Gydymo ir profilaktikos priemonės - apima pirminio ir periodinio organizavimą medicininės apžiūros, gydomosios ir profilaktinės mitybos organizavimas.
Sveikata yra svarbiausia gyvo organizmo savybė, žmogaus atžvilgiu tai dvasinės kultūros matas, gyvenimo kokybės rodiklis ir kartu valstybės socialinės politikos moralinių kodeksų rezultatas.
Paprastai reabilitacinis gydymas pradedamas ligoninėje, o vėliau tęsiamas namuose. Reabilitacinis gydymas turi prasidėti pacientui dar gulint lovoje. Taisyklinga padėtis, posūkiai lovoje, reguliarūs pasyvūs judesiai galūnių sąnariuose, kvėpavimo pratimai leis pacientui išvengti tokių komplikacijų kaip raumenų silpnumas, raumenų atrofija, pragulos, plaučių uždegimas ir kt. Visada palaikykite paciento fizinį aktyvumą, nes sustiprina ligonį, o neveikimas silpnina.
Teikdami atkuriamąją pagalbą pacientui, atkreipkite dėmesį ne tik į jo fizinę, bet ir į emocinę būseną. Atsiminkite, kad dėl ligos ar negalios žmogus neteko dirbti ar dalyvauti visuomeniniame gyvenime. Keisti gyvenimo situacija gali sukelti baimę, nerimą ir sukelti depresijos vystymąsi. Todėl svarbu aplink pacientą sukurti psichologinio komforto atmosferą.
Darbo tikslas – apsvarstyti gydymo, profilaktikos ir reabilitacijos priemones.
Tyrimo tikslai:
2. Įvertinti reabilitacijos priemones.
1. GYDYMAS IR PREVENCINĖS PRIEMONĖS
1.1. Pagrindiniai gydymo ir prevencinės veiklos elementai
Pagrindinės gydymo ir prevencinės veiklos, glaudžiai sąveikaujančios viena su kita, funkcijos yra šios:
Sveikata (gydymas sanatorijoje-kurorte);
Reabilitacija;
Prevencinė-valeologinė (sveikos gyvensenos prevencija);
Pramoginė animacija.
Kiekvienai funkcijai reikia savo specifinių technologijų, tačiau jos turėtų būti naudojamos tik visapusiškai. Terapinėse funkcijose pirmenybė teikiama natūraliems gydomiesiems veiksniams ir netradiciniai metodai siekiama plėsti sveikatos rezervus; rekreacinėse funkcijose – veiklos ciklai, didinantys visuomenės dvasinę sveikatą ir moralines gaires.
Sanatorinėse-kurortinėse įstaigose medicininių procedūrų įtaka derinama su galingu visos gamtos sąlygų visumos poveikiu organizmui. Tai apima ilgalaikį buvimą ore, teigiamą kraštovaizdžio poveikį, aplinkinių gėlių lovų aromatus, miškus, aktyvius variklio režimas(kintamasis poilsis ir matuojamas judėjimas, pasivaikščiojimai, ekskursijos, žygiai).
Privalomi sanatorinio-kurorto gydymo elementai yra rytinė higieninė gimnastika, gydomoji mankšta, dozuotas ėjimas, sportiniai žaidimai lauke. Paprastai pacientai ir poilsiautojai vaikšto ir išvyksta, plaukioja valtimis. Organizuojamos ir kitos aktyvaus poilsio rūšys – tenisas, nardymas, žvejyba, medžioklė, plaukimas plaustais, žygiai pėsčiomis, džipai, jodinėjimas; kalnų kurortuose - nusileidimas nuo kalnų, snieglenčių sportas ir kt.
Daugybė tyrimų parodė, kad dėl būtino judėjimo minimumo stokos išsivysto daugybė medžiagų apykaitos ligų (nutukimas, podagra, tulžies akmenligė ir inkstų akmenligė ir kt.), išsivysto funkciniai, o vėliau ir organiniai širdies veiklos sutrikimai.
Fizinių pratimų įtakoje organizme vyksta psichiniai, fiziologiniai ir biocheminiai procesai, kurie teigiamai veikia pagrindinių sistemų ir organų funkcinę būklę. Procesų, vykstančių reaguojant į fizinį aktyvumą, kompleksas priklauso nuo amžiaus, lyties, treniruotės, ligos ypatybių, pratimų apimties ir intensyvumo. Tuo pačiu metu adaptaciniai pokyčiai veikia visą organizmą, užtikrina koordinuotą organų veiklą. Užsiėmimų metu gerinama centrinėje nervų sistemoje vykstančių sužadinimo procesų jėga, judrumas ir pusiausvyra, mažinamas arba pašalinamas patogeninis slopinimas, formuojasi naujos laikinų jungčių sistemos, kurios prisideda prie motorinių įgūdžių ir reakcijų formavimosi su aukštesniu funkcionavimo lygiu. fiziologinių sistemų. Labiausiai nukenčia širdies ir kraujagyslių sistema. Širdies raumenyje didėja oksidacinių procesų intensyvumas, didėja kraujo atnešamų energijos šaltinių panaudojimas, kraujagyslių elastingumas, širdies raumens susitraukimai.
Fizinių pratimų įtakoje pagerėja plaučių ventiliacijos ir kraujotakos koordinacija, optimalus kvėpavimo dažnis, organizmas geriau aprūpinamas deguonimi. Gilūs pakitimai atsiranda ir kituose organuose. Kepenyse didėja glikogeno atsargos, fermentų aktyvumas, stiprėja raiščių aparatas, didėja raumenų masė ir apimtis.
Taigi aktyvus motorinis režimas yra svarbus veiksnys normalizuojant svarbiausius fiziologinius procesus, kurie yra sutrikę ar susilpnėję dėl ligos ar neracionalaus gyvenimo būdo, ir veiksnys, atkuriantis normalų centrinės nervų sistemos reguliavimą. Šiuo atžvilgiu fizinis aktyvumas veikia ta pačia kryptimi, kaip ir kūno šilumos mainų reguliavimo mechanizmų lavinimas. Abu šie veiksniai prisideda prie patologinių ryšių, atsiradusių dėl ligos, slopinimo ir normalaus organizmo reaktyvumo atkūrimo.
Ėjimas yra populiariausia kineziterapijos forma, kuri ugdo gebėjimą įveikti didelius atstumus be nuovargio. Pasivaikščiojimai nereikalauja specialaus pasiruošimo ir gali būti naudojami bet kuriuo metų laiku.
Sportiniai žaidimai yra pati sunkiausia ir atsakingiausia kineziterapijos darbo dalis. Krūvio dydis čia priklauso nuo sveikatos būklės, žaidimo tipo ir veiksmų skaičiaus.
Plaukimas – tai speciali mankštos terapijos forma, leidžianti labai keisti krūvį nuo buvimo vandenyje nejudant iki plaukimo su Maksimalus greitis. Tūris matuojamas distancijos ilgiu ir plaukimo trukme. Intensyvumas – pagrindinių kūno sistemų pokyčių dydis ir pobūdis bei plaukimo greitis. Pacientams, turintiems treniruočių režimą, plaukimas rekomenduojamas esant 20°C ir aukštesnei vandens temperatūrai, švelnus – 24°C ir aukštesnėje temperatūroje.
Tinkamai sukonstruotas fizinio mobilumo režimas sukuria teigiamą emocinė nuotaika, pasitikėjimas palankiu gydymo rezultatu.
Žygiui kalnuose būdinga: didelė apimtis fizinė veikla ant kūno esant žemam atmosferos slėgiui ir aukštas lygis saulės spinduliuotė, būtinybė įveikti kliūtis naudojant įvairias judėjimo ir draudimo priemones bei technikas, speciali trasos įveikimo taktika.
Pėsčiųjų žygiai vykdomi beveik visose klimato zonose ir geografiniuose regionuose – nuo Arkties tundros iki dykumų ir kalnų. Jų patrauklumas ir pagrindinis skiriamasis bruožas yra tai, kad jis yra prieinamas ir naudingas bet kuriam praktiškai sveikam žmogui, nepriklausomai nuo amžiaus ir amžiaus. fizinis vystymasis, suteikia didesnę laisvę pasirenkant maršrutą atsižvelgiant į kelionės dalyvių estetinius, edukacinius ir kultūrinius poreikius. Jei maršrute yra daug įvairių gamtinių kliūčių, žygis pėsčiomis gali virsti kombinuotu, pavyzdžiui, ėjimas-vanduo, kalnas-pėstieji.
1.2.Gydymo ir prevencinės veiklos valdymas
Rusijoje yra federalinė institucija, atsakinga už gydymo ir prevencinės veiklos organizavimą vykdomoji valdžia vykdantis savo galių ribose viešasis administravimas, tarpsektorinis ir tarpregioninis koordinavimas kurorto versle, vadovaujantis Rusijos Vyriausybės patvirtintais nuostatais. Rusijos Federaciją sudarančiose institucijose kurorto sektoriaus vykdomoji valdžia yra atsakinga už gydymo ir prevencinės veiklos organizavimą. Rusijos Federaciją sudarančių vienetų regionų vykdomosios valdžios institucijos:
Vykdyti sanatorinių ir sveikatinimo paslaugų teikimo kontrolę, vykdant gydomąją ir prevencinę veiklą;
Organizuoti medicinos ir poilsio zonų tyrimą, plėtrą, racionalų naudojimą;
Sudaryti būtinas sąlygas organizacijoms ir įstaigoms, vykdančioms medicininę ir prevencinę veiklą, funkcionuoti;
Stebėkite, kaip kurorto organizacijos laikosi taisyklių ir pramonės standartų.
Sanatorinės ir kurortinės medicinos pagalbos specialybių darbų atlikimas ir paslaugų teikimas vykdomas pagal 04 punktą.
2. REABILITACIJOS PRIEMONĖS
Reabilitacinis arba atstatomasis gydymas – tai medicininių, psichologinių, pedagoginių, socialinių ir ekonominių priemonių procesas ir sistema, kuriais siekiama panaikinti ar galbūt pilniau kompensuoti gyvenimo apribojimus, atsiradusius dėl sveikatos problemų su nuolatiniu organizmo funkcijų sutrikimu. Reabilitacinis gydymas būtinas, kai paciento funkciniai gebėjimai, mokymosi gebėjimai yra labai susilpnėję, sutrinka darbinė veikla, socialinius santykius ir tt Reabilitacinis gydymas yra jūsų dalis kasdienė priežiūra ligoniams. Dažniausiai slaugant jus prausiate, pamaitinate ligonį, paklojate jam lovą ir atliekate kitas ligos eigą palengvinančias manipuliacijas. Reabilitacinėje slaugoje jūsų pagrindinis tikslas yra padėti pacientui tapti kuo funkcionalesniam ir nepriklausomam, net jei jis gali būti ne tas pats žmogus, koks buvo anksčiau.
Atkuriamoji priežiūra sumažina ligų pasekmes, o žmonėms su negalia – ir negalios padarinius. Atkuriamojoje slaugoje padėkite savo pacientams, bet nieko nedarykite už juos. Jei įmanoma, stenkitės, kad pacientas savarankiškai laikytųsi bendrosios higienos taisyklių, pavyzdžiui, valytis dantis, praustis, šukuoti plaukus, valgyti. Prieš atlikdami bet kokią priežiūros veiklą, paklauskite paciento, ką jis gali padaryti pats, ir paskatinkite jį tai daryti. Nepamirškite, kad dėl ligos ir jos pasekmių pacientai gali prarasti kasdienio gyvenimo įgūdžius, kuriuos turėjo iki ligos. Paciento įtraukimas į veiklą padės jam įgyti įgūdžių ir gebėjimų, reikalingų gyvenimo problemoms įveikti. Todėl pacientą reikia palaipsniui mokyti šių įgūdžių ir suteikti galimybę prisitaikyti prie ligos ir gyventi visavertiškiau. Tais atvejais, kai paciento galimybės išreikšti savo poreikius ir norus yra ribotos, reikia padėti pacientui padidinti jo dalyvavimą mokymosi įgūdžiuose. Pacientas turi paaiškinti užduotį, kurią jis turi atlikti.
Darbo su pacientais taisyklės
· Naudokite trumpus, konkrečius sakinius.
· Duokite pacientui aiškius nurodymus ir paprašykite pakartoti jūsų nurodymus, ar jis juos suprato.
· Kartais pacientui reikia pademonstruoti tam tikrą procedūrą, kad jis galėtų ją atkartoti.
· Būkite kantrūs su pacientu mokydami jį įgūdžių.
· Visada skatinkite jo dalyvavimą mokantis įgūdžių.
· Skatinkite pacientą savarankiškai atlikti užduotį.
· Pasikalbėti su pacientu apie jo sugebėjimus ir sėkmę atliekant užduotį; Nekreipkite dėmesio į trūkumus.
Reabilitacinio gydymo laikotarpiu reabilitacijos priemones reikia pradėti kuo anksčiau. Kiekvienam pacientui sudaroma individuali reabilitacijos programa, kuri yra reabilitacijos priemonių sąrašas, skirtas atstatyti paciento gebėjimus kasdieninei, socialinei ir profesinei veiklai pagal jo poreikius, interesų spektrą, atsižvelgiant į numatomą reabilitacijos lygį. jo fizinė ir psichinė būklė, ištvermė ir kt. d. Reabilitacijos programa sudaroma ir įgyvendinama tik gavus paciento ar jo teisėto atstovo sutikimą.
Reabilitacijos programos įgyvendinimo principai
· Seka (reabilitacijos indikacijų nustatymas, paciento esamos būklės nustatymas apklausos ir klinikinės apžiūros metu, taip pat psichologinės ir socialinės apžiūros metu, reabilitacijos tikslų ir uždavinių nustatymas, reabilitacijos plano sudarymas, reabilitacijos efektyvumo ir jos patikrinimas korekcija, numatytų reabilitacijos tikslų siekimas, reabilitacijos ataskaitos komandos sudarymas ir jos rekomendacijos).
· Kompleksiškumas (reabilitacijos procese, gydymo, gydymo ir profilaktikos plano klausimai, paciento darbingumo nustatymo, jo užimtumo, darbo jėgos mokymo ir perkvalifikavimo problemos, socialinės apsaugos, darbo ir pensijų teisės aktų klausimai, santykiai tarp paciento ir išspręsta jo šeima ir viešasis gyvenimas).
· Tęstinumas (reabilitacinis gydymas vykdomas nuo ligos ar traumos atsiradimo momento iki visiško asmens grįžimo į visuomenę, naudojant visas organizacines reabilitacijos formas).
Reabilitacijos programos nustatymo etapai
· Reabilitacijos ekspertinės diagnostikos atlikimas. Išsamus sergančio ar neįgalaus asmens ištyrimas ir jo reabilitacinės diagnozės nustatymas yra pagrindas, kuriuo remiantis sudaroma tolesnė reabilitacijos programa. Tyrimas apima pacientų skundų ir ligos istorijos rinkimą, klinikinių ir instrumentinių tyrimų atlikimą. Ypatinga šio tyrimo ypatybė – analizuojamas ne tik organų ar sistemų pažeidimo laipsnis, bet ir fizinių defektų įtaka paciento gyvenimo veiklai, jo funkcinių galimybių lygiui.
· Reabilitacijos prognozės nustatymas – numatoma tikimybė, kad gydymo rezultatas bus realizuotas reabilitacijos potencialas.
· Veiklos apibrėžimas, techninėmis priemonėmis reabilitacija ir paslaugos, leidžiančios pacientui atkurti sutrikusius ar kompensuoti prarastus gebėjimus atlikti kasdienę, socialinę ar profesinę veiklą.
Reabilitacijos programų rūšys ir įgyvendinimo sąlygos
· Stacionari programa. Atliekama specialiuose reabilitacijos skyriuose. Jis skirtas pacientams, kuriems reikalinga nuolatinė priežiūra medicinos darbuotojai. Šios programos paprastai yra veiksmingesnės nei kitos, nes ligoninėje pacientui suteikiama visų rūšių reabilitacija.
· Dienos stacionare. Reabilitacijos organizavimas sąlygomis dienos stacionare susiveda į tai, kad pacientas gyvena namuose ir yra klinikoje tik gydymo ir reabilitacijos priemonių metu.
· Ambulatorinė programa. Jis atliekamas klinikų reabilitacijos terapijos skyriuose. Klinikos skyriuje pacientas būna tik reabilitacinės veiklos metu, pavyzdžiui, masažo ar kineziterapijos metu.
· Namų programa. Įgyvendindamas šią programą, pacientas visas gydymo ir reabilitacijos procedūras atlieka namuose. Ši programa turi savo privalumų, nes pacientas įgyja reikiamų įgūdžių ir gebėjimų jam pažįstamoje namų aplinkoje.
· Reabilitacijos centrai. Juose pacientai dalyvauja reabilitacijos programose, imasi būtinų gydomosios procedūros. Reabilitologai suteikia pacientui ir jo šeimos nariams reikiamą informaciją, pataria dėl reabilitacijos programos pasirinkimo ir jos įgyvendinimo galimybės įvairiomis sąlygomis.
Reabilitacijos rūšys
Medicininė reabilitacija
· Fiziniai reabilitacijos metodai (elektroterapija, elektrostimuliacija, lazerio terapija, baroterapija, balneoterapija).
· Mechaniniai reabilitacijos metodai (mechanoterapija, kineziterapija).
· Tradiciniai gydymo metodai (akupunktūra, vaistažolės, manualinė terapija, ergoterapija).
· Psichoterapija.
· Logopedinė pagalba.
· Fizioterapija.
· Rekonstrukcinė chirurgija.
· Protezavimas ir ortopedinė priežiūra (protezavimas, ortopedija, kompleksinė ortopedinė avalynė).
· SPA gydymas.
· Techninės reabilitacijos priemonės.
· Informacija ir konsultavimas medicininės reabilitacijos klausimais.
Socialinė reabilitacija
Socialinė ir kasdienė adaptacija
· Informavimas ir konsultavimas paciento ir jo šeimos narių socialinės ir kasdienės reabilitacijos klausimais.
· Mokymas rūpintis savimi.
· Prisitaikymo mokymai paciento šeimai.
· Sergančiųjų ir neįgaliųjų mokymas naudotis techninėmis reabilitacijos priemonėmis.
· Paciento kasdienio gyvenimo organizavimas (gyvenamųjų patalpų pritaikymas sergančiųjų ir neįgaliųjų poreikiams).
· Techninių reabilitacijos priemonių suteikimas (programoje nurodomos būtinos priemonės paciento kasdieniniam savarankiškumui sukurti).
· Audiovizualinės technologijos.
· Tiflotechnika.
· Techninės reabilitacijos priemonės
Socialinė ir aplinkos reabilitacija
· Socialinės-psichologinės ir psichologinės reabilitacijos vykdymas (psichoterapija, psichokorekcija, psichologinis konsultavimas).
· Psichologinės pagalbos šeimai teikimas (gyvenimo įgūdžių, asmeninio saugumo, socialinio bendravimo, socialinio savarankiškumo mokymas).
· Pagalba sprendžiant asmenines problemas.
· Konsultavimas teisiniais klausimais.
· Laisvalaikio ir poilsio įgūdžių lavinimas.
Profesinės reabilitacijos programa
· Karjeros orientavimas (informacija apie karjerą, karjeros konsultavimas).
· Psichologinė korekcija.
· Mokymas (perkvalifikavimas).
· Specialios darbo vietos neįgaliesiems sukūrimas.
· Profesionalus gamybos pritaikymas.
Reabilitacijos specialistai
· Gydytojai – specialistai (neurologai, ortopedai, terapeutai ir kt.). Jie padeda diagnozuoti ir gydyti ligas, kurios riboja pacientų gyvenimą. Šie specialistai sprendžia medicininės reabilitacijos problemas.
· Reabilitologas.
· Reabilitacijos slaugytoja. Teikia pagalbą pacientui, rūpinasi, ugdo pacientą ir jo šeimos narius.
· Fizioterapijos specialistas.
· Kineziterapijos specialistas.
· Regos, kalbos ir klausos sutrikimų specialistai.
· Psichologas.
· Socialinis darbuotojas ir kiti specialistai.
Savęs priežiūros įgūdžių mokymas taip pat gali prasidėti ligoninėje. Gulintiems pacientams atkūrimo procesas gali prasidėti mokant pacientą prausti veidą, valytis dantis, šukuoti plaukus, valgyti ir naudotis stalo įrankiais. Pacientus, kurie gali sėdėti, reikia išmokyti apsirengti ir nusirengti savarankiškai. Atkuriamojoje slaugoje rekomenduojama naudoti technines reabilitacijos priemones, kurios padeda pacientui vaikščioti, valgyti, maudytis, eiti į tualetą ir pan. Pavyzdžiui, dėl ligos ar negalios pacientui gali tekti naudoti priemones, padedančias vaikščioti. , pavyzdžiui, lazdos, vaikštynės, ramentai, invalido vežimėliai. Šių prietaisų naudojimas suteikia žmogui galimybę judėti ir būti nepriklausomam nuo kitų. Kad būtų lengviau valgyti, galite naudoti specialius indus (lėkštes, puodelius) ir stalo įrankius. Taip pat yra specialių prietaisų, kurie palengvina paciento išsimaudymą ir nuėjimą į tualetą.
IŠVADA
Taigi sveikatos komplekso funkcionavimas tiesiogiai veikia visos šalies ekonominę situaciją, nes, atkurdamas darbingų gyventojų darbingumą, mažina sveikatos priežiūros ir socialinio draudimo kaštus.
Deja, daugumoje Rusijos kurortų nėra specialiai apmokytų balneologų. Tiesa, tam tikra pažanga prasidėjo: Rusijos Federacijos švietimo ir mokslo ministerija patvirtino atitinkamą medicinos specialybę. Šiuo atžvilgiu taip pat akivaizdus poreikis organizuoti perkvalifikavimo sistemą medicinos personalas(at medicinos universitetai arba pagrindinės sanatorijos). Negana to, sanatorinių ir kurortinių įstaigų vadovai suprato šios problemos aktualumą – ne be reikalo savo specialistus siekia siųsti kvalifikacijos kėlimui į įvairius edukacinius ir metodinius centrus.
Rusijos kurortų kompleksas yra didžiulė sveikatos pramonė, kurią materialiai atstovauja galingas įstaigų tinklas. Pagrindinį vaidmenį joje, be abejo, užima sanatorijos, sanatorijos, balneo-purvo vonios, sveikatingumo stovyklos. Ir visos tai yra gydymo ir profilaktikos įstaigos, kurių pagrindinė veikla – visų pirma medicina, skirta prevencijai, taigi ir sergamumo bei neįgalumo mažinimui.
BIBLIOGRAFIJA
1. 2005 m. vasario 23 d. federalinis įstatymas Nr. 26-FZ „Dėl gamtos ir vaistinių išteklių, sveikatos gerinimo vietovių ir kurortų“.
2. Rusijos Federacijos Vyriausybės 2006 m. gruodžio 7 d. dekretas Nr. 1426 „Dėl Teritorijų pripažinimo federalinės reikšmės medicinos ir poilsio zonomis nuostatų patvirtinimo“.
3. Rusijos Federacijos Vyriausybės 2006 m. vasario 2 d. Nr. 101 „Dėl federalinės tikslinės programos „Federalinės reikšmės kurortų plėtra“.
4. Barčukovas I.S. Sanatorijos ir kurorto verslas. - M.: VIENYBĖ-DANA, 2006. 303 p.
5. Vološinas N.I. Turizmo veiklos teisinis reglamentavimas. - M.: „Finansai ir statistika“, 2008 m. 79 p
6. Dracheva E.L. Specialūs tipai turizmas. Medicinos turizmas: vadovėlis.- M.: KNORUS, 2008. - 152 p.
7. Rusijos kurortų sąrašas, pagrindžiantis jų unikalumą natūralių gydomųjų veiksnių požiūriu. Turizmas. Ekonomika ir apskaita. - 2008. - Nr.3. - P. 70-98.
8. Sergienko V.I. Nauji metodai organizuojant sanatorinį-kurortinį gydymą kurortuose, pavaldžiose Federalinei sveikatos ir socialinės plėtros agentūrai. Kurorto leidinys 2005, Nr. 4 (31)
9. Serebryakov S. Kurortai per sociologijos prizmę. Turizmas: praktika, problemos, perspektyvos. - 2008. - Nr.2. - P. 62-65.
10. Balneologijos ir kurortinės terapijos vadovas / Red. Yu.E. Danilova, P.G. Tsarfis. - M.: "Medicina", 2007. - 648 p.
11. Turistų enciklopedija / Ch. red. E.I. Ten M. - M.: "Didžioji rusų enciklopedija", 2009. - 607 p.
Neįgaliųjų habilitacijos apibrėžimas pateiktas 1995 m. lapkričio 24 d. Federaliniame įstatyme Nr. 181. Jame nustatyti individualių socialinės, medicininės, psichologinės adaptacijos programų atrankos principai, taip pat išskiriamos sąvokos „habilitacija“ ir „reabilitacija“. “.
Neįgaliųjų reabilitacijos ir habilitacijos samprata
3 etapas: Kūno kultūros ir poilsio veikla
Jie vykdomi jaunimo sporto mokyklų, neįgaliųjų kūno kultūros ir sporto klubų pagrindu ir apima jų dalyvavimą masinėse kūno kultūros ir sporto šventėse, varžybose ir kt.
Reguliarus sportinė veikla turi teigiamą poveikį bendrai fizinei žmogaus būklei, taip pat padeda greičiau atsigauti po ligų ir sunkių operacijų.
4 etapas: socialinė adaptacija
Socialinės reabilitacijos pagalba santykiai šeimoje ir visuomenėje kuriami atsižvelgiant į paties neįgaliojo poreikius.
Apima du komponentus:
1. Socialinė-aplinkosauginė orientacija. Padeda neįgaliam žmogui greitai prisitaikyti prie naujų gyvenimo sąlygų, atsižvelgiant į jo įgūdžius ir gebėjimus.
Psichologų ir mokytojų pagalba teikiama šiais atvejais:
- nustatant neįgaliojo savirealizacijos galimybes;
- pagalba stojant į ugdymo įstaigas ir įsidarbinant;
- pagalba užmezgant ryšius su artimaisiais ir kitais;
- psichologinė pagalba šeimai.
2. Socialinė ir kasdienė habilitacija. Padeda neįgaliajam pasirinkti jam patogiausią socialinio ir šeimyninio gyvenimo ritmą. Norėdami tai padaryti, jums reikia:
- mokyti neįgaliuosius rūpintis savimi;
- parodyti šeimai geriausias variantas bendras gyvenimas ir namų tvarkymas, atsižvelgiant į neįgalaus asmens įgūdžius;
- paruošti būstą žmonėms su negalia gyventi.
Daug dėmesio skiriama globojamo suvedimui į aplinką, kurioje vienijasi panašių interesų bendraminčiai: klubai, sekcijos, kūrybinės grupės ir kt.
Visapusiška reabilitacija
Jame dalyvauja keli specialistai, padedantys neįgaliajam atgauti prieš traumą įgytus įgūdžius.
Kompleksiškumas yra vienas iš reabilitacinės veiklos principų. Tai apima įvairių reabilitacijos priemonių naudojimą, dalyvaujant tiek medicinos personalui, tiek psichologams, mokytojams, mankštos terapijos specialistams, teisininkams ir kt. Priklausomai nuo reabilitacijos sprendžiamų užduočių apimties ir sudėtingumo, nuo reabilitacijos sąlygų, galimybių ir individualių indikacijų. jo įgyvendinimas, skirtingos reabilitacijos sistemos, skiriasi etapų skaičiumi ir gydymo trukme.
Pasirenkamos tos reabilitacijos priemonės, kurios yra veiksmingiausios ir užtikrina greitą nukentėjusiojo pasveikimą.
Neįgaliųjų vaikų reabilitacijos ir habilitacijos ypatumai
Vaikams su negalia yra specifinių reabilitacijos veiklos ypatybių. Kuo greičiau prasidės atkūrimo procedūros, tuo greičiau praeis atkurti prarastus įgūdžius arba įgyti naujų.
Šiuo tikslu naudojami šie reabilitacijos ir habilitacijos tipai:
1. Medicinos. Apima masažą, fizinę terapiją ir kitas sveikatos priežiūros priemones.
2. Namų ūkis. Padėkite kasdieniame gyvenime įgyti naujų įgūdžių ir gebėjimų.
3. Psichologinis. Vaikams vyksta įvairūs edukaciniai užsiėmimai.
4. Sociokultūrinis: ekskursijos, teatrai, koncertai ir kitos laisvalaikio rūšys.
Tokių renginių ypatumas yra jų sudėtingumas. Būtina atkurti vaiko sveikatą ir maksimaliai lavinti jo fizinius ir protinius gebėjimus.
Apie habilitacijos programų finansavimą
Nauja neįgalumo nustatymo tvarka
Įsigaliojus naujam įstatymui, pasikeitė neįgalumo nustatymo tvarka.
Anksčiau, daugiausia atliekant ekspertizę ir nustatant neįgalumo grupę, buvo naudojami tik 2 kriterijai:
- Kas yra kūno funkcijų sutrikimas?
- Kokiu mastu įprastas funkcionavimo lygis buvo apribotas dėl ligos ar traumos?
- viena konkreti funkcija iš dalies arba visiškai prarasta;
- Ar žmogus gali susitvarkyti su savitarna, ar jam reikalinga reguliari medicininė ir buitinė priežiūra ir pan.
Dabar medicininė ir socialinė apžiūra bus vadovaujamasi tik vienu kriterijumi.
Asmens neįgalumo nustatymo pagrindas yra II ar didesnio sunkumo sveikatos sutrikimas dėl nuolatinio organizmo funkcijų sutrikimo. Nustačius asmenį neįgaliu, bus taikomi invalidumo grupės nustatymo kriterijai.
Kompleksiškumo principą atitinka ir medicininė bei socialinė ekspertizė. Jis atliekamas visapusiškai įvertinus kūno būklę, remiantis šiais duomenimis:
- Klinikinis ir funkcinis;
- Socialinis namų ūkis;
- Profesionalumas ir darbas;
- Psichologinis.
Anksčiau pagrindas buvo laikomas žmogaus gebėjimu bendrauti ir mokytis, taip pat kontroliuoti savo elgesį. Dabar, remiantis medicininės apžiūros rezultatais, bus atliktas objektyvus kūno funkcionalumo praradimo įvertinimas.
Mieli skaitytojai!
Aprašome tipinius teisinių problemų sprendimo būdus, tačiau kiekvienas atvejis yra unikalus ir reikalauja individualios teisinės pagalbos.
Norėdami greitai išspręsti problemą, rekomenduojame susisiekti kvalifikuoti mūsų svetainės teisininkai.
Paskutiniai pakeitimai
2018 metų biudžeto projekte buvo skirta 29,3 mlrd. neįgaliųjų reabilitacijos įrangai įsigyti. Taip pat planuojama išplėsti pateiktą TSR sąrašą, kurio bendra apimtis iki 900 milijonų rublių.
Valstybinė programa „Prieinama aplinka“ pratęsiama iki 2025 m. 2019 m. jos pagrindiniu aspektu tapo reabilitacija. Įgyvendinimas prasidės 2021 m. 2019 m. federalinė finansinė parama buvo suteikta 18 Rusijos Federaciją sudarančių subjektų.
Pinigai bus skirti bendro finansavimo sąlygomis:
- įrangos reabilitacijos centrams pirkimas,
- specialistų rengimas,
- IS plėtra.
Mūsų ekspertai stebi visus teisės aktų pakeitimus, kad suteiktų jums patikimą informaciją.
Prenumeruokite mūsų naujienas!
Neįgaliųjų reabilitacija
2017 m. kovo 2 d., 12:17 2019 m. spalio 5 d., 02:00
Habilitacija – kas tai? Ne visi žino atsakymą į užduotą klausimą. Štai kodėl nusprendėme šį straipsnį skirti šio termino paaiškinimui.
Bendra informacija
Habilitacija – specifinė sveikatą gerinanti veikla, kuri vykdoma siekiant užkirsti kelią ir tiesiogiai gydyti patologines sąlygas mažamečiams, dar neprisitaikiusiems prie socialinės aplinkos. Juk jei nesusidursi su tokiais žmonėmis, tai ateityje jie neteks galimybės mokytis, dirbti ir būti naudingi visuomenei.
Habilitacija yra vedinys iš lotynų „abilitatio“ arba „habilis“, kuris pažodžiui reiškia „patogus“ arba „prisitaikantis“. Pažymėtina ir tai, kad tokia socialinė ir sveikatinimo veikla vykdoma ne tik neįgalių vaikų, bet ir kitų asmenų, kurių moralinė sveikata yra pažeidžiama (pavyzdžiui, nuteistųjų ir kt.), atžvilgiu.
Ar reabilitacija ir habilitacija yra tas pats dalykas?
Šios sąvokos iš tiesų labai panašios viena į kitą. Tačiau tarp jų vis tiek yra skirtumas. Pavyzdžiui, reabilitacija – tai sveikatinimo ir ugdomosios veiklos sistema, kuria siekiama gydyti ir užkirsti kelią nukrypimams, lemiantiems nuolatinį ar laikiną darbingumo praradimą. Kitaip tariant, šis terminas reiškia tam tikrus veiksmus, kurių pagalba žmogus gali greitai atkurti savo gebėjimą normaliai gyventi ir dirbti įprastoje aplinkoje. Kalbant apie habilitaciją, apie ją turėtume kalbėti tik tais atvejais, kai patologinė būklė ligonio neįgalumas (neįgalumas) atsirado ankstyvame amžiuje. Po visko, mažas vaikas Kalbos ir gnostinės-praktinės funkcijos dar nesusiformavo, taip pat normalus motorinis stereotipas. Be to, jis neturi socialinio gyvenimo patirties ir neturi savitarnos įgūdžių. Būtent todėl tokie vaikai siunčiami į habilitacijos centrą, o ne į reabilitacijos centrą, kur pacientai jau atvyksta turėdami tam tikrų žinių apie socialinį gyvenimą.
Kokiais atvejais to reikia?
Kai kyla klausimas dėl habilitacijos būtinumo, yra tam tikrų patologinių veiksnių. Tarp jų ypač reikėtų pabrėžti gimdos nervų sistemos pažeidimus, taip pat bet kokius ypač kaukolės pažeidimus. Ankstyvame amžiuje tokie veiksniai yra trauminiai, uždegiminiai ir kiti centrinės nervų sistemos nukrypimai.
Vyresniems vaikams tokie pažeidimai dažniausiai atsiranda dėl nugaros ir galvos smegenų traumų, infekcinių ir uždegiminių ligų (ankstesnio arachnoidito, encefalito, poliomielito, meningito pasekmės) ir degeneracinių nervų ir raumenų sistemos patologijų.
Grįžtant prie ankstyvo amžiaus, reikia pastebėti, kad tarp tokių vaikų dažniausiai vyksta habilitacija, verta paminėti, kad mūsų šalyje yra gana nusistovėjusi žmonių, kuriems nustatyta tokia diagnozė, sveikatos gerinimo sistema. Kaip žinote, jame numatytas laipsniškas gydymas visiškai skirtingose įstaigose, būtent: gimdymo namuose, specializuotame naujagimių skyriuje, klinikoje, neurologiniuose ir ortopedijos skyriuose, specializuotose sanatorijose, vaikų darželiuose, darželiuose, internatinėse mokyklose ir vaikų globos namuose. .
Reabilitacija – tai tikslinga kompleksinė medicininės, socialinės, psichologinės ir kitos veiklos sistema, skirta sunkių ligų ir traumų pasekmių prevencijai, esamų funkcinių defektų atkūrimui ar kompensavimui, pacientų socialinei ir darbinei adaptacijai. Reabilitacijos kryptis medicinoje turi savo istoriją, tačiau jos formavimas į savarankišką mokslą, jungiantį biologinius ir socialinius aspektus, buvo vykdomas tik per pastaruosius 30 metų. Tai palengvino būtinybė atkurti ir prisitaikyti prie darbo ir gyvenimo didelė armijaįvairių ir sunkių sužalojimų patyrusių Antrojo pasaulinio karo neįgaliųjų. Užduotis efektyviausia ir visiškas atsigavimas pacientas savo ankstesnėje socialinėje ir profesinėje situacijoje reikalauja įvairių medicinos ir susijusių specialybių atstovų įtraukimo į šios problemos sprendimą. Tuo pačiu metu yra du pagrindiniai reabilitacijos komponentai – medicininis-biologinis ir medicininis-socialinis, organiškai susiję ir vienas kitą papildantys. Priklausomai nuo fizinio defekto pobūdžio ir sunkumo, klinikiniai požymiai liga, nuo kurios ji išsivystė, kuriama medicininių ir biologinių poveikių sistema, skirta defektui įveikti, jį atstatyti ar kompensuoti. Sprendžiant šią specifinę problemą dalyvauja įvairių medicinos specialybių darbuotojai (terapeutai, chirurgai, neurologai, kineziterapeutai, kineziterapijos specialistai, ortopedai), taip pat susijusių disciplinų (psichologai, logopedai, mokytojai ir kt.). Priklausomai nuo sutrikusių funkcijų atkūrimo laipsnio ir jų kompensavimo lygio, medicininį ir biologinį poveikį papildo medicininių ir socialinių priemonių sistema, užtikrinanti adekvačiausią paciento prisitaikymą prie esamo defekto ir jo grįžimą į darbą.
Medicininis ir biologinis reabilitacijos aspektas grindžiamas terapiniais metodais, sujungtais pavadinimu biologinė terapija. Kaip nurodyta, tai visų pirma apima fizinę terapiją, masažą, fizioterapiją ir vaistų terapiją. Tuo pačiu, atsižvelgiant į reabilitacijos tikslus ir paciento klinikinę būklę, akcentuojama medikamentinė terapija, kuri ypač intensyviai taikoma ūminis laikotarpis ligų, pereinama prie fizinio gydymo metodų, kurie turi refleksinį ir aktyvinantį poveikį pagrindinėms gyvybinėms organizmo sistemoms (kraujotakai, kvėpavimui, medžiagų apykaitos procesams). Jie padeda pašalinti fizinio neveiklumo pasekmes ūminiu ligos periodu, kai griežtas lovos režimas ir poilsis, būtini ūminiam ligos procesui stabilizuoti, sukelia priverstinį motorinį badą, kuris turi savo neigiamų pasekmių.
Nuosekliai įtraukiant kineziterapiją, masažą, o vėliau ir kineziterapiją sudaromos sąlygos suaktyvinti pacientą, pakelti jo bendrą tonusą, taip pat galimybė lokaliai paveikti atskirų funkcijų (motorinių, sensorinių, autonominių ir kt.) sutrikimus. išsivystė ūminiu ligos periodu. Tačiau, kaip rodo sunkiomis, užsitęsusiomis ligomis sergančių pacientų gydymo patirtis, vien biologinių terapijos metodų visiškai joms atkurti neužtenka. Jų veiksmingumą didina derinant su psichosocialinio poveikio metodais, kurie visų pirma apima psichoterapiją. Šis grynai žmogiškas metodas, pagrįstas žodžių poveikiu paciento asmenybei, paremtas jo išsaugotomis savybėmis, leidžia pasiekti mieguistiems, astenizuotų pacientų, kartais praradusių tikėjimą pasveikti emocinį tonusą, sukurti terapinę priemonę. perspektyvą ir nubrėžti konkretų grįžimo į darbą planą.
Šiuo aspektu svarbus ir ergoterapijos taikymas, kuris, viena vertus, turi aktyvinamąjį, lavinamąjį poveikį, padeda atkurti dėl ligos prarastus ar sumažėjusius profesinius įgūdžius, kita vertus, turi psichoterapinį poveikį. vertę, kuriant pacientui tikroji perspektyva grįžti į darbą.
Taigi, reabilitacijos priemonių programoje natūralu derinti biologinius ir psichosocialinius metodus jau ankstyvosiose reabilitacinio gydymo stadijose. Kaip patyrusio paciento fizinė būklė rimta liga ar traumos, palikusios pasekmes tam tikrų defektinių funkcijų pavidalu, reikia tolesnio pacientų atkūrimo supančioje socialinėje aplinkoje, darbo kolektyve. Čia pirmaujančią reikšmę įgyja medicininės ir socialinės reabilitacijos formos, kuriose naudojami įvairūs paciento asmenybės poveikio būdai, siekiant sukurti jame blaivų požiūrį į dėl ligos atsiradusį defektą, sumažinusį jo gebėjimą dirbti. Tuo pačiu metu ieškoma būdų, kaip efektyviausiai kompensuoti defektą, kad būtų galima prisitaikyti prie veiklos Ankstesnis darbas, arba naujų, lengvesnių darbo procesų įsisavinimas. Defektų koregavimo priemonių požiūriu svarbios tampa ortopedinė pacientų priežiūra, įvairios protezavimo formos, tarp jų ir darbinių protezų kūrimas, leidžiantis pacientams prisitaikyti prie ankstesnės ar kitos turimos darbinės veiklos. Tuo pačiu metu iškyla visas kompleksas įvairių grynai socialinių problemų - pensijų aprūpinimo, specialių transporto priemonių aprūpinimo neįgaliesiems. apatinės galūnės, buities tvarka, įskaitant būstą, rūpinimasis adekvačio požiūrio į sergantį (neįgalų) formavimą šeimoje, darbo kolektyve, laisvalaikio organizavimas, siekiant išlaikyti reikiamą emocinį tonusą. Norint išspręsti tokią daugialypę problemą kaip reabilitacija, gydytojas ir visas su šia sritimi susijęs medicinos personalas turi ištirti visus gyvenimo sunkumai, kuris gali pasireikšti priešais pacientą, kuris sirgo sunkia liga. Šiuo atveju, be fiziologinės, psichologinės paciento būklės, atsižvelgiama į jo socialines ir ekonomines sąlygas. Tik išnaudojant visas galimybes daryti įtaką sveikimo ir kompensavimo procesams pasiekiamas galutinis tikslas – paciento, kaip visaverčio piliečio, sugrįžimas į visuomenę. Reabilitacijos apsiribojimas pirmąja grandimi – atkuriamuoju gydymu – nepasiekia pagrindinio šios problemos tikslo ir sumažina darbą, kuris skiriamas gydant pacientą ūmiu ir ankstyvu liekamuoju ligos periodu.
Svarbi sąlyga norint pasiekti visišką reabilitaciją yra pagrindinių jos principų laikymasis kuriant reabilitacijos priemonių programą. Jau pačioje ankstyvoje reabilitacijos stadijoje būtina įgyvendinti gydytojo ir paciento partnerystės principą. Šio principo laikymasis leidžia kryptingai psichologiškai paruošti pacientą reabilitaciniam gydymui, kurio sėkmė daugiausia priklauso nuo paties paciento aktyvumo laipsnio. Tuo tarpu pacientai, patyrę sunkų gyvenimo šoką dėl ligos ar traumos po ilgo lovos režimo ūminiu ligos periodu, dažnai sunkiai prisitaiko prie būtinybės pereiti nuo pasyviųjų prie aktyvių gydymo formų. Tokių sunkiai sergančių pacientų įtraukimas į aktyvią kovą su liga įmanomas tik esant nuolatiniam gydytojui, kuris giliai įsigilina į visas savo gyvenimo problemas ir suteikia jam veiksmingą pagalbą jas įveikti, palaikymą ir nurodymus. Įgyvendinant šią atsakingą reabilitacijos poziciją, svarbi grandis yra slaugos personalas, kuris betarpiškai bendraudamas su pacientu turi žinoti visas paciento gyvenimo aplinkybes ir stengtis palaikyti jo valią įveikti iškilusius sunkumus. ryšium su liga.
Paciento ir medicinos personalo bendradarbiavimo principas, pastarajam vadovaujantis ir vadovaujantis, skatina aktyvų paciento įsitraukimą į sveikimo procesą. Žymiai didesnis reabilitacinio gydymo produktyvumas buvo pastebėtas, jei pacientas turi sąmoningą ketinimą sveikti, aktyviai bendradarbiauja su personalu ir įtraukia šeimos narius, kurie, gavę atitinkamus gydytojo nurodymus, gali turėti veiksmingą poveikį pacientui tiek kalbant apie jo aktyvavimą gydant ir toliau kuriant palankias gyvenimo sąlygas. Norint įgyvendinti partnerystės principą, svarbu ištirti paciento asmenybės ypatybes. Šiuo atveju būtina atsižvelgti į paciento ikimorbidinės (priešmorbidinės) būklės ypatybes, kurios leidžia nustatyti tų asmenybės struktūros pokyčių, kurie išsivystė dėl ligos (ar buvo). reakcija į ligą) ir turėti atitinkamą korekcinį poveikį. Pacientų asmenybės tyrimas atliekamas klinikinių ir eksperimentinių psichologinių tyrimų metodais. Klinikiniai-psichologiniai metodai apima metodus, pagrįstus informacija, gauta tiesioginio gydytojo, psichologo ar slaugos personalo kontakto su pacientu ir jo artimaisiais klinikinio stebėjimo ir pokalbių metu. Eksperimentiniai metodai papildo ir sustiprina klinikinių ir psichologinių tyrimų duomenis, atliekami specialia technika. Atliekant eksperimentinius psichologinius tyrimus reabilitacijos įstaigose kartu su gydytoju ir psichologu gali dalyvauti: slaugytojos.
Tarp paciento ir medicinos personalo užsimezgęs psichologinis kontaktas leidžia, viena vertus, nubrėžti efektyviausius sveikimo būdus, kita vertus, juos paįvairinti, atsižvelgiant į individualias pacientų savybes. Partnerystės principas iš medicinos personalo reikalauja didelio takto, ištvermės ir subtilumo. Tik užmezgus abipusį paciento ir medicinos personalo pasitikėjimą galima pasiekti reikšmingos sėkmės atkuriamajame gydyme ir tolesnėje pacientų reabilitacijoje.
Dėl būtinybės įtraukti pacientą į aktyvų dalyvavimą reabilitacijos veikloje, būtina užmegzti glaudų ryšį tarp pacientų ir aptarnaujantis personalas reabilitacijos skyrių, o pirmiausia – paramedikų. Toks kontaktas pasiekiamas per nuolatinį apgalvotą, dėmesingą skyriaus darbuotojų požiūrį į visas pacientui aktualias problemas, ne tik grynai medicinines, bet ir platesnę socialinių santykių sritį, įskaitant šeimą, profesinius aspektus, persikvalifikavimo, įsidarbinimo, ryšių su kolegomis klausimais ir kt. Toks gilus skverbimasis į paciento interesus įgauna aktyvesnį reabilitacijos skyriaus slaugos personalo vaidmenį, palyginti su slaugytojų atliekamomis funkcijomis įprastose ligoninėse ar klinikose: jis nutrūksta. būti tik pasyviu gydančio gydytojo nurodymų vykdytoju ir tapti aktyviu jo padėjėju, dalyvaujančiu rengiant ir įgyvendinant konkrečią paciento socialinės ir gyvenimo padėties visuomenėje atkūrimo programą. Požiūrio į pacientus reabilitacinio gydymo procese ypatumas reikalauja specialaus, visapusiško slaugos personalo mokymo. Tuo tikslu reabilitacijos skyriuose gydytojai organizuoja medicininės psichologijos, psichoterapijos, medicininės deontologijos pagrindų užsiėmimus. Tai leidžia sukurti pagrindinius reabilitacijos principus atitinkančią paciento ir personalo santykių sistemą ir palengvina atitinkamų režimų organizavimą.
Norint įgyvendinti visavertę reabilitacijos programą, būtina įgyvendinti pastangų įvairiapusiškumo principą, kuris apima kiekvieno individualaus paciento reabilitacijos problemos aspektus. Jos pagrindas – medicininių-pedagoginių ir gydymo-atkuriamųjų užduočių įgyvendinimas, atsižvelgiant į paciento asmenybės santykių pertvarką reabilitacijos tikslais reikalinga kryptimi.
Trečiasis principas – psichosocialinio ir biologinio poveikio metodų vienovė. Tiesioginė įtaka paciento asmenybei nesumenkina klinikinės reabilitacijos pusės svarbos. Šiuo atveju viena pagrindinių sąlygų – gydymo ir reabilitacijos priemonių panaudojimo visapusiškumas. Jų pasirinkimą lemia pagrindinės ligos klinikinės savybės, sutrikimų sunkumas įvairių funkcijų, paciento asmenybės bruožai ir reaktyvių išgyvenimų pobūdis. Fiziologinės ir patofiziologinės ligos ir jos komplikacijų esmės supratimas leidžia daryti reguliacinę įtaką sveikimo, adaptacijos ir kompensacijos procesams. Todėl reabilitacijos priemonių sudėtingumas numato įvairių patogenetiškai pagrįstų kombinuotų poveikių sistemą terapiniai metodai ne tik apie sutrikusią funkciją, bet ir apie pagrindinį patologinį procesą, taip pat apie paciento asmenybę, siekiant sutelkti jo išteklius patologinių reakcijų į ligą ir ją lydinčių neuropsichinių sutrikimų korekcijai.
Pagrindinių reabilitacijos principų laikymasis savo ruožtu iškelia užduotį individualizuoti gydymo programas, diferencijuotas pagal aukščiau nurodytus kriterijus.
Norint sudaryti tinkamas individualias reabilitacijos programas, svarbu teisingai įvertinti paciento fizinę ir psichinę būklę, atsižvelgiant į pagrindinės ligos ir jos pasekmių gydymo apribojimus, taip pat gretutinės ligos. Reikėtų nepamiršti esamos kontraindikacijos aktyviam atkuriamajam gydymui. Svarbu sukurti programą, kuri atsižvelgtų į realias paciento galimybes ir prisidėtų prie kuo greitesnės tam tikros sėkmės, taip įkvėpdama jį tolesnis gydymas, atitinkamai padidėjus apkrovai. Individualių reabilitacijos priemonių sudėtis skiriasi priklausomai nuo klinikinių ligos apraiškų ir pacientų psichologinių savybių.
Reabilitacinio gydymo metodų deriniai negali būti stabilūs ir keistis pagal dinamiką funkcinė būklė serga. Ši nuostata yra būtina sąlyga etapiniam atkūrimo priemonių paskyrimui, kuris suformuluotas ketvirtojo principo – atliekamų efektų gradacijos (perėjimo) – forma.
Be laipsniško perėjimo nuo vieno gydymo metodo prie kito, turime omenyje specialių pereinamųjų režimų sukūrimą. Laipsniškumo principas buvo pagrindas suskirstyti reabilitacijos priemonių sistemą į 3 pagrindinius etapus.
Pirmasis etapas - reabilitacinė terapija - apima priemonių, skirtų užkirsti kelią defekto, negalios išsivystymui, naudojimą, taip pat šių reiškinių pašalinimą ar sumažinimą. Pirmajame etape pacientas psichologiškai paruošiamas reabilitaciniam gydymui, sudaromas veiksmų planas, atitinkantis ligos pobūdį, defekto sunkumą, atsižvelgiant į paciento psichologines savybes, jo profesinę patirtį iki ligos. , jo šeimyninius santykius ir kt. Pacientams, turintiems didelių fizinių, ypač motorinių, defektų, atitinkamai skiriamos gydymo procedūros, skirtos elementarių judesių atkūrimui. Tuo pačiu jau šiame etape pacientas turi lavinti savisaugos ir profesinius įgūdžius, kad nuo pat pradinio reabilitacijos periodo išsiugdytų susitelkimą į savo galutinius tikslus – prisitaikymą prie visaverčio gyvenimo ir aktyvaus darbo. Atsižvelgiant į nebaigtą patologinį procesą, kurio fone atsirado tam tikrų disfunkcijų, pastarųjų reikšmingą sunkumą, pirmajame sveikimo komplekso etape, biologinės, įskaitant medicinines, gydymo formas vis dar užima reikšmingą vietą. Vaistų ir kito gydomojo poveikio parinkimas grindžiamas objektyvaus paciento tyrimo duomenimis, kuris turi būti išsamus, atliktas pagal konkrečią schemą ir, be klinikinio, apima įvairius instrumentiniai metodai ir eksperimentiniai psichologiniai tyrimai.
Antrasis etapas, paskirta adaptacija, apima paciento prisitaikymą prie sąlygų išorinė aplinka. Šiame etape dominuoja psichosocialiniai metodai. Psichoterapija plačiai naudojama kaip metodas, kuris tarpininkauja ir stiprina visas kitas sveikimo priemones. Didėjant pacientų aktyvumui, pirmauja grupinės psichoterapijos formos. Pacientams, kuriems yra nuolatinių tam tikrų funkcijų sutrikimų, taikoma tikslinė autogeninė treniruotė.
Atliekamas specialus švietėjiškas darbas su pacientais ir jų artimaisiais, siekiant sukurti teisingus tarpusavio santykius pacientui grįžus iš ligoninės. Ypač svarbi vieta skiriama ergoterapijai, kuri reabilitacijos ligoninės sąlygomis turėtų prisidėti prie išsaugotų profesinių įgūdžių ugdymo, prarastų atstatymo, darbininkų mokymo ir perkvalifikavimo, jei neįmanoma kompensuoti profesinio defekto.
Šiame etape ergoterapija daugiausia vykdoma specialiai įrengtose darbo dirbtuvėse. Ergoterapijos užsiėmimų kompleksas pacientams, turintiems reikšmingų judėjimo sutrikimų, apima savitarnos įgūdžių atkūrimą ir lavinimą.
Antrasis etapas pasižymi apimčių didinimu ir kitų restauravimo veiklų užduočių išplėtimu. Klasės fizinė terapija, tobulėjant bendriesiems motoriniams įgūdžiams, jie apima sudėtingų motorinių veiksmų lavinimą pažeistose galūnėse, koordinacijos pratimus, savisaugos įgūdžių ugdymą ir lavinimą, leidžiantį pacientams visiškai išsivaduoti nuo priežiūros po išrašymo. Be tikslinių gimnastikos pratimų, kineziterapijos kompleksas apima sportinius žaidimus, plaukimą, pasivaikščiojimus gryname ore, slidinėjimą. Antrojo etapo pirmaujanti forma yra grupiniai kineziterapijos pratimai. Individualūs užsiėmimai vyksta pacientams, kuriems vis dar yra reikšmingų tam tikrų funkcijų defektų. Atgaivinant motoriką ir koreguojant lokalinius defektus, pacientai vis plačiau įtraukiami į ergoterapiją ir įvairias kultūriniai renginiai(žiūrėti filmus, lankytis koncertuose ir pan.). Priklausomai nuo klinikinių indikacijų, taikoma fizioterapija ir masažas. Vaistų terapija dažniausiai yra korekcinio pobūdžio.
Trečiasis etapas yra reabilitacija tiesiogine prasmeŠis žodis. Šio etapo tikslai – kasdienė pacientų adaptacija, profesinis orientavimasis ir jų ikimorbidinės (premorbidinės) socialinės padėties šeimoje ir visoje visuomenėje atkūrimas. Trečiojo etapo veikla vyrauja socialinio pobūdžio, vykdoma išrašant pacientą iš reabilitacijos ligoninės.
Neįgalūs pacientai, turintys didelių fizinių defektų, įtraukiami į buities darbus, o turintys lengvesnių funkcinių sutrikimų, socialiai naudingus darbus atlieka namuose, medicinos ir pramonės dirbtuvėse, specialiose neįgaliesiems darbe dirbtuvėse. Asmenys, sėkmingai atkūrę ar kompensavę nekokybiškas funkcijas, grįžta dirbti pagal ankstesnę profesiją. Siekiant palaikyti bendrą ir emocinį paciento tonusą, atkurti ir lavinti sutrikusias funkcijas, pacientai tęsia sistemingą mankštos terapiją namuose, periodiškai kartojančiais tikslinių kursų. gydomieji pratimai pagal indikacijas klinikoje. Vaistų ir kineziterapija – profilaktinė ir palaikomoji. Šiame etape svarbu neatskiriama dalis Reabilitacijos programa apima pacientų ambulatorinį stebėjimą, lankymąsi namuose, darbą su artimaisiais. Atsakingas vaidmuo nestacionarinėse reabilitacijos formose tenka slaugos personalui.
Darbas už ligoninės ribų – tai pacientų lankymas su specialiomis lankančiomis slaugytojomis, kurių pareigos – užmegzti glaudų ryšį su paciento artimaisiais ir padėti jiems tinkamai organizuoti paciento kasdienybę namuose. Slaugytojai padeda sudaryti dienos režimą, pacientui priskirtų pareigų sąrašą, tinkamai paskirstyti krūvį. Patronažinės slaugytojos taip pat apžiūri pacientus gamybos sąlygomis. Atvykstančio slaugytojo darbas yra ta grandis reabilitacijos sistemoje, kuri prisideda prie paciento socialinės ir visuomeninės vertės atkūrimo. Reabilitacijos įstaigų medicinos personalo pareiga nestacionarinėje stadijoje apima teisingo požiūrio į ligonius organizavimą iš kitų pusės ne tik šeimoje, bet ir buvusiame darbo kolektyve. Kultūros terapija išlieka svarbi net ir po išrašymo iš ligoninės. Ne ligoninės stadijoje jos formos turėtų būti įvairios. Ypač svarbus tampa klubo darbas. Pacientams organizuojamame klube yra galimybė jiems bendrauti tarpusavyje, organizuoti aktyvų poilsį, pasivaikščiojimus, įvairias nedarbines veiklos formas klubinio darbo, paskaitų, apsilankymų teatruose, kino teatruose ir kt. ambulatorinės reabilitacijos skyriuje patartina organizuoti klubą pacientams, kur pacientai vienu metu gautų reikiamas medicinines konsultacijas.
Reabilitacinis gydymas gali būti atliekamas visiems pacientams, tačiau nustatomas jo lygis ir leistino krūvio laipsnis klinikinė būklė serga. Todėl siunčiant pacientus į reabilitacijos ligoninę ir sudarant individualią reabilitacijos priemonių programą, reikia atsižvelgti į veiksnius, turinčius įtakos jų veiksmingumui. Atkuriamojo gydymo rezultatui turi įtakos pacientų amžius, pastarasis sėkmingesnis jaunesniems, po 50 metų atkuriamojo gydymo efektyvumas mažėja. Svarbu yra pagrindinės ligos eigos pobūdis (kraujagyslių procesas, infekcija ir kt.) ir jos padarytos žalos sunkumas. Esant sunkioms kraujagyslių, trauminių ir uždegiminių pažeidimų formoms, reabilitacinio gydymo rodikliai yra žymiai mažesni nei asmenims, kurių pagrindinės ligos eiga yra kompensuota. Sugedusių funkcijų atkūrimas tiesiogiai priklauso nuo pradinio jų sunkumo. Reabilitacijos efektyvumas mažėja esant kombinuotam įvairių funkcijų sutrikimui: pavyzdžiui, judėjimo sutrikimų derinys su kalbos sutrikimais, raumenų-sąnarių jutimo pažeidimas. Antrinės komplikacijos (artralgija, kontraktūros, pragulos) pablogina reabilitacijos prognozę. psichiniai sutrikimai, susijęs somatinės ligos. Reabilitacijos rezultatui mažiau svarbus susiformavusio defekto amžius. Reabilitacijos veiksmingumui įtakos turi pacientų asmenybės ypatumai ir jų dalyvavimo reabilitacijos veikloje aktyvumas, į kurį reikėtų atsižvelgti rengiant gydymo planą.
Taigi pagrindiniais reabilitacijos principais pagrįsta terapinių priemonių sistema leidžia atkurti ne tik fizinę sveikatą, bet ir pacientų socialinę bei darbinę padėtį visuomenėje. Atliekant kompleksinį, diferencijuotą, individualiai parinktą atkuriamąjį gydymą, atsižvelgiama ne tik į ligos eigos pobūdį ir jo pasekmes, bet ir į kiekvieno paciento, kaip individo, kuriam liga sukelia naujų gyvenimo problemų, kurioms reikia pagalbos, ypatybes. juos sprendžiant. Toks požiūris į reabilitacijos programos sudarymą prisideda prie maksimalios funkcinės kompensacijos, užtikrinančios net ir sunkių fizinių defektų turinčių žmonių grįžimą į darbą.
Visų aprašytų priemonių galutinis tikslas – atkurti paciento socialinę ir darbinę padėtį. Reabilitacijos priemonių ribojimas, siekiant paveikti sutrikusią funkciją, neišsprendžia pagrindinio reabilitacijos uždavinio ir mažina jos efektyvumą.
Didelis vaidmuo organizuojant ir įgyvendinant gydymo ir reabilitacijos priemones tenka slaugos personalui. Teisingas pavestų užduočių ir pareigų supratimas ir įgyvendinimas prisideda prie efektyvesnės pacientų reabilitacijos.
Siekiant užtikrinti visišką reabilitaciją, medicinos personalo darbas neapsiriboja ligonine, jis apima ir už ligoninės ribų. Padėti pacientui prisitaikyti prie darbo ir gyvenimo – atsakinga ir svarbi užduotis, užtikrinanti galutinio reabilitacijos tikslo pasiekimą.
Demidenko T. D., Goldblat Yu. V.
„Reabilitacinės priemonės sergant nervų sistemos ligomis“ ir kt
2016 metų sausio 1 dieną įsigaliojo Neįgaliųjų habilitacijos įstatymas. Atsirado nauja koncepcija, atitinkanti pažįstamą terminą „reabilitacija“. Tačiau tarp jų vis tiek yra skirtumas.Trumpai tariant, habilitacija (lot. habilis – ką nors sugebėti) yra pirminis gebėjimo ką nors daryti formavimas.
Šis terminas visų pirma taikomas mažiems vaikams, turintiems raidos sutrikimų, priešingai nei reabilitacijai – gebėjimo ką nors daryti, prarasto dėl ligos, traumos ir pan., grąžinimas.
Bendrosios žmonių su negalia reabilitacijos sampratos Standartinėse neįgaliųjų lygių galimybių užtikrinimo taisyklėse (JT Generalinės Asamblėjos rezoliucija 48/96, priimta JT Generalinės Asamblėjos keturiasdešimt aštuntojoje sesijoje 1993 m. gruodžio 20 d.) skyriuje „Pagrindinės sąvokos politikoje dėl asmenų su negalia“, suformuluota dažniausiai vartojama reabilitacijos samprata, remiantis Pasaulinės veiksmų programos žmonėms su negalia idėjomis Reabilitacija – tai procesas, kurio tikslas – padėti žmonėms su negalia atstatyti savo optimalus fizinis, intelektualinis, protinis ir/ar socialinius lygius veiklas ir remti juos suteikdami reabilitacijos priemones, kurios galėtų pakeisti gyvenimą ir plėsti savarankiškumą.
Iš šio tarptautinio „reabilitacijos“ apibrėžimo išplaukia tam tikra analitinė paties reabilitacijos proceso schema, apimanti šiuos komponentus (reabilitacijos konstrukcijas):
- Socialinė reabilitacija, užtikrinanti asmens su negalia reabilitaciją kaip socialinis subjektas;
2. Pedagoginė reabilitacija, užtikrinanti asmens, kaip veiklos subjekto, reabilitaciją;
3. Psichologinė reabilitacija, kuri numato asmens su negalia reabilitaciją asmeniniu lygmeniu;
4. Medicininė reabilitacija, kuri suteikia reabilitaciją lygiu biologinis organizmas Visi aukščiau išvardyti komponentai sudaro idealų reabilitacijos proceso modelį.
Jis yra universalus ir gali būti naudojamas strateginiame planuojant bet kurį neįgaliojo reabilitacijos centrą ar įstaigą, kurios tikslas – suteikti kuo išsamesnį reabilitacijos paslaugų spektrą.
Ką reiškia žodis „habilitacija“?
Kai vaikas gimsta su funkciniu apribojimu, tai reiškia, kad vaikas negalės išsiugdyti visų normaliam gyvenimui reikalingų funkcijų, o gal vaiko funkcionalumas nesivys taip gerai, kaip jo bendraamžių. Vaikas, kad ir kas bebūtų, išlieka vaiku: turintis meilės, dėmesio ir ugdymo poreikį pagal savo unikalią prigimtį, ir su juo pirmiausia turi būti elgiamasi kaip su vaiku. Žodis „habilitacija“ kilęs iš lotynų „habilis“. “, o tai reiškia „sugebėti“. Habilituoti reiškia „kad klestėtų“ ir vartojamas vietoj žodžio „reabilituoti“, kuris vartojamas prarasto gebėjimo atkūrimo prasme.
Tai reiškia, kad habilitacija yra procesas, kurio tikslas yra padėti įgyti ar išsiugdyti dar nesusiformavusias funkcijas ir įgūdžius, priešingai nei reabilitacija, kuri siūlo atkurti prarastas funkcijas dėl traumos ar ligos. Taigi paaiškėja, kad šis procesas yra aktualiausias kalbant apie vaikus su negalia. Nors tai galioja ir kitiems žmonėms, kurių moralinė sveikata pažeidžiama (pavyzdžiui, nuteistiesiems). Habilitacija reiškia ne tik bandymą gydyti ar modifikuoti fizinius ar psichinius sutrikimus, bet ir mokyti vaiką siekti funkcinių tikslų alternatyviais keliais, kai įprasti maršrutai yra užblokuoti, ir pritaikyti aplinką, kad kompensuotų trūkstamas funkcijas.
Pažymėtina, kad vėlai pradėta habilitacija gali būti neefektyvi ir sunkiai įgyvendinama.
Taip gali būti, pavyzdžiui, jei vaikai, sergantys cerebriniu paralyžiumi ir sunkiai vėluojantys kalbos raida Jie pradeda gauti tinkamą pagalbą tik nuo aštuonerių iki vienuolikos metų. Patirtis Pastaraisiais metais siūlo terapinių, pedagoginių, logopedinių ir kitų priemonių kompleksą pradėti jau pirmaisiais gyvenimo metais Reabilitacijos priemonės prasideda nuo pirmųjų ligos ar traumos dienų ir vykdomos nuolat, atsižvelgiant į etapinę konstrukciją. programos.
Habilitacijos priemonės gali prasidėti nuo būsimos mamos būklės stebėjimo ir sutrikusio vystymosi kūdikio slaugos. Habilitacija yra daugialypis procesas, kuris vienu metu sprendžia įvairius aspektus, kad vaikas galėtų gyventi kuo panašesnį į normalų gyvenimą. Normalus gyvenimas šiame kontekste reiškia gyvenimą, kurį vaikas gyventų, jei nebūtų jo funkcinių apribojimų.
Habilitacija ir reabilitacija – tai priemonių visuma, skirta prisitaikyti visuomenėje ir įveikti žmonių su negalia patologines sąlygas, tiek habilitacijos, tiek reabilitacijos uždavinys – padėti neįgaliesiems kuo sėkmingiau socializuotis, susitvarkyti asmeninį ir profesinį gyvenimą.
9 straipsnis. Neįgaliųjų reabilitacijos ir habilitacijos samprata
(žr. ankstesnį tekstą)
(su pakeitimais, padarytais 2003 m. spalio 23 d. Federaliniu įstatymu N 132-FZ)
(žr. ankstesnį tekstą
Neįgaliųjų reabilitacija – tai visiško ar dalinio neįgaliųjų gebėjimų kasdieninei, socialinei, profesinei ir kitai veiklai atkūrimo sistema ir procesas. Neįgaliųjų habilitacija – tai gebėjimų, kurių neįgaliesiems trūksta kasdieninei, socialinei, profesinei ir kitai veiklai, ugdymo sistema ir procesas. Žmonių su negalia reabilitacija ir habilitacija siekiama panaikinti arba galbūt labiau kompensuoti žmonių su negalia gyvenimo veiklos apribojimus, socialinė adaptacija, įskaitant jų materialinės nepriklausomybės pasiekimą ir integraciją į visuomenę.
(pirma dalis leid.
(žr. ankstesnį tekstą)
Pagrindinės žmonių su negalia reabilitacijos ir habilitacijos sritys yra šios:
(su pakeitimais, padarytais 2014 m. gruodžio 1 d. Federaliniu įstatymu N 419-FZ)
(žr. ankstesnį tekstą)
medicininė reabilitacija, rekonstrukcinė chirurgija, protezavimas ir ortopedija, SPA gydymas;
2014 m. gruodžio 1 d. federalinis įstatymas N 419-FZ)
(žr. ankstesnį tekstą)
profesinis orientavimas, bendrasis ir profesinis išsilavinimas, profesinis mokymas, pagalba įsidarbinant (taip pat ir specialiose darbo vietose), pramonės pritaikymas;
(su pakeitimais, padarytais 2014 m. gruodžio 1 d. Federaliniu įstatymu N 419-FZ)
(žr. ankstesnį tekstą)
socialinė-aplinkos, socialinė-pedagoginė, socialinė-psichologinė ir sociokultūrinė reabilitacija, socialinė ir kasdienė adaptacija;
kūno kultūros ir sveikatinimo veikla, sportas.
Įgyvendinant pagrindines neįgaliųjų reabilitacijos ir habilitacijos kryptis, naudojamasi techninėmis neįgaliųjų reabilitacijos priemonėmis, kuriant būtinas sąlygas už netrukdomą neįgaliųjų prieigą prie socialinės, inžinerinės, transporto infrastruktūros objektų ir naudojimąsi transporto, ryšių ir informacijos priemonėmis, taip pat neįgaliesiems ir jų šeimos nariams informacijos apie neįgaliųjų reabilitaciją ir habilitaciją teikimą.
(trečioji dalis su pakeitimais, padarytais 2014 m. gruodžio 1 d. federaliniu įstatymu N 419-FZ)
Čepuriškinas I.P.
Visuomenei ir valstybei šiandien tenka itin svarbus uždavinys – būti vaikų su negalia socialinės apsaugos garantu, prisiimant atsakomybę sudaryti jiems sąlygas normaliam gyvenimui, mokytis ir ugdytis polinkius, profesinis mokymas, prisitaikymas prie socialinės aplinkos, tai yra jų habilitacijai. Istorinių prielaidų šiuolaikinei švietimo kokybės vadybos sistemai internatinėje mokykloje analizė parodė, kad vaikų su negalia habilitacijos idėja, kaip jų fizinės ir fizinės būklės atkūrimo procesas. protinius gebėjimus, turi gana ilgą istoriją ir siekia kelis šimtmečius.
Sąvoka „habilitacija“ taip pat turi dviprasmiškų interpretacijų. Iki šiol nėra sutarimo tarp autorių, sprendžiančių šią koncepciją. Sąvoka „habilitacija“ savo reikšme artima Danijoje ir Švedijoje vartojamai normalizavimo sąvokai. Išvertus iš lotynų kalbos, habilitacija pažodžiui reiškia „teisių, galimybių suteikimas, gebėjimų formavimo užtikrinimas“ ir dažnai vartojama vaikų psichiatrijoje, kalbant apie asmenis, nuo mažens kenčiančius nuo bet kokių fizinių ar psichinių defektų.
Medicinos literatūroje habilitacijos sąvoka dažnai pateikiama lyginant su reabilitacijos sąvoka. Pasak L.O. Badalyanas: „Habilitacija yra terapinių ir pedagoginių priemonių sistema, kuria siekiama užkirsti kelią ir gydyti mažas vaikų, kurie dar neprisitaikė prie socialinės aplinkos patologines sąlygas, dėl kurių visam laikui prarandama galimybė dirbti, mokytis ir būti naudingu. visuomenės narys. Apie habilitaciją reikėtų kalbėti tais atvejais, kai atsirado patologinė būklė, dėl kurios pacientas buvo neįgalus ankstyva vaikystė. Šis vaikas neturi rūpinimosi savimi įgūdžių ir neturi socialinio gyvenimo patirties.
Vadovo „Švietimo tobulinimas“ medžiagoje. Nacionalinis institutas tobulinant miesto švietimą JAV, pastebėta, kad moksleiviai įvairiai mokosi ir naudoja įgytas žinias. Tačiau ugdymo tikslas – kad visi mokiniai pasiektų tam tikrą socialinį statusą ir įrodytų savo socialinę reikšmę. Inkliuzija – tai bandymas suteikti negalią turintiems mokiniams pasitikėjimo savo jėgomis, o tai skatina juos eiti į mokyklą su kitais vaikais: draugais ir kaimynais. Vaikams, turintiems specialiųjų ugdymosi poreikių, reikia ne tik specialus gydymas ir paramą, bet ir ugdant savo gebėjimus bei siekiant sėkmės mokykloje. Nurodyto vadovo medžiagoje tai pabrėžiama naujausias leidimas federalinis įstatymas JAV „Dėl žmonių su negalia švietimo“ remia inkliuzijos praktiką. Naujas įstatymas dėl švietimo pasisako už vaikų su negalia įtraukimą į ugdymo aplinką ir bendrojo ugdymo programą. Patariamosios komisijos išvadoje, perduotoje JAV Kongresui, įstatymų leidėjų tikslai ir uždaviniai buvo paaiškinti taip: įtraukimas yra „kiekvieno vaiko priėmimas ir mokymosi lankstumas“.
Apibendrindami tai, kas išdėstyta, ir remdamiesi autoriaus darbo patirtimi, manome, kad vaikų su negalia internate turėtų būti sukurta habilitacinė ir edukacinė erdvė. Ekonominės visuomenės krizės sąlygomis sukurti tvarią švietimo sistemą, kurioje būtų integruotas visas poveikis vaikams, beveik neįmanoma. Dabartinė realybė aiškiai parodo, kad net specialioje internatinėje mokykloje su naujausia sistema išsilavinimas, humanistiniai ryšiai, įvairi kūrybinė veikla, varžymasis su šviesia ir spalvinga, itin modernių „vertybių“ kupina aplinka, dažnai nepavyksta.
Ir, kaip mums atrodo, yra tik viena išeitis. Visų pirma, būtina pagerinti vaikų gyvenimą pačioje internatinėje įstaigoje; padaryti jį šviesų, emocingą, prisotinti įdomių, nepaprastų įvykių. Be to, mokykla turi būti patraukli ir vaikams, ir suaugusiems; jame turėtų organiškai sugyventi tradiciškumas ir naujovės, perdėtos globos ir rūpybos nebuvimas. Tokiu atveju mokykla tampa konkurencinga vaiką supančioje aplinkoje; o visos mokyklos infrastruktūros iškeltos normos ir vertybės gali tapti vidiniais įsitikinimais ir savomis normomis vaikui. Į mokyklos bendruomenės gyvenimą įtraukiami apylinkėse vykstantys kultūrinio, sporto ar kitokio pobūdžio renginiai. Tuo pačiu metu, įgyvendinant užduotį sukurti tokią erdvę, susiduriama su sunkia vaikų su negalia habilitacijos užduotimi. Tai reiškia, kad šioje erdvėje vaikas turi išmokti daryti tai, ko jis buvo atimtas nuo vaikystės. Šiame klausime slypi prieštaravimas. Atrodytų, čia pirmoje vietoje turėtų būti individuali medikų korekcinė veikla. Tuo remdamiesi daugelis ekspertų daro išvadą, kad „visapusiška pagalba vaikui su negalia turėtų apimti ne tik habilitacinės veiklos sistemą, bet ir visapusišką psichologinį, medicininį ir pedagoginį darbą, kuriant tokią gyvenimo ir veiklos erdvę, kuri geriausias būdas skatins vaiką panaudoti įgytas funkcijas gamtinės sąlygos. Užduotys, skirtos organizuoti vaiko kryptingą veiklą, sukurti jo veiksmų motyvus, sukeliančių sunkumų, savo sunkumams įveikti yra įtrauktos į pedagogikos ir psichologijos sferą ir sprendžiamos kuriant specialiąją pedagoginę erdvę. Kaip ankstesnis vaikas Gavęs pagalbą, jis turės galimybę aktyviai veikti tinkamai organizuotoje erdvėje, tuo geresnis rezultatas bus jo tolesniam tobulėjimui.
Pažymėtina, kad šiuo metu Rusijoje pereinama į naują valstybės požiūrio į asmenis su negalia etapą.
Neįgaliųjų vaikų internato ugdymo kokybė vertinama kaip pedagoginė problema ir švietimo politikos kryptis.
Istorinės prielaidos formuoti modernią ugdymo kokybės vadybos sistemą vaikų su negalia internate buvo: pirma, projektų, skirtų sukurti bendrą integruotą mokyklą, vienijančią skirtingų ugdymosi gebėjimų mokinius, parengimas ir įgyvendinimas; antra, habilitacijos centrų, užtikrinančių vaikų su negalia gyvenimo kokybės didėjimą formavimas ir įtraukiųjų mokyklų, kuriose visi mokiniai turėtų vienodas galimybes mokytis per visą mokymosi dieną, kūrimas ir lygios galimybės užmegzti ir plėtoti svarbius socialinius ryšius.
BIBLIOGRAFIJA
- Badalyan L.O. Neuropatologija. - M., 2000. - P.337-347.
- Čepuriškinas I.P. Internatinių mokyklų edukacinės erdvės modeliavimas vaikams su negalia: Autoriaus teiginys. dis...pedagogikos mokslų kandidatas. - Iževskas, 2006.- 28 p.
- Švietimo tobulinimas.
T inkliuzinių mokyklų pažadas.
Bibliografinė nuoroda
Čepuriškinas I.P. RIBOTŲ SVEIKATOS GALIMYBIŲ VAIKŲ HABILITACIJA // Šiuolaikinių gamtos mokslų pažanga. – 2010. – Nr.3. – P. 53-54;
URL: http://natural-sciences.ru/ru/article/view?id=7865 (prieigos data: 2018-06-05).
Iš esmės neįgaliųjų habilitacija yra beveik labai panaši į mums jau pažįstamą reabilitaciją. Savo paskirtimi habilitacija nuo reabilitacijos skiriasi tik dalyku – žmogumi, neįgaliuoju, kurio atžvilgiu ji atliekama.
Ši sąvoka reiškia neįgaliųjų prisitaikymą gyventi negalios sąlygomis tam netinkamoje arba menkai pritaikytoje aplinkoje. Bet jei reabilitacija numato žmogui grąžinti dėl negalios prarastas galimybes, kurias jis turėjo iki negalios, tai habilitacija yra pirminis tokių įgūdžių formavimo procesas žmogui, kuris yra neįgalus nuo vaikystės ir tiesiog neturi to. įgūdžių gyventi be negalios.
Habilitacijos procesas, kaip ir reabilitacija, apima tiek reikalingų įgūdžių ugdymą, tiek lavinimą pačiam neįgaliajam (šiuo atveju skirtumai gali būti labai dideli, nes naujų įgūdžių reikia mokyti asmenį, kuris jų išvis neturėjo ), o jo aplinkos pritaikymas jam priimtinesnėms sąlygoms – taip vadinama kūryba “. prieinama aplinka„yra visas kompleksas socialinės, medicininės, techninės, teisinės ir kitos veiklos.
Beje, habilitacija nėra tokia nauja, kaip atrodo. Dar sovietiniais laikais neįgalūs vaikai su apsigimimais, kurie trukdė gyventi normalus gyvenimas, gana sėkmingai išmokė reikiamų įgūdžių. Net kurčneregių vaikų mokymui buvo specialūs metodai ir jie buvo labai veiksmingi. Tiesa, per pastarąjį ketvirtį amžiaus šie metodai, man atrodo, buvo prarasti, tačiau patirtis ir specialistai vis dar išlieka...
Kalbant apie habilitacijos programas tokiems neįgaliesiems, kol kas negirdėjau jokių naujų nuostatų šiuo klausimu, o iki šiol šis procesas vyko taip pat, kaip ir rengiant reabilitacijos programą – programa rengiama remiantis medicininės indikacijos invalidumo paskyrimo laikotarpiu ir išduodamas neįgaliam asmeniui, jo globėjui ar socialiniam darbuotojui invalidumo paskyrimo metu.
Yra pažintis su ekspertu
Kas yra „neįgaliojo habilitacija“?
Kuriems neįgaliesiems taikomas naujas terminas?
Kada bus parengtos ir išleistos habilitacijos programos žmonėms su negalia? Ko reikia pagal tokią programą?
Ar bus skiriamos lėšos habilitacijai ir kokios?
Įkeliama...