No kā sastāv masalu vakcīna? Masalu vakcinācijas. FAQ. Kāda veida vakcīna tiek dota pret masalām?

Masalas ir akūta vīrusu slimība, kuras lipīguma indekss ir tuvu 100%. Pirms vakcīnas izstrādes slimība prasīja vairāk nekā 2,5 miljonu cilvēku dzīvības. Divdesmitā gadsimta vidū amerikāņu virusologs J. Enders un viņa kolēģi izstrādāja vakcīnu. Obligāto vakcināciju ieviešana plānā ir būtiski samazinājusi saslimšanas gadījumu un nāves gadījumu skaitu.

Saskaņā ar standartiem nav nepieciešama īpaša sagatavošana injekcijai. Tomēr, ja bērns ir slims, vakcinācija pret masalām, masaliņām un cūciņām ir jāpārplāno. saaukstēšanās 2 nedēļas pirms paredzētās vakcinācijas procedūras un tās laikā.

Nevar izslēgt tūlītēju alerģisku reakciju attīstības risku pēc vakcinācijas, tāpēc bērniem, kuriem ir nosliece uz alerģijām, ieteicams sākt lietot antihistamīna līdzekļus 3 dienas iepriekš. Zināmu hronisku patoloģiju gadījumā nepieciešams 2 nedēļas iepriekš iziet terapijas kursu, lai novērstu paasinājumu attīstību.

Lai samazinātu drudža risku, stundu pēc vakcinācijas var ieteikt lietot pretdrudža svecītes.

Kur jūs saņemat masalu vakcīnu?

Injekciju ievada 2 veidos: subkutāni vai intramuskulāri. Injekciju veic šādās jomās:

pleca ārējā puse;
gurns;
zem lāpstiņas.

Masalu vakcīna tiek ievadīta bērniem no 1 gada vecuma plecu vai gūžas zonā, un no 6 gadu vecuma - zem lāpstiņas vai pleca. Izvēloties injekcijas vietu, tiek ņemta vērā muskuļu audu attīstības pakāpe, kuras nepietiekamas attīstības gadījumā priekšroka tiek dota augšstilba zonai.

Svarīgi: ievadot injekciju, vakcīnas šķīdums nedrīkst nonākt saskarē ar ādas virsmu.

Tas izraisīs blīvējuma veidošanos, un vakcīna neiekļūs asinsritē. Manipulācija būs bezjēdzīga un būs nepieciešama revakcinācija.

Jāņem vērā, ka injekcija netiek veikta sēžamvietas zonā sabiezējušā tauku slāņa dēļ (iespējama abscesa attīstība).

Kad tiek ievadīta masalu vakcīna?

Sākotnēji bērnam tiek veikta injekcija 12 mēnešos, kad no mātes saņemtās antivielas kļūst neaktīvas, tad revakcināciju atkārto 6 gados, pēc tam no 15 līdz 17 gadiem un pēdējo 30 gados.

Ja mātei nav spēcīgas imunitātes, pirmā vakcinācija bērnam jāveic 9 mēnešu vecumā, pēc tam laika posmā no 15 līdz 18 mēnešiem, pēc tam līdzīgi kā iepriekšējā shēmā.

Ja injekcija netika veikta 1 gada vecumā, tad pēc šī fakta konstatēšanas tuvākajā nākotnē ir jāveic vakcinācija. Pēc tam vakcinācija tiek veikta saskaņā ar standarta grafiku.

Situācijā, kad nepieciešama pieauguša pacienta primārā vakcinācija, zāles ievada divas reizes ar intervālu no 1 mēneša līdz sešiem mēnešiem.

Standarta masalu vakcinācijas grafiks pieaugušajiem ir ierobežots līdz 35 gadu vecumam. Šāds ierobežojums tiek ieviests tikai līdz ar valsts finansējuma pārtraukšanu pacientiem, kas vecāki par šo vecumu. Izņēmums: pieauguši pacienti, kuri bērnībā nav vakcinēti un bija saskarē ar vīrusa nesēju.

Masalu-cūciņu-masaliņu vakcīnu veidi

Ir izstrādāti 3 galvenie vakcinācijas veidi:

monovakcīna pret masalām, trūkums ir nepieciešamība pēc vairākām injekcijām, jo vienā injekcijā ir stingri aizliegts sajaukt atsevišķas zāles pret trim infekcijām;
divkomponentu masalu-cūciņu vai masalām-masaliņām, nepieciešama obligāta trešās iztrūkstošās vakcinācijas papildu ievadīšana;
Masalu, cūciņu un masaliņu polivakcīna ir vēlamā iespēja, jo tai nepieciešams 1 injekcija.

Ir konstatēts, ka mono- un polivakcīnas ir vienlīdz efektīvas un drošas. Veida izvēle tiek veikta katram pacientam individuāli, ņemot vērā vecumu, iepriekšējās slimības un kontrindikāciju esamību (individuālu nepanesamību).

Izvēle starp ražotājvalstīm

Krievijas Federācijas teritorijā zāles tiek ražotas pret divām infekcijām - masaliņām un parotītu, bet masalu injekcija jāveic atsevišķi. Krievijas vakcīnas priekšrocības ir pieejamība un zemās izmaksas.

Valsts slimnīcām ne vienmēr ir pieejamas importētās zāles vakcinācijai pret masalām, masaliņām un cūciņu, tāpēc pacientiem tās bieži ir jāiegādājas pašiem. Ir konstatēts, ka nevēlamo blakusparādību biežums pēc injekcijas ir identisks Krievijas vakcīnām. Ārzemju vakcīnu veidi:

Masalu cūciņš-Masaliņas ® (ASV)– trīskomponentu zāles, ko visbiežāk lieto Krievijā. Saskaņā ar statistiku, pēc injekcijas pastāvīgi veidojas antivielas pret masalām - 98%, pret cūciņu - vairāk nekā 95% un pret masaliņām - 100% vakcinēto cilvēku. Svarīgs lietošanas ierobežojums: individuāla neiecietība pret neomicīnu ®, kā arī hronisku patoloģiju recidīva stadijā un grūtniecības laikā;
Priorix® (Beļģija)– zāles, kam raksturīga pilnīga antivielu attīrīšana no svešiem piemaisījumiem. Kontrindikācijas ir līdzīgas iepriekšējai vakcīnai.

Jāņem vērā, ka abu veidu vakcīnas ir savstarpēji aizstājamas. Citiem vārdiem sakot, ja pirmajā injekcijā tika injicēts mājas medikaments, tad 6 gadu vecumā ir atļauta revakcinācija pret masalām, masaliņām un parotītu, piemēram, ar Priorix ®.

Vai vakcinēts bērns var saslimt ar masalām?

Ja tiek ievēroti nepieciešamie standarti un vakcinācijas laiks, bērnam veidojas spēcīga imunitāte pret vīrusu. Ir svarīgi uzraudzīt vakcinētās personas stāvokli 2 nedēļas pēc injekcijas. Jānotiek vieglai reakcijai uz zāļu injekciju.

Pilnīgs imūnās atbildes trūkums pret novājināta patogēna ievadīšanu norāda, ka imunitāte neveidosies un bērns var saslimt ar masalām.

Organisma reakcija uz masalu-masaliņu-cūciņu vakcīnu

Zāles satur dzīvus vīrusus, kuru virulence (spēja izraisīt slimības) ir samazināta līdz minimumam. Tomēr pēc injekcijas cilvēkam var rasties simptomi klīniskā aina masalas:

temperatūras paaugstināšanās līdz 37-38°C. Ir atļauts pazemināt temperatūru ar pretdrudža līdzekļiem;
neliela blīvējuma veidošanās injekcijas vietā;

Fotoattēls ar zīmogu injekcijas vietā

sāpes injekcijas vietas palpācijā;
ārkārtīgi reti (2% gadījumu) visā ķermenī vai sejā, kaklā un aiz ausīm tiek novēroti sarkanīgi izsitumi. Nav nepieciešama narkotiku ārstēšana, pāriet pati;

Fotoattēls par izsitumiem pēc masalu vakcinācijas

klepus un aizlikts deguns;
īslaicīga pieauss un submandibulāro limfmezglu palielināšanās;
vispārējs vājuma un miegainības stāvoklis.

Pirmie simptomi parādās no 5 līdz 15 dienām pēc vakcinācijas.

Svarīgi: vakcīnas izraisītie simptomi ir viegli un ir normāla ķermeņa reakcija.

Komplikācijas pēc vakcinācijas

Ritiniet iespējamās komplikācijas pēc injekcijas:

tūlītējas un aizkavētas alerģiskas reakcijas izpausme sarkanu izsitumu, anafilakses un citu vielu individuālas neiecietības saasināšanās veidā. Vakcīna satur antibiotikas un vistas olbaltumvielas Tāpēc, lai novērstu šīs komplikāciju grupas attīstības risku, pirms injekcijas jālieto antihistamīna līdzekļi;
konvulsīvi apstākļi uz drudža fona;
encefalītu grupas slimību attīstība (1 gadījums uz 1 miljonu vakcinēto pacientu);
sabiedrībā iegūta pneimonijas forma, ko izraisa infekcijas izraisītāju iekļūšana no augšdaļas elpceļi uz apakšējām sekcijām;
izmaiņas asins šūnu kvantitatīvā sastāvā: trombocītu un leikocītu līmeņa pazemināšanās ir nekaitīgs stāvoklis, kas izzūd pats no sevis;
sāpes iekšā vēdera zona, kas var liecināt par hronisku patoloģiju saasināšanos;
glomerulārā nefrīta attīstība;
miokardīta simptomu izpausme;
infekciozi toksiska šoka reakcija, ievadot nepietiekami attīrītas zāles ar Staphylococcaceae dzimtas baktēriju piejaukumu.

Masalu, masaliņu un cūciņu vakcīnas blakusparādības

UZ blakus simptomi atbildot uz injekciju, ietver simptomus, kas nav raksturīgi klasiskajam masalu klīniskajam attēlam:

sāpju sindroms locītavās, kam raksturīga noteikta korelācija starp vecumu un izpausmju biežumu: jo vecāks pacients, jo izteiktāka ir izpausmes iespējamība. Saskaņā ar statistiku, locītavu sāpes tiek novērotas 25% vakcinēto cilvēku, kas vecāki par 25 gadiem. Jāatzīmē, ka šī simptoma izpausme nerada cilvēka darba spēju ierobežojumu. Maksimālais ilgums no 1 dienas līdz 3 nedēļām;
palielināt limfmezgli, katarālie simptomi;
temperatūras paaugstināšanās.

Svarīgi: mērena ķermeņa nevēlamo reakciju izpausme ir imūnā atbilde uz novājināta infekcijas izraisītāja ierašanos un tiek uzskatīta par normālu.

Parasti tas izzūd pats un nav nepieciešams terapijas kurss.

Kontrindikācijas imunizācijai pret masalām

To apstākļu saraksts, kādos injekcijas jāatliek uz vēlāku laiku:

plūsma akūta infekcija vai hronisku patoloģiju recidīvs;
grūtniecība. Mātei ir atļauts saņemt vakcīnu tūlīt pēc bērna piedzimšanas;
laktācijas periods;
plaušu tuberkuloze;
imūnglobulīnu vai hemostatisko līdzekļu lietošana. Minimālais intervāls pēc atcelšanas un vakcinācijas ir 1 mēnesis.

Vakcinācija ir stingri aizliegta jebkurā laikā, ja:

individuāla nepanesība pret aminoglikozīdu grupas antibiotikām;
onkoloģiskās slimības;
smagas reakcijas uz iepriekšējām injekcijām;
ticami konstatēta smagu alerģisku reakciju izpausme pret olas baltums(anafilakses un angioneirotiskās tūskas izpausme).

Viskrievijas konkursa laureāts par labāko zinātnisko darbu kategorijā " Bioloģijas zinātnes"2017.

Visiem vecākiem, kuri nolemj vakcinēt savus bērnus, jāatceras: masalas ir diezgan nopietna infekcijas slimība, ko pavada vairāki slimošanas periodi, kas ilgst ilgu laiku (tā nav gripa, kur var atveseļoties jau pēc trīs līdz piecām dienām ), un tam ir vairākas smagas komplikācijas. Turklāt masalas ir ļoti lipīgas, un praktiski visi, kas ir pakļauti vīrusam un nav imūni, saslimst. No otras puses, mums ir specifiska vakcīnas profilakse, kas ir daudz efektīvāka nekā, piemēram, gripas vakcīnas profilakse.

Kurš ir visvairāk pakļauts smagu masalu riskam?

Bērni līdz 5 gadu vecumam;

Pieaugušie, kas vecāki par 20 gadiem;

Sieviete stāvoklī;

Cilvēki ar jebkādiem imūndeficīta stāvokļiem.

Masalu vakcinācijas programma pasaulē aizsākās 1963. gadā, pie mums – nedaudz vēlāk, 1968. gadā. Pirms imunizācijas programmu ieviešanas ASV ar masalām slimoja 3 līdz 4 miljoni cilvēku gadā, nomira līdz 500 (!) pacientu un aptuveni 1000 attīstījās encefalīts. Plaša vakcīnas izmantošana izraisīja masalu gadījumu skaita samazināšanos Amerikas Savienotajās Valstīs par 99%, un visbeidzot 2016. gada septembrī PVO Panamerikas organizācija paziņoja, ka Amerika ir pirmie reģioni pasaulē, kas likvidēja masalas.

Tomēr masalas saglabājas citās valstīs, un tāpēc tās potenciālais imports ir iespējams jebkur, un, ja tas notiek, tad valstīs ar zems līmenis vakcinācijas, tāpat kā mūsējā, dod impulsu epidēmijas attīstībai.

Vakcinācija pret masalām ir iekļauta mūsu vakcinācijas kalendārā, tā tiek veikta 1 gada vecumā un vēlreiz 6 gadu vecumā. Ja saskaņā ar dažādu iemeslu dēļ vakcinācija nav veikta, to veic bērniem jebkurā vecumā, vēlams divas reizes ( Pirmajā injekcijā antivielas veidojas 85-93% cilvēku, otrajā - 97% cilvēku.) ar intervālu starp vakcinācijām vismaz 28 dienas.

Lai droši noskaidrotu, vai cilvēkam ir vai nav antivielas pret masalām (viņam slimība var būt subklīniskā līmenī un par to nezināt), ir jāveic atbilstoša asins analīze (pretmasalu IgG).

Ja šī analīze nav pieejama vai to nav iespējams izdarīt, tas ir pieņemams Kritēriji, lai uzskatītu, ka persona ir imūna pret slimību, ir šādi:

Atzīmes par plānoto vakcināciju pilnā apmērā (divas reizes) pēc kalendāra (vai ārpus tā) medicīniskajā dokumentācijā (diemžēl mūsu valstī šis ieteikums ne vienmēr var būt uzticams dažu medicīnas darbinieku negodprātības dēļ);

LABORATORIJAS apstiprinājums pagātnes slimība masalu vēsture;

Cilvēki, kas dzimuši pirms 1957.

Skolēni pēc skolas beigšanas bez imunitātes pret masalām pierādījumiem.
Cilvēki, kas dzimuši 1957. gadā vai pēc tā, kuriem nav imunitātes pierādījumu (antivielu klātbūtne). Viņiem jāsaņem vismaz viena vakcīnas deva.

Pēc mūsu kalendāra pieaugušie tiek vakcinēti līdz 30 gadu vecumam, ja viņiem nav imunitātes.

Ja tiek plānoti starptautiski ceļojumi, īpaši uz valstīm ar augstu masalu izplatību, vakcināciju ieteicams veikt, sākot no sešu mēnešu vecuma (no 6 līdz 11 mēnešiem - vienu reizi).

ĀRKĀRTAS vakcīnas profilakse ir indicēta bērniem, kuriem nav imunitātes, pirmajās 3 dienās pēc saskares ar masalām slimu personu.

Kam vakcinācija ir kontrindicēta?

Cilvēki ar dzīvībai bīstami alerģiska reakcija pret neomicīnu vai citu vakcīnas sastāvdaļu, kas radās sākotnējās ievadīšanas laikā;

Ja persona vakcinācijas laikā ir slima, tā jāatliek līdz viņa atveseļošanai;

Sieviete stāvoklī; Turklāt pēc vakcinācijas jāizvairās no grūtniecības 4 nedēļas pēc vakcinācijas.

Ārsts jāinformē arī par sekojošo:

Jebkāda imūndeficīta stāvokļa, tostarp vēža, klātbūtne ķīmijterapijas un/vai staru terapijas laikā;

Pacients ir saņēmis jebkuru vakcīnu pēdējo 4 nedēļu laikā;

Nesen saņemti asins produkti;

Trombocītu līmeņa pazemināšanās vēsturē.

Visi šie pēdējie noteikumi var būt par iemeslu vakcinācijas atteikšanai vai atlikšanai.

Mūsu valstī parasti ir pieejamas kombinētās vakcīnas ar masalu komponentu (kopā ar masaliņām un cūciņu) - MMR.

Pieaugušajiem lieto tās pašas vakcīnas kā bērniem.

Nobeigumā es gribu teikt, ka vakcināciju var pavadīt noteiktas reakcijas, jo tiek izmantots dzīvs novājināts celms, turklāt dažkārt vakcinēti cilvēki var saslimt (skat. antivielu veidošanās procentus iepriekš), taču to nevar salīdzināt ar patieso. slimība. Decembra sākumā es to rakstīju, pēc daudzu domām klīniskās pazīmes, šis uzliesmojums būs smags.

Tāpēc labāk nekrist panikā, individuāli pārrunāt ar ārstiem vakcinācijas lietderību un laicīgi konsultēties ar ārstu, ja ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 38 grādiem vai augstāk, lai savlaicīgi veiktu diagnozi. Īpaši tas attiecas uz nevakcinētiem cilvēkiem un riska grupām.

Līdz šim vienīgais efektīva aizsardzība pret masalām ir vakcinācija. Pēc pirmās vakcinācijas imunitāte izveidojas gandrīz 95% bērnu. Ja tas nenotiek, tad otrā vakcinācija garantē 100% aizsardzību.

Ja vairāk nekā 90% iedzīvotāju ir vakcinēti, tad slimības uzliesmojumi nenotiek. Vakcīna parasti ir labi panesama un reti izraisa komplikācijas.

No mūsu raksta uzzināsiet, kurā laikā bērni tiek vakcinēti pret masalām, kad un kur tiek veikta vakcīna, kā arī to, vai ir vērts vakcinēt bērnu pret šo slimību.

Slimības apraksts

augsta temperatūra (līdz 40 grādiem);
klepus, rīkles pietūkums;
iesnas;
fotofobija.

Pēc 3-5 dienām uz ķermeņa parādās papulas ar apmali, kas pēc tam saplūst.

Izsitumi atjaunojas pēc 3-4 dienām, pakāpeniski kļūst tumšāki un sāk lobīties, temperatūra pazeminās un citi simptomi izzūd.

Slimības izraisītājs ietekmē imūnsistēma pacients, kas ir bīstams bakteriālas infekcijas pievienošanas dēļ: tonsilīts, bronhīts, pneimonija. Lielākā daļa bīstamas sekas- pēc masalu encefalīts, limfadenīts, hepatīts.

Uzvedības kārtība

Kopš 20. gadsimta 70. gadiem PVO ir mēģinājusi pilnībā izskaust masalas. Ar totālās vakcinācijas palīdzību tas panākts par 95%, pilnībā atbrīvoties no vīrusa plānots līdz 2020. gadam.

Kopš 2005. gada masalu vakcīna ir daļa no daudzkomponentu vakcīnām, kas vienlaikus aizsargā pret vairākām slimībām: masalām, masaliņām un cūciņām.

Vakcīna ir stabila, tāpēc tā nezaudē savas īpašības kā daļa no kombinētās zāles.

Kur darīt

Tā kā masalu vakcīna ir iekļauta nacionālais kalendārs vakcinācijas, tad Bērni to saņem bez maksas vietējā klīnikā.

Ja vecāki baidās no reakcijas uz mājas vakcīna, tad viņi par saviem līdzekļiem var iegādāties importa preces.

To arī ievietos ārstniecības iestādē reģistrācijas vietā vai apmaksās medicīnas centrs.

Kad (kādā vecumā) un cik reizes tas tiek darīts?

Pašlaik ir divu veidu vakcinācijas: plānota un ārkārtas situācija. Plānotās vakcinācijas bērniem tiek veiktas saskaņā ar masalu vakcinācijas grafiku, ārkārtas vakcinācijas ir nepieciešamas, lai slimības uzliesmojuma gadījumā novērstu epidēmiju.

Parastā vakcinācija sastāv no 2 posmiem:

12-15 mēnešu vecumā.
6-7 gadu vecumā.

Revakcinācija pret masalām bērniem sakrīt ar Mantoux testu, taču ārsti iesaka veikt 1,5-2 mēnešu pārtraukumu starp vakcinācijām.

Kur viņi to liek?

Zāles 0,5 ml tilpumā ievada bērnam zem lāpstiņas vai pleca, tā augšējā trešdaļā. Ievadiet injekciju sēžas muskulis aizliegts, jo pastāv liela sēžas nerva bojājuma iespējamība.

Neplānota vakcinācija

Atsevišķos gadījumos ir jāatkāpjas no noteiktā bērnu masalu vakcinācijas grafika un tas jādara steidzami.

Tas ir nepieciešams šādos gadījumos:

ja kāds no ģimenē ir slims, tad vakcinācija ir nepieciešama visiem nevakcinētiem un neslimiem radiniekiem līdz 40 gadu vecumam, kuri bijuši saskarsmē ar pacientu (izņemot bērnus līdz 12 mēnešu vecumam);
ja mātes asinīs nav antivielu pret vīrusu, tad bērnu vakcinē līdz 8 mēnešiem, pēc tam atkārto pēc grafika (15 mēneši un 6 gadi).

Cik ilgi saglabājas efekts?

Medicīna uz šo jautājumu neatbild viennozīmīgi. Ir gadījumi, kad antivielas saglabājās līdz 25 gadu vecumam. Imunizācija tiek veikta, lai aizsargātu bērnus līdz 6 gadu vecumam, jo viņiem ir grūti pārciest šo slimību un pastāv nopietnas komplikācijas.

Pieaugušie tiek vakcinēti divas reizes līdz 35 gadu vecumam ar 3 mēnešu pārtraukumu, revakcinācija nav nepieciešama. Imunitāte saglabājas līdz 12 gadiem.

Vakcīnas veidi, kā to sauc

Kura masalu vakcinācija ir vislabākā bērnam? Vakcīnas pret vīrusu izvēle ir atkarīga no bērna veselības stāvokļa.

Ja Jums ir nosliece uz alerģijām, neiroloģiskas slimības, autoimūnas slimības, jums rūpīgi jāpārrunā ar savu ārstu konkrētu zāļu drošums un jāizvēlas optimālais.

Masalu imunizācijai izmanto vairāku veidu vakcīnas: vienreizējās un kombinētās vakcīnas. Zāles satur dzīvus un novājinātus vīrusa celmus, kurus audzē uz olu baltuma (vistas vai paipalu) bāzes.

Pieteikties šādus veidus vakcīnas:

Krievijā ražota MCV (masalu kultūras vakcīna) (monovacīna). Izgatavots no vistas un paipalu proteīniem, tas garantē aizsardzību pret slimībām līdz 18 gadiem.
Cūciņa-masalu dzīvā vakcīna, ražota Maskavā, kombinētais preparāts.
MMR II ir kombinētas zāles pret masalām, masaliņām un cūciņu. Ražots Nīderlandē un ASV. Satur augļa teļa serumu, albumīnu, saharozi. Aizsargā pret trim vīrusiem vienlaikus.
Priorix. Arī ir kombinētās zāles, pilnīgs MMR II vakcīnas analogs. Ražots Beļģijā. Zāļu priekšrocība ir tā, ka tās var ievadīt vienlaikus ar vakcīnām pret poliomielītu, hepatītu un DTP.
Citu līdzekļu gadījumā jums ir nepieciešams 30 dienu pārtraukums. Mantoux testu veic 6 nedēļas pēc imunizācijas, jo Priorix samazina jutību pret tuberkulīnu, un testa rezultāts būs kļūdaini negatīvs.

Kas ir imūnglobulīns

Masalu imūnglobulīns ir pasīvs imunizācijas līdzeklis. To lieto slimības uzliesmojuma gadījumā, ja pacients ir bijis kontaktā ar slimo personu.

Imūnglobulīnu ražo, pamatojoties uz serumu ziedotas asinis, kas satur pietiekami daudz antivielu pret vīrusu.

Atšķirībā no vakcinācijas līdzeklis pret slimību pasargā tikai pāris mēnešus, pēc tam tā iedarbība vājinās.

Imūnglobulīna ievadīšana ir indicēta šādām pacientu kategorijām, kuri ir bijuši kontaktā ar masalu pacientiem:

Bērni līdz 6 mēnešu vecumam, kuri tiek baroti ar krūti, ja māte nav slimojusi ar masalām un nav vakcinēta.
Bērni, kas jaunāki par 6 mēnešiem, saņem mākslīgo barošanu.
Bērni līdz viena gada vecumam, ja viņiem nav bijis laika vakcinēties pret masalām.
Bērni, kuri nav vakcinēti medicīnisku iemeslu dēļ.
Sieviete stāvoklī.
Pieaugušie pacienti, kas vecāki par 20 gadiem.
Pacienti ar imūndeficītu.

Imūnglobulīns jāievada 6 dienu laikā pēc saskares ar pacientu, ja kādu iemeslu dēļ nebija iespējams veikt ārkārtas vakcināciju.

Zāles neizārstē vīrusu, tās samazina iespējamību saslimt vai palīdzēs izplatīt slimību viegla forma. Ja kopš saskares ar pacientu ir pagājušas vairāk nekā 6 dienas, imūnglobulīna lietošana ir bezjēdzīga.

FAQ

Masalu vakcinācijas tēma vienmēr rada daudz jautājumu, jo īpaši pēc pēdējos gados izvērsušās pretvakcinācijas kampaņas.

Vecāki ir noraizējušies par iespējamām sekām, aizsardzības pakāpi pret vīrusu utt. Visbiežāk uzdotie jautājumi ir šādi.

Vai imunizācija ir obligāta un nepieciešama?

Vai bērns jāvakcinē pret masalām? Ārsti uzskata, ka masalu vakcinācija ir obligāta un vienīgais līdzeklis aizsardzībai pret vīrusu. Imunizācija ir samazinājusi saslimstību ar masalām par 95%. Mēs jums pateiksim, kādas ir masalu briesmas bērniem.

Ja nav kontrindikāciju, vakcinācija bērnam neradīs kaitējumu. Pat ja vīruss inficēs mazuli, viņam būs viegla slimība bez komplikācijām.

Pēc likuma neviena medicīniska iejaukšanās netiek veikta bez vecāku piekrišanas. Ja vecāki ir kategoriski pret imunizāciju, tad viņiem ir jāparaksta rakstisks atteikums no vakcinācijas divos eksemplāros. To aizpilda pirms katras vakcinācijas.

Kādas ir kontrindikācijas

Imunizācija ir kontrindicēta šādām bērnu kategorijām:

ar primāru vai iegūto imūndeficītu;
olbaltumvielu vai zāļu sastāvdaļu nepanesamība;
komplikāciju gadījumā ar iepriekšējo vakcināciju;
ja bērnam ir ļaundabīgs audzējs.

Pēc imūnglobulīna ievadīšanas vakcinācija tiek atlikta uz 3 mēnešiem.

Atlikšana ir nepieciešama arī ARVI, gripas un citu slimību gadījumā akūtā stadija, jo bērna imunitāte ir samazināta.

Vai ir iespējams vakcinēties vasarā?

Teorētiski vakcināciju var veikt jebkurā gadalaikā, ja nav kontrindikāciju. Tiesa, daži ārsti uzskata, ka bērni vakcināciju labāk panes rudenī vai ziemā.

Vasarā karstuma dēļ bērns var justies sliktāk, bet ziemā tradicionāli palielinās saaukstēšanās un ARVI risks, kas ir iemesls atlikšanai.

Tāpēc imunizāciju var veikt jebkurā laikā, ar nosacījumu labsajūtu mazulis.

Kā sagatavot bērnu

Lai samazinātu bērnam jābūt tam sagatavotam.

Pirms procedūras jāveic asins un urīna analīze, lai izslēgtu slēptos iekaisuma procesus.

Pirms injekcijas bērnu pārbauda pediatrs, mēra temperatūru, skatās kaklā.

Svarīgi, lai pacients vakcinācijas laikā būtu pilnīgi vesels.

Ja bērnam ir tendence uz alerģijām, tad 5-7 dienas pirms tam ieteicams dot viņam antihistamīna līdzekļus., lai novērstu alerģiskas reakcijas.

Ko drīkst un ko nedrīkst darīt pēc injekcijas

Pēc injekcijas vēlams izvairīties no staigāšanas pārpildītās vietās 2-3 dienas., tas attiecas gan uz bērnudārzu, gan skolu.

Tas tiek darīts, lai novērstu infekciju vīrusu slimības, kas var traucēt pēcvakcinācijas imunitātes veidošanos.

Tādā pašā nolūkā ieteicams nemazgāties, nepeldēties baseinos un īpaši atklātās ūdenstilpēs, lai neizplatītu infekciju. Vienu dienu pēc injekcijas ir atļauts iet dušā.

Plašāku informāciju par šo tēmu atradīsiet šeit:

Kam pievērst uzmanību

Tā kā vakcinācija rada zināmu slodzi ķermenim, ir iespējamas reakcijas uz vakcīnu.

Šādas reakcijas un simptomi bērniem pēc masalu vakcinācijas tiek uzskatīti par normālām un nav nepieciešama ārstēšana:

Temperatūra paaugstinās līdz 38 grādiem un ne ilgāk kā 3-4 dienas. Ja temperatūra ir augstāka un ilgst ilgāk, jākonsultējas ar ārstu.
Nelieli izsitumi. Tie parādās ne biežāk kā 1 gadījumā no 100, taču tie ir iespējami. Tie izzūd 1-2 dienu laikā.
Kakla apsārtums, nelielas iesnas.
Nelielas sāpes un apsārtums injekcijas vietā.

Jūs varat uzlabot mazuļa pašsajūtu, izmantojot Nurofēnu vai Paracetamolu.

Parasti masalu vakcinācija Tas ir labi panesams, taču joprojām ir iespējamas komplikācijas.

Vecākiem vajadzētu pievērst uzmanību šādiem simptomiem:

Temperatūras paaugstināšanās virs 38,5, krampji;
Nātrene, sejas, lūpu pietūkums, asarošana. Tās ir alerģijas izpausmes, kas var būt letālas.
Nomākta elpošana un sirdsdarbība var būt anafilaktiskā šoka pazīmes.
Stipras sāpes vēderā. Norāda uz čūlas vai gastrīta paasinājumu.
Urīna un fekāliju krāsas maiņa. Norāda uz nieru un gremošanas orgānu darbības traucējumiem.

Vairāki Vēl interesanti fakti Par masalu vakcināciju jūs uzzināsit no šī video:

Vakcinācija pret masalām ir vienīgā efektīva metode slimību profilakse. Vakcīna parasti ir labi panesama, un tai ir minimālas kontrindikācijas.

Jums nevajadzētu izvairīties no imunizācijas, lai pārliecinātos par aizsardzību pret vīrusu.

Saskarsmē ar

Šodien runāsim par vakcināciju pret masalām – vienu no tā dēvētajām bērnības infekcijām, kuras izraisītājs ir ārkārtīgi lipīgs jeb, kā saka speciālisti, ļoti lipīgs. Lai saslimtu ar masalām, nav nepieciešams cieši kontaktēties ar slimu cilvēku - teiksim, nāc pie viņa vai atrasties viņa tuvumā sabiedriskais transports— masalu vīruss ar gaisa plūsmu viegli pārvietojas vairāku desmitu metru attālumā, piemēram, pa kāpņu kāpnēm mājās. Pateicoties šai izplatīšanās vienkāršībai, masalas tiek klasificētas kā tā sauktā gaistošā vīrusu infekcija, kā arī masaliņas un vējbakas. To plašās izplatības un lipīguma dēļ lielākā daļa cilvēku ar tiem saslimst, kamēr viņi vēl ir bērni. Šīs slimības atstāj aiz sevis mūža imunitāte; citiem vārdiem sakot, viņi parasti saslimst tikai vienu reizi.

Masalas: slimības “portrets”.

Daudzus gadsimtus, pateicoties augstajam mirstības līmenim, masalas tika uzskatītas par vienu no visvairāk izplatītajām bīstamas slimības bērnība. Krievijā katrs ceturtais bērns nomira no masalām, kas lika šo slimību saukt par bērnības mēri. Preventīvās darbības cīņa pret masalām tiek veikta kopš 1916. gada. Pēc masalu vakcīnas izstrādes saslimstība un mirstība tika samazināta simtiem reižu.

Tomēr pat mūsu laikos mirstība no masalām ir augsta. Pēc Pasaules Veselības organizācijas datiem, katru gadu no masalām visā pasaulē mirst aptuveni 900 tūkstoši (!) bērnu.

Kā zināms, vīrusi, kas izraisa infekcijas, spēj vairoties tikai atsevišķās cilvēka ķermeņa šūnās, kas nosaka slimības simptomus, un tās smagums ir atkarīgs no vīrusa bojāto šūnu skaita. Masalu vīrusam ir īpaša afinitāte pret šūnām elpošanas sistēmas, zarnām un, galvenais, centrālās nervu sistēmas šūnām.

Jūs varat saslimt ar masalām jebkurā vecumā, starp nevakcinētiem bērniem ir lielāka iespēja saslimt ar masalām bērniem vecumā no 1 līdz 5 gadiem. Līdz viena gada vecumam mazuļi slimo reti, jo ir mazs kontaktu skaits un pasīvā imunitāte, kas saņemta no mātes grūtniecības laikā. Šī imunitāte saglabājas ne ilgāk kā 1 gadu pēc dzimšanas. Ja mamma nav slimojusi ar masalām, bērns var saslimt pirmajos dzīves mēnešos.

Masalu simptomi un gaita

Masalu vīruss iekļūst organismā caur elpceļu un konjunktīvas gļotādu. No inficēšanās brīža līdz pirmajiem slimības simptomiem parasti paiet 8-12 dienas, dažos gadījumos šis periods pagarinās līdz 28 dienām. Slimības sākumā parādās saaukstēšanās gadījumiem līdzīgi simptomi: pieaug vispārējs savārgums, letarģija, galvassāpes, bērns kļūst gausties un atsakās ēst. Tipiski izskats slims cilvēks: pietūkusi seja, sarkanas, ūdeņainas acis. Pacientu nomoka iesnas un... Temperatūra paaugstinās līdz 39-40°C un nepazeminās, neskatoties uz pretdrudža pasākumiem. Slimības 1-2 dienā uz vaigu gļotādas parādās nelieli bālgans plankumi (to noteikšana palīdz pediatram diagnosticēt masalas pat pirms plaši izplatītu izsitumu parādīšanās uz bērna ķermeņa).

Un tad, sākot no 4-5 dienām no slimības sākuma, tiek novērota pakāpeniska izsitumu izplatīšanās: vispirms aiz ausīm, uz sejas, kakla, nākamās dienas laikā izsitumi parādās uz rumpja un rokām, kā arī uz 3. diena parādās uz bērna kājām. Izsitumi parādās kā mazi sarkani plankumi, tie var saplūst lielos plankumos, starp kuriem redzama vesela āda. Izsitumiem izplatoties, temperatūra saglabājas paaugstināta un klepus pastiprinās. Pirmajās slimības dienās dažiem bērniem attīstās smaga masalu pneimonija.

Nākamo 3-5 dienu laikā ar labvēlīgu gaitu slimības simptomi samazinās un temperatūra pazeminās.

Masalu norise un izsitumu intensitāte dažādiem bērniem, atkarībā no imūnsistēmas individuālajām īpašībām, atšķiras no vieglām formām līdz smagām, dzīvībai bīstamām.

Jāteic, ka masalu vīruss būtiski novājina imūnsistēmu un tas līdz ar elpceļu gļotādas bojājumiem un gremošanas trakts, rada apstākļus bakteriālas infekcijas pievienošanai. Bērnam var attīstīties komplikācijas: vidusauss (vidusauss), balsenes iekaisums (laringīts), līdz pat tās tūskas attīstībai (masalu krupa), bakteriāla pneimonija u.c. Vienam bērnam no 1-2 tūkstošiem gadījumu masalas. ir sarežģīti ar smadzeņu bojājumiem. Visbiežāk komplikācijas rodas bērniem līdz 5 gadu vecumam.

Masalu profilakse

Vienīgais efektīvais veids, kā pasargāt bērnu no masalām, kā arī no daudziem citiem infekcijas slimības, ir vakcinācija.

Galvenā vieta masalu profilaksē atvēlēta aktīvai imunizācijai, t.i. dzīvu, ļoti novājinātu vīrusu ievadīšana organismā. Jāpiebilst, ka vakcīnas vīruss ir tik novājināts, ka nav bīstams ne vakcinētajam, ne apkārtējiem. Pēc vakcinācijas veidojas nedaudz vājāka imunitāte nekā tad, ja bērns saslimis dabiski, bet tas ir pietiekami, lai droši aizsargātu savu bērnu no šīs slimības uz mūžu.

Ja jūsu nevakcinēts bērns, kas ir vecāks par 6 mēnešiem, nonāk saskarē ar kādu, kam ir masaliņas, jūs varat viņu pasargāt, nākamo 2–3 dienu laikā ievadot dzīvu masalu vakcīnu.

Ļoti maziem bērniem (no 3 līdz 6 mēnešu vecumam, ja ir kontrindikācijas dzīvu masalu vakcīnai), kā avārijas novēršana tiek izmantots normāls cilvēka imūnglobulīns (preparāts, kas satur aizsargājošas antivielas, kas iegūtas no to cilvēku seruma, kuriem ir bijušas masalas vai donori). Šāda imunizācija ir pasīva, no ārpuses ievestās antivielas bērna asinīs cirkulē ne ilgāk kā 2-3 mēnešus, pēc tam var veikt aktīvo imunizāciju.

Masalu vakcinācijas noteikumi

Vakcinācija pret masalām tiek veikta divas reizes: pirmā - 12-15 mēnešu vecumā, otrā - 6 gadu vecumā, pirms skolas. Otrās vakcīnas devas lietošana palīdz aizsargāt tos bērnus, kuri iepriekš nav vakcinēti, kā arī tos, kuriem pēc pirmās devas nav izveidojusies pietiekami stabila imunitāte. Uzziņai: valstīs ar augstu saslimstību pret masalām vakcināciju veic 9 un pat 6 mēnešu vecumā, lai aizsargātu zīdaiņus, kuriem slimība ir īpaši smaga.

Vakcinācijas laiks pret masalām sakrīt ar vakcinācija pret masaliņām un cūciņas. Trīs vakcināciju sakritība vienlaikus nedrīkst jūs mulsināt: bērnu imūnsistēma jau no paša sākuma. agrīnā vecumā veiksmīgi atvaira daudz lielāka skaita mikroorganismu kolektīvos uzbrukumus. Ja šīs vakcīnas tiek kombinētas, blakusparādību iespējamība nepalielinās.

Zemāk ir vakcīnas, kas satur masalu komponentu un ir reģistrētas Krievijā.

Atsevišķas vakcīnas (tikai masalu sastāvdaļa):

Sausā masalu vakcīna (Krievija).
Ruvax (Aventis Pasteur, Francija).

Kombinētās vakcīnas:

Vakcīna pret parotītu-masalu (Krievija).
MMR II (masalas, masaliņas, cūciņš) (Merck Sharp & Dohme, ASV).
Priorix (masalas, masaliņas, cūciņš) (Smithkline Beecham Biologicals, Apvienotā Karaliste).

Neskatoties uz to, ka vakcīnu sastāvs ir atšķirīgs, tās visas pierādīja labs līmenis imunogenitāte (t.i., spēja veidot imunitāti) un panesamība. Atšķirības galvenokārt attiecas uz diviem aspektiem. Pirmkārt: importētās zāles gatavo uz embrijiem vistas olas un šī iemesla dēļ tie ir kontrindicēti tiem, kam ir bijusi spēcīga reakcija uz vistas olu baltumu. Krievijas vakcīnām nav šī trūkuma, jo tās ir sagatavotas uz Japānas paipalu embrijiem. Tiesa, godīgi jāatzīmē, ka spēcīgas alerģiskas reakcijas pret vistas olu baltumiem ir ārkārtīgi reti.

Un otrs: importētās zāles tiek ražotas visērtākajā kombinētajā formā un vienlaikus aizsargā pret trim slimībām: masalām, parotītu (cūciņu) un masaliņām. Un kombinētā forma nozīmē mazāk balasta vielu, mazāk injekciju (un līdz ar to arī stresu bērnam) un, visbeidzot, mazāk vizīšu pie ārsta. Rajona klīnikā, visticamāk, jums tiks veikta injekcija tikai ar pašmāju monovakcīnu pret masalām. Tiesa, ir izstrādāts un jau sākts lietot (lai gan ne visur) pašmāju. kombinētā vakcīna pret masalām un cūciņu.

Lielākajā daļā gadījumu kombinētās masalu, cūciņu un masaliņu vakcīnas var iegādāties tikai aptiekās vai komerciālos vakcinācijas centros.

Saskaņā ar Krievijas monovakcīnas instrukcijām masalu vakcīnu injicē subkutāni zem lāpstiņas vai plecu zonā (pie pleca apakšējās un vidējās trešdaļas robežas no ārpuses). Importētās vakcīnas, atkal saskaņā ar instrukcijām, tiek ievadītas subkutāni vai intramuskulāri (konkrēto injekcijas vietu nosaka ārsts). Ja vienlaikus lieto vairākas monovakcīnas, tās ievada ar atsevišķām šļircēm dažādās jomās un kombinētās vakcīnas tiek savāktas vienā šļircē.

Jums ir likumīgas tiesības izvēlēties, kuras vakcīnas saņems jūsu bērns, taču jums būs jāmaksā par tādu vakcīnu iegādi, kuras nav iegādājusies Veselības ministrija. Varat arī doties uz kādu no daudzajiem vakcinācijas centriem, kur varat izvēlēties no vairākām vakcīnām. Ja vakcinācija netiek veikta jūsu klīnikā, neaizmirstiet paņemt sertifikātu par tās veikšanu, lai vietējais pediatrs ievadītu informāciju par to ambulatorā karte bērns savā dzīvesvietā. Tas pasargās jūs no liekiem jautājumiem nākotnē, piemēram, bērnam ienākot bērnudārzs vai skola.

Vispārīgi noteikumi, kas vecākiem jāievēro, veicot vakcināciju:

Iepriekš zinot par vakcinācijas laiku, mēģiniet izvairīties no saskares ar infekcijām; pirms vakcinācijas nepakļaujiet bērna ķermeni nevajadzīgam stresam (hipotermija, pārmērīgs saules starojums, klimatisko un laika zonu maiņa), jo jebkurš stress maina bērna reaktivitāti. imūnsistēma.

Kontrindikācijas vakcinācijai

Smagas reakcijas vai komplikācijas pēc iepriekšējās vakcīnas devas.
Smagas alerģiskas reakcijas pēc aminoglikozīdu lietošanas (visas masalu vakcīnas satur nelielu daudzumu vienas no šīs grupas antibiotikām).
Smagas alerģiskas reakcijas (anafilaktiskais šoks) pret putnu olām.
Jebkurš akūta slimība vai paasinājums hroniska slimība. Uzsveram, ka šajā gadījumā runa ir par vakcinācijas datuma pārcelšanu, nevis atteikšanos. Tomēr atsevišķos gadījumos (kontaktā ar masalām slimu personu) vakcīnu var ievadīt bērniem ar vieglas formas elpceļu infekcijas(iesnas, rīkles apsārtums) un tiem, kas atveseļojas pat neliela drudža klātbūtnē (līdz 37,5 ° C).
Primārais vai sekundārs imūndeficīts; stāvoklis pēc infekcijas slimībām, imūnsupresīvās izpausmes (, Infekciozā mononukleoze), 3-4 nedēļu laikā.
Pacienti, kuri saņem ārstēšanu ar zālēm, kas vājina imūnsistēmu.
Asins pagatavojumu (pilnas asinis, plazma, imūnglobulīns) ievadīšana pēdējo 8 nedēļu laikā pirms paredzētās vakcinācijas.
Daži vēža veidi.

Bērna veselība pēc vakcinācijas

Masalu vakcīna reti izraisa nevēlamas reakcijas, un arī komplikācijas vakcinētiem cilvēkiem ir ļoti reti.

Nelielai daļai vakcinēto cilvēku var būt vājums nevēlamas reakcijas temperatūras paaugstināšanās veidā līdz 38°C, dažreiz parādās viegli izsitumi. Uzskaitītie simptomi ir iespējami laika posmā no 5-6 līdz 12-18 (dažādos avotos norādīti dažādi periodi) dienā; tie ilgst 2-3 dienas. Tā ir dabiska vakcinācijas procesa gaita.

Pēc vakcinācijas ir iespējamas šādas komplikācijas:

Alerģiskas reakcijas dažādas pakāpes izteiksmīgums. Ja pastāv to attīstības iespēja, bērns jādod 10-12 dienas pirms vakcinācijas un tikpat ilgi pēc tās. antihistamīns vecuma devā, kas norādīta konkrētas zāles anotācijā.
Krampji uz paaugstinātas temperatūras fona bērniem, kuriem ir nosliece uz tiem. Lai tos novērstu, ārsts var izrakstīt paracetamolu.
Centrālās nervu sistēmas bojājumi, tā iespējamība ir ļoti zema (1 no miljona vakcinācijas gadījumu).

Var piebilst, ka komplikācijas, kas attīstās pēc vakcinācijas, notiek daudz vieglākā formā nekā pēc dabīgajām masalām.

Masalu vakcinācija un grūtniecība

Masalas ir bīstamas grūtniecēm – 20% gadījumu masalu grūtniecības laikā sarežģī grūtniecības pārtraukšana un augļa anomālijas. Tā kā masalu vakcīna satur dzīvus vīrusus, grūtniecība ir kontrindikācija vakcinācijai.

Atgādinām, ka saskarsme ar bērnu, kuram pēc vakcinācijas parādās masalu infekcijas simptomi, ir droša citiem, arī grūtniecēm.

Noslēgumā daži vārdi

Raksta sākumā tika dots šausmīgs skaitlis - katru gadu no masalām mirst 900 tūkstoši bērnu. Lai arī cik neticami tas nešķistu, visa pagājušā gada laikā ASV tika reģistrēti tikai 100 (!) masalu gadījumi. Šajā valstī masalas ir uz pilnīgas izskaušanas robežas. Un šie panākumi tika sasniegti, tikai pateicoties plaši izplatītajai vakcinācijai. Rūpēsimies arī par saviem bērniem.

vārdā nosauktā Vakcīnu un serumu pētniecības institūta imūnprofilakses centra vadītājs Mihails Kostinovs. I. I. Mečņikova, medicīnas zinātņu doktore

Diskusija

Sveikas jaunās māmiņas, esmu no Irkutskas pilsētas, maija meitai ir 6 gadi, nekad neesam vakcinējušies, tad daktere teica, ka vajag vakcinēties pret masalām, saņēmām, un ko darīt? Viņa kļuva sarkana un iekšā kā strutojošs kamols, ir pagājusi nedēļa un tas nepāriet, ko man darīt šajā situācijā?

09.21.2018 19:51:28, Saha

Tanja, Bērna standarta vakcinācijas laiks var sakrist ar brīdi, kad vecāki pirmo reizi pamana viņa autisma simptomus. Bažas par vakcīnu nozīmi dažās valstīs ir izraisījušas zemāku imunizācijas līmeni, palielinot masalu uzliesmojumu risku. Tomēr lielākā daļa zinātnisko pētījumu nav atklājuši saistību starp MMR vakcīnu un autismu, kā arī nav bijuši pārliecinoši zinātniski pierādījumi par vakcīnām pievienotā timerosāla ietekmi uz autisma attīstības risku.

23.06.2014 07:40:32, TatjanaR

Mēs pēc vakcinācijas klusējām un tagad mums ir dizartrija un OHP!! līmenī. Un tagad ārsti atkal uzstāj uz vēl vienu vakcināciju.

26.10.2012 09:59:34, MartaL

Mans bērns tika vakcinēts pret masalām, kad viņam bija 6 gadi. medmāsa nav ievadījusi informāciju par vakcināciju bērna vakcinācijas uzskaitē. Skolā nebrīdinot vecākus, 7 gadu vecumā bērns tiek atkārtoti vakcinēts pret masalām un TAD.Kādas ir šādas vakcinācijas uzslāņošanās briesmas? Vai viņi ir jāsoda? medicīnas darbinieki par tādu nolaidību?

02.11.2008 20:34:58, Gaļina

ASV dažādos štatos ir atšķirīga pieeja vakcinācijai. dažās bez vakcinācijas bērnu skolā nepieņems, dažās var parakstīt izziņu, ka apzinies, ka bērns var saslimt.
vienkārša vecāku dilemma: bērna apzināta pakļaušana autisma vai citu vakcinācijas komplikāciju riskam vai bērna pakļaušana inficēšanās riskam. Diemžēl autismu nevar izārstēt, bet masalas (ja dzīvojat civilizētā valstī) tiks ārstētas.
Runājot par Austriju, pajautājiet sev: kāpēc ārsts neuzskata par nepieciešamu vakcinēties? Ārstu kontrolētas masalas var būt drošākas jūsu bērnam nekā vakcīnas nekontrolētās sekas.

22.08.2008 05:24:04, Marija

Mans vecākais dēls (15 gadi) savulaik bija vakcinēts pret masalām un mums nav nekādu veselības problēmu. Paldies mūsu ārstiem! Tagad man ir meita, kurai ir 21 mēnesis. Šodien izlasīju rakstu, ka Austrijā ir parādījusies masalu epidēmija, un mēs tagad dzīvojam Austrijā. Paskatījos sava bērna vakcinācijas karti un atklājās, ka viņa nav vakcinējusies pret masalām. Es piezvanīju ārstei, un viņa man teica, ka šī vakcinācija nav obligāta. Esmu šokā! Viņa pieprasīja, lai mans bērns tiktu vakcinēts pret masalām, pamatojot to ar to, ka tagad Zalcburgā un Augšaustrijā ir epidēmija. Viņa ar lielu nepatiku piekrita. Man par visu jāmaksā un pašai pote jāpērk. Bet šeit, Ukrainā, tas tika darīts bez maksas, un vecāki pat neuztraucās, ārsti paši uzraudzīja savu apsūdzību stāvokli. Bezmaksas medicīna mūsu valstī bija daudz labāka par viņu (Rietumu) ļoti dārgo. Un mūsu ārstiem ir lielas zināšanas un pieredze.

04.11.2007 23:24:58, Soņa

Masalu vakcinācija var izraisīt arī komplikācijas sēkliniekos!!! Tāpēc risks jebkurā gadījumā paliek!!! Mums vajag bērnus rūdīt, nevis iešpricēt viņiem visādus netīrus trikus (IMHO)!

15.10.2007 14:21:52, dzadza

Raksts ir ļoti ietilpīgs.Bet es pats tagad saskaros ar komplikāciju problēmu pēc vakcinācijas.Manam Georgijam, Šis brīdis 1 gads un 3 dienas. Viņš saņēma mūsu mājas vakcīnu pirms 4 dienām, un viņam joprojām ir izsitumi. Taču neviens ārsts mums neuzstādīja diagnozi “Komplikācijas pēc vakcinācijas”. Pats izdaru secinājumus par labu šai diagnozei.Mēs ārstējamies no kakla sāpēm (kad bija drudzis) pret diatēzi (kad parādījās izsitumi).TĀD IR MŪSU ĀRSTU STULBUMS VAI VIŅU VIENALDZĪBA?Tagad, pateicoties jūsu rakstu, esmu pārliecināts par savas diagnozes pareizību.

14.04.2007 16:11:35, Svktlana

Oho, kāds vecs raksts iznāca :) Cik patīkami lasīt tik daudz gudri cilvēki konferencē - kur viņi visi tagad ir? Vienkārši degradācija...

mamaroma, kur tu ņēmi informāciju, ka “cēlonis ir parotīts” vīriešu neauglība, vēl viens mīts"??? Vai esat ārsts? Parotīts tēviņiem mēdz izraisīt komplikācijas sēkliniekos, un lielākā vecumā komplikāciju risks palielinās. Var būt vai var nebūt komplikācija, nekad nevar zināt 100%. Tātad kāpēc riskēt ?Ja tavam vīram paveicās cūciņa pārgāja bez komplikācijām,tad kāpēc ar saviem izteikumiem pakļaut riskam citus bērnus?Ja nedod Dievs kādam attīstīsies šie sarežģījumi tu neuzņemsies atbildību...Nav nepieciešamība pēc nepamatotiem paziņojumiem.

02/03/2007 14:09:29, Traum

Ir dīvaini lasīt par “briesmīgo” slimību masaliņām un parotītu. Pilnīgi nevajadzīgas vakcinācijas. Tas, ka parotīts ir vīriešu neauglības cēlonis, ir vēl viens mīts! Es personīgi pazīstu vīriešus (mans vīrs ir viens no viņiem), kuriem ir bijusi cūciņa un kuriem ir brīnišķīgi bērni. Masalas patiešām ir bīstama slimība, taču tās sekas var būt ne mazāk bīstamas! Negaidiet vietējā ārsta padomu! Pareizi raksta augšā, lai mūsu valstī izdzīvotu vajag pašiem domāt un pieņemt lēmumus! Ar cieņu

Masalas ir bīstamas vīrusu infekcija ar gaisa izplatību, katru gadu pasaulē prasot vairāk nekā simtiem tūkstošu dzīvību. Tāpēc katram saprātīgam cilvēkam rodas jautājums "vai man vajadzētu vakcinēties pret masalām?" nevajadzētu rasties. Atbilde ir skaidra, jo vakcinācija pret masalām ir vienīgā aizsardzība pret bīstama infekcija.

Kas ir masalas?

Infekcijas izraisītājs ir RNS vīruss. Lai gan slimība tiek uzskatīta par bērnu slimību, ar to inficējas arī pieaugušie, un, ja nav vakcinācijas pret masalām, slimība ir atšķirīga smaga gaita un komplikāciju attīstība.

Vai jūsu bērns bieži slimo?

Tavs bērns pastāvīgi slims?
Nedēļa bērnudārzā (skolā), divas nedēļas mājās slimības lapā?

Pie tā vainojami daudzi faktori. No sliktas ekoloģijas līdz imūnsistēmas vājināšanai ar PRETVĪrusu zālēm!
Jā, jā, jūs dzirdējāt pareizi! Piepildiet savu bērnu ar spēcīgu sintētiskās narkotikas jūs dažreiz nodarāt lielāku kaitējumu mazam organismam.

Lai radikāli mainītu situāciju, nepieciešams nevis graut imūnsistēmu, bet gan TAI PALĪDZĒT...

Vīruss izdalās no pacienta ķermeņa ar gļotu pilieniņām no deguna, šķaudot vai klepojot, vai siekalām runājot. Turklāt inficētā persona beigās kļūst lipīga inkubācijas periods kad vēl nav slimības izpausmju.

Masalas sākas ar simptomiem, kas raksturīgi elpceļu slimībām:

augsts drudzis (līdz 40 ° C);
sāpes un iekaisis kakls;
iesnas;
sauss klepus;
savārgums, vājums;
galvassāpes.

Īpašas pazīmes ir:

fotofobija un konjunktivīts;
plakstiņu pietūkums;
otrajā slimības dienā uz vaigu gļotādas parādās izsitumi bālganu mazu plankumu veidā (Filatova-Koplika plankumi), kas atgādina mannas graudus, pēc dienas tie pazūd;
izsitumi uz sejas ādas 4. vai 5. infekcijas dienā, pēc tam pakāpeniski izplatās uz leju: uz kaklu, rumpi, 3. izsitumu dienā - uz ekstremitātēm ar pārsvaru gar ekstensora virsmu ar tendenci sapludināt.

Pēc 3 dienām izsitumi pazūd tādā pašā secībā, atstājot pigmentāciju. Tāpat kā jebkura infekcija, masalas samazina imunitāti, tāpēc var rasties bakteriāla infekcija.

Masalu komplikācijas var ietvert:

pneimonija (ko izraisa masalu infekcija vai bakteriāla infekcija);
bronhīts;
keratīts ar sekojošu redzes zudumu katram 5. pacientam;
sinusīts;
meningīts, smadzeņu membrānu iekaisums) un meningoencefalīts (iekaisums izplatās uz smadzeņu vielu);
eustahīts vai otitis un sekas dzirdes zuduma veidā;
pielonefrīts (urīnceļu iekaisums).

Maziem bērniem masalas ir smagākas. Mātes antivielas aizsargā bērnu tikai 3 mēnešus (ja mātei ir bijušas masalas). Pēc inficēšanās saglabājas ilgstoša imunitāte.

Kāpēc mana bērna imūnsistēma ir novājināta?

Daudzi cilvēki ir pazīstami ar šādām situācijām:

Tiklīdz sākas aukstā sezona - jūsu bērns noteikti saslimst, un tad visa ģimene...
Šķiet, ka jūs pērkat dārgas zāles, bet tie darbojas tikai tad, kad jūs tos dzerat, un pēc nedēļas vai divām mazulis atkal saslimst...
Vai jūs tas uztrauc Jūsu bērna imūnsistēma ir vāja, ļoti bieži slimības ņem virsroku pār veselību...
Tev ir bail no katras šķaudīšanas vai klepus...
Ir nepieciešams stiprināt BĒRNA IMUNITĀTI!

Efektīvi pretvīrusu ārstēšana nē pret masalām. Kad masalas ir sastopamas 0,6% nevakcinētu pieaugušo, slimību sarežģī encefalīts (smadzeņu bojājumi), kas 25% ir letāls.

Kad tiek ievadīta masalu vakcīna?

Kārtējā masalu vakcinācija bērniem tiek veikta saskaņā ar Krievijas vakcinācijas kalendāru 12-15 mēnešu vecumā. Ja nav kontrindikāciju, masalu vakcīnu ievada atkārtoti 6 gadu vecumā (revakcinācija).

Sakarā ar ievērojamu masalu saslimstības pieaugumu pieaugušo vidū un smagām sekām pēc slimības Krievijā kopš 2014. gada. tika pieņemts lēmums vakcinēt pieaugušos pret masalām. Saslimstības palielināšanās ir saistīta ar imunitātes samazināšanos pēc imunizācijas.

Saskaņā ar nacionālo programmu masalu vakcinācija pieaugušajiem bez maksas jāveic personām līdz 35 gadu vecumam, kuras iepriekš nav slimojušas ar masalām un nav vakcinētas vai kurām nav dokumentāri pierādījumi par veiktajām vakcinācijām. Vakcinēties var arī citu vecuma kategoriju pieaugušie, taču par vakcināciju ir jāmaksā.

Daudzus interesē jautājums: cik reizes pieaugušie tiek vakcinēti pret masalām? Pieaugušajiem parastā vakcinācija ar monovakcīnu tiek veikta divas reizes ar 3 mēnešu pārtraukumu. Ja iepriekš cilvēks ir saņēmis tikai vienu vakcināciju, tad viņš tiek vakcinēts vēlreiz, tas ir, divas reizes. Revakcinācija netiek veikta pieaugušajiem.

Neplānotā vai ārkārtas vakcinācija tiek veikta saskaņā ar epidemioloģiskām indikācijām neatkarīgi no vakcinācijas grafika.

Ārkārtas imunizācija tiek veikta:

Uzliesmojuma zonā tiek vakcinētas visas kontaktpersonas neatkarīgi no vecuma (bez maksas), arī bērni vecumā no viena gada, kuri nav vakcinēti pret masalām vai kuriem nav vakcināciju apliecinošu dokumentu. Vakcīna tiek ievadīta 3 dienu laikā pēc saskares.
Jaundzimušais, kas dzimis no mātes, kuras asinīs nav antivielu pret masalām. Šāds bērns tiek vakcinēts vēlreiz 8 mēnešos. un 14-15 mēnešos, un pēc tam saskaņā ar kalendāru.
Plānojot ceļojumu uz ārzemēm, vakcinācija jāveic mēnesi pirms izbraukšanas.

Kur jūs saņemat masalu vakcīnu?

Veicot vakcināciju, jāievēro vakcīnas ievadīšanas noteikumi. Bērniem 0,5 ml zāļu injicē zemlāpstiņu rajonā vai gar pleca ārējo virsmu starp apakšējo un vidējo trešdaļu.

Pieaugušajiem zāles injicē muskuļos vai subkutāni pleca augšējā 1/3 daļā. Injekcija sēžamvietā nav ieteicama pārmērīgas zemādas tauku attīstības dēļ. Vakcīnu nav ieteicams injicēt intradermāli. Tā ievadīšana vēnā arī ir kontrindicēta.

Gan bērnu, gan pieaugušo vakcinācija tiek veikta ar rakstisku (pacienta, vecāku) piekrišanu. Vakcinācijas atteikuma gadījumā tas tiek dokumentēts arī rakstiski. Turklāt rakstiskais atteikums par to pašu vakcināciju tiek atjaunināts katru gadu.

Cik ilgi ilgst masalu vakcinācija?

Divreizēja masalu vakcīnas ievadīšana nodrošina imunitātes veidošanos vairāk nekā 90% vakcinēto bērnu. Vakcinācijas vai pēcvakcinācijas imunitāte ir spēkā 12 gadus (bet var ilgt arī ilgāk).

Ir gadījumi, kad 25 gadus pēc vakcinācijas ir pietiekams aizsargājošo antivielu līmenis. Ir svarīgi, lai bērni būtu aizsargāti pirmsskolas vecums, kuriem slimība ir smaga un ar komplikācijām.

Retos gadījumos masalas var skart arī vakcinētās personas. Biežāk tas notiek ar vienu vakcīnas injekciju vai ķermeņa imūno spēku samazināšanos jebkādu faktoru ietekmē. Bet slimība šajā gadījumā norit viegli, bez riska smagas komplikācijas.

Masalu vakcīnu veidi

Masalu vakcīna ir izgatavota no novājinātiem, bet dzīviem masalu vīrusiem. Tiek izmantotas gan atsevišķas vakcīnas (tikai pret masalām), gan kombinētās vakcīnas (aizsargā pret masalām, masaliņām un cūciņu). Vakcīnas vīruss nevar izraisīt slimības, tas tikai veicina specifisku pretmasalu antivielu veidošanos.

Dzīvu vakcīnu īpašības:

Vakcīna jāuzglabā temperatūras režīmā (ne augstāk par +4 °C), lai vakcīna nezaudētu savas īpašības;
neizmantotās vakcīnas atliekas iznīcina saskaņā ar īpašiem noteikumiem;
Vakcīnas satur antibiotikas un olu baltumus, kas var izraisīt alerģiskas reakcijas cilvēkiem, kuri nepanes šīs sastāvdaļas.

Vakcinācijas telpas klīnikās tiek apgādātas ar Krievijā ražotām vakcīnām - dzīvu masalu monovakcīnu un cūciņu-masalu vakcīnu.

Importētās vakcīnas (arī dzīvās) var izmantot arī:

masalu monovakcīna" Ruwax"(Francija);
kombinētā vakcīna MMR II(ASV vai Holande);
« Priorix» - kombinētā vakcīna (Beļģija vai Lielbritānija).

Kombinētās vakcīnas ir ērtas, jo bērnam tiek veikta tikai viena pote, nevis trīs. Kompleksās vakcīnas var aizstāt: vakcināciju veic ar viena veida vakcīnu, bet otru var izmantot revakcinācijai. Monovakcīna izraisa mazāk blakusparādību.

Priorix vai MMR II vakcīnas var lietot gan bērniem, gan pieaugušajiem. Pieaugušajiem (neatkarīgi no vecuma) tiek ievadīta vienreizēja 0,5 ml deva. Revakcināciju ieteicams veikt ik pēc 10 gadiem. Importētās vakcīnas apmaksā paši pacienti (vecāki).

Kontrindikācijas masalu vakcinācijai

Bērnus nedrīkst vakcinēt, ja:

akūta infekcija vai paasinājums hroniska patoloģija(līdz mēnesim pēc pilnīgas atveseļošanās vai remisijas sasniegšanas);
primārais imūndeficīts;
iegūtais imūndeficīts (AIDS);
asins produktu un imūnglobulīna ievadīšana (vakcinācija tiek atlikta uz 3 mēnešiem);
smaga iepriekšējās vakcinācijas komplikācija;
nepanesība pret aminoglikozīdu antibiotikām un vistas olbaltumvielām;
ļaundabīga slimība.

Masalu vakcinācija pieaugušajiem ir kontrindicēta, ja:

grūtniecība un barošana ar krūti;
alerģija pret vistas un paipalu olu baltumiem;
antibiotiku nepanesamība;
alerģiska reakcija uz iepriekšējo vakcināciju;
HIV infekcija AIDS stadijā;
ļaundabīgas slimības.

Vakcinācija tiek atlikta uz 1 mēnesi. pēc akūtas infekcijas vai hroniskas patoloģijas saasināšanās.

Iespējamās reakcijas uz vakcināciju

Ir jānošķir reakcijas uz vakcināciju un ar vakcināciju saistītās komplikācijas. Reakcija uz masalu vakcīnu var būt vispārēja vai lokāla.

Tipiskas reakcijas pēc vakcinācijas pieaugušajiem (1-5 dienas):

apsārtums un pietūkums injekcijas vietā;
temperatūras paaugstināšanās 37,5 °C robežās;
neliels savārgums;
klepus, iesnas;
reizēm ādas izsitumi.

Vakcinācijas bīstamās sekas:

nātrene;
Kvinkes tūska;
anafilaktiskais šoks.

Smagas sekas, kas rodas ārkārtīgi reti:

pneimonija (pneimonija);
miokardīts (sirds muskuļa iekaisums);
encefalīts (smadzeņu iekaisums);
meningīts (iekaisums smadzeņu apvalki) .

Reakcija uz vakcināciju bērniem:

apsārtums un pietūkums injekcijas vietā;
reti klepus, konjunktivīts, iesnas;
dažreiz izsitumi uz ādas;
savārgums, apetītes zudums;
drudzis (var rasties uzreiz vai pēc 6 dienām).

Reakcijas izpausme var būt dažādas pakāpes:

viegls: drudzis līdz 37,5°C, bet nav citu izpausmju;
mērena smaguma pakāpe: temperatūras paaugstināšanās līdz 38,5 °C, citas izpausmes ir mērenas;
stiprs: augsts drudzis un izteiktas, bet nepārejošas intoksikācijas pazīmes, izsitumi, klepus, konjunktivīts (reakcija var parādīties 6.-11. dienā un ilgt līdz 5 dienām).

Komplikācijas pēc vakcinācijas var ietvert:

krampji paaugstinātā temperatūrā;
pēcvakcinācijas encefalīts;
alerģiskas reakcijas līdz Kvinkes tūskai;
alerģisku slimību saasināšanās ( alerģisks dermatīts, bronhiālā astma).

Komplikācijas var būt saistītas ar vakcīnas sastāvdaļu nepanesību, vakcinācijas kontrindikāciju ignorēšanu vai vakcīnas kvalitāti.

obligāta bērna vai pieaugušā medicīniskā pārbaude pirms vakcinācijas;
ierobežot apmeklējumus pārpildītās vietās (3-5 dienas), lai izvairītos no citas infekcijas rašanās;
hipoalerģiska diēta un jaunu pārtikas produktu izslēgšana.

Pēcvakcinācijas reakcijām var lietot pretdrudža un pretalerģiskas zāles. Pie mazākajām komplikāciju izpausmēm jums jākonsultējas ar ārstu.

Tā kā masalu vakcīna ir dzīva, daži vecāki un pieaugušie pacienti baidās pēc nopietnām komplikācijām pēc tās saņemšanas. Ritiniet iespējamās sekas vakcinācija tikai vairo bailes un mudina cilvēkus atteikties no vakcinācijas. Realitātē joprojām ir jānovērtē komplikāciju risks pēc vakcinācijas un komplikāciju risks pēc pašas masalu slimības.

Piemēram, viena no smagākajām komplikācijām ir encefalīts– rodas pēc vakcinācijas ar biežumu 1 gadījums uz 1 000 000 vakcinētiem cilvēkiem, un pēc saslimšanas ar masalām encefalīta risks bērnam palielinās 1000 reižu.

Masalu vakcīna ir efektīva un aizsargā bērnus un pieaugušos no šādas bīstamas infekcijas. Pateicoties vakcinācijām, ir samazinājusies saslimstība ar masalām un samazinājusies mirstība no masalām. Tas viss ir prātīgi jāizsver, pirms rakstāt atteikumu un atstājat bērnu vai sevi bez aizsardzības.

Tas varētu būt interesanti:

Ja bērns pastāvīgi slimo, viņa imūnsistēma NESTRĀDĀ!

pretvīrusu līdzekļi