मानव पैर कैसे काम करता है: शरीर रचना विज्ञान, "कमजोर बिंदु", संभावित रोग और उनकी रोकथाम। मानव पैर के कंकाल की संरचना का एनाटॉमी

पैर में कुल 26 हड्डियाँ + 2 सेसमॉइड (न्यूनतम) से। इस कारण से, पैर को सबसे जटिल शारीरिक रचना माना जाता है, और हाथ के साथ, एक अलग आर्थोपेडिक उप-विशेषता अर्जित की है।

पैर की हड्डियों, ओसा पेडिस, को तीन खंडों में विभाजित किया जाता है: टारसस, टारसस, जो पैर के कंकाल का पिछला भाग बनाता है, मेटाटार्सस, मेटाटारस, इसका केंद्रीय खंड और उंगलियां, डिजिटी, डिस्टल सेक्शन का प्रतिनिधित्व करती हैं।

पैर की हड्डियाँ।

हड्डियां प्रारंभिक हैं।तर्सल कंकाल में 7 हड्डियां शामिल हैं। इसमें दो पंक्तियों को अलग करने की प्रथा है: समीपस्थ, जिसमें दो हड्डियां (तालु और कैल्केनस) होती हैं, और बाहर का, जिसमें चार हड्डियां (तीन पच्चर के आकार का और घनाभ) शामिल हैं। हड्डियों की इन पंक्तियों के बीच में स्केफॉइड हड्डी होती है। समीपस्थ पंक्ति की हड्डियाँ एक के ऊपर एक स्थित होती हैं: नीचे - कैल्केनियल, कैल्केनस, ऊपर - तालु, तालु। इस स्थान के कारण, ताल का दूसरा नाम है - सुप्राकल।

ढलान, ताल, एक सिर, गर्दन और शरीर है। सिर, कैपुट ताली, आगे की ओर निर्देशित है, इसमें स्केफॉइड हड्डी के साथ आर्टिक्यूलेशन के लिए एक गोलाकार आर्टिकुलर सतह है, फेशियल आर्टिक्यूलिस नेवीक्यूलिस। हड्डी का एक छोटा, संकुचित हिस्सा सिर से निकलता है - गर्दन, कोलम ताली, सिर को शरीर से जोड़ता है। तीन आर्टिकुलर सतहों के साथ शरीर के उभरे हुए हिस्से को ब्लॉक, ट्रोक्लीअ ताली कहा जाता है। इन तीन आर्टिकुलर सतहों में से, ऊपरी, फेशियल सुपीरियर, टिबिया के साथ आर्टिक्यूलेशन का काम करता है। दो पार्श्व सतह टखने हैं, फीके मैलेओलारिस मेडियलिस और लेटरलिस। उत्तरार्द्ध की ओर, एक पार्श्व प्रक्रिया है, प्रोसस लेटरलिस टैली। एक खुरदरी पश्च प्रक्रिया, प्रोसेसस पोस्टीरियर ताली, तालु के ब्लॉक के पीछे फैलती है। यह बड़े पैर के अंगूठे के लंबे फ्लेक्सर कण्डरा के खांचे से विभाजित होता है, सल्कस टेंडिनिस टी। फ्लेक्सोरिस हैलुसिस लॉन्गी, दो ट्यूबरकल में। शरीर की निचली सतह पर एक विस्तृत खांचे, सल्कस ताली द्वारा अलग की गई दो कलात्मक सतहें होती हैं: पीठ, फेशियल आर्टिक्युलिस कैल्केनिया पोस्टीरियर, और सामने, फेशियल आर्टिक्युलिस कैल्केनिया पूर्वकाल।

तालस।

एड़ी की हड्डीकैल्केनस, पैर की हड्डियों में सबसे विशाल है। इसमें, एक शरीर को प्रतिष्ठित किया जाता है, कॉर्पस कैल्केनी, एक एड़ी कंद, कंद कैल्केनी के साथ पीठ में समाप्त होता है; शरीर के मध्य भाग में एक फलाव होता है - तालु का सहारा, सस्टेनटाकुलम ताली। शरीर की ऊपरी सतह पर तालु के समान पश्च और पूर्वकाल की जोड़दार सतहें होती हैं, फेसिस आर्टिक्युलिस टैलारिस पोस्टीरियर एट एन्टीरियर, जबकि अग्र भाग, तालु की तरह, दो भागों में विभाजित होता है, जिनमें से एक (औसत दर्जे का) फैला हुआ होता है। सस्टेंटाकुलम ताली को। पूर्वकाल और पीछे की आर्टिकुलर सतहों को कैल्केनस, सल्कस कैल्केनी के चौड़े, खुरदुरे खांचे से अलग किया जाता है। यह नाली, तालु के खांचे के साथ, एक अवसाद बनाती है - टार्सल साइनस, साइनस तारसी, जो पार्श्व पक्ष से हड्डी के शरीर पर खुलती है। सस्टेन्टाकुलम ताली कैल्केनस के शरीर से औसत दर्जे की तरफ से निकलती है। यह ताल के सिर का समर्थन करता है। इसकी निचली सतह पर पहले से ही उल्लिखित खांचा है, सल्कस टेंडिनिस टी। फ्लेक्सोरिस हैलुसिस लोंगी, जो ताल पर एक ही नाम के खांचे की निरंतरता है। कैल्केनस के पार्श्व पक्ष में एक छोटी सी प्रक्रिया होती है - पेरोनियल ब्लॉक, ट्रोक्ली पेरोनेलिस। इसके नीचे पेरोनियल मांसपेशियों के टेंडन के खांचे से गुजरते हैं, सल्कस टेंडिनिस वी। पेरोनी शरीर के सामने के छोर पर क्यूबॉइड हड्डी के साथ आर्टिक्यूलेशन के लिए एक और आर्टिकुलर प्लेटफॉर्म होता है, फेशियल आर्टिक्यूलिस क्यूबोइडिया।

कैल्केनस।

स्केफॉइड, os naviculare, इसलिए नाम दिया गया क्योंकि यह आकार में एक नाव जैसा दिखता है, जिसकी समतलता तालु के सिर का सामना करती है। ताल के लिए कलात्मक सतह द्वारा समतलता पर कब्जा कर लिया गया है। उत्तल पक्ष तीन स्फेनोइड हड्डियों को निर्देशित किया जाता है। इस सतह को नामित हड्डियों के लिए तीन असमान आर्टिकुलर साइटों में लकीरें द्वारा विभाजित किया गया है। पार्श्व की तरफ, घनाभ हड्डी के लिए एक जोड़दार सतह होती है। हड्डी के औसत दर्जे के किनारे पर एक ट्यूबरोसिटी, ट्यूबरोसिटास ओसिस नेवीक्यूलिस होता है, जिससे पश्च टिबियल पेशी का कण्डरा जुड़ा होता है।

स्केफॉइड।

तीन स्फेनोइड हड्डियाँ, ओसा क्यूनिफॉर्मिया, टारसस और झूठ की बाहर की पंक्ति का हिस्सा हैं, जैसा कि संकेत दिया गया है, स्कैफॉइड हड्डी के पूर्वकाल। तीनों हड्डियाँ आकार में अपने नाम के अनुरूप रहती हैं, लेकिन आकार और स्थिति में एक दूसरे से भिन्न होती हैं।

आंतरिक, माध्यिका, बाहरी स्फेनोइड हड्डियाँ।

ओएस क्यूनिफोर्मे मेडियल तीन नामित हड्डियों में से सबसे बड़ा है, जिसमें पच्चर के किनारे पैर के पीछे की ओर होते हैं, और एकमात्र की ओर विस्तारित आधार होता है। इसकी तीन आर्टिकुलर सतहें हैं: पश्च (उदास) - स्कैफॉइड के साथ आर्टिक्यूलेशन के लिए, पूर्वकाल (फ्लैट) - पहले मेटाटार्सल हड्डी के साथ आर्टिक्यूलेशन के लिए, और पार्श्व - स्पैनॉइड हड्डी के साथ आर्टिक्यूलेशन के लिए।

ओएस क्यूनिफॉर्म इंटरमीडियम आकार में तीन स्पैनोइड हड्डियों में से सबसे छोटा है, और आकार कील से सबसे अधिक निकटता से मेल खाता है। पिछली हड्डी के विपरीत, इसका आधार पैर के पिछले हिस्से का सामना करता है, और तेज धार एकमात्र का सामना करती है। इसमें आसपास की हड्डियों के लिए आर्टिकुलर प्लेटफॉर्म हैं: पीछे - स्केफॉइड के लिए, सामने - दूसरे मेटाटार्सल के लिए, बाहरी और भीतरी तरफ - आसन्न पच्चर के आकार के लिए।

ओएस क्यूनिफॉर्म लेटरल - पिछले वाले की तुलना में, यह आकार में मध्यम है, इसमें एक नियमित पच्चर के आकार का आकार होता है, जिसका आधार पैर के पीछे की ओर होता है, और शीर्ष एकमात्र की ओर होता है। इसमें निम्नलिखित आर्टिकुलर प्लेटफॉर्म हैं: पीछे - ओएस नेवीक्यूलर के लिए, सामने - ओएस मेटाटार्सेल III के लिए, अंदर पर - ओएस क्यूनिफॉर्म इंटरमीडियम और ओएस मेटाटार्सेल II के लिए, बाहर - ओएस क्यूबोइडम के लिए।

आंतरिक, मध्य, बाहरी पच्चर के आकार की और घनाभ हड्डियाँ।

घनाभ,ओएस क्यूबोइडम, पीठ में एड़ी की हड्डी के बीच पैर के पार्श्व किनारे के साथ स्थित है, IV और V मेटाटार्सल हड्डियां सामने हैं, इसलिए इसकी सामने की सतह पर दो आर्टिकुलर प्लेटफॉर्म हैं, और एक पीठ पर है। भीतरी सतहयह पार्श्व स्पैनॉइड और स्केफॉइड हड्डियों के संपर्क में आता है, इसलिए यह उनके साथ जोड़ के लिए दो आर्टिकुलर सतहों को वहन करता है। इसके अलावा, उनमें से पहला (पार्श्व स्पैनॉइड हड्डी के लिए) आकार में बड़ा है, और पीछे वाला छोटा है, कभी-कभी अनुपस्थित होता है। हड्डी का पार्श्व किनारा आर्टिकुलर सतहों से मुक्त होता है। तल की तरफ एक ट्यूबरोसिटी, ट्यूबरोसिटास ओसिस क्यूबोइडी है, जिसके सामने लंबी पेरोनियल पेशी के कण्डरा के पारित होने के लिए एक नाली है, सल्कस टेंडिनिस मस्कुली पेरोनी लोंगी।

हड्डियाँ मेटाटार्सस होती हैं... मेटाटार्सस, टारसस, एक शरीर, कॉर्पस, सिर, कैपुट और आधार, आधार के साथ पांच छोटी ट्यूबलर हड्डियां होती हैं। मेटाटार्सस की हड्डियां आकार और संरचना में समान होती हैं, लेकिन आकार में भिन्न होती हैं: पहली मेटाटार्सल हड्डी (अंगूठे के किनारे पर स्थित) सबसे छोटी और सबसे बड़ी होती है, दूसरी सबसे लंबी होती है। मेटाटार्सल हड्डियों के सिर मेटाकार्पस की हड्डियों की तुलना में संकुचित होते हैं, जो पक्षों से काफी संकुचित होते हैं। शरीर प्रिज्मीय हैं, धनु तल में घुमावदार हैं, पीछे की ओर उत्तल हैं। मेटाटार्सल हड्डियों के आधार टारसस की बाहर की पंक्ति की हड्डियों के साथ व्यक्त किए जाते हैं और विशिष्ट कलात्मक सतहों के साथ प्रदान किए जाते हैं। ओएस मेटाटार्सेल I हेड को तल की ओर से सीसमॉइड हड्डियों के साथ जोड़ के लिए दो प्लेटफार्मों में एक कगार से विभाजित किया गया है। इस हड्डी के आधार पर ओएस क्यूनिफॉर्म मेडिअल के साथ आर्टिक्यूलेशन के लिए एक अवतल सतह होती है। एकमात्र की तरफ, आधार पर ट्यूबरोसिटी है, ट्यूबरोसिटास ओसिस मेटाटार्सलिस I। ओएस मेटाटार्सेल II और III के आधार एक पच्चर के समान होते हैं, जिसका सिरा नीचे की ओर होता है। ओएस मेटाटार्सेल IV का आधार एक क्यूब के आकार के करीब है। ओएस मेटाटार्सेल वी के आधार पर, पार्श्व की तरफ, एक ट्यूबरोसिटी, ट्यूबरोसिटास ओसिस मेटाटार्सलिस वी है, जिससे लघु पेरोनियल पेशी का कण्डरा जुड़ा हुआ है।

1, 2, 3, 4, 5 मेटाटार्सल हड्डियां।

मेटाटारस और टारसस की हड्डियाँ एक ही तल में नहीं होती हैं, बल्कि अनुदैर्ध्य मेहराब बनाती हैं, ऊपर की ओर उत्तल होती हैं। नतीजतन, पैर केवल अपनी निचली सतह के कुछ बिंदुओं के साथ जमीन पर टिका हुआ है: फुलक्रम के पीछे कैल्केनियल ट्यूबरकल है, सामने - मेटाटार्सल हड्डियों के सिर। उंगलियों के फलांग केवल समर्थन क्षेत्र को छूते हैं। मेटाटार्सस की हड्डियों के अनुसार, पैर के पांच अनुदैर्ध्य मेहराब होते हैं। इनमें से, पैर पर लोड के तहत मेहराब समर्थन विमान को नहीं छूते हैं, I-III मेहराब, इसलिए, वे वसंत हैं; IV और V - समर्थन क्षेत्र से सटे हुए, उन्हें समर्थन कहा जाता है। अनुदैर्ध्य मेहराब के अलग-अलग आकार और उत्तलता के कारण, पैर का पार्श्व किनारा (IV-V मेहराब) समर्थन क्षेत्र में उतरता है, औसत दर्जे का किनारा (I-III मेहराब) का एक स्पष्ट धनुषाकार आकार होता है।

अनुदैर्ध्य वाल्टों के अलावा, दो अनुप्रस्थ वाल्ट (टार्सल और मेटाटार्सल) हैं, जो ललाट तल में स्थित हैं, उत्तल ऊपर की ओर। तर्सल आर्च तर्सल हड्डियों के क्षेत्र में स्थित है; मेटाटार्सल - मेटाटार्सल हड्डियों के सिर के क्षेत्र में। इसके अलावा, मेटाटार्सल वॉल्ट में, सपोर्ट प्लेन केवल पहली और पांचवीं मेटाटार्सल हड्डियों के सिर को छूते हैं।

पैर के मेहराब स्थिर भार और चलने के दौरान एक सदमे-अवशोषित कार्य प्रदान करते हैं, साथ ही आंदोलन के दौरान नरम ऊतकों के संपीड़न को रोकते हैं और सामान्य रक्त परिसंचरण के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करते हैं।

पैर की उंगलियों के फलांग्स... पैर की उंगलियों का कंकाल हाथ की उंगलियों के कंकाल के समान होता है, अर्थात इसमें फालंगेस, फालंगेस डिजिटोरम पेडिस होते हैं, जिनकी संख्या, आकार और नाम हाथ पर समान होते हैं (I toe, Hallux, भी केवल दो phalanges है)। पहले पैर के अंगूठे के फालेंज मोटे होते हैं, बाकी उंगलियों में उनके आकार बहुत छोटे होते हैं, खासकर चौथी और पांचवीं उंगलियों में छोटे फलांग। छोटी उंगली में, मध्य और बाहर का (नाखून) फलांग अक्सर एक साथ बढ़ते हैं। समीपस्थ phalanges का शरीर मध्य और बाहर के लोगों की तुलना में बहुत पतला है, और आकार में एक सिलेंडर के करीब है।

पैर के साथ-साथ हाथ पर भी सीसमॉइड हड्डियां होती हैं। वे स्थायी रूप से अंगूठे और छोटी उंगली के मेटाटार्सोफैंगल जोड़ों में और अंगूठे के इंटरफैंगल जोड़ में स्थित होते हैं। नामित सीसमॉइड हड्डियों के अलावा, मी के टेंडन में असंगत हड्डियां भी होती हैं। पेरोनियस लॉन्गस एट एम। टिबिअलिस पोस्टीरियर।

पैर की हड्डी कनेक्शन

पैर की हड्डियों के सभी जोड़ों, आर्टिक्यूलेशन ओसा पेडिस को चार समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

1) पैर और निचले पैर की हड्डियों के बीच का जोड़ - आर्टिकुलैटियो टैलोक्रूरलिस;

2) टारसस की हड्डियों के बीच के जोड़ - आर्टिक्यूलेशन सबटालारिस, टैलोकलकैनेओनाविकुलरिस, कैल्केनोक्यूबोइडिया, क्यूनेविक्यूलिस, इंटरटार्सी;

3) टारसस और मेटाटार्सस की हड्डियों के बीच के जोड़ - आर्टिक्यूलेशन टार्सोमेटाटारसी;

4) उंगलियों की हड्डियों के बीच के जोड़ - आर्टिक्यूलेशन मेटाटार्सोफैलेन्जे और इंटरफैलेन्जे।

टखने का जोड़।टखने का जोड़, आर्टिकुलैटियो टैलोक्रूरलिस (सुप्राटार जोड़), निचले पैर और तालु दोनों की हड्डियों से बनता है। इसकी कलात्मक सतहें हैं: एक कांटे के आकार का ग्लेनॉइड फोसा, जो फीके आर्टिकुलिस अवर टिबिया द्वारा बनता है, फेड आर्टिक्युलिस मैलेओली मेडियालिस (पर) टिबिअ), आर्टिकुलिस मैलेओली लेटरलिस (फाइबुला पर) को फीका कर देता है। आर्टिकुलर हेडइसकी कलात्मक सतहों के साथ ताल के एक ब्लॉक द्वारा प्रतिनिधित्व किया जाता है: फेशियल सुपीरियर, फेशियल मैलेओलारिस मेडियलिस और फेशियल मैलेओलारिस लेटरलिस।

जोड़ का कैप्सूल आर्टिकुलर कार्टिलेज के किनारे से जुड़ा होता है और इससे केवल सामने (टिबिया पर लगभग 0.5 सेमी, तालु पर - लगभग 1 सेमी) से निकलता है। यह आगे और पीछे मुफ़्त है। कैप्सूल को पक्षों से खींचा जाता है और मजबूत स्नायुबंधन के साथ प्रबलित किया जाता है। जोड़ को मजबूत करने वाले स्नायुबंधन इसकी पार्श्व सतहों पर स्थित होते हैं।

मेडियल (डेल्टॉइड) लिगामेंट, लिगामेंटम मेडियल, में चार भाग शामिल हैं: टिबियल-नेविकुलर भाग, पार्स टिबिओनाविकुलर, पूर्वकाल और पश्च टिबियल-टैलस भाग, पार्टेस टिबायोटालारेस पूर्वकाल और पोस्टीरियर, और टिबियल-कैल्केनियल भाग, पार्स टिबिओकैल्केनिया।

पार्श्व पक्ष पर, संयुक्त कैप्सूल को तीन स्नायुबंधन के साथ प्रबलित किया जाता है। पूर्वकाल टैलोफिबुलर लिगामेंट, लिगामेंटम टैलोफिबुलर एंटरियस, मैलेओलस लेटरलिस के पूर्वकाल किनारे से तालु के पार्श्व प्लेटफॉर्म के पूर्वकाल किनारे तक लगभग क्षैतिज रूप से चलता है। कैल्केनोफिबुलर लिगामेंट, लिगामेंटम कैल्केनोफिबुलर, मैलेलेलस लेटरलिस की बाहरी सतह से शुरू होता है, नीचे जाता है और कैल्केनस के पार्श्व पक्ष में वापस जाता है। पोस्टीरियर टैलोफिबुलर लिगामेंट, लिगामेंटम टैलोफिबुलर पोस्टेरियस, मैलेओलस लेटरलिस के पीछे के किनारे को टेलस की पश्च प्रक्रिया से जोड़ता है।

टखने का जोड़ आकार में विशिष्ट ब्लॉक के आकार का होता है। इसमें, ललाट अक्ष के चारों ओर गति संभव है: तल का लचीलापन; विस्तार (डोरसिफ्लेक्सियन)। इस तथ्य के कारण कि पीछे का टेलस ब्लॉक संकरा है, पार्श्व स्विंगिंग मूवमेंट अधिकतम प्लांटर फ्लेक्सन के साथ संभव है। टखने के जोड़ में होने वाले आंदोलनों को सबटलर और टैलोकलकेनियल-नेविकुलर जोड़ों में आंदोलनों के साथ जोड़ा जाता है।

अस्थि कनेक्शन प्रारंभिक हैं।तर्सल हड्डियों के जोड़ों को निम्नलिखित जोड़ों द्वारा दर्शाया जाता है: सबटलर, टैलोकलकैनेओनाविक्युलर, कैल्केनियल-क्यूबॉइड, वेज-नेविकुलर।

सबटेलर जोड़, आर्टिकुलैटियो सबटालारिस, पोस्टीरियर कैल्केनियल आर्टिकुलर सतह के आर्टिक्यूलेशन द्वारा बनता है, टेलस और पोस्टीरियर टैलर आर्टिकुलर सतह पर फेशियल आर्टिक्युलिस कैल्केनिया पोस्टीरियर, फेशियल आर्टिकुलिस टैलारिस पोस्टीरियर, कैल्केनस पर। जोड़ बेलनाकार है, इसमें केवल धनु अक्ष के चारों ओर गति संभव है।

टेलोकलकैनेओनाविक्युलर जोड़, आर्टिकुलैटियो टैलोकलकैनेओनाविक्युलर, का एक गोलाकार आकार होता है। इसमें आर्टिकुलर हेड और कैविटी को प्रतिष्ठित किया जाता है। आर्टिकुलर हेड को स्केफॉइड आर्टिकुलर सतह द्वारा दर्शाया जाता है, आर्टिकुलरिस नेवीक्यूलिस को फीका करता है, और पूर्वकाल कैल्केनियल आर्टिकुलर सतह, आर्टिकिलिस कैल्केनिया पूर्वकाल को फीका करता है, जो तालु पर स्थित होते हैं। आर्टिकुलर कैविटी का निर्माण पोस्टीरियर आर्टिकुलर सतह, फेशियल आर्टिकुलरिस पोस्टीरियर, स्केफॉइड बोन और एन्टीरियर टैलर आर्टिकुलर सतह, फेशियल आर्टिकिलिस टैलारिस एंटेरियर, कैल्केनस से होता है। आर्टिकुलर कैप्सूल आर्टिकुलर सतहों के किनारों से जुड़ा होता है।

सबटालर, टैलोकलकेनियल-नेविकुलर, कैल्केनियो-क्यूबॉइड, वेज-नेविकुलर, टार्सोमेटाटार्सल जोड़।

प्लांटर कैल्केनोनाविकुलर लिगामेंट, लिगामेंटम कैल्केनोनाविकुलर प्लांटारे, नीचे से संयुक्त कैप्सूल को मजबूत करता है। जिस स्थान पर लिगामेंट तालु के सिर के संपर्क में आता है, उसकी मोटाई में रेशेदार उपास्थि की एक परत होती है, जो ग्लेनॉइड गुहा के निर्माण में शामिल होती है। जब इसे बढ़ाया जाता है, तो ताल का सिर नीचे होता है और पैर चपटा होता है। पृष्ठीय सतह पर, जोड़ को टेलोनैविक्युलर लिगामेंट, लिगामेंटम टैलोनाविक्युलर द्वारा मजबूत किया जाता है। यह लिगामेंट टेलस नेक के डोरसम और स्केफॉइड को जोड़ता है। पक्षों पर, जोड़ को लेटरल टैलोकलकेनियल लिगामेंट, लिगामेंटम टैलोकलकेनियम लेटरल, और मेडियल टैलोकलकेनियल लिगामेंट, लिगामेंटम टैलोकलकेनियम मेडियल द्वारा मजबूत किया जाता है। पार्श्व तालोलोकैनियल लिगामेंट एक विस्तृत रिबन के रूप में साइनस तारसी के प्रवेश द्वार पर स्थित है, इसमें तंतुओं की एक तिरछी दिशा होती है और ताल की गर्दन की निचली और बाहरी सतहों से कैल्केनस की ऊपरी सतह तक जाती है। मेडियल टैलोकलकेनियल लिगामेंट संकीर्ण होता है, जो ट्यूबरकुलम पोस्टेरियस टैली से कैल्केनस के सस्टेंटाकुलम टैली के पीछे के किनारे तक निर्देशित होता है। टार्सल साइनस, साइनस टार्सी, एक बहुत मजबूत इंटरोससियस टैलोकलकेनियल लिगामेंट, लिगामेंटम टैलोकलकेनियम इंटरोसियम से भरा होता है।

इस तथ्य के बावजूद कि टैलोकलकैनेओनाविकुलर जोड़ आर्टिकुलर सतहों के आकार में गोलाकार होता है, इसमें गति केवल एक धुरी के चारों ओर होती है जो ताल के सिर के मध्य भाग से कैल्केनस की पार्श्व सतह तक जाती है (कुछ हद तक कम और पीछे की ओर) लिगामेंटम कैल्केनोफिबुलर के लगाव का स्थान)। यह अक्ष आर्टिकुलैटियो सबटालारिस के लिए एक धुरी के रूप में भी कार्य करता है। नतीजतन, दोनों जोड़ एक संयुक्त तालो-टार्सल जोड़, आर्टिकुलैटियो टैलोटार्सलिस के रूप में कार्य करते हैं। इस मामले में, ताल गतिहीन रहता है, और कैल्केनस और स्केफॉइड हड्डियों के साथ, पूरा पैर चलता है।

जब पैर बाहर की ओर घूमता है, तो पैर का औसत दर्जे का किनारा (supinatio) ऊपर उठता है और साथ ही इसे (adductio) लाया जाता है। जब पैर अंदर की ओर घूमता है (pronatio), तो पैर का औसत दर्जे का किनारा उतरता है और पार्श्व किनारा ऊपर उठता है। इस मामले में, पैर वापस ले लिया है।

इस प्रकार, पैर आंदोलनों के दौरान, विस्तार (एक्सटेन्सियो, या फ्लेक्सियो डॉर्सालिस) को supination और जोड़ (supinatio, adductio) के साथ जोड़ा जाता है; पैर के लचीलेपन (फ्लेक्सियो प्लांटारिस) को उच्चारण और अपहरण (pronatio, abductio) और supination और aduction (supinatio, adductio) दोनों के साथ जोड़ा जा सकता है। एक बच्चे में (विशेषकर जीवन के पहले वर्ष में), पैर एक सुपाच्य स्थिति में होता है, इसलिए, चलते समय, बच्चा पैर को अपने पार्श्व किनारे पर रखता है।

टखने का जोड़ (सुप्राटार जोड़), सबटालर और टैलोकलकैनेओनाविक्युलर जोड़ (आर्टिकुलैटियो टैलोटार्सलिस) स्वतंत्र रूप से कार्य कर सकते हैं। पहले में, लचीलापन और विस्तार प्रबल होता है, अन्य दो में - सुपारी और उच्चारण। लेकिन यह शायद ही कभी होता है, आमतौर पर वे एक साथ कार्य करते हैं, जैसा कि यह था, एक जोड़ - पैर का जोड़, आर्टिकुलैटियो पेडिस, जिसमें ताल एक हड्डी डिस्क की भूमिका निभाता है।

कैल्केनियल-क्यूबॉइड जॉइंट, आर्टिकुलैटियो कैल्केनोक्यूबोइडिया, आर्टिकुलर सतहों द्वारा बनता है: फेशियल आर्टिक्युलरिस क्यूबोइडिया कैल्केनेई और फेड आर्टिक्युलिस पोस्टीरियर ओसिस क्यूबोइडी।

आर्टिकुलर सतहें काठी के आकार की होती हैं। औसत दर्जे की ओर से, आर्टिकुलर कैप्सूल मोटा, मजबूत और तना हुआ होता है, पार्श्व की ओर से यह पतला और मुक्त होता है। कैप्सूल को स्नायुबंधन के साथ प्रबलित किया जाता है, जो विशेष रूप से तल की तरफ से विकसित होते हैं। इनमें से सबसे टिकाऊ है लॉन्ग प्लांटर लिगामेंट, लिगामेंटम प्लांटारे लोंगम। यह लिगामेंट कैल्केनस के निचले खुरदरेपन से शुरू होता है और इसमें कई परतें होती हैं। इसके गहरे गुच्छे ट्यूबरोसिटास ओसिस क्यूबोइडी से जुड़ते हैं; सतही बंडल सबसे लंबे होते हैं, जो सल्कस टेंडिनस टी. पेरोनी लोंगी (खांचे को एक नहर में बदल देते हैं जिसमें टी। पेरोनियस लॉन्गस स्थित होता है) में फैले होते हैं और ओसा मेटाटार्सलिया II-V के ठिकानों से जुड़ जाते हैं।

लंबे प्लांटर लिगामेंट की तुलना में प्लांटर कैल्केनो-क्यूबॉइड लिगामेंट, लिगामेंटम कैल्केनोक्यूबोइडम प्लांटारे होता है, जिसमें छोटे फाइबर होते हैं जो सीधे संयुक्त कैप्सूल पर स्थित होते हैं और कैल्केनस और क्यूबॉइड हड्डियों के प्लांटर सतहों के क्षेत्रों को जोड़ते हैं।

कैल्केनियल-क्यूबॉइड जोड़ आकार में काठी के आकार का होता है, लेकिन एक अक्षीय घूर्णी जोड़ के रूप में कार्य करता है, जो तालोलोकैनियल-नेविकुलर और सब-टेलर जोड़ों के साथ संयुक्त होता है।

सर्जिकल दृष्टिकोण से, आर्टिकुलैटियो कैल्केनोक्यूबोइडिया और आर्टिकुलैटियो टैलोनाविक्यूलिस (आर्टिकुलैटियो टैलोकलकैनेओनाविक्युलर का हिस्सा) को एक जोड़ माना जाता है - टारसस आर्टिकुलैटियो टार्सी ट्रांसवर्सा (चोपरोव संयुक्त) का अनुप्रस्थ जोड़। इन जोड़ों की कलात्मक सतहों में कमजोर रूप से व्यक्त एस-आकार का आकार होता है, अर्थात वे लगभग एक ही अनुप्रस्थ उन्मुख रेखा पर स्थित होते हैं। इस रेखा के साथ, आप पैर को अलग कर सकते हैं। इस मामले में, एक विशेष द्विभाजित लिगामेंट, लिगामेंटम बिफुरकैटम (चोपरोव की संयुक्त की कुंजी) को काटना आवश्यक है, जो एक दूसरे के सापेक्ष कैल्केनस, स्केफॉइड और क्यूबॉइड हड्डियों को रखता है। लिगामेंटम बिफुरकैटम (द्विभाजित लिगामेंट) कैल्केनस के ऊपरी किनारे से शुरू होता है और इसे दो स्नायुबंधन में विभाजित किया जाता है: कैल्केनोनाविकुलर, लिगामेंटम कैल्केनोनाविकुलर, और कैल्केनो-क्यूबॉइड, लिगामेंटम कैल्केनोक्यूबोइडम। कैल्केनोनाविकुलर लिगामेंट ओएस नेवीक्यूलर के पोस्टेरोलेटरल किनारे पर जुड़ा होता है, और कैल्केनियल-क्यूबॉइड लिगामेंट क्यूबॉइड हड्डी के डोरसम से जुड़ा होता है।

पच्चर के आकार का जोड़, आर्टिकुलैटियो क्यूनोनाविक्यूलिस, फेशियल आर्टिक्यूलिस पूर्वकाल ओसिस नेवीक्यूलिस और पोस्टीरियर आर्टिकुलर सतहों ओसा क्यूनिफॉर्मिया I-III के साथ-साथ स्पैनॉइड, क्यूबॉइड और स्केफॉइड हड्डियों के पार्श्व आर्टिकुलर क्षेत्रों द्वारा एक दूसरे का सामना करने से बनता है। संयुक्त गुहा में एक ललाट अंतराल का रूप होता है, जिसमें से एक प्रक्रिया पीछे (स्केफॉइड और क्यूबॉइड हड्डियों के बीच) चलती है, और तीन - आगे (तीन स्पैनॉइड हड्डियों और क्यूबॉइड के बीच)। जोड़ सपाट है, संयुक्त कैप्सूल आर्टिकुलर सतहों के किनारों के साथ जुड़ा हुआ है। संयुक्त गुहा लगातार ओसा क्यूनिफॉर्मिया मेडियल एट इंटरमीडियम के बीच की खाई के माध्यम से आर्टिकुलैटियो टार्सोमेटाटार्सिया II के साथ संचार करती है। जोड़ को डोर्सल और प्लांटर वेज-शेप्ड लिगामेंट्स, लिगामेंटा क्यूनेविकुलेरिया प्लांटेरिया एट डोर्सलिया, इंटरोससियस इंटरक्यूनिफॉर्म लिगामेंट्स, लिगामेंटा इंटरक्यूनिफॉर्मिया इंटरोसी, डोर्सल और प्लांटर इंटरक्यूनिफॉर्म लिगामेंट्स, लिगामेंटा इंटरक्यूनिफॉर्मिया डॉर्सेलिया एटप्लांटरिया द्वारा मजबूत किया जाता है। इंटरोससियस लिगामेंट्स को केवल पैर के क्षैतिज कट पर या एक उजागर जोड़ पर देखा जा सकता है, जब आर्टिकुलेटिंग हड्डियों को अलग किया जाता है। जोड़ आमतौर पर सपाट होता है, जिसमें हड्डियों के बीच थोड़ी सी हलचल होती है।

प्रीपोजिटल जोड़।टारसस और मेटाटार्सल हड्डियों (आर्टिक्यूलेशन्स टारसोमेटाटारसी) के बीच के जोड़ फ्लैट जोड़ होते हैं (केवल संयुक्त I में) मेटाटार्सल हड्डीखराब व्यक्त काठी सतहें हैं)। इनमें से तीन जोड़ हैं: पहला os cuneiforme mediale और os metatarsale I के बीच है; दूसरा - ossa cuneiformia intermedium et laterale और ossa metatarsalia II et III के बीच (इस जोड़ की गुहा आर्टिकुलैटियो cuneonavicularis के साथ संचार करती है); तीसरा ओएस क्यूबोइडम और ओसा मेटाटार्सलिया IV एट वी के बीच है।

सर्जिकल दृष्टिकोण से सभी तीन जोड़ों को एक जोड़ में जोड़ दिया जाता है - लिस्फ्रैंक संयुक्त, जिसका उपयोग पैर के बाहर के हिस्से को अलग करने के लिए भी किया जाता है। संयुक्त कैप्सूल पृष्ठीय और तल के टारसोमेटाटार्सल स्नायुबंधन, लिगामेंटा टारसोमेटाटार्सिया डोर्सलिया एट प्लांटरिया के साथ प्रबलित होते हैं।

स्पैनॉइड और मेटाटार्सल हड्डियों के बीच, तीन इंटरोससियस स्पैनॉइड-मेटाटार्सल लिगामेंट्स भी होते हैं, लिगामेंटा क्यूनोमेटाटार्सिया इंटरोसिस। मेडियल इंटरोससियस स्पैनॉइड-मेटाटार्सल लिगामेंट, जो मेडियल स्पैनॉइड हड्डी और दूसरी मेटाटार्सल हड्डी के बीच फैला हुआ है, लिस्फ्रैंक संयुक्त की कुंजी है। टार्सोमेटाटार्सल जोड़ आकार में सपाट, निष्क्रिय होते हैं।

इंटरमेटाटार्सल जोड़, आर्टिक्यूलेशन इंटरमेटाटारसी, एक दूसरे का सामना करने वाली मेटाटार्सल हड्डियों की सतहों से बनते हैं। उनके कैप्सूल पृष्ठीय और तल के मेटाटार्सल स्नायुबंधन, लिगामेंटा मेटाटार्सिया डोर्सलिया एट प्लांटरिया के साथ प्रबलित होते हैं। इंटरोससियस मेटाटार्सल लिगामेंट्स, लिगामेंटा मेटाटार्सिया इंटरोसिस भी हैं।

पैर पर, साथ ही हाथ पर, एक ठोस आधार को भेद करना संभव है, यानी हड्डियों का एक जटिल जो एक दूसरे से लगभग गतिहीन रूप से जुड़ा हुआ है (यहां आंदोलन न्यूनतम हैं)। पैर के ठोस आधार में हड्डियों की अधिक संख्या शामिल होती है (10): ओएस नेवीक्यूलर; ओसा क्यूनिफॉर्मिया मेडियल, इंटरमीडियम, लेटरल; ओएस क्यूबोइडम; ओसा मेटाटार्सलिया I, II, III, IV, V, जो पैर और हाथ के कार्यों में अंतर से जुड़ा है।

मेटाटार्सोफैंगल जोड़, आर्टिक्यूलेशन मेटाटार्सोफैलेन्जे, मेटाटार्सल हड्डियों के सिर और समीपस्थ फलांगों के आधारों के फोसा द्वारा बनते हैं। ओसा मेटाटार्सलिया II-V सिर की कलात्मक सतहों में एक अनियमित गोलाकार आकृति होती है: आर्टिकुलर सतह का तल का हिस्सा काफी चपटा होता है। फलांगों के कलात्मक फोसा आकार में अंडाकार होते हैं। जोड़ों का कैप्सूल मुक्त होता है, जो आर्टिकुलर कार्टिलेज के किनारे से जुड़ा होता है; साथ पीछे की ओरयह बहुत पतला है। पार्श्व और औसत दर्जे की तरफ से, जोड़ों को संपार्श्विक स्नायुबंधन, लिगामेंटा कोलैटरलिया द्वारा समर्थित किया जाता है। तल की तरफ, जोड़ों को तल के स्नायुबंधन, लिगामेंटा प्लांटेरिया (इन स्नायुबंधन में कभी-कभी रेशेदार उपास्थि और सीसमॉइड हड्डियों का समावेश होता है) के साथ प्रबलित किया जाता है। यहाँ गहरा अनुप्रस्थ मेटाटार्सल लिगामेंट, लिगामेंटम मेटाटार्सियम ट्रांसवर्सम प्रोफंडम है। यह एक रेशेदार कॉर्ड है, जो आई-वी मेटाटार्सल हड्डियों के सिर के बीच अनुप्रस्थ रूप से स्थित होता है और मेटाटार्सोफैंगल जोड़ों के कैप्सूल के साथ मिलकर बढ़ता है, सभी मेटाटार्सल हड्डियों के सिर को जोड़ता है। यह लिगामेंट पैर के अनुप्रस्थ मेटाटार्सल आर्च के निर्माण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

आर्टिकुलैटियो मेटाटार्सोफैलेन्जिया I कुछ विशिष्टताओं में भिन्न है: दो सीसमॉइड हड्डियां स्थायी रूप से इस जोड़ के कैप्सूल के तल भाग में संलग्न होती हैं, जो ओएस मेटाटार्सेल I के सिर की कलात्मक सतह पर दो खांचे के अनुरूप होती हैं। इसलिए, अंगूठे का मेटाटार्सोफैंगल जोड़ एक अवरुद्ध जोड़ के रूप में कार्य करता है। यह ललाट अक्ष के चारों ओर बल और विस्तार करता है। अन्य चार अंगुलियों के जोड़ दीर्घवृत्ताकार के रूप में कार्य करते हैं। उनमें, ललाट अक्ष के चारों ओर बल और विस्तार, धनु अक्ष के चारों ओर अपहरण और जोड़, और एक छोटी मात्रा में - परिपत्र गति संभव है।

फिंगर बोन्स कनेक्शन।इंटरफैंगल जोड़, आर्टिक्यूलेशन इंटरफैलेन्जे, हाथ के आकार और कार्य में समान होते हैं। वे ब्लॉक जोड़ों से संबंधित हैं। उन्हें मजबूत किया जाता है संपार्श्विक स्नायुबंधन, लिगामेंटा कोलैटरलिया, और प्लांटर लिगामेंट्स, लिगामेंटा प्लांटेरिया। सामान्य अवस्था में, समीपस्थ phalanges dorsiflexion में होते हैं, और बीच वाले plantar flexion में होते हैं।

एक व्यक्ति के पैर शरीर का एक हिस्सा होते हैं, जिसकी बदौलत व्यक्ति चलता है, संतुलन बनाए रखता है और पैर की मदद से शरीर कई आंदोलनों को करते हुए विरोध कर सकता है। विकासवादी प्रक्रिया ने पैर की संरचना को जटिल बना दिया है, जिससे आधुनिक मनुष्य सीधा चल सकता है।

पैर में 26 हड्डियां होती हैं जो स्नायुबंधन और जोड़ों से जुड़ी होती हैं। वहां कई मांसपेशियां और टेंडन भी होते हैं। शरीर रचना विज्ञान में, पैर के तीन भागों को प्रतिष्ठित किया जाता है, उनकी चर्चा नीचे की जाएगी।

पैर की हड्डियाँ

जैसा कि आप जानते हैं, मानव पैर हाथों जैसा दिखता है, यहां विभाग संरचना में समान हैं, लेकिन उन्हें अलग तरह से कहा जाता है।

पैरों में है:

1. तर्सल हड्डियाँ। पैर के इस हिस्से में सात हड्डियां होती हैं - कैल्केनस और तालु, बड़े होते हैं, बाकी पच्चर के आकार के, क्लब के आकार के और स्केफॉइड होते हैं। ताल निचले पैर की हड्डियों के बीच के क्षेत्र में स्थित है, यह टखने का हिस्सा है।
2. मेटाटार्सस - पैर का मध्य भाग। पांच ट्यूब के आकार की हड्डियों से बने, वे पैर की उंगलियों की शुरुआत में जाते हैं। इन हड्डियों के अंत में जोड़ों की सतह होती है, जो उंगलियों की गतिशीलता में सहायता करती है। साथ ही, हड्डियों का यह समूह फोरनिक्स के सही स्तर को सुनिश्चित करता है।
3. पैर का अंत उंगलियों के फालेंज (पसली का गठन) है, उनके बीच जोड़ों की उपस्थिति उन्हें मोबाइल बनाती है। इस भाग में 14 हड्डियाँ होती हैं। अंगूठे में दो हड्डियाँ होती हैं, और बाकी के प्रत्येक पैर के अंगूठे में 3 हड्डियाँ होती हैं। इस अंग के कारण व्यक्ति शरीर का संतुलन बनाए रख सकता है, साधारण हरकतें कर सकता है। हालांकि, ऐसे कई मामले देखने को मिले हैं, जब हाथ कट जाने के कारण व्यक्ति अपने पैर की उंगलियों के सहारे अपने जीवन का समर्थन करता है।

हड्डियां जोड़ों से जुड़ी होती हैं। टखने और पैर की हड्डियों की सही संरचना नसों, रक्त वाहिकाओं, स्नायुबंधन, मांसपेशियों और जोड़ों द्वारा सुनिश्चित की जाती है।

हड्डियों का स्थान

जैसा कि आप जानते हैं, हड्डियां संरचना के लिए जिम्मेदार एक महत्वपूर्ण तत्व हैं। उन पर अधिक विस्तार से विचार करने की आवश्यकता है।

सबसे बड़ी हड्डी कैल्केनस है, यह पैर के पिछले हिस्से में स्थित है और इसमें बहुत अधिक तनाव होता है, यह हड्डी आंशिक रूप से दोनों मेहराबों के लचीलेपन में योगदान करती है। हड्डी टखने का हिस्सा नहीं है, लेकिन यह दबाव को वितरित करने में मदद करती है। यह एक लंबी धुरी के साथ त्रि-आयामी आयत के आकार का है।

सामने के हिस्से में जोड़ होते हैं जो एड़ी के सबसे मजबूत संभव कनेक्शन के लिए आवश्यक होते हैं और जिसके कारण पैर का सामान्य आकार सुनिश्चित होता है। हड्डी के पीछे एक छोटा सा फलाव होता है जिस पर एच्लीस टेंडन जुड़ा होता है। व्यक्ति नीचे की ओर जमीन पर उतरता है।

साथ ही सामने जोड़ से जुड़ने के लिए एक ट्यूबरकल होता है। नसों, रक्त वाहिकाओं, मांसपेशियों और स्नायुबंधन के लगाव के लिए पूरी सतह लकीरें और गड्ढों से ढकी हुई है।

थोड़ा छोटा है तालु, जो टखने में प्रवेश करता है। इसका लगभग पूरा हिस्सा कार्टिलेज से ढका हुआ है, और सबसे दिलचस्प बात यह है कि इसमें लिगामेंट्स के अलावा कुछ भी नहीं जुड़ा है। हड्डी में पांच सतहें होती हैं जो हाइलिन कार्टिलेज की एक पतली परत से ढकी होती हैं।

इसमें एक शरीर, सिर और गर्दन होते हैं:

• शरीर - टखने का हिस्सा है, स्नायुबंधन और जोड़ों के माध्यम से पैर से जुड़ता है;
• सिर हड्डी के सामने होता है, जिसमें एक जोड़दार सतह होती है। सिर नाव को एक मजबूत संबंध प्रदान करता है।
• गर्दन सिर और शरीर के बीच स्थित पतला हिस्सा है।

घनाभ। पैर के बाहर, चौथे और पांचवें मेटाटार्सल हड्डियों के पीछे स्थित होता है। बाह्य रूप से, यह एक घन जैसा दिखता है, जिसने इसे इसका नाम दिया।

स्केफॉइड। इसकी ख़ासियत यह है कि यह पैर पर ही स्थित होता है और जोड़ों के माध्यम से इसे ताल के साथ मिलकर बनाया जाता है।

स्फेनोइड हड्डियां। मनुष्य के पैर में ऐसी तीन हड्डियाँ होती हैं, जो आकार में छोटी होती हैं और एक-दूसरे के निकट (महंगी क्रम में) होती हैं। उनके पीछे स्केफॉइड हड्डी है, और मेटाटार्सल हड्डियों के सामने।

मेटाटार्सल हड्डियों की संरचना और कार्य वयस्क और दोनों में समान होते हैं बचपन... शारीरिक दृश्य - एक कोण वाले मोड़ के साथ ट्यूबलर। यह मोड़ पैरों के मेहराब बनाता है। स्नायुबंधन, मांसपेशियों और जोड़ों को जोड़ने के लिए सतह पर धक्कों हैं।

उंगलियों के फलांगों की हड्डियाँ हाथों के समान होती हैं, केवल आकार में भिन्न होती हैं। बड़े पैर के अंगूठे पर दो फलांग होते हैं, अन्य चार पैर की उंगलियों में से प्रत्येक में तीन होते हैं।

पैरों पर तनाव के कारण, बड़े पैर के अंगूठे के फलांग मोटे होते हैं, जबकि बाकी पतले और छोटे होते हैं। वे एक दूसरे से जोड़ों से जुड़े हुए हैं, जिसकी बदौलत एक व्यक्ति अपनी उंगलियों को मोड़ और मोड़ सकता है।

संयुक्त संरचना

पैरों में कई जोड़ होते हैं, जिससे एक साथ कई हड्डियां एक साथ लाई जाती हैं। आकार की दृष्टि से टखने का जोड़ सबसे बड़ा माना जाता है, यह एक साथ तीन बड़ी हड्डियों को जोड़ता है। इस संबंध के लिए धन्यवाद, एक व्यक्ति पैर को ऊपर और नीचे कर सकता है, साथ ही उसे घुमा भी सकता है। अन्य सभी जोड़ छोटे होते हैं, लेकिन वे एक ही कार्य करते हैं, जो एक साथ पैर को लचीला और मोबाइल बनाता है।

टखने के जोड़ में एक बड़ा तालु और दो छोटी टिबिया हड्डियाँ होती हैं। उत्तरार्द्ध में टखने होते हैं जो ताल को ठीक करते हैं। किनारों के साथ मजबूत स्नायुबंधन होते हैं, और जोड़ ही उपास्थि से जुड़ा होता है जो हड्डी की सतह को कवर करता है।

एक महत्वपूर्ण घटक सबटलर (अनुप्रस्थ) जोड़ है, जिसमें एक गतिहीन जोड़ होता है और राम और कैल्केनस के फोरनिक्स का कार्य करता है। यह तीन हड्डियों को जोड़ता है - स्केफॉइड, कैल्केनस और तालु; स्नायुबंधन भी कनेक्शन प्रक्रिया में शामिल होते हैं, जो अधिक घने निर्धारण में योगदान करते हैं।

घनाभ और एड़ी की हड्डियाँ एक ही नाम के जोड़ से जुड़ी होती हैं। सबटालर के साथ मिलकर, वे एक व्यावहारिक प्रकार की शिक्षा बनाते हैं। इस यौगिक को कभी-कभी "यूनानी खाई" के रूप में जाना जाता है और चिकित्सा में इसे "।" के रूप में जाना जाता है।

सर्जिकल अभ्यास के संबंध में, सबसे कम महत्वपूर्ण जोड़ हैं, जो स्केफॉइड और स्पैनॉइड हड्डियों पर स्थित होते हैं। लेकिन मेटाटार्सल और एक गतिहीन प्रकार के जोड़ों से जुड़े होते हैं, वे लोचदार स्नायुबंधन से घिरे होते हैं और पैर के अनुप्रस्थ और अनुदैर्ध्य मेहराब का हिस्सा होते हैं। इंटरमेटाटार्सल जोड़ मेटाटार्सल हड्डियों के बीच की जगह में महंगे रूप से स्थित होते हैं।

सबसे महत्वपूर्ण में से एक जोड़ हैं, जिन्हें मेटाटार्सोफैंगल जोड़ कहा जाता है, वे चलते समय शरीर के लगभग हर कदम या गति में शामिल होते हैं।

पैर के स्नायुबंधन

सभी में सबसे महत्वपूर्ण अनुदैर्ध्य (या लंबा) तल का बंधन है। लिगामेंट कैल्केनस से मेटाटार्सल हड्डियों की शुरुआत तक फैला हुआ है। इसकी कई शाखाएँ हैं, जो अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ मेहराबों को मजबूत करने और ठीक करने का कार्य करती हैं, और उन्हें जीवन भर सामान्य स्थिति में भी रखती हैं। लेकिन, जैसा कि आप जानते हैं, पैरों के मेहराब का उल्लंघन फ्लैट पैरों का संकेत दे सकता है, जिसके उपचार में कभी-कभी एक वर्ष से अधिक समय लग जाता है, खासकर जब यह एक वयस्क की बात आती है।

बाकी, छोटे स्नायुबंधन, पैर की हड्डियों और जोड़ों को भी ठीक और मजबूत करते हैं, जो एक व्यक्ति को लंबे समय तक चलने या दौड़ने के दौरान शरीर के संतुलन को बनाए रखने और गतिशील और स्थिर भार का सामना करने में मदद करता है।

पैरों की कोई भी हरकत केवल उन मांसपेशियों की मदद से संभव है जो पैर, टखने और निचले पैर के क्षेत्र में हैं। यह महत्वपूर्ण है कि निचले पैर की मांसपेशियां चलते समय और सीधी स्थिति में, पैरों की कई गतिविधियों को करने में मदद करती हैं।

पिंडली की मांसपेशियों

सामने के भाग में एक्स्टेंसर लॉन्गस मांसपेशी समूह, टिबिअल पेशी है। पृष्ठीय विस्तार या पैरों के लचीलेपन का प्रदर्शन करते समय एक व्यक्ति उनका उपयोग करता है। इन मांसपेशियों के लिए धन्यवाद, एक व्यक्ति उंगलियों को बढ़ा और मोड़ सकता है।

बाहरी या पार्श्व समूह में छोटी और लंबी पेरोनियल मांसपेशियां शामिल हैं। उनकी मदद से, उच्चारण करना संभव है, साथ ही पैर के पार्श्व लचीलेपन को भी।

पीठ को बड़े पैमाने पर मांसपेशी समूहों द्वारा प्रतिष्ठित किया जाता है, जिसमें कई परतें होती हैं। वे एक बड़ा दैनिक भार उठाते हैं। इसमें ट्राइसेप्स मांसपेशी शामिल है, जिसमें जठराग्नि और एकमात्र मांसपेशियां शामिल हैं। इस क्षेत्र में उंगलियों के लंबे प्रकार के फ्लेक्सर के साथ-साथ टिबियल पेशी का हिस्सा भी होता है। ये मांसपेशी समूह एच्लीस टेंडन का उपयोग करके एकमात्र के लचीलेपन की अनुमति देते हैं। वे उंगलियों के विस्तार और लचीलेपन की प्रक्रिया में भी भाग लेते हैं।

पृष्ठीय मांसपेशी समूह, एक छोटा प्रकार का उंगली विस्तारक होता है। यह एड़ी से निकलती है और चार अंगुलियों की मोटर गतिविधि के लिए जिम्मेदार है, लेकिन अंगूठे को नियंत्रित नहीं करती है।

पैर के तलवों में कई छोटी मांसपेशियां होती हैं जो पैर की उंगलियों के जोड़, अपहरण और लचीलेपन के लिए जिम्मेदार होती हैं।

वाहिकाओं और नसों

मानव पैरों में रक्त के प्रवाह के लिए पश्च और पूर्वकाल टिबियल धमनियां जिम्मेदार हैं। पैर पर ही, ये धमनियां तल के भाग पर स्थित बाहरी आंतरिक और पृष्ठीय धमनियों के साथ जारी रहती हैं। वे धमनी जोड़ों और मंडलियों की एक छोटी संख्या भी बनाते हैं। और अलग-अलग गंभीरता की चोट के मामले में, जब एक सर्कल क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो बाकी पैरों में सामान्य रक्त प्रवाह सुनिश्चित करने में सक्षम होंगे।

रक्त के बहिर्वाह के लिए, यह उसी नाम की नसों द्वारा किया जाता है, जो पीछे की तरफ स्थित होते हैं। ये नसें बाइंडर बनाती हैं। उनके लिए धन्यवाद, रक्त निचले पैर में स्थित छोटी और बड़ी सफ़िन नसों में प्रवेश करता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से तंत्रिका आवेगों को जठराग्नि, गहरी पेरोनियल, सतही और पश्च टिबिअल नसों के साथ प्रेषित किया जाता है। तंत्रिका संक्रमण के लिए धन्यवाद, एक व्यक्ति अंतरिक्ष में आंदोलन, कंपन, दर्द, स्पर्श महसूस करता है, ठंड और गर्म के बीच अंतर करता है। सभी तंत्रिका आवेगों को रीढ़ की हड्डी में संसाधित किया जाता है।

ये वही नसें मस्तिष्क से मांसपेशी समूहों तक सिग्नल ट्रांसमिशन प्रदान करती हैं। ऐसे आवेगों को रिफ्लेक्सिस कहा जाता है, जो अनैच्छिक और स्वैच्छिक होते हैं। उत्तरार्द्ध के लिए, यह तब देखा जाता है जब मांसपेशियों के ऊतकों का संकुचन होता है, जो हमेशा किसी व्यक्ति की इच्छा पर निर्भर नहीं करता है। इस घटना का कारण पसीने का काम हो सकता है और वसामय ग्रंथियाँसंवहनी दीवारों के स्वर में वृद्धि या कमी।

शीर्ष परत है त्वचा को ढंकना... पैरों की त्वचा पैर के क्षेत्र के आधार पर भिन्न होती है। तलवों पर ही इसका घनत्व अधिक होता है, लेकिन एड़ी के क्षेत्र में यह अधिक मोटा होता है। हथेलियों पर त्वचा की संरचना समान होती है, हालांकि, उच्च भार के परिणामस्वरूप, यह उम्र के साथ स्तरित होने लगती है। पृष्ठीय क्षेत्र में, त्वचा काफी चिकनी और लोचदार होती है, तंत्रिका अंत होते हैं।

तो, ऊपर कही गई हर बात के आधार पर, यह स्पष्ट हो जाता है कि प्रकृति ने सुनिश्चित किया है कि पैर भारी दबाव का सामना कर सकते हैं। पैर का गठन शायद ही कभी किसी व्यक्ति की राष्ट्रीयता या उन परिस्थितियों से प्रभावित होता है जिनमें वह रहता है।

यदि पैर के तत्वों में से कम से कम एक घायल हो जाता है, तो पैरों के माइकोसिस का हाइपरकेराटोटिक रूप, विकृत ऑस्टियोआर्थराइटिस, फ्लैट पैर, एड़ी स्पर और अन्य गंभीर बीमारियां विकसित हो सकती हैं।

रखने जटिल संरचना, पैर की हड्डियाँ अपनी संपूर्णता में प्रदान करती हैं महत्वपूर्ण कार्य... मुख्य कार्यों में सतह पर अनुकूलन, गति सुनिश्चित करना और एक नरम और लोचदार चाल है। इस प्रणाली के किसी भी तत्व की विकृति या चोट अंग के इस हिस्से के बाकी घटकों पर प्रतिकूल प्रभाव डालेगी।

कार्य और संरचना

मानव पैर एक जटिल संरचना है जो एक ईमानदार शरीर की स्थिति को बनाए रखने के लिए आवश्यक है, चलते समय (लगभग 70%) जमीन के संपर्क के बल को अवशोषित करता है, और विभिन्न सतहों पर चलता है। इस अंग में 26 हड्डियां होती हैं, जो संरचना और उपस्थिति में भिन्न होती हैं, जो मांसपेशियों और स्नायुबंधन से जुड़ी होती हैं।

एक व्यक्ति अतिरिक्त हड्डियों के साथ पैदा हो सकता है, जो आमतौर पर उसे प्रत्यक्ष या परोक्ष रूप से नुकसान नहीं पहुंचाता है।

मिश्रण अस्थि संरचनाएंआपस में - जोड़ों का कार्य, कंकाल की अखंडता और गतिशीलता सुनिश्चित करना, व्यक्तिगत तत्वों की गति की स्थिरता और जटिल इशारों को करने की क्षमता। एक जोड़ हड्डियों का एक कनेक्शन है, जो अपने हिस्सों को एक दूसरे के सापेक्ष स्थानांतरित करने में सक्षम है, जबकि बरकरार रहता है। जोड़ के निर्माण में भाग लेने वाली सतहें अत्यंत कम खुरदरापन उपास्थि ऊतक से ढकी होती हैं। हड्डियों के बीच का स्थान एक स्नेहक संयुक्त द्रव से भरा होता है जो फिसलने की सुविधा प्रदान करता है। सभी तत्व एक संयुक्त कैप्सूल में संलग्न हैं, जो सिस्टम को अखंडता के उल्लंघन और इसके घटकों को नुकसान से बचाता है।

पैरों के जोड़ अक्सर घायल हो जाते हैं। पैर के गिरने या असफल स्थिति से अव्यवस्था या फ्रैक्चर हो सकता है। जटिलताओं से बचने के लिए, आपको ऐसी चोटों का इलाज किसी योग्य विशेषज्ञ को सौंपना चाहिए। निम्नलिखित पैर की हड्डियों की संरचना का विस्तृत विवरण है।

पैर को तीन कार्यात्मक भागों में विभाजित किया गया है:

• बाहर का - पैर की उंगलियां, छोटे चल तत्वों से मिलकर।
• मेटाटार्सस - बीच का टुकड़ा, जो समान लंबी हड्डियों से बना होता है।
• टारसस एक जटिल सहायक खंड है।

उंगलियां फालैंग्स से बनी होती हैं - छोटी लंबाई की ट्यूबलर हड्डियां। ऊपरी अंगों की संरचना के समान, बड़े पैर की उंगलियों में 2 फलांग होते हैं, और बाकी 3 होते हैं। पैर के अंगूठे का आधार समीपस्थ, मध्य और बाहर की (नाखून) हड्डियों से बना होता है। अक्सर, छोटे पैर की उंगलियों में नाखून और बीच के संलयन के कारण 2 फलांग होते हैं। उंगलियों की हड्डियों में एक बेलनाकार शरीर होता है, जिसके एक सिरे पर एक समीपस्थ पीनियल ग्रंथि (आधार) होता है, दूसरे छोर पर एक डिस्टल एक (सिर) होता है। उत्तरार्द्ध में एक ट्यूबरकल है। समीपस्थ और मध्य फलांगों के सिर ब्लॉक के आकार के होते हैं।

समीपस्थ फलन के आधार को संबंधित मेटाटार्सल हड्डी के साथ मेटाटार्सोफैंगल जोड़ बनाने के लिए रिक्त किया जाता है। इन जोड़ों की भूमिका आंशिक रूप से उंगलियों के लचीलेपन और विस्तार के साथ-साथ उनके कुछ अपहरण और जोड़ को सुनिश्चित करना है। प्रत्येक व्यक्तिगत उंगली के फलांग ब्लॉक के आकार के इंटरफैंगल जोड़ों से जुड़े होते हैं, जो उंगलियों के लचीलेपन और विस्तार की अनुमति देते हैं।

मेटाटार्सोफैंगल जोड़ महत्वपूर्ण तनाव में हैं, जिससे बीमारी का खतरा बढ़ जाता है।

मेटाटार्सल हड्डियां (लंबी, ट्यूबलर, 5 टुकड़े) एक अनुप्रस्थ मेहराब बनाती हैं, जो चलने, कूदने और दौड़ने पर चक्रीय आघात भार को नरम करती हैं। पैर की पहली मेटाटार्सल हड्डी (पहले पैर के अंगूठे से गिनती) सबसे चौड़ी और सबसे छोटी है, दूसरी अन्य सभी की तुलना में लंबी है। मेटाटार्सस की सभी हड्डियों का आकार समान होता है: त्रिकोणीय शरीर एक छोर पर अपेक्षाकृत बड़े आधार (समीपस्थ पीनियल ग्रंथि) के साथ समाप्त होता है, दूसरे छोर पर एक पार्श्व चपटा सिर (डिस्टल) के साथ। मेटाटार्सल हड्डियां पैर के पृष्ठीय भाग पर अच्छी तरह से उभरी हुई होती हैं, जो नरम ऊतक की अपेक्षाकृत छोटी परत से ढकी होती हैं। हड्डियों का शरीर थोड़ा ऊपर की ओर झुक जाता है। नीचे से, आधार में एक स्पष्ट ट्यूबरोसिटी है।

उंगलियों के समीपस्थ फलांगों के संपर्क में हड्डियों के सिर में गोलाकार कलात्मक सतह होती है। आधारों पर पार्श्व आर्टिकुलर प्लेटफॉर्म इंटरमेटाटार्सल जोड़ों में प्रवेश करते हैं, पीछे वाले टार्सल हड्डियों के साथ जोड़ बनाते हैं।

पहले और पांचवें मेटाटार्सोफैंगल जोड़ों में सीसमॉइड हड्डियां होती हैं - एक गोल या डिस्क के आकार की छोटी अतिरिक्त संरचनाएं। क्यूबॉइड हड्डी के नीचे, पहली उंगली के इंटरफैंगल जंक्शन में सीसमॉइड हड्डियां भी पाई जा सकती हैं।

पहला मेटाटार्सोफैंगल जोड़ अक्सर आर्थ्रोसिस के संपर्क में होता है। इसके आकार का विरूपण मेटाटार्सल हड्डी के बाहरी किनारे पर हड्डी के विकास के कारण होता है

इस क्षेत्र में पैर की हड्डियों के अलग-अलग आकार होते हैं, उनकी शारीरिक रचना काफी जटिल होती है। टारसस में 2 पंक्तियाँ होती हैं - डिस्टल और समीपस्थ। मानव तर्सल पैर की हड्डियों का आकार सीधे मुद्रा के कारण बड़े भार से जुड़ा होता है। निचले पैर से सीधे जुड़ा एकमात्र पैर का तलव है; इस खंड के बाकी टुकड़े पैर के आर्च को बढ़ाते हैं। पैर के कंकाल के प्रत्येक घटक पर नीचे और अधिक विस्तार से चर्चा की गई है।

दूरस्थ पंक्ति के पार्श्व भाग में 5 हड्डियाँ होती हैं।

• घनाकार हड्डी ने पैर के बाहरी (पार्श्व) किनारे पर अपना स्थान पाया है जो आंशिक रूप से एड़ी की हड्डी से घिरा हुआ है और पार्श्व पच्चर के आकार का है, आंशिक रूप से मेटाटार्सल द्वारा। हड्डी के तल पर चिह्नित नाली मांसपेशी कण्डरा के लिए है। सामने, हड्डी में IV और V मेटाटार्सल हड्डी संरचनाओं के लिए एक सतह होती है, जो एक कंघी से विभाजित होती है। इसके पीछे कैल्केनस के संपर्क में है, जिसके लिए एक काठी के आकार की सतह और एड़ी की प्रक्रिया होती है। औसत दर्जे का आर्टिकुलर पैड आसन्न टार्सल हड्डियों के लिए अभिप्रेत है।
• पैर की स्केफॉइड हड्डी इसके अंदरूनी किनारे पर स्थित होती है। गठन के सिरे चपटे होते हैं, ऊपरी सतह मुड़ी हुई होती है, निचली सतह धँसी होती है। पार्श्व किनारे पर, घनाभ हड्डी के संपर्क में एक छोटा मंच होता है। तालु के संबंधित उभार के साथ स्केफॉइड के पीछे के भाग का अंडाकार गुहा उसी नाम का जोड़ बनाता है। पूर्वकाल की सतह तीन स्पैनोइड हड्डियों के लिए कलात्मक पहलुओं को सहन करती है, और उनके बीच शिखा जैसी बहिर्गमन चलती है। सूचीबद्ध टुकड़े एक गतिहीन पच्चर-नाविक जोड़ बनाते हैं।
• पच्चर के आकार की संरचनाओं का नाम उनके स्वरूप के कारण है। बाहरी पसली से दिशा में हैं: औसत दर्जे का (सबसे बड़ा), मध्यवर्ती (छोटा) और पार्श्व (आकार में तीन में से मध्य) हड्डियां। उनके पिछले हिस्से स्कैफॉइड हड्डी से जुड़े होते हैं। पच्चर के आकार का, घनाभ और मेटाटार्सल जोड़ टार्सोमेटाटार्सल जोड़ बनाते हैं। कई स्नायुबंधन के कारण यह प्रणाली काफी कठोर है, और पैर का एक ठोस आधार बनाती है।

समीपस्थ पंक्ति में काफी बड़ी संरचनाएं शामिल हैं: तालु और कैल्केनियल। स्पंजनेस उन्हें भारी भार के लिए प्रतिरोधी बनाती है।

• तालु - एड़ी का सामना करने वाला एक विशाल शरीर, एक अधिक परिष्कृत भाग में बहता है - गर्दन, एक अंडाकार सिर के साथ समाप्त होता है, पैर की उंगलियों की ओर "देख"। ऊपरी शरीर पर एक द्रव्यमान को ब्लॉक कहा जाता है। ब्लॉक का ऊपरी आर्टिकुलर प्लेटफॉर्म टिबिया के निचले हिस्से से जुड़ा जटिल आकार का है। टखनों से जुड़े ब्लॉक के पार्श्व (बाहर की ओर) और औसत दर्जे का (आंतरिक) पक्ष हैं। यह गठन टखने का एक घटक है, जिसकी भूमिका पैर के लचीलेपन और विस्तार को सुनिश्चित करना है। यह एक शक्तिशाली यौगिक है, लेकिन भार के कारण यह अक्सर घायल या बीमार होता है, जो चलते समय गंभीर दर्द के साथ जीवन को काफी जटिल बनाता है। तालु के सिर का पोमेल, जिसमें एक गोलाकार आर्टिकुलर गठन होता है, स्केफॉइड हड्डी से संपर्क करता है। दो, नीचे स्थित और एक अनुप्रस्थ खांचे से अलग, एड़ी की हड्डी के साथ डॉकिंग के लिए अभिप्रेत है। एक दूसरे के साथ जंक्शन पर तालु और कैल्केनस सबटलर जोड़ बनाते हैं - बेलनाकार, धनु तल में रोटेशन की धुरी के साथ। इस कनेक्शन के खराब होने से भार के जबरन पुनर्वितरण के कारण पैर में चोट लगने का खतरा बढ़ जाता है।
• कैल्केनस तल की तरफ से पीछे के टारसस में स्थित है। ऊर्ध्वाधर अक्ष जारी रखना मानव शरीर, अपने लगभग सभी द्रव्यमान को वहन करता है। यह पैर की सबसे बड़ी, मजबूत और सबसे भारी हड्डी होती है। यह तिरछा है, पक्षों पर चपटा है, मुख्य भाग शरीर और ट्यूबरकल (पीछे के छोर पर मोटा होना) हैं, जिन्हें महसूस करना आसान है। हड्डी के मध्य भाग का पूर्वकाल फैला हुआ टुकड़ा तालु के लिए समर्थन प्रदान करता है। कण्डरा की मांसपेशियों के लिए पार्श्व पक्ष पर एक विस्तारित अवसाद प्रदान किया जाता है। ताल के पीछे और ऊपर से नीचे तक कैल्केनस के प्रक्षेपण के साथ, एक नाली भी कट जाती है, इसके अंदर पहली उंगली का फ्लेक्सर कण्डरा होता है। ट्यूबरकल के निचले हिस्से 2 प्रक्रियाओं का निर्माण करते हैं - पार्श्व और औसत दर्जे का। ट्यूबरकल के नीचे कैल्केनियल ट्यूबरकल होता है।

"एड़ी स्पर" की उपस्थिति अप्रिय उत्तेजनाओं के कारण चाल के उल्लंघन को भड़का सकती है।

घनाभ हड्डी के लिए काठी की सतह पैर की उंगलियों के सबसे करीब कैल्केनस की तरफ होती है; वे एक कैल्केनियल-क्यूबॉइड जोड़ बनाते हैं। कैल्केनस गोलाकार टेलोकैनेओनाविक्युलर जोड़ का हिस्सा है, जो शक्तिशाली स्नायुबंधन के साथ प्रबलित होता है। सबटेलर के साथ संभोग करते हुए, यह पैर को बाहर और पीछे की ओर घुमाता है।

इन जोड़ों के लिए धन्यवाद, जटिल पैर आंदोलनों को करना संभव हो जाता है - नृत्य, कलाबाजी, आदि।

ऊपर से यह इस प्रकार है कि मानव पैर की हड्डियों की एक अलग संरचना होती है, जो उन्हें सौंपे गए कार्यों पर निर्भर करती है।

मांसपेशी

पैर के ऊपरी हिस्से की खराब विकसित मांसलता केवल पैर की उंगलियों का विस्तार करती है, तल - परिशोधन कार्य।

मांसपेशियों की स्थिति अंग के कार्यों को प्रभावित करती है: अत्यधिक तनाव या खराब विकास अनिवार्य रूप से जोड़ों को प्रभावित करेगा। इसका विपरीत भी सत्य है: कंकाल के रोग मांसपेशियों को प्रभावित करेंगे। पैर और निचले पैर की मांसपेशियों के अत्यधिक छूटने से सपाट पैरों को खतरा होता है।

टेंडन और लिगामेंट्स

हड्डियाँ टेंडन, लोचदार ऊतकों के माध्यम से मांसपेशियों से जुड़ती हैं जो मांसपेशियों में खिंचाव होने पर अतिरिक्त तनाव लेती हैं। एक कण्डरा जो बहुत अधिक फैला हुआ है, सूजन हो सकता है।

स्नायुबंधन इसकी अखंडता को सुनिश्चित करते हुए, जोड़ को घेर लेते हैं। यह कपड़ा काफी लचीला है, लेकिन लोचदार नहीं है। स्नायुबंधन के टूटने या मोच से घायल अंग की सूजन, गंभीर दर्द और रक्तस्राव, और गतिशीलता का प्रतिबंध हो सकता है। उनके लिए अनजान, लक्षणों को किसी अन्य प्रकार की चोट के संकेतों के साथ भ्रमित किया जा सकता है।

हड्डियों को रक्त की आपूर्ति में कमी या पूर्ण अनुपस्थिति से ऑस्टियोनेक्रोसिस होता है - "भूखे" कोशिकाओं की मृत्यु के कारण हड्डी के पदार्थ का विनाश। परिणाम अपक्षयी गठिया हो सकता है।

पैर की बड़ी धमनियां पृष्ठीय और पश्च टिबियल धमनियां हैं। नसें - बड़ी (पैर के अंदर की तरफ), छोटी (बाहर की तरफ), साथ ही गहरी टिबियल नसें। धमनियां ऊतकों को रक्त से भर देती हैं, और नसें इसे बहा देती हैं। छोटी वाहिकाएँ अलग-अलग क्षेत्रों में रक्त संचार प्रदान करती हैं, केशिकाएँ उन्हें एक दूसरे से जोड़ती हैं। बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह ऊतक ऑक्सीजन की कमी की ओर जाता है। दिल से दूरी ही इसका कारण है कि सबसे पहले इसका असर पैरों पर पड़ता है।

रक्त की आपूर्ति की समस्याओं का निदान त्वचा की टोन में बदलाव, उसकी ठंडक और एडिमा की उपस्थिति से किया जाता है। लक्षण अक्सर देर से दोपहर में या भारी परिश्रम के बाद बदतर होते हैं। वैरिकाज़ नसें भी आम हैं।

उपास्थि

उपास्थि का पदार्थ संयुक्त सतहों को चिकना करता है, चिकनी गति की अनुमति देता है और घर्षण से जुड़ी सूजन को रोकता है।

रोगों

पैर नियमित तनाव से गुजरता है: खड़े होने पर स्थिर या आंदोलन के दौरान झटका। इसमें कोई आश्चर्य की बात नहीं है कि उसकी चोटें और रोग संबंधी परिवर्तनबहुत सामान्य। अपरिहार्य दर्द के अलावा, आदर्श का एक दृश्य उल्लंघन भी रोग के लक्षण के रूप में काम कर सकता है - व्यक्तिगत पीनियल ग्रंथियों में वृद्धि, सूजन, उंगलियों की वक्रता। विरूपण विशेष रूप से एक्स-रे द्वारा अच्छी तरह से प्रकट होता है। सबसे आम विकृति के बारे में नीचे चर्चा की गई है।

आर्थ्रोसिस का कारण उपास्थि की लोच का नुकसान होता है, जो तब होता है जब संयुक्त में चयापचय प्रक्रियाएं खराब होती हैं। रोग के लक्षण: जोड़ों के काम के दौरान दर्द, विशेषता क्रंचिंग, प्रभावित क्षेत्र के आसपास सूजन, उंगलियों की शारीरिक रचना का उल्लंघन।

आर्थ्रोसिस के कारणों में निम्नलिखित हैं:

• प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग: ल्यूपस एरिथेमेटोसस, स्क्लेरोडर्मा, आदि;
• संक्रामक रोग;
• एलर्जी;
• अव्यवस्थाओं के परिणाम, सिनोव्हाइटिस (संयुक्त गुहा में द्रव का संचय), चोट के निशान;
• चयापचयी विकार;
• तपेदिक, उपदंश।

रोग के विशिष्ट प्रकारों में से एक पहले पैर के अंगूठे का आर्थ्रोसिस है। इसका विकास 3 चरणों से होकर गुजरता है।

• अंत में, लंबे परिश्रम के लिए या बाद में दर्द होता है, जो लंबे आराम के बाद दूर हो जाता है। अंगूठे के आकार में कुछ विचलन हो सकता है, फिर भी नगण्य। गाड़ी चलाते समय एक क्रंच सुनाई देता है।
• बढ़ते दर्द को दूर करने के लिए दर्द निवारक और सूजन रोधी दवाएं ली जाती हैं। बड़ा पैर का अंगूठा बुरी तरह मुड़ा हुआ है और जूतों का चयन मुश्किल है।
• दर्दनाशक दवाओं के उपयोग के बाद भी दर्द गायब नहीं होता है। विकृति पूरे पैर को प्रभावित करती है, इसकी समर्थन क्षमता को कम करती है।

एक और, आर्थ्रोसिस का "पसंदीदा" स्थान टखना है। पर बाद के चरणोंउपास्थि ऊतक प्रभावित होता है, जोड़ विकृत हो जाता है।

केवल प्रारंभिक अवस्था में ही सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लिए बिना आर्थ्रोसिस के विकास को धीमा करना संभव है। नियंत्रण में लेना संभावित कारणरोग, वैकल्पिक रूप से फिजियोथेरेपी उपायों को निर्धारित करें। एक उपेक्षित बीमारी का इलाज शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है: एंडोप्रोस्थेटिक्स या अधिक कोमल तरीके - संरचनाओं का स्नेह, आर्थ्रोप्लास्टी।

आर्थ्रोसिस, विशेष रूप से जोड़ों को प्रभावित करता है, एक व्यंजन नाम के साथ एक और बीमारी जैसा दिखता है - गठिया, जिसके कारण शरीर पूरी तरह से पीड़ित होता है, और संयुक्त रोग जटिल होते हैं।

गठिया

इस पर निर्भर करता है कि जोड़ क्षतिग्रस्त है या इसका दर्द अन्य कारणों से है, प्राथमिक और माध्यमिक गठिया हैं। पैथोलॉजी आर्थ्रोसिस के समान कारणों से होती है।

गठिया के मुख्य लक्षण हैं:

• दर्द;
• प्रभावित क्षेत्र या अंग का निचला हिस्सा सूज जाता है, त्वचा लाल हो जाती है;
• अंग विकृति;
• कुछ मामलों में, तापमान में वृद्धि देखी जाती है, दाने बन जाते हैं और थकान दूर हो जाती है।

गठिया का उपचार रोग के अंतर्निहित कारण को संबोधित करने पर आधारित होता है, जिसकी आवश्यकता होती है सटीक निदानऔर विशेषज्ञों का नियंत्रण। उदाहरण के लिए, उपचार के तरीके प्रणालीगत रोगजोड़ों और संयोजी ऊतक को एक अलग दृष्टिकोण की आवश्यकता हो सकती है: दवा (डिपो जैसी दवाओं के साथ), फिजियोथेरेपी, मैनुअल, आदि।

आर्थ्रोसिस और गठिया के बीच मध्यवर्ती अवस्थाएं हैं, दोनों के लक्षणों के साथ, दर्द से विशेषता, मुख्य रूप से एक दर्द प्रकृति की।

पैर की विकृति

पैथोलॉजिकल परिवर्तन अधिग्रहित या जन्मजात हो सकते हैं। सबसे आम डिस्टल लेग विकृतियों का वर्णन नीचे किया गया है।

पैर के चपटे होने से उसका स्प्रिंग फंक्शन कमजोर हो जाता है। रोग जन्मजात हो सकता है या समय के साथ विकसित हो सकता है। अधिग्रहित फ्लैट पैरों के कारणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• अत्यधिक भार, अतिरिक्त वजन;
• तंत्रिका अंत के रोग;
• स्थानांतरित या सक्रिय रोग: रिकेट्स, ऑस्टियोपोरोसिस;
• सदमा;
• खराब गुणवत्ता वाले जूते।

सपाट पैर दो प्रकार के होते हैं।

• अनुप्रस्थ को संबंधित मेहराब की ऊंचाई में कमी की विशेषता है। मेटाटार्सल हड्डियों के सभी सिर फर्श के संपर्क में होते हैं, जबकि केवल I और V को ही करना चाहिए।
• अनुदैर्ध्य फ्लैट पैरों के साथ, एकमात्र सतह के पूर्ण संपर्क में है। निचले छोरों में बढ़ी हुई थकान और दर्द के अलावा, मानव अंग अत्यधिक सदमे भार से पीड़ित होते हैं।

क्लब पैर

ज्यादातर मामलों में, पैथोलॉजी जन्म से एक व्यक्ति के साथ होती है। टखने के जोड़ के उदात्तीकरण से पैर की स्टेप सपोर्ट पोजीशन बहुत स्पष्ट हो जाती है। साथ ही इसकी लंबाई कम हो जाती है। जीवन के दौरान प्राप्त विचलन के कारण निचले छोरों की चोट, पक्षाघात, पैरेसिस हो सकते हैं। क्लबफुट, जो प्रकृति में जन्मजात है, जांच के बाद निदान किया जाता है।

रोग प्रतिरक्षण

निम्नलिखित सिफारिशों को ध्यान में रखते हुए, विकृति विज्ञान के विकास को आंशिक रूप से या पूरी तरह से रोकना संभव है।

• वार्म-अप व्यायाम आपके अंगों को आगामी तनाव के लिए तैयार करेंगे।
• कोमल खेल (स्कीइंग, साइकिल चलाना, तैराकी) का अभ्यास करने से सबसे जटिल पैर की मांसपेशी प्रणाली को अच्छे आकार में बनाए रखने में मदद मिलेगी, जो अपने आप में बीमारियों की एक अच्छी रोकथाम है।
• कंकड़, रेत, घास पर चलने से पैरों के तलवों पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है।
• असहज जूतों से बचने से आपके अंगों और समग्र स्वास्थ्य को लाभ होगा।
• ऊँची एड़ी के जूते के उपयोग की आवृत्ति को कम करने से जटिलताओं का खतरा कम हो जाएगा।
• खेल गतिविधियों के लिए उपयुक्त जूतों के उपयोग से शरीर की सभी प्रणालियों पर आघात भार कम होगा। इन जूतों को समय-समय पर बदलते रहना चाहिए।
• शरीर के बाकी हिस्सों की तरह पैरों को भी नियमित आराम की जरूरत होती है।

कल्याण के लिए कुछ खतरे सूक्ष्म हैं, जिसमें आपकी सुबह की दौड़ के लिए दौड़ने के जूते की पसंद पर आंतरिक स्वास्थ्य की निर्भरता शामिल है। कुछ मामलों में डॉक्टर के पास अनिवार्य यात्रा की आवश्यकता होती है, लेकिन अपने स्वयं के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए, कभी-कभी जानबूझकर विनाशकारी स्थितियों से बचने के लिए पर्याप्त होता है।

चूंकि एक व्यक्ति सीधी स्थिति में चलता है, शेर के भार का हिस्सा निचले अंगों के भाग्य पर पड़ता है। इसलिए, अपने शरीर के वजन की निगरानी करना महत्वपूर्ण है, जिससे पैर की हड्डियों के लिए यह आसान हो जाता है।

मनुष्यों में टखने के जोड़ की संरचना को निचले हड्डियों के साथ पैर की हड्डियों के जोड़ के रूप में दर्शाया जाता है, जो उत्पादित जटिल कार्यों के कार्यान्वयन को सुनिश्चित करता है।

मानव टखने

हड्डियों को आरेख में स्पष्ट रूप से दिखाया गया है और उन्हें समूहों में वर्गीकृत किया गया है।

इसमे शामिल है:

1. पैर की हड्डियों के साथ निचले पैर की हड्डियों का जोड़।
2. तर्सल हड्डियों का आंतरिक जोड़।
3. मेटाटारस और टारसस की हड्डियों के बीच के जोड़।
4. मेटाटार्सस की हड्डियों के साथ समीपस्थ फलांगों का जोड़।
5. एक दूसरे के साथ उंगलियों के फालेंजों का जोड़।

पैर की शारीरिक क्षमता का सुझाव है उच्च स्तर मोटर गतिविधि... इसी वजह से व्यक्ति बड़ी-बड़ी शारीरिक गतिविधियां करने में सक्षम होता है।

पैर और पूरे पैर दोनों को एक व्यक्ति को वातावरण में स्वतंत्र रूप से चलने में मदद करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

पैर की संरचना को 3 कार्य भागों में विभाजित किया गया है:

1. हड्डियाँ।
2. स्नायुबंधन।
3. मांसपेशियों।

पैर के कंकाल के आधार में 3 खंड शामिल हैं: पैर की उंगलियों, मेटाटार्सस और टारसस.

पैर की उंगलियों के डिजाइन में फालेंज शामिल हैं। हाथ की तरह ही, बड़े पैर के अंगूठे में 2 फलांग होते हैं, और शेष 4 अंगुलियों में 3 होते हैं।

अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब 5 अंगुलियों के 2 घटक एक साथ बढ़ते हैं, जिससे 2 फलांगों की उंगली की संरचना बनती है।

संरचना में एक समीपस्थ, बाहर का और . है मध्य फलांक्स... वे हाथ के फलांगों से इस मायने में भिन्न होते हैं कि उनकी लंबाई कम होती है। इसकी स्पष्ट अभिव्यक्ति डिस्टल फलांगों में प्रकट होती है।

पश्च क्षेत्र के टारसस की हड्डियाँ तालु और एड़ी के घटकों से बनी होती हैं, और पश्च क्षेत्र को उप-विभाजित किया जाता है घनाभ, स्केफॉइड और स्फेनोइड हड्डियाँ.

तालु टिबिया के बाहर के छोर से कुछ दूरी पर स्थित होता है, जो पैर और घुटनों की हड्डियों के बीच बोनी मेनिस्कस बन जाता है।

इसमें एक सिर, गर्दन और शरीर होता है, और इसे बछड़े की हड्डियों, टखनों और एड़ी की हड्डी से जोड़ने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

कैल्केनस टारसस के पीछे के निचले लोब का हिस्सा है। यह पैर का सबसे बड़ा हिस्सा है और पक्षों से चपटा एक लम्बी उपस्थिति है। इसके साथ ही, कैल्केनस घनाभ और तालु के बीच की कड़ी है।

स्केफॉइड पैर के अंदरूनी हिस्से में स्थित होता है। इसमें आगे-उत्तल उपस्थिति होती है, जिसमें निकटवर्ती हड्डियों को जोड़ने वाले जोड़दार घटक होते हैं।

घनाभ भाग पैर के बाहरी भाग पर स्थित होता है, जो कैल्केनस, स्केफॉइड, स्पैनॉइड और मेटाटार्सल हड्डियों के साथ जुड़ा होता है। घनाभ हड्डी के तल पर एक नाली गुजरती है, जिसमें लम्बी पेरोनियल पेशी का कण्डरा रखा जाता है।

स्पेनोइड हड्डियों में शामिल हैं:

• औसत दर्जे का।
• मध्यम।
• पार्श्व।

वे स्केफॉइड के सामने, घनाभ से अंदर की ओर, पहले 3 मेटाटार्सल टुकड़ों के पीछे स्थित होते हैं और पूर्वकाल का प्रतिनिधित्व करते हैं आंतरिक भागटारसस

मेटाटारस के कंकाल को एक ट्यूबलर आकार के खंडों में दर्शाया जाता है, जिसमें एक सिर, शरीर और आधार होता है, जहां शरीर त्रिकोणीय प्रिज्म के समान होता है। इसके अलावा, सबसे लंबी हड्डी- दूसरा, और मोटा और छोटा - पहला।

मेटाटार्सल हड्डियों का आधार कलात्मक सतहों से लैस, टारसस के अस्थि घटकों के साथ संबंध के रूप में कार्य करना। इसके अलावा, आसन्न मेटाटार्सल हड्डियों के साथ जोड़कर। उसी समय, आर्टिकुलर सतहों के साथ प्रदान किए गए सिर समीपस्थ फलांगों से जुड़े होते हैं।

बल्कि पतली कोटिंग के कारण मेटाटार्सल हड्डियों को टटोलना आसान होता है मुलायम ऊतक... उन्हें अलग-अलग कोणों वाले विमानों में रखा जाता है, जो अनुप्रस्थ रेखा में एक तिजोरी बनाते हैं।

पैर का संचार और तंत्रिका तंत्र

तंत्रिका अंत और रक्त धमनियों को पैर का एक महत्वपूर्ण घटक माना जाता है।

अंतर करना पैर की 2 मुख्य धमनियां:

• पीछे।
• पश्च टिबिअल।

भी संचार प्रणालीछोटी धमनियां शामिल हैं जो ऊतक के सभी क्षेत्रों में वितरित होती हैं।

हृदय से पैरों की धमनियां दूर होने के कारण, अक्सर ऑक्सीजन की कमी के कारण संचार संबंधी विकार दर्ज किए जाते हैं। परिणाम एथेरोस्क्लेरोसिस के रूप में प्रकट होते हैं।

हृदय के क्षेत्र में रक्त ले जाने वाली सबसे लंबी शिरा बड़े पैर के अंगूठे के बिंदु से एक खंड पर स्थित होती है, जो पैर के अंदर फैली होती है। इसे महान सफ़ीन नस कहा जाता है। इस मामले में, पैर के बाहरी हिस्से के साथ एक छोटी सफ़ीन नस चलती है।

पैरों में गहराई से रखा टिबिअल पूर्वकाल और पीछे की नसें, और छोटे वाले रक्त को बड़ी शिराओं में ले जाते हैं। इसके अलावा, छोटी धमनियां ऊतकों को रक्त की आपूर्ति करती हैं, और सबसे छोटी केशिकाएं नसों और धमनियों से जुड़ती हैं।

संचार विकारों से पीड़ित व्यक्ति दोपहर में एडिमा की उपस्थिति को नोट करता है। इसके अलावा, वैरिकाज़ नसें दिखाई दे सकती हैं।

शरीर के अन्य हिस्सों की तरह, पैर में तंत्रिका जड़ें सभी संवेदनाओं को पढ़ती हैं और उन्हें मस्तिष्क तक पहुंचाती हैं, गति को नियंत्रित करती हैं

पैर के तंत्रिका तंत्र में शामिल हैं:

1. सतही रेशेदार।
2. गहरा रेशेदार।
3. पश्च टिबिअल।
4. बछड़ा।

बंद जूते किसी भी तंत्रिका को पिंच करने में सक्षम होते हैं, जिससे सूजन हो जाती है, जिससे बेचैनी, सुन्नता और दर्द होता है।

नैदानिक ​​उपाय

उस समय जब पैर के क्षेत्र में खतरनाक लक्षण उत्पन्न होते हैं, एक व्यक्ति एक आर्थोपेडिस्ट और ट्रूमेटोलॉजिस्ट के पास आता है, जिसे जानकर पूर्ण संरचनाटखने का जोड़, द्वारा बहुत कुछ निर्धारित कर सकता है बाहरी संकेत... लेकिन साथ ही, विशेषज्ञ 100% सही निदान के लिए आवश्यक परीक्षा निर्धारित करते हैं।

सर्वेक्षण विधियों में शामिल हैं:

• एक्स-रे परीक्षा।
• अल्ट्रासोनोग्राफी।
• गणना और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग।
• एट्रोस्कोपी।

एक्स-रे के माध्यम से विकृति की पहचान करना सबसे बजटीय विकल्प है। संभावित अव्यवस्था, सूजन, फ्रैक्चर और अन्य प्रक्रियाओं को रिकॉर्ड करते हुए कई तरफ से चित्र लिए गए हैं।

अल्ट्रासाउंड रक्त की एकाग्रता का पता लगाने, विदेशी निकायों को खोजने, संयुक्त कैप्सूल में एक संभावित सूजन प्रक्रिया, और स्नायुबंधन की स्थिति की जांच करने में भी मदद करता है।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी एक संपूर्ण परीक्षा प्रदान करती है हड्डी का ऊतक, नियोप्लाज्म, फ्रैक्चर और आर्थ्रोसिस के साथ। चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग एक महंगी शोध तकनीक है जो एच्लीस टेंडन, लिगामेंट्स और आर्टिकुलर कार्टिलेज के बारे में अधिकतम विश्वसनीय जानकारी लाती है।

एट्रोस्कोपी- एक छोटा आक्रामक हस्तक्षेप, जिसका अर्थ है संयुक्त के कैप्सूल में एक विशेष कक्ष की शुरूआत, जिसके कारण डॉक्टर टखने के जोड़ के सभी विकृति को देख पाएंगे।

उपकरण और हार्डवेयर उपकरणों के साथ सभी जानकारी एकत्र करने, डॉक्टरों की जांच करने और प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणाम प्राप्त करने के बाद, सटीक निदानएक उपचार पद्धति की परिभाषा के साथ।

टखने और पैर की विकृति

बार-बार होने वाली दर्द संवेदनाएं, बाहरी परिवर्तन, सूजन और अशांति मोटर कार्यपैर की बीमारियों के संकेत के रूप में काम कर सकते हैं।

एक नियम के रूप में, एक व्यक्ति अनुभव कर सकता है निम्नलिखित रोग:

• टखने के जोड़ में आर्थ्रोसिस।
• पैर की उंगलियों का आर्थ्रोसिस।
• हैलक्स वैल्गस।

टखने के आर्थ्रोसिस में क्रंचिंग, दर्द, सूजन, चलने और चलने के दौरान थकान की विशेषता होती है। यह भड़काऊ प्रक्रिया के कारण होता है, जो कार्टिलाजिनस ऊतक को खराब कर देता है, जिससे जोड़ों के ऊतकों का एक विशिष्ट विरूपण होता है।

रोग के कारण लगातार बढ़े हुए तनाव और आघात हो सकते हैं, जो डिसप्लेसिया, अस्थिदुष्पोषण और स्टैटिक्स में नकारात्मक परिवर्तन के विकास को भड़काते हैं।

दर्द को कम करने, रक्त परिसंचरण को बहाल करने और रोग के प्रसार को रोकने वाली दवाओं के साथ आर्थ्रोसिस की डिग्री के आधार पर उपचार किया जाता है। मुश्किल मामलों में सर्जरी की जाती है, संयुक्त के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों के रोगी को राहत देना, गतिशीलता को फिर से बनाना और दर्दनाक संवेदनाओं को समाप्त करना।

पैर की उंगलियों के आर्थ्रोसिस को मेटाटार्सोफैंगल जोड़ों में चयापचय संबंधी विकारों और विशिष्ट रक्त परिसंचरण के दौरान देखा जाता है। यह तनाव में संयम की कमी, असहज तंग जूते, चोटों, अधिक वजन और बार-बार हाइपोथर्मिया से सुगम होता है।

रोग के लक्षणों में सूजन, उंगलियों की संरचना का विरूपण, आंदोलन के दौरान दर्द और क्रंचिंग शामिल हैं।

पर आरंभिक चरणउंगलियों के आर्थ्रोसिस, दर्द को दूर करने के साथ विकृति से बचने के उपाय किए जाते हैं। जब एक उन्नत चरण का पता चलता है, तो ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर सर्जरी द्वारा आर्थ्रोडिसिस, एंडोप्रोस्थेटिक्स या आर्थ्रोप्लास्टी निर्धारित करते हैं, जिससे रोग की समस्या को पूरी तरह से हल करना चाहिए।

एक हॉलक्स वाल्गस, जिसे आमतौर पर अंगूठे के आधार पर "टक्कर" के रूप में जाना जाता है। इस रोग की विशेषता है एक फलांगियल हड्डी के सिर का विस्थापन, बड़े पैर के अंगूठे को अन्य चार को झुकाना, मांसपेशियों का कमजोर होना और इसके परिणामस्वरूप पैर की विकृति।

उपचार जो रोग के विकास को रोकता है वह स्नान, फिजियोथेरेपी, और के नुस्खे के कारण होता है भौतिक चिकित्सा अभ्यास... जब परिवर्तनों का रूप स्पष्ट हो जाता है, तो एक ऑपरेशन किया जाता है, जिसकी विधि उपस्थित चिकित्सक आर्थोपेडिस्ट द्वारा निर्धारित की जाती है, रोग के चरण को ध्यान में रखते हुए और सबकी भलाईरोगी।

हाइपोडर्मिस त्वचा के नीचे स्थित अंगों की असमानता को सुचारू करता है और इसमें नरमी (सदमे-अवशोषित) प्रभाव भी होता है। दूसरी ओर चमड़े के नीचे ऊतकशरीर के वसा के भंडार के रूप में कार्य करता है और इसके अलावा, चूंकि वसा गर्मी का अच्छी तरह से संचालन नहीं करता है, यह शरीर के तापमान को बनाए रखने में मदद करता है। हाइपोडर्मिस का एक अन्य कार्य त्वचा को गतिशीलता प्रदान करना है।

डर्मिस में दो परतें प्रतिष्ठित होती हैं:

• जाल से ढँकना
• इल्लों से भरा हुआ

उन्हें एक केशिका ग्रिड द्वारा अलग किया जाता है।

डर्मिस में स्थित होते हैं वसामय ग्रंथियाँ... 2 से 6 वसामय ग्रंथियां शरीर के हिस्से के आधार पर प्रत्येक बाल को घेर लेती हैं। पसीने की ग्रंथियों के साथ, वे त्वचा की सतह पर एक सुरक्षात्मक फिल्म (वाटर-लिपिड मेंटल) बनाते हैं, जिसकी अम्लता का स्तर थोड़ा अम्लीय पक्ष में स्थानांतरित हो जाता है - 5.5 (नवजात शिशुओं में - 6.5; के साथ) शारीरिक गतिविधि- 4.5)। हथेलियों और तलवों पर वसामय ग्रंथियां पूरी तरह से अनुपस्थित होती हैं।

डर्मिस और एपिडर्मिस को तहखाने की झिल्ली द्वारा अलग किया जाता है - एक गठन जिसमें एक जटिल विन्यास होता है, जिससे यांत्रिक आसंजन (पैपिला और प्रक्रियाएं) प्रदान होती हैं। एकमात्र पर एपिडर्मिस में 5 परतें होती हैं:

• बेसल - बेलनाकार कोशिकाओं की एक पंक्ति सीधे तहखाने की झिल्ली पर पड़ी होती है। ये कोशिकाएं विभाजित होने की निरंतर प्रक्रिया में हैं। इस परत में मेलेनोसाइट्स होते हैं - कोशिकाएं जो वर्णक उत्पन्न करती हैं - मेलेनिन।
• स्पाइनी - 6 - 8 पंक्तियाँ प्रिज्मीय से फ्यूसीफॉर्म कोशिकाओं तक।
• दानेदार - फ्यूसीफॉर्म कोशिकाओं की 2 - 5 पंक्तियाँ।
• चमकदार (एलिडिन) - एक परत जो केवल हथेलियों और तलवों पर व्यक्त होती है।
• सींग का - कोशिकाएँ कोशिकीय संरचनाओं से रहित होती हैं और पूरी तरह से केराटिन से भरी होती हैं। वे एक साथ शिथिल रूप से जुड़े हुए हैं और अंतिम पंक्ति को छील दिया जाता है।

कोशिका चक्र (अर्थात, बेसल परत में कोशिका निर्माण से त्वचा की सतह से इसके छूटने तक का समय) 20-30 दिन है।

त्वचा के कार्य:

1. बाधा (बाहरी कारकों, रसायन, यूएफओ, बिजली, संक्रमण से)
2. संवेदी अंग (गहरा दबाव, स्पर्श, ठंड, गर्मी, यूएफओ)
3. थर्मोरेग्यूलेशन (पसीना, वाष्पीकरण, गर्मी हस्तांतरण)
4. चयापचय (त्वचा में पदार्थों का संचय)
5. श्वास (पारगम्यता)। मानव त्वचा, पानी में होने के कारण, सांद्रता प्रवणता के अनुसार, कुछ पदार्थ पानी में छोड़ती है। उम्र के आधार पर अवधि भिन्न होती है: शिशु - 5 मिनट, किशोर - 10 मिनट, वयस्क - 15 मिनट।
6. प्रतिरक्षा प्रणाली का कार्य
7. एंडोक्राइन और एक्सोक्राइन फ़ंक्शन।

पैर की संरचना

पैर समर्थन के लिए डिज़ाइन किया गया है, सदमे अवशोषक के रूप में कार्य करता है, स्थिति बदलते समय संतुलन बनाए रखने में मदद करता है, असमान जमीन पर समायोजित करता है। पैर की उंगलियों की उपस्थिति से तीन प्रकार के पैर प्रतिष्ठित होते हैं:

• 60% "मिस्र का पैर"। अंगूठा अन्य सभी की तुलना में लंबा है।
• 25% "चतुष्कोणीय"। अंगूठे और दूसरे पैर के अंगूठे की लंबाई समान होती है।
• 15% "ग्रीक फुट"। दूसरा पैर का अंगूठा दूसरों की तुलना में लंबा है।

पैर के कंकाल को 3 खंडों में बांटा गया है:

टार्सस। तर्सल हड्डियाँ टिबिया और मेटाटारस के बीच दो पंक्तियों में व्यवस्थित सात स्पंजी हड्डियाँ होती हैं। पिछली पंक्ति टेलस और कैल्केनस द्वारा बनाई गई है, और पूर्वकाल पंक्ति स्कैफॉइड, क्यूबॉइड और तीन स्पैनॉइड हड्डियों द्वारा बनाई गई है: औसत दर्जे का, मध्यवर्ती और पार्श्व।

कैल्केनस पैर की सबसे बड़ी हड्डी है। यह मेढ़े के नीचे स्थित होता है और इसके नीचे से काफी बाहर निकलता है। कैल्केनियल ट्यूबरकल मुख्य आधार है निचले अंग.

टारसस का टेलस, निचले पैर की हड्डियों के साथ, टखने के जोड़ का निर्माण करता है।

मेटाटार्सस में पांच ट्यूबलर हड्डियां होती हैं। सबसे छोटी और सबसे मोटी पहली मेटाटार्सल हड्डी है, सबसे लंबी दूसरी है। मेटाटार्सल हड्डियों में, शरीर, सिर और आधार प्रतिष्ठित होते हैं। इन हड्डियों के आधार टारसस की हड्डियों से जुड़े होते हैं, और सिर उंगलियों के समीपस्थ फलांगों के आधारों से जुड़े होते हैं।

उंगलियों के फालेंज।पैर की उंगलियों में तीन फलांग होते हैं:

• समीपस्थ।
• औसत।
• डिस्टल (टर्मिनल)।

अपवाद अंगूठा है, जिसके कंकाल में दो फलांग होते हैं:

• समीपस्थ।
• डिस्टल (टर्मिनल)।

फालंगेस हैं ट्यूबलर हड्डियां... प्रत्येक हड्डी के आधार में एक चपटा फोसा होता है जो मेटाटार्सल हड्डी के अनुरूप सिर के साथ एक जोड़ बनाता है। फालंगेस सपोर्ट फंक्शन में महत्वपूर्ण भूमिका नहीं निभाते हैं, क्योंकि वे जमीन को थोड़ा छूते हैं।

टारसस और मेटाटारस की हड्डियाँ एक ही तल में नहीं होती हैं। तालु कैल्केनस पर स्थित होता है, और स्केफॉइड कैल्केनस और क्यूबॉइड के ऊपर स्थित होता है। इस संबंध के साथ, पैर का आर्च बनता है, जो निचले अंग को स्प्रिंग सपोर्ट प्रदान करता है। पैर के आर्च में ऊपर की ओर उभार होता है। पैर केवल कुछ बिंदुओं पर जमीन पर टिका होता है: पीठ में कैल्केनस का ट्यूबरकल होता है, सामने - 1 और 5 वीं मेटाटार्सल हड्डियों के सिर।

पैर निम्नलिखित गति करता है: बल, विस्तार, अपहरण, जोड़, आवक और जावक रोटेशन। पैर की मांसपेशियों को पैर के पृष्ठीय की मांसपेशियों और तल की सतह की मांसपेशियों में विभाजित किया जाता है। पैर के पिछले हिस्से की मांसपेशियां एक्सटेंसर हैं। तलवों की मांसपेशियां फ्लेक्सर्स होती हैं।