Primul ajutor pentru degerături. Metode de acordare eficientă a primului ajutor pentru degerături. Principalele cauze ale degerăturilor

Majoritatea oamenilor știu perfect asta temperaturi ridicate efect advers acoperirea pielii... Dar puțini oameni sunt familiarizați cu frica de frig.

La urma urmei, asta distracție de iarnă, schi și snowboard - deci dacă mi-au înghețat mâinile. De fapt, degeraturile sunt un proces dificil, la fel de periculos precum arsurile.

Această leziune a dermei necesită adesea spitalizare de urgență și poate fi ușor fatală.

Prin urmare, chiar înainte de sosirea unei ambulanțe, este important ca primul ajutor să fie acordat pentru degerături - un set de măsuri care vizează restabilirea fluxului sanguin și prevenirea dezvoltării complicațiilor.

Acest termen înseamnă leziuni ale dermului și țesuturilor care apar sub influența temperaturilor scăzute.

V practică medicală de obicei se folosește cuvântul degerătură. De obicei, acest proces afectează elementele proeminente ale corpului. De exemplu, urechile, nasul, degetele de la mâini și de la picioare.

În acest caz, efectul patologic al frigului se extinde treptat de la extremități la structuri mai protejate, care este plin de consecințe grave până la moarte.

Prin urmare, primul ajutor pentru degerături ar trebui să fie urgent și corect. La urma urmei, acțiunile inepte nu pot decât să agraveze starea pacientului.

Trebuie avut în vedere faptul că degerăturile pot apărea și la temperaturi pozitive, cu condiția ca umiditatea aerului să fie crescută și să bată un vânt puternic.

Acest lucru favorizează pătrunderea frigului prin derm și distrugerea țesuturilor moi. Aceste procese pot fi însoțite de necroză și dezvoltarea șocului septic.

Medicii au elaborat o clasificare destul de extinsă a degerăturilor, deoarece primul pas în acordarea asistenței este identificarea gradului de deteriorare.

În funcţie de tipul de influenţă temperaturi scăzute, clasificare medicala identifică următoarele tipuri de procese:

Înfrângere acută. aceasta leziune locală.
Procesul de congelare. Înfrângerea îmbrățișează organe interne(vorbim de o hipotermie generala puternica, pana la inghet) sau duce la necroza tesuturilor moi.
Expunerea cronică la frig. Înghețarea duce adesea la dezvoltarea unor afecțiuni precum neurovasculita sau frisoanele.

În funcție de complexitatea leziunii, se disting 4 grade înfrângere totală:

Ușoare.
Pielea are o nuanță palidă, albăstruie. Pacientul simte fiori, vorbirea este dificilă. Bătăile inimii sunt încetinite (60 - 66 bătăi/minut). Tensiunea arterială este în limite normale sau este ușor crescută, functia respiratorie nu e spart. De asemenea, pe corpul pacientului, poti gasi zone cu degeraturi usoare.
In medie.
Se observă o scădere a temperaturii la 29 - 32 ° C. Pacientul vrea să doarmă, conștiința este confuză, privirea este lipsită de viață. Dermul este rece, nuanța sa este cianotică, marmură. Bătăile inimii au încetinit și mai mult (50 - 60 bătăi/minut), tensiunea arterială a scăzut ușor. Apar tulburări respiratorii: este lentă (8 - 12 respirații pe 1 minut) și superficială. Puteți observa semne de degerături ale dermei de diferite grade. Acest lucru se întâmplă cu hipotermie severă, care poate fi fatală.
Greu.
Pacientul nu își recapătă cunoștința, care este însoțită de convulsii, vărsături. Dermul are o nuanță albăstruie și este extrem de rece, până la glazură. Temperatura nu depășește 31 ° C, iar contracțiile mușchiului inimii au scăzut la 36 de bătăi în 60 de secunde. Tensiune arteriala redus brusc, respirația este slabă și practic absentă (nu mai mult de 3 - 4 respirații / minut). Pacientul este acoperit în zone cu degerături severe și înghețare.
Imersiune.
Aceasta este o degerătură specială care afectează picioarele. Clasificarea medicală standard nu o conține. Apare atunci când indicatorii de temperatură ai maselor de aer depășesc 0 ° C. Conditii optime umiditatea ridicată și umiditatea prelungită sunt esențiale pentru dezvoltarea acestuia. Simptomele variază de la roșeață și amorțeală până la vezicule roșii și cangrenă.

În funcție de cauzele apariției patologiei, se disting încă 2 tipuri:

a lua legatura;
obtinut in timpul hipotermiei din expunerea la aer rece.

În funcție de adâncimea leziunii, există încă 4 grade de degerături:

Hipotermia este un însoțitor periculos al degerăturilor. Acest lucru duce la dezvoltarea unui număr de procese interne, care sunt adesea ireversibile.

În caz de degerături și hipotermie, este important să ajungeți la spital sau să primiți primul ajutor cât mai curând posibil. La urma urmei, lipsa acțiunii corecte poate duce la cangrenă, sepsis și chiar moartea pacientului.

Primul ajutor victimelor expunerii la frig

Cel mai pas important Lucrul pe care ar trebui să-l faci când găsești pe cineva cu degerături este să chemi o ambulanță.

Într-adevăr, înainte de încălzire, este dificil de evaluat gradul de deteriorare la frig. Dacă sosirea medicilor nu va fi curând, merită să determinați gradul de degerături și să începeți să acordați asistență.

Gama de măsuri care vor ajuta pacientul este direct legată de severitatea leziunii. La urma urmei, acordarea primului ajutor pentru degerături de gradul I diferă semnificativ de actiuni similareîn caz de înfrângere a 3 - 4 nivele.

Cu toate acestea, la găsirea victimei, trebuie luate următoarele măsuri:

Mutați-l în cea mai apropiată cameră caldă, evitând expunerea continuă la frig.
Scoateți articolele de garderobă înghețate (pantofi, mănuși, șosete).
Încălzește zona afectată. Dacă aceasta este o leziune de gradul I (nu există vezicule, nu apare edem sau este ușoară), atunci reîncălzirea constă în frecarea cu mâinile calde, masaj și frecare cu țesături de lână. Acest lucru va restabili circulația sângelui și va încălzi membrul. Cu leziuni ale dermei de 2 - 4 grade, aceste acțiuni sunt inadecvate, prin urmare, în acest caz, ar trebui să săriți peste acest pas.
Aplicați un bandaj termoizolant pe zona afectată. Poate fi tifon, vată etc., acoperit cu pânză uleioasă sau țesătură densă, de preferință cauciucat.
In caz de degeraturi de gradul II-IV, zonele afectate trebuie izolate si prin aplicarea unei atele din carton, placi - orice materiale dure la indemana. Ele sunt literalmente bandajate pe zona afectată, umplând golurile cu orice materiale termoizolante: vată, tifon, lână etc.
Încălzirea generală a corpului. Este important să le oferi victimelor ceai cald, bulion sau mâncare fierbinte.
De asemenea, ar trebui să dați Analgin (1 t.), Aspirina (1 t.), No-Shpu (2 t.) și Papaverin (2 t.).

În caz de răni, cum ar fi degerăturile, nu frecați niciodată persoana rănită cu zăpadă și nu folosiți foc, plăcuțe de încălzire sau dispozitive similare pentru a o încălzi.

De asemenea, în nici un caz nu frecați ulei, grăsime, alcool sau cremă în zona afectată, acest lucru va agrava leziunea.

Cunoscând acestea reguli simple, puteți recunoaște cu ușurință degerăturile și îi puteți determina gradul aproximativ.

Principalul lucru de reținut este că, după găsirea victimei, sunați de urgență ambulanță... La urma urmei, medicii calificați îi pot salva viața!

Există pericolul de degerături în timpul sezonului rece. Aceasta este deteriorarea zonelor pielii, corpului, membrelor din cauza expunerii la temperaturi scăzute. Este de doua feluri:

deteriorarea țesuturilor și a vaselor de sânge, ca urmare a încetinirii circulației sângelui în partea deteriorată a corpului (la –10, –20 de grade sub zero);
deteriorarea unei părți a corpului până la necroza sa completă (la temperaturi de la -20 și peste).

Primul ajutor acordat corect pentru degerături poate proteja împotriva dizabilităților și poate salva viața unei persoane.

Semne de degerături

În total, se disting patru grade de degerături. Fiecare dintre ele are propriile simptome:

Primul grad. În zona afectată apar mâncărimi, arsuri, roșeață. Sunt posibile decolorarea albastră și apariția edemului.
Moartea este caracteristică gradului doi straturile superioare piele. Apar vezicule care conțin lichid limpede... Ca rezultat, pielea este restaurată, cicatricile se formează numai cu asistență prematură.
În gradul al treilea, pielea și țesutul subcutanat sunt respinse. Se formează vezicule care conțin exudat. După tratament, are loc vindecarea țesuturilor, iar cicatricile rămân.
Al patrulea grad este cel mai sever. Necroza apare nu numai la nivelul pielii, ci și a oaselor, cartilajelor și articulațiilor. În următoarele 2 - 3 luni, țesuturile degerate se desprind de cele vii. De-a lungul liniei de contact se formează un arbore de granulație, ceea ce contribuie la respingerea zonelor moarte.

Degerăturile severe duce la amputarea membrelor, pierderea auricularelor, cangrenă. Ele sunt însoțite de boli cauzate de o ședere îndelungată a organismului în stare hipotermică: se pot dezvolta pneumonie, amigdalita, infecții.

Primul ajutor pentru degerături

Masaj ușor de încălzire pentru degerături.

Mai întâi trebuie să evaluați gradul de deteriorare a țesuturilor. Dacă victima nu a petrecut mult timp în frig și există doar amorțeală, umflătură și roșeață sau decolorare albastră a pielii, trebuie să faceți următoarele:

mutați victima într-un loc cald;
încălziți zona deteriorată cu respirația sau căldura corpului;
face un masaj ușor de încălzire;
puteți coborî membrul rănit în apă, nu mai mult de 20 ° C, și completați treptat apa calda aduceți-l la 40 ° C;
înfășurați zona afectată de frig cu o eșarfă de lână sau pur și simplu material moale;
pune victima în pat;
bea ceai cu lamaie;
din medicamente trebuie neapărat să luați un comprimat de aspirină și No-shpy.

După toate aceste acțiuni, în zona degerată ar trebui să se simtă furnicături și dureri ușoare, ca semne că circulația sângelui revine la normal. Dintre consecințele în acest caz, ar trebui să vă așteptați doar la o ușoară exfoliere a pielii, care va trece fără urmă. Pe cont propriu, puteți determina incorect gradul de deteriorare a țesuturilor, așa că mai trebuie să sunați la un medic acasă.

Într-o situație în care o persoană a cheltuit perioadă lungă de timp la frig și semnele de gradul doi, al treilea sau chiar al patrulea sunt vizibile, acordarea primului ajutor este după cum urmează:

Dacă este posibil, transferați victima într-o cameră caldă.
Acoperiți zona deteriorată cu un bandaj termoizolant. Puteți lua tifon de bumbac sau faceți-o singur. Ar trebui să fie compus din 7 straturi, fiecare mai mare ca suprafață decât precedentul.
Acoperiți bandajul termoizolant cu pânză uleioasă.
Înfășurați o eșarfă caldă de lână sau o cârpă în jurul membrului afectat.
Sunați o ambulanță sau livrați-o institutie medicala.

Este necesar să vă asigurați că membrul degerat nu se răcește din nou, așa că înfășurați-l cu o pătură sau mijloace improvizate (de exemplu, o jachetă, un pulover).

Ce nu trebuie făcut în caz de degerături?

Nu frecați zona deteriorată a pielii cu zăpadă.

Unele acțiuni pot agrava starea pacientului. Atunci când acordați primul ajutor, trebuie să vă ghidați după principiul: „Nu face rău!” Interzis:

Frecați energic zona afectată. Acest lucru poate cauza deteriorare mecanică tesuturilor si vaselor de sange.
Frecați pielea cu zăpadă, alcool, grăsime. Acest lucru va duce la infecții și răni.
Încercarea de a încălzi membrele apa fierbinte, lângă șemineu sau sobă. Astfel, la degerături se va adăuga o arsură termică.
Nu te descalta pe strada cu piciorul degerat! Nu te vei putea pune ulterior cizma sau bocancii din cauza edemului si vei face hipotermie repetata a membrului!
Oferiți victimei să se încălzească cu băuturi tonice și alcoolice.

Frecarea sau masarea zonelor deteriorate la frig este periculoasă. Încercați să transportați victima la o unitate medicală cât mai atent posibil. Dintre băuturile calde, puteți oferi doar ceai dulce sau decoct din plante... Victimei i se interzice, de asemenea, să fumeze, deoarece nicotina îngustează vasele de sânge și scade aportul de sânge la extremități.

Măsuri preventive

Degerăturile părților și țesuturilor corpului apar din cauza hipotermiei corpului. Acest lucru nu necesită o temperatură sub zero în aer liber sau în interior. De la +4 la +8 la umiditate ridicată, este posibilă și o hipotermie semnificativă a corpului. Următoarele situații duc la degerături:

Sejur lung afară sau într-o cameră neîncălzită în timpul sezonului rece.
Utilizați o cremă hidratantă înainte de a ieși afară.
Hainele și încălțămintea sunt în afara sezonului.
Stai lung aer proaspat capabil de beţieîn sezonul rece.
Pantofii umezi, strâmți, combinați cu o temperatură a aerului de 0 și mai jos, duce la degerăturile picioarelor, care se numesc „picior de șanț”.
Atingerea unor obiecte metalice foarte reci provoacă leziuni instantanee ale pielii, similare cu o arsură.

În primul rând, sunt afectate zonele deschise ale corpului și ale membrelor: mâini, picioare, degete, nas, urechi. Următoarele măsuri de precauție pot ajuta la prevenirea degerăturilor:

asigurați-vă că temperatura camerei este de +18 grade și peste;
nu stați afară mult timp în zilele geroase;
toamna, iarna și până la mijlocul primăverii, nu uitați să purtați pălărie, eșarfă, mănuși, îmbrăcăminte exterioară caldă, cizme sau cizme;
purtați lenjerie termică;
cumpărați pantofi de iarnă de înaltă calitate cu jumătate de mărime mai mare, piciorul ar trebui să se simtă liber;
în stare de ebrietate alcoolică, chemați un taxi, nu mergeți acasă;
nu beți alcool pe stradă în timpul sezonului rece;
într-un viscol furtuna de zapada, îngheț puternic nu ieși din casă;
iarna se foloseste o crema uleioasa protectoare pentru pielea fetei si mainilor, de preferat grasime de gasca sau untura de interior;
nu utilizați creme hidratante înainte de a ieși afară.

Dacă simțiți că înghețați, mișcați-vă degetele de la mâini și de la picioare și mișcați-vă pentru a vă accelera circulația și a vă menține cald. După ce te-ai întors acasă după frig, bea ceai fierbinte de lămâie sau ceai de plante. Iarna și toamna, preferați alimentele calde și bogate în calorii, astfel încât organismul să facă față mai ușor hipotermiei.

Degerăturile pot provoca atrofia terminațiilor nervoase, pot duce la amputarea parțială sau completă a membrelor și chiar la moarte. Tine minte! Primul ajutor în timp util pentru degerături și transportul atent al victimei la spital va ajuta la evitare consecințe grave!

Influența pe termen lung a temperaturilor scăzute asupra corpul uman se termină adesea prin degerături. Acest lucru se întâmplă în principal atunci când înghețul este sub -10 ° C, dar umiditatea ridicată împreună cu vânturile puternice pot provoca deteriorarea pielii cu mai mult temperatura ridicata aer. Încălcările care apar în structura pielii depind de durata șederii în frig și de alfabetizarea cu care a fost acordat primul ajutor pentru degerături. Orice persoană ale cărei haine nu corespund condițiilor meteo poate fi rănită în timpul șederii prelungite pe stradă.

Cauzele degerăturilor

Conform statisticilor, majoritatea dintre persoanele care au primit degerături, era în stare de ebrietate alcoolică. Alți factori care pot duce la astfel de consecințe includ:

stare de rău, oboseală fizică și foame;
boli cronice ale sistemului cardiovascular;
haine ude, transpirație excesivă corp;
răni care duc la pierderi severe de sânge;
ședere prelungită într-o singură poziție fără mișcare.

Înghețarea duce la crampe vase mici, după care circulația sângelui încetinește, activitatea enzimelor tisulare se oprește și are loc moartea celulelor.

Etape

Pentru a acorda primul ajutor, este important să se determine corect gradul de deteriorare a țesuturilor. Degerăturile sunt împărțite în mai multe etape.

Este imposibil să se precizeze cu exactitate gradul de vătămare în stadiul inițial. Este posibil să se determine severitatea în câteva zile, după ce apar primele semne ale degerăturilor rezultate și țesuturile încep să fie respinse.

În primul rând, este necesar să efectuați un set de măsuri de încălzire de urgență necesare și apoi asigurați-vă că transportați victima unui chirurg sau traumatolog.

Oferirea de îngrijiri de urgență

Furnizarea victimei îngrijire de urgență, trebuie să vă amintiți că nu puteți încerca să încălziți o persoană apa fierbinte... Această măsură va duce la faptul că vasele îngustate nu se vor putea extinde rapid, iar țesuturile încălzite vor necesita un volum crescut de oxigen și nu îl vor primi.
Algoritmul necesar de acțiuni este următorul:

scoateți victima din îngheț într-o cameră caldă;
se recomandă să bei ceai cald, cafea pentru a încălzi corpul;
luați unul dintre medicamentele: Papaverină, No-Shpa, Aspirina;
cu degerături ușoare ale mâinilor, urechilor, nasului sau obrajilor, acestea trebuie frecate cu o mână sau o cârpă moale până când începe furnicături și roșeață, zăpada nu poate fi folosită;
în caz de degerătură gravă pe partea afectată a corpului, este necesar un bandaj de tifon cu un strat gros de vată în interior, care este învelit deasupra cu o eșarfă de lână; în caz de deteriorare gravă a membrelor, acestea trebuie fixate. folosind mijloace improvizate, deasupra se aplică un bandaj cu un strat termoizolant; în caz de durere severă, victimei trebuie să primească fonduri pentru ameliorarea durerii;
dacă este necesar, schimbați de la haine umede la cele uscate.

Acordarea primului ajutor depinde nu numai de stadiul degerăturilor, ci și de gradul de răcire a corpului.

Ușoare. Temperatura corpului nu este mai mică de 32 ° C. Tegumentul pielii este palidă, cianotică, se observă sindromul „pielea de găină”. Ritmul cardiac 60-66 batai/min. TA este normală sau ușor crescută. Respirația nu este dificilă. Frisoane și dificultăți de vorbire.
In medie. Temperatura de la 29 la 32 ° C. Pielea este albăstruie pal, cu o plasă de marmură, rece. Bătăi inimii 50-60 bătăi/min. Tensiunea arterială este mult redusă. Respirația este superficială, în medie 10 respirații pe minut. Există o stare de depresie, somnolență, o privire distrasă.
Greu. Temperatura scade sub 29 ° C. Pielea este rece, albăstruie. Pulsul nu mai mult de 36 de bătăi/min., prost simțit. Tensiunea arterială este mult redusă. Respirație de până la 5 ori pe minut, superficial. Victima este adesea inconștientă, sunt posibile convulsii, vărsături.

La ușoare degerături medicul poate recomanda încălzirea într-o baie caldă cu o creștere treptată a temperaturii apei de la 24 la 36-37 ° C. În alte cazuri, o persoană afectată de răcire trebuie dusă de urgență la spital.

Medicină tradițională

Medicina tradițională are în arsenal un numar mare de fonduri care pot fi folosite pentru degerături.

Prevenirea complicațiilor

Scopul principal al primului ajutor după degerături este de a restabili schimbul de căldură și circulația sângelui în partea afectată a corpului. Aceste activități reduc probabilitatea de a dezvolta consecințe nedorite.

Frecare grăsime de gâscă, bursucul sau untura de urs sunt eficiente numai atunci când grad slab degerături și nu sunt recomandate pentru frecarea în vezicule.

Masajul și frecarea, folosirea metodelor de încălzire rapidă, consumul de băuturi alcoolice cu degerături este interzis, deoarece este posibil să se dăuneze țesuturilor deteriorate.

Degerăturile (degerăturile) sunt leziuni tisulare care apar la temperaturi scăzute (de obicei sub -10 ° C). Poate fi observat chiar și la temperatură zero mediu inconjurator- în cazurile în care există pierderi mari de căldură pe unitatea de timp.

Sursa: depositphotos.com

În primul rând, părțile proeminente și insuficient protejate ale corpului sunt expuse la efecte agresive: auriculare, nas, obraji, mâini, picioare. Ulterior, hipotermia generală a corpului se dezvoltă cu o scădere a temperaturii corpului până la un număr critic.

Factori de risc care reduc eficacitatea termoreglării și contribuie la dezvoltarea degerăturilor:

transfer de căldură crescut (vânt puternic, umiditate ridicată, îmbrăcăminte ușoară);
tulburări locale ale microcirculației (pantofi strâmți, imobilitate prelungită, poziție forțată a corpului);
afecțiuni concomitente care slăbesc rezistența organismului la influențe extreme (traume, pierderi de sânge, fizice sau epuizare emoțională, stres);
boli vasculare.

Cel mai mare risc de degeraturi, conform statisticilor, sunt persoanele aflate in stare de intoxicatie alcoolica (grava sau mediu gravitatie). Acest lucru se datorează dezorientării parțiale sau complete, unei încetiniri ca răspuns la stimuli și unui fond vegetativ specific.

În funcție de durata și intensitatea efectului agresiv, precum și de natura leziunilor tisulare, se disting 4 grade de degerături.

Manifestările inițiale în toate cazurile sunt similare (ceea ce nu permite determinarea în mod fiabil a gradului de degerături în primele ore după vătămare):

paloarea și răceala pielii;
sensibilitate scăzută.

După primul simptome comune se dezvoltă simptome specifice fiecărui grad de degerătură:

Se caracterizează prin dureri ușoare ale pielii, după încălzire, se observă roșeață intensă și umflare ușoară, peelingul zonelor afectate este posibil fără dezvoltarea necrozei. In 5-7 zile manifestări ale pielii dispar complet.
Pe zonele afectate ale pielii apar vezicule în decurs de 24-48 de ore marimi diferite umplut cu conținut transparent (seros). Senzații dureroase intens, caracterizat prin mâncărime, arsuri ale pielii rănite. Cu un tratament adecvat, starea pielii este restabilită după 7-14 zile, deformări cicatrici la locul leziunii sunt absente.
Are loc necroza pielii deteriorate, ceea ce duce la pierderea sensibilității și formarea de masive vezicule dureroase cu o bază violet-cianotică, plină cu conținut sângeros. Ulterior, veziculele sunt necrozate și respinse cu formarea de cicatrici și granulații. Cicatrizarea poate dura până la o lună; apare și respingerea plăcilor de unghii, uneori ireversibilă.
Se manifestă prin necroză totală nu numai a pielii, ci și a țesuturilor moi subiacente (până la oase și articulații). Zonele rănite ale pielii sunt cianotice, după încălzire, se formează un edem în creștere brusc, nu există bule, sensibilitatea pielii nu își revine după încălzire, iar ulterior se dezvoltă cangrena. Zonele afectate sunt supuse amputarii.

Odată cu expunerea prelungită la temperaturi scăzute, este posibilă hipotermia generală, așa cum este evidențiată de o scădere a temperaturii corpului la 34 ºС și mai jos (până la 29-30 ºС în cazuri severe). În funcție de gravitate, afecțiunea se manifestă prin inhibarea căilor respiratorii, cardiovasculare și sistemele nervoase de intensitate variabilă, până la comă și moarte.

Primul ajutor pentru degerături

În caz de deteriorare de orice intensitate, în primul rând, este necesar să cât mai repede posibil duceți victima într-o cameră caldă. Dacă există posibilitatea unor degerături repetate, partea deteriorată a corpului nu trebuie lăsată să se dezghețe; în caz contrar, acoperiți-l cu grijă. Măsurile suplimentare depind de gradul de degerătură.

Cu degerături de gradul I, este necesar:

încălziți pielea afectată (respirând, frecând ușor cu o cârpă moale de lână sau mâinile);
aplicați un bandaj de încălzire din tifon de bumbac în mai multe straturi.

Cu degerături de gradul II-IV aveți nevoie de:

excludeți încălzirea rapidă (masaj, frecare);
aplicați un bandaj termoizolant (bandaj și vată în mai multe straturi, puteți folosi eșarfe, țesătură de lână, eșarfe);
fixați membrul degerat;
Chemați o salvare îngrijire medicală.

Ce nu trebuie făcut în caz de degerături?

frecați suprafața degerată cu zăpadă, o cârpă tare (există o probabilitate mare de rănire și infecție ulterioară a pielii deteriorate);
supuneți degerăturile la căldură intensă (folosind cadă, placa de încălzire, încălzitor etc.);
frecați pielea deteriorată cu ulei, grăsime, alcool, deoarece acest lucru poate complica cursul bolii;
pentru a deschide bulele independent și a îndepărta țesutul necrotic.

Când ar trebui să vedeți un medic?

Acasă, numai degerăturile de gradul I pot fi tratate; în toate celelalte cazuri, este necesar să se solicite ajutor de specialitate.

În caz de degerături de gradul II, deschiderea blisterelor și prelucrarea lor se efectuează în condiții sala de chirurgie... Pentru a preveni adăugarea infecției, se aplică un bandaj aseptic și se prescrie terapia adecvată.

Cu degerături de gradul III-IV într-un spital, țesutul necrotic este îndepărtat, se efectuează terapie antiinflamatoare și antibacteriană.

Odată cu debutul iernii, numărul de apeluri către institutii medicale, în care o proporție semnificativă sunt daune cauzate de frig: îngheț (răcire generală) și degerături ale anumitor părți ale corpului. Leziunile cauzate de frig sunt adesea foarte grave, invalidante și uneori chiar fatale. Dezvoltarea consecințelor severe depinde în mare măsură de calitatea îngrijirii pentru degerături.

Shulepin Ivan Vladimirovici, medic traumatolog-ortoped, cea mai înaltă categorie de calificare

Experiența totală de lucru este de peste 25 de ani. În 1994 a absolvit Institutul de Reabilitare Medicală și Socială din Moscova, în 1997 și-a finalizat rezidențiatul în Traumatologie și Ortopedie la Institutul Central de Cercetare de Traumatologie și Ortopedie, numit după V.I. N.N. Privova.

Degerăturile trebuie înțelese ca moartea celulelor țesuturilor vii din cauza scăderii prelungite a temperaturii, la care metabolismul este imposibil. Când este expus la frig, apar următoarele:

În primul rând, vasele de sânge din zona răcită se dilată, de exemplu, înroșirea obrajilor la frig. Aceasta - mecanism de aparare care vizează încălzirea prin creșterea fluxului sanguin.
Răcirea continuă duce la o scădere a temperatura totala corp, ceea ce este foarte periculos.
Ca răspuns la o scădere a temperaturii, o reacție de protecție este activată din nou, dar care vizează deja rezolvarea unei probleme mai grave - salvarea temperaturii corpului. Vase de sângeîn zona afectată se îngustează, alimentarea cu căldură se oprește.
În zona degerată se opresc procesele vieții, apare moartea țesuturilor - necroză.

Cu toate acestea, organismul nu poate face față singur cu expunerea pe termen lung, rezervele sale sunt limitate. Dacă întrerupeți acest lanț de evenimente de la bun început oferind ajutor, atunci puteți evita consecințele grave.

Factori care contribuie la dezvoltarea degerăturilor

De ce unii oameni pot rămâne în frig mult timp fără consecințe, în timp ce alții își pot îngheța cu ușurință obrajii, nasul, degetele? Gradul de deteriorare a țesuturilor în timpul degerăturilor depinde de vârsta și starea corpului.

Copiii, persoanele în vârstă și persoanele cu diferite boli sunt cele mai susceptibile la frig.

La copii, motivul este pielea prea subțire, lipsa de grăsime de protecție și, de asemenea, insuficientă sistem dezvoltat termoreglare. La persoanele în vârstă, pe fondul aterosclerozei, circulația sângelui este afectată, procesele metabolice sunt încetinite, activitate fizica... Persoanele care suferă de boli cardiovasculare, endocrine, metabolice și boli inflamatorii, poate degera cu usurinta fata sau membrele din cauza scaderii proceselor metabolice in tesuturi.

Un grup special include oameni în stare de ebrietate, ei sunt cei care alcătuiesc majoritatea celor afectați de îngheț. Alcoolul este o otravă vasculară care provoacă încălcarea generalizată circulatia sangelui. În plus, inhibă procesele creierului, reduce sensibilitatea generală, senzațiile, iar o persoană beată nu poate detecta la timp degerăturile.

Factorii care contribuie De asemenea, sunt lipsa de nutriție, deficitul de vitamine, fumatul, vremea nepotrivită sau îmbrăcămintea strâmtă, pantofii, expunerea prea lungă la frig, umiditatea ridicată și vânt.

Simptome și semne

Puteți îngheța atât zonele deschise ale corpului (obraji, nas, buze, urechi) cât și închise (picioare, brațe). Simptomele se dezvoltă treptat, paralel cu profunzimea leziunii tisulare. Primele semne sunt roșeața și junghiîn piele, de parcă ar fi crăpată. Dacă corpul nu se încălzește, pielea capătă nuanță albăstruie, apar pete albe, care indică vasospasm și leziuni mai profunde.

Dezvoltare în continuare pierderea sensibilității, senzație amorțită si edem tisular. Desprinderea epidermei are loc sub formă de vezicule cu un lichid maroniu închis. Cu expunere mai lungă, zone de întunecare din cauza necrozei tisulare. Această stare este periculoasă, se dezvoltă intoxicația corpului, temperatura corpului crește.

Semnele degerăturilor extremităților la început diferă puțin de manifestarea în alte părți ale corpului, dar proces patologic se dezvolta mai repede. Motivul pentru aceasta este particularitatea circulației sângelui, un număr mai mic de vase ramificate. Prin urmare, după apariția bulelor, se formează rapid zonele de întunecare, se dezvoltă cangrena: degetele, și adesea o parte a piciorului sau a mâinii, pot deveni negre și deveni insensibile.

Grade de degeraturi

Clasificarea degerăturii depinde de adâncimea leziunii tisulare, există 4 grade:

În primul rând - cel mai ușor, atunci când straturile superficiale ale pielii sunt afectate, iar modificările sunt reversibile, se manifestă prin paloare, apoi înroșirea pielii, o senzație de arsură și amorțeală, poate exista o ușoară umflare a țesuturilor, toate fenomenele dispar într-o săptămână;
2 - deteriorarea straturilor mai profunde ale pielii, caracterizată prin apariția de vezicule dureroase cu conținut sacral transparent, vindecarea durează până la 2 săptămâni și trece fără urmă;
Al 3-lea - întreaga grosime a pielii este distrusă, bulele capătă o culoare închisă, sub ele se formează zone de necroză, durerea se intensifică, vindecarea completă are loc în decurs de o lună, rămân cicatrici ale pielii;
al 4-lea - pielea este deteriorată, țesut subcutanatși țesuturile adânci, zona devine albastră, foarte dureroasă, iar după încălzirea în cameră, rămâne rece, apare umflare severă, durerea, cangrena se dezvolta pe brate si picioare.

Cum să ajuți și să tratezi degerăturile?

Primul ajutor pentru degerături este necesar, indiferent de stadiul acestuia. Primul lucru de făcut este să excludeți rapid efectul frigului, să duceți victima într-o cameră caldă. Mai departe algoritmul acțiunilor este următorul:

scoateți hainele, pantofii înghețați, îmbrăcați-vă cu căldură și acoperiți pacientul;
bea o băutură fierbinte (ceai, cafea, lapte, băutură cu fructe), hrană, unui adult i se poate administra o cantitate mică de alcool;
dați medicamente pentru durere dacă este necesar;
măsurarea temperaturii corpului;
Chemați o salvare;
do masaj usor zonele afectate daca sunt lipsite de vezicule si pete întunecate, edem sever;
aplicați un bandaj steril uscat pe pielea deteriorată.

Trebuie să te încălzești treptat din cauza temperatura ambientala camere și îmbrăcăminte moale caldă.

Este interzisă aplicarea unui tampon de încălzire, comprese fierbinți.

Semnele de „retragere” sunt apariția durerii și senzația de arsură în zonele amorțite ale pielii, apariția unei culori roz.

Un copil cu degerături are aproape întotdeauna hipotermie generală, așa că trebuie să fie dezbracat și pus într-o baie caldă timp de o jumătate de oră, menținând temperatura apei la 37-37,5 °, și să i se ia o băutură caldă (lapte, ceai de plante).

Dacă bebelușul se plânge de arderea pielii, plânge, puteți anestezia cu unul dintre medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene ( indometacin, ibuprofen, paracetamol) în doza recomandată vârstei. În orice caz, copilul are nevoie de consult medical.

Un tratament suplimentar va fi prescris de un medic, în funcție de gradul și natura degerăturii. Sarcinile primului ajutor sunt restabilirea circulației sângelui, normalizarea proceselor metabolice și eliminarea intoxicației. De asemenea, pot fi necesare măsuri urgente dacă starea pacientului este perturbată. Se folosesc medicamente vasculare, perfuzie intravenoasă de soluții, oxigenoterapie.

În stadiul de roșeață și umflare, hrănitor unguente sau creme reparatoare care conțin pantenol, vitamine. Dacă există bule, acestea sunt deschise de un chirurg din secție. Zonele de necroză sunt îndepărtate, iar după respingerea sa completă, acestea sunt aplicate unguente pentru vindecarea rănilor(levomekol, metiluracil, solcoseril). Dacă apare supurația, se prescriu antibiotice, se tratează rănile cu peroxid de hidrogen, se folosesc soluții antiseptice și se folosesc unguente antimicrobiene.

Vindeca grad sever degerăturile sunt posibile numai într-un cadru spitalicesc.

Masuri de precautie

Acordarea necorespunzătoare a primului ajutor poate agrava starea victimei. Este necesar să luați măsuri de precauție și să învățați bine ce nu se poate face în aceste cazuri:

perturbă succesiunea acțiunilor;
frecarea locurilor degerate de pe stradă, în timp ce folosiți zăpadă;
frecați aproximativ zonele degerate;
unge pielea cu creme grase;
faceti tratamentul cu lichide care contin alcool.

Concluzie

În sezonul rece trebuie respectate măsuri preventive pentru a proteja împotriva expunerii la temperaturi scăzute. Și dacă degerăturile nu pot fi evitate, acordarea corectă a primului ajutor va ajuta la prevenirea apariției unor consecințe grave.

Cum să evitați degerăturile și ce să faceți dacă s-a întâmplat