Detaljert klassifisering av myositt og symptomer på sykdommen. Årsaker og symptomer på myositt Hvordan myositt manifesterer seg

Denne artikkelen vil svare på de vanligste spørsmålene om myositt. Vi vil se på symptomene på de vanligste myosittlesjonene i musklene i rygg, nakke og lemmer. Denne artikkelen vil også snakke om medikamentell behandling og tradisjonell behandling for muskelmyositt.

• Først av alt er det verdt å bestemme hva muskelmyositt er og hva er årsakene til utviklingen.
• Myositt er preget av muskelsmerter og kan ha forskjellige etiologier av opprinnelse (kjemisk, traumatisk eller inflammatorisk). Bokstavelig oversettelse fra latin høres det ut som betennelse i en muskel
• Muskelbetennelse er en ganske vanlig patologi, som er ledsaget av dannelsen av tette noder i det betente området av muskelen.
• Oftest påvirker denne sykdommen skjelettmuskulaturen i rygg, skulderbelte og nakke, samt musklene i lemmer og bryst. Av alle alternativene som er oppført, er myositt i nakkemusklene det vanligste.

Vi lister opp de vanligste årsakene til denne sykdommen:

• Hypotermi etter varme prosedyrer
• Økt fysisk aktivitet
• Traumatiske lesjoner og blåmerker
• Muskelinfeksjon
• Rus og kjemisk skade på muskler
• Noen ganger stressende situasjoner med overeksitasjon av nervesystemet

Når vi har funnet ut årsakene, er det verdt å finne ut hva de generelle symptomene på denne lesjonen er hvor som helst.

Vi vil vurdere generelle symptomer, og litt senere vil vi prøve å analysere disse symptomene separat for hver lokalisering av den inflammatoriske prosessen.

Symptomer:

Hevelse på stedet for den betente muskelen

Ikke alltid, men det kan være hyperemi i huden over betennelsesstedet

Smerter i et begrenset område, som forsterkes når man palperer betennelsesstedet eller beveger kroppen i dette området, bevegelse i et nærliggende ledd kan være begrenset

Smerten kan forsterkes om natten når du hviler, og ikke bare når du beveger deg. Dette kan også skje når værforholdene endres til fuktig og regnvær.

Muskelsvakhet i hele kroppen øker, pasienten finner det vanskelig å utføre de mest grunnleggende bevegelsene og holde seg i god form

Muskelen er komprimert ved berøring og har en nodulær formasjon på stedet for betennelse

Mulig tilstedeværelse av feber og hodepine

La oss nå se mer detaljert på de betennelsene, hvis lokalisering forekommer oftest.

Denne typen betennelse diagnostiseres ganske ofte. Den provoserende faktoren er karakteristisk betennelse muskelvev, som resulterer i følgende symptomer:

Ved betennelse i brystmusklene, i tillegg til symptomene nevnt ovenfor, kan pasientens tilstand forverres av følgende tilstander:

• Hevelse og smerte forårsaker ofte stivhet i bevegelser og manglende evne til å puste dypt, dette forårsaker delvis vevshypoksi og mulig svimmelhet
• Generell svakhet og svakhet
• Komplikasjoner i form av en purulent prosess fører til en økning i temperatur og manifestasjon av symptomer på en generell sykdom

Vel, alle har sikkert opplevd denne formen for muskelbetennelse. En vanlig årsak til denne formen for betennelse er eksponering for lave temperaturer, spesielt i høst-vår periode tid på året.

Symptomer cervikal myositt karakteristiske er:

Smerter i betennelsesområdet, som stråler til baksiden av hodet og skulderen

Smerten kan til og med spre seg til korsryggen

Hodepine

Det er vanskelig å løfte hodet fra puten om morgenen

For å stille en nøyaktig diagnose og ikke forveksle cervical myositis med lignende sykdommer, anbefaler leger å ta røntgenbilder av det berørte muskelområdet.

Myositt i benet, symptomer

• Myositt i underbenet er en vanlig patologi hos profesjonelle idrettsutøvere, siden denne kategorien mennesker oftest skader musklene under lek eller trening. En annen vanlig årsak i dette tilfellet er muskeloverbelastning under aktiv fysisk aktivitet.
• Muskelstrekking kan også forårsake utvikling av en inflammatorisk prosess i den. For de som er involvert i profesjonell idrett er ikke dette problemet ukjent, og kan føre til slutten på karrieren. Av disse grunnene blir spørsmålet om terapi for denne patologien mest relevant og reiser spørsmål. Vi vil prøve å svare på dem
• Før du blir kjent med metodene for å behandle denne betennelsen, er det nødvendig å etablere en nøyaktig diagnose, og for dette må du vite hvordan du nøyaktig diagnostiserer

• For å stille en diagnose spilles en avgjørende rolle av samlingen av anamnese av sykdommen og tilstedeværelsen av hovedsymptomene på myositt, som uttrykkes av pasienten
• I dette tilfellet må legen gjennomføre en fullstendig undersøkelse av pasienten og palpere det betente området. For å avklare diagnosen myositt, utføres en røntgen av betennelsesområdet og generelle kliniske tester foreskrives, som indirekte indikerer tilstedeværelsen av betennelse.
• Elektromyografi gir imidlertid størst informasjon. Dette er en slags EKG, kun for skjelettmuskulatur

Som med enhver sykdom, avhenger behandlingen av myositt direkte av årsaken til at den oppsto. Først av alt er behandlingen rettet mot å eliminere symptomer og lindre betennelse. Behandlingen bør startes så tidlig som mulig og under tilsyn av den behandlende legen, for å unngå komplikasjoner.

Følgende generelle taktikker brukes til behandling:
Det betente området er utstyrt med hvile og varme; for dette pakker de det vanligvis inn i et varmt skjerf eller lommetørkle.

Det er tilrådelig å gi stillesittende livsstil liv under sykdom og halvsengeleie

Den betente muskelen gnis med varmende salve opptil 3 ganger daglig, dette lindrer symptomene og lindrer smerte, du kan også gni den med peppertinktur som også virker irriterende og varmende. Salver: Indomecin, Capsicam og Diklofenak. Slike salver har en anti-inflammatorisk effekt

Tablettformer av antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) tas oralt: Ibufen, Ortofen, Reopirin

Tradisjonell medisin forlater ikke metoder tradisjonell behandling, men det må følge med hoveddelen terapeutiske tiltak

Tradisjonell medisin har mange oppskrifter for å behandle denne sykdommen, men de er ikke alltid effektive. Vi vil liste opp de mest populære av dem.

1. Oppskrift: Blad hvit kål skum sjenerøst med såpe og dryss med natron, påfør deretter på det betente området, pakk det inn i en varm klut (skjerf). Det er opplyst at denne prosedyren lindrer smerte

2. Oppskrift: hjemmelaget salve fra myositt, som beskrives å ha en smertestillende effekt. Den tilberedes som følger - fersk smult eller smør og tørket felthalepulver blandes i forholdet 4:1. Denne salven gnis inn i den såre muskelen.

3. Oppskrift: bland 1 ss eddik og 1 ss honning og 1 glass varm rent vann. Du må drikke denne blandingen 2-3 glass om dagen, og gni betennelsen med eplecidereddik

Husk at metodene tradisjonell terapi må kombineres med tradisjonell behandling.

Massasje for myositt

Så hvordan skal man beskrive dette emnet ganske vanskelig, vi foreslår at du ser videoen:

Etter å ha sett på noen anmeldelser om dette emnet, kan det bemerkes at det er ganske mange tradisjonelle medisinoppskrifter for behandling av myositt, og de er ganske effektive. Men for en rask bedring og mer rask fjerning symptomer på denne sykdommen krever medisinering. En rekke NSAID-medisiner viser størst effektivitet.

Video: Hvordan massere nakken riktig hjemme?

Myositt er en sjelden sykdom karakterisert ved en kronisk inflammatorisk prosess i kroppens vev, hovedsakelig i musklene. Når inflammatoriske endringer øker, reduseres muskeltonus og betennelse sprer seg til andre organer, inkludert:

• Ledd
• Hjerte
• Lungene
• Tarmer

Forekomst av myositt: 1 tilfelle per 2 millioner innbyggere. I USA er 135 pasienter med myositt registrert.

Dette er en systemisk sykdom som påvirker muskler i alle deler av kroppen, men det er beskrevet tilfeller der myositt bare utviklet seg i individuelle lemmer (en arm eller et ben) eller for eksempel bare muskelen som beveger seg øyeeplet. I slike tilfeller brukes smalere termer, for eksempel livmorhalsbetennelse, hvis symptomer kun er relatert til dysfunksjon av musklene i livmorhalsregionen.

Hos noen pasienter oppstår myositt som en kortvarig lidelse som går over etter noen dager eller uker. For andre er det en sykdom som de må kjempe gjennom hele livet.

Kronisk kurs med feil behandling eller fraværet kan føre til muskelatrofi og funksjonshemming.

Fører til

Blant årsakene til myositt er:

• System autoimmune sykdommer(lupus, skleredem, revmatoid artritt). Forløpet av myositt i slike tilfeller er langvarig og krever langvarig behandling;
• Infeksjoner. De vanligste årsakene er virusinfeksjoner. Mindre vanlig, bakterier, sopp eller protozoer. Virus og bakterier kan trenge direkte inn i musklene og har også en skadelig effekt ved å produsere giftstoffer. Forkjølelse, influensa og HIV-virus er blant mange som kan gi symptomer på myositt;
• Medisiner. En haug med medisinsk utstyr kan forårsake midlertidig skade på muskelfibre. Denne tilstanden kalles myopati, men i fravær tilstrekkelig behandling en inflammatorisk prosess utvikles i den skadede muskelen. Medisiner som øker risikoen for å utvikle myositt inkluderer statiner, kolkisin, plaquenil, interferon alfa, samt kokain og alkohol.

Myopati kan utvikles enten umiddelbart etter at du begynner å ta medisinen, eller etter flere måneder eller år med langvarig bruk. Noen ganger oppstår denne tilstanden som et resultat av feil dosering eller samtidig administrering flere inkompatible medikamenter. Legemiddelindusert myositt blir imidlertid sjelden alvorlig.

• Skade. For intens trening kan føre til muskelsmerter, hevelser og svakhet som varer i flere dager etter trening. Siden hevelse og smerte er tegn på betennelse, kan denne tilstanden betraktes som lett form myositt, som vil løse seg uten konsekvenser etter en kort restitusjonsperiode.

Risikofaktorer

Denne sykdommen kan ramme både voksne og barn. Den vanligste formen for sykdommen i barndom er dermatomyositt (oppstår vanligvis mellom 2 og 15 år). Polymyositt og dermatomyositt er mer vanlig hos kvinner. Fibromyositt er en sykdom hos eldre mennesker over 50 år.

Symptomer

Hovedsymptomet på myositt er muskelsvakhet. I dette tilfellet kan svakhet uttales eller oppdages bare under spesielle tester. Tapet av muskelstyrke øker gradvis over flere uker eller måneder. Sykdommen rammer store muskler eller grupper av muskler i nakke, skuldre, hofter og rygg. Ved muskelmyositt utvikler symptomene seg vanligvis symmetrisk på begge sider. I dette tilfellet kan pasienten ikke løfte en tung gjenstand, klatre i trapper, eller til og med løfte armen eller kle på seg.

Den mest alvorlige betennelsen i skulderen og bekkenmusklene. En pasient med progressiv myositt kan falle ofte og ha problemer med å reise seg fra gulvet eller stolen. Andre symptomer som karakteriserer myositt inkluderer:

• Utslett;
• Generell tretthet;
• Herding eller fortykning av huden på hendene.

Tegn på nakkemyositt er preget av problemer med å snu eller vippe hodet, samt problemer med å svelge.

Pasienter med myositt forårsaket av et virus noterer symptomer på en infeksjonssykdom (feber, hoste, rennende nese, kvalme, diaré, etc.). Men tegn på infeksjon kan forsvinne lenge før symptomer på myositt vises.

Noen pasienter klager over muskelsmerter, men i de fleste av dem utvikles ikke dette symptomet på grunn av betennelse, men som et resultat av skade eller andre sykdommer (influensa, etc.).

• Luftveiene. Myositt i brystet kan påvirke luftveismusklene og også forårsake lungefibrose (arrdannelse i normalt vev). I dette tilfellet klager pasienten over hoste og kortpustethet, manglende evne til å gjøre pust godt inn.
• Systemiske inflammatoriske manifestasjoner. Pasienten opplever feber, vekttap, generell ubehag og det såkalte Raynauds fenomen ( økt følsomhet til kaldt, spesielt i fingrene og tærne);
• Leddsmerter. Oppstår vanligvis i perioder med forverring av sykdommen, mens leddene ikke hovner opp, huden over dem endrer ikke farge, og blir ikke varmere.

Dermatomyositt er også en systemisk sykdom i muskelvev, men i motsetning til polymyositt begynner den mer akutt og rammer både voksne og barn. Symptomene på sykdommen ligner de som er beskrevet ovenfor, men er ledsaget av hudmanifestasjoner– utseendet til utslett.

Juvenil dermatomyositt karakterisert ved en plutselig oppstart og fortsetter som myositt i bena. Barnet klager over vansker med å gå og sterke smerter i bena. Høy intensitet smerter er notert i underbensmusklene. Sykdommen er vanligvis innledet av en nylig forkjølelse eller sår hals.

Denne formen skiller seg fra sykdommen hos voksne ved samtidig utvikling, avsetning av kalsiumsalter i vev og nedsatt metabolisme av fettforbindelser. I denne formen utvikler hudlesjoner og muskelsvakhet seg samtidig, men alvorlighetsgraden og progresjonen av hvert symptom kan variere betydelig hos hver pasient.

Fibromyositt utvikler seg oftere hos eldre mennesker og er preget av langsom progresjon. Det er beskrevet tilfeller hvor det gikk 5-6 år fra de første symptomene begynte til diagnosen ble stilt. Mer enn 20 % av pasientene har problemer med å svelge. Muskelsvakhet utvikler seg ikke alltid like i symmetriske muskler og kan dominere i de små musklene i legg- og underarmsmuskulaturen.

Behandling

Avhengig av hvordan og hvor alvorlige symptomene som indikerer myositt er, kan behandlingen omfatte immundempende midler, antibiotika, antivirale legemidler, etc.

Behandlingstaktikkene for myositt velges individuelt avhengig av årsaken til sykdommen, alvorlighetsgraden av kurset og pasientens individuelle egenskaper.

For inflammatoriske sykdommer som forårsaker myositt, utføres behandlingen med immunsuppressiva:

• Prednisolon
• Azatioprin (Imuran)
• Metotreksat

Spesifikk behandling av myositt viral etiologi eksisterer ikke. Når sykdommen utvikler seg mot bakgrunnen av en bakteriell infeksjon, legges antibakterielle medisiner til behandlingen.

For å behandle myositt som oppstår etter bruk av stoffet, er det nok å slutte å ta det. Normalisering av tilstanden skjer i løpet av ca. 2-3 uker.

• Kortikosteroider

Hormonelle legemidler brukes til å redusere den inflammatoriske responsen. Den vanligste bruken er prednisolon. Kortison, hydrokortison, metylprednisolon, triamcinolon, deksametason og betametason er også foreskrevet. I store doser hemmer disse stoffene immunsystemets aktivitet, noe som reduserer manifestasjonene av den underliggende sykdommen, men øker risikoen for å utvikle infeksjoner. Doseringen av kortikosteroider beregnes avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen.

Pasienter som får hormoner bør undersøkes av øyelege minst en gang i året for symptomer på grå stær. I tillegg er det risiko for lokal sirkulasjonssvikt med påfølgende utvikling av beinnekrose. Dette er en alvorlig komplikasjon av hormonbehandling, ledsaget av sterke smerter. Hvis nye kilder til smerte dukker opp, kontakt legen din umiddelbart.

• Azatioprin (Imuran)

Azatiopin er et immundempende middel tatt oralt (kapsler) med 50-150 mg/dag. Dette stoffet hemmer produksjonen av røde og hvite blodlegemer, så under behandlingen er det nødvendig å utføre månedlige blodprøver. Andre bivirkninger inkluderer hårtap, leverskade, kvalme, oppkast og sekundære infeksjoner.

• Metotreksat (Rheumatrex)

Legemidlet har samme virkningsmekanisme som azatioprin. Bivirkningene er de samme.

• Plaquenil

Plaquenil har en immundempende og anti-inflammatorisk effekt. Det brukes hovedsakelig hos eldre mennesker med dermatomyositt.

• Gamma-immunoglobulin

Dette er et legemiddel hentet fra humant plasma. Det har vært brukt i mer enn 15 år for å behandle ulike sykdommer. For myositt brukes det for å redusere nivået av kreatinfosfokinase, et enzym som vises i store mengder i blodet når muskelfibrene ødelegges.

Bivirkninger av behandlingen er:

• Hodepine;
• Aseptisk meningitt (irritasjon av membranene i hjernen);
• Feber;
• Fordøyelsessykdommer;
• Generell svakhet.

Immunoglobulin brukes for myositt av viral etiologi. Det brukes vanligvis som reservemedisin når andre metoder har vist seg å være ineffektive.

• Cyklofosfamid (Cytoxan)

Cyklofosfamid er et immundempende middel som har mer uttalt aktivitet sammenlignet med legemidlene beskrevet ovenfor. På den annen side er det flere høy risiko utvikling bivirkninger fra bruken. Behandlingsfunksjoner inkluderer behovet for streng kontroll av den injiserte og utskilte væsken. Stoffet har irriterende effekt på blære, slik at pasienten trenger et økt volum av væskeinntak.

Fysioterapi og trening

Behandling for myositt vil ikke være effektiv uten fysioterapi. Dette er nødvendig for å opprettholde muskeltonen og øke utholdenheten. Fysioterapi bidrar til å forhindre muskelatrofi, noe som forbedrer livskvaliteten til pasientene betydelig.

Selv en liten økning i fysisk aktivitet i løpet av dagen kan utgjøre en betydelig forskjell. positivt resultat. For eksempel kan ryggmuskler behandles effektivt ved å svømme eller til og med enkelt hagearbeid. Mengden av øvelser kan enkelt tilpasses for hver enkelt pasient.

• Obligatorisk oppvarming. Musklene må varmes opp for å sikre normal blodstrøm og forbedre blodstrømmen. næringsstoffer og øke hjertets kontraktile arbeid;
• Gjør øvelser i en modus som lar deg ikke overanstrenge deg. Ikke tren med makt;
• Etter trening, hvile, gjenopprett pusten og pulsen.

Det finnes ikke et enkelt treningsprogram. Individuelt utvalg er nødvendig for hver pasient. For eksempel utføres behandling av nakkemyositt ved hjelp av motstandsøvelser: sitt rett opp, se fremover, legg hånden på pannen og vipp hodet fremover, mens du skaper omvendt motstand med hånden. Gjenta det samme, men med hodet vippet bakover, deretter til sidene.

Husk at selv en slik tilsynelatende enkel metode krever daglige justeringer med en daglig vurdering av effektiviteten til øvelsene som utføres.

• Sakte start med gradvis økning i tempo;
• Konsentrer deg om den såre muskelen. Hvis du føler at du overbelaster problemområdet, ikke fortsett treningen, hvil;
• Ikke mist entusiasmen. Vil være tilstede under behandlingen harde dager. Lag et program for gode dager og dårlige dager;
• Tren med en partner.

Rehabiliteringsspesialister anbefaler vannterapi for pasienter med muskelsykdommer. Denne behandlingen av myositt hos barn er spesielt effektiv og tillater ofte kortsiktig fullstendig gjenopprette tapt fysisk aktivitet og unngå funksjonshemming.

Prospektiv forskning

Forskning på myositt og andre autoimmune myopatier pågår. Vanligvis introduseres nye metoder for diagnostisering og behandling av myositt som et resultat av funn i relaterte områder (revmatoid artritt, lupus).

Lovende behandlingsalternativer som vil være tilgjengelige i fremtiden inkluderer:

• Rituximab (Rituximab, Rituxan) er et monoklonalt antistoffmedikament rettet mot å undertrykke aktiviteten til B-celler som er ansvarlige for utviklingen av inflammatorisk reaksjon med myositt;
• TNF-blokkere (tumornekrosefaktor). Undertrykk produksjonen av TNF - proteinforbindelser involvert i mekanismen for å utløse den inflammatoriske responsen. Ved behandling av myositt brukes følgende: Remicad for intravenøs administrering, Enbrel og Humira - for subkutan administrering;
• Orencia (Abatacept): brukes til å behandle leddgikt. Det er ingen bevisgrunnlag for effektivitet for myositt;
• Interferon-alfablokkere. Legemidler som blokkerer aktiviteten til interferon-alfa in dette øyeblikket er i tidlige studier på pasienter med autoimmune sykdommer.
• CellCept er et immundempende middel som brukes ved transplantasjon.

Prognose

Med riktig behandling vil de fleste pasienter med polymyositt og dermatomyositt til slutt helt eller delvis gjenopprette muskeltonusen. For fibromyositt har behandlingen vanligvis ikke positiv effekt, men den kan bremse utviklingen av symptomene betydelig. Pasienter trenger imidlertid ganghjelpemidler eller rullestoler for mobilitet.

Prognosen forverres ved tiltredelse samtidige sykdommer(lungebetennelse, kreft).

Med rettidig behandling av infeksiøs muskelmyositt ved bruk av antibiotika eller immunmodulatorer, har den en positiv prognose. Tegn på sykdommen blir mye mindre uttalt umiddelbart etter bedring fra infeksjonen. Behandling er vanligvis effektiv, bortsett fra tilfeller av trikinose. Komplisert infeksjon og sepsis forverrer prognosen betydelig.

Detaljert klassifisering av myositt og symptomer på sykdommenArtikkelvurdering: 3,75 /5 (stemmer: 4)

Myositt er inflammatorisk lesjon skjelettmuskulatur av ulike etiologier. Når diagnostisert med myositt, avhenger symptomene av årsak og type sykdom.

Årsaker til sykdommen

Etiologiske faktorer inkluderer:

Akutt myositt oppstår som et resultat av at smittestoffer eller deres giftstoffer kommer inn i muskelvev. Dette skjer med generalisert Smittsomme sykdommer.

Den akutte formen for myositt kan også utvikle seg på grunn av skade, muskelstrekk, hypotermi, etc. Hvis den ikke behandles, kan akutt muskelbetennelse bli kronisk.

Noen ganger oppstår kronisk myositt uten tidligere akutt betennelse. Pasienter som har vært forkjølet er kanskje ikke klar over at de utvikler kronisk myositt. Med jevne mellomrom, etter hypotermi, når værforholdene endres, oppstår forverringer kronisk myositt.

Musklene som oftest påvirkes er nakke, bryst, rygg og ben.

Infeksiøs myositt

Infeksiøs ikke-purulent myositt er forårsaket av virusinfeksjoner (enterovirale sykdommer, influensa). I tillegg kan det være forårsaket av patogener som brucellose, syfilis og tuberkulose.

Sykdommen er ledsaget av alvorlig Muskelsmerte Og generell svakhet. Spesifikk myositt oppstår med leptospirose. Det er lokalisert hovedsakelig i leggmusklene, er ledsaget av smerter ved bevegelse og går bort i løpet av ca 5-7 dager.

Akutt purulent myositt er en komplikasjon av kroniske purulente prosesser (osteomyelitt) eller en manifestasjon av septikopyemi. Purulent-nekrotiske foci vises i musklene, lokal hevelse og sterke smerter oppstår. Feber, frysninger og alvorlig allmenntilstand forekommer.

Traumatisk myositis ossificans

Lokal traumatisk myositt utvikler seg som et resultat mekanisk skade muskler. Kalsifisering av hematomet oppstår, og kalsiumsalter avsettes i musklene. Som et resultat mister muskler sin styrke, atrofi og erstattes på steder bindevev(polyfibromyositt).

Progressiv myositis ossificans kan være medfødt sykdom, fanger den gradvis alle muskelgrupper. Døden oppstår i sluttfasen med forbening av svelge- og åndedrettsmuskulaturen (interkostalmuskulatur, diafragma). Denne sykdommen er svært sjelden.

Dermatomyositt

Dermatomyositt forekommer oftest hos unge kvinner. Den eksakte årsaken til sykdommen er ukjent. Dermatomyositt antas å være forårsaket av virus eller genetiske faktorer.

Startrollen spilles av:

Sykdommen er ofte ledsaget av høy feber

1. understreke,
2. hypotermi,
3. forkjølelse,
4. infeksjoner,
5. langvarig eksponering for solen.

Hud og muskelvev er skadet. Røde eller lilla utslett vises på huden på hendene, ansiktet og overkroppen.

Utseendet til utslettet er ledsaget av hevelse i øyelokkene, svakhet, frysninger, lavgradig feber kropp, plutselig vekttap. Musklene blir slappe, forkortes, og kalsiumsalter kan samle seg under huden og forårsake smerte.

Polymyositt

Med polymyositt påvirkes flere muskelgrupper samtidig. Som et resultat av gradvis atrofi av muskelvev, opplever pasienter i utgangspunktet små problemer med å bevege seg. Med nakkemuskelatrofi kan ikke pasienten holde hodet opp.

I sluttfasen påvirkes tygge- og svelgemuskulaturen, samt respirasjonsmuskulaturen. Noen ganger er polymyositt ledsaget av hevelse i leddene (leddgikt) og hevelse i musklene.

Som et resultat av polymyositt kan det utvikles polyfibromyositt, hvor det oppstår fibrøse endringer i muskelvevet. Tetninger dannes i musklene i form av knuter og snorer, og sener blir tykkere.

Karakterisert av smerte i området for muskelfeste og utvikling av kontrakturer.

Poly- og dermatomyositt kan være ledsaget av skade på hjertet, lungene, fordøyelsesorganer, ledd. Forstyrrelser i det endokrine systemets funksjon forekommer.

Hovedsymptomer

Klinisk bilde forskjellige typer myositt avhenger av årsakene til sykdommen.

Men det er også generelle symptomer som er karakteristiske for enhver myositt:

• smerter i de berørte musklene,
• hevelse og herding av muskler, deres hevelse,
• muskelsvakhet, atrofi.

Smerter med myositt er det første og mest åpenbare symptomet. Hun har vond karakter, intensiveres med bevegelser. Lokaliseringen av smerte avhenger av gruppen av berørte muskler: i nakken, korsryggen, bena, skuldrene. Muskelbetennelse er ledsaget av muskelspenninger. Myositt hos barn kan manifestere seg som hevelse og hyperemi i det berørte området.

Med purulent myositt er lokale og generelle symptomer uttalt:

Intensiteten av smerte kan øke over tid og ved palpasjon.

1. alvorlig muskelømhet,
2. vanskeligheter med å bevege seg,
3. rødhet,
4. høy kroppstemperatur,
5. frysninger,
6. hodepine,
7. generell svakhet, tretthet.

Med polymyositt utvikler symptomene seg gradvis. For det første er det liten muskelsvakhet, på grunn av hvilken pasienten ikke kan utføre visse aktiviteter. For eksempel ute av stand til å gå i trapper.

Gradvis blir nye muskler involvert i prosessen, og personen kan ikke lenger utføre vanlige hverdagsaktiviteter. I de senere stadiene svekkes puste- og svelgefunksjonen som følge av atrofi av tygge-, svelge- og respirasjonsmuskulaturen.

Symptomene på neuromyositt skiller seg lite fra andre typer sykdom. Som følge av skade på muskler og nervebunter kan muskelsmerter være svært alvorlige.

Viktig: hvis det oppstår muskelsmerter, muskelsvakhet eller problemer med å bevege seg, er det bedre å oppsøke lege umiddelbart uten å vente på at myositt skal utvikle seg til kronisk form. Sykdommen kan utvikle seg raskt og føre til uførhet. Tidlig behandling bidrar til å unngå komplikasjoner.

Retningslinjer for behandling

Ikke alle vet hvilken lege som behandler myositt. Vanligvis utføres behandlingen av akutt og kronisk myositt av en terapeut, en nevrolog og en kirurg. Dermatomyositis og polymyositis er typer revmatiske sykdommer Derfor henvises pasienter med disse formene til en revmatolog. Generelt er flere spesialister involvert i behandlingen av myositt.

Myosittbehandling inkluderer:

1. behandling av den underliggende sykdommen;
2. resten av de berørte musklene;
3. tørr varme (ullklær, belte);
4. fysioterapeutiske metoder (UHF, ultralyd, etc.);
5. spesiell massasje;
6. medikamentell behandling.

Fra medisiner for myositt brukes smertestillende og betennelsesdempende midler i form av indre og lokale rusmidler(kremer, salver med betennelsesdempende og varmende stoffer). For passende former for myositt er antibiotika og anthelmintika foreskrevet. Myositt av autoimmun opprinnelse krever bruk av store doser hormonelle legemidler og cytostatika. Poly- og dermatomyositt er alvorlig og farlige sykdommer fører til uførhet og død. Derfor er behandlingen for dem veldig lang, noen ganger livslang.

Traumatisk myositis ossificans i det første stadiet behandles med fysioterapeutiske metoder (for å løse hematomet). Diadynamiske strømmer, UHF og andre prosedyrer brukes. I tillegg introduseres hormonelle midler. På et senere tidspunkt tyr man til kirurgisk behandling.

OBS: hvis du kjenner muskelsmerter, bør du ikke umiddelbart bruke smertestillende i form av salver og kremer. Symptomene kan forsvinne, men prosessen vil fortsette å utvikle seg. Du bør definitivt konsultere en lege som vil foreskrive behandling som tar sikte på å eliminere årsaken til sykdommen.

Refererer til en tilstand som involverer betennelse i en eller flere muskler. Svakhet, hevelse og smerte er de mest karakteristiske symptomene på myositt. Myositt kan være forårsaket av infeksjoner, traumer, autoimmune sykdommer og bivirkninger av medisiner. Behandling for myositt avhenger av årsaken til sykdommen.

Fører til

Kalt ulike forhold som fører til betennelse i musklene. Årsaker til myositt kan deles inn i flere hovedgrupper:

Inflammatoriske sykdommer som forårsaker myositt

Sykdommer som forårsaker betennelse i hele kroppen kan påvirke musklene og forårsake myositt. Mange av disse tilstandene er autoimmune sykdommer, der antistoffer har en skadelig effekt på kroppens eget vev. Inflammatoriske sykdommer som forårsaker potensielt alvorlig myositt inkluderer:

• Dermatomyositt
• Polymyositt
• Myositis ossificans (Munchmeyers sykdom)

Andre inflammatoriske sykdommer kan forårsake mer milde former for myositt:

• Systemisk lupus erythematosus
• Sklerodermi
• Leddgikt

Inflammatoriske sykdommer er mest alvorlige grunner myositt, som krever langvarig behandling.

Infeksiøs myositt

Virale infeksjoner er den vanligste infeksjonen som forårsaker myositt. Myositt kan mye mindre vanlig være forårsaket av bakterier, sopp eller andre mikroorganismer. Virus eller bakterier kan direkte påvirke musklene selv eller gjennom utskilte giftstoffer. Akutt influensavirus, så vel som immunsviktvirus, kan også være årsak til myositt.

Medisiner som forårsaker myositt

Det finnes mange medisiner som kan gi permanent muskelskade. Siden det ikke er mulig å bekrefte den inflammatoriske prosessen i slike tilfeller, kalles disse tilstandene noen ganger myopati i stedet for myositt. Medisiner som forårsaker myositt og/eller myopati inkluderer:

• Statiner
• Kolkisin
• Plaquenil
• Alfa interferon
• Kokain
• Alkohol

Myopati kan oppstå umiddelbart etter oppstart av medisinering eller etter en tid (flere måneder), spesielt når det gjelder legemidler. Som regel er legemiddelindusert myositt sjelden alvorlig.

Myositt etter skade. Intens trening, spesielt med utrente muskler, kan føre til muskelsmerter, hevelser og svakhet i timer eller dager etter trening. Betennelse i musklene er assosiert med mikrotårer i muskelvevet, og som regel forsvinner symptomene på slik myositt raskt etter tilstrekkelig hvile. Noen ganger, med alvorlig muskelskade, er nekrose av muskelvev mulig. Denne tilstanden kalles rabdomyolyse.Den oppstår når en stor muskelgruppe er skadet og er ledsaget av generell reaksjon kroppen på nekrotisk muskelvev. Myoglobinmolekyler kan endre fargen på urinen fra brun til rød.

Symptomer på myositt

Hoved myositt symptom- muskel svakhet. Svakheten kan være åpenbar eller bare oppdaget under testing. Muskelsmerter (myalgi) kan være tilstede eller ikke.

Dermatomyositt, polymyositt og andre inflammatoriske sykdommer ledsaget av myositt manifesteres av muskelsvakhet med en tendens til å øke gradvis over uker eller måneder. Muskelsvakhet kan påvirke en rekke muskelgrupper, inkludert nakke, skuldre, hofter og ryggmuskler. Vanligvis er det bilateral muskelsvakhet.

Muskelsvakhet fra myositt kan føre til fall, og til og med problemer med å utføre enkle motoriske funksjoner som å reise seg, fra en stol eller fra en seng. Andre symptomer på myositt som kan være tilstede med inflammatoriske sykdommer inkluderer:

• Utslett
• Utmattelse
• Fortykkelse av huden på hendene
• Vanskeligheter med å svelge
• Pusteproblemer

Pasienter med myositt forårsaket av et virus har vanligvis symptomer på virusinfeksjonen, som rennende nese, sår hals, hoste, kvalme og diaré. Imidlertid kan symptomer på en virusinfeksjon forsvinne flere dager eller uker før symptomer på myositt vises.

Noen pasienter med myositt har muskelsmerter, men ofte er det ingen smerter. Hos halvparten av pasientene med myositt pga inflammatorisk sykdom Det er ingen intense muskelsmerter.

De fleste muskelsmerter er ikke assosiert med myositt, men med muskeloverbelastning eller en reaktiv reaksjon på akutte luftveissykdommer (akutte luftveisinfeksjoner eller influensa). Disse og andre vanlige muskelsmerter kalles myalgier.

Diagnostikk

En lege kan mistenke myositt basert på symptomer som muskelsvakhet, smerte og andre symptomer forenlig med myositt. Følgende brukes til diagnostisering av myositt:

Blodprøver. Forhøyede nivåer av muskelvevsenzymer (f.eks. kreatinkinase) kan indikere muskelvevsskade. Autoantistofftester kan identifisere autoimmun sykdom.

Magnetisk resonansavbildning (MRI). En skanning ved hjelp av en kraftig magnet og en datamaskin produserer bilder av musklene. MR-analyse hjelper til med å identifisere områder med muskelskade i dette øyeblikket og i dynamikk.

Elektromyografi (EMG). Ved å sette inn nåleelektroder i musklene kan legen teste hvordan musklene reagerer på elektriske stimulatorer og nerveimpulser. EMG lar deg identifisere muskler som er svake eller skadet av myositt.

Muskelbiopsi. Dette er den mest nøyaktige analysen når diagnose av myositt. Legen bestemmer svak muskel, gjør et lite snitt, og fjerner et lite stykke muskelvev for å undersøke vevet under et mikroskop. Muskelbiopsi gir pålitelig diagnose av myositt.

Det er mange årsaker til muskelsvakhet og muskelsmerter mer vanlig enn myositt. Og derfor kan diagnosen myositt ikke stilles umiddelbart, men etter en tid.

Behandling

Behandling av myositt avhenger av årsaken til sykdommen.

De inflammatoriske (autoimmune) sykdommene som forårsaker myositt krever ofte behandling med legemidler som undertrykker immunsystemet, inkludert:

• Prednison
• Imuran
• Metotreksat

Myositt forårsaket av en infeksjon, vanligvis viral, krever ikke behandling. Myositt forårsaket av bakterier er ikke vanlig og krever behandling med antibiotika (opp til intravenøs administrering for å unngå en farlig tilstand for kroppen som sepsis).

Selv om akutt nekrose av skjelettmuskulatur er sjelden med myositt, hvis rabdomyolyse er tilstede, er det nødvendig å legge inn pasienten på sykehus fordi store væskeinfusjoner må administreres for å forhindre nyreskade.

Legemiddelrelatert myositt behandles ved å stoppe medisinene. I tilfeller av myositt forårsaket av statiner, avtar muskelbetennelsen innen noen få uker etter at stoffet er avsluttet.