Pievērsiet uzmanību: ⑨ bīstamiem enterovīrusa infekcijas simptomiem bērniem. Enterovīrusi un enterovīrusa infekcija

Bērna kuņģa-zarnu traktam ir dažas atšķirības no pieaugušā kuņģa-zarnu trakta. Viņš ir jutīgāks pret jaunām pārtikas sastāvdaļām. Bērniem zarnu imunitāte vēl nav pilnībā izveidojusies, tāpēc organisms ir ārkārtīgi jutīgs pret dažādiem vīrusiem.

Maigā vecumā jūs varat saskarties ar divām infekcijas slimību variācijām, kas skar zarnas un kuņģa-zarnu traktu. Tās ir rotavīrusu un enterovīrusu infekcijas. Pēdējais ir daudz biežāk sastopams bērniem, un bez pienācīgas ārstēšanas tas var radīt neatgriezenisku kaitējumu trauslajam ķermenim. Saslimstības maksimums parasti notiek pavasarī un rudenī. Kā enterovīruss atšķiras bērniem? Simptomi, mazo pacientu fotogrāfijas, kā arī detalizēta diagrammaārstēšana ir parādīta šī raksta materiālos.

Kas ir enterovīrusa infekcija?

Šis jēdziens apvieno vairākas slimības, kuru avoti ir enterovīrusi. Citādi tos sauc par zarnām. Šobrīd ir pētītas vairāk nekā 60 šo patogēnu sugas. Atkarībā no serotipa tos visus iedala 4 ECHO, Coxsackie, poliovīrusos un enterovīrusos.

Bērns ar kādu no serotipiem var saslimt tikai vienu reizi dzīvē. Pēc ārstēšanas viņam veidojas spēcīga imunitāte. No otras puses, viņš var inficēties ar citu enterovīrusu. Šī patogēnu daudzveidība neļauj zinātniekiem izveidot vienu efektīvu vakcīnu.

Cik bīstams entorovīruss ir bērniem? Infekcijas nopietnība ir saistīta ar to, ka tās patogēni ir ļoti izturīgi pret agresīvi faktori no ārpuses. Tie var pastāvēt ilgu laiku mitrā augsnē un ūdenī, pēc tam iekļūt cilvēka ķermenis caur piesārņotiem produktiem.

2008. gada sākumā Ķīnā tika reģistrēta plaša epidēmija bērnu vidū. Tās parādīšanos izraisīja vīruss EV71. Tas iekļūst cilvēka ķermenī caur Elpceļi, kā arī gļotādu gremošanas trakts. Pēc tam ar asinsrites sistēmu tas tiek izplatīts visā ķermenī, ietekmējot plaušas un smadzenes. Infekcija konstatēta 15 tūkstošiem bērnu, un 20 no viņiem nomira. Tas vēlreiz pierāda, ka enterovīruss bērniem un pieaugušajiem prasa savlaicīgu un visaptverošu ārstēšanu.

Infekcijas cēloņi

Infekcija attīstās uz tādu grupu aktivācijas fona, kas izraisa noteiktus simptomus. Viņi visi ir atšķirīgi vispārīgās īpašības. Katra vīrusa centrā ir kodols, ko attēlo molekula nukleīnskābe. Dažos gadījumos savu lomu spēlē DNS, citos - RNS. No ārpuses iekšējo struktūru ieskauj kapsula, kurai ir dažas īpašas iezīmes. Atkarībā no čaulas elementu konfigurācijas vīrusi tiek iedalīti dažādos apakštipos.

Enterovīruss iekļūst organismā, ieelpojot gaisu vai caur muti ēšanas laikā. Pēc tam patogēns migrē uz limfmezgliem, kur tas nosēžas un sāk vairoties. Tās turpmākā attīstība, kā arī smaguma pakāpe infekcijas process atkarīgs no vairākiem faktoriem:

• vīrusa virulence (spēja pretoties ķermeņa imunitātei);
• tropisms (infekcijas izraisītāja spēja inficēt iekšējos orgānus);
• pašas imūnsistēmas stāvoklis.

Cik ilgs ir inkubācijas periods? Enterovīruss bērniem var neizpausties ārēji simptomi 1 līdz 12 dienas. Parasti inkubācijas periods ir piecas dienas. Konkrētas slimības klīniskā aina ir tieši atkarīga no patogēna serotipa. Enterovīruss parasti kļūst aktīvs pavasarī un rudenī. Citos gada laikos saslimstība ir daudz mazāka.

Pārraides ceļi

Enterovīrusu var pārnest no slima cilvēka uz veselu vairākos veidos: gaisā, fekāli-orāli, kontaktā. Slimību izplatības mehānismu raksturo liela daudzveidība. Enterovīruss bērniem tiek pārnests galvenokārt ar neapstrādātu ūdeni vai rotaļlietām. Slimības izraisītāji ilgstoši var palikt dzīvotspējīgā stāvoklī izkārnījumos, augsnē un ūdenī. Pat sasalšanas process viņiem nav kaitīgs. Patogēnu iznīcina dezinfekcijas līdzekļi tikai tad, ja tiek stingri ievērots apstrādes laiks.

Enterovīrusam bērniem līdz viena gada vecumam ir līdzīgi cēloņi. Tomēr zīdaiņiem, kuri ir uz zīdīšana, pastāv iedzimta imunitāte pret lielāko daļu serotipu. No otras puses, bērns var uzņemt infekciju tūlīt pēc mātes piena dzeršanas.

Klīniskā aina

Inkubācijas stadija parasti neizraisa nekādus simptomus. Šajā laikā vīrusi nosēžas uz gļotādām un nonāk limfātiskajā sistēmā, kur sāk aktīvi vairoties.

Tad nāk pati slimības stadija. Enterovīrusa pazīmes bērniem sāk parādīties ar strauju temperatūras paaugstināšanos, kas sasniedz kritisko punktu un saglabājas piecas dienas. Bērns maz kustas un daudz guļ. Pirmajās dienās pēc inficēšanās var būt arī smaga vemšana un galvassāpes. Tiklīdz temperatūra normalizējas, viss saistītie simptomi caurlaide.

Dažreiz bērniem ir palielināti limfmezgli, galvenokārt submandibulari un dzemdes kakla. Vēl viens slimības simptoms ir eksantēma. Izsitumi parādās vienlaikus uz galvas, krūtīm un rokām. Tie izskatās kā sarkani plankumi. Pēc to izzušanas uz ķermeņa paliek nelielas pigmenta pēdas, kas pēc dažām dienām pazūd pašas no sevis.

Klīniskā attēla intensitāte ir tieši atkarīga no bērna imunitātes stāvokļa, saņemtās vīrusa "daļas" un dažām tā veida iezīmēm.

Biežas enterovīrusa infekcijas formas

Zināšanas par pilnu klasifikāciju parasti nav nepieciešamas. Vecākiem jāspēj atpazīt visbiežāk sastopamās entero formas vīrusu infekcija lai savlaicīgi identificētu patoloģiju un konsultētos ar ārstu.

1. Herpetisks iekaisis kakls. Šī ir enterovīrusa katarāla izpausme. Herpangina parasti rodas bērniem vecumā no trīs līdz desmit gadiem. Tās galvenās izpausmes ir karstums, iekaisis kakls un pūslīši uz aizmugurējā siena rīkles. Blisteri pārsprāgst un veido čūlas. Par galvenajiem patogēniem tiek uzskatīti Coxsackie A un B vīrusi.
2. Eksantēma. Šis ir viens no visizplatītākajiem enterovīrusa izpaušanās piemēriem. Bērniem izsitumiem ir divi atšķirīgi veidi: sarkani ausīm līdzīgi un rozā. Eksantēma var parādīties pirmajā vai otrajā dienā pēc inficēšanās. Izsitumi parādās uz sejas, ķermeņa un izskatās kā mazi sarkani plankumi. Dažreiz tie saplūst kopā. Uz sarkano izsitumu fona var parādīties arī hemorāģiskie elementi. Bērni, kas jaunāki par sešiem gadiem, ir jutīgāki pret enterovīrusu eksantēmu.
3. Gripai līdzīgs sindroms. Šī forma enterovīrusa infekciju raksturo tipiskas gripas vai ARVI simptomi. Bērniem rodas (iesnas, pietūkums, aizlikts deguns), drudzis, vājums, muskuļu sāpes. Tipiski sindroma simptomi, kas to atšķir no parastās gripas, ir izkārnījumi un vemšana.
4. Zarnu forma. Šis ir viens no visbīstamākajiem enterovīrusa infekcijas variantiem. To pavada mērena temperatūras paaugstināšanās, ūdeņaina caureja, vēdera uzpūšanās un meteorisms. Galvenās zarnu formas briesmas ir liela dehidratācijas iespējamība, kas sarežģī mazā pacienta stāvokli. Šim traucējumam nepieciešama pastāvīga ārstu uzraudzība un neatliekamā palīdzība.

Visi infekcijas veidi var rasties tipiskā/netipiskā veidā klīniskā aina. Atkarībā no patoloģijas veida ārsts izvēlas, kā ārstēt enterovīrusu bērniem.

Retas infekcijas formas

Dažos gadījumos enterovīrusa infekciju raksturo sarežģīts kurss. Tas ir arī klasificēts kā tipisks, bet tajā pašā laikā tas ir apvienots. Jauniem pacientiem nepieciešama sarežģīta un sarežģītāka ārstēšana.

1. Hemorāģiskais konjunktivīts. Šī ir diezgan izplatīta enterovīrusa infekcijas forma. Tās izpausmes sākas ar stipras sāpes acī, daļējs redzes zudums un pastiprināta asarošana. Dažreiz tiek novēroti tīklenes asiņošana.
2. Miokardīts/perikardīts. Ar šo patoloģiju galvenokārt tiek ietekmētas noteiktas sirds struktūras. Uz miokarda bojājuma fona, saraušanās funkcija galvenais ķermeņa muskulis. Iesaistīšanās patoloģisks process perikardu raksturo izmaiņas asins pildīšanas procesā.
3. Meningīts un encefalīts. Šīs ir vissmagākās un tajā pašā laikā bīstamākās enterovīrusa infekcijas formas. Tie sākas ar temperatūras paaugstināšanos līdz 40 grādiem. Nākamā diena nepanesama galvassāpes, smaga vemšana, kas nav saistīta ar ēdiena uzņemšanu. Bieži simptomi ir sāpes vēderā, krampji,

Netipiskus infekcijas variantus raksturo asimptomātiska un slēpta gaita. Klīniskā diagnoze kļūst iespējama tikai tad, ja parādās redzamas komplikācijas.

Enterovīrusa infekcija bērniem tas ir daudzveidīgs. Tāpēc ir svarīgi savlaicīgi konsultēties ar ārstu, lai to izietu diagnostiskā pārbaude. Tas ļauj atšķirt infekciju no parastās elpceļu slimības, saindēšanās un dermatoloģiskas problēmas.

Medicīniskā pārbaude

Enterovīrusa infekcijas pazīmes jauniem pacientiem parasti izpaužas kā serozs meningīts un herpetisks iekaisis kakls. Pirmsskolas iestādēs siltajā sezonā bieži tiek reģistrēti grupu epidēmijas uzliesmojumi. Galvenais infekcijas pārnešanas mehānisms ir fekāli-orāls.

Iepriekš mēs jau aprakstījām, kādi simptomi ir raksturīgi enterovīrusam. Fotogrāfijas (bērniem) par dažādām tās izpausmes formām var apskatīt specializētos avotos. Viņi palīdz pamanīt slimību un konsultēties ar ārstu. Pašlaik ir četras galvenās metodes infekcijas izraisītāja identificēšanai:

• Seroloģiskā (vīrusa noteikšana asins serumā). Agrīnie patoloģijas marķieri ir IgA un IgM. Titra pieaugums 4 reizes tiek uzskatīts arī par nozīmīgu diagnozes noteikšanai.
• Viroloģiskais (infekcijas izraisītāja noteikšana cerebrospinālajā šķidrumā, izkārnījumos, asinīs). Izkārnījumi tiek pārbaudīti divu nedēļu laikā.
• Imūnhistoķīmiskā (enterovīrusu antigēnu noteikšana asinīs).
• Molekulāri bioloģiskās metodes (enterovīrusa RNS fragmentu izpēte).

Ārsti pievērš īpašu uzmanību diferenciāldiagnoze. Ir svarīgi atšķirt enterovīrusu bērniem tā dažādās izpausmēs no herpes, ARVI, alerģiskas reakcijas. Turklāt ir jāpārbauda jutība pret antibakteriālo zāļu iedarbību. Pateicoties mūsdienu mikrobioloģijas sasniegumiem, kvalitatīva diagnostika nesagādā nekādas grūtības. Ja slimības avots tiek identificēts savlaicīgi, jebkura vecuma bērnu var izārstēt salīdzinoši ātri.

Narkotiku terapija

Kā ārstēt enterovīrusu bērniem? Šo jautājumu uzdod daudzi vecāki pēc diagnozes uzklausīšanas. Ja slimība ir viegla, mazais pacients var palikt mājās. Par indikācijām tūlītējai hospitalizācijai tiek uzskatīti šādi apstākļi: centrālās nervu sistēmas bojājumi, sirds, paaugstināts drudzis.

Mūsdienu medicīna nevar nodrošināt vienīgo universāls līdzeklis pret infekciju. Akūtā periodā maziem pacientiem ieteicams ievērot gultas režīmu, stiprinātu diētu un dzert daudz šķidruma. Kā ārstēt enterovīrusu bērniem?

Ja slimību pavada drudzis, galvassāpes un muskuļu sāpes, tiek uzskatīts par vēlamu lietot pretsāpju un pretdrudža līdzekļus (Nurofen, Paracetamol). Caurejai tiek nozīmētas zāles, lai normalizētu ūdens-sāls līdzsvars(“Regidron”). Antibiotikas lieto tikai bakteriālu infekciju gadījumā.

Lai palīdzētu organismam tikt galā ar enterovīrusu, bērniem tiek nozīmēti interferoni (Viferon, Cycloferon, Neovir). Tie pieder nespecifisko kategorijai pretvīrusu līdzekļi, kas kavē un aktivizē imūnsistēmu.

Ārstēšana jāieceļ ārstam pēc visaptverošas mazā pacienta pārbaudes. Tikai speciālists var pareizi atpazīt simptomus un aizdomas par enterovīrusu. Bērnu infekciju bieži pavada centrālās nervu sistēmas, acu un nieru bojājumi. Šajā gadījumā bērns, papildus zāļu terapija, ir norādīta ārsta novērošana vairākus mēnešus. Dažreiz tas var aizņemt vairākus gadus.

Diētai enterovīrusa ārstēšanai bērniem ir liela nozīme, jo tiek traucēta kuņģa-zarnu trakta darbība. Pirmkārt, tas nozīmē dzert daudz šķidruma. Regulāra negāzēta ūdens dzeršana lielos daudzumos palīdz izvadīt no organisma toksīnus un novērš dehidratāciju.

Pediatri iesaka no uztura izslēgt ceptu un kūpinātu pārtiku, visus saldumus un konditorejas izstrādājumus. Ir svarīgi ierobežot tādu produktu patēriņu, kas izgatavoti no pilnpiena, sviesta un olām. Aizliegti arī gaļas buljoni, rieksti, pākšaugi un maize. Ēdienu vajadzētu tvaicēt vai cept cepeškrāsnī.

Ko jūs varat ēst? Diēta jāsastāv no svaigiem dārzeņiem un augļiem, kas ir bijuši termiskā apstrāde. Ir atļauti fermentēti piena produkti (biofīrs, zema tauku satura biezpiens). Jūs varat ēst liesu gaļu un zivis. Labāk tos pasniegt bērnam sasmalcinātā vai pat biezenī. Parasti ēdienreizēm jābūt daļējām. Ieteicams ēst bieži, bet mazās porcijās. Ja bērns atsakās ēst, viņu nedrīkst piespiest vai barot ar varu.

Ko darīt, kad akūta caureja pavada enterovīruss? Ārstēšana skolas vecuma bērniem šajā gadījumā ietver tā sauktā badošanās pārtraukuma ievērošanu. Ir noderīgi izlaist vienu vai divas ēdienreizes. Izsalkušas pauzes zīdaiņiem ir nepieņemamas. Tad mazajiem pacientiem tiek nozīmēta stingra diēta.

Pirmajā dienā var ēst putru ar ūdeni un cepti āboli. Uzlabojoties bērna vispārējam stāvoklim, uzturā jāiekļauj raudzēti piena produkti un biezeņu dārzeņu zupas. Gaļas un zivju ēdieni ir atļauti pēdējie.

Enterovīrusa infekcijas komplikācijas

Enterovīruss bērniem, kuru simptomi un ārstēšana tika aprakstīti iepriekš, var iekļūt visos orgānos un audos. Tas izskaidro lielu skaitu tās izpausmju. Vairumā gadījumu bērnam izdodas pārdzīvot slimību bez nopietnas komplikācijas par labu veselību. Sakarā ar novājinātu imūnsistēmu vai vienlaicīgu slimību klātbūtni Negatīvās sekas joprojām var rasties. Parasti ārsti diagnosticē meningītu un encefalītu.

Šīs slimības ietekmē jauna pacienta smadzenes, kas var izraisīt epilepsiju, paralīzi vai nāvi. Ir arī sekundāras infekcijas gadījumi, kam nepieciešama papildu terapija. Letālus iznākumus parasti izraisa akūts sirds vai plaušu mazspēja. Ja visaptveroša pārbaude apstiprina enterovīrusu, ārstēšana bērniem jānosaka pediatram. Mēģināt patstāvīgi pārvarēt slimību ir stingri aizliegts. Vecāki var radīt neatgriezenisku kaitējumu mazuļa veselībai.

Profilakses metodes

Specifiska enterovīrusa profilakse bērniem nav izstrādāta. Tomēr vakcinācija pret meningokokēmiju un poliomielītu uzrāda labus rezultātus. Daudzās Eiropas valstīs tagad tiek veikta vakcinācija pret visbiežāk sastopamajiem enterovīrusa infekcijas patogēniem. Tomēr šāda profilakse nedod absolūtu garantiju vīrusu daudzveidības dēļ. Pētījumi un klīniskie pētījumi par šo jautājumu turpinās.

Lai novērstu inficētā bērna ģimenes inficēšanos, viņš ir jāizolē. Nepieciešams biežāk vēdināt telpas un katru dienu veikt mitro tīrīšanu ar dezinfekcijas līdzekļiem. nozīmē personīgās higiēnas pamatnoteikumu ievērošanu, interferonu lietošanu (“Laferon”, “Nazoferon”, “Viferon”).

Tagad jūs zināt, kā enterovīruss atšķiras bērniem. Slimību simptomi un ārstēšana, kuru avots ir šis patogēns, nepieciešama kompetenta speciālistu pieeja. Ja neaizkavējat vizīti pie ārsta, varat novērst dzīvībai bīstamas komplikācijas. Būt veselam!

Enterovīrusa infekcija bērniem ir viena no visizplatītākajām un tajā pašā laikā vecākiem nezināmākajām slimībām. Ne visi zina tās simptomus. Ārstēšana jāveic tikai ārsta uzraudzībā. Jevgeņijs Oļegovičs Komarovskis, daudzu rakstu un pētījumu autors par šo tēmu, labi pazīstams un kompetents krievu pediatrs šajā jautājumā, vairākkārt ir pievērsis vecāku un medicīnas sabiedrības uzmanību enterovīrusu problēmai, terapijai un bīstamu slimību profilaksei. slimību un pasākumus, kas jāveic cīņā pret to.

Enterovīrusa infekcijas briesmas, pirmkārt, slēpjas vīrusa spējā izdzīvot skābā kuņģa vidē un atrast tur labvēlīgu dzīves vidi. Nokļūstot kuņģī, enterovīruss mierīgi panes kuņģa sulas darbību, pēc tam tas nonāk zarnās, kur sāk vairoties, radot cilvēka veselībai bīstamas izpausmes.

Enterovīrusu infekcijas: īss apraksts

Neskatoties uz to, ka medicīna zina vairākus desmitus enterovīrusu infekciju šķirņu, tās nosacīti var iedalīt 2 lielās grupās. Tajos ietilpst poliovīrusi, kas ir oficiāli pasludināti par izskaustiem kopš obligātās vakcinācijas pret poliomielītu ieviešanas, un nepoliovīrusi. Pēdējie, pēc daktera Komarovska teiktā, ir aptuveni 30. No tiem 5 varianti nav identificēti, Koksaki vīrusi ir 23, un ir arī ECHO vīrusi, kurus daudzi virusologi arī klasificē kā neklasificējamus. Mūsdienu zinātnei zināmo vīrusu klātbūtne neliedz tos klasificēt vienā izplatīto slimību kategorijā, jo tiem ir noteiktas kopīgas iezīmes.

Enterovīruss bērniem, kura simptomi un ārstēšana bieži liek pediatriem pieņemt vienkāršu ARVI klātbūtni, raksturo kopīgas iezīmes, dodot pamatu visas šīs slimības saukt par “netīro roku slimībām”.

Dr. Komarovskis brīdina, ka tas nekādā veidā neattiecas uz ģimenes sanitāro un higiēnisko sadzīves standartu ievērošanu, jo vīrusu infekcijai ir raksturīga ekstrēma un neraksturīga dzīvotspēja un tā var pastāvēt vairākas dienas plkst. telpas temperatūraārpus cilvēka ķermeņa.

Precīzs pārnešanas ceļš joprojām nav zināms, jo vīrusi var mutēt, mainīties un pielāgoties esošajiem apstākļiem. Tās infekcijas, kuras modifikācijas rezultātā iepriekš tika pārnestas pa orālo-fekālo ceļu, sāka pārnēsāt ar gaisā esošām pilieniņām. Pieaugušie tos diezgan labi panes vieglas kaites veidā, kas līdzīga saaukstēšanās slimībai, kas patiesībā nav nekas vairāk kā enterovīrusa zarnu infekcija.

Simptomi un ārstēšana bērniem ar nepilnīgo imunitāti, kas ir veidošanās stadijā, it īpaši noteiktā vecumā, krasi atšķiras no pieaugušajiem, un viņi pat nenojauš, ka viņi ir kļuvuši par enterovīrusa infekcijas avotu bērnam. Vispārējās īpašības attiecībā uz visām enterovīrusu šķirnēm ir vispāratzīts, ka:

• pārnešana ar orālo-fekālo ceļu, kas neizslēdz inficēšanās iespēju ciešā kontaktā un ar gaisā esošām pilieniņām;
• skābes izturība un spēja pārvarēt dabisko barjeru kuņģa sulas veidā, lai iekļūtu zarnu gļotādā;
• spēja palikt ārpus galvenās dzīvotnes un tajā pašā laikā saglabāt pilnīgu vitalitāti un agresivitāti;
• inkubācijas periods, kas ilgst no 3 līdz 10 dienām, kad patogēna aģenta attīstība ir asimptomātiska (tas bieži vien apgrūtina ticamu infekcijas avota noteikšanu);
• augsts saslimstības līmenis, kas ļauj enterovīrusiem pārliecinoši ieņemt otro vietu starp akūtām elpceļu vīrusu infekcijām un, pēc dažiem statistikas datiem, skar aptuveni 10 miljonus cilvēku (tas nozīmē, ka katru minūti pasaulē saslimst aptuveni 19 bērni);
• klīnisko izpausmju daudzveidība un neprognozējams sūdzību raksturs, kas saistīts ar vīrusu spēju vairoties gandrīz visos orgānos un audos;
• zāļu trūkums, kas var sniegt patiesi efektīvu palīdzību cīņā pret infekcijām.

Komarovskis atzīmē, ka, nezinot, kas ir enterovīrusa infekcija bērniem, kuras simptomus un ārstēšanu daudzi vecāki jauc ar citām slimībām, neprasmīgi ārsti un pieaugušie, kuriem nav pamatzināšanu, ārstējas ar antibiotikām. Tas nedod nekādu rezultātu, bet tas izraisa nekontrolējamas komplikācijas kuņģa-zarnu traktā un gremošanas sistēmā.

Un tas ir īpaši bīstami bērnība kad gremošanas sistēma ir veidošanās un attīstības stadijā. Izpausmju un sūdzību dažādība, ko var novērot enterovīrusa infekcijas laikā, nedrīkst novest pie tādu medikamentu lietošanas, kas šādā situācijā nevar palīdzēt. Bieži vien tās ir sekas tam, ka cilvēki necenšas uzzināt vairāk par bērnu slimībām, pat ja viņiem ir vairāki bērni.

Bieži simptomi un neparastas izpausmes

Šādu infekcijas bojājumu gaita bērnībā parasti ir diezgan viegla. Iekļūstot organismā iekšķīgi vai ar piesārņotu pārtiku, enterovīrusa infekcija spēj viegli pārvarēt skābo kuņģa vidi, kas parasti kalpo kā dabiska aizsargbarjera organismam.

Dažu īpaši bīstamu formu klātbūtne var saglabāties visu laiku iekšējie orgāni un iegūst ieilgušas gaitas vai hroniskas slimības raksturu, un in smagi gadījumi un noved pie nāves. Enterovīrusu infekcijas antibiotiku terapijas lietošana reti dod taustāmus rezultātus, bet var izraisīt centrālās nervu sistēmas bojājumus vai gremošanas sistēmas traucējumus. Tādēļ antibiotiku izrakstīšana ir indicēta tikai smagiem un neraksturīgiem simptomiem, kas norāda uz stāvokļa smagumu - pastāvīga un nekontrolēta vemšana, ilgstoša patoloģiska caureja, kas dod pamatu pieņemt smagas zarnu vīrusu infekcijas formas.

Enterovīrusa infekcija bērniem, kas izraisa tādus simptomus kā izsitumi un citi smagas izpausmes, dod pamatu pieņemt smagu formu - vai encefalītu. Un, lai gan civilizētā sabiedrībā šādas infekcijas ir diezgan reti sastopamas, Ukrainā nesen tika ziņots par vīrusu meningīta uzliesmojumu. Tāpēc neko nevar izslēgt, un obligāti ir jāaicina ārsts pie pirmajiem simptomiem, pat ja tie ir visvājākie un raksturīgākie - vājums, apetītes trūkums, neliela temperatūras paaugstināšanās un sāpes vēderā. To var veikt tikai ārsts precīza diagnoze un nozīmēt nepieciešamo ārstēšanu.

Šādos gadījumos nav ieteicams bērnam dot antibiotikas, taču ārsta nozīmētās pretvīrusu zāles, pēc daktera Komarovska domām, ne vienmēr var būt efektīvas – viss atkarīgs no vīrusu infekcijas formas. Varbūt kādu palīdzību sniegs imūnmodulatori, kas palīdzēs organismam tikt galā ar infekciju, un obligātie pasākumi, ko ārsts Komarovskis iesaka enterovīrusa infekcijai.

Neraksturīgu formu, piemēram, Koksaki enterovīrusa infekcijas, ārstēšana bērniem, kuras simptomi bez parastajiem un pazīstamajiem ir arī neparastas sūdzības, kurām var būt visneparedzamākie varianti:

• sāpju klātbūtne kaklā un, norijot, uz gļotādas parādās burbuļi, kas ātri pārvēršas par čūlām (herpangīnu);
• izsitumi, kas izskatās pēc rozēm un parādās bērniem līdz 5 gadu vecumam;
• ilgstoša ūdeņaina caureja, ko bieži pavada katarālas izpausmes;
• akūts hemorāģisks konjunktivīts, kas pēkšņi sākas ar akūtām sāpēm acī un fotofobiju;
• miokardīts ar šīs formas īpašību, traucēta sirds funkcionalitāte;
• stipras muskuļu sāpes vai pleirodīnija – izplatīta parādība, tēlaini saukta par velna gripu – ja ir sāpju simptomi, ko pastiprina elpošana vai klepus, savukārt hiperhidroze ir klāt un izpaužas lēkmju veidā.

Dr.Komarovskis uzskata, ka pirmajiem panākumiem ar vakcināciju pret īpaši smagām infekcijām vajadzētu stimulēt profilaktiskās vakcinācijas attīstību pret mazāk izteiktām formām, tomēr, viņaprāt, šo darbu apgrūtina daudzveidība esošie vīrusi un viņu spēja mainīties un pielāgoties. To pierāda arī fakts, ka efektīvas zāles To joprojām nebija iespējams iegūt no vienkāršas enterovīrusa infekcijas.

Enterovīrusa infekcijas profilakses un terapeitiskie pasākumi

Visefektīvākie pasākumi cīņā pret enterovīrusu infekcijām, dīvainā kārtā, ir vienkārši un sistemātiski. Šajā gadījumā tas ir nepieciešams laba aprūpe slimam bērnam. Galvenie terapeitiskie faktori ir šādi:

• uzturēt optimālu temperatūru;
• pareiza mikroklimata nodrošināšana;
• gļotādas skalošana un svaigs gaiss.

Pēc ilga inkubācijas perioda, kura laikā bērns sūdzējās par vājumu, miegainību vai apetītes trūkumu, izteiktās infekcijas sekas neapšaubāmi var nobiedēt vecākus.

Bet parasto enterovīrusu infekciju raksturīga iezīme ir tā, ka tās izzūd pašas pēc noteikta dienu skaita. Dr Komarovsky iesaka neapčakarēties gultas režīms un izvediet savu bērnu pastaigā, ja viņam nav drudža.

Tas, pēc slavenā krievu pediatra domām, palīdz stimulēt dabisko imunitāti, jo vēdina plaušas un nodrošina piekļuvi svaigs gaiss. Galvenie pasākumi bieži sastopamas slimības ārstēšanā ir optimālā temperatūra telpā, pastāvīga gļotādas skalošana ar sāls šķīdumu un liela šķidruma dzeršana.

Dzērienu temperatūrai jābūt aptuveni tādai pašai kā ķermeņa temperatūrai - tas veicina to ātru uzsūkšanos, un, ja jau ir parādījušās dehidratācijas pazīmes, varat dot īpašu medikamentu, piemēram, Regidron, kam jābūt klāt pirmās palīdzības sniegšanā. komplekts no ģimenes, kur ir Mazs bērns. Un vēl viens neaizstājams nosacījums ir atbilstošs gaisa mitrums telpā, kas neļaus izžūt gļotādām.

Ja mājā nav gaisa mitrinātāja, jāizmanto visi pieejamie līdzekļi - jānovieto ūdens tvertnes, jāpakar mitri dvieļi un jāveic regulāra tīrīšana ar mitru lupatu.

Kā dzērienu var izmantot ne tikai ūdeni, bet arī nekoncentrētu žāvētu augļu kompotu, vāju un nesaldinātu augļu sulu, mājās gatavotu limonādi. Šādos gadījumos nekādā gadījumā nevajadzētu lietot sulas un gāzētos dzērienus ar konservantiem, krāsvielām un stabilizatoriem.

Enterovīrusa infekcija nav nekaitīga parādība, kas pati par sevi izzūd pat ar aktīvu terapiju. Tāpēc, pie mazākajām aizdomām par sarežģītu gaitu, klīnikā nepieciešams veikt attiecīgas pārbaudes, lai atklātu bīstamus patogēnus – piemēram, asins un izkārnījumu virusoloģiskā pārbaude.

Enterovīrusu infekcijas bērniem tiek diagnosticētas atšķirīgs laiks gadā. Lai gan, godīgi sakot, ir vērts atzīmēt, ka šādu slimību maksimums notiek vasarā. Enterovīrusa infekcija attiecas uz veselu slimību grupu, kas atšķiras pēc nosaukuma un izpausmēm. Tos visus provocē īpašas RNS saturošas vīrusu daļiņas, kas nav poliomielīta. Apskatīsim, kā tas var notikt, kādi ir enterovīrusa infekcijas simptomi bērniem un tās ārstēšana, kā arī pateiksim, ko Komarovska iesaka viņas gadījumā.

Enterovīrusi ļoti viegli izplatās bērnu grupās parasta kontakta ceļā, kā arī ar siekalu pilieniņām. No brīža, kad patogēns nonāk organismā, līdz parādās pirmie slimības simptomi, var paiet divas līdz piecas dienas. Dažreiz bērni, kas it kā ir atveseļojušies, turpina izdalīt patogēnu vidē piecus mēnešus. Tāpat vīrusa pārnēsātāji var būt mazuļi, kuri nemaz nebija slimi, bet izdala vīrusu kopā ar fekāliju daļiņām.

Kā enterovīrusa infekcija var izpausties bērniem??

Pēc enterovīrusa infekcijas patogēnu iekļūšanas organismā tie sāk apmesties limfmezglu iekšpusē un aktīvi vairoties. Tālāka attīstība slimība ir atkarīga no daudziem faktoriem. Visbiežāk enterovīrusa infekcija liek sevi manīt:

Vispārējas intoksikācijas izpausmes (galvassāpes, sāpes, vājums);
- temperatūras rādītāju paaugstināšanās;
- iekaisuma bojājumi balsenes, kā arī rīkles;
- vēdera simptomi (sāpīgas sajūtas vēderā, gremošanas traucējumi);
- izsitumi uz ādas (polimorfa eksantēma).

Ārsti apliecina, ka vairumā gadījumu enterovīrusa infekcija bērniem izraisa ARVI simptomus, un tādā gadījumā ārsti runā par katarāla forma slimība. Tās galvenās izpausmes:

Temperatūras indikatoru paaugstināšanās (visbiežāk ne vairāk kā 38° C);
- izdalījumu parādīšanās no deguna (iesnas);
- sausa un reta klepus parādīšanās;
- redzams rīkles apsārtums;
- gremošanas traucējumu simptomi (parasti neizpausti).
Atveseļošanās notiek diezgan ātri - vienas nedēļas laikā.

Arī diezgan bieži enterovīrusa infekcija notiek enterovīrusa drudža formā. Šādā situācijā bērniem paaugstinās temperatūra, bet tā nav specifiski simptomi lokāli bojājumi. Veselības stāvoklis netiek īpaši ietekmēts.

Enterovīrusa infekcija var rasties formā herpetisks iekaisis kakls. Šādā situācijā tas izpaužas kā sarkanas papulas, lokalizētas uz nedaudz apsārtušas aukslējas, uvulas un palatīna maisiņiem. Papulas kļūst par pūslīšiem, nesaplūstot viena ar otru. Pēc dienas vai divām tie pārsprāgst un veidojas erozijas. Dažreiz tulznas izzūd pašas no sevis. Ar šo iekaisušo kaklu bērnam var būt nelielas sāpes rīšanas laikā vai tās nemaz nav, iespējams, siekalošanās un limfmezglu sāpīgums.

Enterovīrusa infekcija var izraisīt zarnu (gastroenterisko) formu. Šādā situācijā pacientu nomoka ūdeņaina caureja, kas var rasties pat desmit reizes dienā. Rodas meteorisms sāpīgas sajūtas vēderā ir iespējama reta vemšana. Tiek novērotas mērenas intoksikācijas izpausmes. Bērniem agrīnā vecumā zarnu simptomi bieži kombinē ar elpceļu.

UZ iespējamās formas Enterovīrusa infekcija ietver arī enterovīrusu eksantēmu. Ar šo patoloģiju uz pacienta sejas, rumpja un ekstremitātēm parādās rozā izsitumi, kas var izskatīties rozā, plankumaini vai makulopapulāri. Ir iespējamas zemādas asiņošanas. Izsitumi pāriet paši.

Enterovīrusa infekcijas bērniem var izraisīt arī citas slimības formas, kas atšķiras pēc to izpausmēm. Dažreiz infekcija skar redzes aparātu, izraisot uveīta vai konjunktivīta attīstību, var izraisīt arī meningeālo sindromu, paralītiskas izpausmes, nieru un miokarda bojājumus. Diezgan reti enterovīrusa infekcijas izraisa serozu meningītu vai encefalītu.

Enterovīrusu infekciju ārstēšana bērniem

Līdz šim ārsti nevar piedāvāt nekādas īpašas metodes enterovīrusa infekcijas ārstēšanai. Pamatā bērni ar enterovīrusu izraisītām saslimšanām tiek ārstēti mājās ar simptomātiskiem medikamentiem – tiek lietotas zāles temperatūras pazemināšanai, rīkles un deguna dobuma ārstēšanai, gremošanas trakta darbības normalizēšanai u.c. Gadījumā, ja saslimšana ir bijusi izraisīja nervu sistēmas, smadzeņu vai sirds bojājumus, nevar iztikt bez hospitalizācijas un stacionāras ārstēšanas. Tāpat bērns var tikt nosūtīts uz slimnīcu, ja iestājas augsta temperatūra, kas ilgstoši nesamazinās.

Dažos gadījumos, kad attīstās enterovīrusa infekcija, ārsti bērnam var izrakstīt dažādas pretvīrusu un imūnstimulējošas zāles. Tiešām efektīvas zāles tiek izmantoti tikai stacionārā ārstējošā ārsta uzraudzībā.

Ko Komarovskis saka par enterovīrusu slimībām?

E.O. Komarovskis uzsver, ka enterovīrusu slimību ārstēšana ar antibiotikām ir nevietā, jo šādas zāles nevar ietekmēt vīrusa daļiņu aktivitāti. Un to nepamatota lietošana var palielināt sekundāro komplikāciju iespējamību, tostarp no centrālās nervu sistēmas.

Arī Komarovskis ir diezgan skeptisks par lietošanas lietderīgumu pretvīrusu zāles un imūnmodulatori. Viņaprāt, veiksmīgai atveseļošanai ar enterovīrusu slima bērna vecākiem vajadzētu:

Organizēt telpā piemērotu mikroklimatu (mitrums 50-70%, temperatūra 18-20°C);
- dot mazulim daudz silta ūdens;
- izpildīt sāls skalošana nazofarneks;
- regulāri vēdināt telpu;
- ja nav temperatūras, pastaigājieties ar mazuli svaigā gaisā.

Es gribētu tautā runāt par enterovīrusiem. Kāpēc? Tā kā vasara ir laiks, kad palielinās saslimstība ar enterovīrusu infekciju. Enterovīrusi diezgan bieži izraisa slimības bērniem.

Sūdzību daudzveidība var patiesi pārsteigt un mulsināt: vai tiešām visas šīs dažādās slimības izraisa viens vīruss? Var izšķirt vismaz 10 izplatītākās slimības formas, šajā sarakstā ir diezgan nekaitīgas “pušumas”, kas izzūd bez ārstēšanas, un ļaundabīgas slimības, kas apdraud dzīvību.

Maza klasifikācija: Enterovīrusi pieder Picornaviridae ģimenei un ir iedalīti 2 dažādās klasēs:

1. Poliovīrusi (1., 2. un 3. tips): Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centru (CDC), kopš poliomielīta vakcīnu ieviešanas savvaļas tipa poliomielīts ir likvidēts no rietumu puslodes.

2. nepoliovīrusi (Coxsackie vīrusi, aptuveni 23 šķirnes, ECHO vīrusi un neklasificēti enterovīrusi, aptuveni 5). Parunāsim par tiem.

Pārraides ceļš: Vīrusu pārnēsā fekāli-orāli. Vēl viena īpaša iezīme ir tā, ka ar šo pārnešanas metodi slimības zarnu formas ir ļoti reti sastopamas. Tādējādi vīruss atšķiras no citiem ARVI. Lai gan gaisā pārnešana notiek arī caur ciešiem kontaktiem.

Stabilitāte: Enterovīrusi ir diezgan izturīgi. Tie ir dzīvotspējīgi istabas temperatūrā vairākas dienas un var izdzīvot skāba vide vēders.

Inkubācijas periods parasti ilgst 3-10 dienas.

Biežums: šī grupa vīrusi izraisa astronomiski daudz slimību gadā. Medicīniskās palīdzības izsaukumu skaitu enterovīrusa infekcijas dēļ ASV aptuveni parāda šāda statistika: 10 miljoni gadā, 833 333 mēnesī, 192 307 nedēļā, 27 397 dienā, 1141 stundā, 19 minūtē. Katrs korpuss maksā aptuveni 69–771 USD par lietu. Enterovīrusi ieņem otro vietu ARVI cēloņu sarakstā.

Klīniskā aina: Enterovīrusi spēj vairoties gandrīz visos ķermeņa orgānos un audos, kas izskaidro sūdzību dažādību. Vairāk nekā 90% gadījumu enterovīrusu infekcijas ir asimptomātiskas vai izraisa tikai drudzi.

1. Gripai līdzīgs sindroms(gripai līdzīgs sindroms), enterovīrusu drudzis, "Mazā slimība": temperatūra svārstās no 38,5-40 ° C, savārgums, muskuļu sāpes, iekaisis kakls, galvassāpes, sarkanas acis, slikta dūša, vemšana, reti - caureja. Simptomi parasti ilgst 3-7 dienas. Izraisa visu apakštipu enterovīrusi.

2. Herpangina rodas bērniem vecumā no 3 līdz 10 gadiem. Pacienti sūdzas par drudzi, sāpēm kaklā, sāpēm rīšanas laikā un sāpīgiem tulzniem (kas ātri pārvēršas par čūlām) rīkles aizmugurē, mandeles, mīkstās aukslējas. Mātes atzīmē apetītes trūkumu bērniem, kas saistīti ar sāpīgām mutes čūlām. Izraisītājs visbiežāk ir Coxsackie A vīrusi, dažreiz Coxsackie B. Simptomi ilgst 3-7 dienas.

3. Roka- pēda- un- mutes slimība(roku-mutes-mutes slimība) bērniem raksturīgi izsitumi uz plaukstām, pēdām un mutes, kas parādās pēc 1-2 drudža dienām. Pūslīši mutē un uz mēles parasti ir nesāpīgi, ar šo slimību uz smaganām tās neatrodas, tas atšķir to no mutes dobuma herpetiskiem bojājumiem. Izsitumi uz rokām un kājām izskatās pēc tulznas, pazūd paši un nekad neizraujas. Visizplatītākais patogēns ir Coxsackievirus A 16, kā arī enterovīruss 71.

4. Enterovīrusu eksantēmas(izsitumi), Bostonas slimība ir bieži sastopams neatliekamās palīdzības nodaļas apmeklējumu cēlonis, un visbiežāk sastopamie ir masaliņu un rozolveidīgie izsitumi, kas rodas vasaras mēnešos. Šie izsitumi parādās bērniem līdz 5 gadu vecumam, un tie ir labdabīgi 3/5 dienu garumā. Parasti izraisa ECHO vīrusi.

5. Zarnu forma. Tas notiek ar ūdeņainu caureju līdz 5-10 reizēm dienā, sāpēm vēderā, vēdera uzpūšanos un retu vemšanu. Intoksikācijas simptomi ir vidēji izteikti. Bērniem līdz 2 gadu vecumam zarnu sindroms bieži tiek kombinēts ar nazofarneksa katarālajiem simptomiem. Slimības ilgums maziem bērniem ir 1-2 nedēļas, vecākiem bērniem 1-3 dienas.

6. Nevajadzētu par zemu novērtēt jaundzimušo enterovīrusa infekcijas bīstamību (lai gan saslimstība ir zema): tā ir ļoti smaga. Seriāla Dr. Hausa 1. sezonas 4. sērijā “Mātes stāvoklis” klīniskā aina ir labi aprakstīta.

7. Akūts hemorāģisks konjunktivīts: slimība sākas pēkšņi ar sāpēm acī, neskaidru redzi, fotofobiju un acu asarošanu. Palielinās pirmsauss limfmezgli un asinsizplūdumi. Hemorāģiskā konjunktivīta uzliesmojumus, tostarp slimnīcā iegūtos, izraisa enterovīrusa serotips 70, Coxsackievirus A24. 20% gadījumu ir vispārīgi simptomi, ieskaitot drudzi un galvassāpes.

8. Pleurodīnija (Epidēmiskā mialģija, Bornholmas slimība, "velna deja", velna gripa) - izpaužas ar stiprām muskuļu sāpēm krūtīs un vēderā. Šīs asas sāpes pasliktinās elpojot vai klepojot, ko pavada spēcīga svīšana. Sāpēm ir paroksizmāls raksturs, kas ilgst no 30-40 sekundēm līdz 15-20 minūtēm un atkārtojas vairākas dienas. Coxsackie B3 un B5 ietekmē starpribu muskuļus, slimība ir ļoti reta un notiek uzliesmojumos.

9. Miokardīts vai perikardīts citi ir ārkārtīgi smagi klīniskās formas enterovīrusa infekcija, kas traucē sirds darbību. Lielākā daļa kopīgs cēlonis sirds bojājumi ir Coxsackievirus B5, arī ECHO vīrusi.

10. Enterovīrusa infekcijas paralītiskās formas ir daudzveidīgi: raksturojas ar akūtu attīstību ļengana paralīze viena vai abas kājas, retāk - rokas ar stiprām muskuļu sāpēm. Šo formu gaita ir viegla un neatstāj pastāvīgu parēzi vai paralīzi.

11. Meningīts, encefalīts: sākas akūti ar temperatūras paaugstināšanos (līdz 39-40 ° C). Līdz 1. vai 2. dienas beigām parādās stipras galvassāpes un atkārtota vemšana, kas nav saistīta ar uzturu; Iespējamas sāpes vēderā, delīrijs, krampji, izsitumi. Šī ir vissmagākā enterovīrusa infekcijas forma. Coxsackievirus B grupas un ECHO vīrusi ir atbildīgi par 80–90% aseptiskā meningīta gadījumu. Parasti tas notiek uzliesmojumos ar vairāku gadu intervālu.

12. Enterovīrusi var būt nozīmīgs faktors 1. tipa cukura diabēta attīstībā. Šo secinājumu izdarīja britu zinātnieki, kuri analizēja aizkuņģa dziedzera audu paraugu kolekciju no pacientiem ar cukura diabētu, ziņo žurnāls Diabetologia.

Ārstēšana

Diemžēl nav specifisku pretvīrusu zāļu enterovīrusa infekcijai. Labākā palīdzība - simptomātiska terapija: dzerot daudz šķidruma, vēsa, mitra gaisa režīms,pretdrudža terapija atbilstošā devā. Smagākos gadījumos nepieciešama hospitalizācija.

Vakcinācija

Vakcinācijas efektivitāte pret enterovīrusu infekciju ir pilnīgi ticami pierādīta, izmantojot poliomielīta piemēru. Galvenās grūtības vakcīnas izveidē ir saistītas ar vīrusu milzīgo daudzveidību un to spēju mutēt. Taču visā pasaulē tiek strādāts pie šī jautājuma (saistībā ar enterovīrusa meningīta uzliesmojumu), pirmajām vakcīnām notiek klīniskie izmēģinājumi.

Materiāls tulkots no vietnes http://emedicine.medscape.com/article/963637-followup#showall ar papildinājumiem un izmaiņām

Mūsdienu medicīnā droši vien nav daudz slimību, kuras izraisītu vairāku veidu vīrusi. Enterovīrusa infekcija bērniem ir viena no šīm slimībām. Viņa pārsteidz kuņģa-zarnu trakta vairākas vīrusu grupas: Coxsackie un ECHO (ehovīrusi) un poliovīrusu grupa. Šīm vīrusu grupām ir savi apakštipi. Piemēram, Coxsackie vīrusi tiek iedalīti apakšgrupās A un B. Coxsackie A sastāv no 24 šķirnēm, Coxsackie B ir sešas, un ECXO vīruss ietver ne pārāk daudz un ne mazāk - 34 pasugas.

Kopumā ir vairāk nekā 60 enterovīrusu infekciju veidi. Bērns ar šo slimību var saslimt tikai vienu reizi dzīvē, jo pēc inficēšanās un atveseļošanās organismā veidojas imunitāte pret šāda veida infekciju. Pārsvarā bērni slimo ar šo slimību vasaras-rudens periodā. Un visbiežāk slimība skar pirmsskolas un sākumskolas vecuma bērnus.

Enterovīrusa infekcija bērniem: simptomi un pazīmes

Vīrusi iekļūst mazuļa ķermenī ar gaisā esošām pilieniņām caur degunu, muti vai caur netīrām rokām. Plkst spēcīga imunitāte enterovīrusa infekcija notiek bez raksturīgās iezīmes. Tas ir ļoti bīstams jaundzimušajiem, cilvēkiem ar imūndeficītu, ciešanām onkoloģiskās slimības vai HIV infekcija. Būtībā šī infekcija ir saaukstēšanās izraisītājs.

Visu veidu enterovīrusu infekcijas inkubācijas periods ir vienāds - no 1 līdz 10 dienām, visbiežāk 2-5 dienas. Bieži vien augsta temperatūra strauji paaugstinās - no 38 līdz 40ºC, kas ilgst no trim līdz piecām dienām. Vēlāk temperatūra var pazemināties līdz normāls līmenis, un pēc 2-3 dienām atkal pacelieties. Ar paaugstinātu ķermeņa temperatūru bērnam var rasties letarģija, miegainība, slikta dūša, vemšana un galvassāpes. Kad temperatūra atgriežas normālā stāvoklī, šie simptomi izzūd, kad tā paaugstinās, tie parādās atkal. Sakarā ar vīrusu izplatīšanos iekšā limfmezgli pēdējie palielina izmēru.

Infekcija var izraisīt kakla iekaisuma attīstību. Šajā gadījumā tiek ietekmēta nazofarneksa gļotāda, uz mandeles un rīklē veidojas balti ūdeņaini pūslīši. Tad šie burbuļi plaisā, un to vietā veidojas brūces (čūlas). Nu visi zina kakla iekaisuma pazīmes: augsta ķermeņa temperatūra, vispārēja intoksikācija, ķermeņa vājuma sajūta.

Kad infekcija izplatās uz redzes orgāni, acīs var attīstīties konjunktivīts. Tajā pašā laikā acis asarojas, sagriežas, kļūst sarkanas, un to radzene uzbriest. Dažreiz ir iespējama pat asiņošana.

Kad zarnu vīrusi ir inficēti, attīstās enterīts. Slimību pavada vaļīgi izkārnījumi, bet bez asiņu piemaisījumiem. Dažreiz ir iespējama ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.

Kad baktērijas inficē muskuļu audus, attīstās miozīts. Sāk sāpēt muskuļi (galvenokārt rokās, sēžamvietā, kājās un krūšu rajonā). Muskuļu sāpes pavada arī paaugstināta ķermeņa temperatūra. Kad samazinās sāpes pazeminās arī ķermeņa temperatūra.

Ja infekcija ietekmē bērna ķermeņa nervu sistēmu, ir iespējamas tādas slimības kā meningīts un encefalīts. Šo slimību pazīmes ir šādas: paaugstināta ķermeņa temperatūra, slikta dūša, vemšana, stipras galvassāpes. Iespējami pat ķermeņa krampji, paralīze un samaņas zudums.

Kad vīrusi nonāk aknās, attīstās hepatīts. Tajā pašā laikā palielinās aknas, ir jūtamas sāpes labajā hipohondrijā, slikta dūša, grēmas, vispārējs vājums, paaugstinās arī ķermeņa temperatūra.

Šī briesmīgā infekcija var ietekmēt arī sirdi. Kad tiek ietekmēti sirds muskuļu audi, attīstās miokardīts. Kad sirds vārstuļi ir bojāti, sākas endokardīts, un sākas sirds augšējā odere - perikardīts. Kad rodas šīs slimības, mazuļa sirds sāk pukstēt biežāk, tiek traucēts tās ritms, pazeminās asinsspiediens, novēro vispārēju nespēku un palielinās nogurums.

Vīrusi var inficēt arī ādu. Šajā gadījumā rumpja augšdaļā parādās sarkani izsitumi.

Zēniem tie var izraisīt iekaisuma procesu sēkliniekos. Šis stāvoklis visbiežāk parādās 2-3 nedēļas pēc slimības sākuma, un to pavada iekaisis kakls, caureja un citi simptomi. Bet tad šis nosacījums ātri pāriet.

Vai enterovīrusa infekcija ir lipīga un kā tā tiek pārnesta starp bērniem?

Protams, tas ir lipīgs! Galu galā, kā minēts iepriekš, infekcija tiek pārnesta ar gaisa pilienu vai fekāliju-orālo ceļu. Avots var būt slims pieaugušais vai bērns, kurš ir vīrusa nesējs.

Enterovīrusi var iekļūt organismā arī caur ūdeni. Ja bērns dzēra nevārītu ūdeni no akas vai avota, vai peldējās baktērijām un vīrusiem pilnā dīķī, tad ar šo infekciju iespējams arī inficēties.

Vīrusi iekļūst organismā caur gremošanas un elpošanas ceļu gļotādām. Nokļūstot augšējos elpceļos, tie tiek lokalizēti limfmezglos un sāk vairoties. Tad tie izplatās visā ķermenī hematogēni (tas ir, kopā ar asinīm).

Enterovīrusa infekcija bērniem: kā un ko ārstēt

Šīs slimības ārstēšanai jābūt vērstai uz vīrusa iznīcināšanu un bērna vispārējā stāvokļa atvieglošanu. Ļoti svarīgi faktoriŠīs slimības ārstēšana ir savlaicīga diagnostika un savlaicīga terapijas uzsākšana. Atkarībā no iekaisuma procesa smaguma pakāpes un lokalizācijas tiek veikta simptomātiska un detoksikācijas terapija.

Ārstēšana bieži notiek mājās. Bet, ja ir bojātas nervu un sirds un asinsvadu sistēmas vai aknas, vai ar ilgstošu drudzi, ir indicēta hospitalizācija.

Enterovīrusu infekcijas bērniem: zāles, antibiotikas

Pret enterovīrusu infekciju nav izstrādātas īpašas zāles. Cīņā ar šo slimību tiek izmantoti pretvīrusu līdzekļi, piemēram, interferoni, arī pretdrudža, antihistamīna, pretvemšanas un spazmolītiskie līdzekļi.

Ja slimība kļūst sarežģītāka sekundāras bakteriālas infekcijas pievienošanas dēļ, tad tiek nozīmētas antibiotikas. Bet ārstam vispirms ir jānosaka infekcijas raksturs: ja tā ir bakteriāla, tiek nozīmētas antibiotikas, ja cēlonis ir vīruss, antibiotikas netiek parakstītas. Galu galā ir zināms, ka antibiotikas iedarbojas uz baktērijām, nevis vīrusiem.

Kad tas tiek ietekmēts? nervu sistēma(smaga slimības forma), tad tiek nozīmēti kortikosteroīdi, kā arī diurētiskie līdzekļi, lai līdzsvarotu skābju-bāzes un ūdens-elektrolītu procesus inficētajā organismā.

Intensīvās terapijas un reanimācijas pasākumus izmanto, kad ļoti smagā stāvoklī, kas apdraud mazuļa dzīvību.

Enterovīrusa infekcija bērniem: ārstēšana ar tautas līdzekļiem

labi tautas līdzeklis pret enterovīrusa infekciju ir irbenājs. Viņa ārstnieciskās īpašības zināms mūsu tālajiem senčiem. Viburnum piemīt pretiekaisuma iedarbība un labvēlīgi iedarbojas uz vispārējais stāvoklis bērns. Tas mazinās zarnu darbības traucējumus, ķermeņa temperatūru un labvēlīgi ietekmēs sirds un asinsvadu sistēmu.

Lai pagatavotu ārstniecisko novārījumu, vienam litram ūdens pievieno 250 g vībotņu ogu un vāra 10 minūtes. Novārījums jāuzņem ar medu. Pievienojiet buljonam 3 ēd.k. karotes medus un ņem 1/3 tase 4 reizes dienā.

Redīsi tiek uzskatīti par ne mazāk efektīviem cīņā pret infekciju. Redīsu vidū izveidojiet caurumu, ielieciet tur ēdamkaroti medus, pārklājiet ar salveti un atstājiet uz nakti. Medum iekļūstot redīsos, izdalās sula. Šo medus-sarkano sulu vajadzētu lietot pa tējkarotei trīs reizes dienā.

Ja ir drudzis, ķermeni var noslaucīt ar skābu vīnogu novārījumu. Jūsu ķermeņa temperatūra nekavējoties pazeminās.

Enterovīrusa infekcijas ārstēšanai var izmantot augu preparātus no liepu un plūškoka ziediem, kumelīšu un raudu vītolu mizas. Laba kolekcija ir arī no šādiem augiem: liepziedi, nātres un peoniju saknes.

Ko jūs varat ēst: uzturs, diēta

Teiksim tā, ka enterovīrusa infekcijas diēta ir ļoti, ļoti slikta. Galu galā pacientam ir jāievēro noteikta diēta. Jūs varat ēst šādus produktus:

1. Liesa vārīta tītara, truša, teļa gaļa, vistas gaļa.
2. Vārīti dārzeņi: burkāni, kartupeļi, sīpoli.
3. Ūdenī vārīta griķu, auzu pārslu un rīsu putra.
4. Dārzeņu zupas.
5. Diētiskie cepumi, rupjmaizes krekeri.
6. No šķidruma: minerālūdens bez gāzes, tēja no kaltētiem kumelīšu ziediem, žāvētu augļu kompots, zaļā tēja bez cukura, melleņu kompots.

Mazs bērns, kas cieš no šīs infekcijas, piedzīvo ātru dehidratāciju. Ir nepieciešams dzert daudz šķidruma, apmēram divus litrus dienā. Bērnam jādod arī silts vārīts ūdens. Ar šo slimību ķermeņa intoksikācija notiek ļoti ātri. Jādzer ne tikai ūdens, bet arī kompoti, tējas, ārstniecības augu novārījumi, augļu dzērieni, negāzēti minerālūdens. Bērnam ir jāpapildina šķidruma daudzums organismā. Protams, bērns ēdīs mazos daudzumos: ļaujiet viņam ēst tik daudz, cik viņš var, jo pilnīgs izsalkums šādas slimības gadījumā ir kontrindicēts. Maltītes jāsadala 5-6 reizes dienā, un porcijām jābūt mazām. Pārtikai jābūt vieglai un viegli sagremojamai.

Enterovīrusa infekcija bērnam jūrā

Ļoti bieži bērni saķer šo vīrusu jūrā. Visbiežāk infekcija nonāk organismā ar ūdens uzņemšanu. Un, kad tas nonāk zarnās, tas izraisa sajukumu. Bērna ķermeņa temperatūra paaugstinās, tiek novērota vemšana un caureja.

Ja bērns ir daudz norijis jūras ūdens, tad jādod viņam dzert šķidrumu lielos daudzumos un pieturēties pie īpaša diēta. Viegla forma enterovīrusa infekcija pāries dažu dienu laikā, smagos gadījumos jākonsultējas ar ārstu. Plkst viegla forma bērnam jālieto Regidron, Smecta, "Hydrovit". Jums vajadzētu iepriekš uzkrāt šīs zāles un ņemt tās līdzi atvaļinājumā.

Ja nepieciešamās zāles nebija pie rokas (piemēram, ja enterovīrusa infekcija jūs pārņēma Turcijā vai Ēģiptē), tad pagatavojiet šīs zāles pats: uz 1 litru vārīta. silts ūdens pievieno 1 tējk. sāls, 3-4 tējk. cukurs un sula no pus citrona. Dodiet savam mazulim šo šķidrumu. Ja ķermeņa temperatūra ir paaugstināta, dodiet bērnam jebkuru pretdrudža līdzekli.

Ja pamanāt citas pazīmes, kas situāciju pasliktina, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.

Enterovīrusa infekcija bērniem: komplikācijas, sekas

Bērniem komplikācijas pēc šīs infekcijas izraisītiem ķermeņa bojājumiem ir ļoti reti. Bērni parasti atveseļojas 5-7 dienu laikā. Atsevišķos gadījumos rodas komplikācijas. Nāves gadījumi ir ļoti reti.

Visbiežāk enterovīrusa infekcija rodas zīdaiņiem līdz viena gada vecumam (jaundzimušie ir visjutīgākie pret to), bērniem ar HIV infekcija, ciešanas ļaundabīgas slimības asinis, bērni ar vāju imūnsistēmu.

Smagās slimības formās attīstās meningīts vai encefalīts, astēnisks sindroms ( palielināts nogurums, vājums, galvassāpes). Dažkārt kā komplikācijas rodas dzirdes traucējumi, paaugstināts asinsspiediens, epilepsija, pneimonija un akūta elpošanas mazspēja.

Sekas pēc enterovīrusa infekcijas ir pat retāk sastopamas nekā iepriekš minētās komplikācijas.

Enterovīrusa infekcija bērniem līdz viena gada vecumam: Komarovsky

Slavens bērnu pediatrs Dr Komarovsky apgalvo, ka 90% zīdaiņu cieš no šīs slimības. Raksturīgi ir tas, ka enterovīrusa infekcija var maskēties kā jebkura slimība, sākot no iekaisušas kakla un caurejas līdz pneimonijai, meningītam vai encefalītam.

Slimību ir grūti atpazīt, tāpēc pie mazākajiem simptomiem jākonsultējas ar ārstu. Kad gadu vecs bērnsķermeņa temperatūra paaugstinās, ļoti vaļīgi izkārnījumi- tās ir pirmās enterovīrusa infekcijas pazīmes. Ja bērns neurinē ilgāk par trim stundām, tas nozīmē, ka viņa ķermenis ir dehidrēts. Šajā gadījumā jums vajadzētu piezvanīt ātrā palīdzība. Ir steidzami jāpapildina ūdens krājumi mazuļa ķermenī. Atcerieties, ka galvenais ir novērst dehidratāciju.

Šie vīrusi tiek pārnesti ļoti ātri ar gaisa pilienu vai fekāli-orālo ceļu. Arī ārsts var uzreiz nenoteikt, ka slimību izraisa enterovīrusi. Bet ar fekāliju testiem diagnozi var apstiprināt.

Dr Komarovskis arī apgalvo, ka šo infekciju nevar ārstēt ar antibakteriāliem līdzekļiem. Šī slimība ir nāvējoša bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, tāpēc jums ir jāpalīdz bērnam pēc iespējas ātrāk atbrīvoties no infekcijas. Pēc tam, kad organismu pirmo reizi skāruši enterovīrusi, bet tomēr tos uzvar, veidojas imunitāte, un bērns no šīs infekcijas vairs necietīs.

Īpaši priekš Ksenijas Manevičas