Flemoksin je generička verzija jednog od najpopularnijih antibiotika na svijetu – amoksicilina. Originalni lijek razvili su britanski farmaceuti 60-ih godina prošlog stoljeća. On farmaceutsko tržište Amoksicilin se pojavio početkom 70-ih.
Amoksicilin je, bez sumnje, jedan od najsigurnijih antibakterijskih lijekova širokog spektra. Prema nekim izvještajima, ovaj penicilinski antibiotik je gotovo najpropisivaniji lijek u pedijatriji. Gotovo svaka ugledna farmaceutska kompanija smatra svojom dužnošću da izda svoj Amoksicilin. U tome je uspjela i japanska korporacija Astellas Pharma razvijajući Flemoxin.
Flemoxin Solutab se izdvaja od monotone pozadine amoksicilina zbog svog oblika oslobađanja. Uostalom, lijek je dostupan u obliku disperzibilnih tableta, koje imaju mnoge prednosti u odnosu na tablete na koje smo navikli.
Prije nego nastavite čitati: Ako tražite efikasan način da se riješite stalne prehlade i bolesti nosa, grla, pluća, onda obavezno pregledajte odjeljak stranice "Knjiga" nakon čitanja ovog članka. Ove informacije su zasnovane na lično iskustvo autor i pomogao je mnogim ljudima, nadamo se da će pomoći i vama. NE oglašavanje! Dakle, vratimo se sada na članak.
U ovom članku pokušat ćemo razumjeti kako se Flemoxin razlikuje od svojih analoga, a također i razjasniti pozitivne strane lijek. I nemojmo zanemariti negativne kvalitete, koji su, naravno, također prisutni.
Astellas Pharma: novi život za antibiotike
Astellas Pharma je najveći japanski farmaceutski koncern. Pojavio se 2005. godine zahvaljujući spajanju dvije poznate japanske kompanije: Fujisawa Pharmaceutical Co i Yamanouchi Pharmaceutical Co.
Danas Astellas Pharma radi u različitim oblastima medicine, stvarajući originalne lijekove i analoge poznatih brendova. Kompanija takođe proizvodi nekoliko antibiotika, koji su postali nadaleko poznati zbog svog disperzibilnog oblika.
Svaki od ovih lijekova ima dodatnu riječ u nazivu koja označava posebnu oblik, - solutab. Disperzibilni lijekovi uključuju:
- cefalosporinski antibiotik Ceforal solutab;
- Unidox Solutab, nadaleko poznat u Rusiji;
- Vilprafen solutab;
- Flemoxin Solutab i Flemoklav Solutab su dva srodna lijeka koji sadrže amoksicilin kao aktivni sastojak.
Želio bih napomenuti da je Flemoxin Solutab registriran samo u Njemačkoj, Islandu, Portugalu i zemljama ZND.
Flemoxin solutab: sastav lijeka
Dakle, Flemoxin sadrži, kao što ste već shvatili, jedinu aktivnu komponentu - Amoksicilin - u obliku stabilnog spoja (trihidrata).
Amoksicilin je polusintetski penicilin, koji je po svojoj hemijskoj strukturi i spektru delovanja veoma sličan ampicilinu.
Kao dodatne supstance, Flemoxin sadrži hemijske supstance koje, u stvari, obezbeđuju njegovu rastvorljivost u minimalnoj zapremini rastvarača. To uključuje celulozu i MCC - mikrokristalnu celulozu.
Imajte na umu da Flemoxin tablete imaju ugodan okus citrusa zbog dodatka arome mandarine i limuna.
Boja tablete može varirati od čisto bijele do žućkaste ili čak svijetlo žute. Promjena boje ne znači da je lijek pogrešno pohranjen. Ili je, štaviše, grubi lažnjak. Varijacije boje Flemoxina povezane su s prisustvom jedinjenja celuloze u njemu, u kojima su promjene boje dozvoljene.
Oblici oslobađanja Flemoxina - i za djecu i za odrasle
Širok raspon Flemoxina uključuje i dječje i odrasle oblike oslobađanja, koji se razlikuju samo u doziranju.
Za razliku od konvencionalnih oralnih antibiotika, Flemoxin nije predstavljen u obliku praha za pripremu dječje suspenzije. Stoga su roditelji malih pacijenata praktički lišeni mogućnosti da pokažu svoje skrivene farmaceutske sposobnosti, računajući količinu vode i razrjeđujući bijeli prah drhtavim rukama.
Dakle, nabrojimo oblike oslobađanja Flemoxin Solutaba.
Obrasci izdavanja za djecu:
- Flemoxin solutab doza 125 mg;
- Flemoksin solutab u dozi od 250 mg.
Obrasci za izdavanje za odrasle:
- Flemoksin solutab 500 mg;
- Flemoksin solutab u dozi od 1000 mg.
Zašto ne možete podijeliti Flemoxin tabletu?
Duguljasta tableta Flemoxina ima križni znak. Većina pacijenata vjeruje da je rezultat potreban kako bi se tableta podijelila na pola. I dobijete dozu tačno polovinu originalne.
Čitaocima bih htio objasniti zašto stručnjaci uporno upozoravaju pacijente na takvu podjelu.
Mogu postojati dva razloga zašto tabletu ne biste trebali podijeliti na dva dijela. Prvo, mnoge tablete su obložene zaštitnim premazom koji ih štiti od destruktivnih svojstava klorovodične kiseline. Međutim, to se ne odnosi na Flemoxin - nije premazan, tako da možemo ići dalje.
Drugi i glavni razlog je taj što je prilikom dijeljenja tablete tehnički nemoguće saznati dozu dobivenih dijelova. Čak i ako imate pri ruci ljekarničku vagu, a mogli ste apsolutno precizno podijeliti tabletu Flemoxina od 1000 miligrama na dva jednaka dijela, količina aktivne tvari ostaje nepoznata. Zašto misliš?
Pogledajte još jednom pakiranje lijeka ili upute za Flemoxin. Sastav bilo kojeg tabletnog lijeka (kao, usput, i većine drugih) često sadrži mnoge druge tvari osim glavne aktivne komponente. Na primjeru Flemoxin Solutaba u dozi od 125 mg vidimo da je sadržaj celuloze, mikroceluloze (ili MCC), kao i aroma i saharina oko 17% udjela Amoksicilina. Gde aktivna supstanca se neravnomjerno raspoređuje, pa stoga lijeva polovina tablete može sadržavati N posto više aktivnog sastojka od desne polovine. Ili obrnuto.
Shodno tome, efikasnost različitim dijelovima Tablete Flemoxin mogu biti, blago rečeno, različite. I nuspojave takođe.
Prisjetimo se sada da nemamo posla s vitaminima askorbinske kiseline, već s lijekom čija se doza pažljivo bira ovisno o dobi i težini infekcije. I sjetimo se nepokolebljivog pravila farmaceutskih proizvoda: dijeljenje tablete kako bi se smanjila doza jednostavno je zabranjeno!
Izuzeci mogu uključivati neke lijekove za srce. U takvim slučajevima sami proizvođači uzimaju u obzir sve nijanse i tehnološki postižu ujednačenu raspodjelu svih komponenti tableta.
Disperzibilne tablete: šta je to?
Mnogi pacijenti, kada se prvi put susreću s nazivom "tableta za disperziju", imaju poteškoća da zamisle šta je to. U međuvremenu, sve više farmaceutskih kompanija pokušava starije lijekove staviti u disperzibilni oblik. Na tržištu se pojavljuju disperzibilni vitamini, antibiotici, pa čak i lijekovi za erektilnu disfunkciju.
Disperzibilne tablete su prvobitno kreirane za pacijente koji su imali poteškoća s gutanjem. Ovo stanje, koje se medicinski naziva disfagija, javlja se kod 35% opće populacije i kod 60% starijih ljudi.
Prve disperzibilne tablete otopljene su u ustima da bi proizvele plin. Nakon toga su razvijeni novi oblici, koji su uključivali celulozu i njene spojeve. Već smo spomenuli da je Flemoxin solutab jedan od ovih lijekova.
Prednosti disperzibilnog oblika
Dakle, hajde da shvatimo po čemu se Flemoxin disperzibilne tablete razlikuju od običnog amoksicilina i koja je njihova prednost.
Dakle, disperzibilni oblik Flemoksina:
- ima visoku bioraspoloživost.
Flemoxin disperzibilne tablete se apsorbiraju u usnoj šupljini direktno u krv, zaobilazeći gastrointestinalni trakt. Zbog toga je bioraspoloživost oralno rastvorljivih tableta za red veličine veća od one za oralne tablete;
- brzo dostiže vrhunsku koncentraciju.
Oralne tablete počinju da se apsorbuju u krv u najboljem slučaju 15-20 minuta nakon primene. Disperzibilni oblici doziranja (uključujući Flemoxin) se apsorbiraju u roku od 5 minuta nakon rastvaranja u ustima;
- pogodnije za farmaceutske supstance koje su nestabilne u vodi.
Odličan primjer je dječji Flemoxin Solutab 125 mg, koji je mnogo pogodniji u obliku topivih tableta od amoksicilin suspenzije;
- može se koristiti za novorođenčad i dojenčad;
- ne zahtijeva dodatne manipulacije prije upotrebe, za razliku od, na primjer, suspenzije koju treba pripremiti;
- može se rastvoriti u majčinom mleku;
- Za rastvaranje je potrebno vrlo malo vode.
Svaki roditelj zna koliko je važno da lijek nije samo efikasan, već i ukusan. Majka koja pokušava omraženi gorak lijek uliti u bolesno dijete dok otac drži dijete za ruke i noge je vrlo tužna slika. I ne tako retko.
Farmaceuti Astellas Pharma maskirali su tradicionalno gorak okus amoksicilina aromom citrusa i saharinom. Stoga je Flemoxin Solutab ukusan lek za djecu.
Farmakokinetički podaci flemoksina pružaju uvjerljive dokaze o njegovim prednostima
Farmakokinetička svojstva lijekova u velikoj mjeri određuju njihovu efikasnost. Ovo je aksiom koji ne zahtijeva dokaz.
Na primjer, jedan od najnegativnijih aspekata Flemoxinovog prethodnika, ampicilina, je niska apsorpcija i kratko vrijeme poluraspada. Zamislite da se dvije trećine antibiotika uopće ne apsorbira. Odnosno, popijete jedan gram nečeg drugog bezbedan lek, a samo 300 mg ulazi u krv. Preostali dio se izlučuje iz tijela, istovremeno "radeći" u crijevima na vašoj prethodno prilično održivoj mikroflori. Nije baš najprijatnija perspektiva, zar ne?
Stoga je jedan od glavnih zadataka moderne farmacije potraga za novim lijekovima i oblicima koji imaju visoku razinu bioraspoloživosti. I Flemoxin Solutab se, bez ikakve sumnje, može nazvati jednim od ovih lijekova.
Flemoksin se vrlo brzo apsorbira u krv - u roku od 5-10 minuta - i gotovo u potpunosti. Bioraspoloživost disperzibilnog amoksicilina je blizu 93%. Imajte na umu da su za oralne oblike doziranja takve brojke praktički rekordne. U poređenju s oralnim amoksicilinom, Flemoxin također jasno pobjeđuje u ovom pokazatelju. Dakle, bioraspoloživost konvencionalnih tabletiranih oblika amoksicilina rijetko prelazi 75-80%.
Flemoxin ambalaža: nepropusnost je uslov očuvanja
Flemoksin disperzibilne tablete su izuzetno osjetljive na vlagu. Da biste zaštitili tabletu od vlage u zraku, potrebno je osigurati da je pakovanje potpuno zatvoreno. Flemoksin je pakovan u aluminijumske blistere koji garantuju zaštitu antibiotika od preranog raspadanja.
Ako ste slučajno istisnuli tabletu Flemoxin iz ćelije, bolje je ili je odmah uzeti ili je baciti, odnosno nemilosrdno baciti u smeće.
Treba imati na umu da zbog visokog sadržaja celuloze postoji mogućnost postepenog rastvaranja tablete u vlazi zraka. A znamo da je svaki antibiotik, uključujući Flemoxin, nestabilan u otopljenom stanju.
Stoga, tableta Flemoxin koja je bila pohranjena u oštećenom pakiranju ili, još gore, bez njega, može se u najboljem slučaju pokazati kao bezopasna lutka.
Flemoksin solutab: spektar farmakološke aktivnosti
Amoksicilin, aktivni sastojak Flemoxina, aktivan je protiv mnogih gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija. Među njima:
- streptokoke - Streptococcus pyogenes i Streptococcus pneumonia;
- klostridija;
- patogeni gonoreje Neisseria gonorrhoeae;
- listeria;
- patogena peptički ulkus Helicobacter pylori.
Zabilježena je niska aktivnost Flemoxina protiv većine uzročnika crijevnih infekcija:
- enterokoki;
- coli;
- Proteus;
- salmonela;
- Shigella
I konačno, Proteus, Enterobacteriaceae i mikroorganizmi koji proizvode beta-laktamaze su apsolutno neosjetljivi na djelovanje Flemoxina.
Beta-laktamaze i Flemoksin: borba za život
U uputama za Flemoxin i druge peniciline, kao i cefalosporinske antibiotike, često se koristi izraz "beta-laktamaza". Obično pacijenti koji pažljivo proučavaju napomene intuitivno shvate da je laktamaza vjerovatno nešto jako loše. Ali nije uvijek moguće jasno razumjeti šta je to i kakva je, tačno, šteta beta-lacatmaza.
Hajde da pokušamo da saznamo ko je ili šta je ova beta-laktamaza. Počnimo s prisjećanjem kada su se počeli koristiti prvi penicilini.
Istorija antibiotika seže više od 70 godina unazad. Tokom ovog perioda, mnogi mikroorganizmi su naučili da prepoznaju destruktivnu antibakterijsku supstancu. Moderni sojevi bakterija već sintetiziraju antidote za najmanje dvije grupe antibiotika - peniciline i cefalosporine. Ulogu “protuotrova” imaju posebni enzimi iz grupe beta-laktamaza (penicilinaza), koji uništavaju beta-laktamski prsten antibiotika. Kao rezultat toga, lijek je potpuno inaktiviran i nema antibakterijski učinak.
Prve bakterije koje su naučile da proizvode penicilinazu bile su stafilokoke. I ako je 1944. godine samo 5% sojeva Staphylococcus aureus proizvodilo enzim, sada se ta brojka višestruko povećala i iznosi skoro 90%!
Osim toga, bakterije koje proizvode beta-laktamazu uključuju streptokoke, kao i mnoge gram-negativne mikroorganizme, uključujući Klebsiella, Enterobacteriaceae, Pseudomonas i druge patogene.
Dakle, kada su zaraženi mikroorganizmima koji proizvode beta-laktamaze, ni Flemoxin, ni drugi analozi Amoksicilina, niti Ampicilina nisu apsolutno efikasni.
Stoga je ispravna procjena ljekara prilikom propisivanja nezaštićenih penicilina toliko važna. Zadatak specijaliste je razlikovati patogen i "ne propustiti" u odabiru antibiotika.
Flemoxin ili Flemoklav, što je bolje?
Kompanija Astellas Pharma proizvodi još jedan antibiotik koji sadrži amoksicilin - Flemoclav. I naziv i pakovanje lijeka vrlo su slični Flemoxinu, međutim, postoji značajna razlika između ovih lijekova. Hajde da shvatimo po čemu se ovi naizgled slični antibiotici razlikuju.
Već smo saznali da neki sojevi mikroorganizama proizvode beta-laktamazu, koja inaktivira Flemoksin. Stoga je za mnoge zarazne bolesti Amoksicilin, aktivni sastojak Flemoxina, apsolutno nedjelotvoran.
Istraživači Britanska kompanija Beecham, koji je razvio amoksicilin, uspio je pronaći supstancu koja blokira beta-laktamaze. Ispostavilo se da je ova supstanca klavulanska kiselina. Naučnici su dokazali da je kombinacija klavulanske kiseline i penicilinskih antibiotika efikasna protiv sojeva bakterija koje proizvode beta-laktamazu.
Tako se pojavio novi antibakterijski lijek sa proširenim spektrom djelovanja. Originalni antibiotik je objavio Glaxo pod imenom Augmentin. Inače, zahvaljujući zaštitnom učinku klavulanata, složeni antibiotici počeli su se nazivati zaštićenim. Uostalom, klavulanska kiselina zaista služi kao prava zaštita za laktamski penicilinski prsten od uništenja!
Japanska korporacija Astellas Pharma razvila je disperzibilni oblik zaštićenog amoksicilina - Flemoclav.
Pacijenti se često pitaju: koji antibiotik je poželjniji - Flemoxin ili Flemoklav? Samo specijalista koji se oslanja ne samo na teorijsko, već i na praktično znanje može riješiti ovu dilemu.
Prilikom odlučivanja o izboru određenog antibiotika, ljekar procjenjuje istoriju postojeće bolesti, kao i iskustvo u liječenju prethodnih infekcija. Najvažnija faza izbor antibiotika - diferencijacija patogena. Greška dovodi do pogrešnog propisivanja lijeka, a samim tim i do neučinkovitog liječenja.
Donošenje odluke otežava činjenica da se u velikoj većini slučajeva patogen izračunava empirijski, odnosno na temelju simptoma bolesti. Kvalificirani ljekar će to nesumnjivo moći. Ali medicinski amater to definitivno nije u stanju. Stoga pacijenti trebaju zapamtiti: odluku o propisivanju antibiotika i odabiru određenog lijeka treba povjeriti liječniku ili kliničkom farmaceutu. I niko drugi!
Flemoxin solutab: kada uzimati?
Indikacije za primjenu Flemoxina prvenstveno se odnose na spektar farmakološke aktivnosti lijeka. Imajte na umu da je amoksicilin uključen u protokole liječenja mnogih zaraznih bolesti.
Moderni polusintetski penicilin - Flemoxin solutab - lijek je izbora za nekomplicirane patologije respiratornog trakta bakterijskog porijekla. Želeo bih da stavim poseban naglasak na reč „nekomplikovano“. U slučaju umjereno teške bolesti ili teškog, komplikovanog toka infekcije, preferirani su zaštićeni penicilini ili antibiotici drugih grupa od Flemoxina.
Dakle, nabrojimo glavne bolesti za koje je indiciran Flemoxin Solutab:
- ljuto upala srednjeg uha- upala srednjeg uha.
U početnom liječenju akutnog upale srednjeg uha, Flemoxin je lijek prve linije, odnosno preferirani antibiotik. Međutim, ako se bolest pogoršava jakom otalgijom (bolom u uhu), temperaturom iznad 39 stepeni, tada lekar može posumnjati na infekciju sojevima Haemophilus influenzae i Moraxella catarrhalis koji proizvode beta-laktamazu. U takvim slučajevima lijek izbora je Flemoclav, odnosno zaštićeni Amoksicilin.
Po pravilu, ove bolesti izaziva Streptococcus pyogenes, koji su vrlo osjetljivi na amoksicilin. Standardni protokoli liječenja pokazuju da je za bakterijski tonzilitis Flemoxin solutab lijek izbora. Međutim, ako je bolest rekurentne prirode, odnosno periodično se ponavlja tijekom, na primjer, godinu dana, prednost se daje kombinaciji s klavulanatima, kao i makrolidima ili cefalosporinima.
- infekcije donjih disajnih puteva.
Glavni uzročnici pneumonije i bakterijskog bronhitisa - alfa i beta hemolitički streptokoki, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus i Haemophilus influenzae - osjetljivi su na Flemoxin. Stoga se za nekomplicirani bronhitis i upalu pluća može koristiti Flemoxin Solutab.
- infekcije kože uzrokovane osjetljivim streptokokom, Staphylococcus aureus i E. coli.
- infekcije urinarnog trakta.
Flemoksin je efikasan kod upalnih bolesti bubrega i mokraćnog mjehura ako su uzrokovane osjetljivim enterokokom Enterococcus faecalis, Escherichia coli ili Proteusom. Za liječenje nekompliciranih infekcija urinarnog trakta uzrokovanih enterokokom, Flemoxin je lijek izbora.
Međutim, vrijedi uzeti u obzir da su neki sojevi E. coli otporni, odnosno potpuno neosjetljivi na amoksicilin. U međuvremenu, cistitis - upala mokraćne bešike - u većini slučajeva izaziva E. coli. Stoga se Flemoxin propisuje s oprezom za urološke infekcije.
- trbušni tifus i salmonelozu.
Flemoksin se smatra alternativnim antibiotikom za ove infekcije i koristi se kada su lijekovi prve linije kontraindicirani. Imajte na umu da su lijekovi izbora fluorokinolonski antibiotici i cefalosporini treće generacije.
- Lajmska bolest.
Flemoksin se koristi u slučajevima rane lokalizirane lajmske bolesti.
Liječenje peptičkog ulkusa Flemoksinom
Davno su prošli dani kada se peptički ulkus smatrao neizlječivom kroničnom bolešću koja je zaista otežavala život pacijenta. Oboleli od čira više ne moraju da budu trezvenjaci, da piju sok od krompira na prazan stomak ili da se truju vinilinom. A posebno da legnem na operacioni sto.
Zahvaljujući otkriću uloge banalne infekcije u nastanku čira na zidu želuca ili dvanaestopalačnog creva, postala je moguća brza i efikasna terapija ovih bolesti. , čiji je uzročnik mikroorganizam Helicobacter pylori, uzročnik je peptičkog ulkusa u skoro 90% slučajeva. Osim toga, Helicobacter izaziva razvoj atrofičnog gastritisa, opasne upalne bolesti stijenke želuca, koja je faktor rizika za nastanak čira, pa čak i raka želuca.
Dugo vremena naučnici nisu mogli ni zamisliti da bi bilo šta živo moglo preživjeti u okruženju sa visokim sadržajem hlorovodonične kiseline. Pokazalo se da Helicobacter pylori ne samo da preživljava, već se i aktivno razmnožava. Bakterija sintetizira poseban enzim koji neutralizira klorovodičnu kiselinu želuca - to je cijela tajna preživljavanja.
U međuvremenu, Helicobacter dobro reaguje na terapiju. Složeni režim liječenja infekcije uključuje dva antibakterijska lijeka (od kojih je jedan Flemoxin), kao i inhibitor protonskog opterećenja. Posljednji lijek je neophodan kako bi se u potpunosti neutralizirala hlorovodonična kiselina u želucu. U suprotnom, izlječenje upaljenog područja je jednostavno nemoguće.
Dakle, jedan od najefikasnijih režima liječenja peptičkog ulkusa uključuje amoksicilin (Flemoxin Solutab), klaritromicin i inhibitor protonske pumpe (na primjer, omeprazol, lanzaprozol i drugi lijekovi). Ako ne podnosite klaritromicin, koristite dvokomponentni režim ili dodajte Metronidazol kao antimikrobni agens.
Tretman spolno prenosivih bolesti
Skraćenica spolno prenosivih bolesti ne skriva najprijatnije bolesti - bolesti koje se prenose spolnim putem.
Flemoksin se koristi samo za dvije infekcije i to samo u posebnim slučajevima. Pogledajmo ih detaljnije:
- gonoreja.
Amoksicilin je ranije bio široko korišten za liječenje nekompliciranih slučajeva gonoreje. Ali nedavno su se pojavili sojevi Neisseria gonorrhoeae otporni na penicilin, pa se Flemoxin često zamjenjuje drugim antibiotikom.
- klamidija.
Flemoksin je lijek prve linije za nekomplikovani uretritis (upala uretre) i cervicitis (upala cervikalnog kanala) tokom trudnoće. Imajte na umu da se u većini slučajeva klamidije kod trudnica Sumamed i dalje koristi umjesto Flemoxina ili drugog amoksicilina, koji se smatra lijekom izbora.
Flemoksin se obično propisuje u slučaju individualne netolerancije na makrolide.
Standardne doze Flemoxina prema uputama za upotrebu
Odmah da naglasimo da se svaki antibakterijski lijek dozira pojedinačno. I Flemoxin nije izuzetak od pravila. U svakom konkretnom slučaju, lekar procenjuje težinu bolesti, istoriju bolesti, odnosno istoriju bolesti, kao i prateće bolesti. I na osnovu ovih informacija odabire ispravnu dozu.
Međutim, još uvijek postoje standardne doze Flemoxina - nešto poput prosječne tjelesne temperature na odjeljenju. Ističemo da su neophodni lekaru, a ne pacijentu. Štaviše, ne biste se trebali oslanjati na ove informacije kako biste sebi propisali najispravniji režim liječenja.
Dakle, prema uputama za upotrebu Flemoxina, preporučuju se sljedeće doze:
- Za djecu od 1 do 3 godine Flemoxin 250 mg tablete se koriste dva puta dnevno. Alternativni recept može biti 125 mg Flemoxina tri puta dnevno u redovnim intervalima;
- Maksimalna doza Flemoxina za dijete je 60 mg po kilogramu težine dnevno. Ova doza je indicirana za teške infektivne procese;
- za djecu od 3 do 10 godina propisuje se 375 mg Flemoxina dva puta ili 250 mg tri puta dnevno;
- za djecu stariju od 10 godina i odrasle, prosječna doza Flemoxina je 500-750 mg dva puta ili 375-500 mg tri puta dnevno.
Za teške infekcije, Flemoxin se može koristiti do 3 grama dnevno, svakako podijeljeno u tri doze.
Trajanje liječenja, kao i doza Flemoxina, odabiru se pojedinačno. Napominjemo da minimalni tok terapije ne smije biti kraći od pet dana. Standardni režim liječenja sastoji se od sedmičnog kursa antibiotika. Ako je infekcija uzrokovana streptokokom Streptococcus pyogenes, Flemoxin se koristi najmanje 10 dana.
Vrijedi naglasiti da liječenje antibioticima ne treba prekinuti odmah nakon nestanka simptoma bolesti. Ova žurba je ispunjena stvaranjem otpornih sojeva među odabranim i jakim bakterijama, na koje Flemoxin jednostavno nema vremena djelovati.
Kako bi se izbjegle komplikacije, potrebno je nastaviti liječenje Flemoxinom dva dana nakon prestanka manifestacija infekcije. Istovremeno, ne smijemo zaboraviti da minimalni kurs ne bi trebao biti kraći od pet dana.
Žvaćite, progutajte, rastvorite ili koji je najbolji način za uzimanje Flemoxina?
Kada se prvi put susreću sa disperzibilnim tabletama, mnogi pacijenti se pitaju koji je najbolji način za uzimanje Flemoxina. Pokušat ćemo odgovoriti na ovo pitanje i razjasniti postoji li razlika između metoda uzimanja ovog lijeka.
Dakle, jedna od najznačajnijih prednosti Flemoxin Solutaba je mogućnost odabira načina upotrebe koji je prikladan za pacijenta.
U zavisnosti od individualnih karakteristika i ličnih preferencija svake Flemoxin tablete, možete:
- žvakati u ustima;
- sisati kao lizalica;
- otopiti u maloj količini hladne kuhane ili jednostavno pročišćene vode;
- rastvoriti u majčinom mleku - za odojčad;
- rastvoriti u bilo kom soku, kompotu, čaju i drugom napitku. Jedini uslov je da napitak ne bude vruć.
Odmah napominjemo da nema suštinske razlike u metodama primjene. Brzina apsorpcije, bioraspoloživost i metabolizam Flemoxina ne ovise o tome koliko dugo ste žvakali tabletu ili koliko ste soka razrijedili.
Osim toga, na farmakokinetička svojstva Flemoxina ne utiče unos hrane. Tabletu možete uzimati prije jela, za vrijeme ručka ili poslije večere i u svim slučajevima bioraspoloživost antibiotika će biti ista.
Kontraindikacije za uzimanje Flemoxina
Ne zaboravite da je Flemoxin antibakterijski lijek koji ima i nuspojave i kontraindikacije. Međutim, pošteno rečeno, vrijedi napomenuti da je amoksicilin jedan od najsigurnijih antibiotika.
Pa, hajde da navedemo apsolutne kontraindikacije prije uzimanja Flemoxina:
- individualna osjetljivost na antibiotike serija penicilina.
Vjerojatnost alergijske reakcije na Flemoxin je mala. Međutim, ako ste alergični na lijekovi, a posebno antibiotike, ne zaboravite na to upozoriti svog ljekara. Specijalista će moći procijeniti rizik i odabrati pravi antibakterijski agens.
Osim toga, ne zaboravite na unakrsnu osjetljivost između penicilina i cefalosporina. Ako ste imali alergijsku reakciju, na primjer, na ceftriakson ili bilo koji drugi antibiotik iz grupe cefalosporina, tada je također bolje zamijeniti Flemoxin.
- Infektivna mononukleoza.
Pogrešno propisivanje Flemoxina i drugih penicilina za ovu bolest dovodi do pojave eritematoznog osipa. Imajte na umu da su simptomi infektivne mononukleoze slični onima kod bakterijskog faringitisa i tonzilitisa. Međutim, mononukleoza je uzrokovana virusom i ne zahtijeva antibiotsku terapiju. Samo ljekar može postaviti tačnu dijagnozu i propisati ispravan lijek.
Flemoksin tokom trudnoće: rizici i koristi
Flemoksin je jedan od antibiotika koji su uslovno odobreni za upotrebu tokom trudnoće. Upute za Flemoxin ukazuju na to da se lijek može koristiti u slučajevima kada je rizik za dijete manji od očekivane koristi za majku.
Nemojte se plašiti ove formulacije. To je uzrokovano isključivo činjenicom da klinička ispitivanja Flemoxina na trudnicama nisu provedena, te je malo vjerovatno da će ikada biti provedena iz očiglednih razloga.
Ipak, Flemoksin se smatra jednim od najsigurnijih antibiotika koji se mogu koristiti tokom trudnoće. I prilično dugo iskustvo korištenja je odličan dokaz za to. Ali još jednom naglasimo da bilo koji antibiotik, uključujući i Flemoxin, može propisati samo ljekar. Razmislite o svom zdravlju i zdravlju vašeg nerođenog djeteta.
Nuspojave povezane s liječenjem Flemoxinom
Flemoksin je jedan od antibiotika koji se dobro podnosi. Međutim, postoji mogućnost neželjenih događaja tokom ili nakon liječenja lijekom. Među njima:
u 1-10% slučajeva se registruju:
- razvoj vulvovaginalne gljivične infekcije (kod 2% pacijenata). U takvim situacijama, tokom liječenja Flemoxinom, preporučuje se paralelna primjena antifungalnih lijekova, na primjer, Fluconazole;
- dijareja (kod 1,7% pacijenata). U pravilu, ovaj simptom ne zahtijeva prekid primjene Flemoxina i nestaje sam od sebe;
- mučnina (kod 1,3% pacijenata);
- glavobolja(u 1% slučajeva).
u manje od 1% slučajeva moguće je sljedeće:
- povraćanje (0,7% pacijenata);
- bol u trbuhu (kod 0,3% pacijenata).
U manje od 1% slučajeva liječenih Flemoxinom može se razviti prilično ozbiljna nuspojava - pseudomembranozni kolitis. Uzrok ovog stanja je promjena sastava crijevne flore i proliferacija oportunističkih mikroorganizama Clostridium difficile. Klinički, pseudomembranozni kolitis se manifestira teškom dijarejom, koja je ispunjena općom dehidracijom tijela.
Kada slični simptomi Prvo što pacijent treba da uradi je da hitno obavesti lekara. Obično je u takvim slučajevima jedino moguće rješenje prekid primjene Flemoxina i prepisivanje drugog antibiotika ili antimikrobni lek, na koje su klostridije osjetljive. Osim toga, oporavak igra važnu ulogu bilans vode i soli u organizmu.
Flemoxin solutab - analozi
Farmaceutsko tržište je prepuno generičkih lijekova Amoksicilina raznih proizvođača. Pokušajmo navesti one analoge Flemoxina koji su dobili pozitivne kritike od liječnika:
- Amoksicilin srpske kompanije Hemofarm;
- Amoksicilin Sandoz, koji proizvodi francuska korporacija Sandoz;
- Hiconcil, lijek slovačke kompanije KRKA;
- Ospamox proizveden od strane austrijskog farmaceutskog koncerna Biochemi;
- Amosin, ruska farmaceutska kompanija Synthesis.
Unatoč obilju analoga Flemoxin Solutaba, vrlo mali broj lijekova ima isti disperzibilni oblik. To uključuje austrijski Ospamox DT.
I poslednja stvar koju bih želeo da primetim. Unatoč velikom izboru analoga Flemoxina, ne treba zaboraviti da prerogativ propisivanja antibiotika i odabira generika pripada isključivo liječniku.
Nažalost, ponekad se ne može bez antibiotika, jer ako se ne liječe, određene zarazne bolesti mogu izazvati brojne komplikacije. svakako, moderno tržište farmakologija nudi ogromnu količinu antibakterijski lijekovi. I liječnici pacijentima često propisuju lijek "Flemoxin Solutab 1000 mg". Upute, indikacije, pregledi stručnjaka, isplativi i učinkoviti analozi - to su točke koje vrijedi detaljnije razmotriti.
Informacije o obliku oslobađanja i sastavu
U modernoj medicini često se koristi lijek Flemoxin Solutab. Indikacije, upute, cijena - to su, naravno, važna pitanja. Međutim, prvo biste trebali saznati više o sastavu lijeka koji vam je propisao ljekar.
Lijek se proizvodi u obliku ovalnih tableta bijela, često sa žućkastom nijansom. Na jednoj strani je razdjelna traka, a na drugoj je digitalna oznaka pojedinačne doze (1000 mg odgovara oznaci “236”). Tablete su pakirane u blistere od 5 ili 7 komada. U apoteci možete kupiti pakovanje koje sadrži 2 ili 4 blistera.
Main aktivna komponenta Lijek "Flemoxin Solutab 1000 mg", upute za koje će biti riječi u nastavku, je amoksicilin u obliku trihidrata. Tableta također sadrži neke pomoćne tvari, uključujući krospovidon, mikrokristalnu i disperzibilnu celulozu, saharin, vanilin, magnezijev stearat i arome limuna i mandarine.
Kako lek utiče na organizam? Osnovna svojstva
Često liječnici preporučuju uzimanje Flemoxin Solutab 1000 mg tableta za upalu grla i druge respiratorne bolesti. Naravno, pacijente zanimaju pitanja o tome kako to utiče na organizam. ovaj lek. U čemu mogu pomoći Flemoxin Solutab 1000 mg tablete?
Da biste odgovorili na ovo pitanje, vrijedi razmotriti glavno farmakološka svojstva. Amoksicilin je prilično moćan antibiotik sa širokim spektrom djelovanja. Spada u grupu koja ima baktericidna svojstva, otporna je na kiseline, te stoga ostaje aktivna nakon prolaska kroz kiselu sredinu želuca.
Ova supstanca je aktivna protiv raznih gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija, uključujući streptokoke i stafilokoke, klostridije, bacile, listeriju i salmonelu. Ali patogeni mikroorganizmi koji proizvode beta-laktamaze su neosjetljivi na ovaj antibiotik.
Farmakokinetičke informacije
Kako se lijek “Flemoxin Solutab” (1000 mg) apsorbira u tijelu? Upute sadrže informacije da se glavna aktivna tvar brzo apsorbira u zidovima probavni trakt. Amoksicilin je otporan na kiselu sredinu. Maksimalna koncentracija ovog spoja u krvi se opaža 1-2 sata nakon primjene.
Stepen vezivanja za proteine plazme je 20%. Antibakterijska supstanca brzo prodire u koštano tkivo, sputum, sluzokožu, intraokularna tečnost, žuč. Amoksicilin se djelomično metabolizira u jetri, a većina nastalih tvari nema biološku aktivnost.
Aktivnu tvar lijeka izlučuju bubrezi - poluvrijeme je 1-1,5 sati (ako su bubrezi zdravi i normalno funkcioniraju).
U kojim slučajevima je lijek potreban?
Kada ljekari pacijentima prepisuju lijek Flemoxin Solutab? Indikacije za upotrebu: bolesti povezane s djelovanjem patogenih bakterija.
Lijek se često propisuje za infektivne lezije gastrointestinalnog trakta i genitourinarnog sistema. Osim toga, lijek je efikasan protiv bolesti respiratornog sistema— Ljekari često prepisuju Flemoxin Solutab tablete (1000 mg) za bronhitis, tonzilitis, upalu krajnika i upalu pluća. Lista indikacija uključuje i oboljenja kože i mekih tkiva.
Lijek "Flemoxin Solutab" (1000 mg): upute za upotrebu
Vrijedi razumjeti da ne biste trebali koristiti antibiotike bez dozvole. Samo ljekar koji će se obratiti, nakon upoznavanja sa kliničkom slikom i rezultatima testova, moći će izraditi režim liječenja Flemoxin Solutab (1000 mg). Upute za upotrebu sadrže samo općenite informacije.
Lijek se uzima bez obzira na hranu. Tableta se može u potpunosti progutati sa čašom vode ili prvo sažvakati. Tabletu je moguće samljeti u prah, koji se zatim može otopiti u maloj količini tekućine (oko 100 mg) - to će rezultirati suspenzijom ugodnog okusa citrusa.
U kojim količinama trebam uzimati lijek “Flemoxin Solutab 1000 mg”? Doziranje se određuje pojedinačno. U pravilu u blagim oblicima bakterijske bolesti odraslim pacijentima preporučuje se uzimanje 500 mg amoksicilina tri puta dnevno (pola tablete). Ako govorimo o više teški oblici infekcija ili rekurentnih bolesti, doza se može povećati na 1 g antibiotika (jedna tableta) tri puta dnevno. Za nekomplicirane oblike gonoreje, pacijentima se propisuje jedna doza od 3 g amoksicilina.
Trajanje terapije zavisi od individualnih faktora. Obično liječenje traje oko 5-7 dana. U nekim slučajevima, lekar može produžiti terapiju za još nekoliko dana.
Spisak glavnih kontraindikacija
Mogu li svi pacijenti uzimati lijek Flemoxin Solutab (1000 mg)? Upute sadrže informacije o prisutnosti kontraindikacija. Svakako se trebate upoznati s njihovom listom prije početka terapije.
- Lijek se ne propisuje pacijentima s preosjetljivošću na amoksicilin, beta-laktamske antibiotike ili pomoćne tvari sadržane u tabletama.
- Ako imate preosjetljivost na ksenobiotike, lijek se može koristiti, ali uz oprez.
- Relativne kontraindikacije uključuju trudnoću. Tokom ovog perioda, uzimanje tableta je moguće samo ako korist za ženu premašuje nivo mogućeg rizika za fetus. Neke supstance iz lijeka mogu djelimično proći u majčino mlijeko, pa treba prekinuti hranjenje novorođenčeta tokom terapije.
- Pošto se antibiotik izlučuje putem bubrega, u prisustvu bolesti ekskretorni sistem ili zatajenja bubrega, stanje pacijenta se mora stalno pratiti.
- Kada se koristi istovremeno s drugim penicilinskim antibioticima, postoji rizik od razvoja superinfekcije.
- Lista relativnih kontraindikacija uključuje prisustvo bolesti probavni sustav u anamnezi pacijenta, posebno kada je u pitanju kolitis.
- Ako govorimo o liječenju limfocitne leukemije ili infektivne mononukleoze, tada uzimanje tableta Flemoxin može dovesti do razvoja nealergijskih egzantema.
Postoje li moguće nuspojave?
Neželjene reakcije prilikom uzimanja tableta rijetko se bilježe. Međutim, ova mogućnost postoji, pa je vrijedno upoznati se s listom komplikacija.
- Probavni poremećaji su najčešće prijavljeni. Neki pacijenti se žale na promjene okusa, mučninu i dijareju. Izuzetno je rijetko da terapija dovede do razvoja hemoragičnog i pseudomembranoznog kolitisa.
- Ponekad liječenje izaziva razvoj nefritisa, posebno intersticijskih oblika bolesti.
- Mogući su poremećaji u funkcionisanju hematopoetskog sistema. Ponekad se tokom terapije primećuju neutropenija, agranulocitoza i hemolitički oblik anemije.
- Nemoguće je ne spomenuti alergijske reakcije. Uzimanje tableta ponekad dovodi do osipa na koži, posebno koprivnjače. Povremeno se bilježi eksudativni multiformni eritem. Moguć je razvoj angioedema i stanja šoka, ali samo u prisustvu povećane osjetljivosti na antibiotike ovog tipa.
- Poremećaji izvana nervni sistem nisu registrovani.
Ako tokom liječenja osjetite pogoršanje, odmah to prijavite svom ljekaru. Ponekad nuspojave nestanu nakon prilagođavanja doze.
Komplikacije i liječenje predoziranja
Slučajevi predoziranja rijetko se bilježe, jer čak i velike doze lijeka ljudsko tijelo dobro podnosi. Međutim, ako uzmete previše tableta odjednom, može doći do komplikacija. U takvim slučajevima pacijenti imaju poremećaje probavnog sistema - mučninu, jako povraćanje, dijareju. Teška dijareja može dovesti do ozbiljnih kršenja ravnoteža elektrolita i dehidracija. Zbog toga se žrtva hitno mora odvesti u bolnicu.
U pravilu, pacijentu je prvo potrebno ispiranje želuca. Nakon toga, liječnici propisuju sorbente koji mogu vezati i ukloniti iz tijela ostatke lijeka koji se još nalaze u probavnom sistemu. Zatim morate poduzeti mjere za obnovu ravnoteža vode i elektrolita. Ozbiljne, nepovratne komplikacije u ovom slučaju praktički nisu zabilježene.
Lijek "Flemoxin Solutab" (1000 mg): cijena
Informacije o pravilima korištenja i moguće komplikacije je svakako veoma važno. Ali za mnoge pacijente jedno od ključnih pitanja je koliko će koštati lijek “Flemoxin Solutab” 1000 mg. Cijena će, naravno, varirati u zavisnosti od cjenovne politike ljekarne, proizvodne kompanije i drugih faktora. Za pakovanje od 20 tableta morat ćete platiti oko 500-600 rubalja.
Postoje li analozi lijeka?
Ovaj lijek se često koristi u borbi protiv zaraznih bolesti. Međutim, nije pogodan za sve pacijente. Šta učiniti u takvim slučajevima? Da li je moguće zamijeniti lijek nečim?
Moderno tržište lijekova nudi mnogo zamjena. Na primjer, ljekarne prodaju amoksicilin s istim aktivnim sastojkom (samo ime to ukazuje). Ovaj lijek se može kupiti u obliku tableta, suspenzija, kapi i kapsula, međutim, maksimalna doza- 500 mg antibiotika. Analozi uključuju lijek "Amoxin", kao i kapsule "Iramox", "Graximol" i "Gramox" u prahu. Naravno, izaberite sef i efikasan lek- To je zadatak ljekara koji prisustvuje. Upotreba antibiotika bez dozvole je strogo zabranjena.
Šta doktori i pacijenti kažu o lijeku?
Naravno, ljude koji iz ovog ili onog razloga moraju uzimati lijek zanimaju pitanja o tome što su zapravo tablete Flemoxin Solutab (1000 mg). Recenzije o njemu su uglavnom pozitivne. Efekat terapije potvrđuju i liječnici i njihovi pacijenti. Amoksicilin se zaista nosi sa zaraznim bolestima respiratornog trakta, kože i izlučnog sistema. Poboljšanje stanja pacijenta može se uočiti u roku od nekoliko dana nakon početka terapije.
Pojava nuspojava zapravo se bilježi izuzetno rijetko, a lista kontraindikacija nije tako duga. Nesumnjiva prednost lijeka je njegova pristupačna cijena - cijene lijekova koji sadrže isti amoksicilin često su mnogo veće. Lijek je zaista dobar, što objašnjava stepen do kojeg je tražen u savremenoj medicinskoj praksi.
Antibiotici penicilinske grupe, a posebno amoksicilin, su visoko efikasni lekovi za lečenje bakterijskih infekcija respiratornog trakta, jer proširuju svoju aktivnost na prilično širok spektar patogena. To je, u stvari, dobro poznata činjenica. Originalni lijek na bazi amoksicilina Flemoxin Solutab (u daljnjem tekstu Flemoxin) iz holandske farmaceutske tvornice Astellas Europe je od posebnog interesa: osim toga širok raspon antibakterijsko djelovanje, ima farmakokinetičke i farmakodinamičke karakteristike koje su vrlo vrijedne u odnosu na opću pozadinu (bioraspoloživost, apsorpcija itd.), što ga, zajedno sa jedinstvenim doznim oblikom - disperzibilnim (topivim) tabletama s okusom kajsije - čini popularnim među raznim starosne grupe. Danas je flemoksin antibiotik prve linije u liječenju akutnih infektivnih i upalnih bolesti uha/nosa/grla i donjih respiratornih puteva.
Flemoksin ima baktericidni učinak na gram-pozitivne i gram-negativne bakterije kao što su Streptococcus pneumonia, Streptococcus pyogenes, Clostridium tetani, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Staphylococcus aureus, Staphylococcus aureus, Batococcus monoseacia, Batococcus monoseacia s, Helicobacter pylori. Pod određenim uslovima, lek može biti efikasan protiv Escherichia coli, Enterococcus faecalis, Salmonella typhi, Proteus mirabilis, Shigella sonnei, Vibrio cholerae.
Uzimanje flemoksina nema smisla za infekcije uzrokovane bakterijama koje proizvode beta-laktamaze, kao i Pseudomonas spp., indol-pozitivne Serratia spp., Proteus spp., Enterobacter spp.
Flemoksin je stabilan u kiseloj sredini želuca. At usmeno apsorbira se i distribuira u tijelu vrlo brzo, bez obzira na unos hrane. Dostupan samo u obliku disperzibilnih tableta, koje se mogu progutati, podijeliti na komade ili sažvakati s vodom. Što se tiče glavne metode upotrebe flemoksina tableta - otapanje, za to se koristi voda u zapremini od 20 ml (konačni proizvod je sirup) ili 100 ml (suspenzija). Prema općim preporukama, odrasli i djeca starija od 10 godina koriste 500-750 mg lijeka dva puta ili 375-500 mg tri puta dnevno. Sa posebnostima upotrebe lijeka za specifične bolesti, kao i za malu djecu, možete pronaći u ulošku. Trajanje antibiotske terapije za blage i umjerene infekcije je oko 5-7 dana, a kod infekcija uzrokovanih Streptococcus pyogenes - 10 dana. Nestanak kliničke manifestacije bolest nikako nije signal da se lijek odmah prekine: treba ga uzimati još 2 dana. Ako je primjena Flemoxina praćena teškom dijarejom, tada se može pretpostaviti prisutnost pseudomembranoznog kolitisa. U takvim slučajevima, lijek se mora prekinuti.
Farmakologija
Baktericidan, otporan na kiseline, antibiotik širokog spektra iz grupe polusintetičkih penicilina. Remeti sintezu peptidoglikana (polimera koji podržava ćelijski zid) tokom deobe i rasta, izazivajući lizu bakterija.
Aktivan protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, Clostridium welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus, (ne proizvodi bakteriju Hembreacilus, Batolacs, Batolacus, Batolac, Batolac, Heavyaus, Heaven) licobacter pylori.
Manje aktivan protiv Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae.
Nije aktivan protiv mikroorganizama koji proizvode β-laktamaze, Pseudomonas spp., Proteus spp. (indol-pozitivni sojevi), Serratia spp., Enterobacter spp.
Sojevi koji proizvode penicilinazu otporni su na amoksicilin.
Farmakokinetika
Usisavanje
Nakon oralne primjene, amoksicilin se brzo i gotovo potpuno apsorbira (93%) i ne uništava se u kiseloj sredini želuca. Unos hrane praktički nema utjecaja na apsorpciju lijeka. Nakon oralne primjene 500 mg amoksicilina, u krvnoj plazmi nakon 2 sata uočava se Cmax aktivne tvari od 5 μg/ml. Kada se doza lijeka poveća ili smanji za 2 puta, C max u krvnoj plazmi se također mijenja za 2 puta.
Distribucija
Vezivanje za proteine plazme je 17%. Amoksicilin prodire u mukozne membrane, koštano tkivo, intraokularnu tečnost i sputum u terapijski efikasnim koncentracijama. Koncentracija amoksicilina u žuči prelazi njegovu koncentraciju u krvnoj plazmi za 2-4 puta. U amnionskoj tekućini i pupčanim žilama koncentracija amoksicilina je 25-30% njegovog nivoa u krvnoj plazmi trudnice. Amoksicilin slabo prodire u BBB; međutim, kod upale moždanih ovojnica koncentracija je cerebrospinalnu tečnost je oko 20% koncentracije u krvnoj plazmi.
Mala količina se izlučuje iz majčino mleko.
Metabolizam
Amoksicilin se djelomično metabolizira u jetri, većina njegovih metabolita je mikrobiološki neaktivna.
Odstranjivanje
Amoksicilin se izlučuje 50-70% bubrezima u nepromijenjenom obliku (tubularnom ekskrecijom - 80% i glomerularnom filtracijom - 20%), jetrom - 10-20%.
U nedostatku bubrežne disfunkcije, T1/2 amoksicilin je 1-1,5 sati, a kod nedonoščadi, novorođenčadi i djece mlađe od 6 mjeseci - 3-4 sata.
Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama
T1/2 amoksicilina se ne mijenja s oštećenom funkcijom jetre.
Ako je bubrežna funkcija oštećena (klirens kreatinina ≤ 15 ml/min), T1/2 amoksicilina se povećava i dostiže 8,5 sati u anuriji.
Amoksicilin se uklanja iz organizma tokom hemodijalize.
Obrazac za oslobađanje
Disperzibilne tablete od bijele do svijetlo žute, ovalne, sa logotipom kompanije i digitalna oznaka"236" na jednoj strani i rezultat koji tabletu dijeli na pola na drugoj strani.
Pomoćne supstance: disperzibilna celuloza - 34,8 mg, mikrokristalna celuloza - 50,5 mg, krospovidon - 50,4 mg, vanilin - 1 mg, aroma mandarine - 9,1 mg, aroma limuna - 11,1 mg, saharin - 13,1 mg steta, magnezijum 6 mg
5 komada. - blisteri (4) - kartonska pakovanja.
Doziranje
Lijek se uzima oralno. Lijek se propisuje prije, za vrijeme ili poslije jela. Tableta se može progutati cijela, podijeliti na komade ili sažvakati sa čašom vode, a može se i razrijediti u vodi kako bi se dobio sirup (20 ml) ili suspenzija (100 ml) ugodnog voćnog okusa.
Režim doziranja se postavlja pojedinačno, uzimajući u obzir težinu bolesti, osjetljivost patogena na lijek i dob pacijenta.
U slučaju zaraznih i upalnih bolesti blage do umjerene težine, preporučuje se primjena lijeka prema sljedećoj shemi: odrasli i djeca starija od 10 godina propisuju 500-750 mg 2 puta dnevno ili 375-500 mg 3 puta dnevno; djeci od 3 do 10 godina propisuje se 375 mg 2 puta dnevno ili 250 mg 3 puta dnevno; djeci od 1 do 3 godine propisuje se 250 mg 2 puta dnevno ili 125 mg 3 puta dnevno.
Dnevna doza lijeka za djecu (uključujući djecu mlađu od 1 godine) je 30-60 mg/kg/dan, podijeljena u 2-3 doze.
Kod liječenja teških infekcija, kao i kod teško dostupnih žarišta infekcije (na primjer, akutnog srednjeg uha), preporučuje se trostruka doza.
At hronične bolesti, ponavljajuće infekcije, infekcije težak tok odraslima se propisuje 0,75-1 g 3 puta dnevno; djeca - 60 mg/kg/dan, podijeljeno u 3 doze.
Za akutnu nekompliciranu gonoreju propisuje se 3 g lijeka u 1 dozi u kombinaciji s 1 g probenecida.
U slučaju blage do umjerene infekcije lijek se uzima 5-7 dana. Međutim, za infekcije uzrokovane Streptococcus pyogenes, trajanje liječenja treba biti najmanje 10 dana.
Lijek se mora nastaviti uzimati 48 sati nakon nestanka simptoma bolesti.
Predoziranje
Simptomi: gastrointestinalna disfunkcija - mučnina, povraćanje, dijareja; Povraćanje i dijareja mogu dovesti do neravnoteže vode i elektrolita.
Liječenje: propisuje se ispiranje želuca, aktivni ugalj, slani laksativi; poduzimaju se mjere za održavanje ravnoteže vode i elektrolita, hemodijaliza.
Interakcija
Probenecid, fenilbutazon, oksifenbutazon, diuretici, alopurinol, NSAIL, u manjoj meri - acetilsalicilna kiselina i sulfinpirazon potiskuju tubularnu sekreciju penicilina, što dovodi do povećanja T1/2 i povećanja koncentracije amoksicilina u krvnoj plazmi.
Baktericidni antibiotici (uključujući aminoglikozide, cefalosporine, vankomicin, rifampicin) pokazuju sinergizam kada se uzimaju istovremeno.
Antagonizam je moguć kada se uzima sa nekim bakteriostatskim lijekovima (na primjer, hloramfenikol, sulfonamidi).
Istodobna primjena amoksicilina s oralnim kontraceptivima koji sadrže estrogen može smanjiti učinkovitost potonjih i povećati rizik od acikličkog krvarenja.
Antacidi, glukozamin, laksativi, aminoglikozidi i hrana smanjuju apsorpciju. Askorbinska kiselina povećava apsorpciju.
Povećava efikasnost indirektnih antikoagulansa (supresija crijevne mikroflore, smanjuje sintezu vitamina K i protrombinski indeks); pojačava apsorpciju digoksina.
Istovremena primjena amoksicilina i alopurinola povećava rizik od razvoja kožnog osipa.
Nuspojave
Sa strane probavnog sistema: rijetko - promjene okusa, mučnina, povraćanje, dijareja, disbakterioza, stomatitis, glositis; u nekim slučajevima - umjereno povećanje aktivnosti jetrenih transaminaza, holestatska žutica, jetrena kolestaza, akutni citolitički hepatitis, pseudomembranozni i hemoragični kolitis.
Iz urinarnog sistema: razvoj intersticijalnog nefritisa, kristalurije.
Iz hematopoetskog sistema: leukopenija, neutropenija, trombocitopenična purpura, eozinofilija, trombocitopenija, agranulocitoza, hemolitička anemija.
Od nervnog sistema: agitacija, anksioznost, nesanica, ataksija, konfuzija, promene ponašanja, depresija, periferna neuropatija, glavobolja, vrtoglavica, epileptičke konvulzije.
Alergijske reakcije: kožne reakcije, uglavnom u vidu specifičnog makulopapuloznog osipa, urtikarije, hiperemije kože, eritematoznih osipa, rinitisa, konjuktivitisa, multiformnog eksudativnog eritema (Stevens-Johnsonov sindrom), groznice, artralgije, eozinofilije, eksfolijativni dermatitis, reakcije slične serumskoj bolesti, toksična epidermalna nekroliza, alergijski vaskulitis, akutna generalizirana egzantematozna pustuloza; u nekim slučajevima - anafilaktički šok, angioedem.
Ostalo: otežano disanje, vaginalna kandidomikoza, superinfekcija (posebno kod pacijenata s kroničnim bolestima ili smanjenom tjelesnom otpornošću).
Indikacije
Infektivne i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na lijek:
- respiratorne infekcije;
- infekcije genitourinarnog sistema;
- gastrointestinalne infekcije;
- infekcije kože i mekih tkiva.
Kontraindikacije
- preosjetljivost na komponente lijeka;
- preosjetljivost na druge beta-laktamske antibiotike, uklj. na druge peniciline, cefalosporine, karbapeneme.
Lijek treba primjenjivati s oprezom u slučajevima polivalentne preosjetljivosti na ksenobiotike, infektivne mononukleoze, limfocitne leukemije, gastrointestinalnih bolesti u anamnezi (posebno s kolitisom povezanim s primjenom antibiotika), zatajenja bubrega, tijekom trudnoće i dojenja, alergijskih reakcija (uključujući u anamnezi).
Karakteristike primjene
Upotreba tokom trudnoće i dojenja
Primjena Flemoxin Solutab® tijekom trudnoće i dojenja moguća je ako očekivana korist terapije za majku nadmašuje rizik od nuspojava kod fetusa i novorođenčeta.
Amoksicilin se u malim količinama izlučuje u majčino mlijeko, što može dovesti do razvoja fenomena senzibilizacije kod novorođenčeta.
Koristiti kod oštećenja bubrega
Za pacijente sa oštećenom funkcijom bubrega sa CC≤10 ml/min, doza lijeka se smanjuje za 15-50%.Upotreba kod dece
Koristi se kod djece prema indikacijama prema režimu doziranja.
specialne instrukcije
Lijek se treba oprezno propisivati pacijentima s infektivnom mononukleozom i limfocitnom leukemijom, jer postoji velika vjerojatnost egzantema nealergijskog porijekla.
Eritrodermija u anamnezi nije kontraindikacija za upotrebu Flemoxin Solutab®.
Moguća je unakrsna rezistencija na lijekove penicilina i cefalosporine.
Pojava teške dijareje, karakteristične za pseudomembranozni kolitis, indikacija je za prekid uzimanja lijeka.
U toku terapije potrebno je pratiti stanje funkcije hematopoetskih organa, jetre i bubrega.
Superinfekcija se može razviti zbog rasta mikroflore neosjetljive na lijek, što zahtijeva odgovarajuću promjenu antibakterijske terapije.
At tretman blage dijareja u pozadini kurs tretmana Treba izbjegavati lijekove protiv dijareje koji smanjuju pokretljivost crijeva; Možete koristiti lijekove protiv dijareje koji sadrže kaolin ili atapulgit. Liječenje se mora nastaviti još 48-72 sata nakon nestanka kliničkih simptoma bolesti.
Kada istovremeno koristite oralne kontraceptive koji sadrže estrogen i amoksicilin, drugi ili dodatne metode kontracepcija.
Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa mašinama
Nije bilo izvještaja o štetnim učincima lijeka na sposobnost upravljanja vozilima ili rada sa mašinama.
Lijek Flemoxin Solutab je antibakterijski lijek. Sastav, ako je indiciran za upotrebu, koristi se u pedijatrijskoj i terapijskoj praksi. Antibiotik pripada grupi polusintetičkih penicilina širokog spektra djelovanja. Lijek je 4-hidroksil analog.
Oblik doziranja
Lijek se proizvodi u obliku tableta namijenjenih za oralnu primjenu.
Opis i sastav
Disperzibilne tablete su bijele do svijetlo žute boje. Lijek ima ovalni oblik sa logotipom kompanije i brojem 236 na jednoj strani i linijom koja dijeli tabletu na 3 dijela na poleđini. Glavni aktivni sastojak je 3 1. Lista pomoćnih komponenti lijeka može se predstaviti na sljedeći način:
- aroma limuna maline;
- aroma vanilina;
- krospovidon;
- magnezijum stearat;
- saharinat;
- mikrokristalna celuloza.
Farmakološka grupa
Antibakterijsko sredstvo pripada grupi polusintetičkih penicilina širokog spektra djelovanja. Sastav je 4 hidroksil analog. Proizvod ima izražen baktericidni efekat. Lijek je aktivan protiv aerobnih gram-pozitivnih bakterija i gram-negativnih anaerobnih bakterija.
Hepatitis, kolitis, alergijske reakcije, intersticijski nefritis se rijetko primjećuju. Kada se uzima u kombinaciji sa klavulanskom kiselinom, može doći do poremećaja jetre.
Interakcija s drugim lijekovima
Podaci o interakcijama lijekova ukazuju da značajno smanjuje djelotvornost kontraceptiva namijenjenih za oralnu primjenu. Žene bi trebalo da pronađu drugu metodu za sprečavanje neželjene trudnoće.
Kada se uzimaju istovremeno sa baktericidnim antibioticima, javlja se sinergizam.
Kada se uzima sa bakteriostaticima i antibioticima, antagonizam.
Lijek pojačava djelovanje indirektnih antikoagulansa koji potiskuju crijevnu floru.
Moguće je smanjenje protrombinskog indeksa.
specialne instrukcije
Pažljivo lijek koriste osobe sklone alergijskim reakcijama. Tokom upotrebe lijeka, trebate prestati koristiti alkoholna pića. u kombinaciji sa se ne preporučuje za upotrebu kod pacijenata mlađih od 18 godina.
Predoziranje
Prilikom uzimanja lijeka u dozama znatno većim od onih propisanih uputama neželjene reakcije– mogu se manifestovati sa većim intenzitetom. Liječenje se sastoji u prekidu primjene lijeka. Ako se pacijentovo stanje naglo pogorša, potrebno je kontaktirati kvalificiranog medicinsku njegu.
Uslovi skladištenja
Flemoxin Solutab treba čuvati na temperaturi ne višoj od 25 stepeni. Maksimalni rok trajanja je 2 godine od datuma izdavanja.
Lijek se prodaje javnosti putem mreže ljekarni u slobodnoj prodaji.
Analogi
Lijek Flemoxin Solutab ima dovoljan broj analoga koji mogu djelovati kao njegov aplikant. Lista analoga uključuje sve lijekove koji sadrže .
Smatra se najpopularnijim analogom, koji je zamjena za flemoksin. Sastav je dizajniran posebno za uklanjanje infektivnih procesa i naknadnih upalnih procesa u ljudskom tijelu.
Učitavanje...