Tahapan karsinoma sel basal. Basalioma - foto kulit, tahap awal, tanda bahaya, pengobatan dan penghapusan

Banyak yang menganggapnya sebagai tahap peralihan antara tumor jinak dan ganas.

Basalioma - kanker kulit terjadi pada 70-75% dari semua kasus neoplasma kulit ganas. Per 100 ribu penduduk, 26 pria dan 21 wanita bisa terkena basalioma. Penyakit kulit ini lebih sering terjadi di Rusia Selatan, di wilayah Rostov dan Astrakhan, wilayah Stavropol dan Krasnodar.

Orang dan pekerja berkulit terang berisiko terkena penyakit ini. lama di luar ruangan: nelayan, pekerja konstruksi, pekerja pertanian dan pekerja perbaikan jalan.

Basalioma kulit, apa itu?

Meskipun tidak ada metastasis, karsinoma sel basal, seperti neoplasma ganas lainnya, dapat tumbuh dan menghancurkan jaringan yang berdekatan, dan kambuh setelah perawatan yang dilakukan dengan benar. Itu dipilih dalam setiap kasus secara individual sesuai dengan karakteristik tumor.

Dr dasarnya karsinoma sel kulit

Tidak tahu seperti apa basalioma, apa itu, banyak, ketika satu atau lebih nodul menyatu yang naik di atas kulit ditemukan di kulit, jangan perhatikan mereka, karena mereka tidak mengalami rasa sakit di tempat-tempat ini di awal tahapan.

Setelah beberapa waktu, nodul tersebut berbentuk plak kuning atau putih dengan permukaan yang ditutupi sisik. Biasanya, orang cenderung mengelupas kerak, di mana pendarahan dari kapiler dapat terjadi. Ketika mereka melihat bahwa formasi mulai mengalami ulserasi, pasien memahami bahwa mereka perlu berkonsultasi dengan dokter kulit. Spesialis berpengalaman segera merujuk pasien ke ahli onkologi, karena karsinoma sel basal dapat dicurigai oleh satu jenis tumor.

Bentuk basalioma - klasifikasi

Paling sering, bentuk tumor (karsinoma sel basal) di kepala:

Basalioma pada kulit punggung dan ekstremitas lebih jarang terjadi.

Klasifikasi ini mencakup bentuk atau jenis karsinoma sel basal berikut:

• basalioma nodular (ulseratif);
• basalioma superfisial pagetoid (epitelioma pagetoid);
• karsinoma sel basal nodular besar atau padat pada kulit;
• basalioma adenoid;
• tajam;
• berkutil (papiler, eksofitik);
• berpigmen;
• skleroderma;
• sikatrik-atrofi;
• Tumor Spiegler (tumor "turban", silindroma).

Klasifikasi klinis:

Sebutan dan decoding mereka:

• T Tumor primer
• Tx Data tidak cukup untuk menilai tumor primer
• T0 Tumor primer tidak dapat diidentifikasi
• Ini adalah Karsinoma, preinvasif (karsinoma in situ)
• T1 Ukuran tumor - hingga 2 cm
• T2 Ukuran tumor - hingga 5 cm
• T3 Ukuran tumor - lebih dari 5 cm, jaringan lunak hancur
• T4 Tumor tumbuh ke jaringan dan organ lain

Tahap basalioma

Karena karsinoma sel basal pada tahap awal (stadium T0) terlihat seperti tumor yang belum terbentuk atau karsinoma pra-invasif (karsinoma in situ - is), sulit untuk mendefinisikannya meskipun tampak sel kanker.

1. Ketika didiagnosis dengan karsinoma sel basal stadium 1, tumor atau ulkus mencapai diameter 2 cm, terbatas pada dermis dan tidak menyebar ke jaringan terdekat.
2. di sangat ukuran besar Karsinoma sel basal kulit stadium 2 mencapai 5 cm, tumbuh melalui seluruh ketebalan kulit, tetapi tidak menyebar ke jaringan subkutan.
3. Lebih dari 5 cm tumbuh jauh ke dalam kulit karsinoma sel basal stadium 3. Permukaan ulserasi, jaringan lemak subkutan dihancurkan. Selanjutnya, ada kerusakan pada otot dan tendon - jaringan lunak.
4. Jika stadium 4 karsinoma sel basal kulit didiagnosis, maka tumor, selain manifestasi dan kerusakan jaringan lunak, menghancurkan tulang rawan dan tulang.

Tingkat prevalensi basalioma

Kami menjelaskan cara menentukan karsinoma sel basal menggunakan klasifikasi yang lebih sederhana. Ini termasuk basalioma:

Tahap awal meliputi klasifikasi akurat T0 dan T1. Basalioma terlihat seperti nodul kecil dengan diameter kurang dari 2 cm, tidak ada ulserasi.

Tahap diperpanjang termasuk T2 dan T3. Tumor akan besar, hingga 5 cm atau lebih dengan ulserasi primer dan lesi jaringan lunak.

Tahap terminal termasuk klasifikasi akurat T4. Tumor tumbuh hingga 10 sentimeter atau lebih, tumbuh ke dalam jaringan dan organ di bawahnya. Dalam hal ini, beberapa komplikasi dapat berkembang sehubungan dengan penghancuran organ.

Faktor risiko basalioma

Anak-anak dan remaja jarang terkena kanker jenis ini. Lebih sering, karsinoma sel basal muncul di wajah audiens pria dan wanita setelah 50 tahun. Tumor juga mempengaruhi area kulit terbuka lainnya.

Karena paparan sinar matahari langsung yang berlebihan dan merokok, karsinoma sel basal pada kulit hidung dapat terjadi. Pada penyakit kronis pada kulit wajah - basalioma kelopak mata. Jika ada zat karsinogenik di tempat kerja, misalnya, karsinoma sel basal daun telinga dan tangan, dengan bekas luka kronis dari luka bakar berkala dan sering - muncul di kulit batang dan anggota badan, di leher.

Jika karsinoma sel basal muncul, penyebab kemunculannya dapat dikaitkan dengan faktor-faktor:

• genetik;
• imun;
• eksternal yang tidak menguntungkan;
• kulit (dengan keratosis pikun, radiodermatitis, lupus tuberkulosis, nevi, psoriasis, dll.).

Pendidikan tidak boleh disalahartikan sebagai jerawat. Harus diobati karena bahkan dapat merusak tulang tengkorak, menyebabkan trombosis pada selaput otak dan kematian.

Bagaimana penyakit itu bermanifestasi?

Manifestasi Karsinoma Sel Basal

Secara anatomis, formasi tampak seperti plak datar, nodul, ulkus superfisial atau ulserasi dalam yang luas dengan dasar merah tua.

Tanda-tanda karsinoma sel basal pada tingkat mikroskopis ditandai dengan munculnya tali dan kompleks yang terdiri dari sel-sel kecil yang sangat diwarnai. Mereka dibatasi di pinggiran oleh sel-sel prismatik dengan inti basal. Inti memiliki sumbu panjang yang terletak di sudut kanan ke perbatasan kompleks atau kabelnya. Dalam hal ini, pengelompokan sel akan paralel.

Di dalam sel terdapat sejumlah kecil sitoplasma dengan inti gelap, bulat, lonjong atau memanjang. Berbeda sel kecil dari sel-sel kulit epitel basal dengan tidak adanya jembatan antar sel. Sel-sel di dalam kompleks dan untaian bahkan lebih kecil ukurannya dan susunannya acak dan lebih longgar.

Gejala klinis karsinoma sel basal tampak pada mulanya sebagai mikronodul padat, merah muda, merah muda-kuning atau putih-matte berbentuk mutiara. Ini menonjol di atas kulit dan cenderung bergabung dengan sekelompok nodul yang sama, membentuk plak dengan telangiectasias (retikula atau tanda bintang) - ekspansi kapiler, venula atau arteriol yang persisten, yang sifatnya tidak terkait dengan peradangan.

Di tengah plak, hilangnya nodul individu secara spontan atau ulserasinya dapat terjadi dengan pembentukan punggungan di sepanjang pinggiran, yang terdiri dari nodul berwarna keputihan kusam. Di masa depan, penyakit ini dapat memanifestasikan dirinya dalam dua kondisi tumor:

• ulserasi dengan pembentukan di tengah erosi dengan adanya dasar yang tidak rata atau borok, yang ujungnya akan berbentuk seperti kawah. Dengan penyebaran ulkus secara bertahap di kedalaman dan di atas area tersebut, jaringan di bawahnya akan hancur: tulang atau tulang rawan dan nyeri akut akan terjadi;
• bengkak tanpa ulserasi. Kulitnya akan sangat tipis dan berkilau dan dengan telangiectasias. Terkadang tumor menonjol di atas kulit dan memiliki struktur lobular berupa kembang kol dengan dasar lebar atau sempit.

Basalioma nodular ulseratif berbentuk tidak teratur memanifestasikan dirinya dengan semua gejala klinis dan lebih sering terbentuk di daerah kelopak mata, sudut dalam mata dan lipatan nasolabial.

Tumor perforasi dapat muncul di tempat yang sama karena seringnya terjadi trauma pada kulit. Tapi itu tumbuh lebih cepat dan lebih aktif menghancurkan jaringan di sekitarnya daripada nodul ulseratif.

Tumor nodular besar-nodular atau padat dalam bentuk simpul tunggal di atas kulit ditutupi dengan tanda bintang vaskular - tali dan kompleks kontinu dengan garis bergigi yang cenderung bergabung menjadi formasi besar. Tumbuh ke luar dan dikelilingi oleh rol "mutiara". Karena pigmentasi gelap di tengah atau di tepi, itu keliru untuk melanoma kulit.

Massa adenoid (kistik) terdiri dari struktur yang mirip dengan kista dan jaringan kelenjar, yang membuatnya tampak seperti renda. Sel-sel di sini dibatasi dalam barisan teratur oleh kista kecil dengan isi basofilik.

Gejala basalioma multisentrik (pajetoid) superfisial dimanifestasikan oleh plak bulat atau oval dengan batas nodul di sepanjang pinggiran dan pusat yang agak cekung ditutupi dengan sisik kering. Di bawah mereka, telangiectasias terlihat di kulit yang menipis. Pada tingkat seluler, terdiri dari banyak fokus kecil dengan sel-sel gelap kecil di lapisan superfisial dermis.

Tumor kutil (papiler, eksofitik) dapat disalahartikan sebagai kutil kembang kol karena kelenjar hemisfer padat tumbuh di kulit. Hal ini ditandai dengan tidak adanya kerusakan dan tidak tumbuh menjadi jaringan yang sehat.

Neoplasma berpigmen atau epithelioma pajetoid dapat memiliki warna yang berbeda: coklat kebiruan, hitam kecoklatan, merah muda pucat dan merah dengan tepi terangkat dalam bentuk mutiara. Dengan panjang, lamban dan jinak saja, mencapai 4 cm.

Dengan tumor cicatricial-atrophic (datar), sebuah nodul terbentuk, di tengahnya terbentuk ulkus (erosi), yang sembuh secara spontan. Nodul terus tumbuh di pinggiran dengan pembentukan erosi baru (ulkus).

Selama ulserasi, infeksi bergabung dan tumor menjadi meradang. Dengan pertumbuhan basalioma primer dan rekuren, jaringan di bawahnya (tulang, tulang rawan) dihancurkan. Itu bisa masuk ke rongga terdekat, misalnya, dari sayap hidung - ke rongganya, dari daun telinga - ke tulang rawan cangkang, menghancurkannya.

Tumor sclerodermiform ditandai dengan transisi dari nodul pucat selama pertumbuhan menjadi plak dengan bentuk padat dan rata dengan garis tepi yang jelas. Pada permukaan yang kasar, borok muncul seiring waktu.

Tumor Spiegler (silindroma) ditandai dengan munculnya beberapa nodus jinak berwarna merah muda-ungu, ditutupi dengan telangiektasis. Bila terlokalisasi di bawah rambut di kepala, butuh waktu lama.

Diagnosis basalioma

Jika, setelah pemeriksaan visual, seorang dokter mencurigai adanya basalioma pada pasien, diagnosisnya dikonfirmasi dengan pemeriksaan sitologi dan histologis dari apusan, cetakan atau goresan dari permukaan neoplasma. Di hadapan untaian atau kelompok sel fusiform, bulat atau oval seperti sarang dengan tepi tipis sitoplasma di sekitarnya, diagnosis dikonfirmasi. Tes untuk kanker kulit (smear-imprint) diambil dari dasar ulkus dan menentukan komposisi selulernya.

Jika, misalnya, penanda tumor CA-125 digunakan untuk mendiagnosis kanker ovarium, maka tidak ada penanda darah onkologis yang spesifik untuk menentukan keganasan karsinoma sel basal. Mereka dapat secara akurat mengkonfirmasi perkembangan kanker dalam dirinya. Selebihnya analisis laboratorium leukositosis dapat dideteksi peningkatan kecepatan sedimentasi eritrosit, uji timol positif, peningkatan protein C-reaktif. Indikator ini sesuai dengan yang lain penyakit radang... Ada beberapa kebingungan dalam diagnosis, sehingga jarang digunakan untuk mengkonfirmasi diagnosis neoplasma.

Namun, karena gambaran histologis karsinoma sel basal yang beragam, serta bentuk klinisnya, diagnosis banding dilakukan untuk menyingkirkan (atau mengkonfirmasi) penyakit kulit lainnya. Misalnya, lupus eritematosus, lichen planus, keratosis seboroik, penyakit Bowen harus dibedakan dari karsinoma sel basal superfisial skuamosa. Melanoma (kanker tahi lalat) - dari bentuk berpigmen, skleroderma dan psoriasis - dari tumor sclerodermiform.

Video informatif: biopsi dan penghilangan laser CO2 dari karsinoma sel basal kulit dorsum hidung

Metode pengobatan basalioma. Penghapusan basalioma

Saat memastikan kanker kulit sel, metode pengobatan dipilih tergantung pada jenis dan seberapa banyak tumor telah tumbuh dan telah tumbuh ke jaringan yang berdekatan. Banyak orang ingin tahu betapa berbahayanya karsinoma sel basal, bagaimana cara mengobatinya agar tidak kambuh. Metode yang paling terbukti untuk mengobati neoplasma kecil adalah operasi pengangkatan karsinoma sel basal menggunakan anestesi lokal: lidokain atau ultrakain.

Ketika tumor tumbuh jauh di dalam dan ke dalam jaringan lain, perawatan bedah karsinoma sel basal setelah iradiasi digunakan, mis. metode gabungan. Pada saat yang sama, jaringan kanker sepenuhnya diangkat ke perbatasan (tepi), tetapi jika perlu, mereka memasuki area kulit yang sehat terdekat, mundur darinya 1-2 cm.Dengan sayatan besar, jahitan kosmetik dengan hati-hati diterapkan dan dihapus setelah 4-6 hari. Semakin cepat formasi dihilangkan, semakin tinggi efeknya dan semakin rendah risiko kekambuhan.

Mereka juga melakukan perawatan dengan metode efektif berikut:

1. terapi radiasi;
2. terapi laser;
3. metode gabungan;
4. cryodestruction;
5. terapi fotodinamik;
6. terapi obat.

Terapi radiasi

Pasien mentoleransi terapi radiasi dengan baik dan digunakan untuk neoplasma kecil. Perawatannya lama, setidaknya 30 hari dan memiliki efek samping, karena sinar tidak hanya mempengaruhi tumor, tetapi juga sel-sel kulit yang sehat. Eritema atau epidermis kering muncul pada kulit.

Reaksi kulit terang hilang dengan sendirinya, "keras kepala" membutuhkan terapi lokal... Terapi radiasi pada 18% kasus disertai dengan berbagai komplikasi berupa ulkus trofik, katarak, konjungtivitis, sakit kepala, dll. Oleh karena itu, pengobatan simtomatik dilakukan atau dengan penggunaan agen hemostimulasi. Pengobatan bentuk sklerosis basalioma dengan terapi radiasi tidak dilakukan karena efisiensinya yang sangat rendah.

Terapi laser

Ketika diagnosis kanker kulit sel basal atau karsinoma sel basal dikonfirmasi, perawatan laser hampir sepenuhnya menggantikan metode pengangkatan tumor lainnya. Selama satu sesi, adalah mungkin untuk menyingkirkan penyakit dengan laser karbon dioksida. Tumor dipengaruhi oleh CO2 dan menguap lapis demi lapis dari permukaan kulit. Laser tidak menyentuh kulit dan hanya mempengaruhi area yang terkena dengan suhu, tanpa menyentuh area yang sehat.

Pasien tidak merasakan sakit, karena selama prosedur anestesi terjadi sambil melindungi dengan dingin. Tidak ada pendarahan di tempat pengangkatan, kerak kering muncul, yang akan hilang dengan sendirinya dalam 1-2 minggu. Anda tidak boleh merobeknya sendiri dengan kuku Anda, agar tidak menginfeksi.

Penghapusan laser basalioma

Metode ini cocok untuk pasien dari segala usia, terutama untuk orang tua. Jika karsinoma sel basal atau karsinoma sel basal ditemukan, perawatan laser akan lebih disukai karena keuntungan berikut dari metode ini:

• rasa sakit relatif;
• tidak berdarah dan keamanan;
• sterilitas dan non-kontak;
• efek kosmetik tinggi;
• rehabilitasi singkat;
• pengecualian relaps.

Penghancuran Krio

Apa itu karsinoma sel basal dan bagaimana cara mengobatinya jika ada banyak bentukan di wajah atau kepala, ada yang besar, terabaikan dan tumbuh hingga ke tulang tengkorak? Ini adalah sel dari lapisan basal kulit, yang, dengan pembelahan, telah tumbuh menjadi tumor besar. Dalam hal ini, cryodestruction akan membantu, terutama bagi pasien yang mengalami bekas luka kasar (keloid) setelah operasi, yang memiliki alat pacu jantung dan menerima antikoagulan, termasuk Warfarin.

Informasi! Menurut hasil penelitian, setelah cryodestruction, kekambuhan terjadi pada 7,5%, setelah operasi bedah- dalam 10,1%, setelah terapi radiasi - dalam 8,7% dari semua kasus.

Daftar manfaat cryodestruction meliputi:

• hasil kosmetik yang sangat baik saat menghilangkan formasi besar di bagian tubuh mana pun;
• melakukan perawatan rawat jalan tanpa anestesi, tetapi dengan anestesi lokal;
• tidak ada pendarahan dan masa rehabilitasi yang panjang;
• kemampuan menerapkan metode tersebut pada pasien lanjut usia dan ibu hamil;
• kemampuan untuk mengobati pilek jika terjadi penyakit penyerta pada pasien yang merupakan kontraindikasi untuk metode bedah.

Informasi! Cryodestruction, tidak seperti terapi radiasi, tidak menghancurkan DNA sel-sel yang mengelilingi karsinoma sel basal. Ini mempromosikan pelepasan zat yang meningkatkan kekebalan terhadap tumor, dan mencegah pembentukan karsinoma sel basal baru di tempat pengangkatan dan di area kulit lainnya.

Setelah biopsi mengkonfirmasi diagnosis, anestesi lokal (Lidocaine - 2%) digunakan untuk mencegah ketidaknyamanan dan rasa sakit selama cryodestruction, atau / dan Ketanol (100 mg) diberikan kepada pasien untuk anestesi satu jam sebelum prosedur.

Jika semprotan nitrogen cair digunakan maka ada risiko kebocoran nitrogen. Kriodestruksi yang lebih akurat dan lebih dalam dapat dilakukan menggunakan aplikator logam yang didinginkan nitrogen cair.

Penting untuk diketahui! Bekukan sendiri dengan tampon dengan Wartner Cryo atau Cryopharm karsinoma sel skuamosa atau karsinoma sel basal tidak mungkin (tidak masuk akal), karena pembekuan hanya terjadi hingga kedalaman 2-3 mm. Tidak mungkin untuk menghancurkan sel basalioma sepenuhnya dengan agen ini. Tumor dari atas ditutupi dengan bekas luka, dan di kedalaman sel-sel onkogenik tetap ada, yang penuh dengan kekambuhan.

Terapi fotodinamik

Terapi fotodinamik untuk basalioma ditujukan untuk penghancuran selektif sel tumor oleh zat - fotosensitizer saat terkena cahaya. Pada awal prosedur, obat disuntikkan ke pembuluh darah pasien, misalnya Photoditazine, untuk menumpuk di tumor. Tahap ini disebut fotosensitifitas.

Ketika fotosensitizer terakumulasi dalam sel kanker, basalioma diperiksa dalam sinar ultraviolet untuk menandai batasnya pada kulit, karena akan bersinar merah muda, terjadi fluoresensi, yang disebut penandaan fluoresen video.

Selanjutnya, tumor disinari dengan laser merah dengan panjang gelombang yang sesuai dengan penyerapan maksimum fotosensitizer (misalnya, nm untuk Photoditazin). Kepadatan laser tidak boleh memanaskan jaringan hidup di atas 38C (100 MW / cm). Waktu diatur tergantung pada ukuran tumor. Jika tumor berukuran 10 kopek, maka waktu penyinaran adalah menit. Tahap ini disebut eksposur foto.

Saat oksigen masuk reaksi kimia kematian tumor terjadi tanpa merusak jaringan sehat. Dalam hal ini, sel-sel sistem kekebalan: makrofag dan limfosit menyerap sel-sel tumor mati, yang disebut fotoinduksi kekebalan. Kambuh di lokasi karsinoma sel basal asli tidak terjadi. Terapi fotodinamik semakin menggantikan terapi bedah dan radiasi.

Terapi obat

Jika dikonfirmasi oleh studi karsinoma sel basal, pengobatan dengan salep diresepkan dalam kursus selama 2-3 minggu. Salep yang digunakan secara topikal untuk dressing oklusif:

• fluorouracil - 5% setelahnya pra-pemrosesan kulit dengan Dimexidum;
• omainic (colchaminic) - 0,5-5%;
• ftorafurovaya - 5-10%;
• podofilin - 5%;
• glisifonik - 30%;
• prospidinova - 30-50%;
• metwix;
• kuraderm;
• solcoseryl;
• sebagai aplikasi - kolchaminovy ​​​​(0,5%) dengan bagian Dimexidum yang sama.

Salep harus dioleskan, menangkap kulit di sekitarnya sebesar 0,5 cm Untuk melindungi jaringan sehat, mereka dilumasi dengan pasta seng atau zincosalicylic.

Jika kemoterapi dilakukan, maka Lidaza, Vobe-mugos E digunakan. Beberapa basalioma diobati dengan infus Prospidin intravena atau intramuskular sebelum cryodestruction dari fokus.

Untuk tumor hingga 2 cm, jika terlokalisasi di sudut mata dan kelopak mata, interferon digunakan di dalam daun telinga, karena laser, kemoterapi atau cryosurgery, serta eksisi bedah tidak dapat digunakan.

Basalioma juga diobati dengan retinoid aromatik yang mampu mengatur aktivitas konstituen sistem siklase. Jika terapi obat terganggu atau ada tumor lebih dari 5 cm, basalioma tidak berdiferensiasi dan invasif, kekambuhan dapat terjadi.

Terapi alternatif untuk pengobatan karsinoma sel basal kulit. Resep untuk salep dan tincture

Penting! Sebelum mengobati karsinoma sel basal dengan obat tradisional, perlu dilakukan tes alergi terhadap semua herbal yang akan digunakan agar tidak memperburuk kondisi.

Obat tradisional yang paling populer adalah rebusan berdasarkan daun celandine. Daun segar(1 sdt) dimasukkan ke dalam air mendidih (1 sdm.), Diamkan sampai dingin dan ambil 1/3 sdm. tiga kali sehari. Anda perlu memasak kaldu segar setiap saat.

Jika ada basalioma tunggal atau kecil di wajah, pengobatan dengan obat tradisional dilakukan dengan pelumasan:

• jus celandine segar;
• jus celandine yang difermentasi, mis. setelah infus selama 8 hari dalam botol kaca dengan sesekali membuka tutup untuk menghilangkan gas.

Jus kumis emas digunakan sebagai kompres di siang hari, mengoleskan kapas yang dibasahi, mengamankannya dengan perban atau plester.

Salep: bubuk dari daun burdock dan celandine (¼ st.) Dicampur dengan baik dengan lemak babi cair dan didihkan selama 2 jam dalam oven. Lumasi tumor 3 kali / hari.

Salep: akar burdock (100 g) direbus, didinginkan, diremas dan dicampur dengan minyak sayur (100 ml). Komposisi tersebut terus direbus selama 1,5 jam. Dapat diterapkan pada hidung, di mana tidak nyaman untuk menggunakan kompres dan lotion.

Salep: siapkan koleksi dengan mencampur kuncup birch, hemlock tutul, semanggi padang rumput, celandine yang bagus, akar burdock - masing-masing 20 gram. Bawang cincang halus (1 sdm) digoreng dalam minyak zaitun (150 ml), kemudian dikumpulkan dari wajan dan ditempatkan dalam resin minyak pinus (resin - 10 g), setelah beberapa menit - koleksi herbal (3 sdm. L .) , setelah 1-2 menit, angkat dari api, tuangkan ke dalam stoples dan tutup rapat dengan penutup. Hari bersikeras di tempat yang hangat. Dapat digunakan untuk kompres dan untuk melumasi tumor.

Ingat! Pengobatan karsinoma sel basal dengan obat tradisional berfungsi sebagai tambahan untuk metode pengobatan utama.

Harapan hidup dan prognosis untuk karsinoma sel basal kulit

Jika karsinoma sel basal ditemukan, prognosisnya akan baik, karena metastasis tidak terbentuk. Pengobatan dini tumor tidak mempengaruhi harapan hidup. Dengan stadium lanjut, ukuran tumor lebih dari 5 cm dan sering kambuh, tingkat kelangsungan hidup selama 10 tahun adalah 90%.

Sebagai tindakan pencegahan karsinoma sel basal, Anda harus:

• melindungi tubuh, terutama wajah dan leher, dari paparan sinar matahari langsung dalam waktu lama, terutama dengan kulit terang yang tidak mudah terbakar sinar matahari;
• menggunakan pelindung dan krim bergizi mencegah kulit kering;
• mengobati fistula atau bisul yang tidak dapat disembuhkan secara radikal;
• melindungi bekas luka pada kulit dari kerusakan mekanis;
• amati kebersihan pribadi dengan ketat setelah kontak dengan karsinogenik atau pelumas;
• mengobati penyakit kulit prakanker tepat waktu;
• makan sehat dan sehat.

Kesimpulan! Untuk pencegahan dan pengobatan karsinoma sel basal, metode kompleks harus digunakan. Jika neoplasma muncul di kulit, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter untuk perawatan dini. Ini akan menjaga sistem saraf dan memperpanjang hidup.

Video informatif: kanker kulit sel basal dan pilihan pengobatan baru

Seberapa bermanfaat artikel itu bagi Anda?

Jika Anda menemukan kesalahan, pilih saja dan tekan Shift + Enter atau klik di sini. Terima kasih banyak!

Tidak ada komentar atau ulasan untuk Skin Basalioma

Tambahkan komentar Batalkan balasan

Varietas kanker

Obat tradisional

Tumor

Terima kasih untuk pesan Anda. Kami akan segera memperbaiki bug tersebut.

Kanker kulit sel basal, foto, pengobatan dan prognosis.

Bagaimana kanker kulit sel basal berbeda dari karsinoma sel basal?

Karsinoma sel basal sama dengan karsinoma sel basal. Istilah ini digunakan oleh ahli onkologi (termasuk saya) ketika diperlukan untuk menjangkau akal sehat atau naluri mempertahankan diri pada pasien yang ceroboh. Istilah yang sama karsinoma sel basal biasanya digunakan oleh ahli histologi, dan ditulis dalam laporan histologis setelah biopsi sel basal. Dari sudut pandang ilmiah, lebih tepat, lebih mencerminkan karakteristik penyakit. Bagaimanapun, sebagian besar tumor yang diakhiri dengan ohm (kecuali untuk konsep karsinoma) adalah jinak.

Karsinoma sel basal, prevalensi.

Pada orang berpenampilan Eropa, risiko terkena kanker kulit sel basal selama hidup adalah 30% (akan muncul pada setiap orang ketiga). Pria 2 kali lebih sering sakit daripada wanita. Biasanya orang yang berusia di atas 50 tahun jatuh sakit. Menariknya, karsinoma sel basal lebih sering terjadi pada wanita di bawah usia 40 tahun daripada pria. Ini disebabkan oleh fakta bahwa ada mode untuk penyamakan di negara-negara panas dan salon penyamakan.

Penyebab karsinoma sel basal.

Seperti halnya kanker apa pun, penyebab sel basal banyak, paling sering kombinasinya menyebabkan penyakit. Di sini, eksternal dan internal dibedakan. Penyebab utama karsinoma sel basal adalah sinar matahari, yang merusak DNA sel kulit, menyebabkan mutasi di dalamnya.

Penyebab Karsinoma Sel Basal

Karsinoma sel basal, manifestasi kulit, foto.

Karsinoma sel basal biasanya terlihat seperti tahi lalat merah muda mutiara atau tahi lalat dengan pembuluh yang melebar. Juga, kanker bisa tembus cahaya atau sedikit memerah dengan tepi seperti rol yang terangkat, kadang-kadang nyaris tidak terlihat. Di daerah karsinoma sel basal, kulit bisa berdarah, parut, berkerak, dan tidak sakit. Delapan puluh persen tumor muncul di kulit kepala dan leher, 15% di batang tubuh, dan hanya 5% di lengan dan kaki. Untuk diagnosis yang akurat dokter ahli onkologi harus mengambil sepotong tumor dan mengirimkannya untuk pemeriksaan histologis (histologi).

Varietas kanker kulit sel basal, foto.

Varietas nodal adalah yang paling umum. Terdiri dari satu atau lebih nodul, lilin atau merah, tembus dengan pembuluh melebar. Di tengah mungkin ada kesan dan luka di bawah kerak.

Karsinoma sel basal superfisial, seringkali lebih besar dari spesies lain, muncul terutama di batang tubuh. Itu terlihat seperti plak merah dengan pengelupasan, sedikit jaringan parut, batas bergerigi tidak teratur. Kanker kulit sel basal superfisial dapat menyerupai psoriasis, jamur, atau eksim.

Karsinoma sel basal berpigmen lebih sering terjadi pada orang dengan kulit gelap. Itu terlihat seperti tahi lalat atau melanoma dalam warna gelapnya. Tanda-tanda Otal hampir sama dengan

dalam varietas nodal.

Karsinoma sel basal kistik kulit berisi cairan. Bentuknya lebih membulat penampilan dibandingkan pada kanker nodular.

Varietas sklerosis (morfeaformis). Itu menyerupai bekas luka, muncul sebagai plak yang tertekan dengan tepi yang tidak jelas, padat saat disentuh. Perawatannya sulit.

Jenis basosquamous (metatipikal) lebih menyerupai kanker kulit sel skuamosa. Ini adalah varian dari karsinoma sel basal dengan pertumbuhan lebih cepat, kecenderungan lebih besar untuk metastasis berulang, pengobatan sulit.

Jenis ulseratif (infiltratif) pada akhirnya merupakan hasil perkembangan lebih lanjut dari salah satu bentuk lain dari kanker kulit sel basal. Sebelumnya di luar negeri, tumor jenis ini disebut "ulkus yang menggerogoti". Transisi ini secara signifikan memperburuk efektivitas pengobatan dan prognosis.

Pinkus fibroepithelioma juga termasuk jenis karsinoma sel basal, tetapi cukup jarang, menyerupai tahi lalat berwarna daging, kadang-kadang berkerak, berdarah.

Karsinoma sel basal, metode pengobatan.

Karsinoma sel basal harus diobati segera setelah muncul. Sebelum perawatan, ahli onkologi menilai ukuran, menentukan jenis tumor, dan mengambil sepotong tumor untuk biopsi.

Operasi pengangkatan rutin, atau pengangkatan dengan penutupan flap, dilakukan pada sebagian besar kasus, untuk semua jenis tumor, jika tidak ada kontraindikasi. Terapi penyinaran (radiasi) memakan waktu sekitar satu bulan, dan dapat diterima untuk semua jenis karsinoma sel basal. Dianjurkan untuk melakukan iradiasi hanya untuk pasien berusia di atas 65 tahun karena peningkatan risiko kanker kulit baru di area kulit sehat yang berdekatan.

Cryodestruction dapat dilakukan untuk segala bentuk dan ukuran karsinoma sel basal. Tapi Anda harus merawat luka di masa depan. Di Rusia, ketersediaan cryodestruction tidak tinggi.

Perawatan laser tanpa fotosensitizer atau elektrodiseksi dapat dilakukan hanya dengan ukuran kecil dari jenis karsinoma sel basal yang menguntungkan, sementara tingkat kekambuhan masih tinggi. Karsinoma sel basal dari sclerosing, ulseratif, varietas metatipikal tidak dapat diobati dengan metode seperti itu.

Terapi fotodinamik diperbolehkan untuk bentuk superfisial, bahkan jika diameter basalioma lebih dari 2 cm. Biayanya tinggi. Tingkat kekambuhan adalah dari 12% hingga 22% Jika karsinoma sel basal adalah tipe ulseratif atau sklerosis yang dalam, sinar laser tidak akan menembus ke kedalaman, metode ini harus dihindari.

Karsinoma sel basal kambuh.

Kemunculan kembali kanker kulit sel basal di tempat yang sama setelah pengobatan adalah kekambuhan. Kekambuhan kurang responsif terhadap pengobatan dan memiliki risiko lebih besar untuk pertumbuhan lebih lanjut, metastasis, dan kematian.

Karsinoma sel basal memberikan kekambuhan, frekuensinya tergantung pada metode pengobatan, dokter yang merawat, ukuran dan jenis karsinoma sel basal.

Tingkat kekambuhan karsinoma sel basal pada tumor hingga ukuran 2 cm.

Dengan tumor lebih dari 2 cm, tingkat kekambuhan bisa dua kali lipat. Jika karsinoma sel basal berdiameter lebih dari 5 cm, tingkat kekambuhan meningkat sekitar 3 kali lipat.

Karsinoma sel basal, prognosis

Karsinoma sel basal kulit biasanya tumbuh perlahan selama bertahun-tahun, pasien tidak khawatir. Perkembangan kanker tidak dapat diprediksi, dapat tetap kecil selama bertahun-tahun, dan kemudian tumbuh sangat cepat. Atau dapat tumbuh secara bertahap, kadang-kadang bahkan berkurang secara signifikan dalam ukuran, dan kemudian meningkat lebih banyak lagi. Seringkali, pasien lanjut usia berharap untuk meninggal karena kondisi komorbiditas sebelum karsinoma sel basal memberi mereka masalah. Dan, oleh karena itu, mereka menolak pengobatan, dengan demikian mengutuk diri mereka sendiri untuk disiksa. Sebab, tumor tumbuh lebih cepat dan lebih cepat dari waktu ke waktu. Penting untuk memulai pengobatan sedini mungkin untuk meningkatkan efektivitasnya dan mengurangi kematian akibat kanker kulit sel basal.

Fitur seperti ukuran lebih besar dari 2 cm, lokasi di bagian tengah wajah, di daerah telinga, durasi panjang, dan batas tumor yang tidak jelas memiliki efek buruk pada prognosis. Jika karsinoma sel basal tumbuh ke dalam jaringan dan tulang di bawahnya, tumbuh menjadi ukuran raksasa (lebih dari 10 cm), pengobatan seringkali tidak mungkin dilakukan.

Metastasis karsinoma sel basal, kematian.

Kanker kulit sel basal sangat jarang bermetastasis, dari 0,0025% menjadi 0,55% kasus. Metastasis, sebagai suatu peraturan, terjadi dengan latar belakang tumor stadium lanjut yang besar di kepala dan leher, terutama pada pria. Frekuensi metastasis paling terkait dengan ukuran dan kedalaman tumor. Jika karsinoma sel basal berdiameter lebih dari 3 cm, risiko metastasis adalah 1-2%. Jika tumor lebih dari 5 cm, metastasis muncul pada 20-25% orang. Jika kanker telah tumbuh lebih dari 10 cm, risiko metastasis sudah mencapai 50%. Pertama-tama, metastasis pergi ke kelenjar getah bening regional, lebih jarang ke paru-paru, tulang, dan organ lainnya. Terjadinya metastasis secara signifikan meningkatkan mortalitas dari karsinoma sel basal. Rata-rata, orang dengan karsinoma sel basal metastatik hidup selama 10 bulan. Hanya 20% orang yang akan hidup dengan metastasis basalioma selama lebih dari 1 tahun, dan hanya 10% selama lebih dari 5 tahun.

Basalioma (kanker kulit sel basal, epithelioma sel basal) adalah neoplasma kulit yang berasal dari lapisan atas (basal) kulit. Penyakit ini terjadi pada orang setelah 50 tahun, lebih jarang dicatat pada remaja, anak-anak yang baru lahir. Tumor tunggal menang, terletak di area terbuka tubuh dan kulit kepala. Bzalioma daun telinga, dagu, hidung, leher, lengan dan kaki adalah diagnosis paling umum di antara patologi kulit onkologis.

Epitelioma sel basal paling umum di Australia, AS, Eropa. Peningkatan insiden 2% setiap tahun. Orang muda lebih mungkin terkena kanker kulit superfisial, orang tua - ke bentuk patologi yang parah, yang memperburuk prognosis pemulihan. Lebih sering pria sakit daripada wanita.

Kode penyakit ICD adalah C44, mereka sering diberi label dengan catatan medis, sehingga lebih mudah untuk menyimpan statistik. Orang yang berbadan sehat dan seorang anak, pada saat perawatan atau rehabilitasi, dianggap cacat. Jika neoplasma dirawat dengan nitrogen cair atau laser, maka cuti sakit dikeluarkan.

Klasifikasi penyakit

Penyakit ini diklasifikasikan menurut berbagai prinsip. Paling sering, bentuk dan tahap pengabaian ditentukan sebagai indikator utama. Untuk meresepkan pengobatan yang memadai, sangat penting untuk menentukan jenis karsinoma sel basal. Penyakit ini sering dibagi menjadi beberapa bentuk berikut:

• karsinoma sel basal superfisial;
• basalioma nodular;
• basalioma padat;
• basalioma datar;
• basalioma berpigmen;
• basalioma berkutil;
• basalioma seperti skleroderma;
• basalioma adenoid;
• basalioma ulseratif.

Ada klasifikasi penyakit berdasarkan tahap perkembangan (diabaikan). Hanya ada empat dari mereka:

• yang pertama (I) - tahap awal. Ukuran neoplasma hingga 2 cm, dermis di sekitarnya tidak berubah, ia memiliki warna dan turgor yang benar-benar normal.
• kedua (II). Tumor telah tumbuh ke seluruh kedalaman epidermis, tetapi tidak sempat menyentuh lemak subkutan;
• ketiga (III). Ukuran kanker kulit epidermal dapat berubah-ubah, tetapi mempengaruhi semua jaringan lunak di bawah area yang terkena;
• keempat (IV) - stadium lanjut. Tidak hanya kulit dan jaringan lunak yang menderita, tetapi juga tulang dan jaringan tulang rawan.

Penyebab

Hingga akhirnya, penyebab terjadinya karsinoma sel basal belum dapat dijelaskan. Ini memulai perkembangannya dari sel-sel basal kulit atau folikel rambut... Tetapi teori ini memiliki ratusan lawan, banyak dari argumen pembuktian menjadi sangat diragukan. Ahli onkologi mengklaim bahwa patologi dapat diprovokasi berbagai faktor... Mari kita daftar mereka:

• kontak dengan kulit zat karsinogenik (arsenik, produk minyak, jelaga, beberapa jenis pewarna);
• cacat lahir;
• tar yang terkandung dalam rokok;
• suhu yang sangat tinggi / rendah yang mempengaruhi sel-sel kulit;
• insolasi intens (paparan sinar matahari tengah hari yang cerah);
• sering mengunjungi solarium;
• berbagai patologi kulit (keratosis pikun, radiodermatitis, lupus tuberkulosis, erupsi psoriasis);
• bekas luka tua yang kasar;
• aktivitas kerja jangka panjang di luar tempat;
• albinisme, kulit cerah alami;
• pigmentasi berlebihan sel epidermis;
• kekeringan kulit.

Banyak tokoh dunia kedokteran "menyalahkan" kekebalan rendah dan psikosomatik untuk pengembangan karsinoma sel basal. Kanker mulai berkembang dari sel-sel kulit dengan penurunan pertahanan tubuh, melemahnya penghalang alami internal, dan gangguan pada sistem endokrin. Perselisihan tak berujung menggiling di sekitar mekanisme perkembangan penyakit. Dengan perkembangan ilmu pengetahuan, banyak hipotesis mengenai penyebab perkembangan basalioma disempurnakan atau ditolak. Butuh waktu sampai jawaban atas semua pertanyaan ditemukan.

Metode diagnostik

Pada tahap awal, diagnosis penyakit ini sulit, karena kesamaan gejala dengan orang lain. patologi kulit... Setelah pengumpulan menyeluruh dari anamnesis penyakit (kapan dan bagaimana penyakit berkembang) dan anamnesis kehidupan (adanya kebiasaan buruk, bahaya pekerjaan), perlu untuk mulai memeriksa lingkungan terdekat. kelenjar getah bening... Dengan stadium lanjut onkologi, mereka membesar, padat pada palpasi.

Tugas utama dokter adalah membedakan tumor jinak dari neoplasma ganas. Perawatan lebih lanjut dari patologi ini pada dasarnya berbeda, kesalahan dalam diagnosis berakibat fatal. Untuk memverifikasi diagnosis, analisis histologis dari sampel jaringan yang terkena diperlukan. Secara paralel, semua wanita diberi sitogram.

Histologi tumor ditentukan oleh ahli histologi di laboratorium sitologi, yang tersedia di setiap apotik onkologi regional, klinik onkologi besar. Analisis histologis juga akan menunjukkan jenis kanker (kanker kulit itu sendiri, melanoma). Untuk menentukan morfologi, cukup:

• mengolesi;
• menggores;
• biopsi.

Bahan diambil dari belang-belang atau permukaan yang paling ulserasi, mencoba menangkap sebanyak mungkin cairan yang keluar. Biopsi jaringan diambil untuk analisis. Histologi dan sitologi adalah metode utama untuk mendiagnosis semua neoplasma. Lebih jarang, pemeriksaan ultrasound, computed tomography, dermatoscopy digunakan.

Gambar simtomatik

Gejala bentuk datar karsinoma sel basal selalu sama: sebuah plak muncul, terletak di tingkat kulit. Neoplasma dipisahkan dari jaringan sehat oleh tepi seperti punggungan. Itu sedikit terangkat di atas epidermis. Bentuk karsinoma sel basal ini memiliki prognosis yang paling baik untuk pemulihan.

Seperti apa bentuk basalioma nodular? Bentuk nodular dari basalioma selalu muncul di atas kulit. Memiliki depresi yang jelas, "memahkotai" pusat tumor. Bahkan dengan trauma minimal, neoplasma berdarah (pendarahan muncul), yang kemudian dengan cepat menyebabkan anemia dan cachexia (kelelahan) pasien.

Pengangkatan karsinoma sel basal (tumor kulit). Video operasi.

pengangkatan karsinoma sel basal kulit hidung dengan operasi plastik menurut Limberg

Biopsi dan penghilangan laser CO2 dari karsinoma sel basal pada kulit dorsum hidung.

Penghapusan laser karsinoma sel basal

Operasi MOHS untuk menghilangkan karsinoma sel basal di daerah dahi

Bentuk superfisial dari karsinoma sel basal mudah dikenali dari konsistensinya yang elastis, yang berbentuk bulat atau oval. Tepinya tidak berbeda dengan permukaan neoplasma itu sendiri. Tumor menyebar ke seluruh tubuh (kaki bagian bawah, bahu, punggung), oleh karena itu karsinoma sel basal superfisial dan nodular pada kulit punggung sering menjadi diagnosis pada pasien kanker.

Bentuk karsinoma sel basal berpigmen dapat memiliki warna gelap, hampir hitam, yang dapat dikacaukan dengan melanoma kulit. Basalioma terlihat seperti plak halus dan mengkilat dengan konsistensi padat. Verifikasi diagnosis dilakukan hanya dengan analisis histologis jaringan.

Gejala bentuk lain dari penyakit

Tanda-tanda bentuk basalioma berkutil menyerupai struktur kol bunga... Itu hanya tumbuh di luar. Tumor diwakili oleh penyatuan nodus dengan ukuran berbeda, yang meniru kutil jinak. Metode dan teknik pengobatan sudah diketahui yang memberikan prognosis pemulihan 100% untuk jenis penyakit ini.

Bentuk karsinoma sel basal seperti skleroderma (papiler) dibatasi dari jaringan sehat dengan garis besar yang jelas. Itu terlihat seperti plakat, seringkali berwarna pucat. Permukaannya rata, kasar saat disentuh, konsistensi padat.

Bentuk ulseratif dari karsinoma sel basal dengan gejalanya mungkin menyerupai ulser lama. Ukurannya besar, ada foto yang diameter tumornya melebihi 10 cm. Basalioma ulseratif dengan cepat tumbuh di dalam, mempengaruhi dan mengganggu kerja otot, batang saraf. Ini sangat berbahaya, karena fakta bahwa ia tumbuh dengan cepat dan mengalir dengan agresif. Terlokalisasi di kepala dan mata. Ini adalah manifestasi utama dari bentuk ulseratif karsinoma sel basal.

Apa itu relaps?

Banyak jenis karsinoma sel basal cenderung bersifat rekuren. Setelah perawatan, tumor terbentuk kembali, memperburuk prognosis perjalanan penyakit. Seperti apa kekambuhan dapat dilihat di foto. Jika dia dicurigai, Anda harus segera menemui ahli onkologi Anda. Neoplasma berulang biasanya memerlukan pengobatan kombinasi yang serius.

Pengangkatan pisau bedah adalah wajib, kemoterapi lokal, terapi laser, pengobatan kriogenik atau radiasi diresepkan sebelum atau setelah operasi. Ketika tumor baru terdeteksi, observasi apotik diintensifkan. Anda harus mengunjungi dokter setiap 3 bulan sekali. Tes darah umum dapat diresepkan oleh dokter setiap 6 bulan sekali (jika ada remisi yang stabil, tidak ada kekambuhan). Eksisi tumor baru dilakukan dengan menggunakan teknik pisau bedah.

Jenis terapi dan prinsip pengobatan resep

Untuk menghilangkan kanker kulit dari hampir semua lokalisasi, termasuk di belakang telinga, terapi laser, cryosurgery, radiasi, pembedahan, perawatan gabungan, dan kemoterapi digunakan. Ini adalah jenis perawatan khusus untuk penyakit ini, yang hanya berhak diresepkan oleh ahli onkologi. Setelah mengidentifikasi patologi, pasien dikirim ke apotik onkologis di tempat tinggal tanpa gagal. Kantor onkologi menyimpan catatan pasien dengan diagnosis yang diverifikasi. Regimen terapeutik dipilih dengan mempertimbangkan:

• stadium karsinoma sel basal (mengabaikan penyakit);
• adanya penyakit penyerta;
• karakteristik individu tubuh (kegemukan, adanya alergi, usia, dll.);
• jenis basalioma;
• keparahan gambaran klinis (keterlibatan jaringan di dekatnya, tulang, tulang rawan).

Perawatan dilakukan di apotik onkologi rumah sakit. Ini paling efektif karena pasien dikonsultasikan oleh ahli kemoterapi, ahli bedah, dan spesialis perawatan radiasi (ahli radiologi). Setelah konsultasi dan tes dan studi diagnostik yang diperlukan, di dewan medis, rejimen terapi yang optimal dipilih secara kolektif.

Perawatan radiasi

Metode pengobatan kanker dengan sinar-X fokus dekat (terapi sinar-X) adalah teknik paling terkenal yang telah digunakan selama puluhan tahun secara klinis. Hal ini sering dilengkapi dengan terapi gamma eksternal. Metode pengobatan efektif pada tahap awal penyakit. Mari kita daftar "kerugian" terbesar dari jenis terapi ini:

• penurunan pertahanan tubuh;
• memburuknya latar belakang kesehatan secara umum;
• rambut rontok dengan berbagai tingkat intensitas;
• kulit menderita, zona kemerahan, mengelupas, kekeringan muncul;
• kehilangan nafsu makan, hingga penolakan total makanan;
• gangguan pada sistem pencernaan dan sistem kardiovaskular;
• perubahan pada sistem saraf pusat: berat di kepala, gangguan memori, masalah mengingat informasi baru.

Perawatan dilakukan dalam kondisi departemen radiologi yang ada di setiap apotik onkologi besar. Semua efek negatif (komplikasi) terapi radiasi ini bersifat jangka pendek, ringan, dan cepat hilang dengan terapi simtomatik. Untuk menyembuhkan penyakit, perjalanan pengobatan dapat diperpanjang hingga satu bulan atau lebih.

Perawatan laser

Perawatan laser karsinoma sel basal adalah metode terapi progresif. Selama perawatan, rasa sakit dan terbakar dapat dirasakan, oleh karena itu mereka menggunakan anestesi lokal... Salep pereda nyeri biasanya cukup. Untuk neoplasma besar, injeksi jaringan digunakan. "Kelebihan" dari prosedur ini meliputi:

• tidak kambuh;
• efek kosmetik yang baik (bekas luka minimal), yang memungkinkan penggunaan teknik pada area tubuh yang terbuka dan terlihat;
• periode rehabilitasi minimum, berlangsung dari beberapa hari hingga 2 minggu;
• relatif tidak adanya rasa sakit, terutama dengan penggunaan anestesi lokal modern.

Biaya perawatan laser dalam kisaran yang sangat besar: dapat mulai dari 500 dan naik hingga 38.000 rubel. Tetapi seperti yang ditunjukkan oleh praktik, nilai rata-rata adalah 6000-9000 rubel. Banyaknya ulasan positif menegaskan keefektifan prosedur. Ideal untuk perawatan orang tua karena komplikasi minimal.

Perawatan suhu rendah (cryodestruction, terapi kriogenik)

Cryodestruction, sebagai metode pengobatan proses onkologi, telah digunakan selama lebih dari satu dekade. Mekanisme aksinya cukup sederhana: di bawah pengaruh suhu rendah, sel onkologis mati, dihancurkan. Kambuh setelah cryodestruction sangat jarang. Teknik ini cocok untuk tumor kecil, terutama dengan lokalisasi di tempat yang dekat dengan tulang, jaringan tulang rawan. Namun tidak cocok untuk merawat area sekitar mata.

Neoplasma diobati dengan nitrogen cair. Biaya prosedur adalah 300-1150 rubel. Biaya rata-rata prosedur adalah 750 rubel. Klinik onkologi besar menyediakan layanan serupa, oleh karena itu, karena persaingan yang ketat di antara institusi medis, tidak perlu membayar lebih untuk manipulasi. Video akan menunjukkan seperti apa manipulasi itu.

Terapi fotodinamik

Terapi fotodinamik - beragam perawatan laser, efisiensi keseluruhan mencapai 78-92 persen. Hasil tergantung pada kualifikasi dokter dan obat yang digunakan. Inti dari prosedur ini adalah memasukkan obat khusus ke dalam tubuh yang meningkatkan efeknya sinar laser... Tekniknya cukup mahal.

Manipulasi tidak ada gunanya untuk tumor ukuran besar, jenis basalioma ulseratif dan sklerosis, neoplasma multipel. Metode ini dikontraindikasikan pada kehamilan, banyak penyakit sistemik(diabetes mellitus, beberapa penyakit jantung dan pembuluh darah, dll).

Kemoterapi

Kemoterapi digunakan ketika tidak mungkin menggunakan jenis perawatan lain. Pengobatan karsinoma sel basal dengan obat-obatan memiliki efisiensi yang rendah pada tahap awal penyakit. Namun tekniknya tidak ada bandingannya dalam pembentukan metastasis, terutama ke organ yang jauh. Konsumsi obat antikanker penuh dengan komplikasi, toleransi yang buruk, keracunan umum.

Kemoterapi lokal lebih efektif. Ini mengobati hampir semua bentuk karsinoma sel basal, termasuk nodular. Salep dengan sitostatika diterapkan dalam bentuk aplikasi. Paparan dan dosis dipilih oleh ahli kemoterapi. Mereka melakukan perawatan di departemen kemoterapi di apotik onkologi atau klinik onkologi besar. Untuk kemoterapi lokal, krim Kuraderm cocok (Anda dapat membelinya di Rusia seharga 9.000 rubel), yang mengurangi risiko kambuh.

Pembedahan

Apa itu Perawatan Bedah? Ini adalah jenis terapi yang paling umum. Jangan gunakan jika lokasi basalioma sulit diakses (sudut mata, kelopak mata, bagian dalam) saluran telinga telinga). Karena bekas luka tetap ada setelah intervensi pisau bedah, dalam kasus penyakit yang mempengaruhi pipi, dahi, dan area tubuh lainnya yang terlihat, mereka mencoba menggunakan jenis perawatan lain.

Pembedahan melibatkan eksisi tumor. Reseksi dilakukan dengan melangkah di belakang jaringan yang terkena setidaknya 0,5 cm Intervensi pisau bedah sangat diperlukan dalam kasus kekambuhan persisten, dengan munculnya metastasis. Meskipun basalioma adalah neoplasma yang sensitif terhadap terapi radiasi, dalam beberapa kasus, radioresistensi (ketidakpekaan terhadap terapi radiasi) diamati, kemudian tanpa perawatan bedah tidak bisa ditiadakan.

Selain itu, operasi mungkin diperlukan untuk menutup area yang luas luka pasca operasi... Untuk ini, intervensi tambahan disediakan dengan penggunaan cangkok kulit. Dengan pendekatan ini, bidang pasca operasi sembuh lebih cepat, risiko pembentukan parut koloid dan penetrasi flora patogen ke dalam jaringan berkurang. Terkadang eksisi dilakukan dengan elektrokoagulasi.

Pengobatan tradisional

Sebelumnya, mereka menyingkirkan basal dengan metode tradisional. Tetapi ini adalah langkah yang agak berisiko jika Anda memutuskannya tanpa persetujuan ahli onkologi. Hanya setelah menerima konsultasi penuh, sebagai tambahan dari rejimen terapi utama, mereka minum obat sesuai dengan resep penyembuh. Mari kita daftar beberapa resep:

1. Fraksi ASD-3. Lotion harus dioleskan selama beberapa jam dengan mengoleskan lap basah ke area yang terkena.
2. Celandine. Tanaman ini telah lama digunakan untuk mengobati berbagai kondisi kulit. Kauterisasi neoplasma dilakukan dengan jus segar, yang cukup dengan mematahkan batang atau menggiling bunga celandine. Celandine digunakan dengan sangat hati-hati di area mata (terutama di sudut bawah), puting susu, di bibir.
3. Salep Celandine dan burdock. Setengah gelas bahan baku herbal yang ditumbuk kering dituangkan dengan segelas air panas lemak angsa... Panaskan oven dengan lemah dan didihkan campuran selama 2 jam, saring, oleskan untuk aplikasi topikal eksternal.

Konsekuensi

Tumor dapat berkembang selama bertahun-tahun tanpa menyebabkan ketidaknyamanan pada orang tersebut. Tapi ini tidak selalu terjadi. Tanpa perawatan yang memadai dan lengkap, proses onkologis mulai tumbuh tidak hanya secara luas, tetapi juga secara mendalam. Menangkap area baru epidermis, area tumor meningkat, persarafan dan sensitivitas kulit terganggu, tempat tidur vaskular, terutama jaringan kapiler, mulai menderita.

Jika tumor mulai tumbuh ke dalam, serat otot dan jalan raya saraf terkena. Ini mengarah ke pelanggaran berat fungsi lengan, kaki, leher dan bagian tubuh lainnya. Dengan kanker kulit sel basal lanjut (stadium 4), jaringan tulang hancur, menjadi rapuh, rapuh. Kerangka tulang tidak dapat mengatasi beban anatomi, yang menyebabkan kecacatan pasien apotik onkologis.

Ada kasus-kasus ketika kanker kulit epidermis pada dada menyebabkan penghancuran diri pada tulang rusuk dan tulang dada, memperumit tindakan pernapasan, mengganggu fungsi paru-paru. Seringkali orang dengan karsinoma sel basal meninggal karena patologi tulang. Setiap tahun penyakit berkembang, risiko metastasis ke organ lain dan Sistem limfatik... Inilah akibat yang tidak menyenangkan dari kanker kulit, sehingga penyakit ini berbahaya.

Prognosis rehabilitasi pencegahan

Pencegahan basalioma harus dimulai sejak anak usia dini dan berlanjut sepanjang hidup manusia. Anda harus menghindari insolasi berlebihan (paparan sinar matahari), solarium, meninggalkan kebiasaan buruk, menjalani gaya hidup yang terukur. Dilarang berjemur secara aktif di bawah sinar matahari tengah hari, tidak hanya basalioma, tetapi juga melanoma, keratoma dapat muncul. Hal ini dibenarkan untuk menggunakan tabir surya atau melindungi area tubuh yang terbuka selama musim panas. Ini berlaku tidak hanya untuk orang tua dan anak-anak, tetapi juga untuk populasi orang dewasa.

Poin penting dalam pencegahan segala bentuk karsinoma sel basal adalah diet. Diet harus diisi dengan protein nabati, sayuran, buah-buahan musiman sebanyak mungkin. Trauma tak disengaja pada bekas luka lama, terutama bekas luka koloid yang kasar, harus dihindari. Debridement tepat waktu pada luka yang sulit disembuhkan atau permukaan luka bakar yang luas akan membantu menghindari perkembangan proses onkologis.

Durasi rehabilitasi tergantung pada stadium penyakit. Jika tumor terdeteksi pada awal perkembangannya, maka tindakan rehabilitasi tidak begitu serius: vitamin kompleks, pembentukan nutrisi, kebersihan sistematis kulit, promosi kesehatan secara umum. Basalioma tidak menular, tidak memerlukan isolasi orang sakit untuk masa rehabilitasi setelah semua jenis perawatan.

Dengan deteksi fokus yang tepat waktu dan menerima perawatan yang memadai, prognosisnya menguntungkan karena tidak adanya kecenderungan yang jelas untuk membentuk metastasis. Jika tumor berdiameter lebih dari 20 mm, jika terdeteksi pada tahap selanjutnya, maka hasil yang mematikan mungkin terjadi. Semakin besar tumor itu sendiri, semakin jelas cacat kosmetiknya.

Topik yang paling menarik

Banyak jenis karsinoma sel basal cenderung bersifat rekuren. Setelah perawatan, tumor terbentuk kembali, memperburuk prognosis perjalanan penyakit.

Seperti apa kekambuhan dapat dilihat di foto. Jika dia dicurigai, Anda harus segera menemui ahli onkologi Anda.

Neoplasma berulang biasanya memerlukan pengobatan kombinasi yang serius.

Pengangkatan pisau bedah adalah wajib, kemoterapi lokal, terapi laser, pengobatan kriogenik atau radiasi diresepkan sebelum atau setelah operasi. Ketika tumor baru terdeteksi, observasi apotik diintensifkan.

Anda harus mengunjungi dokter setiap 3 bulan sekali. Tes darah umum dapat diresepkan oleh dokter setiap 6 bulan sekali (jika ada remisi yang stabil, tidak ada kekambuhan).

Eksisi tumor baru dilakukan dengan menggunakan teknik pisau bedah.

Karsinoma sel basal dibedakan dengan perjalanannya yang berulang dan persisten. Cukup sering, invasi terjadi di hampir semua lapisan kulit, termasuk yang terdalam.

Proses ini dapat menyebabkan cacat fungsional kosmetik pada permukaan kulit. Orang-orang dari berbagai usia terkena penyakit ini, namun menurut statistik, setiap orang keempat sebelum dan setelah usia 50 tahun, yang sensitif terhadap efek matahari dan memiliki kulit putih, berisiko.

Basalioma - karakteristik umum dan mekanisme perkembangan tumor

Basalioma juga disebut kanker kulit sel basal yang menggerogoti

Atau karsinoid pada kulit. Semua istilah ini digunakan sebagai sinonim untuk menunjukkan patologi yang sama, yaitu tumor kulit dari sel-sel lapisan basal epidermis yang berubah secara atipikal.

Saat ini, karsinoma sel basal menyumbang 60 hingga 80% dari semua jenis kanker kulit. Tumor berkembang terutama pada orang berusia di atas 50 tahun.

Lebih banyak lagi muda karsinoma sel basal praktis tidak terjadi. Dalam populasi, tumor lebih sering menyerang pria.

Total risiko terkena kanker kulit jenis ini sepanjang hidup adalah 30 - 35% untuk pria dan 20 - 25% untuk wanita. Artinya, tumor cukup sering terjadi - pada setiap pria ketiga dan setiap wanita keempat.

Penyebab kanker kulit

Alasan yang memicu perkembangan karsinoma sel basal praktis sama dengan kasus penyakit kulit ganas lainnya.

Kenapa dia muncul

Yaitu:

• paparan konstan kulit terhadap sinar matahari (UV) (dalam hal ini, timin dimer terbentuk - kerusakan struktural pada molekul DNA, memicu perkembangan tumor)
• dampak negatif radiasi pengion;
• bahaya kerja (bekerja dengan zat karsinogenik);
• predisposisi herediter (genetik) terhadap penyakit kulit

Saat ini, pertanyaan tentang histogenesis (seperangkat proses yang mengarah pada pembentukan) belum sepenuhnya terselesaikan. penyakit ini... Banyak yang berpendapat bahwa kanker kulit sel basal berkembang dari sel epitel pluripoten.

Diferensiasi dapat terjadi dalam arah yang berbeda. Kami mencantumkan beberapa alasan yang, menurut pendapat sebagian besar ahli, dapat memicu perkembangan patologi ini:

• Predisposisi genetik.
• Gangguan sistem kekebalan tubuh.
• Pengaruh eksternal dari faktor-faktor yang merugikan.
• Perkembangan dengan latar belakang keratosis pikun, radiodermatitis, lupus tuberkulosis, psoriasis.

Jenis basalioma

Dengan mempertimbangkan gejala utama karsinoma sel basal, bentuk-bentuk berikut dapat dibedakan:

Ulseratif nodular; fibroepitel; berpigmen; dangkal; morfea mirip skleroderma.

Oleh manifestasi eksternal dan lokalisasi, karsinoma sel basal dibagi menjadi beberapa jenis:

1. basalioma nodular. Jenis karsinoma sel basal ini dianggap "klasik". Itu terlihat seperti formasi bulat merah muda, seolah tumbuh ke luar, yang dengan cepat mengalami ulserasi dan memicu penghancuran jaringan di sekitarnya. Basalioma nodular terjadi:

• secara kasar
• konglomerat
• berkutil
• tumor-ulseratif.

Kita dapat mengatakan bahwa jenis tumor lain terbentuk dari jenis nodular baseloma.

jenis basalioma apa yang ada?

2. basalioma sikatrik. Ini adalah jenis karsinoma sel basal superfisial yang terlihat seperti lesi yang tumbuh, yang terdiri dari bagian tengah (seperti bekas luka) dan area sekitarnya. Daerah ini dapat ditutupi dengan kerak, borok, erosi.

3. Karsinoma sel basal eritematosa (pagetoid) juga superfisial.

Itu terlihat seperti bintik (satu atau lebih) berwarna merah atau coklat kemerahan, di mana seluruh permukaan ditutupi dengan kerak atau sisik yang tidak rata.

Tepi yang terangkat, mirip dengan roller tipis, memisahkan noda dari kulit yang sehat. Di tengah mungkin ada borok, bekas luka, kerak darah, jaringan pembuluh darah (telangiectasias).

Basalioma eritematosa tumbuh sangat lambat, paling sering terlokalisasi di wajah dan batang tubuh.

4. basalioma berpigmen. Jenis ini berbeda dari yang lain dalam warna kecoklatan (retikuler atau belang-belang), biasanya terlokalisasi di wajah dan batang tubuh.

5. Basalioma skleroderma.

Ini adalah jenis langka karsinoma sel basal yang terlihat seperti bintik kecil yang jelas (datar atau sedikit terangkat) dengan warna kuning keputihan.

Roller di sekitarnya biasanya tidak ada. Bagian tengah lesi dapat ditutupi dengan telangiektasis, bintik-bintik tidak berwarna, dalam kasus yang sangat jarang terjadi ulserasi.

Biasanya terletak di wajah.

6. Basalioma vegetatif.

Jenis ini juga sangat langka. Itu terlihat seperti massa nodular, terangkat tinggi di atas permukaan kulit.

Dari atas, formasi bisa berkutil, erosif. Satu dari fitur khas karsinoma sel basal vegetatif adalah ukurannya, yang seringkali cukup besar (kadang-kadang berdiameter 20 cm).

Jenis karsinoma sel basal ini dapat berkembang karena pengangkatan yang tidak lengkap dari bentuk lain dari karsinoma sel basal, "masuk" di bawah kulit dan mempengaruhi kelenjar getah bening di dekatnya. juga di literatur medis basalioma vegetatif dalam dijelaskan, yang tumbuh dengan cepat, memilih bibir bawah, lengan dan kaki, batang dan alat kelamin di tempat lokalisasi.

Menurut bentuk karsinoma sel basal, kulit dapat:

Penyakit ini diklasifikasikan menurut berbagai prinsip. Paling sering, bentuk dan tahap pengabaian ditentukan sebagai indikator utama. Untuk meresepkan pengobatan yang memadai, sangat penting untuk menentukan jenis karsinoma sel basal. Penyakit ini sering dibagi menjadi beberapa bentuk berikut:

• karsinoma sel basal superfisial;
• basalioma nodular;
• basalioma padat;
• basalioma datar;
• basalioma berpigmen;
• basalioma berkutil;
• basalioma seperti skleroderma;
• basalioma adenoid;
• basalioma ulseratif.

Ada klasifikasi penyakit berdasarkan tahap perkembangan (diabaikan). Hanya ada empat dari mereka:

• yang pertama (I) - tahap awal. Ukuran neoplasma hingga 2 cm, dermis di sekitarnya tidak berubah, ia memiliki warna dan turgor yang benar-benar normal.
• kedua (II). Tumor telah tumbuh ke seluruh kedalaman epidermis, tetapi tidak sempat menyentuh lemak subkutan;
• ketiga (III). Ukuran kanker kulit epidermal dapat berubah-ubah, tetapi mempengaruhi semua jaringan lunak di bawah area yang terkena;
• keempat (IV) - stadium lanjut. Tidak hanya kulit dan jaringan lunak yang menderita, tetapi juga tulang dan jaringan tulang rawan.

Untuk menghilangkan kanker kulit dari hampir semua lokalisasi, termasuk di belakang telinga, terapi laser, cryosurgery, radiasi, pembedahan, perawatan gabungan, dan kemoterapi digunakan.

Ini adalah jenis perawatan khusus untuk penyakit ini, yang hanya berhak diresepkan oleh ahli onkologi. Setelah mengidentifikasi patologi, pasien dikirim ke apotik onkologis di tempat tinggal tanpa gagal.

Kantor onkologi menyimpan catatan pasien dengan diagnosis yang diverifikasi. Regimen terapeutik dipilih dengan mempertimbangkan:

• stadium karsinoma sel basal (mengabaikan penyakit);
• adanya penyakit penyerta;
• karakteristik individu tubuh (kegemukan, adanya alergi, usia, dll.);
• jenis basalioma;
• keparahan gambaran klinis (keterlibatan jaringan di dekatnya, tulang, tulang rawan).

Perawatan dilakukan di apotik onkologi rumah sakit. Ini paling efektif karena pasien dikonsultasikan oleh ahli kemoterapi, ahli bedah, dan spesialis perawatan radiasi (ahli radiologi).

Setelah konsultasi dan tes dan studi diagnostik yang diperlukan, di dewan medis, rejimen terapi yang optimal dipilih secara kolektif.

Jenis kanker ini juga disebut basalioma. Paling sering berkembang di wajah, leher, atau hidung. Lebih suka memukul penduduk laki-laki berusia di atas 40 tahun. Telah diperhatikan bahwa perwakilan dari ras Mongoloid dan Negroid tidak rentan terhadap jenis ini kanker.

Nama "basalioma" berasal dari fakta bahwa sel kanker memulai perkembangannya dari lapisan basal kulit, yang terletak paling dalam.

Jika kita mempertimbangkan histologi, maka patologi ini diklasifikasikan sebagai kanker tidak berdiferensiasi dan kanker berdiferensiasi. Kategori pertama meliputi:

• karsinoma sel basal padat;
• berpigmen;
• seperti morf;
• dangkal.

Diferensiasi dibagi menjadi:

• karsinoma sel basal keratotik;
• kistik;
• adenoide.

Menurut klasifikasi internasional, jenis kanker kulit berikut dibedakan:

Ada klasifikasi patologi ini dan berdasarkan jenis manifestasinya. Ada jenis berikut:

1. basalioma nodular-ulseratif. Pertimbangkan kanker kulit sel basal ini. Tahap awal (foto menegaskan ini) ditandai dengan munculnya nodul di kelopak mata, di sudut mulut. Kulit di sekitarnya berwarna merah muda atau kemerahan dengan permukaan matte atau mengkilat. Setelah beberapa waktu, nodul berubah menjadi bisul dengan lapisan berminyak. Setelah beberapa saat, jaringan pembuluh darah muncul di permukaan, ulkus menjadi berkerak, dan segel terbentuk di sekitar tepinya. Secara bertahap, ulkus mulai berdarah dan tumbuh ke lapisan kulit yang lebih dalam, tetapi metastasis tidak terbentuk.
2. Jika borok sembuh di tengah, dan pertumbuhan berlanjut di sepanjang tepinya, maka kita berbicara tentang basalioma cicatricial-atrophic.
3. Karsinoma sel basal perforasi berkembang paling sering di tempat-tempat yang sering mengalami trauma. Ini sangat mirip dengan bentuk nodular-ulseratif, tetapi berkembang pada tingkat yang jauh lebih cepat.
4. Bentuk kanker kutil dalam penampilannya menyerupai kepala kembang kol.
5. Penampilan nodular adalah nodul tunggal yang berkembang ke atas dan menonjol di atas permukaan kulit.

Baru setelah bentuk dan jenis penyakit ditentukan, dokter menentukan cara mengobati karsinoma sel basal. Tentu saja, tidak ada pertanyaan tentang pengobatan sendiri.

Dalam foto-foto yang disajikan, karsinoma sel basal di masing-masing varian utamanya. Upaya telah dilakukan untuk mengklasifikasikan karsinoma sel basal berdasarkan pola pertumbuhan atau pilihan diferensiasi, tetapi metode tersebut belum diterima secara universal. klasifikasi yang diterima secara umum untuk basalioma, sekitar 26 spesies berbeda telah dideskripsikan. Jenis berikut paling sering dibedakan: 1) nodular, 2) berpigmen, 3) kistik, 4) ulseratif 5) superfisial, 6) fibrosing (seperti skleroderma) 7) basosquamous (kanker metatipikal), dan 8) Pincus fibroepithelioma. Paling sering karsinoma sel basal memiliki bentuk salah satu dari tiga subtipe: nodular, superfisial atau ulseratif.Anda juga akan melihat di foto bagaimana basalioma memiliki tanda-tanda beberapa varietas sekaligus.

Tanda-tanda stadium awal karsinoma sel basal

tahap perkembangan karsinoma sel basal, foto

Klasifikasi karsinoma sel basal secara bertahap didasarkan pada gambaran klinis, dengan mempertimbangkan karakteristik - area lesi, kedalaman perkecambahan ke jaringan yang berdekatan dan tanda-tanda kehancurannya, tanpa tanda-tanda keterlibatan nodus sistem limfa dalam prosesnya.

Menurut indikasi tersebut, empat tahap lesi ditentukan, yang disebabkan oleh manifestasi neoplasma dalam bentuk tumor atau borok.

1. Tahap awal karsinoma sel basal (pertama) termasuk neoplasma yang tidak melebihi 2 cm Lokalisasi terbatas, tanpa perkecambahan ke jaringan yang berdekatan.
2. Tahap kedua meliputi tumor nodular lebih dari 2 cm dengan tanda-tanda invasi ke semua lapisan kulit, tanpa menangkap jaringan adiposa.
3. Tahap ketiga ditandai dengan ukuran neoplasma yang signifikan (hingga 3 cm atau lebih), berkecambah semua struktur jaringan, hingga tulang.
4. Tahap keempat karsinoma sel basal kulit termasuk tumor yang tumbuh dan mempengaruhi struktur tulang atau jaringan tulang rawan (lihat foto).

foto tahap awal karsinoma sel basal

Untuk tumor, lokasinya khas di berbagai area di zona wajah dan serviks. Lokalisasi berbagai bentuk karsinoma sel basal pada kulit hidung juga tidak jarang, tampak sebagai nodul kecil berwarna kulit tanpa rasa sakit, dalam bentuk jerawat biasa, biasanya di dahi atau di lipatan dekat sayap hidung. .

Basalioma pada tahap awal terlihat seperti formasi nodular mutiara kecil, yang setelah beberapa saat cenderung basah. Kerak terbentuk di permukaannya, di mana permukaan yang mengalami ulserasi terlihat.

Prosesnya tidak disertai rasa sakit dan ketidaknyamanan. Nodul mutiara seperti itu dapat muncul sebagai "perusahaan" keseluruhan dan bergabung menjadi satu kesatuan, membentuk tempat angiitis (plak) dengan permukaan lobus.

Biasanya, pembentukan tanda telangiektasi (garis kapiler kecil) pada permukaan plak. Segera, tepi gelembung mulai terbentuk di sekitar neoplasma, kemudian berubah menjadi tepi padat dalam bentuk punggungan, yang merupakan ciri khas karsinoma sel basal.

Saat meregangkan kulit di tempat pembentukan, Anda dapat dengan jelas melihat cincin merah dari proses inflamasi.

Klasifikasi patologi secara bertahap didasarkan pada karakteristik yang muncul dalam gambaran klinis, seperti area lesi, kedalaman perkecambahan, tanda-tanda kehancuran, dan lain-lain. Sesuai dengan karakteristik ini, biasanya dibedakan empat tahap karsinoma sel basal:

• Tahap awal karsinoma sel basal ditandai dengan munculnya neoplasma, yang ukurannya tidak lebih dari dua sentimeter. Mereka terbatas secara lokal dan tidak punya waktu untuk berkecambah ke jaringan yang berdekatan.
• Tumor nodular, yang ukurannya lebih dari dua sentimeter, termasuk dalam tahap kedua penyakit ini. Ada tanda-tanda bahwa karsinoma sel basal telah tumbuh ke semua lapisan kulit, tetapi jaringan lemak tetap tidak terpengaruh.
• Neoplasma berukuran tiga sentimeter atau lebih termasuk dalam tahap ketiga. Pada tahap perkembangan ini, tumor tumbuh ke tulang.
• Basalioma tahap keempat adalah neoplasma yang mempengaruhi jaringan tulang dan tulang rawan.

Ciri khas tumor adalah lokasinya di berbagai area leher dan wajah. Terlokalisasi pada kulit hidung, yang juga tidak jarang.

Pada awalnya, tumor memanifestasikan dirinya dalam bentuk nodul kecil dan tidak nyeri yang cocok dengan warna kulit. Paling sering mereka muncul di dahi atau lipatan nasolabial dan menyerupai jerawat biasa.

Pada tahap awal, basalioma terlihat seperti formasi nodular mutiara kecil. Setelah beberapa saat, ia mulai basah, dan kerak mulai terbentuk di permukaan, di mana permukaan yang mengalami ulserasi dapat dibedakan.

Tidak ada rasa sakit atau ketidaknyamanan. Nodul semacam itu dapat muncul dalam kelompok utuh dan kemudian bergabung menjadi satu kesatuan. Akibatnya, plak angiitis terbentuk, yang memiliki permukaan lobular. Itulah yang basalioma.

Gejala dan tanda karsinoma sel basal

Lesi kulit kanker seperti itu ditandai dengan munculnya nodul kecil. Itu bisa merah atau daging.

Pendidikan perlahan-lahan bertambah besar, sementara itu tidak mengganggu seseorang sama sekali. Sensasi menyakitkan dan ketidaknyamanan tidak ada.

Saat tumor berkembang, kerak terbentuk di permukaan tumor. Abu-abu... Setelah pengangkatannya, sedikit depresi diamati pada kulit, yang menghilang seiring waktu.

Sebuah fitur karakteristik mengembangkan penyakit adalah penampilan rol tipis dengan konsistensi padat. Pada pemeriksaan dekat, Anda dapat melihat butiran kecil di permukaannya, mirip dengan mutiara.

Agar pengobatan dapat dilakukan sesegera mungkin dan mengarah pada remisi penyakit, diagnosis dini karsinoma sel basal sangat penting. Untuk melakukan ini, Anda perlu mengetahui tanda-tanda utama karsinoma sel basal.

Pasien dapat menemukannya sendiri jika ia secara berkala memeriksa tubuhnya untuk mencari neoplasma atau perubahan pada tahi lalat yang ada.

Ada lima tanda utama bahwa karsinoma sel basal berkembang:

• asimetri tahi lalat;
• tepi tahi lalat yang bergerigi atau kabur;
• perubahan warna tahi lalat (warna tidak merata, warna keabu-abuan atau hitam);
• diameter tahi lalat melebihi 6 mm;
• Awal pertumbuhan yang cepat tahi lalat atau perubahan ukurannya.

Ketika satu atau lebih gejala muncul, konsultasi segera dengan ahli onkologi diperlukan. Gejala tidak perlu menunjukkan perkembangan kanker, tetapi Anda perlu memastikan bahwa tidak ada karsinoma sel basal atau memulai pengobatan sesegera mungkin.

Dari tahap apa pengobatan karsinoma sel basal dimulai, efektivitasnya sangat tergantung.

Tahapan penyakit

Seperti kanker lainnya, basalioma memiliki tahapannya sendiri:

1. Stadium nol ditandai dengan terbentuknya sel kanker di kulit, tetapi tidak adanya tumor yang terbentuk. Hanya ahli onkologi yang dapat mengetahui seperti apa basalioma pada tahap awal, karena terkadang gejalanya sangat kecil, dan terkadang sama sekali tidak ada.
2. Tahap pertama adalah ketika karsinoma sel basal baru mulai terbentuk, tahap 1 paling menguntungkan untuk pengobatan. Dalam hal ini, ukuran tumor tidak melebihi 2 cm.
3. Tahap kedua berarti pembentukan basilioma datar. Basilioma kulit stadium 2 ditandai dengan pertumbuhan tumor, yang sekarang bisa mencapai diameter hingga 5 cm.
4. Tahap ketiga didiagnosis dengan adanya karsinoma sel basal yang dalam. Karsinoma sel basal kulit stadium 3 memiliki permukaan yang menonjol, tumor tumbuh ke dalam dermis kulit, otot, jaringan lemak, tendon dan bahkan ke dalam tulang. Pasien mungkin merasakan nyeri pada kulit di area neoplasma.
5. Tahap keempat adalah tahap karsinoma sel basal papiler. Karsinoma sel basal kulit stadium 4 disertai dengan penghancuran tulang, yang terletak di bawah kulit di area pembentukan tumor.

Bagaimana mengidentifikasi karsinoma sel basal pada tahap awal? Untuk melakukan ini, Anda harus hati-hati memantau tahi lalat di tubuh dan, jika berubah, konsultasikan dengan dokter.

Diagnosis Karsinoma Sel Basal Kulit

Diagnosis awal dapat dibuat oleh pasien sendiri. Untuk melakukan ini, ia harus memeriksa tahi lalatnya dan, jika ukurannya mulai bertambah, ubah struktur atau warnanya, konsultasikan dengan dokter. Ini terutama berlaku untuk orang-orang yang berisiko.

Jika karsinoma sel basal dicurigai, diagnosis harus dibuat oleh ahli onkologi setelah pengujian. Analisis ini meliputi:

• radiografi;
• CT-scan;
• prosedur USG;
• Pencitraan resonansi magnetik;
• biopsi;
• pemeriksaan sitologi dan histologis;
• analisis untuk penanda tumor.

Kanker kulit (karsinoma sel basal) memanifestasikan dirinya dalam berbagai bentuk klinis.

• Ulkus rodens - ulseratif nodular. Tempat lokalisasi yang biasa adalah permukaan bagian dalam di sudut mata, permukaan kulit kelopak mata, di lipatan di pangkal hidung. Ini menonjol di atas kulit dalam bentuk nodul padat merah muda atau merah dengan permukaan mengkilap. Pembesaran nodus secara bertahap disertai dengan ulserasi, bagian bawah ulkus ditutupi dengan lapisan berminyak. Permukaannya ditandai dengan tanda-tanda telangiectisia (dilatasi pembuluh darah) dan munculnya kerak yang dikelilingi oleh punggungan padat "mutiara".
• Karsinoma sel basal perforasi adalah bentuk langka dari karsinoma sel basal kulit wajah dengan tanda-tanda infiltrasi cepat. Tampilannya sedikit berbeda dari bentuk sebelumnya.
• Berkutil, eksofitik, papiler - muncul di atas permukaan kulit dalam nodul bulat padat menyerupai kembang kol. Mereka tidak rentan terhadap infiltrasi.
• Nodul nodular besar - berbeda dalam satu lokalisasi formasi nodular. Tanda-tanda telangiectisia terlihat jelas di permukaan.
• Basalioma berpigmen, sangat mirip dengan melanoma. Perbedaannya adalah pigmentasi internal gelap dari simpul dan punggungan "mutiara" di sekitarnya.
• Bentuk sikatrik atrofi, yang terlihat seperti ulserasi datar, dikelilingi oleh tepi padat warna "mutiara". Pertumbuhan berlebih adalah karakteristik noda erosif pada saat jaringan parut di tengahnya.
• Karsinoma sel basal sklerodermiform rentan terhadap jaringan parut dan ulserasi. Pada awal proses, itu memanifestasikan dirinya sebagai node padat kecil, yang dengan cepat berubah menjadi bintik-bintik datar padat dengan tembus vaskular.
• Tumor superfisial pagetoid. Ini ditandai dengan manifestasi banyak neoplasma datar yang mencapai ukuran besar. Plak dengan tepi terangkat tidak naik di atas kulit, mereka muncul dalam semua warna merah. Sering muncul disertai dengan berbagai proses difus - anomali kosta atau perkembangan kista di zona mandibula.
• Basalioma sorban, yang mempengaruhi kulit kepala. Tumor ungu-merah muda "duduk" di dasar yang agak lebar (berdiameter 10 cm). Ini berkembang dalam jangka waktu yang lama. Berbeda dalam gambaran klinis jinak.

Basalioma (foto di bawah) dapat memanifestasikan dirinya dalam beberapa bentuk klinis:

Gejala dewasa

Basalioma terlihat seperti plak tunggal kecil, menjulang di atas permukaan kulit dan terdiri dari banyak nodul kecil. Warna tumor mungkin merah muda atau merah muda-merah, tetapi mungkin tidak berbeda dari warna kulit manusia yang sehat. Biasanya, depresi kecil terbentuk di tengahnya, ditutupi dengan kerak tipis, di mana erosi berdarah ditemukan. Di sepanjang tepi ulkus, ada penebalan seperti gulungan dari banyak nodul - "mutiara" dengan rona nacreous yang khas.

Tahap awal perkembangan karsinoma sel basal praktis tidak menunjukkan gejala klinis. Pada dasarnya, pasien mengeluh munculnya pembengkakan yang terus-menerus tumbuh pada kulit wajah, bibir dan hidung, yang tidak sakit, hanya kadang-kadang menyebabkan sedikit gatal.

Tergantung pada ukuran dan derajat distribusi lokal karsinoma sel basal, ada empat stadium klinis perkembangan penyakit:

I. Ukuran karsinoma sel basal tidak melebihi 2 cm dan dikelilingi oleh dermis yang sehat.

II. Tumor memiliki diameter lebih dari 2 cm, tumbuh ke seluruh kedalaman kulit, tetapi tidak menangkap lapisan lemak subkutan.

AKU AKU AKU. Ulkus atau plak mencapai ukuran berapa pun, menangkap semua jaringan lunak di bawahnya.

IV. Pertumbuhan seperti tumor mempengaruhi jaringan lunak di dekatnya, termasuk tulang rawan dan tulang.

Pada sekitar 10% kasus, ada beberapa bentuk karsinoma sel basal, ketika jumlah plak mencapai beberapa puluh dan lebih, menjadi manifestasi dari sindrom non-basoseluler Gorlin-Goltz.

Perkembangan penyakit menyebabkan proliferasi kanker. Nodul baru muncul di kulit, yang akhirnya menyatu satu sama lain.

Onkologi memprovokasi vasodilatasi, sehubungan dengan vena laba-laba yang muncul di antara tumor. Secara bertahap, formasi berubah menjadi borok besar.

Jika tidak diobati, ia tumbuh ke jaringan di sekitarnya. Pada tahap ini, sindrom nyeri yang diucapkan muncul.

Gejala utama kanker adalah pembesaran konstan neoplasma. Apakah itu tumor atau bintik, ukurannya dapat bervariasi dari beberapa milimeter hingga dua sentimeter. Selain itu, gejalanya adalah:

• perubahan warna atau bercak pada tumor;
• munculnya borok yang terlokalisasi tepat di tengah pertumbuhan, tetapi juga bisa menyebar ke tepi;
• perubahan warna dasar ulkus, dari merah muda pucat menjadi merah.

Gejala bentuk datar karsinoma sel basal selalu sama: sebuah plak muncul, terletak di tingkat kulit. Neoplasma dipisahkan dari jaringan sehat oleh tepi seperti punggungan. Itu sedikit terangkat di atas epidermis. Bentuk karsinoma sel basal ini memiliki prognosis yang paling baik untuk pemulihan.

Seperti apa bentuk basalioma nodular? Bentuk nodular dari basalioma selalu muncul di atas kulit. Memiliki depresi yang jelas, "memahkotai" pusat tumor.

Bahkan dengan trauma minimal, neoplasma berdarah (pendarahan muncul), yang kemudian dengan cepat menyebabkan anemia dan cachexia (kelelahan) pasien.

Apa perbedaan antara basalioma dan papiloma? Basalioma adalah

Dalam episode acara TV "Hidup itu hebat!" dengan El�

Bentuk superfisial dari karsinoma sel basal mudah dikenali dari konsistensinya yang elastis, yang berbentuk bulat atau oval. Tepinya tidak berbeda dengan permukaan neoplasma itu sendiri.

Tumor menyebar ke seluruh tubuh (kaki bagian bawah, bahu, punggung), oleh karena itu karsinoma sel basal superfisial dan nodular pada kulit punggung sering menjadi diagnosis pada pasien kanker.

Bentuk karsinoma sel basal berpigmen dapat memiliki warna gelap, hampir hitam, yang dapat dikacaukan dengan melanoma kulit. Basalioma terlihat seperti plak halus dan mengkilat dengan konsistensi padat. Verifikasi diagnosis dilakukan hanya dengan analisis histologis jaringan.

Gejala bentuk lain dari penyakit

Cukup sering, jika ada karsinoma sel basal kulit, tahap awal (konfirmasi foto ini) berlangsung sepenuhnya tanpa gejala. Dalam kasus yang jarang terjadi, sedikit pendarahan mungkin terjadi.

Pasien mungkin mengeluh bahwa borok kecil telah muncul di kulit, yang perlahan-lahan tumbuh dalam ukuran, tetapi pada saat yang sama benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit, kadang-kadang gatal muncul.

Manifestasi klinis karsinoma sel basal tergantung pada bentuk tumor dan lokasinya. Yang paling umum adalah karsinoma sel basal nodular.

Ini adalah simpul hemispherical dengan permukaan merah muda halus, di tengahnya ada lekukan kecil. Simpul tumbuh perlahan dan menyerupai mutiara.

Dengan bentuk kanker yang dangkal, plak muncul dengan batas yang jelas, tepi terangkat dan mengkilap seperti lilin. Diameternya bisa dari 1 hingga 30 mm. Tumbuh sangat lambat.

Metode diagnostik

Penyakit ini didiagnosis dengan tes klinis dan laboratorium, termasuk:

1. Pemeriksaan kulit kepala, kulit dan selaput lendir pasien yang terlihat, termasuk pemeriksaan visual area karsinoma sel basal menggunakan kaca pembesar. Dalam hal ini, bentuk, warna, dan adanya nodul "nacreous" yang berkilau di sepanjang tepi tumor harus diperhatikan.

2. Palpasi kelenjar getah bening regional dan jauh untuk pembesarannya.

Pada tahap awal, diagnosis penyakit ini sulit, karena kesamaan gejala dengan patologi kulit lainnya. Setelah pengumpulan menyeluruh dari anamnesis penyakit (kapan dan bagaimana penyakit berkembang) dan anamnesis kehidupan (adanya kebiasaan buruk, bahaya pekerjaan), perlu untuk mulai memeriksa kelenjar getah bening yang terletak di dekat.

Dengan stadium lanjut onkologi, mereka membesar, padat pada palpasi.

Tugas utama dokter adalah membedakan tumor jinak dari neoplasma ganas. Perawatan lebih lanjut dari patologi ini pada dasarnya berbeda, kesalahan dalam diagnosis berakibat fatal.

Untuk memverifikasi diagnosis, analisis histologis dari sampel jaringan yang terkena diperlukan. Secara paralel, semua wanita diberi sitogram.

Diagnosis penyakit kompleks dimulai dengan pemeriksaan awal pembentukan pada lapisan atas kulit. Karsinoma sel basal mudah diidentifikasi, tetapi untuk diagnosis yang lebih akurat, Anda perlu melakukan:

• penelitian sitologi;
• pengujian histologis;
• analisis darah umum;
• pemeriksaan luar terhadap kondisi kulit.

Perawatan radiasi

Dalam pengobatan karsinoma sel basal, berbagai metode konservatif dan radikal digunakan, pilihannya tergantung pada jenis, sifat dan jumlah tumor, usia dan jenis kelamin pasien, dan adanya penyakit penyerta:

1. Operasi pengangkatan digunakan untuk basalioma non-agresif yang terletak di punggung atau dada pasien.

Tumor dieksisi dengan pisau bedah dengan lekukan 2 cm pada jaringan sehat, luka ditutup dengan flap kulit atau kulit direntangkan dari sisi diseksi. Untuk mencegah kekambuhan dan banyak lagi akibat yang serius sekali terapi radiasi hingga 3Gr.

2. Jika tumor telah tumbuh jauh di dalam jaringan dan tidak dapat diangkat pembedahan, lakukan iradiasi, dosis totalnya bisa 50-75 Gy.

3. Diathermokoagulasi dan kuretase digunakan untuk mengangkat tumor kecil dengan diameter hingga 0,7 mm, pra-anestesi lokasi operasi.

4. Cryodestruction - pembekuan dengan nitrogen basalioma superfisial kecil, dengan diameter tidak melebihi 3 cm, terlokalisasi di hidung atau dahi. Ini tidak digunakan untuk mengobati tumor di sudut mata, hidung, atau bagian telinga.

Penyakit ini pada tahap awal mudah diobati. Pengobatan modern memiliki pengetahuan dan teknik yang cukup untuk menghilangkan lesi kulit kanker. Pilihan metode pengobatan dipengaruhi oleh prevalensi penyakit, lokalisasi dan kedalaman lesi.

Metode paling populer untuk mengobati karsinoma sel basal kulit wajah saat ini adalah:

1. Kuretase dan fulgurasi.
2. Bedah beku.
3. Bedah Mohs.

Kuretase dan fulgurasi adalah dua teknik umum yang digunakan untuk mengobati onkologi pada permukaan tubuh. Di jantung intervensi bedah hulling dengan kebohongan pembakaran jaringan lebih lanjut. Selama prosedur, tidak hanya tumor yang diangkat, tetapi pendarahan juga berhenti.

Cryosurgery cocok untuk lesi superfisial. Ini didasarkan pada penggunaan nitrogen cair.

Prosedur ini melibatkan pembekuan dengan pengangkatan tumor lebih lanjut. Sebagai teknik alternatif, dokter Anda mungkin merekomendasikan pengangkatan laser.

Dimungkinkan untuk menggunakan eksisi bedah, metode ini sesuai untuk perjalanan penyakit yang agresif.

Bedah Mohs adalah teknik mikrografik. Ini dikembangkan secara khusus untuk menghilangkan lesi kanker pada kulit.

Ini digunakan pada area sensitif, khususnya di wajah. Teknik ini didasarkan pada pembekuan pendidikan lapis demi lapis.

Ini memungkinkan Anda untuk menghilangkan cacat sepenuhnya dengan risiko jaringan parut yang minimal. Teknik ini adalah yang paling efektif, secara signifikan mengurangi risiko kekambuhan.

Setiap metode yang disajikan memungkinkan Anda untuk menyembuhkan karsinoma sel basal. Hal utama adalah memulai pertarungan pada tahap awal. Kursus yang agresif adalah proses yang lebih kompleks, tetapi pengobatan yang tepat waktu memberikan hasil yang baik.

Penting untuk diketahui: Basalioma setelah pengangkatan

Kriteria diagnostik untuk pemeriksaan tumor karsinoma sel basal adalah indikator histologis dan sitologi dari kerokan, apusan, atau biopsi dari zona tumor.

Pada perbedaan diagnosa, gunakan teknik dermatoskopi yang sangat informatif yang mengidentifikasi karsinoma sel basal dengan karakteristik morfologis.

Metode diagnostik yang penting, yang berkontribusi pada pilihan taktik perawatan yang tepat - intervensi terapeutik atau bedah, adalah pemeriksaan ultrasound. Ultrasonografi menentukan luasnya lesi, lokalisasi dan karakteristik proses tumor.

Pada data inilah pilihan metode pengobatan didasarkan, termasuk:

1) Terapi obat untuk karsinoma sel basal kulit menggunakan kemoterapi lokal dengan obat sitostatik seperti Cyclophosphamide dan pengobatan aplikasi dengan Methotrexate atau Fluorouracil.

2) Operasi pengangkatan karsinoma sel basal, menangkap dari satu hingga dua sentimeter yang berdekatan dengan jaringan tumor. Tulang rawan dan jaringan tulang dapat direseksi, jika mereka terlibat dalam proses tersebut.

Metode ini tidak digunakan untuk mengobati karsinoma sel basal pada wajah, karena intervensi ekstensif sangat sulit untuk dikoreksi dengan operasi plastik. Ini digunakan dalam operasi untuk mengangkat tumor di area tubuh, termasuk ekstremitas.

Kontraindikasi adalah usia tua, patologi latar belakang yang kompleks, ketidakmungkinan menggunakan anestesi.

3) Cryodestruction - pengangkatan karsinoma sel basal kulit menggunakan nitrogen cair. Nitrogen suhu rendah memiliki efek merusak pada jaringan tumor. Teknik ini digunakan untuk menghilangkan formasi kecil yang terletak terutama di lengan atau kaki.

Cryodestruction tidak digunakan untuk menghilangkan basalis besar dengan infiltrasi dalam dan neoplasma yang terletak di wajah.

4) Terapi radiasi digunakan sebagai pengobatan untuk karsinoma sel basal, seperti: teknik mandiri, dan sebagai kemungkinan kombinasi dengan perawatan lain. Ini digunakan untuk menghilangkan formasi superfisial (berdiameter tidak lebih dari 5 cm) pada periode awal pengembangan dengan lokalisasi di area wajah mana pun.

Teknik radiasi dapat diterima untuk pasien usia dan dengan bentuk penyakit lanjut. Perawatan campuran yang kompleks dengan terapi obat dimungkinkan.

5) Penghapusan formasi kecil dengan neodymium dan laser karbon dioksida. Efektivitas metode ini dicapai pada 85%.

6) Terapi fotodinamik karsinoma sel basal yang disebabkan oleh pengaruh radiasi laser pada proses tumor dengan fotosensitizer diperkenalkan kepada pasien.

Paparan laser terhadap sensitizer yang terakumulasi oleh sel tumor menyebabkan nekrosis jaringan dan kematian sel kanker tanpa menyebabkan kerusakan jaringan ikat... Ini adalah metode yang paling populer dan efektif untuk menghilangkan tumor primer dan rekuren, terutama di wajah.

Prognosis untuk pengobatan karsinoma sel basal kulit, meskipun sering kambuh, umumnya menguntungkan. Penyembuhan lengkap dicapai pada hampir 8 pasien dari 10 pasien. Dan bentuk penyakit lokal dan belum pernah muncul memungkinkan penyembuhan total, dengan diagnosis tepat waktu.

Teknik pengobatan karsinoma sel basal dipilih untuk setiap pasien secara individual. Untuk ini, faktor-faktor seperti jenis kanker, bentuk dan ukuran, tempat di mana tumor terbentuk, apakah pengobatan telah dilakukan dan dengan cara apa itu dilakukan. Berdasarkan data yang diperoleh, pasien dapat diberikan salah satu metode berikut untuk menghilangkan karsinoma sel basal: Metode mengobati kanker dengan sinar-X fokus dekat (terapi sinar-X) adalah teknik paling terkenal yang telah melewati beberapa dekade. dari penggunaan klinis. Hal ini sering dilengkapi dengan terapi gamma eksternal. Metode pengobatan efektif pada tahap awal penyakit. Mari kita daftar "kerugian" terbesar dari jenis terapi ini:

• penurunan pertahanan tubuh;
• memburuknya latar belakang kesehatan secara umum;
• rambut rontok dengan berbagai tingkat intensitas;
• kulit menderita, zona kemerahan, mengelupas, kekeringan muncul;
• kehilangan nafsu makan, hingga penolakan total makanan;
• gangguan pada sistem pencernaan dan sistem kardiovaskular;
• perubahan pada sistem saraf pusat: berat di kepala, gangguan memori, masalah mengingat informasi baru.

Perawatan dilakukan dalam kondisi departemen radiologi yang ada di setiap apotik onkologi besar. Semua efek negatif (komplikasi) terapi radiasi ini bersifat jangka pendek, ringan, dan cepat hilang dengan terapi simtomatik.

Untuk menyembuhkan penyakit, perjalanan pengobatan dapat diperpanjang hingga satu bulan atau lebih.

Perawatan laser karsinoma sel basal adalah metode terapi progresif. Selama perawatan, rasa sakit dan terbakar dapat dirasakan, oleh karena itu anestesi lokal digunakan. Salep pereda nyeri biasanya cukup. Untuk neoplasma besar, injeksi jaringan digunakan. "Kelebihan" dari prosedur ini meliputi:

• tidak kambuh;
• efek kosmetik yang baik (bekas luka minimal), yang memungkinkan penggunaan teknik pada area tubuh yang terbuka dan terlihat;
• periode rehabilitasi minimum, berlangsung dari beberapa hari hingga 2 minggu;
• relatif tidak adanya rasa sakit, terutama dengan penggunaan anestesi lokal modern.

Biaya perawatan laser dalam kisaran yang sangat besar: dapat mulai dari 500 dan naik hingga 38.000 rubel. Tetapi seperti yang ditunjukkan oleh praktik, nilai rata-rata adalah 6000-9000 rubel.

Banyaknya ulasan positif menegaskan keefektifan prosedur. Ideal untuk perawatan orang tua karena komplikasi minimal.

Cryodestruction, sebagai metode pengobatan proses onkologi, telah digunakan selama lebih dari satu dekade. Mekanisme aksinya cukup sederhana: di bawah pengaruh suhu rendah, sel-sel kanker mati, dihancurkan.

Kambuh setelah cryodestruction sangat jarang. Teknik ini cocok untuk tumor kecil, terutama dengan lokalisasi di tempat yang dekat dengan tulang, jaringan tulang rawan.

Namun tidak cocok untuk merawat area sekitar mata.

Apa itu Perawatan Bedah? Ini adalah jenis terapi yang paling umum. Jangan gunakan jika lokasi basalioma sulit dijangkau (sudut mata, kelopak mata, saluran pendengaran internal telinga).

Karena bekas luka tetap ada setelah intervensi pisau bedah, dalam kasus penyakit yang mempengaruhi pipi, dahi, dan area tubuh lainnya yang terlihat, mereka mencoba menggunakan jenis perawatan lain.

Pembedahan melibatkan eksisi tumor. Reseksi dilakukan dengan melangkahi jaringan yang terkena setidaknya 0.

5 cm Intervensi pisau bedah sangat diperlukan untuk kekambuhan persisten, dengan munculnya metastasis.

Walaupun karsinoma sel basal merupakan neoplasma yang sensitif terhadap terapi radiasi, dalam beberapa kasus radioresistensi (ketidakpekaan terhadap terapi radiasi) dapat dilacak, maka pengobatan bedah tidak dapat ditiadakan.

Sebelumnya, mereka menyingkirkan basal dengan metode tradisional. Tetapi ini adalah langkah yang agak berisiko jika Anda memutuskannya tanpa persetujuan ahli onkologi. Hanya setelah menerima konsultasi penuh, sebagai tambahan dari rejimen terapi utama, mereka minum obat sesuai dengan resep penyembuh. Mari kita daftar beberapa resep:

1. Fraksi ASD-3. Lotion harus dioleskan selama beberapa jam dengan mengoleskan lap basah ke area yang terkena.
2. Celandine. Tanaman ini telah lama digunakan untuk mengobati berbagai kondisi kulit. Kauterisasi neoplasma dilakukan dengan jus segar, yang cukup dengan mematahkan batang atau menggiling bunga celandine. Celandine digunakan dengan sangat hati-hati di area mata (terutama di sudut bawah), puting susu, di bibir.
3. Salep Celandine dan burdock. Setengah gelas bahan baku herbal hancur kering dituangkan dengan segelas lemak angsa panas. Panaskan oven dengan lemah dan didihkan campuran selama 2 jam, saring, oleskan untuk aplikasi topikal eksternal.

Teknik terapi meliputi:

• Terapi obat dengan kemoterapi lokal menggunakan obat sitostatik, misalnya, "Siklofosfamid". Dimungkinkan juga untuk menggunakan aplikasi dengan obat "Fluorouracil" dan "Methotrexate".
• Pembedahan. Karsinoma sel basal wajah benar-benar dihilangkan. Dalam hal ini, jaringan yang berdekatan ditangkap sekitar 1-2 sentimeter. Jika jaringan tulang rawan telah mengalami kerusakan, maka itu juga harus dilakukan reseksi.

Salep apa yang digunakan untuk karsinoma sel basal wajah?

Pada tahap awal atau dengan kekambuhan patologi, salep berikut dapat digunakan:

• "Omain salep".
• Solcoseryl.
• "krim kuraderm".
• Iruksol.
• Metwix.

Kontraindikasi untuk operasi - sulit patologi latar belakang, usia tua, ketidakmampuan untuk menggunakan anestesi:

• Cryodestruction. Memungkinkan Anda untuk menghilangkan karsinoma sel basal dengan nitrogen cair. Penghancuran jaringan tumor terjadi sebagai akibat dari paparan suhu yang terlalu rendah. Teknik ini cocok secara eksklusif untuk penghancuran neoplasma kecil yang terletak di kaki atau lengan. Jika tumornya besar, menyusup dalam atau terletak di wajah, metode ini dikontraindikasikan.
• Terapi radiasi karsinoma sel basal kulit wajah. Ini dapat digunakan sebagai metode pengobatan independen, atau dalam kombinasi dengan yang lain. Ini dapat digunakan untuk menghilangkan formasi yang berukuran tidak lebih dari 5 sentimeter dan terletak di permukaan. Dalam hal ini, periode pengembangan harus lebih awal, tetapi lokalisasi tidak masalah. Teknik serupa dapat diterima dalam pengobatan pasien lanjut usia dan dalam kasus bentuk penyakit yang lanjut. Terapi bisa menjadi kompleks, dicampur dengan bentuk pengobatan obat.
• Penghapusan dengan karbon dioksida atau laser neodymium. Penggunaan teknik ini dimungkinkan jika neoplasmanya kecil. Metode ini sangat efektif, efisiensinya mencapai 85%.
• Terapi fotodinamik. Ini dilakukan dengan memaparkan sel basal ke radiasi laser. Pasien harus terlebih dahulu diberikan fotosensitizer.

Tumor ganas, karsinoma sel basal, diobati dengan cepat jika seseorang telah mengajukan permohonan bantuan yang memenuhi syarat pada waktu yang tepat. Setelah mengklarifikasi diagnosis, pasien diberi resep terapi kompleks.

Dalam kasus di mana tumor telah memiliki waktu untuk tumbuh dan berkembang, satu-satunya pilihan yang tersedia untuk menghilangkan formasi adalah operasi. Pemeriksaan tepi nodul di lapisan bawah epidermis memungkinkan Anda untuk menghilangkan hanya area kulit yang berpotensi berbahaya.

Prosedur serupa terjadi di bawah anestesi umum, oleh karena itu, orang tersebut tidak merasakan sakit atau ketidaknyamanan yang parah.

DI DALAM periode pasca operasi bekas luka yang tidak menyenangkan terbentuk di lokasi tumor. Hapus cacat ini (konsekuensi yang tak terelakkan intervensi bedah) dapat berupa salep penyembuhan dan plastik kosmetik.

Teknik alternatif

Untuk menjalani pengobatan utama menggunakan metode lain untuk menyingkirkan basalioma adalah alternatif yang tersedia untuk pasien. Karsinoma sel basal kulit cocok untuk prosedur wajib berikut:

• cryodestruction bertahap;
• terapi fotodinamik;
• pengobatan tumor.

Penyakit yang tidak dapat ditularkan melalui tetesan udara atau melalui kontak memerlukan efek yang kuat pada sel kanker, tetapi pembekuan dengan nitrogen atau terapi radiasi ditentukan oleh dokter yang merawat.

Kanker kulit basalioma pada tahap awal dapat diobati dengan cepat dengan rehabilitasi selanjutnya. Tumor yang tumbuh di area kulit yang sehat secara bertahap diangkat untuk mengurangi stres pada tubuh.

Kesejahteraan moral seseorang memainkan peran penting dalam efektivitas terapi terapeutik.

Terapi fotodinamik adalah salah satu metode pengobatan basalioma

Prognosis mengkhawatirkan setiap pasien. Cacat kulit eksternal tidak hanya memengaruhi kesejahteraan fisik, tetapi juga moral.

Prognosis umum karena tidak adanya metastasis menguntungkan dan positif. Kasus-kasus mematikan datang hanya jika tidak ada pengobatan dan mengabaikan kesehatan mereka sendiri.

Setelah menjalani perawatan satu kali (menghilangkan tumor), pasien diberikan rehabilitasi dan pencegahan selanjutnya. Kekambuhan penyakit sering terjadi dan hanya dapat dihindari oleh orang-orang yang gigih dan positif.

Jika ukuran tumor belum mencapai diameter dua puluh milimeter, maka prognosisnya Semoga segera sembuh adalah lebih dari 90%. Terapi yang tidak rumit, pemenuhan rekomendasi dokter yang rajin, dan keyakinan akan masa depan yang cerah adalah kunci pengobatan yang cepat dan efektif.

Komplikasi

Dengan kunjungan sebelum waktunya ke dokter atau hanya keengganan untuk dirawat, basalioma kulit wajah dapat bertambah besar hingga sepuluh sentimeter, sementara kerusakan jaringan dan tulang rawan akan terjadi (ukuran lebih dari dua sentimeter dianggap sebagai bentuk lanjutan dari penyakit).

Tumor dapat berkembang selama bertahun-tahun tanpa menyebabkan ketidaknyamanan pada orang tersebut. Tapi ini tidak selalu terjadi.

Tanpa perawatan yang memadai dan lengkap, proses onkologis mulai tumbuh tidak hanya secara luas, tetapi juga secara mendalam. Menangkap area baru epidermis, area tumor meningkat, persarafan dan sensitivitas kulit terganggu, tempat tidur vaskular, terutama jaringan kapiler, mulai menderita.

Jika tumor mulai tumbuh ke dalam, serat otot dan jalan raya saraf terkena. Hal ini menyebabkan disfungsi besar pada lengan, kaki, leher, dan bagian tubuh lainnya.

Dengan kanker kulit sel basal lanjut (stadium 4), jaringan tulang hancur, menjadi rapuh, rapuh. Kerangka tulang tidak dapat mengatasi beban anatomi, yang menyebabkan kecacatan pasien apotik onkologis.

Tindakan pencegahan

Pencegahan karsinoma sel basal terdiri dari menghindari faktor risiko yang memicu munculnya tumor:

Pencegahan basalioma harus dimulai sejak anak usia dini dan berlanjut sepanjang hidup manusia. Anda harus menghindari insolasi berlebihan (paparan sinar matahari), solarium, meninggalkan kebiasaan buruk, menjalani gaya hidup yang terukur.

Dilarang berjemur secara aktif di bawah sinar matahari tengah hari, tidak hanya basalioma, tetapi juga melanoma, keratoma dapat muncul. Hal ini dibenarkan untuk menggunakan tabir surya atau melindungi area tubuh yang terbuka selama musim panas.

Ini berlaku tidak hanya untuk orang tua dan anak-anak, tetapi juga untuk populasi orang dewasa.

Poin penting dalam pencegahan segala bentuk karsinoma sel basal adalah diet. Diet harus diisi dengan protein nabati, sayuran, buah-buahan musiman sebanyak mungkin.

Trauma tak disengaja pada bekas luka lama, terutama bekas luka koloid yang kasar, harus dihindari. Debridement tepat waktu pada luka yang sulit disembuhkan atau permukaan luka bakar yang luas akan membantu menghindari perkembangan proses onkologis.

Durasi rehabilitasi tergantung pada stadium penyakit. Jika tumor terdeteksi pada awal perkembangannya, maka tindakan rehabilitasi tidak begitu serius: mengambil vitamin kompleks, membangun nutrisi, kebersihan sistematis kulit, memperkuat kesehatan secara umum.

Basalioma tidak menular, tidak memerlukan isolasi orang sakit untuk masa rehabilitasi setelah semua jenis perawatan.

Dengan deteksi fokus yang tepat waktu dan menerima perawatan yang memadai, prognosisnya menguntungkan karena tidak adanya kecenderungan yang jelas untuk membentuk metastasis.

Jika tumor berdiameter lebih dari 20 mm, jika terdeteksi pada tahap selanjutnya, maka hasil yang mematikan mungkin terjadi. Semakin besar tumor itu sendiri, semakin jelas cacat kosmetiknya.

Topik yang paling menarik

Mereka yang pernah mengalami kanker kulit sel basal harus berhati-hati dalam mencegah kekambuhan. Setelah perawatan karsinoma sel basal, Anda harus mengikuti semua rekomendasi dokter:

• Selama periode aktivitas matahari, yaitu, di musim panas, perlu untuk membatasi tinggal di jalan dari pukul 11:00 hingga 17:00. Saat ini, radiasi ultraviolet adalah yang paling agresif, oleh karena itu, paparannya harus dihindari . Jika ada kebutuhan untuk keluar, maka ada baiknya mengoleskan krim pelindung khusus pada kulit dan menggunakan topi dan kacamata.
• Tanpa nutrisi yang tepat tidak mungkin untuk mempertahankan sistem kekebalan Anda pada tingkat yang tepat. Perlu untuk membatasi jumlah protein hewani, mereka dapat diganti dengan protein nabati, misalnya, kacang-kacangan, kacang-kacangan.
• Diet harus mengandung lebih banyak sayuran dan buah-buahan.
• Jika ada bekas luka lama pada kulit, maka perlu mengambil tindakan untuk mencegah cedera mereka.
• Semua luka dan luka pada kulit harus segera diobati. Jika mereka cenderung sembuh dengan buruk, maka dokter harus dikonsultasikan.

Navigasi halaman cepat

Beberapa diagnosis, seperti "pneumonia", "gastritis" atau "neurosis", dapat dimengerti tanpa penjelasan apa pun bagi kebanyakan orang yang jauh dari kedokteran. Tetapi istilah "basalioma" sering membingungkan - hanya sedikit orang yang tahu bahwa itu, lebih tepatnya, salah satu dari beberapa varietasnya.

Basalioma - apa itu?

Sampai saat ini, belum diklarifikasi secara pasti dari sel mana tumor itu berasal. Pemeriksaan sitologi karsinoma sel basal mengungkapkan unit struktural yang sangat mirip dengan sel-sel lapisan basal kulit, terletak di perbatasan dermis dan epidermis. Namun, sebagian besar dokter cenderung berpendapat bahwa sel-sel epidermis juga dapat menimbulkan tumor semacam itu.

Basalioma adalah neoplasma ganas pada kulit yang berasal dari epidermis. Tumor semacam itu ditandai dengan pertumbuhan yang lambat dan kecenderungan metastasis yang rendah: dalam seluruh sejarah penelitian, sekitar 100 kasus deteksi neoplasma anak telah dijelaskan.

Karsinoma sel basal terutama menyerang orang berusia di atas 50 tahun. Kelompok risiko termasuk pria dan wanita berkulit putih. Juga telah ditetapkan bahwa karsinoma sel basal dapat diturunkan.

Namun, alasan utama perkembangannya dianggap sebagai efek agresif sistematis sinar UV pada kulit. Dalam hal ini, risiko mengembangkan karsinoma sel basal meningkat pada orang yang bekerja di udara terbuka dan mereka yang suka mengunjungi solarium. Paparan sinar matahari yang berlebihan menyebabkan mutasi pada sel-sel kulit, yang akhirnya menyebabkan keganasan.

Selain radiasi UV, karsinoma sel basal dapat diprovokasi radiasi pengion, trauma tahi lalat secara teratur, efek karsinogen pada tubuh (resin, jelaga, arsenik, tar, produk pembakaran hidrokarbon, dll.) Dan infeksi virus masa lalu, terutama herpes.

Karsinoma sel basal, seperti banyak kanker kulit lainnya, ditandai dengan berbagai manifestasi. Ada bentuk penyakit seperti itu:

• berbentuk bulat;
• dangkal;
• ulseratif;
• "Turban" (di kepala);
• sentral;
• berkutil;
• berpigmen;
• sikatrikal-atrofi.

Salah satu yang paling berbahaya adalah cicatricial-atrophic. Bagian dalamnya ditekan ke dalam kulit dan menyerupai bekas luka, dan ulserasi dicatat di sepanjang pinggiran. Basalioma seperti itu aktif menyebar di kulit, tumbuh, seiring waktu, bagian dalamnya nekrotik.

Namun, pada tahap selanjutnya, banyak karsinoma sel basal menjadi ulseratif dan “memakan” jaringan sehat hingga ke tulang. Hanya formasi berkutil yang tidak pernah menembus jauh ke dalam tubuh. Mereka dibedakan oleh pertumbuhan luarnya dan bentuknya menyerupai kembang kol.

• Karsinoma sel basal berpigmen dapat dikacaukan dengan melanoma, tetapi lebih berbeda dari yang terakhir warna gelap dan adanya punggungan karakteristik di sepanjang pinggiran.

Dan bentuk superfisial pada awal proses disalahartikan sebagai plak psoriasis karena permukaannya bersisik dan bersisik. Berbeda dengan spesies ini, basalioma sorban, terlokalisasi di kepala, memiliki morfologi karakteristik formasi padat warna merah anggur pada kaki lebar yang tebal. Seringkali tumor ini multipel.

Mengapa karsinoma sel basal berbahaya, harus diangkat?

basalioma (foto) tahap awal dan gejala perkembangan

Karsinoma sel basal, meskipun berbeda dalam banyak kasus dengan perkembangan yang lambat dan sangat jarang bermetastasis, namun tidak boleh dibiarkan begitu saja. Tumor dalam bentuk apa pun membutuhkan pengangkatan, namun, ini tidak selalu layak secara teknis.

Misalnya, karsinoma sel basal pada kulit hidung atau mata tidak dapat dipotong dengan operasi tradisional, karena selama operasi semacam itu mudah merusak organ penglihatan atau penciuman, dan cacat penampilan yang dihasilkan tidak dapat dikompensasikan dengan plastik. metode pembedahan.

Namun, pengobatan tumor semacam itu masih dilakukan, karena neoplasma, yang menembus ke dalam jaringan sehat, terus menghancurkannya. Dalam hal ini, tidak hanya jaringan lemak subkutan yang menderita, tetapi juga otot, saraf, tulang rawan, dan bahkan jaringan tulang.

Basalioma pada kulit wajah berbahaya karena, berkembang di kelopak mata atau di sudut mata, ia dapat tumbuh hingga ke organ penglihatan, yang penuh dengan kehilangannya.

Selain itu, bahkan jika neoplasma telah muncul di pipi atau bagian lain dari wajah, menembus jauh ke dalam jaringan, itu merusak saraf dan serat otot, yang mengarah pada penghancuran koneksi neuromuskular dan, sebagai akibatnya, kerusakan wajah. ekspresi.

Karsinoma sel basal kulit kepala sangat berbahaya. Tanpa perawatan yang tepat, mereka tidak hanya dapat menghancurkan tulang tengkorak, tetapi juga jaringan otak.

Neoplasma sel basal pada tungkai dan tubuh tidak terlalu mengganggu, tetapi tidak seperti tumor di wajah dan kepala, lebih jarang terjadi. Namun, ini tidak berarti bahwa kanker kulit lokalisasi ini tidak boleh diobati. Itu berhasil dihilangkan bersama dengan jaringan yang berdekatan.

Tanda-tanda klinis dan stadium basalioma

basilioma kulit foto 3 - wajah, kepala dan tangan

Karena karsinoma sel basal sangat jarang bermetastasis, klasifikasi khas stadiumnya agak berbeda dari klasifikasi internasional penyakit onkologi TNM yang diterima secara umum. Menurut parameter M (metastasis), itu tidak ditandai.

Tahap pertama karsinoma sel basal adalah neoplasma terbatas yang diameternya tidak melebihi 2 cm. Tidak menimbulkan rasa sakit, berwarna keabu-abuan atau merah muda, bergerak, tidak melekat pada kulit.

Pada tahap kedua, karsinoma sel basal sudah menyerang lapisan epidermis kulit, tetapi belum mencapai jaringan lemak subkutan. Ukuran tumor meningkat menjadi 5 cm, tetapi tidak lebih.

Melebihi ambang batas ini sudah membuktikan tahap ketiga proses, ketika perkecambahan ke dalam jaringan lemak dan lebih dalam, di luarnya, diamati. Bisa jadi sensasi menyakitkan dan peningkatan kelenjar getah bening di dekatnya.

Pada stadium 4, karsinoma sel basal sudah mempengaruhi tidak hanya kulit dan otot, tetapi juga tulang rawan dan tulang.

Tahap awal karsinoma sel basal, foto

foto tahap awal basilioma - jerawat mutiara yang tumbuh

Seperti banyak neoplasma ganas, pada tahap awal, basilioma praktis tidak menimbulkan rasa sakit sampai tumor mulai tumbuh jauh ke dalam jaringan. Pada awalnya, gelembung padat tanpa rasa sakit, menyerupai jerawat, muncul di kulit. Ini transparan atau memiliki warna karakteristik mutiara keabu-abuan, yang disebut "mutiara".

Seringkali, seluruh kelompok formasi seperti itu terbentuk di kulit dahi, hidung dan bagian lain dari wajah atau leher. Mereka tumbuh perlahan dan bergabung satu sama lain, membentuk tumor, dikelilingi oleh gulungan padat dengan warna mutiara yang sama. Pada kulit di dalam neoplasma, pembuluh darah tampak jelas (telangiectasia).

Seiring waktu, tahap awal basilioma berkembang dan proses ganas menyebabkan kerusakan jaringan. Ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk ulserasi bagian dalam, pembentukan erosi di atasnya. Seringkali pembentukan tumor ditutupi dengan keropeng, menghilangkannya, Anda dapat menemukan depresi berbentuk kawah.

Jika Anda tidak memulai pengobatan (pengangkatan) karsinoma sel basal pada tahap awal atau sedikit kemudian, penghancuran jaringan dalam dimulai - kompresi dan kerusakan saraf dalam hal ini menyebabkan rasa sakit. Terjadinya mereka adalah momok yang setia dari penyebaran proses onkologis di luar kulit.

Penghapusan atau pengobatan karsinoma sel basal?

Basalioma, seperti semua neoplasma ganas, memerlukan perawatan serius, pendekatan organisasinya harus individual.

Selain pembedahan untuk kanker kulit sel basal, kemoterapi dan/atau terapi radiasi sering digunakan. Dalam beberapa kasus, metode seperti itu adalah satu-satunya yang mungkin. Jadi, jika tumor terlokalisasi di wajah, seringkali tidak mungkin untuk mengangkatnya menggunakan metode bedah tradisional.

Dalam hal ini, terapi radiasi digunakan untuk membunuh sel-sel yang mengalami degenerasi. Sangat cocok untuk mengobati tumor lokalisasi apa pun yang belum mencapai ukuran 5 cm. Bagi banyak pasien lanjut usia yang tidak dapat menjalani operasi tradisional, terapi radiasi adalah satu-satunya keselamatan. Hal ini sering dikombinasikan dengan perawatan obat.

Dalam rangka kemoterapi digunakan obat sitostatika lokal dalam bentuk aplikasi (lotion) pada daerah tumor. Obat yang paling umum digunakan adalah fluorouracil dan metatrexate.

• Fototerapi adalah metode yang relatif baru dalam memerangi kanker kulit.

Dibandingkan dengan pengobatan radiasi, ia memiliki lebih sedikit efek samping, karena sel-sel sehat tidak terpengaruh dalam prosesnya. Pengetahuan tentang karakteristik fungsi sel ganas membantu mencapai tindakan seperti itu. Mereka menyerap zat fotosensitisasi lebih aktif daripada yang normal, dan, karenanya, mati lebih cepat dengan paparan sinar ultraviolet berikutnya.

Penghapusan basilioma

Namun, yang paling efektif adalah dan tetap pengobatan radikal- pengangkatan basilioma. Sayangnya, ketika prosesnya lanjut, ketika tumor telah tumbuh di luar kulit, telah menyerang otot atau tulang, sering kambuh setelah pengangkatan. Pada saat yang sama, pada tahap awal basilioma, terapi semacam itu memiliki efek yang baik.

Ahli bedah-onkologi, menghilangkan kanker kulit, melakukan operasi Lumut. Esensinya bermuara pada pemotongan jaringan selapis demi selapis sampai bagian terakhir tetap bebas dari sel tumor. Dokter menemukan mereka melalui pemeriksaan mikroskopis bahan patologis.

Kerugian dari metode ini adalah penerapannya yang terbatas. Untuk alasan kosmetik dan karena kerumitan organisasi proses, operasi Lumut tidak dilakukan ketika tumor terlokalisasi di wajah.

Pada tahap awal, basalioma sering dihilangkan dengan nitrogen cair, karbon dioksida atau laser neodymium, dan elektrokoagulasi. Namun, metode ini hanya efektif selama tumor belum menembus lapisan dalam kulit. Cryodestruction dengan nitrogen cair tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak meninggalkan bekas luka di tubuh. Selama elektrokoagulasi, neoplasma terkena arus listrik.

Ramalan

Karena fakta bahwa karsinoma sel basal kulit tumbuh lambat dan biasanya terlihat jelas, pasien dalam 80% kasus mencari bantuan medis tepat waktu, yang secara signifikan meningkatkan prognosis pengobatan. Secara umum, 8 dari 10 pasien sembuh.

• Kekambuhan diamati pada pasien ketika tumor memiliki waktu untuk menembus tulang rawan dan struktur tulang.

Pengobatan karsinoma sel basal tahap awal pada 98% kasus memiliki prognosis yang baik. Perlu dicatat bahwa tumor dengan diameter lebih dari 2 cm dianggap diabaikan.

Jika neoplasma yang mencurigakan dengan tepi meradang kemerahan dan rol mutiara muncul di kulit, jangan menunggu dan coba singkirkan sendiri. Pendekatan ini menyebabkan hilangnya waktu yang berharga: tumor ulserasi, jaringan menjadi nekrotik, pedalaman neoplasma menjadi kental dengan mekar berminyak. Berurusan dengan proses yang begitu luas tidak akan mudah.

Basalioma (kanker kulit sel basal) adalah tumor ganas yang berasal dari lapisan permukaan kulit. Sel-sel neoplasia mirip dengan sel-sel lapisan basal epitel skuamosa, di mana tumor mendapatkan namanya. Dari segi prevalensi, karsinoma sel basal menempati hampir urutan pertama di dunia, di depan kanker payudara, perut, dan paru-paru. Sekitar 2,5 juta kasus baru penyakit ini didiagnosis setiap tahun, dan karsinoma sel basal menyumbang hingga 80% dari semua tumor kulit ganas.

Diagnosis karsinoma sel basal tidak menyebabkan emosi dan ketakutan yang sama seperti jenis kanker lainnya, terutama karena pertumbuhan tumor yang lambat. Basalioma tidak rentan, untuk waktu yang lama tidak menimbulkan ketidaknyamanan kecuali cacat kosmetik, oleh karena itu, pasien tidak terburu-buru untuk mengunjungi dokter, paling-paling mereka mengabaikan fakta neoplasma, dan kadang-kadang bahkan mengobati sendiri. . Berharap tumor akan hilang dengan sendirinya, pasien menunggu waktu mereka, menunda kunjungan ke spesialis selama bertahun-tahun. Kecerobohan seperti itu mengarah pada diagnosis bentuk lanjut karsinoma sel basal, yang dapat dengan mudah disembuhkan pada tahap awal perkembangannya.

basilioma (karsinoma sel basal kulit = karsinoma sel basal)

Metastasis yang sangat langka tidak mengecualikan tumor ini dari jumlah yang ganas, dan kemampuan untuk tumbuh ke jaringan di sekitarnya dan menghancurkannya sering menyebabkan konsekuensi yang menyedihkan. Ada kasus ketika pasien lanjut usia, yang tidak mempercayai dokter, dirawat di rumah dengan obat tradisional atau bahkan bahan kimia rumah tangga dalam bentuk bahan pembersih yang agresif (ya, itu terjadi!). Tumor tumbuh, meskipun lambat, tetapi dengan cepat ulserasi, menghancurkan jaringan di sekitarnya, pembuluh darah, saraf, sehingga para dokter tidak berdaya, dan hasil yang tragis adalah kesimpulan yang sudah pasti.

Karsinoma sel basal dapat dikaitkan dengan jenis kanker yang tidak hanya dapat diobati dengan terapi, tetapi juga dapat disembuhkan sepenuhnya, asalkan diagnosisnya tepat waktu. Penting juga untuk dicatat bahwa pada tahap selanjutnya, prognosis untuk kehidupan setelah pengangkatan tumor mungkin baik, tetapi operasi yang harus dilakukan oleh ahli bedah dapat melumpuhkan dan merusak.

Beberapa waktu lalu, basalioma diberi posisi menengah antara neoplasma ganas dan jinak, dan dokter kulit dan ahli bedah bisa mengatasinya. Dalam beberapa tahun terakhir, pendekatannya telah berubah, dan pasien dengan tipe ini dirujuk ke ahli onkologi.

Orang tua mendominasi di antara orang sakit, pria dan wanita sama-sama rentan terhadap tumor. Karsinoma sel basal lebih sering didiagnosis pada orang berkulit putih, bermata biru, berjemur di solarium dan di bawah sinar matahari terbuka. Kemampuan untuk melakukan perjalanan ke selatan ke laut bagi penduduk wilayah utara memberi mereka kesempatan tidak hanya untuk berjemur di bawah sinar matahari, tetapi juga menyembunyikan bahaya radiasi ultraviolet yang berlebihan, yang kadang-kadang meningkatkan risiko kanker kulit. Lokalisasi tumor yang disukai adalah area terbuka tubuh - wajah, leher, kelopak mata.

Alasan basalioma

Kulit adalah organ terbesar tubuh manusia di suatu daerah, terus-menerus bersentuhan dengan lingkungan luar dan mengalami seluruh spektrum efek samping. Dengan bertambahnya usia, kemungkinan tumor kulit meningkat, sehingga sebagian besar pasien telah melewati batas 50 tahun. Karsinoma sel basal praktis tidak terjadi pada anak-anak dan remaja, dan kasus diagnosisnya paling sering dikaitkan dengan adanya anomali kongenital (sindrom Gorlin-Goltz, termasuk karsinoma sel basal dan malformasi lainnya).

Faktor-faktor yang menyebabkan munculnya karsinoma sel basal kulit adalah:

• Paparan radiasi ultraviolet.
• Radiasi pengion.
• Zat karsinogenik dan toksik.
• Cedera, kulit terbakar, perubahan sikatrik.
• Patologi imun.
• Infeksi virus.
• Predisposisi turun temurun.
• Usia lanjut.

Di antara semua faktor risiko nilai tertinggi dialokasikan untuk radiasi ultraviolet, apakah itu radiasi matahari atau lampu di solarium. Paparan sinar matahari yang berkepanjangan, terutama pada jam-jam aktivitas maksimalnya, bekerja di udara terbuka memiliki efek yang merugikan pada lapisan permukaan kulit, menyebabkan kerusakan dan mutasi di dalamnya, yang menjadi latar belakang tumor kanker. Penurunan kepadatan lapisan ozon menyebabkan penetrasi lebih banyak radiasi matahari, itulah sebabnya peningkatan jumlah kasus diharapkan di masa depan.

Penduduk berkulit terang yang kekurangan pigmen pelindung melanin sangat rentan terhadap terbakar sinar matahari... Semakin dekat daerah tersebut dengan ekuator, semakin tinggi insiden tumor, terutama pada individu yang rentan. Diyakini bahwa orang-orang keturunan Celtic memiliki kemungkinan penyakit yang lebih tinggi daripada yang lain.

Karena basalioma muncul dari pengaruh penyebab eksternal, maka, sebagai suatu peraturan, area kulit yang terbuka - wajah, leher, sudut mata - menderita. Terlihat bahwa pada populasi Inggris Raya, karsinoma sel basal sering tumbuh di bagian kanan tubuh, sedangkan pada penduduk banyak negara lain - di sebelah kiri. Pola yang tidak biasa ini disebabkan oleh penyamakan yang tidak merata saat berkendara.

Radiasi pengion menyebabkan kerusakan pada alat kromosom sel kulit, meningkatkan risiko kanker. Karsinogen eksternal dan zat beracun (hidrokarbon, arsenik, jelaga) yang bersentuhan dengan kulit memiliki efek iritasi dan kerusakan pada sel-sel kulit, oleh karena itu, orang yang terpaksa menghubungi zat tersebut karena aktivitas profesionalnya harus sangat berhati-hati.

Bekas luka, borok kronis, kelainan bawaan, seperti albinisme dan xeroderma pigmentosa, membuat kulit sangat rentan, dan risiko kanker pada pasien ini sangat tinggi. Selain itu, negara imunosupresi Disebabkan oleh penyebab bawaan, mengonsumsi obat antikanker atau radiasi seringkali disertai dengan munculnya sel basal dan jenis kanker kulit lainnya.

berbagai perubahan prakanker dan tumor kulit

Nilai tertentu diberikan dan infeksi virus, ketika mikroorganisme itu sendiri hidup di sel kulit dan menyebabkan mutasinya, serta dalam kasus infeksi HIV pada tahap imunodefisiensi yang berkembang.

Manifestasi kanker kulit sel basal

Manifestasi karsinoma sel basal dengan neoplasma yang terbentuk cukup khas, yang memungkinkan untuk membuat diagnosis yang cukup akurat bahkan saat memeriksa pasien. Tanda-tanda eksternal ditentukan oleh jenis tumor.

Pada tahap awal, karsinoma sel basal mungkin terlihat seperti "jerawat" biasa, yang tidak menimbulkan ketidaknyamanan. Seiring waktu, seiring pertumbuhan tumor, pembentukannya berbentuk nodus, ulkus atau plak padat.

lokalisasi khas untuk berbagai tumor

Bentuk basalioma:

1. Ulseratif nodular.
2. Dangkal.
3. Ulseratif.
4. Berkutil.
5. Bekas luka-atrofi.
6. berpigmen.

Sesuai dengan Klasifikasi Internasional, merupakan kebiasaan untuk membedakan tiga jenis pertumbuhan neoplasma:

• Permukaan.
• Skleroderma.
• Fibro-epitel.

Jenis karsinoma sel basal yang paling umum adalah varian nodular, dimanifestasikan oleh munculnya nodul merah muda kecil tanpa rasa sakit di permukaan kulit. Saat nodul tumbuh, ia cenderung mengalami ulserasi, sehingga muncul lekukan berkerak di permukaan. Ukuran neoplasma perlahan meningkat, dan munculnya struktur baru yang serupa juga dimungkinkan, yang mencerminkan tipe permukaan multisentrik dari pertumbuhan tumor. Seiring waktu, nodul bergabung satu sama lain, membentuk infiltrat padat yang menembus lebih dalam dan lebih dalam ke jaringan di bawahnya, yang melibatkan tidak hanya lapisan subkutan, tetapi juga tulang rawan, ligamen, dan tulang. Bentuk nodular paling sering berkembang pada kulit wajah, kelopak mata, di area segitiga nasolabial.

jenis basalioma: superfisial, nodular, sikatrikial-atrofi, berpigmen, ulseratif

Bentuk nodal Ini juga dimanifestasikan oleh pertumbuhan neoplasia dalam bentuk nodus tunggal, tetapi, tidak seperti varian sebelumnya, tumor tidak cenderung menyerang jaringan di bawahnya, dan nodus berorientasi ke luar.

Opsi pertumbuhan superfisial khas untuk bentuk tumor padat seperti plak, ketika lesi menyebar dengan lebar 1-3 cm, memiliki warna merah-coklat, dilengkapi dengan banyak pembuluh kecil yang melebar. Permukaan plak ditutupi dengan kerak, dapat terkikis, tetapi perjalanan bentuk karsinoma sel basal ini menguntungkan.

Basalioma berkutil (papiler) berbeda dalam pertumbuhan superfisial, tidak menyebabkan kerusakan jaringan di bawahnya dan terlihat seperti kembang kol.

Varian berpigmen dari basalioma mengandung melanin, yang memberikan warna gelap dan menyerupai tumor lain yang sangat ganas -.

Basalioma sikatricial-atrophic (seperti scleroderma) menyerupai bekas luka padat yang terletak di bawah permukaan kulit. Jenis kanker ini berlanjut dengan jaringan parut dan erosi yang bergantian, oleh karena itu, pasien dapat mengamati baik bekas luka tumor yang sudah terbentuk maupun erosi baru yang ditutupi dengan kerak. Saat bagian tengah mengalami ulserasi, tumor membesar, mempengaruhi area kulit baru di sekitar pinggiran, sementara bekas luka terbentuk di tengah.

Bentuk ulseratif dari basalioma agak berbahaya, karena cenderung cepat merusak jaringan di bawahnya dan sekitarnya. Bagian tengah ulkus tenggelam, ditutupi dengan kerak abu-abu-hitam, ujung-ujungnya terangkat, mutiara merah muda, dengan banyak pembuluh yang melebar.

Tempat paling sering dan, pada saat yang sama, paling berbahaya dari lokalisasi karsinoma sel basal adalah sudut mata, kelopak mata, lipatan nasolabial, kulit kepala.

Gejala utama karsinoma sel basal berkurang dengan adanya struktur yang dijelaskan di atas pada kulit, yang: lama jangan repot-repot, tetapi ukurannya masih meningkat, bahkan selama beberapa tahun, keterlibatan jaringan lunak di sekitarnya, pembuluh darah, saraf, tulang, dan tulang rawan dalam proses patologis sangat berbahaya. DI DALAM tahap akhir pasien dengan tumor mengalami rasa sakit, disfungsi bagian tubuh yang terkena, pendarahan, nanah di tempat pertumbuhan neoplasma, pembentukan fistula di organ tetangga dimungkinkan. Bahaya besar adalah tumor yang menghancurkan jaringan mata, telinga, menembus ke dalam rongga tengkorak dan berkecambah selaput otak. Prognosis dalam kasus ini buruk.

perbedaan tumor kulit: 1 - tahi lalat normal, 2 - displasia nevus (tanda lahir), 3 - keratosis pikun, 4 - karsinoma sel skuamosa, 5 - karsinoma sel basal (basalioma), 6 - melanoma

Metastasis tumor sangat jarang, tetapi mungkin. Perkecambahan neoplasia menjadi jaringan lunak, tidak adanya batas yang jelas dapat menimbulkan kesulitan tertentu dalam pengangkatannya, sehingga kekambuhan karsinoma sel basal tidak jarang terjadi.

Diagnosis basalioma

Karena karsinoma sel basal terletak di permukaan, tidak ada kesulitan besar dalam diagnosis. Sebagai aturan, pemeriksaan visual tumor sudah cukup untuk ini. Konfirmasi laboratorium dilakukan dengan menggunakan metode sitologi dan histologis.

Untuk diagnostik sitologi apusan atau goresan diambil dari permukaan neoplasia, di mana sel-sel karakteristik neoplasma ditemukan. Pada pemeriksaan histologi fragmen jaringan, dimungkinkan tidak hanya untuk secara akurat menentukan jenis neoplasia, tetapi juga untuk membedakannya dari jenis penyakit kulit lainnya.

Ketika tumor menyebar jauh ke dalam jaringan, ultrasound, CT, X-ray dapat dilakukan, yang memungkinkan untuk mengetahui kedalaman dan tingkat keterlibatan tulang, tulang rawan, otot dalam proses patologis.

Video: Spesialis Deteksi Kanker Kulit

Pengobatan basalioma

Pilihan taktik pengobatan ditentukan oleh lokalisasi tumor, sifat lesi jaringan di bawahnya, usia pasien dan patologi yang menyertainya. Penting juga untuk mengetahui apakah prosesnya primer atau kambuh, karena karsinoma sel basal cenderung kambuh setelah pengangkatannya.

Paling cara yang efektif Pengobatan karsinoma sel basal dianggap sebagai operasi pengangkatan. Namun, ahli bedah mungkin menghadapi hambatan yang signifikan, terutama karena lokalisasi karsinoma sel basal. Jadi, kerusakan pada jaringan kelopak mata, sudut mata sering membuat neoplasma tidak dapat dihilangkan sepenuhnya karena konsekuensi yang tidak sesuai dengan berfungsi normal mata setelahnya. Dalam kasus seperti itu, hanya diagnosis dini dan perawatan pasien yang tepat waktu ke ahli onkologi yang dapat memungkinkan dilakukannya pengangkatan tumor secara radikal tanpa cacat kosmetik.

Eksisi radikal tumor memungkinkan studi morfologisnya dan diindikasikan untuk bentuk yang lebih agresif, ketika risiko kekambuhan tinggi. Ketika lesi terlokalisasi di wajah, dalam beberapa kasus selama operasi, mikroskop bedah digunakan, yang memungkinkan untuk dengan jelas mengontrol batas-batas intervensi yang diperlukan.

Jika pengangkatan karsinoma sel basal yang sangat hati-hati dengan pelestarian maksimum jaringan yang tidak terpengaruh diperlukan, metode Mohs digunakan, ketika selama operasi pemeriksaan histologis berurutan dari bagian tumor dilakukan, yang memungkinkan ahli bedah untuk "tetap" tepat waktu.

Terapi radiasi digunakan sebagai bagian dari pengobatan kombinasi untuk bentuk penyakit lanjut, dan juga sebagai efek tambahan setelah eksisi tumor untuk mencegah kekambuhan. Jika tidak mungkin melakukan operasi, ahli onkologi juga menggunakan radiasi. Untuk ini, terapi sinar-X atau iradiasi jarak jauh digunakan dengan lesi yang luas.

Metode ini efektif, tetapi orang harus memperhitungkan risiko tinggi dermatitis radiasi dan pertumbuhan tumor lain yang muncul setelah iradiasi karsinoma sel basal, oleh karena itu, dalam semua kasus, perlu mempertimbangkan kelayakan jenis ini dengan hati-hati. perlakuan.

Kemoterapi dengan karsinoma sel basal hanya dapat diterapkan secara topikal dalam bentuk aplikasi (fluorouracil, metotreksat).

cryodestruction tumor

Saat ini tersebar luas teknik lembut pengobatan tumor - cryodestruction, elektrokoagulasi, kuretase, terapi laser, yang berhasil dilakukan oleh dokter kulit.

Cryodestruction melibatkan pengangkatan tumor dengan nitrogen cair. Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit dan mudah dilakukan, tetapi hanya mungkin dilakukan dengan neoplasma superfisial kecil dan tidak mengesampingkan kemungkinan kekambuhan.

Perawatan laser sangat populer di bidang dermatologi, tetapi juga cukup berhasil digunakan dalam onkologi. Mengingat efek kosmetik yang baik, terapi laser dapat diterapkan ketika tumor terlokalisasi di wajah, dan pada pasien lanjut usia, di mana operasi dapat dikaitkan dengan berbagai komplikasi, pengobatan seperti itu lebih disukai.

Efektivitas terapi fotodinamik dan pengenalan interferon ke dalam jaringan tumor terus diselidiki, tetapi penggunaan metode ini sudah menunjukkan hasil yang baik.

Dalam semua kasus, ada baiknya mempertimbangkan kemungkinan konsekuensi kosmetik dari pengangkatan tumor, oleh karena itu, ahli onkologi selalu dihadapkan pada tugas untuk memilih metode perawatan yang paling lembut. Mengingat tingginya frekuensi kasus lanjut, tidak selalu mungkin untuk mengangkat tumor tanpa cacat yang terlihat.

Karena ketidakpercayaan banyak pasien pada pengobatan tradisional dan kecenderungan untuk terbawa oleh resep tradisional, secara terpisah ada baiknya menunjukkan tidak dapat diterimanya pengobatan dengan obat tradisional untuk semua jenis tumor kulit ganas. Basalioma tidak terkecuali, meskipun tumbuh perlahan dan paling sering berjalan dengan baik. Tumor itu sendiri rentan terhadap ulserasi, dan berbagai losion dan pelumas lebih lanjut dapat memperburuk proses ini, menyebabkan peradangan dengan penambahan infeksi. Setelah perawatan diri seperti itu, dokter dihadapkan pada kebutuhan untuk melakukan operasi radikal dan menodai, dan dalam kasus terburuk, pasien mungkin tidak punya waktu untuk menemui spesialis sama sekali.

Untuk mencegah tumor, Anda harus merawat kulit dengan baik, hindari paparan sinar matahari yang berlebihan, pikirkan baik-baik sebelum mengunjungi solarium. Selama periode aktivitas matahari, di pantai, bersantai di bawah sinar matahari terbuka, Anda harus selalu menggunakan tabir surya, dan kacamata hitam akan membantu melindungi mata dan kelopak mata Anda dari pengaruh berbahaya.

Jika basalioma tetap muncul, maka Anda tidak perlu putus asa, tumor ini adalah jenis kanker kulit yang dapat disembuhkan sepenuhnya, tetapi hanya dengan syarat deteksi tepat waktu dan terapi yang memadai... Lebih dari 90% pasien yang menemui dokter tepat waktu sepenuhnya sembuh dari neoplasia.

Video: karsinoma sel basal dalam program "Hidup Sehat!"

Penulis secara selektif menjawab pertanyaan pembaca yang memadai dalam kompetensinya dan hanya dalam sumber daya OncoLib.ru. Sayangnya, konsultasi tatap muka dan bantuan dalam mengatur perawatan tidak tersedia saat ini.