Pneumonija mažam vaikui. Kaip atpažinti pirmuosius vaikų pneumonijos požymius

Esate aktyvus žmogus, kuris rūpinasi ir galvoja apie savo kvėpavimo sistemą ir sveikatą apskritai, toliau sportuojate, sveika gyvensena gyvenimą, ir jūsų kūnas jus džiugins visą gyvenimą, ir joks bronchitas jūsų nevargins. Tačiau nepamirškite laiku pasitikrinti, palaikyti imunitetą, tai labai svarbu, neperšalti, vengti didelių fizinių ir stiprių emocinių perkrovų.

Pats laikas pradėti galvoti, ką darai ne taip...

Jūs rizikuojate, turėtumėte pagalvoti apie savo gyvenimo būdą ir pradėti rūpintis savimi. Kūno kultūra yra privaloma, o dar geriau pradėkite sportuoti, išsirinkite sau labiausiai patinkančią sporto šaką ir paverskite tai hobiu (šokiai, važinėjimas dviračiu, sporto salė arba tiesiog pabandykite daugiau vaikščioti). Nepamirškite laiku gydyti peršalimo ir gripo, jie gali sukelti komplikacijų plaučiuose. Būtinai dirbkite su imunitetu, grūdinkite save, kuo dažniau būkite gamtoje ir grynas oras. Nepamirškite praeiti pagal tvarkaraštį metinės apklausos gydyti plaučių ligas pradiniai etapai daug lengviau nei viduje bėgimas. Venkite emocinės ir fizinės perkrovos, rūkymo ar kontakto su rūkančiaisiais, jei įmanoma, pašalinkite arba sumažinkite.

Atėjo laikas skambėti žadintuvu! Jūsų atveju tikimybė susirgti plaučių uždegimu yra didžiulė!

Jūs visiškai neatsakingai žiūrite į savo sveikatą, taip naikindami savo plaučių ir bronchų darbą, pasigailėkite jų! Jei norite gyventi ilgai, turite kardinaliai pakeisti visą savo požiūrį į kūną. Visų pirma, atlikite patikrinimą pas tokius specialistus kaip bendrosios praktikos gydytojas ir pulmonologas. radikalias priemones Priešingu atveju viskas gali baigtis blogai. Laikykitės visų gydytojų rekomendacijų, kardinaliai keiskite savo gyvenimą, galbūt verta keisti darbą ar net gyvenamąją vietą, visiškai išbraukti iš gyvenimo rūkymą ir alkoholį, o su tokias priklausomybes turinčiais žmonėmis palaikyti kuo mažiau kontaktų, grūdintis, stiprinti imunitetą, kuo dažniau būti lauke. Venkite emocinės ir fizinės perkrovos. Visiškai pašalinkite visus agresyvius produktus nuo kasdienio naudojimo, pakeiskite juos natūraliais, natūralių priemonių. Nepamirškite namuose atlikti drėgno valymo ir kambario vėdinimo.

Vaikų pneumonija yra ūmus įvairios etiologijos infekcinis ir uždegiminis procesas. Ligos vystymosi mechanizmai yra susiję su vyraujančiu plaučių kvėpavimo skyrių pažeidimu.

Plaučių kvėpavimo skyriai yra anatominės struktūros, esančios už galinių bronchų - kvėpavimo, alveolių kanalų ir alveolių. Pirmųjų gyvenimo metų vaikų pneumonija dažnis yra 15-20 iš 1000 vaikų, nuo 1 metų iki 3 metų - 5-6 iš 1000 vaikų gali būti predisponuojančiais veiksniais: perinatalinė aspiracinė patologija, nepakankama mityba, įgimta širdies liga su kraujotakos nepakankamumu, imunodeficito būsenos.

Vyresniems vaikams židiniai yra predisponuojantys veiksniai lėtinė infekcija, pasyvus ir aktyvus rūkymas, hipotermija.

Pagal etiologiją ūminė pneumonija skirstoma į:

• bakterinė;
• virusinis;
• mikoplazma;
• ricketsialas;
• grybelinė;
• alergiškas;
• pneumonija, atsirandanti dėl helmintų invazijų;
• pneumonija, atsirandanti veikiant fiziniams ir cheminiams veiksniams.

Yra septynios bakterinės pneumonijos formos:

• pneumokokas;
• friednender;
• Pseudomonas aeruginosa;
• hemofilinis;
• streptokokas;
• stafilokokas;
• Proteus ir Escherichia coli sukeltų pneumonijų grupė.

Dažniausios virusinės pneumonijos yra:

• gripo pneumonija;
• adenovirusinė pneumonija;
• paragripo pneumonija;
• respiracinė sontinė pneumonija.

Pagal atsiradimo priežastis ir mechanizmus išskiriama pirminė ir antrinė pneumonija. Pastarieji atsiranda paūmėjimų fone lėtinės ligos bronchų-plaučių sistema ir kt somatinės ligos vaikas.

Kad vaikui išsivystytų pneumonija, be bakterinių ar virusinių veiksnių, būtinas tam tikras veiksnių rinkinys:

• gleivių patekimas į plaučius iš viršutinių kvėpavimo takų – aerogeninis kelias;
• mikroorganizmo patekimas į bronchus;
• kvėpavimo takų apsauginių mechanizmų sunaikinimas;
• hematogeniniai, limfogeniniai infekcijos keliai.

Vaikams sergant pneumonija, sutrinka plaučių ventiliacija, dujų mainai, sumažėja skilvelio miokardo mityba. Priklausomai nuo plaučių uždegimo masto, pažeidimai gali būti segmentiniai, lobariniai, totaliniai, vienpusiai ir dvišaliai. Hipoksija su hiperkapnija, kuri išsivysto dėl išorinio, plaučių ir audinių kvėpavimo sutrikimų, vaidina svarbų vaidmenį pneumonijos vystymosi mechanizme.

Klinikiniai pneumonijos simptomai priklauso nuo pneumonijos tipo, proceso masto ir paplitimo. At židininė pneumonija(bronchopneumonija) procesas yra ūmus arba poūmis ir išsivysto 5-7 ūminio ligos dieną. kvėpavimo takų liga antrosios bangos pavidalu.

Būdingi šie simptomai:

• temperatūros padidėjimas;
• silpnumas;
• galvos skausmas;
• skausmas krūtinėje arba po pečių ašmenimis;
• kosulys;
• padidėjęs apsinuodijimas.

Virš pažeistos vietos sutrumpėja perkusijos garsas, auskultuojant – bronchofonija, susilpnėjęs kvėpavimas, kartais krepitas. Radiologiškai plaučių rašto padidėjimas tarp uždegimo židinių ir plaučių šaknys. Kraujo tyrime nustatoma neutrofilinė leukocitozė su poslinkiu į kairę, padidėjus ESR.

Segmentinė pneumonija

Esant hematogeniniam plitimo būdui, pažeidžiamas vienas ar keli plaučių segmentai. Paprastai dažniausiai pažeidžiami tinkami segmentai. Segmentinė pneumonija prasideda ūmiai pakilus temperatūrai, dažniausiai pasireiškia intoksikacijos simptomai, atsiranda skausmas šioje srityje. krūtinė, kartais – skrandyje, kosulys – retai. Atsiranda simptomai kvėpavimo takų sutrikimas, objektyvūs duomenys išreikšti silpnai. Antrinė segmentinė pneumonija išsivysto besitęsiančios kvėpavimo takų infekcijos fone, o intoksikacijos simptomai yra lengvi. Segmentinė pneumonija radiografiškai pasireiškia atskirais židiniais, kurie susilieja ir vėliau užfiksuoja visą segmentą.

Kruopinė pneumonija

Uždegiminis procesas užfiksuoja plaučių skiltį arba jo dalį ir pleuros ertmę. Pasitaiko retai. Dažnai sukelia pneumokokas. Pradžia aštri. Liga prasideda galvos svaigimu, sveikatos pablogėjimu, aštriu galvos skausmu. Temperatūra yra iki 40-41 ° C, dažnai pacientai skundžiasi šaltkrėtis. Pirmąsias tris dienas kosulys būna retas, sausas, vėliau – su rūdžių skreplių išsiskyrimu. Greitai atsiranda cianozė ir dusulys. Dažnai vaikams išsivysto pilvo sindromas, pasireiškiantis skausmu bamboje, vidurių pūtimu ir vėmimu. Yra keturios lobarinės pneumonijos stadijos.

Pirmajame etape - potvynio etapai, - periodiškai girdimas perkusijos garso sutrumpėjimas su būgniniu atspalviu, susilpnėjęs kvėpavimas, krepitas. Antrame etape atsiranda veido hiperemija, dažnai pažeidimo pusėje, rimta būklė. Pažeidimo pusėje nustatomas perkusijos garso sutrumpėjimas, bronchų kvėpavimas, bronchofonija. Švokštimo nesigirdi. Trečias etapas išsivysto 4-7 dieną – sustiprėja kosulys, nukrenta temperatūra, dažnai kritiškai. perkusijos garsasįgauna būgninį atspalvį, atsiranda krepitas.

Ketvirtajame etape - skiriamosios gebos etapai, - temperatūra mažėja, dažnas kosulys, yra gausus įvairaus dydžio švokštimas. Daugiau apie švokštimą skaitykite čia. Rentgenogramose taip pat nustatoma proceso stadija: pirmajame etape - kraujagyslių modelio stiprinimas, diafragmos mobilumo ribojimas; antrajame etape atsiranda tankūs šešėliai, atitinkantys skilteles, įtraukiant šaknį ir pleuros; trečioje ir ketvirtoje stadijose infiltracija nyksta palaipsniui.

Sergant kruopine pneumonija, pasireiškia aštri neutrofilinė leukocitozė su poslinkiu į kairę, ESR pagreitis. Netipiškai išplaukia lobarinė pneumonija mažiems vaikams. Paprastai pagrindiniai ligos simptomai nėra aiškiai išreikšti. Esant įtakai antibiotikų terapija uždegiminio proceso etapai sutrumpėja. Neracionalios terapijos atveju ligos eiga užsitęsia.

Intersticinė pneumonija

Intersticinė pneumonija pasireiškia virusine, mikoplazmine, pneumocistine, grybeline ir stafilokokinės infekcijos. Dažniau ši pneumonija registruojama neišnešiotiems ir naujagimiams, taip pat vaikų distrofijos, imunodeficito būsenų fone. Ligą gali lydėti stiprus apsinuodijimas, galima kristi kraujo spaudimas, be to, dažnai pastebimi centrinės nervų sistemos pakitimai, taip pat virškinimo trakto. Yra varginantis kosulys su mažais putojančiais skrepliais. Sergant intersticine pneumonija, pastebimas krūtinės patinimas. Perkusija – timpanitas. Susilpnėjusio kvėpavimo fone girdimi pavieniai krepituojantys ir sausi karkalai. Rentgeno spinduliai atskleidžia emfizemą, perebronchinę infiltraciją, intersticinio kraujagyslių modelio ląsteliškumą. Kraujyje nustatoma leukocitozė, padidėjęs ESR.

Plaučių uždegimo diagnozė

Diagnozė atliekama remiantis klinikiniais ir radiologiniais duomenimis.

Klinikiniai simptomai yra:

• temperatūros reakcija;
• kvėpavimo nepakankamumo požymiai: dusulys, cianozė, dalyvavimas pagalbinių raumenų kvėpavime;
• nuolatiniai auskultaciniai ir perkusiniai nukrypimai nuo plaučių;
• radiografiškai – židininiai, segmentiniai, lobariniai infiltraciniai šešėliai;
• iš kraujo: leukocitozė, neutrofilija, padidėjęs ESR;
• vykstančios etiologinės terapijos poveikis.

Vaikų pneumonijos eiga priklauso nuo etiologijos, amžiaus ir įvairių gretutinių ligų buvimo. Pneumonija, kurią sukelia ligoninės padermės, yra ypač sunki. Staphylococcus aureus arba gramneigiamos bakterijos. Šiais atvejais pneumonijos eigai būdingas ankstyvas absceso susidarymas, greitas uždegiminio židinio proveržis į pleuros ertmę ir piopneumotorakso atsiradimas su greita ligos eiga.

Naujagimių laikotarpiu pneumonija turi rimtą prognozę. Yra naujagimių įgyta ir intrauterinė pneumonija. Intrauterinė pneumonija atsiranda dėl vaisiaus užsikrėtimo nėštumo metu arba aspiruojant užkrėstus vaisiaus vandenis, o aspiracija gali būti tiek intrauterinė, tiek intranatalinė. Naujagimiams plaučių uždegimą dažnai lydi atelektazė, taip pat plaučių audinio sunaikinimas.

Alerginis polinkis gali vaidinti svarbų vaidmenį vystant pneumoniją. išoriniai veiksniai ir katarinio gleivinės uždegimo atsiradimas. Su šiomis pneumonijomis būdingas astmos sindromas. Šiais atvejais pneumonijos eiga pasikartoja. Vaikams, sergantiems rachitu, plaučių uždegimas vystosi dažniau ir trunka ilgai. Vaikams, kurių mityba yra nepakankama, dažniau pasireiškia dėl reikšmingo imuniteto sumažėjimo, yra silpnas pneumonijos simptomų sunkumas.

Vaikų pneumonijos gydymas

Esant vidutinio sunkumo ir sunkioms formoms, vaikams taikomos stacionarinis gydymas. Pirmųjų gyvenimo metų vaikai - visomis formomis.

Plaučių uždegimo gydymas atliekamas kompleksiškai ir susideda iš:

• etiotropinių medžiagų naudojimas;
• deguonies terapija vystant kvėpavimo nepakankamumą;
• bronchų laidumą gerinančių vaistų paskyrimas;
• priemonių ir metodų, užtikrinančių deguonies transportavimą kraujyje, naudojimas;
• vaistų, gerinančių audinių kvėpavimo procesus, paskyrimas;
• vaistų, gerinančių medžiagų apykaitos procesus organizme, vartojimas.

Vaiko mityba turi atitikti vaiko amžių ir kūno poreikius. Tačiau apsinuodijimo laikotarpiu maistas turi būti mechaniškai ir chemiškai švelnus. Dėl kosulio iš dietos neįtraukiami maisto produktai, kuriuose yra dalelių, kurias galima įsiurbti. Skiriamas papildomas skystis gėrimo pavidalu. Tam naudojami laukinių rožių, juodųjų serbentų nuovirai, sultys.

Iš karto po patekimo į ligoninę paimami skrepliai, tepinėliai bakteriologiniam tyrimui, po to skiriamas etiotropinis gydymas, kuris atliekamas kontroliuojant klinikinį veiksmingumą, o vėliau, atsižvelgiant į skreplių jautrumo antibiotikams rezultatus. Esant bendruomenėje įgytai pneumonijai, skiriami naujos kartos makrolidai. Sergant hospitaline pneumonija, skiriami antros, trečios kartos cefalosporinai ir rezervinės grupės antibiotikai.

Su vaikų pneumonija, kurią sukelia intrauterinė infekcija, paskirti naujos kartos makrolidus – spiromiciną, roksitromiciną, azitromiciną. Vaikų, turinčių imunodeficito, pneumonijos atveju skiriami trečios ir ketvirtos kartos cefalosporinai. Esant mišriai infekcijai, gripo ir stafilokokų sukėlėjo sąveika kartu su antibiotikų įvedimu Didelis pasirinkimas veikimo, antigripo y-globulino įvedama 3-6 ml.

Antibiotikai naudojami komplekse pagal šią schemą:

• cefalosporinai;
• cefalosporinai ir aminoglikozidai.

Skiriama mukolitinė terapija, bronchus plečiantys vaistai, fizioterapija, imunokorekcinis gydymas. Kai sekrecija kaupiasi kvėpavimo takai būtina pašalinti nosiaryklės, gerklų, didelių bronchų turinį. Esant sunkiais kvėpavimo nepakankamumo simptomams, taikoma deguonies terapija.

Esant širdies nepakankamumo požymiams, skiriami širdies glikozidai - strofantinas, taip pat sulfakamphokainas. Taip pat taikoma imunoterapija. Gydant pneumoniją, taikomas simptominis ir po sindrominis gydymas. Atsigavimo laikotarpiu didelę reikšmę turėti kvėpavimo pratimai, fizioterapiniai gydymo metodai. Bronchų drenavimo funkcijai pagerinti naudojamos priemonės, didinančios skreplių išsiskyrimą arba juos skystinančios.

Laukinės:

• natrio benzoatas
• Amonio chloridas
• Kalio jodidas
• Bromheksinas
• Terpinhidratas
• termopsis
• N-acetilcistinas
• Mukaltinas
• Pertusinas
• zefyro šaknis
• saldymedžio šaknis
• Eliksyro krūtinė
• anyžių vaisiai
• Lapai šaltalankiai

Vartojami bronchų spazmą mažinantys vaistai. Eufilinas priklauso jiems.

Prognozė

Savalaikio antibiotikų terapijos vartojimo prognozė yra palanki. Išrašyti iš ligoninės klinikinio sveikimo laikotarpiu vežami į ambulatorinę registraciją. Išrašęs iš ligoninės 2-4 savaites vaikas neturėtų lankytis vaikų priežiūros įstaigose. Vaikai iki šešių mėnesių pirmą mėnesį tikrinami kartą per savaitę, vėliau – du kartus per mėnesį; nuo šešių iki dvylikos mėnesių – pirmą mėnesį kartą per dešimt dienų, vėliau – kartą per mėnesį. Po vienerių iki trejų metų – kartą per pirmą mėnesį, vėliau – kartą per tris mėnesius.

Vaikus otolaringologas ir pulmonologas apžiūri nuo trejų metų – praėjus mėnesiui po išrašymo iš ligoninės, vėliau – kartą per ketvirtį. Optimali yra reabilitacija ligoninių skyriuose ar sanatorijose. Režimas priskiriamas maksimaliai naudojant gryną orą. Kasdien skiriama kvėpavimo gimnastika, mankštos terapija, palaipsniui didinant. fizinė veikla. Mityba turi būti racionali tinkamam amžiui. Medicininė reabilitacija atliekami individualiai. Stimuliuojanti terapija atliekama kartotiniais 2-3 savaičių kursais: natrio nukleatas, metiluracilas, dibazolas, ženšenis, alijošius, eleuterokokų antpilas, šiems tikslams skirti vitaminai B, taip pat taikoma fitoterapija. Naudojamas bronchų reabilitacijai ir raminančiam poveikiui centrinei nervų sistemai: zefyro šaknis, pipirmėtės lapelius, šalavijų žolės, uolažolės šaknis, šaltalankius, Liepų žiedas, pušies pumpurai, čiobreliai ir kt. Vaikams, linkusiems į alergines reakcijas, jis vartojamas labai atsargiai. Plačiai taikoma fizioterapija. Garstyčių pleistrai, šarminės ir fitoinhaliacijos, kompresai, ozocerito aplikacijos ant krūtinės. Plačiai naudojamas krūtinės masažas. Po plaučių uždegimo sanatorinis gydymas rekomenduojamas vietinėse sanatorijose, taip pat Gagros, Nalčiko, Gelendžiko, Naujojo Atono ir pietinės Krymo pakrantės kurortuose.

Kontraindikacijos dėl sanatorinis gydymas yra:

• uždegiminio proceso aktyvumas bronchų ir plaučių sistemoje;
• astmos būklės požymiai;
• cor pulmonale buvimas.

Į pirminė prevencija apima sveiką tėvų gyvenimo būdą, kuris pašalina pavojų vaisiui nėštumo metu, racionalų vaikų maitinimą, grūdinimo procedūras.

Antrinė prevencija apima:

• ŠKL profilaktika ir gydymas;
• ankstyvas vaikų, sergančių pneumonija su paūmėjusia premorbidine fone, hospitalizavimas;
• laiku gydyti netinkamą mitybą, rachitą, imunodeficito būsenas;
• lėtinių infekcijos židinių reabilitacija.

Plaučių uždegimas- sunkus ir pavojinga liga vaikai nuo naujagimių. didžiausias pavojus yra komplikacijų, keliančių grėsmę negaliai ir mirtimi. Šiuo metu mirtingumas nuo vaikų pneumonijos siekia 20% ir yra pirmoje vietoje.

Susisiekus su

Apibrėžimas

Plaučių uždegimas- ūminė infekcinė uždegiminė plaučių audinio liga ( plaučių uždegimas). Pažeidžiamos plaučių skiltys, jo segmentai, alveolių grupės ir tarpalveolinė erdvė. Tai infekcija, pažeidžianti žemiausias kvėpavimo sistemos dalis.

Sergant pneumonija, vietoj oro alveolės prisipildo pūlių ir skysčių. Dėl to paveikė plaučių dalis nustoja absorbuoti deguonį ir išskirti anglies dvideginį, kvėpavimas tampa skausmingas. Dėl to organizme greitai atsiranda deguonies badas.

Pneumonija dažniausiai išsivysto virusinės infekcijos fone.

Perdavimo maršrutai:

• virusų ir bakterijų, esančių vaiko nosyje ir gerklėje, patekimas į plaučius
• oru – nuo ​​sergančiojo iki sveiko kosint ir čiaudint
• per kraują – nėštumo, gimdymo metu ir iškart po jų.

Tikimybė susirgti pneumonija padidėja vaikams, kurių imunitetas nusilpęs, ir kuo jaunesnis vaikas, tuo didesnė tikimybė.

Priežastys

• bakterijos- pneumokokai, Escherichia ir Haemophilus influenzae;
• virusai- gripas, adenovirusai, enterovirusai, citomegalovirusai ir kt.;
• mikoplazmos;
• patogeniniai grybai(Candida gentis).

Rizikos veiksniai

• Nėščios moters infekcinės ligos. Dažniau vaikų plaučius pažeidžia herpeso virusas ir chlamidijos;
• dažnas uždegiminės ligos(vidurinės ausies uždegimas, ūminės kvėpavimo takų infekcijos);
• įgimtos anomalijos, ypač širdies ir plaučių, rachitas, diatezė;
• imuninės sistemos susilpnėjimas dėl nepakankamo ar netinkamo dirbtinio maitinimo mitybos;
• onkologija ir kraujo ligos;
• ŽIV infekcija;
• neigiamas poveikis aplinkai:
• gyvena sausakimšose, drėgnose, šaltose patalpose
• užterštas patalpų oras, prasta ventiliacija
• rūkančių tėvų
• retas buvimas gryname ore.

Plaučių uždegimo požymiai

Liga gali pasireikšti ūmine ir lėtine forma.

Ūminė eiga- tai greita besivystantis uždegimas su sunkiais simptomais. Būdingas ligos plitimas visame kūne.

• Temperatūra- pakyla beveik iki 38 ° C ir trunka ilgiau nei 3 dienas;
• dusulys- yra greitas kvėpavimas;
• kosulys- ligos pradžioje išdžiūsta, vėliau tampa šlapia. ;
• cianozė lūpų ir odos pamėlynavimas dėl deguonies trūkumo;
• organizmo intoksikacija – prastas apetitas, letargija, nuovargis, gausus prakaitavimas;
• nervų sistemos sutrikimai- ašarojimas, dirglumas, galvos skausmas, miego sutrikimai, kliedesiai, traukuliai, sąmonės netekimas;
• širdies ir kraujagyslių nepakankamumas- silpnas ir dažnas pulsas, šaltos galūnės, žemas kraujospūdis.

lėtinė eiga- ne specifinis uždegiminis procesas. Dažniausiai rezultatas ūminė pneumonija sudėtingas arba užsitęsęs kursas. Lydimas negrįžtamų plaučių ir bronchų pakitimų ir deformacijų. Ji vystosi vaikams iki 3 metų (dažniausiai iki 1 metų), yra banguota eiga su paūmėjimais ir remisijomis. Pagal sunkumą išskiriamos nedidelės ligos formos ir bronchektazės.

Mažų formų požymiai (simptomai):

• Paūmėjimai- ne daugiau kaip 1 - 2 kartus per metus;
• temperatūra- ilgai laikosi 37 - 38оС ribose;
• kosulys šlapias, per dieną išsiskiriant iki 30 ml pūlingų ar gleivinių skreplių. Skreplių gali nebūti;
• bendra būklė- nesutrikęs, neblaivumo požymių nėra.

Bronchektazės varianto požymiai (simptomai):

• Paūmėjimai– 3 – 5 ir daugiau kartų per metus;
• temperatūra- paūmėjimo metu jis pakyla iki 38 ° C ir daugiau;
• kosulys šlapias, nuolat su skrepliais. Paūmėjimo laikotarpiais skreplių kiekis siekia 100 ml;
• bendra būklė- vaikai gali atsilikti fizinis vystymasis ir turi lėtinės intoksikacijos požymių.

Tipai ir jų savybės

• Židinio
• Segmentinis.
• Kruopinis
• Intersticinis.
• Destruktyvus.
• Netipiškas.

Ar pastebėjote dusulį, silpnumą, apetito praradimą,? Perskaitykite straipsnį apie tai, tai gali padėti užkirsti kelią ligos vystymuisi.

Diagnostika

• Anamnezės rinkinys
• rentgenografija.

Diferencinė diagnozė

• - nėra švokštimo ir dusulio, kraujo tyrimas ir rentgeno nuotrauka yra normalūs, o būdingiausias skirtumas yra afonija (balso praradimas);

Pasirodžius pirmam ženklui, hara

Tipai ir jų savybės

• Židinio(bronchopneumonija). 1-2 metų vaikams pasireiškia 5-7 ūminių kvėpavimo takų ligų dieną. Gydant, apraiškos išnyksta be pėdsakų po 7–12 dienų.
• Segmentinis. Ji būdinga 3–7 metų vaikams, tačiau pasitaiko bet kuriame amžiuje. Jam būdingas vieno segmento pralaimėjimas. Gydant, simptomai išnyksta po 2–3 savaičių. Pažengusios ligos atveju galimas bronchektazės susidarymas.
• Kruopinis(lobaras). Ją sukelia pneumokokas ir yra reta. Uždegęs plaučių skiltis arba pleura. Šiuo metu dažniau pasitaiko netipinė forma. Atsigavimas po 1-2 savaičių. Neracionaliai gydant, tai virsta užsitęsusia patologija.
• Intersticinis. Ją sukelia virusai, mikoplazmos, pneumocistas, rečiau – grybeliai, stafilokokai. Būdinga neišnešiotiems ir naujagimiams, vyresniems – distrofijos, diatezės, ŽIV infekcijos fone. Viena pavojingiausių rūšių, kurią lydi kraujagyslių pažeidimai. Kursas ilgas, gali išsivystyti į pneumofibrozę ir bronchektazę. Esant dideliam apsinuodijimui, galimas mirtinas rezultatas.
• Destruktyvus. Tai būdinga vaikams iki vienerių metų, dažniau neišnešioti arba po antibiotikų terapijos. Jis vystosi labai greitai, jam būdingas sunkus apsinuodijimas. Dažnai tampa lėtiniu arba baigiasi mirtimi.
• Netipiškas. Ligos sukėlėjai – dažniau „ligoninės“ mikrobų padermės: Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Staphylococcus aureus, Proteus. Jie yra labai atsparūs antibiotikams ir reikalauja specialaus gydymo.

Plaučių uždegimo komplikacija gali būti pleuritas, kad išvengtumėte jo atsiradimo, sužinokite informaciją apie tai.

Ar pastebėjote dusulį, silpnumą, apetito praradimą, sausą kosulį? Perskaitykite straipsnį apie tai, tai gali padėti užkirsti kelią ligos vystymuisi.

Diagnostika

• Anamnezės rinkinys(informacija apie ligos vystymąsi);
• išorinis paciento tyrimas, krūtinės ląstos perkusija ir auskultacija. Apsvarstykite odos blyškumą ir cianozę, dusulį, prakaitavimą ir kitus būdingus simptomus;
• Laboratorinis pirštų kraujo tyrimas- sergant pneumonija, jam būdingas leukocitų (su bakterinės patogeno kilmės) arba limfocitų (virusinės kilmės) ir ESR padidėjimu;
• rentgenografija. Pagrindinis ir tiksliausias diagnostikos metodas. Tik atlikus rentgeno tyrimą galima drąsiai kalbėti apie plaučių uždegimą ir specifinę jos formą;
• biocheminių kraujo parametrų analizė. Būtina nustatyti uždegimo poveikį kitiems organams (inkstams, kepenims).

Diferencinė diagnozė

Ūminė pneumonija turi būti atskirta nuo daugelio panašių ligų.

• Tiksliausias kriterijus, leidžiantis atskirti pneumoniją nuo bronchito ir bronchiolito, yra rentgenograma, joje esant židininiams ar infiltraciniams pakitimams;
• su laringotracheitu - nėra švokštimo ir dusulio, sausas, lojantis kosulys, kraujo tyrimas ir rentgeno nuotrauka yra normalūs, o būdingiausias skirtumas yra afonija (balso praradimas);
• tiksliausia diferenciacija sergant tuberkulioze yra Mantoux reakcija;
• Muskoviscidozei būdinga laipsniška ligos pradžia, normali temperatūra kūno ir aukštas lygis prakaito chloridai;
• dalyvaujant svetimas kūnas intoksikacijos bronchuose nėra, temperatūra normali, galutinė diferenciacija atliekama pagal anamnezę ir bronchoskopijos rezultatus;
• širdies nepakankamumui būdinga laipsniška pradžia, intoksikacijos nebuvimas ir karščiavimas, kraujo tyrimas rodo anemiją ar policitemiją, būtina atlikti EKG;
• kokliušas išskiriamas tiriant kraują specifiniams antikūnams nustatyti;
• tymai išsiskiria sausu kosuliu, normali analizė kraujo ir blefarospazmo buvimas.

Pneumonija yra rimta ir pavojinga liga. Sumažinti jo kenksmingumą ir mirtingumą galima naudojant prevenciją ir dėmesingą požiūrį į vaikų gerovę.

Kai atsiranda pirmieji pneumonijai būdingi požymiai, nedelsdami kreipkitės į pediatrą. Tik jis gali paskirti savalaikį ir racionalų gydymą.

Pneumonija, dar vadinama pneumonija, visada buvo laikoma pavojinga liga net ir suaugusiems. Ką galime pasakyti apie vaiką. Net ir dabar, nepaisant farmacijos pramonės plėtros, naujos kartos antimikrobinių medžiagų išradimo, ji turi didelį komplikacijų procentą ir užima 4 vietą tarp kitų gyventojų mirties priežasčių po širdies ligų, onkologinių ligų ir apsinuodijimų.

Simptomai ir požymiai

Vaikų pneumonijos simptomai ne visada pasireiškia iš karto. Liga yra klastinga, gali kurį laiką pasislėpti, o paskui staiga pasireikšti. Kartais tai maskuoja kaip peršalimas.

Bet daug blogiau, kai nėra kvėpavimo požymių (okultinė pneumonija). Laiko praradimas gali baigtis rimtomis pasekmėmis, komplikacijomis, mirtimi. Štai kodėl tėvai tikrai turi žinoti, kaip atpažinti vaiko plaučių uždegimą, turėti supratimą apie ryškius ir prislopintus požymius, į ką reikia atkreipti dėmesį.

Pagrindiniai simptomai:

1. Temperatūra. Pernelyg neaiškus ženklas, nes dažnai pasireiškia ir kitomis sveikatos problemomis. Įtarimų turėtų kilti, jei daugiau nei tris dienas iš eilės aukštesnė nei 38°C. Kai kuriomis formomis temperatūra pakyla iki 40-41°C.
2. Kosulys. Dažniausiai jis gilus, sunkus, sustiprėja naktį.
3. Apatinių galūnių patinimas, mėlynas nasolabialinis trikampis. Jie yra kraujotakos sutrikimų pasekmė.
4. Nerimas, nervingumas, užgaidos ar nepagrįstas vangumas, mieguistumas. Atsiranda pažeidžiant centrinę nervų sistemą. Tokiu atveju nepavyks susidoroti su užgaidomis gudrumu ar kitais psichologiniais metodais.
5. Dusulys. Įtarimas dėl plaučių uždegimo turėtų kilti, jei vaikas dejuoja, greitai kvėpuoja, o įsitempęs yra įtraukiami veido raumenys. Greitu kvėpavimu jaunesniems nei vienerių metų vaikams laikomas kvėpavimas, kurio dažnis yra didesnis nei 60 įkvėpimų per minutę. Kvėpavimas sergant plaučių uždegimu vyresniems nei 1,5 metų apie 50 kartų per 60 sekundžių.
6. Svorio kritimas, apetito stoka. Reguliarus maisto atsisakymas. Kartais svoris krenta labai greitai.
7. Šaltkrėtis, padidėjęs prakaitavimas.

Retai su liga pasireiškia tik vienas iš simptomų. Kruopštus stebėjimas gali atskleisti iki 4-5 skirtingi ženklai bet jie visi yra individualūs. Jei kyla menkiausio įtarimo, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Ar vaikas gali sirgti plaučių uždegimu be temperatūros?

Kūno temperatūra ne visada pakyla, o tai apsunkina ligos diagnozę. Šiuo atveju jis dažnai painiojamas su peršalimu. Vėliau tai virsta rimtomis vidaus organų komplikacijomis. Taip pat temperatūros nebuvimas rodo organizmo silpnumą, nesugebėjimą atsispirti ligai.

Plaučių uždegimo požymiai vaikui be karščiavimo:

• užsitęsęs kosulys;
• dusulys;
• mėlyna, veido blyškumas;
• elgesio pasikeitimas;
• maisto atsisakymas.

Kartais sergant plaučių uždegimu temperatūra atsiranda po kelių dienų ar net savaičių. Tokios organizmo reakcijos priežastis daugeliu atvejų yra neracionalus antibakterinių vaistų vartojimas.

Plaučių uždegimas ar bronchitas?

Kvėpavimo sistemos ligų simptomai yra panašūs. Dažniausiai tai yra kosulys, sunkus kvėpavimas, apetito praradimas ir elgesio pokyčiai. Todėl dažnai kyla klausimas, kaip atskirti bronchitą nuo plaučių uždegimo.

Tiesą sakant, tai padaryti namuose yra labai sunku, beveik neįmanoma. Taip pat apžiūros metu specialistai negalės iš karto nustatyti tikslios diagnozės, tik darys savo prielaidas ir siųs į ligoninę ar apžiūrai.

Į ką reikia atkreipti dėmesį:

• kokia temperatūra, kiek laiko trunka, svyravimai;
• kosulio pobūdis (paviršinis, gilus, sausas, šlapias, sustiprėjimo laikas);
• kvėpavimas (gilus, negilus, švilpimas);
• išmatos (spalva, konsistencija, reguliarumas);
• skreplių buvimas ir spalva, jei tokių yra.

Patartina visus duomenis įrašyti popieriuje, kad nieko nesupainiotumėte. Remiantis šiais įrašais, gydytojui bus patogiau sekti dinamiką, atlikti preliminarią diagnozę, o tai vėliau sutaupys laiko ir padės greičiau pradėti gydymą.

Kaip dažnai tai pasireiškia neišnešiotiems kūdikiams?

Remiantis Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) statistika, 10% atvejų neišnešioti kūdikiai turi įgimtą plaučių uždegimą. Be to, šis rodiklis nepriklauso nuo šalių išsivystymo laipsnio, aplinkos padėties. Visų pirma, katastrofiški skaičiai paaiškinami nenuoseklumu vidines sistemas organizmas. Kūdikiai, gimę nuo 32 iki 36 nėštumo savaitės, yra ypač pažeidžiami.

Neišnešiotų naujagimių įgimtos pneumonijos simptomai priklauso nuo infekcijos tipo: intrauterinės, prenatalinės ar pogimdyminės, taip pat nuo anatominių ir fiziologinių ypatumų. Intrauterinė infekcija dažnai sukelia vystymosi vėlavimą, patologijas ir negalią.

Diagnostika

Dažniausias plaučių uždegimo diagnozavimo metodas yra rentgeno spinduliai. Jame rodomos užtemimo vietos, židinių pobūdis ir pažeistos vietos, ligos sunkumas, jei toks yra. Bet taip pat rentgeno tyrimas nėra tobulas. Jo naudojimas ribojamas iki didelio radiacijos poveikis ant vaiko kūno.

Norėdami nustatyti vaiko pneumoniją, jie taip pat naudoja:

• biocheminiai kraujo tyrimai, nustatantys gliukozės, kepenų fermentų kiekį;
• bendra kraujo analizė;
• mikrobiologinis kraujo tyrimas;
• skreplių bronchoskopija.

Diagnostikos metodai parenkami individualiai, atsižvelgiant į paciento amžių, simptomus, būklės trukmę ir sunkumą. Jei liga praeina be karščiavimo su kosuliu, vaiko būklė negerėja, organizmas nusilpęs, gali būti skiriami papildomi tyrimai skrepliams tirti.

klasifikacija

Sunku atpažinti plaučių uždegimą, bet dar sunkiau nustatyti jos tipą. Jis išskiriamas pagal kelis kriterijus: kilmės vietą, lokalizaciją, formą, etiologiją ir eigą. Priklausomai nuo nustatytos formos, skiriamas gydymas vaistais.

Pagal kilmės vietą

• Ne ligoninėje

Egzistuoti bendruomenėje įgyta pneumonija, kuris dar vadinamas ambulatoriniu, namų. Tai yra, liga neatsirado tarp gydymo įstaigos sienų.

• Ligoninė

Ir atskirti ligoninėje įgytą pneumoniją (ligoninėje). Vaikams gydymo įstaigoje pasireiškia praėjus 2-3 dienoms po hospitalizavimo.

• Aspiracinė

Tai taip pat apima aspiracijos formą, kuri yra pašalinių medžiagų su patogenais, patenkančių į plaučius, rezultatas. Pavyzdžiui, metu gali patekti vėmimas chirurginė operacija arba sąmonės netekimas.

Pagal ligos formą

• Židininė pneumonija

Dažniausiai tai yra ūminių ar lėtinių kvėpavimo takų ligų komplikacija, kuriai būdingas plaučių plotų (židinių) patamsėjimas. Gali atsirasti pooperaciniu laikotarpiu, kai organizmas yra išsekęs. Prasideda šaltkrėtis, karščiavimas iki 38-38,5°C. Kosulys būna sausas, kartais po kelių dienų atsiranda pūlingų skreplių. Galimas krūtinės skausmas.

• Segmentinė pneumonija

Pagal požymius jis praktiškai nesiskiria nuo židinio rūšių, tačiau turi didelį mastą. Šioje formoje pažeidžiamas vienas plautis arba segmentas.

• Kruopinė pneumonija

Dažniausiai šios rūšies liga paveikia ikimokyklinio amžiaus vaikus ir mokyklinio amžiaus. Per 2-3 metus tai pasitaiko itin retai. Šiai rūšiai būdinga: aukšta temperatūra 39-40°C, cikliška eiga, šaltkrėtis, galvos skausmai, vėmimas. Kosulys yra trumpas, sukelia skausmą krūtinėje.

• Intersticinis

Viena iš sudėtingiausių ir sunkių ligos formų. Jai būdingi progresuojantys uždegiminiai plaučių pokyčiai. Gali turėti skirtingų priežasčių: virusai ir grybeliai, apsinuodijimas toksinėmis medžiagomis, vaistų netoleravimas, radioaktyvus poveikis.

Pagal ligos eigą

Tai lemia simptomų trukmė ir ryškumas. Čia yra tik dvi formos:

• Ūminė pneumonija

Daugeliu atvejų yra uždegiminis procesas su ryškiomis apraiškomis ir simptomais infekcinė kilmė. Pagrindiniai sukėlėjai yra pneumokokai, mikoplazmos, streptokokai. Retai turi kitų priežasčių. Trukmė iki 4-6 sav.

• užsitęsęs

Vangi forma, kuri gali išsivystyti esant židininiam ar segmentiniam plaučių uždegimui. Trukmė daugiau nei 4-6 savaites.

Pagal etiologiją

Taip pat pneumonijos tipai skirstomi pagal kilmės etiologiją. Būtent ji turi didžiausią įtaką pasirinkimui gydymas vaistais. Patogeną galite atspėti pagal tai, kaip pneumonija prasideda vaikams. Tačiau tikslus rezultatas bus žinomas tik po to laboratoriniai tyrimai kraujo.

• SARS

Tai apima chlamidinę pneumoniją, mikoplazmą, legioneles. Simptomai priklauso nuo patogeno.

Chlamidiozė dažnai užmaskuojama kaip otitas, laringitas, bronchitas. Jai būdinga žema 37-38°C temperatūra, raumenų skausmas, mieguistumas ir bendras silpnumas.
Sergant mikoplazminiu uždegimu, pagrindiniai simptomai yra: gerklės skausmas, silpnumas, sausas kosulys ir galvos skausmas.
Legionella nėra perduodama iš žmogaus į asmenį. Pirmosios 10 dienų laikomos inkubacinėmis dienomis. Jei imunitetas nusilpęs, laikotarpis sutrumpinamas iki 2 dienų. Iki to laiko iš pradžių besimptomė pneumonija įgauna pirmuosius požymius: galvos skausmą, silpnumą. Tada temperatūra smarkiai pakyla iki 40-41°C.

• bakterinė

Sukelia patogeniniai mikroorganizmai. Alveolių maišeliai uždegami, juose kaupiasi gleivės, pūliai, skysčiai, kurie neleidžia pilnai apsikeisti anglies dioksidu ir deguonimi.

Patogenai:

• klebsiella;
• Staphylococcus aureus (destrukcinė pneumonija);
• pneumokokas;
• Pseudomonas aeruginosa.

Ligos simptomai ir sunkumas tiesiogiai priklauso nuo patogeno.

• Virusinė pneumonija

Ligą sukelia: paragripo virusas, citomegalovirusas, rotavirusas, tymų virusas, vėjaraupiai, gripas A, B. Pirmąsias tris dienas išsivysto virusinis pažeidimas, vėliau prisijungia bakterinė infekcija. Šios formos sudėtingumas yra tas, kad pirmieji simptomai yra užmaskuoti kaip peršalimas: šaltkrėtis, karščiavimas, kosulys ir sloga, galvos skausmas. Neteisingas gydymas ir užsitęsusi diagnozė dažnai lemia būklės pablogėjimą, komplikacijas.

Pagal vietą

• dešinė ranka

Ši rūšis labiausiai paplitusi dėl pagrindinio broncho artumo. Infekcija greitai nusileidžia, simptomai yra ryškūs, ryškūs, yra stiprus dusulys, kosulys, švokštimas, pacientas neturi pakankamai oro. bronchų forma pneumonija gali turėti skirtingų ligos stadijų sričių.

• kairiosios pusės

Šiai formai būdingi išlyginti simptomai, vidutinio sunkumo intoksikacija. Plaučių apatinės ir galinės dalies pažeidimų diagnozavimą ir tyrimą apsunkina artima širdies vieta. Todėl, įtarus šį tipą, tyrimui dažnai pasitelkiama kompiuterinė tomografija.

• dvipusis

Sudėtinga ligos forma, kuri dažnai rodo organizmo imuninės gynybos sumažėjimą. Dažnai tai yra mechaninio vėdinimo rezultatas. Šiai formai būdingas stiprus dusulys, švokštimas, intoksikacija. Liga reikalauja nedelsiant hospitalizuoti, skubiai gydyti, nes sumažėja dalis sveikų plaučių audinių.

• Radikali pneumonija

Uždegimo židinys yra bazinėje plaučių srityje. Daugeliu atvejų šios formos vaikų pneumoniją sukelia pneumokokai. Tai gali būti dešinioji ir kairioji, simptomai šiuo atveju skiriasi. Dažni požymiai: kosulys su gausiais skrepliais, prakaitavimas, aukšta temperatūra, silpnumas.

Gydymas ligoninėje

Vaikų pneumonijos gydymas daugeliu atvejų atliekamas ligoninėje, kaip reikia integruotas požiūris, režimas, nuolatinis stebėjimas.

Pagrindinės indikacijos hospitalizuoti:

• amžius iki 3 metų;
• kvėpavimo takų sutrikimas;
• kraujo tiekimo pažeidimas;
• lėtinė pneumonija;
• apsigimimai, negalia;
• ligos komplikacijos.

Tai apima ir nepalankią šeimos padėtį. Jeigu rajono pediatras (ar kitas pagal iškvietimą atvykęs gydytojas) abejoja šeimos galimybėmis išgydyti vaiką, tuomet protingiau važiuoti į ligoninę. Kiek yra ligoninėje sergančių plaučių uždegimu, pirmiausia priklauso nuo ligos tipo, eigos, komplikacijų buvimo ar nebuvimo.

Antibakterinis gydymas

Antibiotikai nuo pneumonijos vaikams skiriami visada ir pirmiausia. Vos pacientą paguldus į ligoninę, o tyrimų rezultatų dar nėra, gydytojas, kad negaištų laiko, gali skirti plataus veikimo spektro antibakterinį vaistą (Sumamed, Ceftriaxone, Suprax).

Be to, antibiotikas parenkamas individualiai, atsižvelgiant į gautas analizes. Ligoninėje pirmenybė teikiama injekcijoms. Parinkti šiuolaikiški ir efektyviausi vaistai nuo konkretaus patogeno su minimaliu šalutiniu poveikiu. Tačiau svarbu suprasti, kad po gydymo naujos kartos vaistais vaikų organizmas tampa mažiau jautrus ankstesnių versijų antibakteriniams vaistams.

Dėmesio! Alerginė reakcija į antibiotikus yra labai dažna, ypač jauniems pacientams. Todėl terapija apima antihistamininiai vaistai.

Simptominė terapija

Simptominė terapija skirta pašalinti ligos apraiškas, palengvinti būklę ir pagreitinti pasveikimą.

Gali apimti:

• karščiavimą mažinantys vaistai;
• antihistamininiai vaistai;
• atsikosėjimą skatinantys, mukolitiniai vaistai;
• bronchus plečiantys vaistai;
• anestetikai.

Silpniems vaikams gali prireikti multivitaminų, imunomoduliatorių ir kitų bendrai stiprinančių priemonių.

Fizioterapija

Kiekvienas gydytojas, be antibiotikų terapijos, skiria fizioterapiją. Jomis siekiama pagreitinti sveikimą, palaikyti imuninę sistemą ir sumažinti komplikacijų riziką.

Kokios procedūros yra nustatytos:

1. Inhaliacijos. Medicinos įstaigose naudojami ultragarsiniai purkštuvai. Siekiant pašalinti dusulį ir švokštimą, skiriami Berodual, Pulmicort. Skreplių išsiskyrimui naudojami atsikosėjimą lengvinantys vaistai, mineralinis vanduo.
2. Elektroforezė su antibiotikais ir kitų grupių vaistais. Jis skirtas pašalinti švokštimą, atsikratyti skreplių.
3. Impulsyvi UHF terapija. Jis skiriamas kraujo tiekimui skatinti, uždegimui mažinti, edemai mažinti.
4. Krūtinės masažas. Jis skiriamas bronchų drenažui.
5. Gydomoji mankšta, kvėpavimo pratimai.

Fizioterapija turi keletą kontraindikacijų: buvimas piktybiniai navikai, karščiavimas, blogas kraujo krešėjimas, neurotoksikozė. Todėl kompleksas visada parenkamas individualiai.

Kiek laiko užtrunka išgydyti pneumoniją?

Kiek gydoma vaikų pneumonija, priklauso nuo ligos sunkumo, patogeno ir gydymo tinkamumo. Pirmieji būklės pagerėjimai dažniausiai pastebimi 3-ią antibiotikų vartojimo dieną: nukrenta temperatūra, išsilygina kvėpavimas.

Visiškas pasveikimas su lengva forma galimas po 3 savaičių. AT sunkios formos gydymo trukmė gali būti 48-60 dienų. Reabilitacija po plaučių uždegimo trunka nuo 2 iki 3 mėnesių.

Gydymas namuose

Ar įmanoma plaučių uždegimą gydyti namuose, priklauso nuo ligonio amžiaus ir ligos eigos. Židinio forma daugeliu atvejų nereikalauja hospitalizacijos, su ja galima susidoroti savarankiškai, tačiau reikalingos reguliarios gydytojo konsultacijos ir tyrimai. Jei liga pasireiškia 3 metų ar jaunesniam vaikui, būtina hospitalizuoti.

Antibiotikai, gydant pneumoniją, turi būti vartojami kartu su prebiotikais, kad būtų palaikoma žarnyno mikrofloros pusiausvyra.

Namuose vaikų gydymas taip pat susideda iš terapijos antibiotikais ir simptominio. At židinio forma pakankamai dažnai penicilino grupių preparatai (pavyzdžiui, Flemoxin Solutab). Papildomai įvedami atsikosėjimą lengvinantys, karščiavimą mažinantys, antihistamininiai vaistai. Kaip gydyti vaiką kiekvienu konkrečiu atveju, nustatys pediatras.

Svarbu! Gydant vaikus antibiotikais papildomai įvedami prebiotikai. Jie padės išvengti disbakteriozės, žarnyno mikrofloros pažeidimo. Populiarūs vaistai: Bifidumbacterin, Lactobacterin, Linex, Acipol, Bifiliz.

Atsargiai! Nedaryk žalos!

Priežastimi dažnai tampa noras padėti vaiko organizmui susidoroti su liga, aplinkinių patarimai ir nepatikrinta informacija. netinkamas elgesys tėvai. Kai kurie veiksmai gali sukelti rimtų komplikacijų.

1. apšilimas. Kalbame apie įprastus namų būdus: stiklainius, garstyčių pleistrus, dabar yra specialūs pleistrai. Tai taip pat apima kompresus, dėl kurių reikia pasitarti su gydytoju.
2. Savarankiškai paskirti ar pakeisti antibakterinių vaistų grupę, vartoti analogus.
3. Patiems išrašyti vaistus nuo kosulio. Iš pirmo žvilgsnio nekenksmingas Pertusinas, kai kurie kiti sirupai ar tabletės gali sukelti nemalonių pasekmių.

Nepageidautina gyventi aktyvų gyvenimo būdą, lankytis viešos vietos, sodas, žaidimų aikštelės iki visiškas atsigavimas. Pacientui reikia lovos poilsis. Laisvalaikio užsiėmimams naudojami ramūs žaidimai. Padidėjęs aktyvumas gali sukelti dusulį, švokštimą, stiprų kosulį.

Liga perduodama, bet labai retais pavidalais. Didesnė tikimybė užsikrėsti kvėpavimo takų infekcija, kuri virsta komplikacija. Pneumonija retai perduodama nuo žmogaus žmogui, dažniau tai yra antrinė liga.

Kaip perduodama pneumonija?

• oro lašeliais;
• per asmenines higienos priemones, žaislus, kitus dalykus.

Inkubacinis laikotarpis vyresniems vaikams trunka kelias dienas. Naujagimiui tai gali užtrukti kelias savaites.

Atsigavimas

Reabilituoti vaiką po plaučių uždegimo trumpi terminai neveiks. Sunkios ligos ir antibiotikai paliks savo pėdsaką. Artimiausiais mėnesiais labai svarbu užkirsti kelią hipotermijai, vengti perpildytų vietų. Bet kokia infekcija gali sukelti antrą protrūkį ar komplikaciją.

Pagrindinės reabilitacijos kryptys:

• lavinti ir palaikyti kvėpavimo ritmą;
• imuniteto stiprinimas liaudies ir vaistiniais preparatais;
• eksudato rezorbcijos pagreitis.

Kosulys po pneumonijos gali tęstis keletą savaičių net ir visiškai pasveikus. Bet jis neturi skambinti skausmas. Sausas, lojantis kosulys su sunkiai išsiskiriančiais skrepliais turėtų įspėti. Tokiu atveju reikia kreiptis į gydytoją.

Prevencinės priemonės

Vaikų pneumonijos keliai puiki suma. Apsaugoti žmogų nuo sąlyčio su aplinkiniais, pašaliniais daiktais, dirvožemiu, vandeniu neįmanoma. Tačiau kiekvienas gali imtis tam tikrų priemonių, kurios padės sumažinti ligos tikimybę.

Prevencija:

1. Vitaminų ir stiprinamųjų medžiagų, skirtų imunitetui stiprinti, priėmimas.
2. Kasdien pasivaikščiojimai gryname ore, vėdinkite kambarį.
3. Sergančių žmonių izoliavimas, nuosava erdvė name, mikroklimato palaikymas.
4. Kvėpavimo pratimai. Yra gilūs įkvėpimai ir iškvėpimas, balionų pripūtimas. Ši profilaktikos rūšis tinka vyresniems nei trejų metų vaikams.
5. Masažas. Tinka bet kokiam amžiui. Jį sudaro krūtinės srities glostymas, trynimas.
6. Asmeninė higiena. Būtinai nusiplaukite rankas su muilu. Apsilankius viešosiose įstaigose, rekomenduojama nosį skalauti arba laistyti sūriu vandeniu, specialiomis priemonėmis (Aquamaris, Aqualor).
7. Vakcinacija. Jis skirtas vaikams, kurie dažnai serga bronchų ir plaučių ligomis.

Ne mažiau svarbu pasirinkti tinkamas vietas vaikščioti ir žaisti. Vaikus reikia saugoti nuo tabako dūmų, kuris neigiamai veikia plaučius ir visą organizmą. Jei teritorija užteršta, patartina kuo dažniau išeiti į gamtą, pasivaikščioti gryname ore.

Pneumonija yra pavojinga liga, turinti daugybę pasekmių, pradedant nuo lėtinė forma apdaila mirtys. 2 metų vaikams pneumonijos simptomai labai panašūs į bronchito simptomus. Todėl tėvams svarbu žinoti, ką būdingos apraiškos jis išsiskiria ir kaip su juo elgtis. Tik rentgeno spinduliai gali tiksliai patvirtinti diagnozę. Jei įtariate, kad jūsų kūdikis serga plaučių uždegimu, kreipkitės pagalbos į ligoninę.

Kaip nesuklysti nustatant diagnozę?

Kai tik kūdikiui atsiranda kosulys ir net aukšta temperatūra, daugelis tėvų nedelsdami nustato savo diagnozę ir, be to, ne visada teisingą. Plaučių uždegimą pakankamai lengva supainioti su bronchitu, tačiau tai dvi skirtingos ligos.Žinoma, išoriškai jie nesiskiria, tačiau paties organizmo viduje skirtumai aiškiai matomi.

Visų pirma, plaučių uždegimas yra infekcinė liga. Skirtingai nuo bronchų uždegimo, infekcija pažeidžia mažas alveoles ir galiausiai jos užsidega. vaikas su silpnas imunitetas tokiai ligai lengviau pasiduoti, o simptomai labai pavojingi. Faktas yra tas, kad alveolės vaidina svarbų vaidmenį keičiantis deguonimi ir, esant uždegiminiam procesui, jose kaupiasi skystis. Tai pasireiškia uždusimu ar kitais simptomais, susijusiais su kvėpavimo proceso pažeidimu.

Kas sukelia problemą?

Labai dažnai pneumonija yra antroji liga, kuri išsivysto dėl pirminės SARS, gripo ar bet kurios kitos virusinės infekcijos. Ligos sukėlėjas kaupiasi viršutiniuose kvėpavimo takuose, ryklėje, nosiaryklėje, tačiau esant silpnam imunitetui, agresyvūs sukėlėjai gali nuskęsti žemiau, paveikdami bronchus, o vėliau. plaučių audinys. Taip atsitinka ne tik esant silpnai apsauginei funkcijai, bet ir netinkamai ar laiku gydant.

Būna akimirkų, kurių metu virusinė liga verta manyti, kad liga neblogėja ir netampa lėtine:

• Pamirškite vaistus nuo kosulio, pvz., Stoptusin arba Broncholitin. Pats kosulys padeda organizmui atsikratyti skreplių, gleivių, virusų ir toksinų pertekliaus. Slopinus šį refleksą galima tik pabloginti vaiko būklę. Skrepliai intensyviai kaupsis apatinėse plaučių dalyse, o tai sukels jų uždegimą.
• Kada virusinė infekcija nerekomenduojama vartoti antibakteriniai vaistai. Šios lėšos yra visiškai bejėgės ir nenaudingos sergant virusinės etiologijos liga ir skiriamos tik esant sunkioms komplikacijoms arba esant bakteriniam plaučių audinių pažeidimui.
• Nerekomenduojama vartoti vazokonstrikcinių lašų, ​​nes. jie tik prisideda prie greito mikroorganizmų įsiskverbimo į apatines dalis, ypač mažiems vaikams.
• Svarbu duoti vaikui daug vandens šiltas vanduo kuri padeda pašalinti iš organizmo toksinus. Per metus ar dvejus tai labai sunku, bet jei to nepadarysite, gleivinė išdžius, be to, jums bus suteiktas sausas oras ir ilga ligos eiga.
• Viso gydymo kurso metu (ir jis yra labai ilgas, mažiausiai 3 savaites) turėtumėte atlikti šlapią valymą, vėdinti kambarį ir, jei įmanoma, sudrėkinti. specialius įrenginius(pavyzdžiui, galite naudoti drėkintuvą). Vėsus grynas oras geriau skystina skreplius ir prisideda prie greito jų išsiskyrimo.

Vaikų pneumonija yra sudėtinga liga, kupina daugybės pasekmių ir net mirties. Kuo mažesnis kūdikis, tuo sunkesnė terapija, bet ir bet koks neveikimas aktyvus veiksmas gali sukelti komplikacijų. Tik terapeutas patvirtins diagnozę ir paskirs teisingą ir veiksmingą gydymą.

Uždegiminio proceso požymiai

Sunku nustatyti pirmuosius ligos požymius, nes kūdikis per mažas, kad galėtų atsakyti į paprasčiausius klausimus tėvams ar gydytojui. Kūdikis negalės savarankiškai pripažinti, kad jam skauda galvą ar jis jaučia kitus simptomus, pavyzdžiui, krūtinės skausmą.

Pagrindiniai vystymosi požymiai ši liga po 2 ar 3 metų laikomi:

• Vaikas nuolat pavargęs, apatiškas arba, priešingai, labai kaprizingas.
• Kai tik kūdikis peršals, per kelias dienas temperatūra pakils iki 38.
• Yra sausas stiprus kosulys.
• Kvėpuojant viena krūtinės dalis atsilieka nuo kitos, tai pastebima net plika akimi.
• Kvėpavimas tampa paviršutiniškas ir greitas.

Atsisakymas valgyti, silpnumas, dažnas prakaitavimas, taip pat miegas ant vieno šono gali lengvai reikšti uždegimą plaučiuose. Sulaukus 2 metų daug lengviau atpažinti ar pastebėti pirmuosius simptomus nei kūdikiams, todėl tėvai turėtų atkreipti dėmesį į bet kokį keistą kūdikio elgesį.

Taip pat svarbu atsiminti, kad tik gydytojas gali nustatyti tikslią diagnozę, nuo to priklausys gydymas, o vėliau ir jūsų vaiko pasveikimas.

Simptomai

Pagrindiniai simptomai yra aukšta temperatūra ir balkšva oda.

Liga dažnai prasideda kaip peršalimas, tėvai gali matyti šią nuotrauką:

• Sloga ir nosies užgulimas.
• Dažnas čiaudėjimas, ypač pirmosiomis ligos dienomis.
• Silpnumas, mieguistumas ir letargija.
• Visiškas arba dalinis maisto atsisakymas.
• Oda yra balkšva.
• Aukšta kūno temperatūra, kurią numuša tik antibiotikų dozė.

Lygiai dvi paskutinis ženklas aiškiai rodo mūsų problemos buvimą, bet su likusia situacija šiek tiek skiriasi. Kadangi kūdikių kūnas ir amžius skiriasi, simptomai gali pasireikšti įvairiai.

Svarbu suprasti, kad mažų vaikų plaučių uždegimas sukelia daug nemalonių ir pilnavertį gyvenimą trukdančių požymių, todėl gydymo pradžioje kūdikiai gali jaustis geriau. Net jei simptomai visiškai išnyko, sustokite terapinis gydymas draudžiama. Būtina užbaigti gydymo procesą Ši byla klausykite savo pediatro patarimų.

Svarbus dalykas yra tikslus diagnozės nustatymas, atminkite, kad tai gali patvirtinti tik rentgeno nuotrauka.

Kada kūdikis turėtų būti hospitalizuotas?

Svarbus dalykas yra gydytojo sprendimas dėl terapinio požiūrio, tiksliau, kur jis bus, todėl reikia atsižvelgti į šiuos veiksnius:

• Kokia sunki būklė ir ar yra kokių nors komplikacijų. Kvėpavimo funkcijos sutrikimas, kraujo užkrėtimas, sumažėjęs kraujospūdis, pūlingas plaučių procesai kitas rimtų pažeidimų kalbėti apie būtinybę guldyti kūdikį į ligoninę.
• Dvišalė pneumonija. Pavyzdžiui, židininį uždegimą galima gydyti namuose, daugeliu atvejų tai duoda teigiamų rezultatų terapija. Tačiau kruopinė ligos forma yra pavojinga ir gydymas turėtų būti atliekamas medicinos įstaigos sienose.
• Socialinis fonas. Jei dėl aplinkinių gyvenimo sąlygų neįmanoma laikytis visų gydytojo rekomendacijų, kūdikį reikia vežti į ligoninę.
• Bendrieji rodikliai. Esant lėtiniams negalavimams ar kitoms problemoms, nepriklausomai nuo amžiaus, būtų patartina kreiptis į medicinos centrą.

Bet kokiu atveju plaučių uždegimo požymiai yra labai pavojingi ir kūdikiui gresia brangiausio daikto – gyvybės praradimu. Todėl išklausykite specialisto nuomonę ir eikite kur medicinos personalas pasirūpins tavimi.

Kaip padėti mažiems trupiniams?

2 metų vaikui tikrai sunku atsakyti į klausimus ar skųstis savo būkle, tačiau pagal pagrindinius požymius galima įtarti uždegimą plaučiuose. Todėl svarbu nedelsiant kreiptis į pediatrą, kad jis išsiaiškintų ir paskirtų reikiamas gydymo priemones.

Be jokios abejonės, gydymas turėtų būti atliekamas ligoninėje, kur kasdien bus tiriama ir kontroliuojama mažų vaikų būklė.

Diagnostika

Plaučių rentgenas pirmiausia padeda nustatyti diagnozę

Pačiam šią ligą nustatyti itin sunku, o kartais net patyrusiam gydytojui be preliminarios analizės, neįmanomas. Net gerai žinomas pediatras Komarovskis kalba apie kai kurių tyrimo metodų poreikį, be kurių nebus įmanoma tiksliai nustatyti diagnozės.

Be tyrimo ir istorijos rinkimo, turėtų būti atliekami šie tyrimo metodai:

• Padarykite plaučių rentgeno nuotrauką.
• Bendra kraujo ir šlapimo analizė.
• Biocheminė analizė.
• Auskultacija arba plaučių klausymas.

Jei kūdikiui yra mažiau nei dveji metai, tada ligos vystymasis bus daug greitesnis, tokiu atveju gydymą reikia pradėti nedelsiant ir nedelsiant.

Terapija 2 metų vaikams

Antibiotikai yra pagrindinė plaučių uždegimo gydymo priemonė, kurių atsisakyti itin pavojinga, nes toks sprendimas gali baigtis vaiko mirtimi. Tėveliai turėtų įsiklausyti į gydytojų rekomendacijas, duoti didelis skaičius skysčių ir maitinti kūdikį naudingų produktų, taip pat:

• Priėmimas antibakteriniai agentai. Tokiu atveju svarbu laikytis vaisto vartojimo grafiko. Jei gydytojas skiria du kartus per dieną, tarp vaisto dozių turi praeiti mažiausiai 12 valandų. Vienai savaitei skiriami penicilinai, cefalosporinai, penkioms dienoms – makrolidai. Veiksmingumas po antibiotikų vartojimo pastebimas jau trečią dieną nuo gydymo pradžios.
• Priemonės nuo temperatūros. Karščiavimą mažinantys vaistai vartojami tik tada, kai termometras rodo aukštesnę nei 38 laipsnių temperatūrą. Padidėjimas reiškia, kad mažylio organizmas priešinasi, todėl jei jis atlaiko, neskubėkite kimšti vaiko tablečių.
• Dieta - svarbus punktas, pasireiškė visiška nesėkmė nuo maisto. Prievartinis maitinimas neturėtų būti, vaikas turėtų valgyti lengvą maistą ir tik tada, kai pats to nori.
• Regidron naudojimas tobulinti vandens ir druskos balansas. Galima drąsiai dėti į sultis, arbatas arba tiesiog sumaišyti su vandeniu.
• Vitaminų ir kitų kompleksų, kuriuose gausu mikroelementų, vartojimas padidins bendrą organizmo atsparumą patogenams.

Antibiotiko vartojimas paprastai neviršija vienos savaitės, o jei bus laikomasi visų gydytojo gautų rekomendacijų, pasveikimas ateis greitai. Bet dar mėnesį pediatras jus stebės, nes. gali būti liekamųjų reiškinių. Tai atrodo kaip paprastas kosulys ar kosulys, taip pat nedidelis silpnumas.

Uždegiminio proceso komplikacijos

Šios ligos komplikacijos atsiranda tik apsileidus ar netinkamai parinkus gydymą. Jei uždegimas perėjo į pleurą, gali išsivystyti pleuritas ir kruopinis bėrimas. Pavojingiausia yra plaučių destrukcija, kurios metu vaikas miršta.

Jei terapija parinkta neteisingai, kūdikis gali nukentėti širdies ir kraujagyslių sistema o būtent dvejų metų vaikų kategorijoje taip nutinka dažniausiai. Šis procesas prasideda dėl ilgalaikio organizmo apsinuodijimo toksinais.

Prevencija

Vitaminai ir grynas oras gera prevencija visų ligų

Lengviausia užkirsti kelią infekcijai nei vėliau gydyti kūdikį, antibiotikų vartojimas, aukšta temperatūra ir intoksikacija yra pavojingi mažų vaikų draugai. Todėl atliekant pagrindinį prevencinės priemonės Galite apsaugoti kūdikį:

• Gimus kūdikiui anksčiau laiko, jį turėtų labai dažnai tikrinti pulmonologas, nes plaučiai prastai atsivėrė.
• Mažus vaikus reikia saugoti (ypač ne sezono metu) nuo galimos infekcijos virusas ar peršalimas.
• Drenažinis masažas – tai savotiška skreplių kaupimosi plaučiuose profilaktika. Kasdien atliekamas lengvas bakstelėjimas padės apsisaugoti Kvėpavimo sistema nuo uždegimo.
• Stiprinti ir apsaugoti Imuninė sistema kūdikį, aprūpinkite ją vitaminais ir mineralais. Daugiau vaikščiokite gryname ore ir subalansuotai maitinkite kūdikį.
• Svarbus elementas yra nervinė ramybė, mažesnis stresinės situacijos ir neurozės.

Prevencija yra svarbi smulkmena, tačiau dažnai jai skiriama mažiausiai laiko ir pastangų. Tėvai į tokius dalykus neturėtų žiūrėti lengvabūdiškai, reikėtų įsiklausyti į pediatro rekomendacijas.

Kiek laiko trunka liga?

Kada normalus vystymasis patologinis procesas (be komplikacijų), pasveikimas įvyks 10 dieną. Daugeliu atvejų gydytojai skiria antibiotikus mažiausiai dvi savaites. Jei praėjus nurodytam laikotarpiui mažylio savijauta nepagerėja, verta vaistus keisti kitais, galbūt jie šiam sukėlėjui netinka.

Savigyda šiuo atveju neturėtų būti atliekama, nes rizikuojama labai mažo paciento gyvybe. Stenkitės nuolat stebėti kūdikio sveikatą ir, kilus mažiausiam įtarimui, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.