عندما تتشكل الأورام في الأنسجة.
6. يعد التصوير الومضاني طريقة غنية بالمعلومات تتيح لك الحصول على صورة ثنائية الأبعاد للعضو المصاب عن طريق إدخال النظائر المشعة في الجسم.

بناءً على مجمل البيانات ، سيحدد الطبيب بنية صدى الغدة وشكلها وحجمها ونسبة فصوص الغدة الدرقية وشكل برزخها.

علاج او معاملة

لا يمكن اتخاذ تدابير لعلاج التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي إلا مع ظهور قصور الغدة الدرقية - المرحلة الأخيرة من المرض. الأدوية الأكثر استخدامًا هي تلك التي تعتمد على الليفوثيروكسين. السمة المميزة لها هي أنها تحتوي على العنصر النشط، أقرب ما يمكن في تكوينه إلى هرمون T4.

تتمثل المزايا الرئيسية لهذه الأدوية في عدم وجود موانع لها حتى أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية وليس لها آثار جانبية ولا تساهم في زيادة وزن الجسم.

لا ينبغي أن تؤخذ هذه الأموال بالاقتران مع أدوية أخرى.، يتم تناولها دائمًا على معدة فارغة حصريًا قبل 30 دقيقة من وجبات الطعام وغسلها بكمية كبيرة من الماء. يمكن تناول جميع الأدوية الأخرى في موعد لا يتجاوز 4 ساعات بعد تناول الليفوثيروكسين.

أفضل العوامل في هذه المجموعة هي Eutirox و L- هرمون الغدة الدرقية.على الرغم من نظائرها الموجودة ، الخيار الأفضلسيكون هناك هذان الدواءان بالضبط. سيكون تأثيرهم هو الأطول. سيتطلب الانتقال إلى النظير استشارة الطبيب لضبط الجرعة وإجراء اختبارات الدم كل 2-3 أشهر لمستوى TSH.

التغذية مع AIT

التغذية السليمة هي مفتاح الشفاء السريع والناجح. يجب تصميم قائمة الأسبوع بطريقة تتضمن بالضرورة:

• كمية كافية من منتجات الألبان المخمرة ، وهذا مهم جدًا لتطبيع الأمعاء ؛
• زيت جوز الهند
• كمية كبيرة من الخضار والفواكه الطازجة ؛
• اللحوم الخالية من الدهن والمرق منه.
• أي أسماك أو مأكولات بحرية أو أعشاب بحرية ؛
• تنبت الحبوب.

جميع المنتجات المذكورة أعلاه لها تأثير إيجابي على كل من الغدة الدرقية نفسها وعمل الجهاز المناعي ككل.

يجب حظر المنتجات التالية: الوجبات السريعة والحلويات (خاصة الشوكولاتة) ومنتجات الدقيق والخبز والحبوب.

إذا كان هناك فائض من اليود في الجسم ، يتم استبعاد الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من اليود من النظام الغذائي.

تعريف

(مرادف: التهاب الغدة الدرقية اللمفاوي ، تضخم الغدة الدرقية اللمفاوي ، تضخم الغدة الدرقية هاشيموتو) هو مرض مناعي ذاتي مزمن يصيب الغدة الدرقية مع تدمير تدريجي وطويل لخلايا الغدة الدرقية وتطور حالة قصور الغدة الدرقية. هذا مرض شائع إلى حد ما ، مع ميل دائم للتقدم ، يحدث في 3-11 ٪ من إجمالي السكان. تمرض النساء أكثر من الرجال. يتطور المرض في أي عمر ، غالبًا في عمر 50-70 عامًا. تم وصف التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي في عام 1912 من قبل الجراح الياباني هاشيموتو ، الذي قام بفحص التركيب النسيجي للغدد الدرقية التي تمت إزالتها في مرضى تضخم الغدة الدرقية ، واكتشف ثالوثًا من التغيرات النسيجية:

1. التسلل البلازمي المنتشر مع تكوين عدد كبير من مراكز التربية ؛
2. ضمور بصيلات الغدة الدرقية المرتبط بتكاثر النسيج الضام ؛
3. حؤول الخلية المؤكسد الشديد.

بحلول عام 1960 ، تم وصف حوالي 200 حالة من حالات التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي في الأدبيات. الآن هو علم أمراض الغدة الدرقية الرئيسي.

الأسباب

التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي هو مرض محدد وراثيا. في الشكل الضخامي من التهاب الغدة الدرقية ، غالبًا ما يتم اكتشاف مستضد مركب التوافق النسيجي الرئيسي ، HLA-DR5 ، وفي الشكل الضموري ، HLA-B8. غالبًا ما يوجد تلف الغدة الدرقية في نفس العائلة ويرتبط بأمراض المناعة الذاتية الأخرى: فقر الدم الخبيث، قصور قشر المناعة الذاتية الأولي (مرض أديسون) ، التهاب الأسناخ التحسسي ، التهاب الكبد المزمن النشط ، البهاق ، مرض سجوجرن ، مرض السكري المعتمد على الأنسولين ، التهاب المبيض والتهاب الخصية المناعي الذاتي ، التهاب المفاصل الروماتويدي.

هناك توافق كبير لهذا المرض في التوائم المتماثلة ، في حين أن أحدهما قد يكون مصابًا بالتهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي ، والآخر قد يكون لديه تضخم الغدة الدرقية السام المنتشر ، مما يؤكد نفس النوع من الخلل المناعي في كلا المرضين. التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي هو مرض متعدد العوامل. يحدث إدراك الاستعداد الوراثي للمرض تحت التأثير عوامل مختلفةالبيئة: البيولوجية والفيزيائية والكيميائية. في ظل ظروف معينة ، يؤدي هذا التفاعل إلى حدوث عدوان ذاتي ، مما يؤدي إلى تدمير تدريجي لكن كامل لخلايا الغدة الدرقية. إن الزيادة في عدد حالات التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي مع تقدم العمر يفسرها التراكم التأثير السلبيالبيئة والاضطرابات في آليات التنظيم الذاتي للمناعة.

يعتبر اليود من بين العوامل الكيميائية لتحريض التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي. يجب أن ندرك أن الجرعات الفسيولوجية من اليود لا تحفز عمليات العدوان الذاتي في الغدة الدرقية. هذا الحث ممكن في حالة التعرض لجرعات كبيرة من اليود ، أكبر بآلاف المرات من الفسيولوجية. وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن معظم التقارير عن تحريض التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي بواسطة اليود تستند إلى بيانات تجريبية. كما تعلم ، في التجارب ، يتم استخدام سلالات نقية من الحيوانات ، والتي تتميز بنشاط كبير لعمليات المناعة الذاتية (مستقلة ، دون تأثير كبير على العوامل الخارجية). يتم تحقيق العدوان الذاتي على الغدة الدرقية بسبب التعرض للإشعاع من خلال الآليات التالية: أولاً ، إطلاق المستضدات الذاتية من الخلايا الدرقية المدمرة ، وثانيًا ، موت الخلايا الليمفاوية ذات الخصائص التنظيمية. وهذا ما يفسر الزيادة الكبيرة في عدد أمراض التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي بين الأشخاص المتأثرين بالإشعاع المؤين (على وجه الخصوص ، أولئك الذين تأثروا بكارثة تشيرنوبيل).

يتضح تأثير العوامل البيولوجية على تطور التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي من خلال زيادة عدد حالاته بعد التفاقم الموسمي. أمراض الجهاز التنفسي... تعد فيروسات الروبيلا وإبشتاين بار أهم الفيروسات. يقترح وجود حواتم التهاب الغدة الدرقية ذات الصلة في البروتينات الفيروسية والبكتيرية. يؤدي تكوين استجابة مناعية عليها إلى تفاعل متقاطع وظهور عدوان ذاتي.

عادة ، تتشكل كمية معينة من الخلايا الليمفاوية الذاتية العدوانية في نخاع العظم. بعد مرورها عبر الغدة خلف القص ، يتم تعطيلها - تتحقق الآلية المركزية للتسامح المناعي. في حالة عدم وجود مستضدات معينة في الغدة خلف القص ، تتركها الخلايا الليمفاوية وتتفاعل مع المستضدات الخاصة بها على المحيط ، وتصبح مسببًا للحساسية - تتحقق آليات التسامح المحيطية. في التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي ، تضعف آليات التحمل المناعي. يسمح النقص الجزئي لمثبطات T ببقاء استنساخ الخلايا اللمفاوية التائية المحظورة (phorbid). تتفاعل مع مستضدات الخلايا الدرعية ، مما يتسبب في استجابة مناعية محلية من خلال آلية رد فعل من النوع المتأخر. يتفاعل المساعدون T مع الخلايا الليمفاوية B ، مما يدفعهم للتحول إلى خلايا البلازما وإنتاج أجسام مضادة للثيروجلوبولين والكسر الميكروسومي (ثيروبيروكسيداز). تتفاعل الأجسام المضادة المنتشرة على سطح الخلايا الدرقية مع الخلايا التائية القاتلة ، مما يتسبب في تأثيرات سامة للخلايا وتدمير خلايا الغدة الدرقية. يتناقص عدد الخلايا الدرقية تدريجيًا وتقل الحالة الوظيفية للغدة الدرقية. وفقًا لآلية التغذية المرتدة ، يزداد إفراز الثيروتروبين بواسطة الغدة النخامية. والنتيجة النهائية هي تضخم الغدة وتطور تضخم الغدة الدرقية. يحدث الشكل الضخامي من التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي وراء هذه الآليات. نظرًا لقدرة الغدة الدرقية على التجدد ، تستغرق هذه العملية عقودًا.

بالإضافة إلى التجديد ، فإن الخلايا الدرقية محمية من التدمير من خلال التعبير على سطحها عن بروتينات معينة ، والتي تحول الخلايا الليمفاوية الذاتية العدوانية إلى خلايا مفعمة بالحيوية. يتم شرح مدة مسار التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي من خلال أي من الآليات - الحماية أو التدمير - يسود.

يرجع تطور شكل ضامر من التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي إلى وجود أجسام مضادة مانعة للثيروتروبين. خلال البحوث المخبريةيتم تحديد الأجسام المضادة للعديد من مكونات الغدة الدرقية في عيارات كبيرة: ثيروجلوبولين ، بيروكسيداز ، مستضد غرواني ، هرمونات الغدة الدرقية.

يتم تحديد حالة سلالة الغدة الدرقية أو التسمم الدرقي أو قصور الغدة الدرقية من خلال وجود الأجسام المضادة المتضمنة في هذه الحالة. يحدث التسمم الدرقي (التسمم الدرقي) عندما يكون هناك عيارات عالية من الأجسام المضادة المحفزة للغدة الدرقية وأجسام مضادة منخفضة أو معدومة للثيروتروبين على الإطلاق.

لذلك ، فإن العملية الالتهابية المزمنة في الغدة الدرقية ، ونشر عمليات تدمير الخلايا الدرقية يتم توفيرها من خلال الأجسام المضادة الخاصة بالمستضد وتدعمها آليات خاصة بالمستضد بسبب إطلاق السيتوكينات من الخلايا الدرقية المدمرة.

أعراض

يتطور التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي بشكل تدريجي ولا يزعج المرضى لفترة طويلة. في أغلب الأحيان ، يتم تشخيص المرض عند مرضى تضخم الغدة الدرقية. في كثير من الأحيان ، يشعر المرضى بالقلق بشأن العقد الموجودة في الغدة الدرقية ، والشعور بعدم الراحة وضغط الرقبة. عند الجس ، تتضخم الغدة الدرقية بشكل غير متساوٍ ، وتكون درنية ، ومؤلمة قليلاً. يمكن أن تتضخم الغدة في كل مكان وتكون كثيفة جدًا عند الجس ، ولكن قد تكون هناك مناطق مضغوطة منفصلة فيها. قد ينزعج المرضى أيضًا من الألم والأوجاع في المفاصل دون وجود علامات التهاب فيها. بشكل عام ، شكاوى المرضى غير محددة ومتنوعة وترجع إلى أصالة الإحساس الذاتي و الحالة الوظيفيةالغدة الدرقية.

في كثير من الأحيان (20٪ من الحالات) ، يتم تشخيص التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي في حالة قصور الغدة الدرقية. يشعر المرضى بالقلق من زيادة الوزن ، اصفرار الجلد ، الجفاف ، بطء الحركة ، النعاس ، الإمساك ، ضعف السمع والذاكرة ، النساء - نزيف الرحم مثل غزارة الطمث والنزيف الرحمي ، كثرة اللبن. يزيد هذا النزيف من فقر الدم المتأصل في قصور الغدة الدرقية. غالبًا ما يُلاحظ تسرع القلب على خلفيته. هذا يخفي قصور الغدة الدرقية ويجعل تشخيصه صعبًا. في كثير من الأحيان ، لا تكون أعراض قصور الغدة الدرقية واضحة للغاية ويتم تحديد التشخيص فقط من خلال نتائج الاختبارات المعملية (زيادة محتوى الثيروتروبين في بلازما الدم).

يبدأ التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي لدى 1-2٪ من المرضى بالتسمم الدرقي (تسمم الحَشْق). يشعر المرضى بالقلق من عدم انتظام دقات القلب والتعرق ورعاش اليد. في بعض الأحيان يتم ملاحظة مظاهر اعتلال العين والوذمة أمام الظنبوب.

يمكن أن تحدث حالة التسمم الدرقي على خلفية مسار الغدة الدرقية من التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي أو حتى قصور الغدة الدرقية ، إذا تم الحفاظ على الظهارة الوظيفية في الغدة. لوحظ زيادة في النشاط الوظيفي للغدة بعد التهابات الجهاز التنفسي ، أثناء الحمل ، بعد الولادة أو الإجهاض. تحدث التغييرات في مسار التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي بسبب التعبير عن الأجسام المضادة المحفزة للغدة الدرقية أو تثبيط الأجسام المضادة التي تمنع مستقبلات الثيروتروبين.

غالبًا ما يحدث اعتلال العين الغدد الصماء في المرضى الذين يعانون من التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي بشكل مستقل عن وظيفة الغدة. يمكن أن يكون مع كل من التسمم الدرقي وسوء نشاط الغدة الدرقية أو قصور الغدة الدرقية. لا يرتبط توقيت اعتلال العين أيضًا بتشخيص أو علاج التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي. قد يكون اعتلال العين هو العرض الوحيد الذي أجبر المريض على طلب المساعدة ، ويمكن تشخيص التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي أثناء الفحوصات. في بعض الأحيان يتطور اعتلال العين مع تطور المظاهر السريرية لالتهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي.

يتطور التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي عند الأطفال تدريجيًا. وقد لوحظت حالة من سلالة الغدة الدرقية فيها لفترة طويلة. عادة ، يتم تشخيص التهاب الغدة الدرقية أثناء فحوصات تضخم الغدة الدرقية. في نصف الحالات ، يحدث تضخم الغدة الدرقية بسبب التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي. في كثير من الأحيان ، تتضخم الغدة الدرقية عند الأطفال بشكل متساوٍ ، جس ناعم. الشكل الضموري للمرض ليس نموذجيًا للأطفال. في كثير من الأحيان ، يتم تشخيص التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي عند الأطفال على خلفية التسمم الدرقي ، لذلك يجب التمييز بينه وبين تضخم الغدة الدرقية السام المنتشر لتجنب الأخطاء العلاجية.

التهاب الغدة الدرقية عديم الأعراض (الصامت)- هذا شكل نادر من التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي يحدث دون أي علامات سريرية. حجم الغدة الدرقية طبيعي أو متضخم قليلاً. أثناء الفحص ، يتم تحديد نسبة عالية من الأجسام المضادة للبيروكسيديز (جزء ميكروسي) ، في خزعة البزل - التسلل الليمفاوي... تركيز الثيروتروبين ، الثيروكسين ، ثلاثي يودوثيرونين ضمن الحدود الطبيعية. تزداد احتمالية إصابة النساء المصابات بالتهاب الغدة الدرقية بدون أعراض بالتهاب الغدة الدرقية التالي للوضع.

التهاب الغدة الدرقية التالي للوضع. يحدث المرض في الأشهر الأولى بعد الولادة. يبدأ في الغالب بالتسمم الدرقي ، التعريف محتوى عاليهرمون الثيروكسين الحر ، ثلاثي يودوثيرونين ، انخفاض في مستويات الثيروتروبين. تعتبر عيارات الأجسام المضادة للثيروجلوبولين والبيروكسيديز مهمة. في غضون 2-3 أشهر. تتغير حالة التسمم الدرقي إلى الغدة الدرقية.

يحدث التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة على خلفية شكل من أشكال المرض بدون أعراض. لذلك ، في النساء الحوامل المصابات بتضخم أو انخفاض في الغدة الدرقية ، من الضروري تحديد عيارات الأجسام المضادة للثيروجلوبولين والبيروكسيديز.

تصنيف

لا يوجد تصنيف مقبول بشكل عام لالتهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي. أ. كالينين و T.P. Kiseleva (1992) اقترح التصنيف التاليالتهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي.

1.وفقا لخصائص التصنيف:

• مرض مستقل
• الدمج مع أمراض الغدد الصماء الأخرى.
• متلازمة مرض مناعي ذاتي آخر.

II. بالشكل:

• الضخامي.
• ضامر.

ثالثا. حسب نشاط الغدة الدرقية:

• سوي الغدة الدرقية.
• قصور الغدة الدرقية.
• سام درقي.

رابعا. حسب الدورة السريرية:

• صريح ؛
• كامن.

V. حسب الخصائص المورفولوجية (انتشار العملية في الغدة الدرقية):

• منتشر؛
• محلي.

هناك محاولة لتحديد المتغيرات السريرية لالتهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي (R. Volpe ، 1989): التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو ، التهاب الغدة الدرقية اللمفاوي عند الأطفال والمراهقين ، التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة ، التهاب الغدة الدرقية المزمن (متغير ليفي) ، وذمة مخاطية مجهولة السبب ، التهاب الغدة الدرقية الضموري.

يميز علماء التشكل المرضي الأشكال المنتشرة ، البؤرية ، الصفاقيّة ، والأحداث من التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي.

التشخيص

يتم إجراء فحص المريض لتحديد تشخيص التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي في وجود تضخم الغدة الدرقية ، خاصةً إذا كانت الغدة مضغوطة بشكل كبير ، مع سطح وعر غير مستوٍ ، ولها أختام متعددة. تعتبر الأختام العقيدية المفردة أيضًا سبب اختبار التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي بسبب وجود أشكال بؤرية من التهاب الغدة الدرقية. سبب قصور الغدة الدرقية مجهول السبب ، خاصة عند الأشخاص البالغين وكبار السن ، هو أيضًا التهاب الغدة الدرقية بشكل أساسي. في جميع حالات ثر اللبن ، عسر الطمث ، الطمث والنزيف الرحمي ، فقر الدم ، فرط كوليسترول الدم ، عسر شحميات الدم ، قصور الغدة الدرقية ، وكسببه ، يجب الاشتباه في التهاب الغدة الدرقية المناعي.

تعتبر الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية ذات قيمة في فحص وتشخيص التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي. العلامات الرئيسية لهذا المرض بالموجات فوق الصوتية هي:

1. عدم تجانس بنية الغدة ، حيث تتناوب مناطق ناقصة الصدى (محبة للماء) وفائقة الصدى (النسيج الضام). يمكن أن تكون ذات أحجام مختلفة: من الصغيرة إلى الكبيرة المحبة للماء والتليف ، مع تكوين انقباضات النسيج الضام ، والتي تقسم الغدة إلى جزيئات صغيرة وتقليد العقد الزائفة فيها.
2. انخفاض في صدى الغدة الدرقية من درجة طفيفة معبرة مسبقًا.
3. توافر إضافية علامات الموجات فوق الصوتية- عدم وضوح محيط الغدة وانضغاط كبسولتها.
4. يعتمد حجم الغدة على شكل التهاب الغدة الدرقية. يزداد في الشكل الضخامي وينخفض ​​في العمليات الضمورية في الغدة.

باستخدام الموجات فوق الصوتية دوبلر للغدة الدرقية ، يتم تحسين نمط الأوعية الدموية فيها (زيادة الأوعية الدموية) وتشوهها.

علامات الموجات فوق الصوتية المتأصلة في التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي

صدى	انخفض بسبب وجود مناطق ناقصة الصدى (ماء) مقاسات مختلفةمن 1 إلى 6 ملم.
هيكل الصدى	غير متجانسة نتيجة تناوب طبقات ناقصة الصدى وفائقة الصدى (النسيج الضام) ، والتي تزود الغدة أحيانًا ببنية عنصرية
علامات الموجات فوق الصوتية الإضافية	ختم الكبسولة. كفاف ضبابي
لون دوبلر	زيادة انتشار الدم في أنسجة الغدة ، وتشوه شبكة الأوعية الدموية

يعد الفحص الخلوي لنضح الغدة الدرقية إحدى الطرق التي يمكن أن تميز التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي ، ولكن هذه ليست طريقة التشخيص الرائدة. في المتغير الكلاسيكي للمرض ، يتم تحديد عدد كبير من الخلايا في النقط ، عمليًا بدون غرواني - هذه عناصر ليمفاوية بدرجات متفاوتة من النضج ، مع شوائب من الخلايا المناعية ، وخلايا البلازما ، والضامة ، في السيتوبلازم الذي تبقى منها من الخلايا ونواتها مرئية. إن وجود الخلايا الحمضية العملاقة (الخلايا البائية) هو سمة مميزة. هناك عدد قليل من الخلايا الدرقية في التحضير.

يتميز المتغير الليفي باستنفاد النقاط. لوحظ عدد قليل من الخلايا الليمفاوية والبلازما الناضجة ، والخلايا اللحمية ، والخلايا الدرقية قليلة جدًا ، ومعظمها مكعبة مسطحة أو أسطوانية مسطحة ؛ الغرواني نادر للغاية.

عند الفحص الومضاني للغدة الدرقية ، يمكن الكشف عن زيادة أو نقص في حجمها ، ويمكن أن يكون امتصاص النظير المشع طبيعيًا أو يزيد أو ينقص ، ويتوزع بشكل غير متساو في الغدة ، من الامتصاص الشديد في بعض المناطق إلى غيابه في الآخرين.

لا يعد التصوير الومضاني للغدة الدرقية لتشخيص التهاب الغدة الدرقية المناعي مفيدًا للغاية. نظرًا للتلوث الإشعاعي لمعظم أراضي أوكرانيا بسبب كارثة تشيرنوبيل ، استخدم مع الغرض التشخيصلا ينصح باستخدام التصوير الومضاني للغدة الدرقية.

يلعب تحديد عيار الأجسام المضادة للثيروجلوبولين والجزء الميكروسومي (الأجسام المضادة لمضادات الأكسيداز) في الدم دورًا مهمًا في تأكيد تشخيص التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي. لوحظ زيادة في عيار الأجسام المضادة للثيروجلوبولين في 30-70 ٪ من مرضى التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي. قد تشير النتائج السلبية إلى وجود مجمعات مناعية للأجسام المضادة للثيروجلوبولين والتي لا تتفاعل مع ثيروجلوبولين. الأكثر احتمالًا هي دراسات الأجسام المضادة للجزء الميكروسومي ، والتي توجد في 90-100 ٪ من المرضى. علامة غير مباشرة على زيادة مستوى الأجسام المضادة هي محتوى الغلوبولين المناعي G في الدم.

الأمراض	أهيئة،٪
	لثيروجلوبولين	إلى الجزء الميكروسومي	لمستقبلات الثيروتروبين
تضخم الغدة الدرقية السامة المنتشرة
وجوه صحية

نظرًا لأنه لا يمكن لأي من الاختبارات التشخيصية أن تشير تمامًا إلى التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي ، يُقترح استخدام عدة معايير مهمة للتشخيص ، من بينها:

• وجود تضخم الغدة الدرقية مع سطح غير مستو ؛
• التراكم غير المتكافئ للمستحضرات الصيدلانية المشعة أثناء فحص الغدة الدرقية ؛

• زيادة في عيار الأجسام المضادة للثيروجلوبولين أو ثيروبيروكسيداز ؛
• زيادة في محتوى الثيروتروبين استجابة لتحفيز الثيروليبرين ؛
• وجود خلوي أو السمات المورفولوجيةدراق هاشيموتو
• إطلاق من الغدة الدرقية أكثر من 10٪ من اليود 131 المتراكم فيها تحت تأثير فوق كلورات البوتاسيوم.

يشير الجمع بين 3 من هذه العلامات على الأقل في مريض واحد إلى التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي.

تشخيص متباين

للتشخيص التفريقي ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي يمكن أن يكون كذلك جزء منأمراض الغدد الصماء وغير الغدد الصماء الأخرى ، التي يكون أساسها أو مسبباتها أحد مكونات المناعة الذاتية.

أمراض الغدد الصماء	أمراض المناعة الذاتية غير الغدد الصماء	أمراض أخرى
تضخم واضح للغدة في الحجم ، يجب أن ينبه تكوين العقد فيه إلى وجود أورام خبيثة. الموجات فوق الصوتية ، الدراسات الخلويةالسماح بالتشخيص المبكر لسرطان الغدة الدرقية. في حالات قصور الغدة الدرقية على خلفية التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي ، يتم علاج المرضى بمستحضرات هرمون الغدة الدرقية. في المرضى الذين يعانون من التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي ، لا يؤدي L- الغدة الدرقية دورًا بديلًا فحسب ، بل يؤدي أيضًا العلاج المناعي ، مما يقلل من تحفيز الغدة الدرقية ، وإطلاق ثيروجلوبولين منها ، مما يؤدي إلى انخفاض عيارات الأجسام المضادة للغدة الدرقية. عند وصف هرمون الغدة الدرقية L ، يجب أن يكون المرء دائمًا مستعدًا لظهور الانسمام الدرقي. من ناحية ، يمكن أن يحدث بسبب التغيرات في النسبة بين الأجسام المضادة التي تمنع مستقبلات الثيروتروبين والأجسام المضادة المنشطة للغدة الدرقية مع التعبير الأخير ، ومن ناحية أخرى ، يحدث التسمم الدرقي بسبب استقلالية العقد في الغدة الدرقية . إذا كان محتوى الثيروتروبين ضمن الحدود الطبيعية ولم ينزعج المريض عدم ارتياح، ليست هناك حاجة لوصف عقار إل-ثيروكسين. استخدام وسائل ومقاييس التأثيرات المناعية ، الجلوكوكورتيكويد ، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لا يؤثر على مسار المرض. لا يوقف استخدام بريدنيزولون عملية المناعة الذاتية ولا يمنع التغيرات المدمرة في الغدة الدرقية. إذا كان المريض يعاني من علامات التسمم الدرقي ، حاصرات بيتا ، بريدنيزولون موصوفة ، في حالة المظاهر الهامة - ميركازول. توصف الأدوية المضادة للغدة الدرقية (ميركازول ، ميتيزول ، تيروسول ، بروبيل ثيوراسيل) بجرعات علاجية منخفضة أو متوسطة. على خلفية استخدام الغدة الدرقية ، يتم تعويض الانسمام الدرقي بسرعة ، تتغير حالة الغدة الدرقية إلى قصور الغدة الدرقية. لذلك ، فإن استخدام الدروستاتا يتطلب يقظة خاصة. العلاج الجراحي لالتهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي هو الاستثناء وليس القاعدة. مؤشرات ل تدخل جراحينكون: حجم كبير من تضخم الغدة الدرقية. التخصص: اخصائي غدد صماء جلناز: 2014/06/13 مساء الخير قبل الحمل ، تم تشخيصي بقصور الغدة الدرقية الأولي ، تم تعويض العسل. وصف لي الطبيب eutirox بجرعة 50 ملغ. من لحظة أخذ هرمون TTG ، القاعدة هي 2.65. عندما اكتشفت أن المرأة الحامل رفعت الجرعة إلى 75 مجم. الآن لدي حمل في 9-10 أسابيع ، نصف جرعة تصل إلى 100 مجم (أخبرني الطبيب بمضاعفة الجرعة ووصفها بإجراء فحوصات إضافية) ، هنا النتيجة: T4-13.5 ، TSH-0.332 ، AT مجانية إلى بيروكسيداز الغدة الدرقية (TPO) -378. أخبرني ، هل يمكنني تقليل جرعة الدواء ، لأن TSH في مثل هذه النتيجة الصغيرة. وما مدى خطورة ذلك على الطفل ومرضي ، فأنا خائف جدًا. في بعض الأحيان تتعرق القدمين كثيرًا ، ولا يوجد تورم ولا تساقط للشعر أيضًا ، ولكن في الصباح يكون هناك إيقاع قوي في القلب.