Organisering av sosiale tjenester for eldre borgere og funksjonshemmede i forholdene til Integrert senter for sosiale tjenester til befolkningen: problemer og utsikter. Stasjonære sosiale beskyttelsesinstitusjoner for eldre og funksjonshemmede borgere Spørsmål

Sosiale tjenester for borgere i pensjonsalder og funksjonshemmede er den viktigste formen for beskyttelse av befolkningen. Formålet med dette programmet er å tillate innbyggere som trenger sosial tilpasning, for å bli i sitt kjente miljø så lenge som mulig, og beskytte deres interesser og rettigheter.

Hvem kan motta denne typen støtte?

Sosiale tjenester ytes til eldre borgere og personer med offisielt anerkjente funksjonshemminger. Ut fra lovverket omfatter den første kategorien en person som har nådd en viss alder etter pensjonering. Et pass anses som bekreftelse på dette faktum. Faktumet om anerkjennelse av funksjonshemming er dokumentert medisinsk og sosial undersøkelse(MSEC), basert på følgende prinsipper:

  • I nærvær av vedvarende helsesvikt, som er forårsaket av skader, defekter.
  • Det er et delvis eller fullstendig tap av egenomsorg, bevegelse, selvkontroll, kommunikasjon, læring og sysselsetting.
  • Det er behov for sosiale beskyttelses- og rehabiliteringstiltak.

Sosiale tjenester for funksjonshemmede og eldre har flere former. De er fastsatt av føderal lov.

Hjemmebasert tjeneste

Tjeneste av en sosialarbeider i hjemmet er en tradisjonell form, som tar sikte på å forlenge oppholdet under kjente forhold, samtidig som det opprettholder folks status, beskytter deres interesser og juridiske rettigheter.

Hjemmetjeneste inkluderer:

  • organisering av cateringprosessen, samtidig med levering av mat til hjemmet;
  • hjelp til å kjøpe medisiner, industrivarer, mat;
  • hjelp til matlaging;
  • ta tøyet til renseriet;
  • akkompagnement til et medisinsk anlegg, hjelp til å få medisinsk behandling;
  • opprettholde hjemmet på det nødvendige hygieniske nivået;
  • hjelp til å skaffe juridiske tjenester;
  • hjelp til å organisere begravelser.

Hvis en person bor i en bygning som ikke har sentral vannforsyning eller oppvarming, sørger den føderale loven for inkludering av hjelp til å gi vann og drivstoff i listen over hjemmebaserte tjenester levert av sosialvernavdelingen. I tillegg har eldre og funksjonshemmede rett til tilleggstjenester, som kan betales helt eller delvis.

Disse inkluderer:

  • opphold i institusjon rettet mot sosiale tjenester. Det innebærer dag- og nattopphold;
  • presserende støtte;
  • finne borgere i et pensjonat, pensjonat;
  • 24-timers helseovervåking;
  • gir først medisinsk behandling;
  • mating av en svekket pasient;
  • utføre en medisinsk prosedyre;
  • rådgivende støtte.

Vær oppmerksom på at hjemmetjenesten utføres av en avdelingsansatt. sosial assistanse til befolkningen.

Sosiale tjenester til eldre og funksjonshemmede kan ytes på midlertidig eller permanent basis. Innbyggere med psykiske lidelser, som er i det akutte stadiet, lider kronisk alkoholisme, seksuelt overførbare sykdommer, aktiv tuberkulose, som er bakteriebærere, denne tjenesten tilbys ikke. Fordi de krever behandling i en spesiell institusjon.

Sosial og medisinsk støtte

Sosial og medisinsk støtte i hjemmet er rettet mot å løse aktuelle problemer for eldre mennesker som lider av psykiske lidelser som er i langvarig remisjon, og fra kreft i sent stadium. Juridisk regulering av disse spørsmålene utføres av regionale utøvende myndigheter. Til din orientering kan personer med nedsatt funksjonsevne få midlertidig bolig i boligmassebygg for sosiale behov.

Halvstasjonær type assistanse

Dette systemet tjenesten lar deg løse følgende problemer:

  • sosial og hjemlig natur;
  • kulturtjeneste;
  • medisinsk tilsyn;
  • organisering av ernæringsprosessen;
  • sikre menneskelig aktivitet.

Halvstasjonære tjenester tilbys til eldre mennesker, personer med nedsatt funksjonsevne som har beholdt evnen til å bevege seg, for å utføre uavhengige tjenester, og som ikke har noen medisinske kontraindikasjoner for innmelding i denne institusjonen. Beslutningen om å få rett til en semistasjonær type tjeneste tas av institusjonslederen etter en skriftlig søknad og en attest om søkerens helsestatus.

En person kan gis følgende tjenester: å motta ett måltid, overnatting, premedisinsk behandling, henvisning til behandling, registrering i et hjem for eldre eller funksjonshemmede, sanitisering, bistand til registrering eller omberegning av pensjoner, bistand til å finne arbeid, bistand til papirarbeid, forsikring.

Halvstasjonære tjenester kan nektes bærere av bakterier, virus, borgere som er kroniske alkoholikere, med en aktiv form for tuberkulose, i nærvær av alvorlige psykiske lidelser, seksuelt overførbare sykdommer som krever behandling i en spesialisert institusjon.

Denne hjelpen vises for følgende segmenter av befolkningen:

  • statsborgere i Russland, utlendinger med oppholdstillatelse;
  • personer registrert på bostedet eller registrert på oppholdsstedet;
  • funksjonshemmede;
  • eldre mennesker.

Døgntjeneste

Døgntjenester er rettet mot mottak av innbyggere forskjellige typer hjelp. Denne sosiale støtten har noen prinsipper:

  • assistanse gis til personer som delvis eller helt har mistet evnen til å tjene, personer som krever konstant omsorg og tilsyn;
  • døgninstitusjoner er i stand til å gi de nødvendige sanitære og hygieniske kravene;
  • medisinsk og sanitær omsorg er gitt;
  • lar deg gjennomføre MSEC for å etablere en funksjonshemmingsgruppe eller utvide den;
  • gir mulighet for sosial tilpasning, medisinsk rehabilitering;
  • lar deg sikre besøk fra en prest, en advokat, slektninger, en notarius;
  • gir lokaler for religiøse seremonier.

Døgninstitusjoner skaper de mest tilfredsstillende forhold basert på alder, helsetilstand, gir ikke bare medisinsk behandling, men også rehabilitering og hvile. Disse virksomhetene har følgende funksjoner. Døgnomsorg gis i boliger for eldre og funksjonshemmede. De aksepterer borgere som har nådd pensjonsalder, funksjonshemmede i første og andre gruppe, som ikke har noen slektninger som er forpliktet til å forsørge dem.

Internat tar kun imot personer med 1. funksjonshemningsgruppe, 18-40 år, som ikke har funksjonsfriske barn eller foreldre. Barnehjemspensjonatet huser barn i alderen 4-18 år med fysiske og psykiske patologier. En viktig betingelse separasjon av barn fra mentalt syk fra fysiske.

Det psykonevrologiske internatet tar imot mennesker som lider av psykiske lidelser og trenger hjelp fra tredjepart, medisinsk behandling uavhengig av tilstedeværelsen av funksjonsfriske slektninger. Sosialpensjonatet tar imot personer som systematisk bryter internt regelverk, driver med tigging og løsdrift.

Døgninstitusjoner yter medisinsk behandling, rehabiliteringstjenester, hjelper til i hverdagen og organiserer arbeidsaktiviteter. Tillatelse til internat gis av sosialhjelpsavdelingen på grunnlag av søknad signert av pasientens representant og legekort. Etter at en person er erklært inhabil, blir han plassert på sykehus.

Vær oppmerksom på at hvis helsetilstanden tillater det, har en syk eller eldre person med tillatelse fra direktøren mulighet til å forlate internatet midlertidig.

Haste service

Denne typen er rettet mot å skaffe det nødvendige akutthjelp for eldre og unge med nedsatt funksjonsevne. Støtten er en engangsstøtte og er rettet mot å løse materielle og hverdagslige problemer med følgende typer tjenester:

  • motta varme måltider og matpakker;
  • skaffe sko, klær, nødvendige gjenstander;
  • motta økonomisk engangshjelp;
  • tilveiebringelse av midlertidig bolig;
  • innhenting av juridisk rådgivning;
  • mottar akutt hjelp leger, sosialarbeidere, prester.

Det gis akutthjelp til personer som er i en akutt sosial situasjon. Bistand kan gis til følgende deler av befolkningen: arbeidsledige lavinntektspersoner, enslige pensjonister, funksjonshemmede, familier som består av pensjonister uten arbeidende familiemedlemmer, med en gjennomsnittlig inntekt per innbygger under livsoppholdsnivået, borgere som har mistet nær slektning og har ingen midler til begravelsen hans.

Når du søker om hjelp hos ditt lokale trygdekontor, må du fremvise:

  • pass;
  • arbeidsbok;
  • pensjonistens ID;
  • sertifikat for funksjonshemming;
  • sertifikat for familiesammensetning;
  • inntektsbevis for 3 måneder.

Vær oppmerksom på at hastehjelp ytes av det kommunale sosialvernsenteret.

Sosialrådgivnings type bistand

Sosialrådgivning er rettet mot tilpasning av mennesker med nedsatt funksjonsevne i samfunnet, bidrar til å lindre spenninger i relasjoner, skaper et gunstig miljø i familien og sikrer kommunikasjon i samfunnet og staten. Funksjonshemmede gis sosial støtte til å løse problemer ved å identifisere innbyggere som trenger råd, forebygge sosiale avvik og arbeide med familier der funksjonshemmede bor.

Organisasjoner av fritidsaktiviteter for eldre og funksjonshemmede, konsultasjoner innen karriereveiledning, opplæring, videre sysselsetting, tilbud av offentlige etater den nødvendige prøven, offentlige organisasjoner Juridisk rådgivning gis for å hjelpe til med å håndtere vanlige problemer. Sosialrådgivning ytes av det kommunale sosialsenteret og den lokale avdelingen for sosial beskyttelse av befolkningen.

andre tjenester

Basert på lovgivningen i Den russiske føderasjonen har funksjonshemmede rett til å motta følgende sosiale tjenester: motta gratis medisinsk behandling, levering av nødvendige medisiner foreskrevet av en lege iht. en bestemt liste, mottar sanatorium-resortbehandling, fortrinnsvis reise på offentlig transport, elve-, jernbane- og lufttransport.


Funksjonshemmede mottar gratis turer, ved avslag som utbetales erstatning

En funksjonshemmet person har rett til å nekte å bruke de oppførte tjenestene og motta månedlig EDV. Dette beløpet i 2019 er:

  • funksjonshemmede i gruppe 3 – 2073,51 rubler;
  • funksjonshemmede i gruppe 2 – 2590,24 rubler;
  • funksjonshemmede i gruppe 1 – 3626,98 rubler;
  • for funksjonshemmede barn - 2590,24 rubler.

Sosialtjenesten er rettet mot tilrettelegging, legehjelp, rehabilitering, konsultasjon for mennesker med nedsatt funksjonsevne og eldre. Disse punktene er regulert av lovgivningen til den russiske føderasjonen.

2.1 Organisering og arbeidsmåter for Sosialtjenestesenteret

Sosialt arbeid er en aktivitet utført av en profesjonelt utdannet spesialist for å gi bistand til mennesker som trenger det, som ikke er i stand til å gjøre det uten hjelp utenfra løse dine livsproblemer.

Sosialt arbeid med eldre funksjonshemmede består i å gi praktisk bistand til de som har lavt økonomisk nivå, lider av ulike sykdommer, har funksjonshemminger, samt å legge forholdene til rette for deres fysiske overlevelse og opprettholde sosial aktivitet. Sosialt arbeid med en slik kontingent kan vurderes på to nivåer:

Makronivå. Arbeid på dette nivået innebærer tiltak på statlig nivå, dets holdning til eldre mennesker med nedsatt funksjonsevne som en del av samfunnet. Disse inkluderer: utforming av sosialpolitikk som tar hensyn til interessene til eldre mennesker med nedsatt funksjonsevne; utvikling av føderale programmer; Opprettelse integrert system sosiale tjenester for eldre og funksjonshemmede, inkludert medisinsk, psykologisk, rådgivende og andre typer sosialhjelp; opplæring av spesialister til å arbeide med eldre og mennesker med nedsatt funksjonsevne.

Mikronivå. Dette arbeidet vurderes på nivået til hver eldre person, nemlig: om han bor i en familie eller alene, helsestatus, evne til egenomsorg, alder, miljø, støtte, om han bruker sosiale tjenester og til og med identiteten til den sosiale arbeider som jobber direkte med ham.

For å sikre et anstendig liv for eldre funksjonshemmede i sosialsikringssystemet, har Sosialtjenestesentre vist seg veldig positivt, og hjelper enslige eldre borgere og funksjonshemmede å tilpasse seg vanskelige livssituasjoner.

Sosiale og medisinske tjenester i hjemmet ytes til funksjonshemmede som trenger permanent eller midlertidig (inntil 6 måneder) bistand utenfra på grunn av delvis eller fullstendig tap av evnen til egenomsorg. Personalet på denne avdelingen inkluderer sykepleiere som gir beskyttelse til funksjonshemmede hjemme og gir følgende tjenester: overvåking av helsetilstanden, mating av svekkede pasienter, sanitære og hygieniske prosedyrer (måling av kroppstemperatur, blodtrykk, kontroll av medisininntak). Sykepleiere utfører medisinske prosedyrer i samsvar med resepten fra den behandlende legen: subkutan og intramuskulær administrering av medisiner; påføring av kompresser; dressinger; behandling av liggesår og såroverflater; innsamling av materialer for laboratorieforskning; gi bistand til bruk av katetre og annet medisinsk utstyr. Medisinske ansatte lærer pårørende til funksjonshemmede praktiske ferdigheter i generell pasientbehandling.

Hovedretningene for sosiale og medisinske tjenester er å opprettholde og forbedre livskvaliteten til klienter, og reflekterer ikke bare funksjonelle, fysiske og psykologisk tilstand menneskers helse, men også hans sosiale aktivitet, evne til egenomsorg, materiell trygghet og levekår, samt tilfredshet med følelsen av eget fysisk og psykisk velvære.

Medisinsk orienterte funksjoner til OSMO:

Organisering av medisinsk behandling og pasientbehandling;

Gi medisinsk og sosial hjelp til familien;

Medisinsk og sosial beskyttelse ulike grupper befolkning;

Gi medisinsk og sosial hjelp til kronisk syke pasienter;

Organisasjon palliativ omsorg;

Forebygging av tilbakefall av den underliggende sykdommen, funksjonshemming, dødelighet (sekundær og tertiær forebygging);

Helse- og hygieneutdanning;

Informere klienten om hans rettigheter til medisinsk og sosial hjelp og prosedyren for å gi den, under hensyntagen til de spesifikke problemene, etc.

Aktivitetene til en sosialarbeider i OSMO, med sikte på å eliminere problemer knyttet til ensomhet hos eldre og funksjonshemmede, avhenger av spesifikasjonene til lovgivningen og institusjonen som samarbeider med trengende kategorier av befolkningen. Sosiale tjenester for eldre og eldre borgere på regionalt nivå har blitt utført siden 01/01/2015 i samsvar med føderal lov nr. 442 "On Social Services for Citizens in the Russian Federation", men aktivitetene til lokale myndigheter og lokal lovgivning på dette området er av primær og overveldende betydning. For å implementere føderal lov nr. 442, bestemte Moskva-regjeringen: å godkjenne prosedyren for levering av sosiale tjenester i Moskva fra 01/01/2015. Lokal lovgivning i grunnleggende prinsipper dupliserer den føderale, men justerer den i samsvar med spesifikasjonene og behovene til byen Moskva.

De prioriterte funksjonene til organisering av sosialhjelp i hjemmet knyttet til ensomhet hos eldre funksjonshemmede er yting av tjenester som: sosiopedagogiske, sosiopsykologiske, tjenester for å øke det kommunikative potensialet til mottakere av sosiale tjenester.

Sosiale og pedagogiske tjenester spiller en ledende rolle for å overvinne ensomhet. Deres oppgaver:

Å få ny kunnskap for å hjelpe deg å reagere fleksibelt på endringer i livet;

Skape muligheter for kreativ utvikling og selvrealisering av erfaring og kunnskap om eldre mennesker med nedsatt funksjonsevne;

Realisering av behovet for kommunikasjon.

Problemet med eldre funksjonshemmedes manglende mulighet til å kommunisere med hverandre, ha hobbyer, hobbyer og organisere fritiden blir også stadig mer aktuelt. Mangelen på slike muligheter bidrar til utviklingen av en subjektiv tilstand av ensomhet.

Ensomhetsterapi er et sett med handlinger, teknologiske tilnærminger og teorier rettet mot både å forebygge ensomhet og eliminere konsekvensene av den. En sosionom må være godt bevandret i ensomhetsterapimetoder for å kunne velge den optimale modellen i hvert enkelt tilfelle som vil bidra til praktiske resultater. Her må vi ta hensyn til mangfoldet av faktorer som fører til ensomhet. Å hjelpe ensomme mennesker bør handle om å endre situasjonen, ikke om personens personlighet. Sosialarbeideren blir bedt om å bruke metoder som ikke påvirker en persons ensomhet negativt.

Generelt i regionene innen organisering av sosiale tjenester for eldre med nedsatt funksjonsevne benyttes hjemme- og døgntjenester; tilbud av sosiale tjenester til eldre mennesker på grunnlag av implementeringen av prinsippet om en individuell tilnærming; utvikling av et nettverk av nye typer sosiale tjenesteorganisasjoner, primært gerontologiske sentre, småhus, midlertidige boliger, gerontopsykiatriske sentre, mobile sosiale tjenester; utvikling av en rekke ekstra betalte tjenester i den statlige og ikke-statlige sosiale tjenestesektoren; gi eldre mennesker sosialt medisinske tjenester, inkludert på grunnlag av hospice-type institusjoner, inkludert hospice hjemme; samhandling med offentlige foreninger, veldedige organisasjoner, familier og frivillige i aktiviteter for å yte sosiale tjenester til eldre og funksjonshemmede.

Lovgivning på regionalt nivå tar hensyn til at ulike mennesker krever ulike tjenester. Ulike pensjonister trenger et annet sett med sosiale tjenester, som ikke alle tilbys gratis for alle. De mest populære eksisterende formene forblir semi-stasjonære. Det er rundt 4,5 tusen av dem over hele landet - de er i nesten hver by og betjener rundt 20 millioner mennesker. Sosiale tjenester hjemme er ikke mindre etterspurt.

Interessant erfaring fra regioner i sosiale teknologier for eldre funksjonshemmede, blant annet rettet mot å overvinne problemet med ensomhet - et eksempel fra Kurgan-regionen: "Dispensary at home." Denne teknologien innebærer å gjennomføre et kompleks av gjenopprettende terapi, rehabiliteringstiltak, organisere måltider, gi sunn fritid og skape psykologisk komfort for eldre funksjonshemmede hjemme. Ved "preventorium hjemme" iverksettes tiltak for å utføre legenes resepter for vitaminterapi, urtemedisin og generell utvikling fysisk trening, aeroterapi, massasjekurs, overvåking av helsestatusen til innbyggere, etc.

Påmelding til "forebyggende hjemme" utføres etter ordre fra direktøren for sosialtjenestesenteret på grunnlag av en personlig søknad fra en innbygger. Tjenester i "forebyggende hjemme" ytes i 2-3 uker, der arbeidet involverer sykepleiere, sosialarbeidere, en psykolog, en massasjeterapeut, en treningsterapiinstruktør, en rehabiliteringsspesialist for funksjonshemmede, etc.

I Moskva, ved statsbudsjettinstitusjonen TCSO "Alekseevsky" i grenen "Maryina Roshcha", er teknologien for sosial beskyttelse utbredt. Det utføres i etapper: informere innbyggerne om aktivitetene til sosialtjenestesenteret; gjennomføre en undersøkelse av sosioøkonomiske levekår; registrering av trengende borgere med senteret; gi hjelp til å løse sine problemer. Sosial patronage bruker interdepartemental interaksjon.

Sosiale tjenester i form av sosiale tjenester hjemme, i volum bestemt av etablerte standarder, tilbys:

gratis - til mottakere av sosiale tjenester på vilkårene fastsatt i føderal lov nr. 442 av 28. desember 2013 "Om det grunnleggende om sosiale tjenester for borgere i den russiske føderasjonen" og kategorier av borgere inkludert i tilleggslisten for Moskva , PP nr. 827 av 26. desember 2014 .

For en delvis betaling (50% av tariffen for en full betaling) - i tilfeller der mottakere har en gjennomsnittlig inntekt per innbygger i mengden 150 til 250% inkludert eksistensminimum som er etablert i byen Moskva for de viktigste sosio- demografiske grupper av befolkningen;

for full betaling - i tilfeller der mottakere har en gjennomsnittlig inntekt per innbygger på over 250% av livsoppholdsnivået etablert i Moskva for de viktigste sosiodemografiske gruppene i befolkningen.

De prioriterte funksjonene for organisering av hjemmesykepleie er:

Tilby sosial og hjemmehjelp og pre-medisinsk behandling i hjemmet til funksjonshemmede og eldre borgere og andre trengende kategorier av befolkningen;

Sosial, kulturell, medisinsk premedisinsk omsorg for innbyggere, organisere deres ernæring og rekreasjon, opprettholde en aktiv livsstil;

Gi akutt engangshjelp til innbyggere som trenger sosial støtte (klær, mat, psykologisk, juridisk, etc.);

Gjennomføring av tiltak for sosial rehabilitering av funksjonshemmede;

Å gi innbyggere i nød, inkludert personer uten fast bosted, varme måltider i en veldedig kantine.

Hovedmålene med å organisere hjemmesykepleie: å skape forhold for maksimalt mulig forlengelse av innbyggernes opphold i deres vanlige habitat og opprettholde deres sosiale, psykologiske og fysiske status, tilby sosiokulturelle, sosiopsykologiske, sosiomedisinske tjenester; gjennomfører forebyggende tiltak for å forbedre livskvaliteten, opprettholde helsen og tilpasse seg endrede forhold i samfunnet.

Hjemmehjelp til eldre funksjonshemmede er rettet mot å eliminere et kompleks av eksisterende problemer i forhold til pensjonister som ikke er tilbøyelige til å søke hjelp på egen hånd eller unngå det, som ikke ønsker å samle inn dokumenter personlig osv.

Prioriteringen av arbeidet til spesialister i i dette tilfellet er:

Psykologisk støtte;

Koordinerende sosialisering;

Adaptiv - utvikling av tilpasningsevner;

Velvære;

Forebygging av avvikende atferd;

Overvåking av pensjonistens tilstand, forholdene for oppholdet og sikkerheten i familien.

Ved Senter for sosiale tjenester er teknologier for arbeid med eldre funksjonshemmede hjemme basert på vitenskapelig baserte data om differensiering av sosial aktivitet til visse kategorier av borgere.

Sosial aktivitet representeres av mottakere av sosiale tjenester til selvbetjening, delta i arbeidsaktiviteter, fritidsaktiviteter og evne og lyst til å kommunisere. Disse prioriteringene bidrar til å overvinne sosial og psykologisk isolasjon. Bistand fra sosialarbeider er spesielt nødvendig for eldre funksjonshemmede i sosial- og medisinsk avdeling.

Mekanismer og institusjoner for utforming og gjennomføring av sosialpolitikk. Regionalt aspekt

For utførelse avhandling regulatoriske rettsakter, spesiallitteratur, artikler fra tidsskrifter ble brukt, digitale biblioteker og Internett-ressurser. Kapittel 1. Teoretisk og metodisk grunnlag for sosialpolitikk 1...

Organisering av fritid for eldre i døgninstitusjoner med lav kapasitet as sosialt problem

Organisering av sosiale tjenester for eldre i hjemmet

Eldre, som har beholdt en delvis evne til egenomsorg og å leve under gunstige boforhold, kvier seg for å flytte til statlige institusjoner, hvor de gradvis mister båndet til sitt vanlige miljø...

Organisering av sosialt arbeid med store familier

Primær oppmerksomhet gis i dag til barn i vanskelige livssituasjoner og med behov for særskilt omsorg fra staten. Dette er for det første barn som befinner seg i en sosial farlig situasjon, samt barn fra lavinntektsfamilier...

Funksjoner ved å organisere aktivitetene til barn og ungdom i barnehager helseleirer(ved å bruke eksempelet Senter for sosiale tjenester og House of Children's Creativity)

I løpet av sommerferien myndighetene må løse mange problemer: -Hvordan organisere sommerferien for å få maksimale fordeler for barns helse? -Hvordan fylle denne tiden...

Egenskaper ved å organisere fritid for eldre mennesker

Statsinstitusjon "Omfattende senter for sosiale tjenester for befolkningen i Krasnogvardeisky-distriktet" (lokalisert på adressen: St. Petersburg, Novocherkassky Ave., 48) har et omfattende nettverk av avdelinger...

Konsept og typer sosiale tjenester

Sosiale tjenesteorganisasjoner i Sverdlovsk-regionen opprettes og opererer under hensyntagen metodiske anbefalinger om å beregne behovene til de konstituerende enhetene i Den russiske føderasjonen i utviklingen av et nettverk av sosiale tjenesteorganisasjoner og...

System av sosiale tjenesteinstitusjoner: måter å forbedre kvaliteten på aktiviteter ved å bruke eksemplet fra Social Service of Social Service for administrasjonen av et kommunalt distrikt (Krasnogvardeisky-distriktet, Belgorod-regionen)

Sosiale tjenester på dagtid består av sosiale, medisinske og kulturelle tjenester for innbyggere i nød, organisering av måltider, rekreasjon...

Sosialt arbeid med familie i vanskelige situasjoner livssituasjon

En kommunal budsjettinstitusjon, det integrerte senteret for sosiale tjenester for befolkningen i byen Chelyabinsk (heretter referert til som MBU KTsSON), utfører delegerte statlige fullmakter for sosiale tjenester for befolkningen: - presserende sosial...

Sosial rehabilitering av barn med muskel- og skjelettplager

Sosialtjeneste

Den kommunale institusjonen "Omfattende senter for sosiale tjenester for befolkningen i Frunzensky-distriktet i byen Yaroslavl" ble opprettet i 1992...

Sosiale tjenester for ensomme eldre mennesker (i forholdene til Senter for sosiale tjenester i byen Sukhoi Log)

Sosialarbeidsteknologi som en ferdighet til en sosialarbeiderspesialist

Befolkningens aldring har nå nådd sitt høyeste nivå siden 1959 og har blitt et fenomen med mangefasetterte og motstridende påvirkninger på forløpet av sosiale...

Teknologi for sosialt arbeid med eldre mennesker

Sosiale tjenester er et sett med sosiale tjenester som ytes til eldre og høy alder hjemme eller i spesialiserte statlige og kommunale institusjoner. Det inkluderer sosialhjelp og moralsk og psykologisk støtte.
De grunnleggende prinsippene for aktivitet innen sosiale tjenester for eldre er som følger:

  • respekt for menneske- og sivile rettigheter;
  • levering av statsgarantier;
  • sikkerhet like muligheter i å skaffe sosiale tjenester og deres tilgjengelighet for eldre mennesker;
  • kontinuitet i alle typer sosiale tjenester;
  • orientering av sosiale tjenester til individuelle behov;
  • prioritering av tiltak for sosial tilpasning av eldre borgere.

Staten garanterer eldre og eldre personer muligheten til å motta sosiale tjenester basert på prinsippet om sosial rettferdighet, uavhengig av kjønn, rase, nasjonalitet, språk, opprinnelse, eiendom og offisiell status, bosted, eller holdning til religion.
I midten av 1993 hadde flere modeller for sosiale tjenester utviklet seg i den russiske føderasjonen, som ble formalisert av loven fra den russiske føderasjonen av 2. august 1995 "Om sosiale tjenester for borgere, eldre og funksjonshemmede." I henhold til denne loven er det sosiale tjenestesystemet basert på bruk og utvikling av alle former for eierskap og omfatter de statlige, kommunale og ikke-statlige sosiale tjenestesektorene.

Den statlige sosiale tjenestesektoren består av forvaltningsorganer for sosiale tjenester i Den russiske føderasjonen, sosiale tjenesteorganer i de konstituerende enhetene i den russiske føderasjonen, samt sosiale tjenesteinstitusjoner som er føderalt eid og eid av de konstituerende enhetene i den russiske føderasjonen.
Den kommunale sosialtjenestesektoren omfatter sosiale tjenesteforvaltningsorganer og kommunale institusjoner som yter sosiale tjenester.
Kommunale sosialsentraler er hovedformen for kommunesektoren, de er opprettet av myndigheter lokale myndigheter i territoriene under deres jurisdiksjon og er under deres jurisdiksjon. Kommunale sosialsentraler driver organisatorisk, praktisk og koordinerende virksomhet for å yte ulike typer sosiale tjenester.
Oppgavene til det kommunale sosialsenteret inkluderer: å identifisere eldre med behov for sosial støtte; levering av ulike sosiale tjenester av engangs- eller permanent karakter; analyse av sosiale tjenester for eldre;
involvering av ulike statlige og ikke-statlige strukturer i å løse problemer med å gi sosial, medisinsk, sosial, psykologisk og juridisk bistand til eldre og eldre mennesker.
En analyse av hovedvirksomheten til kommunale sosialsentraler indikerer at denne modellen for sosialtjeneste, med fokus på arbeid med eldre og eldre, har blitt mest utbredt og anerkjent og er den mest typiske.
Den ikke-statlige sektoren sosiale tjenester forener relevante institusjoner som ikke er statlige eller kommunale i sin eierform, samt personer som driver privat virksomhet innen sosialtjenesten. Denne sektoren inkluderer offentlige foreninger, fagforeninger, veldedige og religiøse organisasjoner hvis aktiviteter er knyttet til sosiale tjenester for eldre. Det er utviklet føderale og territorielle lister over statsgaranterte sosiale tjenester.
Den føderale listen over statsgaranterte sosiale tjenester er grunnleggende, bestemt av regjeringen i Den russiske føderasjonen og revidert årlig; Samtidig tillates ikke en reduksjon i volumet av sosiale tjenester garantert av staten. Basert på den føderale listen over sosiale tjenester opprettes en territoriell liste, også garantert av staten. Denne listen er godkjent av myndigheten utøvende makt emnet for den russiske føderasjonen, under hensyntagen til behovene til befolkningen som bor på territoriet til dette emnet i den russiske føderasjonen.
Retten til sosiale tjenester er tilgjengelig for kvinner over 55 år og menn over 60 år som trenger permanent eller midlertidig bistand på grunn av delvis eller helt tap av evnen til selvstendig å dekke sine livsbehov.
Ved mottak av sosiale tjenester har eldre og eldre rett til:

  • respektfull og human holdning fra ansatte i sosiale tjenesteinstitusjoner;
  • valg av en institusjon og form for sosiale tjenester på den måten som er fastsatt av det føderale sosialvernorganet og sosiale beskyttelsesorganer i de konstituerende enhetene i Den russiske føderasjonen;
  • informasjon om dine rettigheter, plikter og betingelser for levering av sosiale tjenester;
  • samtykke til sosiale tjenester;
  • avslag på sosiale tjenester;
  • konfidensialitet av personlig informasjon;
  • beskyttelse av dine rettigheter og legitime interesser, inkludert i retten;
  • innhenting av opplysninger om typer og former for sosiale tjenester, indikasjoner for mottak av sosiale tjenester, regler for utbetaling av disse og andre vilkår for yting av sosiale tjenester.

Sosiale tjenester for eldre omfatter stasjonære, halvstasjonære og ikke-stasjonære former.

Innlagte former for sosiale tjenester inkluderer pensjonater for arbeidsveteraner og funksjonshemmede, veteraner fra andre verdenskrig, visse profesjonelle kategorier av eldre mennesker (kunstnere, etc.); spesialhus for enslige og barnløse par med en rekke sosiale tjenester og velferdstjenester; spesialiserte pensjonater for tidligere fanger som har nådd høy alder.
Halvstasjonære former for sosiale tjenester inkluderer dag- og nattavdelinger, rehabiliteringssentre og medisinske og sosiale avdelinger.
Ikke-stasjonære former for sosiale tjenester inkluderer sosiale tjenester i hjemmet, akutte sosiale tjenester, sosial rådgivningshjelp og sosiopsykologisk bistand.
Sosiale tjenester til eldre kan være permanente eller midlertidige, avhengig av deres ønsker. Det kan være helt gratis, delvis betalt eller betalt.
Innlagte sosialtjenester er rettet mot å gi omfattende sosial- og hushjelp til eldre og senile borgere som helt eller delvis har mistet evnen til egenomsorg og som av helsemessige årsaker krever konstant pleie og tilsyn. Denne tjenesten omfatter tiltak for å skape de mest hensiktsmessige levekårene for alder og helsetilstand, rehabiliteringstiltak av medisinsk, sosial og terapeutisk-arbeidsmessig karakter, tilbud om omsorg og medisinsk bistand, organisering av rekreasjon og fritid for eldre og eldre.
Pensjoner for arbeiderveteraner (sykehjem) er ikke et produkt av vår tid. For første gang dukket det opp spesielle hus for gamle mennesker i eldgamle tider i Kina og India, og deretter i Byzantium og arabiske land. Rundt 370 e.Kr. åpnet biskop Basil den første avdelingen for eldre på sykehuset i Caesarea Cappadia. På 600-tallet etablerte pave Pelagius det første eldrehjemmet i Roma. Fra den tid begynte det å åpnes spesielle lokaler og rom for eldre fattige i alle klostre. Store asyler for gamle sjømenn ble først opprettet i London i 1454 og i Venezia i 1474. Den første loven om statens ansvar overfor de fattige og svake gamle ble vedtatt i England i 1601.
I Rus' er de første omtalene av opprettelsen av almissehus funnet under Vladimirs regjeringstid i 996. I løpet av årene med mongolsk slaveri bygde kirken og ortodokse klostre lokaler for almissehus og veldedighet for eldre. I 1551, under Ivan den Grusommes regjeringstid, ble det vedtatt en appell til Stoglavy-katedralen, og i henhold til kapittel 73 "Om almisser" var det nødvendig å identifisere "eldre og spedalske" i alle byer, bygge almissehus for dem, for menn og kvinner, oppbevar dem der, gir mat og klær på bekostning av statskassen.
Under regimet til Alexei Mikhailovich, etter hans ordre, ble Kondinsky bygget 760 verst fra Tobolsk kloster spesielt til veldedighet for gamle, forkrøplede, hjemløse og hjelpeløse.
Metropolitan Nikon åpnet samtidig fire hus for omsorg for fattige enker, foreldreløse og eldre i Novgorod. I 1722 ga Peter I en ordre om å utnevne pensjonerte soldater til å fylle ledige plasser i klostre. Militærtjenesten på den tiden varte i mer enn 25 år, og det er tydelig at de allerede var eldre mennesker. Med denne ordren forfulgte kongen målet om å skaffe husly og mat til de gamle og sårede som ikke hadde midler til livsopphold.
På 30-tallet av 1800-tallet ble "hus for hardt arbeid" åpnet i Moskva, hvor de fattige og de gamle bodde. På 60-tallet av samme århundre ble det opprettet sogneforvaltere, som også var involvert i byggingen av tilfluktsrom for eldre. Inngangen til krisesentrene var veldig streng - de var kun beregnet på ensomme og skrøpelige gamle mennesker. De samme rådene forpliktet slektninger til å ta seg av foreldrene sine i alderdommen.
I 1892 var det 84 almuehus ved ortodokse klostre, hvorav 56 var statlig og klosterstøtte, 28 var avhengige av privatpersoner og samfunn.
I sovjettiden var det stasjonære sosiale tjenestesystemet avgjørende for å gi sosialhjelp til gamle mennesker. Som regel ble gamle mennesker som på grunn av sin fysiske hjelpeløshet ikke var i stand til å opprettholde sin vanlige livsførsel, tatt inn på pensjonater for eldre og funksjonshemmede. Disse pensjonatene var praktisk talt sykehus for kronisk syke og hjelpeløse gamle mennesker. Hensikten med pensjonater var å gi medisinsk behandling; alt arbeid var basert på prinsippet om sykehusavdelinger og ble overlatt til medisinsk personell:
lege - sykepleier - sykepleier. Strukturen og aktivitetene til disse trygdeinstitusjonene har vært uendret frem til i dag uten vesentlige endringer.
I begynnelsen av 1994 var det 352 pensjonater for arbeiderveteraner i Russland; 37 spesialiserte pensjonater for gamle mennesker som tilbrakte hele sitt voksne liv på interneringssteder og ble etterlatt i sine gamle dager uten husly, familie eller kjære.
For tiden er 1061 døgninstitusjoner for trygdeinstitusjoner åpne i den russiske føderasjonen. Det totale antallet plasser er 258 500, med en befolkning på 234 450 personer. Dessverre er det i vår tid ikke et eneste pensjonat for eldre som støttes fullt ut av privatpersoner eller noen veldedige foreninger.
Pensjoner for arbeidsveteraner er tilgjengelig overalt, men de fleste av dem er i Nizhny Novgorod-regionen - 40; i Sverdlovskaya - 30. Fram til 1992 var det ett betalt pensjonat i Moskva, overnatting i et enkeltrom kostet 116 rubler per måned, i et dobbeltrom - 79 rubler.
I 1992 ble staten tvunget til å overta det, og etterlot 30 betalte plasser, men selv disse plassene var det ingen mottakere.
I 1995 var kun tre betalte plasser besatt. Dette faktum viser spesielt tydelig utarmingen av innbyggerne i Moskva og hele Russland.
Ifølge N.F. Dementieva og E.V. Ustinova, 38,8 % av de eldre, 56,9 % av de eldre og 6,3 % av hundreåringene bor i pensjonater for arbeiderveteraner. Det overveldende flertallet av svært gamle mennesker (63,2 %) i døgninstitusjoner for sosial beskyttelse er karakteristisk ikke bare for Russland, men observeres i alle land.
Grunnregelen for søkere er at 75 % av pensjonen overføres til Pensjonskassen, og 25 % gjenstår for de eldre selv. Kostnaden for å vedlikeholde et pensjonat er fra 3,6 til 6 millioner rubler (unntatt pålydende).
Siden 1954 har alle hjem for eldre og funksjonshemmede hatt fordeler, de kunne utvikle sine egne eiendommer, ha subsidiært jordbruk i landlige områder og arbeidsverksteder. Imidlertid etter sosiale reformer Selv disse sosiale tjenesteinstitusjonene var skattepliktige, inkludert veiavgifter. Dette førte til at arbeidsverksteder og hjelpegårder ble forlatt i mange hus. Foreløpig har pensjonater for arbeidsveteraner bare tre beskyttede varer: mat, ansattes lønn og delvis medisiner.
I følge den føderale loven har gamle mennesker som bor i pensjonater for arbeidsveteraner rett til:

  • gi dem levekår som oppfyller sanitære og hygieniske krav;
  • sykepleie, primærhelsetjeneste og tannpleie;
  • gratis spesialisert omsorg, tannlege og protese og ortopedisk;
  • sosiomedisinsk rehabilitering og sosial tilpasning;
  • frivillig deltakelse i den medisinske og arbeidsprosessen, tatt i betraktning helsetilstanden;
  • medisinsk og sosial undersøkelse for å etablere eller endre funksjonshemmingsgruppen;
  • gratis besøk av deres advokat, notarius, prest, slektninger, representanter for lovgivende organer og offentlige foreninger;
  • tilveiebringelse av lokaler for religiøse seremonier;
  • henvisning ved behov for undersøkelse og behandling til statlige eller kommunale helseinstitusjoner.

Dersom det er ønskelig og nødvendig for arbeid, kan beboere i pensjonater for arbeidsveteraner leies inn for arbeid som er tilgjengelig for dem på grunn av helsemessige årsaker, i henhold til en arbeidskontrakt. De har rett til årlig betalt ferie på 30 kalenderdager.
Spesielle boligbygg for eldre er absolutt ny form stasjonære sosiale tjenester. Den er beregnet på single og ektepar. Disse husene og deres forhold er tilrettelagt for gamle mennesker som har beholdt hel eller delvis evne til egenomsorg i hverdagen og som har behov for å legge forholdene til rette for realisering av sine grunnleggende livsbehov.
Hovedmålet til disse sosiale institusjonene er å gi gunstige levekår og selvbetjening, gi sosial og medisinsk hjelp;
skape forutsetninger for en aktiv livsstil, inkludert gjennomførbart arbeid. Pensjonene til de som bor i disse husene utbetales i sin helhet, i tillegg får de en viss tilleggsutbetaling. En forutsetning for opptak til opphold er at eldre overfører boligen til kommunen boligmasse by, region osv. de bor i.
Spesialiserte pensjonater for eldre er beregnet på permanent opphold for borgere som helt eller delvis har mistet evnen til egenomsorg og trenger konstant omsorg utenfor, blant dem som er løslatt fra fengsel, spesielt farlige gjengangere og andre personer som iht. med gjeldende lovverk etableres administrativ forvaring.tilsyn. Hit sendes også eldre som tidligere er dømt eller gjentatte ganger tatt til forvaltningsansvar for brudd på den offentlige orden, som driver med løsrivelse og tigging, og som sendes fra innenriksetater. Gamle personer som bor på pensjonater for arbeidsveteraner og stadig bryter levereglene i disse fastsatt i forskrift om sosialtjenesteinstitusjoner, kan etter anmodning fra dem eller ved rettsavgjørelse truffet på grunnlag av utlevering av dokumenter fra disses administrasjon. institusjoner, overføres til spesialiserte pensjonater.
Gamle mennesker kommer inn på sykehjem av ulike årsaker, men den viktigste er uten tvil hjelpeløshet eller frykt for forestående fysisk hjelpeløshet. Nesten alle gamle mennesker lider av ulike somatiske sykdommer som er kroniske og vanligvis ikke lenger mottagelig for aktiv terapi.
Samtidig lider disse gamle menneskene også forskjellige moralske, sosiale og familiemessige tap, som til slutt blir årsaken til frivillig eller tvungen oppgivelse av deres vanlige livsstil. En gammel person tar beslutningen om å flytte til sykehjem som følge av vansker med egenomsorg. Frykt for enda større fysisk svakhet, forestående blindhet og døvhet bidrar til en slik avgjørelse.
Sammensetningen av sykehjem er svært heterogen. Og dette er forståelig. En viss del av det (hvert år avtar) er gamle mennesker som har tilstrekkelig fysisk helse som klarer å ta vare på seg selv. I et annet tilfelle er det å komme inn på et sykehjem en manifestasjon av altruismen til en gammel person, et ønske om å frigjøre yngre familiemedlemmer fra byrdene knyttet til vergemål og omsorg for en hjelpeløs gammel mann. I den tredje er dette en konsekvens av uoppfylte forhold til barn eller andre slektninger. Dette er imidlertid alltid et resultat av gamle menneskers manglende evne til å tilpasse seg nye levekår i familien og i det kjente hjemmemiljøet. Disse gamle velger sosialhjelp og sosiale tjenester som en ny livsstil.
Og likevel er det i alle fall ikke lett for en gammel person å radikalt endre sin tidligere levemåte ved å bosette seg på et sykehjem: Gamle mennesker flytter hit ekstremt motvillig, og gir etter for presset fra ytre omstendigheter. Organiseringen av disse sosiale institusjonene kopierer i hovedsak organiseringen av medisinske institusjoner, noe som ofte fører til en uønsket og smertefull fiksering på den rent smertefulle siden av senil sykdom. resultater sosiologisk forskning utført i 1993 i Moskva, viste at det overveldende flertallet av de spurte – 92,3 % – hadde en ekstremt negativ holdning til utsiktene til en mulig flytting til sykehjem, inkludert de som bor i fellesleiligheter. Antallet personer som ønsker å flytte til sykehjem har gått ned spesielt merkbart etter opprettelsen av sosialavdelinger i hjemmet. For øyeblikket, i forskjellige regioner og byer, er denne køen ikke mer enn 10-15 personer, for det meste personer i spesielt avansert alder, helt hjelpeløse og ofte alene.
Diverse mental patologi 88 % av de på sykehjem lider; 62,9 % hadde begrenset fysisk aktivitet; 61,3 % klarer ikke engang delvis å ta vare på seg selv. 25 % av innbyggerne dør hvert år.
Alvorlig bekymring, spesielt de siste 5 årene, har vært den utilfredsstillende budsjettfinansieringen av pensjonater for arbeiderveteraner og funksjonshemmede. Av denne grunn er mange sykehjem ikke i stand til å utføre større reparasjoner på bygningene sine eller kjøpe sko, klær og teknologisk utstyr til beboerne. For tiden er tempoet i byggingen av spesielle hus kraftig synkende på grunn av begrensede midler fra lokale budsjetter. Et like presserende problem er bemanningen på sykehjemmene.
Halvstasjonære sosiale tjenester inkluderer sosiale, medisinske og kulturelle tjenester for eldre og eldre mennesker, organisering av måltider, rekreasjon, sikring av deltakelse i gjennomførbare arbeidsaktiviteter og opprettholdelse av en aktiv livsstil.
Halvstasjonære sosiale tjenester aksepteres for eldre og senile borgere som trenger det, som har beholdt evnen til egenomsorg og aktiv bevegelse, og som ikke har medisinske kontraindikasjoner for innmelding i sosialtjenesten.
gren dag opphold Designet for å støtte den aktive livsstilen til eldre mennesker. Gamle personer (uavhengig av sivilstand) som beholder evnen til egenomsorg og aktiv bevegelse, blir meldt inn på disse avdelingene på grunnlag av en personlig søknad og en attest fra en medisinsk institusjon om at det ikke er kontraindikasjoner for opptak til sosiale tjenester .
Oppholdet på avdelingen er vanligvis en måned. Besøkende på avdelingen kan frivillig samtykke delta i ergoterapi i spesialutstyrte verksteder. Det gjennomføres under veiledning av en instruktør og under tilsyn medisinsk arbeider. Måltider i avdelingen kan være gratis eller mot et gebyr; etter beslutning fra ledelsen av sosialsenteret og den lokale administrasjonen, er det mulig å tilby visse tjenester mot et gebyr (massasje, manuell terapi, kosmetiske prosedyrer og så videre.). Disse avdelingene er opprettet for å betjene minst 30 personer.
Medisinsk og sosial avdeling er beregnet på de som opplever alvorlige vansker med å organisere livet og drive egen husholdning, men av en eller annen grunn ikke ønsker å bo på sykehjem. Spesialavdelinger og avdelinger er åpnet med utgangspunkt i helseinstitusjoner, hvor skrøpelige alderspensjonister som bor alene, som har mistet førlighet og evne til egenomsorg, primært er innlagt på sykehus.
I dette tilfellet gis henvisning til medisinsk og sosial avdeling av sosialsentraler etter avtale med lokal lege. De siste årene har erfaring med organisering av avdelinger for rutinemessig behandling av eldre, hvor alle typer medisinske prosedyrer.
På medisinske og sosiale avdelinger og avdelinger er ensomme, skrøpelige gamle mennesker på full trygd i lang tid, og pensjonene deres mottas som regel av deres kjære og slektninger, som ofte ikke engang besøker de gamle. I mange regioner forsøkes det i det minste delvis å dekke utgifter til vedlikehold av eldre og senile. Dette gjøres med personlig samtykke fra de gamle etter ordre fra lokale myndigheter. Disse midlene brukes til å kjøpe klær og sko, organisere ekstra måltider, og en del av midlene går til å forbedre avdelingene og avdelingene.
Medisinske og sosiale avdelinger har blitt utbredt i distriktene. I vintertid Her bor det gamle, og om våren vender de tilbake til hjemmene sine.
Barmhjertighetstog er en ny form for tjeneste for gamle mennesker som bor i avsidesliggende, tynt befolkede områder av team bestående av leger fra ulike spesialiteter og ansatte i sosiale velferdsetater. Disse barmhjertighetstogene stopper på små stasjoner og sidespor, der medlemmer av teamet besøker lokale innbyggere, inkludert eldre, hjemme, gir dem alle typer medisinsk behandling, samt materiell hjelp: de gir ut medisiner, matpakker , og industrisett, varer osv.
Ikke-stasjonære former for sosiale tjenester ble opprettet for å gi sosialhjelp og service til gamle mennesker som foretrekker å forbli i sitt vanlige hjemmemiljø. Blant ikke-stasjonære former for sosiale tjenester bør sosialtjenesten i hjemmet settes i første rekke.
Denne formen for sosialtjeneste ble først organisert i 1987 og fikk umiddelbart bred aksept fra gamle mennesker. For øyeblikket er dette en av hovedtypene sosiale tjenester, hvis hovedmål er å maksimalt forlenge oppholdet til gamle mennesker i deres vanlige habitat, støtte deres personlige og sosiale status og beskytte deres rettigheter og legitime interesser.
Grunnleggende sosiale tjenester i hjemmet:

  • catering og hjemlevering av mat;
  • assistanse ved innkjøp av medisiner, mat og industrivarer av største nødvendighet;
  • hjelp til å få medisinsk behandling, eskorte til medisinske institusjoner, klinikker, sykehus;
  • bistand til organisering av juridisk bistand og andre juridiske former for bistand;
  • opprettholde levekår i samsvar med hygieniske krav;
  • hjelp til å organisere begravelsestjenester og begrave ensomme døde;
  • organisering av ulike sosiale tjenester avhengig av levekår i en by eller landsby;
  • bistand til utarbeidelse av dokumenter, inkludert for å etablere vergemål og forvalterskap;
  • plassering i døgninstitusjoner for sosialtjenester.

I tillegg til hjemmebaserte sosiale tjenester levert av de føderale eller territorielle listene over statsgaranterte sosiale tjenester, kan eldre få tilleggstjenester på hel eller delvis betalingsbasis.
Sosialhjelpsavdelinger hjemme organiseres av kommunesentre sosiale tjenester eller lokale sosialvernmyndigheter. Sosiale tjenester i hjemmet kan gis permanent eller midlertidig – inntil 6 måneder. Avdelingen er opprettet for å betjene minst 60 personer på landsbygda og minst 120 personer i byen.
Sosiale tjenester i hjemmet tilbys gratis:

  • for ensomme gamle mennesker;
  • for de som bor i familier hvis inntekt per innbygger er under minimumsnivået fastsatt for den gitte regionen;
  • for eldre som har slektninger som bor hver for seg.

Studier har vist at av alle typer tjenester er de viktigste for eldre:

  • omsorg under sykdom - 83,9%;
  • levering av dagligvarer - 80,9%;
  • medikamentlevering - 72,9%;
  • vaskeritjenester - 56,4 %.

Listen over tjenester levert av sosialarbeidere i hjemmet er regulert av spesielle forskrifter, særlig ordren fra Social Security Ministry of the RSFSR datert 24. juli 1987. Ved begynnelsen av 1993 ble det opprettet 8000 sosialtjenesteavdelinger hjemme i den russiske føderasjonen, og det totale antallet personer som ble servert nådde mer enn 700 000 mennesker.
Tilleggstjenester som tilbys av sosialavdelingen hjemme:

  • helse overvåking;
  • levering av nødhjelp;
  • utføre medisinske prosedyrer som foreskrevet av den behandlende legen;
  • levering av sanitære og hygieniske tjenester;
  • mating av svekkede pasienter.

Fremgangsmåten og vilkårene for innmelding til hjemmebaserte sosiale tjenester: en søknad stilet til lederen av sosialvernorganet behandles innen en uke; Det foretas en undersøkelse av søkerens levekår. Basert på resultatene av undersøkelsen blir det utarbeidet en handling, det blir bedt om informasjon om pensjonsbeløpet, en konklusjon om helsetilstanden og fraværet av medisinske kontraindikasjoner, det tas en beslutning om innmelding i permanent eller midlertidig tjeneste, og hvilke typer tjenester som kreves.
Uttak fra sosiale tjenester utføres på grunnlag av en ordre fra direktøren for sosialsenteret i følgende tilfeller: på forespørsel fra en gammel person, ved utløp av tjenesteperioden, i tilfelle brudd på kontraktsmessige betalingsbetingelser for tjenester, identifikasjon av medisinske kontraindikasjoner, ondsinnede brudd på oppførselsreglene fra gamle mennesker betjent av sosialarbeidere.
Sosial og medisinsk omsorg for eldre i hjemmet gis til personer som trenger hjemmebaserte sosiale tjenester og lider under psykiske lidelser i remisjon, tuberkulose, med unntak av den aktive formen, alvorlig somatiske sykdommer, inkludert onkologiske.
Medisinske arbeidere er inkludert i staben til sosiale og medisinske tjenester, profesjonell aktivitet som er regulert av lovgivningen til den russiske føderasjonen om beskyttelse av helsen til borgere.
Sosialrådgivning (bistand) til eldre og senile borgere er rettet mot deres tilpasning i samfunnet, lette sosiale spenninger, skape gunstige relasjoner i familien, samt sikre samhandling mellom individ, familie, samfunn og stat. Sosialrådgivning til eldre, med fokus på deres psykologiske støtte og økt innsats for å løse egne problemer, inkluderer:

  • identifikasjon av personer med behov for sosial rådgivningshjelp;
  • forebygging av ulike typer sosiopsykologiske avvik;
  • jobbe med familier der gamle mennesker bor, organisere fritiden sin;
  • rådgivende bistand i opplæring, yrkesveiledning og sysselsetting;
  • sikre koordinering av aktivitetene til offentlige etater og offentlige foreninger for å løse problemene til eldre borgere;
  • juridisk bistand innenfor kompetansen til sosiale tjenestemyndigheter;
  • andre aktiviteter for å danne sunne relasjoner og skape et gunstig sosialt miljø for gamle mennesker.

De siste årene har antallet enslige og ensomme borgere i denne kategorien økt raskt, og muligheten for å møte deres behov i henhold til parametrene ovenfor på grunnlag av intra-familie tjenestene blir stadig mer begrenset. Dette skyldes den høye sysselsettingen til befolkningen i arbeidsfør alder, samt utviklingsprosessen med svekkede familiebånd og separasjonen av den yngre generasjonen fra den eldre.

Alt dette fungerte som grunnlaget for søket etter nye former for organisering av sosiale tjenester for funksjonshemmede borgere, sammen med det eksisterende systemet for å plassere dem i pensjonater. Slike former for sosiale tjenester, inkludert medisinsk, husholdnings-, fritids-, psykologisk og andre typer bistand, ytes av sosiale tjenestesentre for eldre borgere og funksjonshemmede. Hovedmålet med aktivitetene til disse institusjonene er å opprettholde det normale livsnivået til avdelingene som ennå ikke trenger konstant omsorg utenfor, men som har fysiske og mentale evner til å opprettholde kommunikasjon med periodisk hjelp fra senterets ansatte. med omverdenen, deres helse og optimale forhold eksistens.

I Den russiske føderasjonen er aktivitetene til sosiale tjenestesentre for eldre borgere og funksjonshemmede regulert av en rekke lovverk:

· Den russiske føderasjonens grunnlov av 12. desember 1993;

· Føderal lov "om sosiale tjenester for eldre borgere og funksjonshemmede" datert 02.08.95;

· Føderal lov "Om grunnleggende sosiale tjenester for befolkningen i den russiske føderasjonen" datert 15. november 1995;

· Føderal lov "om sosial beskyttelse av funksjonshemmede i den russiske føderasjonen" datert 24. desember 1995;

· Dekret fra presidenten for den russiske føderasjonen datert 25. mars 1993 nr. 394 "Om tiltak for profesjonell rehabilitering og sysselsetting av funksjonshemmede";

· Ordre fra departementet for sosial beskyttelse av befolkningen i Den russiske føderasjonen nr. 137 av 20. juli 1993 "Om den omtrentlige plasseringen av sosialtjenestesenteret";

· Dekret fra regjeringen i den russiske føderasjonen "På den føderale listen over statsgaranterte sosiale tjenester gitt til borgere i pensjonsalder og funksjonshemmede av stat og kommunale institusjoner sosiale tjenester."

Den føderale loven "om sosiale tjenester for borgere i pensjonsalder og funksjonshemmede" regulerer forholdet innen sosiale tjenester for eldre borgere og funksjonshemmede, som er et av områdene for sosial beskyttelse av befolkningen, etablerer økonomisk, sosial og juridisk garantier for innbyggere av denne kategorien, basert på behovet for godkjenningsprinsipper om menneskelighet og barmhjertighet i samfunnet.

Sosiale tjenester for eldre borgere og funksjonshemmede er aktiviteter for å møte disse borgernes behov for sosiale tjenester. Den inkluderer et sett med sosiale tjenester (omsorg, catering, hjelp til å få medisinsk, juridisk, sosiopsykologisk bistand: naturalia, i yrkesopplæring, sysselsetting, fritidsaktiviteter osv.), som gis til denne kategorien borgere hjemme eller i sosiale tjenesteinstitusjoner, uavhengig av eierform.

Formålet med CSO er å gi sosiale tjenester til eldre borgere og funksjonshemmede. Fra dette følger en rekke oppgaver, hvis løsning bestemmer effektiviteten og kvaliteten for å nå det fastsatte målet, nemlig:

Identifikasjon og registrering av borgere med behov for forskjellige typer sosiale tjenester;

Tilby sosial, hverdagslig, medisinsk, psykologisk, rådgivende og annen bistand til innbyggerne;

Bistand til å optimalisere muligheten for innbyggere som betjenes av senteret til å realisere deres behov;

Gi tjente borgere deres rettigheter og fordeler etablert av gjeldende lovgivning;

Analyse av nivået på sosiale tjenester for befolkningen i regionen, utvikling av langsiktige planer for utvikling av dette området for sosial støtte til befolkningen, introduksjon i praksis av nye typer og former for bistand, avhengig av arten av innbyggernes behov og lokale forhold;

Involvere ulike statlige og ikke-statlige strukturer i å løse problemer med å gi sosialhjelp til trengende deler av befolkningen og koordinere deres aktiviteter i denne retningen.

Disse oppgavene bestemmer den strukturelle organiseringen av senteret, som i tillegg til apparatet inkluderer følgende avdelinger: avdelingen for sosiale tjenester hjemme, avdelingen for barnehage, avdelingen for haste-sosialtjenester (fig.


2.4).

CCO er opprettet for midlertidig (inntil 6 måneder) eller permanent å yte bistand til borgere som delvis har mistet evnen til egenomsorg og trenger ekstern støtte, sosial og hushjelp under hjemmeforhold. Aktivitetene til CBO er rettet mot å maksimere den mulige utvidelsen av borgernes opphold i deres vanlige habitat og opprettholde deres sosiale, psykologiske og fysiske status.

Tjeneste til innbyggere hjemme utføres ved å gi dem, avhengig av graden og arten av behovet, sosiale, rådgivende og andre tjenester inkludert i listen over garanterte av staten, i tillegg til å tilby, på deres anmodning, tilleggstjenester som ikke inkludert i listen over garanterte.

CCO blir opprettet for å betjene 60 innbyggere som bor på landsbygda og 120 som bor i hus med alle fasiliteter. Tjenester til innbyggerne ytes av sosialarbeidere og sykepleiere ved senterets hovedkontor. Stillingen som sosialarbeider innføres for å betjene 4 innbyggere på landsbygda og 8 i den velholdte bysektoren.

EDP ​​er en semi-stasjonær strukturell enhet av senteret og er beregnet på sosiale, kulturelle og medisinske tjenester for innbyggere som har beholdt evnen til egenomsorg og aktiv bevegelse, organisere deres ernæring, kommunikasjon og rekreasjon, tiltrekke dem til gjennomførbare arbeidsaktiviteter, og opprettholde en aktiv livsstil.

Stillingene som kulturarrangør, sykepleier, arbeidsinstruktør, leder, samt junior servicepersonell. ODP er opprettet for å betjene fra 25 til 35 innbyggere. Varigheten av tjenesten i avdelingen bestemmes basert på innbyggernes prioritet for tjenesten, men ikke mindre enn 2 uker. EDP ​​disponerer lokaler til premedisinsk omsorgsrom, klubbarbeid, bibliotek, ergoterapiverksteder m.m.

Borgerne som betjenes kan med deres frivillige samtykke og iht medisinske anbefalinger delta i gjennomførbare arbeidsaktiviteter i spesialutstyrte terapeutiske arbeidsverksteder eller hjelpegårder. Ergoterapi utføres under veiledning av en ergoinstruktør og under tilsyn av en medisinsk fagperson.

OSSO er ment å gi eldre borgere og mennesker med nedsatt funksjonsevne som har sårt behov for sosial støtte, engangs- eller korttidshjelp med sikte på å opprettholde deres levebrød.

Stillingene som en sosialfaglig spesialist, en leder, en medisinsk arbeider, samt en psykolog og en advokat blir introdusert i OSSO-staben. OSSO-ansatte identifiserer og registrerer innbyggere som har sårt behov for naturlig og andre typer bistand, med sikte på å yte den senere. OSSO må ha et minimumssett med medisiner og bandasjer for å yte akutt førstehjelp. Aktivitetene til OSSO er basert på samarbeid med ulike offentlige etater, offentlige, veldedige, religiøse organisasjoner og foreninger, stiftelser, så vel som individuelle borgere.

Listen over tjenester som tilbys av senteret inkluderer:

· tjenester for organisering av catering, hverdagsliv og fritid;

· sosiale og medisinske tjenester;

· juridiske tjenester.

Nettverk av døgninstitusjoner sosiale tjenester i Russland er representert av 1400 institusjoner, hvorav de aller fleste (1222 eller 87,3% av dem) totalt antall) betjener eldre borgere, inkludert 685 (56,0 % av det totale antallet institusjoner) internathjem for eldre og funksjonshemmede ( generell type), inkludert 40 spesialinstitusjoner for eldre og funksjonshemmede som har kommet tilbake fra soningssteder; 442 (36,2 %) psykonevrologiske internater; 71 (5,8 %) barmhjertighetspensjonater for eldre og funksjonshemmede; 24 (2,0%) gerontologiske (gerontopsykiatriske) sentre.

Over 200 tusen mennesker bor i dag i døgninstitusjoner. Dette tallet inkluderer funksjonshemmede barn og personer i arbeidsfør alder som trenger konstant omsorg og medisinsk behandling. Det bodde 150-160 tusen mennesker blant eldre, som er litt over 0,5 % av det totale antallet eldre borgere.

I løpet av de siste fem årene har antall plasser i alle døgninstitusjoner økt med kun 3,5 %, i alminnelige internat – med 8,4 %. På psykonevrologiske internater var det en nedgang i total sengekapasitet på 3,6 %. Antall personer som bor på disse institusjonene endret seg i omtrent samme proporsjoner: henholdsvis 1,1 og 11,8 > flere og 0,4 % færre.

Dynamikken i utviklingen av både nettverket av stasjonære sosiale tjenesteinstitusjoner og deres hovedtyper tillot oss ikke fullt ut å tilfredsstille behovene til eldre borgere for stasjonære sosiale tjenester, for å eliminere ventelisten for plassering i internatskoler, som generelt økte med 2,5 ganger over 10 år, generell type internat - 6,1 ganger, i psykonevrologiske internater - 2,1 ganger.

Til tross for økningen i antall døgninstitusjoner og antall beboere som bor i dem, økte således omfanget av behovet for relevante tjenester i et raskere tempo og volumet av utilfredsstilt etterspørsel økte.

Som positive aspekter Dynamikken i utviklingen av stasjonære sosiale tjenesteinstitusjoner bør indikere forbedringen av levekårene i dem ved å redusere gjennomsnittlig antall innbyggere og øke arealet av soverom per seng nesten til sanitære standarder. Den gjennomsnittlige kapasiteten til et generelt internat over 13 år gikk ned fra 293 til 138 plasser (mer enn to ganger), en psykonevrologisk internatskole - fra 310 til 297 plasser. Gjennomsnittlig areal på stuer økte til henholdsvis 6,91 og 5,91 m2. De gitte indikatorene gjenspeiler trenden med oppdeling av eksisterende institusjoner for døgninstitusjoner og øke komforten ved å bo i dem. Den bemerkede dynamikken skyldes i stor grad utvidelsen av nettverket av pensjonater med lav kapasitet.

I løpet av det siste tiåret har spesialiserte sosialtjenesteinstitusjoner utviklet seg - gerontologiske sentre og barmhjertighetspensjonater for eldre og funksjonshemmede. De utvikler og tester teknologier og metoder som tilsvarer det moderne nivået for å tilby sosiale tjenester til eldre og funksjonshemmede. Utviklingstempoet til slike institusjoner oppfyller imidlertid ikke fullt ut objektive sosiale behov.

I de fleste regioner av landet er det ingen gerontologiske sentre ennå, noe som hovedsakelig skyldes eksisterende motsetninger i den juridiske og metodiske støtten til aktivitetene til disse institusjonene. Frem til 2003 anerkjente det russiske arbeidsdepartementet kun institusjoner med permanent oppholdsfasiliteter som gerontologiske sentre. Samtidig inkluderer føderal lov nr. 195-FZ av 10. desember 1995 "Om grunnleggende sosiale tjenester for befolkningen i den russiske føderasjonen" (artikkel 17) ikke gerontologiske sentre i utvalget av døgninstitusjoner for sosiale tjenester ( 12. pkt. 1) og fremhevet som en selvstendig type sosialtjeneste (13. pkt. 1). I virkeligheten eksisterer og opererer ulike gerontologiske sentre med differensierte typer og former for sosiale tjenester.

For eksempel, Krasnoyarsk regionale gerontologiske senter "Uyut", opprettet på grunnlag av et sanatorium-preventorium, gir det rehabiliterings- og helseforbedrende tjenester til veteraner ved bruk av en form for semi-stasjonær tjeneste.

En lignende tilnærming praktiseres sammen med vitenskapelige, organisatoriske og metodiske aktiviteter og ble opprettet i 1994 blant de første Novosibirsk regionale gerontologiske senter.

Veldedighetshusenes funksjoner har i stor grad tatt over Gerontologisk senter "Ekaterinodar" (Krasnodar) og gerontologisk senter i Surgut Khanty-Mansiysk autonome okrug.

Generelt tyder statistiske rapporteringsdata på at gerontologiske sentre i større grad utfører oppgavene omsorg, yte medisinske tjenester og palliativ behandling, mer sannsynlig å være karakteristisk for medfølende hjem. I dagens situasjon, personer på sengeleie og de som trenger konstant omsorg utgjør 46,6 % av alle beboere i gerontologiske sentre, og 35,0 % i internat som er spesialdesignet for å betjene en slik kontingent.

Noen gerontologiske sentre, for eksempel Gerontologisk senter "Peredelkino" (Moskva), Gerontologisk senter "Cherry" (Smolensk-regionen), Gerontologisk senter "Sputnik" (Kurgan-regionen), utfører en rekke funksjoner som ikke er fullt implementert av medisinske institusjoner, og tilfredsstiller dermed de eksisterende behovene til eldre mennesker for medisinsk behandling. Men samtidig kan de egne funksjonene og oppgavene til gerontologiske sentre som de er opprettet for, vike i bakgrunnen.

Analyse av aktivitetene til gerontologiske sentre lar oss konkludere med at vitenskapelig, anvendt og metodisk orientering bør råde i den. Slike institusjoner er utformet for å bidra til utforming og implementering av vitenskapelig basert regional sosial politikk for eldre og mennesker med nedsatt funksjonsevne. Det er ikke nødvendig å åpne mange gerontologiske sentre. Det er nok å ha en slik institusjon, under jurisdiksjonen til det regionale sosialvernorganet, i hvert fag i Den russiske føderasjonen. Tilbudet av rutinemessige sosiale tjenester, inkludert omsorg, bør gis av spesielt utpekte alminnelige internater, psykonevrologiske internatskoler og barmhjertighetshus.

Så langt, uten seriøs metodisk støtte fra det føderale senteret, har lederne for territorielle organer for sosial beskyttelse av befolkningen ikke hastverk med å opprette spesialiserte institusjoner, og foretrekker, om nødvendig, å åpne gerontologiske (vanligvis gerontopsykiatriske) avdelinger og barmhjertighetsavdelinger i allerede eksisterende døgninstitusjoner for sosialtjenester.

Laster inn...Laster inn...