Banyak orang mengajukan sejumlah pertanyaan ketika merencanakan perjalanan mereka berikutnya: "Apakah ada kemungkinan besar tertular malaria?", "Bagaimana cara menghindari infeksi?", "Apakah ada cara pencegahan yang dapat diandalkan?", "Jika nyamuk menggigit, haruskah Saya segera lari ke rumah sakit?”, “Di negara mana yang lebih baik untuk tidak bepergian?”, “Apakah saya akan mati?”, “Dan apa itu malaria secara umum?”.
Saya akan segera mengatakan bahwa statistik pada saat ini waktu, depresi. Insiden tahunan (yaitu, jumlah kasus infeksi yang baru terdaftar), menurut berbagai perkiraan, hingga 500 juta per tahun, sementara hingga 1 juta kasus (0,2%) berakibat fatal. Hingga 90% dari mereka yang terinfeksi adalah penduduk Afrika, terutama wilayah tengah, selatan dan barat negara itu. Sebagian besar dari mereka yang terpapar adalah anak-anak, wanita hamil dan orang-orang dengan status kekebalan(khususnya, terinfeksi HIV). Nyamuk dari genus Anopheles (Anopheles) yang terkenal juga hidup di Rusia, tetapi ini tidak berarti apa-apa. Untuk reproduksi dalam "bangkai" plasmodia malaria mereka, perlu kondisi khusus- itu harus selalu sangat hangat, diinginkan bahwa ada reservoir di dekatnya, katakanlah danau atau rawa. Hanya dalam kondisi seperti itu, nyamuk mulai berkembang biak dengan cepat dan secara aktif bertukar plasmodia. Tidak heran jika malaria sebelumnya disebut sebagai “demam rawa”.
Dari penjelasan di atas, jika Anda tidak pergi ke Afrika, Anda bukan wanita hamil dan bukan anak-anak, jika Anda memiliki setidaknya sejumlah uang untuk perawatan (atau sekadar memiliki asuransi), tidak ada yang perlu ditakutkan. Harus dipahami bahwa sekarat (yang menyedihkan itu sendiri), sebagai suatu peraturan, hanya penduduk setempat yang tidak memiliki sarana untuk menerima hak yang layak. perawatan medis. Dengan resistensi yang terus meningkat dari plasmodia malaria terhadap modern (dan tidak terlalu) obat, masih ada cara yang efektif pengobatan penyakit menular ini. Dan ini harus dipahami.
Apa saja gejala penyakit malaria? Mereka sangat khas - demam hingga 38-40 derajat, yang sifatnya bergelombang dengan kenaikan suhu lainnya pada hari ke-3 atau ke-4 (yang disebut bentuk tiga hari dan empat hari) dan kedinginan yang parah, nyeri sendi, muntah, pembesaran hati dan limpa. Sering sakit kepala parah. Ini adalah sesuatu yang dapat diamati secara langsung oleh siapa saja tanpa harus menjadi dokter.
Keunikannya adalah gejala malaria dapat dan biasanya muncul beberapa saat setelah infeksi. Seringkali hingga 2-4 minggu dari saat gigitan. Oleh karena itu, yang logis, Anda bisa "sakit" dengan malaria saat sudah berada di Rusia, tanpa segera memahami apa itu. Biasanya semua orang berpikir, “mereka bilang saya masuk angin, flu”, dll. Ingat, jika Anda pernah ke Amerika Latin, Afrika atau Asia Tenggara, dan Anda memiliki gejala di atas, lari ke dokter! Setelah Anda mengatakan bahwa Anda menikmati beberapa minggu eksotisme di tepi pantai Samudera Hindia Anda akan diberikan tes sederhana yang akan mengkonfirmasi atau tidak mengkonfirmasi diagnosis. Tidak perlu menarik! Perawatan diri terutama!
Bagi mereka yang sangat khawatir dan tidak mau mengambil risiko, ada cukup langkah-langkah efektif pencegahan malaria. Cara termudah adalah dengan menggunakan repellents, yang harus mengandung dietiltoluamida (DET). Isinya dapat dinilai dari komposisi "penolak nyamuk dan kutu". Ini dinyatakan sebagai persentase, biasanya 7-10%, atau 20% atau lebih. Untuk perlindungan selama beberapa jam, penolak dengan konten rendah DET, untuk waktu yang lebih lama dan perlindungan yang andal- dengan kandungan 20% bahan kimia ini. Saya merekomendasikan opsi kedua. Tidak masuk akal untuk menggunakan penolak dengan konsentrasi DET yang sangat tinggi, tidak mungkin meningkatkan tingkat perlindungan, tetapi Anda dapat dengan mudah mendapatkan iritasi kulit.
Sering menggunakan tabir surya dan repelan secara bersamaan. Untuk melakukan ini, pertama-tama oleskan tabir surya, lalu repellent. Ngomong-ngomong, bentuk pelepasan mana yang lebih baik untuk dipilih - semprotan, lotion atau krim? Saya merekomendasikan, seperti banyak lainnya, bentuk apa pun, hanya dengan syarat Anda tidak menyemprotkannya dari kaleng, tetapi menerapkannya secara merata ke seluruh area kulit dengan bantuan telapak tangan Anda. Saat menyemprotkan aerosol, Anda dapat melewatkan sepetak kulit, dan nyamuk akan menggigit di sana.
Sekarang yang paling menarik. Metode pencegahan narkoba. Pilihan obat untuk tujuan ini tidak sehebat kelihatannya. Ada sejumlah aturan yang hanya perlu Anda ikuti jika Anda masih memutuskan untuk menggunakan antimalaria profilaksis, dan pada saat yang sama Anda tidak memiliki kesempatan atau keinginan untuk menemui dokter, yang dengan sendirinya salah. Jangan lupa obat itu kelompok yang diberikan, memiliki sejumlah kontraindikasi dan efek samping, tentu saja saya akan mencantumkannya secara singkat, tetapi ini tidak membebaskan Anda dari tanggung jawab untuk kesehatan sendiri dan kesehatan orang-orang terdekat Anda. Ingat, dosis untuk anak di bawah 14 tahun, yaitu dengan berat badan kurang dari 45 kg, dipertahankan sesuai dengan tabel khusus untuk setiap obat tertentu. Jangan dalam keadaan apa pun menjadi wiraswasta! Menemukan waktu - dan ke dokter anak!. Siapa yang tidak boleh minum obat ini? Wanita hamil dan menyusui, orang dengan penyakit parah pada hati, ginjal, jantung. Obat-obatan sangat buruk dikombinasikan dengan alkohol, toksisitas etanol dan obat yang Anda pakai meningkat. Orang yang pernah mengalami apa yang disebut reaksi "idiosinkratik" di masa lalu (dalam bahasa Rusia, reaksi seperti "well, saya tidak mengharapkan ini, ini tidak terjadi sama sekali") reaksi harus menggunakan obat antimalaria dengan sangat hati-hati.
Sekarang tentang narkoba. Nama-nama akan dicantumkan terlebih dahulu. zat aktif, maka dalam kurung, nama dagang(apa yang harus ditanyakan di apotek).
Klorokuin (Delagil). 250 mg bahan aktif (DV) dalam satu tablet, dalam kemasan 30 buah. biaya rata-rata(SS) di apotek Moskow - 150-200 rubel. Skema Pencegahan (SP): pada minggu pertama, 2 tablet (500 mg) 2 kali (misalnya, pada hari Senin dan Kamis), kemudian 2 tablet seminggu sekali pada hari yang sama (misalnya, pada hari Senin). Awal pencegahan (NP) adalah 4 minggu sebelum hari raya, saat hari libur dan 4 minggu setelah hari raya.
Hidroksiklorokuin (Plaquenil). 200 mg DV, pak isi 60 buah. SS - 1000-1200 rubel. SP: pencegahan dimulai 2 minggu sebelum hari raya, saat hari raya dan 8 minggu setelah hari raya. Jika tidak mungkin untuk memulai profilaksis tepat waktu, Anda dapat mengambil "dosis pemuatan" 4 tablet (800 mg) sekali pada malam keberangkatan. Ambil seminggu sekali, pada hari yang sama, 1 tablet (200 mg).
Meflochin ("Lariam"). 250 mg AI, pak 8 tablet. SS - 750-850 rubel. SP: pencegahan dimulai 4 minggu sebelum hari raya, saat hari raya dan 4 minggu setelah hari raya. Minum 1 tablet (250 mg) seminggu sekali.
Atovakuon-proguanil ("Malaron"). 250 mg + 100 mg DV, 12 tablet dalam kemasan. SS - 4300-4600. SP : minum 1 tablet x 1 kali sehari 2 hari sebelum bepergian, setiap hari selama perjalanan, dan selama 7 hari setelah bepergian.
Sulfadoksin + Pirimetamin (Fansidar). 500 mg + 25 mg DV, 3 tablet dalam kemasan. SS - 200-300 rubel. SP : Seminggu 2 tablet sebelum trip, juga 2 tablet seminggu sekali selama trip dan 6 minggu pertama setelah trip.
Doxycycline (Unidox Solutab, Doxycycline). 100 mg AI, pak isi 20 tablet. SS - 10-30 rubel (semuanya untuk "Doxycyclt"). 100 mg AI, pak 10 tablet. SS - 270-350 rubel (semua untuk Unidox Solutab). SP: 1 tablet per hari 2 hari sebelum perjalanan, selama perjalanan, juga minum 1 tablet 1 kali per hari, sesampainya di rumah, lanjutkan minum 1 tablet setiap hari selama 4 minggu.
Jadi apa yang kita miliki. Pertama, banyak efek samping dari minum obat (mual, bahkan mungkin muntah, sakit kepala, otot berkedut, gangguan tidur, mimpi buruk, diare, lemas, kelelahan, pusing, dll). Kedua, kurangnya jaminan 100% bahwa pencegahan akan benar-benar berhasil jika nyamuk menggigit. Ketiga, buang-buang uang. Keempat, liburan yang hancur. Pikirkan ke depan, apakah itu layak? Apakah Anda ingin, dan apakah Anda siap, untuk meminum obat ini sesuai dengan aturan pencegahan? Hilang satu atau dua hari atau minggu akan membuat tindakan Anda tidak berarti.
Bagaimanapun, saya sarankan Anda berkonsultasi dengan dokter Anda. Cari tahu terlebih dahulu tentang situasi epidemiologis di negara tempat Anda akan melakukan perjalanan. Yang utama jangan panik. Jangan lupa, bagaimanapun juga, bahwa ada yang namanya akal sehat.
Malaria adalah penyakit menular yang ditularkan melalui gigitan nyamuk Anopheles betina yang terinfeksi. Setelah digigit, gejala malaria biasanya berkembang dalam waktu 10-15 hari. Penyakit ini disertai dengan demam paroksismal yang parah, menggigil, anemia, pembesaran hati dan limpa. Terkadang gejalanya bisa ringan dan menyerupai SARS. Namun, jika Anda tidak memulai pengobatan dalam 24 jam pertama setelah infeksi, maka hasil yang fatal mungkin terjadi.
Malaria disebabkan oleh protozoa dari genus Plasmodium. 5 spesies Plasmodium yang berbahaya bagi manusia: P. vivax, P. ovale, P. malariae, P. falciparum dan P. knowlesi. Setiap jenis Plasmodium merupakan ciri khas daerah tertentu.
Setiap tahun, sekitar setengah dari penduduk dunia berisiko tertular malaria. Paling merupakan penduduk yang tinggal di daerah berbahaya. Namun, pelancong yang mengunjungi negara-negara berbahaya malaria juga dapat terinfeksi. Malaria sangat sakit parah tetapi sangat setuju untuk pencegahan dan pengobatan.
Plasmodium membutuhkan iklim yang sangat panas dan lembab untuk berkembang biak. Sebelum berkunjung ke daerah tropis dan subtropis, sebaiknya membaca Peta Daerah Beresiko Malaria dan Efektivitas Obat Antimalaria. Jika Anda memutuskan untuk mengunjungi daerah berbahaya, maka Anda harus memiliki tes malaria dan persediaan obat yang efektif dengan Anda. Plasmodium di beberapa daerah sama sekali tidak sensitif terhadap tertentu zat obat Oleh karena itu, penting untuk mendekati pilihan obat profilaksis dan obat-obatan secara kompeten.
Bagaimana cara mencegah dan mengobati malaria?
Pencegahan malaria pribadi turun ke empat metode.
- Penggunaan awal obat kemoterapi.
- Melindungi rumah Anda dari nyamuk.
- Kenakan pakaian yang menutupi kulit sebanyak mungkin.
- Penggunaan repellent yang dapat mengusir nyamuk.
Obat antimalaria mulai diminum 1-2 minggu sebelum keberangkatan ke daerah berbahaya, dilanjutkan selama seluruh tinggal di fokus malaria dan 3-4 minggu setelah kembali. Sampai saat ini obat malaria yang berbasis kina, klorokuin, meflokuin, fansidar, metakelfin, proguanil dan artemisin ada yang hanya digunakan untuk pengobatan, ada pula yang dapat digunakan untuk pencegahan.
kina adalah senyawa kimia diperoleh dari kulit pohon kina. Secara historis, itu adalah zat pertama yang digunakan untuk memerangi malaria.
Klorokuin adalah analog sintetik dari kina. Di beberapa daerah, plasmodia malaria resisten terhadap obat berbasis klorokuin (misalnya, Delagil, Rezokhin, Khingamin, Arekhin). Saat ini, ahli farmakologi telah menerima obat yang memiliki efek terapeutik yang lebih nyata daripada kina dan klorokuin.
Profilaksis Fansidar dilakukan sesuai dengan skema standar. Dan untuk pengobatan, fansidar biasanya diminum dengan kina agar efektifitasnya maksimal. Ini juga mencegah kekambuhan, yang diamati dengan monoterapi kina.
Obat yang cukup nyaman dan efektif adalah mefloquine (Lariam). Untuk pencegahan, diminum seminggu sekali sesuai dengan skema standar. Pengobatan dengan Lariam dilakukan dalam 1 hari setelah deteksi fakta infeksi, karena obat mempertahankan konsentrasi terapeutik dalam darah untuk waktu yang lama dan terus bekerja dengan kuat selama beberapa hari lagi. Bonus bagus dari obat ini, kita mendapatkan khasiatnya untuk tidak merusak sel hati.
Pencegahan dengan metakelfin berlangsung cukup lama - harus dilanjutkan selama enam bulan setelah kembali dari daerah berbahaya malaria. Perawatan dilakukan dengan dosis tunggal obat.
Proguanil (Malaron) untuk pencegahan harus diminum lebih sering daripada obat lain - 2 kali seminggu. Perawatan dilakukan dalam 4-7 hari. Namun, strain yang resisten terhadap proguanil belum diidentifikasi.
Sampai saat ini, paling banyak sarana populer dari malaria adalah Riamet (Coartem), yang mengandung turunan artemisin. Ini cukup obat baru, yang hanya digunakan untuk mengobati malaria. Riamet (Coartem) diminum dalam waktu 3 hari sejak infeksi. Berkat luar biasa efek terapeutik obat ini telah mendapatkan pengakuan universal.
Menariknya, 2,4 miliar orang tinggal di daerah di mana malaria mungkin terjadi karena gigitan nyamuk. Ini adalah 40% dari seluruh umat manusia. Setiap tahun, hingga 500 juta orang terjangkit penyakit ini. Afrika memiliki kasus terbanyak, diikuti oleh India, Brasil, Sri Lanka, dan Vietnam, Kolombia, dan Kepulauan Solomon.
Setiap tahun hingga 3 juta orang meninggal. Yang sudah 15 kali lipat dari penyakit seperti AIDS. Antara penyakit menular malaria adalah nomor satu meninggal per tahun. Pneumonia dan TBC ada di belakang...
Di antara yang sakit, sekitar 30.000 orang adalah turis yang berada di daerah malaria yang berbahaya. Dari jumlah tersebut, 1% "daun".
Saat ini, di sebagian besar negara di dunia, malaria sangat jarang. Hal ini terutama disebabkan oleh perkembangan obat-obatan dan kekhasan iklim, karena penyakit ini khas untuk tempat-tempat dengan suhu tinggi udara dan level tinggi kelembaban - "iklim tropis". Namun, obat untuk pengobatan malaria populer di banyak negara. Mari kita coba mencari tahu obat antimalaria apa yang ada, pil mana yang memiliki sifat yang sesuai, dan cari tahu apa yang dikatakan instruksi tentang penggunaannya.
Sampai saat ini, obat antimalaria lebih umum digunakan untuk mencegah malaria daripada mengobatinya. Dana tersebut disarankan untuk membawa semua wisatawan yang bepergian ke negara-negara di mana ada kemungkinan peningkatan infeksi. Mereka secara aktif digunakan oleh pelaut dan kategori orang lain yang dihadapi peningkatan resiko terkena malaria.
Antara lain, obat antimalaria telah ditemukan penggunaannya dalam pengobatan sejumlah penyakit autoimun.
Pil antimalaria
Tablet Mefloquine (Lariam) - diminum seminggu sekali setelah tiba di daerah berbahaya, mulai seminggu sebelum tiba di sana.
MALARON - minum setiap hari di tempat-tempat yang berbahaya infeksi dan juga 2 minggu setelah meninggalkan tempat-tempat berbahaya untuk ditutup masa inkubasi penyakit.
Ya, setelah dua siklus Loriam, hati manusia seolah-olah setelah hepatitis ... Tetapi jika Anda tidak meminum pil, maka hasil yang fatal sangat mungkin terjadi.
Setelah MEFLOCHIN dan LARIAM ada keadaan depresi, depresi, reaksi alergi.
Lebih banyak obat antimalaria, petunjuk penggunaan
Bubuk, tablet, larutan kina
Untuk malaria, kina sulfat atau hidroklorida diminum oleh orang dewasa dalam 2-3 dosis dengan dosis harian 1,2 g selama seminggu berturut-turut. Pada kasus yang parah adalah mungkin untuk mengambil 1,5 gram kina hidroklorida dalam 3 dosis terbagi.
Untuk anak-anak dosis harian bervariasi tergantung usia. Anak-anak di bawah satu tahun - 0,01 g per bulan dari kehidupan bayi (tetapi tidak lebih dari 0,1 gram). Anak-anak dari satu tahun hingga 10 tahun - 0,1 gram per 1 tahun kehidupan; 11 - 15 tahun - 1 g, dari 15 tahun - sebagai orang dewasa. Suntikan untuk anak dilakukan karena jaringan mati di tempat suntikan.
Dalam perjalanan keganasan malaria, kina dihidroklorida disuntikkan jauh ke dalam subkutan jaringan adiposa(tetapi tidak pada otot) pada hari pertama dengan dosis 2 g (4 ml 25% atau 2 ml larutan kina dihidroklorida 50% dua kali dengan jeda antara suntikan 68 jam).
Pada kondisi serius suntikan pertama secara perlahan diberikan secara intravena. Itu harus dipanaskan hingga 35 derajat Celcius. "Drive" 0,5 gram kina dihidroklorida. Tapi pertama-tama, mereka mempersiapkannya. Larutan 50% dalam jumlah 1 ml obat diencerkan dalam larutan glukosa 40% dalam jumlah 20 ml atau 20 ml larutan natrium klorida isotonik.
Kemudian, 0,5 gram (1 ml larutan 50%) kina dihidroklorida disuntikkan segera ke dalam jaringan lemak subkutan. Residu kina dalam jumlah 1 gram diberikan secara subkutan hanya setelah 68 jam. Anda hanya perlu memastikan bahwa seseorang mentolerir kina, karena dengan adanya keturunan hipersensitivitas baginya masuknya ke dalam pembuluh darah terkadang menyebabkan kematian.
PADA hari berikutnya melakukan suntikan kina dengan dosis 2 gram per hari. Segera setelah pasien sadar dan tidak diare, maka kina diminum secara oral.
Delagil tablet 250 mg
Obat ini mengandung zat aktif seperti klorokuin. Hal ini biasanya digunakan untuk pengobatan dan pencegahan malaria, serta untuk pengobatan abses hati amuba dan amoebiasis ekstraintestinal. Delagil digunakan untuk koreksi subakut dan bentuk kronis lupus eritematosus sistemik, radang sendi skleroderma sistemik, porfiria dan fotodermatosis.
Dosis delagil dipilih secara individual. Obat ini dimaksudkan untuk konsumsi oral, segera setelah makan. Jadi, untuk mencegah malaria, dianjurkan untuk minum setengah gram dua kali seminggu, setelah itu setengah gram seminggu sekali. Koreksi rheumatoid arthritis melibatkan minum setengah gram obat per hari, sementara jumlah ini harus dibagi menjadi dua dosis. Durasi terapi tersebut adalah enam hingga delapan hari, setelah itu seperempat gram diminum selama setahun.
Harus diingat bahwa mengonsumsi Delagil secara kategoris dikontraindikasikan selama kehamilan dan menyusui, hati atau gagal ginjal, pelanggaran berat detak jantung, penghambatan hematopoiesis di sumsum tulang. Kontraindikasi juga termasuk porfirinuria, neutropenia, hipersensitivitas individu terhadap komponen obat, serta masa kanak-kanak sampai enam tahun.
Analog Delagin adalah Rezokhin, Chloroquine, dll.
Plaquenil tablet 200 mg
Bahan aktif Plaquenil adalah hydroxychloroquine sulfate. Obat semacam itu biasanya digunakan untuk memperbaiki rheumatoid arthritis, rheumatoid arthritis remaja, serta lupus eritematosus, baik tipe sistemik maupun diskoid. Tentu saja, Plaquenil dapat digunakan untuk menghilangkan dan mencegah malaria, kecuali penyakit yang dipicu oleh galur patogen yang resisten terhadap klorokuin.
Dosis obat harus dipilih secara individual, serta durasi pemberian. Plaquenil disarankan untuk diminum langsung saat makan atau minum satu gelas susu.
Dalam pencegahan malaria, komposisi seperti itu harus dikonsumsi empat ratus miligram seminggu sekali, sedangkan asupan pencegahan harus dimulai dua minggu sebelum rencana masuk ke negara bermasalah. Dalam hal obat tidak diminum sebelumnya, dosisnya digandakan, sedangkan penerimaan dilakukan seminggu sekali dua kali sehari dengan selang waktu enam jam.
Terapi untuk rheumatoid arthritis dan penyakit lain yang ditunjukkan dalam indikasi dapat dilakukan dengan mengonsumsi empat ratus hingga dua ratus miligram Plaquenil per hari, dengan waktu dosis dikurangi menjadi pemeliharaan. Cuci tablet dengan susu.
Konsumsi obat ini tidak dimungkinkan jika pasien memiliki hipersensitivitas terhadap komponen obat, intoleransi laktosa herediter (defisiensi laktase, galaktosemia, atau sindrom malabsorpsi glukosa atau galaktosa). Obat ini tidak diresepkan selama kehamilan dan menyusui, tidak diberikan kepada anak di bawah usia enam tahun, serta anak-anak jika terapi jangka panjang diperlukan (karena peningkatan kemungkinan terjadinya efek samping). Kontraindikasi lain untuk pengobatan tersebut adalah retinopati. Ada juga sejumlah kasus di mana konsumsi Plaquenil memerlukan perawatan khusus.
Analog dari obat ini adalah komposisi Immard, serta Hydroxychloroquine.
Tablet Akrikhin
Pengobatan lain yang populer untuk malaria adalah Akrikhin. Selain itu, komposisi seperti itu dapat digunakan untuk menghilangkan cestodosis, diphyllobothriasis, giardiasis dan lupus eritematosus sistemik.
Sebagai antimalaria, harus diminum segera setelah makan dengan air. Pada hari pertama, ambil tiga persepuluh gram dua kali sehari, dari yang kedua hingga keempat - tiga persepuluh gram sekaligus.
Koreksi lupus eritematosus sistemik melibatkan konsumsi 0,1 g quinacrine tiga kali sehari selama sepuluh hari, setelah itu mereka istirahat selama lima hingga tujuh hari dan ulangi kursus lagi.
Obat ini dikontraindikasikan dalam kasus intoleransi individu, gangguan aktivitas saraf, mental tidak stabil, gagal ginjal, kolemia, kehamilan dan menyusui. Analognya adalah Atabrin, Atebrin, Pentilen, Paluzan, dll.
Ada obat antimalaria lain di pasaran, pilihannya obat yang tepat hanya dilakukan oleh dokter.
Ekaterina, www.site
P.S. Teks tersebut menggunakan beberapa bentuk karakteristik pidato lisan.
Agen penyebab malaria adalah Plasmodium, yang memiliki dua siklus perkembangan. Siklus aseksual (skizogoni) terjadi di tubuh manusia, siklus seksual (sporogoni) - di tubuh nyamuk. Obat antimalaria, sebagai suatu peraturan, secara selektif mempengaruhi tahap perkembangan plasmodium tertentu, yang memungkinkan untuk membedakan kelompok-kelompok berikut:
1. Obat hematoschizotropic yang menghancurkan bentuk eritrosit dari plasmodium: klorokuin (hingamin), pirimetamin (klorida),kina, mepakrin (akrikhin) digunakan untuk mengobati malaria.
2. Agen histoschizotropic - menghambat perkembangan bentuk jaringan dan digunakan untuk:
a) sarana kemoprofilaksis individu (pribadi) digunakan, karena mereka bekerja pada bentuk pra-eritrosit, misalnya, klorida dan proguanil(bigumal);
b) pencegahan kekambuhan - primakuin(primakuin), quinosida - mereka menghentikan pertumbuhan bentuk paraeritrosit.
3. Agen gamototropik yang mempengaruhi gamet (bentuk seksual plasmodium) - primakuin, quinosida, bigumal dan klorida, diresepkan untuk kemoprofilaksis malaria "publik".
Karena di tubuh pasien plasmodium terletak di berbagai tahapan pengembangan, kombinasi obat dari ketiga kelompok ini digunakan.
Paling banyak digunakan hingamin, unggul dalam efek pada bentuk eritrosit dari plasmodium, semua obat antimalaria. Dari saluran pencernaan Chingamine diserap dengan cepat dan lengkap, mengikat protein plasma, dan diekskresikan terutama oleh ginjal. Chingamine diambil untuk semua bentuk malaria. Selain itu, ia memiliki efek amoebosidal (diresepkan untuk amebiasis ekstraintestinal), menunjukkan sifat imunosupresif dan anti-inflamasi (berguna untuk rematik dan kolagenosis). Hingamine tidak beracun dan jarang memberikan efek samping, hanya dengan penggunaan jangka panjang dalam dosis tinggi, dermatitis, rambut beruban, gejala dispepsia, reaksi hemolitik, gangguan penglihatan, kerusakan hati dan sistem hematopoiesis dapat berkembang.
PADA tahun-tahun terakhir dalam kombinasi dengan obat antimalaria, turunan sulfanilamide dan sulfon digunakan (mereka memungkinkan untuk mengurangi dosis obat yang diberikan).
Obat antimalaria mana yang harus dipilih tergantung ke mana Anda pergi dan untuk berapa lama. Terbaik untuk dipilih alat terbaru, karena patogen dapat resisten terhadap sebagian besar obat. Tidak ada obat yang tersedia saat ini perlindungan penuh dari malaria. Karena itu, satu-satunya jaminan kesehatan yang dapat diandalkan adalah menghindari gigitan nyamuk. Semua tindakan untuk mencegah malaria adalah untuk mengurangi risiko infeksi.
Efek samping bisa sangat tidak menyenangkan, dan efek obatnya tidak langsung muncul. Mulai profilaksis sebelum Anda tiba di daerah epidemi (kira-kira 1 minggu sebelumnya untuk obat-obatan seperti klorokuin, doksisiklin dan proguanil, tetapi meflokuin harus dimulai 2 minggu sebelum perjalanan, dan hanya malaron 2 hari sebelum keberangkatan) . Sebagai lingkaran kehidupan Plasmodium malaria sangat kompleks, dan penyakitnya memiliki masa inkubasi yang lama, maka minum semua obat antimalaria harus dilanjutkan beberapa minggu lagi setelah Anda meninggalkan daerah berbahaya (kecuali malarone, diminum hanya 1 minggu). Di Inggris, klorokuin dan proguanil disetujui untuk profilaksis malaria jangka panjang, sedangkan doksisiklin diizinkan selama dua tahun, meflokuin selama 1 tahun, dan malaron hanya selama 28 hari.
Kombinasi obat yang mengandung pirimetamin biasa digunakan sebagai profilaksis malaria (maloprim) dan pengobatan malaria tiga hari fulminan (fansidar). Saat ini, obat ini digunakan dalam kasus di mana obat lain yang lebih efektif dikontraindikasikan atau tidak dapat diperoleh.
Klorokuin - menjadi kurang obat yang efektif, karena setiap tahun bakteri semakin resisten terhadap aksinya. Obat ini juga dapat digunakan dalam kombinasi dengan proguanil. Kombinasi dengan proguanil di Afrika, di mana risiko penyakit paling tinggi, akan memberikan perlindungan 70%. Hubungi dokter Anda jika kondisi kesehatan Anda menghalangi Anda untuk mengonsumsi obat ini. Efek samping: gangguan saluran cerna, sakit kepala, kejang-kejang, gangguan penglihatan, depigmentasi, kerontokan rambut, dan reaksi kulit. Efek sampingnya seringkali ringan.
Dosis: 2 tablet (150mg), yaitu 300mg, seminggu sekali, setelah makan.
Proguanil biasanya diambil dalam kombinasi dengan klorokuin. Obat ini sulit diperoleh di AS, meskipun tersedia di Inggris. Australia, Selandia Baru, dan lainnya negara-negara Eropa. Obat harus digunakan dengan hati-hati pada penyakit ginjal dan selama kehamilan, tetapi yang terbaik adalah mendiskusikan masalah ini dengan dokter Anda. Efek samping: gangguan ringan perut, diare, sariawan dan (jarang) reaksi kulit, rambut rontok.
Dosis: 2 tablet (100mg), total 200mg, sekali sehari.
Mefloquine pasti direkomendasikan, terlepas dari sikap negatif masyarakat terhadap obat ini, karena plasmodia malaria menjadi semakin resisten terhadap aksi klorokuin. Dari semua obat antimalaria yang ada, mefloquine memberikan perlindungan terbaik, sekitar 90%. Namun, harga tinggi dan efek samping membuatnya tidak populer. Efek samping: mual, muntah, diare, mengantuk, kehilangan koordinasi, sakit kepala, gangguan tidur, kecemasan, depresi, halusinasi, kejang, tinitus, gangguan persepsi visual, gangguan sistem sirkulasi, nyeri otot dan kelemahan, nyeri sendi, ruam, gatal-gatal, rambut rontok, malaise, demam, kelelahan, kehilangan nafsu makan dan disfungsi hati, penurunan darah dan gagal jantung. Akibat yang serius, yang begitu sering dibicarakan di media media massa sangat dilebih-lebihkan. Obat tidak boleh diminum pada bulan-bulan pertama kehamilan, selama menyusui, dengan serius cacat mental, kejang, hipersensitivitas terhadap kina.
Anda juga harus menolak untuk minum obat jika Anda memiliki masalah dengan ginjal dan hati, gangguan konduksi jantung (aritmia) dan
Memuat...