Cardiodelective Blocker؟

التحضير: EGILOV ®
المادة الفعالة: metoprolol (metoprolol)
الرمز الشامل: C07AB02
CFG: بيتا 1 -Adrenoblocator.
ريج الرقم: P №015639 / 01
تاريخ التسجيل: 12/29/06
مالك ريج. Undoj: EGIS Pharmaceuticals PLC (هنغاريا)

شكل الجرعة، التركيب والتعبئة والتغليف

حبوب أبيض أو ما يقرب من أبيض، جولة، مشدود مزدوجة، مع خط تقسيم على شكل متقاطع وخدو مزدوج على جانب واحد ونقش "E435" - على الجانب الآخر، عديم الرائحة.

excipients:

حبوب الأبيض أو الأبيض تقريبا، مستدير، مزدوج المسمار، مع محفوف بالمخاطر على جانب واحد ونقش "E434" - على الجانب الآخر، عديم الرائحة.

excipients:السليلوز ميكروكرالين، النشا الصوديوم كربوكسيثيل النشا، ثاني أكسيد الغروية السيليكون، بوفيدون، ستيرات المغنيسيوم.

30 جهاز كمبيوتر شخصى. - البنوك الزجاجية الداكنة (1) - حزم الورق المقوى.
60 جهاز كمبيوتر شخصى. - البنوك الزجاجية الداكنة (1) - حزم الورق المقوى.

حبوب الأبيض أو الأبيض تقريبا، مستدير، المسمار المزدوج، مع محفوف بالمخاطر على جانب واحد ونقش "E432" - على الجانب الآخر، عديم الرائحة.

excipients:السليلوز ميكروكرالين، النشا الصوديوم كربوكسيثيل النشا، ثاني أكسيد الغروية السيليكون، بوفيدون، ستيرات المغنيسيوم.

30 جهاز كمبيوتر شخصى. - البنوك الزجاجية الداكنة (1) - حزم الورق المقوى.
60 جهاز كمبيوتر شخصى. - البنوك الزجاجية الداكنة (1) - حزم الورق المقوى.

يستند وصف الدواء إلى تعليمات معتمدة رسميا لاستخدامها واعتمادها من قبل الشركة المصنعة ل.

تأثير الأدوية

Cardiodelective Blocker؟ -AdrenoreCeptors التي لا تحتوي على نشاط داخلي متعاطدي وتثبيت الغشاء. لديها تأثير خافضات الدم الحاصلية ومكافحة البنية وغير المتوافقة.

حظر جرعات منخفضة؟ 1 -Atrenoreceptorkeptors من القلب يقلل من تشكيل catcholamins، وتشكيل كامف من ATP، يقلل من CA 2+ الحالي من CA 2+، لديه تأثير كرونو و Dromo و Dromo- و Butmol السلبي (Regenerates معدل ضربات القلب، يمنع الموصلية والإثارة، يقلل من تخفيضات عضلة القلب).

العمليات في بداية استخدام الدواء (في أول 24 ساعة بعد الاستقبال عن طريق الفم) يزيد، بعد 1-3 أيام من الاستخدام، يعود إلى المستوى الأولي، مع الاستخدام الإضافي - النقصان.

العمل الخافض للضغط هو انخفاض انبعاث القلب وتوليف رينين، قمع نشاط نظام Renin-Angiotensin والجهاز العصبي المركزي، واستعادة حساسية الباروريكيبين الأبهري (لا يوجد تضخيم نشاطهم ردا على انخفاض ضغط الدم) وكما نتيجة، انخفاض في الآثار المتعاطفية الطرفية. يقلل من زيادة ضغط الدم في الراحة، مع الإجهاد المادي والإجهاد.

الجحيم يقلل بعد 15 دقيقة، والحد الأقصى - بعد ساعتين؛ يتم الحفاظ على الإجراء لمدة 6 ساعات. لوحظ انخفاض مستقر بعد عدة أسابيع من الاستقبال العادي.

يتم تحديد التأثير المفرد من خلال انخفاض في حاجة إلى عضلة القلب في الأكسجين نتيجة انخفاض معدل ضربات القلب (إطالة الانقباضي وتحسين نضح عضلة القلب) وخفض، وكذلك انخفاض في حساسية عضالة عضوة القلب إلى الآثار من تعاطيم التعاطف. يقلل من تواتر وشدة الهجمات الصدرية ويزيد من التحمل من المجهود البدني.

يكون التأثير المضاد للأكسدة يرجع إلى إلغاء العوامل الزينة (عدم انتظام دقات القلب، وزيادة النشاط المتعاطفة الجهاز العصبي، زيادة محتوى CAMF، ارتفاع ضغط الدم الشرياني)، مما يقلل من سرعة الإثارة التلقائية لسائقي الإيقاع الحنطوي والكهرباء التباطؤ في توصيل AV (أساسا في Antegradine، وبدرجة أقل، في اتجاهات رجالية من خلال عقدة AV) و طرق إضافية.

مع عدم انتظام دقات القلب sucanementariculary، واقية الأذيني، التكبير الجيوب الأنفية مع أمراض وظيفية من القلب والفرط نشاط الغدة الدرقية، يجدد CSS ويمكن أن يؤدي حتى إلى استعادة إيقاع الجيوب الأنفية.

يحذر من تطور الصداع النصفي.

مع العديد من سنوات الاستقبال، فإنه يقلل من محتوى الكوليسترول في الدم.

عند استخدامها في جرعات علاجية متوسطة، لها تأثير أقل وضوحا على الأعضاء التي تحتوي على؟ 2 -Adrenoreceptors (البنكرياس، عضلات الهيكل العظمي، عضلات ناعمة من الشرايين المحيطية، Bronchi، الرحم) وعلى بورصة الكربوهيدرات.

عند استخدامها في الجرعات العالية (أكثر من 100 ملغ / يوم)، له تأثير حظر على كل من الفرعية؟ -AdrenoreCeptors.

الدوائية

مص

بسرعة وكاملة (95٪) يتم امتصاصها من الجهاز الهضمي. يتم تحقيق C كحد أقصى في البلازما بعد 1.5-2 ساعة بعد تناولها. التوافر الحيوي هو 50٪. في سياق العلاج، تزداد التوافر الأحيائي إلى 70٪. الأكل يزيد من التوافر الحيوي بنسبة 20-40٪.

توزيع

v d هو 5.6 l / kg. الترابط مع بروتينات البلازما الدم - 12٪. تخترق حاجز BGB والمشاعر. انها تبرز مع حليب الثدي بكميات بسيطة.

التمثيل الغذائي

ميتوبرولول هو وجودها في الكبد. الأيض لا يمتلك نشاط دوائي.

انتخاب

T 1/2 هو متوسط \u200b\u200b3.5-7 ساعات. يتم إخراج الميتوبرولول بالكامل تقريبا في البول لمدة 72 ساعة. حوالي 5٪ جرعة هو إخراج دون تغيير.

الدوائية في الحالات السريرية الخاصة

في الاضطرابات المنطوقة لوظيفة الكبد، تزداد التوافر الحيوي و T 1/2 Metoprolol، والتي قد تتطلب تصحيح جرعة.

مع انتهاك وظيفة الكلى T 1/2 والتخليص النظامي للميتوبرولول لا تتغير بشكل كبير.

دواعي الإستعمال

ارتفاع ضغط الدم الشرياني (في العلاج المناسب أو بالاشتراك مع الأدوية الأخرى الخافضة للضغط)، بما في ذلك. نوع فرط الحركة

IBS (الوقاية الثانوية لاحظ عضلة القلب، الوقاية من هجمات الذبحة الصدرية)؛

انتهاكات إيقاع القلب (Supertoday Artythmias، Extrasystole البطين)؛

فرط نشاط الغدة الدرقية (كجزء من العلاج الشامل)؛

الوقاية من هجمات الصداع النصفي.

وضع الجرعات

ل ارتفاع ضغط الدم الشرياني تعيين في جرعة يومية من 50-100 ملغ / يوم في 1 أو 2 حفلات الاستقبال (في الصباح والمساء). مع وجود تأثير علاجي غير كاف، فإن الزيادة التدريجية في الجرعة اليومية ممكنة تصل إلى 100-200 ملغ.

ل stenzardia، Nongertard Arthethmiaل منع هجمات الصداع النصفي الموصوفة عند جرعة 100-200 ملغ / يوم في 2 حفلات الاستقبال (في الصباح والمساء).

ل الوقاية الثانوية لاحتشت عضلة القلب تعيين في متوسط \u200b\u200bالجرعة اليومية 200 ملغ في 2 حفلات الاستقبال (في الصباح والمساء).

ل الانتهاكات الوظيفية لنشاط القلب المصاحبة لخدمة عدم انتظام دقات القلبالمنصوص عليها في جرعة يومية تبلغ 100 ملغ في حفلتي الاستقبال (في الصباح والمساء).

د المرضى المسنين، المرضى الذين يعانون من ضعف وظيفة الكلى، بالإضافة إلى ذلك، إذا لزم الأمر، فإن تغيير غسيل الكيماوي في وضع الجرعة غير مطلوب.

د المرضى س. انتهاكات واضحة وظائف الكبد يجب تطبيق الدواء في جرعات أصغر، بسبب التباطؤ في عملية التمثيل الغذائي الميتوبرولول.

يجب أن تؤخذ الأجهزة اللوحية داخل أو بعد وجبات الطعام مباشرة. يمكن تقسيم الأقراص إلى النصف، ولكن ليس مضغ.

اعراض جانبية

من CNS والنظام العصبي المحيطي: زيادة التعب، ضعف، صداع الراس، إبطاء معدل ردود الفعل العقلية والحركية؛ نادرا - النظرة في الأطراف، والاكتئاب، والقلق، وتقليل القدرة على تركيز الاهتمام، والنعاس، والأرق، والأحلام الكابوسية، والارتباك عن الوعي أو انتهاك الذاكرة على المدى القصير، ومتلازمة آثار، ضعيفة العضلات.

من الحواس: نادرا - الحد من الرؤية، انخفاض في إفراز السوائل المسيل للدموع، Xerophthalm، التهاب الملتحمة، الضوضاء في الأذنين.

من جانب نظام القلب والأوعية الدموية: بطء القلب الجيبي، نبضات القلب، انخفض ضغط الدم، انخفاض ضغط الدم نادرا - انخفاض تخفيض عضلة القلب، وتفاقم مؤقت لأعراض فشل القلب المزمن، عدم انتظام ضربات القلب، زيادة الاضطرابات الدورة الدموية الطرفية (التبريد الأطراف السفلية، متلازمة رينا)، اضطرابات الموصلية عضلة القلب؛ في حالات معزولة - حظائر AV، Cardialia.

من الجانب الجهاز الهضمي: الغثيان، القيء، آلام البطن، الإسهال، الإمساك، الفم الجاف، والتغيير في الذوق؛ زيادة نشاط Transaminases الكبد؛ نادرا ما يكون hyperbiliRubinemia.

ردود الفعل الجلدية: قشعريرة، حكة الجلد، طفح جلدي، تفاقم الصدفية، تغييرات الجلد مثل PSoriazo، فرط الدم الجلد، فحص، ضوئي، تعزيز، ثعلفي عكسي.

من الجهاز التنفسي: احتقان الأنف، سد الزفير (الجماعة الشعبية عند الموصوف في جرعات عالية أو المرضى المقعدين)، ضيق في التنفس.

من نظام الغدد الصماء: نقص السكر في الدم (في المرضى الذين يتلقون الأنسولين)؛ نادرا - Hyperglycemia.

من نظام هدم الدم: ثرومبوكسوليا، الزراعة الزراعية، الكريات البيض.

آحرون: ألم في الظهر أو المفاصل، زيادة طفيفة في وزن الجسم، انخفاض في الرغبة الجنسية و / أو الشعور.

موانع

صدمة قلبية؛

AV الحصار الثاني والثالث درجة؛

حصار SynyoBrial؛

وضوحا براديكارديا (معدل ضربات القلب أقل من 50 س / دقيقة)؛

قصور القلب في مرحلة الضغط؛

Angiospast الذبحة الصدرية (الذبحة الصدرية برميلا)؛

انخفاض ضغط الدم الشرياني وضوحا (ضغط الدم الانقباضي أقل من 100 مم HG)؛

فترة الرضاعة

استقبال متزامن مثبطات ماو؛

في وقت واحد الخامس / في مقدمة فيراباميل؛

زيادة الحساسية للميتوبرولول ومكونات الأدوية الأخرى.

من عند حذر يجب أن ينص على الدواء مع مرض السكري، الحماض الأيضي، الربو الشعب الهوائية، مرض الانسداد الرئوي المزمن (رئة الرئة، المزمن التهاب الشعب الهوائيةتهيج الأمراض السفن الطرفية (عمومة متقطعة، متلازمة الراينو)، فشل الكبد المزمن، مزمن الفشل الكلوي، Miasthenia، Feochromocytoma، AV BLOCADE I DAGE، Disyotoxisosis، الاكتئاب (في التاريخ)، الصدفية، الحمل، وكذلك الأطفال والمراهقين دون سن 18 عاما، المرضى المسنين.

الحمل والرضاعة

استخدام Egilok أثناء الحمل ممكن فقط عندما تتجاوز الفائدة المقصودة للأم المخاطرة المحتملة للجنون. إذا كان من الضروري أن يصف الدواء خلال هذه الفترة، فهناك المراقبة الدقيقة لحالة الجنين وحديث حديثي الولادة لمدة 48 إلى 72 ساعة بعد الولادة، لأن تأخير النمو داخل الرحم، براديكارديا، انخفاض ضغط الدم الشرياني، والاكتئاب التنفسي، والكسيمليكيميا ممكن.

لا يدرس تأثير الميتووينول على الوليد أثناء الرضاعة الطبيعية، وبالتالي يجب على النساء الذين يستضيفون Egils إيقاف الرضاعة الطبيعية.

تعليمات خاصة

عند تعيين الدواء، يجب على Egils مراقبة مرض القلب بانتظام وضغط الدم. يجب تحذير المريض من معدل ضربات القلب أقل من 50 درجة مئوية / دقيقة. استشارة الطبيب.

في المرضى الذين يعانون من مرض السكري، يجب مراقبة مستوى الجلوكوز في الدم بانتظام، وإذا لزم الأمر، اضبط جرعة الأنسولين أو المخدرات الفموية السكرية.

يعد تعيين مرضى EGILOK مع قصور القلب المزمن إلا بعد الوصول إلى خطوة التعويض.

في المرضى الذين يتلقون EGILOS، من الممكن زيادة شدة ردود الفعل من فرط الحساسية (مقابل خلفية أنامنس حساسية مثقلة) ونقص التأثير من إدخال جرعات إيبينيفرين تقليدية (الأدرينالين).

على خلفية استخدام Egilok، من الممكن تفاقم أعراض ضعف الدورة الدموية الطرفية.

يجب إلغاء EGILK تدريجيا، باستمرار تقليل جرعتها في غضون 10 أيام. مع وقف حاد للعلاج، قد تحدث متلازمة الإلغاء (تعزيز هجمات الذبحة الصدرية، زيادة في ضغط الدم). خلال فترة إلغاء الدواء، يجب أن يكون المرضى الذين يعانون من الذبحة الصدرية تحت إشراف طبي دقيق.

مع جدران الجهد، يجب أن توفر الجرعة المختارة من الدواء معدل ضربات القلب في راحة في حدود 55-60 درجة مئوية / دقيقة، مع تحميل - لا يزيد عن 110 درجة مئوية / دقيقة.

المرضى الذين يستخدمون العدسات اللاصقة، يجب أن أتحمل في الاعتبار أنه ضد خلفية علاج بيتا الأبجدية، فمن الممكن تقليل منتجات السوائل المسيل للدموع.

Metoprolol يمكن أن يخفي بعض المظاهر السريرية لفرط نشاط الغدة الدرقية (عدم انتظام دقات القلب). يتم بطلان إلغاء حاد في المرضى الذين يعانون من الدسم الاستشاري لأنه قادر على تعزيز الأعراض.

في مرض السكري، يمكن أن يخفي EGILOCK أعراض نقص السكر في الدم (عدم انتظام دقات القلب، التعرق، زيادة ضغط الدم).

عند وصف ميتوبرولول، يتطلب المرضى الذين يعانون من الربو القصبي الاستخدام المتزامن ل Beta 2 -Adrenomimetics.

في المرضى الذين يعانون من pheochromocyte egilov يجب استخدامها في تركيبة مع Alpha-Adrenoblockers.

قبل القيام بأي تدخل جراحي، من الضروري إبلاغ طبيب التخدير حول علاج العلاج EGILOM (اختيار المخدرات ل تخدير عام مع الحد الأدنى من التأثير المجثر السلبي)؛ إلغاء الدواء غير مطلوب.

عند وصف المخدرات، يجب مراقبة المرضى المسنين بانتظام بواسطة وظيفة الكبد. يلزم تصحيح نظام الجرعات فقط في حالة ظهور المرضى المسنين الذين يعانون من زيادة المسنين، وهو تخفيض واضح لضغط الدم، حظائر AV، الجماعة الشعبية، عدم انتظام ضربات القلب البطيني، اضطرابات وظيفة الكبد الشديدة. في بعض الأحيان يكون من الضروري إيقاف العلاج.

مراقبة خاصة للمرضى اضطرابات الاكتئاب في التاريخ. في حالة تطور الاكتئاب، يجب إلغاء Egilov.

مع الاستخدام المتزامن ل EGILEE مع Clonidine في حالة إلغاء Egilok، يجب إلغاء Clonidine في غضون أيام قليلة (بسبب خطر متلازمة الإلغاء).

المستحضرات التي تقلل من احتياطيات كاتيكولامين (على سبيل المثال، RESHEPINE) يمكن أن تعزز تأثير الأدرينوبلورز بيتا، لذلك يجب أن يكون المرضى الذين يأخذون هذه المجموعات من المخدرات تحت إشراف طبي دائم لتحديد الانخفاض المفرط في الجحيم أو الرفيد.

استخدام في طب الأطفال

كفاءة وسلامة استخدام Egiloca الأطفال والمراهقين دون سن 18 غير معرف.

التأثير على القدرة على قيادة المركبات وآليات التحكم

في المرضى الذين تتطلب أنشطتهم زيادة الاهتماميجب حل مسألة تعيين المرضى الخارجيين في المخدرات إلا بعد تقدير رد فعل المريض الفردي.

جرعة مفرطة

أعراض: السريان الجيوب الأنفية الشديدة، الدوخة، الغثيان، القيء، الأفقر، انخفاض ضغط الدم الشرياني، عدم انتظام ضربات القلب، الشفاعة البطينية، الجماعة الشعبية، الإغماء؛ مع جرعة زائدة حادة - صدمة القلب، فقدان الوعي، غيبوبة، حصيلة AV حتى تطوير حصار عرضي كامل وإيقاف القلب، Cardialgy.

تظهر أول علامات جرعة زائدة بعد 20 دقيقة بعد الاستقبال.

علاج: غسل المعدة، تعيين الممتزات، العلاج الأعراض: مع انخفاض واضح في ضغط الدم - وضع Trendelenburg، في حالة انخفاض ضغط الدم الشرياني الحاد، براديكارديا وتهديد فشل القلب - في / في (مع وجود فاصل من 2-5 دقائق)، وإدخال بيتا - الغداوات أو في / في مقدمة 0.5-2 ملغ من كبريتات الأتروبين، في الغياب تأثير إيجابي - الدوبامين، دوبوتامين أو norepinephrine. كتدابير لاحقة، من الممكن تعيين 1-10 ملغ من الجلوكاجون، وصياغة كهرباء داخلية بالتنزد. مع Bronchospaisme - في / في مقدمة بيتا 2 -Adnostimants، أثناء تشنجات - بطيئة في / في مقدمة ديازيبام. الميتوبرولول يفرز بشكل سيء بواسطة غسيل الكلى.

التفاعل الطبي

مع الاستخدام المتزامن من Egileck مع مثبطات ماو، تكون زيادة كبيرة في العمل المنفرج ممكنا. يجب أن يكون الاستراحة بين استقبال مثبطات MAO و EgiLok ما لا يقل عن 14 يوما.

في وقت واحد في / في مقدمة Verapamil يمكن أن تثير توقف القلب، فإن الغرض المتزامن من Nifedipine يؤدي إلى انخفاض كبير في ضغط الدم.

يعني استنشاق التخدير (مشتقات الهيدروكربونات) أثناء الاستخدام المتزامن مع Egilomes زيادة خطر الاضطهاد وظيفة الانصهار عضلة القلب وتطوير انخفاض ضغط الدم الشرياني.

مع الاستخدام المتزامن ل Beta-Stremenostimulants، Theophylline، Cocaine، Estrogens، Indomethacin وغيرها من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تقليل التأثير المنفرج من EGILOCK.

مع الاستخدام المتزامن للأغيلوك والإيثانول، يلاحظ زيادة في التأثير الاكتسب على نظام الحاسب الآلي.

مع الاستخدام المتزامن من Egilock مع القلويات من أرديز، يزيد خطر الاضطرابات الدورة الدموية المحيطية.

مع الاستخدام المتزامن ل EGILOS يزيد من تأثير الأدوية السكروية الفموية والأنسولين ويزيد من خطر نقص السكر في الدم.

مع الاستخدام المتزامن للأجمال مع وكلاء خافض للضغط، فإن مدرات البول، النترات، حاصرات قناة الكالسيوم تخاطر بمخاطر انخفاض ضغط الدم الشرياني.

مع الاستخدام المتزامن ل EGILEE مع Verapamil، Diltiazem، الأدوية المضادة للمكانية (Amiodar)، Reserpine، Methyldop، Clonidine، GuangaPhycin، يعني التخدير العام و Glycosides القلب، قد يكون الزيادة في شدة هدم CSS والقمع من الموصلية AV ملاحظ.

عواثات الإنزيمات المجهرية للكبد (Rivampicin، Barbiturates) تسريع عملية التمثيل الغذائي الميتوبرولول، مما يؤدي إلى انخفاض في تركيز الميتوبرولول في بلازما الدم ويقلل من تأثير EGILOCK.

زيادة مثبطات الإنزيمات المجهرية للكبد (Cimetidine، وسائل منع الحمل عن طريق الفم، الفينوثيازينزين) من تركيز الميتوبرولول في بلازما الدم.

مسببات الحساسية المستخدمة في العلاج المناعي، أو مستخلص مسببات الحساسية عينات ل مشاركة مع egiloma، زيادة خطر الجهاز ردود الفعل التحسسية أو الحساسية الحسية.

Egilov، في حين أن الاستخدام في وقت واحد، يقلل من إزالة زانثين، خاصة في المرضى الذين يعانون من زيادة إزالة الثيوفيلين في البداية تحت تأثير التدخين.

مع الاستخدام المتزامن مع EGILOMA، تنخفض إزالة Lidocaine وتركيز الليدوكائين في الزيادات في البلازما.

مع الاستخدام المتزامن لمجموعة EGILOS، فإن تأثير minilaxants غير الاستقطاب سوف يزيد ويطيل؛ ملحقات تأثير مضادات التخثر غير المباشرة.

عند استخدامها مع الإيثانول، يزيد خطر الانخفاض الواضح في ضغط الدم.

شروط إجازة من الصيدليات

يتم إصدار الدواء من قبل وصفة طبية.

شروط وأشروط التخزين

قائمة ب. يجب تخزين الدواء في مكان يتعذر الوصول إليه عند درجة حرارة 15 درجة إلى 25 درجة مئوية. حياة الجرف هي 5 سنوات.

catad_pgroup بيتا adrenoblays.

ايجيل من أقراص - التعليمات الرسمية للاستخدام

رقم التسجيل:

LP 001351-13.12.2011.

الاسم التجاري للمخدرات:

Egilov ® S.

الاسم الدولي غير المستمر:ميتوبرولول

شكل جرعات: أقراص العمل المطول مغطاة شل الفيلم

بنية:يحتوي الكمبيوتر اللوحي على: عنصر نشط: 23.75 ملغ، 47.5 ملغ، 95 ملغ أو 190 ملغ ميتوبرولول تسعون،ما يتوافق مع 25 ملغ، 50 ملغ، 100 ملغ أو 200 ملغ من طارار ميتوبرولول، على التوالي؛ excipients.: Cellulose Microrostalline 73.9 / 147.8 / 295.6 / 591.2 ملغ، ميثيل سلولوز 11،87 / 23.75 / 47.5 / 95 ملغ، Glycerol 0.24 / 0.48 / 0.95 / 1.9 ملغ، ذرة نشا 1.94 / 3.87 / 7.75 / 15.77 / 7.75 / 15.73 / 7.75 / 15.73 / 3.75 / 15.73. 22.85 / 45.7 / 91.4 ملغ، المغنيسيوم Stearate 1.87 / 3.75 / 7.5 / 15 ملغ. Shell Tablet (LP 770 SEPIFYLM White) 3.75 / 7.5 / 15/30 ملغ: السليلوز الميكروكراسي (5-15٪). Hypromellos (60-70٪)، حمض الدستار (8-12٪)، ثاني أكسيد التيتانيوم (E-171) (10-20٪).

وصف:أقراص بيضاء مزدوجة اللون أبيض اللون، مغطاة شل الأفلام، مع محفوفة بالمخاطر على كلا الجانبين.

المجموعة الدوائية:beta1 adrenoblocator انتقائية

رمز ATX:C07AV02.

خصائص دوائية

الدوائية الديناميكا

Metoprolol-β 1 -Adrenoblocator، حظر β 1 - الجرعات في جرعات أصغر بكثير من الجرعات اللازمة لحظر مستقبلات β 2.

يحتوي Metoprolol على تأثير بسيط لتحقيق الاستقرار الغشاء ولا يظهر نشاط ناهض جزئي.

Metoprolol يقلل أو يمنع تأثيرا مهما، يتم توفيره على أنشطة قلب الكاتيكولامينات التي تتميز بالتوتر و الاجهاد البدنيوبعد وهذا يعني أن ميتوبرولول لديه القدرة على إعاقة زيادة معدل ضربات القلب (معدل ضربات القلب)، وحجم دقيقة وتعزيز الحد من القلب، وكذلك زيادة الضغط الشرياني (الجحيم) بسبب انبعاثات حادة من كاتيكولامينات.

على النقيض من أشكال الجرعة الطوشة المعتادة من β 1 -AdrenoblocloClars (بما في ذلك مطاربة الميتوبرولول)، عند استخدام طريقة metoprolol، يتم ملاحظة تركيز ثابت لبلازما المستمر ويتم توفير تأثير سريري ثابت (كتلة 1) أكثر من 24 ساعة. نظرا لعدم وجود أقصى قدر من التركيزات الكبيرة في بلازما الدم، يتميز الدواء بانتقائية أعلى من β 1 مقارنة بأشكال الطوابق التقليدية للميتوبرولول. بالإضافة إلى ذلك، يتم تقليل المخاطر المحتملة إلى حد كبير. آثار جانبيةلاحظ في التركيزات القصوى الدواء في بلازما الدم، على سبيل المثال، براديكاريا والضعف في الساقين عند المشي. يمكن وصف المرضى الذين يعانون من أعراض الأمراض الرئوية الانسدادية، إذا لزم الأمر، ميتوبرولول استسلمت الإجراءات الطويلة في تركيبة مع β 2 -Adrenomimetics. مع الاستخدام المشترك مع β 2 - الأمواد الأمواد، يؤثر الميتوبرولول من إجراءات طويلة في الجرعات العلاجية إلى حد ما على الأقل من القصبات الهوائية الناجمة عن β 2 -Adrenomimetics من غير الانتقائية β-Adrenoblays. Metoprolol إلى حد أقل من غير الانتقائية β-Adrenoblays، يؤثر على منتجات الأنسولين والتمثيل الغذائي للكربوهيدرات. تأثير المخدرات نظام القلب والأوعية الدموية تحت نقص السكر في الدم، فإنه أقل وضوحا بشكل ملحوظ مقارنة بالغموض غير الانتقائي.

يؤدي استخدام الدواء في ارتفاع ضغط الدم الشرياني إلى انخفاض كبير في ضغط الدم لأكثر من 24 ساعة، سواء في موقف الكذب والوقوف وممارسة الرياضة. في بداية العلاج، يلاحظ ميتوبرولول زيادة في مقاومة الأوعية الدموية. ومع ذلك استقبال طويل من الممكن تقليل ضغط الدم بسبب الحد من مقاومة الأوعية الدموية مع انبعاثات قلبية ثابتة.

الدوائية

في كل قرص، يحتوي ميتوبرولول من العمل المطول على عدد كبير من Microgranules (الكريات)، مما يسمح بإجراء الإفراج الخاضع للسيطرة على ميتوبرولول من الخلاصة. في الخارج، يتم تغطية كل ميكروغرانول (بيليه) مع قذيفة بوليمر، مما يجعل من الممكن توفير الإفراج السيطرة على مادة المخدرات.

يعمل عمل الأقراص المطولة بسرعة. في الجهاز الهضمي (GCC) تتفكك اللوحي على مظاهرة منفصلة (الكريات)، والتي تعمل كوحدات مستقلة وتوفير إصدار موحد يتم التحكم فيه من الميتوبرولول (Kinetics Zero-Order Kinetics) لأكثر من 20 ساعة. يعتمد معدل إصدار المادة الفعالة على حموضة متوسط. مدة تأثير علاجي بعد تناول الدواء في شكل جرعة من جهاز لوحي للعمل المطول هو أكثر من 24 ساعة. نصف العمر في الميتوبرولول المجاني هو متوسط \u200b\u200b3.5-7 ساعات.

يمتص الدواء بالكامل بعد أخذ الداخل. التوافر الحيوي المنهجي بعد تناول جرعة واحدة حوالي 30-40٪ تقريبا. تعرض الميتوبرولول للأيض الأكسدة في الكبد. ثلاثة Metoprolite Metoprolol الرئيسي لم يكتشف تأثير حظر β الهامة سريريا. حوالي 5٪ من الجرعة للإدارة في الداخل مستمدة من قبل الكلى دون تغيير، ويتم عرض بقية الدواء كأبولي. التواصل مع بروتينات البلازما الدم منخفضة، ما يقرب من 5-10٪.

مؤشرات للاستخدام

ارتفاع ضغط الدم الشرياني.

خناق.

فشل القلب المزمن مستقرة مع توافر الاعراض المتلازمة (II-IV Class الوظيفية (FC) وفقا لتصنيف NYHA) والوظيفة غير الطبيعية للبطين الأيسر (كعلاج إضافي للعلاج الرئيسي لفشل القلب المزمن).

تقليل الوفيات وتكرار إعادة احتشاء بعد مرحلة حادة احتشاء عضلة القلب.

إيقاع القلب الاضطرابات، بما في ذلك عدم انتظام دقات القلب الخشبي الكلوري، مما يقلل من تكرار البطينات أثناء الرجفان الأذيني والبطين

الانتهاكات الوظيفية لنشاط القلب، مصحوبة بشيكارديا.

الوقاية من هجمات الصداع النصفي.

موانع

زيادة الحساسية للميتوبرولول، وغيرها من مكونات الدواء أو إلى β β-redroblockers.

الحصار الأذيني الثانوي والثالث من الدرجة الثانية، وفشل القلب في مرحلة الضغط، والمرضى الذين يتلقون العلاج على المدى الطويل أو بالطبع في الوسائل اللاإدة والتصرف في الإغريقية الإغراء، سريريا بسراند الجيوب الأنفية الهامة سريريا (معدل ضربات القلب أقل من 50 درجة مئوية / دقيقة)، متلازمة الضعف عقدة الجيوب الأنفية، صدمة القلب، الاضطرابات الشديدة من الدم الدورة الدموية المحيطية مع تهديد تطور العصابات، انخفاض ضغط الدم الشرياني (ضغط الدم الانقباضي أقل من 90 ملم زئبق)، Pheochromocytoma دون استقبال متزامن من ألفا-الأدرينوبلوكلارات.

اشتباه احتشاء عضلة القلب الحاد في معدل ضربات القلب أقل من 45 درجة مئوية / دقيقة، فاصلة PQ أكثر من 0.24 ثانية، وضغط الدم الانقباضي أقل من 100 ملم زئبق.

الاستخدام المتزامن لمثبطات Monoaminoxidase (ماو) (باستثناء ماو في مثبطات).

الإدارة عن طريق الوريد من قنوات الكالسيوم "البطيء" من نوع Verapamil.

سن ما يصل إلى 18 عاما (الكفاءة والأمن لا يتم إنشاء)

بحرص:الحصار الأذيني البطيني من الدرجة الأولى، الذبحة الصدرية printela، الربو القصبي، مرض الانسداد الرئوي المزمن، مرض السكري، الفشل الكلوي الشديد، الثقيلة تليف كبدى، الحماض الأيضي، والاستخدام الأيضي، والاستخدام المتزامن مع Heart Glycosides، Miastic، Pheochromocytoma (مع الغدة الكظرية المتزامنة)، والاضطرابات، والاكتئاب، والصدف، مما يعكس الأوعية الطرفية ("ذكي" كروموتي، متلازمة الراينو)، سن سندر.

تطبيق أثناء الحمل وفي فترة الرضاعة الطبيعية

نظرا لأن الأبحاث التي تسيطر عليها جيدا حول استخدام الميتووينول أثناء الحمل لم تنفذ، فإن استخدام الدواء EGAL ® C في علاج النساء الحوامل ممكن فقط إذا تجاوزت فائدة الأم المخاطر على الجنين / الجنين.

مثل العوامل الأخرى المنفجرة، يمكن أن يسبب β-adrenoblays آثار جانبية، على سبيل المثال، براديكبارديا في الجنين أو حديثي الولادة أو الأطفال الذين هم الرضاعة الطبيعيةوبعد مبلغ الميتوبرولول، الذي تم إصداره في حليب الأم، وتأثير حظر β في طفل على الرضاعة الطبيعية (عند تناول أم ميتوبرولول في جرعات علاجية) أمر ضئيل. على الرغم من حقيقة أنه في الأطفال الرضاعة الطبيعية، عند وصف جرعات علاجية من الدواء، فإن خطر النامية من الآثار الجانبية المنخفضة (الاستثناء هو الأطفال اضطرابات التمثيل الغذائي)، من الضروري اتباع مظهر علامات الحصار المفروض على الكندورين.

طريقة التطبيق والجرعة

تم تصميم Egilov ® S في الاستقبال اليومي مرة واحدة يوميا، فمن المستحسن أن تأخذ الدواء في الصباح. حبة egyot ® C يجب أن تبتلع، سائل الشرب. لا ينبغي مضغات أقراص (أو أقراص مفصولة بالنصف) أو تنهارها. الوجبة لا تؤثر على التوافر الحيوي للدواء. عند اختيار جرعة، من الضروري تجنب تطور براديكبارديا.

ارتفاع ضغط الدم الشرياني

50- 100 ملغ مرة واحدة في اليوم. إذا لزم الأمر، يمكن زيادة الجرعة إلى 200 ملغ يوميا أو إضافة وكيل ثانوي آخر، ويفضل أن تكون مدربة للبول و "بطيء" قنوات الكالسيوم (BMKK). أقصى جرعة يومية مع AG - 200 ملغ / يوم.

خناق

100-200 ملغ egilov ® في وقت واحد في اليوم. إذا لزم الأمر، يمكن إضافة دواء آخر ثيثونال إلى العلاج.

فشل القلب المزمن المستقر مع وجود مظاهر نموذجية وضعف وظيفة الانقباضية من البطين الأيسر

يجب أن يكون المرضى في مرحلة فشل القلب المزمن المستقر دون حلقات من التفاقم على مدار الأسابيع الستة الماضية وعلى دون تغيير في العلاج الأساسي خلال الأسبوعين الماضيين.

يمكن أن يؤدي العلاج من قصور القلب المزمن Beta-arrenoblockers في بعض الأحيان إلى تدهور مؤقت لتدفق فرنك سويسري. في بعض الحالات، من الممكن مواصلة العلاج أو تخفيض الجرعة، في بعض الحالات قد تكون هناك حاجة لإلغاء الدواء.

فشل القلب المزمن المستقر، الثاني الفئة الوظيفيةأوصت الجرعة الأولية من المخدرات EGIL * من أول 2 أسابيع 25 ملغ مرة واحدة في اليوم. بعد أسبوعين، يمكن زيادة الجرعة إلى 50 ملغ مرة واحدة يوميا، ويمكن أن تتضاعف كل أسبوعين.

دعم الجرعة للعلاج طويل الأجل 200 ملغ من الدواء EGIL * من مرة واحدة في اليوم.

قصور القلب المزمن مستقرة، فئة III-IV الوظيفيةأوصت الجرعة الأولية لأول أسبوعين 12.5 ملغ من الدواء egyot * c ( 1/2 أقراص 25 ملغ مرة واحدة في اليوم. يتم اختيار الجرعة بشكل فردي. خلال فترة زيادة الجرعة، يجب أن يكون المريض تحت الملاحظة، لأن بعض المرضى لديهم أعراض لفشل القلب المزمن يمكن التقدم.

بعد 1-2 أسابيع، يمكن زيادة الجرعة إلى 25 ملغ من الدواء EGIL * من مرة واحدة في اليوم. ثم بعد أسبوعين، يمكن زيادة الجرعة إلى 50 ملغ مرة واحدة في اليوم. يمكن للمرضى الذين يتم نقلهم جيدا إلى الدواء أن يضاعف الجرعة كل أسبوعين قبل الوصول إلى الحد الأقصى للجرعة 200 ملغ من الدواء EGIL * من مرة واحدة في اليوم. في حالة انخفاض ضغط الدم الشرياني و / أو براعمديا، قد يكون من الضروري تصحيح جرعات العلاج الرئيسي أو تخفيض في جرعة المخدرات من نقص المنفذة الشريكة EGILOV® S. في بداية العلاج لا يشير بالضرورة إلى أن هذه الجرعة من لن يتم نقل الدواء EGIL * C مع المزيد المعاملة الطويلةوبعد ومع ذلك، فإن الزيادة في الجرعة ممكنة فقط بعد استقرار حالة المريض. قد يكون من الضروري التحكم في وظيفة الكلى.

اضطراب في إيقاع القلب100-200 ملغ مرة واحدة في اليوم.

دعم العلاج بعد احتشاء عضلة القلبالجرعة المستهدفة - 100-200 مجم / يوم، في مكتب الاستقبال واحد (أو اثنين).

الانتهاكات الوظيفية لنشاط القلب المصاحبة لخدمة عدم انتظام دقات القلب100 ملغ مرة واحدة في اليوم. إذا لزم الأمر، يمكن زيادة الجرعة إلى 200 ملغ يوميا. الوقاية من الهجمات الصداع النصفي100-200 ملغ مرة واحدة في اليوم.

انتهاك وظيفة الكلى

ليست هناك حاجة لضبط الجرعة في المرضى الذين يعانون من ضعف وظيفة الكلى.

انتهاك وظيفة الكبد

عادة، نظرا لدرجة الاتصال المنخفضة مع بروتينات البلازما الدم، فإن تصحيح الجرعة غير مطلوب. ومع ذلك، مع انتهاك شديد لدالة الكبد (في المرضى الذين يعانون من تليف الكبد شديد أو مفاغرة بورتوم، قد يكون هناك حاجة إلى تخفيض الجرعة.

العمر المسنين

ليست هناك حاجة لضبط الجرعة في المرضى الأكبر سنا.

اعراض جانبية

يتم التسامح مع الدواء جيدا من قبل المرضى، الآثار الجانبية خفيفة بشكل أساسي وعكسها.

لتقدير تواتر الحالات، استخدمت المعايير التالية: في كثير من الأحيان (\u003e 10٪)، في كثير من الأحيان (1-9.9٪)، نادرا (0.1-0.9٪)، نادرا (0.01-0.09٪) ونادرا جدا (<0,01 %).

نظام القلب والأوعية الدموية:في كثير من الأحيان - بطء القلب، انخفاض ضغط الدم المعياري (نادرا ما يرافقه الإغماء)، أطراف التبريد، نبضات؛ نادرا ما - تورم محيطي، ألم في القلب، الزيادة المؤقتة لأعراض قصور القلب، حصيلة AV من الدرجة الأولى؛ صدمة القلب في المرضى الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب الحاد. نادرا - اضطرابات توصيل القلب الأخرى، عدم انتظام ضربات القلب؛ نادرا جدا - Gangrena في المرضى الذين يعانون من اضطرابات الدورة الدموية الطرفية الشديدة السابقة.

الجهاز العصبي المركزي:في كثير من الأحيان - زيادة التعب؛ في كثير من الأحيان مجموعات، الصداع؛ بشكل غير منتظم - متنزه، التشنجات، الاكتئاب، ضعف الاهتمام، النعاس أو الأرق، الكوابيس؛ نادرا ما زاد من الإثارة العصبية والقلق أو العجز الجنسي / ضعف الجنسي؛ نادرة جدا - اضطرابات الذاكرة، الاكتئاب، الهلوسة.

الجهاز الهضمي:في كثير من الأحيان - الغثيان والألم في البطن والإسهال والإمساك؛ القيء بشكل غير منتظم؛ نادرا - الغشاء المخاطي الفم الجاف.

الكبد:نادرا - اضطرابات وظيفة الكبد؛ نادرا جدا - التهاب الكبد.

بشرة:نادرا ما - طفح (في شكل الشرى)، زيادة التعرق؛ نادرا - تساقط الشعر؛ نادرا جدا - التضخم، تفاقم تدفق الصدفية.

الجهاز التنفسي:في كثير من الأحيان - ضيق في التنفس خلال الجهد البدني؛ نادرا - الجماعة الشعبية؛ نادرا - كرينيس.

شعور السلطات:نادرا - الانتهاكات والجفاف و / أو تهيج العين، التهاب الملتحمة؛ نادرا جدا - رنين في آذان، انتهاكات الأحاسيس الذوق.

من الجهاز العضلي الهيكل العظمي:نادرا جدا - Arthralgia

التمثيل الغذائي:نادرا ما - زيادة في وزن الجسم.

الدم:نادرا جدا الصفيحات.

جرعة مفرطة

أعراض:في حالة جرعة زائدة من الميتوبرولول، فإن الأعراض من نظام القلب والأوعية الدموية هي الأكثر خطورة، ولكن في بعض الأحيان، خاصة، لا سيما في الأطفال والمراهقين، وأعراض من CNS وقمع وظيفة الرئة، والبريد الرئوي، وحصيلة AV من درجة I-II، ASISTOLIA، A انخفاض حاد في ضغط الدم، تنحية الطرفية ضعيفة، فشل القلب، صدمة القلب؛ تثبيط الوظائف الخفيفة، وكذلك التنفس أثناء التنفس، وكذلك زيادة التعب، وانتهاك الوعي، وفقدان الوعي، والاشتعال، والتشنجات، والتعرق المتزايد، والتخزين، والشعب الشعبية، والغثيان، والقيء، والتشنج المريء، وهيمنة الدم (خاصة عند الأطفال) أو ارتفاع السكرتال، هطول الدم القصور الكلوي؛ متلازمة miasthenic عابرة؛ قد يؤدي تناول الكحول أو المخدرات المنفصلة أو شينيدين أو باربيترات إلى تفاقم حالة المريض. يمكن ملاحظة العلامات الأولى على الجرعة الزائدة بعد 20 دقيقة، بعد تلقي الدواء.

علاج:غرض الفحم المنشط، إذا لزم الأمر، غسل المعدة.

يجب تعيين الأتروبين (0.25-0.5 MG V / B للبالغين، 10-20 ميكروغرام / كجم للأطفال) قبل غسل المعدة (بسبب خطر تحفيز العصب التجديف). إذا لزم الأمر، الحفاظ على ماءات الجهاز التنفسي (التنبيب) والتهوية الكافية للرئتين. تجديد حجم تعميم الدم وتسريب الجلوكوز. تحكم ECG. Atropine 1.0-2.0 MG V / B، إذا لزم الأمر، كرر المقدمة (خاصة في حالة أعراض المهبل). في حالة (قمع) من الاكتئاب عضلة القلب، يمكن استخدام إدارة ضخ دوبوتامين أو الدوبامين أيضا الجلوكاجون 50-150 ميكروغرام / كجم في / في الفاصل الزمني 1 دقيقة. في بعض الحالات، يمكن أن تكون العلاج بالإيبينيفرين (الأدرينالين) مدمنا بفعالية. عند عدم انتظام ضربات القلب والبطين الواسع (QRS)، يتم إدارة مجمع من التسريب بحل 0.9٪ من كلوريد الصوديوم أو الهيدروكربونات الصوديوم. من الممكن صياغة سائق إيقاع اصطناعي. عندما يتم إيقاف القلب، قد تكون هناك حاجة لأنشطة الإنعاش بسبب جرعة زائدة. لتخفيف الجماعة القصيرة، يمكن استخدام Terbutalin (عن طريق الحقن أو عن طريق الاستنشاق). أجريت العلاج الأعراض.

التفاعل مع المخدرات الأخرى

Metoprolol هو الركيزة من Isoenzyme Cyp2d6، فيما يتعلق بالتحضيرات التي تثبيط Isoenzyme Cyp2D6 (مقاطعة، Terbinafin، Steamsetin، Fluoxetine، Sertalin، Celecoxib، Conpaphenone و Diphenhydramine) تؤثر على تركيز البلازما للميتوبرولول.

يجب تجنب الاستخدام المشترك للدواء EGILOV ® مع الأدوية التالية:

مشتقات حمض السرياء:barbiturates (تم إجراء الدراسة مع Pentobar الحيوي) تعزيز عملية التمثيل الغذائي الميتوبرولول، بسبب تحريض الإنزيمات.

التحضير:عندما ينص على CONPAPHENONE مع أربعة مرضى يتلقون علاجا مع الميتوبرولول، لوحظت زيادة في تركيز البلازما من ميتوبرولول 2-5 مرات، في حين أن اثنين من المرضى لديهم آثار جانبية مميزة للميتوبرولول. من المحتمل أن يكون التفاعل يرجع إلى مثبط Propaphenone، مثل كوينيدين، استقلاب الميتوبرولول عن طريق نظام النظم السيتوكرومي من CYP2D6 من Isoenzyme CYP2D6. مع الأخذ في الاعتبار حقيقة أن Proppanone لديه خصائص Ad-Adrenoblocker، لا ينصح بمشاركة الميتوبرولول و Proppanone.

Verapamil:يمكن أن يسبب مزيج من -Adrenoblockers (Atenolol، Propranolololol و Pindolol) و Verapamil على براديا ويؤدي إلى انخفاض في ضغط الدم. لدى Verapamil و β-Adrenobloclours تأثير تكميلي على تأثير مثبط على الموصلية البطينية ووظيفة العقدة الجيوب الأنفية.

قد يتطلب مزيج من المخدرات EGILOV ® مع الأدوية التالية تصحيح جرعة:

أميودارون:الاستخدام المشترك ل Amiodarone ومتيتوبرولول يمكن أن يؤدي إلى براديكارديا الجيوب الأنفية الشديدة. مع الأخذ في الاعتبار الفترة الطويلة للغاية لنصف الحياة أميوديارون (50 يوما)، يجب أن تأخذ في الاعتبار التفاعل المحتمل بعد وقت طويل بعد إلغاء Amiodarone.

وسائل الإعلام غير الماتيانية الأول:يمكن أن يؤدي العوامل المضادة للفئة I الفصل و β-Adrenoblocloclars إلى تجميل تأثير غير قابل للنقل سلبي، والذي يمكن أن يؤدي إلى آثار جانبية ديناميكية جدارية خطيرة في المرضى الذين يعانون من ضعف وظيفة البطين الأيسر. كما يجب تجنب مزيج مماثل في المرضى الذين يعانون من متلازمة العقدة الجيوب الأنفية وانتهاك الموصلية AV.

يوصف التفاعل على مثال dyspeyramide.

الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSIAIDS):مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تضعف تأثير خافضات الضغط من β-adrenobloclars. تم توثيق هذا التفاعل ل Indomethacin. ربما لن يلاحظ التفاعل الموصوف عند التفاعل مع Sululdak. ولوحظ التفاعل السلبي في الدراسات مع Diclofenac.

diphenhydramine:Diphenhydramine يقلل من عملية التمثيل الغذائي الميتوبرولول إلى α-HydroxymetOprolol 2.5 مرات. في الوقت نفسه، لوحظ زيادة في عمل ميتوبرولول.

diltiaze:Diltialand و β-redrenobloclars المتبادلة تعزيز التأثير المثبط على الموصلية AV وظيفة العقدة الجيوب الأنفية. مع مزيج من الميتوبرولول مع Diltiazem، لوحظت حالات براديكارديا الواضحة.

إيبينيفرين:تم الإبلاغ عن 10 حالات عن ارتفاع ضغط الدم الشرياني وبريدتي القلب في المرضى الذين أخذوا β-Adrenoblays غير انتقائية (بما في ذلك Pendolol و Propranolol) وحصلت على إيبينيفرين. ويلاحظ التفاعل أيضا في مجموعة المتطوعين الأصحاء. من المفترض أن تكون هذه ردود الفعل قد يتم ملاحظتها عند تطبيق إيبينيفرين مع التخدير المحلي في حالة وجود ضربة عشوائية في اتجاه الأوعية الدموية. من المفترض أن يكون هذا الخطر أقل بكثير عند تطبيق الأدرينوولوغلات القلبية.

فينيلبروبانولامين:Venylpropanolamine (Norefedrine) في جرعة واحدة من 50 ملغ يمكن أن يسبب زيادة ضغط الدم الانبساطي للقيم المرضية في المتطوعين الأصحاء. Propranolol تمنع بشكل رئيسي الزيادة في ضغط الدم الناجم عن فينيلبروبانول أمين. ومع ذلك، يمكن أن يسبب β-adrenoblocloclars رد فعل ارتفاع ضغط الدم الشرياني المناقص في المرضى الذين يتلقون جرعات عالية من فينيلبروبانولامين. تم الإبلاغ عن بعض الحالات أزمة ارتفاع ضغط الدم ضد خلفية أخذ فينيلبروبانولامين.

مقاطعة؛تمنع المقاطعة Metoprolol عملية التمثيل الغذائي في مجموعة خاصة من المرضى الذين يعانون من الهيدروكليات السريعة (في السويد حوالي 90٪ من السكان)، مما تسبب أساسا زيادة كبيرة في تركيز البلازما للميتوبرولول والزيادة في الحصار β. ويعتقد أن هذا التفاعل هو سمة من سمات الأداخلية الأخرى، في عملية التمثيل الغذائي الذي يشارك في Isoenzyme Cyp2D6 CYP2D6 CYP2D6 السيتوكروم.

كلونيدين:يمكن تعزيز ردود الفعل ذات ارتفاع ضغط الدم مع إلغاء حاد في كلونيدين مع القبول المشترك للأغراض الكبيرة. مع الاستخدام المشترك، في حالة إلغاء كلونيدين، يجب أن تبدأ وقف استقبال β-Adrenobloclars قبل بضعة أيام من إلغاء كلونيدين.

Rifampicin:Rifampicin يمكن أن تعزز عملية التمثيل الغذائي الميتوبرولول، مما يقلل من تركيز البلازما للميتوبرولول.

يجب أن يكون المرضى الذين يأخذون ميتوبرولول في وقت واحد وغيرهم من β-adrenoblays (في الشكل الطبي من قطرات العين) أو مثبطات أحادية الأكسدة من مونوميكو (ماو) تحت مراقبة شاملة. على خلفية استقبال β-readroblockers، تعزز مخدر الاستنشاق التأثير القلبي. مقابل خلفية استقبال β-readroblockers للمرضى الذين يتلقون أدوية نقص السكر في الدم إلى الداخل، قد يطلب تصحيح الجرعة.

قد يزيد تركيز البلازما للميتووينت عند تناول السيميتيدين أو الهيدرالازين.

يمكن أن تزيد Glycosides القلب مع الاستخدام المشترك مع β-readroblockers وقت التوصيل الأذيني البطيني ويسبب الرفاعة.

تعليمات خاصة

لا ينبغي أن تدار المرضى الذين يتلقون β-adrenoblays حاصرات على الوريد "بطيئة" نوع Verapamila الكالسيوم.

لا ينصح المرضى الذين يعانون من مرض الرئة الانسدادية بتعيين β-adrenoblays. في حالة ضعف التحمل لأدوات انخفاض ضغط الدم الأخرى أو عدم فعالية عدم فعالية، يمكن وصف الميتوبرولول، لأنه دواء انتقائي. من الضروري أن يصف جرعة فعالة في الحد الأدنى، إذا لزم الأمر، فمن الممكن أن يصف β2-arrenomimetics.

مع استخدام β2-readroblockers، فإن خطر نفوذهم على تبادل الكربوهيدرات أو إمكانية إخفاء أعراض نقص السكر في الدم هو أقل بكثير من عند استخدام ألوان β غير الانتقائية.

في المرضى الذين يعانون من قصور القلب المزمن في مرحلة الضغط، من الضروري تحقيق مرحلة التعويض من قبل وخلال العلاج مع الدواء EGILOV ® S.

نادرا جدا في المرضى الذين يعانون من انتهاك التوصيل AV، قد يحدث التدهور (النتيجة الممكنة - الحصار AV). إذا كان ضد خلفية العلاج، يجب أن يتم تخفيض الجرعة من المخدرات Egilov ® C أو يجب أن تلغي الدواء تدريجيا.

قد تفاقم الميتوبرولول أعراض اضطرابات الدورة الدموية الطرفية ترجع أساسا إلى انخفاض ضغط الدم.

يجب ممارسة الرعاية عند وصف المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي الشديد، مع الحماض الأيضي، موعد مشترك مع جليكوسيدات القلب.

في المرضى الذين يتلقون β-adrenoblays، تحدث صدمة الحساسية في شكل أكثر حدة. إن استخدام الأدرينالين في الجرعات العلاجية لا يؤدي دائما إلى تحقيق التأثير السريري المطلوب على خلفية أخذ الميتوبرولول. يجب تعيين المرضى الذين يعانون من Feuhromocytoy، بالتوازي مع الدواء EGAL ® C، ألفا ALPHA Adrenoblor.

في حالة التدخل الجراحي، يجب إبلاغ طبيب التخدير، أن المريض يأخذ مرضى Egilov ® S. تدخل جراحي، لا ينصح بإيقاف علاج β-readroblockers.

البيانات البحثية السريرية حول الكفاءة والسلامة في المرضى الذين يعانون من قصور القلب المستقر الشديد (تصنيف التصنيف الرابع ل Nyha) محدودة.

تم استبعاد المرضى الذين يعانون من أعراض قصور القلب، جنبا إلى جنب مع احتشاء عضلة القلب الحاد والجلوسينا غير المستقرين، من البحث على أساس تم تحديد الشهادة. لم يتم وصف فعالية وسلامة الدواء لهذه المجموعة من المرضى. تطبيق في فشل القلب في مرحلة التعليم هو بطلان.

يمكن أن يؤدي إلغاء الحاد من β-Adrenoblocker إلى زيادة في أعراض الفرنك السويسري وزيادة خطر احتشاء عضلة القلب والموت المفاجئ، وخاصة في مرضى المجموعة مخاطرة عالية، فيما يتعلق به، يجب تجنبه. إذا لزم الأمر، ينبغي إجراء إلغاء الدواء تدريجيا، لمدة أسبوعين على الأقل، بانخفاض مزدوج في جرعة الدواء في كل مرحلة، حتى يجب أن تكون الجرعة الأخيرة من 12.5 ملغ (1/2 حبة من 25 ملغ) أن تؤخذ قبل 4 أيام على الأقل من إلغاء الدواء الكامل. عندما تظهر الأعراض، ينصح وضع التفريغ أبطأ.

التأثير على القدرة على التحكم في المركبات

يجب أن تؤخذ الرعاية عند قيادة المركبات والفصول المحتملة الأنواع الخطرة الأنشطة التي تتطلب زيادة تركيز الاهتمام بسبب خطر الدوخة وزيادة التعب عند تطبيق الدواء EGILOV ® S.

نموذج الإصدار

أقراص العمل المطول المغلفة مع شل الفيلم 25 ملغ، 50 ملغ، 100 ملغ، 200 ملغ. 10 أقراص في pvc نفطة / pe / pvdx // رقائق الألومنيوم. 3 أو 10 بثور جنبا إلى جنب مع تعليمات للاستخدام في حزمة من الورق المقوى.

مدة الصلاحية

3 سنوات. لا تستخدم الدواء بعد تاريخ انتهاء الصلاحية.

شروط التخزين

في درجة الحرارة لا أعلى من 30 درجة مئوية تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

شروط الإجازة

صدر على الوصفة.

حامل شهادة التسجيل

CJSC Pharmaceutical Plant EGIS، 1106 بودابست، ul. Kerezturi، 30-38 هنغاريا

تمثيل CJSC Pharmaceutical Plaste EGIS (هنغاريا) موسكو 121108، موسكو، ul. إيفان فرانكو، د 8،

الصانع:Int Asian Pharmal Ltd. - الهند (برامج القطعة. 457/458، طريق ساركج بافلا السريع، Matoda-382 210. تل: ساناند، أحمدي أباد الهند)

EGILOS - إعداد مجموعة من Beta1-Adrenobloclars تنتج المباشر (انحياز من الأكسجين عضلة القلب)، وهو تأثير انخفاض ضغط الدم.

إنه يقلل من معدل ضربات القلب في الأكسجين، مما يزيد من التحمل مع IHD، يقلل من خطر الهجمات الصدرية، وخطر النوبة القلبية. يستخدم الطب في العلاج المعقد من الأمراض الإقفارية، عدم انتظام ضربات القلب، القلب الذبحة الصدرية، قصور القلب، في علاج الصداع النصفي وفرط نشاط الغدة الدرقية.

تعيين اتخاذ egil بالنسبة للدول الناجمة عن زيادة ضغط الدم ونقص الأكسجة (جوع الأكسجين) من الأنسجة القلبية، بسبب تأثيرها الإيجابي المعقدة على القلب وتأثير انخفاض ضغط الدم. يوصى به لالتهاب القلب والصداع النصفي وارتفاع ضغط الدم، إذا لم تكن هناك موانع.

الافراج عن شكل وتكوين

أنتجت في شكل أقراص بيضاء للاستقبال في الداخل:

• egil. التقليدية: أقراص مستديرة، المسمار المزدوج مع جرعة تبلغ 25 ملغ - مع خط متقاطع على جانب واحد والعدد "E 435" - من ناحية أخرى؛
• egil. العمل الطبيعي: مع جرعة قدرها 50،100 ملغ من المخاطر - من ناحية و "E 434" و "E 432" - من ناحية أخرى؛
• egilot تأخير جميع الجرعات: مستطيل أقراص مشبكتين مغطاة قذيفة بيضاء، لديها خطر على كلا الجانبين.
• egilov s جميع الجرعات: أقراص بيضاء شكل بكرة بيضاوية مع خطر على كلا الجانبين.

المادة النشطة هي طاروحة ميتوبرولول. في واحدة كبسولة من Egilov و Egyot Redard - 25، 50، 100 ملغ من المادة الفعالة (مطاربة الميتوبرولول). في Enhylock مع المادة الفعالة - Metoprolol Fairsinate (25-200 ملغ). المواد المساعدة: السليلوز الدقائق الدقيقة، البيديوم، كربوكس ميثيل الصوديوم، النشا، ستيرات المغنيسيوم، ثاني أكسيد السيليكون الغروي (التيتانيوم)، إلخ.

تخزين 5 سنوات في درجة حرارة الغرفة. تنطبق عن طريق وصفة من أمراض القلب.

لدى EGILOS إجراءات مشتركة، ومؤخر EGILOS C و EGILOT - لفترات طويلة (موسعة)، مما يقلل من احتمالية الآثار الجانبية. تنتج جميع أنواع الدواء القلق الصيدلاني "EGIS Pharmaceuticals PLC" (هنغاريا). هناك نوع آخر - التناظرية الرخيصة من Egilok C - Egilok SR (EGILOK SR)، التي تصنعها مرخصة من قبل شركة Intas Pharmaceuticals IntraS المحدودة (الهند).

تعتبر جميع أشكال الدواء هي نفسها، فإن المادة الفعالة هي فيها - أملاح مختلفة من الميتوبرولول (طروحة وتسجيل)، والتي يتم تمييزها في الجسم وتسوية الجسم وميتوبرولول. الفرق فقط في معدل الامتصاص وحدوث التأثير، وكذلك تكوين المواد الإضافية.

تكلفة الدواء: في روسيا 125 روبل، في كييف - 57-90 غريفنا.

خصائص دوائية

المادة الفعالة من كتل الدواء بيتا 1 - الهرمونات في القلب، والذي يعطي انخفاضا في تواتر تخفيضات القلب، وقوة تخفيضات عضلة القلب وحجم المجلد دفعت إلى كورت الدم.

Egilk يقلل من الضغط. مع الاستخدام طويل الأجل للمعهد، فإن خطر الوفاة المفاجئة من السكتة الدماغية، نوبة قلبية، أزمات ارتفاع ضغط الدم، يتم تقليل أمراض القلب. من خلال تحسين قلب الأكسجين، يزيد الدواء النشاط البشري، يقلل من خطر هجمات الذبحة الصدرية.

يتم استخدام Egilov و Egilot Redard إذا كان المريض لديه فرط نشاط الغدة الدرقية أو متلازمة القلب فرط الكرك الكريكي لعلاج المرض المعقد.

يتم وصف Egilov و Egilov C لتجنب عدم انتظام ضربات القلب الثابت. وتظهر هذه الأدوية في فشل القلب.

يتم استخدام Egilot Redard جنبا إلى جنب مع الاستعدادات للبول (مدر للبول)، والجلاكوسيدات القلب ومثبطات الآس.

في انتهاك لعمل بطن القلب الأيسر (مرحلة الانقباضية) وفشل القلب، يقلل هذا النوع من الدواء هذا الشكل من احتمالية النتيجة المميتة في المراحل اللاحقة من نوبة قلبية، يلغي عدم انتظام دقات القلب، انتهاك عضلة القلب، انتهاك عضلة القلب وبعد

ينشر Egilk الهجمات المتكررة من الذبحة الصدرية، والهجمات المتكررة بعد نوبة قلبية. الدواء لا يشفي هذه الأمراض في القلب، ولكنه يزيد من القدرة على التحمل المريض بأحمال جسدية وعاطفية، والحفاظ على العمل الطبيعي للقلب.

القضاء على أعراض أمراض القلب، يسمح للشخص بقيادة حياة طبيعية.

يمتد المكون النشط في Metaprolol النشط من التأثير المثير على قلب الجهاز العصبي الودي، مما يقلل من معدل ضربات القلب وضغط الدم. يقلل تدريجيا من مقاومة الأوعية الطرفية ويعطي تأثير انخفاض ضغط الدم. نظرا للانخفاض في ضغط الدم واختصارات القلب، يتم تقليل حاجة عضلة القلب في الأكسجين. نظرا لهذا، فإن حالة المريض تتحسن، تصبح هجمات الذبحة الصدرية أقل شيوعا.

تعليمات الاستخدام

يستكشف تعليمات لاستخدام EGILOCK: مع ما الضغط ويوضح، جرعات، ميزات وموانع الدواء.

تؤخذ أقراص EGIL بغض النظر عن وقت استقبال الطعام، ويفضل أن يكون ذلك في نفس الوقت من اليوم. يتم تحديد الجرعة بشكل فردي في الاعتبار شهادة المريض، وزيادة تدريجيا، ولكن ليس أكثر من 200 ملغ / يوم.

يتم وصف الدواء مع مثل هذه المرضات:

1. في الضغط المرتفع.
2. ستينزارديا (ألم الثدي - "الضفدع الثدي").
3. الصداع النصفي (الصداع النابض في أي منطقة من الرأس - القاسي، الزمنية، أمامية).
4. عدم انتظام دقات القلب (زيادة التشيكية - 90 و\u003e).
5. (إبطاء معدل ضربات القلب).
6. الاضطرابات الوظيفية في عمل القلب.
7. الحمى الحي.

لحماية نفسك من خطر تلف الصحة باستخدام المخدرات من الضغط، تحتاج إلى قراءة التعليمات بعناية، تعرف على ميزات الأدوية (موانع الاستعمال، الآثار الجانبية، التوافق مع وسائل أخرى) واتبع توصيات الطبيب وبعد لا تتجاوز الجرعات المسموح بها، اتبع تغييرات الحالة.

للحد من ضغط الدم، جرعة أولية من 25 إلى 50 ملغ لحفلتي الاستقبال (في الصباح والمساء). في غياب التأثير المطلوب، قد تزيد الجرعة من الطبيب الحاضر.

يفترض علاج الذبحة الصدرية 25-50 ملغ / يوم مع زيادة محتملة تصل إلى 200 ملغ وإضافة دواء ثان للحصول على النتيجة المرجوة. من الضروري التأكد من أن معدل ضربات القلب وحده وأثناء الحمل لم يتجاوز: 55-60 - 110 درجة مئوية / دقيقة.

بعد احتشاء عضلة القلب، يوصف 100-200 ملغم / يوم لعلاج الصيانة، مع عدم انتظام ضربات القلب 25-50 ملغ 2-3 ص. / يوم. مع كفاءة غير كافية، تزداد الجرعة إلى 200 ملغ، أو التحضير الثاني ضد عدم انتظام ضربات القلب متصل.

عند هجمات الصداع النصفي، يصف Egilos 100 ملغ يوميا في حفل الاستقبال. المرضى المسنين والمرضى الذين يعانون من أمراض الكبد أو جرعة الكلى لا يزيدون.

أقصى تأثير علاجي يأتي 1.5 ساعة بعد الاستقبال. حوالي 95٪ من الدوائر الحيوية الدوائية (العمليات) الكبد، 5٪ من الجسم يزيل الكلى.

في علاج Egilomes، يقلل من إصدار السائل المسيل للدموع وقد يحدث الانزعاج في المرضى الذين يستخدمون العدسات اللاصقة. إذا كانت الجراحة جراحة، فمن الضروري منع طبيب التخدير حول هذا الموضوع، حتى يتمكن من اختيار التخدير الكافي.

العلاج الكامل ضروري بسلاسة، مما يقلل من الجرعة (كل أسبوعين). مع إلغاء حاد، قد تفاقم حالة المريض.

موانع Egiloka.

امتلاك الطيف الكبير المؤشرات، الدواء لديه عدد من الموانع. يمكن استخدامه، فقط التأكد من عدم وجود موانع.

إنه أمر خطير على المرضى الذين يعانون من نبضات بطيئة (50-60 درجة مئوية / دقيقة. وأقل)، ومتلازمة ضعف العقدة الجيوب الأنفية.

من غير المرغوب فيه استخدامها في حالات الحصار السينمائي وغيراضات الدورة الدموية الطرفية. من المستحيل أن تأخذ منفوذا (الضغط المنخفض< 90-100 мм рт.ст.). Не рекомендуется пить при беременности, чтобы избежать вредного воздействия на плод. Препарат может вызвать аллергию при гиперчувствительности к его составляющим.

إذا كان لدى المريض موانع الاستعمال، فمن الضروري خفض جرعة الدواء، والسيطرة على استجابة الجسم لاستقبال EGILOCK في جرعات صغيرة أو حدد دواء آخر.

يحظر الدواء من أخذ:

• قصور القلب أثناء التعديلات؛
• صدمة قلبية؛
• خلال فترة الرضاعة الطبيعية؛
• فرط الحساسية لمكونات المخدرات؛
• الحصار الأخضر والأكريوف البطيني (درجة 2-3rd)؛
• (انخفاض ضغط الدم)؛
• angiospast الذبحة الصدرية.

آثار جانبية

دراسات، ملاحظات الأطباء ومراجعات المرضى جعلت من الممكن تجميع قائمة من الآثار الجانبية من مختلف الأعضاء والنظم البشرية.

الآثار الجانبية في علاج Egilomes:

نظام القلب والأوعية الدموية:

• ألم في القلب.
• نبضات القلب، عدم انتظام ضربات القلب؛
• تورم الأطراف (Egilot Redard، Egilov ج)؛
• تعزيز علامات قصور القلب؛
• في المرضى بعد نوبة قلبية؛
• بطء القلب؛
• انخفاض ضغط الدم / انخفاض ضغط الدم (انخفاض حاد من ضغط الدم أثناء الإزعاج)؛
• إغماء؛
• البرد في أطراف أقل.

الجهاز العصبي:

• الدوخة والصداع؛
• القلق؛
• إعياء؛
• كآبة؛
• تقليل تركيز الاهتمام؛
• الاهتياجية؛
• التشنجات؛
• متنزعة (انتهاك الحساسية "بوجويل").

PCT:

• غثيان، القيء؛
• وجع بطن؛
• الغشاء المخاطي الفم الجاف؛
• أو الإسهال؛
• علم أمراض الكبد (الركود الصفراء، اصفرار الجلد، بروتينات العين، البول الداكن)؛
• رفع البيليروبين في الدم؛
• التهاب الكبد (EGIL C).

الجهاز التنفسي :

• ضيق في التنفس أثناء التمرين؛
• التهاب الأنف؛
• الجماعة الشعبية؛

بشرة:

• التعرق المفرط.
• الشرى (نفطة وحكة)؛
• طفح جلدي، حكة الجلد؛
• فساتين الفيضانات ( زيادة الحساسية الجلد إلى أشعة الشمس)؛
• exanthema (طفح جلدي)؛
• احمرار بوكروف الجلد.

شعور السلطات:

• ضعف الرؤية؛
• انتهاك الذوق
• جفاف، تهيج العين.
• tinnitus؛
• التهاب الملتحمة (التهاب العين المخاطية).
  

على ال المراحل الأولية يأخذ تناول الدواء شعورا بالتعب.

هذه الآثار مؤقتة وضعيفة. إذا أظهرت بعض التأثيرات نفسها مشرقة وطويلة، فمن الضروري التوقف عن تناول الدواء واستشر الطبيب.

جرعة مفرطة

إذا تم تجاوز جرعة الدواء، فقد تحدث الدوخة والبريد البدائية، في بعض الأحيان الغثيان والقيء. قد ينخفض \u200b\u200bضغط الدم. في بعض الأحيان يتم تجاوز المريض بواسطة جرعة Egiloca، عدم انتظام تشغيل غير آكل

في الحالات الثقيلة مع صدمة القلب، يمكن للمريض أن يفقد الوعي والذهاب إلى من، يمكن أن يحدث توقف القلب. مع جرعة كبيرة من الدواء، تتجلى مثل هذه الأعراض ما بين 20 دقيقة إلى ساعتين بعد الاستقبال.

إذا حدث هذا للمريض اللازم:

• شطف المعدة.
• إعطاء امتصاصات.
• ضع أفقيا، رفع الساقين فوق الرأس (إذا انخفض الضغط)؛
• يتم تقديم الأداخلات النسائية في الوريد (إذا تم تطوير براديا، فقدان القلب)؛
• الدوبامين، Dobutamine، NorepineFrin، إذا كانت التدابير التي اتخذت لم تساعد.

تطبيق الأطباء أنواع مختلفة من العلاج، مع التركيز على الأعراض وحالة المريض. إذا حدث هذا في المنزل، فيجب عليك الاتصال فورا سياره اسعاف، شرح جوهر المشكلة.

egilok نظائرها

هناك العديد من نظائر الدواء، ولكن قبل أن يتطلب استخدامها مشاورة لأخصائي أمراض القلب، لكن لا يمكنهم استبدال الأصل الأصلي. النظير: Vazocardin، Betalki، Corvitol، Lydalok، Methodoxy، Metolol، Metolol، Emzok، Metoprolol.

يحظر استخدام egilock مع المخدرات:

• قد ينخفض \u200b\u200bتأثير انخفاض ضغط الدم في الميتوبرولول عندما الاستخدام المشترك لل Angiloc و Beta-Adrenoblockers (Theophylline، Indomethacin، Estrogens)؛
• عند أخذ Verapamil، يمكن أن يؤدي إلى توقف القلب.
• تصريف العمل السلبي على الجهاز العصبي المركزي الاستقبال في وقت واحد مع الإيثانول؛
• يزيد احتمالية نقص السكر في الدم عند خلط EGILEE مع الوسائل الأنسولين والمناهج الدموية.

شعبية اضافية بين ارتفاع ضغط الدم من Egilov هو الدواء الناتج من المجر. إن وجود إجراء أقل ضغط، في الوقت نفسه يسهل Egilop الدولة المتأثرة بمضاعفات ارتفاع ضغط الدم ورباط الشرايين في القلب. يساعد الدواء والأمراض مباشرة مع ارتفاع ضغط الدم غير مرتبط. يفضل العديد من المرضى إكلوف، وتجاهل نظائرهم عدد قليل جدا. ماذا يشجعهمهم على اختيار محدد؟

تعليمات الاستخدام

اسم "egilos" - العلامة التجارية، هذا الدواء الشركة المصنعة (المجر). هناك الهندي egilos.

mnh egiloka - الميتوبرولول. هذه مادة فعالة رئيسية استكملت مع المساعدة: ثاني أكسيد السيليكون الغروي اللامائي، السليلوز المغنطيلية، ستيرات المغنيسيوم، درج صوديوم كربوكسيثيلي و povidone. جرعة شكل الإصدار: أقراص.

تعمل المكونات المساعدة على الحفاظ على القاعدة (المادة الفعالة - ميتوبرولول من Tarrate) قبل الاستخدام. يخدمون EnteroSorbents، المستحلبات، الحشو، المثبتات. يتم ترتيب المكونات بحيث تضمن استقرار تكوين الدواء والحفاظ عليه. مرة واحدة في الجسم، فإنها تساعد المكون الرئيسي تظهر بشكل كامل الإجراء الصحيح.

Latin Egilok - Egilok، و بالقوة تشير إلى: الميتوبرولول الطرتة، إذا كان شكل عالي السرعة. مطول Egilot Retard يحتوي على مجمع آخر من Metoprolol - Fairs. وفقا لذلك، استسلم الميتوبرولول.

تم تناول أقراص في ملليغرام المادة الفعالة، ثلاثة أنواع جرعة: 25، 50، 100 ملغ. كلهم أبيض أو بالقرب من الألوان البيضاء، ومثبتة مزدوجة. على أقراص أقل (25 ملغ) جرعة، يتم وضع علامة على السطح بشق على شكل متقاطع. هذا يجعل من الأسهل تقسيم الحبوب عندما تكون هناك جرعات أقل. عادة - في بداية الدواء عندما يتم تحديد الجرعة المثلى، فمن الضروري.

تحتوي أقراص الجرعات الكبيرة على مخاطر المساعدة بعناية. الرائحة لا تحتوي على دواء لوحي.

المجموعة الدوائية، آلية العمل

مجموعة الدوائية من Egiloka: Beta1 Adrenoblocators. يشير EGILOS إلى الأدوية المضادة للأعمال الانتخابية وإطعام السفن التاجية التاجية.

انتقائي Beta1-adrenoblocators في جرعة معقولة يعمل فقط مع β1 readreceptors، فقط لهم كتلة لهم. نوع آخر مسؤول عن التنفس، وأدوات الجنين، وأوعية المحيط - β2-readrenoreceptors - يستمر بهدوء العمل، ولا يتم إرسال EGILOS إليهم. الدواء يتحرك بشكل قصد نحو الغرض المقصود، يجد مستقبلات يتم إنشاؤها. عن طريق الاتصال بهم، لا يسمح EGILOS بالزراعة لإنتاج هيئة قوية يهز في العوامل المتجددة:

1. الجهد العاطفي.
2. زيادة الجهد البدني؛
3. يتفاعل تغيير حاد في الطقس (ما يقرب من 100٪ من المرضى "الأوعية الدموية") مع هذا التدهور.

النظام المتعمد تحت عمل Egiloca يقلل من النشاط ضد عضلة القلب. EGILOV، حظر β1-readrenoreceptores، يبطئ النبض، يقلل من أربعة قيم مهمة في وقت واحد: تواتر اختصارات القلب، كمية إخراج القلب، قوة الانقباض، وينغاط ضغط الدم.

هذا الدعم للقلب وأوعيةه يحسن نوعية الحياة، يطيل ذلك بشكل كبير.

عند حظر Beta1-AdrenoreCeptors، يعمل القلب بهدوء. يتم تنفيذ تدفق الدم بالكامل ودون الحمل الزائد، في وقت الاسترخاء (مرحلة الانقباض) للبطين. الأدوية الجماعية هي إيجاد نجاح للصيادلة. egilov () - ممثل نموذجي عدد من الأدرينوبلوكير بيتا.

مشكلة وجود مريضا في الإعلانات العالية - ضعف الكشف عن اليسار، مما يزيد من البطين من الحمل الزائد (ضغط الدم) على ذلك. تتيح لك مكتب الاستقبال EGILOCK العادي طويل الأمد عكس هذا الأمراض. البطين، دون تجربة الحمل الزائد، يغير الأبعاد: إرجاع أقرب إلى وضعها الطبيعي.

تطبيع حجم ووظائف البطين الأيسر، واستعادة الوقت اللازم للاسترخاء (الانزلاط) له تأثير مباشر على بقاء المرضى. يتم تقليل معدل وفيات الكوارث الأوعية الدموية، وخاصة في الرجال، بشكل كبير. مما يجعل الأقراص Egilov: لمنع مثل هذه المصوف كهجمات قلبية، ضربات، حالات الموت المفاجئ. إذا كان ارتفاع ضغط الدم معتدلا، "ناعما"، فإن تأثير الشفاء غير إشرافه.

الحاجة إلى عضلة القلب في القبول في الأكسجين في الدم - ينخفض، تدفق الدم يتزايد. يتناقص التحميل المسبق على القلب، ولا يحتاج إلى الكثير من الجهد لجعل ضخ الدم، كما قبل تناول الدواء. يتم تقليل الأكسجين أفضل مما حدث في ارتفاع معدل ضربات القلب والضغط.

إن انتقائية Egilok هي ميزة على الأدوية غير الانتقائية لنفس المجموعة. إنه لا يظهر تقريبا (مع جرعات كافية) تأثير أحمق على عضلات الجهاز التنفسي (Bronchi)، وكذلك العضلات الملساء من جدران السفن الطرفية. لا يؤثر على أقمشة العضلات غير المدرجة في منطقة عضلة القلب. إنه يعمل فقط من أمراض القلب، مع تأثير إيجابي.

EGILOS جيدة لمرضى السكر: دون التأثير على عمليات التمثيل الغذائي، لا يثير نقص السكر في الدم. إفراز الأنسولين لا يعتمد على وجود في الدم في الميتوبرولول (EGILOCK). مؤشرات الكوليسترول في الكوليسترول مع العلاج المطول EGYOTOM - انخفاض كبير.

الدوائية

امتصاص المادة الفعالة بعد مرور حاجز الكبد الأيضي يحدث بسرعة. تم تحسين العملية التي تتمتع بزيادة النسبة المئوية للإخلاء الأحيائي إذا تم استخدام أقراص Egilock، وفقا لتعليمات استخدامها، مع الطعام. يتحكم الكبد في التحكم في كل شيء يدخل الجهاز الهضمي، لذلك فمن الأسهل "الانزلاق" إلى "الانزلاق". يصبح يمكن الوصول إليه للجسم بنسبة 40٪ من المعدة الفارغة. النشاط الأضوليين العلاجي من Egiloca يخسر.

تختلف النسبة المئوية لملزمة ميتووينول بروتينات الدم. انه صغير كبد صحيولكن يصل إلى 10٪ - مع علم الأمراض.

يتم إبرام الدواء من قبل الكلى. يمكن أن تبطئ الفشل الكلوي، لكنه لا يسبب ضرر ملموس.

مؤشرات للاستخدام

بالنسبة إلى Egilok، تشبه شهادة استخدامها لاستخدام المزيد من الأدرينو-Adrenobloclars. التي تحدد منها هذه الحبوب، من الممكن فهمها، واستكشاف آلية عمل EGILOCK. تطبيق الدواء في:

• مرض ارتفاع ضغط الدم من جميع المراحل (ارتفاع ضغط الدم الشرياني) - مطلعا أو كمكون في مجمع المخدرات؛
• TahiRitia (عدم انتظام دقات القلب) من Genesis غير العضوية - أعطال عكسية وظيفية؛
• عدم انتظام ضربات القلب الأسباب العضوية: عدم انتظام دقات القلب المدعومة، النزهة، extrasystolia الأذيني، البطين، elelforage؛
• الصدرية الإجهاد، تدفق مستقرة؛
• منع تفاقم الصداع النصفي، والوقاية من هجمات الألم؛
• فرط نشاط الغدة الدرقية (إزالة الأعراض، إضافة أساليب علاجية محددة)؛
• معقدة من احتشاء الذبحة الصدرية - EGILOS في مجمع التدابير العلاجية الأساسية. علاج حالة ما بعد الاحتشاء، ومنع التكرار في وقت واحد، ومنع نوبة قلبية جديدة.

تشير تعليمات الاستخدام إلى ما الضغط على ما يليائيات فعالة. ويوضح لأي من مراحل هذا المرض. مع وجود صغير يتجاوز معدل المؤشرات، يمكن للمحترف أن يساعد واحد (مغرور). ثم يتم توفير تعليمات الاستخدام لمدة 25 ملغ على الأقل من Egilok لاستقبالها يمكن أن تكون بالفعل كافية.

تعقيم الدم هو ضيق، انتهاك. في الواقع لا يوجد انتهاك، هناك تضييق قوي لشرايين تغذية. في الحالات الحادة، وإيلاء انسدادها، فإن إغلاق التجويف أثناء تصلب الشرايين (لوحات مكسورة)، تجلط الدم (حظر السفينة الطويلة). عند تضييق إزالة الأوعية الدموية، تنتهك التغذية عضلة القلب حتما. Egilok يريح السفن، ويسهل مرور الدم عليهم إلى عضلة القلب. IBS هو شكل الذبحة الصدرية "مع الخبرة"، المرحلة الخطرة. تحسين إمدادات الدم، تغذية القلب، Egilk يساعده على التمسك.

تطبق بعد النوبات القلبية، تحمي من المتكرر، يزيد من البقاء على قيد الحياة

مثل هذه تحدث في عصيب، في معاناة Destonia، اضطرابات أخرى من الجهاز العصبي أو القلب والأوعية الدموية. من بين المجمع بأكمله من الأعراض عدم انتظام دقات القلب غالبا ما يذهب إلى الأمام الباقي. يزعج أكثر من ذلك، يولد الخوف، ويعزز نفسها وتعزز بقية الأعراض. أفضل حاصرات بيتا تعني عدم وجود. Egilk Uymet نبض متكرر، وقد تهدأ بعض الإجراءات المخفوقة ومكافحة التجربة. في الوقت نفسه، ستذهب أعراض أخرى غير سارة: الخوف، التعرق، هزة. حتى عدم وجود تغييرات القلب العضوية قلق غير جيد. الدواء سوف يساعد الجميع على العودة إلى القاعدة.

Arityimia العضوية Genesis

معقدة، اضطرابات الإيقاع الثقيل. بسبب أسباب مختلفة: تصلب الشرايين، انتهاك من موصلية نبضات عضلة القلب، أمراض العقدة الجيوب الأنفية. Beta Inbersers ترتيب إيقاع في عدم انتظام دقات القلب (تقليل معدل ضربات القلب). بعض أنواع Ecstasistol هي قابلة ل Egilok، محاذاة الإيقاع. أو extrasystoles على الأقل أصبح أقل احتمالا، فسيحصلون على إيقاع الجيوب الأنفية بدلا من غير منظم. يستخدم الدواء Egils في بعض الأحيان حتى مع الإعراب الضمني عبر عن براعمبارديا - وفقا لما ذكرته مؤشرات الحياة. هناك حاجة ماسة هنا، ولكن تم حفظ حياة المريض - فمن الضروري. حتى EGIL 25 قد يكون استثناءا، فهو منقسم، تم خلعه في أول ربع مثل هذه الحبة. وهذه الجرعة الصغيرة من التأثير الصحيح ستظل لديها. تقريبا لا تبطئ اختصارات النبض.

تشير تعليمات استخدام المكشوفة إلى موانع كعناف Egilok، ولكن استعراضات ممارسة أطباء القلب الشهادة: في بعض الأحيان، أصغر جرعات - من الضروري. طحن (عكس مرة أخرى للتعليمات)، مباشرة تحت اللسان - لعمل السرعة. هذا سيوفر الحياة في وضع حاد، واختيار الأدوية الأخرى هو بالفعل.

إذا سمح معدل ضربات القلب (ليس صغيرا جدا)، فسيتم توضيح حاصرات بيتا بمثل هذا التشخيص. هجمات الذبحة الصدرية، أنها ليست ساذجة مع إضافة كلمة "الجهد"، تنشأ في الجهد الزائد الجسدي أو العقلي. مقبول باستمرار ضغط الضغط على الانتر. تصبح الهجمات نادرة وتظهر ضعيف.

الصداع النصفي والوقاية من الهجمات

المرض شائع، لكنه غير مدروس. يعتبر جاكب الألم اليوم (التوسع) لأوعية الدماغ من الفضاء دمائهم وضغط كبير.

انخفاض ضغط الدم، Egille يحذر، كتل توسع.

بالإضافة إلى ذلك، تعمل عملية مكافحة الوقت: تجدر الإشارة إلى أن الوجوه القريبة لهجمات الصداع النصفي هي ظاهرة متكررة. لا يوجد قلق - لا الصداع النصفي.

لم يتم علاج حاصرات المرض بيتا. ولكن مع الغرض المساعد يتم استخدامها. سيساعد Egilk في تخفيف مميزة نبض متكررة. على طول الطريق، يتم تقليل كثافة التدفق، والهزاء، وضغط الدم. يتم تنعيم أعراض مظاهر فرط نشاط الغدة الدرقية، لرفاه المريض، من المهم.

الوقاية من النوبات القلب المتكررة

يساعد الدواء في المجمع مع الآخرين على حماية شخص من خطر تكرار النوبة القلبية. النوبة القلبية الثانية فضفاضة القلب قد لا تصمد أمام. هنا، دور المخدرات وقدرة الطبيب على التنقل في اختيارهم، وبناء تكتيكات العلاج، حيوية.

الآن أنت تعرف ما يساعده egille. حان الوقت لمعرفة متى لا يظهر. موانع لاستلام Egiloka خدمة:

تطبيق بحذر

• feochromocytoma - مزيج من ألفا الأبجدية أمر ضروري، لا يتم تطبيق أي egilos بدونها.
• مرض السكري - تأثير تعتمد الجرعة، تحت جرعات كبيرة، لا يتم استبعاد تحفيز نقص السكر في الدم.
• الحماض الأيضي - قد يلاحظ التدخل في فصيل سعر صرف بيتا الأدرينوبلور مع نتيجة لا يمكن التنبؤ بها.
• الربو القصبي - تأثير بسيط على السيطرة الجهاز التنفسي مستقبلات النوع الثاني هي β 2-readreceptors في بعض الأحيان من الحساسة، والمرضى الذين يعانون من الربو، ويتم العثور على المرضى.
• تقوم بتكليف Endarterterite، أمراض السفن المحيطية.
• القصور - الكلوية، الكبدي: مشاكل التخليص ممكنة، إبطاء الاستنتاج، زيادة في تركيز المخدرات فوق الموصى بها - في الجسم.
• الاكتئاب هو مرحلة التفاقم أو مغفرة.
• الميل إلى الحساسية - إذا لزم الأمر، إدخال الاستعدادات المضادة للصدمة (الأدرينالين) قد لا يستجيب لهم الجسم بموجب عمل EGILOCK.
• فرط نشاط الغدة الدرقية (التسمية) - زيادة النشاط الهرموني المتأثر بعدم الخداع الغدة الدرقية يتطلب الاختيار الدقيق للعقاقير والجرعات حتى للعلاج الأعراض.
• COPD - أمراض الرئة الحادة تجعل نظام تنفسي حساسة حتى حاصرات بيتا الانتقائية تقريبا. لا تستبعد Cariolipolity of Egilok الدجاجات المعدنية إلى أنظمة أخرى. إذا انتهكت من المرض، فإن التحكم الخاص مطلوب.

الحمل، الرضاعة

إذا كانت كلاهما مخاطرة: الأم هي من إلغاء Egilok، الفاكهة - من استخدامها، والأطباء يرتبطون بالمخاطر. إذا كان ذلك ممكنا، والتقاط دواء طفل لطيف حامل. إذا تم استبعاد هذه الفرصة، وتحتاج إلى Egilov (وفقا لشهادة الحياة)، فحاول حفظ كليهما. يتم مراقبة تأثير الدواء على الكائن الحي النامي بعناية.

يفحص حديثي الولادة فورا، والتحقق من أجل الانحرافات المرضية المحتملة للنظم والأجهزة.

إذا كان هناك أولئك العلاج المكثف، فحاول ضبط التأثير السلبي المخدرات داخل الرحم الحصول عليها.

تحت الإشراف، قد يكون الطفل طويلا.

طريقة التطبيق، الجرعة

خذ المخدرات، دون ربط وقت الاستقبال - مع الطعام. لا حاجة لانتظار اللحظات قبل أو بعد الأكل. يمكنك - الحق مع وجبات الطعام، لذلك تعلم أفضل. يتم تقسيم الجرعة اليومية من Egilok وفقا لتوصيات التعليمات الخاصة بنسختي الاستقبال - الصباح والمساء. تم تعيين الحد الأدنى بناء على حالة الأمراض المصاحبة. مع جرعات صغيرة - تبدأ. من خلال التحديد التدريجي يصل الأمثل. في كل من هذا القبيل تعزيز "الخطوة" تأخر لمدة أسبوعين - تحقق من الكفاءة.

الحد الأقصى اليومي: 200 ملغ، لم يعد بعد الآن، سيؤدي خطر المظاهر الجانبية. في حالة تجاوز الجرعة اليومية الموصى بها، فقد انتقائية EGILOCK جزئيا. يمكن أن يبدأ العنصر النشط في حظر كلا النوعين من الكظرية، والتي لا يمكن السماح بها. يجب أن تكون مواعيد الطبيب بدقة: إنه يعرف مقدار تعيينه، ويأخذ في الاعتبار جميع ميزات الدواء.

جرعة Egilok حسب نوع المرض يمكن وينبغي أن تختلف. قد تكون هناك نفس الجرعات في بعض التشخيصات.

تختلف جرعة Egileca من الأولي - 25 ملغ إلى الحد الأقصى - 200 ملغ. اختيار الفرد، صعدت. الاستقبال وفقا للمخطط: الصباح + المساء، يتم تقسيم الجرعة إلى النصف. ابدأ في الجرعة الأكثر راحة، وتوفير التأثير المتوقع. ارتفاع ضغط الدم الشرياني، كشف في الوقت المحدد، في مرحلة البداية، يمكن تعديلها من قبل Egiloma. مع تدفق عنيد من المرض، ارتفاع ضغط الدم، إضافة أدوية جيدة الحجم من مجموعات أخرى خفض الضغط.

ابدأ ب 25 أو 50 ملغ، اعتبارا من المريض والحمل العام للعقاقير. تأخذ هذه الجرعة مع IHD مرتين أو ثلاث مرات في اليوم الواحد. يمكنك إحضار جرعة يومية إلى 200 ملغ. إذا تم نقل هذه الكمية بشكل سيء، وأصغر - بسبب التأثير السليم، اتركك في كمية متسامحة طبيعية. العلاج الصحيح بزيادة دواء آخر يكمل EGILOS التي تسهل حالة المريض.

tahiaritmia الوظيفية

الغرض: الصباح والمساء - 50 ملغ. إذا كان التأثير غير كاف - 100 ملغ. عادة ما يساعد الأحذية بشكل جيد.

Exclasystole، عدم انتظام دقات القلب

ابدأ ب 25 أو 50 ملغ. تعدد الاستقبال: ثلاث مرات في اليوم الواحد. مع التحمل الجيد، ولكن كفاءة منخفضة، تزيد الجرعة. لا تتجاوز الحد الأقصى للحل - 200 ملغ. يمكنك ممارسة علاج مجتمعة من عدم انتظام ضربات القلب. من الأفضل أن تبدأ - ثابتة.

مستقر الذبحة الصدرية الإجهاد

تشبه نظام العلاج العلاج IBS، حيث يتم تشكيل تشا عندما تقدم الذبحة الصدرية وهو أحد مراحله.

الوقاية من الهجمات الصداع النصفي

اختيار الجرعة - الفرد. هذا عادة ما يكون 100 ملغ، مقسما إلى حفلتي الاستقبال. إما - الحد الأقصى لجرعة الغبار اليومية. مشترك أيضا في النصف، يتم قبولها مرتين (الصباح + المساء).

إذا هجمات الصداع النصفي نادرة، فإن الاستقبال المستمر لا يمارس. يتميز تقريب الهجوم بالسلائف (تخفيض الرؤية، ومجدعة المواقع المشرقة قبل العيون). عندما تتوفر هذه السلائف، يتم اتخاذ EGILOS في جرعة محددة مسبقا. تابع بضعة أيام.

مع الصداع النصفي المزعج بشكل متكرر، يظهر EGILOS للاستخدام - باستمرار

ما يصل إلى أربع حفلات الاستقبال في اليوم الواحد. الحد الأقصى للجرعة اليومية أو - بالقرب منها (150 - 100 ملغ).
الوقاية من النوبات القلب المتكررة. الحد الأقصى أو نصف الجرعة اليومية من الوسائل (200 أو 100 ملغ). وهي مقسمة إلى اثنين، الاستقبال: الصباح والمساء.

آثار جانبية

egilos لديه آثار جانبيةما هو موضح: الدواء، حتى مع انتقائية، هو في مجرى الدم النظامية. الكائنات الحية مختلفة، التفاعلية - أيضا. لن يناسب الجميع أن الأغلبية مفيدة. الآثار غير المرغوب فيها من استقبال EGILOCK:

• الصداع، الدوخة؛
• اضطهاد أو تفعيل العمليات العصبية: من الإثارة المفرطة، إلى التعب الشديد؛
• ضعف الجنسي - انخفاض في الرغبة الجنسية / الشعاع؛
• متلازمة amneticoconfabulant (مشاكل الذاكرة)؛
• القلق المعزز غير المباشر؛
• الشعور بأقدام الباردة؛

• تجفيف الفم المخاطي.
• الأرق أو النعاس؛
• تفاقم الأعراض من قصور القلب؛
• انخفاض ضغط الدم
• الهلوسة.
• نبضات مؤلمة؛
• صدمة قلبية؛
• تليف كبدى؛
• وجع بطن،
• انتهاك نبضات
• إمساك؛

• الغرغرينا (بسبب ترجيح الدورة الدموية المحيطية ضعيفة)؛
• القيء؛
• tinnitus؛
• التهاب الملتحمة؛
• تشويه تصور الذوق؛
• الحد من الرؤية؛
• التهاب الأنف.
• ثعلبة
• الجماعة الشعبية؛
• تهيج العين المخاطية؛
• photosensite.
• ضيق في التنفس في الحمل؛
• قشعريرة؛
• Arthralgia؛
• التعرق القوي
• مكاسب الوزن المجهدة.

حصار الإدارات عضلة القلب (الأذينية والبطينة)؛

الجماعة الشعبية؛

نقص سكر الدم؛

سونيا (اثني النفقات) من الجلد؛

فاقد الوعي؛

الوجه في من.

جرعة زائدة من الدواء المجسم ضد خلفية العلاج مع انخفاض أدوية المخدرات، مع أخذ باربوراتوف، بحضور الإيثانول المقبول في الجسم - أكثر خطورة. يتم تعزيز الأعراض، والتوقعات تفاقمها.

المساعدة في حاجة إلى إلحاح، يلزم المستشفى، معجم من أنشطة إعادة التأهيل.

قبل الوصول قريبا، إذا تم حفظ الوعي، يمكنك إعطاء EnteroSorbent، فحاول التسبب في القيء.

التفاعل الطبي

الاستقبال المشترك مع الأدوية المنفصلة تسبب تأثير إضافي. يتم تعيين العلاج المشترك، يبدأ وسيطر عليه الطبيب. إجمالي الإجراء هو الغرض من هذا العلاج، لكن لا ينبغي أن يكون مفرطا. خرق مع الجرعات هو انخفاض ضغط الدم الخطير الذي يمكن أن يسبب عدد من المضاعفات. البعض منهم أكثر خطورة لرفع الضغط.

من المخاطرة الجمع بين Egilov وغيرها من حاصرات بيتا مع حاصرات قناة الكالسيوم (بطيئة). الاستخدام الخطير بشكل خاص لفصل فيراباميلا، هناك تهديدا بالجسم (توقف القلب).

يمكن أن يستفز الحصار غير المتجولين في كوردارون، شينين) حصارا أتريوفينت. لا يتم استبعاد براديكاردي الدم الطبيعي.

لا تجمع بين Egilov مع Glycosides القلب: يمكن أن يعاني وظيفة القلب الموصل، وتطوير براديكبارديا الحاد.

ReRern، لا يتم دمج بعض الأدوية الأخرى الخافضة للضغط مع Egiloma، ممثل من Beta-Adrenoblockers. الحالة محفوفة بانخفاض ضغط الدم، براديكبارديا.

إذا لم يكن Clonidine مقبولا مع Egyotom، فإن الاستخدام الطويل الأجل ل Klonidin لا يمارس. الإلغاء مستحيل في نفس الوقت. يتم ملاحظة الطلب: في البداية يتم إيقاف استقبال Metoprolol (EGILOK). يبقى كلونيدين "في قائمة المخدرات" لبضع أيام أخرى. ثم تم إلغاؤه. إذا قمت بذلك، لإزالة كلونيدين أولا - احتمال عواقب عظيمة. يحدث تطوير أزمة ارتفاع ضغط الدم وتشكيل إدمان المخدرات.

إن صناديق CNS الاكتئاب (الأعصاب، المهدئات والإيثانول والإيثانول وغيرها من المواد من هذا الإجراء) من الأسباب مع إيلوميس يمكن أن تسبب انخفاض ضغط الدم الحرج. دعونا بحاجة إلى تدابير الطوارئ استعادة. وإذا كان المتلقي Beta-Reconder يعطي التخدير، فإن خطر أسسطوليا ينشأ.

لا تتحد مع Augiloma of Alpha و Beta Sympathomimimetics (بحدة - انخفاض ضغط الدم، براديكاريا السرية سريريا، هو خطر كبير من توقف القلب).

يعطي Ergotamine تأثير على غيرها، يمكن أن يواجهه مانع بيتا في مزيج.

عدم التوافق مع الأدوية في Egilok كثيرا. nsaid - الأدوية المضادة للالتهابات من هذا النوع تقلل من فعاليته.

نشاط Sakharosynizes وأنسولين في زوج مع Egilomes - زيادة (خطر نقص السكر في الدم).

Estrogens "Interfere مع" حاصرات بيتا تقليل الضغط

مثبطات الانزيمات المختلفة، والناقلات العصبية - يتم تعزيز تأثير الدواء عن طريق زيادة تركيزها في الجسم.

Barbirati وغيرها من محاثات الإنزيم العواثمون Metoprolol، عمل EGILOCK ضعيف.

إذا تم استخدام المواد التي تمنع العقد (العقدة) من نظام NA (الجهاز العصبي) المتعاطي (الجهاز العصبي)، ومخدرات مجموعة واحدة مع Ejilomes (Beta-Adrenoblockers)، حتى عندما تكون قطرات العين - تحتاج إلى رقابة خاصة. ردود فعل الجسم على هذه المجموعات لا يمكن التنبؤ بها.

تعليمات خاصة

النظير

EGILOS، كإفصاح تعليمات للاستخدام، نفس الميتوبرولول (سعر ومكان الإنتاج يختلف).

الدواء فعال، شائع، كثير من الناس ضروريون. نظائرها في البلاد وعالم Egilok - الكثير. يتم إعطاء الأغلبية اسما يتزامن مع المادة الفعالة، بعضها - من قبل الشركات التي تنتجها. سعر Egilok ليس هو الأدنى، وليس منخفضا: لمدة ثلاثين نقطة 100 ملغ يدفع المريض 130 - 150 روبل. يمكنك شراء التناظرية الرخيصة من EGILOCK، التعليمات، التركيب، الخصائص - نفس الشيء: الميتوبرولول (تنسيق البديل مع الطبيب) - الألمانية، نفس الحزمة - 55 روبل.

الأكثر شهرة هي:

• ميتوبرولول: روسيا، بولندا؛
• Lidalok: روسيا؛
• ميتوبرولول تيفا: إسرائيل؛
• ميتولول: روسيا؛
• Metoprolol Ratiopharm: ألمانيا؛
• emzok: ألمانيا؛
• المنظم الميتوبرولول: روسيا؛
• ميتوبرولول Zentiv: سلوفينيا؛
• egilot retard (لفترات طويلة): سويسرا، هنغاريا؛
• الميتوبرولول obl: روسيا؛
• Metoprolol Sukcinate: الهند؛
• Metozok: روسيا؛
• مؤلف أديفارم: بلغاريا؛
• Metoprolol Tarrate: أوكرانيا؛
• Corvitol 50: ألمانيا؛
• Betalok، Botok Zok (لفترات طويلة): السويد، فرنسا؛
• المنبثاه: روسيا، بولندا؛
• ميتوبرولول - أكوري: روسيا؛
• Vazocardin: سلوفينيا؛
• betalok: السويد.
• Egilov مع (لفترات طويلة): هنغاريا؛
• كرر: رومانيا؛
• egilov: المجر.

عطلة - من خلال وصفة.