Aktiv og mobil av natur firbeinte venner er ofte utsatt alvorlige skader, ledsaget av en ruptur (ruptura) av indre organer. Krenkelse av integriteten til milten er akutt tilstand og krever umiddelbar og kvalifisert intervensjon fra en veterinær. Prognosen avhenger av årsaken til patologien, aktualiteten til laparoskopien, kirurgens opplevelse.
Les i denne artikkelen
Årsaker til sprukket milt
I veterinærpraksis står spesialister vanligvis overfor traumatiske og patologiske årsaker sprukket milt hos hunder.
Skade på magen
Høyenergitraumer oppstår ofte hos hunden. bukhulen... Fall av et dyr fra en høyde, å treffe et kjøretøy, hard behandling av en person, kamper mellom slektninger for en kvinne eller territorielle krav er de vanligste og åpenbare årsakene til skader på det parenkymale organet.
Risikogruppen inkluderer hunder som har til oppgaver som beskyttelse av flokkdyr (sauer, kyr), som ofte skader horn. Jaktraser blir ofte rammet når de jager og forfølger store dyr (villsvin, elg, ulv).
Mekanisk skade på organet kan være ledsaget av et brudd på integriteten til kapselen eller massen. Subkapsulære hematomer og rifter i miltens ligament diagnostiseres ofte som et resultat av et stumpt slag mot magen. I sjeldne tilfeller resulterer traumer i vridning av det parenkymale organet.
Patologiske sykdommer
Årsaken til bruddet på milten kan ikke bare være mekaniske effekter på bukhulen, men også patologiske prosesser fører til en økning i organet (splenomegali). Veterinæreksperter bemerker at de vanligste årsakene til sykdommen inkluderer:
- Giftig... Som følge av dyreforgiftning med giftstoffer og giftige produkter under Indre organer, inkludert milten, dannes blødninger. Forgiftning fører oftest til subkapsulær blødning.
- Immunologisk. Autoimmune sykdommer provosere utviklingen av splenomegali, som i noen tilfeller fører til ruptur av parenkymalorganet.
- Onkologisk... Mest vanlig årsak brudd på miltens integritet er neoplasmer. Hemangiomer, hemangosarkomer og lymfosarkomer av primær eller sekundær karakter er i 40 % av tilfellene årsaken til akutt miltruptur hos dyr.
I veterinærpraksis er det tilfeller når, selv med lett fysisk belastning, mindre skade, selv med belastning på tidspunktet for avføring, oppstår en ruptur av neoplasma i organet. Situasjonen er komplisert av blødning inn i bukhulen.
Uten et slikt organ som milten kan dyret leve relativt tilfredsstillende. En reduksjon i kroppens immun- og hematopoietiske funksjoner korrigeres av biogene immunmodulerende legemidler og vitaminkomplekser.
Hvorfor er det noen ganger bedre å legge seg
Dessverre er det ikke alltid mulig å hjelpe kjæledyret. Hvis tiden går tapt, har dyret liten sjanse til å bli frisk. Døden inntreffer i intervallet fra 40 minutter til 12 timer etter brudd på organet. En ugunstig prognose er også i tilfelle miltruptura har oppstått på grunn av utvikling av en onkologisk svulst.
Hemangosarkom er preget av rask utvikling av metastaser, og som regel, når milten er skadet, har dyret flere svulster i andre organer. I denne situasjonen bør tilrådelig eutanasi diskuteres med behandlende lege.
En sprukket milt hos en hund utløses oftest mekaniske skader og indre faktorer- svulster, autoimmune patologier... Prognosen avhenger av aktualiteten til den kvalifiserte hjelpen som gis, samt årsaken som forårsaket parenkymalorganruptura.
Nyttig video
For ultralyddiagnostikk hos hunder, se denne videoen:
Lignende artikler
Smertefullt og farlig nok for fremtidig ruptur av leddbånd hos hunder. Smidige, nysgjerrige og noen ganger hyperaktive firbeinte kjæledyr blir ofte utsatt for en rekke skader ...
Kjæledyr, ofte små, har nesten ingen miltvolvuluspatologi. Denne sykdommen innebærer at milten forskyves fra sin naturlige posisjon i livmoren, vridd i tarmen, noe som igjen fører til patologi. Denne sykdommen rammer både katter og hunder.
Patogenese og etiologi
Det tidligere nevnte organet er forankret i bukhulen med leddbånd. Den kaudale delen i dette ligamentet er lengre enn den kraniale. På grunn av dette er den diafragmatiske enden av milten mindre mobil. Dette er grunnen til at ved overfylling forskyves milten til bekkenet og dens diafragmatiske del stopper på nivå med de nedre ribbeina. Milten, med sin labilitet, gjør det gastrofrene ligamentet overstrukket, noe som gjør det mulig med volvulus. Det er tilfeller av medfødt patologi.
Det er en annen grunn til dette hendelsesforløpet. Dette kan føre til splenomegali i kronisk stadium... Tidligere infeksjonssykdommer, invasive sykdommer, autoimmune reaksjoner kan føre til det. For eksempel kan volvulus resultere i kronisk sykdom livmoren til hunden.
Økt kjæledyraktivitet på full mage får milten til å gå ned til xiphoid brusk. Dermed har milten mulighet til å spre seg gjennom magen. Etter å ha pakket den inn, begynner den å irritere både selve magen og tolvfingertarmen med bukspyttkjertelen. Den venstre magepulsåren utfører blodtilførselen til magen i siden av den større krumningen. Milten krøller seg sammen og forstyrrer blodtilførselen til alle organer som den påvirker.
Kliniske symptomer på sykdommen
Milt volvulus er ikke preget av spesifikke kliniske symptomer... Ofte faller kjæledyrets aktivitet kraftig, humøret blir deprimert, dyret blir sløvt. Innen en time etter fôring er det oppkast av ufordøyd mat og muligens en blanding av galle. Ofte er det ingen matlyst i det hele tatt. Palpasjon bukveggen moderat smertefullt, noen ganger er det mulig å bestemme selve forskyvningen eller hevelsen av milten. Dyreekskrementer formes ikke til en masse, det lukter som en gjæringsprosess.
Differensialdiagnose
Med en slik sykdom blir dyret først sjekket for gastritt og mulige neoplasmer i kanalen. Også diagnostisert for pankreatitt, kolecystitt og andre tarmsykdommer... Ofte brukte studier som røntgen av livmoren og ultralydoverføring.
De viktigste tegnene som lar deg se studiene er:
faktisk forskyvning og tilsynelatende utvidelse av milten;
manglende evne til å se kaudalkanten - stedet der leveren ikke skjuler milten;
tilstedeværelsen av en avrundet del med gassing, dukket opp som et resultat av klemning.
Det hender også at med patologi er fraværet av noen av symptomene ovenfor mulig.
Røntgenstråler anbefales i utgangspunktet, men hvis du er i tvil, er det verdt å gjøre det ultralyddiagnostikk.
Behandling
I utgangspunktet er det klart at det er umulig å kurere en slik patologi med dråper og tabletter. Her kan vi kun snakke om kirurgisk inngrep. Selvfølgelig, før du starter operasjonen, gjennomgår dyret et medisineringskurs av tilstrekkelig art og anestesi. Alle handlinger utføres i samsvar med de hygieniske reglene for antiseptika. Til Kirurgisk inngrep bruke et parakostalt snitt på venstre side eller en median pre-umbilical laparotomi. Deretter er det to-trinns manipulasjoner. Den første er splenektomi, etterfulgt av splenopexy. På et mer tilgjengelig språk involverer det første trinnet fjerning av neoplasmer fra milten, ulike defekter, som kan vises med en klemt tilstand og nedsatt funksjon, og tilbakeføring av organet til en normal, naturlig stilling. Splenopexy gjøres til yngre individer uten strukturelle endringer selve milten etter oppblåsthet. Metoden er basert på å suturere milten til bukhinnen, koble kaudalkanten til livmorveggen på det punktet hvor de berører anatomisk. Det lages et snitt i veggen, og milten sys med tre-etasjers suturer, og såret sys med de samme suturene.
Rehabiliteringsprosess
Etter operasjonen foreskrives et kurs med antibiotika, vitaminer og medisiner for å opprettholde blodforsyningssystemet. Også, for å gjenopprette arbeidet i fordøyelseskanalen, innhylling og krampestillende medisiner, samt midler for å undertrykke gag-refleksen. Hvis sårene blir tatt godt vare på, kan stingene fjernes på den tolvte dagen.
Generelt krever patologien til miltvolvulus detaljert diagnose, kirurgisk inngrep og et intensivt rehabiliteringsforløp. Med en slik sykdom vil piller med massasje ikke bare være ubrukelig, men vil også forlenge plagene, ta tid, og kanskje til og med livet til dyret.
Milt hengivenhet ofte observert med svulster i det hematopoietiske systemet. Men milten som et organ i seg selv kan bli stedet for lokalisering av primære svulster og metastase av andre ondartede formasjoner.
En forstørret milt (splenomegali) er vanlig hos hunder. I 43-75 % av tilfellene er dette forårsaket av svulster.
Hvilke svulster og masser av milten er det hos hunder?
1) Primær:
- - hemangiom
- - hemangiosarkom
- - sarkom (ulike typer)
2) Sekundær eller multisentrisk:
- - lymfoproliferative eller myeloproliferative sykdommer (f.eks. lymfom)
- - ondartet histiocytose, histiocytisk sarkom
- - hemangiosarkom
- - mastocytom
- - dr. ondartede svulster med fjernmetastaser (for eksempel melanom).
3) Ikke-neoplastiske årsaker til splenomegali:
- - nodulær hyperplasi
- - hematom
- - trombose eller hjerteinfarkt
- - stillestående endringer
- - ekstramedullær hematopoiesis
- - vridning av miltens ben.
Den vanligste miltsvulsten hos hunder er hemangiosarkom. Dette er en svulst høy grad malignitet med hematogen metastase til tidlige stadier sykdomsforløpet. Brudd på primærsvulsten kan føre til utvikling av akutt og dødelig blødning. Det utvikler seg hos hunder mellom 9-10 år.
Hva er årsakene til utviklingen av neoplasmer i milten?
Etiologien til ondartede svulster i milten er ukjent. Deres høye utbredelse blant hunder av visse raser ( tysk gjeter, retrievere, labradorer) indikerer tilstedeværelsen av genetiske faktorer. Mutasjoner i PTEN-genet kan være involvert i mekanismen for utbruddet og utviklingen av hemangiosarkom.
Hva er manifestasjonene av milteneoplasmer?
Godartede svulster i milten forårsaker ingen kliniske manifestasjoner, selv om de når en betydelig størrelse. Årsaken til å gå til legen er økningen i volumet av magen, som oppstår på grunn av veksten av svulsten. Eller en slik svulst blir funnet under en rutineundersøkelse.
Hos dyr med sarkomer i milten er det mulig å utvikle seg uspesifikke symptomer(for eksempel å føle seg syk). De avsløres ved undersøkelse, røntgen eller ultralydundersøkelse, med diagnostisk laparotomi.
Hemangiosarkom kan ha følgende manifestasjoner:
- - apati
- - svakhet
- - blekhet
- - anoreksi
- - besvimelse
- — hemorragisk diatese(spontan tilbakevendende blødning og blødning av ulik varighet og intensitet)
- - hjerterytmeforstyrrelser.
Og andre mer alvorlige manifestasjoner:
- - akutt kollaps etter ruptur av den primære volumetriske formasjonen
- - abdominal blødning (inn i bukhulen)
- - akutt vaskulær insuffisiens.
Samtidig kan hemangiosarkom ikke gi noen kliniske manifestasjoner og være et utilsiktet funn av en veterinær.
Hvordan diagnostisere splenomegali eller miltmasse?
- Generell klinisk analyse av blod. Hemangiosarkom gir en rekke hematologiske abnormiteter: anemi (redusert hemoglobin), akantocytter (skadede røde blodlegemer) og schistocytter (fragmenter av røde blodlegemer), trombocytopeni (økt blødning på grunn av en reduksjon i antall blodplater).
- Røntgenundersøkelse. Lar deg identifisere en neoplasma eller væske (i tilfelle blødning) i bukhulen.
- Ultralyd. Lar deg få informasjon om strukturen til neoplasma og dens plassering i forhold til det normale vevet i milten.
- Punkteringsbiopsi (det er fare for blødning) - tar vev med en sprøyte med en fin nål og undersøker prøven tatt i mikroskop.
- Eksisjonsbiopsi (en diagnostisk operasjon som involverer fjerning av hele svulsten som studeres). Det brukes hvis det er en godt skjelnbar neoplasma i milten.
- Røntgen thorax og ultralyd av andre abdominale organer brukes til å oppdage metastaser.
Hvordan behandles neoplasmer i milten?
Behandlingen innebærer:
- Kirurgisk fjerning av svulsten. Dessverre, i tilfelle av en ondartet svulst, gir operasjonen ingen kur.
- Postoperativ kjemoterapi for å forhindre eller forsinke progresjonen av mikrometastaser. Monoterapi eller kombinasjonskjemoterapi gis. Imidlertid er overlevelsesraten relativt kort. For protokoller kombinasjonskjemoterapi det er ca 141-179 dager, og bare mindre enn 10 % av hundene overlever i mer enn 1 år.
Hva er prognosen?
Prognosen hos hunder med milthemangiosarkom er dårlig. Typisk for denne typen svulster er metastasering i tidlige stadier av sykdommen. I de fleste tilfeller er det allerede mikrometastaser på tidspunktet for diagnosen av primærtumoren. De utvikler seg raskt og er årsaken til den lave overlevelsesraten - 15-86 dager etter svulstfjerning.
Ved andre typer sarkomer i milten er prognosen også dårlig. Overlevelsesraten er ca 4 måneder. Dyrets død er forårsaket av metastaser.
Med histiocytisk sarkom er prognosen ekstremt dårlig. De fleste dyr legges inn for eutanasi eller dør ved diagnosetidspunktet av omfattende metastaser.
Miltsvulster hos katter
Miltsvulster er mindre vanlig hos katter enn hos hunder. Som hos hunder kan leukemi og lymfom forårsake skade på milten.
Klassifisering av kattemiltsvulster og -masser
1) Primære svulster:
- - mastocytom
- - hemangiosarkom
- - sarkomer (ulike).
2) Sekundære eller multisentriske svulster:
- - lymfoproliferative og myeloproliferative sykdommer (f.eks. lymfom)
- - hemangiosarkom
- - andre ondartede svulster med omfattende metastaser (for eksempel adenokarsinomer).
3) Ikke-neoplastiske årsaker til splenomegali (eller masser av milten):
- - nodulær hyperplasi
- - hematom
- - stillestående endringer
- - ekstramedullær hematopoiesis.
Omtrent 15% av tumorpatologier i milten hos katter er lymforetikulære og viscerale mastocytomer.
Visceralt mastocytom symptomer
- Uvelhet.
- Anoreksi.
- Kronisk oppkast.
Antagelig er disse symptomene assosiert med dannelse av sår i magesekken og tolvfingertarmen på grunn av histamins effekt på H2-reseptorene i magen. Med utviklingen av sykdommen perforeres sår, bukhinnebetennelse og dyrets død. Det er registrert tilfeller av ruptur av milten.
- Anemi på grunn av blødning fra magesår eller tolvfingertarmen(eller som følge av benmarginfiltrasjon).
Behandling og prognose av mastocytom
Behandlingen består av kirurgisk fjerning svulster. Prognosen er dårlig.
Milten er hovedkilden til sirkulerende lymfocytter, den fungerer som et filter for fremmede partikler og bakterier som kommer inn i kroppen, og produserer også antistoffer. Til slutt er dette et organ som tar en aktiv del i blodsirkulasjonen, milten fungerer som et reservoar av røde blodlegemer som kan være nødvendig i et kritisk øyeblikk.
Viktige funksjoner til hundens milt er:
- immunfunksjon;
- hematopoetisk funksjon;
- filtreringsfunksjon;
- den deltar i utvekslingen av jern og proteiner.
I følge forskningsdata er hunder av korthårede raser, som boksere, bullterrier, staffordshireterriere, labradorer og andre, oftest forbundet med miltsykdommer. Hvis du ser på aldersforholdene, oppstår det oftest svulster hos dyr som er over 7 år.
Neoplasmer som vises i milten kan enten være primære i naturen eller metastasere fra andre organer og vev. De er delt inn i tre typer - disse er lymfoide, hemangiotiske og fibrøse neoplasmer, som stammer fra tilsvarende vev, som i det største antallet gitt i dette organet.
Milt svulst symptomer
Generell klinisk bilde en syk hund kan være preget av en økning i rektal temperatur, mangel på appetitt. Også, i nærvær av neoplasmer, er sporadisk oppkast karakteristisk.
Milten er plassert dypt i bukhulen. Hvis en undersøkelse utføres ved palpasjon, er det mulig å oppdage både splenomegali (dens økning i størrelse) eller volvulus i milten og store formasjoner på overflaten. Imidlertid er prosentandelen av feil i diagnosen basert på palpasjon alene ganske stor, derfor bør spesielle diagnostiske metoder brukes. For en mer nøyaktig diagnose utføres ultralydstudier. I noen tilfeller kan du ty til Røntgenundersøkelser... Biokjemisk og kliniske analyser blod kan ikke gi et fullstendig bilde av arten av lesjonen, men tilstedeværelsen av onkologiske prosesser avsløres.
Svulster hos hunder kan være godartede eller ondartede, men enhver vekst i milten er like utsatt for brudd og kan forårsake svært alvorlige indre blødninger. Splenektomi (fjerning) av milten bidrar til å forhindre ruptur av milten. I noen tilfeller av fokale tumorlesjoner i milten er det mulig å utføre organbevarende (porsjonert) reseksjon.
Milt svulst behandling
Tumorsykdommer i milten hos hunder kan uten tvil tilskrives kirurgisk patologi. Ikke gitt i tide kirurgisk behandling truer med dødelige indre blødninger! Pasienter i en prekritisk tilstand kommer ofte til oss. Eiere er bekymret for kraftig forverring tilstander hos dyret, plutselig blekhet i slimhinnene, kortpustethet, tretthet, bøyd tvangsstilling, anspent og smertefull mage... Alle disse symptomene tyder på indre blødninger muligens forårsaket av svulstskade på milten. Noe som ofte bekreftes av ultralyd.
Derfor er en rask diagnose svært viktig her, som vil gjøre det mulig å velge en adekvat, i i dette tilfellet, behandlingsmetode. Oftest er denne metoden Kirurgisk inngrep og fjerning av milten.
Men når det gjelder hemangiom, er hovedproblemet at det vokser raskt og metastaserer. Som regel selv før den blir oppdaget og fjernet. Hos nesten 20 % av hundene diagnostisert med milthemangiom, vises en lignende svulst i hjertet. Derfor, etter fjerning av denne typen onkologi, anbefales det å foreskrive kjemoterapi.
Den tekniske protokollen for operasjonen kan omfatte blodoverføring til dyr med blodtap eller til dyr med en gigantisk miltmasse. Faktum er at milten er fullstendig fjernet, og i nærvær av en stor svulst på den, fjernes en tilstrekkelig stor masse blod fra kroppens blodstrøm. Og henne, dette blodet "utskilles" fra kroppen med organet, følger, inn nødvendige saker tilbakebetale med donert blod... I mildere situasjoner kan blodoverføring unnlates ved postoperativ væskebehandling.
Avslutningsvis skal det sies det kompleks diagnostikk sykdommer i milten må utføres, jo raskere jo bedre. Rask startet behandling kan utvilsomt redde pasientens liv. Og selvfølgelig i dispensærplanen, for tidlig oppdagelse mulige problemer, anbefales det for alle dyr å gjennomføre en miniundersøkelse en gang i året, inkludert ultralyd - dette er hovedmetoden for å oppdage neoplasmer på organene i bukhulen.
Kjempe, over 20 cm lang, svulst i milten hos en Basenji-hund. Dyrets vekt er 9 kg. (!) Vekten av den berørte milten er mer enn 1 kg. (!).
Saken er ganske neglisjert. Eierne merket en økning i volumet av hundens mage i lang tid, sammen med progressiv tynnhet, men la ikke alvorlig vekt på dette.
På et tidspunkt ble hunden kraftig syk. Svulsten sprakk og indre blødninger åpnet seg. Kun en akuttoperasjon var med på å redde pasientens liv.
I dag er hunden helt frisk.
Svulst i milten hos en katt. Tidlig oppdaget ved ultralyd. Fjernet i skala planlagt operasjon... På bekostning av tidlig diagnose og ikke fører til krise - prognosen er gunstig. Dyret fikk all nødvendig postoperativ pleie. Det er ingen klager på helsetilstanden, selv om det er et halvt år etter operasjonen. Det er ingen metastaser.
Hevelse i milten hos en dachshund. Lansert sak. Men ikke kritisk. Eierne var bekymret for den ujevne formen på torsoen og det faktum at når man undersøker magen, føles en solid sfærisk formasjon i bukhulen. Ultralyd avslørte en betydelig miltneoplasma. En hasteoperasjon ble utført. Protraksjon av situasjonen i dette tilfellet truet med brudd på organet med mulig dødelig blødning. Så vi rakk det i tide. Prognosen er gunstig.
Doktor i veterinærmedisin M. Shelyakov
Milt- stor uparet parenkymalt organ lokalisert i bukhulen. Ser ut som stor tunge... Milten er ikke et livsviktig organ.
Dens hovedfunksjoner er:
- Hematopoiesis.
- Blodavsetning. Milten har evnen til å trekke seg sammen, noe som tillater en rask tilstrømning av røde blodlegemer og blodfaktorer inn i sirkulasjonssystemet. Dette er viktig for eksempel ved blodtap.
- Filtrering av blod. Denne kroppen fjerner gamle eller skadede celler blod, samt bakterier og fremmede proteiner fra blodbanen.
- Milten er del immunforsvar organisme.
Årsakene til en forstørret milt hos hunder kan være svært varierte. Denne endringen i mange systemiske inflammatoriske og Smittsomme sykdommer er normen og tilsvarer en økning i den funksjonelle belastningen på dette organet. Milten kan også forstørre med lunger forbundet med hjertesvikt eller leversykdom. En ganske vanlig årsak til at milten hos en hund er forstørret er hematomer og svulst prosess... Svulster kan være både godartede og ondartede. Av de ondartede blir hemangiosarkom oftest oppdaget - en ganske aggressiv type svulst, som ofte fører til blødning av milten, nedsatt blodpropp og metastaser.
De kliniske tegnene på lesjon i milten er ganske varierte. Avhengig av årsakene til miltens utvidelse, kan patologien være asymptomatisk eller med livstruende tegn. Vanligvis tar eiere hensyn til en økning i størrelsen på magen. Dette kan observeres både som et resultat av å strekke den av en forstørret milt, og som et resultat av miltbrudd og abdominal blødning.
De viktigste symptomene er:
- Kaste opp
- Nekter å mate
- Svakhet
- Vekttap
- Økt tørste og vannlating.
Diagnose av en forstørret milt hos en hund er ikke vanskelig. Ofte kan legen oppdage en forstørret milt ved en enkel undersøkelse og palpasjon. Mer nøyaktige metoder er ultralyd og abdominal røntgen. Å finne ut årsaken til at milten er forstørret kan være ganske vanskelig tvert imot. Blod- og urinprøver, tester for infeksjoner og en miltbiopsi kan være nødvendig. Ofte, med en forstørret milt, utvikler arytmier hos hunder, årsakene til dette fenomenet er ikke fullt kjent. Mest alvorlig komplikasjon forstørrelse av milten er dens ruptur og livstruende blødning inn i bukhulen.
Artikkel utarbeidet av leger terapeutisk avdeling"MEDVET"
© 2015 Specialized Exhibition Centre "MEDVET"
Laster inn ...