(Lat. Cr, Yunan Kardiyesi) - Ortada bulunan içi boş fibröz-kaslı organ göğüs İki akciğer arasında ve diyaframın üzerinde yatıyor. Doğru orta çizgi Kalp asimetrik olarak yer almaktadır - bunun solundaki yaklaşık 2/3 ve yaklaşık 1/3 - sağ.

Kalp boyutu Kişi, yumruğuna eşit, ortalama 220-260 gram ağırlığında (500 g'ye kadar).

Kalp nasıl çalışır
Kalp vücutta kan pompalar, hücreleri oksijenle doyurur ve besin maddeleri. Kalp, karayollarının gerçek bir kesişimi, kanın "hareketinin" denetleyicisi, çünkü damarları ve arterleri birleştirir ve sürekli bir pompa olarak hareket eder - bir azalma, 60-75 ml kan damarlarına iterek (130 ml'ye kadar). Normal darbe Sakin bir durumda - dakikada 60-80 darbe ve kadınlarda kalp, dakikada 6-8 darbe atıyor, erkeklerden daha sık atıyor. Şiddetli egzersiz yapmak Nabız, dakikada 200 veya daha fazla atış hızlandırabilir. Gün boyunca, kalp yaklaşık 100.000 kez düşürülür, 6000 ila 7.500 litre kan veya 200 litre kapasiteli 30-37 tam banyodan pompalanır.
Puls, kanın aortteki sol ventrikülden iterken oluşur ve bir dalga şeklinde, 11 km / s hızındaki arterler için geçerlidir, yani, 40 km / s.

Azalırken kalp tarafından geliştirilen güç	70-90
Kalp işi:
Bir Cut, J (KGF · M) ile	1 (0,102)
Gün boyunca KJ (KGF · M)	86,4 (8810)
Kalp, W (HP) tarafından geliştirilen orta güç	2,2 (0,003)
Bir azaltma için kalp tarafından yayılan kan hacmi, bkz.	60-80
Kalp tarafından yayılan kan hacmi, L:
1 dakika boyunca
dakikada 70 kalp atışı ile	4,2-5,6
Kayak yarışları ile	25-35
ortalama yoğunluğu olduğunda	18
1 çay kaşığı için	252-336
günde	6050-8100
Yıl, milyon	2,2-3,0

Kan sekizin kalbine taşınır : Damarlardan sağ atriye akar, daha sonra sağ ventrikül, oksijenle doyurulduğu akciğerlere iterek ve solunum damarları boyunca sol atriyuma geri döner. Sonra sol ventrikülde ve ondan aorttan ve bundan şubelerin vücudun boyunca yayıldığı arteriyel damarlar.
Oksijen verilmesi, kan içi boş damarlarda ve onlar boyunca - sağ atriyada ve sağ ventrikülde toplanır. Oradan pulmoner arter aracılığıyla kan, tekrar oksijen ile zenginleştirilmiş akciğerlere girer.

Tamamen net değil beyin, kalp aktivitesinin senkronizasyonunu ve 40 bin kilometrelik (100 bin km'ye kadar) vasküler sistemlerin korunmasını sağlar - Lenfatik, venöz, arteriyel. Hayal edin: Vücudunuzu yüklediğinizde, kan dolaşımını, oksijen tüketimini, vb. Dramatik bir şekilde artırmanız gerekir. Kalp bir anda çalışmalıdır!

Kalp, çeşitli çapraz çizgili kaslardan oluşur. - miyokardiyaseröz iki katmanlı kabukla kaplı: kaslara bitişik bir katman - epicard; ve komşu yapılara kalp atan bir dış katman, ancak küçülmesini sağlayan - - perikardiyum.

İletken kalp sisteminin anatomisi
Kas bölümü kalbi uzunlamasına sola ve sağ yarıya böler. Vanalar her yarısını iki kameraya paylaşır: üst (atriyal) ve daha düşük (ventrikül). Böylece kalp gibi Dört odalı kas pompası çiftler halinde ayrılmış dört kameradan oluşur fibröz valflerbu kanın sadece bir yönde geçmesine izin ver . Bu kameralar arasında ve onlardan kan damarlarıHangi kan bir devre yapar.
Elastik kumaş tabakası ile kaplı dört kalp odası - endokardiyum- iki tane atriyum ve iki ventrikül. Sol ventrikülle birlikte sol atriyum kalp kapakçığıve sağ atriyum, yardım ile sağ ventrikülle bildirildi Üç telli valf.
İki içi boş ven sağ atriyuma ve solda - dört pulmoner damar içine düşer. Sağ ventrikülden, pulmoner arter yaprakları ve soldan aorttan. Kalpteki kan akışı sürekli ve engellenmezken, arterdeki ventriküllerden kan verimi düzenlenir yağlanmış valflerSadece ventriküldeki kan belirli bir baskıya ulaştığında açık.

Kalp iki tür hareket halinde çalışır: sistolikveya azaltmanın hareketi ve diyastolikveya rahatlamanın hareketi. İndirgeyici azaltma gergin sistemKeyfi kontrole uygun değildir, çünkü vücuttaki pompalama ve kan dolaşımı sürekli olmalıdır.

(Cyclus CardiAcus) - genellikle bir üfleme denir - bir elektrofizyolojik, biyokimyasal ve biyofiziksel işlem dizi azalma boyunca kalbinde meydana gelir.
Kalp aktivitesinin döngüsü üç aşamadan oluşur:
1. Systoles atriyal ve diastol ventrikülleri. Atriya, mitral ve üç haddelenmiş valfleri azaltırken ve kan ventriküllere girer.
2. Ventriküllerin systeolleri. Ventriküller artışa neden olarak azaltılır kan basıncı. Aort ve pulmoner arter açıklığının sokak valfleri ve gastrikler arter yoluyla boşalıyor.
3. Toplam diastole. Ventrikülleri boşalttıktan sonra, atriyumdaki kan dolgusu atriyoventriküler valflere basılıncaya kadar kalp dinlenme fazında kalır.

Azaltılması, kalp kası önce kan atriyumdan ve sonra ventriküllerden geçer.
Kalbin sağ atriyumu, iki ana damarda zayıf kan oksijeni alır: üst içi boş ve alt oyuk, ve aynı zamanda kalbin duvarlarından kan toplayan en küçük taç sinüsinden dedir. Sağ atriyumun azaltılmasıyla, üç haddelenmiş bir vana içinden kan sağ ventrikül içine girer. Sağ ventrikül oldukça kanla doldurulduğunda, azaltılır ve kanı pulmoner arterlerle küçük bir kan dolaşımının küçük bir çemberine atar.
Akciğerlerde oksijenle zenginleştirilmiş kan, akciğer damarları sol atriyuma düşer. Kanı doldurduktan sonra, sol atriyum azaltılır ve sol ventriküldeki mitral vana boyunca kan itilir.
Sol ventrikülleri doldurduktan sonra, sol ventrikül azalır ve kan, büyük bir kuvvetle aort içine atılır. Aorttan, kan, tüm vücut hücrelerine oksijeni yaymak, büyük bir kan dolaşımının damarlarına girer.

Kalp uyarma İletken kalp sisteminde oluşur - kas düğümlü kumaş, daha kesin olarak, kas hücreleri, kalp kası uyarılmasında uzmanlaşmıştır. Bu kumaştan oluşur sinoatriyal düğüm(S-a -zel, sinüs düğümü, KIS-flip düğümü) ve atriyoventriküler düğüm (A-V -ZEL, atrief-ventriküler düğüm) sağ atriyumda bulunur (atriyal ve ventriküllerin sınırında). Bu düğümlerin ilkide, elektriksel dürtüler, kalbin azalmasına neden olan (dakikada 70-80 kasılma) ortaya çıkıyor. Darbeler daha sonra atriyumdan geçer ve ikinci düğümü, kalbi (dakikada 40-60 kısaltma) yapabilen ikinci düğümü heyecanlandırır. Vasıtasıyla gis demetve fiber purkinjeheyecan, her iki ventrikül için de geçerlidir, onları azaltmalarına neden olur. Bundan sonra, kalp, yeni bir döngünün başladığı bir sonraki dürtüye kadar dayanır.

Bakliyat, kalp ritmini (gerekli frekansı), azaltılan atriyal ve ventriküllerin vücudun aktivitesine ve ihtiyaçlarına göre, günün ve bir kişiyi etkileyen diğer birçok faktöre uygun olarak tekdüzelik ve senkronizasyonu ayarlar.

Kardiyak duraklatma - auscult olarak kayıtlı kalp tonları arasındaki bir süre (Lat. Auscultare dinle, dinleyin); Küçük S.P., ventriküler sistole ve daha büyük S.P'ye karşılık gelen, ventriküllerin diastolüne karşılık gelir.

Kalbin vanaları Bir kapı görevi görerek kan vermek, bir kalp odasından diğerine ve kalp odalarından onlarla ilişkilendirilmiş kan damarlarına geçme yeteneğini vererek. Kalp aşağıdaki vanalara sahiptir: üç haddelenmiş, pulmoner (pulmoner), bivalve (mitral) ve aort.

Üç profilli valf Sağ atriyum ve sağ ventrikül arasında yer almaktadır. Bu valfi açarken kan sağ atriyumdan sağ ventrikül içine geçer. Üç haddelenmiş valf, ventrikülün azaltılması sırasında kapanan, atriyumdaki ters kan akışını önler. Bu vananın adı, üç kanattan oluştuğunu söylüyor.

Pulmoner arter vanası . Üçlü valf kapasiteli olarak, sağ ventriküldeki kan, çıkışı sadece pulmoner gövdeye bulur. Pulmoner gövde, sol ve sağ akciğerlere göre giden sol ve sağ pulmoner arterlere ayrılmıştır. Pulmoner namlunun girişi bir hamurla kapatılır. Pulmoner valf, sağ ventrikülün azaltılması ve gevşemesi sırasında kapanması anda açık olan üç kanattan oluşur. Pulmoner valf, kanın sağ ventrikülden pulmoner arterlere düşmesini sağlar, ancak pulmoner arterlerden kan akışını sağ ventrikül içine önler.

Çiftleşmek veya kalp kapakçığı Sol atriyumdan sol ventrikülden kan akışını düzenler. Üç haddelenmiş bir valf gibi, sol ventrikülün azaltılması sırasında bir çift vana kapanır. Kalp kapakçığı İki kanattan oluşur.

Aort valfi Üç kanattan oluşur ve aortun bir girişini kapsar. Bu valf, azaltılmasında sol ventrikülden kan atlar ve ikincisinin gevşemesi sırasında aorttan sol ventrikete kanın ters akımını önler.

Yemekler ve kalbin nefes alması, koroner (karnöz) damarlar sağlar
Sol koroner arter Sol Back Sins Wilsalva'dan başlar, ön boyuna kareye başlar, kendisinin solundaki solunaklığın sağını bırakarak ve solda sol atriyum ve genellikle onu kapsayan bir yağ dokusu ile çevrilidir. Geniş, ancak kısa bir varil uzunluğu genellikle 10-11 mm'den fazla değildir.
Sol koroner arter, dört arter için nadir durumlarda iki, üçüne ayrılmıştır. en büyük değer Patoloji, anterior inen (PMW) ve zarf dalları (lar) veya arter için.
Anterior aşağı doğru arter, sol koronerin doğrudan bir devamıdır. Ön boyuna kardiyak karanlığa göre, kalbin kalbinin bölgesine doğru gidiyor, genellikle ona ulaşır, bazen onun içinden geçer ve kalbin arka yüzeyine gider.
Aşağı doğru arterden, hafifçe daha küçük bir yan dallar, sol ventrikülün ön yüzeyi boyunca gönderilen ve künt kenara ulaşabilen keskin bir köşeden ayrılır; Ek olarak, çok sayıda septal şube, miyokard dener ve interventriküler bölümün 2 / 3'ünde dallanmayı dener. Yan dallar, sol ventrikülün ön duvarına beslenir ve sol ventrikülün ön papiller kasına dallar verin. Üst septal arter, sağ ventrikülün ön duvarına ve bazen sağ ventrikülün ön papiller kasına bir dal verir.
Önün boyunca, önde olan dal miyokard üzerinde yatıyor, bazen 1-2 cm uzunluğunda kas köprülerinin oluşumu ile içine daldı. Aksi takdirde, ön yüzeyi, epikardinin yağ dokusuyla kaplıdır.
Sol koroner arterün zarf dalı, genellikle en başından itibaren (ilk 0.5-2 cm) doğrudan (birinci 0,5-2 cm), doğrudan açıyla, enine karıkta geçer, kalbin aptal kenarına ulaşır, onu zarflar, Sol ventrikülün arka duvarına gider, bazen arka interventriküler karıya ulaşır ve arka aşağı doğru arter formunda üste gönderilir. Çok sayıda şube, ondan ön ve arka papiller kaslarına, sol ventrikülün önü ve arka duvarlarına yerleştirilir. Aynı zamanda synoyaurular düğümü besleyen arterlerden birini çıkarır.

-

Sağ koroner arter front Sine Vilsalva'da başlar. İlk olarak, pulmoner arterin sağındaki adipoz doku derinliğindedir, sağ atriyoventriküler karık üzerindeki kalbi zarflar, arka duvara gider, arka boyuna karanlığa, daha sonra aşağı doğru dalın arkası şeklindedir. kalbin üstü.
Arter, kısmen sağ ventrikülün ön duvarına 1-2 şube verir. ön bölüm Bölümler, sağ ventrikülün hem papiller kasları, sağ ventrikülün arka duvarını ve arka interventriküler septum bölümünün; Bu aynı zamanda ikinci daldan synoyauriküler düğüme ayrılır.

Üç ana miyokard kan kaynağının türünü vurgulayın : Orta, sol ve sağ.
Bu birim, esas olarak, ön ve yan departmanlara verilen kan beslemesi oldukça kararlı ve önemli sapmalara maruz kalmadığından, kalbin arka veya diyafram yüzeyindeki kan beslemesindeki varyasyonlara dayanır.
İçin ortalama tip Her üç ana koroner arter iyi gelişmiş ve eşit bir şekilde üniforma. Sol ventrikülün kan beslemesi tamamen, hem papiller kasları hem de interventriküler bölümün 1/2 ve 2 / 3'ü de dahil olmak üzere, sol koroner arter sistemi boyunca gerçekleştirilir. Hem sağ papiller kasları hem de arka 1 / 2-1 / 3 bölümleri de dahil olmak üzere sağ ventrikül, sağ koroner arterden kan alır. Bu, görünüşte, kalbe en yaygın kan temini türü.
İçin sol tip Tüm sol ventrikülün içindeki kan temini ve ek olarak, tüm bölüm ve kısmen sağ ventrikülün arka duvarının, sol koroner arterin gelişmiş zarf dalı olması nedeniyle, arka boyuna karanlığa ulaşan ve burada biter Dalların bir kısmını sağ ventrikülün arka yüzeye vererek, arka aşağı doğru bir arter formu.
Doğru tip Sol ventrikülün arka yüzeyine dönmeden, aptal kenara ulaşamayan veya aptal kenarın koroner arterine giren zarf dalının zayıf bir gelişimi ile gözlenir. Bu gibi durumlarda, arka aşağı akış arterinin tersinden sonra sağ koroner arter, genellikle sol ventrikülün arka duvarına birkaç dal daha veriyor. Aynı zamanda, tüm doğru ventriküller, arka duvar Sol ventrikül, arka sol papiller kas ve kısmen kalbin tepesinde sağ koroner arteriolden kan alır.

Miyokardin kan kaynağı doğrudan yapılır :
a) Mekanlı ve sistemden kan alma ile kas lifleri arasında yatan kılcalılar koroner arterler arteriyoller yoluyla;
b) zengin bir miyokard sinüzoid ağı;
c) Viesan-Tebezia'nın damarları.

Koroner arterlerde basınçtaki artış ve kalbin çalışmasında artış, koroner arterlerde kan akışı artmaktadır. Oksijen eksikliği de koroner kan akışında keskin bir artışa yol açar. Sempatik ve parasempatik sinirler, görünüşe göre, koroner arteriyi zayıf bir şekilde etkiler, doğrudan kalp kasında temel etkiler sağlar.

Çıkış, koroner maviye giden damarlar yoluyla gerçekleşir.
Koroner sistemdeki venöz kan, genellikle koroner arterlerin yakınında bulunan, büyük damarlarda toplanır. Bazıları birleşir, büyük bir venöz kanal oluşturur - kalbin arka yüzeyi boyunca atriya ve ventriküller arasında bir oyuk içinde çalışan ve sağ atriyuma açılır.

Interboronary anastomozları, özellikle patoloji bağlamında, koroner kan dolaşımında önemli bir rol oynamaktadır. Anastomozlar, acı çeken kişilerin kalbinde daha fazlasıdır. İskemik hastalıkBu nedenle, koroner arterlerden birinin kapatılması her zaman miyokardın nekrozu eşlik etmemektedir.
İÇİNDE normal kalpler Anastomozlar sadece% 10-20'sinde, küçük bir çapa sahip bulundu. Bununla birlikte, miktarı ve miktarı sadece ne zaman koroner ateroskleroz, aynı zamanda vana kalp kusurları ile. Yaş ve yarısı, anastomozların gelişmesinin varlığı ve derecesi üzerinde hiçbir etkisi yoktur.

Kalp kendi kök hücreleri var
06/01/2006. Computer Scatter №46
Daha önce, uzmanlar kalbin bağımsız restorasyonunun imkansız olduğunu, çünkü bu vücudun gelişmiş hücreleri bölünmemektedir. Bununla birlikte, 2003 yılında, yeni bilim adamı raporları, Laboratuvar Piero'dan gelen araştırmacılar, Valhalle (New York, USA) Tıp Koleji'nden (New York, ABD), fareler kalp kumaşlarında kök hücreleri buldu. Önce bugünün Günü Bilim adamları, bu hücrelerin kalbin içinde bulunmadığını veya kemik iliği gibi diğer dokulardan göç etmeyeceğinden emin olarak söyleyemediler.
Bu soruya bir cevap, Annarozoz Lerie, Meslektaşım Insight'ta nişanlandı. Kök hücreler için sözde "niş" denilen kalbinde bulmaya çalıştı. Kalp kas hücreleri arasında bulundu, kök ve olgun hücrelerin gruplandırıldığı "niş" . Bu keşif, Lerie ve personeli bir dizi deney yaptılar. Bilim adamları geri çekildi. çok sayıda Kalp ameliyatını taşıyan insanlarda kalp kök hücreleri, onları yetiştirdi. laboratuar koşulları Ve farelerin ve farelerin hasarlı yüreklerine nakledilir.
Leri deneylerinin sonuçları umut verici çağırır ve kalp hastalığı tedavisinde kalbin kök hücrelerinin kullanımının, kaynaklanan kök hücrelerin kullanımından çok daha verimli olabileceğine inanmaktadır. kemik iliği. Artık araştırmacıların asıl görevi, yürek kök hücrelerinin nasıl çalıştığını ve bu mekanizmanın nasıl taklit edilebileceğini bulmaktır.

-

Boston Üniversitesi'nden bir grup fizikçi, Yosef Ashkenazy (Yosef Ashkenazy) ayrıntılı olarak (Yosef Ashkenazy), kardiyak ritim kalıplarını araştırdı.
Yaygın olarak kullanılan elektrokardiyogram Sadece analiz etmeye yardımcı olur genel özellikleri Bununla birlikte, kalp atışı, kalp darbelerinin ritmik desenini dikkate almaz - yani darbelerinin ve duraklamalarının tam sırasıdır.
Ashkenazi ve meslektaşları bir bilgisayar algoritması geliştirdi, kalp sırlarına daha derinden daha derinden. Hesaplamalar bu geçici olduğunu gösterdi kalp esintileri arasındaki aralıklar nadiren aynıdır . Yani, kalp atışı, tamburların bir virtüöz grevi gibi, üniforma saati geçiyor.
Bilim insanlarına göre, bir XOpold davulcu gibi sağlıklı bir kalp çalışıyor. Genel olarak, müzisyen ritmi tutar, ancak zaman zaman kasten küçük arızaları kabul eder. Tamburun oldukça çabuk çarptığı için, ivme veya gecikme, söylenti için neredeyse ayırt edilemez, ancak taraflar özel bir çekicilik veriyor. Bu bir kalbi olan durum budur - sürekli "arttırır". Bazı şeyleri merak ediyor ritmik desen kaotik karakteristiği tam olarak sağlıklı bir kalp içindir. . Preinfarction durumunda, kalp atışı ritmi mekanik olarak doğru hale gelir.
Aşkenazi'nin kalbinin çalışmaları ile ilgili sonuçlar, kalbin "müziğinin" teyp kayıtlarını analiz etti. Sonra 18 sağlıklı ve 12 hasta insanının kalp ritmini araştırdı - çoğunlukla kalbin gemilerindeki trombüsten muzdarip - ve nihayet hesaplamalarının doğruluğunu ikna etti.
Ashkenazi, çalışmalarının sadece zaten gelişmiş kalp hastalığı olmadığını, aynı zamanda onlara bir yatkınlığa teşebbüs etmesini sağlayacağını savunuyor.
Makale, fiziksel inceleme mektuplarında yayınlanmaktadır.

Koş Tavşan koş
Herkes kanepede yatarken daha zararlı yürüyüşler ve beden eğitimi olduğunu biliyor. Ve neden? Enstitünün bilim adamları klinik Kardiyoloji. Yakın hücrelerde (neredeyse vücudun büyüklüğünde) tavşan diktim ve bir hareket olmadan 60 gün tuttu. Sonra altındaki kalplerine baktık. elektron mikroskobu. Korkunç bir resim gördüm. Çok miofibriller - Kasların azaltıldığı sayesinde lifler, - atrophied. Çalışmalarına yardımcı olan hücreler arasındaki ilişki soğutulur. Değişiklikler kasları kontrol eden sinir uçlarını etkiledi. Kan taşıyan kılcal damarların duvarları içeride büyümeye başladı, damarların boşluğunu azaltır. Burada sen ve kanepe!

Neden insanlar Petrosyan'ı sever ve
Maryland Üniversitesi'nden Dr. Michael Miller ve meslektaşları, iki filmi gösteren bir dizi deney düzenledi: neşeli ve üzgün. Aynı zamanda kalplerini ve kan damarlarını test ettiler. Trajik filmden sonra 20 Gemilerde 20 Gönüllü Kan Akışı Gönüllü ortalama% 35 oranında azaldı . Ve komikten sonra, aksine, % 22 arttı 20 deneğin 19'unda.
Launched gönüllülerdeki gemilerdeki değişiklikler aerobik sınıflar sırasında ortaya çıkanlara benzerdi. Ancak aynı zamanda kaslarda herhangi bir acı yoktu, sık sık büyük fiziksel efora eşlik eden yorgunluk ve aşırı gerilim yoktu. Bilim adamları sonuçlandı: Kahkaha kardiyovasküler hastalık riskini azaltır.

Kırık kalbin sendromu
Böyle yeni bir tanı kardiyolojide ortaya çıktı. İlk defa, 12 yıl önce Japon doktorlar tarafından tanımlandı. Şimdi diğer ülkelerde tanındı. Sendrom, bir kural olarak, bir aşk başarısızlığı yaşayan, kırk kadınlarda, bir kural olarak ortaya çıkar. Kardiyogram ve ultrason, koroner gemiler sırayla olmasına rağmen, kalp krizi ile aynı ihlalleri göstermektedir. Fakat stres Hormonu Seviyesi - Adrenalin Örneğin, enfarktüs hastalarından 2-3 kat daha yüksektir. Ve sağlıklı ile karşılaştırıldığında 7-10'da ve bazı durumlarda 30 kez bile aşılır!
Doktorların kalbe "ritmi" düşündüğü hormonlardır, kalp krizinin klasik semptomlarıyla reaksiyona girmesini zorlayan hormonlardır: sternumun ötesinde, akciğerlerde sıvı, akut kalp yetmezliği. Neyse ki, yeni sendromlu hastalar oldukça hızlı bir şekilde tedavi edilirlerse geri yüklenir.

Çikolata kalp için yararlıdır
06/01/2004. Membrana.
Küçük çikolataların günlük kullanımı, vücuttaki kan damarlarının çalışmalarını olumlu yönde etkiler, bu da kalbin sağlığı için çok iyidir.
Bu sonuç için, California Üniversitesi'nden San Francisco (Kaliforniya Üniversitesi San Francisco) - bir grup doktordan geldi. Doğru, böyle bir eylem var Çikolatalı değil, ancak kakaoda bulunan çok miktarda flavonoidin üretilmesi sürecinde sadece bir tanedir. .
Mary Enlerler (Mary Engler) liderliğindeki takım, rastgele seçilen 21 kişinin iki haftasını okudu. Deney sırasında hepsi çikolata yedik, görünüşte aynıdır. Ancak fayansların bir kısmı flavonoidler bakımından zengindi ve diğer - aksine, neredeyse bu maddeleri içermiyordu. Doğal olarak, gönüllüler testisleri ne tür bir kiremit varyantının verildiğini bilmiyorlardı. Bilim adamları harcadı ultrason muayenesi Omuz arter, içindeki kan akışının hacmi ve damar duvarlarının genişlemesi ve küçülmesini sağlar. Flavonoidlerle çikolata kullananların, bu parametrelerin yaklaşık% 13'ünde yaklaşık% 13 oranında iyileştirdiği ortaya çıktı.
Yeni iş (09/30/2004) Atina Üniversitesi'nden (Atina Üniversitesi) Dr. Charalambos Vlachopoulos (Charalambos Vlachopoulos) popüler bir tatlıya puan ekler. Koyu çikolata (ancak sütlü değil) kan akışını iyileştirir ve kanaların riskini azaltır, damarları yapıştırabilir, Atina araştırmacısını iddia eder. Çalışmanın sonuçları, endotelin işleyişinde bir gelişme gösterdi - üzerinde ince bir hücre tabakası İç taraf gemiler. Buna ek olarak, gönüllülerin anketi, çikolatanın vücudu, sözde serbest radikallerin yıkıcı etkisinden koruduğunu göstermiştir.

Gözler - kalp aynası
06/09/2006. Overtorniy Portal
Adjunksiyon-Profesör Teneke Wong, Üniversite Göz Çalışması Merkezi'nden (Melbourne, Avustralya), HealthCare ve Tıbbi Araştırma alanındaki başarılar için Commonwealth ülkelerinin bir ödülünü aldı.
Gelişim için ödüllendirildi böyle yüksek bir ödül göz tanıBirkaç kalp ve diğer ciddi hastalıkların belirlenmesinde yardımcı olacaktır.
Beş yıl boyunca bir grup profesör vong, 20 binden fazla hasta üzerinde çok fazla iş geçirdi. Bilim adamları, gözün küçük kan damarlarının daralma derecesini ölçmeye yardımcı olan ve çeşitli hastalıkların geliştirilmesinin başlangıcı hakkında bir sinyal veren bir teknik geliştirmiş ve klinik uygulamaya getirdiler.

Kardiyak döngüsü: özü, fizyoloji, akış ve faz normalde, hemodinamik

Nasıl göründüklerini ve tedavi edildiklerini anlamak için, kesin kardiyoloji Hastalıkları, herhangi bir tıp öğrencisi ve özellikle doktor, kardiyovasküler normal fizyolojisinin temellerini bilmelidir. dolaşım sistemi. Bazen kalp atışı, kalp kasında basit düşüşlere dayanır. Ancak aslında, kardiyak ritim mekanizmasına daha karmaşık elektro-biyokimyasal işlemler, mekanik çalışmanın sorunsuz bir şekilde ortaya çıkmasına neden olur. kas elyafı. Aşağıda, insan yaşam boyunca düzenli ve kesintisiz kalp kısaltmalarını destekleyenleri anlamaya çalışacağız.

Kardiyak aktivitenin elektro-biyokimyasal arka planları, fetus intrakardiyak yapılar oluşturulduğunda intrauterin dönemde atılmaya başlar. Zaten hamileliğin üçüncü ayında, çocuğun kalbi neredeyse tamamen intrakardiyak yapılar oluşumuna sahip dört odalı bir temeli vardır ve bu noktadan itibaren tam kalp döngüsünün yapıldığı içindir.

Kalp döngüsünün tüm nüanslarını anlamayı kolaylaştırmak için, bu kavramları aşamalar ve kalp kısaltmalarının süresi olarak belirlemek gerekir.

Kalp döngüsü altında, belirli bir süre boyunca sıralı bir değişikliğin yapıldığı sürecinde, miyokardın tam bir kısaltması anlaşılır:

• Systeolocom sistemi
• Ventriküllerin sistolik azaltılması,
• Tüm miyokardın genel diyastolik gevşemesi.

Böylece, bir kalp döngüsü için veya bir tam kalp azaltma için, gastrik boşluğun içinde olan tüm kan hacminin tümü, büyük damarları onlardan - soldaki aortun lümenine ve sağdaki pulmoner arterin içine iter. Bu nedenle, sürekli modda, kan, bir beyin (büyük bir dolaşım çemberi - aorttan) gibi tüm iç organları ve ayrıca akciğerlerin (pulmoner arterden küçük bir kan dolaşımını) dahil olmak üzere tüm iç organlar elde edilir.

Video: Kalp azaltma mekanizması

Kardiyak döngüsü ne kadar sürer?

Zaman döngüsü süresinin normal süresi genetik olarak belirlenirken, neredeyse aynı İnsan organizmasıAncak aynı zamanda normal aralıkta değişebilir farklı kişiler. Genellikle birinin tamamı kalp kısaltması makyaj 800 milisecundsAtriyanın (100 milikacı) azaldığı (100 millik), ventriküllerin (300 MilicaCA) azaltılması ve kardiyak kameraların (400 milikacanın) gevşemesi. Aynı zamanda, sakin bir durumdaki kalp atış hızı, dakikada 55 ila 85 çekimdir, yani dakikadaki kalp, belirtilen kardiyak döngü sayısını gerçekleştirebilir. Kalp döngüsünün bireysel süresi formül tarafından hesaplanır. CSS: 60..

Kalp döngüsü sırasında ne olur?

biyoelektrik bakış açısından kalp döngüsü (dürtü doğar sinüs düğümü ve kalp için geçerlidir)

Kardiyak döngüsünün elektriksel mekanizmaları arasında, otomatizm, uyarma, iletkenlik ve kasılma fonksiyonlarını, yani miyokard hücrelerinde elektrik üretme kabiliyeti, elektriksel olarak aktif lifleri daha fazla gerçekleştirmek, ayrıca mekanik bir azalmaya cevap verme yeteneğinin yanı sıra elektrik uyarlamasına cevap olarak.

Sayesinde karmaşık mekanizmalar Bir kişinin hayatı boyunca, kalbin kabiliyeti doğru ve düzenli olarak korunur, aynı zamanda sürekli olarak değişen koşullara dayanır. ortam. Örneğin, bir kişi tehlikeyi tehdit ederse, systoles ve diastitler daha hızlı ve daha aktif olarak gerçekleşir. Aynı zamanda, Adrenalin'in adrenalinin etkisi altında, eski, üç "B" - Körfezi'nin evrimsel olarak kurulan evrimsel olarak belirlenmiş bir prensibi, kaslara ve beyni ve beynine daha büyük bir kan temini gerçekleştirmek için korkuyor, çalıştırmak, doğrudan faaliyete bağlıdır kardiyo-vasküler sistem, özellikle, kalp döngüsünün aşamalarının hızlandırılmış alternasyonundan.

kalp döngüsünün hemodinamik yansıması

Komple bir kalp atış hızı sırasında kalp kameralarındaki hemodinamik (kan tanıtımı) hakkında konuşursak, aşağıdaki özelliklere dikkat etmeye değer. Atriyal kas hücrelerinin elektriksel uyarılmasından sonra kalp atış hızının başında, biyokimyasal mekanizmalar bunlara dahil edilir. Her hücre, hücrede ve hücreden iyonların mikrotonlarının etkisi altında, camisin ve aktin proteinlerinden miyofibrillerdir. Myofibrillerin kasılmalarının kombinasyonu hücrede bir azalmaya neden olur ve kas hücrelerinin toplamı tüm kalp odasını azaltmaktır. Kalp döngüsünün başlangıcında, atriyum azalır. Bu durumda, kan, ATRI-ventriküler valfleri keşfederek (sağ ve mitral soldaki triküspid), ventriküllerin boşluğuna girer. Elektrikli uyarlama ventriküllerin duvarlarına yayıldıktan sonra, ventriküllerin sistolik azaltılması meydana gelir. Kanlar yukarıdaki gemilerde atılır. Gastrik boşluktan kan boyundan sonra gelir toplam diastole. Kalpler, kardiyak kameraların duvarları gevşerlerken ve oyuklar pasif olarak kanla doldurulur.

Kalp Döngüsü Aşama Normal

Tam teşekküllü bir kalp kısaltması, Systreard Systole, ventriküllerin systolü ve atriyal ve ventriküllerin toplam diyastolojisi olarak adlandırılan üç fazdan oluşur. Her aşamada kendi özellikleri vardır.

İlk etapyukarıda tarif edildiği gibi kalp döngüsü, atre-ventriküler vanaları açmak için gerekli olan ventriküllerin boşluğuna kanın gücüdür.

İkinci aşama Kalp döngüsü voltaj ve atılma süreleri içerirken, ilk durumda, ventriküllerin kas hücrelerinde ilk bir azalma vardır ve ikincil - kan aort ve pulmoner namlunun lümenine etkilenir, ardından kanın ilerlemesi vücutta. İlk dönem asenkron ve izoovolümenik kasılma tiplerine ayrılırken, ventriküllerin miyokardının kas lifleri ayrı olarak azaltılır ve daha sonra sırasıyla senkron şekilde azalır. Döndürme süresi, aynı zamanda iki türe bölünmüştür - hızlı kan sürgün ve kan sürgünü, ilk durumda, maksimum kan hacmi serbest bırakılır ve ikinci - bu kadar önemli bir hacim değil, çünkü kalan kan büyük hareket eder. Ventriküllerin boşluğu ile aort lümen (pulmoner bagaj) arasındaki küçük bir basınç farkının etkisi altındaki gemiler.

Üçüncü aşama, Kanın hızlı ve pasif olduğu bir sonucu olarak, kas ventriküler hücrelerin hızlı gevşemesiyle karakterize edilir (ayrıca atriyumun doldurulmuş fasulye ve "boş" ventriküller arasındaki basınç gradyanının etkisi altında), doldurmaya başlar. ikincil. Sonuç olarak, kardiyak odalar, bir sonraki kardiyak çıkış için yeterli kan hacmi ile doldurulur.

Patoloji ile kalp döngüsü

Pek çok patolojik faktör, kalp döngüsünün süresini etkileyebilir. Böylece, özellikle, bir kalp kısaltması sırasında bir düşüş nedeniyle kalp kısaltmalarının hızlandırılmış ritmi, ateş, vücudun zehirlenmesi sırasında ortaya çıkar, enflamatuar hastalıklar iç organlar, P. bulaşıcı hastalıklar, P. Şok koşullarıyaralanmaların yanı sıra. Kalp döngüsünün kısalmasına neden olan tek fizyolojik faktör fiziksel efordur. Her durumda, bir tam kalp kısaltması süresindeki bir düşüş, daha sık kalp kısaltmaları tarafından sağlanan oksijende organizma hücrelerinin artan ihtiyaçlarından kaynaklanmaktadır.

Kalp atış hızı süresinin uzaması, kalp atış hızında bir azalmaya yol açan, sırayla, Bradikarya türüne göre aritmi tarafından klinik olarak tezahür edilen iletken kalp sisteminin çalışmalarının ihlal edilmesinde meydana gelir.

Kalp döngüsünü nasıl takdir edebilirim?

Doğrudan tam bir kalp kısaltmasının dolgunluğu, fonksiyonel teşhis yöntemlerini kullanarak araştırmak ve değerlendirmek oldukça mümkündür. Bu durumda "Altın" standardı, bu tür göstergeleri bir kardiyak döngüsü için normal bir kan kanı ve normal kanda oluşturan emisyonların bir şok hacmi ve sırasıyla% 50-75 olarak kaydetmenize ve yorumlamanıza olanak tanır.

Böylece, normal iş Kalpler, sürekli olarak birbirini değiştiren kardiyak kısaltmaların evrelerinin sürekli değişimi ile sağlanır. Kardiyak döngüsünün normal fizyolojisinde herhangi bir sapma varsa, gelişin. Kural olarak, bu artışın bir işaretidir ve her iki durumda da muzdariptir. Öyleyse, bu tür kalp fonksiyon bozukluğunun nasıl davranılacağını bilmek için ve temelleri net bir şekilde anlamak için gereklidir. normal döngü Kalp aktiviteleri.

Video: Kalp Döngüsü Dersler

Kalp döngüsü - Bu systole ve diastole kalpleri, sıkı dizide periyodik olarak tekrarlanır, yani. Bir azaltma ve atriyal ve ventriküllerin bir rahatlamasını içeren bir süre.

Kalbin döngüsel işleyişinde, iki faz ayırt edilir: systole (azaltma) ve diastol (gevşeme). Kalp boşluğunun systolü sırasında kandan muaf tutulur ve diastoller sırasında doldurulur. Bir systol ve bir diastole atriyal ve ventrikül içeren dönem ve aşağıdaki ortak duraklama denir kardiyak döngüsü.

Hayvanlarda atriyal systoles 0.1-0.16 c ve ventriküler sistoller - 0.5-0.56 s. Kalbin genel olarak durakça (eşzamanlı diastole atriyal ve ventriküller) 0,4 s sürer. Bu süre zarfında kalp durur. Tüm kalp döngüsü 0,8-0.86 p'ye devam ediyor.

Atriyal çalışma, ventriküllerin çalışmasından daha az karmaşıktır. Atriyal systole, ventriküllerde kan akışı sağlar ve 0.1 s sürer. Atriyum daha sonra 0.7 s için devam eden diastol fazına taşınır. Atriyum diastolü boyunca kanla doldurulur.

Kardiyak döngüsünün çeşitli aşamalarının süresi, kalp kısaltmalarının sıklığına bağlıdır. Daha sık kalp kasılması ile, her fazın süresi, özellikle diastol, azaltılır.

Kalp döngüsü aşamaları

Altında Kalp döngüsü Bir azaltmayı kapsayan dönemi anlayın - Systole Ve bir rahatlama - diastoleu Atriyal ve ventriküller ortak bir duraklamadir. Kalp döngüsünün toplam süresi, kardiyak kısaltmaların 75 ° C / dak'teki sıklıkta 0,8 s'dir.

Kalbin azaltılması, 0.1 s sürdüren atriyal systol ile başlar. Aynı zamanda atriyal basınç 5-8 mm Hg'ye yükselir. Sanat. Atriyal systoles, 0.33 s sürdüren ventriküler systol ile değiştirilir. Mide systoles birkaç periyot ve fazlara ayrılır (Şekil 1).

İncir. 1. kalp döngüsü aşamaları

Gerilim süresi 0.08 C sürer ve iki aşamadan oluşur:

• ventriküllerin miyokardının asenkron azaltılmasının aşaması - 0.05 s sürer. Bu aşamada, uyarma işlemi ve redüksiyonun bir sonraki işlemi ventriküllerin miyokardıyla dağıtılır. Ventriküllerdeki basınç hala sıfıra yakındır. Aşamanın sonunda, azaltma, miyokardın tüm liflerini kaplar ve ventriküllerdeki basınç hızla artmaya başlar.
• İzometrik azaltma aşaması (0.039) - kanat ve ventriküler valflerin çarpmasıyla başlar. Aynı zamanda, ya da sistolik, kalbin tonu meydana gelir. Yaprakın ve kanın atriyuma doğru yer değiştirmesi, atriyal basınçtaki yükselişe neden olur. Ventriküllerdeki basınç hızla artıyor: 70-80 mm Hg'ye kadar. Sanat. solda ve 15-20 mm Hg'ye kadar. Sanat. Sağda.

KATLI I. alley Vanaları Hatta kapalı, ventriküllerdeki kan hacmi sabit kalır. Sıvının neredeyse sıkıştırılamaz olması nedeniyle, miyokard liflerinin uzunluğu değişmez, sadece voltajları artmaktadır. Ventriküllerdeki kan basıncı hızla büyüyor. Sol ventrikül hızlı bir şekilde yuvarlak bir şekil elde eder ve güç hitleriyle İç yüzey Göğüs duvarı. Beşinci virajlarda, bu anda orta ocağ hattının solunda 1 cm, üst itme ile belirlenir.

Gerilim süresinin sonunda, sol ve sağ ventriküllerdeki hızlı basınç, aortteki basınçtan ve pulmoner arterden daha yüksek hale gelir. Ventriküllerden kan bu gemilere girer.

Sürgün dönemi Ventriküllerden kan 0.25 s sürer ve hızlı (0.12 c) ve yavaş atımın (0.13 s) fazının bir fazından oluşur. Ventriküllerdeki basınç artıyor: solda 120-130 mm Hg'ye kadar. Sanat. Ve sağda 25 mm Hg'ye kadar. Sanat. Yavaş sınır dışı etme aşamasının sonunda, ventriküllerin miyokardları rahatlamaya başlar, diastolü gelir (0.47 s). Ventriküllerdeki basınç, aorttan kan ve pulmoner arter, ventriküllerin boşluğuna geri döndürülür ve yarı ektif valflerin "çarpar" iken, II veya diyastolik, kalbin tonu meydana gelir.

Ventriküllerin rahatlamasının başlangıcından itibaren yarı-leke valflerinin "çarpışması" denir protodiastolik dönem (0.04 s). Yarı lunged valfleri kaydıktan sonra, ventriküllerdeki basınç düşer. Bu sırada katlanmış valfler hala kapalıdır, ventriküllerde kalan kan miktarı ve bu nedenle miyokard liflerinin uzunluğu değişmez, bu nedenle bu süredir İzometrik gevşeme (0.08 s). Sonunda, ventriküllerdeki basıncı, atriyumdan daha düşük hale gelir, atrokadalı ventriküler valfler ve atriyumdan kan ventriküllere girer. Başlamak Ventrikülleri kanla doldurma süresi0.25 s sürer ve hızlı fazlara (0.08 s) ve yavaş (0.17 saniye) doldurur.

Ventriküllerin duvarlarının salınımı, kendilerine hızlı kan akışına bağlı olarak, kalbin III tonunun görünümüne neden olur. Yavaş doldurma aşamasının sonunda, systole atriyal systole oluşur. Atriyum, ek kan miktarına ventriküllere enjekte edilir ( başkanlık dönemi0,1 s'ye eşittir), ardından yeni bir ventriküler aktivite döngüsü başlar.

Atriyonun azaltılmasından kaynaklanan kalbin duvarlarının salınımı ve ventriküldeki ilave kan akışı, kalbin IV'nin görünümüne yol açar.

Kalbin olağan dinlenmesi ile, yüksek sesle I ve II tonları iyi duyulur ve sessiz III ve IV tonları yalnızca kalbin tonlarının grafik kaydı sırasında tespit edilir.

Bir kişinin dakikada birkaç kalp kısaltması vardır, önemli ölçüde dalgalanabilir ve çeşitli dış etkilere bağlıdır. Yaparken fiziksel iş Veya bir spor yükü kalp dakikada 200 kez düşürülebilir. Aynı zamanda, bir kardiyak döngüsünün süresi 0,3 s olacaktır. Kalp kısaltmalarının sayısındaki artış denir Taşikardi, Bu durumda, kalp döngüsü azalır. Uyku sırasında, kalp kısaltmaları sayısı dakikada 60-40 atışa düşer. Bu durumda, bir döngünün süresi 1.5 s'dir. Kalp kısaltmalarının sayısını azaltmak BradycardiaAynı zamanda, kalp döngüsü artar.

Kalp Döngüsünün Yapısı

Kalp döngüleri, ritimin sürücüsü tarafından ayarlanan frekansı izler. Tek bir kalp döngüsünün süresi, kalp kesimi sıklığına ve örneğin 75 ° C / dak frekansta, 0.8 s'dir. Kalp döngüsünün genel yapısı bir şema olarak gösterilebilir (Şekil 2).

Olarak Şekil l'de görülebilir. 1, 0.8 s (kesme frekansı 75 ° C / dak) kardiyak döngüsünün süresi ile, atriyum, 0.1 s ve 0.7 s'lik bir diastol durumunda sistol (0.1 s) bir durumundadır.

Systole - Miyokardın azaltılması ve kalpten kan sürgününü vasküler sisteme indirgemek de dahil olmak üzere, kalp döngüsünün aşaması.

Diyastol - Miyokardın gevşemesi ve kalp boşluklarını kanla doldurarak kalp döngüsü aşaması.

İncir. 2. Şema ortak yapı kalp döngüsü. Systole atriyal ve ventriküller gösteren koyu kareler, ışık - diastol tabanları

Ventriküller yaklaşık 0.3 s ve yaklaşık 0,5 s'lik bir diastole durumunda bir sistol durumundadır. Aynı zamanda, bir atriyum diastol durumunda ve ventriküller yaklaşık 0.4 s (genel diastole kalp). Systole ve ventriküler diastol, kalp döngüsünün periyotlarına ve fazlarına bölünür (Tablo 1).

Tablo 1. Kalp Döngüsünün Süreleri ve Aşamaları

Faz Asenkron Kesim - Uyarma dalgasının ventriküllerin miyokardına uygulandığı ilk systol aşaması, ancak ventriküllerdeki basınç yoktur ve ventriküllerdeki basınç yoktur - 6-8 ila 9-10 mm Rt. Sanat.

Faz izometrik kesim - Atriyoventriküler valflerin kapanması ve ventriküllerdeki basınçın yaklaşık 10-15 mm Hg'ye kadar hızlı olduğu systole aşaması. Sanat. Sağda ve 70-80 mm Hg'ye kadar. Sanat. solda.

Hızlı Sürgün Aşaması - Ventriküler basıncında bir artışın maksimum değerlere gözlemlendiği sahne systolü - 20-25 mm Hg. Sanat. Sağda ve 120-130 mm Hg. Sanat. Solda ve kan (sistolik emisyonların yaklaşık% 70'i) vasküler sisteme girer.

Aşama Yavaş Dönülme - Kan (kalan% 30 sistolik ejeksiyon), vasküler sisteme daha yavaş bir oranda akmaya devam ettiği sahne systole. Basınç, 120-130 ila 80-90 mm Rt arasında sol ventrikülde yavaş yavaş azalır. Sanat., Sağda - 20-25 ila 15-20 mm Rt. Sanat.

Protodiastolik dönem - Ventriküllerin rahatlamaya başladığı diastole'ye geçiş süresi. Basınç sol ventrikülde 60-70 mm Hg'ye düşürülür. Sanat., Öfke içinde - 5-10 mm Rt. Sanat. Aort ve pulmoner arterde daha fazla basınç nedeniyle, yarı kısa vanalar kapanır.

İzometrik gevşeme süresi - Gastrik boşlukların kapalı atriyoventriküler ve yarı salon valfleriyle yalıtıldığı diastole aşaması, çok rahatlatılır, basınç 0 mm Rt'e yaklaşıyor. Sanat.

Hızlı doldurma aşaması - Atriyoventriküler valflerin ve kanın yüksek hızda açılmasının ventriküllere girdiği diastole aşaması.

Yavaş doldurma aşaması - Kanın yavaşça atriyuma ve ventriküllerde açık atriyoventriküler valflerden geçirdiği diastole aşaması. Bu aşamanın sonunda, ventrikül% 75 kanla doldurulur.

Başkanlık dönem - Diyastolün aşaması Systreard Systole ile çakışıyor.

Sistrada Sistomları - Sağ atriyumdaki basıncın 3-8 mm RT'ye yükseltildiği atriyanın kaslarını azaltmak. Sanat., Solda - 8-15 mm Hg'ye kadar. Sanat. Ve diyastolik kan hacminin yaklaşık% 25'i ventriküllerin (15-20 mL) içine akar.

Tablo 2. Kardiyak faz özellikleri

Miyokard atriyal ve ventriküllerin kısaltması, uyarıldıklarından sonra başlar ve ritim sürücüsü atriyumun sağında bulunduğundan, potansiyeli başlangıçta miyokard sağa ve sonra sol atriyal olarak uygulanır. Sonuç olarak, miyokard sağ atriyum, miyokard sol atriyumundan biraz daha erken bir heyecan ve azaltma ile yanıt verir. İÇİNDE normal koşullar Kalp döngüsü, 0.1 s'ye devam eden atriyal systole ile başlar. Sağ ve sol atriality miyokardiyumunun uyarılmasıyla ambulans, dişlerin EKG'ye oluşmasında yansıtılır (Şekil 3).

Atriyum systol önce bile, AV valfleri açık durumda ve atriyal ve ventriküllerin boşluğu zaten büyük ölçüde kanla doludur. Germe derecesi miyokard atriyal kanının ince duvarları, mekanatörlerin tahriş edilmesi için önemlidir ve atriyolojik sodyum-öpk peptidinin üretimi.

İncir. 3. Kalp performansındaki değişiklikler Çeşitli dönemler ve kalp döngüsü aşamaları

Atriyal systole sırasında, sol atriyumdaki basınç 10-12 mm Hg'ye ulaşabilir. Sanat. Ve sağda - 4-8 mm Hg'ye kadar. Sanat., Atriyali ayrıca gastrikleri kan hacmiyle doldurun, bu süre zarfında ventriküllerde hacmin yaklaşık% 5-15'ini oluşturur. Atriyum sistolundaki ventriküllere giren kan hacmi, egzersiz sırasında% 25-40 oranında artırabilir ve oluşturabilir. Ek doldurma hacmi, 50 yaşın üzerindeki% 40'a ve daha fazla insanı artırabilir.

Atriya altındaki basınç altında kan akışı, ventriküllerin miyokardiyalinin gerilmesine yardımcı olur ve daha etkili bir sonraki küçültme için koşullar yaratır. Bu nedenle, atriyum, ventriküllerin kasılması kapasitesinin tuhaf bir amplifikatörünün rolünü oynar. Bu özellik işlevi ile (örneğin, temizle aritmi) Ventriküler işin verimliliği azalır, fonksiyonel rezervlerinin azaltılması gelişmekte ve miyokardiyal sözleşmeli fonksiyonun yetersizliğine geçiş hızlandırılır.

Atriyal systole, bir dalga, merminin eğrisinde, bazı insanlarda fonokardiyogramları kaydederken, kalbin 4. ton kaydedilebilir.

Ventriküllerin boşluğundaki atriyal sistoldan sonra olan kan hacmi (diastollerinin sonunda), denir tabii ki diyastolik.Önceki sistoldan sonra ventrikülde kalan kan hacminden oluşur ( tabii ki sistolik Hacim), ventrikülün kalabalıklarını diastolü atriyal sistole ve ek kan hacmini atrodi sistolundaki ventrikül içine giren kan hacmi. Sonlu diyastolik kan hacminin büyüklüğü, kalbin büyüklüğüne bağlıdır, kan hacminin damarlardan ve bir dizi diğer faktörlerden uzaklaştırılır. Sağlıklı olarak genç adam Bir dinlenme durumunda, yaklaşık 130-150 ml olabilir (yaş, cinsiyete ve vücut ağırlığına bağlı olarak 90 ila 150 mL) akıcı olabilir). Bu kan hacmi, ventriküler boşluğundaki basıncı arttırır, bu da atriyum sistolün içinde basınca eşit hale gelir ve 10-12 mm Hg içinde sol ventrikülde dalgalanabilir. Sanat. Ve sağda - 4-8 mm Hg. Sanat.

Karşılık gelen aralık olan 0.12-0.2 s aralığında Pq.eKG'de, CA düğümünden yapılan eylem potansiyeli, ventriküllerin üstüne dağıtılır, miyokard, miyokard başlar, yukarıdan kalbin tabanına ve endokardiyal yüzeyden epikardiyal. Uyardımın ardından, miyokard veya ventriküler sistollerde bir azalma, süresi aynı zamanda kalp kesimlerinin sıklığına da bağlıdır. Huzur koşullarında, yaklaşık 0.3 s'dir. Mide systole dönemlerden oluşur Voltaj(0.08 s) ve sürgün (0.25 s) kan.

Her iki ventrikülün de systole ve diastolü neredeyse aynı anda gerçekleştirilir, ancak çeşitli hemodinamik koşullarda akar. Daha fazla detaylı Açıklama Systole sırasında akan olaylar, sol ventrikül örneği ile tedavi edilecektir. Karşılaştırma için, sağ ventrikül için bazı veriler verilir.

Ventriküllerin voltaj süresi aşamalara ayrılmıştır. Asenkron (0.05 s) ve eş ölçülü (0.03 c) azaltma. Ventriküllerin miyokardiyalinin sistolunun başlangıcındaki asenkron azalmanın kısa süreli aşaması, miyokardın çeşitli departmanlarının uyarılmasının ve azaltılmasının kullanılmamasının bir sonucudur. Uyarma (dişlere karşılık gelir) S. EKG'de) ve miyokardın azaltılması başlangıçta papiller kasların alanında ortaya çıkar, interventriküler bölümün üst kısmı ve ventriküllerin üst kısımları ve yaklaşık 0.03 s sırasında kalan miyokard için geçerlidir. EKG'ye kayıt yaparak zamanla çakışıyor S.ve dişlerin yükselen kısmı R.tepe noktasına kadar (bkz. Şekil 3).

Kalbin üst kısmı tabanından önce azaltılır, bu nedenle ventriküllerin üst kısmı taban doğrultusunda çekilir ve kanı aynı yönde iter. Bu süre zarfında ventriküllerin miyokardiyumunun uyarılması ile ilgili, hafifçe gerilebilir, bu nedenle kalbin hacmi pratik olarak değişmez, ventriküllerde kan basıncı önemli ölçüde değişmez ve büyük damarlarda kan basıncından daha düşük olmaz üç haddelenmiş valfler. Aort ve diğer arter kaplardaki kan basıncı düşmeye devam eder, minimum, diyastolik basınçın değerine yaklaşır. Ancak, üç taneli vasküler valfler kapalı kalır.

Bu zamandaki atrialia rahatlar ve içinde kan basıncı azalır: sol atriyum için, ortalama olarak 10 mm Hg ile. Sanat. (hazır ayarlar) 4 mm Hg'ye kadar. Sanat. Sol ventrikülün faz asenkron azaltma sonuna kadar, içinde kan basıncı 9-10 mm Hg'ye yükselir. Sanat. Kan, miyokardın kesim üst kısmından basınç yaşayan kan, AV valflerinin kanatlarını alır, kapalıydılar, yataylara yakın bir pozisyon alıyorlar. Bu pozisyonda kanat, nobble kaslarının tendon iplikleri tarafından tutulur. Kalp boyutlarının tepesinden tabanına kısalması, tüccal dişlerinin boylarında, atriyumdaki valf kapaklarından çıkmasına neden olabilecek, kabarık kasların azaltılmasıyla telafi edilebilecek şekilde, kalp.

Atriyoventriküler vanalar kapanış sırasında dinler 1-y. systolik tonu Kalpler, asenkron bir fazla sona erer ve izometrik azaltma aşaması, ayrıca izoovolumenik (izoisolum) azaltma aşaması olarak da adlandırılır. Bu fazın süresi yaklaşık 0.03 s, uygulama, dişlerin aşağı yönlü kısmının kayıtlı olduğu zaman aralığı ile çakışmaktadır. R. Ve rahibin başlangıcı S. EKG'de (bkz. Şekil 3).

AV valflerinin normal şartlar altında kapatılması anından itibaren, her iki ventrikülün de boşluğu hermetik hale gelir. Kan, diğer sıvı gibi, sıkıştırılamaz, bu nedenle miyokard liflerinin azaltılması değişmeyen uzunlukları veya izometrik modda meydana gelir. Ventriküler boşlukların hacmi sabit kalır ve miyokardteki azalma, isozitolumda meydana gelir. Bu tür koşullardaki miyokardın azaltılmasının gerilimi ve dayanımındaki artış, ventriküllerin boşluklarında hızla büyüyen bir kan basıncına dönüştürülür. AB bölgesindeki kan basıncının etkisi altında, bölüm akışıyla iletilen atriya doğru kısa vadeli bir kayma meydana gelir. venöz kan Ve C-Wave Bürosu eğrisi üzerindeki görünümde yansıtılır. Kısa bir süre boyunca - sol ventrikül boşluğunda kan basınclı yaklaşık 0.04, asgari seviyeye düşen aortteki bu noktadaki değerle karşılaştırılabilir değere ulaşır - 70-80 mm Rt. Sanat. Sağ ventriküldeki kan basıncı 15-20 mm Hg'ye ulaşır. Sanat.

Sol ventriküldeki kan basıncını aşmak, aorttaki kandaki kanın diyastolik basıncının büyüklüğü, aort valflerinin keşfedilmesi ve miyokard voltaj dönemindeki değişikliği kanın dökme süresi ile birlikte eşlik eder. Yarı lunged gemi valflerinin keşfedilmesinin nedeni, kan basıncı gradyanı ve yapılarının cep özelliğidir. Valflerin kanatları, kanın kan akışının duvarlarına karşı ventriküllerle birlikte tükenmiştir.

Sürgün dönemi Kan yaklaşık 0.25 s sürer ve aşamalara ayrılır Hızlı sürgün (0.12 s) ve Yavaş sürgün kan (0.13 s). Bu süre zarfında, AV valfleri kapalı kalır, dayanıklı - açık. Sürenin başlangıcındaki hızlı kan sürgün, birkaç nedenden dolayıdır. Kardiyomiyositlerin uyarılmasının başlangıcından itibaren, yaklaşık 0.1 ° C geçti ve eylem potansiyeli plato aşamasındadır. Kalsiyum, kafese açık yavaş kalsiyum kanallarıyla girmeye devam ediyor. Böylece, miyokard miyokard lifleri, sürgünün başlangıcındaki yüksek gerilimi arttırmaya devam ediyor. Daha fazla güçle miyokard, ventriküler boşluğun basıncında daha fazla artışa eşlik eden kan hacmini azaltmaya devam ediyor. Ventrikülün ve aortun boşluğu arasındaki kan basıncı gradyanı artar ve yüksek hızda kan aortta atılmaya başlar. Aortdaki hızlı sürgün aşamasında, tüm atılma süresi boyunca ventrikülden (yaklaşık 70 mi) için harcanan kanın çarpma hacminin yarısından fazlası çıkarılır. Sol ventrikülde ve aortun içindeki hızlı kan basıncının fazının sonuna kadar maksimum 120 mm Hg'ye ulaşır. Sanat. Gençlerin dinlenme durumundaki ve pulmoner gövde ve sağ ventrikülde - yaklaşık 30 mm Hg. Sanat. Bu basınç sistolik olarak adlandırılır. Hızlı kan sürgününün fazı, dişlerin sonunun EKG'ye kaydedildiğinde bir süre içinde gerçekleştirilir. S. ve aralığın izoelektrik kısmı St. Rahibin başlamasından önce T. (Bkz. Şekil 3).

Aorttadaki kan akışının etki hacminin bile% 50'sinin hızlı atılmasına tabidir. kısa bir zaman yaklaşık 300 ml / s (35 mL / 0.12 s) olacaktır. Vasküler sistemin arteriyel kısmından ortalama kan çıkışı oranı yaklaşık 90 ml / s (70 ml / 0.8 s). Böylece, 0.12 s aortunda 35 ml'den fazla kan akar ve aynı zamanda yaklaşık 11 ml kandan artere akar. Açıkçası, konuya kıyasla akan daha büyük bir kanın kısa bir süresini karşılamak için, bu "fazladan" kan hacmini alan damarların tankını arttırmak gerekir. Kesimin kinetik enerjisinin bir kısmı miyokard sadece kan sürgününde, aynı zamanda aortun duvarının elastik liflerinin gerilmesi ve kabınlarını arttırmak için büyük arterlerin gerilmesi üzerine geçirilecektir.

Hızlı kan aralığının başlangıcında, damarların duvarlarının gerilmesi, nispeten kolayca gerçekleştirilir, ancak daha fazla kana maruz kaldığı için ve artan bir kaplama germe ile büyüyor. Esnek elyaf ve germe germe limiti, damar duvarlarının sert kollajen liflerini ortaya çıkarmaya başlar. Kan basıncı, periferik damarların ve kanın kendisinin direncini önler. Miyokard, bu dirençlerin üstesinden gelmek için çok miktarda enerji harcanması gerekir. Kas dokusunun potansiyel enerjisi ve miyokardın kendisinin elastik yapıları tükenmiştir ve azaltılmasının gücü izometrik voltaj fazında hesaplanır.

Kan yüksekliği azalmaya başlar ve hızlı atım fazı, kanın yavaş atılaması fazı ile değiştirilir; fazın indirgenmesini azalttı. Süresi yaklaşık 0.13 s. Ventriküler hacmin azaltma oranı azalır. Ventriküldeki ve aortteki kan basıncı bu fazın başlangıcında neredeyse aynı hızla azalır. Bu süre zarfında daha yavaş bir kapama var kalsiyum kanalları, Eylem potansiyelinin potansiyelinin fazını sonlandırır. Kardiyomiyositlere kalsiyum girişi azalır ve miyositlerin membanı, faz 3 - sonlu repolarizasyona girer. Systole tamamlandı, kan issaring dönemi ve ventriküllerin diastolü başlar (eylem potansiyelinin 4 aşamasına karşılık gelir). Azaltılmış atılma uygulaması, EKG'nin kayıtlı olduğu bir süre içinde gerçekleşir. T.ve sistolun tamamlanması ve diastolün başlangıcı dişlerin sonu zamanındadır. T..

Kalbin ventriküllerinin systolünde, sonlu diyastolik kan hacminin yarısından fazlası (yaklaşık 70 mL) kovulur. Bu cilt seçildi Kan şoku hacmi.Kanın çarpma hacmi, miyokardın büzülmesinde bir artışla ve aksine, yetersiz kontraklığıyla azalır (bkz. Kalbin pompa fonksiyonunun göstergelerine ve miyokardın kasılması).

Diastolün başındaki ventriküllerde kan basıncı, kalpten türetilen arteriyel damarlardaki kan basıncından daha düşük hale gelir. Bu damarlarda kan, gerilmiş elastik liflerin kuvvetlerinin damar duvarlarının etkisini yaşıyor. Gemilerin lümeni restore edilir ve bir miktar kan olağanüstüdür. Kanın bir kısmı çevrede sızıyor. Kanın bir başka kısmı, kalbin ventrikülleri yönünde yer değiştirir, üç riskli vasküler valflerin ceplerinin ters hareketini doldurur, kenarları kapalı ve bu durumda kan basıncı düşüşü.

Vasküler valflerin çarpmasından önce diastolün başlangıcından itibaren zaman aralığı (yaklaşık 0.04 s) Protodiastic aralığı.Bu aralığın sonunda, kalbin 2. diyastolik kafası kaydedilir ve dinlenir. Senkron EKG kayıtları ve fonokardiyogramları olduğunda, 2. tonun başlangıcı TWE'nin sonuna EKG'ye kaydedilir.

Ventriküllerin miyokardının diastolü (yaklaşık 0.47 (c) ayrıca, sırayla fazlara ayrılmış olan gevşeme ve dolgu sürelerine bölünmüştür. Ventriküler boşluğun yarı kısa vasküler valflerinin kapatılması kapanmasından bu yana, kapalı olan 0,08 olur, çünkü AV valfları hala bu süre içerisinde kapatılır. Miyokardın gevşemesi, intra ve hücre dışı matrisin elastik yapılarının ana özellikleri nedeniyle, izometrik koşullar altında gerçekleştirilir. Kalbin ventriküllerinin boşluklarında, sonlu diyastolik hacimden% 50'lik kanın% 50'sinden azlığından sonra kalır. Bu süre zarfında ventriküllerin boşluklarının hacmi değişmez, ventriküllerdeki kan basıncı hızla azalmaya başlar ve 0 mm Hg ile eğilimlidir. Sanat. Bu zamana kadar kan yaklaşık 0,3 s için geri dönmeye devam ettiğini ve atriyal basıncı yavaş yavaş artar. Atriyal yarışlarda kan basıncının ventriküldeki basıncı aştığında, AV valfinin açıklığı, izometrik gevşeme uçlarının ve ventriküllerin kanını doldurma periyodu oluşur.

Dolum süresi yaklaşık 0.25 s sürer ve hızlı ve yavaş dolum fazlarına ayrılır. AV valflerinin keşfedilmesinden hemen sonra, basınç gradyanına göre kan, hızla atriyumdan ventriküllerin boşluğuna gelir. Bu, miyokard ve bağ dokusu çerçevesinden kaynaklanan elastik kuvvetlerin etkisiyle dolandırıcılıkları ile ilişkili rahatlatıcı ventriküllerin belirli bir emme etkisi ile kolaylaştırılır. Hızlı doldurma aşamasının başlangıcında, kalbin 3. diyastolik tonu formundaki ses salınımları, kalbin 3. diyastolik tonunda kaydedilebilir, AV valflerinin keşfedilmesinin nedeni ve ventriküllere hızlı kan geçişi .

Atriya ve ventriküller arasındaki kan basıncı damlasını dolduran ventriküller azaldıkça ve hızlı dolum fazından yaklaşık 0.08, ventriküllerin kanlı yavaş doldurma aşaması ile değiştirilir, bu da yaklaşık 0.17 p sürer. Bu aşamadaki kandaki ventriküllerin doldurulması, esas olarak, kalpteki önceki bir azalmaya yol açan kan damarları boyunca hareket ederken artık kinetik enerjinin korunması nedeniyle gerçekleştirilir.

0.1 C. Ventriküllerin kanındaki yavaş doldurma fazının sonuna kadar, kalp döngüsü tamamlanır, ritim sürücüsünde yeni bir eylem potansiyeli oluşur, bir sonraki atriyal sistol ve ventriküller bitmiş-diyastolik ile doldurulur kan hacimleri. Kalp döngüsünü tamamlayan, 0.1 s'lik bu süre bazen de aranıyor Dönem Ek Doldurmak Systreard Systole sırasında ventriküller.

Entegre bir gösterge karakterize edici mekanik, dakikada kalp tarafından pompalanan kanın hacmi veya bir dakika kan hacmidir (IOC):

IOC \u003d kalp atış hızı. Uh,

kalp atış hızının, dakikada kalbin sıklığı olduğu yer; UO - Kalbin şok hacmi. Normalde, dinlenmede, genç bir adam için IOC yaklaşık 5 litredir. IOC'nin düzenlenmesi, kalp atış hızı ve (veya) uo'daki bir değişiklik yoluyla çeşitli mekanizmalar tarafından gerçekleştirilir.

Kalp hızı üzerindeki etkisi, hücre ritmi sürücüsünün özelliklerindeki değişiklik yoluyla yapılabilir. UO üzerindeki etki, miyokard kardiyomiyositlerinin azaltılması ve azaltılmasının senkronizasyonu üzerindeki etkisi ile elde edilir.

Kalp döngüsü veya kalbin çalışma döngüsü, kalpteki tek bir azalma sırasında meydana gelen olaylar dizisi denir. Dakikada 75 kalp kısaltmasında süresi 0,8 saniyedir. Kalp döngüsü üç aşamadan oluşur:

0.1c süren systole atriyal. Systole sırasında, içlerinde atriyal basınç ventriküllerden daha fazla olur ve - | Çünkü Bu süre zarfında ventriküller rahat bir durumda (diastol durumunda) kanlara itilir.

Sonra diastole atriyal (0.7 s) ve aynı zamanda geliyor. Yaklaşık 0.3 saniye devam eden mide systole. Ventriküllerdeki basınç yükseliyor ve kan aort ve pulmoner artere girer. Daha sonra ventriküllerin diastolü oluşur, bu da 0.5 saniye devam eder.

Atriyal diastole ve ventriküllerin (yaklaşık 0.4 s) durumunun tesadüf süresi, ortak bir duraklama denir.

Halen, mide sistelerinin yalnızca kanın atılmasına katkıda bulunmadığına inanılmaktadır. Ventrikülleri keserken, atrokarditrik bölme kalbin tepesine kaydırılır, bu da kanın büyük damarlardan atriyuma kadar emilmesine yol açar. Aynı zamanda, bu anda rahat bir durumda atriyum gerilmiştir. Bu etki, sağ ventrikülü azaltılırken daha belirgindir.

Ventriküllerdeki atriyomdan kanın tek yönlü akımı vanaların yapısına katkıda bulunur. Atriyal systole sırasında, içindeki basınç ventriküllerdeki basınçtan daha yüksek hale gelir, bu nedenle saya vanalar sağda ve sol atriyal ve ventriküler deliklerde açıktır. Şu anda, ventriküller bir diastol durumundadır ve bunlardaki basınç, aorta ve pulmoner arterdeki basınçtan daha azdır. Bu, yarı lunut valflerinin kapanmasına yol açar.

Sonra diastole atriyal ve mide systoles başlar. Ventriküllerdeki basınç, aortta ve pulmoner arterde atriyalistlerdeki basınçtan daha büyük hale gelir. Bu bağlamda, saya vanaları kapatılır, kanın ters akımının atriyumdaki ventriküllerden ve yarı lunut vanaları açık, kan atmaya katkıda bulunur. Valf hasarı, tamamen açılamayacağı gerçeğine (ve darlığı meydana gelmeyeceklerdir) veya sıkıca kapalı (ve hazinelerin eksikliği var). Sonuç olarak, miyokardiya daha fazla güç geliştirmek ve daha büyük bir kan hacmini atmaya zorlanır ve bu da miyokard hipertrofisine yol açar ve / veya kalbin boşluklarını genişletir - dilatasyonun.

Her bir azalma için sol ve sağ ventriküller sırasıyla aort ve yaklaşık 60 mL kanın pulmoner bagajında \u200b\u200bitilir. Vücut istirdiyse, sol ve sağ ventriküller için hacim aynıdır. Bu hacmin sistolik veya şok denir. Sistolik hacminin 1 dakikada azaltma sayısına göre çarpılması, bir dakika hacmini hesaplayabilirsiniz. Ortalama 4.5 - 5 litre.

Sistolik ve dakikalık kalp hacimleri sabit değildir. Kalp atış hızı (kalp atış hızı), kişinin yaşa bağlı genital ve bireysel özelliklerine bağlıdır. Örneğin, barış sistolikinde fiziksel olarak eğitimli bir kişide ve dakikalardan daha fazla dokunulmadan daha azdır ve kalp atışı daha azdır. CSS sporcuları genellikle 50 - 60 buz / dakika içindedir. Kalbin sıkı çalışmasıyla birlikte, işleyişinin parametreleri çarpıcı biçimde değişir. Bir dakika hacmi, yetişkinlerde 20-30 litre ulaşabilir. Yanlışlanmamış kişilerde, hacimdeki bu artış, esas olarak, özellikle kalbin sistolik hacmesindeki artışın bir sonucu olarak, esas olarak kalp atış hızı (çok ekonomik olmayan) nedeniyle ortaya çıkar.

Gemilerde, kandaki basınç gradyanı nedeniyle yüksek, düşükten aşağıya doğru hareket eder. Ventrikül, belirtilen gradyanı oluşturan vücuttur.
Döngüsel olarak tekrarlanan yığın bölümlerinin azaltma durumlarını (systole) ve gevşeme (diastoller), kardiyak döngüsü olarak adlandırılır. Frekansta (kalp atış hızı) 75 1 dakikada, tüm döngünün süresi 0,8 s'dir.
Kalp döngüsü, toplam atriyal diastol ve ventriküllerle başlayarak (kalp duraklatma) uygun bir şekilde görüntülenmektedir. Bu durumda, kalp böyle bir durumda: Hilal valfler kapalı ve atriyoventriküler açık. Damarlardan kan serbestçe çıkıyor ve atriyal ve ventriküllerin boşluklarını tamamen dolduruyor. İçlerinde kan basıncı, yakınlarda yatan damarlarda olduğu gibi, yaklaşık 0 mm Hg'dir. Sanat. Bir yetişkinin kalbinin sağında ve solundaki, genel diastolün sonunda, yaklaşık 180-200 MJI kanına yerleştirilir.
Systole atriyal. Sinüs düğümünde, önce miyokard atriyalinde ortaya çıkan uyarma, atriyal systole (0.1 s). Aynı zamanda, damar deliklerinin etrafında bulunan kas liflerinin azaltılmasından dolayı, lümenlerinin örtüşmesi. Tuhaf bir kapalı atriyoventriküler boşluk oluşur. Miyokard azaltıldığında, içindeki basınç 3-8 mm Hg'ye yükselir. Sanat. (0.4-1.1 kPa). Sonuç olarak, atriyomun açık atriyoventriküler deliklerden geçen kanların bir kısmı ventriküllere dönüşür, bunlardaki kan hacmini 130-140 ml'ye (sonlu-diyastolik ventriküller - KDO) getirir. Bundan sonra, diastole atriyal (0.7 s) başlar.
Systole ventrikülleri. Şu anda, önde gelen uyarma sistemi ventriküler kardiyomiyositlere uygulanır ve mide systole başlar, bu da yaklaşık 0.33 s devam eder. İki döneme ayrılmıştır. Her dönem sırasıyla aşamalardan oluşur.
İlk voltaj süresi, hilal vanalar açık olana kadar devam eder. Ventriküllerdeki baskılarını açmak için daha yüksek düzeyilgili arter gövdelerinden daha. Aorttadaki diyastolik basınç yaklaşık 70-80 mm Hg'dir. Sanat. (9.3-10.6 kPa) ve pulmoner arter-10-15 mm Hg. Sanat. (1.3-2.0 kPa). Gerilim süresi yaklaşık 0.08 s sürer.
Ventriküllerin tüm liflerinin sınırsız azaltılmasıyla kanıtlandığı gibi, asenkron azaltma aşaması (0.05 saniye) ile başlar. Fiber iletken sistemin yakınında bulunan ilk kardiyomiyositler azalır.
Bir sonraki izometrik azaltma aşaması (0.03 c), tüm ventriküler lifleri azaltma işlemine dahil edilerek karakterizedir. Ventriküllerin azaltılmasının başlangıcı, kapalı hilal valflerin, kanın, atriyuma doğru baskılamayan siteye aktığı gerçeğine yol açar. Atriyoventriküler valfler yolunda yatan, kan akımı kapalıdır. Onları atriyumda, tendon ipliklerini ve papiller kaslarını önleyin, küçültün, onları daha kararlı hale getirin. Sonuç olarak, ventriküllerin kapalı boşlukları bir süredir oluşturulur. Ve şimdiye kadar, ventriküllerde azalma nedeniyle, hilal valfleri açmak için gereken seviyenin üzerinde kan basıncı yükseltilmemektedir, anlamlı bir elyaf azaltma gerçekleşmez. Sadece iç stresleri artmaktadır. Böylece, izometrik azaltma aşamasında, tüm kalp kapakları kapalıdır.
Kanın kovulma süresi, aort vanalarının ve pulmoner arterin açılması ile başlar. 0.25 ° C sürer ve hızlı (0.12 saniye) ve yavaş bir fazdan oluşur (0.13 (c) kan atımı. Aort vanaları Yaklaşık 80mirt kan basıncında açıldı. Sanat. (10.6 kPa) ve pulmoner - 15 mm Hg. içinde (2.0 kPa). Arterlerin nispeten dar delikleri, tüm kanın tüm hacmini atlayabilir (70 mi), bu nedenle miyokard içindeki azalma, ventriküllerde kan basıncında daha fazla artışa neden olabilir. Solda, 120-130 mm Hg'ye yükselir. Sanat. (16.0-17.3 kPa) ve sağa 20-25 mm RT. Sanat. (2.6-3.3 kPa). Ventrikül ile aort (pulmoner arter) arasında yaratılan yüksek basınç gradyanı, kanın bir kısmının kabın içine hızlı bir şekilde çıkmasına katkıda bulunur.
Ancak, nispeten küçük nedeniyle verim Hala kanın olduğu geminin boğulmuş. Şimdi baskı zaten gemilerde büyüyor. Ventriküller ve damarlar arasındaki basınç gradyanı yavaş yavaş azalır ve kan akış hızı yavaşlar.
Bu nedenle diyastolik basınç Aşağıdaki pulmoner arterde, sürgün vanaların sağ ventrikülden keşfedilmesi, soldan biraz daha erken başlar. Ve düşük bir gradyan boyunca, kanın atılması daha sonra biter. Bu nedenle, diyastolik sağ ventrikül, soldan 10-30 ms'e gidiyor.
Diyastol. Sonunda, damarlardaki basınç ventriküllerin boşluklarındaki basınç seviyesine yükseldiğinde, kanın yüksekliği durur. Diastolleri yaklaşık 0.47 s sürdürür. Kanın sistolik kovulmasının bitiş zamanı, ventriküllerin azaltılmasını durdurma süresi ile çakışmaktadır. Genellikle 60-70 ml kan ventriküllerde (tabii ki, systolik hacim - CSR). Expülsiyonun bırakılması, damarlarda bulunan kanın, ters akımın hilal valfleri kapatması gerçeğine yol açar. Bu dönemin Protodiafastolik (0.04 saniye) denir. Bundan sonra voltaj düşüyor ve izometrik gevşeme süresidir (0.08 (c), daha sonra kan girmesi altındaki ventriküller düzeltmeye başlar.
Şu anda, systole'dan sonra atriyum zaten tamamen kanla doludur. Atriyal diastol yaklaşık 0,7 s sürer. Atriyum esas olarak kanla doldurulur, damarlardan pasif olarak takip eder. Ancak, diyastolünün kısmi tesadüfiyle bağlantılı olarak ortaya çıkan ve "etkin" bileşeni seçebilirsiniz. sistolik ventriküller. İkincisini azaltırken, atriyoventriküler bölümün düzlemi, kalbin kalbi yönünde kaydırılır; Sonuç olarak, ardışık etki oluşturulur.
Ventriküler duvarın gerilme gerilmesi, kan akışının atriyoventriküler valfleri açık. Ventrikülün doldurulması, yavaş yavaş onları yayar.
Ventrikülleri kanla doldurma süresi, hızlı (atriyal diastol ile) ve yavaş (sistolik atriyal) dolgunun aşamalarına ayrılır. Yeni döngünün başlamasından önce (atriyal systole), atriyum gibi ventriküller, kanda tamamen doldurmayı başarır. Bu nedenle, atriyal systole sırasında kan akışı nedeniyle, intragastrik hacim yaklaşık% 20-30 artmaktadır. Ancak bu gösterge, toplam diastol azaltıldığında kalbin çalışmalarının yoğunlaşması ile önemli ölçüde artar ve kan ventrikülleri doldurmak için zaman yoktur.