Kanker rahim: gejala pada tahap awal. Bisakah kanker rahim disembuhkan?

Ketertarikan pasien terhadap cara pengobatan kanker rahim sangat penting, dan jawabannya baru akan terlihat setelah diagnosis lengkap, di mana jenis penyakit dan stadiumnya akan ditentukan. Jenis pengobatan utama untuk penyakit ini adalah:

Intervensi bedah

Biasanya perlu menggunakan jenis perawatan ini dan tahap awal. Prosedur yang paling umum adalah histerektomi - pengangkatan rahim dan ovarium, serta pelengkapnya.

Wanita sering kali khawatir tentang histerektomi, betapa menyakitkannya dan seberapa besar jahitan yang tersisa di peritoneum setelah histerektomi.

Tergantung pada luasnya kanker, dokter bedah akan melakukan histerektomi sederhana (pengangkatan rahim dan leher rahim) atau histerektomi radikal (pengangkatan rahim, leher rahim, bagian atas vagina, dan jaringan di sekitarnya).

Untuk pasien pascamenopause, dokter bedah juga akan melakukan salpingo-ooforektomi bilateral, yang melibatkan pengangkatan keduanya saluran tuba, dan ovarium.

Histerektomi dapat dilakukan sebagai operasi tradisional dengan 1 sayatan besar atau laparoskopi yang menggunakan beberapa sayatan kecil.

Histerektomi, bila ada kemungkinan kanker, biasanya dilakukan oleh dokter bedah ginekologi, yaitu dokter bedah spesialis bedah. sistem reproduksi wanita.

Hiperektomi, pengangkatan rahim menggunakan teknologi robotik melalui lubang kecil, juga bisa digunakan untuk mengobati kanker.

Pada saat yang sama, bersamaan dengan pengangkatan rahim, dokter bedah mungkin juga mengangkat kelenjar getah bening di dekat tumor untuk menentukan apakah kanker telah menyebar ke luar rahim.

Kemoterapi

Kemoterapi adalah kegunaannya suplai medis, berkontribusi terhadap kematian sel kanker, biasanya dengan menghentikan kemampuan sel kanker untuk tumbuh dan membelah.

Kemoterapi dilakukan oleh ahli onkologi atau ahli onkologi ginekologi - dokter yang berspesialisasi dalam mengobati kanker pada sistem reproduksi wanita dengan obat-obatan.

Saat mengobati kanker endometrium, kemoterapi biasanya diberikan setelah operasi, baik bersamaan dengan atau sebagai pengganti terapi radiasi. Kemoterapi juga diberikan jika kanker endometrium muncul kembali setelah pengobatan awal.

Kemoterapi sistemik memasuki aliran darah untuk mencapai sel kanker di seluruh tubuh. Metode umum pemberian kemoterapi meliputi selang infus yang dimasukkan ke dalam pembuluh darah menggunakan jarum, atau tablet atau kapsul yang ditelan oleh pasien.

Regimen (jadwal) kemoterapi biasanya terdiri dari sejumlah siklus tertentu yang diberikan dalam jangka waktu tertentu. Pasien dapat meminum 1 obat secara bersamaan atau kombinasi obat yang berbeda.

Tujuan dari kemoterapi adalah untuk menghancurkan kanker yang tersisa setelah operasi atau mengecilkan kanker dan memperlambat pertumbuhan tumor jika tumor kembali atau telah menyebar ke bagian tubuh lain.

Efek samping kemoterapi bergantung pada orangnya, jenis kemoterapi, dan dosis yang digunakan, namun dapat berupa kelelahan, risiko infeksi, mual dan muntah, rambut rontok, kehilangan nafsu makan, dan diare. Efek samping ini biasanya hilang setelah pengobatan selesai.

Kemajuan di bidang kemoterapi selama 10 tahun terakhir mencakup pengembangan obat baru untuk pencegahan dan pengobatan efek samping, seperti antiemetik untuk mual dan muntah serta hormon untuk mencegahnya indikator rendah leukosit, jika perlu.

Potensi efek samping lain dari kemoterapi untuk kanker rahim termasuk ketidakmampuan untuk hamil dan menopause dini jika pasien belum menjalani histerektomi (lihat Pembedahan di atas). Jarang, beberapa obat menyebabkan gangguan pendengaran. Yang lain dapat menyebabkan kerusakan ginjal. Pasien mungkin akan diberi resep tambahan injeksi intravena untuk melindungi ginjal.

Terapi radiasi

Ada metode pengobatan jarak jauh dan metode kontak (internal). Ini cukup cara yang efektif, dan sering digunakan dalam kasus di mana metode pembedahan tidak memungkinkan atau dalam kasus di mana penyakit terjadi untuk kedua kalinya (kambuh).

Terapi radiasi adalah penggunaan sinar-X berenergi tinggi atau partikel lain untuk membunuh sel kanker. Seorang dokter yang mengkhususkan diri dalam memberikan terapi radiasi untuk mengobati kanker disebut ahli onkologi radiasi. Regimen (jadwal) terapi radiasi biasanya terdiri dari sejumlah perawatan tertentu yang diberikan selama periode waktu tertentu. Jenis terapi radiasi yang paling umum disebut terapi radiasi sinar eksternal, yaitu radiasi yang diterima dari mesin di luar tubuh.

Beberapa wanita dengan kanker rahim memerlukan terapi radiasi dan pembedahan. Terapi radiasi paling sering diberikan setelah operasi untuk menghancurkan sel kanker yang tersisa di area tersebut. Terapi radiasi jarang diberikan sebelum operasi untuk mengecilkan tumor. Jika seorang wanita tidak dapat menjalani operasi, dokter mungkin merekomendasikan terapi radiasi sebagai pilihan alternatif.

Pilihan terapi radiasi untuk kanker endometrium mungkin termasuk terapi radiasi yang ditujukan ke seluruh panggul atau hanya diterapkan pada rongga vagina, sering disebut terapi radiasi intravaginal (IVRT) atau brakiterapi vagina.

Efek samping dari terapi radiasi mungkin termasuk kelelahan, reaksi kulit ringan, sakit perut, dan buang air besar dan akan tergantung pada sejauh mana terapi radiasi yang diberikan. Kebanyakan efek samping biasanya hilang segera setelah pengobatan selesai, namun efek samping jangka panjang mungkin saja terjadi. menyebabkan gejala kondisi usus atau vagina.

Dokter terkadang menyarankan pasiennya untuk tidak melakukan hubungan seksual selama terapi radiasi. Wanita dapat melanjutkan aktivitas seksual normal dalam beberapa minggu setelah pengobatan jika mereka merasa siap untuk melakukannya.

Dalam kebanyakan kasus, ini digunakan setelah tahap akhir penyakit, ketika penyebarannya melampaui lokalisasi awal.

Terapi hormon digunakan untuk memperlambat pertumbuhan jenis sel kanker rahim tertentu yang memiliki reseptor hormon di dalamnya. Tumor ini biasanya merupakan adenokarsinoma dan merupakan tumor tingkat 1 atau 2.

Terapi hormon untuk kanker rahim sering kali melibatkan hormon seks progesteron dosis tinggi dalam bentuk pil. Terapi hormonal lainnya termasuk penghambat aromatase yang sering digunakan untuk mengobati wanita penderita kanker payudara, seperti anastrozole (Arimidex), letrozole (Femara), dan exemestane (Aromasine).

Inhibitor aromatase adalah obat yang mengurangi jumlah hormon estrogen dalam tubuh wanita, menghentikan produksi jaringan dan organ selain ovarium.

Terapi hormon juga dapat digunakan untuk wanita yang tidak menjalani operasi atau terapi radiasi, atau dikombinasikan dengan perawatan lain.

Efek samping terapi hormon pada beberapa pasien termasuk retensi cairan, peningkatan nafsu makan, insomnia, nyeri otot dan pertambahan berat badan. Mereka tidak menimbulkan bahaya apapun bagi tubuh.

Anda juga harus mengubah pola makan jika Anda menderita kanker rahim: alkohol dan makanan yang memicu kanker harus dikeluarkan dari makanan Anda. Anda perlu makan lebih banyak bawang putih, sayuran, brokoli, dan buah-buahan.

Rahim merupakan suatu organ berongga tidak berpasangan dengan panjang 7-9 cm pada wanita nulipara dan 9-11 cm pada wanita yang pernah melahirkan, lebarnya mencapai 4-5 cm (setinggi saluran tuba) dan tebal hingga 3 cm (dalam arah anterior-posterior). Oleh penampilan rahim menyerupai buah pir pipih, dengan sudut terbuka ke depan. Rahim terbagi menjadi tubuh dan leher rahim, di antaranya terdapat tanah genting sempit. Dinding rahim setebal 1-2 cm memiliki tiga lapisan: lapisan luar atau serosa (peritoneum), lapisan tengah atau otot (miometrium), dan lapisan dalam atau mukosa (endometrium). Pada masa reproduksi, endometrium masing-masing siklus menstruasi mengental dan jika tidak terjadi kehamilan, ditolak dan dikeluarkan saat menstruasi. Degenerasi ganas pada sel-sel lapisan ini menyebabkan berkembangnya kanker endometrium, yang juga disebut kanker rahim.

Dalam struktur patologi onkologi pada wanita, kanker rahim menempati urutan keempat dalam prevalensi, setelah kanker payudara, usus besar dan paru-paru, dan ketujuh sebagai penyebab kematian akibat tumor ganas. Di negara-negara Eropa, kejadian kanker rahim berkisar antara 13 hingga 24 kasus per 100.000 wanita, dan angka kematiannya 4-5.

Penyebab kanker rahim- mutasi pada sel-sel endometrium, akibatnya sel-sel tersebut menjadi ganas dan karenanya memperoleh kemampuan untuk membelah secara tidak terkendali, yang mengarah pada pembentukan tumor. Ketika tumor tumbuh dan berkembang, sel-sel ganasnya mulai menyebar melalui pembuluh limfatik dan darah - metastasis limfogen dan hematogen. Pertama, tumor atau metastasis baru muncul di kelenjar getah bening (panggul dan pinggang, atau para-aorta), dan kemudian di organ jauh - paru-paru, hati, ginjal, tulang, otak (lihat tahapan penyakit di bawah).

Berikut ini diinstal faktor risiko kanker rahim:

1. Infertilitas dan ketidakteraturan menstruasi yang disebabkan oleh terhambatnya ovulasi, atau anovulasi (pelepasan sel telur yang matang di tengah siklus) pada masa reproduksi dan pramenopause. Hal ini dicatat peningkatan tingkat estrogen (hiperestrogenisme) dengan latar belakang penurunan progesteron. Estrogen dan progesteron adalah hormon seks wanita.

2. Tidak melahirkan: jika seorang wanita belum melahirkan, risiko terkena kanker rahim meningkat 2-3 kali lipat.

3. Mulainya menstruasi sebelum usia 12 tahun. Menopause terlambat (berhentinya menstruasi) - setelah 52–55 tahun (siklus anovulasi lebih sering terjadi seiring bertambahnya usia). Dengan kata lain, semakin banyak siklus menstruasi, semakin lama efek estrogen pada endometrium dan, karenanya, semakin tinggi kemungkinan terjadinya kanker rahim. Pada siklus anovulasi kadar estrogen meningkat.

4. Obesitas ( jaringan adiposa berfungsi sebagai sumber tambahan sintesis estrogen dari prekursornya).

5. Terapi penggantian hormon dengan preparat estrogen saja, tanpa progesteron. Risikonya berbanding lurus dengan durasi terapi dan dosis obat.

7. Beberapa tumor ovarium yang menghasilkan hormon (estrogen).

8. Terapi hormon untuk kanker payudara: risikonya lebih tinggi pada pasien yang memakai tamoxifen. Namun, dalam banyak kasus, risiko ini kecil dibandingkan dengan manfaat mengonsumsi tamoxifen.

9. Diabetes melitus.

10. Kanker usus besar herediter tanpa poliposis (sindrom Lynch). Dengan sindrom ini, kemungkinan berkembangnya tumor ganas lainnya, termasuk kanker rahim, meningkat. Jika kerabat dekat pernah menderita sindrom ini, perlu dilakukan pemeriksaan (mungkin dengan konseling genetik medis) untuk menyingkirkan kemungkinan kanker rahim.

11. Proses hiperplastik pada endometrium di masa lalu.

12. Usia. Seiring bertambahnya usia, kemungkinan berkembangnya semua tumor ganas, termasuk kanker rahim pada wanita, meningkat.

Gejala kanker rahim

Pada pramenopause, kanker rahim memanifestasikan dirinya sebagai pendarahan rahim asiklik (yaitu, tidak berhubungan dengan menstruasi), lebih jarang - menstruasi yang banyak dan berkepanjangan. Seringkali penyakit ini diawali dengan keputihan yang encer, terkadang berlumuran darah. Setelah menopause, keputihan apa pun dianggap patologis dan harus menjadi alasan pemeriksaan oleh dokter kandungan. Kesalahan Umum pasien adalah bahwa mereka mengasosiasikan manifestasi ini dengan “menopause” yang akan datang atau sedang berlangsung, menganggap diri mereka sehat, dan oleh karena itu tidak mencari pengobatan pada waktu yang tepat. perawatan medis. Nyeri di panggul dan perut - berkurang gejala umum, biasanya menunjukkan prevalensi penyakit. Wanita lanjut usia mungkin mengalami stenosis (“fusi”) saluran serviks, sedangkan darah menumpuk di rongga rahim (hematometer); Kemungkinan penumpukan nanah (pyometra). Jenis kanker rahim histologis yang paling umum, adenokarsinoma, biasanya terjadi dalam bentuk dua varian patogenetik, yang dijelaskan oleh ahli onkologi ginekologi terkemuka Ya.V. Bokhman. Pilihan pertama lebih sering terjadi pada wanita yang mengalami obesitas, diabetes mellitus, hipertensi dan perubahan endokrin dan metabolik lainnya di mana tumor berkembang dengan latar belakang paparan estrogen yang berkepanjangan (tidak ada kehamilan, menopause terlambat, ada sindrom ovarium polikistik, dll.); yang kedua - pada wanita yang lebih tua (pascamenopause) tanpa adanya hiperestrogenisme, dengan latar belakang atrofi endometrium. Pada varian pertama, adenokarsinoma berkembang dengan latar belakang hiperplasia endometrium sederhana dan kemudian atipikal, pada varian kedua - tanpa hiperplasia endometrium sebelumnya. kondisi prakanker, dalam ekspresi kiasan Ya.V. Bokhman, “langsung saja.” Prognosisnya lebih baik pada pilihan pertama, karena tumor berkembang perlahan dan tetap sensitif terhadap efek terapi hormonal.

Diagnosis kanker rahim

Dokter bertanya kepada pasien tentang timbulnya penyakit, semua gejalanya (mencari tahu riwayat kesehatan), terkait ginekologi dan penyakit umum (anamnesis kehidupan), yang sangat penting jika dicurigai adanya kanker rahim. Untuk mempersingkat proses ini dan tidak melupakan apapun, sebelum mengunjungi dokter kandungan, disarankan untuk mengingat dan menuliskan data ini, serta pertanyaan yang Anda minati. Ginekologi dua tangan Dan pemeriksaan rektovaginal memungkinkan Anda menentukan ukuran rahim dan pelengkapnya, serta menentukan prevalensinya proses tumor. Lakukan secara vagina ultrasonografi(USG), yang digunakan untuk menentukan ukuran tumor. Jika tumor terdeteksi, diagnosis ditegakkan dengan pemeriksaan histologis. Untuk melakukan ini, lakukan biopsi aspirasi atau memisahkan kuretase diagnostik rahim. “Terpisah” berarti kerokan diperoleh terlebih dahulu dari saluran serviks dan kemudian dari dinding rahim. Hal ini menghilangkan transisi proses ganas dari tubuh rahim ke leher rahimnya. Pemeriksaan sitologi noda dari lengkungan posterior vagina pada kanker rahim tidak terlalu informatif.

Untuk memilih yang paling banyak metode yang cocok pengobatan, perlu untuk menentukan stadium kanker rahim. Rontgen dada memungkinkan untuk mengecualikan adanya metastasis di paru-paru. CT scan (CT) dan Pencitraan resonansi magnetik(MRI) mendeteksi adanya fokus tumor (metastasis) di kelenjar getah bening, paru-paru, hati dan area lainnya rongga perut. Cara-cara tersebut dapat dilakukan dengan pendahuluan agen kontras, mereka diresepkan sesuai indikasi.

Tahapan kanker rahim:

Stadium I. Tumor berada di dalam endometrium atau terjadi invasi (pertumbuhan) pada miometrium (lapisan otot rahim).

Tahap II. Tumor menyebar ke leher rahim.

Tahap III. Tumor telah menyebar ke luar rahim dan menyebar ke vagina atau kelenjar getah bening panggul atau lumbal (para-aorta).

Tahap IV. Tumor tumbuh ke kandung kemih atau rektum, atau terdapat metastasis jauh di hati, paru-paru, dan kelenjar getah bening inguinalis.

Pengobatan kanker rahim

Metode berikut digunakan: pembedahan, terapi radiasi, kemoterapi dan terapi hormon. Metode-metode ini digunakan secara terpisah atau, lebih sering, dalam kombinasi. Pilihan metode pengobatan tergantung pada stadium penyakit, ukuran tumor, jenis histologisnya (struktur mikroskopis), derajat diferensiasi, kedalaman invasi lapisan otot, penyebaran tumor ke luar organ, adanya metastasis jauh, usia pasien dan penyakit penyerta. Derajat diferensiasi tumor (G) ditentukan secara mikroskopis dan bernilai 1, 2 dan 3. Semakin tinggi nilai G, semakin rendah derajat diferensiasi tumor sehingga prognosisnya semakin buruk. Pada varian patogenetik pertama kanker rahim, tumornya berdiferensiasi tinggi (G1), pada varian kedua - berdiferensiasi buruk (G3).

Metode pengobatan bedah paling sering digunakan. Selama pembedahan, seperti halnya kanker ovarium, penentuan stadium pembedahan dilakukan, yang membantu memperjelas sejauh mana proses keganasan (yaitu stadium) dan taktik pengobatan lebih lanjut. Prosedur pembedahan meliputi pemeriksaan organ perut, biopsi omentum dan kelenjar getah bening, pemeriksaan sitologi cairan dan penyeka, dll., serupa dengan yang dilakukan untuk kanker ovarium. Ruang lingkup operasi, tergantung pada faktor-faktor di atas, mungkin sebagai berikut: histerektomi ( penghapusan lengkap organ) dengan pelengkap, ekstirpasi radikal rahim dengan pelengkap dan limfadenektomi (pengangkatan kelenjar getah bening panggul dan lumbal). Dalam beberapa kasus, operasi ini dilengkapi dengan pengangkatan omentum mayor. Untuk pasien dengan stadium I dan II dan risiko tinggi metastasis dan kekambuhan setelah operasi, terapi radiasi pada daerah panggul diindikasikan, yang dapat dilengkapi dengan penyinaran pada tunggul vagina. Metode pembedahan sendiri hanya digunakan pada stadium I pada pasien dengan risiko kambuh minimal. Jika pembedahan merupakan kontraindikasi, maka pada stadium I dan II digunakan terapi radiasi gabungan, yang meliputi terapi gamma eksternal (jarak jauh) pada daerah panggul dan kelenjar getah bening (panggul dan/atau lumbal), serta brakiterapi. Brachytherapy melibatkan memasukkan silinder khusus yang berisi sumber radioaktif ke dalam rahim dan vagina. Terapi radiasi kombinasi dilakukan selama beberapa minggu dan dapat dilengkapi dengan kemoterapi atau terapi hormon. Pada stadium III dan IV, kemoterapi, terapi hormonal dan radiasi digunakan dalam berbagai kombinasi. Baru-baru ini, kemungkinan melakukan perawatan bedah untuk mengurangi volume massa tumor pada tahap umum ini telah dipertimbangkan. Terapi hormonal mandiri dilakukan bagi remaja putri yang ingin menjaga kesuburan dan mewujudkan fungsi melahirkan anak hanya pada stadium I, bila tumor tidak melampaui endometrium dan mengandung reseptor hormon seks wanita (estrogen dan progesteron). Perawatan ini hanya mungkin dilakukan di pusat kanker besar.

Pencegahan kanker rahim

Penghapusan hiperestrogenisme, salah satu faktor risiko utama kanker rahim, adalah dasar pencegahan. Mengingat hiperestrogenisme menyebabkan hiperplasia endometrium, maka diperlukan kuretase rahim setelahnya, yang bersifat terapeutik (fokus patologis dihilangkan) dan pada saat yang sama prosedur diagnostik(menerima bahan untuk pemeriksaan histologis), meresepkan terapi yang sesuai obat hormonal, yang disebut progestogen. Untuk mengidentifikasi proses hiperplastik endometrium dan kanker dini rahim menggunakan USG, dengan fokus pada ketebalan endometrium. Telah ditetapkan bahwa penggunaan kontrasepsi oral kombinasi selama dua tahun mengurangi risiko kanker rahim sebesar 40%, dan selama empat tahun atau lebih - sebesar 60%.

Ingatlah bahwa deposit pengobatan yang berhasil Kanker rahim adalah diagnosis dini. Hal ini dibuktikan dengan data angka kelangsungan hidup pasien selama 5 tahun, dimana untuk stadium I, II, III dan IV masing-masing sebesar 82, 65, 44 dan 15%. Oleh karena itu, jika Anda memiliki gejala-gejala yang dijelaskan dalam artikel ini, serta faktor risiko kanker rahim, segera hubungi dokter kandungan Anda.

Kanker rahim adalah salah satu jenis patologi yang paling umum mempengaruhi tubuh wanita. Saat ini, statistik menunjukkan bahwa kanker terdeteksi terutama pada wanita berusia 35-50 tahun.

Penyakit ini dibedakan berdasarkan tingkat keparahan gejalanya, itulah sebabnya penyakit ini sering didiagnosis pada tahap awal perkembangannya.

Kanker rahim adalah formasi ganas yang mempengaruhi jaringan otot rahim, yang digantikan jaringan fibrosa. Tumor ini ditandai dengan gejala awal dan ekstensif. Dalam kebanyakan kasus, patologi rentan terhadapnya perkembangan yang cepat Dan keterlibatan organ dan jaringan yang berdekatan.

Pada tahap awal, kanker hanya berkembang di endometrium rongga rahim.

Derajat

Patologi ini ditandai dengan empat tahap perkembangan dari saat pembentukan tumor hingga fase aktif metastasis:

• Tahap 1. Hal ini ditandai dengan berkembangnya tumor di endometrium, yang secara bertahap menutupi sebagian lapisan otot. Pada pemeriksaan luar, tumor menyerupai fibroid;
• Tahap 2. Pada tahap perkembangan ini, ada pertumbuhan formasi di luar rongga rahim. Area lokalisasi tambahan adalah leher organ;
• Tahap 3. Patologi mengambil bentuk yang lebih jelas, mempengaruhi vagina. Selain itu, pertumbuhan dapat terjadi pada kelenjar getah bening yang terletak di daerah pinggang atau panggul;
• Tahap 4. Tahap terakhir, ditandai dengan fase aktif metastasis. Formasi sekunder terlokalisasi terutama di kelenjar getah bening di selangkangan, paru-paru dan hati.

Deteksi patologi pada tahap awal, yang meliputi derajat pertama dan kedua, hampir 100% menjamin kesembuhan patologi sepenuhnya.

Tidak selalu mungkin untuk mendeteksi kanker sendiri selama periode ini, karena gejalanya paling sering muncul bersifat umum, standar untuk banyak penyakit pada sistem reproduksi wanita. Untuk mencegah perkembangan patologi, perlu diketahui secara pasti gejala tahap awal.

Gejala pertama

Dalam kasus yang terisolasi, perkembangan kanker stadium 1 tidak menunjukkan gejala sama sekali. Namun lebih sering daripada tidak, bahkan kecil perubahan patologis di jaringan rahim, menyebabkan gejala berikut:

1. Munculnya keputihan. Pembentukan tumor di endometrium menyebabkan penolakan sebagian, yang mempengaruhi munculnya cairan. Epitel mati memberi warna keputihan.
2. Konsistensi cairannya berubah. Mereka menjadi lebih padat dan kental. Penampilannya menyerupai lendir.

Ketika ukuran formasi bertambah, debit mungkin terlihat kotoran darah berbentuk benang. Hal ini disebabkan oleh peregangan berlebihan pada endometrium, yang sebagian jaringannya terluka dan pembuluh darahnya pecah.

Akibatnya, mereka mulai mengalami pendarahan. Namun karena pada tahap perkembangan ini rahim masih mampu berkontraksi dan pulih secara aktif, pendarahannya kecil dan bersifat jangka pendek. Kondisi tumor dapat dinilai dari banyaknya kotoran darah.

Peningkatan sekresi mereka menandakan peningkatan pendidikan. Paling sering, darah terdeteksi setelah hubungan seksual atau aktivitas fisik.

Sensasi nyeri dan tidak nyaman di perut bagian bawah. Biasanya, rasa sakitnya ringan dan karakter yang sakit. Paling sering diamati selama menstruasi, setelah hubungan seksual dan proses lain yang berhubungan dengan kontraksi rahim.

Selebihnya, ada sedikit rasa tidak nyaman di area rahim, yang bermanifestasi sebagai rasa sesak atau ketegangan berlebihan di perut.

3. Sifat keputihan saat menstruasi berubah. Mereka menjadi berlimpah dan bertahan lebih lama dari biasanya.

Penambahan patologi bersamaan yang bersifat menular. Kehadiran formasi asing di dalam rahim menyebabkan melemahnya rahim fungsi pelindung. Bakteri yang ada di organ ini, di dalam kondisi baik diblokir oleh kekebalan internal, dan ketika menurun, mereka menyerang rahim.

Kapan penyakit menular keluar cairan bernanah muncul warna kuning. Paling patologi yang khas dengan kanker rahim ada kolpitis dan servisitis.

4. Mengubah siklus menstruasi, yang bisa beberapa kali dalam sebulan.
5. Kemunduran umum pada tubuh, diwujudkan dengan penurunan berat badan, demam, kelemahan berlebihan. Tanda-tanda ini berkembang dengan latar belakang keracunan tubuh akibat kerusakan jaringan yang terkena kanker.

Manifestasi tingkat kedua

Gejala tahap kedua ditandai dengan tingkat keparahan dan intensitas manifestasi yang tinggi. Kemajuan patologi dapat dinilai dari munculnya atau intensifikasi gejala tertentu:

1. Kemunculannya sering sakit tumpul di seluruh daerah panggul dan di daerah tulang belakang bagian bawah. Ketika tumor tumbuh, ia mempengaruhi lapisan serat parametrial, tempat pleksus saraf berada. Tekanan konstan pada mereka dan menyebabkan rasa sakit. Intensitas manifestasinya akan tergantung pada besarnya pertumbuhan.
2. Pembengkakan. Lebih sering, gejala ini khas untuk lebih tahap akhir, tapi bisa juga muncul lebih awal. Munculnya edema difasilitasi oleh peningkatan tumor, yang menekan pembuluh darah dan limfatik utama yang terletak di daerah sakral. Akibatnya, aliran keluar cairan normal terganggu, sehingga memicu pembengkakan.

Munculnya darah di luar siklus menstruasi. Tumor yang tumbuh menyebabkan banyak pecahnya pembuluh darah, yang merupakan penyebabnya keluarnya darah. Pendarahan bisa berulang beberapa kali dalam sebulan atau tidak berhenti sama sekali.

Obat hemostatik hanya memberikan efek jangka pendek. Terutama sering, pendarahan diamati setelah hubungan seksual, karena proses patologis mengubah struktur serviks, yang mulai berdarah dengan sedikit paparan.

3. Peningkatan secara regional kelenjar getah bening , karena pada stadium kedua kanker mempengaruhi seluruh sistem getah bening yang berdekatan dengan organ ini. Kelenjar tersebut membesar beberapa kali dan menjadi nyeri.

Perlakuan

Untuk mengobati kanker rahim, semua metode terkenal digunakan berbagai jenis penyakit ini: radiasi dan kemoterapi, intervensi bedah. Pilihan metode hanya bergantung pada stadium penyakit:

1. Untuk perawatan tahap pertama metode kanker mikroinvasif digunakan iradiasi intrakaviter, setelah itu rahim diangkat seluruhnya beserta pelengkapnya. Dalam kasus yang terisolasi, metode ini diubah secara berurutan, dan pertama-tama dilakukan penghilangan, dan baru kemudian terkena sinar gamma dari jarak jauh.
2. Ketika kanker terdeteksi tahap kedua pengembangan, metode pengobatan utama adalah terapi radiasi. Intervensi bedah diperbolehkan dalam kasus yang jarang terjadi, terutama bila tumor terlokalisasi. Dalam hal ini, tidak hanya rahim dan pelengkapnya yang diangkat, tetapi juga kelenjar getah bening yang terlibat dalam proses patologis.
3. Pada tahap ketiga operasi tidak diperbolehkan sama sekali. Biasanya pengobatan dilakukan dengan menggunakan kombinasi radiasi dan kemoterapi. Untuk penyinaran, diindikasikan bidang yang lebih luas, meliputi seluruh daerah panggul dan daerah sakral.

Untuk perawatan tahap keempat kanker, serta yang ketiga, Pembedahan sangat dikontraindikasikan. Digunakan untuk menghentikan kanker radiasi paliatif.

Kemoterapi juga terdapat di antara metode yang digunakan untuk mengobati tahap akhir, namun hanya bersifat suportif, karena pada tahap ini sudah tidak efektif. Mereka juga melengkapi terapi utama dengan pengobatan simtomatik.

Video ini menjelaskan salah satu metode pengobatan:

Ramalan

Menurut statistik, sebagian besar wanita yang menjalani pengobatan pada tahap awal perkembangan kanker menderita kanker hasil positif dengan regresi lengkap.

Setelah pengangkatan rahim dengan tumor stadium 1, tingkat kelangsungan hidup adalah hampir 90%, dari yang kedua – 75%.

Selama sepuluh tahun terakhir, angka-angka ini terus meningkat, tidak demikian halnya dengan tahap-tahap selanjutnya. Pada tahap ketiga, tingkat kelangsungan hidup adalah hanya 35%. Untuk yang keempat, angka tersebut menurun beberapa kali lipat menjadi sebesar 7% dari jumlah total sakit wanita.

Frekuensi kekambuhan lebih tinggi pada stadium akhir penyakit. Ini berkisar antara 7 hingga 10%. Dari pasien tersebut, hanya 30% yang bertahan hidup.

Jika tidak diobati, tumor akan berkembang berkembang pesat. Biasanya, hanya dibutuhkan beberapa bulan untuk berpindah dari satu tahap ke tahap lainnya. Hanya dalam kasus yang terisolasi terjadi proses perkembangan tumor yang lamban, yang dapat berlangsung selama bertahun-tahun. Fase aktif pembentukan metastasis memakan waktu kurang lebih 2 sampai 6 bulan.

Tanpa pengobatan kematian diamati dalam 100% kasus.

Pencegahan

Tingkat kematian yang tinggi dengan kekambuhan penyakit ini mengharuskan pasien untuk mematuhi aturan tertentu. Ahli onkologi meliputi hal-hal berikut ini di antara yang utama:

• jangan lewatkan jadwal ujian bertujuan mempelajari dinamika patologi terkontrol;
• pengobatan tepat waktu penyakit sistemik dan yang pertama, sistem reproduksi wanita;
• menerapkan hormonal suportif dan imunoterapi, yang hanya boleh diresepkan oleh dokter yang merawat;
• mematuhi gaya hidup sehat Dengan modus yang benar dan gizi seimbang;
• jika gejala yang mengindikasikan kekambuhan muncul, sesegera mungkin Periksa ke dokter dan jangan mengobati sendiri.

Kanker rahim sangat umum terjadi, saat ini menempati urutan keempat pada wanita setelah payudara, kulit dan saluran pencernaan. Bentuk tumor ganas ini biasanya terlihat antara usia 40 dan 60 tahun.

Salah satu faktor risikonya adalah obesitas: pada wanita dengan berat badan melebihi norma sebesar 10-25 kg, risiko terkena kanker endometrium 3 kali lebih besar dibandingkan dengan berat badan normal, dan pada wanita dengan berat badan melebihi norma sebesar lebih dari 25 kg, risiko penyakit 9 ​​kali lebih tinggi.

Menurut klasifikasi yang diterima, dokter membedakannya karsinoma sel skuamosa kanker serviks dan kelenjar (adenokarsinoma) pada saluran serviks dan rongga rahim. Adenokarsinoma adalah jenis kanker rahim yang utama dan paling umum. Tumor yang relatif jarang menyerang rahim adalah sarkoma. Ada juga tiga derajat diferensiasi tumor: berdiferensiasi baik, berdiferensiasi sedang, dan tidak berdiferensiasi.

Kanker rahim juga diklasifikasikan berdasarkan tahapan perkembangannya. Merupakan kebiasaan untuk membedakan 4 tahap perkembangan kanker rahim:

Tahap I - lokasi tumor di tubuh rahim;
- Tahap II - kerusakan pada tubuh dan leher rahim;
- Tahap III- menyebar ke jaringan sekitarnya atau bermetastasis ke vagina;
- Tahap IV - menyebar ke luar panggul, invasi ke kandung kemih atau rektum.

Apa yang perlu dikhawatirkan dengan kanker rahim?

Tiga serangkai tanda mendominasi:

1. Keputihan macam-macam : encer, berlendir, berlumuran darah, tidak berbau dan berbau busuk. Campuran darah membuat keputihan tampak seperti kotoran daging. Retensi keputihan dan infeksi terkait menyebabkan munculnya keputihan bernanah dan berbau. Pada tahap terakhir, keluarnya cairan dari saluran kelamin bersifat busuk.

2. Perdarahan dapat berupa bercak kecil, tunggal atau berulang kehilangan banyak darah. Untuk kanker serviks, yang disebut pendarahan kontak saat berhubungan seksual, saat douching, pemeriksaan vagina atau setelah mengangkat sesuatu yang berat adalah hal yang sangat khas. Jika seorang wanita sudah berhenti menstruasi, maka munculnya keluarnya darah dari vagina dalam banyak kasus merupakan tanda adanya tumor ganas.

3. Nyeri merupakan gejala akhir yang menunjukkan keterlibatan kelenjar getah bening dan jaringan panggul dalam proses kanker dengan terbentuknya infiltrat yang menekan batang saraf dan pleksus.

Namun, ketiga gejala ini terjadi terlambat, selama periode disintegrasi tumor, dan waktu kemunculannya bergantung pada tanggal timbulnya ulserasi. Oleh karena itu, dalam beberapa kasus, dalam jangka waktu yang lama, kanker rahim mungkin tidak memberikan sinyal apapun dan tidak menunjukkan gejala. Gejala umum dan, khususnya, cachexia - penurunan berat badan, juga terjadi sangat terlambat, dalam stadium yang sangat lanjut, dan biasanya wanita yang menderita kanker rahim tetap terlihat sehat dan berkembang. Paling sering, tumor bermetastasis ke kelenjar getah bening panggul, lebih jarang ke kelenjar inguinal. Metastasis jauh, paling sering ke ginjal, hati, dan paru-paru, memiliki prognosis yang buruk.

Pengenalan kanker rahim diawali dengan mempelajari keluhan pasien dan perjalanan penyakitnya. Dalam semua kasus yang mencurigakan, pasien harus segera menjalani pemeriksaan oleh dokter kandungan. Sangat tidak dapat diterima untuk meresepkan pengobatan apa pun untuk pasien tersebut tanpa pemeriksaan mendetail. Pemeriksaan tersebut meliputi pemeriksaan vagina bimanual, pemeriksaan dubur bimanual, dan pemeriksaan spekulum.

DI DALAM Akhir-akhir ini tersebar luas dan sangat penting diperoleh USG tomografi (USG), yang memungkinkan untuk mendeteksi perubahan pada rahim yang tidak dapat diakses dengan metode penelitian lain, dan telah menjadi metode penelitian wajib jika dicurigai adanya formasi jinak atau ganas di dalam rahim.

Untuk mengetahui kerusakan pada kelenjar getah bening dan metastasis, yang sangat sering menyertai kanker serviks, mereka menggunakan metode sinar-X - limfografi dan ileocavagraphy. Untuk tujuan yang sama, rontgen dada, pielografi intravena, irigasi, sistoskopi, dan sigmoidoskopi dilakukan. Dimungkinkan untuk melakukan KT, MPT, limfangiografi, dan biopsi tumor jarum halus.

Bagaimana cara mengobati kanker rahim?

Taktik pengobatan tergantung pada usia pasien, kondisi umum Dan tahap klinis kanker. Perawatan utamanya adalah pembedahan - ekstirpasi rahim dan pelengkapnya dan terkadang pengangkatan kelenjar getah bening panggul. Perawatan gabungan dimungkinkan - pembedahan, dan kemudian penyinaran eksternal ke area tunggul vagina, terapi gamma intracavitary. Terapi radiasi pra operasi juga dilakukan terutama untuk stadium III.

Terapi radiasi caranya metode independen digunakan untuk penyebaran lokal proses tumor, dengan kontraindikasi terhadap pembedahan. Obat antitumor efektif untuk tumor yang sangat berdiferensiasi, pada penyakit stadium III dan IV.

Setelah pengobatan, kunjungan berkala ke dokter diperlukan untuk memeriksa organ panggul dan mengambil apusan. Tes juga mencakup rontgen dada, USG, dan pielografi intravena. Pada tahun pertama, kunjungi dokter setiap 3 bulan, kemudian setiap 6 bulan selama 5 tahun. Setelah 5 tahun, pemantauan dilakukan setiap tahun.

Dalam kasus kekambuhan, jika prosesnya terlokalisasi, eksenterasi panggul sebagian atau seluruhnya dilakukan (pengangkatan satu blok rahim, leher rahim, vagina, parametrium, Kandung kemih dan rektum). Jika terdapat metastasis jauh, pasien biasanya menerima kemoterapi. Terapi radiasi dapat digunakan untuk pengobatan paliatif terhadap metastasis yang menyakitkan.

Bisakah kanker rahim disembuhkan?

Sebuah cerita horor yang telah ada selama bertahun-tahun dan saat ini tidak memiliki dasar dalam kenyataan. Kanker rahim berhasil diobati. Hingga 90% wanita hidup 5 tahun atau lebih setelah operasi.

Bagaimana cara melindungi diri Anda dari kanker rahim?

Bisa. Dan untuk menghindarinya, tidak diperlukan sesuatu yang super rumit atau mahal. Sistematis kunjungan preventif ke dokter kandungan setidaknya dua kali setahun, dan disarankan untuk memulai pemeriksaan rutin dengan dimulainya aktivitas seksual. Tomografi ultrasonografi dan pemeriksaan sitologi - setiap dua tahun sekali. Studi-studi ini berkontribusi pada identifikasi penyakit prakanker, dan pengobatannya - untuk pencegahan kanker. Penting juga untuk berhenti merokok, mencegah penyakit menular seksual, citra sehat kehidupan.

Dalam struktur penyakit pada sistem reproduksi wanita, patologi onkologis juga ditemukan. Kanker rahim adalah penyakit serius yang dalam banyak kasus memerlukan pengangkatan organ. Apa saja gejala penyakit ini, dan metode apa yang bisa membantu menyembuhkannya?

Kekhususan penyakitnya

Rahim merupakan salah satu organ sistem reproduksi wanita. Ini adalah kantung berbentuk buah pir dengan dinding otot tiga lapis. Kelimpahan otot ini memungkinkan rahim membesar sepuluh kali lipat selama kehamilan.

Menutupi bagian dalam rahim epitel kelenjar disebut endometrium. Di bawah pengaruh pelepasan siklik hormon ovarium, endometrium menebal, kemudian terkelupas dan meninggalkan rongga organ dalam bentuk darah menstruasi. Kemudian secara bertahap meningkat.

Setelah pembuahan terjadi, endometrium tidak lagi terkelupas, namun berubah untuk menerima sel telur yang telah dibuahi.

Bagian dalam serviks ditutupi dengan jenis epitel lain - skuamosa berlapis-lapis. Epitel ini tidak mengalami modifikasi apapun selama siklus menstruasi.

Siapa yang sakit?

Onkologi terjadi pada wanita dari segala usia. Kanker rahim atau kanker endometrium menyerang wanita tanpa memandang ras, usia, dan status sosial.

Namun, kanker rahim diketahui lebih sering terjadi pada wanita di negara maju. Selain itu, kanker endometrium terjadi pada wanita lanjut usia, terutama pada masa menopause.

Namun, perempuan juga bisa terkena penyakit usia reproduksi. Hal ini sangat tragis bagi wanita yang belum memiliki anak, karena kanker rahim berarti hilangnya kemampuan untuk hamil dan melahirkan anak.

Apa alasannya?

Kanker rahim merupakan salah satu tumor yang kejadiannya bergantung pada kadar hormonal. Ada dua mekanisme perkembangan patogenetik dari jenis ini onkologi:

Selain penyebab utama – ketidakseimbangan hormon – ada juga faktor predisposisi. Jika ada, kemungkinan terkena kanker endometrium meningkat. Berikut beberapa faktor tersebut:

Beberapa wanita punya penyakit latar belakang- mereka yang kemungkinan terkena kanker meningkat. Ini termasuk erosi dan borok pada endometrium, polip intrauterin, endometritis, jinak dan tumor ganas kelenjar susu.

Morfologi

Kanker rahim berkembang di bagian mana pun dari rahim. Pertama, tumor tumbuh menuju rongga; dengan perkembangan lebih lanjut, ia tumbuh melalui seluruh dinding, menangkap lapisan serosa rahim dan dapat menembus organ di dekatnya. Ini termasuk kandung kemih dan rektum.

Kanker rahim ditandai dengan metastasis dini. Metastasis biasanya menyebar melalui jalur limfogen. Mereka dapat ditemukan di organ terdekat, jaringan periuterin dan pararektal. Namun, metastasis dapat menyebar lebih jauh - ke kelenjar susu dan kelenjar getah bening di rongga dada.

Berdasarkan struktur histologisnya, kanker rahim adalah adenokarsinoma. Namun, kanker sel skuamosa dan sarkoma juga terjadi.

Adenokarsinoma adalah kanker yang berkembang di tubuh rahim, karena hanya terdapat epitel kelenjar.

Karsinoma sel skuamosa rahim berkembang di epitel berlapis yang melapisi leher rahim. Sarkoma sangat jarang ditemukan di tubuh rahim, atau lebih tepatnya, di lapisan otot dindingnya.

Tergantung pada prevalensinya proses patologis Ada empat stadium kanker rahim:

• sementara tumor terlokalisasi di tubuh rahim - ini adalah tahap pertama;
• kerusakan pada tubuh dan leher - tahap kedua;
• pada tahap ketiga, metastasis muncul di jaringan periuterin;
• metastasis luas dan kerusakan pada rektum atau kandung kemih merupakan karakteristik tahap keempat.

Kanker tubuh rahim juga diklasifikasikan menurut sistem TNM internasional, di mana T menunjukkan stadium tumor itu sendiri dan ukurannya, N – kerusakan kelenjar getah bening regional, M – adanya metastasis ke organ lain.

Gambaran klinis dan diagnosis

Kanker rahim saja sudah cukup lama tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apapun, karena pada awalnya tumor tumbuh ke arah rongga dan menyebabkan kompresi organ dan kerusakan pembuluh darah.

Oleh karena itu, gejala onkologi pertama sudah muncul pada tahap kedua atau ketiga, ketika tumor berkembang pesat dan mulai hancur dan tumbuh menuju rongga panggul. Itulah sebabnya diagnosis penyakit ini terlambat terjadi, dan pengobatan yang lebih kompleks harus digunakan.

Karena kanker rahim paling sering terlihat pada wanita menopause, gejala pertama yang terlihat adalah pendarahan rahim. Mungkin berbintik-bintik, berwarna kecoklatan, atau banyak darah segar. Bahkan pada tahap awal penyakit, rasa sakit tetap ada.

Pada awalnya, rasa sakitnya sedang; ini berhubungan dengan kompresi saluran serviks dan peregangan dinding organ karena akumulasi sekresi. Pada tahap selanjutnya, rasa sakit menjadi lebih kuat, hal ini disebabkan oleh kompresi ureter dan pleksus saraf oleh tumor itu sendiri dan metastasis.

Jika seorang wanita masih dalam masa reproduksi, ia akan melihat adanya ketidakteraturan menstruasi. Siklus ini mengubah durasinya, dan perdarahan asiklik dapat terjadi. Menstruasi itu sendiri memanjang seiring berjalannya waktu, dan jumlah darah yang dikeluarkan meningkat. Buang air kecil menjadi lebih sering dan wanita tersebut merasakan nyeri.

Ditandai dengan keluarnya cairan yang banyak - ini adalah produk pembusukan tumor.

Sifatnya bisa bervariasi, tetapi lebih sering berdarah-purulen dan diucapkan bau yang tidak sedap. Jika kanker menyebar ke leher rahim, pendarahan akan muncul saat berhubungan seksual, saat mengangkat benda berat, dan saat pemeriksaan vagina.

Tumor besar menyebabkan peningkatan ukuran rahim dan imobilitasnya. Yang menjadi ciri khas kanker rahim adalah gejala umum praktis tidak terlihat. Seorang wanita mungkin terlihat sehat bahkan pada tahap akhir penyakitnya. Kelelahan dan pucat pada wajah yang merupakan ciri khas pasien kanker lainnya sangat jarang muncul.

Pertama studi diagnostik menjadi vagina. Pertama dilakukan pemeriksaan dua tangan, kemudian leher rahim diperiksa menggunakan cermin. Jika tumor sudah menyebar ke leher rahim, maka akan mudah terlihat.

Pendarahan kontak juga terjadi. Pemeriksaan dubur juga diperlukan untuk mengetahui apakah tumor telah menyebar ke rektum dan jaringan sekitarnya.

Saat pemeriksaan menggunakan cermin, perlu diambil apusan dari saluran serviks. Bahan yang dihasilkan kemudian diperiksa secara histologis. Hal ini menegaskan adanya penyebaran tumor ke leher rahim.

Yang paling dapat diandalkan metode diagnostik adalah kuretase rongga rahim dan pemeriksaan histologis selanjutnya dari bahan yang dihasilkan. Ultrasonografi menggunakan sensor transvaginal memungkinkan Anda menentukan ukuran dan lokasi tumor.

Pemeriksaan sinar-X digunakan untuk mengetahui adanya metastasis luas. Meneliti dada dan kelenjar susu.

Pengobatan, prognosis, pencegahan

Ada beberapa metode untuk mengobati kanker rahim. Pilihan metode tunggal atau pengobatan gabungan tergantung pada stadium penyakit dan kondisi pasien itu sendiri.

Pada tahap awal, hanya perawatan bedah yang digunakan - pengangkatan rahim dan pelengkapnya (ovarium dan saluran tuba). Jika tumor menyebar ke leher rahim, paket kelenjar getah bening regional juga diangkat.

Pada tahap yang lebih parah setelahnya perawatan bedah Iradiasi juga ditentukan. Hal ini bertujuan untuk mengurangi risiko kekambuhan penyakit dan penyebaran metastasis.

Radioterapi dan iradiasi gamma pada area periuterin digunakan. Iradiasi dapat dilakukan baik secara eksternal maupun langsung di dalam rongga panggul dengan menggunakan kapsul radioaktif khusus.

Untuk tumor yang tidak dapat dioperasi, kanker diobati dengan terapi radiasi. Perawatan ini dapat memperpanjang umur hanya beberapa bulan. Terapi radiasi dapat dikombinasikan dengan kemoterapi, dimana obat Cisplatin paling sering digunakan.

Radiasi dan kemoterapi disertai dengan sejumlah efek samping yang sulit ditoleransi oleh wanita. Diantaranya, yang paling sering dicatat adalah mual, gejala dispepsia, sakit kepala, kehilangan selera makan, peningkatan kelelahan, rambut rontok.

Perawatan hormon dapat digunakan dalam hal apapun. Pasien dengan varian tumor pertama yang bergantung pada hormon merespon lebih baik terhadap terapi tersebut. Obat progestogen dan antiestrogen diresepkan.

Pengobatan tradisional untuk kanker apa pun, termasuk kanker rahim, belum cukup diteliti saat ini. Oleh karena itu, untuk menjawab pertanyaan apakah kanker rahim bisa disembuhkan dengan obat tradisional, dengan kepastian seratus persen Tidak mungkin untuk mengatakannya.

Namun, seringkali ada kasus dimana pengobatan sendiri dengan obat-obatan obat tradisional tanpa menghubungi dokter spesialis, hal itu menyebabkan perkembangan kanker yang cepat dan kematian pasien. Setiap metode tradisional dapat digunakan hanya setelah perawatan utama dan setelah berkonsultasi dengan dokter spesialis.

Bisakah kita menyembuhkan kanker? Ketika didiagnosis menderita kanker rahim, prognosis harapan hidup bergantung pada kapan pengobatan dimulai. Setelah pengobatan penuh pada tahap awal, kelangsungan hidup lima tahun diamati pada 90% kasus.

Pada stadium yang lebih lanjut, persentase ini turun menjadi tujuh puluh, karena penyembuhan penyakit ini jauh lebih sulit. Rahim dan pelengkapnya diangkat pada tahap mana pun, sehingga pasien kehilangan fungsi reproduksi.

Pencegahan terhadap penyakit kanker apapun adalah semaksimal mungkin diagnosis dini. Hal ini dapat dicapai melalui pemeriksaan rutin sepanjang hidup.

Untuk mencegah kanker rahim, seorang wanita harus mengunjungi dokter kandungan setiap tahun untuk pemeriksaan vagina.

Setiap dua tahun, apusan diambil dari saluran serviks dan diperiksa secara histologis. Hal ini memungkinkan kanker rahim dideteksi pada tahap awal dan meningkatkan peluang kelangsungan hidup. Kita harus ingat bahwa jika terdeteksi sejak dini, kanker bisa disembuhkan!