Egy fertőző betegség fertőző folyamatának fertőzésének meghatározása. Töltse le az orvosi tankönyveket, előadásokat. A fertőzések típusai

A fertőzés olyan fertőzési állapot, amely az m-ek makroorganizmusba való behatolásából ered.

A fertőző folyamat a mikroorganizmusok és a makroorganizmusok közötti kölcsönhatás dinamikája.

Ha a kórokozó és az állati szervezet (gazdaszervezet) találkozik, akkor ez szinte mindig fertőzéshez vagy fertőző folyamathoz vezet, de nem mindig fertőző betegséghez a klinikai megnyilvánulásaival. Így a fertőzés és a fertőző betegség fogalma nem azonos (az előbbi sokkal tágabb).

A fertőzés formái:

    Nyilvánvaló fertőzés vagy fertőző betegség- a fertőzés legszembetűnőbb, klinikailag kifejezett formája. A kóros folyamatot bizonyos klinikai és kóros jellemzők jellemzik.

    Lappangó fertőzés(tünetmentes, látens) - a fertőző folyamat külsőleg (klinikailag) nem nyilvánul meg. De a fertőzés kórokozója nem tűnik el a szervezetből, hanem benne marad, néha megváltozott formában (L-formában), megtartva azt a képességet, hogy a benne rejlő tulajdonságokkal visszaálljon a bakteriális formába.

    Immunizáló szubfertőzés a szervezetbe kerülő kórokozó specifikus immunreakciókat vált ki, elpusztul vagy kiürül; a szervezet nem válik a fertőző ágens forrásává, és funkcionális zavarok ne jelenjenek meg.

    Mikrohordozás a fertőző kórokozó jelen van egy klinikailag egészséges állat szervezetében. A makro- és mikroorganizmusok egyensúlyi állapotban vannak.

2. A fertőző betegségek jellemzői

1. Etiológiai (minden fertőző betegséget egy adott kórokozó okoz).

2. Fertőzőség (fertőzőképesség, fertőzőképesség).

3. Járvány (terjedési hajlam). Lehet:

szórványos betegségek - egy adott régióban előforduló betegség elszigetelt esetei;

Járványok - különböző méretű betegségek kitörései;

Pandémia – széles területen terjedő betegség.

4.a lokalizáció sajátossága bizonyos szervekben és szövetekben.

5. Az átviteli mechanizmusok sajátosságai

6. megismételhetőség vagy megismételhetetlenség (az immunitás kialakulása következtében).

7. A lefolyás ciklikussága (azaz a betegség bizonyos időszakainak jelenléte).

3. A baktériumok patogenitása és virulenciája. patogenitási tényezők.

A virulencia egy törzs olyan tulajdonsága, amely bizonyos körülmények között (a mikroorganizmusok változékonyságával, a makroorganizmusok érzékenységének változásával stb.) megnyilvánul.

A patogén tényezők közé tartoznak:

adhézió - a mikroorganizmusok sejtekhez való kötődési képessége

kolonizáció - a mikroorganizmusok felszínén való letelepedés képessége

invázió - a mikroorganizmusok sejtjébe való belépési képesség

agresszió - a szervezet védekező tényezőinek ellenálló képessége

4. A fertőző betegségek epidemiológiájának alapjai. járványos folyamat.Járványos folyamat - egy adott fertőző állapot kialakulásának és terjedésének folyamata a lakosság körében. A járvány folyamatának elemei: 1. Fertőzés forrása (állatok, emberek, tárgyak környezet emberi vagy állati váladékkal vagy alkalmazottakkal szennyezett természetes környezet egyes kórokozó MO-k élőhelyei) 2. A fertőzés átvitelének mechanizmusai, módjai és tényezői (széklet-orális, légúti, vér, kontakt, vertikális (anyáról gyermekre)) oltás bizonyos kórokozók ellen). A járványfolyamat intenzitása. A 10 vagy 100 ezer lakosra jutó morbiditásban és mortalitásban fejezik ki, feltüntetve a betegség nevét, területét és történelmi időszakát. Három szintje van: - pandémia - járvány - időszakos előfordulás

5. A fertőző betegségek fő forrásai.Állatok, emberek, állatok és emberek ürülékeivel szennyezett vagy kórokozó MO-k természetes élőhelyeként szolgáló környezeti tárgyak. Fertőzések: - antroponotikus (csak ember betegszik meg) - zoonózisos - zooantroponotikus, természetes gócosság jellemzi (beteg állat állandó jelenléte, a kórokozó átvitelét biztosító környezeti tényezők, fertőzéshordozók) - szapronos (a környezet normál lakói )

6. A fertőzés átvitelének mechanizmusai, módjai és tényezői. 1. Széklet-orális Módokon: víz, élelmiszer (élelmiszer) Tényezők:élelmiszer, víz, tárgyak. 2. Aerogén (légzési) Módokon: levegőben, levegőben Tényezők: por, köhögés 3. Véres (átvihető) Módokon: vérszívó rovarok harapása, sebészeti beavatkozások, nemi szervek Tényezők: vér. 4. Kapcsolat Módokon: seb, szexuális, közvetlen érintkezés 5. Függőleges Módokon: transzplacentális Tényezők: anyától gyermekig.

Fertőzés(infectio - fertőzés) - a mikroorganizmusnak a makroorganizmusba való behatolásának és szaporodásának folyamata.

fertőző folyamat- a mikroorganizmus és az emberi test közötti kölcsönhatás folyamata.

A fertőző folyamat az különféle megnyilvánulások: tünetmentes hordozástól fertőző betegségig (gyógyulással vagy halállal).

fertőző betegség az extrém forma fertőző folyamat.

A fertőző betegséget a következők jellemzik:

1) Elérhetőség bizonyos élő kórokozó ;

2) fertőzőképesség , azaz a kórokozók átterjedhetnek betegről egészségesre, ami a betegség széles körű elterjedéséhez vezet;

3) egy bizonyos jelenléte lappangási időszak és jellemző egymásutániság időszakok a betegség lefolyása során (lappangási, prodromális, manifeszt (a betegség magassága), felépülés (gyógyulás));

4) fejlesztés jellemző ezt a betegséget klinikai tünetek ;

5) jelenlét immunválasz (többé-kevésbé elhúzódó immunitás a betegség átadása, kialakulása után allergiás reakciók kórokozó jelenlétében a szervezetben stb.)

A fertőző betegségek nevei a kórokozó nevéből (faj, nemzetség, család) az "oz" vagy az "az" utótagok hozzáadásával alakulnak (szalmonellózis, rickettsiosis, amőbiasis stb.).

Fejlődés fertőző folyamat attól függ:

1) a kórokozó tulajdonságaitól ;

2) a makroorganizmus állapotától ;

3) környezeti feltételektől , amely mind a kórokozó, mind a makroorganizmus állapotát befolyásolhatja.

kórokozók tulajdonságai.

A kórokozók vírusok, baktériumok, gombák, protozoák, helminták (behatolásuk invázió).

A fertőző betegségeket előidéző ​​mikroorganizmusokat ún kórokozó , azaz betegséget okozó (pathos - szenvedés, genos - születés).

Vannak még feltételesen patogén betegségeket okozó mikroorganizmusok éles hanyatlás helyi és általános immunitás.

kórokozók fertőző betegségek tulajdonságokkal rendelkeznek patogenitás és virulencia .

patogenitás és virulencia.

patogenitás- ez a mikroorganizmusok azon képessége, hogy behatolnak egy makroorganizmusba (fertőzőképesség), gyökeret vernek a szervezetben, szaporodnak és kóros elváltozások (rendellenességek) komplexét idézik elő a rájuk érzékeny szervezetekben (patogenitás - fertőző folyamatot előidéző ​​képesség). A patogenitás specifikus, genetikailag meghatározott tulajdonság ill genotípusos tulajdonság.

A patogenitás mértékét a koncepció határozza meg virulencia. A virulencia mennyiségi kifejeződés vagy patogenitás. A virulencia az fenotípusos tulajdonság. Ez a törzs olyan tulajdonsága, amely bizonyos körülmények között (a mikroorganizmusok változékonyságával, a makroorganizmus érzékenységének változásával) megnyilvánul.

A virulencia mennyiségi mutatói :

1) DLM(Dosis letalis minimuma) - minimális halálos dózis- az adott kísérleti körülmények között (állat típusa, súlya, kora, fertőzés módja, elhullás ideje) a fogékony állatok 95%-ának elpusztulását okozó mikrobiális sejtek minimális száma.

2) LD 50 - a kísérleti állatok 50%-ának elhullását okozó mennyiség.

Mivel a virulencia fenotípusos tulajdonság, természetes okok hatására megváltozik. Az is lehet mesterségesen változtatni (emelni vagy leengedni). Emel fogékony állatok testén történő ismételt áthaladás útján. visszaminősíteni - kedvezőtlen tényezők hatására: a) hőség; b) antimikrobiális és fertőtlenítő anyagok; c) kedvezőtlen táptalajokon történő termesztés; d) a szervezet védekezőképessége – a kevéssé fogékony vagy nem fogékony állatok testén való áthaladás. Mikroorganizmusok a legyengült virulencia szokott kapni élő vakcinák.

Patogén mikroorganizmusok is specifitás, organotropizmus és toxicitás.

Specificitás- telefonálási képesség bizonyos fertőző betegség. A Vibrio cholerae kolerát okoz, Mycobacterium tuberculosis - tuberculosis stb.

Organotropizmus- bizonyos szervek vagy szövetek megfertőzésének képessége (a vérhas kórokozója - a vastagbél nyálkahártyája, az influenza vírus - a felső nyálkahártya légutak, a veszettség vírusa idegsejtek ammón szarva). Vannak mikroorganizmusok, amelyek bármilyen szövetet, szervet megfertőzhetnek (staphylococcusok).

Toxicitás- mérgező anyagok képződésének képessége. A mérgező és virulens tulajdonságok szorosan összefüggenek.

virulencia faktorok.

A patogenitást és virulenciát meghatározó tulajdonságokat ún virulencia faktorok. Ezek közé tartoznak bizonyos morfológiai(bizonyos struktúrák jelenléte - kapszulák, sejtfal), fiziológiai és biokémiai jelek(enzimek, metabolitok, toxinok termelése, amelyek káros hatással vannak a makroorganizmusra), stb. A virulencia faktorok jelenléte alapján a patogén mikroorganizmusok megkülönböztethetők a nem patogén mikroorganizmusoktól.

A virulencia tényezők a következők:

1) adhezinek (tapadást biztosít) – specifikus kémiai csoportok a mikrobák felületén, amelyek, mint a "zár kulcsa", megfelelnek az érzékeny sejtek receptorainak, és felelősek a kórokozó specifikus tapadását a makroorganizmus sejtjeihez;

2) kapszula – fagocitózis és antitestek elleni védelem; a kapszulával körülvett baktériumok ellenállóbbak a makroorganizmus védőerők hatásával szemben, és súlyosabb fertőzést okoznak (antrax, pestis, pneumococcusok kórokozói);

3) a kapszula vagy sejtfal különböző természetű felületi anyagai (felszíni antigének): staphylococcus A proteinje, streptococcus M proteinje, tífuszbacilusok Vi-antigénje, gram "-" baktériumok lipoproteinekjei; ellátják az immunszuppresszió és a nem specifikus védőfaktorok funkcióit;

4) agressziós enzimek: proteázok az antitestek elpusztítása; koaguláz, koaguláló vérplazma; fibrinolizin, fibrinrögök feloldása; lecitináz, elpusztítja a membránok lecitinjét; kollagenáz a kollagén elpusztítása; hialuronidáz, pusztító hialuronsav kötőszövet intercelluláris anyaga; neuraminidáz elpusztítja a neuraminsavat. Hialuronidáz a hialuronsav lebontása növeli az áteresztőképességet nyálkahártyák és kötőszövetek;

toxinok - mikrobiális mérgek - erős agresszorok.

A virulencia tényezők a következőket biztosítják:

1) tapadás - mikrobiális sejtek rögzítése vagy tapadása a makroorganizmus érzékeny sejtjeinek felületéhez (a hám felszínéhez);

2) gyarmatosítás – szaporodás az érzékeny sejtek felszínén;

3) behatolás - egyes kórokozók képessége, hogy behatoljanak (behatoljanak) a sejtekbe - hám, leukociták, limfociták (minden vírus, bizonyos típusú baktériumok: shigella, escherichia); a sejtek egyidejűleg elpusztulnak, és a hámburkolat integritása megsérülhet;

4) invázió - a nyálkahártya és a kötőszöveti gáton keresztül az alatta lévő szövetekbe való behatolás képessége (hialuronidáz és neuraminidáz enzimek termelése miatt);

5) agresszió - a kórokozók azon képessége, hogy elnyomják a gazdaszervezet nem specifikus és immunvédelmét, és károsodások kialakulását idézik elő.

Méreganyagok.

A toxinok mikrobiális, növényi vagy állati eredetű mérgek. Nagy molekulatömegűek és antitestek képződését okozzák.

A toxinokat 2 csoportra osztják: endotoxinokra és exotoxinokra.

Exotoxinokkiáll a környezetbe egy mikroorganizmus élete során. Endotoxinok szorosan kötődik a baktériumsejthez kiáll a környezetbe sejthalál után.

Az endo- és exotoxinok tulajdonságai.

Exotoxinok

Endotoxinok

Lipopoliszacharidok

Hőlabilis (inaktiválva 58-60С-on)

Hőálló (80-100С-t bír)

Erősen mérgező

Kevésbé mérgező

különleges

Nem specifikus ( általános akció)

Magas antigén aktivitás (antitestek képződését okozza) antitoxinok)

Gyenge antigének

A formalin hatására toxoidokká alakulnak át (vesztés mérgező tulajdonságok, az immunogenitás megőrzése)

Részben formalinnal semlegesítve

Főleg Gram "+" baktériumok alkotják

Főleg gram "-" baktériumok alkotják

Az exotoxinok kórokozóit képezik az ún toxinémia fertőzések, amelyek magukban foglalják difteria, tetanusz, gáz gangréna, botulizmus, a staphylococcus és streptococcus fertőzések egyes formái.

Egyes baktériumok egyszerre képeznek exo- és endotoxinokat (E. coli, Vibrio cholerae).

Exotoxinok beszerzése.

1) toxigén (exotoxint képző) tenyészet tenyésztése folyékony tápközegben;

2) szűrés bakteriális szűrőkön (exotoxin elválasztása a baktériumsejtektől); egyéb tisztítási módszerek is használhatók.

Az exotoxinokat ezután toxoidok előállítására használják fel.

Toxoidok beszerzése.

1) Az exotoxin oldathoz (a toxigén baktériumok húsleves tenyészetének szűrletéhez) 0,4%-os formalint adunk, és termosztátban 39-40C-on tartjuk 3-4 hétig; a toxicitás csökken, de az antigén és immunogén tulajdonságok megmaradnak;

2) adjunk hozzá tartósítószert és adjuvánst.

Anatoxinok molekuláris vakcinák. Arra használják őket toxémiás fertőzések specifikus profilaxisa , szintén terápiás és profilaktikus antitoxikus szérum beszerzése, mérgező fertőzéseknél is alkalmazzák.

Endotoxinok beszerzése.

Különféle módszereket alkalmaznak mikrobiális sejtpusztulás , majd elvégzik a tisztítást, azaz. az endotoxin elválasztása a sejt többi komponensétől.

Mivel az endotoxinok lipopoliszacharidok, kivonhatók a mikrobasejtből TCA-val (triklór-ecetsav) történő lebontással, majd dialízissel a fehérjék eltávolítására.

Kétségtelen, hogy a „fertőzés”, „fertőző folyamat” és „fertőző betegség” bizonyos módon összefügg a kórokozó mikrobákkal és egyidejűleg egy makroorganizmussal (emberrel, állattal stb.). Megjegyezhető, hogy a külső környezetben lévő patogén mikrobák még nem fertőzések, mert. jelentősen megváltoztathatják anyagcseréjüket és elveszíthetik a kórokozó tényezők (spórák) egy részét. Az emberi test mikroflórája, amely nem okoz kóros folyamat, szintén nem fertőzés, és gyakran meglehetősen kölcsönösen előnyös folyamatok „kötődnek” közte és a szervezet között.

A "fertőzés" kifejezés fordításban "fertőzést", "szennyezést" jelent, és inkább olyan patogén mikroorganizmusokhoz kötődik, amelyek nem nyugvó állapotban vagy az emberi testen kívül vannak, hanem a makroorganizmussal szemben. A kórokozó mikroorganizmusok nem lépnek kölcsönhatásba az emberi szervezettel, és mindkét fél szembenállásban próbálja megtörni egymás ellenállását.

Így a fertőzés egy általánosított fogalom, amely olyan mikroorganizmusokat jelöl, amelyek az arra érzékeny emberi szervezetben jellemző fokú patogenitást mutatnak, és fertőző folyamatot okoznak, a legmagasabb forma amelynek megnyilvánulása fertőző betegség.

Ez tükrözi a fertőző folyamat és a fertőző betegség lényegét, valamint az ezekben szerepet játszó tényezőket. Ez összhangban van a „fertőzés forrása” kifejezéssel a nyílt vagy látens fertőzéses folyamatban szenvedő betegekre vonatkozóan, akik külső környezet patogén mikrobák, amelyek sokféle érintkezés révén képesek betegséget okozni más fogékony egyénekben.

ismert különböző változatok fertőző kezdetű emberek fertőzése, amelyet meghatároznak különböző okok:

1. Szuperfertőzés- ismétlődő fertőzés rétegződése, amely ismét etiológiájában azonos fertőző betegséget okozhat beteg emberben. Ez a lehetőség immunitás hiányában lehetséges (gonorrhoea és egyéb fertőzések)

2. újrafertőződés- ismételt fertőzés rétegződése, amely etiológiájában azonos fertőző betegséget okoz egy beteg személyben. Az opció hasonló az előzőhöz.

3. másodlagos fertőzés- rétegezés új fertőzés, amely egy betegnél eltérő etiológiájú betegséget okoz az elsődleges fertőző betegség.

4. Autofertőzés- ez a saját fertőzése (korábbi opportunista, opportunista mikroflóra), amely legyengült embert (hipotermia, vitaminhiány, akut ill. krónikus betegségek, stressz stb.) fertőző betegség.

5. Vegyes fertőzések polifertőzések, amelyek polietiológiai fertőző betegséget okoznak az arra fogékony személyben.



6. Monoinfekció- egy faj olyan fertőzése, amely arra a fajra jellemző monofertőző betegséget okoz egy fogékony személyben.

A fertőzés eredete lehet exogén vagy endogén.

Exogén fertőzés- olyan kórokozó mikrobák, amelyek a külső környezetből (talaj, víz, élelmiszer, játékok, kéz, levegő, gyógyszerek stb.) számos tényezőn és fertőzési úton behatoltak egy fogékony szervezetbe.

endogén fertőzés- ez az emberi szervezet mikroflórája, amit normál esetben nem vesz észre, de bizonyos fertőző betegségeket okozhat, ha a szervezet védekezőképessége legyengül, bőr- és nyálkahártya sérül stb.

Ha egy betegség vagy baktériumfaj nevét hozzáadjuk a „fertőzés” kifejezéshez, akkor egy fertőző betegség vagy ilyen betegségek csoportja konkrétabb fertőző ágense vagy kórokozója jelenik meg, pl. bélfertőzés, tífusz fertőzés stb.

A fertőzés behatolása a fogékony személy testébe általában úgy írható le fertőzés, azaz olyan folyamat, amely egyesíti az adhéziónak, kolonizációnak és inváziónak nevezett szakaszokat. Ha a patogén mikroorganizmusok bejutnak a külső környezet tárgyaiba és szennyezik azokat, akkor ezt a folyamatot mikrobiálisnak nevezik. szennyeződés vagy vetés.

A fertőző folyamat többszintű és többrendszerű belső folyamatok komplexuma, beleértve a kóros folyamatokat is, amelyek a szervezetben a fertőzés patogén hatására reagálva fordulnak elő. A belső folyamatok felhalmozódása gyakran patológiává válik, amely nyilvánvaló (külső) jelekben nyilvánul meg. Ez fertőző betegség előfordulását jelzi. Előfordul, hogy a szervezet fertőzésekkel szembeni ellenállásának mértékét tükröző belső folyamatok nem válnak manifeszt formává, bár a belső folyamat időtartama jelentős lehet (például perzisztencia stb.).

A fertőző betegség tehát egy olyan fertőző folyamat megnyilvánulása, amely a szervezetben a fertőzés kórokozó hatására válaszul lép fel, amely lehet exogén vagy endogén eredetű.

Kapcsolatban uralkodó betegség emberek vagy állatok, a fertőző betegségek következő fő csoportjait különböztetjük meg:

n antroponotikus(többnyire megbetegednek az emberek, pl. kolera, tífusz, gonorrhoea stb.)

n zoonózis(főleg az állatok betegek, pl. sertéspestis, csirke kolera, fertőző vérszegénység lovak stb.)

n antropozoonotikus(az emberek és az állatok megbetegednek, pl. tularemia, leptospirosis, pestis, brucellózis stb.).

Ugyanakkor az ilyen fokozatok meglehetősen feltételesek, a tudás szintje által generált modern tudomány. Például shigellosis (dizentéria) hosszú ideje antroponotikus betegségnek tekintették, azonban mára jelentős adatok gyűltek össze a shigellózis előfordulásáról teheneknél, sertéseknél és más állatoknál és madaraknál. klinikai képés Shigella izolálása. Egyes vírustípusok, amelyek korábban majmokat fertőztek meg, ma már emberekben is betegségeket okoznak (HIV, Ebola stb.).

A makro- és mikroorganizmus szimbiózisának formái.

Kölcsönösség - kölcsönösen előnyös együttélés.

Kommenzalizmus - az egyik szervezet a másik rovására él, anélkül, hogy az utóbbit károsítaná.

Fertőzés és fertőző folyamat. Ha a kórokozó és az állati szervezet (gazdaszervezet) találkozik, akkor ez szinte mindig fertőzéshez vagy fertőző folyamathoz vezet, de nem mindig fertőző betegséghez a klinikai megnyilvánulásaival. Így a fertőzés és a fertőző betegség fogalma nem azonos (az előbbi sokkal tágabb).

fertőző folyamat - ez a kórokozó és az egyed kölcsönhatása - a járványos folyamat legkisebb egysége, éppen annak kezdeti szakaszban. Először egy fertőző folyamat alakul ki, majd további mechanizmusok (tényezők) jelenlétében járványos folyamat alakul ki. A fertőzést négy fő formája jellemzi.

fertőzés formái.

Nyílt fertőzésés - a fertőzés legfényesebb, klinikailag kifejezett formája.

Fertőző betegség - p a kóros folyamatot bizonyos klinikai és patoanatómiai tünetek jellemzik.

Lappangó fertőzés(tünetmentes, látens, alvó, megnyilvánulatlan, innaparáns) - a fertőző folyamat kifelé nem jelenik meg.

Immunizálás szubfertőzés - a szervezetbe kerülő kórokozó specifikus immunreakciók, maga elhal vagy kiválasztódik; a szervezet ugyanakkor nem válik a fertőzés kórokozójának forrásává, és nem jelentkeznek funkcionális zavarok. Ez a forma csak immunológiai reakciók segítségével mutatható ki (a természetben széles körben elterjedt, okai nem teljesen ismertek).

Mikrohordozás. : egészséges (átmeneti); lábadozók; immunitás (nem steril immunitás) - a fertőzés kórokozója egy klinikailag egészséges állat szervezetében van jelen. A makro- és mikroorganizmusok egyensúlyi állapotban vannak. A mikrohordozók a fertőző ágens rejtett forrásai .

A fertőző betegség a fertőzés egyik formája, és hat fő jellemzője van:

Specifikusság - bizonyos kórokozók jelenléte a makroorganizmusban; fertőzőképesség (fertőzőképesség, lat. contagiosys - fertőző) - a kórokozó azon képessége, hogy kitűnjön a szervekből és szövetekből, és megfertőzze az új fogékony állatokat;

Látens (lappangási) időszak jelenléte;

Ciklikusság - a betegség bizonyos időszakainak egymást követő változása; -----

A makroorganizmus specifikus válaszai (főleg immunológiai stb.); elváltozások és a tömeges jellegű hajlam a széles területi eloszlásra (nem minden betegségnél figyelhető meg).

Rejtett (látens) fertőzés, nélkül áramlik látható jelek, meglehetősen gyakori jelenség. Ebben az esetben a fertőző ágens nem tűnik el a szervezetből, hanem benne marad, esetenként megváltozott formában (L-forma), megtartva azt a képességét, hogy a benne rejlő tulajdonságokkal bakteriális formába térjen vissza.

Mikrohordozó- nem egyenlő a látens fertőzéssel. Utóbbi esetében lehetőség nyílik a fertőző folyamat periódusainak (dinamikájának), azaz előfordulásának, lefolyásának és kihalásának, valamint az immunológiai reakciók kialakulásának meghatározására. Mikrobákkal ezt nem lehet megtenni.

Vannak olyan mikroorganizmusok is, amelyek csak bizonyos körülmények között okoznak fertőző folyamatot. Számukra nem egészen a megfelelő kifejezés honosodott meg a tudományban - opcionális (feltételes) patogén mikroorganizmusok .

A patogén hatást a specifitás jellemzi: mindegyik féle patogén mikroorganizmusok amikor a fertőzéshez elegendő mennyiségben kerül a szervezetbe - fertőző dózis - bizonyos fertőzést okoz (az ún. klasszikus monoinfekciókkal). Ez a sajátosság nagyon szigorú, ezért a betegségek osztályozása a következő elven alapul: 1 kórokozó - 1 betegség.

A patogenitás egy genetikai tulajdonság, egy faj minőségi jellemzője, amely az örökletes (kromoszómális) apparátusban rögzül. A legtöbb kórokozó feltétlenül kórokozó: fertőző folyamatot okozó képessége állandó faji tulajdonság. .

Ugyanakkor az azonos típusú mikroorganizmusok (törzsek vagy szerotípusok) különböző csoportjaiban a patogenitás jelentősen változhat különböző tényezők hatására. Virulencia - a patogenitás mértéke vagy mértéke; egy törzs fenotípusos, egyedi tulajdonsága, amely jelentősen változhat - növelheti, csökkentheti vagy teljesen elveszíti avirulenciáját.

patogenitási tényezők.

Minden kórokozó mikroorganizmust a patogenitási faktorok sajátos halmaza jellemez, amelyek nagyon változatosak. Először is meg kell jegyezni invazivitás(agresszivitás) - a mikroorganizmus azon képessége, hogy áthatoljon a természetes akadályokon és szaporodjon a szövetekben és toxicitás - a toxinok (mérgek) felszabadításának képessége. A patogén tényezők közé tartoznak még: exotoxinok- a legerősebb ismert biológiai és kémiai mérgek.

Exo- és endotoxinok.

toxinok (mérgek). A patogén tényezők közé tartoznak még:

exotoxinok- a környezetbe kerül, termolabilis (instabil), lassan hat; fehérjék, amelyeket általában Gram-pozitív baktériumok (staphylococcusok, streptococcusok, clostridiumok) termelnek;

endotoxinok - főleg a gram-negatív baktériumok (brucella, szalmonella, mikobaktériumok) által termelt lipopoliszacharidok; erősen kötődnek a baktériumsejthez (elpusztulásakor felszabadulnak), hőstabilak, gyorsan hatnak.

enzimek (enzimek).- hialuronidáz, fibrinolizin, koaguláz, kollagenáz, sztreptokináz, lecitináz, dezoxiribonukleáz, proteáz, dekarboxiláz stb.; szigorúan szelektíven hatnak, szaporodási faktorok tulajdonságaival rendelkeznek (permeabilitás, invazivitás); poliszacharidok (O-antigének) - egyes gram-negatív baktériumok (escherichia, salmonella, brucella) szomatikus (héj) antigénje;

A fertőző folyamat kialakulása: határozza meg a konkrét általános és helyi akció kórokozó és a makroorganizmus válaszainak komplexuma. Nagyon fontos a szervezet fertőzésének és a benne lévő kórokozó szaporodásának folyamatában van egy mechanizmusa a kórokozónak a szervezetbe való bejutására (fertőzés).

A MIKRO- ÉS MAKROORGANIZMUSOK JELENTŐSÉGE A FERTŐZÉS KIALAKULÁSÁBAN.

Etiológiai tényező (etiológiai ágens) a fertőző betegségek - patogén mikroorganizmus, más néven a betegség kórokozója. A mikroorganizmusok patogén spektrumának szélessége (egy, több vagy több állatfaj betegséget okozó képessége) jelentősen változhat.

Az egyik állatfajra kórokozó kórokozókat nevezzük monofágok(sertéspestis vírus, bárányhimlő, lovak fertőző vérszegénysége, nyulak myxomatosisa stb.); kórokozók, amelyek számos faj számára kórokozók - polifágok(veszettség vírus, tuberkulózis, brucellózis, szalmonellózis, colibacillózis stb. kórokozói). A fertőzés előfordulása, lefolyása és formája nemcsak a szervezetbe került mikroorganizmusok virulenciájától és számától függ, hanem az állat szervezetének érzékenységétől vagy rezisztenciájától is. A szervezet érzékenysége - az állat azon képessége, hogy megfertőződjön és megbetegedjen egy fertőző betegséggel. Az érzékenység genetikailag az állatfaj szintjén van rögzítve (például takonykór, myt, lovak fertőző vérszegénysége, myxomatosis).

Az érzékenységet befolyásolják:

Környezeti tényezők

- stresszorok(extrém irritáló anyagok): vegyi, takarmányozási, traumatikus, szállítási, technológiai, biológiai (betegségek, kezelések), fülészeti (viselkedési) stb. éhezés(összes, fehérje, ásványi anyag, vitamin) hűtés vagy túlhevítő ionizáló sugárzás.

Belső környezeti tényezők

Így az állati szervezet érzékenysége és a kedvezőtlen tényezők hatása a külső és belső környezet fertőző betegség előfordulásának előfeltétele, azonban egy kórokozó és egy fogékony állat jelenléte nem mindig vezet fertőző betegség kialakulásához.

A FERTŐZÉSEK TÍPUSAI.

Sokféle fertőzés létezik. Osztályozásuk a kórokozó típusától, a szervezetbe való behatolás útjától, a fertőzés fókuszának helyétől stb.

A fertőzések osztályozása.

A kórokozó bejutásának módjai:

exogén

Endogén (autofertőzés)

Kriptogén

A fertőzés módja:

Természetes (spontán)

Mesterséges (kísérleti)

A kórokozó terjedése:

Helyi (gócos) a szervezetben

Regionális

Általánosított

A kórokozók száma

Egyszerű (egyszeri fertőzés)

vegyes

A generalizált fertőzés típusai:

Bakteremia (viremia) - a mikroorganizmus bejut a véráramba, és ez által terjed, de nem szaporodik (tuberkulózis, brucellózis, lovak fertőző vérszegénysége, sertéspestis);

Szepszis (szepszis) - a mikroorganizmusok elszaporodnak a vérben, majd átterjednek a test szervein és szövetein;

A pyemiát másodlagos gennyes gócok képződése jellemzi, amelyek a nyirokrendszeren keresztül terjednek;

A septicopyemia a szeptikémia és a pyemia kombinációja.

a fertőzések jellemzői.

egyszerű fertőzés egy kórokozó okozza; vegyes- két vagy több kórokozó (tuberkulózis + brucellózis, rhinotracheitis + parainfluenza-3, szalmonellózis + chlamydia).

Nyílt fertőzés Megjelenik külső jelek;rejtett nem jelenik meg kívülről; nál nél szubfertőzések a kórokozó a fertőző dózisnál kisebb dózisban jut be az állat szervezetébe, majd gyorsan elpusztul vagy kiürül a szervezetből. Újrafertőzés - ez a teljes gyógyulás utáni újrafertőződés ugyanazon típusú kórokozóval; immunitás hiányában fordul elő (például: sertésdizentéria, lábrothadás, nekrobakteriózis, tuberkulózis). másodlagos fertőzés az első - a fő hátterében alakul ki (például paszteurellózis és szalmonellózis a sertéspestis hátterében; streptococcosis a kutya szopornyica vagy lóinfluenza hátterében); felülfertőződés - ez a szervezet ismételt fertőzése ugyanazzal a kórokozóval (fertőzés a meglévő kórokozó hátterében) a kezdeti fertőzés során kapott kórokozó felépüléséig és elengedéséig.

A betegség ciklikus lefolyása.

A fertőző betegségekre jellemző egy bizonyos ciklikus lefolyás, periodicitás (stádium), amely az egymást követő időszakok egymást követő változásában nyilvánul meg. 1. periódus - inkubáció, vagy rejtett (IP) - a kórokozónak a szervekbe és szövetekbe való behatolásától az első, még nem tisztázott megjelenésig folytatódik. klinikai tünetek(és látens fertőzések esetén - a diagnosztikai vizsgálatok pozitív eredményeinek megjelenéséig). Ez fontos epidemiológiai mutató. Az IP minden fertőző betegségre jellemző, de időtartama nagyon változó: több órától és naptól kezdve ( lépfene, száj- és körömfájás, botulizmus, influenza, pestis) több hónapig és évig (tuberkulózis, brucellózis, leukémia, lassú és prionfertőzések). Az IP még ugyanazon betegség esetén is eltérő lehet. A legtöbb fertőző betegség esetében a lappangási idő 1-2 hét. Leggyakrabban az IP-ben lévő állatok nem aktív forrásai a fertőző ágensnek, de bizonyos esetekben (veszettség, ragadós száj- és körömfájás, paratuberkulózis) a kórokozó már a jelzett időszakban is kikerülhet a külső környezetbe.

2. periódus - hírnökök - vagy prodromális periódus, nem minden fertőző betegségnél figyelhető meg, és általában 1-2-3 napig tart. Kezdeti fájdalmas megnyilvánulások jellemzik, amelyek nem rendelkeznek egy adott fertőző betegségre jellemző klinikai jellemzőkkel. Ebben az időszakban a betegek panaszai általános rossz közérzet, enyhe fejfájás, fájdalom és testfájdalmak, hidegrázás és mérsékelt láz. A betegség fő megnyilvánulásainak időszaka, az úgynevezett "stacionárius" időszak pedig felosztható a fájdalmas jelenségek fokozódásának szakaszára, a betegség csúcsának és hanyatlásának időszakára. A betegség felemelkedése és csúcspontja során a fő klinikai megnyilvánulások meghatározott sorrendben (szakaszokban) jelennek meg, amely önálló klinikailag meghatározott betegségként jellemzi.

álló időszak. Ebben az időszakban, az endogén mérgezést kísérő, korábban leírt biokémiai és egyéb változásokkal együtt, változások egész sora következik be a szervezet endogén, korábban ártalmatlan, saját mikroflórájának (autoflóra) mérgező anyagai és az olyan anyagok felhalmozódása miatt, amelyek enzimatikus, leggyakrabban proteolitikus, sejtek és testszövetek lebontása során keletkezik (például toxikus hepatodystrophia esetén). A betegséget okozó exogén mikroba toxikus anyagainak és az endogén mikroflórának a saját szövetei fehérjéivel (mikroba + szövet, toxikus anyag + szövet) való kombinációja eredményeként autoantigének képződnek - idegen információ hordozói, amelyekhez a A szervezet a saját szövetei ellen autoantitestek termelésével reagál („saját, nem tudja”), ami patogén jelentőséggel bír.

A betegség csúcsidőszaka a betegség felívelő szakaszában megjelennek erre a fertőző betegségre jellemző tünetek, a perifériás vérben bekövetkező változások, ill. gyakori megnyilvánulásai(a máj és a lép megnagyobbodása, a pulzusszám változása tachycardia vagy relatív bradycardia formájában, artériás magas vérnyomás, majd hipotenzió, egészen összeomlásig, EKG-változások), helyi megnyilvánulások figyelhetők meg: bőrkiütés (exanthema) és a szájnyálkahártya (enanthema), a nyálkahártya kiszáradása, a nyelv bevonata, székrekedés vagy laza széklet, duzzadt nyirokcsomók stb. egyenlőtlen időtartamúak: több órától (ételmérgezés) és több napig (shigellózis, szalmonellózis, kolera, pestis stb.) egy hétig (tífusz, hepatitis A) vagy több hétig, ritkán egy hónapig vagy tovább (brucellózis, vírusos hepatitis B és C, yersiniosis stb.). A legtöbb esetben gyógyulással végződnek. Manapság a halálesetek ritkák, de még mindig előfordulnak (tetanusz, botulizmus, meningococcus fertőzés).

A "fertőző-fertőző folyamat" fogalom meghatározása

Fertőzés, fertőző folyamat (késő latin infectio - fertőzés, latin inficio szóból - ártalmasat hozok, fertőzök), a szervezet fertőzési állapota; evolúciós komplexum biológiai reakciók az állati szervezet és a fertőzés kórokozója kölcsönhatásából eredő. Ennek a kölcsönhatásnak a dinamikáját fertőző folyamatnak nevezzük. Többféle fertőzés létezik. A fertőzés kifejezett formája olyan fertőző betegség, amely sajátos klinikai képpel rendelkezik (nyilvánvaló fertőzés). A távolléttel klinikai megnyilvánulásai fertőzések esetén látensnek (tünetmentes, látens, nem látható). Következmény látens fertőzés immunitás kialakulása következhet be, ami az úgynevezett immunizáló szuinfekcióra jellemző. A fertőzések sajátos formája a mikrocarriage, amely nem kapcsolódik az előző betegséghez.

Ha a mikrobák szervezetbe jutásának útja nem tisztázott, a fertőzést kriptogénnek nevezik. Gyakran előfordul, hogy a kórokozó mikrobák kezdetben csak a bejutás helyén szaporodnak, ami gyulladásos folyamat(elsődleges hatás). Ha gyulladásos és disztrófiás

A változások egy korlátozott területen, a kórokozó lokalizációjának helyén alakulnak ki, ezt fokálisnak (gócosnak) nevezzük, és amikor a mikrobák az adott területet irányító nyirokcsomókban maradnak, regionálisnak nevezzük. A mikrobák terjedésével a szervezetben általános fertőzés alakul ki. Bakterémiának nevezzük azt az állapotot, amikor az elsődleges fókuszból származó mikrobák bejutnak a véráramba, de nem szaporodnak el a vérben, hanem csak eljutnak a különböző szervekbe. Számos betegségben (antrax, pasteurellosis stb.) vérmérgezés alakul ki: a mikrobák elszaporodnak a vérben, és behatolnak minden szervbe és szövetbe, gyulladásos és degeneratív folyamatokat okozva ott. Ha a kórokozó az elsődleges elváltozásból a nyirokrendszeren keresztül és hematogén úton terjedve másodlagos gennyes gócok (áttétek) kialakulását idézi elő különféle testek, a piémiáról beszélünk. A szeptikémia és a pyemia kombinációját szepticopyémiának nevezik. Azt az állapotot, amikor a kórokozók csak a bejutás helyén szaporodnak, exotoxinjaik pedig kórokozó hatásúak, toxémiának (a tetanuszra jellemző) nevezzük.

A fertőzés lehet spontán (természetes) vagy kísérleti (mesterséges). Spontán fordul elő vivo a kórokozó mikrobában rejlő átviteli mechanizmus megvalósításakor, vagy ha az állat szervezetében élő opportunista kórokozók aktiválódnak (endogén fertőzés, vagy autofertőzés). Ha egy adott kórokozó a környezetből kerül a szervezetbe, akkor exogén fertőzésről beszélnek. Az egyik típusú kórokozó által okozott fertőzést egyszerűnek (monoinfekciónak) nevezzük, a szervezetbe behatolt mikrobák társulása miatt pedig asszociatívnak. Ilyen esetekben néha szinergizmus nyilvánul meg - egyfajta mikroba patogenitásának növekedése a másik hatása alatt. Két különböző betegség (például tuberkulózis és brucellózis) egyidejű lefolyása esetén a fertőzést kevertnek nevezik. Ismert egy másodlagos (másodlagos) fertőzés is, amely bármely elsődleges (fő) hátterében alakul ki, a feltételesen patogén mikrobák aktiválódása következtében. Ha a betegség átadása és az állat szervezetének a kórokozójából való kiszabadulása után ugyanazon kórokozó mikrobával való fertőzés miatt újra megbetegedés következik be, akkor újrafertőződésről beszélnek. Kialakulásának feltétele a fogékonyság megőrzése ezt a kórokozót. Szuperfertőzés is megfigyelhető - egy új (ismételt) fertőzés következménye, amely ugyanazon kórokozó mikroba által már kialakult betegség hátterében történt. Visszaesés, újbóli megjelenése tüneteit a klinikai gyógyulás kezdete után visszaesésnek nevezzük. Akkor fordul elő, amikor az állat ellenálló képessége legyengül, és a szervezetben túlélt betegség kórokozói aktiválódnak. A visszaesések olyan betegségekre jellemzőek, amelyekben nem alakul ki elég erős immunitás (például lovak fertőző vérszegénysége).

Teljes értékű állati takarmányozás optimális feltételeket karbantartásuk és üzemeltetésük a fertőzések előfordulását megakadályozó tényezők. A testet gyengítő tényezők éppen ellenkezőleg hatnak. Általános és fehérjeéhezés esetén például az immunglobulinok szintézise csökken, a fagociták aktivitása csökken. A túlzott fehérje az étrendben acidózishoz és a vér baktericid aktivitásának csökkenéséhez vezet. Hiánnyal ásványok a vízcsere és az emésztési folyamatok zavartak, a mérgező anyagok semlegesítése nehézkes. Hipovitaminózis esetén a bőr és a nyálkahártyák barrier funkciói gyengülnek, a vér baktericid aktivitása csökken. A lehűlés a fagociták aktivitásának csökkenéséhez, leukopenia kialakulásához, gyengüléséhez vezet gátfunkciók a felső légutak nyálkahártyája. Amikor a test túlmelegszik, feltételesen patogén bél mikroflóra, növeli a bélfal áteresztőképességét a mikrobák számára. Bizonyos dózisok hatására ionizáló sugárzás a szervezet összes védő-sorompó funkciója legyengül. Ez hozzájárul mind az autofertőzéshez, mind a mikroorganizmusok kívülről történő behatolásához. A fertőzések kialakulásához fontosak a tipológiai jellemzők és az állapot idegrendszer, állapot endokrin rendszerés RES, az anyagcsere sebessége. Ismertek bizonyos I.-vel szemben rezisztens állatfajták, bizonyított a rezisztens vonalak tenyésztésének lehetősége, és bizonyított a típus befolyása. ideges tevékenység fertőző betegségek megnyilvánulására. A szervezet reakciókészségének csökkenése a központi idegrendszer mély gátlásával bizonyított. Ez magyarázza számos betegség lassú, gyakran tünetmentes lefolyását az állatokban a hibernáció alatt. Az immunológiai reakcióképesség az állatok életkorától függ. Fiatal állatoknál a bőr és a nyálkahártyák áteresztőképessége nagyobb, kevésbé kifejezett gyulladásos reakciókés a RES elemek adszorpciós képessége, valamint védő humorális tényezők. Mindez hozzájárul a fejlődéshez specifikus fertőzések feltételesen patogén mikrobák által okozott fiatal állatok. A fiatal állatok azonban sejtessé váltak védő funkció. A haszonállatok immunológiai reaktivitása általában azzal növekszik nyári időszámításév (ha a túlmelegedést kizárjuk).

Betöltés...Betöltés...