MR av cerebrale kar for tiden en av de mest informative og sikre metodene for å diagnostisere cerebrovaskulære sykdommer, da den gir mulighet for tredimensjonal rekonstruksjon av både arterier (MR-arteriografi) og vener (venografi). I tillegg lar MR deg visualisere nærliggende hjernevev, noe som er spesielt viktig når det er nødvendig å diagnostisere slag. Bilder av nærliggende vev har høy klarhet, og derfor lar MR-undersøkelser diagnostisere mikroslag og små svulster. MR av cerebrale kar gjør det mulig å visualisere ikke bare morfologiske endringer i vaskulærsengen, men også å bestemme hastigheten på blodstrømmen. Bruker ikke MR ioniserende stråling og derfor kan undersøkelser gjentas ganske ofte. MR av hjernekar er bare mulig på høyfeltsenheter (1 eller flere Tesla), siden høy oppløsning er nødvendig. MR av cerebrale kar svært informativ og kan gi tilstrekkelig informasjon om tilstanden til karene selv uten bruk av kontrast.
Cerebrale vaskulære abnormiteter, som er patologier i arteriene og venene, kan føre til livstruende tilstander. Som regel er MR av cerebrale kar indikert når det er nødvendig å utelukke en aneurisme, utviklingsavvik (vaskulære misdannelser), eller for å søke etter kilden til blødning.
MR av hjernekar lar deg evaluere:
- Indre halspulsårer
- Basilararterier
- Circle of Willis ( arterielt system som er grunnlaget for blodtilførselen til hjernen)
- Venøse kar (venøse bihuler)
- MR av cerebrale kar lar oss også delvis vurdere tilstanden til hjernevevet, hypofysen og hjernestammen.
Gitt den høye oppløsningen er MR-undersøkelse av blodårer betydelig mer informativ enn forskningsmetoder som CT, røntgen eller ultralyd.
Indikasjoner for MR av cerebrale kar:
- Cerebrale sirkulasjonsforstyrrelser
- Vertebrobasilar insuffisiens
- Akutt iskemisk hjerneslag
- Cerebrale aneurismer
- Vaskulære misdannelser
- Tinnitus av ukjent opprinnelse
- Intrakraniell hypertensjon
- Hodepine av ukjent opprinnelse
- Arachnoiditt
- Anomalier i vaskulær utvikling
- Dissekere aneurisme
- Hjerneskader (blåmerke, hjernerystelse)
- Vegetativ-vaskulær dystoni
- Neseblod
- Aterosklerose av cerebrale kar
Kontraindikasjoner for MR av cerebrale kar:
- Klips på kar
- Noen typer kunstige hjerteklaffer
- Defibrillatorer eller pacemakere
- Cochleaimplantater
- Nyresykdom (hvis kontrastinjeksjon er nødvendig)
- Ledd endoproteser
- Noen typer vaskulære stenter
- Tannproteser med metall.
MR av hjernekar kan utføres uten bruk av kontrast og lar deg visualisere ikke bare karene, men også nærliggende vev. I tillegg er fordelen med MR-forskning evnen til å visualisere vev, men også bestemme de funksjonelle egenskapene til blodstrømmen. Ved behov kan MR med kontrast utføres.
I moderne diagnostikk MR er en av de mest populære og nøyaktige metodene for å studere patologier cerebral sirkulasjon. Takket være mangelen strålingseksponering og muligheten til å skaffe informative data uten kontrastforsterkning MR av cerebrale kar kan utføres på pasienter i alle aldre.
MR av cerebrale kar - indikasjoner
La oss vurdere når en MR av cerebrale kar utføres og hva undersøkelsen viser. MR-angiografi av intrakranielle kar gjør det mulig å bestemme bredden av det vaskulære lumen, evaluere egenskapene til blodstrøm, symmetri, størrelse på kar og andre parametere som gjør en konklusjon om tilstanden til cerebral blodforsyning.
Hovedindikasjonene for vaskulær screening er pasientklager av:
- regelmessig eller alvorlig hodepine;
- tap av bevissthet, svimmelhet;
- symptomer på økt intrakranielt trykk;
- støy i ørene;
- konstant svakhet;
- tåkesyn;
- fikk traumatiske hjerneskader.
Undersøkelsen utføres ved valg av behandlingstaktikk og vurdering av resultatene av terapien.
MRA-undersøkelse av hjernen i vaskulære diagnoser:
- inflammatoriske prosesser i blodkar;
- revmatiske forandringer;
- anomalier i utviklingen av arterier og vener, spesielt hypoplasi (medfødt tranghet);
- slag;
- trombose, stenose, aneurismer, arteriovenøse vaskulære misdannelser;
- svulster vaskulært system;
- smittsomme lidelser;
- områder med vaskulær kompresjon og andre resultater traumatiske skader;
- blødninger osv.
Magnetisk resonansangiografi av karene i hodet - hva er det?
MR-angiografi (eller MR-tomografi av hjernen med et vaskulært program) er synonymt med navnet vaskulær MR. Avhengig av hvilke typer kar som undersøkes, kan det være arteriografi (fokus på studiet av arterier) og venografi (fokus på diagnose av vener).
Hvordan gjøre en MR av cerebrale kar
Oftest er dataene innhentet som et resultat av native skanning tilstrekkelig. Men med mer dyptgående screening for mistenkte neoplasmer, deres differensiering eller slag, foreskriver legen en MR med kontrast. Legemidlet administreres i pasientens antecubitale vene ved en engangsinjeksjon eller drypp gjennom hele studien.
Prosessen med å undersøke MR av hjernekar og kontraindikasjoner skiller seg ikke fra andre typer MR av hodet.
Prosedyren for ikke-kontrastskanning tar omtrent 15-20 minutter, en MR-undersøkelse av hjernekar med kontrast tar vanligvis 10-15 minutter lenger. En omfattende MR av venene, arteriene i hodet og nakken utføres ofte, som tar 30 minutter.
Tolkning av MR av cerebrale kar
Følgende kar er visualisert på bildene:
- intrakranielle områder av indre halspulsårer;
- segmenter vertebrale arterier;
- hovedpulsåren;
- cerebrale arterier, deres distale grener;
- bakre og fremre kommuniserende arterier i sirkelen til Willis;
- stor cerebral vene;
- occipitale, parietale, frontale cerebrale vener;
- innvendig halsvener;
- rette, tverrgående, sigmoidea og andre venøse bihuler.
På de resulterende bildene vurderer legen størrelsen, grensene, bøyningene til blodkarene, symmetrien til blodstrømmen, innsnevringen av diameteren til blodkarene og andre parametere, på grunnlag av hvilke en konklusjon er laget om ethvert brudd.
Bildene som ble oppnådd under studien er tatt opp på disk eller trykt på film, og tolkningen deres er tegnet av legen på papir i form av en detaljert beskrivelse. Etter å ha dechiffrert bildene, bør pasienten kontakte en nevrolog eller annen spesialist for å stille en endelig diagnose og foreskrive behandling.
Hvor kan man få en MR av hjernekar i Moskva-tid
Ved søk diagnostisk senter Pasienter bør være klar over at nøyaktigheten av studien vil avhenge av utstyrets tekniske evner og kvalifikasjonene til legen og laboratorieteknikeren. MR angiografi av hodet bør utføres ved hjelp av moderne høyfeltsutstyr, da det gir uskarpe og klare bilder. Du kan finne en klinikk i et område som er praktisk for pasienten, klargjøre parametrene til tomografer og kostnadene for studien på tjenesten vår.
Artikkelen ble utarbeidet MR og CT avtaletjeneste.
Registrer deg for diagnostikk ved mer enn 50 klinikker i alle områder av byen.
Tjenestene er helt gratis for pasienter.
Tjenesten opererer hver dag fra 08.00 til 24.00.Finn ut minimumskostnaden for forskningen din ved å ringe:
Hvis en person lider av hodepine og svimmelhet, som observeres over en lang periode, anbefaler eksperter at han gjennomgår en MR av hjernekarene. Til dags dato denne studien regnes som den mest populære og informative, bidrar til å identifisere patologier og sykdommer i det vaskulære systemet i de innledende stadiene.
Før du gjennomgår en MR, inkludert CT, er det nødvendig å ta hensyn til ikke bare indikasjonene, men også kontraindikasjonene. Pasienten må først forberede og følge alle anbefalinger for å oppnå pålitelige resultater.
MR, eller magnetisk resonansavbildning, er en trygg, informativ og effektiv metode studier av ulike deler og systemer i kroppen. Ved en slik undersøkelse gis det ingen stoffer til pasienten som kan skade hans velvære.
MR bruker et magnetfelt og radiofrekvenspulser. Programmet lar deg få et klart bilde av området som studeres, hjelper til med å plassere nøyaktig diagnose og basert på dette foreskrive effektiv, korrekt behandling.
MR av hjernen og blodårene viser spesialisten et klart og forståelig bilde:
- hjerne;
- kar av dette organet;
- hypofysen;
- øyebaner;
- bihuler;
- temporomandibulært ledd.
Denne undersøkelsen gir legen full informasjon ikke bare om hjernens struktur, men også om de biokjemiske prosessene som skjer i den. Bildene kan bidra til å identifisere årsakene til hodepine, migrene og svimmelhet. MR av hodekarene hjelper også med å evaluere synet, svelget, munnen og nesen. Det er også verdt å si at metoden for undersøkelse av magnetisk resonans ikke er invasiv.
Indikasjoner og kontraindikasjoner for MR av hjernen
MR vurderes sikker metode undersøkelse, men det er fortsatt kategorier av pasienter som ikke kan gjennomgå den. Før du foreskriver en tomografi, intervjuer spesialisten pasienten for å utelukke mulige komplikasjoner.
Kontraindikasjoner for MR av cerebrale kar:
- Overvekt (vekt over 130 kg).
- Lungesykdommer og GERD.
- Tilstedeværelse av pacemakere.
- Tilgjengelighet metallproteser, plater i kroppen, seler, stenger som stabiliserer ryggraden.
- Tilgjengelighet av høreapparater.
Hvis pasienten har noen metallpartikler eller 
elementer i kroppen, så vil forskningen bli ledsaget av interferens som ikke vil tillate å oppnå pålitelig resultat. I en slik situasjon vil spesialisten velge flere passende alternativ eksamener.
Det er verdt å merke seg at MR er kontraindisert for personer med klaustrofobi.
Når det gjelder indikasjoner, anbefales MR av hjernen i situasjoner som:
- hyppig cefalgi, migrene, svimmelhet, besvimelse;
- støy i ørene;
- blødning fra nesen;
- nedsatt hukommelse, oppmerksomhet, konsentrasjon;
- nedsatt koordinasjon;
- nedsatt følsomhet;
- psykiske lidelser.
- Traumatisk hjerneskade (TBI).
- Aortadisseksjon.
- Aterosklerose og andre vaskulære sykdommer.
- Medfødte hjertefeil.
- Slag.
- Neoplasma i hjernen.
Hvilke hjernekar kan undersøkes på MR?
Magnetisk resonansavbildning lar deg undersøke:
- Arterier (MR-angiografi) og vener (MR-venografi). Undersøkelsen lar oss studere karene ikke bare i hjernen, men også i andre systemer og organer. I de fleste tilfeller er disse metodene foreskrevet for å studere karene i hodet og cervikal ryggraden.
- MR av nakkekar. Hjelper med å bestemme tilstanden til vaskulærsystemet til en gitt avdeling, siden forstyrrelser kan ha innvirkning Negativ påvirkning på hjernens tilstand.
Noen ganger stilles diagnosen ved å injisere et kontrastmiddel i kroppen. Det lar deg øke nøyaktigheten av prosedyren flere ganger og bestemme selv de minste avvikene i blodkar, arterier og vener. MR av cerebrale kar med kontrastmiddel er obligatorisk når det er nødvendig å avklare tilstedeværelsen av en neoplasma, og også hvis:
- Sletting er utført intervertebral brokk på halshotellet.
- Det er mistanke om en formasjon i hypofysen.
- Det er nødvendig å bestemme graden av aktivitet av multippel sklerose.
- Det er nødvendig å bestemme tilstedeværelsen og lokaliseringen av formasjonen i hjernen eller ryggmarg, samt vurdere deres tilstand etter operasjonen.
- Det er nødvendig å identifisere metastaser i hjernen.
MR av cerebrale arterier (angiografi, MA)
MR av hjernen og cerebrale arterier hjelper til med å identifisere lesjoner i det vaskulære systemet og medfølgende lidelser hjerneaktivitet. Studien gir også fullstendig informasjon om utviklingsdefekter, struktur og okklusjon. I de fleste tilfeller krever MA ikke innføring av et kontrastmiddel og forårsaker ikke strålingseksponering for kroppen.
- Alvorlig og hyppig hodepine og svimmelhet er notert.
- Støy i ørene og hodet.
- Det er nødvendig å utelukke eller bekrefte diagnosen.
- Det er nødvendig å overvåke pasientens tilstand etter operasjonen.
I de fleste tilfeller er MA kombinert med MR av hodet og karene i hodet, noe som gjør at strukturen kan bli mer detaljert.
Angiografi hjelper til med å diagnostisere følgende patologier og sykdommer:
- Misdannelser, aneurisme og andre abnormiteter.
- Anomalier, trombose av arteriene i hodet.
- Vaskulitt, etc.
MA med et kontrastmiddel utføres bare hvis det er nødvendig å bestemme tilstanden til blodstrømmen i et bestemt område og vurdere tilstanden til blodkar og arterier. Vaskulær tomografi utføres kun som foreskrevet av en spesialist, og hvis pasienten ikke har noen kontraindikasjoner.
Angående foreløpig forberedelse, da er det ikke nødvendig. MA er en minimalt invasiv prosedyre. Hvis du har spørsmål eller tvil om angiografi, er det bedre å konsultere en spesialist som kan ta den riktige avgjørelsen.
Hvis det er varselskilt, som indikerer progresjonen av patologien, så er det nødvendig å undersøke ikke bare hjernen, men også blodårene. MR hjelper til med å undersøke tilstanden til ikke bare arterier, men også vener. I prosessen rettes oppmerksomheten mot deres struktur, så vel som venøs strømning. Venografi er også en ikke-invasiv og sikker metode.
- cephalalgi av ukjent opprinnelse;
- forstyrrelser med hukommelse, koordinasjon, oppmerksomhet, søvn, atferd;
- forringelse av visuell funksjon;
- høy intrakranielt trykk;
Venografi hjelper med å diagnostisere sykdommer som:
- Misdannelse, aneurisme i vener og arterier.
- Neoplasmer i hjernen og blodårene.
- Ulike typer trombose.
- Utviklingsavvik.
Når det gjelder MR av vener, er det to typer:
- MR-venografi av intrakranielle vener og bihuler uten bruk av kontrastmiddel.
- MR-venografi av intrakranielle årer og bihuler og MR av hjernen uten bruk av kontrastmiddel.
Prosedyren krever ikke forhåndsforberedelse fra pasienten.
Forberedelse og utførelse
MR i vaskulær modus krever ingen foreløpig forberedelse fra pasienten, med mindre spesialisten ikke har angitt noe annet.
Når det gjelder undersøkelser med kontrastmiddel, er det nødvendig å unngå å spise et par timer før prosedyren. Før du starter, anbefales det å fjerne alle metallgjenstander og smykker. Det er også forbudt å gå inn på kontoret med elektronisk utstyr, elektroniske plastkort, penner eller briller med metallinnfatning.
Pasienten må ligge på et spesielt bord, kroppen hans er sikret med belter som kan sikre fullstendig immobilitet. Deretter legges den i en stor sylinder - en tomograf. Om nødvendig injiseres pasienten først med kontrast i en vene.
Behandling og mottak av bilder utføres av et datasystem, som er plassert i neste rom. Det kan ikke ta mer enn en time å motta bilder. Under prosedyren kan pasienten merke seg forhøyet temperatur av det undersøkte området, smertefulle opplevelser må være helt fraværende. Gjenoppretting av kroppen etter MR er ikke nødvendig.
Magnetisk resonansavbildning (MRI) av cerebrale kar er foreskrevet når det er mistanke om et slag, dets type bestemmes (iskemisk, hemorragisk), etter en hodeskalleskade eller under forberedelse til operasjon. Denne metoden regnes som en av de mest informative, da den hjelper til med å identifisere årsaken til hodepinen, plutselig tap bevissthet, nedsatt koordinasjon av bevegelser, tap av syn, psykiske lidelser på bakgrunn av vaskulære sykdommer.
Dens fordeler: sikkerhet (siden det ikke er stråling), muligheten for forskning selv uten innføring av kontrast, ingen aldersbegrensninger. Tomografi utføres i vaskulær modus for skade på intrakranielle arterier, cervikale arterier og også det venøse nettverket. Ved en svulstprosess anbefales MR av hjernesubstansen og angiografi med kontrast; det hjelper å bestemme graden av svulstvekst.
Undersøkelsen er kontraindisert hvis det er implanterte metallprodukter eller enheter i kroppen (for eksempel en pacemaker).
📌 Les i denne artikkelen
MR av cerebrale kar - hva er det?
MR av hjernekar er en studie av strukturen til veggene i arterier, vener og bihuler (samlere mellom hjernehinner). Det kan utføres uten kontrast (native MR) eller med innføring av et kontrastmiddel. I dette tilfellet, avhengig av formålet, kan både de intracerebrale blodnettverkene og de arterielle grenene av halsen som forsyner hjernen bestemmes.
Hva er den beste måten å identifisere problemet på?
MR av hjernen utføres best når man diagnostiserer tilstanden til selve hjernevevet, og når vaskulære sykdommer hjernen krever vaskulær tomografi. Den første diagnostiske metoden er anerkjent som en av de mest informative på grunn av det faktum at selv de minste strukturene er tydelig synlige:
- kraniale nerver,
- bakre kraniale fossa,
- hjernestamme,
- hypofysen,
- hypothalamus.
- nevronal skade;
- betennelse;
- utviklingsmessige anomalier;
- svulster;
- skader;
- multippel sklerose;
- Alzheimers, Picks, Parkinsons sykdommer;
- under undersøkelse før operasjon og ved vurdering av resultatene.
Tomografi cerebrale kar hjelper:
- riktig diagnostisere et slag (skill mellom iskemisk og hemorragisk);
- undersøke risikoen for ruptur på grunn av en aneurisme (fremspring av arterieveggen), arteriovenøs misdannelse (medfødt vaskulær anomali);
- vurdere blodtilførselen til svulsten og dens spredning, innvekst i det vaskulære nettverket.
Ekspertuttalelse
Alena Ariko
Ekspert i kardiologi
En av fordelene med MR er muligheten til å evaluere strukturen til hjernen, arterielle og venøse nettverk uten innføring av kontrast. Dette er mulig, siden blod, på grunn av sin bevegelse og flytende tilstand, selv fungerer som et slags kontrastmiddel og gir et hyperintenst (forsterket) signal.
Hvis den avtar, betyr dette at det er en hindring for bevegelsen på grunn av vaskulær spasme eller emboli, kompresjon utenfra (betennelse eller svulstprosess, opphopning av blod).
MR av cerebrale kar: hva studien viser
Undersøkelse av cerebrale kar ved hjelp av MR avslører årsaken til hodepine, svimmelhet, episoder med bevissthetstap, synshemming, psykiske lidelser (kun vaskulær opprinnelse), da den viser tilstanden til arteriene, venene og bihulene i hjernen. Tomografi vil oppdage: kompresjon, betennelse, veggbrudd eller dens fare, nivå av blokkering, blødning, abnormiteter i strukturen til blodårene.
Indikasjoner for bruk
MR av den cerebrale vaskulaturen er indisert ved mistanke om:
- ruptur av et kar på grunn av hodeskalltrauma, aneurisme eller arteriovenøs misdannelse;
- godartet eller ondartet svulst;
- hjerneslag på grunn av intrakraniell blødning eller arterieblokkering kolesterol plakk trombe;
- kronisk forstyrrelse av cerebral blodstrøm (dysirkulatorisk encefalopati);
- høyt intrakranielt trykk (nødvendig for å bestemme årsaken og videre behandlingstaktikk).
MR av hjernen Når du skal gjøre det
MR av hjernekar anbefales når informasjonsinnholdet i tidligere undersøkelsesmetoder er lavt, det vil si når legen ikke var i stand til å stille en diagnose, eller terapien for sykdommen ikke ga resultater. En nevrolog kan henvise pasienten til tomografi etter første undersøkelse.
Diagnostikk utføres også for:
- avklaring av data fra andre forskningsmetoder (radiografi av hodeskallen, CT, fundusundersøkelse);
- vurdere effekten av terapi for traumer, hjernekirurgi, akutt lidelse cerebral sirkulasjon;
- velge en behandlingsmetode - kirurgisk eller medisinsk.
MR-bilder av hjerneslag Hvilke symptomer bør du gå etter?
MR er foreskrevet for følgende symptomer:
- konstant hodepine;
- episoder med tap av bevissthet;
- mørkere øyne;
- støy i ørene;
- nedsatt koordinering av bevegelser;
- ustabilitet når du går;
- hukommelsessvikt
- hørselstap (etter å ekskludere patologi av en ØNH-lege);
- tåkesyn (etter undersøkelse av øyelege);
- kraftige svingninger blodtrykk;
- med kvalme og oppkast;
- tap av muskelstyrke og følsomhet i lemmer på den ene halvdelen av kroppen;
- tap av synsfelt;
- utydelig tale;
- migreneanfall;
- konvulsive muskelrykninger;
- epileptisk anfall;
- plutselig innsettende hodepine, svekkelse av bevisstheten, hevelse av øyelokkene, feber (tegn på cerebral sinus trombose).
Er det mulig å gjøre MR av cerebrale kar hos barn?
MR har ingen aldersbegrensninger, det kan gjøres på barn fra fødselen. Metoden er ikke ledsaget av stråling og kan utføres uten innføring av kontrastmiddel. Derfor regnes det som en av de mest ufarlige; når man undersøker og behandler et barn, kan det gjentas etter behov.
Kontraindikasjoner
MR utføres ikke hvis:
- implanterte metall- eller ferromagnetiske strukturer - stifter, vaskulære klips, plater;
- seler;
- metallfragmenter;
- etablert elektroniske enheter– hørsels- eller hjerteprotese, pacemaker, defibrillator, insulinpumpe;
- tatovering - tegning på huden med maling og metall;
- første 3 måneder av svangerskapet.
Begrens muligheten for:
- tung generell tilstand pasient;
- psykiske lidelser;
- sirkulasjons- og respirasjonssvikt i dekompensasjonsstadiet, alvorlig kortpustethet når du ligger ned.
Om nødvendig utføres MR hos disse pasientene etter administrering av medisiner. Hvis du er redd for lukkede rom og har en kroppsvekt på 120 kg eller mer, er det mulig å gjøre tomografi kun med spesialdesignede enheter. På grunn av allergi mot kontrastmidler er kontrastangiografi kontraindisert og anbefales ikke til pasienter med nyresvikt.
MR angiografi av cerebrale kar
MR angiografi av cerebrale kar er delt inn i arteriografi og venografi. Dette er viktig, siden det ved arterielle sykdommer ofte er behov for å vurdere tilstanden til de intrakardiale vaskulære nettverkene som ligger inne i skallen og ekstrakranielle, det vil si livmorhalsen.
Venografi undersøker venegrenene og bihulene mellom hjernemembranene. Hvis etter forundersøkelse Hvis legen er i tvil om diagnosen, kan arteriografi sammen med venografi eller MR av hjernen med angiografi foreskrives.
Arterier i hjernen
MR av cerebrale arterier er nødvendig hvis du mistenker:
| Sykdom | Beskrivelse |
| og slag | Svakhet i lemmer på halve kroppen, nedsatt tale, bevissthet, ansiktsasymmetri, alvorlig hodepine med kvalme og oppkast |
|
Midlertidig forstyrrelse av cerebral sirkulasjon - alle tegn på hjerneslag, men de forsvinner innen 24 timer |
|
| Hodepine, svimmelhet, hukommelsestap, tinnitus, tap av ytelse, deprimert humør, irritabilitet, tårefullhet, nedsatt koordinasjon av bevegelser, sent stadium demens setter inn | |
| Nedsatt syn, øyebevegelser, sterk hodepine som ikke går over etter smertestillende med kvalme og bevisstløshet | |
| Binswangers sykdom | hos unge på grunn av skade små arterier søvnløshet oppstår, plutselige endringer i blodtrykk, hukommelse og gang blir dårligere, og ufrivillig utslipp av urin og avføring oppstår |
| Hos barn er tale, syn, bevegelser og følsomhet i arm og/eller ben svekket, epilepsianfall oppstår, hos voksne oppstår alvorlig migrene-hodepine, bevegelser mister koordinasjonen. | |
| Cerebral vaskulitt | På bakgrunn av infeksjon, revmatisme eller forgiftning begynner en alvorlig hodepine, lemmer svekkes, atferd og tale endres, syn og hørsel lider, besvimelse og kramper oppstår. |
Vaskulære forandringer i hjernen på MR vises som en reduksjon i blodtilførselen til vevet eller ansamling av blod når arterieveggen sprekker. Det er mulig å oppdage årsaken til hodepinen (svulst, betennelse, vasospasme, blokkering med blodpropp).
Hvordan gjøre en MR av cerebrale kar
MR av cerebrale kar gjøres uten spesielle forberedelser; det kan utføres på akuttbasis umiddelbart etter at pasienten er innlagt på sykehus. Hvis det er foreskrevet som planlagt og med administrering av kontrast, anbefales det å ikke spise i 2 timer.
Før du går inn på kontoret må du fjerne alle metallprodukter og la eventuelle elektroniske enheter stå utenfor døren Du kan ikke engang ta med deg briller, og det skal ikke være metallelementer på klærne dine. Slike forholdsregler skyldes det faktum at når ferromagnetiske produkter kommer inn i et magnetfelt, blir de veldig varme.
Forskningsapparatet ser ut som et sylindrisk rør som er omtrent 2 meter langt. Den er omgitt av en magnet. Pasienten er komfortabelt plassert på skyvebordet, og hode- og skulderbeltet er festet med stropper for å sikre immobilitet under tomografiperioden. Bordet beveger seg gradvis inne i sylinderen. Etter dette forlater legen kontoret og opprettholder kommunikasjonen ved hjelp av den innebygde mikrofonen.
Se videoen om hvordan du gjør en MR av hjernen:
Med og uten kontrast
Behovet for å gi kontrastmiddel oppstår oftest når det er mistanke om svulstdannelse. Funksjoner ved fordelingen av kontrast hjelper til med å foreløpig vurdere dens type - godartet eller ondartet, og i sistnevnte tilfelle, dens utbredelse, metastase. Kontrast er også nødvendig ved diagnostisering av vaskulære misdannelser og anatomiske modifikasjoner av blodkar.
Kontrastkontrast er kontraindisert hvis:
- medikamentallergi;
- intoleranse mot gadoliniumbaserte medisiner (en test før injeksjon er nødvendig);
- akutt og kronisk svikt nyrefunksjon;
- alvorlige leversykdommer;
- forverring av bronkial astma;
- administrering av kontrast for diagnostikk i 2 dager.
Injeksjonen av stoffet utføres før skanningen, og hos de fleste pasienter forårsaker det en følelse av varme, metallsmak i munnen og prikking i huden. Disse reaksjonene anses som akseptable og ikke farlige for kroppen. Hvis du opplever hoste, pustevansker eller trang til å kaste opp, bør du umiddelbart varsle legen din.
Varigheten av prosedyren er omtrent en halv time. Vanligvis er den mest ubehagelige følelsen under en tomografi den høye bankingen fra maskinen, så du kan bruke ørepropper hvis du ønsker det. Du kan oppleve hodepine etter at MR er fullført. generell svakhet eller kvalme. Det anbefales å drikke så mye rent som mulig drikker vann For akselerert fjerning av kontrast, med naturlig MR, er en halvtimes hvile tilstrekkelig.
Er anestesi nødvendig?
MR av cerebrale kar under anestesi er kun foreskrevet når pasienten ikke kan opprettholde fullstendig immobilitet:
- Små barn;
- frykt for prosedyren;
- psykiske lidelser;
- sterk smerte;
- sykdommer i leddene eller ryggraden;
- ufrivillige bevegelser eller muskelrykninger.
MR under narkose Som regel injiseres medikamenter i en blodåre for å sette deg i medisinert søvn og slappe av kroppsmusklene.
Pris på prosedyren
MR av cerebrale kar koster omtrent 4000 rubler i gjennomsnitt, mens det ikke er noen forskjell mellom intrakraniell arteriografi og venografi.
I praksis er det oftest behov for komplekse studier:
- MR av hjernen med angiografi (venografi) - 7500 rubler;
- arteriografi og venografi - 7000 rubler;
- MR av hjernen + tomografi av de intrakraniale og nakkearteriene - omtrent 9 500 rubler;
- full MR (hjerne, nakke og cerebrale arterier, vener) - 12 000 rubler.
Alternative undersøkelsesmetoder
MR regnes som den mest informative, gir bilder av høy kvalitet og er godkjent for barn og gravide. Hvis det ikke kan utføres på grunn av metallelementer i kroppen eller andre kontraindikasjoner, er en datatomografisk skanning foreskrevet, ofte med innføring av kontrast.
En billigere metode er røntgen av hodeskallebenene, men den lar oss bedømme hjernevev bare indirekte. Å identifisere vaskulær patologi en nevrolog kan anbefale Doppler-ultralyd; det er trygt, men det hjelper ikke alltid å stille riktig diagnose.
MR av cerebrale kar utføres for å oppdage aterosklerotiske forandringer, ved mistanke om hjerneslag, eller for å skille iskemisk fra hemorragisk. Det er nødvendig for å finne årsaken til vedvarende hodepine, tap av bevissthet, anfall, hukommelsessvikt og hørselstap. Det kan være med eller uten kontrastmiddel. Hvis det er umulig å forbli stille, gjøres det under narkose.
Les også
MSCT av hjernen utføres hvis det er mistanke om slag eller andre vaskulære patologier. Angiografi utføres ofte med kontrastforsterkning av arteriene. For å finne ut hva som er bedre - MR eller MSCT, er det verdt å vite hva de viser.
Symptomer på cerebrale sirkulasjonsforstyrrelser kan være varierte, men årsaken deres finnes i lidelser i det vaskulære systemet. MR utføres for å diagnostisere patologi av blodårene i hodet. Undersøkelsen avslører strukturelle endringer i veggene i hjernens arterier, samt konsekvensene av å krenke deres integritet. Bildene viser både store kar og små kapillærnettverk.
Magnetisk resonansavbildning (MRI) av hjernekar ved bruk av en moderne 1,5 Tesla-enhet utføres ved Diagnostic and Treatment Center på Vernadsky. Kostnaden for eksamen overstiger ikke gjennomsnittlig kostnad en lignende studie ble utført i Moskva-klinikker. Bruken av en slik enhet er "gullstandarden" for diagnostiske prosedyrer. Lavere maskinvareeffekt resulterer i uskarpe bilder, mens høyere effekt øker kontrasten til det punktet at en rett linje virker hakkete.
Om nødvendig utføres en MR av hjernekar med kontrast. Bildene blir ikke forvrengt, men lar deg se steder med skade på karveggene og mikroskopiske blødninger i vevet i sentralnervesystemet.
Kostnader for tjenester
| Service | pris, gni. | Kampanjepris, gni. | Ta opp |
|---|---|---|---|
| MR - angiografi av cerebrale kar | 5000 gni. | 2500 gni. | |
| MR - venografi av hjernen | 5000 gni. | 2500 gni. | |
| MR av hjernen + cerebrale arterier | 8000 gni. | 5200 rubler. | |
| Hjerne MR + venografi | 8000 gni. | 5200 rubler. | |
| MR av cerebrale arterier og vener (angiografi + venografi) | 8550 gni. | 5000 gni. | |
| MR av halsarterier + cerebrale arterier | 8900 gni. | 5000 gni. | |
| MR av hjernen + arterier + årer i hjernen | 11400 gni. | 6600 gni. | |
| MR av hjernen + arterier + vener + livmorhalsregionen ryggrad | 13750 gni. | 9000 rubler. |
MR av cerebrale kar ved klinikken "LDC på Vernadsky"
Magnetisk resonansavbildning ved "Behandlings- og diagnostisk senter på Vernadsky" utføres både etter legens ledelse og på pasientens eget initiativ. Prisen for forskning er i begge tilfeller den samme. Kostnaden øker kun i tilfeller hvor det er behov for en prosedyre med kontrast.
Pasienter som gjennomgår MR av cerebrale kar i vårt senter har mulighet til å motta ikke bare beskrivelser av studien, men også bilder på et hvilket som helst elektronisk medium (for en egen pris). I tillegg med detaljerte beskrivelser Du kan kontakte våre nevrologspesialister samme dag for råd og behandling.
Indikasjoner for bruk
MR av cerebrale kar er nødvendig under følgende forhold:
- hyppig hodepine;
- svimmelhet, besvimelse;
- nedsatt koordinasjon og gange;
- svakhet i ben og armer;
- endringer i hud og proprioseptiv følsomhet;
- mistanker om volumetrisk prosess hjerne (utseende og vekst av en svulst i sentralnervesystemet);
- for bekreftelse medfødt patologi cerebrale kar;
- Til differensialdiagnose mellom iskemisk og hemorragisk slag.
MR av hjernekar er også nødvendig før operasjon.
Kontraindikasjoner
Kontraindikasjoner er delt inn i absolutte og relative. På absolutte kontraindikasjoner prosedyren er strengt forbudt. Hvis pasienten har en pacemaker, kan eksponering for MR deaktivere den og forårsake hjertestans. Dette skjer uavhengig av studieområdet: hjernekar eller kneledd.
Relative kontraindikasjoner inkluderer:
- tilstedeværelsen av metallstenter, vaskulære klips, Elizarov-enheter;
- insulin pumpe;
- pasientvekt over 130 kg.
Tilstedeværelsen av ferromagnetiske implantater under MR av hjernekar deaktiverer dem ikke og påvirker ikke driften av enheten, men kan bidra til et bredt interferensfelt i bildet.
Tilstedeværelsen av tannkroner, broer, implantater er ikke en kontraindikasjon.
Prosedyre og forberedelse
Studiet krever ingen spesiell forberedelse. Men for å utføre prosedyren, må du følge noen regler. Det er viktig å fjerne alle ferromagnetiske metallgjenstander: ringer, kjeder, klips, knapper. Hvis du har elektroniske høreapparater, bør de fjernes. Det samme gjelder en insulinpumpe.
MR-prosedyren av cerebrale kar tar ikke mer enn 30 minutter. Pasienten legges på en båre, som føres inn i halvkulen, hvoretter enheten slås på. Etter at prosedyren er fullført, utarbeider legen innen 30-40 minutter en konklusjon som pasienten går for å se en lege med. Ved Diagnose- og behandlingssenteret på Vernadsky kan diagnose og behandling fås i løpet av ett døgn.
Fordeler med utstyret som brukes
Laster inn...